Co to jest lapara? Laparoskopia to trafna diagnoza, delikatna operacja i szybki powrót do zdrowia

💖 Podoba Ci się? Udostępnij link swoim znajomym

Laparoskopia (z greckiego „Patrzę na macicę”) zastąpiła konwencjonalną operację jamy brzusznej. Stosowany jest na narządy miednicy i brzucha. Teraz do szczegółowej diagnozy, operacji lub leczenia wystarczy kilka małych nacięć. Tak mało traumatyczne i bezpieczna metoda Operacja szybko zyskała zaufanie zarówno pacjentów, jak i samych lekarzy. Pozwala trafnie postawić kompleksową diagnozę, szybko przeprowadzić zabiegi chirurgiczne i przywrócić funkcje narządów wewnętrznych. W takim przypadku pacjenci często są wypisywani kilka godzin po zabiegu.

Co to jest

Laparoskopia jest postępową techniką współczesnej chirurgii. Polega na niewielkiej interwencji chirurgicznej. Zamiast skalpela i nacięć brzucha, wykonuje się tutaj dwa lub trzy małe nacięcia na przedniej ścianie brzucha i specjalne narzędzia– manipulatory trokarowe i laparoskop. Przez jeden otwór w jamie brzusznej lekarz wprowadza małą rurkę z laparoskopem, na której umieszcza się kamerę wideo i Oprawa oświetleniowa. Wszystko, co zarejestruje kamera, widać na monitorze. Aby ułatwić dostęp do narządów wewnętrznych, jamę otrzewnej wypełnia się dwutlenkiem węgla, a następnie usuwa.

Nowoczesne technologie umożliwiają wyposażenie mikrokamery w matryce cyfrowe. Dzięki temu obraz staje się maksymalnie wyraźny, co ułatwia diagnostykę i inne manipulacje. Wszystkie pozostałe instrumenty to manipulatory, zamienniki konwencjonalnych narzędzi chirurgicznych.

Za ich pomocą przemieszczają się do dotkniętego obszaru, usuwają i zszywają narządy, pozbywają się guzów, cyst itp. Operację przeprowadza się pod ogólne znieczulenie. Następnie zaszywa się otwory w jamie brzusznej, z reguły wymaga to dwóch lub trzech szwów. Jeśli stan na to pozwala, pacjent może zostać wypisany w ciągu kilku godzin.

Kiedy to potrzebujesz

Laparoskopia jest potrzebna w dwóch przypadkach: w diagnostyce i operacjach. Diagnostyka służy do badania narządów miednicy i otrzewnej, potwierdzając złożoną diagnozę. W przypadku interwencji chirurgicznych potrzebne jest leczenie: usuwanie zrostów, torbieli, guzów, ognisk endometriozy itp. Laparoskopia terapeutyczna może być planowana lub doraźna. Dla samego pacjenta typy te różnią się jedynie metodą łagodzenia bólu: do diagnozy często stosuje się znieczulenie miejscowe, a do operacji znieczulenie ogólne.

Do diagnostyki

Ta metoda jest rzadko stosowana do badania. W większości przypadków diagnozę stawia się na podstawie wywiadu, obrazu klinicznego i wyników badań. Ale zdarzają się przypadki, gdy leczenie nie działa pożądany rezultat lub przy użyciu innych metod niemożliwe jest postawienie diagnozy. W takiej sytuacji stosuje się laparoskopię.

Wskazaniami do tego zabiegu są:

  1. Wady wewnętrznych narządów płciowych. Inwazja pozwala ustalić charakter choroby, metody leczenia i obalić fakt wad.
  2. Podejrzenie ciąży pozamacicznej. Badanie takie możliwe jest przed 16. tygodniem ciąży i tylko wtedy, gdy inne metody nie są skuteczne.
  3. Na niepłodność, jeśli długotrwałe leczenie nie daje rezultatów.
  4. Diagnostyka nowotworów złośliwych i łagodnych.
  5. Na uporczywy ból brzucha i miednicy o nieznanej przyczynie.
  6. Prawdopodobieństwo mięśniaków, pękniętej torbieli jajnika, endometriozy, udaru jajnika.
  7. Aby określić drożność jajowody.

Tę metodę badania można zastosować w przypadku podejrzenia patologii narządów jamy brzusznej, jeśli metody nieinwazyjne są nieskuteczne. Ponadto za pomocą manipulatorów i laparoskopu lekarz może pobrać do analizy część biomateriału z niedostępnych miejsc, na co nie pozwalają inne metody diagnostyczne.

W onkologii

Laparoskopia jest skuteczna w usuwaniu guzów zlokalizowanych w miednicy i otrzewnej. Wykorzystuje się go w onkologii zarówno do operacji, jak i diagnostyki. Metodę tę można zastosować nawet wtedy, gdy guz znajduje się wewnątrz narządu, w tym celu łączy się kilka technologii jednocześnie. Aby szczegółowo obejrzeć strukturę tkanki i określić lokalizację formacji, stosuje się angiografię (badanie naczyń) i tomografia komputerowa. Powstałe obrazy są wyświetlane na ekranie jako model 3D. Następnie chirurg za pomocą manipulatorów usuwa guz, część narządu lub cały narząd.

W ginekologii

Technologia ta jest najczęściej stosowana w branży ginekologicznej. Dzisiaj większość Wszystkie interwencje chirurgiczne na wewnętrznych narządach płciowych wykonywane są za pomocą laparoskopii. Pozwala to wyeliminować wiele przyczyn niepłodności, przywrócić funkcjonowanie układu moczowo-płciowego i wyjaśnić diagnozę. Wymierna zaleta jest szybka okres rehabilitacji pacjentki.

Laparoskopię można przepisać kobiecie w następujących przypadkach:

  • z powodu niepłodności o nieznanej przyczynie;
  • z chorobą policystyczną;
  • w celu wyeliminowania ognisk endometriozy;
  • z mięśniakami;
  • anomalie w budowie narządów miednicy;
  • usunięcie macicy lub jej części;
  • usunięcie jajnika z powodu nowotworów;
  • eliminacja zrostów w układzie rozrodczym.

W większości przypadków konieczna jest operacja ze względu na niepłodność. Ta metoda chirurgiczna identyfikuje i eliminuje prawie każdą przyczynę tego problemu. Również poprzez laparoskopię można poddać kobietę czasowej lub trwałej sterylizacji, w tym celu na jajowody zakłada się zaciski ochronne lub je całkowicie usuwa.

W sytuacje awaryjne Ten sposób działania również ma zastosowanie. Na przykład, gdy torbiel pęknie, chirurg szybko usuwa skutki pęknięcia wewnętrzne szwy. Ciąża pozamaciczna jest usuwana bez poważne konsekwencje wraz z ustaleniem przyczyny i możliwością zajścia w drugą, prawidłową ciążę.

W innych obszarach

Taki innowacyjna metoda stopniowo zastępuje chirurgię otwartą, dlatego starają się poszerzać zakres jej zastosowania. Jest skuteczny nie tylko w leczeniu problemy ginekologiczne, mężczyźni również często potrzebują podobnych manipulacji. Laparoskopię terapeutyczną można przepisać w celu leczenia jelit, żołądka, nerek i usunięcia pęcherzyka żółciowego. Ponadto metoda małoinwazyjna pomaga w diagnostyce chorób trzustki i wątroby oraz usunięciu wyrostka robaczkowego. Osobną niszę zajmuje leczenie kręgosłupa poprzez nakłucia jamy brzusznej. Laparoskopowe operacje kręgosłupa wykonuje się w przypadku schorzeń okolicy lędźwiowo-krzyżowej takich jak przepukliny, urazy, osteochondroza, nowotwory.

Kto i gdzie wykonuje tę operację?

Wszelkie manipulacje wykonuje doświadczony chirurg, przy wsparciu reszty personelu medycznego. Zabieg przeprowadza się wyłącznie na sali operacyjnej, w warunkach szpitalnych. Ponieważ technika ta jest już dość popularna, jest stosowana w wielu klinikach. Dla tego instytucja medyczna muszą być odpowiednio wyposażone. Z reguły są to kliniki prywatne. W główne miasta agencje rządowe Mogą też mieć drogi sprzęt, ale jest to rzadkie.

Jak przygotować

W przypadku planowanej inwazji lub diagnozy lekarz prowadzący przepisuje serię testów. Badania wstępne odbywają się nie wcześniej niż 14 dni przed planowanym zabiegiem. Wśród tych badań pacjent musi przejść:

  • badania krwi i moczu;
  • kardiogram;
  • fluorografia;
  • badanie krwi na poziom krzepnięcia.

Na tydzień przed planowaną operacją należy zrezygnować z pokarmów powodujących powstawanie gazów: kapusty, napojów gazowanych, nabiału, zbóż (z wyjątkiem). Lekarz może przepisać preparaty enzymatyczne w celu przygotowania narządów jamy brzusznej. Przez kilka dni zabronione jest przyjmowanie leków zmniejszających krzepliwość krwi (aspiryna, kumadyna, warfaryna, heparyna). Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich przyjmowanych lekach.

Na 12 godzin przed inwazją nie należy pić ani jeść, jeśli skrajne pragnienie Możesz lekko zwilżyć usta i usta ciepłą wodą. Lewatywę oczyszczającą wykonuje się wieczorem i rano, można ją zastąpić lekami oczyszczającymi jelita. Przed operacją należy wziąć prysznic mydło antybakteryjne, usuń włosy z brzucha. Również przed stół operacyjny Soczewki, cała biżuteria i protezy są usuwane.

Jak działa procedura

Niezależnie od powodu interwencji laparoskopowej (leczenie czy badanie) operacja taka zawsze wygląda tak samo. Jedyną różnicą są procesy wewnątrz jamy brzusznej, które przeprowadza chirurg. Najpierw pacjentowi wstrzykuje się leki wzmacniające działanie leku przeciwbólowego. Na sali operacyjnej anestezjolog podaje znieczulenie, podczas całego zabiegu specjalista będzie monitorował puls pacjenta, ciśnienie krwi oraz ilość tlenu we krwi. Wszystkie dane są przesyłane do komputera.

Chirurg nakłada środek antyseptyczny i wykonuje 2-3 nacięcia: jedno pod pępkiem dla laparoskopu, drugie po bokach dla manipulatorów. W te otwory wkłada się narzędzia, Jama brzuszna wstrzyknąć podtlenek azotu (N2O) lub ciepły, nawilżony dwutlenek węgla(CO2). Ściana brzucha unosi się i umożliwia łatwy dostęp do narządów wewnętrznych. Ta część zabiegu jest całkowicie bezpieczna, gazy nie podrażniają naczyń i tkanek oraz nie są toksyczne. Ponadto CO2 korzystnie wpływa na układ oddechowy, a N2O dodatkowo działa przeciwbólowo.

Obraz z laparoskopu jest przesyłany do monitorów, chirurg może szczegółowo zbadać wszystkie narządy i wykryć obszary problematyczne. Za pomocą instrumentów wykonuje operację: usuwa guzy, cysty, narządy lub ich zaatakowane części. Po zabiegach chirurgicznych lekarz ponownie bada obszar pracy. Następnie usuwa się manipulatory, na otwory zakłada się szwy i bandaż. Pacjent zostaje zabrany na salę pooperacyjną. Jeżeli przeprowadzono diagnostykę, wypis można wypisać po 3-4 godzinach, po zabiegu konieczna jest obserwacja w szpitalu przez kolejne 2-3 dni.

Możliwe komplikacje

Technika laparoskopowa jest niezwykle złożona, wymaga doświadczonego specjalisty o rozwiniętych umiejętnościach. Negatywne konsekwencje może być spowodowane nieprawidłowym wprowadzeniem trokarów. W takim przypadku może dojść do urazów narządów wewnętrznych, takich jak jelita, pęcherz, moczowody i naczynia krwionośne. Większość tych powikłań ustępuje natychmiast po operacji, a na dotknięte narządy zakładane są szwy. Jeśli urazów narządowych nie da się wyeliminować laparoskopowo, lekarz zmuszony jest wykonać laparotomię - otwierając przednią ścianę brzucha.

Niewłaściwe przygotowanie pacjenta zwiększa ryzyko negatywne konsekwencje. Dlatego pełny pęcherz bardzo często ulega uszkodzeniu podczas wkładania instrumentów. W takim przypadku oprócz głównej operacji pacjent otrzymuje pilnie dwa rzędy szwów na dotkniętym narządzie. Jeżeli pacjentka przed zabiegiem przyjmowała leki i nie uprzedziła o tym lekarza, skład tych leków może w nieprzewidywalny sposób wpłynąć na znieczulenie. W niektórych przypadkach inwazja musi zostać zakończona w trybie pilnym. Jednak takie konsekwencje występują w przypadku każdej interwencji chirurgicznej.

W przypadku laparoskopii ryzyko infekcji, rozejścia się szwów i zrostów jest znacznie niższe.

Zaleca się odpoczynek w ciągu pierwszych kilku godzin po zakażeniu. Czas trwania odpoczynek w łóżku zależy od stopnia złożoności operacji, obecności powikłań i stanu pacjenta. Lekarz prowadzący określi czas trwania rehabilitacji i termin wypisu oraz wyda zalecenia. W domu ważne jest, aby całkowicie przestrzegać zaleceń lekarza. Zalecenia mogą uwzględniać zasady żywieniowe, jeśli wykonano laparoskopię przewodu pokarmowego, w takim przypadku konieczne będzie przestrzeganie jednej z diet Pevznera przez 2 tygodnie. W ciągu miesiąca po inwazji, niezależnie od jej rodzaju i przeznaczenia, wykluczony jest alkohol, potrawy zbyt tłuste i pikantne, pikantne i konserwy.

Higiena osobista jest bardzo ważna. Możesz pływać pod prysznicem, kąpać się dopiero po 14 dniach. Po każdym ćwiczeniu, którego potrzebujesz leczenie antyseptyczne szwy i opatrunek lub bandaż. Do leczenia ran można stosować:

  • nadtlenek wodoru 3%;
  • fukorcyna;
  • roztwór alkoholu o jaskrawej zieleni.

Szwy usuwane są w dniu ustalonym przez lekarza, zwykle po 7-14 dniach. Powinien to robić wyłącznie pracownik służby zdrowia przebieralnia. W pierwszym miesiącu po zabiegu należy ograniczyć ćwiczenia fizyczne, wyklucza sport, podnoszenie ciężarów. Wolne spacery są dozwolone. Powinieneś także powstrzymać się od seksu przez pierwsze 14-30 dni, w zależności od choroby. Po badaniu przez lekarza i za jego zgodą można wrócić do normalnego trybu życia.

Jeśli w okresie rehabilitacji pojawią się częsty ból w żołądku świadomość jest zdezorientowana, pojawiają się wymioty, zaburzenia wypróżnień - należy o tym poinformować lekarza. Ważne jest również monitorowanie stanu szwów – nie powinno być obrzęku, zaczerwienienia, swędzenia ani wydzieliny.

Dodatkowe pytania

Po laparoskopii mam wzdęty brzuch. Co robić

Podczas operacji gaz jest wstrzykiwany w okolicę otrzewnej w celu precyzyjnej manipulacji. Po inwazji zostaje wypompowany, ale istnieje możliwość, że część pozostanie w środku. To nie jest przerażające, może zostać wchłonięte przez tkanki i wydalone z organizmu. Z reguły objaw ten ustępuje samoistnie po kilku dniach i nie wymaga interwencji. Aby poprawić samopoczucie, lekarz może przepisać sorbenty i preparaty enzymatyczne. Najważniejsze jest, aby unikać samoleczenia.

Opóźniona miesiączka po zabiegu

U kobiet cykl może się przesunąć po takich manipulacjach. Miesiączka opóźnia się nawet o kilka tygodni. Jeśli nie nastąpi to w ciągu miesiąca, należy skonsultować się z lekarzem.

Krwawienie u kobiet po laparoskopii

Jeśli kobieta się rozwinie krwawe problemy z pochwy, jest to powód do pilnego wezwania karetki. Póki jest w drodze, należy zastosować pomoc zimny okład na podbrzuszu i dbaj o odpoczynek w łóżku.

Kiedy można zajść w ciążę po operacji?

Możesz zaplanować ciążę dopiero po zakończeniu leczenia. Jeżeli operacja miała miejsce na macicy, np. z powodu mięśniaków, na zajście w ciążę trzeba będzie poczekać co najmniej sześć miesięcy. Manipulacje na innych narządach wymagają 1,5-2 miesięcy. W każdym przypadku wymagane będzie badanie i zgoda lekarzy. Przedwczesna ciąża może prowadzić do rozbieżności szwów wewnętrznych i zewnętrznych, ciąża pozamaciczna, strata dziecka.

Laparoskopia to operacja polegająca na wprowadzeniu cienkiej, oświetlonej rurki przez małe nacięcie do jamy brzusznej w celu zdiagnozowania problemów z narządami wewnętrznymi lub miednicą u kobiet. Laparoskopię wykonuje się w celu identyfikacji problemów, takich jak torbiele, zrosty, mięśniaki, a także w celu wykrycia infekcji. Podczas laparoskopii można pobrać próbki tkanek za pomocą laparoskopu do dalszej biopsji.

W wielu przypadkach zamiast operacji jamy brzusznej, która polega na wykonaniu dużego nacięcia w jamie brzusznej, można wykonać laparoskopię. Laparoskopia w przeciwieństwie do laparotomii nie powoduje dużego stresu dla pacjenta i idealnie nadaje się do prostych operacji. Często pacjent nie musi nawet nocować w szpitalu.

Po co wykonywać laparoskopię?

Laparoskopia pozwala na:

  • Sprawdź, czy w jamie brzusznej lub miednicy nie występują narośla (np. nowotwory) i, jeśli to możliwe, pobierz próbki.
  • Diagnozuj schorzenia, takie jak endometrioza, ciąża pozamaciczna lub choroby zapalne narządy miednicy (PID).
  • Poznaj powody, dla których kobieta nie może zajść w ciążę. Mogą to być cysty, zrosty, mięśniaki lub infekcje. Laparoskopia pozwala wykryć przyczynę niepłodności.
  • Zrób biopsję.
  • Ustal, czy nowotwory zdiagnozowane w innych częściach ciała rozprzestrzeniają się na narządy jamy brzusznej.
  • Sprawdź, czy nie ma uszkodzeń narządów wewnętrznych, np. śledziony, po urazie lub wypadku.
  • Wykonaj podwiązanie jajowodów.
  • Operuj przepuklinę rozworu przełykowego lub przepuklinę pachwinową.
  • Jeśli to konieczne, należy usunąć narządy takie jak macica, śledziona, pęcherzyk żółciowy(cholecystektomia laparoskopowa), jajników lub wyrostka robaczkowego (wycięcie wyrostka robaczkowego). Można to również zrobić za pomocą laparoskopii częściowe usunięcie(resekcja) jelita grubego.
  • Znajdź przyczynę nagłego lub ciągły ból w okolicy miednicy.

Nasza klinika dysponuje wyspecjalizowanymi specjalistami w tej kwestii.

(7 specjalistów)

2. Jak się przygotować i jak przebiega zabieg?

Jak przygotować się do laparoskopii?

Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta występuje:

  • alergie na leki, w tym środki znieczulające.
  • problemy z krwawieniem lub jeśli pacjent przyjmuje leki rozrzedzające krew (takie jak aspiryna lub warfaryna (kumadyna).
  • ciąża.

Przed laparoskopią:

  • Postępuj dokładnie zgodnie z instrukcjami dotyczącymi tego, kiedy przestać jeść i pić, w przeciwnym razie operacja może zostać odwołana. Jeżeli lekarz zalecił przyjmowanie leków w dniu zabiegu, prosimy je zażywać popijając jedynie wodą.
  • Zostaw swoje dekoracje w domu. Przed laparoskopią należy zdjąć wszelką biżuterię, którą nosisz.
  • Zdejmij swoje okulary szkła kontaktowe, protezy przed laparoskopią. Zostaną Ci zwrócone zaraz po powrocie do zdrowia po operacji.
  • Umów się na odwiezienie do domu po laparoskopii.
  • Możesz zostać poproszony o zastosowanie lewatywy lub czopka na kilka godzin przed zabiegiem lub w dniu zabiegu w celu oczyszczenia jelita grubego.
  • Co najważniejsze, przed zabiegiem przedyskutuj z lekarzem wszystkie nurtujące Cię pytania. Zmniejszy to ryzyko i wolę ważny punkt w powodzeniu operacji.

Jak wykonuje się laparoskopię?

Laparoskopię wykonuje chirurg lub ginekolog. Powszechnie używane ogólne znieczulenie, ale można również zastosować inne rodzaje znieczulenia (na przykład podpajęczynówkowe). Przedyskutuj z lekarzem, która metoda jest dla Ciebie odpowiednia.

Konieczne będzie opróżnienie pęcherza na około godzinę przed operacją, czego doświadczysz później duża liczba płyny i leki dożylnie. Otrzymasz również leki uspokajające, które pomogą Ci się zrelaksować.

Podczas laparoskopii kilka z poniższych zabiegów można wykonać po otrzymaniu znieczulenia, zrelaksowaniu się lub śnie:

  • W gardle umieszcza się rurkę oddechową, która ułatwia oddychanie w przypadku zastosowania znieczulenia ogólnego.
  • Cienka elastyczna rurka ( Cewnik moczowy) można wprowadzić przez cewkę moczową do pęcherza.
  • Niektóre włosy łonowe można zgolić.
  • Twój brzuch i obszar miednicy zostanie potraktowany specjalnym środkiem czyszczącym.
  • Dla kobiet: lekarz może to zrobić badanie ginekologiczne przed wprowadzeniem cienkich rurek (kaniul) przez pochwę do jamy macicy. Kaniula pozwala lekarzowi przesuwać macicę i jajniki, aby lepiej widzieć narządy jamy brzusznej.

Podczas laparoskopii wykonuje się małe nacięcie w jamie brzusznej. Jeśli podczas operacji zostaną użyte inne środki, można wykonać dodatkowe nacięcia. Następnie przez nacięcie wprowadza się pustą igłę i powoli wstrzykuje się gaz (dwutlenek węgla lub podtlenek azotu) w celu nadmuchania brzucha. Gaz unosi ściany brzucha, dzięki czemu lekarz może wyraźnie zobaczyć narządy wewnętrzne.

Przez nacięcie wprowadza się cienką, oświetloną rurkę, aby obejrzeć narządy. Do pobrania próbek tkanek, naprawy uszkodzeń lub usunięcia torbieli można użyć innych instrumentów. W operacji można zastosować laser podłączony do laparoskopu. Po operacji wszystkie instrumenty zostaną usunięte i nastąpi uwolnienie gazu. Nacięcia zostaną zamknięte małymi szwami i przykryte bandażem. Blizna po laparoskopii będzie bardzo mała i z czasem zniknie.

Laparoskopia trwa od 30 do 90 minut, w zależności od złożoności operacji, ale może trwać dłużej (na przykład w przypadku endometriozy). Po laparoskopii zostaniesz umieszczony w sali pooperacyjnej na 2-4 godziny. Zwykle następnego dnia będziesz mógł wznowić normalne zajęcia, z wyjątkiem Ciężkie ładunki. Pełny powrót do zdrowia trwa około tygodnia.

3. Odczucia podczas laparoskopii

W znieczuleniu ogólnym będziesz spać i nic nie czuć. Po laparoskopii i po przebudzeniu przez kilka godzin będziesz odczuwać senność. Przez kilka dni po laparoskopii może wystąpić zmęczenie i ból. Możesz mieć lekki ból w gardle z powodu rurka do oddychania. Stosuj pastylki do ssania i płucz gardło ciepłą, słoną wodą.

W przypadku innych rodzajów znieczulenia lekki ból może utrzymywać się przez kilka dni.

4. Zagrożenia i dobre samopoczucie po operacji

Ryzyko laparoskopii

Obecnie laparoskopia jest dobrze zbadaną i sprawdzoną procedurą chirurgiczną. Prawdopodobieństwo wystąpienia jakichkolwiek problemów jest bardzo małe. Jednakże, jak w przypadku każdej operacji, zawsze istnieje ryzyko.

Podczas laparoskopii istnieje taka możliwość problemy Jak:

Laparoskopii nie można wykonać z powodu: wysokie prawdopodobieństwo komplikacje pojawiają się, jeśli:

  • Guz brzucha.
  • Przepuklina brzuszna.
  • W przeszłości przechodził operacje jamy brzusznej.

Po operacji

Natychmiast po laproskopii zostaniesz przeniesiony na salę pooperacyjną, gdzie pielęgniarki będą monitorować parametry życiowe (temperaturę, ciśnienie krwi, poziom tlenu i puls). Zostaniesz w sala pooperacyjna przez 2-4 godziny. Po wypisaniu pielęgniarka udzieli porad na temat: dalsza renowacja już w domu.

Po laparoskopii może wystąpić wzdęcie brzucha. Zasinienie wokół nacięć może utrzymywać się przez kilka dni. Możesz odczuwać ból wokół nacięć. Unikaj picia napojów gazowanych przez 1-2 dni po laparoskopii, aby uniknąć gazów i wymiotów.

Gaz używany podczas laparoskopii może przez kilka dni podrażniać przeponę. Za kilka dni wyjdzie sam.

Zadzwoń do lekarza, jeśli masz:

  • Duży obszar zaczerwienienia lub obrzęku wokół nacięć.
  • Krwawienie lub wydzielina ze szwów.
  • Gorączka.
  • Silny ból brzucha.
  • Chrypka w głosie utrzymująca się dłużej niż kilka dni.

Laparoskopia to zabieg leczniczo-diagnostyczny wykonywany w celu identyfikacji i eliminacji chorób narządów wewnętrznych bez użycia skalpela. Jak wygląda przygotowanie do laparoskopii w ginekologii, co powinna zrobić pacjentka w przeddzień zabiegu? Rozważymy te pytania szczegółowo w artykule.

Cechy laparoskopii

Procedura jest przeprowadzana w ramach ogólne znieczulenie w warunkach szpitalnych i jest bezproblemowym rodzajem interwencji chirurgicznej. Laparoskop i dodatkowe przyrządy medyczne z oświetleniem i kamerą wideo. Na monitorze pojawia się obraz struktur jamy, a chirurg może zbadać stan narządów wewnętrznych za pomocą instrumentu laparoskopowego.

Aby uzyskać trójwymiarowy obraz narządów jamy brzusznej, do organizmu pacjenta wprowadza się powietrze lub substancję gazową za pomocą odmy otrzewnowej. Przeprowadzenie badania laparoskopowego wymaga wstępnego starannego przygotowania pacjenta w domu. Konieczne jest przestrzeganie szeregu zasad i zaleceń ginekologa.

Wskazania do laparoskopii

  • podejrzenie obecności nowotworów o różnym charakterze;
  • nieregularne miesiączki;
  • choroby endometrium;
  • formacje klejące;
  • zespół policystycznych jajników;
  • torbiel jajnika;
  • mięśniaki macicy;
  • bezpłodność.

Laparoskopię wykonuje się także przy chorobach przydatków, ciąży pozamacicznej oraz przy chorobach nieuleczalnych leczenie zachowawcze. W niektórych przypadkach w pierwszych miesiącach ciąży zaleca się badanie za pomocą laparoskopu.

Jak przygotować się do zabiegu

Co warto wiedzieć przed laparoskopią i jak się prawidłowo przygotować? Lista wymagań niezbędnych do przygotowania się do egzaminu obejmuje:

  • pozytywne nastawienie pacjenta;
  • badanie ultrasonograficzne;
  • zebranie niezbędnych badań;
  • sporządzanie historii medycznej;
  • przyjmowanie przepisanych leków;
  • przestrzeganie diety i schematu żywienia;
  • procedura usuwania włosów z okolicy łonowej.

Aby wyrobić sobie prawidłowe wyobrażenie o nadchodzącym zabiegu, konieczne jest pozytywne nastawienie. Pacjent powinien wiedzieć wcześniej o wszystkich szczegółach zabiegu. tę ankietę, O możliwe ryzyko i ich zapobieganie, a także sposoby szybkiego przywracania okres pooperacyjny.

Wcześniej należy wykonać badanie USG. Oprócz diagnostyka ultradźwiękowa Ginekolog może skierować Cię na rezonans magnetyczny lub tomografię komputerową. Decyzja jest podejmowana w zależności od obraz kliniczny choroby.

Zbiórka biomateriału dla badania laboratoryjne przeprowadzono w obowiązkowy. Wykonuje się testy zarówno do badań biochemicznych, jak i przeciwwirusowych. Laboratorium może również wymagać dostawy oddana krew krewnych z powodu nieprzewidzianego zdarzenia podczas diagnostyki laparoskopowej.

Przed sporządzeniem operacji szczegółowa historia choroba kobiety, która zawiera listę przeszłe choroby, operacje brzucha i inne, urazy narządów, nietolerancja leki. Jest to konieczne do pomyślnego badania za pomocą laparoskopu.

Dieta

Po co trzymać dietę? Dwa tygodnie przed laparoskopią pacjent musi się zmienić reżim żywieniowy. Po pierwsze, wynika to z dostarczenia biomateriału do laboratorium. Po drugie, konieczne jest wyeliminowanie procesów tworzenia się gazów w jelitach. Dlatego kobietom zaleca się wykluczenie z menu:

  • wędzone i tłuste potrawy;
  • żywność bogata w węglowodany.

Jest to szczególnie prawdziwe w ciągu ostatnich trzech do czterech dni przed laparoskopią. Każdego dnia ilość spożywanego pokarmu powinna stopniowo się zmniejszać. W ciągu ostatnich dwóch dni możesz zażyć środki przeczyszczające i wykonać lewatywę, aby całkowicie oczyścić jelita. Należy wykonać lewatywę, w przeciwnym razie po podaniu znieczulenia jelita samoistnie się oczyścią.

Lista produktów zabronionych:

  • mleko i czarny chleb;
  • tłuste mięso i ziemniaki;
  • jabłka i śliwki;
  • wszystkie produkty strączkowe;
  • kapusta świeża i solona;
  • jajka i czarny chleb.

Jakie pokarmy możesz jeść? Wskazane jest spożywanie mleka sfermentowanego żywność o niskiej zawartości tłuszczu, płatki zbożowe, ryby i buliony.

Aby zmniejszyć wzdęcia, należy przyjmować węgiel aktywowany przez 5 dni z rzędu po 6 tabletek dziennie (w trzech dawkach). Dla spokoju ducha system nerwowy stosuj preparaty z waleriany, serdecznika lub innych środki uspokajające pochodzenie roślinne. W razie potrzeby biorą także tabletki nasenne.

Higiena osobista

Aby przygotować się do laparoskopii, należy dokładnie umyć całe ciało za pomocą środki przeciwbakteryjne. Zaleca się wykonanie zabiegu w okolicy pępkowej alkohol medyczny, obszar pachwiny ogolić się całkowicie.

Lekarze wymagają również, aby kobieta goliła okolicę pępka, jeśli taka występuje linia włosów. Kiedy jest najlepszy czas na golenie? Lepiej jest, aby kobieta ogoliła się bezpośrednio w dniu zabiegu - wtedy zarost nie będzie miał czasu się pojawić.

Laparoskopia na przeziębienie

Ważną kwestią pozostaje dostępność przeziębienia w przeddzień operacji. Czy można zastosować znieczulenie w przypadku objawów przeziębienia? Kaszel i katar należy leczyć. Włożenie rurki do tchawicy podczas kaszlu może powodować niewydolność oddechowa I głód tlenu narządy wewnętrzne. Przy długotrwałym braku tlenu w mózgu pacjent może nie wyzdrowieć ze znieczulenia.

Jeśli kanały nosowe są zatkane śluzem, będzie to również zakłócać znieczulenie. W przypadku łagodnego zatkania nosa użyj krople zwężające naczynia krwionośne. Aby uniknąć zachorowania jeszcze przed operacją, zadbaj o swoje zdrowie. Możesz brać leki na zwiększenie obrona immunologiczna, wzmocnienie kondycji organizmu.

Konkluzja

Laparoskopia jest uważana za poważną operację jamy brzusznej wymagającą przygotowania. Staranne przestrzeganie wszystkich zaleceń zmniejszy ryzyko powikłań w trakcie i po operacji. Ubieraj się stosownie do pory roku, aby uniknąć nieżytu nosa lub innej formy przeziębienia: kaszel i katar utrudnią zastosowanie znieczulenia.

Laparoskopia- To jeden z typów nowoczesności operacje chirurgiczne, gdy bez nacięcia, za pomocą przyrządy optyczne(gastroskop lub laparoskop) lekarz może zbadać narządy od środka. Laparoskopia, w dosłownym tłumaczeniu, to badanie narządów jamy brzusznej.

Wyróżnia się laparoskopię diagnostyczną i operacyjną.

Laparoskopia diagnostyczna to chirurgiczna technika badawcza, w której lekarz na własne oko bada narządy jamy brzusznej, bez wykonywania dużych nacięć na ścianie brzucha. Podczas laparoskopii można bezpośrednio obejrzeć okiem wewnętrzne narządy płciowe kobiety i dzięki temu uzyskać wyczerpujące informacje o ich stanie. Podczas laparoskopii diagnostycznej, po zbadaniu narządów jamy brzusznej, lekarz potwierdza lub odrzuca jakąkolwiek diagnozę lub sprawdza np. drożność jajowodów.

Podczas laparoskopii chirurgicznej lekarz eliminuje wykryte zmiany patologiczne.

Ginekologia laparoskopowa - Nowa okazja skuteczne leczenie choroby ginekologiczne, co pozwala zminimalizować czas rekonwalescencji i nie pozostawia defektów kosmetycznych

Jakie operacje można wykonać za pomocą laparoskopii?

Korzystając z dostępu laparoskopowego, można wykonać prawie wszystkie wykonywane operacje metoda otwarta, tj. za pomocą cięcia. Należą do nich: usuwanie różnych torbieli jajników, oddzielanie zrostów i udrożnienie jajowodów, usuwanie węzłów mięśniakowatych (z zachowaniem macicy), usuwanie trzonu macicy i przydatków macicy, a także operacje jajowodów w leczeniu ektopowym. ciąża.

Rozwiązanie niektórych problemów chirurgicznych, takich jak wyeliminowanie endometriozy narządów płciowych, jest na ogół niemożliwe bez zastosowania laparoskopii. Ta technologia się otworzyła Nowa era w diagnostyce i leczeniu niepłodności, pozwalając na znaczną poprawę wyników. Terminowe wykrywanie a laparoskopowe usunięcie torbieli jajnika znacznie zmniejszyło częstość występowania raka jajnika. Można śmiało powiedzieć, że stopień opracowania i wdrożenia technologia endoskopowa jest kluczem do jakości świadczonych usług usługi medyczne. Należy to wziąć pod uwagę przy wyborze szpitala ginekologicznego.

Jak przebiega operacja laparoskopowa?

Chirurg wykonuje 3 małe nakłucia z przodu ściana jamy brzusznejŚrednica 5 i 10 milimetrów (grubość długopisu). W przeciwieństwie do tradycyjnego (laparotomia) nacięcia przedniej ściany brzucha o długości od 15 do 20 centymetrów, nakłucia te nie powodują obrażeń tkanka mięśniowa, dzięki czemu pacjenci odczuwają znacznie mniejszy ból po zabiegu i zazwyczaj mogą wrócić do zdrowia normalne życie w ciągu jednego tygodnia. Nakłucie ściany brzucha wykonuje się cienką specjalną rurką - trokarem. Wprowadza się go do jamy brzusznej mała ilość gaz (w celu uzyskania objętości), tuba teleskopu, do której podłączona jest specjalna mała kamera wideo i źródło światła. Dzięki temu na ekranie specjalnego telewizora można oglądać obraz narządów jamy brzusznej oraz manipulacje chirurga podczas operacji. duże powiększenie i nagrywaj przebieg operacji na rejestratorze wideo. Poprzez dwa kolejne trokary wprowadza się do jamy brzusznej specjalne instrumenty (manipulatory) niezbędne do wykonania operacji.

Laparoskopię diagnostyczną zwykle wykonuje się pod znieczulenie miejscowe operacyjna jest w znieczuleniu i obie trwają nie dłużej niż zwykła operacja. Bolesne odczucia w miejscu nakłucia znikają z reguły po 1-2 dniach, po czym pacjent nie odczuwa dyskomfortu charakterystycznego dla okresu pooperacyjnego tradycyjnych operacji chirurgicznych. Pacjent zostaje wypisany do domu po 2-3 dniach od operacji i wraca do domu pełne życie udaje się w ciągu 5-6 dni. Jednak nadzór lekarski jest konieczny przez cały okres rekonwalescencji, aby uniknąć powikłań.

Jakie są zalety operacji laparoskopowych w ginekologii?

Korzyść operacje endoskopowe polega na ich niskiej zachorowalności, krótkim czasie pobytu pacjentów w szpitalu (2-3 dni), szybkim powrocie do zdrowia i zdolności do pracy po zabiegach. Przeprowadzenie operacji w wielokrotnym powiększeniu pozwala na dokładniejsze i mniej traumatyczne wykonanie każdej operacji. chirurgia. Minimalny uraz przedniej ściany brzucha przyczynia się do szybkiego przywrócenia funkcji wszystkich narządów i układów: oddychania, aktywności układu sercowo-naczyniowego, funkcja motoryczna jelit i ewakuacja Pęcherz moczowy. W okresie gojenia nie powstają żadne rany bolesne doznania, co eliminuje konieczność przepisywania silnych leków przeciwbólowych. Poza tym nie ma blizny pooperacyjne, co obserwuje się podczas konwencjonalnych operacji nacięcia.

Przeciwwskazania do laparoskopii

Zarówno diagnostyczne, jak i laparoskopia operacyjna nie można wykonać u wszystkich pacjentów. Głównym przeciwwskazaniem do laparoskopii jest rozległy proces zrostowy w jamie brzusznej związany z dużymi operacjami jamy brzusznej, które pacjent przeszedł w przeszłości z powodu np. zapalenia otrzewnej, niedrożność jelit itp. W takim przypadku istnieje duże ryzyko zagrażającego życiu uszkodzenia jelit podczas laparoskopii z poważnymi konsekwencjami dla pacjenta.

Kolejnym poważnym przeciwwskazaniem do laparoskopii jest wyraźne naruszenie czynność serca, ponieważ Operację tę wykonuje się z pacjentem odwróconym do góry nogami, a jama brzuszna wypełniona gazem, co może powodować dekompensację serca.

Jakie powikłania mogą wystąpić po laparoskopii?

Powikłania po laparoskopii są rzadkie, do których zalicza się krwawienie w wyniku urazu naczyń ściany jamy brzusznej i narządów jamy brzusznej (przy laparoskopii, jak przy każdej innej operacji, zawsze istnieje ryzyko uszkodzenia narządów wewnętrznych), perforacja narządów i infekcja.

Badania przed laparoskopią. Okres ważności testów do zabiegu laparoskopowego

Przybliżona lista badań wymaganych do hospitalizacji:(w razie potrzeby zakres badania może zostać rozszerzony przez lekarza prowadzącego)

* Okres ważności badań od dnia porodu do zabiegu
1. Analiza ogólna krew 2 tygodnie
2. Ogólne badanie moczu
3. Czas krzepnięcia
4. Liczba płytek krwi
5. Zawartość protrombiny
6. Zawartość fibrynogenu
7. Zawartość bilirubiny
8. Spis treści totalna proteina krew
9. Poziom glukozy we krwi
10. Zawartość mocznika
11. Grupa krwi i współczynnik Rh (stempel w paszporcie nie wystarczy)
12. Reakcja Wassermana, krew na HIV, HBs Ag, HB C Ag. 3 miesiące
13. Wymaz z pochwy pod kątem flory i stopnia czystości 2 tygodnie
14. Rozmaz do onkocytologii 1 rok
15. Dane fluorograficzne 11 miesięcy
16. EKG (z interpretacją) 1 miesiąc
17. Kał na jajach robaków 1 rok
18. Konsultacja z terapeutą

W którym dniu cyklu wykonuje się laparoskopię?

Operacji laparoskopowej nie wykonuje się w czasie miesiączki i na 1-3 dni przed miesiączką. Niemożliwe jest również wykonanie operacji na tle ostrym procesy zapalne(ARI, opryszczka itp.). Bardzo optymalny czas wykonanie badania laparoskopowego w kierunku niepłodności - po owulacji (przy cyklu 28-dniowym - od 15 do 25 dnia cyklu), a w przypadku niektórych operacji - w pierwszej fazie cyklu (bezpośrednio po menstruacji).

Przygotowanie do laparoskopii

Aby przygotować się do laparoskopii, nie trzeba wiele. W zależności od Twojego wieku, płci i stanu zdrowia lekarz przepisze Ci zestaw badań obejmujący badanie krwi, EKG, Badania rentgenowskie, USG itp. Przed zabiegiem należy powstrzymać się od jedzenia przez 8 godzin. Należy poinformować lekarza o przyjmowanych lekach, gdyż zaleca się odstawienie niektórych leków na kilka dni przed laparoskopią (np. aspiryna, ibuprofen itp.).

Przygotowanie przewodu żołądkowo-jelitowego przed laparoskopią:

  1. Na tydzień przed zabiegiem wyklucz ze swojej diety produkty spożywcze powodując powstawanie gazy w jelitach - rośliny strączkowe, czarny chleb, ziemniaki, warzywa, owoce, świeże mleko. Można jeść ryby, chude mięso, kurczaka, twarożek, kefir, owsiankę, rosół.
  2. Zacznij go brać na 5 dni przed operacją węgiel aktywowany 2 tabletki po posiłku 3 razy dziennie (można zastosować Mezim-Forte, Festal, Pancreatin, Panzinorm).
  3. Kilka lewatyw oczyszczających wieczorem przed zabiegiem i jedna rano w dniu zabiegu.
  4. W przeddzień operacji tylko na lunch płynne jedzenie(pierwsze i trzecie danie), do kolacji tylko napoje. W dniu zabiegu nie należy pić i jeść.

Przygotowanie pola operacyjnego przed laparoskopią

Rano w dniu operacji należy wziąć prysznic i zgolić włosy w pępku, podbrzuszu i kroczu.

Przygotowanie psycho-emocjonalne przed laparoskopią

Na kilka dni przed zabiegiem wskazane jest rozpoczęcie stosowania ziół środki uspokajające(waleriana, serdecznik, persen).

Antykoncepcja przed laparoskopią

W cyklu, w którym wykonywana jest operacja, należy zabezpieczyć się przed ciążą środki niehormonalne(prezerwatywa).

Po laparoskopii

W porównaniu z normalna operacja laparoskopia jest mniej traumatyczna (w w mniejszym stopniu mięśnie i inne tkanki ulegają uszkodzeniu). Z tego powodu do Twojego aktywność fizyczna Jest mniej ograniczeń, niż można by się spodziewać. Chodzenie jest dozwolone, a nawet zalecane w ciągu kilku godzin po operacji. Zacznij od krótkich spacerów, stopniowo zwiększając dystans i czas trwania. Nie ma potrzeby przyklejania ścisła dieta. Leki przeciwbólowe należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza.

Laparoskopia to mało traumatyczna operacja wykonywana w celu diagnozowania lub leczenia wielu chorób. Aby przeprowadzić tę procedurę, stosuje się specjalne instrumenty do penetracji otrzewnej przez małe otwory. Warto wiedzieć, czym jest laparoskopia, jak się ją wykonuje, czy istnieją przeciwwskazania i jakie możliwe komplikacje po laparoskopii.

Chirurg wykonuje ten zabieg poprzez małe nacięcia w przedniej ścianie brzucha za pomocą specjalnych narzędzi i małej kamery wideo. Cały proces wyświetlany jest na ekranie monitora.

Badanie laparoskopowe jest zalecane w celu wyjaśnienia diagnozy, gdy trudno jest zdiagnozować choroby narządów otrzewnej i okolicy miednicy, ponieważ inne metody diagnostyczne nie są w stanie takich zapewnić dokładna informacja. Operację laparoskopową powinien wykonywać wyłącznie wykwalifikowany i doświadczony chirurg. Wcześniej musi poinformować pacjenta o laparoskopii, co należy zrobić, jakie badania są konieczne, jak się przygotować i jak długo będzie trwać rehabilitacja po operacji.

W Ostatnio Metoda ta jest popularna wśród chirurgów. Główną zaletą tej metody jest to, że jest dość Szybki powrót do zdrowia pacjenta i powrót do normalnego trybu życia.

Rodzaje laparoskopii i wskazania do niej

W jakich przypadkach zalecana jest laparoskopia? Najważniejszą rzeczą, na którą zwraca uwagę chirurg, są wyniki badań, obecność choroby przewlekłe, wiek i jakie jest wskazanie do laparoskopii.

Wyróżnia się następujące rodzaje operacji laparoskopowych:

  1. Zaplanowany.
  2. Nagły wypadek.

Awaryjna (pilna) operacja laparoskopowa jest przepisywana w następujących sytuacjach:

  • z apopleksją;
  • w przypadku skrętu jajnika lub obecności włóknistego węzła macicy;
  • ropny i choroba zakaźna narządy w ostrej postaci;
  • z ciążą pozamaciczną.

Zazwyczaj planuje się interwencje laparoskopowe.

Laparoskopia i ginekologia

Laparoskopia jest najczęściej stosowana w ginekologii. Wykonuje się go w celu badania i leczenia wielu patologii ginekologicznych. Na przykład, laparoskopia diagnostyczna przepisany na niepłodność. A operacje laparoskopowe w ginekologii pomagają pozbyć się na przykład torbieli jajników.

Więcej o usuwaniu cyst za pomocą lapary dowiesz się z artykułu „”

Laparoskopię wykorzystuje się także w ginekologii:

  • w celu usunięcia guzów i stymulacji owulacji w chorobie policystycznej;
  • z niepłodnością niewiadomego pochodzenia;
  • do likwidacji proces klejenia miednica;
  • w celu usunięcia ognisk endometriozy. Po tej operacji ciąża występuje w 65% przypadków w ciągu sześciu miesięcy;
  • do całkowitej lub tymczasowej sterylizacji. W tym ostatnim przypadku na jajowody nakłada się zacisk ochronny;
  • z mięśniakami, kiedy leczenie zachowawcze nie przyniosło żadnego efektu, na nodze pojawiają się guzki lub gdy pacjent ma regularne krwawienia;
  • patologiczne i nieprawidłowe struktury narządów miednicy;
  • Na etap początkowy rak macicy, podczas gdy pobliskie węzły chłonne są odcięte;
  • w przypadku niepełnego lub całkowitego wycięcia trzonu macicy;
  • do usunięcia łagodne nowotwory duże rozmiary. W takim przypadku możliwe jest wycięcie jajnika z zachowaniem jajowodu lub bez;
  • nietrzymanie moczu na skutek stresu.

W celach diagnostycznych Aby ocenić drożność jajowodów, ustalić przyczynę niepłodności, zaleca się GST lub laparoskopię. Co więc jest bardziej skuteczne: GST czy laparoskopia?

Histerosalpingografia lub HSG to prześwietlenie macicy i jajowodów. Przed zabiegiem przeprowadza się badanie ginekologiczne kobiety. W razie potrzeby zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym.
Wiele osób, które miały laparoskopię, uważa tę metodę diagnostyczną za bardziej skuteczną. Zawsze jednak należy kierować się zaleceniami lekarza, a nie zaleceniami znajomych.

Inne aplikacje

Oprócz diagnostyki i leczenia chorób ginekologicznych, chirurgią laparoskopową wykonuje się następujące narządy wewnętrzne:

  • pęcherzyk żółciowy;
  • jelita;
  • żołądek i inne.

Wskazania do zabiegu w przypadku patologii narządów wewnętrznych:

  • leczenie nerek, pęcherza moczowego i moczowodów;
  • usunięcie wyrostka;
  • usunięcie pęcherzyka żółciowego kamica żółciowa lub zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • zatrzymać krwawienie wewnętrzne;
  • usunięcie przepukliny;
  • operację żołądka.

Z pomocą Ta metoda przeprowadza się usunięcie dowolnego narządu wewnętrznego lub jego części.

Dzięki wprowadzeniu do jamy brzusznej miniaturowej kamery chirurg widzi wszystko, co dzieje się w jamie brzusznej

Przeciwwskazania do laparoskopii

Pomimo tego, że ta interwencja chirurgiczna jest mało traumatyczna, istnieją pewne przeciwwskazania do laparoskopii.

Tradycyjnie wszystkie przeciwwskazania można podzielić na:

  1. Absolutny
  2. Względny.

Bezwzględne przeciwwskazania

DO bezwzględne przeciwwskazania metody obejmują:

  • udar lub zawał mięśnia sercowego;
  • patologie układu sercowo-naczyniowego i oddechowego;
  • słabe krzepnięcie;
  • wstrząs krwotoczny;
  • niewydolność nerek i wątroby;
  • koagulopatia, której nie można skorygować.

Pamiętać! Jeśli cierpisz na jedną z powyższych chorób, lekarz nie zaleci laparoskopii.

Względne przeciwwskazania

Należy zwrócić uwagę na następujące względne przeciwwskazania:

  • choroby zakaźne narządów miednicy;
  • rozsiane zapalenie otrzewnej;
  • nowotwory na jajniku większe niż 14 cm;
  • rak jajnika i jajowodu;
  • zrosty;
  • obawy dotyczące nowotwory złośliwe w przydatkach macicy;
  • alergia wieloważna;
  • duże mięśniaki;
  • ciąża po 16 tygodniu.

Ponadto ta procedura nie jest skuteczna w przypadku następujących warunków:

  • jeśli w otrzewnej utworzyła się duża liczba gęstych zrostów;
  • na gruźlicę narządów układ rozrodczy miednica;
  • zaawansowana endometrioza w ciężkiej postaci;
  • duży hydrosalpinks.

Po przeprowadzeniu diagnostyki USG i wykonaniu wszystkich badań specjalista, biorąc pod uwagę wszystkie czynniki, podejmuje decyzję o możliwości wykonania laparoskopii u każdego pacjenta indywidualnie. Ponieważ w niektórych przypadkach do osiągnięcia pożądany rezultat Po laparoskopii jest to dość trudne, w celu leczenia zalecana jest laparotomia.

Przygotowanie do laparoskopii

Przed spotkaniem i planowana operacja lekarz szczegółowo informuje pacjenta, czym jest lapara, dlaczego się ją wykonuje, jak przygotować się do laparoskopii, przybliżony czas trwania zabiegu i możliwe komplikacje negatywne po operacji.

Wstępne przygotowanie

Przed laparoskopią pacjent musi przejść obowiązkowe badanie i wykonaj następujące badania laboratoryjne:

  • badania krwi i moczu;
  • analiza w celu określenia krzepnięcia krwi;
  • fluorografia i kardiogram.

Na pilna operacja Koniecznie sprawdź krew pod kątem krzepliwości i grupowania oraz zmierz ciśnienie.

Przygotowanie pacjenta

Po zakończeniu badania i uzyskaniu wyników pacjent przystępuje do przygotowań do laparoskopii. Najczęściej zaplanowane procedury są przepisywane rano. Na dzień przed zabiegiem pacjent musi ograniczyć wieczorne posiłki. Wieczorem i rano przed operacją pacjent otrzymuje lewatywę. W dniu operacji zabrania się nie tylko jedzenia, ale także picia.

Instrumenty chirurgiczne do laparoskopii

Jak wykonuje się laparoskopię?

Jak przebiega sama operacja? Lekarz wykonuje małe nacięcia, przez które wprowadza specjalne mikroinstrumenty. Lokalizacja nacięć zależy od operowanego narządu. Na przykład, aby usunąć torbiel, wykonuje się je w dolnej części brzucha. Podczas laparoskopii żołądka, pęcherzyka żółciowego lub innych narządów wewnętrznych wykonuje się nacięcia w miejscu narządu. Następnym krokiem jest nadmuchanie brzucha pacjenta gazem, aby umożliwić swobodne poruszanie się narzędzi w otrzewnej. Przygotowanie pacjenta jest już zakończone i lekarz rozpoczyna operację. Oprócz małych nacięć lekarz wykonuje jedno nieco większe nacięcie, przez które wprowadzana jest kamera wideo. Najczęściej wykonuje się go w okolicy pępka (powyżej lub poniżej). Po prawidłowym podłączeniu aparatu i włożeniu wszystkich instrumentów na ekranie pojawia się powiększony obraz. Chirurg, skupiając się na tym, prowadzi niezbędne działania w ciele pacjenta. Trudno od razu powiedzieć, jak długo trwa taka operacja. Czas trwania może wahać się od 10 minut do godziny.

Po zabiegu należy założyć drenaż. Ten niezbędna procedura po laparoskopii, która ma na celu usunięcie krwawych pozostałości pooperacyjnych, zawartości wrzodów i ran z otrzewnej na zewnątrz. Instalacja drenażu pomaga zapobiec możliwemu zapaleniu otrzewnej.

Czy zabieg laparoskopowy jest bolesny? Operację przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym. Przed podaniem środka nasennego anestezjolog bierze to pod uwagę cechy wieku, wzrostu, masy ciała i płci pacjenta. Po zadziałaniu znieczulenia, aby nie doszło do różnych nagłych sytuacji, pacjent podłączany jest do aparatu do sztucznego oddychania.

Co to jest hydrolaparoskopia przezpochwowa

Dość często pacjentki spotykają się z terminem hydrolaparoskopia przezpochwowa. Co oznacza ten termin? Jest to zabieg, który pozwala na bardziej szczegółowe zbadanie wszystkich wewnętrznych narządów płciowych. Sondę wprowadza się do macicy poprzez nacięcia, co pozwala na zbadanie narządów układu rozrodczego, a nawet wykonanie mikrochirurgii, jeśli zajdzie taka potrzeba.

Czy laparoskopia jest niebezpieczna?

Od wielu pacjentów można usłyszeć: „Boję się laparoskopii!” Czy powinienem się bać, czy ten zabieg jest niebezpieczny?

Po pierwsze, laparoskopia to przede wszystkim operacja, co oznacza, że ​​każda operacja wiąże się z ryzykiem. Jednak operacja ta nie jest uważana za niebezpieczną, ponieważ podczas jej wykonywania ryzyko wystąpienia jakichkolwiek powikłań jest mniejsze niż po innych rodzajach operacji. Dlatego bójcie się tę operację nie ma potrzeby. Najważniejsze jest, aby podczas przygotowań przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza interwencja chirurgiczna i podczas rehabilitacji.

Zalety metody

Co jest lepsze: laparoskopia lub operacja brzucha? Do głównych zalet metody należą:

  1. Krótki okres rehabilitacji po operacji.
  2. Drobne uszkodzenie tkanki.
  3. Po laparoskopii ryzyko zrostów, infekcji czy rozejścia się szwów jest kilkukrotnie mniejsze niż po operacji paskowej.

Stosując się do wszystkich zaleceń lekarza, okres pooperacyjny będzie krótki i bezbolesny. I nie bójcie się, bo laparoskopia to najmniej traumatyczna operacja.

Powiedz przyjaciołom