Po pierwszych dniach marca przyroda zaczyna budzić się do życia, a czas kwitnących liści to dokładnie ten czas, w którym wiersze o wiośnie dla dzieci pomogą Ci przekazać dziecku Wiosenny nastrój. Dzieci chętnie czytają kolorowe, proste rymowanki o pierwszej kropli czy delikatnych przebiśniegach w lesie.
Zapewniamy duży wybór wiersze o wiośnie dla dzieci, które w ciekawej formie odzwierciedlają wszystkie wydarzenia, które dzieją się w ciągu długo oczekiwanych trzech miesięcy. Zapamiętując czterowiersze, dzieci nie tylko rozwijają swoją pamięć, ale także dowiadują się wielu ciekawych rzeczy o każdym miesiącu najcudowniejszej pory roku.
Kwiecień! Kwiecień!
Kwiecień! Kwiecień!
Krople dzwonią na podwórku.
Po polach płyną strumienie,
Na drogach tworzą się kałuże.
Zaraz wyjdą mrówki
Po zimowym mrozie.
Przekrada się niedźwiedź
Przez gęste, martwe drewno.
Ptaki zaczęły śpiewać piosenki
I przebiśnieg zakwitł.
Śmieszne kawałki lodu
Pod samym okapem,
Tuż nad oknem
Złapany w sople lodu
Wiosenne słońce.
Błyszczące, łzy spływają po soplach...
A sople topnieją - śmieszne kawałki lodu.
Wiosenna burza
Kocham burzę na początku maja,
Kiedy wiosna, pierwszy grzmot,
Jakby się bawił i bawił,
Dudnienie w błękitnym niebie.
Młode grzmoty,
Deszcz pada, kurz unosi się,
Perły deszczu wisiały,
A słońce złoci nici.
Z góry płynie rwący potok,
Szum ptaków w lesie nie jest cichy,
I szum lasu i szum gór -
Wszystko radośnie odbija się echem grzmotu.
Powiecie: wietrzne Hebe,
Karmienie orła Zeusa,
Czara grzmotu z nieba,
Śmiejąc się, rozlała go na podłogę.
Kolejny tydzień szybko minie
A marzec będzie dzwonił kroplami.
Kwiecień przyniesie mu kwiaty,
I słońce zaleje ziemię.
Przez gaje i parki słowiki
Koncerty rozpoczną się ponownie.
Wiosna przyszła w śniegu,
Na wilgotnym dywanie,
Rozrzucone przebiśniegi,
Zasiałem trawę.
Rodziny borsuków należne
Wyciągnąłem to z moich dziur,
Sok brzozowy
Dałem to chłopakom.
Zajrzałem do jaskini:
- Cóż, wstawaj, niedźwiedziu! –
Oddychała na gałęziach -
Nadszedł czas na ekologię!
Teraz wiosna jest piękna
Wołają zewsząd
Gęsi, jerzyki i bociany,
Kukułki i szpaki.
Nadchodzi wiosna
Rano było słonecznie
I bardzo ciepło.
Jezioro jest szerokie
płynął przez podwórze.
W południe było zimno,
Znowu przyszła zima
Jezioro pozostało
Skórka ze szkła.
Podzieliłem cienkie
Brzmiące szkło
Jezioro jest szerokie
Znowu zaczęło przeciekać.
Przechodnie mówią:
-Oto wiosna!-
A to ja pracuję
Przełamywać lody.
Wiosna nadeszła
Pąki puchną wiosną
I wykluły się liście.
Spójrz na gałęzie klonu -
Ile zielonych nosów!
Wiosna nadeszła
Wierzby płaczą ze szczęścia,
Kropiąc łzy na ziemię:
Wiosna nadeszła, zapraszamy!
I gałązka brzozy
Puka do okien:
Zima się skończyła!
A z nerką jak dłoń,
Budzi wszystkich ze snu.
Wiosna nadeszła
Nadeszła wiosna z soplami
Zdobienie gzymsów.
Strumienie bulgoczą żarliwie,
Zmywanie zasp śnieżnych.
Zapominając o dawnych przymrozkach,
Nie można spaść na bok
Śnieżny poplamiony łzami
Roztopiona kobieta.
Zima jest zupełnie niezdrowa -
Najwyższy czas, żeby się przygotowała...
I słońce w każdej kałuży
Gotowy do pływania!
I wśród mokrych śniegów
Włamawszy się do moich okien,
Odważne przebiśniegi
Już stoją na nogach!
Dwa szpaki
Leciały dwa szpaki
Usiedli na brzozie,
Usiedli i śpiewali:
Jak lecieli, jak się spieszyli
Z zamorskich wybrzeży
Do mojej ojczyzny, kochanie
Do małej białej brzozy!
Wiosna nadchodzi do nas
Wiosna nadchodzi do nas
Szybkimi krokami,
A zaspy śniegu topnieją pod jej stopami.
Czarne rozmrożone plastry
Widoczne na polach.
Bardzo widoczne ciepłe stopy blisko wiosny.
Wiosna przyszła do nas
Jeśli śnieg topnieje wszędzie,
Dzień staje się coraz dłuższy
Jeśli wszystko zmieni kolor na zielony
A na polach szumi strumień,
Jeśli słońce świeci jaśniej,
Jeśli ptaki nie mogą spać,
Jeśli wiatr się ociepli,
To oznacza, że wiosna już do nas przyszła.
Kolory wiosny
Znów nie ma odpoczynku dla strumieni -
Dzień i noc szepczą w krzakach.
Złote słońce idzie
W czystym, czystym niebie.
Promienie padają na las i łąkę
I dla wszystkich kwiatów wokół:
Różowo niebieski,
Niebieski czerwony,
Jako jeden - piękny,
Chociaż bardzo różne.
Jaskółka oknówka
Jaskółka odleciała
Odległy...
Wróć, przełknij!
Jest kwiecień.
Wróć, przełknij!
Nie sam:
Niech będzie z tobą, połknij,
Nadchodzi wiosna!
Wiosenny kolor
Wiosna jest tuż za rogiem!
Po ostrej zimie
Budzi się ze snu
Cała natura. Nawet kałuże
Lód nie pokryje się w ciągu nocy
Słońce przegania zimę!
Nerki puchną od soku,
I zielone liście
Niedługo na wietrze
Zagrają! W międzyczasie
Kolory słońca nad rzeką
Pojawiły się światła!
Wszystko! Skończyły się mrozy!
Mimozy kwitną!
Narodziny dziecka to z pewnością radosne wydarzenie dla mamy. Jednak poród nie zawsze przebiega gładko. Do najczęściej powikłania poporodowe noworodek ma asfiksję. Diagnozę tę stawia się u 4-6% wszystkich urodzonych dzieci. Według innych danych uduszenie występuje w takim czy innym stopniu u około co dziesiątego noworodka. Nasilenie tej nieprawidłowości zależy od stopnia niedoboru tlenu i jego akumulacji dwutlenek węgla we krwi i tkankach dziecka. Patologia może rozwinąć się wewnątrz macicy (pierwotna) lub poza nią (wtórna). To drugie objawia się już w pierwszych dniach życia dziecka. Asfiksja – ciężka i niebezpieczny stan, czasami prowadząc do śmierci płodu lub noworodka.
Najczęściej zadawane pytania od rodziców
Co to jest asfiksja?
Asfiksja to stan, w którym u dziecka lub płodu występują zaburzenia oddychania głód tlenu na tle nadmiaru dwutlenku węgla we krwi. Najczęściej występuje podczas porodu. Czasami osiągając rozwój niedotlenienia noworodka. Klinicznie asfiksja objawia się brakiem oddechu noworodka. Może być całkowicie nieobecny lub dziecko może mieć konwulsyjne powierzchowne nieregularne ruchy oddechowe. Patologia wymaga pilnych zabiegów resuscytacyjnych, których prawidłowość decyduje o dalszym rokowaniu.
Czym różni się niedotlenienie od asfiksji?
Niedotlenienie to niedobór tlenu w tkankach i narządach dziecka, który rozwija się przy braku tlenu. Asfiksja to naruszenie spontanicznego oddychania noworodka, które następuje po jego urodzeniu. Zazwyczaj niedotlenienie rozwija się na tym etapie rozwój wewnątrzmaciczny dziecko, czasami staje się konsekwencją uduszenia.
Wszystkie tkanki i narządy człowieka wymagają stałego dopływu tlenu. Wraz z jego niedoborem powstają zaburzenia, których nasilenie i konsekwencje zależą od stopnia patologii, terminowości i poprawności pierwszej pomocy. U noworodków uszkodzenie tkanek szybko staje się nieodwracalne. Najbardziej wrażliwy na niedobór tlenu jest mózg, wątroba, nerki, serce i nadnercza dziecka.
Jak niebezpieczna jest asfiksja?
Niedostateczna podaż tlenu, nawet ograniczona w czasie, negatywnie wpływa na kondycję i funkcjonowanie organizmu. Szczególnie dotknięty jest mózg i układ nerwowy. Mogą wystąpić zaburzenia w procesach ukrwienia, objawiające się zwiększeniem wielkości naczyń krwionośnych na skutek przepełnienia krwi. Tworzą się krwotoki i skrzepy krwi, co prowadzi do uszkodzenia niektórych obszarów mózgu. Możliwe jest również rozwinięcie obszarów martwicy – martwych komórek mózgowych.
W ciężkich przypadkach uduszenie prowadzi do śmierci płodu podczas porodu lub w pierwszych dniach życia dziecka. U dzieci, u których zdiagnozowano ciężkie zaburzenia oddychania, występują zaburzenia fizyczne i psychiczne.
Konsekwencje uduszenia mogą być dalekosiężne. U niemowlęcia, u którego w przeszłości występowało to zaburzenie, nawet u stopień łagodny, można zauważyć słaba odporność, skłonność do przeziębień, opóźnienia rozwojowe. Dzieci w wieku szkolnym mają zmniejszoną uwagę, problemy z zapamiętywaniem materiału i słabe wyniki w nauce. W ciężkich postaciach uduszenia mogą rozwinąć się: epilepsja, upośledzenie umysłowe, niedowład, porażenie mózgowe, zespół konwulsyjny i inne poważne patologie.
Dlaczego patologia występuje u noworodków?
W zależności od czasu wystąpienia uduszenia wyróżnia się:
- Pierwotny (wewnątrzmaciczny), rozwijający się bezpośrednio po urodzeniu dziecka.
- Wtórne (pozamaciczne), które może objawiać się już w pierwszych dniach życia dziecka.
W zależności od ciężkości uszkodzenia
- ciężki;
- przeciętny;
- światło.
Przyczyny pierwotnej asfiksji
Wszystkie powody można podzielić na trzy grupy:
- Związane z owocami:
- wewnątrzmaciczne opóźnienie rozwoju;
- wcześniactwo;
- patologie wzrostu lub rozwoju serca płodu (mózgu);
- dążenie drogi oddechoweśluz, smółka lub płyn owodniowy;
- Konflikt rezusowy;
- porodowe urazowe uszkodzenie mózgu;
- patologie rozwoju układu oddechowego;
- infekcja wewnątrzmaciczna.
- Z czynnikami matczynymi:
- choroby zakaźne, na które cierpiano w czasie ciąży;
- niedożywienie;
- przyjęcie leki, przeciwwskazane dla kobiet w ciąży;
- patologia układ hormonalny: choroby Tarczyca lub jajnika, cukrzyca;
- niedokrwistość u kobiety w ciąży;
- złe nawyki: alkohol, palenie, narkomania;
- szok podczas porodu;
- towarzyszyła ciężka gestoza wysokie ciśnienie krwi i silny obrzęk;
- obecność patologii układu sercowo-naczyniowego i oddechowego u kobiety w ciąży.
- Z problemami powodując zakłócenia w kręgu maciczno-łożyskowym:
- poród przez cesarskie cięcie;
- ogólne znieczulenie;
- wielowodzie lub małowodzie;
- pęknięcia, uszkodzenie macicy;
- nieprawidłowy poród: szybki, szybki poród, słaby aktywność zawodowa, brak koordynacji;
- łożysko przodujące;
- ciąża mnoga;
- przedwczesne oderwanie się łożyska lub przedwczesne starzenie się;
- ciąża po terminie;
- trudna ciąża, której towarzyszy ciągłe zagrożenie poronieniem.
Wymagania wstępne dla szkół średnich
Przyczyną rozwoju wtórnej asfiksji mogą być następujące patologie noworodka:
- Niezdiagnozowana wada serca.
- Aspiracja mleka lub mieszanki podczas karmienia.
- Niewłaściwa higiena żołądka dziecka po porodzie.
- Uszkodzenie tkanki mózgowej lub serca, któremu towarzyszy upośledzenie krążenia krwi w mózgu.
- Zespół oddechowy, który może rozwinąć się z zespołem obrzękowo-krwotocznym, niedodmą płuc i pojawieniem się błon szklistych.
Objawy
Pierwotną asfiksję wykrywa się natychmiast po urodzeniu dziecka na podstawie obiektywna ocena jego wskaźniki:
- kolor skóry;
- tętno;
- częstotliwość oddychania.
Głównym objawem uduszenia są zaburzenia oddychania, które prowadzą do zaburzeń pracy serca i krążenia krwi. Ciężkość stanu noworodka wynika ze zmian metabolicznych. U dziecka z zaburzeniami oddychania wzrasta stężenie czerwonych krwinek, lepkość krwi i wzrasta agregacja płytek krwi. Skutkiem tego jest nieprawidłowe krążenie krwi, prowadzące do zmniejszenia częstości akcji serca, zaburzenia funkcjonowania narządów i układów.
Na umiarkowane nasilenie dziecko:
- ospały;
- jego reakcje są zmniejszone;
- można zaobserwować spontaniczne ruchy;
- odruchy są słabo wyrażone;
- skóra ma niebieskawy kolor, który podczas resuscytacji szybko zmienia kolor na różowy.
Podczas badania lekarze ujawniają:
- częstoskurcz;
- stłumione dźwięki serca;
- osłabiony oddech;
- możliwe wilgotne rzężenia.
Stan noworodka w okresie szybkim właściwą pomoc wraca do normy w 4-6 dniu życia.
Ciężkie objawia się:
- brak odruchów fizjologicznych;
- otępienie dźwięków serca;
- pojawienie się szmeru skurczowego;
- może rozwinąć się wstrząs hipoksyczny.
Objawy obejmują:
- brak reakcji na ból i bodźce zewnętrzne;
- brak oddechu.
Stopnie uduszenia w skali Apgar
Stopień uduszenia określa się w skali Apgar. Zawiera pięć kryteriów, za które przyznawane są punkty - 0, 1 lub 2. Zdrowe dziecko musi uzyskać co najmniej 8 punktów. Ocenę tę przeprowadza się dwukrotnie w pierwszej minucie życia dziecka i w piątej.
Kryteria
Kryteria i punktacja w skali Apgar:
- Kolor skóry:
- 0 – niebieskawy, 1 – bladoróżowy, 2 – różowy.
- Odruchy:
- 0 – nie, 1 – słabo, 2 – w normie.
- Napięcie mięśni:
- 0 – brak, 1 – słaby, 2 – dobry.
- Bicie serca:
- 0 – nie, 1 – mniej niż 100 uderzeń na minutę, 2 – więcej niż 100 uderzeń.
- Oddech:
- 0 – brak, 1 – powierzchowne, sporadyczne, nieregularne, 2 – normalne oddychanie spontaniczne, głośny płacz dziecka.
Stopni
Na podstawie wyników badania dziecka i oceny w skali Apgar określa się obecność asfiksji i jej stopień (w punktach):
- 8-10 jest normalne.
- Dziecko jest zdrowe, nie ma problemów z oddychaniem.
- 6-7 – stopień łagodny.
- Dziecko ma: słaby, ostry oddech, obniżone napięcie mięśniowe, sinicę trójkąta nosowo-wargowego.
- 4-5 – umiarkowane.
- U noworodka następujące objawy: nieregularny, przerywany oddech, bradykardia, słaby pierwszy krzyk. Zasinienie skóry twarzy, stóp, dłoni.
- 1-3 – ciężki.
- Dziecko w ogóle nie oddycha lub oddycha rzadko, bicie serca rzadkie lub nieobecne, napięcie mięśniowe jest znacznie zmniejszone, skóra jest blada lub ziemista.
- 0 – śmierć kliniczna.
- Stan, w którym noworodek nie daje oznak życia. Konieczna jest natychmiastowa reanimacja.
Prawdopodobne konsekwencje
Asfiksja rzadko pozostawia jakiekolwiek konsekwencje. Upośledzona wymiana gazowa i brak tlenu wpływają na funkcjonowanie wszystkich narządów i układów dziecka. Ważny wskaźnik– porównanie ocen w skali Apgar uzyskanych w pierwszej i piątej minucie porodu. Gdy Twoje wyniki wzrosną, możesz liczyć na korzystny wynik. Jeśli ocena nie ulegnie zmianie lub nawet się pogorszy, możliwy jest niekorzystny rozwój sytuacji. Nasilenie konsekwencji uduszenia zależy również od prawidłowości działań resuscytacyjnych.
Z łagodną asfiksją, szczególnie z terminowa pomoc, wielka szansa na uniknięcie konsekwencji. U dzieci, które przeżyły więcej niż ciężkie formy problemy z oddychaniem, mogą wystąpić zaburzenia w pracy narządy wewnętrzne. Najbardziej częste konsekwencje stać się takim stanem zaburzenia neurologiczne, opóźnienia rozwojowe, zwiększone napięcie mięśniowe, drgawki i inne patologie. Przypadki ciężkiego uduszenia często kończą się śmiercią. Według statystyk około połowa tych dzieci umiera.
Procedury diagnostyczne
Diagnozowanie asfiksji jest proste. Jej główne objawy omówiono powyżej i obejmowały oddychanie, puls serca, odruchy mięśniowe i koloryt skóry. Tutaj przyjrzymy się bardziej wyspecjalizowanym podejściom.
Diagnozę można postawić na podstawie wskaźnika wodoru we krwi pobranej z pępowiny.
- Normalny wskaźnik Równowaga kwasowej zasady przesunęło się w stronę zasad, u noworodka nieco więcej: 7,22–7,36 BE, niedobór 9–12 mmol/l.
- Przy łagodnym/umiarkowanym niedoborze powietrza, wartości pH: 7,19–7,11 BE, niedobór 13–18 mmol/l.
- Ciężkie zadławienie: mniej niż 7,1 BE lub więcej niż 19 mmol/l.
Aby określić uszkodzenie niedotlenienia system nerwowy Neurosonografia jest wskazana u noworodka - ultrasonografia mózg USG wraz z badanie neurologiczne, pomoże rozróżnić zaburzenia traumatyczne w mózgu z powodu zaburzeń spowodowanych głodem tlenu.
Pierwsza pomoc i środki resuscytacyjne
Neonatolog udziela pierwszej pomocy duszącemu się dziecku.
Po bezpiecznym porodzie odsysa się śluz z płuc i nosogardzieli, ocenia stan noworodka. Pierwszą z nich jest obecność oddychania.
Jeśli go nie ma, próbują wykorzystać refleks, klepiąc dziecko po piętach. Oddech pojawiający się po zabiegu wskazuje na lekki stopień uduszenia, co odnotowuje się w karcie dziecka. W tym momencie leczenie się kończy.
Jeśli podjęte działania nie pomogą, oddychanie nie zostanie przywrócone lub nie powiedzie się, załóż maskę tlenową. Pojawienie się stabilnego oddechu w ciągu minuty wskazuje, że u noworodka doszło do umiarkowanego stopnia uduszenia.
Jeśli nie ma oddechu dłużej niż długi okres, rozpocząć reanimację, którą prowadzi resuscytator.
Wentylacja płuc trwa dwie minuty, jeśli pacjent oddycha choćby nieznacznie, wprowadza się do niego sondę, usuwając zawartość żołądka. Mierzona jest liczba uderzeń serca. Jeśli tętno jest mniejsze niż 80, rozpoczyna się uciskanie klatki piersiowej.
Brak poprawy prowadzi do kolejnego etapu – terapia lekowa. Roztwory wskazanych leków wstrzykuje się do żyły pępowinowej noworodka, kontynuując masaż i sztuczną wentylację. Jeśli po 15-20 minutach nie nastąpi poprawa stanu, resuscytację przerywa się.
Zabronione działania
W przypadku uduszenia nie można:
- poklepać po plecach lub pośladkach;
- dmuchnij tlen w twarz dziecka;
- naciśnij na klatkę piersiową;
- Skropić zimną wodą.
Leczenie
Jeśli udzielona zostanie pierwsza pomoc lub reanimacja, dziecko zostanie objęte specjalnym nadzorem. Prowadzony jest przy nim przebieg czynności i zabiegów leczniczych.
- Specjalna opieka.
- Pokazano karmienie.
- Terapia tlenowa.
- Zapobieganie obrzękowi mózgu.
- Korekta metabolizmu.
- Zapobieganie napadom.
- Zapobieganie zespołowi wodogłowia.
- Inne rodzaje leczenia objawowego.
- Ogólne monitorowanie stanu odbywa się dwa razy dziennie.
Możliwe komplikacje
Brak tlenu najbardziej wpływa na mózg. Zmiany nasilają się w trzech etapach, nawet przy krótkotrwałym niedotlenieniu:
- Naczynia krwionośne rozszerzają się i wypełniają krwią.
- Tworzą się skrzepy krwi, ściany naczyń krwionośnych stają się cieńsze i pojawiają się krwotoki.
- Obszary mózgu objęte mikroudarami obumierają – martwica tkanek.
Rokowanie może być korzystne, jeśli po łagodnym lub umiarkowanym zamartwicy prawidłowe leczenie. W przypadku ciężkiej postaci jest to trudniejsze. Normalne, urodzone o czasie dzieci przeżywają w 10-20% przypadków, w 60% przypadków poważne konsekwencje– fizyczne lub zaburzenia psychiczne, zapalenie płuc . Śmiertelność wcześniaków lub dzieci z niską masą urodzeniową jest bliska 100%.
Zapobieganie
Zapobieganie problemom z oddychaniem u noworodka polega na podejmowaniu działań:
- Przez lekarzy:
- obserwacja i prowadzenie kobiety przez cały okres ciąży;
- zapobieganie infekcjom pochwy;
- terminowe leczenie chorób pozagenitalnych;
- monitorowanie stanu płodu i łożyska.
- W ciąży:
- odrzucenie złych nawyków;
- przestrzeganie wymagań dietetycznych;
- wykonalny ćwiczenia fizyczne, spacery na świeżym powietrzu;
- przestrzeganie zaleceń lekarskich.
Niedostateczna podaż tlenu do organizmu jest bardzo niebezpieczna normalne zajęcia wszystkie narządy, tkanki i komórki Ludzkie ciało. I co dłuższa osoba odczuwa brak tlenu, tym bardziej wyraźny Negatywne konsekwencje może przyjść. Ten stan jest uważany za szczególnie niebezpieczny, jeśli mówimy o o więcej rozwijający się organizm– płód lub noworodek. Z ostry niedobór Dzieci mogą zetknąć się z tlenem bezpośrednio podczas porodu. Porozmawiajmy o tym, czym jest asfiksja noworodków, rozważmy konsekwencje takiego zaburzenia i stopień asfiksji w skali Apgar, a także dowiedzmy się, jak reanimować noworodka z asfiksją.
Termin „zamartwica noworodkowa” odnosi się do stanu krytycznego, który rozwija się na skutek upośledzonej wymiany gazowej: z powodu niedoboru tlenu i gromadzenia się dwutlenku węgla. Ten stan patologiczny objawia się brakiem oddechu lub jego osłabieniem na tle nienaruszonej pracy serca.
Asfiksję noworodków podczas porodu można wytłumaczyć urazem śródczaszkowym noworodka otrzymanego podczas przechodzenia kanał rodny. Może być również wywołany splątaniem w pępowinie, małowodziem, zablokowaniem dróg oddechowych śluzem, wadami rozwojowymi itp.
Stopnie asfiksji u noworodków według skali APGAR
Kiedy rodzi się dziecko, lekarze oceniają jego stan na podstawie kryteriów skali Apgar.
Jeśli więc dziecko jest całkowicie zdrowe, mówi się o ośmiu do dziesięciu punktach w skali Apgar. Przy łagodnym stopniu asfiksji mówimy o sześciu do siedmiu punktach, a przy umiarkowanym stopniu - o czterech do pięciu punktów. W przypadku wystąpienia ciężkiej asfiksji dziecko wymaga podjęcia działań reanimacyjnych, a jego stan ocenia się na zero–trzy punkty w skali Apgar.
U dzieci po łagodnym uduszeniu następuje spadek napięcie mięśniowe, I aktywność oddechowa. Brak tlenu powoduje osłabienie odruchów fizjologicznych. Oddychanie takich dzieci jest powierzchowne, rejestruje się rozproszoną sinicę. Jednak stan dziecka stabilizuje się dość szybko i po dwóch, trzech dniach dziecko czuje się dobrze.
Jeśli dziecko rodzi się z stopień średni asfiksja, nie ma odruchów fizjologicznych, rejestruje się zauważalne zmniejszenie napięcia, aktywność silnika i wrażliwość na ból. Widoczna jest wyraźna sinica.
Ciężka asfiksja jest często nie do pogodzenia z życiem, w tym przypadku dziecko nie oddycha samodzielnie, jego odruchy fizjologiczne nie są wykrywalne, puls jest nitkowaty, a bicie serca jest słabe.
Jakie jest ryzyko uduszenia podczas porodu, jakie są jego konsekwencje?
Zamartwica porodowa mózgu u noworodków, o której nadal mówimy na tej stronie www.. Mogą być wczesne lub późne. Do pierwszych zalicza się obrzęk mózgu, krwotoki w mózgu i martwicę. A późne powikłania może być zakaźny (,) lub neurologiczny (lub).
Konsekwencje zamartwicy podczas porodu diagnozuje się zwykle w pierwszym roku życia dziecka. Mogą być reprezentowane przez nadpobudliwość, powolne reakcje, zespół konwulsyjny, encefalopatia, a nawet śmierć dziecka.
Wiele dzieci, które doznały zamartwicy podczas porodu, ma opóźnienie w tworzeniu mowy, mogą zachowywać się niewłaściwie i mieć obniżone wyniki w nauce. Ponadto odporność takich dzieci jest znacznie zmniejszona. Jedna trzecia dzieci z podobną historią ma upośledzenie umysłowe i/lub upośledzenie umysłowe. rozwój fizyczny.
Resuscytacja noworodków z asfiksją
Jeśli u noworodka podejrzewa się asfiksję, lekarze natychmiast przewidują taką potrzebę środki reanimacyjne i podjąć działania w celu ich przygotowania. Zaraz po urodzeniu oceniany jest stan noworodka. Następnie specjaliści przywracają drożność dróg oddechowych, starają się uzyskać odpowiednią oddychalność i prawidłową czynność serca. Jeśli to konieczne, wprowadź leki.
Leki na podstawowa reanimacja używane tylko wtedy, nawet z sztuczna wentylacja płuca ze stuprocentowym tlenem iz masaż pośredni tętno przez trzydzieści sekund, dziecko utrzymuje bradykardię na poziomie poniżej osiemdziesięciu uderzeń na minutę.
Najczęściej stosowanym lekiem jest roztwór chlorowodorku adrenaliny, który może zwiększać częstotliwość i siłę skurczów serca. Ponadto środek ten skutecznie zwiększa przepływ wieńcowy i poprawia ukrwienie mięśnia sercowego.
Ponadto podczas resuscytacji lekarze mogą stosować środki uzupełniające objętość krążącego płynu. Mogą być reprezentowane przez pięcioprocentowy roztwór albuminy lub roztwór izotoniczny chlorek sodu lub roztwór Ringera. Takie kompozycje wstrzykuje się bezpośrednio do żyły pępowinowej, na każdy kilogram masy ciała dziecka zużywa się dziesięć mililitrów roztworu w ciągu pięciu do dziesięciu minut. Podobne środki skutecznie zmniejszają bladość, zwiększają tętno i tętno, zwiększają ciśnienie krwi i zmniejszają kwasicę (dzięki poprawie mikrokrążenia w tkankach).
W niektórych przypadkach można zastosować także czteroprocentowy roztwór wodorowęglanu sodu. Pozwala zwiększyć tętno do 100 lub więcej uderzeń na minutę i znacznie zmniejszyć kwasicę. Jest to leczenie asfiksji noworodków.
Zamartwica noworodków jest dość poważna poważne naruszenie, wymagające natychmiastowej korekty i dalszej obserwacji.
