Таваник юугаар тусалдаг вэ? Тарилгын уусмал нь мөн агуулдаг

Таблет 400 мг

Таваник эмийг хэрэглэх заалт

Гэрэл ба дунд зэргийн хүндийн зэрэг бактерийн халдварнасанд хүрэгчдэд левофлоксацин мэдрэмтгий байдаг.

Эм
цочмог синусит;
хурцадмал байдал архаг бронхит;
олон нийтийн гаралтай уушигны үрэвсэл;

халдварууд арьсболон зөөлөн эд;
халдварууд хэвлийн хөндий;

Судсаар хийх уусмал
олон нийтийн уушигны үрэвсэл;
нарийн төвөгтэй халдварууд шээсний зам(пиелонефрит орно);
хүндрэлгүй шээсний замын халдвар;
архаг бактерийн простатит;
дээрх заалттай холбоотой септицеми/бактериеми;
хэвлийн доторх халдвар;
нарийн төвөгтэй эмчилгээсүрьеэгийн эмэнд тэсвэртэй хэлбэрүүд.

Таваник эмийн суллах хэлбэр

дусаах уусмал 5 мг/мл; шил (лонх) 100 мл картон хайрцаг 1;

Судсаар хийх уусмал 100 мл
левофлоксацин гемихидрат 512.46 мг
(500 мг левофлоксацинтай тохирч байна)
Туслах бодис: натрийн хлорид - 900 мг; натрийн гидроксид - 0-30 мг; төвлөрсөн давсны хүчил- 140 мг; тарилгын ус - 99047.54 мг

100 мл-ийн шилэнд; Картон хайрцагт 1 шил.

Тодорхойлолт тунгийн хэлбэр
Судсаар хийх уусмал: тунгалаг ногоон шаргал уусмал

Таваник эмийн фармакодинамик

Левофлоксацин нь in vitro болон in vivo аль алинд нь бичил биетний ихэнх омгийн эсрэг идэвхтэй байдаг.

Эмзэг бичил биетэн (MIC≤2 мг/мл; дарангуйлах бүс ≥17 мм)

Аэробик грам эерэг бичил биетүүд: Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium striatum, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus коагулаза-сөрөг methi-S/I (метициллинд мэдрэмтгий/модертат), Staphylococcus aureus methi-S, Staphylococcus epidermidis methi-S, Staphylococcus spp (CNS), Streptococci бүлэг C ба G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni-S/I/R (пенициллинд мэдрэмтгий/дунд зэргийн мэдрэмтгий/тэсвэртэй), Streptococcus pyogenes, Viridans peniptocci-R.

Аэробик грам сөрөг бичил биетүүд: Acinetobacter baumannii, Acinetobacter spp, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter clomera, Enterobacterca spp, Escherichia савханцрын, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Хэмофилийн томуу ampi-S/R (ампициллинд мэдрэмтгий/тэсвэртэй), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp, Moraxella catarrhalis β+/β-, Morganella morganiaeNGeri, Neeophilus morganiaeNGeri, Neeophilus morganiaeNGeri. s, Пастерелла conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Pasteurella spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pseudomonas aeruginosa ( эмнэлгийн халдвар Pseudomonas aeruginosa-аас үүдэлтэй байж болно хосолсон эмчилгээ), Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.

Агааргүй бичил биетүүд: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterium spp, Veillonella spp.

Бусад бичил биетүүд: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Сүрьеэгийн микобактер, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp, Ureaplasma urealyticum.

Дунд зэргийн мэдрэмтгий бичил биетүүд (MIC = 4 мг/л; дарангуйлах бүс - 16-14 мм):

Аэробик грам эерэг бичил биетүүд: Corynebacterium urealyticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis methi-R (метициллинд тэсвэртэй), Staphylococcus haemolyticusмети-Р.

Аэробик грам сөрөг бичил биетүүд: Burkholderia cepacia, Campylobacter jejuni/coli.

Агааргүй бичил биетүүд: Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Bacteroides ovatus, Prevotella spp., Porphyromonas spp.

Левофлоксацинт тэсвэртэй бичил биетүүд (MIC≥8 мг/л; дарангуйлах бүс)<13 мм)

Аэробик грам эерэг бичил биетүүд: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus methi-R, Staphylococcus coagulase-negative methi-R.

Аэробик грам сөрөг бичил биетүүд: Alcaligenes xylosoxidans.

Бусад бичил биетүүд: Mycobacterium avium.

Эмнэлзүйн үр нөлөө (дараах бичил биетүүдээс үүдэлтэй халдварыг эмчлэх эмнэлзүйн судалгааны үр дүн):

Аэробик грам эерэг бичил биетүүд: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes.

Аэробик грам-сөрөг бичил биетүүд: Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxela (Branhamella) catarrhalisemis, Morakella, P. , Serratia marcescens.

Бусад: Chlamydia pneumoniae; Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.

Левофлоксацины үйл ажиллагааны механизмын онцлогоос шалтгаалан левофлоксацин ба бусад нянгийн эсрэг эмүүдийн хоорондын хөндлөн эсэргүүцэл ихэвчлэн ажиглагддаггүй.

Таваник эмийн фармакокинетик

Шингээлт. Левофлоксацин нь амаар уусны дараа хурдан бөгөөд бараг бүрэн шингэдэг; хоол хүнс хэрэглэх нь түүний шингээлтэд бага нөлөө үзүүлдэг. Амаар уухад үнэмлэхүй био хүртээмж 99-100% байна. Левофлоксациныг нэг удаа 500 мг тунгаар хэрэглэсний дараа сийвэн дэх Cmax 1-2 цагийн дотор хүрч, (5.2 ± 1.2) мкг / мл байна. Левофлоксацины фармакокинетик нь 50-1000 мг тунгаар шугаман байдаг. Өдөрт 1-2 удаа 500 мг левофлоксациныг уухад сийвэн дэх левофлоксацины Css нь 48 цагийн дотор хүрдэг.

Таваник®-ийг өдөрт 1 удаа 500 мг-аар амаар уусны 10 дахь өдөр сийвэн дэх левофлоксацины Cmax (5.7 ± 1.4) мкг/мл, левофлоксацины Cmin (дараагийн тунг авахын өмнөх концентраци) нь сийвэн дэх (дараагийн тунг авахын өмнөх концентраци) байв. 0. 5±0.2) мкг/мл.

Таваник®-ийг өдөрт 2 удаа 500 мг-аар амаар уусны 10 дахь өдөр сийвэн дэх левофлоксацины Cmax (7.8 ± 1.1) мкг/мл, сийвэн дэх левофлоксацины Cmin (дараагийн тунг авахын өмнөх концентраци) (3.) байна. 0±0.9) мкг/мл.

Хуваарилалт. Цусны сийвэнгийн уурагтай холбогдох нь 30-40% байна. Левофлоксациныг нэг удаа 500 мг тунгаар хэрэглэсний дараа левофлоксацины Vd нь ойролцоогоор 100 л байдаг нь левофлоксацин хүний ​​биеийн эд, эрхтэнд сайн нэвтэрч байгааг илтгэнэ.

Гуурсан хоолойн салст бүрхэвч, эпителийн доторлогооны шингэн, цулцангийн макрофаг руу нэвтрэх. Левофлоксациныг 500 мг-аар нэг удаа уусны дараа гуурсан хоолойн салст бүрхэвч ба эпителийн шингэний шингэний Cmax-д 1-4 цагийн дотор хүрч, гуурсан хоолой руу нэвтрэх коэффициент тус бүр 8.3 мкг / г ба 10.8 мкг / мл байна. салст бүрхэвч ба шингэний хучуур эд эсийн плазмын концентраци 1.1-1.8 ба 0.8-3-тай харьцуулахад тус тус.

500 мг левофлоксациныг амаар 5 хоногийн дараа хэрэглэсний дараа левофлоксацины сүүлчийн тунгаас хойш 4 цагийн дараа эпителийн доторлогооны шингэн дэх левофлоксацины дундаж концентраци 9.94 мкг / мл, цулцангийн макрофаг дахь 97.9 мкг / мл байна.

Уушигны эдэд нэвтрэн орох. 500 мг левофлоксациныг амаар уусны дараа уушгины эдэд Cmax нь ойролцоогоор 11.3 мкг/г байсан бөгөөд плазмын концентрацитай харьцуулахад нэвтрэлтийн коэффициент 2-5-аар тунг хэрэглэснээс хойш 4-6 цагийн дараа хүрсэн байна.

Цулцангийн шингэн рүү нэвтрэх Левофлоксациныг 500 мг-аар өдөрт 1 удаа эсвэл 2 удаа уухад 3 хоногийн дараа цулцангийн шингэн дэх левофлоксацины Cmax нь 4 ба 6.7 мкг/мл байсан ба ууснаас хойш 2-4 цагийн дараа хүрсэн байна. сийвэнгийн концентрацитай харьцуулахад 1-ийн нэвтрэлтийн коэффициент бүхий эм.

Ясны эдэд нэвтрэн орох. Левофлоксацин нь 0.1-3-ийн нэвтрэлтийн коэффициенттэй (ясны эд / сийвэн) гуяны проксимал ба дистал хэсэгт кортикал болон целлюлозын ясны эдэд сайн нэвтэрдэг. 500 мг эмийг амаар уусны дараа гуяны проксимал ясны эд дэх левофлоксацины Cmax нь ойролцоогоор 15.1 мкг / г (тунг хэрэглэснээс хойш 2 цагийн дараа) байв.

Тархи нугасны шингэн рүү нэвтрэх. Левофлоксацин нь тархи нугасны шингэнд муу нэвтэрдэг.

Түрүү булчирхайн эдэд нэвтрэн орох. Өдөрт 1 удаа 500 мг левофлоксациныг 3 хоногийн турш уусны дараа түрүү булчирхайн эдэд левофлоксацины дундаж концентраци 8.7 мкг/г, түрүү булчирхайн / сийвэн дэх концентрацийн дундаж харьцаа 1.84 байна.

Шээс дэх концентраци. Левофлоксациныг 150, 300, 600 мг тунгаар ууснаас хойш 8-12 цагийн дараа шээсний дундаж концентраци 44, 91, 162 мкг/мл байна.

Бодисын солилцоо. Левофлоксацин нь бага хэмжээгээр метаболизмд ордог (авсан тунгийн 5%). Түүний метаболитууд нь бөөрөөр ялгардаг деметил-левофлоксацин ба N-оксид-левофлоксацин юм. Левофлоксацин нь стереохимийн хувьд тогтвортой бөгөөд хираль хувиралд ордоггүй.

Шээс ялгаруулах. Амаар уусны дараа левофлоксацин нь сийвэнгээс харьцангуй удаан ялгардаг (T1/2 - 6-8 цаг). Голчлон бөөрөөр ялгардаг (тунгийн 85% -иас дээш). Левофлоксациныг нэг удаа 500 мг тунгаар хэрэглэсний дараа нийт клиренс (175±29.2) мл/мин байна.

Левофлоксациныг судсаар болон амаар хэрэглэх үед фармакокинетикийн хувьд мэдэгдэхүйц ялгаа байхгүй бөгөөд энэ нь амаар болон судсаар тарих нь харилцан адилгүй гэдгийг баталж байна.

Зарим бүлгийн өвчтөнүүдийн фармакокинетик. Левофлоксацины фармакокинетик нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хооронд ялгаатай байдаггүй.

Бөөрний дутагдлын үед левофлоксацины фармакокинетик өөрчлөгддөг. Бөөрний үйл ажиллагаа буурах тусам бөөрний ялгаралт, бөөрний клиренс буурч, хагас задралын хугацаа уртасдаг.

Креатинины клиренсийн зөрүүтэй холбоотой фармакокинетикийн ялгааг эс тооцвол өндөр настай өвчтөнүүдийн фармакокинетик нь залуу өвчтөнүүдийн фармакокинетикээс ялгаатай биш юм.

Эрүүл сайн дурынханд 500 мг левофлоксациныг 60 минутын турш судсаар тарьсны дараа плазмын дундаж Cmax 6.2 мкг/мл байв. Левофлоксацины фармакокинетик нь шугаман бөгөөд эмийг нэг болон олон удаа хэрэглэхэд урьдчилан таамаглах боломжтой байдаг. Судсаар тарьсны дараа левофлоксацины сийвэн дэх концентраци нь шахмал эм ууж байх үеийнхтэй төстэй байдаг тул амаар болон судсаар тарих аргыг сольж болно.

Левофлоксацины дундаж Vd нь 500 мг тунгаар судсаар нэг ба олон удаа хэрэглэсний дараа 89-112 л хооронд хэлбэлздэг.

Левофлоксациныг 500 мг тунгаар судсаар нэг удаа хэрэглэсний дараа фармакокинетик шинж чанар нь: Cmax - (6.2±1.0) мкг/мл, Tmax - (1.0±0.1) цаг, T1/2 - (6.4±0.7) цаг байна. .

Плазмын уурагтай холбох - 30-40%. Уушиг, гуурсан хоолойн салст бүрхэвч, цэр, шээс бэлэгсийн тогтолцооны эрхтнүүд, ясны эд, тархи нугасны шингэн, түрүү булчирхай, полиморф цөмийн лейкоцит, цулцангийн макрофаг зэрэг эрхтэн, эд эсэд сайн нэвтэрдэг.

Судсаар тарьсны дараа энэ нь ихэвчлэн шээсээр өөрчлөгдөөгүй ялгардаг. Левофлоксацины дундаж эцсийн T1/2 нь судсаар нэг болон олон удаа хэрэглэснээс хойш 6-8 цагийн дараа байдаг.

Бөөрний дутагдлын үед эмийн клиренс буурч, бөөрөөр ялгарах нь креатинины клиренс буурах зэргээс хамаарна.

Таваникийг жирэмсэн үед хэрэглэх

Tavanic®-ийг жирэмсэн эмэгтэйчүүд, хөхүүл үед эмэгтэйчүүд, 18-аас доош насны хүүхэд, өсвөр насныханд хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг.

Таваник эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд

хэт мэдрэг байдал (бусад хинолонуудыг оруулаад);

Эпилепси;

Фторхинолоныг хэрэглэх үед шөрмөс гэмтсэн түүх;

18 хүртэлх насны хүүхэд, өсвөр насныхан (араг ясны бүрэн өсөлтгүйгээс болж мөгөөрсний өсөлтийн цэгүүдийг гэмтээх эрсдэлийг бүрэн үгүйсгэх аргагүй);

Жирэмслэлт (ургийн мөгөөрсний өсөлтийн цэгүүдийг гэмтээх эрсдэлийг бүрэн үгүйсгэх аргагүй);

Саалийн үе (хүүхдийн ясны мөгөөрсний өсөлтийн цэгийг гэмтээх эрсдэлийг бүрэн үгүйсгэх аргагүй).

Таваник эмийн гаж нөлөө

Доор жагсаасан гаж нөлөөг тэдгээрийн илрэлийн давтамжийн зэрэглэлээр үзүүлэв: маш түгээмэл (≥1/10), байнга (≥1/100,<1/10); нечастые (≥1/1000, <1/100); редкие (≥1/10000, <1/1000); очень редкие (<1/10000) (включая отдельные сообщения), неизвестная частота (по имеющимся данным определить частоту встречаемости не представляется возможным).

Эмнэлзүйн туршилт ба эмийн маркетингийн дараах хэрэглээний өгөгдөл

Зүрхнээс: ховор тохиолддог - синусын тахикарди; Үл мэдэгдэх давтамж (маркетингийн дараах өгөгдөл) - QT интервалыг сунгах ("Тусгай заавар", "Хэт хэтрүүлэн хэрэглэх" хэсгийг үзнэ үү).

Цус ба лимфийн системээс: ховор тохиолддог - лейкопени (захын цусан дахь лейкоцитын тоо буурах), эозинофили (захын цусан дахь эозинофилийн тоо нэмэгдэх); ховор тохиолддог - нейтропени (захын цусан дахь нейтрофилийн тоо буурах), тромбоцитопени (захын цусан дахь тромбоцитын тоо буурах); үл мэдэгдэх давтамж (маркетингийн дараах мэдээлэл) - панцитопени (захын цусан дахь бүх үүссэн элементүүдийн тоо буурах), агранулоцитоз (захын цусан дахь гранулоцитын тоо байхгүй эсвэл огцом буурах), цус задралын цус багадалт.

Мэдрэлийн системээс: ихэвчлэн - толгой өвдөх, толгой эргэх; ховор тохиолддог - нойрмоглох, чичрэх, дисгеуси (амтны гажуудал); ховор тохиолддог - парестези, таталт; үл мэдэгдэх давтамж (маркетингийн дараах мэдээлэл) - захын мэдрэхүйн мэдрэлийн эмгэг, захын мэдрэхүйн мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг, дискинези, экстрапирамидын эмгэг, амт алдагдах, паросми (үнэрлэх мэдрэмжийн эмгэг, ялангуяа үнэргүй байх субьектив мэдрэмж), түүний дотор үнэр алдагдах. .

Харааны эрхтнүүдийн талаас: маш ховор тохиолддог - харагдахуйц дүрс бүдэгрэх зэрэг харааны эмгэг.

Сонсголын эрхтний болон лабиринтын эмгэгээс: ховор тохиолддог - толгой эргэх (өөрийн бие эсвэл эргэн тойрон дахь объектууд хазайх, эргэх мэдрэмж); ховор - чихэнд дуугарах; үл мэдэгдэх давтамж (маркетингийн дараах өгөгдөл) - сонсголын алдагдал.

Амьсгалын систем, цээж, дунд хэсгийн эрхтнүүдээс: ховор тохиолддог - амьсгал давчдах; үл мэдэгдэх давтамж (маркетингийн дараах өгөгдөл) - бронхоспазм, харшлын уушигны үрэвсэл.

Ходоод гэдэсний замаас: ихэвчлэн - суулгалт, бөөлжих, дотор муухайрах; ховор тохиолддог - хэвлийн өвдөлт, диспепси; үл мэдэгдэх давтамж (маркетингийн дараах өгөгдөл) - цусархаг суулгалт нь маш ховор тохиолдолд энтероколит, түүний дотор псевдомембраноз колитийн шинж тэмдэг байж болно.

Бөөр ба шээсний замаас: ховор тохиолддог - цусны ийлдэс дэх креатинины концентраци нэмэгдэх; ховор тохиолддог - бөөрний цочмог дутагдал (жишээлбэл, завсрын нефрит үүсэхтэй холбоотой).

Арьс ба арьсан доорх эдээс: ховор тохиолддог - тууралт, загатнах, чонон хөрвөс; Үл мэдэгдэх давтамж (маркетингийн дараах мэдээлэл) - эпидермисийн хорт үхжил, Стивенс-Жонсоны хам шинж, эксудатив эритема multiforme, гэрэл мэдрэмтгий байдлын урвал (нарны болон хэт ягаан туяанд мэдрэмтгий байдал нэмэгдэх), лейкоцитокластик васкулит. Заримдаа эмийн эхний тунг хэрэглэсний дараа арьс, салст бүрхэвчийн хариу урвал үүсч болно.

Яс-булчингийн систем ба холбогч эдээс: ховор тохиолддог - артралги, миалги; ховор тохиолддог - шөрмөсний гэмтэл, түүний дотор шөрмөсний үрэвсэл (жишээлбэл, Ахиллес шөрмөс), булчингийн сулрал, ялангуяа псевдопаралитик миастения гравистай өвчтөнүүдэд аюултай байдаг ("Тусгай заавар" хэсгийг үзнэ үү); үл мэдэгдэх давтамж (маркетингийн дараах өгөгдөл): рабдомиолиз, шөрмөс тасрах (жишээлбэл, Ахиллес шөрмөс). Энэхүү гаж нөлөө нь эмчилгээг эхэлснээс хойш 48 цагийн дотор ажиглагдах бөгөөд хоёр талын шинж чанартай байж болно (мөн "Тусгай заавар" хэсгийг үзнэ үү).

Бодисын солилцоо, хоол тэжээлийн талаас: ховор тохиолддог - хоолны дуршилгүй болох; ховор тохиолддог - гипогликеми, ялангуяа чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд (гипогликемийн шинж тэмдэг: хоолны дуршилгүй болох, сандрах, хөлрөх, чичрэх).

Цусны судасны талаас: ховор тохиолддог - цусны даралт буурах.

Ерөнхий эмгэгүүд: ховор тохиолддог - астения; ховор тохиолддог - пирекси (биеийн температур нэмэгдэх).

Дархлааны системээс: ховор тохиолддог - ангиоэдема; үл мэдэгдэх давтамж (маркетингийн дараах өгөгдөл) - анафилаксийн шок, анафилактоидын шок.

Заримдаа эмийн эхний тунг хэрэглэсний дараа анафилаксийн болон анафилактоидын урвал үүсч болно.

Элэг ба цөсний замаас: ихэвчлэн - цусан дахь "элэг" ферментийн идэвхжил нэмэгддэг (жишээлбэл, ALT, AST); ховор тохиолддог - цусан дахь билирубиний концентраци нэмэгдсэн; тодорхойгүй давтамж (маркетингийн дараах мэдээлэл) - элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдал, түүний дотор элэгний цочмог дутагдал, ялангуяа хүнд хэлбэрийн суурь өвчтэй өвчтөнүүдэд (жишээлбэл, сепсис); гепатит.

Сэтгэцийн талаас: ихэвчлэн - нойргүйдэл; ховор тохиолддог - түгшүүр, төөрөгдөл; ховор тохиолддог - сэтгэцийн эмгэг (жишээлбэл, хий үзэгдэлтэй), сэтгэлийн хямрал, түгшүүр (сэтгэл хөөрөл), нойрны хямрал, хар дарсан зүүд; Үл мэдэгдэх давтамж (маркетингийн дараах өгөгдөл) - өөрийгөө гэмтээх, амиа хорлох бодол, амиа хорлох оролдлого зэрэг зан үйлийн эмгэг бүхий сэтгэцийн эмгэг.

Бүх фторхинолонуудад хамаарах бусад хүсээгүй үр нөлөө: маш ховор тохиолддог - энэ өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүдэд порфирийн халдлага (маш ховор тохиолддог бодисын солилцооны өвчин).

Бусад гаж нөлөө (дусаах тунгийн хувьд): ихэвчлэн - өвдөлт, тарилгын талбайн улайлт, флебит; заримдаа - ерөнхий сулрал (астения); маш ховор тохиолддог - халуурах.

Аливаа антибиотик эмчилгээ нь хүний ​​​​биед байдаг микрофлор ​​(нян ба мөөгөнцөр) өөрчлөгдөхөд хүргэдэг. Энэ шалтгааны улмаас хэрэглэж буй антибиотикт тэсвэртэй бактери, мөөгөнцрийн үржил нэмэгдэж (хоёрдогч халдвар ба хэт халдвар), ховор тохиолдолд нэмэлт эмчилгээ шаардлагатай байж болно.

Таваник эмийг хэрэглэх арга, тун

IV, дуслаар, аажмаар (500 мг левофлоксацины уусмалаар 100 мл дусаах хугацаа дор хаяж 60 минут байх ёстой) - "Тусгай заавар" -ыг үзнэ үү. Өвчтөний нөхцөл байдлаас шалтгаалан хэд хоногийн эмчилгээ хийсний дараа та судсаар дуслаар хийхээс эхлээд амаар хэрэглэхэд зориулагдсан эмийг ижил тунгаар ууж болно.

Тун нь халдварын шинж чанар, хүндийн зэрэг, түүнчлэн сэжигтэй эмгэг төрүүлэгчийн мэдрэмжээр тодорхойлогддог. Бөөрний үйл ажиллагаа хэвийн (креатинины клиренс >50 мл/мин) өвчтөнд эмийн дараах тунгийн горимыг санал болгож болно: олон нийтийн уушигны хатгалгаа - 500 мг левофлоксациныг өдөрт 1-2 удаа (тус тус 500-1000 мг левофлоксацин). ) - 7-14 хоног.

Шээсний замын хүндрэлтэй халдвар (пиелонефрит орно) - 250 мг левофлоксациныг өдөрт 1 удаа (хүнд халдварын үед тунг нэмэгдүүлж болно) (тус тус бүр 250 мг левофлоксацин) - 7-10 хоног.

Шээсний замын хүндрэлгүй халдвар - 250 мг левофлоксациныг өдөрт 1 удаа (тус бүр 250 мг левофлоксацин) - 3 хоног.

Архаг бактерийн простатит - 500 мг левофлоксациныг өдөрт 1 удаа (тус бүр 500 мг левофлоксацин) - 28 хоног.

Септицеми/бактериеми - 500 мг левофлоксациныг өдөрт 1-2 удаа (тус тусад нь 500-1000 мг левофлоксацин) - 10-14 хоног.

Хэвлийн доторх халдвар - 500 мг левофлоксациныг өдөрт 1 удаа (тус тусад нь 500 мг левофлоксацин) - 7-14 хоног (анаэроб ургамалд нөлөөлдөг бактерийн эсрэг эмүүдтэй хослуулан).

Сүрьеэгийн эмэнд тэсвэртэй хэлбэрийн цогц эмчилгээ - 500 мг левофлоксациныг өдөрт 1-2 удаа (тус тус бүр 500-1000 мг левофлоксацин) - 3 сар хүртэл.

Левофлоксацин нь ихэвчлэн бөөрөөр ялгардаг тул бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүдийг эмчлэхдээ эмийн тунг багасгах шаардлагатай байдаг. Энэ талаархи холбогдох мэдээллийг хүснэгтэд оруулсан болно; дусаах уусмалын хувьд 250 мг / 24 цаг, 500 мг / 24 цаг гэсэн баганад үзүүлсэн тунгийн өгөгдлийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Таваник®, 500 мг дусаах уусмал нь дараах дусаах уусмалуудтай нийцдэг: 0.9% натрийн хлоридын уусмал, 5% декстрозын уусмал, 2.5% Рингерийн декстрозтой уусмал, парентерал хоол тэжээлийн хосолсон уусмал (амин хүчил, нүүрс ус, электролит).

Tavanica® 500 мг уусмалыг гепарин эсвэл шүлтлэг уусмал (жишээлбэл, натрийн бикарбонатын уусмал) хольж болохгүй.

Өвчний явцаас хамааран эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа 14 хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой.

Бусад антибиотикийг хэрэглэхтэй адил Таваник® дусаах уусмалаар эмчилгээг биеийн температур хэвийн болсны дараа эсвэл эмгэг төрүүлэгчийг үр дүнтэй устгасны дараа дор хаяж 48-78 цагийн турш хийхийг зөвлөж байна.

Таваник®-ийн эмчилгээг эмчийн зааваргүйгээр тасалдуулж эсвэл эрт зогсоож болохгүй.

Таваникийн тунг хэтрүүлэн хэрэглэх

Шинж тэмдэг: Амьтны судалгаагаар олж авсан мэдээлэлд үндэслэн Таваник®-ийг хэтрүүлэн хэрэглэсний хамгийн чухал хүлээгдэж буй шинж тэмдэг нь төв мэдрэлийн тогтолцооны шинж тэмдгүүд (ухамсар алдагдах, төөрөгдөл, толгой эргэх, таталт зэрэг) юм.

Маркетингийн дараах эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх үед төв мэдрэлийн системд төөрөгдөл, таталт, хий үзэгдэл, чичиргээ зэрэг нөлөөлөл ажиглагдсан.

Дотор муухайрах, ходоод гэдэсний элэгдэл үүсч болно.

Левофлоксацины тунг эмчилгээний хэмжээнээс хэтрүүлсэн эмнэлзүйн болон фармакологийн судалгаагаар QT интервал уртассан болохыг харуулсан.

Эмчилгээ: хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд өвчтөнийг нарийн хянах шаардлагатай бөгөөд үүнд ЭКГ хяналт орно. Эмчилгээ нь шинж тэмдгийн шинж чанартай байдаг. Таваник® шахмалыг хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд ходоодны салст бүрхэвчийг хамгаалахын тулд ходоодыг угааж, антацид хэрэглэхийг зааж өгдөг. Левофлоксацин нь диализ (гемодиализ, хэвлийн диализ, тасралтгүй хэвлийн диализ) -ээр ялгардаггүй. Тодорхой антидот (эсрэг бодис) байдаггүй.

Эмийн нэг буюу хэд хэдэн тунг орхигдуулсан тохиолдолд эмч, фельдшер, өвчтөний үйлдэл.

Хэрэв та санамсаргүйгээр эмийн тунг алдсан бол таблетыг аль болох хурдан ууж, дараа нь санал болгож буй тунгийн горимын дагуу Таваник®-ийг үргэлжлүүлэн ууна.

Таваник эмийн бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэлцэх

Болгоомж шаарддаг харилцан үйлчлэл

Төмрийн давс, магни ба/эсвэл хөнгөн цагаан агуулсан антацидтэй. Төмрийн давс (цус багадалтыг эмчлэх эм), магни ба/эсвэл хөнгөн цагаан агуулсан антацид зэрэг хоёр буюу гурвалсан катион агуулсан эмийг Таваник® шахмалыг хэрэглэхээс 2-оос доошгүй цагийн өмнө эсвэл 2 цагийн дараа уухыг зөвлөж байна. Кальцийн карбонаттай харилцан үйлчлэл илрээгүй.

Сукралфаттай. Сукралфатыг (ходоодны салст бүрхэвчийг хамгаалах эм) нэгэн зэрэг хэрэглэснээр Tavanic®-ийн нөлөө мэдэгдэхүйц сулардаг.

Левофлоксацин ба сукралфатыг хүлээн авсан өвчтөнүүдийн хувьд сукралфатыг левофлоксацин ууснаас хойш 2 цагийн дараа уухыг зөвлөж байна.

NSAID бүлгийн теофиллин, фенбуфен эсвэл ижил төстэй эмүүд нь тархины таталт үүсэх босгыг бууруулдаг. Левофлоксацин ба теофиллинтэй фармакокинетик харилцан үйлчлэл илрээгүй. Фенбуфенийг хэрэглэх үед левофлоксацины концентраци ердөө 13% -иар нэмэгддэг.

Гэсэн хэдий ч хинолонууд ба теофиллин, NSAIDs болон тархины таталт өгөх бэлэн байдлын босго хэмжээг бууруулдаг бусад эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр тархины таталт өгөх бэлэн байдлын босго мэдэгдэхүйц буурах боломжтой.

Шууд бус антикоагулянтуудтай Левофлоксациныг шууд бус антикоагулянтуудтай (жишээлбэл, варфарин) хослуулан эмчилсэн өвчтөнүүдэд PT/INR-ийн өсөлт ба/эсвэл цус алдалт ажиглагдсан. мөн хүнд. Тиймээс шууд бус антикоагулянтууд ба левофлоксациныг нэгэн зэрэг хэрэглэх үед цусны бүлэгнэлтийн үзүүлэлтүүдийг тогтмол хянах шаардлагатай.

Пробенецид ба циметидинтэй хамт. Пробенецид, циметидин зэрэг левофлоксацины бөөрний гуурсан хоолойн шүүрлийг саатуулдаг эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх үед ялангуяа бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүдэд болгоомжтой хандах хэрэгтэй.

Левофлоксацины ялгаралтыг (бөөрний клиренс) циметидин 24%, пробенецид 34% удаашруулдаг. Бөөрний үйл ажиллагаа хэвийн бол энэ нь эмнэлзүйн ач холбогдолтой байх магадлал багатай.

Циклоспоринтой хамт. Левофлоксацин нь циклоспорины хагас задралын хугацааг 33% -иар нэмэгдүүлсэн. Энэ өсөлт нь эмнэлзүйн хувьд ач холбогдолгүй тул левофлоксацинтай нэгэн зэрэг хэрэглэхэд циклоспорины тунг тохируулах шаардлагагүй.

GCS-тэй. Кортикостероидыг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь шөрмөс тасрах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

QT интервалыг уртасгадаг эмүүдтэй. Левофлоксациныг бусад фторхинолонуудын нэгэн адил QT интервалыг уртасгадаг эм (жишээлбэл, IA ба III ангиллын хэм алдагдалын эсрэг эм, трициклик антидепрессант, макролид) хэрэглэдэг өвчтөнүүдэд болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

Бусад. Левофлоксацины кальцийн карбонат, дигоксин, глибенкламид, ранитидин, варфаринтай фармакокинетик харилцан үйлчлэлийг судлах зорилгоор хийсэн эмнэлзүйн болон фармакологийн судалгаагаар левофлоксацины фармакокинетик нь эдгээр эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхэд эмнэлзүйн ач холбогдол өгөхүйц хангалттай өөрчлөгддөггүй болохыг харуулж байна.

Таваникийг хэрэглэхдээ анхаарах зүйлс

Pseudomonas aeruginosa-аар үүсгэгдсэн эмнэлгийн халдварт хавсарсан эмчилгээ шаардлагатай байж болно.

Өвчтөнүүд таталт үүсэх хандлагатай байдаг. Бусад хинолонуудын нэгэн адил левофлоксациныг таталтанд өртөмтгий өвчтөнүүдэд маш болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Ийм өвчтөнүүдэд цус харвалт, хүнд хэлбэрийн тархины гэмтэл зэрэг төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэлтэй өвчтөнүүд орно; Фенбуфен болон бусад ижил төстэй NSAIDs зэрэг тархины таталтын босгыг бууруулдаг эм эсвэл теофиллин гэх мэт таталтын босгыг бууруулдаг бусад эмийг нэгэн зэрэг хүлээн авсан өвчтөнүүд ("Харилцан үйлчлэл" хэсгийг үзнэ үү).

Псевдомембраноз колит. Левофлоксацинтай эмчилгээний явцад эсвэл дараа нь суулгалт, ялангуяа хүнд хэлбэрийн, байнгын ба/эсвэл цуст суулгалт нь Clostridium difficile-ээс үүдэлтэй псевдомембраноз колитын шинж тэмдэг байж болно. Хэрэв псевдомембраноз колитыг сэжиглэж байгаа бол левофлоксацинтай эмчилгээг нэн даруй зогсоож, тусгай антибиотик эмчилгээг (ванкомицин, тейкопланин эсвэл амны хөндийн метронидазол) нэн даруй эхлүүлэх шаардлагатай.

Тендинит. Ховор тохиолдолд левофлоксацин зэрэг хинолонуудтай шөрмөсний үрэвсэл нь шөрмөс, түүний дотор Ахиллес шөрмөс тасрахад хүргэдэг. Энэ гаж нөлөө нь эмчилгээг эхэлснээс хойш 48 цагийн дотор үүсч болох ба хоёр талын байж болно. Өндөр настай өвчтөнүүд шөрмөсний үрэвсэлд өртөмтгий байдаг. Кортикостероидыг нэгэн зэрэг хэрэглэх үед шөрмөс тасрах эрсдэл нэмэгддэг. Хэрэв шөрмөсний үрэвсэл сэжиглэгдсэн бол Таваник®-ийн эмчилгээг даруй зогсоож, өртсөн шөрмөсний зохих эмчилгээг эхлэх хэрэгтэй, жишээлбэл, хангалттай хөдөлгөөнгүй болгох ("Эсрэг заалт" ба "Гаж нөлөө" хэсгийг үзнэ үү).

Бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүд. Левофлоксацин нь ихэвчлэн бөөрөөр ялгардаг тул бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүд бөөрний үйл ажиллагааг заавал хянах, мөн тунгийн горимыг тохируулах шаардлагатай байдаг ("Тун ба хэрэглээ" хэсгийг үзнэ үү). Ахмад настай өвчтөнүүдийг эмчлэхдээ энэ бүлгийн өвчтөнүүд ихэвчлэн бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй ("Тун ба хэрэглээ" хэсгийг үзнэ үү).

Гэрэл мэдрэмтгий байдлын урвал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх. Левофлоксациныг хэрэглэх үед гэрэл мэдрэмтгий болох нь маш ховор тохиолддог боловч түүнийг хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөнүүдийг нарны болон хиймэл хэт ягаан туяанд хэт их өртөхийг зөвлөдөггүй (жишээлбэл, солярид зочлох).

Супер халдвар. Бусад антибиотикийг хэрэглэхтэй адил левофлоксациныг ялангуяа удаан хугацаагаар хэрэглэх нь түүнд мэдрэмтгий бус бичил биетний үржлийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь хүний ​​​​биед байдаг микрофлор ​​(нян, мөөгөнцөр) өөрчлөгдөхөд хүргэдэг. , энэ нь хэт халдварын хөгжилд хүргэдэг. Тиймээс эмчилгээний явцад өвчтөний нөхцөл байдлыг дахин үнэлэх шаардлагатай бөгөөд хэрэв эмчилгээний явцад хэт халдвар үүсвэл зохих арга хэмжээ авах шаардлагатай.

QT интервалыг сунгах. Фторхинолон, түүний дотор левофлоксациныг хүлээн авч буй өвчтөнүүдэд QT сунгах маш ховор тохиолдол бүртгэгдсэн.

Фторхинолон, түүний дотор левофлоксациныг хэрэглэхдээ QT интервалыг сунгах эрсдэлт хүчин зүйл бүхий өвчтөнүүдэд болгоомжтой хандах хэрэгтэй: өндөр настай өвчтөнүүдэд; залруулгагүй электролитийн эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд (гипокалиеми, гипомагниеми); c төрөлхийн урт QT хам шинж; зүрхний өвчинтэй (зүрхний дутагдал, миокардийн шигдээс, брадикарди); IA ба III ангиллын хэм алдагдалын эсрэг эм, трициклик антидепрессант, макролид зэрэг QT интервалыг уртасгах эм ууж байх үед.

Глюкоз-6-фосфатдегидрогеназын дутагдалтай өвчтөнүүд. Глюкоз-6-фосфат дегидрогеназын далд буюу илэрхий дутагдалтай өвчтөнүүд хинолонтой эмчилгээ хийлгэх үед цус задралын урвалд өртөмтгий байдаг бөгөөд үүнийг левофлоксацинтай эмчлэхэд анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Гипогликеми. Глибенкламид эсвэл инсулин зэрэг амны хөндийн гипогликемийн эмийг хэрэглэдэг чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд хинолоныг хэрэглэснээр гипогликемийн эрсдэл нэмэгддэг. Чихрийн шижин өвчтэй эдгээр өвчтөнүүдэд цусан дахь глюкозын концентрацийг сайтар хянах шаардлагатай.

Захын мэдрэлийн эмгэг. Фторхинолон, түүний дотор левофлоксациныг хүлээн авч буй өвчтөнүүдэд мэдрэмтгий болон мэдрэхүйн мэдрэлийн захын мэдрэлийн эмгэг нь хурдан эхэлдэг. Хэрэв өвчтөнд мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдэг илэрвэл левофлоксациныг зогсоох шаардлагатай. Энэ нь эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтийг бий болгох эрсдлийг бууруулдаг.

Псевдопаралитик миастения гравис (myasthenia gravis) -ийн хурцадмал байдал. Левофлоксациныг псевдопаралитик миастениятай өвчтөнүүдэд болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй ("Гаж нөлөө" хэсгийг үзнэ үү).

Таваникийг авахдаа тусгай заавар

Судсаар хийх хугацаа. Санал болгож буй хэрэглэх хугацааг хатуу дагаж мөрдөх ёстой бөгөөд энэ нь дор хаяж 60 минут (100 мл дусаах уусмал) байх ёстой. Левофлоксациныг хэрэглэх туршлагаас харахад дусаах үед зүрхний цохилт нэмэгдэж, цусны даралт түр зуур буурч болно. Ховор тохиолдолд судасны уналт үүсч болно. Хэрэв левофлоксацин (офлоксацины L-изомер) дусаах үед цусны даралт мэдэгдэхүйц буурсан бол дусаахыг даруй зогсооно.

Тээврийн хэрэгсэл болон бусад машин механизм жолоодох чадварт үзүүлэх нөлөө. Толгой эргэх, толгой эргэх, нойрмоглох, хараа муудах зэрэг Tavanic®-ийн гаж нөлөө ("Гаж нөлөө" хэсгийг үзнэ үү) нь сэтгэцэд нөлөөлөх урвал болон анхаарлаа төвлөрүүлэх чадварыг бууруулдаг. Энэ нь эдгээр чадварууд онцгой ач холбогдолтой нөхцөлд (жишээлбэл, машин жолоодох, машин механизмд засвар үйлчилгээ хийх, тогтворгүй байрлалд ажил гүйцэтгэх үед) тодорхой эрсдэл учруулж болзошгүй юм.

Таваник эмийг хадгалах нөхцөл

Хуурай газар, гэрлээс хамгаалагдсан, 25 ° C-аас ихгүй температурт.

Таваник эмийн хадгалах хугацаа

Таваник эм нь ATX ангилалд багтдаг.

J Системийн хэрэглээнд зориулсан нянгийн эсрэг бодис

J01 Системийн хэрэглээний нянгийн эсрэг бодис

J01M Бактерийн эсрэг эмүүд - хинолон деривативууд

Таваник бол фторхинолонуудын бүлгийн синтетик нянгийн эсрэг бодис юм. Энэ нь өргөн хүрээний бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй.

Тунгийн хэлбэр

Кино бүрсэн шахмал.

Тодорхойлолт ба найрлага

Мансууруулах бодис нь гонзгой, хоёр гүдгэр шахмал хэлбэрээр байдаг бөгөөд тэдгээр нь цайвар шаргал ягаан өнгийн бүрээстэй байдаг. Таблетын хоёр талд тусгаарлах ховил байдаг.

Тэдний идэвхтэй найрлага нь. Туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хувьд дараахь зүйлийг агуулна.

• гипромеллоз;
• кросповидон;
• натрийн стеарил фумарат.

Бүрхүүл үүсдэг:

• гипромеллоз;
• пропилен гликол 8000;
• титан цагаан;
• тальк;
• E 172.

Фармакологийн бүлэг

Идэвхтэй бодис нь ДНХ-ийн гираза ба топоизомераза IV-ийг хааж, ДНХ-ийн задралын хэт ороомог, хөндлөн холбоосыг тасалдуулж, ДНХ-ийн биосинтезийг саатуулж, эмгэг төрүүлэгчдийн цитоплазм, мембран, эсийн хананд хүчтэй морфологийн өөрчлөлтийг өдөөдөг.

Антибиотик нь дараахь бичил биетний эсрэг идэвхтэй байдаг.

• өтгөний энтерококк;
• Staphylococcus aureus ба Staphylococcus epidermidis;
• стрептококк (пиоген, агалакти, viridans,);
• энтеробактер;
• коли;
• hemophilus influenzae;
• Клебсиелла;
• legionella pneumophila;
• псевдомонас;
• хламиди;
• микоплазм;
• Moraxella catharalis;
• Proteus mirabilis;
• Acinetobacter;
• ханиалгах саваа;
• цитробактери;
• Морганелла блинка;
• Proteus vulgaris;
• тэтгэмж;
• serracia marcescens;
• Clostridium perfringens.

Staphylococcus aureus-ийн метициллинд тэсвэртэй омгууд нь фторхинолонуудад тэсвэртэй байх магадлал өндөр байдаг. Тиймээс хэрэв шинжилгээний үр дүн нь эмгэг төрүүлэгч Таваникийн мэдрэмтгий байдлыг батлахгүй бол мэдээжийн хэрэг, энэ эмгэг төрүүлэгчээр үүсгэгдсэн тогтоосон эсвэл сэжиглэгдсэн өвчний эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Эмчилгээний явцад болон дараа нь суулгалт, ялангуяа цусны ул мөр бүхий хүнд хэлбэрийн суулгалт нь Clostridium difficile-ээр өдөөгдсөн псевдомембраноз колит үүсэхийг илтгэнэ. Хэрэв энэ өвчний хөгжилд сэжиглэж байгаа бол Таваникийг тасалдуулж, псевдомембраноз колитыг эмчлэх эмийг тогтооно. Гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг саатуулдаг эм хэрэглэж болохгүй.

Хэрэв та шөрмөсний үрэвсэл, невропати үүсэх, эсвэл харшил үүсгэх, загатнах, шээс харанхуйлах, хэвлийгээр өвдөх, хоолны дуршилгүй болох, шарлах зэрэг элэг гэмтэх шинж тэмдэг илэрвэл Таваникийн эмчилгээг даруй зогсоож, эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.

Таваниктай эмчилгээний явцад гипергликеми, гипогликеми, тэр ч байтугай гипогликемийн комын тохиолдол ажиглагдсан бөгөөд ихэвчлэн амны хөндийн гипогликемийн эм (жишээлбэл) эсвэл инсулиныг нэгэн зэрэг эмчилсэн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст ажиглагддаг. Тиймээс үүнээс болж зовж шаналж буй өвчтөнүүд цусан дахь глюкозын концентрацийг сайтар хянах хэрэгтэй.

Хэрэглэх үед сэтгэлзүйн урвал ажиглагдсан бөгөөд энэ нь амиа хорлох, өөрийгөө гэмтээх зан үйлийн эмгэгийн тухай бодол дагалддаг. Энэ тохиолдолд эмчилгээг тасалдуулж, цаашдын эмчилгээний горимыг тохируулахын тулд эмчид хандана уу.

Хэрэв харааны бэрхшээлтэй бол нүдний эмчтэй яаралтай зөвлөлдөх шаардлагатай.

Эмчилгээний явцад шээсэнд опиатыг тодорхойлохдоо хуурамч эерэг үр дүн ажиглагдаж болох бөгөөд үүнийг илүү нарийн шинжилгээгээр баталгаажуулах шаардлагатай.

Энэ нь сүрьеэгийн нян судлалын оношлогоонд хуурамч сөрөг үр дагаварт хүргэдэг Mycobacterium tuberculosis-ийн өсөлтийг саатуулж болзошгүй юм.

Таваникийг хэрэглэх нь толгой эргэх, нойрмоглох, хараа муудах шалтгаан болдог тул эмчилгээний явцад та машин жолоодох, урвалын өндөр хурд шаарддаг механизмтай ажиллахдаа болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Хэт их уух

• ухамсрын хямрал, түүний дотор төөрөгдөл, таталт, толгой эргэх, биеийн бие даасан хэсгүүдийн чичрэх, хий үзэгдэл;
• дотор муухайрах, хоол боловсруулах замын салст бүрхэвчийн элэгдэл;
• QT интервалыг сунгах.

Цочмог хордлогын үед ходоод гэдэсний салст бүрхэвчийг гэмтээхээс хамгаалахын тулд ходоодыг угаах, антацид уухыг зааж өгдөг. Тодорхой антидот байхгүй тул хохирогчдод шинж тэмдгийн эмчилгээг тогтооно. Хэт их уусан тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай, учир нь өвчтөн байнгын эмчийн хяналтан дор байх ёстой, үүнд ЭКГ-ын хяналт орно.

Хадгалах нөхцөл

Таваникийг хүүхдэд хүрэхгүй газар, 25 хэмээс хэтрэхгүй температурт хадгална. Шахмалыг хадгалах хугацаа нь 5 жил бөгөөд дараа нь эмийг ууж болохгүй, устгах ёстой. Таваникийг эмийн санд эмчийн жороор худалдаж авч болно. Антибиотик хэрэглэх нь олон тооны аюултай хүсээгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй тул та мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөхгүйгээр үүнийг авч болохгүй.

Аналогууд

1. . Уг эмийг дусаах уусмал, амаар хэрэглэх шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. Энэ бол Энэтхэгийн ерөнхий зүйл юм. Энэ нь анхны эмээс нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд, түүнчлэн хадгалах хугацаа нь ердөө 3 жилээр ялгаатай байдаг.
2. Леволет Р. Энэ бол Энэтхэгийн анагаах ухаан юм. Энэ нь шахмал болон тарилгын хэлбэрээр байдаг. Борлуулалтаар 750 мг шахмал байдаг бөгөөд энэ нь эмийг хэрэглэх давтамжийг багасгах боломжийг олгодог.
3. . Энэ бол олон тооны дотоодын компаниуд үйлдвэрлэдэг Оросын эм юм. Борлуулалтаас шахмал болон тарилгын тунгийн хэлбэрийг олж болно. Энэ нь анхны эмээс бага үнэтэй боловч чанар муутай байж болно.
4. Луфи. Энэ бол шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэсэн Энэтхэгийн эм юм. Энэ нь туслах бодисын найрлагад Tavanik-аас ялгаатай бөгөөд ижил төстэй заалт, эсрэг заалт, хүсээгүй үр нөлөөтэй байдаг.
5. Маклево. Өөр нэг Энэтхэгийн ерөнхий Таваника. Энэ нь амаар хэрэглэх шахмал, дусаах уусмал хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг.

Таваникийн аналогийг зөвхөн эмчлэгч эмч сонгох ёстой, учир нь зөвхөн мэргэжилтэн ийм орлуулах боломжийг үнэлэх боломжтой.

Үнэ

Таваникийн үнэ дунджаар 599 рубль байна. Үнэ нь 320-1607 рубль хооронд хэлбэлздэг.

Tavanic ® нь Францын эмийн концерн Sanofi-Aventis үйлдвэрлэсэн бактерийн эсрэг эм юм.

Гурав дахь үеийн синтетик фторхинолон антибиотикуудын бүлэгт багтдаг бөгөөд олон тооны эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэг нян устгах үйлчилгээ үзүүлдэг.

Орчин үеийн анагаах ухааны практикт энэ нь янз бүрийн нутагшуулалтын үрэвсэлт үйл явцын үед тогтоогддог. Энэ нь 2 тунгийн хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг: 5 мг / мл идэвхтэй бодисын концентрацитай бэлэн дусаах уусмал, 250 мг эсвэл 500 шахмал.

Энэ нь нянгийн эсрэг эмийн фармакологийн бүлэгт хамаардаг. Олон улсын анатомийн эмчилгээний химийн ангиллын дагуу (ATC) J01MA12 кодтой. Эдгээр нь цэврүүт 3, 5, 7, 10 ширхэг (картонон хайрцаг бүр 1 цэврүү агуулсан) хөндлөн ховилтой гонзгой шар-ягаан шахмал юм. Тэдгээрийг 25⁰C хүртэл температурт хадгалах ёстой бөгөөд хадгалах хугацаа нь 5 жил байна.

Таваник ® идэвхтэй бодис

Түүний нян устгах нөлөөг баталгаажуулдаг эмийн гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь антибиотик Левофлоксацин ® юм.Энэ нэгдэл нь эхний үеийн фторжуулсан хинолонуудын нэг болох леворотатор изомер бөгөөд бактерийн эсрэг үйлчлэлээрээ хоёр дахин хүчтэй байдаг.

Левофлоксацины нянгийн эсрэг үйл ажиллагааны зарчим нь энэ бүлгийн бүх эмийн нэгэн адил ДНХ-ийн репликаци, уургийн бүтцийг дарангуйлахад суурилдаг. Энэ нь эсэд нэвтэрч, хоёр топоизомераза II (эсвэл ДНХ гираза) ба IV-ийг блоклож, хугарал, ДНХ-ийн супер ороомог үүсэхээс сэргийлдэг. Хана, цитоплазм, эсийн доторх мембраны бүтэц эргэлт буцалтгүй өөрчлөгддөг бөгөөд энэ нь эмгэг төрүүлэгч бактерийг устгахад хүргэдэг.

Tavanic ® антибиотик уу, үгүй ​​юу? Нянгийн эсрэг үйл ажиллагаа

Тиймээ, энэ эм нь ихэнх бичил биетний эсрэг идэвхтэй байдаг тул энэ нь антибиотик юм.

Бактерицид нөлөө нь дараахь эмгэг төрүүлэгч бактерийн эсрэг хамгийн тод илэрдэг.

• Грам эерэг аэробууд Corynebacterium diphtheriae ба jeikeium, зарим төрлийн стрептококк, метициллинд мэдрэмтгий стафилококк, Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis.
• Грам сөрөг аэробууд Citrobacter freundii, зарим зүйл Enterobacteriaceae, Acinetobacter baumannii, Escherichia coli, Helicobacter pylori, Actinobacillus, Haemophilus болон Pasteurella зүйлүүд, Gardnerella, Moraxella catarrhalis, Klebella catarrhalis, Kleeriitiaiiiii, meningella. Protea, Salmonella, Providencia stuartii болон rettgeri, clostridium, Serratia marcescens, pseudomonas.
• Anaerobes Bacteroides fragilis, peptostreptococcus, Bifidobacterium, Veillonella, fusobacterium болон Propionibacterium spp.
• Хэвийн бус бичил биетүүд Chlamydia pneumonia and trachomatis, ureaplasma, Bartonella spp.; легионелла ба микоплазмын зарим сортууд, микобактерийн сүрьеэ ба уяман өвчин, риккетси.

Зарим төрлийн коринебактери, энтерококк, метиллинд тэсвэртэй стафилококк, превотелла зэрэг нь дунд зэргийн мэдрэмжтэй байдаг. Alcaligenes xylosoxidans, метиллин тэсвэртэй алтан стафилококк, Bacteroides thetaiotaomicron, Mycobacterium avium зэрэг нь левофлоксацинтай антибиотик эмчилгээнд тэсвэртэй.

Эсэргүүцэл үүсэх

Антибиотикийн эсэргүүцлийг хөгжүүлэх зарчим нь үндсэндээ топоизомераза кодчилдог генийн дараалсан өөрчлөлтөөс бүрддэг. Эсэргүүцлийг бий болгох нэмэлт хүчин зүйлүүд нь гадагшлуулах механизм, түүнчлэн эсийн нэвтрэлтийн сааданд үзүүлэх нөлөө байж болно. Бусад нянгийн эсрэг эмүүд ба левофлоксациныг хооронд нь хөндлөнгийн эсэргүүцэл үзүүлээгүй.

Tavanik ®-ийн найрлага

Таблет бүр дараахь бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулна.

• Идэвхтэй найрлага нь 0.5 г левофлоксацин бөгөөд энэ нь 256.2 мг гемихидраттай тэнцэнэ.
• Туслах бодис, миллиграммаар - 14 кросповидон, 10.8 гипромеллоза, 68 микрокристалл целлюлоз, 10.1 натрийн стеарил фумарат.
• Кино бүрхүүлийн найрлага, миллиграммаар - 10.9 гипромеллоза, 0.58 макрогол, 2.7 титаны давхар исэл, 0.8 тальк, 0.014 улаан ба шар төмрийн исэл тус бүр.

Үүний дагуу Tavanik ® 250 мг шахмал нь антибиотик болон туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хагасыг агуулдаг. Уусмал нь 500 миллиграмм левофлоксацинаас гадна нэрмэл ус, натрийн хлорид ба гидроксид, давсны хүчил агуулдаг.

Фармакокинетик

Амаар хэрэглэх үед эм нь маш хурдан бөгөөд бараг 100% нь ходоод гэдэсний замд шингэдэг. Судсаар тарихаас шахмал руу шилжих үед энэхүү өндөр био хүртээмжийг харгалзан үздэг тул тун нь ижил хэвээр байна. Цусны сийвэн дэх хамгийн их концентраци (эсвэл Cmax) нэг эсвэл хоёр цагийн дараа ажиглагддаг.

Цусан дахь амин хүчлүүд болон идэвхтэй бодисын хоорондох холболтын түвшин 30-40% байна. Хуваарилалт нь жигд бус байна. Мансууруулах бодис нь мөгөөрс, ясны эдэд (хамгийн их концентраци хэдхэн цагийн дотор 15 мкг / грамм хүрдэг), гуурсан хоолойн салст бүрхэвч, хучуур эдийн салст бүрхэвч (10.8 мкг / мл), уушигны эдэд (11.3 мкг / г) хамгийн сайн нэвтэрдэг. түрүү булчирхайн паренхим (антибиотик эмчилгээний гурав дахь өдөр 8.7 мкг / г-аас багагүй) болон цулцангийн шингэн. Тархи нугасны шингэнд муу нэвтэрдэг.

Левофлоксацин нь тогтвортой байдаг тул 5% -иас ихгүй метаболизмд ордог. Энэ нь сийвэнгээс маш удаан (T1/2 буюу хагас задралын хугацаа 7 цаг орчим) ихэвчлэн бөөрөөр ялгардаг. Мансууруулах бодисын фармакокинетикийн хувьд эрэгтэй, эмэгтэй организм, түүнчлэн насны онцлог шинж чанаруудын хувьд ялгаа байхгүй. Энэ нь зөвхөн бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдлын үед клиренс буурч, T1/2 нэмэгдэхэд л өөрчлөгддөг.

Tavanic ® 500 мг: хэрэглэх заалт

Нянгийн эсрэг үйл ажиллагааны спектр ба фармакокинетикийн өвөрмөц байдал нь эмийн хэрэглээний хамрах хүрээг тодорхойлдог. Энэ эмийг анагаах ухааны янз бүрийн салбарт дараахь эмгэгүүдэд өргөн ашигладаг.

• Хамрын синусын цочмог үрэвсэлт үйл явц - синусит (синусит, синусит болон бусад).
• Өвчин хүндрэх үед архаг бронхит.
• Шээсний тогтолцооны хүндрэлтэй, хүндрэлгүй халдварт үрэвсэл.
• Левофлоксацинд мэдрэмтгий омгийн улмаас үүссэн уушгины үрэвсэл (олон нийтийн олдмол).
• Бактерийн гаралтай архаг простатит.
• Зөөлөн эд, эпидермисийн үрэвсэлт үйл явц.
• Сүрьеэ (эмэнд тэсвэртэй сортууд). Таваникийг энд хосолсон эмчилгээний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг болгон ашигладаг.
• Боом өвчин. Уг эмийг эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх бодис болгон ашигладаг.

Тухайн өвчний бактерийн эсрэг үр нөлөө нь газарзүйн байршил, цаг хугацаанаас ихээхэн хамаардаг. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетний эмэнд мэдрэмтгий байдал нь янз бүрийн бүс нутагт өөр өөр байж болох тул антибиотик эмчилгээний явцад эерэг динамик байхгүй бол өвөрмөц эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлохын тулд өсгөвөрлөх шаардлагатай.

Эсрэг заалтууд

Эмийн зорилгоор бүх эмийг хэрэглэхийг ерөнхийд нь хориглодог зүйл бол бие махбодийн аливаа бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлэх явдал юм. Тиймээс, хэрэв та Левофлоксацин болон антибиотик Таваник 250 ба 500 мг-ийн туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг үл тэвчих бол үүнийг хэрэглэх боломжгүй. Үүнээс гадна хэд хэдэн тодорхой эсрэг заалтууд байдаг:

• Псевдопаралитик миастения (фторхинолонууд нь мэдрэлийн булчингийн импульсийг хааж, араг яс, гөлгөр булчингийн сулралыг нэмэгдүүлдэг).
• Өмнө нь фторхинолон антибиотик хэрэглэсний үр дүнд үүссэн шөрмөсний гэмтэл.
• 18 нас хүртэл. Энэ тохиолдолд хэрэглэхийг хориглосон нь левофлоксацин нь ясны мөгөөрсний давхаргад сөрөг нөлөө үзүүлдэг тул тэдгээрийн өсөлт үүсдэг.
• Ямар ч үе шатанд жирэмслэлт. Мансууруулах бодисын тератоген нөлөө нь ургийн ясны эд эсийн зөв үүсэх, өсөлтөд саад болдог.
• Саалийн хугацаа. Таваникийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь сүүнд нэвтэрч, хүүхдийн араг ясны мөгөөрсний өсөлтийн цэгүүдэд сөргөөр нөлөөлдөг. Антибиотик эмчилгээ хийлгэх үед хөхөөр хооллохоос татгалзаж, сүүгээ гаргах хэрэгтэй.
• Эпилепси.

Энэ эмийг таталтын хамшинж, төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл, гематопоэтик тогтолцооны эмгэг (глюкоз-6-фосфат дегидрогеназа ферментийн дутагдал), бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал бүхий хүмүүст болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Психоз, зүрхний хэм алдагдал, зүрхний зарим өвчин, оношлогдсон чихрийн шижин, фторхинолон эмэнд мэдрэлийн сөрөг хариу урвал бүхий өвчтөнүүдийг эмчлэхэд байнгын эмчийн хяналт шаардлагатай.

Сөрөг нөлөө

Таваник ® дусаах шахмал ба уусмалыг эхний үеийн фторхинолонуудаас илүү сайн тэсвэрлэдэг боловч бие махбодид үзүүлэх хүсээгүй нөлөө нь янз бүрийн эрхтэн тогтолцооны үйл ажиллагаанд саад учруулж болзошгүй юм.

Антибиотик эмчилгээний дараах гаж нөлөө нь янз бүрийн давтамжтайгаар ажиглагдаж, дараах байдлаар тодорхойлогддог: "маш олон удаа" - 10-ын 1-ээс дээш; "ихэнхдээ" - 100-д ​​1-ээс их, 10-ын 1-ээс бага; "байнга биш" - 1000 өвчтөний 1-ээс дээш; "ховор" - 10,000-д 1-ээс дээш тохиолдол, "маш ховор", өөрөөр хэлбэл 10,000-д 1-ээс бага тохиолдол (нэг илтгэлийг мөн харгалзан үзнэ). "Үл мэдэгдэх давтамж" гэсэн ойлголт нь хүлээн авсан мэдээллийн статистик мэдээллийг өгөх боломжгүй гэсэн үг юм.

• Толгой өвдөх, толгой эргэх, дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд лабораторийн цусны шинжилгээнд аланин аминотрансфераза, аспартат аминотрансферазын түвшин нэмэгддэг. Эдгээр ферментүүдийн олон тоо нь гепатоцитын гэмтлийг илтгэнэ.
• Ховор тохиолдолд амт мэдрэхүйд өөрчлөлт орох, мөчний чичрэх, нойрмоглох, астения, эпигастриум дахь спастик өвдөлт, гэдэс дүүрэх, өтгөн хатах, хий үүсэх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчтөнд төөрөгдөл, түгшүүр, тайван бус байдал, артралги, миалги зэрэг нь ховор тохиолддог. Цусны шинжилгээний үр дүн нь креатинин, билирубиний агууламж нэмэгдэж, эозинофили, лейкопени байгааг илтгэнэ. Антибиотик эмчилгээний өөр нэг ховор гаж нөлөө нь мөөгөнцрийн халдвар, эмгэг төрүүлэгч бичил биетний антибиотикт тэсвэртэй болох явдал юм.
• Ховор тохиолддог: биеийн температур нэмэгдэх, синусын тахикарди, цусны даралт мэдэгдэхүйц буурах, зүрхний цохилт ихсэх, амьсгал давчдах, таталт өгөх, мэдрэхүйн янз бүрийн эмгэгүүд. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст чичрэх, сандрах, хөлрөх, хоолны дуршил нэмэгдэх зэрэг гипогликеми үүсч болно. Шөрмөсний үрэвсэл, булчингийн сулрал үүсдэг бөгөөд сүүлийнх нь псевдопаралитик миастения гравис оношлогдсон тохиолдолд ялангуяа аюултай бөгөөд бүдгэрсэн дүрс, чихний шуугиан хэлбэрээр харааны бэрхшээлтэй байдаг. Заримдаа завсрын нефрит (мөн үүний дагуу бөөрний дутагдал), нейтропени, тромбоцитопени үүсдэг. Сэтгэцийн хариу үйлдэл нь сэтгэлийн хямрал, түгшүүр, хавчлагын маниа, хий үзэгдэл, хар дарсан зүүд зэрэг орно. Дархлааны хариу урвал бол ангиоэдема юм.

• "Үл мэдэгдэх давтамж" гэсэн ойлголт нь эвэрлэгийн үрэвсэл, харааны түр зуурын алдагдал, сонсгол алдагдах, алдах зэрэг үзэгдлүүдэд хамаарна. Гаж нөлөөний энэ ангилалд мөн эргэн тойрон дахь объектууд болон өөрийн биеийг илт эргэлдэж, хазайх замаар илэрдэг өвөрмөц лабиринт эмгэг болох толгой эргэх зэрэг орно. Боломжит бронхоспазм, түүнчлэн зүрхний хэмнэлийн ховдолын эмгэгүүд: тахикарди, хэм алдагдал, цахилгаан систолын сунгалт. Мэдрэхүйн мэдрэлийн эмгэг, моторын үйл ажиллагааны эмгэг, үнэрлэх мэдрэмж, амт алдагдах, ухаан алдах, гавлын дотоод даралт ихсэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Гипергликеми, цусархаг суулгалт, нойр булчирхайн үрэвсэлт үйл явц, псевдомембраноз колит, гипергликемийн кома, элэгний дутагдал, заримдаа үхэлд хүргэдэг, гепатит зэрэг нь тодорхойгүй давтамжтайгаар бүртгэгддэг. Цус задралын цус багадалт, панкитопени (ерөнхийдөө үүссэн элементүүдийн тоон найрлага буурах), агранулоцитоз, шөрмөс, булчингийн утас хагарах, анафилактоидын шок, сэтгэцийн болон зан үйлийн хүнд хэлбэрийн эмгэг үүсэх магадлал бага байна.

Левофлоксацинтай антибиотик эмчилгээний зөвхөн нэг хүндрэл нь "маш ховор" ангилалд багтдаг. Бид маш ховор тохиолддог төрөлхийн бодисын солилцооны өвчин болох порфирийн дайралтын тухай ярьж байна.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Таваник ®-ийг хэрэглэхдээ хэрэглэх зааврыг дагаж мөрдөх нь чухал бөгөөд 500 мг шахмалыг дараах эмүүдтэй зэрэгцүүлэн хэрэглэж байгаа тохиолдолд маш болгоомжтой авна.

• Теофиллин зэрэг стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд.
• Хөнгөн цагаан ба магнийн агуулсан антацид эм, түүнчлэн төмөр, цайрын триионик давс бүхий цус багадалтын эсрэг эмийг Tavanik ®-ийн хооронд хоёр цагийн зайтай байх ёстой.
• Фторхинолон левофлоксацинтай шууд бус антикоагулянтууд нь цус алдахад хүргэдэг. Энэ тохиолдолд цусны бүлэгнэлтийн байнгын хяналт шаардлагатай.
• Ходоодны салст бүрхэвчийг цочроохоос хамгаалах зорилготой Sucralfate ® нь эмийн үр нөлөөг мэдэгдэхүйц сулруулдаг тул энд бас тунгийн хооронд 2 цагийн завсарлага шаардагдана.
• Циметидин ® ба пробенецид нь бөөрний гуурсан хоолойн шүүрлийг тасалдуулдаг тул фторхинолонуудтай хамт хэрэглэх нь бөөрний дутагдалтай тохиолдолд болгоомжтой байхыг шаарддаг.
• Глюкокортикостероидуудыг фторхинолонуудтай хослуулан хэрэглэх нь холбогч эд (шөрмөс) тасрах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
• QT интервалыг уртасгах эм (трициклик антидепрессант, макролидын антибиотик, антипсихотик, хэм алдагдалын эсрэг эм).

Хамтарсан хэрэглээний үр дүнд дархлал дарангуйлагч циклоспорины T1/2 нэмэгдэж байгаа хэдий ч түүний тунг багасгах шаардлагагүй. Левофлоксациныг бусад эмүүдтэй харьцах эмнэлзүйн судалгаагаар биед үзүүлэх сөрөг нөлөө илрээгүй.

Эмчилгээний тун, дэглэм, үргэлжлэх хугацаа

Таваник ® шахмал эмийг хоолны өмнө эсвэл дараа нь амаар ууна, учир нь хоол хүнс байгаа нь ходоод гэдэсний замд шингээхэд нөлөөлдөггүй. Шингээх, гадагшлуулах онцлогоос шалтгаалан өдөрт 1-2 тун эм хэрэглэхэд хангалттай. Таблетыг хагасаар хувааж, зажлах нь хүлээн зөвшөөрөгддөг. Тун ба дэглэмийг өвчний бие даасан шинж чанар (хүнд байдал, явцын шинж чанар) -аас хамааран тогтооно.

• Цочмог синуситыг 10-14 хоногийн турш эмчилдэг, эмийн санал болгож буй хоногийн тун нь 500 мг (нэг шахмал 0.5 г буюу 2х0.25 тун).
• Цочмог үе шатанд архаг бронхит - зөвхөн 1 хүснэгт. Долоо хоног хагасын турш өдөрт 500 мг.
• Бактерийн гаралтай түрүү булчирхайн архаг үрэвслийн үед тунгийн горим ижил боловч антибиотик эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа 4 долоо хоног байна.
• Шээсний замын халдварыг дараах байдлаар эмчилнэ: хүндрэлгүй - гурван өдрийн турш 0.25 грамм, хүндрэлтэй - 1-ээс 2 долоо хоног хүртэл, өдөрт 500 миллиграмм.
• Уушгины хатгалгааны эмчилгээг 1-2 долоо хоног шаарддаг бөгөөд өдөрт хэрэглэх тун нь Tavanic ® 500-ийн нэгээс хоёр шахмал юм.
• Пиелонефритийн хувьд 0.5 г антибиотикийн дэглэмийг 7-10 хоногийн турш тогтооно.
• Зөөлөн эд ба эпидермисийн халдварт гэмтэл - дор хаяж долоо хоногийн турш өдөрт 500-1000 мг антибиотик.
• Сүрьеэгийн цогц эмчилгээ нь дор хаяж 3 сар үргэлжилдэг бөгөөд өдөрт 1-2 шахмал эм ууна.
• Боом өвчнийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэхэд 2 сар антибиотик эмчилгээ (өдөрт 500 мг) шаардлагатай.

Креатинины метаболитын клиренс 50 мл / мин-ээс бага өөрчлөгдсөн бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал нь тогтмол шинжилгээний үр дүнгийн дагуу тооцсон тунг аажмаар бууруулах шаардлагатай. Левофлоксацин ® нь бага зэрэг метаболизмд ордог тул элэгний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд залруулга хийх шаардлагагүй. Хүүхдэд зориулсан шахмал эмийн Таваник ®-ийн эмчилгээний дэглэм байхгүй, учир нь үүнийг зөвхөн 18 наснаас эхлэн хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

Таваник ®-ийг хэтрүүлэн хэрэглэх

Хэт их уухаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд та хэрэглэх зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх ёстой. Зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээнээс хэтэрсэн тохиолдолд төөрөгдөл, мөчний чичрэх, хий үзэгдэл, таталт хэлбэрээр мэдрэлийн системийн хариу урвал үүсдэг. Тодорхой антидот байхгүй тул шинж тэмдгийн эмчилгээ, зүрхний үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай. Мөн хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд ходоодоо угаах нь зүйтэй.

тусгай заавар

Тархины гэмтэл, цус харвалт, төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл зэргээс шалтгаалсан таталтын синдромд өртөмтгий байдал нь эмийг болгоомжтой хэрэглэхийг шаарддаг. Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг зэрэгцүүлэн хэрэглэх үед нөхцөл байдлыг хянах шаардлагатай.

Хүнд хэлбэрийн суулгалтаар илэрдэг псевдомембраноз колитийн үед левофлоксацин ®-ийг нэн даруй зогсоож, ванкомицин ® эсвэл метронидазол ®-ийг амаар авах шаардлагатай. Энэ тохиолдолд гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг саатуулдаг эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Ахмад настан, түүнчлэн фторхинолонтой эсвэл глюкокортикостероидын эм ууж байсан хүмүүст шөрмөсний үрэвсэл ажиглагдаж болно (антибиотик эмчилгээ эхэлснээс хойшхи эхний 2 хоногийн дотор). Энэ нөхцөл байдал нь шөрмөс тасрахад хүргэдэг тул Таваник ®-ийг даруй зогсоох хэрэгтэй.

Хэт мэдрэмтгий байдлын үр дагавар нь ангиоэдема эсвэл анафилаксийн шок (бүр үхэл) зэрэг ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Ийм хүндрэл үүсэх эхний шинж тэмдгүүдэд өвчтөн эм уухаа больж, эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.

Элэгний хүнд гэмтэл, эпигастрийн өвдөлт, шээсний өнгө харанхуйлах, шарлалт дагалддаг бол эмийг бүрэн зогсоохыг зөвлөж байна. Үүний нэгэн адил, буллезийн урвал гарсан тохиолдолд та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Өвчтөнд бөөрний дутагдал илэрсэн нь түүний нөхцөл байдлыг сайтар хянаж, эмийн тунг багасгах шалтгаан болдог бөгөөд бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал нь ихэвчлэн өндөр настанд илэрдэг.

Левофлоксацины эмээр мэдрэлийн булчингийн импульсийг хориглох нь псевдопаралитик миастения гравис оношлогдсон өвчтөнүүдэд аюултай. Энэ тохиолдолд булчингийн сулрал нэмэгдэх нь уушигны дутагдалд хүргэдэг.

Чихрийн шижин өвчтэй, инсулин, түүн дээр үндэслэсэн эм эсвэл глибенкламид хэрэглэдэг хүмүүст Tavanic ®-ийг томилохдоо цусны шинжилгээний үр дүнг байнга хянаж байх ёстой. Энэ тохиолдолд гипо- эсвэл гипергликеми, үүний дагуу гипергликемийн кома үүсэх боломжтой.

Зүрхний үйл ажиллагааны эмгэг, хэм алдагдал, зүрхний өвчин болон цахилгаан систолын үргэлжлэх хугацааг нэмэгдүүлэх бусад эрсдэлт хүчин зүйлтэй өвчтөнүүд, түүнчлэн антидепрессант, хэм алдагдалын эсрэг эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэдэг өвчтөнүүд фторхинолоныг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

Таваник ®-ийг хэрэглэх нь толгой эргэх, харааны тодорхой бус байдал, нойрмоглох, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг тул эмчилгээний хугацаанд хүн хурдан хариу үйлдэл үзүүлэх, анхаарлаа төвлөрүүлэх шаардлагатай биеийн хөдөлгөөнөөс (машин жолоодох, нарийн төвөгтэй механизмтай ажиллах) татгалзах хэрэгтэй.

Фторхинолонууд нь эмгэг төрүүлэгч ургамалд үзүүлэх нөлөөллийн өвөрмөц механизмаараа бусад бүлгийн бактерийн эсрэг бодисуудаас ялгаатай байдаг.

Энэ бүлгийн эмүүд нь нян устгах төрлийн үйлдэлтэй хослуулан өргөн хүрээний үйл ажиллагаагаараа онцлог юм.

Таваник эмийн найрлагад хэрэглэх заавар нь гаж нөлөө, эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг нарийвчлан тодорхойлсон бөгөөд гурав дахь үеийн фторхинолон левофлоксациныг агуулдаг.

Түүний "ажлын" механизм нь ДНХ гидраза ба IV төрлийн топоизомераза нийлэгжилтийг дарангуйлахад суурилдаг. ДНХ үүсэх нь тасалдсан бөгөөд үүний үр дүнд бичил биетний эсийн цаашдын амин чухал үйл ажиллагаа боломжгүй юм.

Идэвхтэй найрлагатай левофлоксацин, Таваник шахмалаас гадна хэрэглэх заавар нь эмийн найрлагын тайлбарыг багтаасан бөгөөд туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг.

Эдгээр нь титаны давхар исэл, төмрийн исэл, целлюлозын дериватив, макрогол, тальк болон бусад нэгдлүүд юм. Тарилгын бэлдмэлд тарилгын ус, натрийн хлорид ба гидроксидын уусмал, давсны хүчлийг левофлоксацины уусгагч болгон ашигладаг.

"Таваник" эмийг хэрэглэх заавар нь хэрэглэх бүх заалт, эсрэг заалтыг дараахь хэлбэрээр гаргасан болно.

• 0.25 ба 0.5 г шахмал;
• 500 мг левофлоксацины идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг бүхий 100 мл ампулыг тарих уусмал.

Эмийн үйлдвэрлэгч нь Германы Sanofi Aventis компани юм. Үүнтэй холбогдуулан эмийн нэлээд өндөр үнэтэй холбоотой боловч эмч нарын хийсэн тойм нь левофлоксацины бусад аналогитай харьцуулахад эмийн өндөр үр дүнтэй болохыг харуулж байна.

Дараах төрлийн эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд Таваник эмийн үйлдэлд мэдрэмтгий байдаг.

• Аэробик грам эерэг бактери. Тэдгээрийн дотор боом өвчин үүсгэдэг боомын нян, сахуу болон бусад өвчин үүсгэдэг коринебактери, стафилококк, стрептококк, түүний дотор бусад антибиотикт тэсвэртэй байдаг. Энэ бүлэгт энтерококк багтдаг бөгөөд энэ нь зөвхөн хоол боловсруулах эрхтнийг гэмтээхээс гадна түрүү булчирхайн үрэвсэл, аарцагны эрхтнүүдийн халдварын үүсгэгч бодис болдог.
• Аэробик Грам сөрөг эмгэг төрүүлэгчид. Тэдгээрийн дотор ДЭМБ-ын мэргэжилтнүүд бактерийн эсрэг эмчилгээнд өндөр тэсвэртэй тул хамгийн аюултай нянгийн жагсаалтад оруулсан Acinetobakter юм. Таваник нь мөн гэдэсний савханцар, hemophilus influenzae, амьсгалын замын байнгын гэмтэл, цистит, пиелонефрит болон шээс бэлэгсийн тогтолцооны бусад өвчин, хоол боловсруулах эрхтний эмгэгийг үүсгэдэг Enterobacter зэрэг бичил биетний эсрэг үйлчилгээ үзүүлдэг. Үүнээс гадна антибиотик нь Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, гонококк, менингококк, Klebsiella, Moraxella зэрэгтэй үр дүнтэй тэмцдэг. Таваникийг Пастерелла бактериас үүдэлтэй зооноз, Протей, Салмонелла, Серратиа зэрэг халдварт өвчний үед хэрэглэхийг зааж өгдөг.

• Агааргүй бичил биетүүд. Эдгээр нь клостридиа, фузобактери, бактериоидууд, веиллонелла бөгөөд мэс заслын үйл ажиллагааны дараа ихэвчлэн эмнэлэгт хүндрэл учруулдаг.
• Эмгэг төрүүлэгч ургамлын бусад төлөөлөгчид. Эдгээр нь Бартонелла, хламиди, легионелла, микобактери (сүрьеэгийн үүсгэгч бодисыг оруулаад), микоплазма, риккетси, уреаплазма юм.

Гэсэн хэдий ч өргөн хүрээний нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй, Таваник эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалтуудын урт жагсаалт, хэрэглэх заавар нь тэдгээрийг нарийвчлан тайлбарласан нь эмч нарт энэ эмийг бүх халдварт өвчнийг эмчлэх эм гэж үзэх боломжийг олгодоггүй. үл хамаарах өвчин. Энэ эм нь энтерококкийн эсрэг сул идэвхтэй, заримдаа стрептококкийн ургамалд нөлөөлдөггүй. Тиймээс “Таваник”-ийн хяналтгүй хэрэглээ байж болохгүй. Үүнийг зөвхөн хатуу заалт, эмчийн зааврын дагуу авна.

Амаар уухад эмийн идэвхтэй бодис нь хоол боловсруулах замаас хурдан шингэдэг, биоидэвхит байдал нь бараг 100% байдаг бөгөөд эдгээр үйл явц нь хоол хүнс хэрэглэхэд нөлөөлдөггүй. Хагас задралын хугацаа 8 цаг хүртэл үргэлжилнэ. Амаар уусны дараа Таваникийн ихэнх хэсэг (85% хүртэл) хоёр өдрийн дотор шээсээр өөрчлөгдөөгүй ялгардаг.

Тарилгын уусмалыг судсаар хийснээс хойш 30-60 минутын дараа эдэд левофлоксацины эмчилгээний концентрацид хүрдэг. Хагас задралын хугацаа 6.5 цаг хүртэл байна. Мөн эм нь бөөрөөр дамжин өөрчлөгдөөгүй ялгардаг.

Антибиотик хэрэглэх заалт нь дараахь өвчин юм.

• уушгины хатгалгаа, бронхит болон амьсгалын доод замын бусад халдвар;
• paranasal sinuses, дунд чихний хөндий, гуйлсэн булчирхайд болон бусад ENT эрхтнүүдийн бактерийн үрэвсэл;
• хэвлийн хөндий, салст бүрхэвч, арьс, арьсан доорх эдүүдийн буглаа;
• батга, фурункулоз;
• бактерийн простатит;
• шээсний системийн халдварт үрэвсэлт үйл явц, ялангуяа пиелонефрит, цистит, уретрит;
• хламиди, микоплазмоз;
• гэдэсний халдвар;
• сүрьеэ;
• сепсис, хэрэв түүний шалтгаан нь Таваникийн нөлөөнд мэдрэмтгий микрофлор ​​юм.

Хэрэглэх заавар нь эмийг хэрэглэх бүх нарийн ширийн зүйлийг харуулсан антибиотик Таваникийг томилохын өмнө эмгэг төрүүлэгч ургамлын мэдрэмтгий байдлыг шалгахын тулд бактерийн өсгөвөрлөх шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч шинжилгээний үр дүн хэдхэн хоногийн дараа л мэдэгддэг тул эмийг эмпирик байдлаар, өөрөөр хэлбэл өвчний эмнэлзүйн илрэл дээр үндэслэн тогтоодог. Гэсэн хэдий ч, хэд хоногийн дараа эмчилгээний үр дүн гарахгүй бол шаардлагатай шинжилгээг хийж, шаардлагатай бол эмчилгээний тактикийг өөрчлөх шаардлагатай.

Таваник: эсрэг заалт, гаж нөлөө, хэтрүүлэн хэрэглэх, эмийн харилцан үйлчлэл

Антибиотикийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь ихэсийн саадыг нэвтэрч, өндөр концентрацитай хөхний сүүнд ордог.

Ийм учраас эмийг жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэхийг хориглодог.

Үе мөчний шөрмөс, холбогч эдэд сөрөг нөлөө үзүүлдэг тул Таваникийн эсрэг заалтууд нь 18-аас доош насны хүүхэд, өсвөр насныхан багтдаг.

Мөн эмийг дараахь тохиолдолд заагаагүй болно.

• левофлоксацин болон бусад хинолон бүлгийн антибиотикт хэт мэдрэг байдал;
• эпилепсийн уналт;
• фторхинолон эмчилгээний өмнөх курсын үр дүнд шөрмөсний гэмтэл.

Таваникийг өвчтөнүүд ихэвчлэн сайн тэсвэрлэдэг. Гаж нөлөө нь маш ховор тохиолддог тул эм зүйчид үүнийг левофлоксацин бодисыг өндөр түвшинд цэвэршүүлдэгтэй холбодог.

Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд дараахь хүндрэлүүд үүсдэг.

• тахикарди;
• хүчтэй зүрхний цохилтын мэдрэмж;
• цусны үндсэн элементүүдийн концентраци өөрчлөгдөх;
• толгой өвдөх;
• толгой эргэх, толгой эргэх;
• нойрмоглох;
• амтыг гажуудуулсан ойлголт;
• гөлгөр булчингийн агшилтын сулрал;
• үнэрийн болон харааны үйл ажиллагааны өөрчлөлт;
• сонсголын эмгэг, чихний чимээ шуугиан;
• суулгалт;
• дотор муухайрах, бөөлжих;
• шөрмөс, булчингийн эдийг гэмтээх, түүний дотор шөрмөс, миалги, артралги зэрэг нь спортоор хичээллэдэг эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст онцгой шинж чанартай байдаг;
• шөрмөс, шөрмөс тасрах;
• элэгний үйл ажиллагааны алдагдал;
• энэ эмгэгээр өвчилсөн өвчтөнүүдэд порфирийн халдлагын давтамж нэмэгдсэн;
• түгшүүр, нойргүйдэл, хар дарсан зүүд үүсэх.

Таваник антибиотикийг хэтрүүлэн хэрэглэх нь төв мэдрэлийн болон зүрх судасны тогтолцооны шинж тэмдгүүд дагалддаг. Галлюцинация, ухаан алдах, таталт өгөх, хөдөлгөөний зохицуулалтын эмгэгийг тэмдэглэж байна. Хүнд тахикарди эхэлдэг бөгөөд энэ нь зүрх зогсоход хүргэдэг. Левофлоксацины эсрэг тусгай эм байдаггүй. Эмнэлгийн нөхцөлд ходоодоо угааж, гемодиализ нь тусалдаг.

Зарим эм нь антибиотик Таваникийн шингээлт, үр нөлөөнд нөлөөлдөг. Тиймээс, эм, цайрын давс агуулсан антацид, шингээгч, витамины цогцолборыг уух хооронд хоёр цагийн завсарлага авах хэрэгтэй. Сүрьеэгийн цогц эмчилгээнд хэрэглэдэг теофиллинтэй нэгэн зэрэг эмийг томилохдоо хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд сүүлчийн тунг тохируулах шаардлагатай.

Энэ антибиотикийг антикоагулянтуудтай хослуулах нь аяндаа цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Тэмдэглэлд хэрэглэхийн эсрэг заалтуудыг нарийвчлан тайлбарласан Таваник эмийг стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдтэй хослуулах нь төв мэдрэлийн системийг өдөөдөг бөгөөд энэ нь таталт үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Таваникийг хэрхэн яаж авах, тунгийн онцлог, боломжит аналогууд

Амьсгалын замын халдвар (бронхит, хоолой өвдөх, Дунд чихний урэвсэл, синусит болон бусад синусит) болон бусад хөнгөн, дунд зэрэг өвчний үед шахмалыг өдөрт 2 удаа амаар 0.25 г тунгаар хэрэглэнэ.

Гэсэн хэдий ч уушгины хатгалгаа эсвэл архаг бактерийн простатит гэх мэт хүнд халдварууд, хэвлийн хөндийн мэс заслын дараах хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд өөр эмчилгээний горим шаардлагатай байдаг. Антибиотикийг 4 долоо хоногийн турш өдөрт нэг удаа 0.5 г-аар тогтооно.

Судсаар хэрэглэх үед Таваникийн тун нь ижил хэвээр байгаа бөгөөд өдөрт 1-2 удаа 250 мг эсвэл өдөрт 500 мг байна. Антибиотик дусаах хурд нь 100 мл уусмалд 60 минутаас багагүй байх ёстой. Мансууруулах бодисыг парентераль хэрэглэх хугацаа дээд тал нь 2 долоо хоног байна. Дүрмээр бол өвчтөний биеийн байдал сайжирсны дараа тэдгээрийг шахмал хэлбэрээр шилжүүлдэг.

Левофлоксацин агуулсан антибиотикийг ямар ч эмийн санд худалдаж авч болно, эмчийн бичиг баримт шаардлагагүй. Таваник шахмалтай уусмал эсвэл савлагаатай савыг нарны шууд тусгалаас хамгаалагдсан хуурай газар, 25ºС-ээс ихгүй температурт хадгална. Антибиотикийн хадгалах хугацаа 5 жил байна.

Хэдийгээр тунг ажиглаж байсан ч Таваникийг хэрхэн яаж авахаа шийдэхдээ эмчилгээний үйл явц нь тодорхой дүрмийг дагаж мөрдөхийг шаарддаг.

• өвчтөний биеийн байдал хэвийн болсны дараа дор хаяж 2-3 хоногийн турш эм ууна, эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа дунджаар 10-14 хоног байна;
• гэдэсний салст бүрхэвчийн элэгдлийн гэмтэл, шөрмөсийг сэжиглэж байгаа бол эмийг даруй зогсооно;
• инсулин дээр суурилсан гипергликемийн эсрэг эм хэрэглэдэг өвчтөнүүд цусан дахь глюкозын түвшинг тогтмол хянах шаардлагатай байдаг;
• Таваник нь төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг тул эмчилгээний явцад тээврийн хэрэгсэл жолоодох, анхаарал төвлөрүүлэх шаардлагатай бусад ажлаас зайлсхийх хэрэгтэй;
• Бөөрний ялгарлын үйл ажиллагаа муудаж, таталт өгөх хандлагатай байгаа тул өндөр настай хүмүүст антибиотикийг болгоомжтой зааж өгөх хэрэгтэй;
• Sanofi Aventis-ийн үйлдвэрлэсэн Таваник эмэнд агуулагдах Левофлоксацин нь амь насанд аюултай хүнд хэлбэрийн харшлын урвал үүсгэж болзошгүй тул эхний шинж тэмдэг (тууралт, хавдар) илэрвэл та аль болох хурдан эмчид хандах хэрэгтэй;
• элэгний үйл ажиллагааны эмгэгийн шинж тэмдэг илэрвэл (хар шээс, хэвлийгээр өвдөх, шарлалт) Таваникийг зогсоох шаардлагатай;
• Левофлоксацинтай эмчилгээний үйл явц нь эмнэлзүйн судалгааны өгөгдөлд нөлөөлж болзошгүй тул шинжилгээний үр дүнг тайлбарлахдаа энэ талыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Эмийн тайлбарт тунг заасан антибиотик Таваникийн аналог нь левофлоксацин агуулсан эмүүд юм. Энэ:

• Леволет;
• глексид;
• Signicef;
• Элефлокс;
• Засварлах.

Оросын эмийн сангууд дахь Таваник эмийн үнэ:

• 500 мг идэвхтэй найрлагатай нэг 100 мл-ийн шил - 1032 рубль;
• 500 мг тунтай арван шахмал - 904 рубль;
• 250 мг тунтай арван шахмал - 460 рубль;
• 500 мг левофлоксацин агуулсан таван шахмал багц - 504 рубль.

Эмч нарын үзэж байгаагаар тун нь эмгэг төрүүлэгчийн төрөл, өвчтөний ерөнхий байдлаас хамаардаг Таваник нь простатит болон антибиотикт мэдрэмтгий ургамлын гаралтай бусад өвчнийг эмчлэхэд үр дүнтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч сөрөг урвалын өндөр эрсдэлтэй тул эмийг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн байх ёстой бөгөөд өвчтөн эргээд тун, эмчилгээний зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх ёстой.

"Таваник" нь фторхинолонуудын (системийн хинолонууд) бүлэгт хамаарах бактерийн эсрэг бодис бөгөөд өргөн хүрээний үйлдэлтэй. Энэ эмийг левофлоксацинд мэдрэмтгий бичил биетнээс үүдэлтэй хөнгөн, дунд зэргийн халдварт өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг. Энэ нь цочмог синусит, уушгины хатгалгаа, цочмог болон архаг бронхит, түүнчлэн шээс бэлэгсийн систем, зөөлөн эд, арьсны халдварын хүнд хэлбэрийн эмчилгээнд хамгийн үр дүнтэй нөлөө үзүүлдэг. Өгүүллийн төгсгөлд бид "Таваник"-ийн тоймыг авч үзэх болно.

Гаргах маягт

Бактерийн эсрэг эмийг Германы эмийн сангийн Sanofi-Aventis Deutschland GmbH үйлдвэрлэдэг. Мансууруулах бодис нь хоёр тунгийн хэлбэрээр байдаг:

• хальсан бүрхүүлтэй шахмал хэлбэрээр;
• инвазив эмчилгээний уусмал хэлбэрээр.

Таблетууд нь бүдэг шар-ягаан өнгөөр ​​бүрсэн байна. Тэдгээр нь гонзгой хэлбэртэй, хоёр талдаа гүдгэр хэлбэртэй, тус бүр дээр ховил хэлбэрээр хуваагдсан шугамууд байдаг. Уг эмийг нэг багцад 3, 5, 7, 10 шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. Tavanik-ийн зааварчилгаа нь маш нарийн байдаг.

Тарилгын уусмалыг битүүмжилсэн, ариутгасан шилэн саванд хийнэ. Нэг лонх 100 мл уусмал агуулдаг. Уусмал нь ил тод, бага зэрэг шар-ногоон өнгөтэй.

Нийлмэл

"Таваник"-ийн найрлага нь дараах байдалтай байна.

Таблет болон уусмалд агуулагдах идэвхтэй найрлага нь левофлоксацин юм. Түүний шахмал дахь концентраци нь хоёр зуун тавин мг эсвэл таван зуун мг байж болно. Тийм ч учраас шахмалуудын нэр дээр түүний хажууд (жишээ нь левофлоксацины тунг) "Таваник 250" эсвэл "Таваник 500" гэсэн тоог бичсэн байдаг. Уусмал дахь үндсэн идэвхтэй бодисын концентраци нь мл тутамд таван мг байна. Тиймээс зуун мл-ийн эзэлхүүнтэй энэ эмийн бүтэн сав нь таван зуун мг левофлоксацин агуулдаг. Энэ нь таван зуун мг тунтай Таваник шахмалтай адил юм.

Бид аналогийг доор авч үзэх болно.

Шахмал дахь туслах бодисууд нь: гипромеллоза, макрогол 8000, микрокристалл целлюлоз, натрийн стеарил фумарат, титаны давхар исэл, улаан төмрийн давхар исэл, тальк, кросповидон, шар төмрийн давхар исэл.

Уусмал дахь туслах бодисууд нь давсны хүчил, натрийн хлорид, ионгүйжүүлсэн ус, натрийн гидроксид юм.

"Таваник"-ийн талаархи тоймууд олон хүмүүсийн сонирхлыг татдаг.

Мансууруулах бодисын үйл ажиллагааны спектр

Энэ бол өргөн хүрээний антибиотик юм. Эмийн нэг хэсэг болох Левофлоксацин нь эмгэг төрүүлэгч бактерийг устгаж, удамшлын бүтцийг тасалдуулж чаддаг. Бактерийн ДНХ гэмтсэний улмаас бичил биетний эсийн хана, цитоплазмын бүтцийн гэмтэл үүсч, улмаар бүх бичил биетний үхэлд хүргэдэг.

Зааврын дагуу "Таваник" нь эрхтэнд суурьшиж, янз бүрийн халдварт болон үрэвсэлт өвчин үүсгэсэн эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг устгах чадвартай. Үүний үр дүнд энэхүү бактерийн эсрэг бодис нь хүнд хэлбэрийн үрэвсэлтэй, эмэнд мэдрэмтгий бичил биетний улмаас үүсдэг янз бүрийн халдварт өвчнийг эмчилдэг. Түүнээс гадна эм нь аливаа эрхтний халдварт ба үрэвсэлт өвчнийг эмчлэх боломжтой.

Тиймээс "Таваник" антибиотик нь шээс бэлэгсийн систем, амьсгалын зам, зөөлөн эд, арьсны халдварт өвчин үүсгэдэг бичил биетний эсрэг маш үр дүнтэй байдаг. Энэ эм нь бусад бактерийн эсрэг эмүүдэд хөндлөн дасалгүй байдаг.

Үзүүлэлтүүд

Ямар ч хэлбэрийн "Таваник" нь хэрэглэхэд ижил заалттай байдаг, учир нь гол идэвхтэй найрлага нь ижил бичил биетний эсрэг идэвхтэй байдаг. Уг эмийг дараахь халдварт ба үрэвсэлт өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг.

• цочмог архаг бронхит;
• цочмог синусит үе шат;
• хатгалгаа;
• архаг бактерийн простатит;
• зөөлөн эд (жишээ нь, шөрмөс, булчин гэх мэт) болон арьсны халдварт өвчин;
• шээсний замын хүндрэлтэй, хүндрэлгүй халдварт өвчин (уретрит, цистит, пиелонефрит гэх мэт);
• хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн халдварт өвчин;
• энэ жагсаалтад орсон аливаа халдвартай холбоотой цусны хордлого (сепсис);
• тэсвэртэй сүрьеэгийн цогц эмчилгээнд.

Хэрэглэх заавар

Таблет хэлбэрээр эмийг өдөрт нэг эсвэл хоёр удаа 250 эсвэл 500 мг-аар авна. Бэлдмэлийг (хазах, зажлахгүйгээр) залгиж, хагас буюу бүтэн аяга цэвэршүүлсэн усаар угаана. Шаардлагатай бол таблетыг хуваах шугамын дагуу хагасаар хувааж болно. Бэлдмэлийг хоолноос үл хамааран авч болно.

"Таваник" антибиотикийг уусмал хэлбэрээр судсаар аажмаар (дуслаар) хийх ёстой. 10 мл уусмал - нэг цагийн турш. Уусмалын шилийг гэрэлтүүлэгтэй газар гурван хоногоос илүүгүй хугацаагаар хадгалах боломжтой.

Эмийн эмчилгээний давтамж, үргэлжлэх хугацаа, тун нь өвчний шинж чанар, хүнд байдал, бөөрний үйл ажиллагаанаас хамаарна. Зөвхөн мэргэшсэн эмч эмчилгээний горимыг зааж өгч болно.

"Таваник": гаж нөлөө

• Болзошгүй харшлын урвал - арьсны загатнах, улайх; анафилаксийн болон анафилактоидын урвал (чонон хөрвөс, бронхоспазм, хүнд амьсгал боогдох зэргээр илэрдэг); арьс, салст бүрхэвч хавагнах, цусны даралт огцом буурах, цочрол, харшлын уушигны үрэвсэл, судасжилт; зарим тохиолдолд - Стивенс-Жонсоны хам шинж, хорт эпидермисийн үхжил (Лайеллийн хам шинж), эксудатив эритема multiforme.
• Гэрэл мэдрэмтгий байдал.
• Дотор муухайрах, суулгах, ALT, AST-ийн идэвхжил нэмэгдэх; хоолны дуршил буурах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх, хоол боловсруулах чадваргүй болох; цусан дахь билирубиний хэмжээ ихсэх, цусан суулгалт; гепатит.
• Гипогликеми.
• Толгой өвдөх, толгой эргэх ба / эсвэл хөших, нойрмоглох, нойргүйдэх; сэтгэл гутрал, айдас түгшүүр, хий үзэгдэл, гарт парестези, чичрэх, тайван бус болох, таталт, төөрөгдөл зэрэг сэтгэцийн урвал; хараа, сонсгол муудах, амтлах, үнэрлэх мэдрэмж буурах, хүрэлцэх мэдрэмж буурах.
• Тахикарди, цусны даралт буурах; судасны уналт.

Орон нутгийн урвал: ихэвчлэн - тарилгын талбайн өвдөлт, улайлт, флебит.

Эсрэг заалтууд

"Таваник" нь өвчтөнд дараахь нөхцөл байдал үүссэн тохиолдолд туйлын эсрэг заалттай байдаг.

• эпилепси;
• бага нас;
• аливаа системийн хинолоныг хэрэглэсний дараа үүссэн шөрмөсний үрэвсэл;
• жирэмслэлт;
• хөхөөр хооллох хугацаа;
• эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд харшил, хэт мэдрэг байдал.

Дараах өвчтөний нөхцөл байдал байгаа тохиолдолд эм нь харьцангуй эсрэг заалттай байдаг.

• таталт өгөх хандлага (тархины цус харвалт эсвэл гэмтлийн дараа);
• бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал;
• кали эсвэл магнийн агууламж буурах;
• глюкоз-6-фосфат дегидрогеназын дутагдал;
• зүрхний шигдээс;
• зүрхний архаг дутагдал;
• брадикарди;
• псевдопаралитик миастения;
• глюкоз бууруулах эм уух.

Таваник ямар аналогуудтай вэ?

Мансууруулах бодисын аналогууд

Одоогийн байдлаар хэд хэдэн аналог эм байдаг. Эдгээрт түүнтэй адил левофлоксацин агуулсан бодисууд орно. Эдгээр нь дараах эмүүд юм.

• "Глево."
• "Леволет Р".
• "Леобаг."
• "Флорацид."
• "Уян хатан".
• "Левофлоксацин".
• "Ивацин."
• "Левотек".
• "Левостар".
• "Левофлокс".
• Лефлобакт.
• "Лефокцин."
• "Маклево."
• "Танфломед."
• "ОД-Левокс".
• "Сэргээх".
• "Сигницеф".
• "Hyleflox."
• "Эколевид".
• "Элефлокс."

Дүрмээр бол аналогийн үнэ хамаагүй бага байдаг. Гэхдээ хямдхан бүтээгдэхүүн худалдаж авах нь зүйтэй болов уу? Оросын аналоги нь нэлээд өндөр чанартай бөгөөд үр дүнтэй боловч түүхий эдийн чанарын хувьд Францынхаас арай доогуур байдаг. Гэхдээ хэрэв бид хамгийн сайн левофлоксацины эмийн талаар ярих юм бол Энэтхэг тэргүүлэгч байр суурийг эзэлдэг. Эдгээр бактерийн эсрэг бодисууд нь түүхий эдийг хамгийн их цэвэршүүлэх, хамгийн бага хэмжээний нэмэлт бодис агуулдаг бөгөөд энэ нь биед сөрөг нөлөө үзүүлэх эрсдлийг эрс бууруулдаг.

Бүх аналогууд нь анхны эмтэй ижил байдаггүй гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Идэвхтэй бодис нь нийт массад бага хувийг эзэлдэг. Үлдсэн хэсэг нь үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгийг үйл ажиллагааны талбарт (цусны урсгал руу) хүргэх үүрэгтэй туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд юм. Үүний үр нөлөө нь эцсийн эцэст эмийн молекулууд өвчний голомтод хэр хурдан, үнэн зөв хүрэхээс хамаарна.