Des injections ou des comprimés de Ferrum lek, ce qui est mieux. Instructions particulières d'utilisation

Nom latin : Ferrum Lek
Code ATX : B03AB
Substance active: fer(III)
Fabricant: Lek dd (Slovénie)
Sortie de la pharmacie : sur ordonnance
Conditions de stockage:à t jusqu'à 25°С
Date de péremption : 5 litres. (comprimé/injections), 3 g (sirop)

Ferrum Lek est un médicament contenant fer ferrique. Le médicament est conçu pour la thérapie et l'entretien niveau normal hémoglobine.

Indications pour l'utilisation

Formes orales (sirop, comprimés à croquer) :

• Traitement du déficit en éléments cachés
• Thérapie pour l'anémie ferroviaire
• Prévention de la carence en fer chez la femme enceinte.

Injections IV

Prix: (30 tonnes) – 295 roubles, (50 tonnes) – 506 roubles, (90 tonnes) – 807 roubles.

Thérapie de tous les types d'affections formées en raison d'une carence en Fe, dans lesquelles il y a urgence réapprovisionnement rapide des articles. Ces pathologies sont :

• Carence sévère après saignement
• Trouble de l'absorption du fer dans le tractus gastro-intestinal
• Si un traitement par des formes orales de médicaments contenant du fer n'est pas possible.

Composition du médicament

Tablette mastiquables

• Actif : 400 mg d'hydroxyde de fer(III) polymaltosate (soit 100 mg de Fe pur)
• Structural : aspartame, arôme chocolat, PEG-6000, talc, dérivés du dextrose.

Ferrum Lek - comprimés à croquer, couleur chocolat noir avec de légères inclusions dans la structure. Les pilules sont rondes, avec des bords biseautés. Le médicament est conditionné en bandes de 10 pièces. Le paquet contient 3/5 ou 9 enregistrements avec instructions.

Ferrum Lek (sirop)

Composition des composants 1 ampère. (5 ml) :

• Actif : 200 mg de polymatelate d'hydroxyde de fer (III) (identique à 50 mg d'élément pur)
• Supplémentaires : saccharose, solution de sorbitol, hydroxybenzoate de méthyle et de propyle, éthanol, parfum crémeux, hydroxyde de sodium, eau.

Le médicament se présente sous la forme d’une solution translucide de couleur brun foncé. Placé dans des flacons de 100 ml en verre de protection contre la lumière. Dans une boîte en carton - 1 récipient, annotation, cuillère doseuse.

Injection

Dans 1 ampoule (2 ml) médicaments :

• Ingrédient actif : 100 mg de composition d'hydroxyde de fer (III) et de dextrane
• Auxiliaire : eau.

Description

Ferrum Lek sous forme de solution pour injections intramusculaires est un liquide brun, opaque, sans suspensions. Médicaments en ampoules de 2 ml, placés dans des plateaux spéciaux de 10 pièces. Dans la boîte - 5 ou 50 ampères, manuel.

Propriétés médicales

L'effet antianémique est obtenu grâce à une formule spéciale de fer ferreux, présentée sous forme d'hydroxyde de polymaltosate. Ses molécules sont plus grosses que les autres composés, elles traversent donc le tractus gastro-intestinal plus lentement. Pour cette raison, la substance est absorbée exclusivement par absorption.

La substance libérée se dépose dans le foie, où elle se lie à la ferritine, puis dans moelle épinière pénètre les molécules d'hémoglobine.

Caractéristiques de la pharmacocinétique

Les résultats de la recherche ont montré qu’à mesure que la dose augmente, l’absorption du fer diminue. Un montant significatif Le médicament s'accumule dans le duodénum et intestin grêle, non digéré - excrété avec les selles. Il est éliminé en plus petites quantités par les pores de la peau, avec la sueur, la bile et l'urine.

Mode d'application

Prix ​​: 143 roubles.

Les formes orales du mode d'emploi de Ferrum Lek sont autorisées pendant ou immédiatement après avoir mangé. Les comprimés à croquer peuvent être écrasés dans la bouche ou avalés entiers.

La posologie et la durée du traitement sont fixées individuellement pour chaque patient en fonction de la gravité de la pathologie.

Le sirop peut être bu dans forme pure ou jus dilué, compote ou autres boissons. Le sirop peut également être ajouté aux préparations pour nourrissons.

La durée du traitement IDA dure en moyenne de 3 à 5 mois.

Thérapie IDA

Posologie pour les enfants (comprimé/sirop)

• Bébés jusqu'à 12 mois. le sirop est administré parce que les enfants sont incapables de mâcher les comprimés. La posologie recommandée est de 2,5 à 5 ml.
• Enfants (1-12 ans) : 5-10 ml

Les adolescents de plus de 12 ans et les mères qui allaitent se voient prescrire 1 à 3 comprimés. ou de 10 à 30 ml de sirop.

Ferrum Lek pendant la grossesse : 2-3 comprimés/20-30 ml. Après stabilisation du taux d'hémoglobine, la dose est réduite à l'entretien (1 comprimé/10 ml).

En cas de carence en fer :

• Enfants (1-12 ans) : norme quotidienne 2,5-5 ml
• Adolescents (12+), femmes enceintes, allaitantes : 1 comprimé/5-10 ml de sirop.

Injections

Utilisé quand conditions difficiles ou la nécessité d'augmenter rapidement les niveaux d'hémoglobine. Le médicament ne peut être administré que par voie intramusculaire ; la perfusion intraveineuse est interdite.

Avant de commencer le traitement, le patient doit effectuer un test en introduisant 1⁄4 du contenu de l’ampoule et surveiller la réaction du corps. Si aucun symptôme n’apparaît, la solution restante est administrée.

La sélection de la posologie est effectuée individuellement en fonction des lectures du poids corporel et du taux d'hémoglobine.

Pendant la grossesse et la grossesse

Il n'existe aucune étude clinique sur l'utilisation de Ferrum Lek chez les femmes enceintes, il est donc interdit de prescrire le médicament au cours des trois premiers mois. Le médicament peut être prescrit dès le 2ème stade de la gestation si le bénéfice évident pour la femme enceinte l'emporte complications possibles pour le développement fœtal.

Le fer passe dans lait maternel dans un très petit volume. En général, aucune complication pour l'enfant n'est attendue, mais Ferrum Lek doit être utilisé avec prudence et uniquement sur prescription d'un médecin.

En pédiatrie

Il n'existe aucune expérience concernant l'utilisation de Ferrum Lek chez les enfants de moins de 4 mois. Le médicament est donc interdit aux nouveau-nés et aux nourrissons.

Contre-indications et précautions

Prix: (5 ampères) – 1293 roubles, (50 ampères) – 9658 roubles.

Ferrum Lek ne doit pas être utilisé pour :

• Niveau élevé d'hypersensibilité aux composants contenus
• Les niveaux de fer sont supérieurs à la normale
• Troubles du traitement des éléments dans le corps
• Anémie non causée par une carence en fer.

Notes spéciales

Le traitement par injections de Ferrum Lek ne doit être effectué qu'après confirmation du diagnostic d'anémie.

Ferrum Lek doit être utilisé avec part élevée prudence chez les patients présentant un dysfonctionnement hépatique ou une maladie infectieuse aiguë ou chronique.

Si l'anémie s'est développée à la suite d'autres pathologies (néoplasies, infections, etc.), le médicament s'accumule dans l'organisme sans fournir action requise. L'absorption du fer ne commence qu'après l'élimination de la maladie sous-jacente.

L'utilisation d'injections peut provoquer conditions allergiques jusqu'à l'anaphylaxie. Si événements indésirables paraître faible, alors vous devez accepter antihistaminiques; dans les cas graves de pathologie, Ferrum Lek doit être arrêté et un traitement approprié appliqué.

Le groupe à risque de patients qui développent le plus souvent des allergies sont les personnes souffrant d'asthme, d'entérite granulomateuse, de polyarthrite croissante, d'absorption altérée du fer et de carence en fer. acide folique.

Les injections doivent être administrées avec prudence aux patients qui ont déjà reçu réactions allergiques, ainsi que d'avoir des troubles hépatiques, cardiaques et/ou maladies rénales, car Ferrum Lek peut aggraver leur parcours.

Lorsqu'il est stocké dans solution injectable Un précipité peut apparaître. Il est interdit d'administrer de tels médicaments. Une fois l’ampoule ouverte, le médicament ne peut plus être conservé.

Lors de la prescription de Ferrum Lek aux diabétiques, il est nécessaire de tenir compte du fait que le médicament contient des unités de céréales.

Interactions médicamenteuses

Pendant le traitement par injections, il convient de garder à l'esprit que leur effet est renforcé lorsqu'ils sont associés à des inhibiteurs de l'ECA.

Ferrum Lek ne doit pas être associé à d’autres médicaments oraux contenant du fer. Vous pouvez les boire après une pause de 5 jours après avoir terminé la série d'injections.

Ferrum Lek injectable ne doit pas être mélangé dans la même seringue avec d’autres médicaments.

Effets secondaires et surdosage

Pendant le traitement par Ferrum Lek, les effets indésirables suivants peuvent survenir :

• Tractus gastro-intestinal : sensation de lourdeur, plénitude dans l'abdomen, nausées, difficulté à déféquer ou diarrhée, noircissement des selles (dû à une coloration par du fer non absorbé)
• Peau : réactions cutanées, éruptions cutanées, démangeaisons.

Conséquences des injections :

• Diminution de la pression artérielle
• Douleur articulaire
• L'élargissement des ganglions lymphatiques
• Hyperthermie
• Mal de tête
• Vertiges
• Faiblesse générale
• Symptômes dyspeptiques (nausées, vomissements)
• En cas d'administration incorrecte : réactions au site d'injection, coloration de l'épiderme, douleur, inflammation au niveau de la zone d'injection.

Les effets indésirables sont généralement temporaires et disparaissent d’eux-mêmes sans traitement spécifique.

Le médicament est généralement bien accepté par la plupart des patients sans provoquer de symptômes d'intoxication, en raison de la particularité de la forme du fer. Après pénétration, la substance n’est pas transportée dans l’organisme par un mécanisme de transport passif.

Pour l'élimination conséquences possibles L'antidote du fer est la déféroxamine. La substance se combine avec les molécules de fer, les lie et les élimine à l'extérieur du corps.

Analogues

Seul le médecin traitant peut remplacer Ferrum Lek par des analogues.

Vifor (Suisse)

Prix: gouttes (30 ml) – 256 RUR, tableau. (30 pcs.) – 297 frotter., sirop (150 ml) – 276 frotter., amp. (5 pièces) – 993 roubles.

Les médicaments à base de fer 3-valent sont utilisés pour combler la carence de cet élément dans l'organisme et traiter l'anémie ferriprive.

Disponible en différentes formes, qui sont utilisés en fonction de l'âge et de la gravité de la pathologie.

Avantages:

• Aide bien
• Plusieurs formes pharmaceutiques.

Défauts:

• Après l'arrêt du médicament, l'hémoglobine diminue à nouveau.

Nom:

Ferrum Lek

Pharmacologique
action:

Comprimés, sirop.
Pharmacodynamique.
Le médicament contient du fer Fe3+ sous la forme d'un composé complexe d'hydroxyde de fer (III) et de polymaltose. Ce complexe macromoléculaire est stable et ne libère pas de fer sous forme d'ions libres dans le tractus gastro-intestinal.
La structure du complexe est similaire à celle de la ferritine. De ce fait, le fer (III) de ce complexe est absorbé par le processus d’absorption active.
Le fer absorbé s’accumule principalement dans le foie en association avec la ferritine, puis dans la moelle osseuse il est incorporé à l’hémoglobine. La préparation de fer se présente sous la forme d'un complexe d'hydroxyde de polymaltose Fe3+.
Les sites d'hydroxyde Fe3+ extérieurement polynucléaires sont entourés de nombreuses molécules de polymaltose liées de manière non covalente, formant un complexe de 50 kDa si grand que sa diffusion à travers les membranes muqueuses intestinales est environ 40 fois inférieure à celle du Fe2+ hexahydraté.
Le fer, qui fait partie du complexe polymaltose de l'hydroxyde de fer (III), ne présente pas les propriétés pro-oxydantes inhérentes aux sels de fer simples.
La sensibilité des VLDL et LDL aux facteurs oxydatifs est donc réduite.

Pharmacocinétique.
Une étude utilisant la technique des doubles isotopes (55Fe et 59Fe) a montré que l’absorption du fer, mesurée par le taux d’hémoglobine des globules rouges, est inversement proportionnelle à la dose administrée (plus la dose est élevée, moins l’absorption est importante).
Il existe une corrélation entre le degré de carence en fer et la quantité de fer absorbée (plus la carence en fer est élevée, meilleure est l’absorption).
Le processus d'absorption actif se produit dans le duodénum et l'intestin grêle.
Le fer non absorbé est excrété dans les selles.
La quantité de fer excrétée par l'organisme avec les cellules épithéliales exfoliées du tube digestif et de la peau, ainsi qu'avec la sueur, la bile et l'urine, est d'environ 1 mg/jour.
Pour les femmes, la perte de fer par le sang menstruel doit également être prise en compte.

Solution pour administration intramusculaire
Pharmacodynamique.
Le fer est un composant important de l’hémoglobine, de la myoglobine et de certaines autres enzymes.
Son rôle principal est le transfert d’électrons, de molécules d’oxygène et le métabolisme oxydatif lors de la croissance et de la prolifération des tissus.
En tant que partie intégrante des enzymes, le fer est un catalyseur de l’oxydation, de l’hydroxylation et d’autres processus métaboliques vitaux.
La carence en fer se forme en cas d'apport insuffisant de fer provenant des aliments, d'une violation de son absorption dans le tube digestif, ainsi que d'un besoin accru (augmentation de la croissance, grossesse) et d'une perte de sang.
Dans le plasma sanguin, le fer est transporté par la β-globuline transferrine, synthétisée dans le foie. Chaque molécule de transferrine se lie à deux atomes de fer.
En combinaison avec la transferrine, le fer est transporté dans les cellules de l'organisme, où il est lié de manière réversible à la ferritine et utilisé pour la synthèse de l'hémoglobine, de la myoglobine et de certaines enzymes.
Après administration parentérale d'un complexe d'hydroxyde de fer (III) avec du dextrane, le taux d'hémoglobine augmente plus rapidement qu'après l'administration de sels de fer (II) par voie orale, malgré l'absence de dépendance de la cinétique d'incorporation du fer sur la voie de son administration.
La taille du complexe d'hydroxyde de fer (III) avec le dextrane est assez grande, son excrétion par les reins est donc impossible.
Ce complexe est stable et dans des conditions physiologiques il n’y a pas de libération de fer sous forme d’ions.

Pharmacocinétique.
Après injection intramusculaire, le complexe d'hydroxyde de fer (III) et de dextrane est absorbé principalement par le système lymphatique et diffuse dans le sang au bout d'environ 3 jours.
Aucune donnée n'est disponible concernant la biodisponibilité, mais on sait qu'une assez grande partie du complexe n'est pas absorbée par le tissu musculaire sur une période prolongée. T½ de complexe d'hydroxyde de fer (III) avec du dextrane - 3 à 4 jours.
Le complexe macromoléculaire du dextrane pénètre dans le système réticuloendothélial, où il se décompose en composant contenant du fer et en dextrane.
Le fer se lie ensuite à la ferritine ou à l'hémosidérine et, dans une moindre mesure, à la transferrine et sert à synthétiser l'hémoglobine.
Le dextrane est métabolisé ou excrété. La quantité de fer excrétée est insignifiante.

Indications pour
application:

Comprimés, sirop:
- traitement de la carence en fer latente ; traitement de l’anémie ferriprive (carence en fer sévère) ;
- prévention de la carence en fer pendant la grossesse, l'allaitement, chez les femmes en âge de procréer, chez les enfants, les adolescents, les adultes (par exemple les végétariens et les personnes âgées).
Injection: traitement des états de carence en fer lorsque le traitement avec des préparations de fer pour administration orale est inefficace ou impossible.

Mode d'application :

Le médicament est recommandé prendre pendant ou immédiatement après les repas.
Tablette mastiquables Peut être mâché ou avalé entier. La dose quotidienne peut être divisée en plusieurs prises ou prise en une seule fois.
Les doses et la durée du traitement dépendent du degré de carence en fer.
Sirop Peut être mélangé à des jus de fruits ou de légumes ou ajouté aux aliments pour bébé. La cuillère doseuse incluse dans l'emballage permet de doser précisément le sirop.
Pour l'anémie ferriprive, la durée du traitement est d'environ 3 à 5 mois. Après normalisation des taux d'hémoglobine, vous devez continuer à prendre le médicament pendant plusieurs semaines supplémentaires pour reconstituer les réserves de fer dans le corps.
Les enfants de moins de 1 an se voient prescrire 2,5 à 5 ml (1/2 à 1 cuillère) de sirop/jour.
Enfants âgés de 1 à 12 ans - 5 à 10 ml (1 à 2 mesurettes) de sirop/jour.
Enfants de plus de 12 ans, adultes et mères qui allaitent - 1 à 3 comprimés. à mâcher ou 10 à 30 ml (2 à 6 cuillères) de sirop/jour.
Les femmes enceintes se voient prescrire 2 à 3 comprimés. mâcher ou 20 à 30 ml (4 à 6 mesures) de sirop jusqu'à ce que les niveaux d'hémoglobine se normalisent. Après cela, vous devez continuer à prendre 1 comprimé. à croquer ou 10 ml (2 mesurettes) de sirop/jour, au moins jusqu'à la fin de la grossesse, pour reconstituer les réserves de fer de l'organisme.
En cas de carence en fer latente, la durée du traitement est d'environ 1 à 2 mois.
Enfants âgés de 1 à 12 ans - 2,5 à 5 ml (1/2 à 1 cuillère) de sirop/jour.
Enfants de plus de 12 ans, adultes et mères qui allaitent - 1 comprimé. à mâcher ou 5 à 10 ml (1 à 2 mesurettes) de sirop/jour.
Les femmes enceintes se voient prescrire 1 comprimé. à croquer ou 5 à 10 ml (1 à 2 mesurettes) de sirop/jour.

Solution de Ferrum Lek
Injecté uniquement par voie intramusculaire ! Avant d'administrer la première dose thérapeutique de la solution, la tolérabilité du médicament est déterminée en administrant au patient une dose test, soit ¼ à ½ ampoule (25 à 50 mg de fer) pour les adultes et la moitié de la dose quotidienne pour les enfants. S'il n'y a aucun effet secondaire dans les 15 minutes suivant l'administration, le reste de la dose quotidienne initiale du médicament peut être administré.

Si le nombre total d'ampoules Ferrum Lek dépasse la dose quotidienne maximale, il est nécessaire de diviser l'administration du médicament en plusieurs fois. Si après 1 à 2 semaines de traitement il n'y a pas de normalisation des paramètres hématologiques, il est nécessaire de reconsidérer le diagnostic établi.

Calcul de la dose totale de Ferrum Lek pour reconstituer la perte de fer due à la perte de sang:
1. Si la quantité de sang perdu est connue : lors de l'administration de 200 mg de fer par voie intramusculaire (2 ampoules), le taux d'hémoglobine augmente d'1 unité de sang (400 ml de sang avec une teneur en hémoglobine de 150 g/l).
Quantité totale de fer (mg) que le patient devrait recevoir = unités de sang perdues ⋅ 200
Le nombre total d'ampoules de Ferrum Lek que le patient doit recevoir = nombre d'unités de sang perdues ⋅ 2.
2. Si un taux d'hémoglobine réduit est connu
Utilisez la formule ci-dessous pour le calcul, en supposant qu'il n'est pas nécessaire de reconstituer le fer déposé.
Quantité totale de fer (mg) que le patient devrait recevoir = poids corporel (kg) ⋅ (hémoglobine cible [g/L] - taux d'hémoglobine réel [g/L]) ⋅ 0,24.
Pour les patients pesant 60 kg présentant un déficit en hémoglobine de 10 g/l, la quantité de fer requise est de 150 mg ou 1,5 ampoules de Ferrum Lek.
En règle générale, Ferrum Lek est injecté tous les deux jours profondément dans le quadrant supérieur externe du muscle fessier - alternativement à gauche et à droite.
Pour éviter les douleurs et les taches sur la peau, il est important d'effectuer correctement l'injection IM, en utilisant une aiguille de 5 à 6 cm de long. Avant l'injection, il est nécessaire de désinfecter la peau, de tirer le tissu sous-cutané vers le bas de 2 cm pour réduire l'effet. diffusion de la solution injectée. Après avoir administré le médicament, il est nécessaire d'appuyer sur le site d'injection pendant 1 minute.
Les enfants reçoivent 0,06 ml du médicament pour 1 kg de poids corporel par jour (3 mg de fer/kg par jour).
Adultes et patients âgés : 1 à 2 ampoules du médicament (100 à 200 mg de fer) par jour.

Doses quotidiennes maximales:
enfants : 0,14 ml du médicament pour 1 kg de poids corporel (7 mg de fer/kg) ;
adultes : 4 ml (200 mg ou 2 ampoules) du médicament.
Vous devez utiliser des ampoules contenant une solution homogène sans sédiment. La solution doit être utilisée immédiatement après ouverture de l'ampoule.

Effets secondaires:

Dans la plupart des cas Effets secondaires faible et passager.
Dans de très rares cas Des troubles gastro-intestinaux (douleurs abdominales, sensation de satiété, flatulences, nausées, vomissements, constipation ou diarrhée) peuvent survenir.
La coloration foncée des selles provoquée par une supplémentation en fer n’est pas cliniquement significative.
Du système immunitaire: très rarement - anaphylaxie, urticaire, éruption cutanée, exanthème, démangeaisons.
Autre: Lorsqu'il est pris par voie orale, il existe des cas isolés de coloration de l'émail des dents chez les enfants.
Avec administration intramusculaire hypotension artérielle rarement possible, douleurs articulaires, hypertrophie des ganglions lymphatiques, fièvre, maux de tête, vertiges, troubles gastro-intestinaux (nausées, vomissements). Des réactions allergiques et anaphylactiques sont très rarement possibles, en particulier chez les patients asthmatiques, ainsi que chez les patients présentant une capacité réduite à lier le fer et/ou une carence en acide folique.
Si le médicament est mal administré, une inflammation au site d'injection et un hématome peuvent survenir.

Contre-indications :

Comprimés, sirop, solution d/in. : hypersensibilité individuelle à l’un des composants du médicament ; excès de fer dans l'organisme (par exemple, hémochromatose, hémosidérose), altération de l'incorporation du fer dans l'hémoglobine (par exemple, anémie provoquée par un empoisonnement au plomb, anémie sidéro-achrestique, thalassémie), anémie non causée par une carence en fer (par exemple, anémie hémolytique, mégaloblastique anémie causée par une carence en vitamine B12).
Comprimés, sirop: sténose œsophagienne et/ou autres maladies gastro-intestinales obstructives ; diverticule intestinal, occlusion intestinale, transfusions sanguines régulières ; utilisation simultanée de formes parentérales de fer.
Injection. : troubles sévères de l'hémostase (hémophilie), premier trimestre de grossesse.

Si l'anémie est causée par une infection ou une tumeur, le fer introduit dans l'organisme s'accumule dans le système réticuloendothélial et ne commence à être utilisé par l'organisme qu'une fois la maladie sous-jacente guérie.
Administration parentérale Les suppléments de fer peuvent provoquer des réactions allergiques. Pour une réaction allergique modérée, les antihistaminiques sont recommandés.
Si une réaction anaphylactique se développe, l'administration immédiate d'épinéphrine est indiquée. Le risque de développer une anaphylaxie est assez élevé chez les patients souffrant d'asthme, de maladie de Crohn, de polyarthrite, d'une capacité réduite de liaison du fer et/ou d'un déficit en acide folique.

Utilisation en pédiatrie
Pour les enfants de moins de 12 ans, en raison de la nécessité de prescrire le médicament à faibles doses, il est préférable de l'utiliser sous forme de sirop.
La capacité d'influencer la vitesse de réaction lors de la conduite de véhicules ou du travail avec d'autres mécanismes - aucune donnée disponible.

Interaction
autre médicament
par d'autres moyens:

Jusqu'à présent, aucune interaction entre Ferrum Lek et d'autres médicaments n'a été observée.
Étant donné que le fer fait partie d'un composé complexe, les interactions ioniques avec les composants alimentaires - phytine, oxalates, tanins - et les médicaments (tétracycline, antiacides) sont peu probables.
Le médicament n'affecte pas les résultats du test de présence de sang occulte (sélectivement pour l'hémoglobine), il n'est donc pas nécessaire d'arrêter le traitement pour le test.
Ne mélangez pas la solution pour administration intramusculaire avec d'autres médicaments ; Comme d'autres préparations de fer à usage parentéral, Ferrum Lek n'est pas prescrit simultanément avec des préparations de fer à usage oral.
L'intervalle entre l'utilisation parentérale du médicament et le début de l'utilisation des formes posologiques orales de fer doit être d'au moins 5 jours.

Grossesse:

Une étude de l'effet sur la fonction reproductive chez les animaux a montré l'absence effets nuisibles pour les fruits.
Pendant études contrôlées avec la participation de femmes enceintes (trimestres II et III de la grossesse), aucun effet négatif sur les organismes de la mère et du nouveau-né n'a été révélé.
Il n'y a aucune preuve de danger pour le fœtus lors de la prise du médicament au cours du premier trimestre de la grossesse. Le fer est excrété dans le lait maternel, où il est contenu dans un complexe avec la lactoferrine. Seule une petite partie du fer du complexe d'hydroxyde de fer (III) avec le polymaltose passe dans le lait maternel, de sorte que l'apparition d'effets secondaires chez un bébé allaité lorsque la mère prend des comprimés de Ferrum Lek est peu probable.
Pendant la grossesse et l'allaitement, les comprimés Ferrum Lek doivent être pris prendre seulement après avoir consulté un médecin.

Surdosage :

Symptômes: en cas de surdosage de préparations de complexes d'hydroxyde de fer (III) contenant du polymaltose, aucun signe d'empoisonnement ni de surcharge en fer n'a été observé, ce qui est dû au manque de fer libre dans le tractus gastro-intestinal, ainsi qu'au fait que le fer sous cette forme est non pas transporté dans l'organisme par le mécanisme de diffusion passive, mais par transport actif, et le degré d'absorption du fer du complexe hydroxyde-polymaltose dépend directement de la gravité de la carence en fer.
Traitement: la thérapie est symptomatique. Un antidote spécifique au fer est l'agent chélateur déféroxamine (agent chélateur liant le fer) 1 g IV (maximum 15 mg/kg/h).

Formulaire de décharge:

Comprimés à croquer (100 mg) Ferrum lek marron foncé, entrecoupé de couleur marron clair, rond, plat, chanfreiné, 30 ou 50 pcs.
Sirop (100 mg) Ferrum lek transparent, brun dans des bouteilles en verre foncé accompagnées d'une cuillère doseuse.
Solution pour administration intramusculaire (100 mg/2 ml) Ferrum lek brun, opaque, pratiquement sans particules visibles en ampoules de 5 ou 50 pcs.

Conditions de stockage:

Le médicament doit être conservé hors de portée des enfants, à une température ne dépassant pas 25°C.
La durée de conservation des comprimés à croquer est de 5 ans, celle du sirop de 3 ans.
Ne pas utiliser après la date de péremption.

1 comprimé de Ferrum lek contient:
- principe actif : hydroxyde de fer (III) polymaltosate - 400 mg, en fer - 100 mg ;
- excipients : macrogol 6000, aspartame, arôme chocolat, talc, dextrates.

5 ml de sirop de lek Ferrum contenir:
- principe actif : hydroxyde de fer (III) polymaltosate - 200 mg, en termes de fer - 50 mg ;
- excipients : saccharose, sorbitol (solution), parahydroxybenzoate de méthyle, parahydroxybenzoate de propyle, éthanol, arôme crème, soude, eau.

1 ampoule de solution pour administration IM Ferrum Lek contient:
- principe actif : hydroxyde de fer (III) polyisomaltose 50 mg - 100 mg ;
- excipients : hydroxyde de sodium, acide chlorhydrique (concentré), eau pour préparations injectables.

La grossesse s'accompagne souvent d'anémie. Dans cette condition, il n’y a pas suffisamment de globules rouges sains dans le sang pour fournir de l’oxygène aux tissus de la mère et du bébé.

Pendant la grossesse, davantage de cellules sanguines sont produites pour soutenir le développement du bébé. Si le corps de la mère ne reçoit pas suffisamment de fer ou certains autres nutriments, les organes hématopoïétiques ne sont pas en mesure de produire suffisamment de globules rouges. Le résultat est l’anémie. L'un des médicaments pour son traitement est Ferrum Lek. Pendant la grossesse, même une courte série d'injections de ce médicament suffit.

Classification

L'anémie a trois degrés de gravité, qui dépendent du nombre de globules rouges et d'hémoglobine dans le sang. Cette condition se développe en raison d'un manque de micro-éléments ou de vitamines. L'anémie peut être des types suivants :

• carence en folate;
• carence en fer;
• causée par une carence en vitamine B12.

L’anémie la plus courante pendant la grossesse est la carence en fer. Avec ce type, la quantité d'hémoglobine, qui transporte l'oxygène des poumons vers toutes les cellules du corps, est réduite.

Conséquences

Le manque d’acide folique et de vitamine B12 peut entraîner des malformations congénitales, une naissance prématurée et un syndrome de retard de croissance fœtal. Pendant l'accouchement, en raison de l'anémie, il existe un risque élevé de développer une faiblesse pendant le travail. De plus, les complications suivantes peuvent survenir :

• naissance d'un bébé prématuré ou de faible poids à la naissance ;
• perte d'une quantité importante de sang lors de l'accouchement, qui nécessite une transfusion de composants sanguins ;
• dépression postpartum;
• naissance d'un enfant anémique.

Facteurs prédisposants

Le risque d'anémie pendant la grossesse augmente si :

Tout cela est pris en compte par le médecin lors du suivi d'une femme enceinte. Dans ce cas, un traitement correctement prescrit permet d'éviter diverses conséquences.

Symptômes

Les plus courants pendant la grossesse sont :

• pâleur des muqueuses, de la peau, des lèvres et des ongles ;
• se sentir fatigué ou faible ;
• vertiges;
• dyspnée;
• battement de coeur;
• problèmes de concentration.

Aux premiers stades de l’anémie, il peut n’y avoir aucun symptôme évident. Et beaucoup d’entre elles sont caractéristiques d’une grossesse normale. Pour bénéficier d'un traitement correct et adéquat, vous devez effectuer une analyse sanguine clinique et, si nécessaire, un hématocrite et une analyse sanguine des ions fer.

Quand Ferrum Lek est-il prescrit ?

Ils sont utilisés pour traiter l’anémie. Il existe aujourd’hui un large choix de ces médicaments. De nombreux médecins préfèrent prescrire Ferrum Lek pendant la grossesse. Cela est dû à bon nombre de ses propriétés positives. De plus, des formes pratiques de libération de Ferrum Lek ont ​​été développées : injections (solution pour injections intraveineuses et intramusculaires), comprimés à croquer et sirop.

Un enfant né d’une mère anémique manque également d’ions fer. Ce composant n'est pas ajouté pendant l'allaitement. Les mères anémiques ont le plus souvent une petite quantité de lait et sa teneur en fer est insuffisante.

Elle peut ne pas apparaître chez les enfants, mais à l'adolescence, des symptômes d'anémie apparaissent chez les adolescents. Très souvent, ces enfants souffrent de rhumes fréquents et de certains retards de développement. Pour cette raison, il est nécessaire de procéder à un traitement complet de l'anémie pour les femmes enceintes. En plus d'une alimentation riche en fer et en protéines, il est nécessaire d'ajouter des vitamines et des produits contenant du fer, parmi lesquels le médicament Ferrum Lek.

Action du médicament

La particularité de la composition du médicament - la combinaison d'ions fer et de polymaltose - détermine son effet. Ce complexe est similaire à la protéine stockant le fer. Par conséquent, le composant principal du médicament "Ferrum Lek" pendant la grossesse n'entraîne pas de noircissement de l'émail des dents et est bien absorbé par l'organisme.

Beaucoup de gens pensent que cela n’est possible que grâce à la nourriture. L’alimentation doit en effet être riche en aliments contenant du fer et en protéines. Mais il faut savoir que les produits alimentaires ont différents niveaux d'absorption d'un élément tel que Fe. Par exemple, dans la viande, sa quantité est de 40 à 50 %, et pour les produits d'origine végétale, ce chiffre ne dépasse pas 3 à 5 %.

L'absorption du fer est réduite grâce à l'utilisation de tanins (café, thé), de phytines (sel), de phosphates (fruits de mer, poissons de rivière). Pour la même raison, il est déconseillé de prendre des médicaments avec du thé. L'utilisation de Ferrum Lek avec divers médicaments - antiacides, tétracyclines, sels de magnésium et de calcium - pendant la grossesse n'augmentera pas l'hémoglobine au niveau requis.

Lorsqu’il prescrit des médicaments aux femmes enceintes, l’obstétricien prend en compte de nombreux facteurs. Les principales exigences sont : une bonne tolérance, un pourcentage élevé d'absorption dans l'organisme et la sécurité d'utilisation. Le médicament "Ferrum Lek" (injections, comprimés et sirop) s'est imposé comme un médicament répondant à tous les indicateurs nécessaires.

Efficacité

En termes d'efficacité, il est similaire aux moyens fer ferreux, cependant, il est plus sûr et ne permet pas de complications après un surdosage. Le sirop "Ferum Lek", ainsi que d'autres formes du médicament, se caractérisent par une tolérance assez élevée. Ce médicament n'est pas inactivé par divers composants alimentaires. Pour cette raison, le prendre avec les repas ne réduit pas l’absorption du fer.

Les cas d'effets irritants du tractus gastro-intestinal sont rares. L'utilisation de Ferrum Lek pendant la grossesse permet d'obtenir une amélioration progressive des signes biologiques et cliniques de carence en fer. Ceux-ci incluent une faiblesse, une tachycardie, une peau sèche, des étourdissements et une fatigue accrue.

Formes de médecine

Le médicament est disponible sous différentes formes : comprimés à croquer, injections et sirop. La durée du traitement et la posologie sont déterminées par l'état général de la femme enceinte, le taux d'hémoglobine, le nombre de globules rouges et l'hématocrite. Le plus souvent, 3 comprimés ou sirop à raison de 20 à 30 ml sont prescrits quotidiennement. Le cours se poursuit jusqu'à ce que le taux d'hémoglobine atteigne 110 g/l. Ceci est surveillé par des analyses de sang. Dans la plupart des cas, 10 à 14 jours suffisent. Par la suite, la posologie est réduite à 1 comprimé ou 10 ml de sirop une fois. Le médicament est le plus souvent prescrit après les repas. Il est recommandé d'ajouter du « Ferrum Lek » (sirop) à l'eau ou aux boissons, et les comprimés doivent être dissous ou mâchés.

Avec un traitement adéquat, une prévention prénatale efficace de la carence en fer chez la mère et le fœtus et la prévention de diverses complications sont garanties.

Des études confirment la sécurité du médicament, mais il ne peut être prescrit par un médecin qu'après les résultats des tests. L'automédication avec Ferrum Lek (sirop ou comprimés) est exclue. Cela peut affecter le corps de la mère et l'état du fœtus.

Pharmacocinétique

Le fer pénètre assez rapidement dans le plasma sanguin : 10 % de la dose - après 10 minutes, 45 % - après 30 minutes. La demi-vie biologique est de 3 à 4 jours. Le fer avec la transferrine est utilisé pour produire des enzymes, de l'hémoglobine et de la myoglobine. Le complexe avec le dextrane n'est pas excrété par les reins, car il a un poids moléculaire élevé.

Contre-indications

Le médicament est contre-indiqué au cours des 12 à 13 premières semaines de grossesse. Les obstétriciens, sur la base de leur expérience, en II et III trimestres et pendant l'allaitement, le médicament est prescrit, mais sous le contrôle de l'état du fœtus ou du nouveau-né.

L'utilisation du médicament est contre-indiquée pour :

Le médicament est prescrit avec prudence en cas d'asthme bronchique, de polyarthrite chronique, de capacité insuffisante de fixation du fer de l'hémoglobine, de manque d'acide folique et chez les enfants de moins de 4 mois.

Effets secondaires

Parmi les effets négatifs, il faut noter les suivants :

• hypotension artérielle;
• douleur articulaire;
• lymphadénopathie;
• hyperthermie;
• maux de tête, vertiges;
• somnolence, faiblesse;
• nausées Vomissements.

Des réactions allergiques sont parfois possibles. Une technique d’injection incorrecte peut entraîner des douleurs, un gonflement et une inflammation au site d’injection.

Mode d'utilisation et posologie

Avant la première injection, chaque femme doit recevoir une dose test, soit 25 à 50 mg de fer pour les adultes et la moitié de la dose pour les enfants. L'absence de réactions locales dans les 15 minutes indique une bonne tolérance.

"Ferrum Lek": prix

Les comprimés de ce médicament en Russie peuvent être achetés à un prix allant de 200 à 400 roubles. Le coût du sirop est de 150 roubles. Quant à la solution en ampoule Ferrum Lek, son prix est assez élevé - de 800 à 1 300 roubles. Mais il ne faut pas oublier que l'effet de la prise du médicament justifie le coût élevé de Ferrum Lek. Le prix (comprimés, sirop ou ampoules) est tout à fait raisonnable. Et surtout, tout cela profitera sans aucun doute à toutes les femmes enceintes souffrant d'anémie.

Pharmacocinétique

Indications pour l'utilisation

Traitement de toutes les formes de carence en fer lorsque les suppléments oraux en fer sont inefficaces et/ou non tolérés par les patients.

Contre-indications

Hypersensibilité au principe actif, à ce médicament ou à l'un de ses excipients.

Hypersensibilité sévère connue à d’autres préparations parentérales à base de fer. Anémie non associée à une carence en fer (par exemple, anémie hémolytique).

Surcharge de fer ou altération de l'utilisation du fer (par exemple, hémochromatose, hémosidérose).

Grossesse et allaitement

Conseils d'utilisation et doses

Effet secondaire

Surdosage

Interaction avec d'autres médicaments

Caractéristiques de l'application

Formulaire de décharge

Conditions de stockage

Date de péremption

Indiqué sur l'emballage.

Conditions de délivrance en pharmacie

L'automédication peut être nocive pour votre santé.
Vous devriez consulter votre médecin et lire les instructions avant utilisation.