In vitro бордооирээдүйн эцэг эхийн иж бүрэн шалгалтын өмнө. Зөвхөн заалт, эсрэг заалтыг тогтоосны дараа л зохиомол хээлтүүлэг, IVF протоколын дагуу процедурт бэлдэж эхэлнэ.
Эхлээд эмэгтэй хүн бэлтгэгдсэн. Эмч нар түүнд оогенезийн дааврын өдөөлтийг зааж өгдөг. Хэт авианы тусламжтайгаар уутанцрын өсөлтийг хянадаг. Аль болох хурдан давамгайлсан фолликулБоловсорч гүйцсэн бол тусгай зүү ашиглан цоолдог. Өндөгний хамт уутанцрын шингэнийг тариурт хийж, тусгай тэжээллэг орчин агуулсан Петрийн аяганд хийнэ.
Хэрэв үр хөврөлийн судалгааг аневлоидоор хийсэн бол төрөхийн өмнөх генетикийн шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна. Хромосомын шинжилгээг нэг эсэд хийдэг тул үр хөврөлийн мозайкизмыг үгүйсгэх аргагүй юм. Тиймээс хромосомыг батлахын тулд жирэмсний тест хийхийг зөвлөж байна.
Хантингтон хотод жирэмсэн болсон Эль Сальвадорын маш хайртай хос энэ долоо хоногт 4 настай Лукас дүүгээ хайж буцаж ирэв. Эхний айлчлалаар бид нөхцөл байдлыг оношлох боломжтой болсон давтан үр хөндөлт, мөн бүх судалгааны туршилтыг хийсний дараа бид олж чадаагүй тодорхой шалтгаанАсуудлууд.
IVF-ийн дараагийн үе шат бол эр бэлгийн эсийг олж авах явдал юм. At хэвийн үзүүлэлтүүдэрэгтэй хүний спермограмм үрийн шингэнгар хийцийн аргаар олж авч, тусгай саванд цуглуулдаг. Хэрэв эр бэлгийн эсийн шинжилгээгээр эр бэлгийн эс цөөхөн байгаа эсвэл тэдгээрийн морфологи эвдэрсэн бол удамшлын материалыг төмсөгнөөс мэс заслын аргаар эсвэл судас цоорох замаар цуглуулдаг. Эр бэлгийн эсийг уутанцрын шингэнд хольж, үрийн шингэн нь өөрөө өндөгийг бордохыг хүлээж байна.
Үндсэн хэлбэр ба эхний өдрөөсөө хэрэглэгдэж байсан хэлбэр үр хөврөлийн хөгжил, байна морфологийн ангилалүр хөврөл, голчлон хоёр үзүүлэлтээр: эсийн тоо, хуваагдлын зэрэг. Жишээлбэл, үр хөврөлийн хөгжил хоёр дахь өдөр 2-оос 4 эстэй байх ёстой бөгөөд гурав дахь өдөр 6-8 эсийн хооронд үр хөврөл сайн, өөрөөр хэлбэл суулгац суулгах өндөр магадлалтай гэж үздэг. . Мөн үр хөврөлийн хуваагдал нь эс бүрийн дотор жижиг бөмбөлөг мэт байдаг нь чанартай холбоотой.
Илүү хуваагдмал, 3 ба 4-р зэрэглэл нь магадлал багаүр хөврөл жирэмслэлтэнд хүргэдэг. Бид хуримтлагддаг их хэмжээнийүр хөврөлийг хөгжүүлэхийн тулд 5 дахь өдөрт хүрдэг бластоцистын үе шат хүртэл ургуулна. Нэмж дурдахад, өндөг цуглуулснаас хойш тав дахь өдөр нь хатан хаан мөн адил илүү хүлээж авдаг. байгалийн жирэмслэлт. Тиймээс 2 бластоцист шилжүүлсний дараа Патрисия Лукастай жирэмсэн болжээ.
IVF-ийн энэ үе шатанд үр хөврөлийг өөр аргаар үүсгэж болно. Эякулятад эр бэлгийн эсийн тоо хангалтгүй тохиолдолд ICSI хийдэг - хамгийн амьдрах чадвартай эрэгтэй бэлгийн эсашиглан микроскопоор шууд өндөг рүү тарина тусгай хэрэгсэл. Аль ч тохиолдолд бордсон ооцитыг термостатад байрлуулж, температур, чийгшлийг тогтвортой байлгадаг. Тэнд IVF үр хөврөл гурав, тав дахь өдөр хүртэл хөгждөг.
Нэг шинжилгээгээр бүх генетикийн өөрчлөлтийг тодорхойлох боломжгүй гэдэг нь тодорхой боловч бид гол аневлоидуудыг илрүүлж чадсан бөгөөд энэ нь хромосомын тоонд өөрчлөлт ороход ихэвчлэн үр хөндөлт, үр хөврөл суулгацын бүтэлгүйтлийг үүсгэдэг. Тэгээд энд дараа сарТэд гэр бүлээ илүү их итгэл найдвар, амжилт хүсэн өсгөх шинэ төслийг эхлүүлэх болно!
Клаудиа Гомез Падилла, Хантингтон группын тусламжтай тархалтын мэргэжилтэн. Үр тогтохын тулд эр бэлгийн эс нь эмэгтэйн нөхөн үржихүйн замыг гаталж, өндөгний эсэд хүрэх ёстой. Энэ нь шилжилт хөдөлгөөн, тээвэр гэсэн хоёр механизмтай холбоотой.
IVF үр хөврөлийг in vitro (эмэгтэйн биеийн гадна) хөгжүүлэх үйл явц дараах байдалтай байна.
- Хоёр дахь өдөр:эмэгтэйлэг ба нэгтгэх замаар эрэгтэй геномуудзигот үүсэх болно. IVF үр хөврөл хуваагдаж эхэлдэг бөгөөд түүний чанарыг хуваагдал, хэлбэр, хэмжээгээр үнэлдэг.
- Гурав дахь өдөрҮр хөврөл нь дөрөв, найман охин эсээс (бластомер) бүрддэг болохыг харж болно.
- Дөрөв өдрийн үр хөврөл IVF нь дор хаяж арван бластомераас бүрддэг боловч төгс сонголт- арван зургаа байх үед. Энэ үед үр хөврөлийн гадаргуу аль хэдийн гөлгөр болж байна, учир нь түүний дотор нягтрах процесс явагддаг. Хөгжлийн энэ үе шатанд үүнийг морула гэж нэрлэдэг.
- Дараагийн хоёр хоногтүр хөврөлийг бластоцист гэж нэрлэдэг. Энэ нь хоёр төрлийн хуваагддаг эсээс бүрдэнэ. Энэ үе шатанд бластоцист нь zona pellucida-аар бүрхэгдсэн байдаг. Энэхүү бүрхүүл нь эвдэрч, зөвхөн үүний дараа бүрэн үр хөврөл суулгах боломжтой болно.
IVF протоколын дараагийн үе шат бол үр хөврөлийг умайн хөндий рүү шилжүүлэх явдал юм. Энэ цэгийн өмнө заримдаа генетикийн скрининг хийх шаардлагатай байдаг бөгөөд энэ нь эцэг эхчүүдэд генийн мутаци сэжиглэгдсэн тохиолдолд зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Дараа нь удамшлын эмгэг илрээгүй IVF үр хөврөлийг шилжүүлдэг.
Целлюлозын бүсийг дамжсаны дараа эр бэлгийн эс өндгөвчний цитоплазмд орж, хоёр бэлгийн эсийг нэгтгэж, үүнээс хоёр пронуклей үүсдэг. Эр бэлгийн эсийн цөмийн материал тархаж, цөмийн мембран уусч, эрэгтэй пронуклеар үүсдэг.
Өндөгний анхны ялгаа
Суулгац нь наалдацаас эхэлдэг эндометрийн доторлогооны өөрчлөлтийг шаарддаг. Ийм өөрчлөлтүүд нь стромын эсийн цитоплазмд гликоген ба липидийн мөхлөгүүдийг хадгалахаас бүрддэг бөгөөд энэ нь жирэмслэлтийн бүтээгдэхүүний тэжээл болдог.
- Таамаглал: Бластоцист нь эндометрийн давхаргад наалддаг.
- Наалдац: Трофобласт нь децидуид наалддаг микровилли ялгаруулдаг.
- Нэвтрэх: Бластоцист нь эндометрийн давхаргад нэвтэрч, гадаргууг устгадаг.
IVF үр хөврөлийг тусгай тариур ашиглан умайн хөндий рүү шилжүүлдэг. Тэд умайн хананд суулгах ёстой. Энэ үйл явц нь хүний chorionic гормоныг цусны шинжилгээ ашиглан хянадаг. Аль болох хурдан hCG түвшинэмэгтэйн цусан дахь хэмжээ нэмэгдэж эхэлснээр жирэмслэлт болсон гэж таамаглаж болно.
IVF үр хөврөл. Шилжүүлгийн дараах хөгжил
Бластоцист бүрхүүлээсээ гарч ирэх үед энэ үйл явцыг "ангаахай" гэж нэрлэдэг. Энэ нь үр хөврөлийн хөгжлийн долоо дахь өдөр тохиолддог. Зөвхөн ангаахайны дараа энэ нь эндометрийн давхаргад суулгах боломжтой.
Эсийн хуваагдал үргэлжлэхийн хэрээр морулагийн умайд хүрэх аялал мөн үргэлжилнэ. 8 дахь өдөр бластоцистийн трофобласт нь синцитиотрофобластын дотор болон гадна талд цитотрофобласт болж ялгагдана. Энэ нь үр хөврөлийн диск, амнион хөндий, мэдрэлийн хавтан үүсэх 20 дахь өдөр хүртэл угтвар үе шатаас эхэлдэг. Үр хөврөлийн хөгжил нь 20-30 хоногоос эхлэн сомит үүсэх замаар тодорхойлогддог бөгөөд тэдгээр нь ирэх хүртэл аажмаар ургадаг. Тэд араг яс, судалтай булчинг үүсгэдэг.
Хөгжлийн 5 дахь долоо хоногийн төгсгөлд дээд ба тойм доод мөчрүүдилэрхий бөгөөд утас нь төгс үүссэн. 6 ° - 7 ° хооронд зүрх нь хэмнэлтэй импульстэй байдаг. 7-8 градусын дараа үр хөврөлийн бие нь яс, булчин, мэдрэл, судал зэргийг харуулдаг. том хөлөг онгоцууд. Гинжний төгсгөл нь цээжнээс тусгаарлагдсан байдаг. Одооноос эхлэн бид ургийн тухай ярьж байна. Жирэмсний 12 дахь долоо хоногийн төгсгөлд навчны титэмээс ихэсийн талбайг тодорхойлж, дотоод бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн ялгаралт үүсч, ураг хүний дүр төрхтэй болсон. 16 дахь долоо хоногийн төгсгөлд гэдэс нь meconium агуулдаг бөгөөд бэлэг эрхтний гаднах ялгаа үүсдэг.
Гэрэл зурагчин Ленарт Нилссон өнгөрсөн зууны жараад оны үед хүчирхэг линз ашиглан үр хөврөлийн хөгжлийг долоо хоног тутам бүртгэж чадсан юм. Энэ үйл явц нь үнэн хэрэгтээ хэзээ нэгэн цагт тохиолддог байгалийн үзэл баримтлал, мөн IVF-ийн дараа. Зарим ялгаа нь зөвхөн дотор байдаг эхний шат.
Жирэмсний эхний гурван сард IVF үр хөврөлийн хөгжлийн дараах үндсэн үе шатуудыг мэддэг.
Үр хөврөл ба ургийн хөгжил
20 дахь долоо хоногийн төгсгөлд идэвхтэй хөдөлгөөнүүджимс нь амь орж, арьс нь хөвсгөр болж, арьс болдог. 20 долоо хоног нь ургийн амьдралын эхлэл гэж тооцогддог. 28 долоо хоногийн дараа амьд үлдэх магадлал 70% хүрдэг. Жирэмсний 9 дэх долоо хоног Жирэмсний ес дэх долоо хоногт таны бие болон хүүхдэд юу тохиолдохыг энд харуулав. Эмэгтэйчүүдийн амьдралын нийгэмлэгийн ерөнхийлөгч, эмэгтэйчүүдийн эмч Элизабетта Канитаногийн шинжлэх ухааны зөвлөгөөгөөр.
Ураг жирэмсний ес дэх долоо хоногт байна. Бэлгийн эрхтнүүд нь тодорхойгүй хэвээр байхад хүзүүг тоймлож эхэлдэг. Тархи халуу оргиж, ерөнхийдөө бүх гол эрхтэнүүд томорч байна. Ээж нь анзаараагүй ч хүүхэд хөдөлж эхэлдэг. Хэрэв та аль хэдийн хэт авиан шинжилгээ хийлгэсэн бол зүрхний хоёр цохилт, улмаар ихэр хүүхэд байгааг илрүүлсэн байж магадгүй юм. Асаалттай Энэ мөчГэсэн хэдий ч тэд ижил эсвэл дизигот ихрүүд үү гэдгийг та мэдэх боломжгүй.
1. Суулгацын процесс нь өндөгний бордооны дараа долоо дахь өдөр тохиолддог бөгөөд дөчин цагийн турш үргэлжилнэ.
2. Нэг давхарга эсээс тогтсон бластула нь гаструла болж хувирдаг. Гаструла нь гурван давхаргатай бөгөөд энэ нь арьсны дараагийн үүсэх эхлэл болдог. ходоод гэдэсний замТэгээд дотоод эрхтнүүд, ба булчингийн тогтолцоо.
3. Хоол боловсруулах, гадагшлуулах, амьсгалын замын үндсэн хэсгүүд үүсэх мэдрэлийн систем(мэдрэлийн хоолой). Зүрх үүсч, ихэс нь chorion-аас үүсч эхэлдэг.
4. Тархи үүсэх ба нуруу нугасмэдрэлийн хоолойноос. Дараа нь нүд, хөл, гарны үндэс гарч, судасны цусны урсгал эхэлж, зүрхний анхны агшилтыг тэмдэглэнэ.
5. Хоол боловсруулах, цусны эргэлт, нөхөн үржихүй, амьсгалын тогтолцооны эрхтнүүд үүсч эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ хүйн үүсэх нь эхэлж, мэдрэхүйн эрхтэнүүд гарч ирдэг. Нүүрэн дээр ам, хамрын хөндий харагдаж байна.
6. Нүдэнд өнгө орж, ураг хөдөлж эхэлдэг. Энэ үед зүрхийг тасалгаанд хуваах ажил дуусч, зүрхний цохилтыг оношилгооны тусгай төхөөрөмж ашиглан сонсох боломжтой.
7. Эхний гурван сард ихэс үүсэх үйл явц дуусч, заламгайн ангархай хаагдаж, уушиг үүсч эхэлдэг. Сайн хөгжсөн нүд, зүрх.
8. Бөөр нь шээсийг шүүж эхэлдэг бөгөөд дөрвөн мөч нь хурдан ургадаг. Бүх чухал эрхтнүүд үүсэх үйл явц дууссан. Ургийн царай улам л хүн шиг болж байна.
9. Ураг илүү идэвхтэй хөдөлж эхэлдэг. Түүний хуруу, хөлийн хуруунд үе мөч үүсдэг. Энэ хугацаанд тархины өсөлт үргэлжилсээр ба дууны утас, мөн сайжирч байна дотоод шүүрлийн систем.
10. Эхний гурван сарын эцэс гэхэд энэ нь бүрэлдэж дуусдаг амьсгалын тогтолцоо, бие нь хэвийн харьцааг олж авдаг боловч толгой нь нэлээд том хэвээр байна. Гадаад бэлэг эрхтэн нь хүйсийн дагуу хөгждөг.
11. Бие болон толгой дээр нарийн үс үүсч, яс үүсч эхэлдэг. Хүүхэд илүү идэвхтэй хөдөлж, хуруугаа амандаа хийж эхэлдэг.
12. Энэ шүүрэл нь нойр булчирхайгаар үүсгэгддэг ба мекониум нь гэдэс дотор гарч ирдэг.
Хоёр дахь гурван сардОнцлог нь хүүхэд хөмсөг, сормуустай болж, нүүрний хөдөлгөөнийг хийж чаддаг. Энэ үед энэ нь хүчирхэгждэг булчингийн тогтолцоо. Эх барихын чагнуур ашиглан ургийн зүрхний цохилтыг сонсож болно. Нойр булчирхай нь инсулин үйлдвэрлэж эхэлдэг. Хөвгүүд хөгждөг чухал эрхтэн- түрүү булчирхай.
Нэг ихрүүд салснаас болж ижил ихрүүд үүсдэг эмэгтэй өндөгнэг эр бэлгийн эсээр үр тогтдог бол дизигот ихрүүд хоёр эр бэлгийн эсээр үр тогтсон хоёр өндөгнөөс үүсдэг. төрөл бүрийн spermatozoa. Тиймээс эхнийх нь генетикийн хувьд ижил, харин хоёр дахь нь ердийн ах дүүстэй төстэй тул бие биентэйгээ адилгүй, мэдээжийн хэрэг өөр өөр хүйстэй байж болно. Янз бүрийн хүйс нь монозигот байхыг үгүйсгэдэг боловч ижил цусны урсгал нь ихрүүд адилхан гэдгийг бүрэн баталгаажуулдаггүй тул ижил хүйстэн нь тийм гэдгийг батлахгүй.
Арван зургаагаас арван ес дэх долоо хоног хүртэлЖирэмсний үед ургийн хуруунууд хадаастай болж, мэдрэхүйн эрхтэнүүд сайжирч, чих нь сонсож, нүд нь гэрлийг ялгаж эхэлдэг. Ургийн хөдөлгөөн мэдэгдэхүйц болж, цусны найрлага сайжирна. Хөгжлийн хорьдугаар долоо хоногоос хорин тав дахь долоо хоног хүртэл үр хөврөлийн үр хөврөл хөдөлгөөнөө илүү сайн зохицуулж эхэлдэг бөгөөд бараг бүх эмэгтэйчүүд ургийн хөдөлгөөнийг мэдэрдэг.
Ихрүүд ижил ихэстэй бол тэд адилхан гэдэгт итгэлтэй байж болно, учир нь 100% тохиолдолд хоёр ханцуйвч тус бүр өөрийн гэсэн ихэстэй, сайн тусгаарлагдсан амнион ууттай байдаг. Гэсэн хэдий ч хоёр монозигот ихрүүдийн ихэс нь өөр байж болно. Үнэндээ ижил ихрүүд хоёр ихэс, хоёр амнион ууттай байж болно; эсвэл нэг нийтлэг ихэсба хоёр тусдаа амнион уут; эсвэл нэг амнион уут, нэг ихэс. Туршилтыг ердийн зорилгоор хийх шаардлагагүй, гэхдээ жишээлбэл, хоёр ихрийн нэг нь удамшлын эмгэгтэй бол нөгөө ихэр нь ижил эрсдэлтэй эсэхийг мэдэх шаардлагатай байж магадгүй юм.
IVF-ийн дараа үр хөврөлийн хөгжил гурав дахь гурван сард үргэлжилдэг.Хорин зургаагаас гучин долоо хоног хүртэл уушгинд цулцангийн үүсэх үйл явц дуусдаг. Тэд уушигны хэлбэрийг хадгалахад шаардлагатай гадаргуугийн идэвхтэй бодисыг үүсгэдэг. Хүүхэд аль хэдийн идэвхтэй хариу үйлдэл үзүүлж эхэлдэг чанга дуу чимээ, тэр нүдээ анивчих боломжтой. Тархины хөгжил хурдацтай явагддаг. Ургийн арьс уян хатан болж, өөхний эд үүсч эхэлдэг.
Яагаад ихэр хүүхэд төрдөг вэ? Дизигот ихрүүдийн тухай ойлголт нь 38-аас дээш насны эхийн насыг илүүд үздэг; эхийн өндөр зэрэг; үргүйдлийн өв залгамжлал, эмчилгээ. Удамшлын хувьд эх хүний удамшлын өв нь эцгийнхээс илүү хүчтэй байдаг юм шиг санагддаг: энэ нь хүүхдүүд хоёр хүүхэдтэй болох магадлал өндөр байдаг гэсэн үг юм. эхийн гэр бүлихрүүд байдаг. Ихрүүд ээлжлэн төрдөг гэсэн түгээмэл төсөөлөлд үндэслэсэн санааг батлах нотолгоо байхгүй байна.
Эхэндээ хоёр бэлгийн эстэй уулзаж, зиготыг төрүүлдэг бөгөөд энэ нь умайд хүрэх аялалаа эхэлдэг бөгөөд энэ хооронд хуваагдаж, хуваагдаж, жижиг, жижиг эсүүдэд хуваагддаг. Зигот нь эр болж, хэд хоногийн дараа хоёр нь хэдэн зуун эсийг дамжин өнгөрсний дараа энэ нь бластоцист болдог. Дөрөв хоног өнгөрч, бластоцист умайд орсон боловч хэд хоногийн турш энэ нь түдгэлзсэн байдалтай хэвээр байгаа бөгөөд хэмжээ нь нэмэгдэж, биеийн бүх бүтцэд амьдралыг өгөх ялгарах үйл явц эхэлдэг.
Гучаас гучин найм дахь долоо хоног хүртэлх хугацаандхүүхэд жингээ нэмэгдүүлсээр, арьс нь толигор болж, дотоод эрхтний үйл ажиллагаа сайжирна. Төрөх цаг ойртох тусам хүүхэд байрлалаа өөрчилдөг бөгөөд ихэнх тохиолдолд толгойгоо доошоо эргүүлдэг.
IVF үр хөврөл зөв хөгжиж байгаа эсэхийг түүний өндөр, жинг хэмжих замаар тодорхойлох боломжтой. Та эдгээр шалгуурыг дагаж мөрдөх боломжтой хэт авиан шинжилгээ. Хэвлийн тойрог ба умайн хэмжээг стандарт хэмжилтийн үр дүнд дүн шинжилгээ хийх замаар тэдгээрийг шууд бусаар шүүж болно. Эмч тэдгээрийг тусгай хүснэгтэд тэмдэглэсэн дундаж үр дүнтэй харьцуулдаг.
Эцэст нь үр тогтсоноос хойш 7 хоногийн дараа бластоцист дараагийн 40 долоо хоногт өөрийн "гэр" болох умайг эзэмших болно. Тариалалт гэж нэрлэгддэг энэхүү үйл явц нь үр хөврөлийг хөгжүүлэх чухал алхам боловч өнөөг хүртэл эрдэмтдийн судлаагүй "хар нүх" хэвээр байна, учир нь хэн ч лабораторид 7-оос дээш жил ургаж чадаагүй юм. -9 хоног. Энэ нь анх удаа ургамлын үе шатыг эхийн хэвлийгээс хиймэл орчинд шилжүүлж байгаа нь ёс зүйн тусгалыг илт дээшлүүлж байна. Бластоцистыг дөнгөж эхлүүлсэн долгионтой юу?
Хэрэв та IVF хийлгэхээр төлөвлөж байгаа бол Архангельск хотын IVF төвийн клиниктэй холбоо барина уу. Мөн тусламжтайгаар орчин үеийн аргуудСудалгааны үр дүнд та IVF-ийн дараа хүүхдийнхээ хөгжлийг бидэнтэй хамт үзэх боломжтой болно.
IVF-ийн дараа үр хөврөлийн хөгжлийн үе шатууд
IVF-ийн дараа үр хөврөлийн хөгжлийн үе шатууд
IVF процедур нь эмэгтэйн биеийн гаднах өндөгийг эр бэлгийн эсээр бордож, үр хөврөлийг умайд шилжүүлэх явдал юм. Гэхдээ энэ нь нэн даруй биш, харин 4-5 хоногийн дараа тохиолддог.
Зөвхөн 2 линзтэй бол ургийн шинжилгээ хийдэггүй бөгөөд бид өөрсдөө төлбөрөө төлж байгаа бөгөөд энэ шинжилгээ нь маш үнэтэй байдаг. Хэрэв бага концентрацимөн эр бэлгийн эс хөдөлдөггүй тул энэ аргыг хэрэглэх боломжгүй. Хэрэв бластоцистыг өсгөвөрлөвөл дахин өсгөх магадлал өндөр байна. Онолын хувьд өөр төвд өөр өдөөх протокол, өөр тариалалт гэх мэт байж болно. та өөр үр дүнд хүрэх болно. Хэрэв та сонирхож байвал бид танд санал болгож чадна үнэ төлбөргүй зөвлөгөөНоён Текселийн түргэн тусламжийн машинд.
Вероника Бүртгэлгүй зочин. . Манай төвд тэд өглөөний 7 цагт үр хөврөлийг хардаг, дараа нь тэдний хөгжилд саад учруулахгүйн тулд тэдгээрийг шалгадаггүй, өөрөөр хэлбэл би эбеноскопыг төлөх шаардлагатай болно гэж хэлсэн. Та машинд бас бластоцист өгдөг үү? Шинэ бластоцист бүр өргөжих үү? Энэ талаар юмбидний үр хөврөл шинэчлэгдсэн, сайн эсэх талаар.
Хэдэн өдрийн турш VitroClinic-ийн мэргэжилтнүүд үр хөврөлийн чанар, түүний хөгжлийн үе шатыг үнэлдэг: зөвхөн хамгийн өндөр чанартайг нь умайн хөндий рүү шилжүүлдэг. Хамгийн өндөр чанартай үр хөврөлийг олж авах, сонгох нь жирэмслэх магадлалыг хэд хэдэн удаа нэмэгдүүлдэг.
Ооцит хүлээн авах, бордох өдрийг IVF-ийн үр хөврөлийн үе шатны 0 өдөр гэж үзнэ.
Хариу өгсөнд баярлалаа, өдрийг сайхан өнгөрүүлээрэй. Сайн байцгаана уу Хатагтай Веронико бид 12 жил гаруйн хугацаанд манай төвд бластоцист шилжүүлэн суулгаж байна. Гэсэн хэдий ч үр хөврөлийн лаборатори бүр үр хөврөлийг өөр өөрөөр үнэлдэг эрт үе шатбластоцистийн хувьд бид өсгөвөрлөх хугацааг шилжүүлэхэд тохиромжтой гэж үздэг. Ийм учраас үр хөврөлийн амьдрах чадварыг зохих ёсоор үнэлэх боломжтой урт хугацааны бластоцист үр хөврөл шилжүүлэн суулгах, үр хөврөл шилжүүлэхийг үргэлж зөвлөж байна. Гэхдээ зохистой хөгжилүр хөврөлийн зөв генетикийн төлөвийг зааж болохгүй.
Үр хөврөлийн хөгжлийн эхний өдөр
Дараагийн өдөр нь бид бордоо амжилттай болсон эсэхийг үнэлдэг. Өндөгний нэг нь эмэгтэй, нөгөө нь эрэгтэй гэсэн хоёр цөм байгаа бол үржил шимийг амжилттай гэж үнэлдэг.
Нэг, гурав ба түүнээс дээш цөмтэй эдгээр эсийг цаашид тариалахад ашигладаггүй (ийм бордооны дараа үр хөврөлийг шилжүүлэх нь эмгэг урагтай жирэмсэн болоход хүргэдэг).
Генетикийн хувьд хэвийн бус олон үр хөврөл нь бластоцистын үе шатанд хүрдэггүй, харин хөгжиж, харагдахуйц байдаг. Өндөр чанар, гэхдээ генетикийн хувьд биш. Таны тодорхойлсон шиг хөгжил нь туйлын стандарт бөгөөд өдөр нь 7 ба түүнээс дээш эсийн үр хөврөлтэй байх ёстой, эсүүд аль хэдийн өтгөрүүлсэн байх ёстой бөгөөд өдөр нь бластоцистын үе шаттай үр хөврөл байх ёстой. Бид үр хөврөлийг шилжүүлэхээс өмнө туршиж үздэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн бидний хийдэг хамгийн бага үзүүлэлт юм. 3 цагийн дараа эрт үнэлгээүр хөврөл. Хэрэв үр хөврөл бластоцистийн эхний шатанд байсан бол энэ үед хөгжлийн өөрчлөлтийг ажиглах хэрэгтэй.
Бордооны процедур амжилттай болсон ч бид эхний өдөр бордсон өндөгийг хэзээ ч шилжүүлдэггүй.
Үр хөврөлийн хөгжлийн хоёр дахь өдөр
Хөгжлийн хоёр дахь өдөр эрэгтэй, эмэгтэй бөөмүүдийн нэгдэл үүсч, зигот хуваагдаж эхэлдэг. Энэ үе шатанд аль хэдийн үр хөврөл гэж нэрлэгддэг. Үр хөврөлийн эсийг бластомер гэж нэрлэдэг бөгөөд хоёр дахь өдөр тэдний тоо 2-оос 4 хүртэл байж болно.
Хөгжлийн энэ үе шатанд бид үр хөврөлийн бүтцийг үнэлж, бластомеруудын тоо, тэдгээрийн чанар, түүнчлэн хуваагдмал байдал зэргээр тодорхойлогддог. Энэ нь өндөр байх тусам магадлал багатай байдаг үр хөврөл явах болноцаашид хөгжүүлэх.
Үр хөврөлийн хөгжлийн гурав дахь өдөр
Гурав дахь өдөр үр хөврөлийн эсийн тоо 6-8 хүрдэг. Гэсэн хэдий ч хоёр дахь өдөр 2 бластомер байгаа тохиолдолд 4 бластомер байгаа нь норм юм.
Цаашид хэвийн хөгжилҮр хөврөлийн хөгжил нь аль геном үүссэн, хэр зэрэг ажиллаж эхэлснээс ихээхэн хамаардаг. Эхний гурван өдрийн туршид гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй үр хөврөлийн эсүүдТэдний амин чухал үйл ажиллагааны хувьд тэд өндөгний өсөлт, боловсорч гүйцэх явцад хуримтлагдсан бодисын нөөцийг ашигладаг.
Үр хөврөлийн хөгжлийн дөрөв дэх өдөр
Эхний гурван өдрийн дараа хүний үр хөврөл аль хэдийн 8 бластомераас бүрддэг. Эсийн хоорондох холбоо нь мэдэгдэхүйц нягт болж, үр хөврөл нь нягтралтай болж, гадаргуу нь бага зэрэг гөлгөр болдог. Дөрөв дэх өдөр эх, эцгийн нийлсэн үр дүнд бий болсон үр хөврөлийн геном ажиллаж эхэлдэг.
Энэ үе шатанд үр хөврөлийг морула гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь Латинаар "ялам" (ялам) гэсэн утгатай. Жирэмслэлт байгалийн жамаар үүссэн тохиолдолд (д эхийн бие), энэ үе шатанд үр хөврөл хоолойноос умайн хөндий рүү ордог.
Дөрөв дэх өдөр та нягтруулсан эсийн тоогоор морулагийн төлөв байдлыг үнэлж болно: илүү их байх тусам Их боломжүр хөврөлийн хөгжил зогсохгүй, бластоцист болж хувирна. Үнэлгээний шалгуур нь дараах байдалтай байна.
- 1-р анги - эсийн талаас бага хувь нь нягтардаг;
- 2-р анги - бластомеруудын 50 орчим хувь нь нягтардаг;
- 3-р анги - эсийн 75% нь нягтардаг;
- 4-р зэрэг - бүх эсүүд нягт.
Гэсэн хэдий ч бүх лаборатори энэ өдрийг үр хөврөлийн таамаглал, үнэлгээнд ашигладаггүй.
Үр хөврөлийн хөгжлийн тав, зургаа дахь өдөр
Тав дахь өдөр морулад хөндий үүсч эхэлдэг. Үр хөврөлийг одоо бластоцист гэж нэрлэдэг. Энэ нь хоёр төрлийн эсээс бүрддэг: үр хөврөл өөрөө хөгжих үр хөврөл, ихэс гэх мэт үр хөврөлийн гаднах бүтцийг бий болгодог трофобластууд.
5-6 дахь өдөр үр хөврөлд үүссэн хөндийг үнэлдэг бөгөөд энэ нь ургаж эхэлдэг, буурч, дахин нэмэгдэж болно. Эзлэхүүний ийм өөрчлөлт нь бластоцистын мембраныг хагарах, ангаахай үүсэхэд хүргэдэг. Дараа нь үр хөврөл энэ бүрхүүлээс гарч ирдэг. Энэ үе шатанд умайн салстад суулгахад бүрэн бэлэн болсон байна.
IVF үр хөврөлийн хөгжлийн энэ үе шатанд манай эмнэлэгт эмэгтэйн умайд шилжүүлдэг. Энэ үед хамгийн амьдрах чадвартай үр хөврөл хэвээр байгаа бөгөөд мэргэжилтэн шилжүүлэхэд хамгийн ирээдүйтэй үр хөврөлийг аль хэдийн сонгож болно. Үр хөврөл умайд хэр сайн үндэслэсэн болохыг 14 хоногийн дараа hCG-ийн цусны шинжилгээгээр дүгнэдэг.
