Restauration esthétique avec facettes. Restauration dentaire artistique – étape par étape vers une esthétique maximale

Doctor Hollywood propose des services de restauration dentaire à Moscou.

Qu’est-ce que la restauration dentaire artistique ?

C'est la direction dentisterie esthétique et la norme moderne de traitement et de restauration de la partie couronne de la dent, en tenant compte de la recréation de la forme anatomique naturelle de la dent, ainsi que de la composante esthétique.

Restauration esthétique dents divisé en méthode directe et indirecte. À vue indirecte inclure tous les services prothétiques. Mais dans cet article, nous examinerons la technique de restauration dentaire directe.

À qui est-il recommandé pour la restauration dentaire artistique ?

Allez au miroir. Souriez largement, ouvrez la bouche, utilisez même un petit miroir pour voir votre état dents du haut. Avez-vous trouvé des défauts ? Tels que : les caries (taches noires), les anciennes obturations qui ne correspondent pas à la couleur de vos dents, les obturations plates, comme des « plaques » sans sillons ni tubercules, les taches sur les dents, les éclats sur les dents de devant, l'usure des dents, ou peut-être avez-vous des dents de devant avec des « fissures » ou simplement de travers. Si vous trouvez au moins un de ces défauts, alors bienvenue chez nous pour une restauration directe. Mais si votre dent est détruite à plus des 2/3, alors les prothèses vous sont indiquées. Mais votre médecin pourra tout vous expliquer en détail et choisir le plan de traitement optimal lors d'une consultation gratuite.

Restauration artistique directe des dents.

Patiente : femme 1984

Médecin : Tskhovrebova N.N.

Médecin: Khachatryan M.S.

Restauration des dents antérieures (extension des dents de devant)

Patient: femme, 1986
Médecin: Tskhovrebova N.N. (thérapeute, dentisterie esthétique)

Technologie de restauration directe.

La restauration directe est réalisée directement dans la bouche du patient, c'est-à-dire sans recours à des structures orthopédiques (couronnes, prothèses dentaires, etc.). Un matériau spécial est utilisé - un composite appliqué en couches et formé comme une vraie dent. Dans notre centre, nous utilisons les derniers matériaux de 5ème génération la plus haute qualité Filtec Ultimate, Estelite Sigma Quick, Gradi. Toute la palette de couleurs, même les plus rares, est toujours disponible, ce qui permet de réaliser une restauration avec une grande précision artistique et de recréer la couleur d'une vraie dent. Après avoir passé plusieurs heures dans le fauteuil du dentiste, plus travail professionneléquipe dentaire (médecin et assistante), et vous obtenez un beau sourire.

Restauration directe d'une dent antérieure sans préparation (extension de la dent antérieure)

Étapes de la restauration dentaire.

Vitesse. Un sourire parfait en 1 à 2 rendez-vous.

Le gros avantage de la restauration artistique directe est la rapidité d’obtention sourire parfait. En une seule visite, vous pourrez corriger toutes les imperfections et devenir propriétaire d’un beau « sourire du grand jour ».

Restauration dentaire : prix

• Restauration d'une dent à mâcher (composite de 5ème génération*) - 8000 frotter.
• Restauration de dent antérieure (composite de 5ème génération*) - 10900 frotter.
• Restauration des dents antérieures avec remodelage - 12900 frotter.
• Anesthésie locale - 300 frotter.

*matériaux produits par Filtec Ultimate, Estelite Sigma Quick, Gradi

Lors de la restauration des dents, il est possible de restaurer non seulement leur forme, mais aussi leurs fonctions.

Un matériau correctement sélectionné vous permet de former une structure presque similaire en termes de résistance et d'apparence aux dents permanentes, améliorant ainsi l'esthétique et normalisant l'état physiologique.

Qu’entend-on par restauration dentaire ?

Habituellement, lorsque nous parlons de restauration dentaire, nous entendons non seulement restaurer la dent en la reconstruisant, mais également lui donner un aspect approprié en accord avec le reste des dents. La restauration est donc dite cosmétique, artistique ou esthétique.

Au cours de l'intervention, le dentiste effectue les manipulations appropriées, optimisant la forme de la dent et sa couleur. A cet effet, ils utilisent matériaux modernes, imitant la structure et l'apparence de la dentine et de l'émail grâce à diverses options transparence et ton.

Indications et défauts corrigibles

En utilisant diverses méthodes restauration, les défauts suivants peuvent être éliminés :

• forme irrégulière des dents;
• et les irrégularités ;
• cible entre les dents.

Restrictions et contre-indications possibles

La décision de restaurer des dents doit être abordée avec prudence dans les situations suivantes :

De plus, la restauration n'est pas effectuée sur les structures permanentes ou celles qui les ont remplacées, dans lesquelles la formation de racines a lieu activement et des processus de minéralisation des tissus se produisent.

En fonction de l'état des dents d'un patient particulier, le dentiste peut proposer une restauration directe (toutes les manipulations sont effectuées en bouche et réalisées en une seule visite) ou indirecte ( la plupart le travail est effectué sans la participation du patient).

Méthode d'extension directe : avantages et inconvénients

Cette méthode se caractérise par la restauration de la partie couronne de la dent en utilisant les matériaux suivants :

Cette dernière méthode est indiquée en cas de destruction sévère de la partie coronale.

Fonctionnalités d'utilisation des onglets

Lors du choix de cette méthode de restauration, on parle de microprothèses. Les incrustations semblent avoir été conçues pour un patient spécifique. Les dimensions de l'inlay sont déterminées par le dentiste, qui transmet les données au prothésiste.

Incrustations en céramique

Cette technique est efficace en présence de cavités profondes après traitement de processus carieux.

Pour remplir un renfoncement vide, la languette est la plus la meilleure option, puisqu'il remplit tout l'espace libre et épouse complètement les contours des fissures de la dent, contrairement à un plombage classique.

Ainsi, il est possible non seulement de restaurer la dent, mais également d'éviter des modifications de l'occlusion. En outre, les indications pour l'utilisation d'inlays sont des blessures entraînant la destruction des dents en raison de l'écaillage d'une partie importante de la couronne.

L'avantage évident des incrustations est qu'elles sont en porcelaine ou en céramique, qui peuvent servir de manière fiable pendant longtemps. longue période temps sans changer de couleur ou de forme. Si vous le souhaitez, vous pouvez choisir un métal moins cher comme matériau pour l'incrustation si, lorsque vous souriez, la zone blessée de la dent n'est pas visible pour les autres.

Les dents restaurées par la méthode directe ne créent pas d'inconfort cavité buccale grâce à la connexion de l'obturation et de la dent en un seul tout. Cette particularité de la restauration nous permet de garantir fonctionnement correct articulation temporo-mandibulaire, en maintenant la santé de tout le corps.

Restauration des dents antérieures :

Méthode indirecte

Cela se fait grâce à l’installation de placages ou de structures de pont. La plus grande esthétique est assurée par les facettes, qui ressemblent à des microprothèses recouvrant la surface antérieure des dents.

Photos avant et après restauration esthétique des dents avec couronnes céramo-métalliques

Les couronnes et les ponts sont efficaces lorsqu'il est nécessaire de remplacer les dents manquantes, surtout s'il s'agit des dents du groupe masticateur, qui supportent la principale charge lors de l'alimentation.

Utilisation de photopolymères

L'aspect et les propriétés des photopolymères dépendent de leur type :

Création liaisons chimiques Le composite et l'émail des dents sont obtenus grâce à l'utilisation d'une colle ou d'un adhésif spécial.

Lors de la restauration, les procédures suivantes sont effectuées :

Le photopolymère est appliqué en couches, en faisant varier les différentes nuances du remplissage et sa transparence pour obtenir le rendu le plus naturel possible. apparence. Lorsque la dent est complètement formée, ils procèdent à la finition, en modelant la forme à l’aide de fraises abrasives. La dernière étape consiste à polir le remplissage photopolymère.

j'ai un avis

Il existe de nombreux avis en ligne émanant de patients ayant subi des restaurations dentaires de complexité variable.

J'ai toujours voulu rendre mes dents blanches comme neige, mais même après un blanchiment professionnel, après un certain temps, mes dents ont de nouveau acquis une teinte jaune.

Finalement, j’ai décidé d’installer des facettes sur mes dents de devant. Depuis un an maintenant, mes dents sont absolument blanches, cependant, je dois me limiter en matière d'alimentation, en refusant les aliments solides et rugueux, qui peuvent provoquer la rupture des facettes. Donc avec chose positive il y en a aussi un négatif.

Catherine

La blessure a entraîné une violation de la forme de la dent. Un défaut esthétique important nous a fait réfléchir à une restauration. Les médecins ont recommandé une couronne, mais j'ai opté pour le photopolymère. Le résultat a pleinement répondu aux attentes et la dent restaurée est devenue impossible à distinguer des dents permanentes.

Tatiana

Apparence dents permanentes sont devenus une véritable déception en raison de leur petitesse et de leur courbure, ainsi que de la présence de grands espaces interdentaires. Ayant grandi, je suis allé consulter un orthodontiste, avec l'intention d'installer un appareil dentaire, mais il m'a répondu qu'un thérapeute dentaire m'avait recommandé une restauration.

En conséquence, une méthode de remplissage utilisant un matériau photopolymérisable a été choisie. Je ne m'attendais même pas à un résultat aussi étonnant. Au début, j'ai ressenti un peu d'inconfort à cause du changement de diction, mais je me suis rapidement adapté et je me suis complètement habitué à mes nouvelles dents.

Irina

En ouvrant la bouteille avec mes dents, un morceau de ma dent de devant s'est ébréché. Ils ont fait une extension avec un remplissage deux fois de suite, mais au bout d'un moment, elle est tombée.

En conséquence, ils ont réalisé une incrustation et installé une goupille, après quoi la dent a été rallongée à la longueur requise. Son apparence et son fonctionnement sont désormais identiques à ceux d'avant.

Sergueï

Questions pour le dentiste

Ce qui intéresse le plus souvent les patients en lien avec cette problématique.

Que choisir pour restructurer ses dents de devant ?

Utiliser des facettes en céramique

Il existe deux options les plus couramment utilisées pour restaurer les dents antérieures :

• — permet de restaurer une dent si elle est endommagée à plus d'un tiers, d'éliminer un défaut sous forme d'arêtes coupantes des dents frontales, offre une esthétique élevée et dure plus de 5 ans, tout en conservant son attrait extérieur.
• — choix optimal pour la restauration de dents légèrement endommagées à moindre coût, sous réserve d'une bonne hygiène, d'un polissage régulier de l'obturation (tous les 6 à 12 mois) et de son remplacement après 5 ans.

Est-ce douloureux de faire pousser une dent ?

La restauration dentaire n'est pas plus douloureuse que son traitement. Une gêne peut survenir lors du meulage de l'émail des dents ou pendant le processus de fixation d'une facette ou d'une épingle.

Si nécessaire, le dentiste prend une décision sur le soulagement de la douleur, en minimisant les sensations négatives du patient.

Comment faire pousser des crocs et est-il possible de le faire à la maison ?

Les crocs peuvent être étendus des manières suivantes :

Dans les deux cas, il ne sera plus possible de redonner aux dents leur forme antérieure en raison de la nécessité d'un meulage obligatoire, ce qui viole l'intégrité de l'émail.

Il faut également tenir compte du fait que la présence de crocs étendus implique davantage mise en œuvre soignée procédures d'hygiène et les restrictions alimentaires (lors du choix des facettes).

De telles dents deviennent simplement un élément décoratif, perdant leur fonction physiologique consistant à assurer une mastication de haute qualité des aliments.

De plus, la taille des crocs supérieure à 4 mm peut entraîner des blessures aux muqueuses de la bouche, des gencives et des lèvres avec le développement d'un processus inflammatoire.

Les extensions Fang ne peuvent être réalisées que dans un cabinet dentaire.

Comment restaurer une dent avec une seule paroi ?

Si la racine d'une telle dent est saine et reste en place en bonne condition, la restauration esthétique est réalisée à l'aide d'une broche suivie d'une extension ou par la fixation d'une couronne après pose d'une languette de moignon dans la racine.

Selon les dentistes, la deuxième méthode est préférable, car elle offre une fiabilité et une esthétique élevées (lors du choix de la céramique).

Anastasia Vorontsova

Le processus de restauration dentaire consiste à restaurer la forme et le fonctionnement des dents endommagées.

Vous pouvez redonner à votre dent son aspect à l’aide de matériaux composites ou d’onlays (facettes).

Si nous parlons de il ne s'agit pas seulement de restaurer une dent, mais de lui donner une haute esthétique, on parle alors de restauration artistique.

Qu’est-ce que la restauration dentaire artistique ?

Restauration artistique La dentisterie est un ensemble de procédures dentaires visant à améliorer l'esthétique des dents et à les ramener autant que possible à leur état naturel.

La restauration dentaire peut être réalisée à l’aide d’un matériau composite d’obturation ou de facettes.

Réalisé par restauration directe ou indirecte.

Méthode de restauration indirecte

Une méthode indirecte de restauration est la prothèse dentaire avec facettes, couronnes ou ponts, réalisée par un dentiste orthopédiste.

• Il détermine le type de construction future et élabore un plan de traitement, car le traitement et la préparation des dents sont souvent nécessaires avant la pose de prothèses.
• En cas de maladie des gencives, le patient est adressé pour traitement à un parodontiste.
• Une fois le patient préparé pour les prothèses, le dentiste orthopédiste prend des empreintes et les envoie au laboratoire dentaire.
• Le prothésiste dentaire du laboratoire, selon les empreintes obtenues, réalise des structures dentaires, donnant grande importance forme, teinte, surfaces en contact des dents.

Restauration par la méthode directe

La disponibilité de matériaux composites modernes de haute qualité donne aux médecins la possibilité de réaliser de manière indépendante une restauration dentaire en utilisant la méthode directe, c'est-à-dire directement dans la cavité buccale.

Cependant, l'augmentation dentaire nécessite de la part du dentiste non seulement la capacité de travailler avec le matériau et des connaissances anatomiques approfondies en termes d'esthétique et de fonction, mais également une compréhension du goût artistique.

Comment ils font

La restauration artistique des dents est réalisée par un dentiste-thérapeute. La restauration directe est réalisée à l'aide de photopolymères (matériaux d'obturation photopolymérisables).

Étapes de restauration

• Étape préparatoire. A ce stade, à l'aide d'une échelle spéciale, la couleur de la dent à restaurer et la couleur correspondante du matériau composite qui sera utilisé pour construire la dent sont déterminées. Avant de commencer la restauration, un nettoyage hygiénique des dents est requis avec l'élimination obligatoire de la plaque dentaire et du tartre.
• Si nécessaire, le dentiste pratique l'anesthésie.
• Ablation par forage du tissu dentaire atteint de carie, remplacement des anciennes obturations par de nouvelles.
• La dent est isolée du contact avec un cafferdam (écharpe en latex) haleine humide et la salive du patient.
• Si la dent est gravement endommagée : plus de la moitié, il peut être nécessaire de fixer la broche dans le canal radiculaire afin que la restauration ne tombe pas sous la charge.
• Extension de dent et restauration de sa forme grâce à un matériau composite. Le médecin applique un matériau de remplissage couche par couche différentes nuances et la transparence, qui donnera finalement à la dent un aspect naturel.
• Modélisation finale de la forme de la dent à l'aide de fraises, suivie du meulage et du polissage de sa surface.

Vidéo : « Restauration dentaire directe »

Inconvénients de l’augmentation des dents

Parmi les défauts de la restauration, les plus significatifs sont :

• Assombrissement et perte de brillance du matériau de remplissage. Si la perte de l'esthétique est mâcher des dents ce n'est pas si effrayant, alors sur les dents tombant dans la zone du sourire - c'est un inconvénient très désagréable. La situation ne peut être corrigée qu'en remplaçant complètement la restauration.
• Il existe un risque d'échec de la restauration. Les plus grands volumes de la dent sont restaurés, et en même temps dépulpés, le plus probable dommages possibles à la restauration. La cassure d'une dent restaurée peut survenir lorsque la charge de mastication est dépassée.

Prix

Des prix pour la restauration dépend du volume d'extension dentaire et comprend les éléments suivants :

• Réaliser une anesthésie.
• Application d'une digue en caoutchouc.
• Installation de la goupille.
• Le coût de la structure elle-même.
• Extension de couronne dentaire un matériau de remplissage.

Le prix comprend également un kit stérile (des gants et un masque pour le dentiste, un bavoir et des couvre-chaussures pour le patient) ainsi que le coût de la stérilisation des instruments.

Le coût de l'épingle peut varier dans à partir de 50 jusqu'à 2000 roubles (selon le fabricant du modèle).

Vous pourrez connaître plus précisément le coût de la restauration après avoir consulté un spécialiste.

Avis sur la restauration dentaire artistique

Dans certains cas, les patients restent insatisfaits de la restauration dentaire réalisée. Le plus souvent, ils se plaignent d'une mauvaise esthétique.

Cela est dû à une violation des règles de restauration dentaire, lorsque, par exemple, la transparence n'est pas prise en compte. En conséquence, la dent devient impossible à distinguer du plastique.

• Il y a trois ans, à la suite d'une blessure, un petit morceau de dent s'est cassé. Je suis allé dans une clinique dentaire, où ils ont augmenté ma dent avec un matériau d'obturation durcissant à la lumière. J'étais satisfait du résultat, la dent était la même qu'avant. Mais après deux ans, la zone restaurée de la dent s'est assombrie et maintenant elle n'a plus l'air esthétique du tout. Je pense que je devrai couvrir le défaut avec du placage.
• Depuis mon enfance, j'ai les dents tordues. Après les appareils dentaires que je portais L'année entière Les dents sont devenues plus droites, mais la courbure est restée légèrement sur les incisives inférieures. Il y a quatre ans, pour cacher un défaut dentaire, j'ai fait installer des facettes sur mes dents de devant. J’ai d’abord été anesthésié, puis mes dents ont été légèrement broyées sur la face avant. Ça n'a pas fait mal. Quand tout a été fini et que j’ai vu mes nouvelles dents, j’étais très satisfait du résultat. Toutes les dents sont désormais droites et belles.
• Mes dents de devant sont tordues depuis mon enfance. J’ai tellement souffert avec eux, j’avais des complexes, mais je ne voulais pas mettre d’appareil dentaire. Il y a deux ans, j'ai fait soigner une dent et le dentiste m'a conseillé de faire une restauration artistique. J'ai fait installer des facettes. Tous les complexes ont immédiatement disparu, mais maintenant je m'inquiète de la question : est-il dangereux de poser une facette sur une dent dépulpée ?

Photos artistiques de restauration dentaire : avant et après

Vidéo : « En quoi la restauration artistique est-elle différente des obturations »

Le mot « restauration » signifie généralement ligne entière procédures de dentisterie esthétique dont la tâche est de restaurer ou de corriger la forme et la couleur des dents. La principale indication de la restauration esthétique des dents de devant concerne les espaces entre les dents, les petits éclats et les microfissures de l'émail, ainsi que les modifications de la forme des dents résultant d'un traitement sans scrupules des pulpites et d'autres maladies du passé. Le type d’intervention le plus courant est la restauration dentaire directe avec des matériaux composites, en particulier l’augmentation dentaire. Avec son aide, les dents de devant ébréchées et les espaces entre les dents dans la zone du sourire sont éliminés de manière assez efficace.

La restauration dentaire indirecte implique des facettes, des prothèses utilisant des inlays dentaires, des couronnes et demi-couronnes en céramique. Mais en général, lorsqu’il s’agit de restauration, cela signifie toujours la correction des dents avec des matériaux composites.

Restauration dentaire composite

Même la garniture la plus ordinaire doit être belle. Par conséquent, la restauration dentaire composite directe en dentisterie devient de plus en plus une alternative à l'obturation conventionnelle et est activement utilisée comme étape finale du traitement des caries. Cette technique doit être réalisée dans des locaux spécialement équipés cabinets dentaires par des spécialistes possédant certaines qualifications et en utilisant des matériaux composites photopolymérisables très esthétiques. Tout cela améliore non seulement la qualité traitement dentaire, mais aussi son coût (les prix de la restauration dentaire à Moscou peuvent varier de 1 500 roubles à 50 000 roubles par dent). Mais comment un patient ordinaire peut-il comprendre en quoi une restauration dentaire en matériau composite diffère d'une obturation traditionnelle, et vaut-il la peine de la payer trop cher ?

La principale différence entre une restauration dentaire composite et une obturation conventionnelle réside dans le résultat final. La dent restaurée devient de couleur identique à son homologue naturelle. Sa forme naturelle est restaurée en tenant compte de tous caractéristiques anatomiques. Si la restauration composite des dents antérieures est réalisée efficacement, le patient ne pourra pas détecter la présence d'une obturation au toucher de sa langue et n'éprouvera pas la sensation de quelque chose d'étranger dans la cavité buccale lors de la fermeture des mâchoires. Le dernier aspect est d’une importance capitale pour fonction normale articulation temporo-mandibulaire, qui est importante pour la santé non seulement de la cavité buccale, mais aussi de l'ensemble du corps dans son ensemble.

Photos avant et après restauration des dents antérieures avec composites

Contrairement à la simple restauration, artistique ou cosmétique, la restauration dentaire directe en dentisterie résout exclusivement des problèmes esthétiques. Forme irrégulière longueur insuffisante ou la taille des dents peut être corrigée à l’aide de cette technique. Les éclats dentaires et divers défauts résultant de traumatismes sont également des problèmes qui peuvent être résolus par la restauration dentaire artistique. De plus, grâce au blanchiment réparateur, vous pouvez corriger les dents dont la couleur inesthétique ne peut pas être modifiée par les techniques standards. Les espaces entre les dents sont également les problèmes les plus courants pouvant être résolus par une restauration artistique des dents de devant.

La technologie décrite est un service exclusif et coûteux qui n'est pas proposé dans toutes les cliniques dentaires de Moscou. Pour un travail aussi délicat, le dentiste a besoin non seulement de compétences, mais aussi d’un véritable talent. Il doit avoir une technique multicouche divers matériaux pour obtenir un effet de transparence. La restauration dentaire artistique est en partie une alternative à la restauration dentaire indirecte, qui est réalisée à l'aide d'incrustations, de couronnes et de restaurations avec facettes ou pose de lumineers, mais uniquement pour certaines indications.

Restauration de dents tordues

Comme on le sait, la position tordue des dents est une indication d'un traitement orthodontique, du port d'un appareil orthodontique ou d'autres structures provoquant le déplacement des dents dans la direction souhaitée. Cependant, dans certains cas, avec des courbures mineures mais néanmoins visibles, une restauration artistique des dents tordues est possible. Il aide à se débarrasser des imperfections du sourire, évitant ainsi le stress traitement à long terme ce qui implique le port d'un appareil dentaire. La restauration des dents antérieures courbées est particulièrement pertinente.

Contre-indications à la réalisation

Bien entendu, la restauration dentaire artistique et composite a ses contre-indications. Les absolus incluent une réaction allergique aux matériaux d'obturation, une maladie grave des gencives, des caries étendues, la présence d'un stimulant chez le patient. rythme cardiaque, ainsi que l'impossibilité d'isoler une carie ou une dent cariée de l'humidité. Il est également impossible de restaurer les dents de lait et dents permanentes, dans lequel les processus de minéralisation et de formation des racines ne sont pas terminés. Mais sur contre-indications relatives Nous devrions entrer plus en détail, alors regardons chacun d’eux.

• Destruction importante des tissus dentaires durs. Si la dent est détruite à plus d’un tiers, il s’agit d’une contre-indication sérieuse. Même si le médecin décide d'effectuer la procédure, il est dans ce cas obligé d'avertir le patient du manque de fiabilité de la conception et d'éventuelles complications supplémentaires.

La destruction des tissus dentaires durs se fait sous la gencive. Comme dans le cas précédent, l’efficacité de l’utilisation de restaurations dentaires avec des matériaux composites est discutable. Les matériaux adhésifs utilisés dans la restauration ne peuvent pas garantir une adhérence fiable et durable à 100 % du composite à la racine de la dent dans la zone sous-gingivale. Donc dans situations similaires la préférence doit être donnée aux couronnes dentaires.

Métal-céramique et couronnes métalliques sur les dents antagonistes. La céramique et le métal sont supérieurs aux matériaux composites en termes de résistance et de résistance à l'usure. Par conséquent, s'il existe des structures métallo-céramiques ou orthopédiques métalliques sur les dents antagonistes, elles provoqueront une usure accrue des restaurations et même leur destruction lors de la mastication ou de la morsure.

Absence de dents dans les régions latérales. En l'absence mâcher des dents La restauration des dents antérieures ou des dents antérieures ne peut pas être effectuée, car toute la charge retombera sur elles. En raison d'une surcharge, les restaurations dans la zone du sourire s'effondreront prématurément et s'useront rapidement. Par conséquent, avant de restaurer les dents de devant, il serait bon de résoudre les problèmes dans les zones latérales.

Usure dentaire et malocclusion. Toute malocclusion entraîne une mauvaise répartition de la charge de mastication sur les dents et peut provoquer une usure accrue des dents. Évidemment, dans une telle situation, la priorité devrait être un traitement orthodontique, et ensuite seulement une restauration par restauration dentaire artistique.

Le bruxisme. En cas de bruxisme ou de grincement involontaire de dents, il faut privilégier des produits plus fiables. structures orthopédiques, par exemple, les couronnes. Forte compression Les mâchoires, en particulier chez les hommes, peuvent provoquer une défaillance prématurée des restaurations composites, même si des restaurations dentaires indirectes sont utilisées.

Après l'intervention, il est conseillé au patient de ne pas manger pendant deux heures et, en général, de s'abstenir d'aliments solides nécessitant une mastication intense pendant 24 heures. La solidité des couleurs des restaurations au cours des premières 24 heures laisse beaucoup à désirer, vous ne devez donc pas boire de thé fort, de café, de boissons colorées et de baies, et les femmes ne doivent pas porter de rouge à lèvres brillant. Les dents restaurées nécessitent le strict respect des règles d’hygiène bucco-dentaire. Avec des soins insuffisants, une pigmentation marginale apparaît rapidement (apparaît également en fumant), la brillance se perd et le risque de carie augmente.

La qualité d’une restauration dentaire directe artistique ou composite peut être évaluée selon les critères suivants :

• Correspondance avec la forme anatomique de la dent à restaurer
• Absence de frontière définie tactilement entre les tissus dentaires artificiels et naturels
• État sain gommes dans le domaine de la restauration
• Absence de ligne blanche ou grise le long du bord du matériau de restauration
• Manque de sensibilité postopératoire
• Faire correspondre la couleur de la surface restaurée à la teinte naturelle de la dent
• Présence de brillant de surface
• Absence de pores et de lignes blanches dans l'épaisseur de la restauration

Combien coûte une restauration ?

Comme mentionné ci-dessus, la restauration artistique des dents est un processus assez coûteux, qui implique l'utilisation de matériaux coûteux et nécessite également une formation importante de la part du dentiste, de sorte que le coût de la restauration dentaire peut être assez considérable. Alors, combien coûte une restauration dentaire ? Le prix moyen d'une restauration dentaire antérieure à Moscou varie de 1 500 roubles chez les dentistes de classe économique à 50 000 roubles dans les cliniques VIP de première classe.

La restauration dentaire est un art. Même un médecin expérimenté n’est peut-être pas capable d’effectuer un travail aussi minutieux. Choisissez soigneusement votre clinique et votre médecin, étudiez les informations sur le type de travaux de restauration dont vous avez besoin et n'hésitez pas à poser des questions. N'oubliez pas qu'un sourire est votre carte de visite, prenez soin de vos dents et souriez plus souvent !

Il existe de nombreux matériaux et méthodes pour restaurer la forme et la couleur des dents de devant. Il existe également de nombreuses raisons pour lesquelles vous devriez recourir à ces méthodes, notamment les changements de couleur de la couronne après traitement, l'érosion, l'émail ébréché, les défauts en forme de coin, la rotation de la dent autour de son axe, l'inclinaison incorrecte des dents, un écart. entre eux (diastème, trema), inégal dents debout. Afin de combler un défaut dentaire, il est le plus souvent nécessaire de le préparer, enlevant ainsi une partie du tissu.

Dans le cas du groupe dentaire frontal cette perte Le tissu dentaire doit toujours être minimisé autant que possible afin d'obtenir une préservation maximale du tissu dentaire sain, et donc de l'esthétique naturelle. Les matériaux d'obturation du groupe des composites sont très pratiques pour une restauration de haute qualité des dents de devant. Cependant, tous les dentistes ne peuvent pas faire face à cette tâche, car elle nécessite l'œil expérimenté d'un spécialiste pour recréer avec précision la forme et la fonction anatomiques, la correspondance idéale des couleurs, l'ajout de brillance lors du polissage et en général. aspect naturel dent

Restauration directe avec composites – avantages et inconvénients

Pour la restauration directe des dents antérieures cabinet dentaire Les polymères composites sont le plus souvent utilisés. Les composites sont des matériaux de la couleur des dents qui peuvent être appliqués sur les surfaces dentaires restantes pour restaurer la structure et la forme perdues. Ce matériau d’obturation est capable de « fusionner » avec la partie restante de la dent en un seul tout grâce à la rétention physique. Elle correspond également à la densité de la dent, qui est importante pour la répartition de la pression de mastication et est un indicateur de la force à la fois de l'obturation elle-même et de la dent dans son ensemble.

L'un des principaux avantages des matériaux composites est la possibilité d'adhésion physique due à l'adhésion de l'obturation aux tissus dentaires - émail et dentine.

La recherche moderne a montré que pendant la mastication, les dents changent quelque peu de forme, comme si elles se « courbaient » sous pression de mastication, et les matériaux composites sont capables de résister à cette charge, car ils ont une plasticité correspondant au tissu dentaire et sont donc idéaux pour l'obturation. Un autre avantage des matériaux composites est la possibilité de restaurer une dent en une seule visite sans l'aide de prothésistes dentaires, la nécessité de prendre des empreintes ou de passer par le processus en plusieurs étapes de création de couronnes. Cela permet aux patients de gagner du temps et de réduire dépenses d'argent pour traitement.

Les obturations composites, contrairement aux obturations, sont incapables de broyer progressivement les tissus des dents opposées sous charge. De plus, si une partie de la restauration se brise, il n'est pas nécessaire de refaire toute la structure : la partie perdue du remplissage peut être restaurée en 1 heure maximum.

Cependant, certains inconvénients de la méthode de restauration directe par composite ne peuvent être niés. Premièrement, les obturations composites présentent un certain degré de retrait, individuel pour chacun. type spécifique matériel. Deuxièmement, les composites sont inférieurs aux autres matériaux en termes de solidité des couleurs, donc dans certains cas, pour les restaurations à long terme, il est préférable d'utiliser des couronnes en céramique ou. Troisièmement, il est assez difficile d'obtenir une adhérence idéale et à long terme du matériau aux parois de la cavité, ce qui peut entraîner une rechute des caries. Quatrièmement, les matériaux composites sont très exigeants en humidité de l'environnement pour une bonne polymérisation ; le non-respect de la technique de remplissage peut entraîner la chute du remplissage.

Il existe d'autres inconvénients, comme la présence d'une couche inhibée par l'oxygène, la nécessité d'une polymérisation précise couche par couche, la sensibilité à la qualité de la source lumineuse, le durcissement prématuré du matériau lors du travail avec celui-ci, mais toutes ces qualités peut être nivelé avec travail compétent avec le matériel et la disponibilité des équipements appropriés. Pour le malade détail important il existe un besoin inévitable de se rendre régulièrement chez le dentiste pour contrôler la qualité de la restauration, sa correction et son polissage.

Composition et propriétés des composites

Les matériaux composites contiennent une matrice polymère organique, une charge inorganique et un liant. Ces composants déterminent toutes les propriétés du matériau, de sa résistance jusqu’à ses propriétés esthétiques. Initialement, les composites étaient constitués d’une poudre et d’un liquide et étaient durcis chimiquement. Les particules de charge étaient si grosses que même après polissage, la charge ne pouvait pas obtenir une douceur et une brillance suffisantes.

La deuxième génération de composites consistait en deux pâtes à mélanger ; le durcissement s'est également produit en raison de réaction chimique. De tels matériaux sont difficiles à mélanger avec précision et proportion correcte, ils peuvent causer réactions allergiques En raison de la libération de monomère, ils sont difficiles à polir et ne conservent pas longtemps leur couleur. Un inconvénient important est le manque d’adhérence à la dentine, ce qui peut entraîner une réduction significative de la durabilité du plombage.

Les matériaux modernes sont constitués d’une seule pâte qui durcit lorsqu’elle est exposée à la lumière. Les composites photopolymérisables sont pratiques à utiliser, car la pâte est initialement prête à l'emploi, est en plastique et a la propriété de coller au tissu dentaire. L'application et le durcissement couche par couche vous permettent de reproduire avec précision tous les détails de l'anatomie dentaire, y compris les dents festonnées. avant-gardiste et un point de contact fonctionnel.

Types de matériaux composites

Selon la taille des particules, il existe plusieurs types de composites.

Tableau. Types de composites par granulométrie.

Techniques de restauration du groupe dentaire antérieur par la méthode directe

1. En présence de caries carieuses Les dents de devant sont préparées et une obturation est placée. Une particularité est la nécessité d'éliminer tous les tissus affectés, en préservant, si possible, les surfaces vestibulaires et de contact de la dent. De telles hypothèses ne s’appliquent pas aux caries du groupe dentaire postérieur et sont utilisées uniquement pour préserver l’esthétique naturelle.

   

2. Fermer défauts cosmétiques– décolorations, éclats, érosions et défauts en forme de coin– une préparation minimale est utilisée, des techniques de microabrasion peuvent être utilisées. La difficulté réside dans la rétention du remplissage dans la cavité formée, qui est surmontée à l'aide de systèmes composites adhésifs qui assurent l'adhésion chimique du matériau aux tissus dentaires.

   

3. Diastèmes de fermeture et trois espaces entre les incisives centrales et latérales. Les espaces entre les dents ne sont pas dangereux point biologique vision, mais de nombreux patients souhaitent améliorer l’esthétique de leur sourire et décident de combler ces lacunes. Procédé de stratification directe d'un matériau composite dans dans ce cas sera le moins invasif. Au cours du processus de restauration, la largeur des incisives augmente légèrement et la distance entre elles disparaît. Cependant, si l’écart est trop grand, il vaut la peine de recourir à des structures alternatives ou à l’aide de l’orthodontie et de l’installation.

   

4. Restauration esthétique avec facettes composites. Semblable aux facettes en porcelaine, le matériau composite peut être utilisé pour créer une « nouvelle » surface dentaire afin d’améliorer l’apparence de votre sourire sans augmenter l’épaisseur de vos dents. Cela signifie qu'avant de créer placage composite Un retrait mineur de l’émail de la surface vestibulaire de la dent sera nécessaire. Cette procédure est indolore et peut être réalisé en une seule visite.

   

   Les facettes sont de fines plaques fixées à la surface des dents.

Combien de temps dureront les obturations composites ?

Tous restaurations composites ont tendance à s'assombrir avec le temps. Pour les remplissages en vrac, le problème de l’usure et de l’écaillage se pose également. Recherche dernières années montrent qu'en cinq ans, environ 15 % des obturations composites ont nécessité un certain degré de restauration. Cependant, aucun d’entre eux n’a été complètement perdu ; seules des « réparations » esthétiques ou un polissage mineurs ont été nécessaires.

Choisir entre restauration directe et indirecte

Les matériaux d’obturation modernes permettent de restaurer les structures dentaires perdues sans qu’il soit nécessaire de préparer des tissus sains. Dans le même temps couronnes en céramique recommandé dans les cas où le tissu dentaire est considérablement endommagé et affaibli, ainsi qu'après un traitement canalaire. Cela a conduit à des améliorations tant sur le plan biomédical que socio-économique, car les nouveaux matériaux utilisés pour la restauration directe sont plus doux pour le tissu dentaire et sont moins chers.

Restauration dentaire directe et indirecte – que choisir ?

Le choix de la méthode et du matériel dans chacun situation spécifique accepté par le dentiste, en s'appuyant sur savoir scientifique, expérience, évaluation clinique situations. Lorsqu'il décide quelle méthode est préférable - restauration avec matériau d'obturation ou pose d'une facette/couronne réalisée en laboratoire, le médecin doit équilibrer non seulement les possibilités cliniques, mais aussi, dans une certaine mesure, ses propres capacités créatives.

Il y a 20 ans encore, lorsqu'il était nécessaire d'obtenir le meilleur résultat esthétique, les restaurations indirectes étaient toujours privilégiées. Technologies modernes ont considérablement amélioré la qualité non seulement des composites eux-mêmes, mais également des systèmes adhésifs qui assurent la résistance, la stabilité et la durabilité des restaurations, portant ainsi la technique de restauration directe à un nouveau niveau.

La restauration avec un composite est réalisée en une seule visite et s’effectue directement au fauteuil du dentiste. Dans le même temps, une maîtrise impeccable de la technique et de grandes capacités créatives du dentiste sont requises. Souvent, la restauration composite est utilisée pour combler de petits espaces, corriger au minimum la position des dents, en cas de fracture traumatique d'une partie de la couronne, pour une restauration temporaire avant d'installer des structures permanentes.

Les couronnes et les facettes en céramique ont tendance à paraître plus naturelles car elles ont une transparence presque semblable à celle du verre, tandis que les composites ont une couleur plus opaque et ne transmettent pas aussi bien la lumière, ce qui les rend visuellement différents de la structure de l'émail.

Un autre avantage technique indirecte est la finesse idéale de la céramique, permettant la pose de structures sous le niveau des gencives. La micro-rugosité du composite va contribuer à l’accumulation de plaque et de bactéries sur l’obturation sous la gencive, pouvant entraîner une inflammation. Toutefois, cela peut être évité en respectant scrupuleusement hygiène personnelle cavité buccale.

Les structures en céramique permettent également plus de fermeture défauts importants les couronnes, cependant, nécessitent une élimination plus importante du tissu dentaire et lui donnent une certaine forme pour plus de stabilité. Un de plus qualité positive la céramique est l'absence de retrait et le respect exact des limites de la cavité, ce qui empêche la formation de caries secondaires et de contre-dépouilles.

En fin de compte, le choix de la méthode de restauration doit être fait en collaboration avec le médecin, en fonction du situation clinique, les capacités du médecin et de la clinique, les capacités financières et temporelles du patient et les souhaits/exigences généraux en matière de restauration.

Vidéo - Restauration des dents antérieures avec les matériaux Coltene