Le témoignage de Proginova. Impact sur divers organes et fonctions du corps féminin

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effet pharmacologique

Proginova contient de l'œstrogène - valérate d'estradiol, qui dans le corps humain est converti en 17β-estradiol naturel. Lors de la prise de Proginova, l'ovulation n'est pas supprimée et la production d'hormones dans le corps lui-même reste pratiquement inchangée.

L'estradiol compense la carence en œstrogènes corps féminin après la ménopause et fournit traitement efficace psycho-émotionnel et végétatif symptômes de la ménopause(comme les bouffées de chaleur, transpiration accrue, troubles du sommeil, augmentation de l'excitabilité nerveuse, irritabilité, palpitations, cardialgie, étourdissements, mal de tête, diminution de la libido, des muscles et douleur articulaire); involution de la peau et des muqueuses, notamment des muqueuses système génito-urinaire(incontinence urinaire, sécheresse et irritation de la muqueuse vaginale, douleurs lors des rapports sexuels).

Un THS avec une dose adéquate d'œstrogènes, comme celui utilisé dans Proginova, réduit la résorption osseuse et retarde ou arrête la perte osseuse. masse osseuse en postménopause. Il a été démontré que utilisation à long terme L'hormonothérapie substitutive (THS) peut réduire le risque de fractures osseuses périphériques chez les femmes ménopausées. Lorsque le THS est arrêté, le taux de déclin de la masse osseuse est comparable à celui caractéristique de la période immédiatement après la ménopause. Il n’a pas été prouvé que l’utilisation d’un THS puisse restaurer la masse osseuse aux niveaux préménopausiques.

Le THS fournit également effet benefique affecte la teneur en collagène de la peau, ainsi que sa densité, et peut également ralentir la formation des rides.

Le THS entraîne une diminution des niveaux cholestérol total, cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL) et augmentation du cholestérol des lipoprotéines haute densité(HDL), ainsi qu’une augmentation des taux de triglycérides. L'ajout d'un progestatif peut, dans une certaine mesure, interférer avec les effets de l'estradiol sur le métabolisme. En général effets métaboliques Le THS est considéré comme positif et jouerait un rôle dans la réduction du risque. maladies cardiovasculaires chez les femmes ménopausées.

Pour les femmes dont l'utérus n'a pas été retiré, lors de l'utilisation de Progynova, il est recommandé dose supplémentaire gestagène pendant au moins 10 jours dans chaque cycle. Cela réduit le risque de développer une hyperplasie de l'endomètre et le risque concomitant d'adénocarcinome chez les femmes de ce groupe.

Pharmacocinétique

Absorption

Après administration orale du valérate d'estradiol, celui-ci est rapidement et complètement absorbé. Lors de l'absorption et du premier passage dans le foie, l'ester stéroïdien est divisé en estradiol et acide valérique. Dans le même temps, l'estradiol est largement soumis à une métabolisation ultérieure, par exemple en estrone, estriol et sulfate d'estrone. Après administration par voie orale Seulement environ 3 % de l’estradiol devient biodisponible. La consommation alimentaire n'affecte pas la biodisponibilité de l'estradiol.

Distribution

La Cmax de l'estradiol sérique, environ 30 pg/ml, est généralement atteinte 4 à 9 heures après la prise de la pilule. 24 heures après l'administration, les taux sériques d'estradiol diminuent jusqu'à une concentration d'environ 15 pg/ml.

L'estradiol se lie à l'albumine et à la globuline liant les stéroïdes sexuels (SGBS). La fraction libre d'estradiol dans le sérum est d'environ 1 à 1,5 % et la fraction de la substance liée par le SHB est comprise entre 30 et 40 %.

Le Vd apparent de l'estradiol après une seule injection intraveineuse est d'environ 1 l/kg.

Métabolisme

Après hydrolyse du valérate d'estradiol, la substance passe par les mêmes voies de biotransformation que l'estradiol endogène. L'estradiol est métabolisé principalement dans le foie, mais aussi partiellement dans les intestins, les reins, les muscles squelettiques et les organes cibles. Ces processus s'accompagnent de la formation d'œstrone, d'œstriol, de catécholestrogènes, ainsi que de conjugués sulfate et glucuronide de ces composés, qui ont tous une activité œstrogénique significativement moindre, voire aucune activité œstrogénique.

Suppression

La clairance de l'estradiol du sérum après une administration intraveineuse unique est caractérisée par un degré élevé de variabilité, allant de 10 à 30 ml/min/kg. Une certaine partie de l'estradiol est excrétée dans la bile et subit une recirculation entérohépatique. Les métabolites de l'estradiol sont excrétés principalement dans l'urine sous forme de sulfates et de glucuronides.

Concentration à l'équilibre

La concentration d'estradiol dans le sérum sanguin après administration répétée est environ deux fois supérieure à celle après administration d'une dose unique. En moyenne, la concentration d'estradiol dans le sérum sanguin varie de 30 pg/l (taux minimum) à 60 pg/l (taux maximum). La concentration d'œstrone (un œstrogène plus faible) est d'environ 8 fois et la concentration de sulfate d'œstrone est d'environ 150 fois supérieure à la concentration d'œstradiol. Après l'arrêt de Proginova, les concentrations d'estradiol et d'estrone reviennent à leurs valeurs d'origine dans les 2-3 jours.

Les indications

- remplacement thérapie hormonale(THS) avec troubles climatériques, des modifications involutives de la peau et appareil génito-urinaire, états dépressifs V ménopause, ainsi que des symptômes de carence en œstrogènes dus à la ménopause naturelle ou à la stérilisation ;

— prévention de l'ostéoporose postménopausique.

Schéma posologique

Les dragées se prennent entières avec une boisson une petite quantité liquides.

Si la patiente n'a pas subi d'ablation de l'utérus et a toujours ses règles, la prise de Proginova en association avec n'importe quel gestagène doit être commencée dans les 5 premiers jours. cycle menstruel. Cependant, les patientes ayant des menstruations très rares, ainsi que les femmes ménopausées, peuvent commencer à prendre le médicament à tout moment, à condition d'exclure une grossesse.

Chaque colis est conçu pour un approvisionnement de 21 jours. Prenez une pilule par jour. Après chaque cure de 21 jours, vous pouvez faire une pause dans la prise du médicament, généralement pendant une semaine ou moins (THS cyclique), ou continuer à prendre les comprimés quotidiennement (THS continu). Dans ce dernier cas, les dragées de nouvel emballage commencez à prendre dès que vous avez fini de prendre les pilules de la plaquette précédente.

Schéma de traitement combiné

Il est recommandé aux femmes dont l'utérus n'a pas été retiré de prendre en plus le gestagène approprié pendant 10 à 14 jours toutes les 4 semaines (THS combiné cyclique) ou avec chaque comprimé d'œstrogène (THS combiné continu).

L'heure de la journée à laquelle une femme prend le médicament n'a pas d'importance, mais si elle a commencé à prendre les pilules à un moment donné. heure exacte, alors vous devriez vous en tenir à ce temps plus loin. Si une femme oublie de prendre un comprimé, elle peut le prendre dans les 12 à 24 heures suivantes. Si le traitement est interrompu pendant plus de longue durée, des saignements peuvent survenir.

Effet secondaire

Classe de systèmes/troubles organiques Souvent (≥1/10 0) Peu fréquent (≥1/10 00 et<1/10 0) Rarement (<1/1000)
Le système immunitaire Réactions d'hypersensibilité
MétabolismeModifications du poids corporel (perte ou gain)
Les troubles mentaux Diminution de l'humeurAnxiété, modification de la libido (augmentation ou diminution)
Du côté du système nerveux centralMal de têteVertigesMigraine
Du côté de l'organe de vision Déficience visuelleIntolérance aux lentilles de contact (sensations désagréables au port)
Du système cardiovasculaire Battement de coeur
Tube digestifDouleurs abdominales, nauséesDyspepsieBallonnements, vomissements
De la peauÉruption cutanée, démangeaisonsÉrythème noueux, urticaireHirsutisme, acné
Du système musculo-squelettique Spasmes musculaires
Du système reproducteurSaignements utérins et vaginaux, incl. saignements localisésDouleur dans les glandes mammaires, sensibilité accrue des glandes mammairesDysménorrhée, pertes vaginales, complexe de symptômes du syndrome prémenstruel, hypertrophie mammaire
Sont communs ŒdèmeFaiblesse

Lors de la prise du médicament, dans de rares cas, une thrombose veineuse profonde et une thromboembolie peuvent se développer.

Avec une monothérapie aux œstrogènes à long terme, le risque de développer une hyperplasie de l'endomètre ou un cancer augmente. Des études cliniques et observationnelles ont révélé une augmentation du risque relatif de développer un cancer du sein chez les femmes prenant un THS, dont Proginova, sur plusieurs années. Lors de l'utilisation d'hormones sexuelles, qui comprennent des médicaments pour le THS, des tumeurs hépatiques bénignes et encore plus rarement malignes ont été observées. Dans certains cas, ces tumeurs ont entraîné des hémorragies intra-abdominales potentiellement mortelles.

Certaines femmes sont prédisposées à développer des calculs biliaires lorsqu'elles sont traitées aux œstrogènes.

Il existe peu de données montrant un risque accru de démence chez les femmes qui commencent un traitement hormonal substitutif âgées de 65 ans ou plus.

Dans certains cas, un chloasma peut survenir, en particulier chez les femmes ayant des antécédents de chloasma pendant la grossesse. Chez les femmes présentant des formes héréditaires d'angio-œdème, les œstrogènes exogènes peuvent provoquer ou aggraver les symptômes de l'angio-œdème.

Contre-indications d'utilisation

Il n'est pas recommandé de commencer un THS si vous présentez l'une des conditions énumérées ci-dessous. Si l’une de ces conditions survient pendant le THS, vous devez immédiatement arrêter d’utiliser le médicament et en informer votre médecin.

- grossesse;

- la période de lactation ;

- saignement du vagin d'origine inconnue ;

- cancer du sein confirmé ou suspecté ;

- maladies précancéreuses hormono-dépendantes confirmées ou suspectées ou tumeurs malignes hormono-dépendantes ;

- tumeurs hépatiques actuelles ou passées (bénignes ou malignes) ;

- maladies hépatiques graves ;

- thrombose artérielle aiguë ou thromboembolie (telle qu'infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral) ;

- thrombose veineuse profonde au stade aigu, thromboembolie actuelle ou passée ;

- présence d'un risque élevé de thrombose veineuse et artérielle ;

- hypertriglycéridémie sévère ;

- déficit congénital en lactase, sucrase/isomaltase, intolérance au lactose, malabsorption du glucose-galactose ;

- les enfants et adolescents jusqu'à 18 ans ;

- hypersensibilité aux composants du médicament Proginova.

Si l'une de ces conditions apparaît pour la première fois pendant le traitement par Proginova, arrêtez immédiatement de prendre le médicament et consultez votre médecin.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Le THS n'est pas prescrit pendant la grossesse ou l'allaitement.

Si une grossesse est détectée pendant le traitement par Proginova, le médicament doit être arrêté.

Utilisation chez les enfants

Contre-indiqué chez les enfants de moins de 18 ans.

Surdosage

Il n'y a aucun risque d'effets secondaires aigus graves en cas de prise accidentelle du médicament en quantité plusieurs fois supérieure à la dose thérapeutique quotidienne. Symptômes pouvant survenir en cas de surdosage : nausées, vomissements, saignements vaginaux. Il n’existe pas d’antidote spécifique, le traitement est symptomatique.

Interactions médicamenteuses

Lorsque vous commencez un THS, vous devez arrêter d'utiliser des contraceptifs hormonaux. Si nécessaire, il convient de conseiller à la patiente d'utiliser des contraceptifs non hormonaux.

Un traitement à long terme avec des médicaments qui induisent les enzymes hépatiques (par exemple, certains anticonvulsivants et antimicrobiens) peut augmenter la clairance des hormones sexuelles et réduire leur efficacité clinique. Une propriété similaire d'induction des enzymes hépatiques a été trouvée dans les hydantoïnes, les barbituriques, la primidone, la carbamazépine et la rifampicine, et la présence de cette caractéristique est également suggérée dans l'oxcarbazépine, le topiramate, le felbamate et la griséofulvine. L'induction enzymatique maximale est généralement observée au plus tôt 2 à 3 semaines, mais elle peut ensuite persister pendant au moins 4 semaines après l'arrêt du médicament.

Dans de rares cas, lors de l'utilisation concomitante de certains types d'antibiotiques (par exemple, les groupes pénicilline et tétracycline), une diminution des taux d'œstradiol a été observée.

Les substances hautement conjuguées (par exemple le paracétamol) peuvent augmenter la biodisponibilité de l'estradiol en raison de l'inhibition compétitive du système de conjugaison lors de l'absorption.

En raison de l’effet du THS sur la tolérance au glucose, le besoin d’antidiabétiques oraux ou d’insuline peut changer dans certains cas.

Une consommation excessive d'alcool pendant un THS peut augmenter les taux d'œstradiol en circulation.

Conditions de délivrance en pharmacie

Le médicament est disponible sur ordonnance.

Conditions et périodes de stockage

Liste B. Conserver dans des conditions normales. Garder hors de la portée des enfants! Durée de conservation - 5 ans.

Utiliser pour un dysfonctionnement hépatique

Utilisation en cas d'insuffisance rénale

Utilisation chez les patients âgés

instructions spéciales

Lors de la prescription d'un THS à des femmes présentant plusieurs facteurs de risque de développement d'une thrombose ou un degré élevé de gravité de l'un des facteurs de risque, il convient de prendre en compte la possibilité d'améliorer mutuellement l'effet des facteurs de risque et du traitement prescrit sur le développement d'une thrombose. en compte. Dans de tels cas, la valeur totale des facteurs de risque existants augmente. En cas de risque élevé, Proginova est contre-indiqué.

Examen médical

Avant de commencer à utiliser le médicament, puis à certains intervalles pendant le traitement (au moins une fois tous les 6 mois), des examens gynécologiques, un examen des glandes mammaires, des mesures de la tension artérielle et d'autres études nécessaires doivent être effectués.

Un examen médical (y compris la détermination périodique de la concentration de prolactine) est nécessaire si le patient présente un prolactinome.

Si vous suivez un traitement hormonal substitutif pour l’une des maladies ou affections énumérées ci-dessous, vous devrez peut-être être étroitement surveillé par votre médecin. Par conséquent, si vous souffrez de l’une de ces affections, informez-en votre médecin avant de commencer à prendre Proginova :

- fibromes utérins;

- endométriose actuelle ou passée ;

- maladies du foie ou de la vésicule biliaire. Après avoir souffert d'une hépatite, le médicament peut être prescrit au plus tôt 6 mois (jusqu'à normalisation des indicateurs de la fonction hépatique);

- jaunisse lors d'une grossesse antérieure ou d'une utilisation antérieure d'hormones sexuelles ;

- diabète;

— hypertension artérielle (pression artérielle élevée) ;

- chloasma (taches de peau décolorées) actuellement ou dans le passé. Le cas échéant, évitez toute exposition prolongée au soleil ou aux rayons ultraviolets ;

- l'épilepsie ;

- maladies bénignes des glandes mammaires (mastopathie) ;

- l'asthme bronchique;

- migraines ;

- augmentation des taux de triglycérides dans le sang ;

- porphyrie ;

- l'otosclérose ;

- le lupus érythémateux disséminé;

- chorée mineure ;

- risque accru de thrombose veineuse. Le risque augmente avec l'âge. Il peut également augmenter si vous ou vos proches avez des antécédents de thrombose, de varices ou d'excès de poids.

Le risque de thrombose veineuse profonde est temporairement augmenté en cas d'intervention chirurgicale, de blessure grave ou d'immobilité prolongée. Si vous prenez Proginova, informez votre médecin de toute hospitalisation ou intervention chirurgicale prévue (4 à 6 semaines à l'avance).

L’hormonothérapie substitutive ne doit pas être utilisée pour prévenir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

Les avertissements suivants concernant l'utilisation d'un THS doivent également être pris en compte lors de l'utilisation de Proginova.

THS et tumeurs

Cancer de l'endomètre

Avec l'utilisation à long terme d'œstrogènes en monothérapie, le risque de cancer de la muqueuse utérine (cancer de l'endomètre) augmente. Si vous avez un utérus préservé, vous aurez besoin de gestagènes supplémentaires. L'ajout de gestagènes réduit le risque de cancer de l'endomètre.

Informez votre médecin si vous présentez des saignements irréguliers ou intermenstruels fréquents pendant que vous prenez Progynova.

Cancer mammaire

Les résultats de plusieurs études ont montré que les femmes qui utilisent un traitement hormonal substitutif (THS) depuis plusieurs années ont une incidence légèrement plus élevée de cancer du sein (BC) que leurs pairs qui ne l'ont jamais utilisé.

Le risque relatif augmente avec la durée de la monothérapie aux œstrogènes mais peut être absent ou réduit. Cette augmentation est comparable au risque accru de cancer du sein chez les femmes présentant une ménopause naturelle plus tardive, ainsi qu'en cas d'obésité et d'abus d'alcool. Le risque accru diminue progressivement jusqu'à des niveaux normaux au cours des premières années suivant l'arrêt du THS.

Le THS augmente la densité mammaire à la mammographie, ce qui, dans certains cas, peut avoir un effet négatif sur la détection radiologique du cancer du sein. Par conséquent, votre médecin peut utiliser d’autres tests pour dépister le cancer du sein.

Cancer des ovaires

Une étude épidémiologique a noté une légère augmentation du risque de développer un cancer de l'ovaire chez les femmes utilisant une œstrogénothérapie substitutive (ERT) pendant une longue période (plus de 10 ans). Dans le même temps, une méga-analyse de 15 études n'a pas révélé d'augmentation du risque avec l'utilisation de l'ERT. Cependant, ces données sont actuellement controversées.

Tumeurs du foie

Dans de rares cas, lors de l'utilisation d'hormones sexuelles, le développement de tumeurs hépatiques bénignes et encore plus rarement malignes a été observé. Dans certains cas, le saignement de ces tumeurs dans la cavité abdominale mettait la vie en danger. Le lien avec un THS en cours n’a pas été prouvé. Bien que cela soit extrêmement improbable, vous devez informer votre médecin si vous ressentez des sensations inhabituelles dans la partie supérieure de l'abdomen qui ne disparaissent pas dans un court laps de temps.

Raisons d'arrêter immédiatement de prendre Proginova

Vous devez arrêter immédiatement le traitement et contacter votre médecin si vous développez l'une des affections suivantes :

- nouvelle crise de migraine (caractérisée par des maux de tête lancinants et des nausées, précédés d'une déficience visuelle) ;

- exacerbation d'une migraine existante ; tout mal de tête inhabituellement fréquent ou inhabituellement sévère ;

- déficience visuelle ou auditive soudaine ;

- inflammation des veines (phlébite).

Si vous présentez une thrombose pendant que vous prenez Proginova, ou si vous pensez que cela a pu se produire, vous devez immédiatement arrêter de prendre le médicament et consulter un médecin. Les signes avant-coureurs d’une éventuelle thrombose comprennent :

- tousser du sang;

- douleur ou gonflement inhabituel des bras ou des jambes ;

- manque d'air soudain ;

- perte de conscience.

Proginova doit également être arrêté immédiatement si vous tombez enceinte ou si vous développez une jaunisse.

Impact sur les résultats de laboratoire

La prise d'hormones sexuelles peut affecter les résultats de certains tests de laboratoire. Informez toujours votre médecin si vous prenez Proginova.

Proginova n'est pas utilisé pour la contraception .

Si une contraception est nécessaire, des méthodes non hormonales doivent être utilisées (à l'exception des méthodes de calendrier et de température). Si une grossesse est suspectée, le traitement doit être arrêté jusqu'à ce qu'une grossesse soit exclue.

Informations Complémentaires

Il n'existe aucune donnée sur la nécessité d'un ajustement posologique chez les femmes de moins de 65 ans. Il existe peu de données montrant un risque accru de démence chez les femmes qui commencent un traitement hormonal substitutif âgées de 65 ans ou plus. Informez votre médecin si vous commencez à prendre Progynova après 65 ans.

L'utilisation de Proginova chez les patients présentant une insuffisance hépatique n'a pas été étudiée.

L'utilisation de Proginova chez les patients présentant une insuffisance rénale n'a pas été étudiée. Les données disponibles indiquent qu'il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose lors de l'utilisation du médicament chez cette catégorie de patients.

Impact sur la capacité de conduire des véhicules et d’utiliser des machines

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  • L'analogue le moins cher de Proginov :
  • L'analogue le plus populaire de Proginov :
  • Classement ATX : Estradiol
  • Principes actifs/composition : estradiol

Analogues bon marché de Proginov

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880 roubles. 7 UAH
2 estradiol
160 roubles. 7 UAH
3 estriol
Similaire dans l'indication et la méthode d'utilisation
26 roubles. 650 UAH
4 cyprotérone, valérate d'estradiol
Similaire dans l'indication et la méthode d'utilisation
999 RUR 7 UAH
5 estradiol
Analogue dans la composition et l'indication
562 RUR 7 UAH

Le liste des analogues de médicaments basé sur les statistiques des médicaments les plus demandés

Tous les analogues de Proginov

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Analogues par indication et méthode d'utilisation

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Prix ​​​​Proginova

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Toutes les informations sont présentées à titre informatif et ne constituent pas une raison pour une prescription indépendante ou un remplacement de médicament.

Formulaire de décharge

Propriétaire/registraire

BAYER PHARMA, AG

Classification internationale des maladies (ICD-10)

M81.0 Ostéoporose postménopausique M81.1 Ostéoporose après ovariectomie N95.1 Ménopause et ménopause chez la femme N95.3 Affections associées à la ménopause artificiellement induite

Groupe pharmacologique

Médicament œstrogène antiménopausique

effet pharmacologique

Proginova contient de l'œstrogène - valérate d'estradiol, qui dans le corps humain est converti en 17β-estradiol naturel. Lors de la prise de Proginova, l'ovulation n'est pas supprimée et la production d'hormones dans le corps lui-même reste pratiquement inchangée.

L'estradiol comble la carence en œstrogènes dans le corps féminin après la ménopause et fournit un traitement efficace des symptômes psycho-émotionnels et autonomes de la ménopause (tels que bouffées de chaleur, transpiration accrue, troubles du sommeil, excitabilité nerveuse accrue, irritabilité, palpitations, cardialgie, étourdissements, maux de tête, diminution de la libido, douleurs musculaires et articulaires) ; involution de la peau et des muqueuses, notamment des muqueuses de l'appareil génito-urinaire (incontinence urinaire, sécheresse et irritation de la muqueuse vaginale, douleurs lors des rapports sexuels).

Un THS avec une dose adéquate d'œstrogènes, comme celui trouvé dans Proginova, réduit la résorption osseuse et retarde ou arrête la perte osseuse postménopausique. Il a été démontré que l'utilisation à long terme d'un traitement hormonal substitutif (THS) réduit le risque de fractures osseuses périphériques chez les femmes ménopausées. Lorsque le THS est arrêté, le taux de déclin de la masse osseuse est comparable à celui caractéristique de la période immédiatement après la ménopause. Il n’a pas été prouvé que l’utilisation d’un THS puisse restaurer la masse osseuse aux niveaux préménopausiques.

Le THS a également un effet bénéfique sur la teneur en collagène de la peau, ainsi que sur sa densité, et peut également ralentir la formation des rides.

Le THS entraîne une diminution du cholestérol total, du cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL) et une augmentation du cholestérol des lipoprotéines de haute densité (HDL), ainsi qu'une augmentation des taux de triglycérides. L'ajout d'un progestatif peut, dans une certaine mesure, interférer avec les effets de l'estradiol sur le métabolisme. Dans l’ensemble, les effets métaboliques du THS sont considérés comme bénéfiques et seraient impliqués dans la réduction du risque de maladie cardiovasculaire chez les femmes ménopausées.

Pour les femmes dont l'utérus n'a pas été retiré, lors de l'utilisation de Progynova, une administration supplémentaire de gestagène est recommandée pendant au moins 10 jours par cycle. Cela réduit le risque de développer une hyperplasie de l'endomètre et le risque concomitant d'adénocarcinome chez les femmes de ce groupe.

Pharmacocinétique

Absorption

Après administration orale du valérate d'estradiol, celui-ci est rapidement et complètement absorbé. Lors de l'absorption et du premier passage dans le foie, l'ester stéroïdien est divisé en estradiol et acide valérique. Dans le même temps, l'estradiol est largement soumis à une métabolisation ultérieure, par exemple en estrone, estriol et sulfate d'estrone. Après administration orale, seulement 3 % environ de l’estradiol devient biodisponible. La consommation alimentaire n'affecte pas la biodisponibilité de l'estradiol.

Distribution

La Cmax de l'estradiol sérique, environ 30 pg/ml, est généralement atteinte 4 à 9 heures après la prise de la pilule. 24 heures après l'administration, les taux sériques d'estradiol diminuent jusqu'à une concentration d'environ 15 pg/ml.

L'estradiol se lie à l'albumine et à la globuline liant les stéroïdes sexuels (SGBS). La fraction libre d'estradiol dans le sérum est d'environ 1 à 1,5 % et la fraction de la substance liée par le SHB est comprise entre 30 et 40 %.

Le Vd apparent de l'estradiol après une seule injection intraveineuse est d'environ 1 l/kg.

Métabolisme

Après hydrolyse du valérate d'estradiol, la substance passe par les mêmes voies de biotransformation que l'estradiol endogène. L'estradiol est métabolisé principalement dans le foie, mais également partiellement dans les intestins, les reins, les muscles squelettiques et les organes cibles. Ces processus s'accompagnent de la formation d'œstrone, d'œstriol, de catécholestrogènes, ainsi que de conjugués sulfate et glucuronide de ces composés, qui ont tous une activité œstrogénique significativement moindre, voire aucune activité œstrogénique.

Suppression

La clairance de l'estradiol du sérum après une administration intraveineuse unique est caractérisée par un degré élevé de variabilité, allant de 10 à 30 ml/min/kg. Une certaine partie de l'estradiol est excrétée dans la bile et subit une recirculation entérohépatique. Les métabolites de l'estradiol sont excrétés principalement dans l'urine sous forme de sulfates et de glucuronides.

Concentration à l'équilibre

La concentration d'estradiol dans le sérum sanguin après administration répétée est environ deux fois supérieure à celle après administration d'une dose unique. En moyenne, la concentration d'estradiol dans le sérum sanguin varie de 30 pg/l (taux minimum) à 60 pg/l (taux maximum). La concentration d'œstrone (un œstrogène plus faible) est d'environ 8 fois et la concentration de sulfate d'œstrone est d'environ 150 fois supérieure à la concentration d'œstradiol. Après l'arrêt de Proginova, les concentrations d'estradiol et d'estrone reviennent à leurs valeurs d'origine dans les 2-3 jours.

Les indications

Thérapie hormonale substitutive (THS) pour les troubles de la ménopause, les modifications involutives de la peau et des voies génito-urinaires, les états dépressifs pendant la ménopause, ainsi que les symptômes de carence en œstrogènes dus à la ménopause naturelle ou à la stérilisation ;

Prévention de l'ostéoporose postménopausique.

Contre-indications

Il n'est pas recommandé de commencer un THS si vous présentez l'une des conditions énumérées ci-dessous. Si l’une de ces conditions survient pendant le THS, vous devez immédiatement arrêter d’utiliser le médicament et en informer votre médecin.

Grossesse;

Période de lactation ;

Saignement du vagin d'origine inconnue ;

Cancer du sein confirmé ou suspecté ;

Maladies précancéreuses hormono-dépendantes ou tumeurs malignes hormono-dépendantes confirmées ou suspectées ;

Tumeurs hépatiques actuelles ou passées (bénignes ou malignes) ;

Maladies hépatiques graves ;

Thrombose artérielle aiguë ou thromboembolie (telle qu'infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral) ;

Thrombose veineuse profonde au stade aigu, thromboembolie actuelle ou passée ;

Présence d'un risque élevé de thrombose veineuse et artérielle ;

Hypertriglycéridémie sévère ;

Déficit congénital en lactase, sucrase/isomaltase, intolérance au lactose, malabsorption du glucose-galactose ;

Enfants et adolescents jusqu'à 18 ans ;

Hypersensibilité aux composants du médicament Proginova.

Si l'une de ces conditions apparaît pour la première fois pendant le traitement par Proginova, arrêtez immédiatement de prendre le médicament et consultez votre médecin.

Effets secondaires

Classe de systèmes/troubles organiques Souvent (≥1/10 0) Peu fréquent (≥1/10 00 et<1/10 0) Rarement (<1/1000)
Le système immunitaire Réactions d'hypersensibilité
Métabolisme Modifications du poids corporel (perte ou gain)
Les troubles mentaux Diminution de l'humeur Anxiété, modification de la libido (augmentation ou diminution)
Du côté du système nerveux central Mal de tête Vertiges Migraine
Du côté de l'organe de vision Déficience visuelle Intolérance aux lentilles de contact (sensations désagréables au port)
Du système cardiovasculaire Battement de coeur
Tube digestif Douleurs abdominales, nausées Dyspepsie Ballonnements, vomissements
De la peau Éruption cutanée, démangeaisons Érythème noueux, urticaire Hirsutisme, acné
Du système musculo-squelettique Spasmes musculaires
Du système reproducteur Saignements utérins et vaginaux, incl. saignements localisés Douleur dans les glandes mammaires, sensibilité accrue des glandes mammaires Dysménorrhée, pertes vaginales, complexe de symptômes du syndrome prémenstruel, hypertrophie mammaire
Sont communs Œdème Faiblesse

Lors de la prise du médicament, dans de rares cas, une thrombose veineuse profonde et une thromboembolie peuvent se développer.

Avec une monothérapie aux œstrogènes à long terme, le risque de développer une hyperplasie de l'endomètre ou un cancer augmente. Des études cliniques et observationnelles ont révélé une augmentation du risque relatif de développer un cancer du sein chez les femmes prenant un THS, dont Proginova, sur plusieurs années. Lors de l'utilisation d'hormones sexuelles, qui comprennent des médicaments pour le THS, des tumeurs hépatiques bénignes et encore plus rarement malignes ont été observées. Dans certains cas, ces tumeurs ont entraîné des hémorragies intra-abdominales potentiellement mortelles.

Certaines femmes sont prédisposées à développer des calculs biliaires lorsqu'elles sont traitées aux œstrogènes.

Il existe peu de données montrant un risque accru de démence chez les femmes qui commencent un traitement hormonal substitutif âgées de 65 ans ou plus.

Dans certains cas, un chloasma peut survenir, en particulier chez les femmes ayant des antécédents de chloasma pendant la grossesse. Chez les femmes présentant des formes héréditaires d'angio-œdème, les œstrogènes exogènes peuvent provoquer ou aggraver les symptômes de l'angio-œdème.

Surdosage

Il n'y a aucun risque d'effets secondaires aigus graves en cas de prise accidentelle du médicament en quantité plusieurs fois supérieure à la dose thérapeutique quotidienne. Symptômes pouvant survenir en cas de surdosage : nausées, vomissements, saignements vaginaux. Il n’existe pas d’antidote spécifique, le traitement est symptomatique.

instructions spéciales

Lors de la prescription d'un THS à des femmes présentant plusieurs facteurs de risque de développement d'une thrombose ou un degré élevé de gravité de l'un des facteurs de risque, il convient de prendre en compte la possibilité d'améliorer mutuellement l'effet des facteurs de risque et du traitement prescrit sur le développement d'une thrombose. en compte. Dans de tels cas, la valeur totale des facteurs de risque existants augmente. En cas de risque élevé, Proginova est contre-indiqué.

Examen médical

Avant de commencer à utiliser le médicament, puis à certains intervalles pendant le traitement (au moins une fois tous les 6 mois), des examens gynécologiques, un examen des glandes mammaires, des mesures de la tension artérielle et d'autres études nécessaires doivent être effectués.

Un examen médical (y compris la détermination périodique de la concentration de prolactine) est nécessaire si le patient présente un prolactinome.

Si vous suivez un traitement hormonal substitutif pour l’une des maladies ou affections énumérées ci-dessous, vous devrez peut-être être étroitement surveillé par votre médecin. Par conséquent, si vous souffrez de l’une de ces affections, informez-en votre médecin avant de commencer à prendre Proginova :

Fibromes utérins;

Endométriose actuelle ou passée ;

Maladies du foie ou de la vésicule biliaire. Après avoir souffert d'une hépatite, le médicament peut être prescrit au plus tôt 6 mois (jusqu'à normalisation des indicateurs de la fonction hépatique);

Jaunisse lors d’une grossesse antérieure ou d’une utilisation antérieure d’hormones sexuelles ;

Diabète;

Hypertension artérielle (pression artérielle élevée) ;

Chloasma (taches de peau décolorée) actuellement ou dans le passé. Le cas échéant, évitez toute exposition prolongée au soleil ou aux rayons ultraviolets ;

Épilepsie;

Maladies bénignes des glandes mammaires (mastopathie) ;

L'asthme bronchique;

Migraine;

Augmentation des taux de triglycérides dans le sang ;

Porphyrie ;

Otosclérose ;

Le lupus érythémateux disséminé;

Chorée ;

Risque accru de thrombose veineuse. Le risque augmente avec l'âge. Il peut également augmenter si vous ou vos proches avez des antécédents de thrombose, de varices ou d'excès de poids.

Le risque de thrombose veineuse profonde est temporairement augmenté en cas d'intervention chirurgicale, de blessure grave ou d'immobilité prolongée. Si vous prenez Proginova, informez votre médecin de toute hospitalisation ou intervention chirurgicale prévue (4 à 6 semaines à l'avance).

L’hormonothérapie substitutive ne doit pas être utilisée pour prévenir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

Les avertissements suivants concernant l'utilisation d'un THS doivent également être pris en compte lors de l'utilisation de Proginova.

THS et tumeurs

Cancer de l'endomètre

Avec l'utilisation à long terme d'œstrogènes en monothérapie, le risque de cancer de la muqueuse utérine (cancer de l'endomètre) augmente. Si vous avez un utérus préservé, vous aurez besoin de gestagènes supplémentaires. L'ajout de gestagènes réduit le risque de cancer de l'endomètre.

Informez votre médecin si vous présentez des saignements irréguliers ou intermenstruels fréquents pendant que vous prenez Progynova.

Cancer mammaire

Les résultats de plusieurs études ont montré que les femmes qui utilisent un traitement hormonal substitutif (THS) depuis plusieurs années ont une incidence légèrement plus élevée de cancer du sein (BC) que leurs pairs qui ne l'ont jamais utilisé.

Le risque relatif augmente avec la durée de la monothérapie aux œstrogènes mais peut être absent ou réduit. Cette augmentation est comparable au risque accru de cancer du sein chez les femmes présentant une ménopause naturelle plus tardive, ainsi qu'en cas d'obésité et d'abus d'alcool. Le risque accru diminue progressivement jusqu'à des niveaux normaux au cours des premières années suivant l'arrêt du THS.

Le THS augmente la densité mammaire à la mammographie, ce qui, dans certains cas, peut avoir un effet négatif sur la détection radiologique du cancer du sein. Par conséquent, votre médecin peut utiliser d’autres tests pour dépister le cancer du sein.

Cancer des ovaires

Une étude épidémiologique a noté une légère augmentation du risque de développer un cancer de l'ovaire chez les femmes utilisant une œstrogénothérapie substitutive (ERT) pendant une longue période (plus de 10 ans). Dans le même temps, une méga-analyse de 15 études n'a pas révélé d'augmentation du risque avec l'utilisation de l'ERT. Cependant, ces données sont actuellement controversées.

Tumeurs du foie

Dans de rares cas, lors de l'utilisation d'hormones sexuelles, le développement de tumeurs hépatiques bénignes et encore plus rarement malignes a été observé. Dans certains cas, le saignement de ces tumeurs dans la cavité abdominale mettait la vie en danger. Le lien avec un THS en cours n’a pas été prouvé. Bien que cela soit extrêmement improbable, vous devez informer votre médecin si vous ressentez des sensations inhabituelles dans la partie supérieure de l'abdomen qui ne disparaissent pas dans un court laps de temps.

Raisons d'arrêter immédiatement de prendre Proginova

Vous devez arrêter immédiatement le traitement et contacter votre médecin si vous développez l'une des affections suivantes :

Nouvelle crise de migraine (caractérisée par des maux de tête lancinants et des nausées précédés d'une vision floue) ;

Exacerbation d'une migraine existante ; tout mal de tête inhabituellement fréquent ou inhabituellement sévère ;

Problèmes soudains de vision ou d’audition ;

Inflammation des veines (phlébite).

Si vous présentez une thrombose pendant que vous prenez Proginova, ou si vous pensez que cela a pu se produire, vous devez immédiatement arrêter de prendre le médicament et consulter un médecin. Les signes avant-coureurs d’une éventuelle thrombose comprennent :

Tousser du sang;

douleur ou gonflement inhabituel dans les bras ou les jambes ;

Manque soudain d’air ;

Perte de conscience.

Proginova doit également être arrêté immédiatement si vous tombez enceinte ou si vous développez une jaunisse.

Impact sur les résultats de laboratoire

La prise d'hormones sexuelles peut affecter les résultats de certains tests de laboratoire. Informez toujours votre médecin si vous prenez Proginova.

Proginova n'est pas utilisé pour la contraception .

Si une contraception est nécessaire, des méthodes non hormonales doivent être utilisées (à l'exception des méthodes de calendrier et de température). Si une grossesse est suspectée, le traitement doit être arrêté jusqu'à ce qu'une grossesse soit exclue.

Informations Complémentaires

Il n'existe aucune donnée sur la nécessité d'un ajustement posologique chez les femmes de moins de 65 ans. Il existe peu de données montrant un risque accru de démence chez les femmes qui commencent un traitement hormonal substitutif âgées de 65 ans ou plus. Informez votre médecin si vous commencez à prendre Progynova après 65 ans.

L'utilisation de Proginova chez les patients présentant une insuffisance hépatique n'a pas été étudiée.

Un traitement à long terme avec des médicaments qui induisent les enzymes hépatiques (par exemple, certains anticonvulsivants et antimicrobiens) peut augmenter la clairance des hormones sexuelles et réduire leur efficacité clinique. Une propriété similaire d'induction des enzymes hépatiques a été trouvée dans les hydantoïnes, les barbituriques, la primidone, la carbamazépine et la rifampicine, et la présence de cette caractéristique est également suggérée dans l'oxcarbazépine, le topiramate, le felbamate et la griséofulvine. L'induction enzymatique maximale est généralement observée au plus tôt 2 à 3 semaines, mais elle peut ensuite persister pendant au moins 4 semaines après l'arrêt du médicament.

Dans de rares cas, lors de l'utilisation concomitante de certains types d'antibiotiques (par exemple, les groupes pénicilline et tétracycline), une diminution des taux d'œstradiol a été observée.

Les substances hautement conjuguées (par exemple le paracétamol) peuvent augmenter la biodisponibilité de l'estradiol en raison de l'inhibition compétitive du système de conjugaison lors de l'absorption.

En raison de l’effet du THS sur la tolérance au glucose, le besoin d’antidiabétiques oraux ou d’insuline peut changer dans certains cas.

Une consommation excessive d'alcool pendant un THS peut augmenter les taux d'œstradiol en circulation.

Mode d'application

Les comprimés sont pris entiers avec une petite quantité de liquide.

Si la patiente n'a pas subi d'ablation de l'utérus et a toujours ses règles, la prise de Proginova en association avec n'importe quel gestagène doit être débutée au cours des 5 premiers jours du cycle menstruel. Cependant, les patientes ayant des menstruations très rares, ainsi que les femmes ménopausées, peuvent commencer à prendre le médicament à tout moment, à condition d'exclure une grossesse.

Chaque colis est conçu pour un approvisionnement de 21 jours. Prenez une pilule par jour. Après chaque cure de 21 jours, vous pouvez faire une pause dans la prise du médicament, généralement pendant une semaine ou moins (THS cyclique), ou continuer à prendre les comprimés quotidiennement (THS continu). Dans ce dernier cas, les comprimés de la nouvelle boîte commencent à être pris dès que les comprimés de la boîte précédente sont terminés.

Schéma de traitement combiné

Il est recommandé aux femmes dont l'utérus n'a pas été retiré de prendre en plus le gestagène approprié pendant 10 à 14 jours toutes les 4 semaines (THS combiné cyclique) ou avec chaque comprimé d'œstrogène (THS combiné continu).

L'heure de la journée à laquelle une femme prend le médicament n'a pas d'importance, mais si elle a commencé à prendre les pilules à une heure précise, elle doit alors continuer à respecter cette heure. Si une femme oublie de prendre la pilule, elle peut la prendre dans les 12 à 24 heures suivantes. Si le traitement est interrompu pendant une période plus longue, des saignements peuvent survenir.

Conditions de stockage et durée de conservation

Liste B. Conserver dans des conditions normales. Garder hors de la portée des enfants! Durée de conservation - 5 ans.

Le désir de devenir mère ne suffit pas toujours. Certaines femmes doivent parcourir un long chemin pour concevoir un enfant. Une femme sur deux a des problèmes de santé. Compte tenu du contexte actuel, du mauvais mode de vie, de l’alimentation et du stress, cela n’est pas surprenant. Lorsqu’une femme souhaite donner naissance à un enfant, elle doit demander l’aide de spécialistes. La prise de certains médicaments aide l'organisme à se préparer à la grossesse souhaitée et à planifier la date de conception. L'un de ces médicaments efficaces est Proginova.

Le principal ingrédient actif de Proginov est le valérate d'extradiol - l'œstrogène, qui, lorsqu'il pénètre dans le corps d'une femme, est converti en une hormone naturelle - le bêta-estradiol. C'est lui qui joue le rôle principal dans la conception d'un enfant.

Les comprimés Proginova sont un médicament très efficace qui aidera une femme à se rapprocher de son rêve le plus cher, mais les éléments suivants doivent être pris en compte : ils provoquent des effets secondaires et présentent un certain nombre de contre-indications. Par conséquent, avant de commencer à prendre Proginova, vous devez vous familiariser avec les caractéristiques de l'utilisation de ce médicament.

Proginova. Mode d'emploi

Proginova est un médicament hormonal qui contient des œstrogènes, aussi proches que possible de l'hormone naturelle. Normalement, il est régulièrement produit dans le corps féminin par les ovaires. Si la production de cette hormone est insuffisante, il est nécessaire de combler sa carence. Le médicament Proginova peut faire face à cette tâche.

Le large spectre d'action du médicament hormonal vous permet d'éliminer la plupart des problèmes féminins. Ainsi, la tâche principale de Proginov est de soulager une femme des sensations désagréables pendant la ménopause. À l'âge de 50 ans, les ovaires sont incapables de produire des œstrogènes, les gynécologues peuvent donc prescrire un traitement substitutif pour soulager une femme de symptômes désagréables tels que la transpiration, les sensations soudaines de chaleur ou de froid, l'irritabilité, les troubles du sommeil, les maux de tête et autres « délices » de le début de la ménopause.

De plus, un médicament hormonal est également nécessaire si une femme n'a pas d'ovaires, ainsi que pour prévenir le développement de l'ostéoporose.

Indications d'utilisation de Proginova

Les médecins recommandent fortement de ne pas se soigner soi-même, sinon le résultat peut être très désastreux. Cela est particulièrement vrai pour les femmes qui rêvent de devenir enceintes - l'utilisation non autorisée de ce médicament et d'autres médicaments contenant des hormones est interdite.

Les indications:

  • reconstitution des hormones pendant la ménopause;
  • après une intervention chirurgicale pour retirer les ovaires ;
  • périodes très rares;
  • pour l'infertilité;
  • un diagnostic de « grossesse post-terme » a été posé ;
  • pour prévenir le développement de l'ostéoporose pendant la ménopause ;
  • gonflement de la poitrine;
  • planifier la conception dans le cadre du programme de FIV.

Forme de libération du médicament

Proginova peut être acheté en pharmacie ; l’hormone n’est disponible que sur ordonnance.

Aujourd'hui, il n'existe qu'une seule forme de médicament: sous forme de pilules. Le pois contient 2 mg de valérate d'estradiol, ainsi que des excipients.

Proginova est vendu en plaquettes thermoformées de 21 comprimés, une boîte en carton contient 1 plaquette thermoformée. Il est très pratique d'appliquer une échelle de calendrier sur un blister.

Le prix de Proginov dans les pharmacies russes pour 1 paquet (21 comprimés) varie de 160 à 200 roubles.

En vente, vous pouvez trouver un autre médicament - Cyclo-Proginova. Les deux médicaments ne sont unis que par des noms similaires, tout le reste est différent. Le médicament Proginova décrit ci-dessus ne contient qu'une seule hormone et le deuxième médicament, Cyclo-Proginova, contient 2 hormones - la progestérone et l'estradiol. Ce médicament est appelé à deux composants. Le champ d’application des deux médicaments peut ne pas différer à première vue, mais les médecins, compte tenu de l’état du patient, décident de prescrire l’un des médicaments hormonaux.

Schéma d'accueil

Le médicament peut être pris à tout moment, sans être lié aux repas. Le comprimé peut être avalé simplement ; il n’est pas nécessaire de le mâcher ou de l’écraser. Vous pouvez prendre le médicament avec de l'eau. Il est important de prendre le médicament en même temps. Par exemple, si vous avez pris le premier comprimé le soir avant de vous coucher, mais que le lendemain, vous devez prendre le comprimé à la même heure.

Pensez à l’avance au moment opportun pour prendre le médicament afin de ne pas perturber votre routine quotidienne habituelle. Si vous décidez de prendre votre pilule à 8 heures du matin, rappelez-vous ce que vous ferez à cette heure le week-end. Aimez-vous dormir jusqu'à midi? Alors tenez-en compte au préalable afin de ne pas régler d'alarme spécifiquement pour la prise de médicaments. Selon les médecins, le moment optimal pour prendre le médicament est de 12 à 18 heures.

Si, pour une raison quelconque, vous avez oublié de prendre Proginov, vous devez immédiatement, dès que vous vous en souvenez, prendre le médicament. Si vous vous en souvenez après une journée, le comprimé suivant doit être retiré du blister et jeté. Le prochain rendez-vous est à l'heure habituelle.

Si 1 ou plusieurs comprimés sont oubliés, le risque de saignement sera augmenté. Si vous avez des règles régulières, vous devez commencer à prendre le premier comprimé de Proginov du 1er au 5ème jour de vos règles. Si les menstruations sont rares ou peu fréquentes, ainsi que si la femme est entrée dans la phase de ménopause, le traitement par Proginov peut être commencé n'importe quel jour. Si une femme n'a pas de règles mais n'a pas atteint la ménopause, avant de prendre un médicament hormonal, vous devez vous assurer qu'il n'y a pas de grossesse.

Le cycle de prise de Proginov s'effectue selon 2 schémas : continu ou cyclique.

Considérons les deux options :

  1. Utilisation continue de Proginov. Chaque jour, une femme prend 1 comprimé à la fois jusqu'à épuisement de la plaquette. Continuez ensuite à prendre Proginov sans interruption.
  2. Schéma posologique cyclique - chaque jour, vous devez prendre 1 comprimé jusqu'à épuisement du paquet. Il s'avère qu'une femme prend l'hormone pendant 21 jours, puis fait une pause de 7 jours et commence un nouveau traitement le 8ème jour. Ainsi, la prise de l'hormone se poursuit le mois suivant, mais avec une pause obligatoire de 7 jours.

Il existe un troisième schéma thérapeutique pour prendre Proginov - combiné. Un progestatif auxiliaire est ajouté au médicament principal. Lorsque des problèmes surviennent lors de la prise de 2 médicaments en même temps, le médecin traitant ajuste le schéma thérapeutique et prescrit de prendre Proginov avec un progestatif comme suit : il faut prendre les deux médicaments pendant 2 semaines, puis une pause de 4 semaines, et ainsi de suite.

Que faire en cas de surdosage ?

Cela se produit souvent lorsqu'une femme mène une vie active et peut automatiquement prendre un comprimé de Proginova, mais ne se souvient plus si elle a pris le médicament ou non et décide de prendre un comprimé au cas où. Cela entraîne une surdose de l’hormone. Des nausées, des vomissements, une faiblesse et des saignements utérins peuvent survenir. Si vous prenez une double dose du médicament, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Caractéristiques d'utilisation et effets secondaires

Si votre médecin ne vous a pas prescrit de prendre Proginov, vous n'avez pas besoin de prendre vous-même des comprimés pour améliorer le fonctionnement de votre cœur et de votre cerveau. De plus, il n'est pas recommandé de prendre le médicament pour obtenir un effet contraceptif.

Si Proginov vous est prescrit, vous devez arrêter d’utiliser tout contraceptif oral. Lors d’un traitement hormonal, il est nécessaire d’utiliser des méthodes contraceptives barrières (préservatifs, crèmes…).

Avant de commencer le traitement, vous devez consulter un médecin et subir un examen approprié - faire une prise de sang, une analyse d'urine, faire une échographie du bassin et des glandes mammaires (pour les femmes de plus de 40 ans, passer une mammographie). Un examen approfondi aidera le médecin à évaluer l'état du corps du patient. De plus, si un long traitement par Proginov est prescrit, vous devez alors vous soumettre à un examen tous les 6 mois.

Lors de la prise de Proginov, le risque de développer une thrombose des veines et des artères augmente. Par conséquent, les femmes sujettes à cette maladie doivent consulter un spécialiste tous les 3 mois.

De plus, les patients atteints des maladies suivantes doivent être sous surveillance constante :

  • maladies de la vésicule biliaire, du foie;
  • l'endométriose;
  • fibromes utérins;
  • hépatite (le rendez-vous est autorisé 6 mois après le test) ;
  • jaunisse;
  • diabète;
  • une pression artérielle élevée ou basse ;
  • chloasma (si vous êtes sujet au chloasma, vous ne devez pas prendre de soleil ni visiter un solarium pendant le traitement) ;
  • mastopathie;
  • les troubles mentaux, y compris l'épilepsie ;
  • l'asthme bronchique;
  • de graves maux de tête.

Si vous prenez Proginova pendant une longue période, le risque de développer un cancer de l'endomètre augmente. Pour éviter cela, les médecins prescrivent des médicaments supplémentaires.

De plus, il faut tenir compte du fait que lors de la prise de Proginov, le risque de développer un cancer du sein augmente. Les femmes doivent surveiller en permanence l'état de leurs seins et consulter un mammologue.

Risques liés à la prise de Proginova :

  • développement du cancer de l'ovaire;
  • cancer de l'endomètre;
  • l'apparition d'une tumeur à la poitrine;
  • formation de calculs biliaires;
  • angio-œdème (si prédisposé);
  • tumeurs du foie (avec utilisation à long terme pendant plusieurs années) ;

Effets secondaires

Des effets secondaires peuvent survenir lors de la prise de tout médicament hormonal. Les médecins recommandent de demander de l'aide si une femme ressent des douleurs récurrentes dans le bas de l'abdomen.

De plus, l'arrêt immédiat du médicament est nécessaire si :

  • une migraine soudaine est apparue (première crise) ;
  • la migraine s'est aggravée ;
  • des maux de tête sont apparus ;
  • l'audition ou la vision est altérée ;
  • une jaunisse est apparue ;
  • douleur musculaire;
  • saignements abondants du tractus génital;
  • une grossesse est survenue.

Si une thrombose des artères et des veines est suspectée, si les symptômes suivants sont présents :

  • douleur dans la région de la poitrine;
  • toux avec caillots de sang;
  • gonflement des membres et douleurs dans les muscles des bras et des jambes ;
  • pas assez d'air.

De tels changements mineurs lors de la prise de Proginov, tels que lourdeur dans l'estomac, apparition de gaz, frustration, coups de bélier, rythme cardiaque rapide, diminution de la libido, gonflement des glandes mammaires, fatigue, maux de tête, apathie, éruptions cutanées et rougeurs sur la peau, ainsi que la prise de poids sont considérés comme des effets secondaires mineurs. Si la situation s'aggrave, vous devez demander une aide qualifiée.

Proginova lors de la planification d'une grossesse

Une raison courante pour laquelle une femme ne peut pas concevoir d'enfant est la présence d'une fine couche d'endomètre dans l'utérus (couche interne). Lorsque l’endomètre est fin et peu dense, l’ovule fécondé ne s’attachera pas à la paroi ou pourra s’y attacher, mais ne durera pas longtemps. Dans le premier cas, la grossesse ne peut pas avoir lieu, dans le second, elle est interrompue à un stade précoce.

Il est possible d'augmenter artificiellement la couche d'endomètre dense, le médicament Proginova fera face à cette tâche.

Dans quels cas faut-il prendre Proginov :

  • lorsqu'il faut « construire » une bonne couche d'endomètre pour que l'ovule puisse prendre racine ;
  • de faibles niveaux d'œstrogène, une hormone;
  • lors de l'interruption de grossesses antérieures ;
  • fournir au placenta des nutriments essentiels;
  • en préparation à la procédure de FIV.

Lors de la planification d'une grossesse, le régime de prise de Proginov est le suivant :

  1. Étant donné que le médicament est conçu pour 1 traitement, la durée du traitement est de 21 jours.
  2. Le premier comprimé doit être pris dans les premiers jours des règles (du 1er au 5ème jour). S'il n'y a pas de menstruation, n'importe quel jour.
  3. Après avoir pris 21 comprimés, vous devez faire une pause de 7 jours et reprendre le médicament le 8ème jour avec un nouveau paquet.

Le schéma posologique optimal doit être déterminé par le médecin traitant. Selon les statistiques, dans la plupart des cas, la grossesse survient après le premier traitement.

S'il n'y a pas de grossesse, cela peut indiquer que le corps de la femme ne répond pas à ce médicament ou que d'autres problèmes sont possibles (maladies gynécologiques, perturbation du système endocrinien).

Il est permis de prendre le médicament lorsqu'une grossesse est déjà survenue. Au cours des 7 à 8 premières semaines, vous devez continuer à prendre Proginov. Dans certains cas, les gynécologues prescrivent à leurs patientes de prendre un médicament hormonal pendant la grossesse si la femme a des antécédents de fausses couches précoces. Proginova sature le placenta en oxygène et prévient le rejet.

CHARRUE SCHERING Delpharm Lille S.A.S. Schering S.A. (une filiale de Schering AG)

Pays d'origine

France

Groupe de produits

Médicaments hormonaux

Médicament œstrogène antiménopausique

Formulaires de décharge

  • 21 - blisters (1) - emballages en carton.

Description de la forme galénique

  • dragée

effet pharmacologique

Avec l’arrivée de la ménopause, la production d’œstrogènes dans les ovaires diminue considérablement. Le corps d’une femme souffre d’un manque d’œstrogènes, ce qui peut entraîner diverses affections et troubles de l’état général jusqu’à ce que le corps s’adapte à une production moindre d’œstrogènes. Le manque d'œstrogènes et les phénomènes qui l'accompagnent après la ménopause peuvent être éliminés de manière rapide et fiable en prenant régulièrement l'hormone manquante contenue dans la forme posologique de Proginov.

Conditions spéciales

Si des saignements utérins surviennent dans de rares cas, vous devriez consulter votre médecin pour en connaître les causes. Prévenez votre médecin si vous souffrez des maladies suivantes : diabète, hypertension, varices, otosclérose, sclérose en plaques, épilepsie, porphyrie, tétanie, chorée mineure. Dans tous ces cas, ainsi qu’en cas d’inflammation antérieure des veines, une surveillance médicale stricte est requise. Dans de rares cas, après l'utilisation de substances à activité hormonale contenues dans le médicament Proginova, la formation de modifications bénignes, et encore moins souvent malignes, du foie a été observée, ce qui a parfois entraîné des saignements potentiellement mortels. la cavité abdominale. Par conséquent, si vous ressentez des sensations inhabituelles dans la région épigastrique qui ne disparaissent pas rapidement d'elles-mêmes, vous devez en informer votre médecin, car vous devrez peut-être arrêter de prendre ce médicament. L'efficacité du traitement avec des médicaments contenant des œstrogènes ne fait aucun doute et a été scientifiquement prouvée. Récemment, cependant, il a été suggéré que l'utilisation à long terme d'œstrogènes seuls pendant la ménopause pourrait augmenter l'incidence du carcinome de l'endomètre. Étant donné que ce facteur de risque putatif ne peut être complètement exclu, l'hyperplasie de l'endomètre pendant un traitement par œstrogènes seuls doit être exclue, par exemple en prenant un supplément d'hormone du corps jaune. Dans ce cas, il est nécessaire de respecter strictement la posologie prescrite par le médecin, y compris les interruptions d'utilisation, la durée du traitement, ainsi que le calendrier établi des examens de contrôle gynécologique. Des informations détaillées destinées au médecin figurent dans la notice scientifique.

Composé

  • valérate d'estradiol 2 mg Excipients : lactose monohydraté, amidon de maïs, povidone 25000, talc, stéarate de magnésium, saccharose cristallin, povidone 700000, macrogol 6000, carbonate de calcium précipité, glycérol 85%, dioxyde de titane (E171), carmin d'indigo (E132), montangglycol la cire .

Indications d'utilisation de Proginova

  • Affections de la période ménopausique après la disparition des saignements mensuels ou leur apparition irrégulière après une ovariectomie ou une castration radiologique dues à des maladies non malignes : bouffées de chaleur, transpiration, troubles du sommeil, dépression, irritabilité nerveuse, maux de tête, vertiges. En outre, le médicament Proginova a un effet positif sur l'hyperesthésie de la vessie, souvent observée pendant la ménopause, sur les signes courants d'involution de la peau et des muqueuses liés à l'âge (en particulier dans la région génitale), ainsi que sur les affections associées à l'ostéoporose.

Contre-indications de Proginova

  • Grossesse, dysfonctionnement hépatique grave, jaunisse ou prurit persistant lors d'une grossesse précédente, syndrome de Dubin-Johnson, syndrome de Rotor, tumeurs hépatiques antérieures ou existantes, processus thromboemboliques antérieurs ou existants (par exemple, accident vasculaire cérébral ou crise cardiaque), drépanocytose, d'origine hormonale. tumeurs de l'utérus ou des glandes mammaires, ou suspicion de telles tumeurs, endométriose, diabète sévère avec modifications vasculaires, troubles congénitaux du métabolisme des graisses, otosclérose avec exacerbation lors de grossesses précédentes.

Effets secondaires de Proginova

  • Dans certains cas, il peut y avoir une sensation de tension au niveau des glandes mammaires, des douleurs au ventre, des nausées, des maux de tête et une prise de poids, ainsi que des saignements utérins.

Interactions médicamenteuses

L'utilisation régulière d'autres médicaments (par exemple, barbituriques, phénylbutazone, hydantoïnes, rifampicine, ampicilline) peut affecter l'effet de Proginov. Il est donc nécessaire d’en informer votre médecin. Le besoin d’antidiabétiques oraux ou d’insuline peut changer.

Conditions de stockage

  • conserver à température ambiante 15-25 degrés
  • garder loin des enfants
Informations fournies
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