Jakie leki nazywane są immunomodulatorami? Immunomodulatory lista leków, zastosowanie w leczeniu

Z objawy kliniczne Niewydolność układu odpornościowego (przejawiająca się przede wszystkim obecnością przewlekłego procesu zapalnego lub często nawracających chorób, takich jak ostre infekcje dróg oddechowych, zapalenie oskrzeli, opryszczka, czyrak itp.) spotyka się z lekarzami każdej specjalności. Jednak wielu nadal ma uprzedzenia dotyczące celowości stosowania immunomodulatorów. Opinia ta powstała z jednej strony na skutek trudności w interpretacji, a często niemożności wykonania badań immunologicznych, a z drugiej strony małej skuteczności immunomodulatorów pierwszej generacji. Jednak w ciągu ostatnich 10 lat pogłębiła się wiedza na temat działania układu odpornościowego i powstały nowe, wysoce skuteczne i bezpieczne leki, bez których leczenie wielu chorób jest dziś niemożliwe.
Poniższy schemat przedstawia prawie wszystkie immunomodulatory aktualnie obecne na rynku farmaceutycznym w Rosji. W artykule przedstawiono krótki opis tylko części z nich, a mianowicie domowych immunomodulatorów najnowsza generacja.
Immunomodulatory to leki o działaniu immunotropowym, które w dawkach terapeutycznych przywracają funkcje układu odpornościowego (skuteczna obrona immunologiczna) (Khaitov R.M., Pinegin B.V.). Najprostsza i najwygodniejsza klasyfikacja immunomodulatorów ze względu na pochodzenie, opracowana w Instytucie Immunologii. Według tej klasyfikacji immunomodulatory dzieli się na trzy grupy: endogenne, egzogenne i syntetyczne. Immunomodulatory pochodzenia endogennego obejmują peptydy i cytokiny immunoregulacyjne, a także ich rekombinowane lub syntetyczne analogi. Zdecydowana większość egzogennych immunomodulatorów to substancje pochodzenie mikrobiologiczne, głównie bakteryjne i grzybicze. Do trzeciej grupy immunomodulatorów zaliczają się substancje syntetyczne otrzymywane w wyniku ukierunkowanej syntezy chemicznej.
Immunomodulatory pochodzenia endogennego
Obecnie peptydy immunoregulacyjne otrzymywane z władze centralne odporności (grasica i szpik kostny), cytokiny, interferony i białka efektorowe układu odpornościowego (immunoglobuliny).
Peptydy immunoregulacyjne otrzymywane z centralnych narządów układu odpornościowego
Immunomodulatory pierwszej generacji otrzymywane z ekstraktów tkanki grasicy obejmują takwinę i tymalinę.
Taktivin- lek o charakterze polipeptydowym otrzymywany z grasica duży bydło. Normalizuje wskaźniki ilościowe i funkcjonalne układu odpornościowego T, stymuluje produkcję limfokin i innych wskaźników odporności komórkowej. Stosowany u dorosłych kompleksowa terapia zakaźne, ropne, procesy septyczne, z chorobami limfoproliferacyjnymi (limfogranulomatoza, białaczka limfatyczna), nawracającą opryszczką oczną i innymi chorobami towarzyszącymi przeważająca porażka Odporność układu T
Timalin- kompleks frakcji polipeptydowych izolowanych z grasicy bydła. Reguluje liczbę limfocytów T i B, stymuluje komórkową odpowiedź immunologiczną; wzmaga fagocytozę. Stosowany u dorosłych i dzieci jako środek immunostymulujący i biostymulator w kompleksowej terapii chorób, którym towarzyszy spadek odporności komórkowej, w tym ostrych i przewlekłych procesy ropne i choroby zapalne, z oparzeniami, owrzodzeniami troficznymi itp., a także z obniżoną odpornością i funkcja krwiotwórcza po radioterapii lub chemioterapii u pacjentów z nowotworem i innymi procesami patologicznymi.
Wszystkie leki grasicowe mają łagodne działanie immunomodulujące, związane przede wszystkim ze wzrostem liczby i aktywności funkcjonalnej limfocytów T. Mają jednak jedną wadę: stanowią nierozdzielną mieszaninę biologicznie aktywnych peptydów i są dość trudne do standaryzacji. Postęp w dziedzinie immunomodulatorów pochodzenia grasicowego nastąpił poprzez stworzenie leków II i III generacji, które są syntetycznymi analogami naturalnych hormonów grasicy lub fragmentami tych hormonów, które posiadają właściwości aktywność biologiczna..
Pierwszym lekiem uzyskanym w tym kierunku był Tymogen- syntetyczny dipeptyd składający się z reszt aminokwasowych - glutaminy i tryptofanu. Zgodnie ze wskazaniami do stosowania, jest podobny do innych immunomodulatorów grasicy i jest stosowany w kompleksowej terapii dorosłych i dzieci z ostrymi i przewlekłymi chorobami zakaźnymi, którym towarzyszy spadek odporności komórkowej, z hamowaniem procesów naprawczych po ciężkich urazach (złamania kości) ), procesy martwicze, a także inne stany niedoborów odporności.
Kolejnym etapem tworzenia leków grasicowych było wyizolowanie biologicznie aktywnego fragmentu jednego z hormonów grasicy – ​​tymopoetyny – i stworzenie na jej bazie leku Imunofan, co stanowi 32-36 reszt aminokwasowych tymopoetyny. Imunofan pokazał się wysoko Skuteczne środki przywrócenie upośledzonej reaktywności immunologicznej w przewlekłych infekcjach bakteryjnych i wirusowych, infekcjach chirurgicznych. Oprócz stymulowania reaktywności immunologicznej, Imunofan ma wyraźną zdolność aktywacji układu antyoksydacyjnego organizmu. Te dwie właściwości imunofanu pozwoliły polecić go w kompleksowej terapii chorych na nowotwory nie tylko w celu wzmocnienia odporności, ale także eliminacji toksycznych wolnych rodników i związków nadtlenkowych. Imunofan stosuje się także w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu B i zakażeń oportunistycznych u pacjentów z AIDS; bruceloza, długotrwałe, niegojące się rany kończyn, ropno-septyczne powikłania pooperacyjne; szok oparzeniowy, ostra toksemia oparzeniowa, uraz złożony. Imunofan stosowany jest w immunokorekcie w chorobach alergicznych i jest dopuszczony do stosowania w pediatrii.
Immunomodulatory otrzymywane ze szpiku kostnego ssaków (świń lub cieląt) obejmują: Mielopid. Mielopid zawiera sześć mediatorów odpowiedzi immunologicznej swoistych dla szpiku kostnego, zwanych mielopeptydami (MP). Substancje te mają zdolność stymulowania różnych części odpowiedzi immunologicznej, zwłaszcza odporności humoralnej. Każdy mielopeptyd ma specyficzny efekt biologiczny, którego kombinacja determinuje jego działanie kliniczne. MP-1 przywraca normalną równowagę działania pomocników T i supresorów T. MP-2 hamuje proliferację komórek złośliwych i znacznie zmniejsza zdolność komórek nowotworowych do wytwarzania toksycznych substancji, które hamują działalność funkcjonalna Limfocyty T. MP-3 stymuluje aktywność fagocytarnego składnika odporności, a tym samym zwiększa odporność przeciwinfekcyjną. MP-4 wpływa na różnicowanie komórek krwiotwórczych, sprzyjając ich szybszemu dojrzewaniu, czyli działa leukopoetycznie. . W stanach niedoborów odporności lek przywraca wskaźniki układu odpornościowego B i T, stymuluje wytwarzanie przeciwciał i aktywność funkcjonalną komórek immunokompetentnych oraz pomaga przywrócić szereg innych wskaźników odporności humoralnej.
Preparat Myelopid stosuje się u osób dorosłych z wtórnymi niedoborami odporności z dominującym uszkodzeniem humoralnego układu odpornościowego, w tym w celu zapobiegania powikłaniom infekcyjnym po zabiegach chirurgicznych, urazach, zapaleniu kości i szpiku oraz innych procesach patologicznych, którym towarzyszą: powikłania zapalne, z niespecyficznym choroby płuc, przewlekłe choroby dróg oddechowych w ostrej fazie (zapalenie krtani, zapalenie tchawicy, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc); w leczeniu przewlekłego ropnego zapalenia skóry, atopowego zapalenia skóry, neurodermitu itp., w ostrej białaczce limfoblastycznej i szpikowej oraz chłoniakach nieziarniczych z komórek T i B.
Cytokiny
Cytokiny to biomolekuły o niskiej masie cząsteczkowej, podobne do hormonów, wytwarzane przez aktywowane komórki immunokompetentne i regulujące interakcje międzykomórkowe. Istnieje kilka ich grup - interleukiny (około 12), czynniki wzrostu (naskórkowy, czynnik wzrostu nerwów), czynniki stymulujące kolonie, czynniki chemotaktyczne, czynnik martwicy nowotworów. Interleukiny są głównymi uczestnikami rozwoju odpowiedzi immunologicznej na wprowadzenie mikroorganizmów, powstawania reakcji zapalnej, wdrażania odporności przeciwnowotworowej itp. W Rosji opanowano produkcję dwóch rekombinowanych interleukin: Betaleukiny i Roncoleukiny.
Betaleikin- rekombinowana ludzka interleukina-1b (IL-1). Produkcja IL-1 odbywa się głównie przez monocyty i makrofagi. Synteza IL-1 rozpoczyna się w odpowiedzi na wprowadzenie mikroorganizmów lub uszkodzenie tkanki i wyzwala zespół reakcji ochronnych, które stanowią pierwszą linię obrony organizmu. Jedną z głównych właściwości IL-1 jest jej zdolność do stymulacji funkcji i zwiększania liczby leukocytów. Betaleukina zwiększa produkcję interferonów i interleukin, zwiększa produkcję przeciwciał, wzrasta liczba płytek krwi, przyspiesza procesy naprawcze w uszkodzone tkanki.
Wskazaniami do stosowania Betaleukiny jako środka immunostymulującego są wtórne niedobory odporności, które rozwijają się po ciężkich urazach w wyniku procesów ropno-septycznych i ropno-niszczących, po rozległych interwencjach chirurgicznych, a także w przewlekłych stanach septycznych. Wskazaniem do stosowania Betaleukiny jako stymulatora leukopoezy jest toksyczna leukopenia II-IV stopnia, wikłająca chemioterapię i radioterapię nowotworów złośliwych.
Roncoleukina jest rekombinowaną ludzką interleukiną-2 (IL-2). IL-2 jest wytwarzana w organizmie przez pomocnicze limfocyty T i odgrywa kluczową rolę w inicjacji i rozwoju odpowiedzi immunologicznej. Lek stymuluje proliferację limfocytów T, aktywuje je, w wyniku czego zamieniają się w komórki cytotoksyczne i zabójcze, zdolne do niszczenia różnych mikroorganizmy chorobotwórcze i komórki złośliwe. IL-2 wzmaga tworzenie immunoglobulin przez komórki B, aktywuje funkcję monocytów i makrofagów tkankowych. Ogólnie, IL-2 ma działanie immunomodulujące, którego celem jest wzmocnienie odpowiedzi immunologicznej przeciwbakteryjnej, przeciwwirusowej, przeciwgrzybiczej i przeciwnowotworowej.
Ronkoleikin stosuje się w kompleksowe leczenie posocznica oraz ciężkie procesy zakaźne i zapalne o różnej lokalizacji (zapalenie otrzewnej, zapalenie błony śluzowej macicy, ropnie, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie śródpiersia, zapalenie kości i szpiku, zapalenie trzustki, zapalenie nerek, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie płuc, zapalenie opłucnej, zapalenie jajowodu, ropowica tkanek miękkich) oraz choroba oparzeniowa, gruźlica, przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C , grzybice, chlamydie, przewlekła opryszczka. Roncoleukina w połączeniu z alfa-interferonem jest skutecznym środkiem immunoterapeutycznym w leczeniu rozsianego raka nerki. Stwierdzono, że lek jest wysoce skuteczny w leczeniu raka Pęcherz moczowy, rak jelita grubego Etapy III-IV, guzy mózgu, złośliwy rozsiany czerniak skóry, nowotwory złośliwe gruczołów sutkowych, nowotwory prostata, Jajników.
Interferony
Interferony to substancje ochronne o charakterze białkowym, wytwarzane przez komórki w odpowiedzi na wnikanie wirusów, a także na działanie szeregu innych związków naturalnych lub syntetycznych (induktorów interferonu). Interferony są czynnikami nieswoistej ochrony organizmu przed wirusami, bakteriami, chlamydiami, grzybami chorobotwórczymi, komórkami nowotworowymi, ale jednocześnie mogą pełnić także funkcję regulatorów oddziaływań międzykomórkowych w układzie odpornościowym. Od tej pozycji należą do immunomodulatorów pochodzenia endogennego.
Zidentyfikowano trzy typy ludzkich interferonów: interferon a (leukocyty), interferon b (fibroblastyczny) i interferon g (immunologiczny). g-Interferon ma mniejszą aktywność przeciwwirusową, ale odgrywa ważniejszą rolę immunoregulacyjną. Schematycznie mechanizm działania interferonu można przedstawić w następujący sposób: interferony wiążą się w komórce specyficzny receptor, co prowadzi do syntezy w komórce około trzydziestu białek zapewniających wspomniane działanie interferonu. W szczególności syntetyzowane są peptydy regulatorowe, które zapobiegają przedostawaniu się wirusa do komórki, syntezie nowych wirusów w komórce i stymulują aktywność cytotoksyczne limfocyty T i makrofagi.
W Rosji historia tworzenia leków interferonowych rozpoczyna się w 1967 r., kiedy to po raz pierwszy zostały stworzone i wprowadzone do użytku praktyka kliniczna do zapobiegania i leczenia grypy i ARVI ludzki interferon leukocytowy. Obecnie w Rosji produkowanych jest kilka nowoczesnych preparatów alfa-interferonu, które w oparciu o technologię produkcji dzielą się na naturalne i rekombinowane.
Przedstawicielem nowej generacji naturalnych interferonów jest lek Interferon leukocytowy do wstrzykiwań, zawierający wszystkie podtypy interferonów alfa w naturalnej, fizjologicznej proporcji. Stosowany jest w onkologii w kompleksowym leczeniu czerniaka, raka nerki, raka jajnika itp.
Leukinferon- kompleksowy preparat zawierający 10 000 IU naturalnego alfa-interferonu oraz kompleks cytokin pierwszej fazy odpowiedzi immunologicznej (interleukiny 1,6 i 12, czynnik martwicy nowotworu, czynniki hamujące migrację makrofagów i leukocytów). Oprócz działania przeciwwirusowego lek ma szerokie spektrum działania immunomodulującego, w szczególności jest w stanie aktywować prawie wszystkie etapy procesu fagocytarnego. Leukinferon jest stosowany w leczeniu wielu osób choroby wirusowe, infekcja bakteryjna, w tym posocznica i gruźlica, chamidian, mykoplazma, infekcja opryszczkowa, choroby onkologiczne.
Krople do oczu Lokferon zawierają również oczyszczony i stężony ludzki interferon leukocytowy o aktywności 8000 jm na fiolkę. Stosowany w leczeniu chorób oczu o etiologii wirusowej.
Nowy kierunek to podanie doodbytnicze leki interferonowe. Stosowanie interferonu w postaci czopków zapewnia prosty, bezpieczny i bezbolesny sposób podawania oraz pozwala na utrzymanie wysokiego stężenia interferonu we krwi przez dłuższy czas. W Rosji takie naturalne interferony są produkowane o aktywności 40 000 IU na świecę i Supositoferon o aktywności 10 000, 20 000 lub 30 000 IU Leki te są stosowane w różnych stanach niedoborów odporności, ostrym i przewlekłym wirusowym zapaleniu wątroby, infekcjach układu moczowo-płciowego, dysbiozie, ARVI, odrze, ospie wietrznej u dzieci i dorosłych.
Technologia wytwarzania naturalnych interferonów ma pewne ograniczenia związane z koniecznością stosowania dużych ilości białaczki oraz trudnością jej uzyskania. Wystarczającą ilość interferon o wysokiej aktywności. Metoda inżynierii genetycznej wytwarzania rekombinowanego interferonu pozwala pokonać te przeszkody, a ponadto metoda inżynierii genetycznej umożliwia otrzymanie go w czystej postaci Różne rodzaje interferony. Produkowanych jest 5 leki domowe rekombinowany interferon-alfa2b.
W Państwowym Centrum Naukowym NPO „Wektor” pod nazwą Reaferon-EC rekombinowany interferon alfa-2b produkowany jest o aktywności 1, 3 lub 5 milionów IU w ampułce przeznaczonej do wstrzyknięcie domięśniowe. Produkowana jest tu także maść interferonowa zawierająca 10 000 IU interferonu alfa 2b w 1 g. W Państwowym Centrum Badawczym „Państwowy Instytut Badawczy Wysoce Czystych Preparatów Biologicznych” opracowano także rekombinowany interferon alfa-2. Preparaty rekombinowanego interferonu alfa stosowane są w leczeniu infekcji wirusowych (głównie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby), a także w leczeniu niektórych chorób onkologicznych (rak i czerniak).
Viferon, który zawiera interferon alfa-2b, a także przeciwutleniacze, witaminę E i kwas askorbinowy. Viferon jest dostępny w formie czopki doodbytnicze w czterech dawkach: 150 000 IU, 500 000 IU, 1 milion IU i 3 miliony IU w czopku oraz w postaci maści zawierającej 200 000 IU aktywności interferonu w 1 g. Viferon znacznie rozszerzył wskazania do stosowania w porównaniu do innych leków interferonowych. Można go zastosować niemal w każdym patologia zakaźna w dowolnych grupach wiekowych. Viferon ma najłagodniejszy wpływ na układ odpornościowy u osłabionych pacjentów, noworodków i wcześniaków z niedojrzałymi i niedoskonałymi mechanizmami obrony przeciwwirusowej i przeciwdrobnoustrojowej. Dlatego Viferon jest jedynym lekiem interferonowym zalecanym do leczenia nie tylko dorosłych, ale także noworodków i kobiet w ciąży. Dotyczy to zwłaszcza leczenie wirusowe, bakteryjne i zakażenie chlamydiami u kobiet w ciąży i noworodków, gdy stosowanie innych leków jest przeciwwskazane.
Grippferon- nowa postać dawkowania interferonu alfa-2b, przeznaczona do stosowania w postaci kropli do nosa. Grippferon stosuje się w zapobieganiu i leczeniu grypy i innych ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych.
Kipferon - lek złożony, zawierający rekombinowany interferon-alfa-2b i złożony preparat immunoglobulinowy (kompleks immunoglobulin ludzkich klas M, A, G). Kipferon stosuje się dopochwowo lub doodbytniczo w kompleksowej terapii chlamydii, opryszczkowych infekcji narządów moczowo-płciowych, brodawczaków i kłykcin narządów płciowych, ostrych i przewlekłe zapalenie prostaty, bakteryjne zapalenie jelita grubego o różnej etiologii (gronkowcowe, rzęsistkowe, chlamydialne itp.), dysbioza pochwy, towarzyszące procesy zapalne szyjki macicy, trzonu i przydatków macicy, przygotowanie do planowanych operacji ginekologicznych i porodu w celu zapobiegania powikłaniom ropno-septycznym.
Immunoglobuliny
Serum lecznicze, były prototypem nowoczesnych leków immunoglobulinowych, a niektóre z nich (przeciwbłonicze i przeciwtężcowe) do dziś nie straciły na znaczeniu klinicznym. Jednakże rozwój technologii przetwarzania produktów krwiopochodnych umożliwił wdrożenie idei immunizacji biernej, najpierw w postaci skoncentrowanych preparatów immunoglobulin do podawania domięśniowego, a następnie immunoglobulin do podawania dożylnego. Przez długi czas Skuteczność preparatów immunoglobulin wyjaśniono wyłącznie poprzez bierny transfer przeciwciał. Wiążąc się z odpowiednimi antygenami, przeciwciała je neutralizują, przekształcają do postaci nierozpuszczalnej, w wyniku czego uruchamiane są mechanizmy fagocytozy, lizy zależnej od dopełniacza i późniejszej eliminacji antygenów z organizmu. Jednak w ostatnich latach ze względu na udowodnioną skuteczność dożylnych immunoglobulin w niektórych przypadkach choroby autoimmunologiczne Aktywnie badana jest immunomodulacyjna rola immunoglobulin. Stwierdzono zatem, że dożylne immunoglobuliny mają zdolność zmiany wytwarzania interleukin i poziomu ekspresji receptorów dla IL-2. Wykazano także wpływ preparatów immunoglobulin na aktywność różnych subpopulacji limfocytów T oraz działanie stymulujące na procesy fagocytozy.
Immunoglobuliny domięśniowe, stosowane klinicznie od lat 50. XX wieku, charakteryzują się stosunkowo niską biodostępnością. Resorpcja leku następuje z miejsca wstrzyknięcia w ciągu 2-3 dni, a ponad połowa leku jest niszczona przez enzymy proteolityczne. W Rosji produkowane są immunoglobuliny domięśniowe, które zawierają podwyższone miano przeciwciał przeciwko antygenom niektórych patogenów: wirusa kleszczowego zapalenia mózgu, grypy, wirusa opryszczki i cytomegalii, antygenu HBS (Antihep).
Dożylne immunoglobuliny mają znaczące zalety, ponieważ pozwala na to ich użycie tak szybko, jak to możliwe wytworzyć efektywne stężenie przeciwciał we krwi. Obecnie w Rosji produkuje się wiele ludzkich immunoglobulin podanie dożylne(przedsiębiorstwa „Imbio”, „Immunopreparat”, Jekaterynburg i Przedsiębiorstwo Państwowe Chabarowska do produkcji preparatów bakteryjnych). Jednak zagraniczne immunoglobuliny dożylne są uważane za bardziej skuteczne (Pentaglobin, Cytotect, Intraglobin, Hepatect, Immunoglobulin Biochemi, Octagam, Sandoglobulin, Biaven V.I., Venoglubulin).
W tym celu stosuje się dożylne immunoglobuliny pierwotne niedobory odporności(agammaglobulinemia, selektywny niedobór IgG itp.), hipogammaglobulinemia z przewlekła białaczka limfatyczna, plamica małopłytkowa, inne choroby autoimmunologiczne, a także w przypadku ciężkich infekcji wirusowych i bakteryjnych, posocznicy, w celu zapobiegania powikłaniom infekcyjnym u wcześniaków.
Kompleksowy preparat immunoglobulin (CIP). CIP zawiera ludzkie immunoglobuliny trzech klas: Ig A (15-25%), Ig M (15-25%) i Ig G (50-70%). To, co odróżnia KIP od wszystkich innych preparatów immunoglobulinowych, to wysoka zawartość IgA i IgM, zwiększona koncentracja przeciwciała przeciwko gram-ujemnym enteropatogennym bakteriom z grupy jelitowej (Shigella, Salmonella, Escherichia itp.), wysokie stężenie przeciwciał przeciwko rotawirusom, a także podawanie doustne. CIP stosuje się przy ostrych infekcjach jelitowych, dysbiozie, przewlekłym zapaleniu jelit, alergicznych dermatozach połączonych z dysfunkcją jelit.
Lek jest zbliżony do leków immunoglobulinowych pod względem biernego przenoszenia odporności Affinoleukina. Zawiera kompleks niskocząsteczkowych białek ekstraktu z ludzkich leukocytów, które są zdolne do przenoszenia immunoreaktywności na antygeny powszechnych chorób zakaźnych (opryszczka, gronkowce, paciorkowce, prątki gruźlicy itp.) i wiązania się z nimi powinowactwa. Podanie afinoleukiny prowadzi do indukcji odporności przeciwko antygenom, w stosunku do których dawcy leukocytów posiadali pamięć immunologiczną. Lek przeszedł badania kliniczne w leczeniu opryszczka zwykła, półpasiec, zapalenie wątroby, infekcje adenowirusowe oprócz głównej terapii, która nie przyniosła oczekiwanych rezultatów.
Immunomodulatory pochodzenia egzogennego
Immunomodulatory pochodzenia egzogennego obejmują leki pochodzenia bakteryjnego i grzybiczego. Do użytku medycznego dopuszczone są takie produkty pochodzenia mikrobiologicznego, jak BCG, pirogenal, prodigiosan, nukleinian sodu, rybomunil, bronchomunal itp. Wszystkie mają zdolność zwiększania aktywności funkcjonalnej neutrofili i makrofagów.
Immunomodulacyjna rola Mycobacterium tuberculosis jest znana od ponad pół wieku. Szczepionka BCG nie ma obecnie samodzielnego znaczenia jako immunomodulator. Wyjątkiem jest metoda immunoterapii raka pęcherza moczowego przy użyciu szczepionka „BCG-Imuron” . Szczepionka BCG-Imuron to żywe liofilizowane bakterie szczepu szczepionkowego BCG-1. Lek stosuje się w postaci wkraplania do pęcherza. Żywe prątki, namnażając się wewnątrzkomórkowo, prowadzą do nieswoistej stymulacji komórkowej odpowiedzi immunologicznej. BCG-Imuron przeznaczony jest do zapobiegania nawrotom powierzchownego raka pęcherza moczowego po chirurgicznym usunięciu guza, a także do leczenia małych guzów pęcherza moczowego, których nie można usunąć.
Badanie mechanizmu działania immunomodulującego szczepionki BCG. wykazali, że rozmnaża się on za pomocą wewnętrznej warstwy ściany komórkowej Mycobacterium tuberculosis – peptydoglikanu, a substancją czynną peptydoglikanu jest dipeptyd muramylowy, będący częścią peptydoglikanu ściany komórkowej prawie wszystkich znanych bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych bakteria. Jednakże, ze względu na wysoką pirogenność i inne niepożądane skutki uboczne, sam dipeptyd muramylowy okazał się nieodpowiedni do zastosowania klinicznego. W związku z tym rozpoczęto poszukiwania jego analogów strukturalnych. Tak pojawił się lek Likopid(dipeptyd glukozaminylomuramylowy), który przy niskiej pirogenności charakteryzuje się większym potencjałem immunomodulacyjnym.
Lykopid ma działanie immunomodulujące przede wszystkim poprzez aktywację komórek fagocytarnego układu odpornościowego (neutrofile i makrofagi). Te ostatnie poprzez fagocytozę niszczą mikroorganizmy chorobotwórcze i jednocześnie wydzielają mediatory naturalna odporność- cytokiny (interleukina-1, czynnik martwicy nowotworu, czynnik stymulujący tworzenie kolonii, interferon gamma), które działając na szeroką gamę komórek docelowych, powodują dalszy rozwój odpowiedzi obronnej organizmu. Ostatecznie Lykopid wpływa na wszystkie trzy główne składniki odporności: fagocytozę, odporność komórkową i humoralną, stymuluje leukopoezę i procesy regeneracyjne.
Główne wskazania do przepisywania Licopidu: przewlekłe nieswoiste choroby płuc, zarówno w ostrej fazie, jak iw remisji; ostre i przewlekłe procesy ropno-zapalne (pooperacyjne, pourazowe, rany), owrzodzenia troficzne; gruźlica; ostre i przewlekłe infekcje wirusowe, zwłaszcza opryszczka narządów płciowych i warg, opryszczkowe zapalenie rogówki i rogówki, półpasiec, zakażenie wirusem cytomegalii; zmiany chorobowe szyjki macicy wywołane wirusem brodawczaka ludzkiego; bakteryjne i drożdżakowe zapalenie pochwy; infekcje układu moczowo-płciowego.
Zaletą likopidu jest możliwość jego zastosowania w pediatrii, w tym w neonatologii. Lykopid stosuje się w leczeniu bakteryjnego zapalenia płuc u wcześniaków i noworodków donoszonych. Likopid stosuje się w kompleksowym leczeniu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby u dzieci. Ponieważ Likopid jest w stanie stymulować dojrzewanie glukuronylotransferazy w wątrobie noworodków, badana jest jego skuteczność w leczeniu hiperbilirubinemii koniugacyjnej w okresie noworodkowym.
Syntetyczne immunomodulatory.
Syntetyczne immunomodulatory otrzymuje się w drodze ukierunkowanej syntezy chemicznej. Osoby te należą do tej grupy od dawna znane leki jak lewamizol i diucifon.
Przedstawiciel nowej generacji syntetycznych immunomodulatorów - Polioksydonium(N-utleniona pochodna polietylenu piperozyny o dużej masie cząsteczkowej). Lek ma szerokie spektrum działania. Stymuluje aktywność funkcjonalną fagocytów, co objawia się zwiększoną zdolnością fagocytów do wchłaniania i trawienia drobnoustrojów, tworzeniem reaktywnych form tlenu oraz wzrostem aktywności migracyjnej neutrofili. Ogólną konsekwencją aktywacji naturalnych czynników odporności jest wzrost odporności na infekcje bakteryjne i wirusowe. Polioksydonium zwiększa także aktywność funkcjonalną limfocytów T i B oraz komórek NK. Jest także silnym środkiem detoksykującym, ponieważ... ma zdolność wchłaniania różnych substancje toksyczne i usunąć je z organizmu. Wynika to z jego zdolności do zmniejszania toksyczności wielu leków.
Lek wykazał wysoką skuteczność we wszystkich ostrych i przewlekłych procesach zakaźnych i zapalnych o dowolnej lokalizacji i dowolnym pochodzeniu. Jego zastosowanie powoduje szybsze ustanie choroby i zanik wszelkich objawów patologicznych. Ze względu na swoje właściwości immunomodulujące, detoksykujące, przeciwutleniające i stabilizujące błony, Polyoksydonium zajęło wiodącą pozycję w praktyce urologicznej, ginekologicznej, chirurgii, pulmonologii, alergologii i onkologii. Lek dobrze współpracuje ze wszystkimi antybiotykami, przeciwwirusowymi i środki przeciwgrzybicze z interferonami, ich induktorami i jest włączany do kompleksowych schematów leczenia wielu chorób zakaźnych.
Polioksydonium jest jednym z niewielu immunomodulatorów zalecanych do stosowania w ostrych procesach zakaźnych i alergicznych.
Glutoksym jest pierwszym i jak dotąd jedynym przedstawicielem nowej klasy substancji – tiopoetyn. Glutoksym jest chemicznie syntetyzowanym heksapeptydem (sól disodowa bis-(gamma-L-glutamylo)-L-cysteinylo-bis-glicyny), który jest analog strukturalny naturalny metabolit – utleniony glutation. Sztuczna stabilizacja wiązania dwusiarczkowego utlenionego glutationu umożliwia wielokrotne wzmacnianie efekty fizjologiczne, nieodłącznie związany z naturalnym niezmodyfikowanym utlenionym glutationem. Glutoksym aktywuje enzymy antynadtlenkowe: reduktazę glutationową, transferazę glutationową i peroksydazę glutationową, które z kolei aktywują wewnątrzkomórkowe reakcje metabolizmu tiolu, a także procesy syntezy wysokoenergetycznych związków zawierających siarkę i fosfor, niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania wewnątrzkomórkowych organów regulacyjnych systemy. Działanie komórki w nowym trybie redoks oraz zmiany dynamiki fosforylacji kluczowych bloków układów przekazujących sygnał i czynników transkrypcyjnych, przede wszystkim komórek immunokompetentnych, determinują immunomodulacyjne i ogólnoustrojowe działanie cytoprotekcyjne leku.
Specjalna właściwość Glutoksym polega na jego zdolności do zróżnicowanego działania na komórki normalne (stymulacja proliferacji i różnicowania) i transformowane (indukcja apoptozy – genetycznie zaprogramowanej śmierci komórki). Główne właściwości immunofizjologiczne leku obejmują aktywację układu fagocytozy; wzmocnienie hematopoezy szpiku kostnego i przywrócenie krew obwodowa poziom neutrofili, monocytów; zwiększając endogenną produkcję IL-1, IL-6, TNF, INF, erytropoetyny, odtwarzając działanie IL-2 poprzez indukcję ekspresji jej receptorów.
Glutoxim stosuje się w profilaktyce i leczeniu wtórnych stanów niedoborów odporności związanych z promieniowaniem, chemikaliami i czynniki zakaźne; w przypadku nowotworów o dowolnej lokalizacji jako element terapii przeciwnowotworowej w celu zwiększenia wrażliwości komórek nowotworowych na chemioterapię, w tym do wytworzenia częściowej lub całkowitej oporności; w przypadku ostrego i przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby (B i C) z eliminacją obiektywnych oznak przewlekłego przenoszenia wirusa; w celu wzmocnienia efektów terapeutycznych terapia antybakteryjna przewlekłe obturacyjne choroby płuc; w zapobieganiu pooperacyjnym powikłaniom ropnym; w celu zwiększenia odporności organizmu na różne wpływy patologiczne - czynniki zakaźne, czynniki chemiczne i/lub fizyczne (zatrucie, promieniowanie itp.).
Aktywny składnik nowego immunomodulatora Galavita jest pochodną fthydrozydu. Galavit ma właściwości przeciwzapalne i immunomodulujące. Jego główny skutki farmakologiczne ze względu na zdolność wpływania na aktywność funkcjonalną i metaboliczną makrofagów. W chorobach zapalnych lek odwracalnie hamuje przez 6-8 godzin nadmierną syntezę czynnika martwicy nowotworu, interleukiny-1, reaktywnych form tlenu i innych cytokin prozapalnych przez hiperaktywne makrofagi, które determinują stopień reakcje zapalne, ich cykliczność, a także nasilenie zatrucia. Normalizacja funkcji regulacyjnej makrofagów prowadzi do obniżenia poziomu autoagresji. Oprócz wpływu na połączenie monocyt-makrofag, lek stymuluje układ bakteriobójczy granulocyty neutrofilowe, wzmagając fagocytozę i zwiększając nieswoistą odporność organizmu na choroby zakaźne, a także ochronę antybakteryjną.
Galavit stosuje się w patogenetycznym leczeniu ostrych chorób zakaźnych ( infekcje jelitowe zapalenie wątroby, róża, ropne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, choroby obszar moczowo-płciowy, pourazowe zapalenie kości i szpiku, obturacyjne zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc) i przewlekłe choroby zapalne, w tym te z udziałem autoimmunologicznym w patogenezie ( wrzód trawienny nieswoistego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, choroby Leśniowskiego-Crohna, uszkodzeń wątroby o różnej etiologii, twardziny skóry, reaktywnego zapalenia stawów, tocznia rumieniowatego układowego, zespołu Behçeta, reumatyzmu itp.), wtórnych niedoborów odporności, a także w celu korekty odporności u chorych na nowotwory w okresie przed- i okres pooperacyjny otrzymujących radioterapię i chemioterapię, aby zapobiec powikłaniom pooperacyjnym.
Do syntetycznych immunomodulatorów zalicza się także większość induktorów interferonu. Induktory interferonu Stanowią heterogeniczną rodzinę wysoko- i niskocząsteczkowych związków syntetycznych i naturalnych, których łączy zdolność indukowania tworzenia własnego (endogennego) interferonu w organizmie. Induktory interferonu mają działanie przeciwwirusowe, immunomodulujące i inne charakterystyczne dla interferonu.
Poludan(kompleks kwasów poliadenylowych i poliurydowych) jest jednym z pierwszych induktorów interferonu, stosowanym od lat 70-tych. Jego aktywność indukująca interferon jest niska. W formularzu zostanie zastosowany Poludan krople do oczu oraz zastrzyki pod spojówkę w przypadku opryszczkowego zapalenia rogówki i rogówki i spojówki, a także w postaci aplikacji w przypadku opryszczkowego zapalenia sromu i pochwy oraz zapalenia jelita grubego.
Amiksin- induktor interferonu o niskiej masie cząsteczkowej należący do klasy fluoreonów. Amiksin stymuluje powstawanie w organizmie wszystkich typów interferonów: a, b i g. Maksymalny poziom interferonu we krwi osiągany jest po około 24 godzinach od zażycia leku Amiksin i wzrasta dziesięciokrotnie w porównaniu do wartości początkowych. Ważna funkcja Amiksin to długotrwałe krążenie (do 8 tygodni) terapeutycznych stężeń interferonu po zakończeniu przyjmowania leku. Znacząca i długoterminowa stymulacja przez Amiksin produkcji endogennego interferonu zapewnia jego uniwersalność szeroki zasięg działanie przeciwwirusowe. Amiksin stymuluje także humoralną odpowiedź immunologiczną, zwiększając produkcję IgM i IgG oraz przywraca stosunek T-pomocnik/T-supresor. Amiksin stosuje się w profilaktyce grypy i innych ostrych infekcjach wirusowych dróg oddechowych oraz w leczeniu ciężkie formy grypa, ostre i przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B i C, nawracająca opryszczka narządów płciowych, zakażenie wirusem cytomegalii, chlamydia, stwardnienie rozsiane.
Neovir- induktor interferonu o niskiej masie cząsteczkowej (pochodna karboksymetyloakrydonu). Neovir powoduje wysokie miano endogennych interferonów w organizmie, szczególnie wczesnego interferonu alfa. Lek ma działanie immunomodulujące, przeciwwirusowe i działanie przeciwnowotworowe. Neovir stosuje się w wirusowym zapaleniu wątroby typu B i C, a także w zapaleniu cewki moczowej, zapaleniu szyjki macicy, zapaleniu jajowodów o etiologii chlamydiowej i wirusowym zapaleniu mózgu.
Cykloferon- lek podobny do neoviru (sól metyloglukaminowy i karboksymetylenoakrydonu), induktor interferonu o niskiej masie cząsteczkowej. Lek indukuje syntezę wczesnego alfa-interferonu. W tkankach i narządach zawierających elementy limfoidalne cykloferon indukuje wysoki poziom interferon, który utrzymuje się przez 72 godziny. Głównymi komórkami wytwarzającymi interferon po podaniu Cycloferonu są makrofagi oraz limfocyty T i B. W zależności od stan początkowy następuje aktywacja tej lub innej części układu odpornościowego. Lek indukuje wysokie miano interferonu alfa w narządach i tkankach zawierających elementy limfoidalne (śledziona, wątroba, płuca), aktywuje komórki macierzyste szpiku kostnego, stymulując tworzenie granulocytów. Cykloferon aktywuje limfocyty T i komórki NK, normalizuje równowagę pomiędzy subpopulacjami pomocników T i supresorów T. Przenika barierę krew-mózg. Cycloferon jest skuteczny przeciwko wirusom kleszczowego zapalenia mózgu, grypy, zapalenia wątroby, opryszczki, wirusa cytomegalii, wirusa ludzkiego niedoboru odporności, wirusa brodawczaka i innych.Lek okazał się wysoce skuteczny w kompleksowym leczeniu ostrych i przewlekłych infekcji bakteryjnych (chlamydie, róża, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, powikłania pooperacyjne, zakażenia układu moczowo-płciowego, wrzód trawienny) jako składnik immunoterapii. Cykloferon jest wysoce skuteczny w chorobach reumatycznych i ogólnoustrojowych tkanka łączna, tłumienie reakcje autoimmunologiczne oraz zapewniając działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Immunomodulujące działanie cykloferonu wyraża się w korekcie stan odporności organizmu w stanach niedoborów odporności różnego pochodzenia i chorobach autoimmunologicznych. Cykloferon to jedyny induktor interferonu dostępny w trzech postaciach: cykloferon w roztworze do wstrzykiwań, cykloferon w tabletkach i cykloferon w maziach, z których każdy ma swoją własną charakterystykę zastosowania.

Środki immunostymulujące mają na celu regulację mechanizmów obronnych organizmu. Z powodu szeregu chorób układ odpornościowy człowieka nie działa prawidłowo i nie wykonuje wszystkich swoich funkcji.

Leki te zostały wynalezione, aby pomóc układowi odpornościowemu w samoleczeniu. Wiele leków immunomodulujących ma działanie przeciwwirusowe i najczęściej są przepisywane, gdy dana osoba cierpi na ARVI kilka razy w roku.

Należy zauważyć, że lekarze w różny sposób traktują immunomodulatory. Niektórzy widzą w nich dobry pożytek, inni zaś uważają je za bezużyteczne. Wśród pacjentów można również znaleźć różne zdania. Aby ocenić te leki, spójrzmy na najpopularniejsze obecnie leki immunomodulujące.

Skuteczne środki immunomodulujące

Likopid

Lek stosuje się w złożonych schematach leczenia pacjentów. Głównymi wskazaniami do jego stosowania są: wirusowe zapalenie wątroby, opryszczka, różne wtórne niedobory odporności, procesy ropno-zapalne, gruźlica, łuszczyca i inne.

Lek ma silne działanie, dlatego jest wskazany zarówno w leczeniu, jak i profilaktyce. Lykopid ma działanie cytotoksyczne i wykazuje właściwości bakteriobójcze, sprzyja resorpcji małych guzów.

1. Lek jest dostępny w tabletkach. Przebieg leczenia zależy od ciężkości choroby.
2. W praktyce pediatrycznej Likopid zaleca się stosować od trzeciego roku życia. W niektórych przypadkach, pod nadzorem lekarza, lek można stosować u dziecka już od pierwszego roku życia.
3. W pediatrii dozwolona jest tylko jedna dawka - 1 mg na dzień. W przypadku dorosłych dawka leku może się różnić, osiągając do 20 mg na dzień.

Przeciwwskazaniem do stosowania jest ciąża i laktacja.

Cena Lykopidu (tabletki 1 mg nr 10) wynosi około 230 rubli. Za dawkę 10 mg nr 10 będziesz musiał rozdać więcej, koszt takiego lycopidu wyniesie około 1700 rubli.

Odporny

Immunal zawiera echinaceę. Roślina ma działanie przeciwwirusowe, przeciwbakteryjne, regenerujące i przeciwzapalne.

Immunal jest przepisywany na grypę, ARVI, opryszczkę, problemy ginekologiczne, wtórne niedobory odporności. W minimalnych dawkach służy do podtrzymania normalna operacja odporność.

Przeciwwskazaniami do stosowania Immunalu są:

• tubinfekcja,
• reumatoidalne zapalenie stawów,
• białaczka,
• reakcje alergiczne,
• różne patologie ogólnoustrojowe.

W czasie ciąży i laktacji lek jest dopuszczalny w skrajnych przypadkach.

Immunal jest produkowany w postaci tabletek, kropli, proszku i roztworu. Lekarz wybiera niezbędną formę leczenia lub profilaktyki.

Cena Immunal (Słowenia) w tabletkach (nr 20) wynosi 300-350 rubli.

Krople oferowane są dla najmłodszych pacjentów (od 12 miesiąca życia). Tabletki zaleca się nie wcześniej niż w wieku 4 lat. Niektórzy pediatrzy uważają, że lepiej jest stosować leki immunostymulujące w tabletkach dopiero po 12 latach. Dawkowanie leku odbywa się zgodnie z instrukcją.

Kagocel

Lek ma działanie przeciwwirusowe i immunomodulujące. Kagocel ma działanie podobne do interferonu. Jest stosowany w leczeniu ARVI i opryszczki. Zalecany do stosowania od trzeciego roku życia. Zaletą Kagocelu są minimalne możliwe skutki uboczne (indywidualna nietolerancja i reakcje alergiczne).

W zależności od wieku i choroby dawka leku jest różna.

Kagocel (Rosja) jest dostępny w tabletkach. Cena za opakowanie (nr 10) wynosi średnio 260 rubli. Przebieg leczenia zwykle wymaga 10-18 tabletek. Leczenie opryszczki będzie kosztować więcej, około 780 rubli.

Viferon

Lek ten działa kompleksowo. Substancją czynną leku jest ludzki rekombinowany interferon alfa-2. Produkt posiada następujące właściwości: immunomodulujące, ochronne, przeciwwirusowe, antyproliferacyjne.

Zakres zastosowań Viferon jest dość zróżnicowany. Są to ARVI, wirusowe zmiany powierzchni błon śluzowych i skóry, zwężające zapalenie krtani i tchawicy oskrzeli (w terapii kompleksowej), opryszczka, wirusowe zapalenie wątroby, HIV, astma oskrzelowa, Inny.

Viferon znalazł również szerokie zastosowanie w pediatrii. Stosuje się go nawet u noworodków i wcześniaków.

W zależności od postaci leku dawka Viferon ma swoją własną charakterystykę. Na przykład czopki stosuje się 1-2 razy dziennie, a żel do 5 razy dziennie.

Cena Viferona kształtuje się następująco:

• żel 36000IU/ml 10ml kosztuje około 180 rubli;
• czopki 1000000IU (nr 10) - 520 rubli;
• maść 40000IU/g 12g - 180 rubli.

W zasadzie Viferon można zaliczyć do niedrogiego leku, co czyni go popularnym wśród pacjentów.

Amiksin

Lek ten, podobnie jak wiele leków o działaniu przeciwwirusowym i immunomodulującym, jest induktorem syntezy interferonu. Stosuje się go w chorobach wątroby, ostrych infekcjach wirusowych dróg oddechowych, tubinfekcji i innych chorobach. Stwierdzono, że amiksin jest przydatny przy infekcjach urologicznych, ginekologicznych i neuroinfekcjach.

Dawkowanie leku ustala wyłącznie lekarz, ponieważ Amixin jest przepisywany w różny sposób w zależności od dnia terapii.

Amiksin ma niewiele skutków ubocznych: reakcje alergiczne, dreszcze, biegunkę.

W pediatrii lek stosuje się dopiero od siódmego roku życia. Lek nie jest przepisywany kobietom w ciąży i osobom z indywidualną nietolerancją składu amiksyny.

Dostępne są tabletki 60 lub 125 mg. Cena tabletek (60 mg, nr 10) wynosi 550 rubli.

Cykloferon

Lek jest induktorem endogennego interferonu. Wykazuje działanie przeciwwirusowe, immunomodulujące, przeciwnowotworowe, przeciwzapalne. Cykloferon zmniejsza zawartość substancji rakotwórczych we krwi, a także pomaga spowolnić procesy przerzutowe w nowotworach złośliwych.

Skuteczność cykloferonu została udowodniona w przypadku zapalenia wątroby, HIV, ARVI, opryszczki, enterowirusów, chlamydii, kleszczowe zapalenie mózgu i inne infekcje. W chorobach ogólnoustrojowych cykloferon wykazuje umiarkowane działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne.

Sposób aplikacji zależy od nasilenia proces zakaźny(postępuj zgodnie z instrukcją użycia).

Przeciwwskazania: indywidualna nietolerancja, alergie, ciąża, laktacja i marskość wątroby. W pediatrii lek stosuje się od 4 roku życia.

Cycloferon jest dostępny w postaci tabletek, mazideł i roztworów do wstrzykiwań. Cena wynosi odpowiednio 190 rubli (10 tabletek), mazidło - 105 rubli, ampułki (5 sztuk) - 330 rubli.

Tymogen

Lek należy do leków korygujących i stymulujących układ odpornościowy.

Podstawą tymogenu jest glutamina i tryptofan. Wskazaniem do przepisania tego leku są stany niedoborów odporności. Nie stwierdzono żadnych specjalnych przeciwwskazań ani skutków ubocznych.

Thymogen ma trzy postacie dawkowania: aerozol, roztwór do wstrzykiwań, krem ​​do użytku zewnętrznego.

Cena leku zależy od postać dawkowania. Roztwór do wstrzykiwań 0,01% 1 ml nr 5 kosztuje około 330 rubli. Cena kremu do użytku zewnętrznego 0,05% 30g waha się od 270 do 330 rubli. Aerozol 0,025% 10 ml kosztuje około 310 rubli.

Derinata

Lek ten sprawdził się jako silny immunomodulator. Spektrum jego zastosowań jest ogromne. Ten procesy onkologiczne, choroby przewlekłe Przewód pokarmowy, patologie serca, zakażenie tubin, zakażenia ginekologiczne i urologiczne.

Derinat aktywuje wszystkie części układu odpornościowego, a także stymuluje procesy regeneracyjne. Dzięki derinatowi regeneracja tkanek następuje szybciej, dlatego produkt ten jest przepisywany w leczeniu oparzeń i procesów wrzodziejących na skórze.

Przyjmowanie Derinatu pozwala szybciej wyeliminować problemy dystroficzne w chorobach oczu.

Dużą zaletą tego środka jest możliwość jego stosowania już od pierwszych dni życia dziecka, kiedy wiele leków jest przeciwwskazanych.

Derinat jest dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań lub roztworu do stosowania miejscowego i zewnętrznego.

Przebieg leczenia zależy od choroby i może wynosić od 5 do 45 dni. W każdym razie leczenie derinatem nie jest przeprowadzane niezależnie.

Roztwór 0,25% 10ml dla aplikacja lokalna kosztuje około 300 rubli, roztwór do wstrzykiwań 1,5% 5 ml nr 5 - 2000 rubli.

Anaferon

Skuteczność anaferonu zauważono w ostrych infekcjach wirusowych dróg oddechowych, patologie oskrzelowo-płucne, zakażenie opryszczką, a także inne choroby wywołane czynnikami wirusowymi. Anaferon jest bezpiecznym lekiem homeopatycznym o wysokiej ochronie przeciwwirusowej. Bakterie, podobnie jak wirusy, również tracą swoją siłę dzięki „pracy” anaferonu. Bezpośrednim wskazaniem do stosowania tego leku są choroby przebiegające z przewlekłymi niedoborami odporności.

Podobnie jak innych immunomodulatorów, anaferonu nie należy stosować w okresie ciąży, lecz jeżeli jest to szczególnie konieczne, można go zastosować w II i III trymestrze ciąży. Wynika to z faktu, że po 12. tygodniu ciąży płód jest już lepiej chroniony. Okres embrionalny minął, łożysko stało się grubsze i przyszłe dziecko zaczął przybierać większą masę ciała.

W pediatrii anaferon stosuje się raz dziennie. Z reguły przebieg leczenia trwa tydzień. Sprzedawany w sieci aptek anaferon dziecięcy(w kroplach i tabletkach). Formę leku do terapii wybiera lekarz.

Cena anaferonu dla dzieci i dorosłych w pastylkach do ssania (20 sztuk) wynosi około 200 rubli, w kroplach (25 ml) nieco drożej - 250-300 rubli.

Tanie analogi Anaferonu - lista.

Lysobacter

Lek jest popularny w otolaryngologii i stomatologii. Oparty jest na dwóch składnikach aktywnych – lizozymie i witaminie B6. Pierwszy zwalcza infekcję, drugi chroni błonę śluzową. Pomimo tego, że Lysobact jest środkiem antyseptycznym, jego skuteczność w walce z wirusami została udowodniona niejednokrotnie. Działanie immunomodulujące lizobaktu jest słabe, dlatego można go bezpiecznie stosować w czasie ciąży i laktacji.

Lysobact jest przepisywany na infekcje i stany zapalne przestrzeni gardłowej, zapalenie jamy ustnej, zapalenie dziąseł, owrzodzenia aftowe i opryszczkę.

Działania niepożądane podczas stosowania lizobactu występują niezwykle rzadko. Możliwe są tylko łagodne reakcje alergiczne.

Przebieg leczenia trwa około 8 dni. Tabletki rozpuszczają się powoli pod językiem (podjęzykowo). Wskazane jest jak najdłuższe trzymanie rozpuszczonej masy pod językiem i powstrzymanie się od jedzenia i picia przez kilka godzin.

Tabletki stosuje się od 3 do 8 sztuk dziennie. Dzieciom w wieku od 3 do 7 lat zaleca się przyjmowanie 1 tabletki trzy razy. Dla dorosłych zaleca się dawkowanie – 2 tabletki 4 razy dziennie.

Cena Lyzobact (Bośnia i Hercegowina) nr 10 wynosi 250-320 rubli.

Remantadyna

Wniosek

Analizując nasz artykuł łatwo zauważyć, że wiele leków ma ze sobą wiele wspólnego. Dotyczy to zwłaszcza wskazań do stosowania. Do chwili obecnej istnieje wiele kontrowersji dotyczących stosowania immunomodulatorów. Istnieją opinie, że organizm sam jest w stanie zregenerować się, a immunomodulatory działają jedynie jak placebo.

W dzisiejszych czasach rzadko spotyka się osobę, której w zimnych porach roku udało się uniknąć kataru, kaszlu czy gorączki. I choć niektórzy ludzie szybko pokonują chorobę i już po kilku dniach stoją na nogach, inni dochodzą do siebie po przeziębieniu dość trudnym, z rozwojem różnych powikłań.

Immunomodulatory i immunostymulanty

Przyczyną przedłużającego się przebiegu jest spadek odporności organizmu, który ma miejsce, gdy układ odpornościowy jest niewystarczający. Istnieją leki, które mają taki czy inny wpływ na ludzki układ odpornościowy - immunomodulatory. Fundusze te stymulują mechanizmy obronne, a organizm zaczyna skutecznie walczyć z wirusami i bakteriami.

Należy powiedzieć, że pojawia się zamieszanie między pojęciami takimi jak immunomodulatory i immunostymulanty. Wiele osób uważa, że ​​fundusze te należą do tej samej grupy. Istnieje jednak różnica między nimi. Immunostymulanty wpływają na nieswoistą odporność organizmu i zwiększają naturalną odporność organizmu na choroby zakaźne.

Immunomodulatory stosuje się w przypadku nieprawidłowego działania układu odpornościowego i przywrócenia jego funkcji. Do grupy immunomodulatorów zaliczają się leki immunosupresyjne – leki stosowane w celu tłumienia odpowiedzi immunologicznej. Działanie to może być konieczne w trakcie leczenia chorób autoimmunologicznych i nowotworów.

Leki z tej grupy mają następujące działanie:

• stymulują procesy odpornościowe;
• Aktywuj komórki immunokompetentne(w tym limfocyty T i B);
• zwiększyć odporność organizmu;
• przyspieszają procesy regeneracji tkanek.

Stosowanie immunostymulantów w chorobach zakaźnych i zakaźno-zapalnych pomaga szybciej poradzić sobie z chorobą.

W zależności od pochodzenia immunomodulatorami są:

• pochodzenie egzogenne – czynniki bakteryjne i ziołowe;
• pochodzenie endogenne;
• syntetyczny.

Immunostymulanty – preparaty ziołowe

Tworzone są na bazie roślin leczniczych – koniczyny, miotełki, echinacei, cykorii, trawy cytrynowej. W naturalny sposób przywracają mechanizmy obronne, nie wpływając negatywnie na równowagę hormonalną.

Wśród środków z tej grupy Echinacea ma silne działanie stymulujące. Ten bylina posiada bogaty skład: mikroelementy (selen, wapń, krzem), witaminy. Preparaty z Echinacei mają następujące działanie:

• przeciwzapalny;
• środek przeciwwirusowy;
• przeciwbakteryjny;
• moczopędny;
• antyalergiczny;
• detoksykacja.

Echinacea wchodzi w skład takich leków jak Immunal, Immudon.

Odporny

Lek składa się z soku z echinacei i etanolu, dostępnego w kroplach. Immunal stosuje się w celu zwiększenia odporności organizmu w okresie nawracającym przeziębienia, w czasie epidemii grypy z w celach profilaktycznych, aby zapobiec niedoborom odporności podczas leczenia antybiotykami.

Preparaty ziołowe często stosuje się jako leki immunostymulujące u dzieci (przy częstych i długotrwałych przeziębieniach). Stosowanie w pediatrii wynika z faktu, że leki są dobrze tolerowane i nie powodują efekt toksyczny. Jednak nawet takie pozornie nieszkodliwe leki mają swoje przeciwwskazania. Roślinnych immunostymulantów nie należy stosować w przypadku chorób autoimmunologicznych, gdy układ odpornościowy działa zbyt aktywnie i wytwarza przeciwciała przeciwko własnym komórkom. Immunostymulanty są przeciwwskazane w przypadku białaczki, cukrzyca, indywidualna nietolerancja, kolagenoza.

Immunostymulanty pochodzenia bakteryjnego

Skutecznymi lekami z tej grupy są Immudon, IRS-19.

Imudon

Lek zawiera lizaty wielu bakterii i grzybów, które zawarte są w tabletkach przeznaczonych do resorpcji w jamie ustnej. Immudon stymuluje wytwarzanie lizozymu w ślinie, a substancja ta działa szkodliwie na bakterie. Ma także działanie immunostymulujące.

Immudon stosuje się w chorobach zapalnych jamy ustnej (choroby przyzębia, zapalenie dziąseł, zapalenie jamy ustnej), a także w leczeniu procesy zapalne w gardle - zapalenie gardła, zapalenie migdałków. Przeciwwskazania obejmują indywidualną wrażliwość, skutki uboczne leku nie ma i jest dobrze tolerowany przez pacjentów.

IRS-19

Produkt dostępny w formie dozowanego aerozolu. Kompozycja zawiera standaryzowane lizaty inaktywowanych bakterii. IRS-19 stosowany jest w leczeniu chorób układu oddechowego i stanów zapalnych jamy ustnej (nieżyt nosa, zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok, zapalenie migdałków), a także w profilaktyce powikłań grypy i przeziębienia.

Immunostymulanty pochodzenia endogennego

Leki uzyskuje się z grasicy (grasicy) i szpiku kostnego. Grasica odgrywa ważną rolę w funkcjonowaniu odporności komórkowej i humoralnej. Następuje w nim dojrzewanie limfocytów i komórek macierzystych, a gruczoł wydziela także specyficzne substancje – hormony wpływające na różnicowanie komórek tkanka limfatyczna. Preparaty ekstrakcyjne (Timalin, Taktivin) otrzymywane są z grasicy i stosowane w leczeniu niedoborów odporności z dominującym uszkodzeniem odporności limfocytów T (choroby ropne i nowotworowe, gruźlica, opryszczka).

Preparat szpiku kostnego Myelolid stosuje się w leczeniu chorób związanych z uszkodzeniem odporności humoralnej (białaczka, przewlekłe infekcje, choroby ropne).

Do endogennych stymulantów zalicza się także preparaty kwasów nukleinowych i cytokiny. Cytokiny to białka o niskiej masie cząsteczkowej, które niosą ze sobą informacje o funkcjonowaniu układu odpornościowego i mogą wpływać na procesy interakcji komórkowych. Istnieje wiele rodzajów cytokin, ale najbardziej aktywne są interleukiny – substancje wydzielane przez leukocyty. Do leczenia stosuje się cytokiny choroby ropno-septyczne, rany, oparzenia i niektóre rodzaje nowotworów. Leki – Betaleukin, Roncoleukin.

Produkty syntetyczne

Leki uzyskuje się w drodze rozwoju naukowego i syntezy chemicznej. Należą do nich Polyoksydonium, Amiksin, Neovir.

Immunomodulatory to leki modulujące i zmieniające układ odpornościowy. Ich stosowanie w przypadku ARVI lub przeziębienia jest konieczne, jeśli reakcje obronne- słaby, a odpowiedź immunologiczna jest niewystarczająca. Jak używać immunomodulatory na przeziębienie i ARVI? A jakie leki produkuje przemysł farmaceutyczny?

Co leczy się immunomodulatorami

Wszystkie infekcje człowieka są umownie podzielone na bakteryjne, grzybicze i wirusowe. Na leczenie infekcje bakteryjne stosuje się antybiotyki, środki przeciwgrzybicze stosuje się w leczeniu infekcji grzybiczych, a środki przeciwdrobnoustrojowe stosuje się w leczeniu wirusów. leki przeciwwirusowe oraz leki o działaniu immunomodulującym.

Antybiotyki to leki o szerokim spektrum działania, skuteczne wobec szeregu mikroorganizmów bakteryjnych. Leki przeciwwirusowe są substancjami ściśle specyficznymi i działają wyłącznie na wirusy pewien typ. Zatem specyficzna substancja przeciwwirusowa, acyklowir, działa na wirusy opryszczki pierwszego, drugiego i trzeciego typu i nie jest nieskuteczna w leczeniu wirusów opryszczki czwartego, piątego i szóstego typu.

Na wiele infekcji wirusowych nie wynaleziono jeszcze specyficznego antidotum. Dlatego w ich leczeniu stosuje się leki o działaniu immunomodulującym. Wzmacniają reakcje odpornościowe, przyspieszają odpowiedź immunologiczną i pozwalają organizmowi zwalczyć infekcję wirusową. Zatem modulatory odporności są stosowane jako leki w leczeniu różnych infekcji wirusowych. Mają także pewną aktywność przeciwko grzybom i bakteriom, ale są stosowane głównie przeciwko wirusom.

Immunomodulatory: skład i działanie

Leki modulujące i stymulujące odporność mogą zawierać różne składniki aktywne. W tym przypadku rozróżnia się modulatory naturalne i syntetyczne. Z kolei naturalne preparaty na odporność dzielimy na roślinne i zwierzęce (ze względu na charakter ich pochodzenia, surowce, z których są pozyskiwane).

Leki z tej samej grupy mają podobne działanie, wskazania do stosowania, listę chorób i skutki uboczne. Co zawierają modulatory odporności?

Interferony i induktory interferonu

W leczeniu przeziębienia immunomodulatorami najczęściej stosuje się leki zawierające interferon lub jego induktory.

To najbardziej znana i popularna grupa środków immunostymulujących. Mają minimalne skutki uboczne (w porównaniu do innych modulatorów), stosunkowo małe stężenia i często są przepisywane w leczeniu przeziębienia, grypy, ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych w różnych grupach wiekowych populacji, dzieci, dorosłych i emerytów. Również ta grupa leków jest promowana jako skuteczna i bezpieczna profilaktyczny od sezonowych przeziębień.

Z reguły leki zawierają rekombinowany interferon ludzki (syntetyzowany z tkanek biologicznych, a nie produkt krwi dawcy). Częściej jest to interferon alfa, rzadziej beta i jeszcze rzadziej gamma. Ponadto immunomodulatory nie mogą zawierać gotowych interferonów, ale substancje chemiczne, które stymulują produkcję własnych ciał odpornościowych organizmu ludzkiego. Dlaczego chory potrzebuje interferonu?