Нийгмийн дэд бүтцийн байгууламжийн хүртээмжийн паспортын асуулга. Баримт бичиг

Хавсралт A.1

Жич: Дотоод бүтэц OSI бүртгэл (хэсгүүд нь мөр) нь хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн амьдралын үндсэн (тэргүүлэх) чиглэлүүд болон бусад MGN-ийн дагуу бүлэглэсэн жагсаалт хэлбэрээр бүрддэг.
1-р хэсэг - эрүүл мэндийн байгууллагууд
2-р хэсэг - боловсролын объектууд
3-р хэсэг - хүн амын нийгмийн хамгааллын объектууд
4-р хэсэг - биеийн тамир, спортын байгууламж
5-р хэсэг - соёлын объектууд
6-р хэсэг - харилцаа холбоо, мэдээллийн объектууд
7-р хэсэг – тээвэр, замын дэд бүтцийн байгууламжууд
8-р хэсэг - орон сууцны барилгуудболон байр
9-р хэсэг - хэрэглээний зах зээл, үйлчилгээний салбарын объектууд
10-р хэсэг - ажлын байр (мэргэжлийн аж ахуйн нэгж, байгууллага, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст зориулсан тусгай ажлын байр)

Хөгжлийн бэрхшээлтэй болон бусад хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн амьдралын тэргүүлэх чиглэл дэх нийгмийн дэд бүтцийн байгууламж, үйлчилгээний бүртгэл

сонголтуудын аль нэгийг зааж өгсөн: "A", "B"

заасан: DP-V - хүн бүрт бүрэн хандах боломжтой; DP-I (K, O, S, G, U) - бүрэн сонгон авах боломжтой (хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн аль ангиллыг зааж өгнө үү); DC-V - хүн бүрт хэсэгчлэн ашиглах боломжтой; DC-I (K, O, S, G, U) - хэсэгчлэн сонгох боломжтой (хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн ангиллыг зааж өгнө үү); DU - нөхцөлт боломжтой, VND - боломжгүй;

сонголтуудын аль нэгийг (ажлын төрөл) зааж өгсөн: шаардлагагүй; засвар (одоогийн, томоохон); TSR бүхий бие даасан шийдэл; техникийн шийдлүүдболомжгүй - үйлчилгээний өөр хэлбэрийг зохион байгуулах

заасан: DP-V - хүн бүрт бүрэн хандах боломжтой; DP-I (K, O, S, G, U) - бүрэн сонгон авах боломжтой (хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн аль ангиллыг зааж өгнө үү); DC-V - хүн бүрт хэсэгчлэн ашиглах боломжтой; DC-I (K, O, S, G, U) - хэсэгчлэн сонгох боломжтой (хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн ангиллыг зааж өгнө үү); Алсын удирдлага - нөхцөлт боломжтой

Төлөвлөсөн үйл ажиллагааны хэрэгжилтийн үр дүнг хүлээгдэж буй үр дүнтэй харьцуулсан үнэлгээ (боломж дээр үндэслэн) - 17-р бүлэгтэй төстэй.

Хавсралт A.2

би зөвшөөрч байна
OSZN-ийн дарга
________________________
________________________
"____" ____________ 20___

Нийгмийн дэд бүтцийн байгууламжийн хүртээмжийн паспорт (OSI)
№ ________________

1. Ерөнхий мэдээлэлобъектын тухай

1.6. Байгууллагын нэр (байгууллага), (бүтэн нэр - дүрмийн дагуу, богино нэр) _________________________________________________


1.9. Өмчлөлийн хэлбэр (төрийн, төрийн бус) ________________________

(төрийн үйлчилгээний хувьд)

2.1 Үйл ажиллагааны чиглэл (эрүүл мэнд, боловсрол, нийгмийн хамгаалал, Биеийн тамирмөн спорт, соёл, харилцаа холбоо, мэдээлэл, тээвэр, орон сууц, хэрэглээний зах зээлболон үйлчилгээний салбар, бусад)
_





2.7 Тахир дутуу хүн, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдийн IRP хэрэгжүүлэхэд оролцох (тийм, үгүй) ______________________

3.3 Хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд зориулсан байгууламжийг хүртээмжтэй болгох ажлыг зохион байгуулах – үйлчилгээний хэлбэр*

4.3 Дасан зохицох ажлын дараа хүлээгдэж буй үр дүн (боломжийн дагуу) ______

Зөвшөөрөл ________________________________________________________________________________

_______________

4.5. ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжийн хүртээмжийн газрын зураг дээр байрлуулсан (шинэчилсэн) мэдээлэл огноо ____________
__________________________________________________________________________________

5. Тусгай тэмдэг

Паспорт нь дараахь үндсэн дээр үүсдэг.

1. Санал асуулгын хуудас (объектийн талаархи мэдээлэл) 20_____ оны “____” _____________,

2. Байгууламжийн хяналт шалгалтын акт: 20____ оны “____” _____________-ны өдрийн ____________ дугаар акт.

3. Хорооны 20____ оны “____” ____________-ны өдрийн __________________________ шийдвэр.

Хавсралт A.3

би зөвшөөрч байна
Байгууллагын дарга
________________________
________________________
"____" ____________ 20___

ННБХ-ны хүртээмжийн паспортын асуулга (нийгмийн дэд бүтцийн байгууламжийн талаарх мэдээлэл)
№ ________________

1. Объектийн талаархи ерөнхий мэдээлэл

1.1. Объектын нэр (төрөл) ________________________________________________
1.2. Объектын хаяг _____________________________________________________
1.3. Объект байрлуулах тухай мэдээлэл:
- _______ давхар тусдаа барилга, __________ м.кв.
- __________ давхар барилгын нэг хэсэг (эсвэл ___________ давхарт), _________ м.кв.
1.4. Барилгын он _________, сүүлчийн их засвар ______________
1.5. Удахгүй хийхээр төлөвлөж буй засварын огноо: одоогийн ________, томоохон _________

сайт дээр байрлах байгууллагын талаарх мэдээлэл

1.6. Байгууллагын нэр (байгууллага), (бүтэн нэр - дүрмийн дагуу, богино нэр) ________________________________________________________________
1.7. Хууль ёсны хаягбайгууллага (байгууллага) ________________________________
1.8. Байгууламжийг ашиглах үндэслэл (үйл ажиллагааны удирдлага, түрээс, өмчлөл)
1.9. Өмчлөлийн хэлбэр (төрийн, төрийн бус)
1.10. Нутаг дэвсгэрийн харьяалал(холбооны, бүс нутгийн, хотын)
1.11. Дээд байгууллага (нэр) _____________________________________
1.12. Үндсэн байгууллагын хаяг, бусад солбицол _________________________

2. Тухайн газар дахь байгууллагын үйл ажиллагааны онцлог

2.1 Үйл ажиллагааны чиглэл (эрүүл мэнд, боловсрол, нийгмийн хамгаалал, биеийн тамир, спорт, соёл, харилцаа холбоо, мэдээлэл, тээвэр, орон сууц, хэрэглээний зах, үйлчилгээний салбар, бусад

2.2 Үйлчилгээний төрөл ________________________________________________________________
2.3 Үйлчилгээ үзүүлэх хэлбэр: (газар дээр, хамт удаан оршин суух, зэрэг байр, гэртээ, алсаас)
2.4 Үйлчилгээнд хамрагдсан хүн амын насны ангилал: (хүүхэд, хөдөлмөрийн насны насанд хүрэгчид, өндөр настан; бүгд насны ангилал)
2.5 Үйлчлүүлсэн хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн ангилал: тэргэнцэртэй хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс, булчингийн тогтолцооны эмгэг бүхий хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс; харааны бэрхшээл, сонсголын бэрхшээлтэй, үнэ цэнийн бууралт сэтгэцийн хөгжил
2.6 Төлөвлөсөн хүчин чадал: ирц (өдөрт үйлчлэх хүний ​​тоо), хүчин чадал, нэвтрүүлэх чадвар ______________________________________________________________________
2.7 Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүн, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдийн оюуны өмчийн эрхийн хэрэгжилтэд оролцох (тийм, үгүй)

3. Хөгжлийн бэрхшээлтэй болон бусад хөдөлгөөн багатай бүлгийн иргэдэд зориулсан байгууламжийн хүртээмжийн байдал (МГН)

3.1 Зорчигч тээврийн хэрэгслээр талбай руу чиглэх
(зорчигч тээврийн хэрэгслээр зорчих замыг тайлбарлах)
_____________________________________________________________________________,
Сайт руу дасан зохицсон зорчигч тээврийн хэрэгслийн бэлэн байдал _______________________

3.2 Хамгийн ойрын зорчигч тээврийн зогсоолоос тухайн объект руу хүрэх зам:

3.2.1 тээврийн зогсоолоос объект хүртэлх зай ________________ м
3.2.2 Аяллын хугацаа (явган) ___________________ мин
3.2.3 Замаас тусгаарлагдсан явган хүний ​​зам байгаа эсэх (тийм, үгүй),
3.2.4 Уулзвар: зохицуулалтгүй; тохируулгатай, дуут дохиолол, таймертай; Үгүй
3.2.5 Объект руу хүрэх маршрутын дагуух мэдээлэл: акустик, хүрэлцэх, харааны; Үгүй
3.2.6 Замын дагуух өндрийн өөрчлөлт: тийм, үгүй ​​(тодорхойлоорой_________________________________)
Тэргэнцэртэй хүмүүст зориулсан тэдний зохион байгуулалт: тийм, үгүй ​​(__________________________)

3.3 SP 35-101-2001-ийг харгалзан OSI (үйлчилгээний хэлбэр)* ашиглах боломжтой байдлыг зохион байгуулах сонголт

4. Удирдлагын шийдвэр(үндсэн хэсэгт дасан зохицох зөвлөмжүүд бүтцийн элементүүдобьект)

ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжийн хүртээмжийн газрын зураг дээр мэдээллийг байрлуулахыг ______________ тохиролцсон болно.
_________________________________________________________________________________________
(гарын үсэг, овог нэр, албан тушаал; тухайн байгууллагын итгэмжлэгдсэн төлөөлөгчийн холбоо барих хаяг)

Хавсралт A.4

би зөвшөөрч байна
OSZN-ийн дарга
________________________
________________________
"____" ____________ 20___

Шалгалтын тайлан
нийгмийн дэд бүтцийн байгууламж
OSI хүртээмжийн паспорт руу
№ ________________

_________________________
Нутаг дэвсгэрийн нэр
ОХУ-ын үүсгэн байгуулагч байгуулагдсан "____" ________ 20___.

1. Объектийн талаархи ерөнхий мэдээлэл

1.1. Объектын нэр (төрөл) ________________________________________________
1.2. Объектын хаяг _____________________________________________________
1.3. Объект байрлуулах тухай мэдээлэл:
- _______ давхар тусдаа барилга, __________ м.кв.
- __________ давхар барилгын нэг хэсэг (эсвэл ___________ давхарт), _________ м.кв.
- зэргэлдээ газар байгаа эсэх (тийм ээ, үгүй); ________________ м.кв
1.4. Барилга барьсан он _________, сүүлийн их засвар ______________
1.5. Удахгүй хийхээр төлөвлөж буй засварын огноо: одоогийн ________, томоохон _________
1.6. Байгууллагын нэр (байгууллага), (бүтэн нэр - дүрмийн дагуу, богино нэр) ________________________________________________________________
1.7. Байгууллагын (байгууллагын) хууль ёсны хаяг ________________________________

2. Тухайн газар дахь байгууллагын үйл ажиллагааны онцлог

Нэмэлт мэдээлэл _____________________________________________________

3. Объект бэлэн байдлын төлөв

3.1 Зорчигч тээврийн хэрэгслээр талбай руу чиглэх
(зорчигч тээврийн хэрэгслээр зорчих замыг тайлбарлах)
_____________________________________________________________________________,
Сайт руу дасан зохицсон зорчигч тээврийн хэрэгслийн бэлэн байдал _______________________

3.2 Хамгийн ойрын зорчигч тээврийн зогсоолоос тухайн объект руу хүрэх зам:

3.2.1 тээврийн зогсоолоос объект хүртэлх зай ________________ м
3.2.2 Аяллын хугацаа (явган) ___________________ мин
3.2.3 Замаас тусгаарлагдсан явган хүний ​​зам байгаа эсэх (тийм, үгүй),
3.2.4 Уулзвар: зохицуулалтгүй; тохируулгатай, дуут дохиолол, таймертай; Үгүй
3.2.5 Объект руу хүрэх маршрутын дагуух мэдээлэл: акустик, хүрэлцэх, харааны; Үгүй
3.2.6 Замын дагуух өндрийн өөрчлөлт: тийм, үгүй ​​(тодорхойлоорой_________________________________)
Тэргэнцэртэй хүмүүст зориулсан тэдний зохион байгуулалт: тийм, үгүй ​​(__________________________)

3.3 Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст зориулсан байгууламжийн хүртээмжийг зохион байгуулах - үйлчилгээний хэлбэр

* - сонголтуудын аль нэгийг зааж өгсөн: "A", "B", "DU", "VND"

3.4 Үндсэн бүтэц, үйл ажиллагааны талбайн хүртээмжийн байдал

3.5. ННН-ийн бэлэн байдлын талаарх эцсийн дүгнэлт: ________________________

4. Удирдлагын шийдвэр (төсөл)

*- сонголтуудын аль нэгийг (ажлын төрөл) зааж өгсөн: шаардлагагүй; засвар (одоогийн, томоохон); TSR бүхий бие даасан шийдэл; техникийн шийдэл боломжгүй - үйлчилгээний өөр хэлбэрийг зохион байгуулах

4.2. Ажилласан хугацаа ________________________________________________
гүйцэтгэлийн хүрээнд ________________________________________________________________
(баримт бичгийн нэрийг заана уу: хөтөлбөр, төлөвлөгөө)

4.3 Дасан зохицох ажлын дараа хүлээгдэж буй үр дүн (боломжийн дагуу) ___________________________________________________________________________________
Хөтөлбөр, төлөвлөгөөний хэрэгжилтийн үр дүнгийн үнэлгээ (боломжид үндэслэн) ______________

4.4. Шийдвэр гаргахын тулд шаардлагатай эсвэл шаардлагагүй (шаардлагатай бол доогуур зурна уу):
4.4.1. комиссын зөвшөөрөл _____________________________________________________
(хэрэгжүүлэх чиглэлээр үйл ажиллагааг зохицуулах комиссын нэр хүртээмжтэй орчинхөгжлийн бэрхшээлтэй болон бусад хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст зориулсан амьдралын үйл ажиллагаа)
4.4.2. хяналтын байгууллагуудтай хийх ажлыг зохицуулах (зураг төсөл, барилга байгууламж, архитектур, хөшөө дурсгалын хамгаалалт, бусад чиглэлээр - зааж өгнө үү)
__________________________________________________________________________________
4.4.3. техникийн туршлага; хөгжил зураг төсөл, тооцооны баримт бичиг;
4.4.4. дээд байгууллагатай (объект эзэмшигч) зохицуулалт хийх;
4.4.5. хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийн олон нийтийн байгууллагатай уялдаа холбоотой ажиллах _________________________;
4.4.6. бусад ______________________________________________________________________

Тухайн объектын хүртээмжтэй байдлын талаарх эрх бүхий байгууллагын дүгнэлт (баримт бичгийн нэр, түүнийг олгосон байгууллага, огноо) хавсаргав.
__________________________________________________________________________________

4.7. Мэдээллийг ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжийн хүртээмжийн газрын зураг дээр байрлуулах (шинэчлэх) боломжтой.
_______________________________________________________________________________
(сайтын нэр, портал)

5. Тусгай тэмдэг

Хэрэглээ:

Судалгааны үр дүн:
1. __________ л-д объекттой зэргэлдээх нутаг дэвсгэр.
2. __________ л дээрх барилгад орох (орц).
3. Барилга доторх хөдөлгөөний маршрутууд нь __________ л.
4. __________ l дээрх объектын зорилтот бүсүүд.
5. __________ литрийн ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн шаардлага хангасан байр.
6. Байгууламж дахь мэдээллийн (болон харилцаа холбооны) систем __________ л.

__________ жилийн __________________ талбайд гэрэл зургийн бичлэгийн үр дүн.
Шалны төлөвлөгөө, __________ хуудсан дээрх BTI паспорт _______________________.
Бусад (үүнд орно Нэмэлт мэдээлэлобъект руу шилжих замын талаар)
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________

Удирдагч
ажлын хэсэг _____________________________________________ ______________

Ажлын хэсгийн гишүүд:

___________________________________________________ ______________
(Албан тушаал, овог нэр) Гарын үсэг)

(Албан тушаал, овог нэр (гарын үсэг)
Үүнд:

олон нийтийн төлөөлөл
хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн байгууллага
___________________________________________________ ______________

___________________________________________________ ______________
(Албан тушаал, овог нэр) (Гарын үсэг)

байгууллагын төлөөлөгчид,
сайт дээр байрладаг
___________________________________________________ ______________
(Албан тушаал, овог нэр) (Гарын үсэг)
___________________________________________________ ______________
(Албан тушаал, овог нэр) (Гарын үсэг)

Удирдлагын шийдвэрийг 20___ оны "____" ____________ баталсан (протокол No_____)
Комисс (нэр).________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

Хавсралт 1

I Судалгааны үр дүн:
1. Барилга (талбай) -тай зэргэлдээх нутаг дэвсгэр.
_____________________________________________________________________________
Объектын нэр, хаяг

II бүсийн дүгнэлт:

*заасан: DP-V - хүн бүрт бүрэн хандах боломжтой; DP-I (K, O, S, G, U) - сонгон ашиглах боломжтой (хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн ангиллыг зааж өгөх); DC-V - хүн бүрт хэсэгчлэн ашиглах боломжтой; DC-I (K, O, S, G, U) - хэсэгчлэн сонгох боломжтой (хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн ангиллыг зааж өгнө үү); DU - нөхцөлт боломжтой, VND - боломжгүй

Хавсралт 2
НЗХ-ны Хяналт шалгалтын тайланд 20___ оны “___” ____________-ны өдрийн ______ дугаартай НЗХ-ны бэлэн байдлын гэрчилгээ.

I Судалгааны үр дүн:
2. Барилга руу орох (үүд)

_____________________________________________________________________________
Объектын нэр, хаяг

II бүсийн дүгнэлт:

*заасан: DP-V - хүн бүрт бүрэн хандах боломжтой; DP-I (K, O, S, G, U) - сонгон ашиглах боломжтой (хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн ангиллыг зааж өгөх); DC-V - хүн бүрт хэсэгчлэн ашиглах боломжтой; DC-I (K, O, S, G, U) - хэсэгчлэн сонгох боломжтой (хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн ангиллыг зааж өгнө үү); DU - нөхцөлт боломжтой, VND - боломжгүй
** сонголтуудын аль нэгийг зааж өгсөн: шаардлагагүй; засвар (одоогийн, томоохон); TSR бүхий бие даасан шийдэл; техникийн шийдэл боломжгүй - үйлчилгээний өөр хэлбэрийг зохион байгуулах

Дүгнэлтийн тайлбар: ______________________________________________________________________

Хавсралт 3
НЗХ-ны Хяналт шалгалтын тайланд 20___ оны “___” ____________-ны өдрийн ______ дугаартай НЗХ-ны бэлэн байдлын гэрчилгээ.

I Судалгааны үр дүн:
3. Барилга доторх хөдөлгөөний зам(ууд) (зугтах замыг оруулаад)

_____________________________________________________________________________
Объектын нэр, хаяг

II бүсийн дүгнэлт:

*заасан: DP-V - хүн бүрт бүрэн хандах боломжтой; DP-I (K, O, S, G, U) - сонгон ашиглах боломжтой (хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн ангиллыг зааж өгөх); DC-V - хүн бүрт хэсэгчлэн ашиглах боломжтой; DC-I (K, O, S, G, U) - хэсэгчлэн сонгох боломжтой (хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн ангиллыг зааж өгнө үү); DU - нөхцөлт боломжтой, VND - боломжгүй
** сонголтуудын аль нэгийг зааж өгсөн: шаардлагагүй; засвар (одоогийн, томоохон); TSR бүхий бие даасан шийдэл; техникийн шийдэл боломжгүй - үйлчилгээний өөр хэлбэрийг зохион байгуулах

Өргөдөл

бүлгийн тогтоолд

"Алдан дүүрэг" хотын захиргаа

2013 оны ________-ны №________

Тэргүүлэх хотуудад нэн тэргүүнд тавигдах объект байгаа эсэх паспорт

ХӨГЖЛИЙН БЭРХШЭЭЛТЭЙ ХҮН БОЛОН БУСАД ХҮМҮҮСИЙН АМЬДРАЛЫН ҮЙЛ АЖИЛЛАГААНЫ ЧИГЛЭЛ

N________________

I. Объектын тухай ерөнхий мэдээлэл

1.1. Объектын нэр (төрөл) ________________________________________________

1.2. Объектын хаяг ______________________________________________________

1.3. Объект байрлуулах тухай мэдээлэл:

Тусдаа барилга ________________ давхар, ___________ кв. м;

Барилгын нэг хэсэг _________ давхар (эсвэл _______ давхарт), ________ кв. м.

1.4. Барилгын он _____, сүүлчийн их засвар ______

1.5. Удахгүй хийхээр төлөвлөж буй засварын огноо: одоогийн _____,

нийслэл ______

Сайт дээр байрлах байгууллагын талаархи мэдээлэл

1.6. Байгууллагын нэр (байгууллага), (бүрэн хууль ёсны

нэр - дүрмийн дагуу, богино нэр) _____________________

1.7. Байгууллагын (байгууллагын) хууль ёсны хаяг _______________________

1.8. Байгууламжийг ашиглах болсон шалтгаан (үйл ажиллагааны удирдлага,

түрээс, эд хөрөнгө).

1.9. Өмчлөлийн хэлбэр (төрийн, төрийн бус).

1.10. Нутаг дэвсгэрийн харьяалал (холбооны, бүс нутгийн,

хотын захиргаа).

1.11. Дээд байгууллага (нэр) __________________________

1.12. Үндсэн байгууллагын хаяг, бусад солбицол ________________

II. Тухайн газар дээрх байгууллагын үйл ажиллагааны онцлог

2.1. Үйл ажиллагааны чиглэл (эрүүл мэнд, боловсрол, нийгэм

хамгаалалт, биеийн тамир, спорт, соёл, харилцаа холбоо, мэдээлэл,

тээвэр, орон сууцны нөөц, хэрэглээний зах зээл, үйлчилгээний салбар, бусад

___________________________________________________________________________

2.2. Үйлчилгээний төрөл ________________________________________________

2.3. Үйлчилгээ үзүүлэх хэлбэр: (газар дээр, удаан хугацаагаар байх,

байр, гэртээ, алсаас).

хөдөлмөрийн нас, өндөр настан; бүх насны ангилал).

тэргэнцэр, булчингийн тогтолцооны эмгэг бүхий хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс; зөрчил

хараа, сонсголын бэрхшээлтэй, оюун ухааны хомсдол).

2.6. Төлөвлөсөн хүчин чадал: ирц (үйлчлүүлсэн хүний ​​тоо

өдөр), хүчин чадал, нэвтрүүлэх чадвар ________________________________

2.7. Гүйцэтгэлд оролцох бие даасан хөтөлбөрнөхөн сэргээх

хөгжлийн бэрхшээлтэй хүн, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэд (тийм ээ, үгүй).

III. Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст зориулсан байгууламжийн хүртээмжийн байдал

болон бусад хөдөлгөөн багатай хүн амын бүлгүүд (MPGs)

3.1. Зорчигч тээврийн хэрэгслээр объект руу хүрэх маршрут (тайлбарлах

Зорчигч тээврийн хэрэгслээр зорчих зам) _______________

__________________________________________________________________________,

Талбайд тохирсон зорчигч тээврийн хэрэгслийн бэлэн байдал ________________

3.2. Хамгийн ойрын зорчигч тээврийн зогсоолоос объект руу хүрэх зам:

3.2.1. Тээврийн зогсоолоос объект хүртэлх зай _________________ м.

3.2.2. Аялалын хугацаа (явган) ___________________________________ мин.

3.2.3. Замаас тусгаарлагдсан явган хүний ​​зам байгаа эсэх (тийм ээ,

3.2.4. Уулзвар: зохицуулалтгүй, тохируулгатай, дуу чимээтэй

сэрүүлэг, таймер, үгүй.

3.2.5. Объект руу хүрэх замын талаархи мэдээлэл: акустик,

хүрэлцэх, харааны, үгүй.

3.2.6. Замдаа өндрийн өөрчлөлт: тийм, үгүй ​​(дүрслэх ___________________

Тэргэнцэртэй хүмүүст зориулсан тэдний зохион байгуулалт: тийм, үгүй ​​(____________________)

_________________________________________________________________________).

3.3. OSI (үйлчилгээний хэлбэр) -ийн хүртээмжийг зохион байгуулах сонголт<*>

хамтарсан үйлдвэрийг харгалзан үзэх

<*>- сонголтуудын аль нэгийг зааж өгсөн: "A", "B", "DU", "VND"

IV. Удирдлагын шийдвэр (санал

объектын үндсэн бүтцийн элементүүдийн дасан зохицох)

<*>- сонголтуудын аль нэгийг (ажлын төрөл) зааж өгсөн: шаардлагагүй; засвар (одоогийн, томоохон); TSR бүхий бие даасан шийдэл; техникийн шийдэл боломжгүй - үйлчилгээний өөр хэлбэрийг зохион байгуулах

Тайлбар: Шалгалтын тайлангийн NN 1 - 6 хавсралт, ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны арга зүйн зөвлөмжийг үзнэ үү http://*****/1/pasport. docx

Мөн тухай. дүүргийн дарга нар

яамдууд
хүн амын нийгмийн хамгаалал
Волгоград муж
2013 оны 07-р сарын 08-ны өдрийн N 641

БОЛОМЖИЙН МЭДЭЭЛЛИЙН ХУУДАС
нийгмийн дэд бүтцийн байгууламж (SIF)
Н _______________

1. Объектийн талаархи ерөнхий мэдээлэл

1.1. Объектын нэр (төрөл) ___________________________________________________

1.2. Объектын хаяг ______________________________________________________

1.3. Объект байрлуулах тухай мэдээлэл:

Тусдаа барилга _______ давхар, ____________ м.кв. м

Барилгын нэг хэсэг ________ давхар (эсвэл _________ давхарт), __________ кв. м

Ойролцоох газар байгаа эсэх (тийм ээ, үгүй); ______________ кв. м

1.4. Барилга барьсан он _______, сүүлчийн их засвар _______

1.5. Удахгүй хийхээр төлөвлөж буй засварын огноо: одоогийн _________________, их ______________

Байгууламжид байрлах ННН-ийн талаарх мэдээлэл:

1.6. Байгууллагын нэр (байгууллага), (бүтэн нэр - дүрмийн дагуу, богино нэр) ________________________________

1.7. Байгууллагын (байгууллагын) хууль ёсны хаяг _________________________

_________________________________________________________________________

1.8. Байгууламжийг ашиглах үндэслэл (үйл ажиллагааны удирдлага, түрээс, өмчлөл) ________________________________________________________________

1.9. Өмчлөлийн хэлбэр (төрийн, төрийн бус) ___________

1.10. Нутаг дэвсгэрийн харьяалал (холбооны, бүс нутгийн, хотын) ________________________________________________________________

1.11. Дээд байгууллага (нэр) ____________________________

1.12. Үндсэн байгууллагын хаяг, бусад солбицол ________________

_________________________________________________________________________

2. Тухайн газар дахь байгууллагын үйл ажиллагааны онцлог
(төрийн үйлчилгээний хувьд)

2.1. Үйл ажиллагааны чиглэл (эрүүл мэнд, боловсрол, нийгмийн хамгаалал, биеийн тамир, спорт, соёл, харилцаа холбоо, мэдээлэл, тээвэр, орон сууц, хэрэглээний зах зээл, үйлчилгээний салбар, бусад)

_________________________________________________________________________

2.2. Үйлчилгээний төрөл ________________________________________________

2.3. Үйлчилгээ үзүүлэх хэлбэр: (газар дээр, удаан хугацаагаар байх, орон сууц, гэртээ, алсаас)

2.5. Үйлчлүүлсэн хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн ангилал: тэргэнцэртэй хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс, булчингийн тогтолцооны эмгэг бүхий хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс; харааны бэрхшээл, сонсголын бэрхшээл, сэтгэцийн хөгжлийн бэрхшээл

2.6. Төлөвлөсөн хүчин чадал: ирц (өдөрт үйлчлэх хүний ​​тоо), хүчин чадал, нэвтрүүлэх чадвар ___________________________________

2.7. Тахир дутуу хүн, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэд (тийм ээ, үгүй) _____________________________________________________________________ IRP гүйцэтгэхэд оролцох

3. Объект бэлэн байдлын төлөв

3.1. Зорчигч тээврийн хэрэгслээр сайт руу чиглүүлэх

(зорчигч тээврийн хэрэгслээр зорчих замыг тайлбарлах)

________________________________________________________________________,

Талбай руу дасан зохицсон зорчигч тээврийн хэрэгслийн бэлэн байдал

_________________________________________________________________________

3.2. Хамгийн ойрын зорчигч тээврийн зогсоолоос объект руу хүрэх зам:

3.2.1. тээврийн зогсоолоос объект хүртэлх зай ______________________ м

3.2.2. аялах хугацаа (явган) ___________________ мин.

3.2.3. Замаас тусгаарлагдсан явган хүний ​​зам байгаа эсэх (тийм ээ, үгүй),

3.2.4. Уулзвар: зохицуулалтгүй; тохируулгатай, дуут дохиолол, таймертай; Үгүй

3.2.5. Объект руу хүрэх замын талаархи мэдээлэл: акустик, хүрэлцэх, харааны; Үгүй

3.2.6. Замдаа өндөр өөрчлөгддөг: тийм ээ, үгүй

(тайлбарлах ________________________________________________________________)

Тэргэнцэртэй хүмүүст зориулсан тэдний зохион байгуулалт: тийм, үгүй ​​(________________)

3.3. OSI хүртээмжийг зохион байгуулах сонголт

3.4. Бүтцийн болон үйл ажиллагааны үндсэн хэсгүүдийн хүртээмжийн байдал

* - Заагч: DP - бүрэн боломжтой, DH - хэсэгчлэн боломжтой, DU - болзолт боломжтой, Үгүй - байхгүй

3.5. OSI-ийн бэлэн байдлын талаархи эцсийн дүгнэлт:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

* - сонголтуудын аль нэгийг (ажлын төрөл) зааж өгсөн: шаардлагагүй; засвар (одоогийн, томоохон); TCP-тэй тусгай шийдэл; техникийн шийдэл боломжгүй - үйлчилгээний өөр хэлбэрийг зохион байгуулах

5. Тусгай тэмдэг

Паспорт нь дараахь үндсэн дээр үүсдэг.

1. Санал асуулгын хуудас (объектийн талаархи мэдээлэл) 20__ оны "__" ____________ огноо.

2. Байгууламжийн шалгалтын тайлан:

20__ оны "__" __________ өдрийн № ___________ хууль

3. Комиссын шийдвэр ______________________________________________________

"__" ____________ 20__-аас

Хавсралт A.3

БИ БАТЛАХ:

Удирдагч

Присмакина Л.Н.

"____" _______2015 он

САНАЛ АСУУЛГА

ТЭНХЛИЙН БОЛОМЖИЙН МЭДЭЭЛЛИЙН ХУУДСАНД

№ 1

1. Объектийн талаархи ерөнхий мэдээлэл

1.1. Объектийн нэр (төрөл) _Захиргааны хэсэг бүхий үндсэн орон сууцны барилга

1.2. Объект хаяг 633150, Мошковский дүүрэг, станц-Ояшинский, Западная гудамж 40

Бие даасан барилга 2 давхар, 9282.8 м.кв газар доорх 2908.7 м.кв.

Ойролцоох газрын олдоц - 4.0 га

1.4. Энэ барилга нь 2002 онд баригдсан бөгөөд сүүлийн удаа их засвар хийгээгүй.

одоогийн 2015 он, нийслэл 2022 он

1.8. Байгууламжийг ашиглах болсон шалтгаан (үйл ажиллагааны удирдлага, )

1.10. Нутаг дэвсгэрийн харьяалал(бүс нутгийн, )

2.1 Үйл ажиллагааны хамрах хүрээ(эрүүл мэнд, боловсрол, нийгмийн хамгаалал, биеийн тамир, спорт, соёл, харилцаа холбоо, мэдээлэл, тээвэр, орон сууц, хэрэглээний зах зээл, үйлчилгээний салбар, бусад

Нийгмийн хамгаалал

2.2 Үйлчилгээний төрөл - Нийгмийн ахуйн, нийгмийн эрүүл мэнд, нийгмийн сэтгэл зүй, нийгмийн сурган хүмүүжүүлэх, нийгмийн хөдөлмөр, нийгмийн эрх зүй, нийгмийн нөхөн сэргээх.

2.3 Үйлчилгээ үзүүлэх хэлбэр: (удаан хугацаагаар оршин суух, түүний дотор байр, )

2.6 Төлөвлөсөн хүчин чадал:, хүчин чадал - 295 хүн

2.7 Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэд болох IRP-ийн гүйцэтгэлд оролцох (тийм)

(зорчигч тээврийн хэрэгслээр зорчих замыг тайлбарлах)

Талбай руу дасан зохицсон зорчигч тээврийн хэрэгслийн бэлэн байдал: үйлчилгээний автобус, эмнэлгийн цагаан зээр

3.2.1 Төмөр замын буудлаас объект хүртэлх зай 3,0 км

3.2.2 Аяллын хугацаа (явган) 30 минут

3.2.3. замаас тусгаарлагдсан явган хүний ​​зам байгаа эсэх (Тиймээ, ),

3.2.5 Объект руу хүрэх замын талаарх мэдээлэл:акустик, хүрэлцэх, харааны; Үгүй

Үгүй

Тэргэнцэртэй хүмүүст зориулсан тэдгээрийн зохион байгуулалт:Үгүй

* - "A", "B", "DU", "VND"

4. Удирдлагын шийдвэр

______________

_________________________________________________________________________________________

(гарын үсэг, овог нэр, албан тушаал; тухайн байгууллагын итгэмжлэгдсэн төлөөлөгчийн холбоо барих хаяг)

Хавсралт A.3

БИ БАТЛАХ:

Удирдагч

Присмакина Л.Н.

"____" _______2016 он

САНАЛ АСУУЛГА

(нийгмийн дэд бүтцийн байгууламжийн талаарх мэдээлэл)

ТЭНХЛИЙН БОЛОМЖИЙН МЭДЭЭЛЛИЙН ХУУДСАНД

№ 7

1. Объектийн талаархи ерөнхий мэдээлэл

1.1. Объектын нэр (төрөл) - 4-р орон сууцны барилга

1.2. Объектийн хаяг 633150, Мошковский дүүрэг, Станционно-Ояшинский суурин, Баруун гудамж 40

1.3. Объект байрлуулах тухай мэдээлэл:

Тусдаа барилга 2 давхар, 872 м.кв

Ойролцоох газрын хүртээмж - 1.5. га

1.4. Энэхүү барилга нь 1972 онд баригдсан бөгөөд хамгийн сүүлд 2005 онд их засвар хийсэн.

1.5. Удахгүй хийхээр төлөвлөж буй засварын огноо: одоогийн 2015 он, 2025 он

сайт дээр байрлах байгууллагын талаарх мэдээлэл

1.6. Байгууллагын нэр (байгууллага), (бүтэн хууль ёсны нэр - Дүрмийн дагуу (богино нэр) GASUSO NSO "Ояшинскийн асрамжийн газар - сэтгэцийн хомсдолтой хүүхдүүдэд зориулсан интернат сургууль.

1.7. Байгууллагын (байгууллагын) хуулийн хаяг: 633150. ҮСХ, Мошковский дүүрэг, r.p. Станц-Ояшинский, Баруун гудамж 40

1.9. Өмчлөлийн хэлбэр - (төр)

1.11. Дээд байгууллага яам нийгмийн хөгжилНовосибирск муж

1.12. Эцэг эхийн байгууллагын хаяг, Новосибирск, st. Серебриниковский №6

2. Тухайн газар дахь байгууллагын үйл ажиллагааны онцлог

2.2 Үйлчилгээний төрөл- Нийгмийн өрх;

Нийгмийн анагаах ухаан;

Нийгмийн сэтгэл зүй;

Нийгмийн - сурган хүмүүжүүлэх;

Нийгмийн хөдөлмөр;

Нийгмийн эрх зүй;

2.3 Үйлчилгээ үзүүлэх хэлбэр:

2.6 Төлөвлөсөн хүчин чадал: хүчин чадал - 60 ор

2.7 IRP-ийг хэрэгжүүлэхэд оролцох, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэд - тийм ээ.

3. Хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд зориулсан байгууламжийн хүртээмжийн байдал

болон бусад хөдөлгөөн багатай хүн амын бүлгүүд (MPGs)

3.1 Зорчигч тээврийн хэрэгслээр талбай руу чиглэх :

Станцаас цахилгаан галт тэрэг. Н-Главный хүртэл St. Ояш; "Төмөр замын өртөө - Радуга тосгон", "Төмөр замын өртөө - Балта тосгон" автобусууд "Дом-boarding" зогсоол хүртэл

Талбай руу дасан зохицсон зорчигч тээврийн хэрэгслийн бэлэн байдал: - Үгүй ээ

3.2 Хамгийн ойрын зорчигч тээврийн зогсоолоос тухайн объект руу хүрэх зам:

3.2.1 Дом boarding зогсоолоос объект хүртэлх зай- 500 м

3.2.2 Аяллын хугацаа (явган) 10 мин

Үгүй

3.2.4 Уулзвар: зохицуулалтгүй;

3.2.5 Объект руу хүрэх маршрутын дагуух мэдээлэл: акустик, хүрэлцэх, харааны;- Үгүй

3.2.6 Замын дагуу өндрийн өөрчлөлт; - Үгүй

Үгүй

3.3 OSI-ийн хүртээмжийг зохион байгуулах сонголт(үйлчилгээний хэлбэрүүд)* SP 35-101-2001-ийг харгалзан үзнэ

* - сонголтуудын аль нэгийг зааж өгсөн болно:"A", "B", "DU", "VND"

4. Удирдлагын шийдвэр(байгууламжийн үндсэн бүтцийн элементүүдийг тохируулах санал)

*- сонголтуудын аль нэгийг (ажлын төрөл) зааж өгсөн: шаардлагагүй; засвар (одоогийн, томоохон); TSR бүхий бие даасан шийдэл; техникийн шийдэл боломжгүй - үйлчилгээний өөр хэлбэрийг зохион байгуулах

ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжийн хүртээмжийн газрын зураг дээр мэдээллийг байрлуулах талаар тохиролцов. ______________ Красотка Р.З. - эрүүл мэнд, аюулгүй байдлын мэргэжилтэн, ажлын комиссын гишүүн утас 8(383 48) 51-762

Хавсралт A.3

БИ БАТЛАХ:

Удирдагч

Присмакина Л.Н.

"____" _______2016 он

САНАЛ АСУУЛГА

(нийгмийн дэд бүтцийн байгууламжийн талаарх мэдээлэл)

ТЭНХЛИЙН БОЛОМЖИЙН МЭДЭЭЛЛИЙН ХУУДСАНД

№ 8

1. Объектийн талаархи ерөнхий мэдээлэл

1.1. Объектын нэр (төрөл) -нийгмийн үйлчилгээний хэлтсийн орон сууцны барилганөхөн сэргээх

1.2. Объектын хаяг:633150, Мошковский дүүрэг, станц-Ояшинский, Школьная гудамж, 5-р байр

1.3. Объект байрлуулах тухай мэдээлэл:

- тусдаа барилга 2 давхар, 2700 м.кв

Ойролцоох газрын хүртээмж- 4.5. га

1.4. Барилгын жил1951 он, сүүлчийн их засвар - 2009 он

1.5. Удахгүй хийхээр төлөвлөж буй засварын огноо:одоогийн 2015 он, нийслэл 2029 он

Сайт дээр байрлах байгууллагын талаархи мэдээлэл

1.6. Байгууллагын нэр (байгууллага): Улсын автономит хэвтэн эмчлүүлэх байгууламж нийгмийн үйлчилгээНовосибирск мужийн Ояшинскийн асрамжийн газар - сэтгэцийн хомсдолтой хүүхдүүдэд зориулсан дотуур байр. (GASU SO NSO, UOD-д зориулсан ODDI)

1.7. Байгууллагын (байгууллагын) хуулийн хаяг: 633150. Новосибирск муж, Мошковский дүүрэг, r.p. Станц-Ояшинский, Школьная гудамж 5

1.8. Байгууламжийг ашиглах болсон шалтгаан (үйл ажиллагааны удирдлага)

1.9. Өмчлөлийн хэлбэр - (төр)

1.10. Нутаг дэвсгэрийн харьяалал (бүс нутгийн)

1.11. Новосибирск мужийн Нийгмийн хөгжлийн яамны дээд байгууллага

1.12. Эцэг эхийн байгууллагын хаяг, Новосибирск, st. Серебрениковская 6.

2. Тухайн газар дахь байгууллагын үйл ажиллагааны онцлог

2.1 Үйл ажиллагааны хүрээ: - Нийгмийн хамгаалал

2.2 Үйлчилгээний төрлүүд -нийгмийн өрх;

Нийгмийн анагаах ухаан;

Нийгмийн сэтгэл зүй

Нийгмийн - сурган хүмүүжүүлэх

Нийгмийн хөдөлмөр;

Нийгмийн эрх зүй;

Нийгмийн нөхөн сэргээлт .

2.3 Үйлчилгээ үзүүлэх хэлбэр:оюуны хомсдолтой хүүхдүүд Байнгын оршин суухобъект дээр.

2.6 Төлөвлөсөн хүчин чадал: , хүчин чадал - 85 ор

2.7 Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдийн IRP-ийн гүйцэтгэлд оролцох- Тийм ээ,

3. Хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд зориулсан байгууламжийн хүртээмжийн байдал

болон бусад хөдөлгөөн багатай хүн амын бүлгүүд (MPGs)

3.1 Зорчигч тээврийн хэрэгслээр талбай руу чиглэх

Станцаас цахилгаан галт тэрэг. Н-Главный хүртэл St. Ояш

Талбай руу дасан зохицсон зорчигч тээврийн хэрэгслийн бэлэн байдал: - Үгүй ээ

3.2 Хамгийн ойрын зорчигч тээврийн зогсоолоос тухайн объект руу хүрэх зам:

3.2.1 Төмөр замын буудлын зогсоолоос объект хүртэлх зай- 300 м

3.2.2 Аяллын хугацаа (явган)- 5.0 мин

3.2.3. замаас тусгаарлагдсан явган хүний ​​зам байгаа эсэх -Тиймээ

3.2.4 Уулзвар: -зохицуулалтгүй;

3.2.5 Объект руу хүрэх зам дагуух мэдээлэл: акустик, хүрэлцэх,харааны; - Үгүй

3.2.6 Замын дагуух өндрийн өөрчлөлт:- Үгүй

Тэргэнцэртэй хүмүүст зориулсан тэдгээрийн зохион байгуулалт: -Үгүй

3.3 OSI-ийн хүртээмжийг зохион байгуулах сонголт(үйлчилгээний хэлбэрүүд)* SP 35-101-2001-ийг харгалзан үзнэ

* - сонголтуудын аль нэгийг зааж өгсөн болно:"A", "B", "DU", "VND"

4. Удирдлагын шийдвэр(байгууламжийн үндсэн бүтцийн элементүүдийг тохируулах саналууд)

*- сонголтуудын аль нэгийг (ажлын төрөл) зааж өгсөн: шаардлагагүй; засвар (одоогийн, томоохон); TSR бүхий бие даасан шийдэл; техникийн шийдэл боломжгүй - үйлчилгээний өөр хэлбэрийг зохион байгуулах

ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжийн хүртээмжийн газрын зураг дээр мэдээллийг байрлуулах талаар тохиролцов.______________Гоо сайхан Р.З. - ХАБЭА-н мэргэжилтэн, ажлын комиссын гишүүн утас: 8(383-48) 51-762