Quelle est la durée du congé de maladie transféré par la FSS ? Combien de jours d'arrêt de travail la FSS prend-elle en charge ?

Lors de l'ouverture congé de maladie le salarié perçoit des prestations d'invalidité temporaire et son paiement est effectué sur les fonds de l'employeur et/ou de la Caisse d'assurance sociale. L'accumulation est effectuée pendant toute la durée du traitement. À partir de cet article, vous apprendrez combien de jours de congé de maladie l'employeur paie en 2017 et quand les paiements sont effectués aux frais de l'État.

Qui paie les arrêts maladie ?

En fait

En pratique, tout se passe de la manière suivante: le salarié accorde à l'employeur un congé de maladie, et dans les 10 jours il est entièrement délivré espèces. Ensuite, l'employeur envoie et la caisse verse l'indemnisation nécessaire.

Qui paie les congés de maladie - l'État ou l'employeur - dépend du nombre de jours d'incapacité de travail. Commande standard suivant:

Les 3 premiers jours d'arrêt maladie sont pris en charge par l'employeur-assureur.
À partir du 4ème jour, les paiements sont effectués aux frais de la Caisse fédérale d'assurance sociale de la Fédération de Russie.

Il existe un certain nombre d'autres cas où le congé de maladie à partir du premier jour est payé uniquement à partir des fonds fonds d'état assurance sociale:

prendre soin d'un enfant ou d'un proche malade ;
quarantaine;
prothèses dans un établissement médical;
traitement de suivi dans un établissement de sanatorium.

Quelle loi définit l’obligation de l’employeur de payer les trois premiers jours d’arrêt maladie ?

Selon la loi fédérale n° 255 du 29 décembre 2006, l'employeur est tenu de payer les 3 premiers jours de maladie d'un salarié s'il a reçu un certificat d'incapacité temporaire de travail sur la base de maladie générale, pas de soins. Le financement du paiement est acceptable aux frais de l'employeur ou de l'assureur. Mais découvrez si les congés de maladie eux-mêmes sont soumis à des primes d'assurance à la charge de l'employeur.

Tous les frais de paiement des 3 premiers jours d'incapacité temporaire ne sont pas liés aux coûts de main-d'œuvre, mais à d'autres coûts associés à la production et aux ventes. Cette règle est inscrite dans le sous-paragraphe. 48 alinéa 1 art. 264 Code des impôts de la Fédération de Russie.

Où demander le calcul et le paiement des congés de maladie, voir la vidéo ci-dessous

D'où viennent les fonds ?

Selon la loi, les trois premiers jours de congé de maladie sont payés par l'employeur, mais pendant cette période, des indemnités peuvent être accumulées auprès de la compagnie d'assurance. A cet effet, il existe une assurance volontaire en cas d'incapacité temporaire. Il s'agit d'un type d'assurance particulier, qui implique que l'entreprise doit payer les primes d'assurance. L'organisation enregistre ces dépenses comme autres dépenses. Les conditions suivantes doivent également être remplies :

En plus

L'assurance maladie volontaire est divisée en : individuelle – dans ce cas, l'assuré est une personne physique (une personne physique salariée de l'entreprise) ; et collective – l’assureur est entité(tous les employés de l'organisation sont assurés en même temps).

Compagnie d'assurance doit avoir une licence pour fournir une assurance volontaire spécifiquement en cas d'invalidité temporaire ;
le montant des indemnités d'assurance ne peut excéder le montant des prestations des 3 premiers jours de maladie (hors versements complémentaires) ;
le montant total des primes d'assurance ne doit pas dépasser 3 % des coûts de main-d'œuvre ;
si une organisation conclut simultanément des contrats d'assurance volontaire en cas de décès et/ou d'atteinte à la santé des employés, alors dans ce cas, le montant total des paiements ne doit pas dépasser 3 % des coûts de main-d'œuvre.

Les indemnités au titre des contrats d'assurance volontaire en cas de décès et/ou d'atteinte à la santé des salariés sont limitées. Basé sur le par. 10 s. 16 alinéa 2 art. 255, ils sont pris en compte dans les coûts de main-d'œuvre à hauteur de 15 000 roubles maximum par an pour chaque employé.

Si l'employeur assurait les salariés dans le cadre des deux types d'assurance volontaire et que le montant des cotisations au titre du contrat en cas de décès et/ou d'atteinte à la santé dépassait 3 % des coûts de main-d'œuvre, il ne pourra pas prendre en compte les cotisations d'assurance. des 3 premiers jours de maladie en frais. Dans ce cas, la compagnie d’assurance pourra payer 3 jours d’arrêt maladie directement au salarié. Ils ne seront pas reflétés dans la comptabilité de l'employeur.

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Récemment, le paiement des certificats d'invalidité temporaire a été partiellement effectué aux frais du Fonds d'invalidité temporaire. Bien sûr. Les employeurs aimeraient savoir combien de jours de congé de maladie sont payés par la Caisse d'assurance sociale. Nous essaierons de répondre à la fois à cette question et à quelques autres concernant les certificats d'invalidité temporaire.

Dans quels cas un arrêt de travail est-il délivré ?

Tout arrêt de maladie délivré par un organisme agréé par la Fondation assurance sociale une clinique ou un hôpital, ou qui a été prescrit par un spécialiste certifié, doit être payé.

Un certificat d'incapacité temporaire de travail est délivré dans les cas suivants :

en raison d’une maladie du salarié – professionnelle et acquise dans des conditions domestiques ;
pour les accidents du travail – tant professionnels que domestiques ;
pour la garde d'enfants jusqu'à quinze ans et dans certains cas jusqu'à dix-huit ans ;
prendre soin d'un proche malade, à condition que la maladie ne soit pas chronique ;
pour la récupération définitive dans la période postopératoire ;
pour la grossesse et l'accouchement, y compris pour la période nécessaire à l'interruption de grossesse ou à l'insémination artificielle.

Ne délivrez pas d'attestation d'arrêt de maladie si la personne visitant le médecin a signes évidents maladie ou blessure, le médecin n’en a pas le droit. Le refus de délivrance peut faire l'objet d'un recours auprès du médecin-chef, du chef de l'établissement ou des autorités de régulation supérieures.

À qui les congés de maladie sont-ils payés ?

Dans un avenir proche, il est prévu de payer les congés de maladie aux frais de la Caisse d'assurance sociale pendant toute la période d'incapacité - cela permettra à la Caisse de contrôler plus facilement les dépenses des fonds, même si les employeurs continueront à en assurer le calcul. à la feuille.

Depuis 2011, les arrêts maladie sont pris en charge à la charge de la Caisse d'Assurance Sociale, à partir du quatrième jour d'incapacité temporaire. Les trois premiers jours d'arrêt de travail sont payés à la charge de l'employeur. La seule exception concerne les prestations de maternité, qui sont entièrement payées par la Caisse.

Les congés de maladie sont-ils toujours payés ?

Si l'employeur n'a aucun doute sur l'authenticité du certificat d'incapacité temporaire qui lui a été remis, il est tenu de calculer les cumuls pour la période d'arrêt forcé du salarié. La feuille est transférée à la Caisse d'assurance sociale avec d'autres rapports, même si l'arrêt de maladie n'a été ouvert que pendant trois jours, puisque tous les arrêts de maladie et leurs paiements sont contrôlés par la Caisse.

Pour vérifier l'authenticité d'une attestation d'arrêt de travail, un employeur peut :

adresser une demande écrite à l'établissement médical pour savoir si le spécialiste dont le nom et les initiales figurent sur le certificat d'arrêt de travail y travaille et dans quel poste il occupe. La réponse doit également être écrite ;
vérifiez par téléphone le numéro de série du certificat d'arrêt de maladie auprès de l'agence locale de la Caisse d'assurance sociale - un numéro unique issu d'une séquence aléatoire de chiffres est tamponné sur les nouveaux formulaires. Tous les numéros sont enregistrés dans les antennes régionales de la Caisse en relation avec les établissements médicaux ayant reçu des formulaires de certificats d'invalidité temporaire ;
vérifier la position d'un spécialiste de manière officieuse, « par connaissance », via des connexions dans les organismes d'application de la loi Et établissements médicaux services de sécurité ou gestion d’entreprise.

Le calcul du congé de maladie pour la Caisse d'assurance sociale et la comptabilité interne de l'entreprise doivent être effectués dans les dix jours suivant l'octroi du congé de maladie fermé. Le salarié recevra des paiements en espèces lors de son prochain chèque de paie. C'est, par exemple, si salaire l'entreprise paie tous les deux et dix-sept du mois et le salarié a pris un congé de maladie fermé le seizième, il recevra très probablement déjà une indemnité de maladie le mois prochain– cela ne sera pas considéré comme une violation de la loi.

Comment les congés de maladie sont-ils payés ?

Tous les calculs des arrêts maladie sont effectués par l'employeur et enregistrés dans une colonne spécialement désignée de la fiche d'incapacité temporaire réservée à ces fins. La FSS contrôle l'achèvement des arrêts de maladie lors des inspections, il doit donc être rempli conformément à toutes les règles et réglementations. Les informations sur les paiements accumulés sont transférées au Fonds, qui transfère les fonds sur le compte de l'employeur ou sur un compte courant personnel. individuel- employé. Le transfert des fonds pour les trois premiers jours d'arrêt maladie (s'il ne s'agit pas d'un congé de maternité) est effectué par l'employeur.

Le calcul des indemnités pour certificat d'invalidité temporaire est effectué en tenant compte des facteurs suivants :

la période d'assurance du salarié ;
salaire moyen des deux dernières années civiles ;
périodes de non-assurance;
respect du régime médical;
la valeur maximale des indemnités de congé de maladie établie au niveau de l'État ;
la durée de l'arrêt de travail - après tout, chaque jour d'incapacité temporaire de travail est rémunéré à partir du premier ;
l’état de santé de l’employé établi et enregistré pendant la période de maladie ou de blessure.

Rien d'autre n'affecte les paiements : si, par exemple, un salarié travaille à temps partiel, il perçoit des indemnités pour une période d'incapacité temporaire sur une base générale, conformément aux normes établies - c'est-à-dire la Caisse d'assurance sociale - pour tous les lieux de travail. où il accorde des congés de maladie.

Quelle est la durée d'assurance d'un salarié ?

La période d'assurance s'entend comme la période pendant laquelle le salarié était inscrit dans une entreprise ou entrepreneur individuel et sur ses revenus, des cotisations étaient versées à la Caisse d'assurance sociale. En fonction de la durée de cette période, ils paient de cent à soixante pour cent du salaire ou, si la période d'assurance n'est pas encore terminée depuis six mois, les paiements sont effectués au taux du salaire minimum.

Quel est le salaire moyen d'un employé

Selon les règles de la Caisse d'assurance sociale, les congés de maladie en 2017 sont payés sur la base du salaire moyen des deux dernières années civiles travaillées. C'est-à-dire sur la base des revenus perçus pour 2015 et 2016. Tous les paiements versés au salarié sont récapitulés, notamment : les salaires, les primes, les indemnités, les coefficients, les montants d'intéressement. Le chiffre obtenu est divisé par le nombre de jours travaillés par an. Ce nombre n'inclut pas les périodes de congé payé, pour lesquelles les fonds n'ont pas été prélevés sur la Caisse d'assurance sociale, ainsi que les périodes d'invalidité temporaire.

Facteurs affectant les indemnités de congé de maladie

Les indemnités de congé de maladie ne peuvent pas être accumulées pour un montant inférieur au salaire minimum établi dans la région. De plus, ils ne peuvent pas être plus grands que celui établi Loi fédérale maximum – par année civile ou par mois.

Les périodes de non-assurance - le temps passé au service militaire ou autre, pendant lequel aucun fonds n'a été déduit de la Caisse d'assurance sociale - affectent les paiements, mais n'affectent pas la période d'assurance globale.

Si des violations du régime médical ont été constatées ou s'il a été établi que la maladie ou la blessure a été causée par le fait que le salarié était sous l'influence de l'alcool ou d'une autre intoxication, les indemnités seront calculées sur la base du montant du salaire minimum, quelle que soit l'assurance du salarié. période.

Certaines transformations font l’objet de nombreux débats parmi la population et dans les médias. Par exemple, réforme des retraites. Il existe d’autres changements qui ne sont pas connus du public. Il ne faut cependant pas penser qu’il n’y a pas d’innovation dans ces transformations. Ainsi, en 2017, l'arrêt maladie et sa procédure de calcul n'ont pas changé.

Cependant, chacun doit savoir qu'il est prévu de transformer le salaire minimum (ou salaire minimum) et le plafond de revenu. Dans cet article, nous examinerons ce qui constitue un congé de maladie à la charge de l'employeur.

Qui paie quoi ?

Depuis janvier 2013, le certificat d'invalidité temporaire (également appelé congé de maladie) est pris en charge par la Caisse d'assurance sociale, et non plus par l'employeur, comme c'était le cas auparavant. Il existe cependant une disposition selon laquelle l'employeur est tenu de payer les prestations sur ses propres fonds pendant les trois premiers jours. Les jours suivants sont financés par la Caisse d'assurance sociale.

Auparavant, le salarié fournissait sa feuille confirmant son arrêt de maladie au service comptable de son organisation. Prochaine actionétait le paiement par l'employeur au subordonné pour les jours consacrés au traitement. Après avoir payé au salarié l'argent dû, l'employeur devait déclarer à la FSS (Caisse d'assurance sociale) les finances avec lesquelles il accordait un congé de maladie. La Caisse d’assurance sociale a réduit le niveau des cotisations obligatoires pour l’employeur, qu’il devait payer à la fin de chaque année, de 2,9 % du salaire annuel du salarié.

Qu'est ce qui se passe maintenant?

Actuellement, les employeurs sont exemptés de l'obligation ci-dessus et la Caisse d'assurance sociale prend en charge les jours que l'employé a passés en traitement. Il convient également de noter que le versement des prestations aux femmes enceintes ou à celles qui s'occupent d'enfants malades en 2017 va à en entier aux frais de la Caisse d'assurance sociale. Cependant, il convient de considérer qu'il est toujours obligatoire de présenter la feuille confirmant votre arrêt de travail au service comptable de votre organisation.

Il est important de se rappeler que si un employé démissionne mais n'est pas officiellement employé, alors dans les trente jours calendaires il peut recevoir des prestations. Découvrons plus en détail comment est calculée l'indemnisation des arrêts maladie à la charge de l'employeur.

Paiements et leur calcul

Comme auparavant, les indemnités de maladie sont calculées sur la base des revenus du salarié pendant deux ans. Autrement dit, pour déterminer les indemnités dues, on prend en compte les gains du salarié au cours des deux années précédant celle au cours de laquelle l’événement assuré est survenu. Par exemple, si une personne est tombée malade cette année, le calcul inclura les gains de 2016 et 2015 (sept cent trente jours). En conséquence, seul l'argent provenant des revenus officiels et sur lequel l'employeur a payé des cotisations d'assurance au Fonds de développement social sera pris en compte. En effet, un arrêt maladie à la charge de l’employeur ne peut être délivré que pour trois jours.

Après avoir additionné les revenus du lieu de travail officiel pendant deux ans, vous devez diviser valeur donnéeà sept cent trente. Le résultat obtenu sera le revenu journalier moyen, qui est également pris en compte lors du calcul des versements selon le certificat d'incapacité de travail. Par exemple, si le salaire d'une personne pour 2016 était de six cent quarante-cinq mille roubles et pour 2015 de cinq cent quatre-vingt mille roubles, le revenu moyen par jour est de 1 678 roubles (deux cent quarante mille + trois cent soixante mille). /sept cent trente = 1678.08). La possibilité de recevoir des paiements à 100 % (comme dans notre cas - 1 678 roubles pour une journée de traitement) ne sera possible que si l'expérience professionnelle des paiements d'assurance est de huit ans ou plus.

Si la durée des versements d'assurance est supérieure à cinq ans mais inférieure à huit ans, la personne recevra quatre-vingts pour cent du revenu journalier moyen (notre option - 1 342 roubles). Une personne qui a cinq ans d'expérience en assurance ne peut compter que sur soixante pour cent (nous avons 1006 roubles). Imaginons qu'une personne passe quatre jours en traitement (congé de maladie). Si son expérience en assurance est de huit ans ou plus, il recevra en 4 jours 6 712 roubles, sur la base de notre exemple (1 678 * 4 = 3 284). Il convient de noter que pour les conditions de calcul, ce n'est pas l'ancienneté en général qui est utilisée, mais la durée des versements d'assurance. Ici, 3 jours d'arrêt maladie sont à la charge de l'employeur, et un jour est à la charge de la Caisse d'Assurance Sociale.

Assurance et expérience professionnelle

Il est inacceptable de confondre expérience en assurance et expérience professionnelle. Le fait est que désormais les provisions pour diverses assurances et avantages sociaux, et parallèlement, le calcul des arrêts maladie est effectué sur la base de l'expérience en assurance. La durée de travail du salarié (ancienneté) n'a pas d'importance. L’essentiel est uniquement le montant qui a été transféré sur le compte d’assurance de l’employé et la durée de ces paiements (durée d’assurance).

On peut dire plus simplement : si un salarié reçoit un salaire dans une enveloppe et que son employeur ne lui envoie pas de primes d'assurance, alors sa durée d'assurance sera bien plus courte que sa vie professionnelle. Travailler sur Contrat de travail, municipaux et service civil, emploi dans des domaines dans lesquels l'employé bénéficiait d'une assurance médicale obligatoire, par exemple, une période de travail temporaire en tant qu'avocat ou entrepreneur individuel, service dans les forces armées Fédération Russe, Ministère de situations d'urgence, le ministère de l'Intérieur et d'autres organismes chargés de l'application des lois.

Salaire au-dessus de la moyenne

Si une personne reçoit un salaire supérieur à la moyenne nationale, elle doit alors connaître plus grande taille revenu journalier moyen, qui en 2017 s'élevait à chiffre exactà 1780 roubles. Cette signification a une base logique. Du fait que le revenu moyen journalier est calculé à partir des 2 dernières années qui ont précédé l'année de survenance de l'événement assuré (on parle ici de maladie), ils s'additionnent valeurs les plus élevées revenus pour 2015 et 2016.

En deux mille quinze valeur la plus élevée fixé à sept cent dix-huit mille, en deux mille quinze - six cent soixante-dix mille roubles. Il en résulte que le plus haute valeur Le revenu journalier moyen en deux mille dix-sept est : six cent soixante-dix mille + sept cent dix-huit mille/sept cent trente = 1901,36 roubles. Cela signifie que par jour de maladie, vous ne pouvez pas recevoir plus de 1 901 roubles. Lors du paiement des arrêts maladie à la charge de l'employeur, ceci est impérativement pris en compte.

Comment sont calculés les congés de maladie pour les salariés hautement rémunérés ?

Le Président de la Fédération de Russie a signé un décret dont il résulte que la loi limite la possibilité de congés de maladie aux employés bien rémunérés. Tout cela s'est produit à cause d'un incident au cours duquel douze footballeurs du club du Zenit sont tombés malades pour un total de cent soixante-deux millions de roubles en un an. Il va sans dire que la FSS était obligée de rembourser cet argent.

Mais l'affaire est surprenante dans la mesure où, agissant exclusivement dans le cadre de la loi, le club n'a transféré que six millions à la FSS pour la même année. Les « revenus » du fonds n’ont pas besoin d’explications : il a payé cent soixante-deux millions, mais n’en a reçu que six millions.

Affichages pour arrêt de maladie à la charge de l'employeur

Les numéros de transaction sont localisés en fonction du compte de dépenses sur lequel le salaire de la personne est imputé. En fait, il n'y a pratiquement aucune différence avec le salaire habituel : Dt 20, 23, 25, 26, 29, 44, 91 Kt 70.

Les calculs mentionnés ci-dessus s'appliquent uniquement à ceux qui ont présenté un certificat sur le formulaire 2-NDFL d'un lieu de travail précédent, si, bien entendu, le lieu de travail a changé dans les 2 l'année dernière. Pour ceux qui ont commencé à travailler dans une autre organisation, mais n'ont pas présenté de certificat sous la forme 2-NDFL pour nouveau travail, les arrêts maladie seront calculés selon taille minimale salaire (salaire minimum - sept mille cinq cents roubles (à partir du 01/06/2017 - sept mille huit cents roubles).

Imaginons que le salarié suive un traitement du dix-sept janvier deux mille dix-sept au six février deux mille dix-sept. Exemple spécifique fait référence à deux mois : janvier et février. Pour janvier et février, vous devez compter séparément, car ils contiennent un nombre de jours différent : janvier - trente et un jours, février - vingt-huit jours. Ensuite, nous envisagerons de payer les congés de maladie à la charge de l'employeur.

Exemple de calcul

Pour octobre, nous verrons les chiffres suivants :

Sept mille cinq cents (salaire minimum) * quatorze (jours de traitement en janvier) / trente et un (jours dans un mois) = trois mille trois cent quatre-vingt-sept roubles.

Voici le calcul pour février :

Sept mille cinq cents (salaire minimum) * six (jours de traitement en février) / vingt-huit (jours dans un mois) = mille six cent sept roubles.

Il est à noter que le paiement des congés de maladie à la charge de l'employeur doit être effectué dans les délais. Mais revenons au calcul. En additionnant les valeurs, on obtient : trois mille trois cent quatre-vingt-sept + mille six cent sept = quatre mille neuf cent quatre-vingt-quatorze roubles - le paiement total des jours consacrés au traitement. Veuillez noter que seuls ceux qui ont huit ans ou plus d'expérience en assurance (cent pour cent) peuvent compter sur le montant reçu. Et tu sais déjà combien jours de maladie que le salarié peut avoir aux frais de l'employeur.

Un salarié accidenté ou atteint d'une maladie professionnelle

Pour les employés qui souffrent d'une maladie ou d'une blessure au cours de leur activité de travail, c'est-à-dire que les dommages causés à leur santé sont liés aux coûts de la profession, le paiement des prestations est considéré comme se situant dans une certaine limite ;

Que doit savoir un employeur sur le paiement des congés de maladie en 2017 ?

Si un salarié ne peut pas apporter un document sur le montant des gains de son ancien lieu de travail, il doit, sur sa demande écrite, être adressé à la collectivité territoriale. fonds de pension Lettre de la Russie demandant information nécessaire. Les congés de maladie à la charge de l'employeur sont soumis à l'impôt sur le revenu des personnes physiques au moment de leur paiement.

Si le salarié présente une attestation du montant des gains après le calcul de l'indemnité, l'opération doit alors être refaite, mais pas plus de 3 ans à l'avance.

Les prestations d'invalidité temporaire sont versées avec votre salaire ou votre avance. Et pour les opérations de comptage, vous pouvez utiliser le calendrier de production.

Nous avons donc examiné le plus en détail possible comment les congés de maladie sont payés à la charge de l'employeur. Nous vous souhaitons une bonne santé !