L'homme est une créature omnivore. Notre système digestif fait face à la fois aux plantes et aliments pour animaux. Pour cela, au cours d’une longue évolution, se sont formés les glandes digestives et leurs différents sucs. Ainsi, la bile aide à dissoudre (émulsionner) les graisses et la lipase pancréatique les digère.
Le suc gastrique est un produit très agressif environnement acide, qui est capable de dissoudre de nombreux composés organiques, et l'enzyme pepsine, contenue dans suc gastrique, commence la digestion. (À proprement parler, la digestion commence cavité buccale– l’enzyme amylase contenue dans la salive commence la dégradation de l’amidon et des glucides).
Le pancréas joue un rôle essentiel dans la digestion. Il produit des enzymes capables de décomposer les protéines, les graisses et les glucides. Ce sont l'amylase, la lipase et la peptidase. Ces molécules très agressives « bondissent » sur toutes les substances qui apparaissent devant elles. Par conséquent, à l’intérieur de la glande, ils sont stockés sous une forme inactivée et sont activés dans duodénum.
Mais parfois, il y a un problème. Dans la pancréatite aiguë, ce suc caustique se retrouve à l’intérieur de la glande elle-même et commence à la digérer. Survient l'étape d'autolyse, au cours de laquelle très douleur sévère. Après pancréatite aiguë souvent, la glande perd la capacité de produire des enzymes de « haute qualité » et ne fonctionne pas assez efficacement. Le résultat est une insuffisance enzymatique du pancréas.
Comment se manifeste l’insuffisance pancréatique ?
Créon 10000 photos
Les personnes présentant un déficit en enzymes pancréatiques développent une insuffisance digestive. Ils ne peuvent pas digérer complètement les protéines, les graisses et les glucides. Il en résulte, par exemple, le phénomène de créatrice et de stéatorrhée. Dans le premier cas, non digéré fibre musculaire après avoir mangé de la viande, et dans le second - des graisses neutres et non digérées, en raison d'un manque de lipase pancréatique.
En conséquence, des plaintes surviennent concernant l'instabilité digestive, les ballonnements, l'intolérance espèce individuelle alimentation, alternant constipation et diarrhée. Cela mène à lésion chronique intestins - dysbiose secondaire, une carence en vitamines se développe (après tout, de nombreuses vitamines sont produites par des microbes vivant à l'intérieur de nous), l'immunité diminue.
C'est à la correction de ces troubles que sont destinées les préparations enzymatiques, auxquelles appartient Créon.
Principe actif Créon et effets sur le corps
En quoi Créon et ses analogues aident-ils ? Contrairement à de nombreux médicaments qui affectent des liens individuels dans la pathogenèse, Créon donne simplement au corps ce qui lui manque, à savoir des enzymes. Bien entendu, ce médicament ne contient pas d'enzymes humaines, car leur production par génie moléculaire génétique serait trop coûteuse. Les grosses enzymes sont tout à fait suffisantes bétail. Les enzymes suivantes sont isolées des tissus pancréatiques des animaux abattus :
- pancréatine (un mélange d'enzymes représentant une poudre gris-jaune) ;
- amylase (pour décomposer les glucides)
- lipase (pour les graisses)
- protéases (pour les protéines).
Le médicament est produit dans un enrobage entérique. Après tout, ces enzymes agissent normalement dans le duodénum, où l’environnement est beaucoup plus alcalin que dans l’estomac.
Si vous ne protégez pas les enzymes avec une coque, mais les prenez en poudre, une fois entrées dans l'estomac, elles seront simplement inactivées et digérées, car les enzymes elles-mêmes - catalyseurs de réactions biochimiques - sont des molécules protéiques. Par conséquent, les gélules de Créon sont prises uniquement sous leur forme entière.
Le mécanisme d'action est très simple : si vous prenez quelques gélules avec de la nourriture, les enzymes libérées dans les intestins commenceront à « aider » le pancréas à faire face à la digestion des aliments. C'est pourquoi tout le monde agents enzymatiques pris avec les repas. Quelles sont les indications de la prise de Créon ?
Indications pour l'utilisation
"Creon" et ses analogues sont utilisés dans toutes les situations où se développe une insuffisance primaire ou secondaire de la synthèse des enzymes pancréatiques, ou où il existe un obstacle mécanique à leur entrée dans l'intestin. Les situations les plus courantes sont :
- pancréatite chronique, sauf au stade aigu;
- mucoviscidose chez les enfants ;
- pancréatectomie;
- néoplasmes malins de la région pancréaticoduodénale;
- obstruction (blocage) et rétrécissement des canaux excréteurs du pancréas ;
- formations pathologiques du canal biliaire principal;
- chez les personnes âgées et séniles (en raison de l'involution générale des systèmes enzymatiques);
- après des opérations sur l'estomac et la vésicule biliaire;
- V thérapie complexe cholécystite chronique, hépatite et cirrhose (dues à une sécrétion biliaire insuffisante).
Il existe d'autres indications pour l'utilisation du médicament "Creon" et de ses analogues, qui sont déterminées par le médecin traitant en fonction du diagnostic.
Par exemple, ce remède peut prendre et homme en bonne santé pour éviter les sentiments douloureux après la fête du Nouvel An. "Créon" vous aidera à faire face rapidement aux peaux grasses, friture avec moins de charge sur votre propre pancréas.
Mode d'emploi de Créon et posologie
Quelle quantité et dans quels cas dois-je en prendre ?
"Créon" est sorti divers degrés« force », qui est exprimée en unités d'activité enzymatique. Comment plus grand nombre, plus le médicament est actif. Les dosages suivants du médicament sont actuellement disponibles :
- 10 000 unités (capsule de 0,15 g ou 150 mg, 20 gélules par paquet) ;
- 25 000 unités (capsule de 0,3 g ou 300 mg, 20 gélules par paquet) ;
- 40 000 unités (50 gélules dans un flacon).
"Créon" et ses analogues sont des médicaments "démocratiques". Puisque le produit est indiqué pour Thérapie de remplacement, alors la prise du médicament ne doit pas être une utilisation unique : elle ne mènera à rien.
Combien de temps peut-on prendre Créon ? 10 000 analogues concentrés ou plus ? Au moins pour la vie. Après tout, son rôle est simple : le médicament n'interfère pas avec le fonctionnement du corps, mais ajoute simplement quelque chose qui devrait y être constamment produit, mais qui n'est pas produit en raison d'un certain défaut.
Quant à l'utilisation du médicament en pédiatrie, il est possible - non contre-indications particulières Non. "Creon" 10 000 pour enfants est le dosage le plus populaire, mais les adultes, en particulier les plus grands, doivent utiliser des versions plus concentrées du médicament.
Comment prendre Créon pour les adultes et les enfants ? Le plus important est que le remède soit pris avec de la nourriture et que la nourriture soit arrosée. quantité suffisante liquides. Après tout, toutes les enzymes fonctionnent en phase liquide. C'est pourquoi, si vous avez des doutes sur la façon de donner Créon à un enfant, si le médicament a été oublié pendant les repas, il est préférable de ne pas le prendre (à jeun). Après tout, si les enzymes pénètrent dans les intestins alors qu'il n'y a pas de nourriture, elles commenceront à endommager la paroi intestinale.
Contre-indications
Il existe très peu de contre-indications à la prise de préparations enzymatiques : inflammation aiguë, et exacerbation pancréatite chronique.
L'utilisation des comprimés Créon est interdite pour deux raisons : d'une part, en cas de pancréatite aiguë et d'exacerbation, « la faim, le froid et le repos » sont prescrits. Étant donné que la nourriture ne pénètre pas dans les intestins, les enzymes qui aident à la décomposer n'y sont pas non plus liées.
Et deuxièmement, dans la pancréatite aiguë, les enzymes ne sont pas des amies, mais des pires ennemies, puisqu'elles provoquent l'autolyse, ou l'auto-digestion du tissu glandulaire. Et aide la maladie à détruire de manière vitale organe important, vraiment, ça n'en vaut pas la peine.
De plus, le médicament est contre-indiqué si vous êtes allergique à ses composants. Bien que cela soit rare, cela arrive : bien que les enzymes de tous les mammifères soient très similaires, ce sont toujours des molécules protéiques étrangères et une réaction allergique peut se développer.
Effet secondaire
Comme d'habitude, Effets secondaires sont une « continuation des vertus ». Si vous en faites trop, vous pourriez ressentir une sensation d'inconfort, de la diarrhée (diarrhée) ou des nausées accompagnées de brûlures d'estomac. Par conséquent, après avoir pris Créon, vous devez augmenter progressivement la dose jusqu'à ce que vous vous sentiez acceptable.
Il faut dire que dans le traitement de la pancréatite chronique, Créon se prend en respectant un régime. Dans ce cas, vous pouvez vous contenter de la dose minimale et ne subir aucun effet secondaire.
Par quoi remplacer le médicament ?
"Créon" n'a pas de génériques - après tout, le mélange de pancréas séchés de porc et de bœuf n'est pas une découverte brevetée. Et, par conséquent, il n’y a rien que d’autres sociétés puissent copier après l’expiration de ce brevet. Les analogues de "Creon" ne sont possibles que par affiliation à un groupe - le prix est différent pour chacun, les critiques sont à peu près similaires et les instructions d'utilisation sont presque identiques. Les médicaments les plus courants sont :
- « Pancréatine » ;
- « Panzinorm » ;
- "De fête";
- « Enzistal » ;
- « Mezim », « Mezim-Forte » ;
- « Mikrazim » ;
- « Pangrol » ;
- « Penzital » ;
- "Pancitrate."
Ne confondez pas les médicaments contenant des enzymes avec les médicaments qui normalisent la motilité gastro-intestinale. Ainsi, Motilium (ou dompéridone) peut également réduire l'inconfort et les ballonnements au niveau de l'abdomen, mais la nature de cet inconfort est complètement différente, et le médicament lui-même agit sur les récepteurs cérébraux et n'a rien à voir avec déficit enzymatique pancréas.
De tous les médicaments ci-dessus, Créon est le plus cher. Ainsi, un paquet de 20 gélules de "Creon" 25 000 coûte à partir de 275 roubles, et la pancréatine domestique (60 comprimés) avec le même dosage coûte à partir de 27 roubles. Dans le même temps, le nettoyage, le niveau d'activité et la gravité de l'effet de Créon sont très bons. Il est produit par Abbott Laboratories LLC et a gagné à juste titre l'appréciation des médecins et des patients gastro-entérologiques.
Les médecins le prescrivent pour diverses maladies, au travail pancréas. Le médicament Creon 10000 peut être acheté dans un réseau de différentes pharmacies. Vous pouvez l'acheter sans prescription médicale. Mais s'il y a un problème de lourdeur dans le pancréas, il est préférable de consulter un médecin, car cela vous évitera un traitement irréfléchi et incontrôlé. Le médicament Creon 10000 est disponible dans un petit flacon situé dans une boîte en carton.
Capsules couvertes endiguement, qui pénètre dans le tractus gastro-intestinal et se dissout dans les intestins. C'est pourquoi on les appelle entériques solubles. Le principal ingrédient actif de ce médecine est la pancréatine. Il y a cent cinquante milligrammes dans une capsule. Ainsi que les lamiases, protéases et lipases. Et bien sûr, il existe des substances auxiliaires, telles que : la gélatine, le colorant à l'oxyde de fer rouge, ainsi qu'un colorant du même fer, mais l'oxyde de fer jaune et noir. Et également dans les instructions, en tant que substance supplémentaire, vous pouvez trouver du dioxyde de titane et du laurylsulfate de sodium. Creon 10000 contient de la pancréatine, et beaucoup de gens savent que c'est exactement ce dont il s'agit. substance active destiné à améliorer processus digestifs. Après tout, ce n'est un secret pour personne que les médicaments à base de pancréatine sont pris en cas de suralimentation fréquente, de lourdeur d'estomac ou de nausées. Bien qu'il puisse y avoir d'autres raisons.
C'est dans les gélules de Créon 10000 que se trouve la pancréatine sous forme de petites microsphères.Lorsque la gélule pénètre dans l'estomac, l'enveloppe alimentaire se dissout, libérant ainsi des enzymes bénéfiques qui agissent intestin grêle. Le plus souvent, les médecins prescrivent le médicament Creon 10000, après examen approfondi patiente et après l'accouchement tests nécessaires. Si nécessaire, le médecin peut prescrire une échographie cavité abdominale. Et seulement après la production bon diagnostic ramasse traitement raisonnable, dont l'un sera le médicament Creon 10000. Pour faciliter les processus de digestion. Le médicament peut également être prescrit en cas d’inflammation chronique du pancréas. Pendant la période de rééducation après une pancréatite aiguë. Il existe très peu de contre-indications à l’utilisation de ce médicament. Il s'agit d'une intolérance individuelle à ses composants constitutifs. Pendant la grossesse et l'allaitement, il est également préférable de ne pas prendre le médicament, car son interaction avec le fœtus n'a pas été entièrement étudiée. Mais si vous en avez encore besoin, il est indispensable de consulter un médecin.
Avec beaucoup d'eau. Il est préférable de ne pas ouvrir la capsule, mais de l'avaler entière. DANS tube digestif, ces processus se dérouleront d'eux-mêmes. Ce sera correct si vous prenez le médicament avec de la nourriture. Si le médicament Creon 10000 est prescrit à de jeunes enfants et qu'ils ne peuvent pas encore avaler la capsule entière, elle peut alors être dissoute dans une cuillère à café d'eau acidifiée. Le médicament enzymatique est généralement très bien toléré, Effets secondairesça cause un peu, mais n'oublie pas quand même réactions allergiques, ou intolérance individuelle aux composants ce médicament. Si vous devez choisir un analogue du médicament Creon 10000, vous pouvez alors porter votre attention sur médicament régulier, appelée pancréatine, ou mezim et festal, ou panzinorm. Ils s'acquitteront également de la tâche.
Formulaire de décharge, composition et emballage
Créon® 10 000
Gélules de gélatine dure, corps bicolore, transparent et incolore avec une coiffe marron opaque ; Le contenu des capsules est constitué de mini-microsphères beiges. 1 casquettes. 150 mg avec un minimum activité enzymatique: lipase 10 000 unités Ph.Eur. amylase 8 000 unités Ph.Eur. protéase 600 unités Ph.Eur. Excipients: macrogol, paraffine liquide, phtalate de méthylhydroxypropylcellulose, diméthicone 1000, phtalate de dibutyle. Composition de l'enveloppe de la gélule : oxyde rouge (E172), oxyde de fer noir (E172), oxyde de fer jaune (E172), dioxyde de titane (E171), gélatine.
Créon® 25 000
Capsules contenant des minimicrosphères entériques.
Gélules de gélatine dure, corps bicolore, transparent et incolore avec une coiffe marron opaque ; Le contenu des capsules est constitué de mini-microsphères beiges. 1 casquettes. pancréatine 300 mg avec activité enzymatique minimale : lipase 25 000 unités Ph.Eur. amylase 18 000 unités Ph.Eur. protéases 1 000 unités Ph.Eur. Excipients : macrogol 4000, paraffine liquide, phtalate de méthylhydroxypropylcellulose, diméthicone, phtalate de dibutyle. Composition de l'enveloppe de la gélule : oxyde de fer rouge (E172), oxyde de fer jaune (E172), dioxyde de titane (E171), gélatine.
Groupe clinique et pharmacologique : Produit enzymatique.
effet pharmacologique
Un produit enzymatique qui améliore les processus de digestion. Les enzymes pancréatiques incluses dans le produit facilitent la digestion des protéines, des graisses et des glucides, ce qui conduit à leur absorption complète. Le médicament a un spécialement développé forme posologique— capsule de gélatine contenant des minimicrosphères entériques. Les capsules se dissolvent rapidement dans l'estomac, libérant des centaines de minimicrosphères. Le but du principe de dose multi-unitaire, qui est mis en œuvre dans dans ce cas, est le mélange des minimicrosphères avec le contenu intestinal et in fine une meilleure répartition des enzymes au sein du contenu intestinal suite à leur libération. Lorsque les minimicrosphères atteignent intestin grêle, leur enrobage entérique est détruit, ce qui entraîne la libération d'enzymes pancréatiques à activité lipolytique, amylolytique et protéolytique, conduisant à la désintégration des molécules de graisse, d'amidon et de lipides.
Pharmacocinétique
Les données sur la pharmacocinétique du produit Creon ne sont pas fournies.
Les indications
Thérapie substitutive de l'insuffisance pancréatique exocrine dans les conditions suivantes :
pancréatectomie;
obstruction canalaire due à un néoplasme (par exemple, obstruction du canal pancréatique ou du canal biliaire principal);
syndrome de Shwachman-Diamond ;
diminution de la fonction de formation d'enzymes du tractus gastro-intestinal chez les patients âgés.
Pour thérapie symptomatique troubles des processus digestifs dans les cas suivants : affections après cholécystectomie ;
gastrectomie partielle (Billroth-I/II) ;
gastrectomie totale;
duodéno- et gastrostase ;
obstruction biliaire;
hépatite cholestatique;
pathologie de la partie terminale de l'intestin grêle;
excès croissance bactérienne dans l'intestin grêle.
Schéma posologique
Le médicament est pris par voie orale, il est recommandé de prendre 1/2 ou 1/3 d'une dose unique au début d'un repas, et le reste pendant les repas. La dose est déterminée individuellement, en fonction de la gravité de la maladie et de la composition du régime alimentaire. Les gélules ou minimicrosphères doivent être avalées entières, sans les casser ni les mâcher, avec une quantité d'eau suffisante.
Si vous avez des difficultés à avaler (par exemple chez les bébés plus jeune âge ou chez les patients vieillesse) les capsules sont soigneusement ouvertes et des minimicrosphères sont ajoutées nourriture liquide, qui ne nécessite pas de mastication ni de prise avec un liquide. Tout mélange de minimicrosphères avec de la nourriture ou un liquide ne peut être conservé et doit être pris immédiatement après sa préparation. L'écrasement ou la mastication des minimicrosphères, ou leur ajout à des aliments ayant un pH > 5,5 entraîne la destruction de leur coquille, qui les protège de l'action du suc gastrique.
Pour la mucoviscidose, la dose initiale de lipase pour les enfants de moins de 4 ans est de 1 000 unités Ph. Eur./kg pour chaque repas, pour les enfants de plus de 4 ans - 500 unités Ph. Eur./kg pour chaque repas. La dose doit être déterminée en fonction de la gravité des symptômes de la maladie, du contrôle de la stéatorrhée et du maintien d'un bon état nutritionnel. Chez la plupart des patients, la dose de lipase ne doit pas dépasser 10 000 unités Ph. Eur./kg/jour
Pour les autres affections accompagnées d'une insuffisance pancréatique exocrine, la dose est fixée en tenant compte du degré d'insuffisance digestive et de la teneur en matières grasses des aliments. La dose de lipase dont le patient a besoin avec le repas principal (petit-déjeuner, déjeuner ou dîner) varie de 20 000 à 75 000 unités Ph. Eur., pendant la réception nourriture allégée- environ de 5 000 à 25 000 unités Ph. EUR.
Lorsqu'elle est traitée avec Créon, la dose initiale moyenne de lipase est de 10 000 à 25 000 unités Ph. EUR. pendant le repas principal. Cependant, il faudra peut-être davantage fortes doses pour minimiser la stéatorrhée et maintenir bonne condition nutrition. Selon l'habitude pratique clinique le patient doit recevoir au moins 20 000 à 50 000 unités Ph avec de la nourriture. EUR. lipases.
Pour sélectionner la dose, Creon 10 000, Creon 25 000, Creon 40 000 doivent être utilisés.
Effet secondaire
De l'exterieur système digestif: pas souvent - diarrhée, gêne à l'estomac, nausées. Autre : réactions allergiques.
Contre-indications
haute sensibilité aux composants du produit.
Grossesse et allaitement
Utilisation de Créon pendant la grossesse et l'allaitement ( allaitement maternel) n’est possible que si l’effet attendu effet positif la thérapie pour la mère est supérieure risque possible pour un fœtus ou un bébé, en raison du manque de données cliniques fiables confirmant la sécurité de l'utilisation des enzymes pancréatiques chez cette catégorie de patients.
instructions spéciales
Les enfants atteints de mucoviscidose qui prennent Creon 25 000 pendant une longue période doivent être sous la surveillance régulière d'un spécialiste.
Chez les patients atteints de mucoviscidose ayant reçu des produits à base de pancréatine fortes doses, des rétrécissements de l'iléon et du caecum ainsi que des colites sont décrits. Dans les études cas-témoins, il n'a pas été mis en évidence de relation entre la survenue d'une colopathie fibrosante et l'utilisation du produit Créon.
Par mesure de précaution afin d'exclure des lésions du côlon chez les patients atteints de mucoviscidose, il est recommandé de surveiller tout symptôme inhabituel ou modification de la cavité abdominale - en particulier si le patient prend (sur la base de la lipase) plus de 10 000 unités Ph. Eur./kg de poids corporel/jour. Le médicament ne doit être utilisé qu'après consultation d'un médecin pour éviter les complications. La prise de Créon est autorisée pour les patients professant l'islam et le judaïsme.
Impact sur la capacité de conduire des véhicules et d’utiliser des machines
Nom:
Créon
Pharmacologique
action:
Effet pharmacologique - comble le déficit en enzymes pancréatiques.
Pharmacodynamie: Préparation enzymatique, améliorant les processus de digestion. Les enzymes pancréatiques incluses dans le médicament facilitent la dégradation des protéines, des graisses et des glucides, ce qui conduit à leur absorption complète dans l'intestin grêle. Les capsules contenant des mini-microsphères à enrobage entérique se dissolvent rapidement dans l'estomac, libérant des centaines de mini-microsphères. Le principe de la multi-dose a pour but de mélanger les mini-microsphères avec le contenu intestinal, et in fine de mieux répartir les enzymes après leur libération au sein du contenu intestinal.
Pharmacocinétique: Lorsque les mini-microsphères atteignent l'intestin grêle, l'enrobage entérique est détruit, libérant des enzymes à activité lipolytique, amylolytique et protéolytique, qui assurent la dégradation des graisses, des amidons et des protéines.
Indications pour
application:
Thérapie substitutive de l'insuffisance pancréatique exocrine dans les conditions suivantes:
- fibrose kystique;
- pancréatite chronique ;
- pancréatectomie ;
- cancer du pancréas ;
- obstruction canalaire due à un néoplasme (par exemple, obstruction des canaux pancréatiques ou du canal biliaire principal) ;
- Syndrome de Shwachman-Diamond ;
- diminution de la fonction enzymatique du tractus gastro-intestinal chez les patients âgés.
Pour le traitement symptomatique des troubles digestifs dans les cas suivants :
- les conditions après cholécystectomie ;
- résection partielle de l'estomac (Billroth-I/II) ;
- gastrectomie totale ;
- duodéno- et gastrostase ;
- obstruction biliaire ;
- hépatite cholestatique ;
- cirrhose du foie;
- pathologie de la partie terminale de l'intestin grêle ;
- prolifération bactérienne dans l'intestin grêle.
Mode d'application :
Créon est prescrit en fonction de la nosologie, entraînant des troubles digestifs, la gravité de la maladie et l’alimentation du patient. Afin de pouvoir sélectionner adéquatement le dosage, il existe plusieurs formes de médicament, avec des contenus différents. substance active en gélules : Créon 10 000, 25 000, 40 000. Il est recommandé d'utiliser le médicament Créon pendant n'importe quel repas, tant principal que complémentaire.
Il est conseillé d'avaler les gélules sans les croquer, avec une quantité suffisante d'eau ou autre liquide neutre. S'il est impossible d'avaler la capsule, il est permis de l'ouvrir et de dissoudre les microsphères dans un aliment liquide à milieu neutre (par exemple yaourt ou purée de pomme), le mélange de microsphères avec de la nourriture doit être consommé immédiatement ; sa conservation est inacceptable.
Pendant le traitement par Creon, il est très important de maintenir suffisamment régime de consommation d'alcool, avec un manque de liquide, des troubles des selles (constipation) sont possibles.
Fibrose kystique
La posologie initiale pour les enfants de moins de 4 ans est de 1 000 unités de lipase par kilogramme de poids corporel de l'enfant 3 à 4 fois par jour (à chaque repas), pour les enfants de plus de 4 ans, elle est de 0,5 000 unités de lipase par kilogramme. du poids corporel de l'enfant , 3 à 4 fois par jour (à chaque repas), la posologie d'entretien du médicament est choisie individuellement, en fonction de la gravité de l'état et des données. recherche objective et ne dépasse généralement pas 10 000 unités de lipase par kilogramme de poids corporel et par jour.
Insuffisance de la fonction pancréatique dans diverses nosologies
La dose de Créon est choisie individuellement, en fonction de la nosologie, du degré de troubles digestifs et d'autres facteurs. Dans la plupart des cas, la posologie initiale est de 10 000 à 25 000 unités de lipase à chaque repas. La dose d'entretien est calculée en fonction de la nature de l'aliment, du degré insuffisance exocrine pancréas et varie en moyenne de 20 000 à 75 000 unités de lipase lors de chaque repas principal et de 5 000 à 25 000 unités de lipase pendant techniques supplémentaires nourriture.
Effets secondaires:
De l'exterieur tube digestif:
souvent (≥1/100,<1/10) - тошнота, рвота, запор и вздутие живота. Расстройства со стороны ЖКТ главным образом связаны с существующим заболеванием. О диарее (часто, ≥1/100, <1/10) и боли в животе (очень часто, ≥1/10) сообщалось с частотой, подобной или ниже, чем при применении плацебо.
De la peau et du tissu sous-cutané: peu fréquent (≥1/1000,<1/100) - высыпания; частота неизвестна - зуд и крапивница.
Du système immunitaire: fréquence inconnue - hypersensibilité (réactions anaphylactiques). Les réactions allergiques observées étaient principalement, mais non exclusivement, limitées à la peau et rapportées comme effets indésirables lors de l'utilisation après commercialisation. Étant donné que ces réactions ont été signalées spontanément et provenaient d'une population de taille incertaine, la fréquence exacte de ces réactions ne peut être estimée.
De nombreuses études cliniques ont été menées chez d'autres groupes de patients : patients atteints du VIH, de pancréatite aiguë et de diabète sucré. Aucun effet indésirable supplémentaire n'a été identifié par rapport aux trois groupes de patients mentionnés ci-dessus.
Enfants. Aucun effet indésirable spécifique n'a été identifié chez les enfants. La fréquence, le type et la gravité des effets indésirables chez les enfants atteints de mucoviscidose sont similaires à ceux observés chez les adultes.
Contre-indications :
Pancréatite aiguë;
- exacerbation d'une pancréatite chronique ;
- hypersensibilité à la pancréatine porcine et aux autres composants du médicament.
Interaction
autre médicament
par d'autres moyens:
Rapports d'interactions cliniquement significatives du médicament Créon avec d'autres médicaments à l'heure actuelle sont manquantes.
Grossesse:
Utilisation du médicament Créon pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement) n'est possible que si l'effet positif attendu du traitement pour la mère l'emporte sur le risque possible pour le fœtus ou l'enfant, en raison du manque de données cliniques fiables confirmant la sécurité de l'utilisation des enzymes pancréatiques chez cette catégorie de patients.
Surdosage :
Symptômes: lorsqu'il est pris à des doses excessivement élevées - hyperuricurie et hyperuricémie.
Traitement: sevrage médicamenteux, traitement symptomatique.
Formulaire de décharge:
Gélules à granulés gastro-résistants 150 mg, en flacon n°20.
Gélules à granulés gastro-résistants 150 mg, en flacon n°50.
Gélules à granulés gastro-résistants 150 mg, en flacon n°100.
Gélules à granulés gastro-résistants 300 mg, en flacon n°20.
Gélules à granulés gastro-résistants 300 mg, en flacon n°50.
Gélules à granulés gastro-résistants 300 mg, en flacon n°100.
Conditions de stockage:
Le médicament doit être conservé hors de portée des enfants.
Créon 10 000 et Créon 25 000 Les plaquettes thermoformées doivent être conservées à des températures inférieures à 20°C. Durée de conservation - 2 ans.
Créon 10 000 en bouteilles en PEHD doit être conservé à une température ne dépassant pas 25°C avec le couvercle bien fermé. Durée de conservation - 2 ans.
Créon 25 000 en bouteilles en PEHD doit être conservé à une température ne dépassant pas 25°C avec le couvercle bien fermé. Durée de conservation - 3 ans.
Créon 40 000 doit être conservé à une température ne dépassant pas 30°C dans un emballage hermétiquement fermé. Durée de conservation - 3 ans. Après ouverture du flacon, la durée de conservation est de 6 mois.
Substance active: pancréatine 150, 300 ou 400 mg
Substances supplémentaires: macrogol, phtalate d'hypromellose, alcool cétylique, citrate de triéthyle, diméthicone, gélatine, oxyde de Fe, dioxyde de Ti, laurylsulfate de Na.
1 gélule Créon 150 mg avec des granules gastro-résistants (minimicrosphères), a une activité enzymatique (lipase 10 mille unités d'EF, protéase 0,6 mille unités d'EF et amylase 8 mille unités d'EF).
1 gélule Créon 300 mg avec des granules gastro-résistants (minimicrosphères), a une activité enzymatique (lipase 25 000 unités EF, protéase 1 000 unités EF et amylase 18 000 unités EF).
1 gélule Créon 400 mg avec des granules gastro-résistants (minimicrosphères), a une activité enzymatique (lipase 40 000 unités FU, protéase 1,6 000 unités FU et amylase 25 000 unités FU).
Mode d'emploi de Créon
Le créon est un médicament utilisé en thérapie substitutive lorsque le pancréas ne produit pas suffisamment d'enzymes pour décomposer les aliments.
Le Créon est fabriqué à partir de pancréatine de porc. Le médicament est produit sous forme de capsules bicolores remplies de mini-microsphères beiges. Ces mini-microsphères sont recouvertes d'une coque qui se dissout lorsqu'elle pénètre dans l'estomac, libérant un grand nombre de mini-microsphères plus petites, dont la coque n'est dégradée que dans l'intestin, libérant la substance active. Cette structure complexe du médicament lui permet de mieux se mélanger au contenu de l'estomac et de pénétrer dans les intestins sous cette forme, et là les enzymes libérées commencent à présenter une activité amylolytique, lipotique et protéolytique.
Créon contient un complexe de substances similaires aux inclusions pancréatiques naturelles. Chaque capsule du médicament contient une certaine quantité d'enzymes et la posologie fixée dans le nom indique la quantité de lipase dans la composition. Ainsi, le nom Creon 25000 « dit » qu'une capsule contient 25 000 unités de lipase.
Types produits par Créon :
Créon 10 000 - gélules contenant 150 mg de pancréatine ayant une activité enzymatique (10 000 unités de lipase EP, 600 unités de protéase EP et 8 000 unités d'amylase EP);
Créon 25 000 - gélules contenant 300 mg de pancréatine ayant une activité enzymatique (25 000 unités de lipase EP, 1 000 unités de protéase EP et 18 000 unités d'amylase EP);
Créon 40 000 - gélules contenant 400 mg de pancréatine ayant une activité enzymatique (40 000 unités de lipase EP, 1 600 unités de protéase EP et 25 000 unités d'amylase EP).
Le noyau du granulé contient du macrogol 400, l'enveloppe du granulé est constituée de phtalate d'hypromelose, d'alcool cétylique, de diméthicone 1000 et de citrate de triéthyle. L'enveloppe de la capsule contient de la gélatine, de l'oxyde de fer, du dioxyde de titane et du laurylsulfate de sodium.
En raison de sa promotion de la dégradation des graisses, des glucides et des protéines, Créon est prescrit en thérapie substitutive dans le contexte d'un manque d'enzymes pour :
Pancréatite chronique ;
Fibrose kystique;
État après gastrectomie ;
État après pancréatectomie ;
syndrome de Shwachman-Diamond ;
Cancer du pancréas;
Obstruction des conduits due à des néoplasmes ;
Dans la vieillesse.
Créon est également utilisé pour le traitement symptomatique de :
Gastrectomie partielle ;
Conditions après cholécystectomie ;
Gastrostase ;
Duodénostase ;
Hépatite cholestatique ;
La cirrhose du foie;
Gastrectomie totale ;
Pathologies de l'intestin grêle ;
Prolifération de bactéries dans l’intestin grêle.
Chez les enfants, le médicament est utilisé :
En cas de syndrome sévère d'altération du fonctionnement du pancréas dû à son sous-développement ;
En tant qu'adjuvant pour la dysbactériose, accompagnée d'une prolifération active de la microflore pathogène dans les intestins ;
Occasionnellement pour soulager les troubles des coliques et de la défécation du nourrisson.
Mode d'emploi de Créon
Le schéma thérapeutique prescrit dépend du type et de la gravité de la maladie, ainsi que du régime alimentaire du patient. Pour garantir la facilité d'utilisation, Creon est disponible en trois types, qui diffèrent par la teneur en substance active et, par conséquent, par l'activité enzymatique.
Il est nécessaire de prendre Créon avec n'importe quel repas, qu'il soit principal ou complémentaire.
Les gélules doivent être avalées entières avec beaucoup d’eau. Si le patient ne peut pas avaler la capsule, il est alors autorisé à l'ouvrir et à mélanger son contenu avec de la nourriture liquide ou de l'eau. Le stockage du médicament sous cette forme est interdit et doit être pris immédiatement.
Pendant le traitement par Créon, il est nécessaire d'augmenter la quantité de liquide consommée pour prévenir la constipation.
En moyenne, les adultes se voient prescrire entre 10 000 et 40 000 unités de lipase par repas.
Comme il n'y a pas suffisamment d'informations sur les effets du Créon sur le corps d'une femme enceinte et sur le fœtus, sa prise pendant cette période n'est pas recommandée. Les femmes qui allaitent peuvent prendre ce médicament car il n'a pas d'effet systémique sur le corps.
Créon n'interagit pas avec d'autres médicaments pris.
Créon 10000 et Créon 25000
Créon 10 000 est généralement utilisé par les adultes, 2 gélules au repas principal et 1 à chaque collation. Sa dose quotidienne peut aller de 4 à 15 gélules.
Créon 25 000 au début du traitement est utilisé de la même manière que Créon 10 000, puis la dose commence à être progressivement réduite avec des résultats positifs du traitement.
Effets secondaires
L’effet secondaire le plus courant est la douleur abdominale. La constipation, la diarrhée, les nausées et les réactions allergiques sont beaucoup moins fréquentes.
Créon pour les enfants
Dans l'enfance, Creon 10 000 est prescrit, en sélectionnant la dose individuellement pour chaque enfant. Il est recommandé de ne pas dépasser 10 000 unités pour 1 kilogramme de poids de l’enfant par jour. Dans le même temps, la dose pour 1 dose est calculée pour les enfants de moins de 4 ans - 1 000 unités de lipase pour 1 kg de poids et, à l'âge de 4 ans - 500 unités de lipase pour 1 kg de poids.
Il est conseillé d'avaler les gélules entières au cours des repas avec une quantité d'eau suffisante. Mais les enfants sont autorisés à mélanger le contenu de la capsule avec de la nourriture liquide ou de l'eau, car ils ne peuvent souvent pas avaler une capsule entière.
Rarement et uniquement en cas de besoin avéré, l'utilisation de Créon est également prescrite aux nourrissons. Dans ce cas, le médecin doit calculer très soigneusement la dose, en tenant compte du poids de l’enfant et de la gravité du déficit enzymatique.
Analogues de Créon
Divers fabricants de médicaments produisent un grand nombre d’analogues de Créon. Parmi eux, les plus connus sont : Pancreatin, Mezim Forte, Gastenorm Forte, Panzinorm, Pankrenorm, Ermital. Lors du choix d'un médicament dans la liste des analogues, il est nécessaire d'étudier leurs instructions afin de clarifier les différences possibles dans le schéma d'utilisation, les contre-indications, les effets secondaires, etc. Il faut savoir que l'avantage du Créon est la structure de mini-microsphères, qui se mélangent beaucoup mieux aux aliments et exercent leur effet beaucoup plus rapidement et avec une meilleure qualité.
Prix Créon
Créon peut être trouvé dans toutes les pharmacies en Russie et en Ukraine. Dans ce cas, vous ne serez pas tenu de fournir une ordonnance d’un médecin.
Prix du médicament en Russie :
Créon 10000 (20 gélules) – 280-304 roubles ;
Créon 25 000 (20 gélules) – 567-588 roubles ;
Créon 40000 (50 gélules) – 1360-1420 roubles.
Coût des médicaments en Ukraine :
Créon 10000 (20 gélules) – 97-125 hryvnia ;
Créon 25 000 (20 gélules) – 184-238 hryvnia ;
Créon 40000 (20 gélules) – 230-276 hryvnia.
Avis sur Créon
Marie
Je souffre de pancréatite chronique depuis mon enfance. Je n’ai rien essayé pendant cette période. Créon me convenait le mieux. Grâce à cela, la douleur disparaît rapidement lors d'une exacerbation de la maladie.
