Types de contraceptifs pour les femmes. Les inconvénients du dispositif intra-utérin comprennent

Les rapports sexuels sont un lien entre une femme et un homme, entre lesquels il existe de la sympathie et des sentiments l'un pour l'autre. A un certain stade d'une relation, se pose la question de la nécessité d'une contraception, afin de prévenir une grossesse non désirée ou de protéger la santé. L'industrie moderne de ces produits offre une large sélection de toutes sortes de contraceptifs, qui varient selon de nombreux paramètres.

Quant aux hommes, la liste des moyens et méthodes de contraception est extrêmement réduite, ce qui n'est pas le cas du sexe opposé. En raison de la structure complexe du système reproducteur d'une femme et des caractéristiques anatomiques individuelles, les contraceptifs peuvent différer en termes de niveau d'efficacité, de méthode d'application, de mécanisme de protection et présenter également un certain nombre de contre-indications et d'effets secondaires. Mais peut donner une garantie à 100 % meilleure méthode contraception - manque de rapports sexuels.

Quels types de contraceptifs existe-t-il ?

Afin de choisir les meilleurs contraceptifs pour les femmes, vous devriez consulter un médecin spécialiste et lire également les recommandations de l'Organisation mondiale de la santé. Tous les moyens et méthodes de protection peuvent être divisés en deux groupes : les contraceptifs féminins et les contraceptifs masculins.

Les meilleurs contraceptifs pour les femmes

La majeure partie de la responsabilité de planifier et de réaliser une grossesse, ainsi que de prévenir les grossesses non planifiées, incombe aux femmes. Aujourd'hui, l'industrie de la contraception distingue les types de contraceptifs suivants :

1. Des moyens naturels protection contre la grossesse, à savoir calcul de la période d'ovulation quand le corps d’une femme se prépare à la fécondation. Pour ce faire, vous pouvez prendre les mesures suivantes : utiliser un calendrier, mesurer périodiquement la température basale et surveiller la nature de la glaire cervicale.

• Avantages : coûts minimes, aucun effet sur le corps et la santé, pas de contre-indications ni d'effets secondaires.
• Inconvénients : faible efficacité et précision, manque de protection contre les maladies sexuellement transmissibles, nécessité de discipline et de comptage constant des jours.

1. Méthode d'aménorrhée lactationnelle, ce qui suppose processus physiologiques, au cours de laquelle l'hormone prolactine empêche l'ovulation. Pour ce faire, une femme doit allaiter son bébé 8 à 9 fois par jour. C'est pourquoi les femmes qui allaitent n'ont pas de règles, ce qui signifie qu'elles ne peuvent pas tomber enceintes.

• Avantages : précision de 99 %, aucun lien avec les rapports sexuels, la technique aide l'utérus à restaurer sa contractilité après l'accouchement, prévient le cancer du sein, est bénéfique pour le bébé et ne nécessite pas non plus d'investissement financier.
• Inconvénients : la technique n'est valable que six mois après l'accouchement, elle ne prévient pas les troubles sexuels.

1. Protections barrières ou contraceptifs locaux:

• Préservatif pour les femmes- une enveloppe en polyuréthane qui s'insère dans le vagin pour une durée de 7 à 8 heures, prévenant ainsi la grossesse et les maladies sexuelles. Minus - niveau faible efficacité, prix élevé, inconfort lors de l'utilisation.
• Bouchons et diaphragmes- des contraceptifs en caoutchouc, qu'un spécialiste place sur le col de l'utérus, empêchant ainsi mécaniquement les spermatozoïdes et les bactéries de pénétrer dans les organes génitaux. Inconvénients - présence de contre-indications, nécessité de consulter un médecin.
• Spermicides- suppositoires et tampons, comprimés, aérosols et gels dont la composition implique la présence de spermicide, c'est-à-dire un composant chimique qui enveloppe le col de l'utérus et détruit les spermatozoïdes. Avantages - effet antimicrobien hydratant, effet local sûr qui ne perturbe pas les niveaux hormonaux et la microflore des organes génitaux. Inconvénients - 70 % de protection contre la grossesse, effets secondaires tels que brûlures et démangeaisons, l'effet du produit dure 1 à 2 heures, manque de protection contre les maladies sexuellement transmissibles.

1. Agents hormonaux- les meilleurs contraceptifs, selon les gynécologues pour femmes jeune et les femmes de plus de 40 ans, à savoir les pilules contraceptives dont la composition implique la présence de deux hormones - le progestatif et l'œstrogène. Deux de ces hormones suppriment non seulement le processus d'ovulation, mais réduisent également la motilité des spermatozoïdes qui pénètrent dans le vagin.

• Avantages - efficacité de 99,8% de protection contre la grossesse, régulation cycle menstruel, efficacité oncoprotectrice, amélioration de la peau.
• Inconvénients - une longue liste de contre-indications, ainsi que des effets secondaires, la nécessité d'une utilisation systématique et stricte des pilules, le coût, l'impact sur la libido.

1. Contraceptifs hormonaux alternatifs ou les contraceptifs de nouvelle génération, qui impliquent d’autres modes de prise d’œstrogènes et de progestatifs :

• anneau vaginal, qui est placé dans le vagin pendant 3 semaines, après quoi il est retiré pendant une semaine pour les règles (avantages - manque d'utilisation systématique, inconvénients - inconfort de la part du partenaire sexuel) ;
• patchs hormonaux- le produit est appliqué sur la peau nettoyée de l'épaule, du haut du torse ou de la fesse, trois patchs pendant trois semaines, après quoi une semaine de pause est prise au moment des règles (avantages - effet local, le produit peut être utilisé par les jeunes femmes même après 35 ans, contre - imprécision des dosages, imprécision du niveau de protection contre la grossesse) ;
• implant hormonal- une capsule de silicone est insérée sous la couche cutanée, après quoi la femme est protégée de la grossesse pendant une période de 3 à 5 ans (avantages - long terme protection, inconvénients - le produit est contre-indiqué pour une fille qui n'a pas accouché, il peut provoquer des allergies).

1. Contraception progestative, La meilleure façon protection des femmes qui allaitent. Il s'agit de sur les comprimés et les solutions administrés par voie intramusculaire. Les comprimés doivent être pris strictement tous les soirs à la même heure pendant trois semaines consécutives, après quoi une pause d'une semaine est prise. L'injection a action instantanée, qui dure encore 2-3 mois. Les inconvénients des injections sont une prise de poids possible allant jusqu'à 2 à 3 kg, l'absence de règles et l'incapacité de tomber enceinte pendant 6 à 12 mois.
2. Intra-utérin contraceptifs contraceptifs - une armature flexible en plastique avec enroulement et manchons en cuivre, ainsi qu'une spirale vaginale spéciale. Ce médicament est administré uniquement par un gynécologue, après quoi il devient impossible pour l'ovule fécondé de se fixer ; de plus, la spirale garantit un effet contraceptif hormonal. Contraceptifs intra-utérins ne peuvent être utilisés qu’après l’accouchement ; ils sont interdits aux femmes n’ayant pas accouché.

• Avantages - longue durée de validité de 3 à 5 ans, coût peu coûteux, aucun effet sur le corps.
• Inconvénients : règles douloureuses et abondantes, manque de protection contre les maladies sexuellement transmissibles, complications de maladies existantes.

1. Stérilisation chirurgicale- la meilleure méthode grâce à une protection à 100 % contre les grossesses non désirées, mais un processus totalement irréversible. Les experts conseillent de recourir à cette méthode uniquement aux femmes de plus de 35 ans.

Contraception masculine

Aujourd'hui, la pratique médicale implique des types de contraceptifs masculins tels que les préservatifs et la stérilisation chirurgicale.

• Préservatifs- la meilleure méthode de protection pour les hommes de par sa facilité d'utilisation et son accessibilité. Les avantages du préservatif sont une protection précise à 100 % contre la grossesse et toute maladie sexuelle, un faible coût, l'absence de contre-indications et d'effets secondaires. Minus - diminution de la sensibilité pénis, possibilité de développer des allergies.
• Stérilisation- une vasectomie avec l'aide d'un chirurgien qui ligature le canal déférent de l'homme, après quoi l'éjaculat ne reçoit pas de spermatozoïdes. Avantages - Protection à 99 % contre la grossesse, aucun effet sur l'érection et la puissance. Inconvénients : la procédure est irréversible.

Quels que soient le sexe et l’âge, personne d’autre qu’un médecin ne peut mieux choisir le type de contraception approprié. Un médecin spécialiste pourra vous conseiller sur les contre-indications, les caractéristiques et les risques de chaque produit. La plupart de ces options ne peuvent être utilisées qu’après examen et test du patient.

La meilleure méthode de contraception est donc

Quant à savoir quelle est la meilleure méthode contraceptive pour les hommes, tout est simple. Les préservatifs sont considérés comme la seule option utilisée, bien qu'ils présentent un certain nombre d'inconvénients. La stérilisation est la plus efficace, mais les médecins ne peuvent approuver une méthode aussi radicale que s'il existe des raisons impérieuses. Il ne faut pas oublier qu’il n’y a pas d’inversion d’une vasectomie. Si un homme devient stérile, il lui sera impossible de restaurer sa fonction reproductive.

Quant aux femmes, à partir de la vaste liste de types de contraceptifs, vous pouvez faire une petite évaluation des plus populaires et des moyens efficaces protection:

• la plupart manière exacte la protection contre la grossesse est hormonale ;
• la méthode de contraception la plus universelle et la plus conservatrice est la méthode naturelle de contrôle des naissances et la méthode d'aménorrhée lactationnelle ;
• la méthode de protection la plus populaire parmi les femmes est les spermicides ;
• Protection 100% contre la grossesse - stérilisation.

Vous pouvez choisir les meilleurs moyens de vous protéger contre les grossesses non désirées, ainsi que contre les maladies transmises par les rapports sexuels, en tenant compte des recommandations du médecin, de votre âge et de votre âge. caractéristiques individuelles corps, état de santé, niveaux hormonaux et fonctionnement du système génito-urinaire.

Classement des contraceptifs par niveau de protection contre la grossesse

Vous pouvez également aider à choisir un moyen de contraception fiable en fonction du pourcentage de fiabilité de protection contre les grossesses non désirées. Les experts ont étudié tous les types de contraceptifs masculins et féminins, après quoi la liste suivante a été dressée :

• 100 % - stérilisation ;
• 99,4% - Patch « Evra » ;
• 99 % - Bague NuvaRing ;
• 98 % - préservatifs ;
• 97 % - pilules postcoïtales ;
• 96,5-97 % - injections hormonales ;
• 95 % - préservatifs féminins ;
• 85-95 % - diaphragmes et capuchons ;
• 75-80% - contraceptifs chimiques(tampons, crèmes et suppositoires pour administration vaginale) ;
• 75 à 80 % - dispositifs intra-utérins.

Il ne faut pas oublier que le facteur déterminant dans le choix d'un dispositif de protection ne doit pas être son pourcentage de protection. Seules les recommandations du médecin et l'examen du patient permettent de trouver une option qui ne fournira pas impact négatif sur le corps.

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Les méthodes modernes de contraception pour les femmes sont la méthode du calendrier, la barrière, la chimique, l'hormonale, le DIU - il y a beaucoup de choix. Nous décrirons les avantages et les inconvénients de chacune de ces méthodes de prévention des grossesses non désirées.

Sans interférer avec le corps

Il existe des méthodes dites de contraception naturelle, elles n'affectent pas l'organisme, mais ont une très faible efficacité.

1. Mesurer la température basale et créer des graphiques. Une femme n’est fertile que 1 à 2 jours par mois. De nos jours, l'ovulation se produit - la libération d'un ovule mature, prêt à être fécondé, à partir du follicule. Définir ceci période dangereuse Cela peut être fait en prenant quotidiennement la température matinale dans le rectum.
Il est préférable d'utiliser un thermomètre ordinaire non électronique, car il est plus précis. Placez-le à bout de bras le soir. Le matin, immédiatement après votre réveil, sans sortir du lit, vous devez prendre ce thermomètre, lubrifier l'embout avec de la crème, de la vaseline ou une sorte de lubrifiant, vous allonger sur le côté et l'insérer peu profondément dans l'anus. La mesure devrait prendre environ 10 minutes. Ensuite, les données obtenues sont saisies dans un tableau spécial. Avant l'ovulation, qui survient approximativement au milieu du cycle menstruel, généralement entre les jours 12 et 18, selon sa durée, la température baisse légèrement. Et immédiatement après, elle augmente fortement en raison de la production de l'hormone progestérone. En fait, les jours où la température baisse et quelques jours après, c'est la période où il suffit de s'abstenir de rapports sexuels. Cependant, il convient de garder à l'esprit que toutes les femmes ne disposent pas d'un nombre suffisant de récepteurs de progestérone dans l'anus et que, par conséquent, la méthode de contraception calendaire n'est pas applicable à toutes les femmes.

2. Suivez les signes préovulationnels. Si vous ne souhaitez pas mesurer votre température tous les jours, vous pouvez essayer d’analyser vos ressentis pendant la période d’ovulation et ainsi calculer les jours dangereux. Les signes courants de l’ovulation comprennent :

• léger saignement au milieu du cycle menstruel (causé par un léger décollement de l'endomètre dû à une légère baisse de certaines hormones) ;
• douleur dans le bas de l'abdomen, souvent lancinante, du côté de l'ovaire où a eu lieu l'ovulation ;
• écoulement muqueux abondant, non provoquant un inconfort, non lié aux rapports sexuels ;
• désir sexuel accru.

3.K méthodes non médicamenteuses la contraception peut inclure l’interruption des rapports sexuels ; elle est utilisée pour protéger de nombreux couples. Certes, le taux d’échec est également élevé. Il existe une opinion selon laquelle le liquide pré-éjaculant qui se retrouve dans le vagin d'une femme contient une petite quantité de spermatozoïdes, c'est-à-dire que la conception devient possible même si l'éjaculation ne s'est pas produite dans le vagin. Mais beaucoup dernières recherches cette conclusion est réfutée. Mais d'une manière ou d'une autre, ce n'est pas la meilleure méthode de contraception, y compris avec côté psychologique. Aucun des deux partenaires n'est capable de se détendre complètement et d'apprécier le processus.

Empêcher la fécondation

Une méthode de contraception barrière aide à empêcher les spermatozoïdes de pénétrer dans le vagin ou directement dans le col de l’utérus. Ces moyens comprennent principalement les préservatifs, tant masculins que féminins, les capes utérines, ainsi que la contraception dite chimique.

Cette méthode est bonne car elle peut être utilisée à tout âge et n'a aucune contre-indication, seulement des réactions allergiques individuelles. Les méthodes de contraception barrière pour les filles nullipares qui n'ont pas de partenaire permanent en bonne santé sont idéales car elles peuvent éliminer presque à 100 % l'infection par diverses infections sexuellement transmissibles. De plus, la protection contre la grossesse est très élevée. Les préservatifs se cassent rarement si les instructions sont respectées. Règles principales :

• le préservatif n'est utilisé qu'une seule fois ;
• il ne peut pas être lubrifié avec autre chose que des lubrifiants ;
• Vous ne pouvez pas mettre deux, trois préservatifs ou plus en même temps pour une plus grande fiabilité, car ils ne feraient que se briser plus rapidement.

Si le préservatif se brise soudainement, vous devez utiliser une contraception d'urgence. haute probabilité conception.

Méthode contraception chimique a également des fonctionnalités. Il s'agit d'une forte diminution de l'efficacité en cas de violation des règles de l'instruction. Par exemple, s'il est écrit que vous pouvez commencer un rapport sexuel seulement 10 minutes après que le suppositoire soit profondément enfoncé dans le vagin, cela signifie que vous ne devez pas attendre moins que cela. Il est préférable d’en utiliser un peu plus pour que le spermicide ait le temps de recouvrir uniformément la muqueuse vaginale. Vous ne devez pas vous laver avec du savon 2 heures avant un rapport sexuel et 2 heures après. Bien qu’il soit possible d’utiliser uniquement de l’eau, cela ne détruira pas le produit chimique actif contenu dans le contraceptif. La recommandation concerne les spermicides contenant du chlorure de benzalkonium.

Ces moyens de contraception sont souvent utilisés après l'accouchement, car à cette période les rapports sexuels ne sont généralement pas très fréquents, le risque de grossesse en cas de allaitement maternel n'est pas si génial, et les spermicides sont très accessibles et n'ont aucune contre-indication. Cependant, de nombreux couples se plaignent de la sensation de brûlure qui se produit lors de l’utilisation de spermicides. Dans ce cas, vous pouvez remplacer le médicament. Par exemple, si Patentex Oval ne convient pas, Pharmatex peut convenir.

Cependant, vous ne devez pas utiliser de spermicides trop souvent, car ils perturbent la microflore vaginale. Le muguet peut s'aggraver ou vaginose bactérienne. Il faut également tenir compte du fait que les spermicides, contrairement aux préservatifs, ne protègent pas de manière fiable contre les infections sexuellement transmissibles.

Protégeons-nous avec des hormones

Depuis des décennies, les contraceptifs hormonaux féminins sont disponibles dans nos pharmacies. Et les gynécologues modernes et instruits les prescrivent sans crainte à leurs patientes. Les jeunes femmes ont extrêmement rarement des contre-indications à ce type de contraception. Le plus souvent, les femmes ne veulent pas utiliser médicaments hormonauxà cause des préjugés. Beaucoup de gens pensent que les « hormones » ont un impact très négatif sur la santé, réduisent les capacités de reproduction et entraînent une prise de poids excessive. Mais ce sont des effets secondaires assez rares, car les médicaments modernes contiennent des concentrations minimes d'hormones. Alors, quelles sont les options ? contraception hormonale?

1. Comprimés (contraceptifs oraux). Exactement ça remède populaire. L'inconvénient est que le médicament doit être pris quotidiennement, de préférence à la même heure. S'il y a un retard de plus de 12 heures, il existe une forte probabilité de grossesse et de saignements intermenstruels.
Les pilules contraceptives sont également largement utilisées dans à des fins médicinales. Par exemple, ils sont pris pour l'endométriose afin de se débarrasser des symptômes désagréables de cette maladie sous forme de saignements menstruels et intermenstruels abondants. Les contraceptifs oraux soulagent également les symptômes du syndrome prémenstruel (SPM).

2. Bague NuvaRing. Ce contraceptif présente de nombreux avantages par rapport aux pilules :

• il n'y a aucun risque de manquer un rendez-vous et ainsi de mettre en péril votre santé, l'anneau est inséré dans le vagin une seule fois en début de cycle ;
• agit principalement localement, mais efficacement ;
• contient moins d'œstrogènes que les contraceptifs oraux combinés ;
• son efficacité ne diminue pas en cas de diarrhée et de vomissements.

Parfois, un anneau installé dans le vagin gêne les rapports sexuels, le partenaire le ressent. Il faut savoir que l’anneau peut être retiré du vagin pendant une courte période, cela ne réduira pas son efficacité.
La profondeur à laquelle l'anneau est installé n'affecte pas son efficacité. Il n'y a qu'une seule condition : la femme doit être à l'aise, elle ne doit pas se sentir corps étranger dans le vagin. Si c'est confortable, alors l'anneau NuvaRing est installé correctement.

3. Patch contraceptif. Connu sous la marque « Evra ». Cela coûte un peu plus de 1 000 roubles, soit à peu près le même prix qu’une bonne pilule contraceptive. Un paquet contient 3 correctifs. Chaque patch est conçu pour exactement 7 jours. Les scientifiques n'ont pas encore identifié d'avantages par rapport aux contraceptifs oraux. Toutes les mêmes contre-indications et effets secondaires.

4. Injections contraceptives. L'avantage est qu'ils ne contiennent qu'une seule hormone - le gestagène, ce qui rend leur utilisation plus accessible aux femmes pour lesquelles les associations médicamenteuses contenant des œstrogènes ne sont pas recommandées. Une injection dure trois mois, ce qui est également très pratique. Attribuer ce médicamentégalement pour le traitement de l'endométriose. Le nom est « Dépo-Provera ».

5. Implants sous-cutanés Implanon. Ils sont pratiques car ils sont valables trois ans, mais si nécessaire, ils peuvent être retirés avant cette période. Ils sont peu pratiques car l'installation et le retrait sont effectués uniquement par un médecin connaissant cette technique. Le coût du contraceptif est élevé – environ 8 000 roubles. Mais ils peuvent être divisés en toute sécurité en 36 mois. Cela vous coûtera un peu plus de 200 roubles par mois pour une protection fiable contre la grossesse. Les implants sous-cutanés sont recommandés aux femmes qui ne souhaitent pas avoir d'enfants avant plusieurs années.

6. Contraception d'urgence. De tout ce qui précède, ils sont les plus défavorables pour l'organisme, car ils contiennent de fortes doses d'hormones et provoquent très souvent des effets secondaires sous forme de saignements utérins. Ces méthodes sont efficaces en cas d'urgence ; il existe de nombreux contraceptifs sûrs pour les femmes - il y a beaucoup de choix. Et la contraception d'urgence ne sauve pas toujours, une grossesse peut encore survenir, et dans ce cas, de nombreux gynécologues recommandent l'avortement.

Les médicaments bien connus en Russie sont "Ecapelle", "Postinor", ​​​​"Ginepriston", "Zhenale". Les deux derniers sont considérés comme plus modernes et moins dangereux pour le corps, car ils bloquent simplement l'action de la progestérone pendant une courte période et n'ajoutent pas d'« hormones supplémentaires ».

Protection intra-utérine

Il est considéré comme très fiable, mais ne convient pas à tout le monde. Les systèmes intra-utérins (spirales) se présentent sous différentes formes et peuvent contenir des métaux - or, argent, cuivre - on pense qu'ils assurent une protection préventive de l'endomètre contre l'inflammation.

Avantages de ce type de contraception :

• durée (jusqu'à 5 à 7 ans peuvent être dans l'utérus), mais si vous le souhaitez, vous pouvez retirer l'appareil à tout moment et planifier immédiatement une grossesse si tout est en ordre avec votre santé ;
• fiabilité (presque 100 % d'efficacité), légèrement inférieure à celle de la contraception hormonale ;
• Commodité : réglez-le une fois et oubliez-le.

Les inconvénients sont les suivants :

• installation pénible (très individuelle) ;
• recommandé aux femmes qui ont accouché, car il peut provoquer des réactions inflammatoires et favoriser la pénétration d'agents pathogènes du vagin dans l'utérus ;
• provoque des douleurs et règles abondantes, et parfois des pertes intermenstruelles ;
• peut bouger et tomber de l'utérus, ce qui provoque une grossesse non désirée ;
• parfois lors de l'installation du système intra-utérin, grossesse extra-utérine, puisque le contraceptif ne bloque pas l’ovulation, il empêche seulement l’ovule fécondé de se fixer à l’endomètre.

Comme vous pouvez le constater, il existe de nombreux contraceptifs fiables, mais non sans inconvénients, approuvés par les gynécologues. Inutile de mettre votre santé en danger en utilisant des méthodes dites naturelles.

Prendre constamment des contraceptifs oraux n'a pas de sens si la femme n'est pas active vie sexuelle. Il est préférable de choisir des méthodes qui ont moins d'impact sur le corps et qui peuvent protéger de manière fiable contre les grossesses non planifiées et les maladies sexuellement transmissibles. Aujourd'hui, dans les pharmacies, vous pouvez facilement trouver divers contraceptifs modernes, très efficaces et pratiques.

Quels types de contraceptifs à usage unique existe-t-il ?

Pour les relations irrégulières, les produits ponctuels sont les meilleurs. Dans chaque cas individuel, ils doivent être sélectionnés individuellement. Pour les femmes ayant une activité sexuelle irrégulière, il est important que le contraceptif choisi ait les propriétés suivantes :

• fiabilité;
• commodité et facilité d'utilisation;
• sécurité d'utilisation;
• disponibilité;
• protection contre les grossesses non planifiées;
• protection contre les maladies sexuellement transmissibles.

Il existe 3 principales méthodes de protection :

• barrière;
• chimique;
• hormone.

Lesquels vaut-il mieux choisir ? Tout dépend de nombreux facteurs : préférences personnelles, risques, contre-indications et situation elle-même. Chacun d’eux a ses propres avantages et inconvénients, nous allons donc essayer de le comprendre plus en détail.

Méthode barrière

La méthode barrière est la plus ancienne et peut-être la plus répandue parmi la population, car elle présente de nombreux avantages, tels que :

• bon marché relatif;
• disponibilité;
• facilité d'utilisation;
• fiabilité assez élevée;
• aucune contre-indication (sauf allergies au matériau) ;
• sécurité absolue pour le corps;
• protection non seulement contre la grossesse, mais aussi contre les infections.

Les méthodes barrières peuvent être utilisées par tout le monde : mères allaitantes, jeunes filles, femmes plus âgées. Dans certains cas, ils sont même recommandés aux femmes enceintes (pour se protéger des infections).

L'essence de la méthode est un obstacle mécanique qui empêche les spermatozoïdes de pénétrer dans le col de l'utérus. Son utilisation nécessite une certaine attention de la part des partenaires avant et pendant les rapports sexuels. À méthodes barrières inclure non seulement les préservatifs bien connus, mais également quelques autres produits.

Préservatifs

Tout le monde connaît les préservatifs. C'est peut-être le moyen de protection le plus accessible et le plus simple. Son principal avantage est la protection contre diverses infections sexuellement transmissibles, c'est pourquoi le préservatif a été et reste le remède numéro un contre rapports sexuels non protégés. C'est le préservatif qu'il est préférable de choisir comme méthode de protection lorsque connexion aléatoire ou au début d'une relation, lorsqu'il n'y a pas de confiance totale dans le partenaire. Il est facile de l'acheter dans n'importe quelle pharmacie ou magasin. Un préservatif ordinaire est placé sur le pénis d'un homme et retiré immédiatement après un rapport sexuel.

Cependant, cet outil éprouvé présente ses propres inconvénients, très importants :

• fiabilité contraceptive moyenne ;
• ils peuvent frotter, déchirer ou sauter ;
• diminution de la sensibilité pendant l'intimité;
• impossibilité d'utilisation si vous êtes allergique au latex ;
• un certain manque d'esthétique à l'usage.

Certains fabricants produisent des préservatifs contenant un lubrifiant spermicide pour augmenter la fiabilité.

Malgré la croyance populaire, les préservatifs ne peuvent pas être utilisés uniquement par les hommes : il existe des préservatifs féminins spéciaux qui ont certains avantages avant les produits classiques :

• le matériau en polyuréthane convient aux personnes allergiques au latex ;
• vous pouvez insérer un tel préservatif plusieurs heures avant les rapports sexuels ;
• vous pouvez même aller aux toilettes avec ;
• il ne saute pas ;
• peut stimuler davantage les organes génitaux féminins pendant les rapports sexuels.

Malheureusement, le préservatif féminin peut provoquer des irritations locales et est un peu plus difficile à mettre en place qu'un préservatif classique (cela demande un peu de pratique). Le produit comporte deux anneaux flexibles : un interne, qui se dilate près du col, fixant le produit, et un externe, qui reste à l'extérieur.

Après un rapport sexuel, le préservatif est tordu pour empêcher les spermatozoïdes de s'échapper, puis retiré et jeté, tout comme un préservatif masculin. Il est inacceptable d'utiliser des préservatifs masculins et féminins en même temps - il existe une forte probabilité qu'ils se cassent à cause du frottement.

Diaphragme vaginal et cape cervicale

Le diaphragme est un produit en caoutchouc en forme de dôme qui est inséré profondément dans le canal vaginal avant les rapports sexuels afin de recouvrir le col de l'utérus. Un produit en latex placé directement sur le col de l'utérus est appelé cape cervicale (c'est-à-dire cervicale). Le capuchon a une forme légèrement différente de celle du diaphragme, mais fonctionne sur le même principe.

Le diaphragme ou le capuchon peuvent provoquer une irritation au niveau du contact avec la muqueuse. Ils ne peuvent pas être protégés contre les processus inflammatoires, l’érosion cervicale ou le prolapsus des parois vaginales.

Pour augmenter la fiabilité, il est recommandé d'utiliser en plus des spermicides. Après utilisation, le produit est soigneusement retiré, lavé et placé dans solution désinfectante- il est réutilisable et soins appropriés peut durer jusqu'à un an. Il est impératif de retirer le capuchon immédiatement après un rapport sexuel, sinon vous pourriez provoquer une forte réaction inflammatoire et même le développement d'un syndrome de choc toxique.

Avant d'acheter, il est préférable de consulter un spécialiste pour déterminer la bonne taille, ainsi que pour apprendre à insérer correctement un contraceptif.

Autres moyens

Il existe également des produits moins courants mais néanmoins assez souvent utilisés dans certains pays. L'un d'eux est l'éponge vaginale. Il s'agit d'un hémisphère concave en matériau poreux, doté d'une anse d'extraction et imprégné d'une substance spermicide. L'éponge est insérée dans le vagin au niveau du col environ un jour avant le rapport sexuel et retirée au plus tard 30 heures après. Ainsi, il combine des méthodes de protection barrière et chimique.

Méthode chimique

La méthode chimique implique l'introduction de substances nocives pour les spermatozoïdes - les spermicides. Les principaux spermicides, sur la base desquels de nombreux médicaments modernes ont été développés, sont le nonoxynol et le chlorure de benzalkonium, qui réduisent l'activité et même détruisent complètement les spermatozoïdes, rendant la fécondation impossible.

Il existe désormais de nombreux produits sous diverses formes qui sont insérés dans le vagin à un certain moment avant les rapports sexuels. Les substances actives commencent à agir tôt, rendant la glaire cervicale plus épaisse, de sorte qu'il est difficile pour les spermatozoïdes d'y pénétrer. De plus, ils créent un film protecteur sur la membrane muqueuse, la protégeant du développement d'une infection.

S'il n'a pas été possible de recourir à la contraception à temps, des pilules contraceptives non hormonales peuvent également être utilisées après des rapports sexuels non protégés - cela réduira considérablement le risque de grossesse et l'apparition de maladies infectieuses (cependant, seul un préservatif peut empêcher la transmission des infections sexuellement transmissibles).

Les spermicides agissent exclusivement localement - c'est la sécurité de leur utilisation même pendant l'allaitement. De plus, ils hydratent la muqueuse vaginale, agissant comme un lubrifiant. Les inconvénients sont :

• faible fiabilité;
• peu pratique à utiliser (il est nécessaire de calculer l'heure exacte avant les rapports sexuels) ;
• parfois une sensation de brûlure chez la femme et son partenaire ;
• ne peut pas être utilisé fréquemment (la composition de la microflore vaginale est perturbée);
• Après un rapport sexuel, vous ne devez pas prendre de douche ou de bain pendant un certain temps (cela réduirait les propriétés spermicides).

En raison de son efficacité relativement faible, cette méthode de contraception est mieux choisie comme protection supplémentaire ou lorsque l'activité ovarienne diminue (pendant l'allaitement, au début de la ménopause).

Il est optimal de l'utiliser avec des préservatifs : les spermicides renforceront la protection contre les infections, protégeront contre les dommages causés au préservatif et agiront également comme lubrifiant.

La contraception chimique se présente généralement sous les formes suivantes :

• bougies;
• crème;
• mousse;
• films;
• gelée;
• tampons;
• des ballons.

Le choix dépend de la situation et du type de médicament :

• le médicament le plus connu est Pharmatex, il est disponible en différentes versions, les tampons ont l'effet le plus long (jusqu'à une journée) ;
• Patentex Oval et Conceptrol sous forme de suppositoires sont administrés 10 minutes avant l'intimité ;
• Ginekotex - comprimés vaginaux avec effet antibactérien et valable 4 heures après l'administration ;
• Le gel Benatex aidera à soulager l'inflammation de la muqueuse vaginale.

Ainsi, dans différentes situations vous pouvez utiliser différents médicaments : Genikotex est optimal en cas de rapports sexuels non protégés avec un nouveau partenaire, Benatex - pour la colpite, si tout est en ordre et que la femme a plus ou moins confiance en son partenaire, alors Pharmatex, Patentex Oval ou Coceptrol conviennent . Quels que soient les médicaments choisis, il est important de suivre exactement les instructions et de ne pas effectuer de procédures d'hygiène pendant un certain temps après l'intimité.

D'ailleurs, c'est sur la création d'un environnement défavorable au sperme que reposent la plupart des remèdes populaires. De nombreuses recettes conseillent aux femmes d'introduire une solution acide dans le vagin en se douchant. Il vaut mieux ignorer ces conseils : les spermicides commerciaux sont beaucoup plus fiables et plus sûrs.

Agents hormonaux

Les contraceptifs oraux conventionnels ne doivent pas être utilisés si vous avez une vie sexuelle irrégulière. Quelles pilules hormonales sont rarement utilisées ? Il existe des remèdes dits d'urgence ou post-coïtaux, créés spécifiquement en cas de rapports sexuels non protégés.

Après avoir pris des pilules après un rapport sexuel non protégé, une femme n'a peut-être pas à s'inquiéter de la survenue d'une grossesse non désirée, mais de fortes doses d'hormones ont souvent un effet néfaste sur le corps : une pilule peut provoquer des règles douloureuses et de longs mois perturber le cycle menstruel normal. C'est pourquoi une telle contraception est appelée d'urgence - elle est créée pour être utilisée dans des cas exceptionnels et extrêmement rares, il vaut mieux ne pas y recourir plus de deux fois par an.

Pilules hormonales usage unique contiennent le plus souvent du lévonorgestrel, un analogue synthétique de la progestérone. Il a les effets suivants sur le système reproducteur :

• ovulation retardée;
• épaississement de la glaire cervicale;
• amincissement de l'endomètre utérin.

Si le médicament est pris à temps, la grossesse est pratiquement exclue - même si l'ovulation et la fécondation ont eu lieu, l'ovule ne pourra pas s'attacher.

Le médicament doit être pris le plus rapidement possible après un rapport sexuel non protégé : au plus tard trois jours plus tard, le premier comprimé est pris, puis après 12 heures, le second. Prendre deux comprimés à la fois, juste par mesure de sécurité, peut mettre la vie en danger - des doses élevées d'hormones peuvent provoquer une thrombose et d'autres conséquences terribles.

La contraception hormonale d'urgence provoque le plus souvent un certain nombre de symptômes désagréables, tels que :

• nausée et vomissements;
• diarrhée;
• douleur abdominale;
• douleur et engorgement des glandes mammaires;
• Irrégularités menstruelles;
• mal de tête;
• se sentir fatigué.

Il faut tenir compte du fait que l'effet contraceptif de la pilule après vomissements et diarrhée sévère peut diminuer. Vous devez étudier attentivement les instructions concernant les contre-indications, interaction possible avec d'autres médicaments et effets secondaires.

Un autre groupe courant est celui des comprimés à base de mifépristone, un antagoniste du progestatif. Cela signifie que cette substance bloque l'action de l'hormone progestérone, de sorte que l'ovule fécondé ne peut pas se fixer à l'endomètre et qu'à fortes doses, des contractions de l'utérus se produisent, l'expulsant. La mifépristone et les médicaments qui en sont dérivés (Gynepristone) sont pris dans les 72 heures suivant contact non protégé pour se protéger contre une grossesse non désirée, et même pour interrompre une grossesse (en très fortes doses, au plus tard 42 jours de retard, strictement sous la surveillance d'un médecin)

est un remède très fiable, mais a un effet important sur la santé d'une femme, malgré le fait qu'il ne peut pas être considéré agent hormonal(en fait, cette substance n’est qu’un bloqueur hormonal), son utilisation, sauf en cas d’absolue nécessité, est donc inacceptable. En cas de saignements et de douleurs abondantes, il est préférable de consulter un spécialiste. Les médicaments post-coïtaux puissants ne doivent jamais être utilisés comme contraception régulière.

Quel que soit le remède que vous choisissez, l'essentiel est de prendre soin de votre santé en temps opportun. Il serait optimal de combiner barrière et méthodes chimiques contraception, car ils peuvent parfaitement se compléter, protégeant contre la grossesse et les infections. De plus, ces agents topiques n’ont pas d’effet négatif sur l’organisme.

Si vous ressentez une gêne après un rapport sexuel non protégé, ou si vous soupçonnez une grossesse, mieux vaut consulter un médecin sans attendre.

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Chaque année, au moins 16,7 millions de grossesses non désirées surviennent dans le monde. 15 millions d’entre elles (soit près de 90 % !) pourraient être évitées si les femmes utilisaient correctement les méthodes contraceptives modernes. Étonnamment, dansAu 21ème siècle, des millions de personnes les ignorent ou les utilisent de manière incorrecte. Comme l’a montré une étude récente, les femmes ont peur des effets secondaires, ont des préjugés différents ou manquent tout simplement d’informations. MedNews a découvert comment fonctionnent les méthodes contraceptives les plus populaires (et si elles fonctionnent).

Contraception « barrière »

La contraception barrière comprend des préservatifs masculins et féminins, un diaphragme vaginal et une cape utérine. Tous ces dispositifs bloquent physiquement l’entrée des spermatozoïdes dans l’utérus. Les spermatozoïdes ne peuvent pas rencontrer l’ovule et la fécondation n’a pas lieu.

Préservatifs

Préservatif masculin tout le monde le sait, mais femelle beaucoup moins populaire. Il s'agit d'une petite pochette, généralement en polyuréthane, qui s'insère dans le vagin et y est fixée grâce à des anneaux élastiques. L'avantage des deux types de préservatifs est qu'ils empêchent non seulement Grossesse non désirée, mais aussi protéger contre les maladies sexuellement transmissibles.

L'efficacité des préservatifs est relativement élevée : selon l'OMS, lorsqu'ils sont utilisés correctement, les préservatifs masculins préviennent les grossesses non désirées dans 98 % des cas, mais les préservatifs féminins seulement dans 90 % des cas. De plus, vous devez tenir compte du fait que le préservatif peut se briser.

Casquettes

Bonnet utérin Et diaphragme vaginal - ce sont des bonnets en latex formes différentes, qui sont placés sur le col. Ils ne protègent plus les partenaires de la gonorrhée ou de la syphilis, mais ils empêchent les spermatozoïdes de pénétrer dans l'utérus. Leurs principaux inconvénients sont la difficulté d'utilisation (toutes les femmes ne pourront pas mettre le bonnet seule) et les allergies, qui peuvent survenir en raison du contact étroit et prolongé de la muqueuse avec le latex.

Contraception « naturelle »

Les méthodes « naturelles » sont des méthodes de contrôle des naissances qui ne nécessitent aucune intervention mécanique ou médicale.

Coït interrompu

L’une des méthodes « naturelles » les plus populaires et en même temps les moins fiables. Lors de son utilisation, le partenaire retire le pénis du vagin de la femme quelques instants avant l'éjaculation. Le manque de fiabilité de cette méthode est déterminé par deux facteurs. Premièrement, un homme peut ne pas avoir le temps de retirer le pénis à temps (ici tout dépend de sa capacité à se contrôler). Deuxièmement, lors de la friction, une petite quantité de liquide pré-séminal est libérée, qui peut contenir des spermatozoïdes - et agents pathogènes. L'efficacité de la méthode, selon l'OMS, varie de 73 à 96 %, selon une utilisation correcte.

Méthode du calendrier

Un autre populaire et pas toujours méthode efficace. Une femme suit les jours de son cycle menstruel qui sont favorables et défavorables à la conception. La fécondation de l'ovule ne peut avoir lieu que dans les 48 heures suivant l'ovulation et la durée de vie des spermatozoïdes dans le col de l'utérus peut aller jusqu'à une semaine, mais souvent moins. Par conséquent, plusieurs jours avant l’ovulation (les spermatozoïdes peuvent rester dans les organes génitaux de la femme et attendre un ovule mature) et quelques jours après l’ovulation sont considérés comme dangereux pour la conception. Les adeptes de la méthode du calendrier soutiennent que c'est pendant cette période qu'une femme doit s'abstenir de rapports sexuels si elle ne veut pas tomber enceinte. L’inconvénient de cette méthode est qu’il n’est pas toujours possible de calculer exactement le moment où l’ovulation aura lieu, en particulier chez les femmes ayant des cycles menstruels irréguliers.

Méthode de température

Cette méthode permet de clarifier le moment de l'ovulation. Ce n'est pas pour les paresseux : chaque jour, immédiatement après le réveil, vous devez mesurer votre température basale (en insérant un thermomètre dans l'anus). Avant l'ovulation température basale diminue légèrement et immédiatement après l'ovulation, il augmente de 0,3 à 0,5 degrés et reste à ce niveau jusqu'à la fin du cycle. En surveillant quotidiennement votre température, vous pouvez déterminer assez précisément le moment où l'ovulation se produit et, par conséquent, vous abstenir de rapports sexuels les jours favorables à la conception.

Méthode cervicale

Une autre méthode qui permet de déterminer le début de l’ovulation est la méthode cervicale, ou méthode Billings. Ce médecin australien a remarqué que peu avant l'ovulation, le mucus libéré par le vagin devenait plus visqueux. De cette façon, vous pouvez suivre les jours « dangereux ». Cependant, en raison des fluctuations hormonales, le mucus peut devenir visqueux même en l'absence d'ovulation, la méthode est donc inexacte.

Méthode d'aménorrhée lactationnelle

Le point est simple : dans les premiers mois d’allaitement, l’ovulation ne se produit pas, vous n’avez donc pas besoin d’utiliser de protection. Mais il y a une condition : une femme doit allaiter son bébé très activement (au moins toutes les trois heures le jour et toutes les six heures la nuit), sinon la production des hormones prolactine et ocytocine diminue et leur effet « protecteur » disparaît. Cependant, une alimentation fréquente ne constitue pas non plus une garantie à 100 %.

Spirale

Le dispositif intra-utérin est une méthode de contraception courante et assez simple. Ce dispositif, généralement en cuivre ou en argent avec du plastique, est inséré dans l'utérus par un médecin pendant plusieurs années. Le cuivre ou l'argent ont un effet néfaste sur les spermatozoïdes et la spirale elle-même, en cas de fécondation, empêche l'ovule de se fixer à la paroi de l'utérus (ainsi, l'embryon n'a pas la possibilité de se développer). La méthode est pratique car elle ne nécessite presque aucun effort de la part de la femme, mais elle présente des inconvénients - par exemple, elle augmente le risque de développer des infections et une inflammation.

Contraception hormonale

Il existe une grande variété de contraceptifs hormonaux et ils fonctionnent de différentes manières. En général, ils peuvent être divisés en deux types : ceux contenant les hormones œstrogènes (ou plutôt leurs analogues) et ceux qui n’en contiennent pas.

COC

La méthode de contraception hormonale la plus courante. Lorsqu’il est utilisé correctement, il est considéré comme l’un des plus fiables. Les comprimés contiennent deux types d'hormones : des œstrogènes et des progestatifs. Ils suppriment l'ovulation et la grossesse devient impossible.

C’est un paradoxe, mais c’est précisément à ces moyens que sont associées la plupart des peurs. Les femmes ont peur des effets secondaires, par exemple l'épaississement du sang : les œstrogènes favorisent la formation de caillots sanguins et augmentent le risque de thrombose. En fait, ce danger est bien plus élevé, par exemple en cas de tabagisme ou même de grossesse. Ainsi, si une femme n'a pas de contre-indications sérieuses (antécédents de thrombose et parmi les membres de la famille, taux très élevés pression artérielle etc.), l’utilisation des COC est considérée comme sûre. Cependant, les femmes ont bien plus peur du surpoids que de la thrombose : la croyance selon laquelle la prise de pilules peut faire prendre du poids est l'une des plus persistantes. En réalité, cela n'est plus le cas depuis longtemps : les contraceptifs oraux modernes contiennent des doses minimes d'hormones qui, même si elles peuvent légèrement aggraver la sensation de faim (et encore pas pour tout le monde), n'augmentent pas en elles-mêmes la prise de poids. .

Anneau vaginal

Il s’agit d’une autre méthode de contraception hormonale utilisant les œstrogènes. Sa composition et son principe d'action sont similaires aux COC, mais sa méthode d'application est radicalement différente. L'anneau flexible est inséré directement dans le vagin, où il libère des hormones aux bonnes doses qui aident à supprimer l'ovulation. L'avantage par rapport aux COC est que l'anneau n'a quasiment aucun effet sur le foie ; les inconvénients sont un relatif inconvénient d'utilisation : il peut tomber du vagin ou gêner la femme.

Patch hormonal

Le patch hormonal contient également des œstrogènes, mais il est collé à la peau et délivre des hormones au corps par le sang.

Mini-pilule

Un autre groupe contraceptifs hormonaux, ils ne contiennent pas d'œstrogènes, seulement des progestatifs. Pour cette raison, ils n’ont pas d’effets secondaires associés aux œstrogènes et sont considérés comme plus sûrs, bien que moins efficaces. Ce groupe comprend ce qu'on appelle les mini-pilules : ce sont des comprimés contenant une dose minimale de l'hormone.

Leur principe d'action diffère des contraceptifs contenant des œstrogènes : ils n'empêchent pas l'ovulation, mais provoquent un épaississement de la glaire cervicale (mucus du col), qui empêche les spermatozoïdes de pénétrer dans l'utérus lui-même. De plus, les progestatifs empêchent le gonflement de la paroi interne de l'utérus, ou de l'endomètre (sans l'utilisation d'hormones). naturellement se produit dans la seconde moitié du cycle menstruel). De ce fait, l’embryon ne peut pas s’attacher à la paroi de l’utérus et poursuivre son développement.

Implants sous-cutanés

Les femmes particulièrement désespérées peuvent décider de coudre sous leur peau un implant hormonal contraceptif, qui ne contient pas non plus d'œstrogènes. Il est installé pendant plusieurs années et libère la quantité requise d'hormone progestative dans le corps par doses. Comme la mini-pilule, l’implant augmente la viscosité de la glaire cervicale et évite le gonflement de l’endomètre.

Dispositif intra-utérin hormonal

Son principe de fonctionnement est mixte. Il immobilise les spermatozoïdes et empêche mécaniquement l’embryon de se fixer à la paroi utérine, à la manière d’une spirale ordinaire. De plus, tout comme les implants, il sécrète quotidiennement quantité minimale une hormone progestative qui empêche la croissance de l'endomètre et empêche ainsi l'implantation de l'embryon.

Contraception chimique

Suppositoires vaginaux, crèmes, mousses, éponges et comprimés qui ont un effet spermicide, c'est-à-dire qu'ils détruisent les spermatozoïdes. En règle générale, tous ces remèdes doivent être utilisés 10 à 15 minutes avant les rapports sexuels. Leur avantage est qu’ils protègent également contre les maladies sexuellement transmissibles – mais pas toutes ni complètement. L’inconvénient est que l’efficacité est bien inférieure à celle des autres méthodes. Par conséquent, il est recommandé de les utiliser en combinaison avec d’autres moyens.

Contraception d’urgence (alias « matin »)

Si des rapports sexuels non protégés ont déjà eu lieu, mais que la femme n'envisage pas d'avoir d'enfant, alors tout n'est pas perdu : la conception peut encore être empêchée pendant un certain temps. Il existe une variété de méthodes pour cela - des méthodes traditionnelles aux méthodes hormonales.

Méthodes traditionnelles

Une tranche de citron, un comprimé d'aspirine, du savon à lessive et une solution de permanganate de potassium - il ne s'agit pas d'une liste complète des produits qui ethnoscience prêt à offrir aux amoureux imprudents. Il est sous-entendu que acide citronné, Composants savon à lessive, le permanganate de potassium et l'acide acétylsalicylique(l'aspirine) acidifie l'environnement, ce qui tue les spermatozoïdes.

Les médecins déconseillent catégoriquement d'utiliser des remèdes populaires pour deux raisons. Le premier est leur faible efficacité : les spermatozoïdes peuvent pénétrer dans le canal cervical quelques secondes après l'éjaculation, et avant cela, il est peu probable qu'ils aient le temps d'insérer un citron dans le vagin. Et le second concerne les effets secondaires : un acide agressif ou du permanganate de potassium mal dilué peut « brûler » la muqueuse et perturber la microflore vaginale.

Pilules hormonales

Il y en a plus manière fiable contraception postcoïtale (c'est-à-dire utilisée après un rapport sexuel). Des pilules hormonales ont été développées spécialement pour ce cas. Au coeur différents médicaments Il existe différentes substances, mais leur mécanisme d'action est similaire : elles suppriment l'ovulation et, si la conception a déjà eu lieu, elles empêchent l'ovule fécondé de se fixer à la paroi de l'utérus. Les pilules doivent généralement être prises dans les premiers jours suivant un rapport sexuel non protégé (le plus tôt sera le mieux), mais avec chaque jour de retard, leur efficacité diminuera.

Il est largement admis que l’utilisation de ces médicaments est extrêmement nocive, mais l’OMS a souligné à plusieurs reprises qu’ils sont sans danger. Bien entendu, cela ne signifie pas que de tels produits doivent être utilisés régulièrement : ils ne sont tout simplement pas destinés à cela.

Installation d'urgence d'une spirale

La même spirale de cuivre ou d'argent, déjà mentionnée ci-dessus, peut être installée de toute urgence - dans les cinq jours suivant un rapport sexuel non protégé. Le principe de son action est le même : le cuivre ou l'argent ont un effet néfaste sur les spermatozoïdes et les ovules, et la spirale elle-même empêche la fixation de l'embryon à la paroi de l'utérus. Après une pose d’urgence, le DIU peut être laissé comme moyen de contraception permanent.

Karina Nazaretian