Эрэгтэй хүн үргүйдэлтэй эсэхийг хаана шалгаж болох вэ? Үргүйдлийн шинжилгээ хийлгэх

Хөдөлгөөнт эр бэлгийн эс

Эмнэлгийн статистик дээр үндэслэн эмэгтэйчүүдийн үргүйдэл нь үргүйдэлтэй байдаг тул үргүйдэл үүсдэггүй гэдгийг тэмдэглэж болно. Олон тохиолдолд шинжилгээнд хамрагдсаны дараа эхнэр, нөхөр хоёрын буруугаас үргүйдэл тогтоогддог. Ихэнхдээ эрчүүд жирэмслэх боломжгүй байдаг. Эмч нараас тусламж хүссэн өрхийн тал хувь нь эрэгтэй үргүйдлийн улмаас хүүхэдтэй болж чадахгүй байна. Эрэгтэй хүн үргүйдлийн шинжилгээг яаж хийх вэ?

Эрэгтэй үргүйдлийн шинж тэмдэг юу вэ?

Нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг зөрчих эрэгтэй биеянз бүрийн эмгэгүүд байгаатай холбоотой:

• халдвар, шээсний болон нөхөн үржихүйн тогтолцооны үрэвсэлт үйл явц;
• хүчийг зөрчих;
• бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн гэмтэл.

Үүний үр дүнд өвчнөөр өвчилсний дараа эрэгтэй хүн жирэмслэх явцад дараахь асуудлуудтай тулгардаг.

• үрийн шингэн дэх эр бэлгийн эсийн тоо хангалтгүй, эсвэл тэдний хөдөлгөөн, амьдрах чадвар муу;
• эр бэлгийн эсийн синтезийн үйл явцыг зөрчсөн;
• эр бэлгийн эсийн наалдамхай тууштай байдал нь эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөнийг удаашруулдаг;
• үрийн шингэнд эр бэлгийн эс бүрэн байхгүй байх.

Эрэгтэйчүүдэд үргүйдлийн шинж тэмдэг нь:

• биеийн тамирын дасгал хийсний дараа хэвлийн доод хэсгийн өвдөлтийн хамшинж;
• байнга шээх;
• дааврын тэнцвэргүй байдал;
• үрийн шингэн дэх бөөн юмуу утас;
• үрийн шингэний жижиг шүүрэл, заримдаа түүний байхгүй.

Оношлогооны бэлтгэл ажил

Эрэгтэй хүний ​​үргүйдлийн шинжилгээг хэрхэн хийх вэ? Үргүйдлийг тодорхойлохын тулд хэд хэдэн spermogram шинжилгээ хийхэд хангалттай. олж авахын тулд яг үр дүнЭрэгтэй хүн судалгаа хийхээсээ өмнө мэргэжилтнүүдийн зааврыг дагаж мөрдөх ёстой.

• шинжилгээнээс хэд хоногийн өмнө бэлгийн харьцаанд орохыг хориглоно;
• хэрэв байгаа бол эм хэрэглэхээ зогсоох;
• Спермограмм авахаас долоо хоногийн өмнө та согтууруулах ундаа, тэр ч байтугай хамгийн сул ундаа ууж болохгүй;
• Материалыг хүлээлгэн өгөхөөс 8 цагийн өмнө тамхи татахыг хориглоно;
• Эр бэлгийн эсийг хэт халахыг зөвлөдөггүй (банн, саун, халуун усанд орохоос зайлсхийх);
• Кофе уухыг зөвлөдөггүй.

Спермограмм нь эрэгтэй хүний ​​үргүйдлийн оношийг тогтоох баталгаатай арга юм. Эрэгтэй хүнийг үргүйдэлтэй эсэхийг шалгахын тулд үрийн шингэнтусгай саванд цуглуулсан. Үүнийг хийхийн тулд эрчүүд лабораторийн тоноглогдсон өрөөнд зочилдог.

IN гэрийн орчиноношлогоо хийдэггүй. Учир нь өндөр нарийвчлалтай багаж байсан ч алдаа гарах боломжтой. Тиймээс эцсийн үр дүнг тодруулахын тулд эмч нар эр бэлгийн эсийн гамма шинжилгээг хэд хэдэн удаа хийхийг зөвлөж байна.

Эрэгтэй үргүйдлийн талаар алхам алхмаар судлах

Үргүйдлийн шинжилгээг туршлагатай мэргэжилтэн хийх ёстой. Үүнийг хийхийн тулд эрэгтэй хүн эхлээд урологичтой холбоо барьж, анхны үзлэг хийх ёстой. Энэ журамалхам алхмаар судлах боломжийг олгодог.

1. Эхний зүйлМэргэжилтэн нь хүний ​​амьдрал, эрүүл мэнд, өмнөх өвчнийг судалдаг. Үүнийг хийхийн тулд харилцан яриа өрнүүлж, ярианы үеэр эмч өвчтөнөөс өмнө нь зовж шаналж байсан талаар асуудаг урологийн өвчин, бэлгийн замын халдварт өвчин, халдвар үүсгэж болзошгүй халдварууд. Онцгой анхаарал, одоо байгаа өвчинд зориулагдсан байж магадгүй архаг. Ярилцлагын үеэр эмч жирэмслэлтгүй байх хугацааг асууж, үр хөндөлт хийх боломжтойтүншүүд.

Мэдээллийн яриа дангаараа онош тавих боломжгүй. Мэргэжилтэн нь spermogram зэрэг шинжилгээг зааж өгдөг. Энэ нь 14 хоног тутамд хэд хэдэн удаа давтагддаг заавал хийх журам юм. Туршилт нь танд нээх боломжийг олгодог яг тооүр тогтооход бэлэн болсон тохиромжтой эр бэлгийн эс. Хэрэв үр дүн 50% -иас дээш байвал мэргэжилтэн оношлогддог дархлаа судлалын үргүйдэл. Ферментийн дархлааны шинжилгээг ашиглан antisperm эсрэгбиеийн титрийг тодорхойлно. Андрологич нь хоёрдогч хэлбэрийн бэлгийн шинж чанарын нарийн төвөгтэй байдлыг тодорхойлдог.

Өвчтөний бэлэг эрхтэн, төмсөг, булчирхай (хөх) зэргийг шалгана.
Цитологийн шинжилгээ - найдвартай мэдээлэл цуглуулах шээсний суваг, үрийн цэврүү. Түрүү булчирхайн шүүсийг шинжилдэг боломжит хөгжилбактери. Зарим тохиолдолд биохимийн шинжилгээнд зориулж цус өгөх боломжтой.
Шаардлагатай цэг бол түвшинг тодорхойлох явдал юм эрэгтэй гормон(тестостерон), цусны төрөл.

2. Хоёр дахь шатуутанцраас өдөөгч даавар, лютеинизаци, тестостерон, глобулин холбогч бодисын плазмын судалгаа орно. Хэт авиан шинжилгээгээр scrotum-ийг шалгаж, төмсөг, түрүү булчирхай, хавсралтуудын бүтцийн өөрчлөлтийг тодорхойлдог. TRUS техник нь үрийн цэврүүтийн эмгэгийг хүлээн зөвшөөрдөг.

Эрэгтэйчүүд нийцтэй эсэхийг шалгадаг полимеразын урвал(гинж) ферментийн дархлааны шинжилгээтэй. Эрэгтэй хүн бүр шинжилгээнд хамрагдах ёстой генетикийн урьдач нөхцөл, өвчтэй хүүхэдтэй болох эрсдэлийг арилгах зорилгоор үрийн шингэнийг центрифугийн судалгаа хийх.

Жирэмслэлтээ сайтар төлөвлөх хэрэгтэй. Шинжилгээнд ямар нэгэн асуудал гарвал, эсвэл нормоос хазайсан тохиолдолд мэргэжлийн дэмжлэг, зөвлөгөө шаардлагатай.

Хүүхэд төрүүлэхийн өмнө хамтрагч бүрийг шалгаж үздэг. Энэ нь эрэгтэй хүн жирэмсэлж, эмэгтэй хүн эрүүл хүүхэд төрүүлж чадна гэдгийг батлахад зайлшгүй шаардлагатай.

Туршлагатай эмч эрэгтэй хүнд үргүйдлийн талаар сайтар шалгаж, зөвлөгөө өгөх болно арилгах боломжтойшалтгаан болдог удаан хугацаагаар байхгүйүзэл баримтлал, хэрэв ийм асуудал байгаа бол.

Эрэгтэйчүүд эмчээс айх шаардлагагүй, учир нь асуудлыг цаг тухайд нь арилгах нь тусалдаг хурдан арилгах. Өөрөө арилсан нөхцөл байдлыг эмчлэхэд илүү хэцүү байдаг бөгөөд зарим тохиолдолд юу ч хийх боломжгүй байдаг.

Хожуу эмчилгээ нь эрүүл хүүхэд төрүүлэх магадлалыг баталгаажуулдаггүй. Эрүүл ааваас эрүүл хүүхэд төрнө гэдгийг эрчүүд ойлгох ёстой. Эрэгтэй үргүйдэл нь ахисан бус түвшинд маш сайн эмчилдэг.

Мэдээжийн хэрэг, энэ нь төрөлхийн урьдал эмгэг байхгүй тохиолдолд тохиолддог

Заримдаа эрэгтэй үргүйдлийн шалтгаан болдог сэтгэл зүйн асуудлууд, сэтгэл засалч, секс эмчилгээний эмч үүнд тусална.

Эрэгтэйчүүдийн буруу амьдралын хэв маяг нь ихэвчлэн нөхөн үржихүйн эрхтний үйл ажиллагааны доголдлын шалтгаан болдог тул та амьдралд хандах хандлагаа өөрчлөх хэрэгтэй, тэгвэл бүх зүйл тэр даруй байрандаа орно.

Амьдралд хандах хандлагаа өөрчилж, хоолны дэглэмээ тохируулж, архи, тамхинаас татгалзаж чадвал үргүйдлээс ангижрах боломж эрчүүдэд бий. Үлдсэн зүйл бол түр зуурын эмгэгийн шалтгааныг олж, арилгах явдал юм. Үүнийг хийхийн тулд та нарийн мэргэжлийн мэргэжилтэн дээр очиж зөвлөгөө авах хэрэгтэй.

Олон хүний ​​жирэмслэлтийг мөрөөддөг гэрлэсэн хосуудтэд мөрөөдөл хэвээр үлдэнэ. Харамсалтай нь жирэмслэхэд хүндрэлтэй байгаа эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн тоо жил бүр нэмэгдэж байна. Тиймээс үргүйдлийн шинжилгээ, энэ үзэгдлийн шалтгаан, түүнийг засах аргууд нь маш их хамааралтай хэвээр байна. Орчин үеийн шинжлэх ухаан эмнэлгийн технологиихэнх төрлийн үргүйдлийг даван туулахад тусалдаг. Гэхдээ эхлэхээсээ өмнө эмчилгээний арга хэмжээ, энэ нь асуудлыг оношлох шаардлагатай байна. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс үргүйдэлтэй эсэхийг хаана шалгаж болох вэ?

Нөхөн үржихүйн эмч нар жирэмслэх оролдлого амжилтгүй болсны дараа л үргүйдлийн асуудлыг хөндөх ёстой гэж үздэг. Хаана бэлгийн амьдралтогтмол байх ёстой бөгөөд жирэмслэлтээс хамгаалах ямар ч аргыг хэрэглэж болохгүй. Ийм зөвлөмжийг жирэмсний хорин хувь нь эхний сард тохиолддог гэсэн статистик мэдээллээр тайлбарладаг. Нийт тооидэвхтэй оролдлого хийснээс хойш гурван сарын дотор жирэмсэн болох эмэгтэйчүүдийн тавин долоон хувь нь байна. Зургаан сарын дотор ирээдүйн хосуудын далан тав хүртэлх хувь нь ирээдүйн эцэг эх болдог. Эмэгтэйчүүдийн 85 хувь нь идэвхтэй оролдлого хийснээс хойш зургаан сарын дотор жирэмсэн болдог.

Жирэмслэх магадлал нь олон талаараа хамаардаг насны үзүүлэлтүүд, тиймээс хорин таван настайдаа хосуудын далан таван хувь нь зургаан сарын дотор ийм үр дүнд хүрдэг бол дөчин настайдаа ердөө хорин хоёр хувь нь байдаг.

Үргүйдлийн шинжилгээг хаанаас авах вэ?

Хэрэв та үргүйдлийн талаар сэжиглэж байгаа бол хосууд тусгай эмчтэй уулзахыг зөвлөж байна. жирэмсний эмнэлэг, гэр бүл төлөвлөлтийг хариуцдаг. Анамнез цуглуулсны дараа эмч зөвлөгөө өгнө шаардлагатай судалгаамөн эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийг нэмэлт мэргэжилтэн рүү илгээнэ.

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь үргүйдэл тохиолдож болох тул түншүүд хоёулаа эмчид хандах нь чухал юм. Статистикийн мэдээгээр, асуудал нь шударга сексийн төлөөлөгчтэй холбоотой байх магадлал бараг тавин хувьтай байдаг. Нөхцөл байдлын “буруутан” нь эрэгтэй хүн байх магадлал ижил байна.

Хэрэв та яг хаашаа эргэхээ гайхаж байгаа бол - хувийн эмнэлэгэсвэл Засгийн газрын агентлаг, дараа нь эмчилгээний байршлыг сонгох нь зөвхөн таны хувийн сонголт, санхүүгийн боломжоос хамаарна. Жижиг хотуудад ижил мэргэжилтнүүд эдгээр бүтцэд өөр өөр хуваарийн дагуу ажилладаг нь ихэвчлэн тохиолддог. Шинжилгээг ижил лабораторид хийдэг. Хувийн эмнэлгийн байгууллагуудын тодорхой давуу талуудын нэг нь эмчийн үзлэгт орох хугацаа хязгааргүй тул өвчтөндөө илүү анхааралтай хандах явдал юм. Үүний дагуу ийм эмнэлэгт таныг нарийвчлан сонсож, бүх зүйлийг, тэр ч байтугай хамгийн жижиг нюансуудыг анхаарч үзэх магадлал өндөр байна.

Гэхдээ нөхөн үржихүйн эрүүл мэндийн байгууллагууд ч хангалттай хангадаг мэргэшсэн тусламжмаш зохистой түвшинд.

Шаардлагатай судалгаа

Юуны өмнө үргүйдэлтэй гэж сэжиглэж буй эмэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт хамрагдах ёстой. Энэ судалгаа нь үнэлэхэд тусална ерөнхий байдалбэлэг эрхтэн, ямар нэгэн илэрхий асуудлыг илрүүлэх. Үүнээс гадна эмч хайлт хийхийн тулд биоматериал авдаг янз бүрийн халдваруудба үрэвсэлт үйл явц. Анхны нэг оношлогооны арга хэмжээбас хэт авиан шинжилгээ, энэ нь бэлэг эрхтэн хэр зөв хөгжсөнийг харуулдаг. Үүнийг мөн өөр өөр харагдахад ашиглаж болно эмгэгийн нөхцөлжишээлбэл, уйланхай, фибройд, наалдац.

Эмэгтэйчүүдийн эмчийн анхны уулзалтанд явахдаа эмэгтэй хүн хуваарь гаргах ёстой суурь температур. Хамгийн тодорхой зургийг авахын тулд температурын өгөгдлийг хэдэн сарын турш бүртгэх шаардлагатай. Энэ хүснэгт нь эмч хэр сайн ажиллаж байгааг үнэлэхэд тусална. нөхөн үржихүйн систем, Суперовуляци үүссэн эсэх гэх мэт.

Эмэгтэйчүүдийн үргүйдлийн судалгаанд гистероскопи орно - энэ нь нөхцөл байдлыг тодорхойлох боломжийг олгодог тусгай судалгаа юм. умайн хөндий, мөн зарим хазайлтыг харна уу. Энэ процедур нь умайд оруулах явдал юм тусгай төхөөрөмж– гистероскоп, энэ нь видео камераар тоноглогдсон бөгөөд дүрсийг дэлгэцийн дэлгэц рүү дамжуулдаг. Мэргэжилтэн өвчтөнийг ил тод байдлыг тодорхойлохын тулд илгээж болно фаллопийн хоолойгистеросальпингографи гэж нэрлэдэг. Үүнийг хийхийн тулд тусгай бүрэлдэхүүн хэсгийг умайд нэвтрүүлж, дараа нь хэрэглэнэ тусгай төхөөрөмжТодосгогч зургийг авдаг бөгөөд энэ нь хоолойны нэвтрүүлэх чадварыг үнэлэх боломжийг олгодог.

Мөн шаардлагатай судалгаа байна дааврын шинжилгээ, лапароскопи, цусны бүлэгнэлтийн түвшинг тодорхойлох гэх мэт.

Эрэгтэй үргүйдлийн хувьд мэргэжилтэн юуны түрүүнд өвчтөнийг спермограмм шинжилгээнд илгээдэг бөгөөд энэ нь эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөн, эсийн бүтэц, тэдгээрийн морфологи, тоон үзүүлэлтийг тодорхойлдог. Ирээдүйд энэ нь зайлшгүй шаардлагатай байж магадгүй юм бактериологийн шинжилгээ, цитологи, цусны шинжилгээ.

Дээр дурдсан бүх судалгааны үр дүнд үндэслэн эмч нэмэлт оношлогооны арга хэмжээг зааж өгч болно. Зарим тохиолдолд ийм заль мэх нь эмчилгээний тохиромжтой хувилбаруудыг сонгоход хангалттай байдаг.

Аав болох нь олон эрчүүдийн мөрөөдөл байдаг ч зарим нь үүнийгээ хэрэгжүүлэхэд бэрхшээлтэй тулгардаг. Хэрэв хамтрагч нь жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэлгүйгээр идэвхтэй бэлгийн харьцаанд орсны дараа жилийн дараа жирэмслэхгүй бол үргүйдэл гэх мэт оношийг ярих боломжтой болно.

Учир нь амжилттай даван туулсанасуудлуудыг даван туулахыг зөвлөж байна иж бүрэн шалгалт, энэ үеэр эрэгтэй хүний ​​дааврын шинжилгээ, спермограмм болон бусад олон судалгааг хийдэг. Хүүхэдгүй болох олон янзын шалтгаан, нарийн төвөгтэй лабораторийн оношлогооэрэгтэй үргүйдэл, эрэгтэй бэлгийн булчирхай болон бусад эрхтнүүдийн харилцан үйлчлэлийн нарийн төвөгтэй байдал дотоод шүүрлийн систем- эдгээр бүх хүчин зүйл нь эмгэгийг оношлох, эмчлэхэд хүндрэл учруулдаг нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааэрэгтэйд. Тиймээс, тэнд байгаа эмнэлэгт үзлэг хийх нь дээр шаардлагатай тоног төхөөрөмж, туршлагатай мэргэжилтнүүд.

Шалгалтын эхний шат

Анамнез судлах

Эрэгтэйд үргүйдлийн шинжилгээ хийхээс өмнө лабораторийн судалгаа, Мэргэжилтэн нь өвчний түүхийн мэдээллийг цуглуулж, үнэлдэг бөгөөд эдгээрийн дунд өмнөх үеийн шээс бэлгийн замын өвчин, үржил шим (заг хүйтэн, хламиди, микоплазмоз гэх мэт) талаарх мэдээлэл хамгийн их сонирхол татдаг. Үүнээс гадна, өвчтөний амьдралын хэв маяг, архаг өвчин, өнгөрсөн үе мэс заслын үйл ажиллагаа, энэ нь жирэмслэх боломжгүй байдлыг үүсгэж болзошгүй. Жирэмслэлт нь хэр удаан үргэлжлэх, хамтрагчдаа үр хөндөлт, жирэмслэлт байгаа эсэх гэх мэтийг олж хардаг. Эрэгтэй үргүйдэлд IVF хийхээр төлөвлөж байгаа бол ийм мэдээлэл хамааралтай.

Спермограмм

Эрэгтэй хүний ​​үргүйдлийн шинжилгээ нь спермограммаас эхэлдэг. Энэ шинжилгээЭнэ нь заавал байх ёстой бөгөөд зөв үр дүнд хүрэхийн тулд 48-72 цагийн турш бэлгийн харьцаанд орохгүй байх ёстой. Энэ хугацаанд архи, хүчтэй мансууруулах бодис хэрэглэх, саун, угаалгын өрөөнд зочлохыг хориглоно. Хэрэв зассан бол эмгэг өөрчлөлтүүдүрийн шингэний үед та 2 долоо хоногийн дараа дахин шинжилгээ хийх шаардлагатай болно. Үүнтэй төстэй судалгааг эрэгтэй үргүйдлийн IVF хийх үед хийдэг.

Эрэгтэй үргүйдлийн бусад сорилыг заримдаа спермограммын нэг хэсэг болгон хийдэг. Ихэнхдээ - MAR тест. Энэхүү шинжилгээ нь эр бэлгийн эсийн эсрэг биетээр бүрхэгдсэн эр бэлгийн эсийн тоог тодорхойлох зорилготой бөгөөд үр тогтох боломжгүй болгодог. Хэрэв ийм эр бэлгийн эсийн 50-иас дээш хувь нь бүртгэгдсэн бол "дархлааны үргүйдэл" гэж оношлогддог.

Үүний дагуу эрэгтэй болон түүний хамтрагчийн цусны ийлдэс дэх антиспермийн эсрэгбиеийн титр тодорхойлогддог.

Андрологийн үзлэг

Энэ хугацаанд хоёрдогч бэлгийн шинж чанарын ноцтой байдлыг үнэлдэг, шодой, төмсөг, хөхний булчирхай, түгээлт үсний шугамбие дээр. Шалгалтын явцад эмч тэмтрэлтээр scrotum дахь төмсөгний хэмжээ, тууштай байдал, байршлыг үнэлдэг.

Цитологийн шинжилгээ

Шээсний сүв болон үрийн цэврүү ялгарах талаар мэдээлэл авах боломжийг танд олгоно.

Бусад судалгаанууд:

• Бактериологийн шинжилгээ.
• Түрүү булчирхайн шүүрлийг шалгана.
• Цусны бүлэг, Rh хүчин зүйлийг тодорхойлох.
• Цусны хими.
• Халдвар байгаа эсэхийг шалгах шинжилгээ.
• Цусны ерөнхий шинжилгээ.
• Эрэгтэй хүний ​​дааврын шинжилгээ.

Шалгалтын хоёр дахь шат

Шалгалтын эхний үе шатанд үргүйдлийн шалтгааныг илрүүлээгүй бол мэргэжилтэн хэд хэдэн эмчилгээг тогтооно. нэмэлт туршилтуудсудалгаа, үүнд:

• Эрэгтэй хүний ​​дааврын нарийвчилсан шинжилгээ (FSH, LH, тестостерон, бэлгийн дааврыг холбогч глобулин), энэ нь хүнд хэлбэрийн азоосперми ба патоспермитэй холбоотой байдаг.
• Хэрэв гипофиз булчирхайн хавдрыг сэжиглэж байгаа бол пролактины түвшинг шалгахыг зөвлөж байна.
• Эрэгтэй үргүйдлийн үед IVF-д мөн хийдэг scrotum-ийн хэт авиан шинжилгээ.
• Үүний зорилго нь судалгаа юм бүтцийн өөрчлөлтболон хавсралт, төмсөг болон эмгэг илрүүлэх түрүү булчирхай.
• TRUS арга нь судасжилтын төрөлхийн агшилт эсвэл тэдгээрийн алслагдсан хэсгүүдийн бөглөрөл байгаа тохиолдолд үрийн цэврүүт дэх өөрчлөлтийг илрүүлэх зорилготой.
• Доплер шинжилгээ нь дэд эмнэлзүйн варикоцеле, төмсөгний венийн системд венийн рефлюкс байгааг илрүүлэх боломжтой.
• Бэлгийн замаар дамжих халдварыг илрүүлэхийн тулд ELISA-г ПГУ-тай хослуулсан. Генетикийн судалгаа, түүний дотор кариотип.
• Үрийн шингэний центрифугийн шинжилгээг ихэвчлэн бөглөрөлгүй азоосперми өвчний үед тогтоодог.
• Дур тависны дараах шээсний судалгаа.
• Төмсөгний биопси оношлогооны зорилгомаш ховор хийгддэг. Илүү олон удаа энэ ажиллагааэрэгтэй үргүйдлийн үед IVF шаардлагатай.

Эрэгтэй үргүйдлийг оношлох шинжилгээний жагсаалт

IVF-ээр жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө эрэгтэй хүний ​​​​биеийн цогц үзлэг хийх шаардлагатай бөгөөд энэ нь хоёр үе шатаас бүрдэнэ.

Эхлээд өвчний түүхийг сайтар цуглуулж, судалж, спермограмм шинжилгээг тайлдаг. Үүний дараа хэд хэдэн оношлогооны арга хэмжээг зааж өгсөн бөгөөд үр дүнг нь өгнө бүрэн зурагэрэгтэй хүний ​​биеийн байдал.

Эрэгтэйчүүдийн үргүйдлийн анхан шатны шинжилгээ нь өвчтөн ямар өвчнөөр өвчилсөн талаарх бүх мэдээллийг агуулсан эмнэлгийн түүх цуглуулахаас бүрддэг. Шалгалт, хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Үргүйдлийн дархлааны хүчин зүйл, эр бэлгийн эсийн шинжилгээг тодорхойлохын тулд эрэгтэй хүнд шинжилгээ өгдөг.

Шинжилгээнд эр бэлгийн эс өгөхөөс өмнө 48-78 цагийн турш бэлгийн харьцаанд орохыг зөвлөж байна. Хэрэв патосперми илэрсэн бол хагас сарын дараа та үрийн шингэнээ дахин хандивлах хэрэгтэй болно.

Үргүйдлийн дархлаа судлалын шалтгааныг тусгай шинжилгээгээр тодорхойлж болох бөгөөд энэ нь ejaculate болон цусны ийлдэс дэх антиспермийн эсрэгбие байгаа эсэхийг тодорхойлдог. Энэ зорилгоор ELISA эсрэгбиеийн титр болон MAR тестийг тогтооно. Хэрэв судалгаа өгдөг бол эерэг үр дүн, Тэр бид ярьж байнаүргүйдлийн дархлаа судлалын хүчин зүйлийн талаар.

Хоёр дахь шатанд эрэгтэйчүүдэд үргүйдлийн шинжилгээ хийх нь дааврын профайлыг судлах, бэлгийн дур хүслийн дараах шээсний шинжилгээ (retrograde ejaculation) орно. Мөн халдварт бодис байгаа эсэхийг тодорхойлох шаардлагатай шээс бэлэгсийн бүс, генетикийн шинжилгээ хийдэг.

Оношлогооны аргууд

• Эрэгтэй хүний ​​​​дааврын шинжилгээ нь LH, FSH, SHBG, тестостероны яг тодорхой түвшинг олж мэдэх боломжийг олгодог. Хэрэв үйл ажиллагаанд зөрчил гарсан сэжиг байгаа бол Бамбай булчирхайэсвэл өнчин тархины булчирхайн хавдар, бамбай булчирхайн даавар, пролактины түвшинг тодорхойлохыг зөвлөж байна.
• Хэт авиан шинжилгээ нь түрүү булчирхайн бүтэц, түүнчлэн scrotum-ийн эрхтнүүдийг үнэлэх боломжийг олгодог. Үрийн цэврүүний эмгэгийг TRUS техникийг ашиглан илрүүлдэг.
• Эрэгтэйчүүдэд үргүйдлийн оношлогоо нь Доплерийн аргыг ашиглан хийгддэг. Энэ зорилгоор scrotum-ийн судасны доплер судалгааг хийдэг бөгөөд үүний улмаас варикоцелийн субклиник хэлбэр, түүнчлэн төмсөгний венийн системд рефлюкс байгаа эсэхийг тодорхойлдог.
• Пиосперми нь үрийн шингэний микроскопоор эр бэлгийн эсийг өсгөвөрлөх үед илрүүлж болно.
• БЗДХ-ын халдвар байгаа эсэхийг ELISA ба ПГУ-ын оношлогоо ашиглан хийдэг.
• Бөглөрөлгүй азоосперми нь үрийн шингэний центрифугатын шинжилгээгээр оношлогддог.

Хэрэв ретроградын үрийн шингэнийг сэжиглэж байгаа бол, жишээлбэл. В давсагэр бэлгийн эс нэвтэрч, дур тависны дараах шээсний шинжилгээг зааж өгдөг. Ийм өргөн хүрээтэй судалгаа нь биднийг тодорхойлох боломжийг олгодог яг шалтгаанүргүйдлийн эрэгтэй хэлбэр, мэргэшсэн эмчилгээг тогтооно.

Төрөх эрүүл хүүхэд, жирэмслэлтийг төлөвлөх шаардлагатай. Эдгээр зорилгын үүднээс шалгалтанд хамрагдах шаардлагатай. Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө эрэгтэй хүний ​​​​шинжилгээ нь бие махбодид байгаа эмгэгийг илрүүлж, цаг алдалгүй эмчилгээ хийлгэх болно. Мэдээжийн хэрэг, эрэгтэйчүүдэд зориулсан жирэмслэлтийг төлөвлөх судалгааны жагсаалт нь эмэгтэйчүүдийнхээс богино байх болно - эцэст нь эмэгтэй хүн жирэмслэхэд оролцдоггүй, ураг төрүүлэх чадвар нь түүний эрүүл мэндийн байдлаас хамаардаг. Гэсэн хэдий ч жирэмслэхээс өмнө эрэгтэй хүнийг шалгах нь адил чухал юм.

Хэрэв та шалгах газар хайж байгаа бол янз бүрийн өвчинэрэгтэй нөхөн үржихүйн систем, AltraVita клиниктэй холбоо барина уу. Энд та хурдан бөгөөд дараалалгүйгээр шаардлагатай бүх шинжилгээг өгч, туршлагатай андрологичоос зөвлөгөө авах боломжтой. Эрэгтэйчүүдэд үргүйдлийн шинжилгээ хийх үнэ энд боломжийн байдаг.

Мэргэжлийн оношлогоо хийхийн тулд та өндөр мэргэшсэн мэргэжилтнүүдтэй холбоо барих ёстой. Одоогоор байгаа олон тоонынарийн шинжилгээ, шинжилгээ хийх зориулалттай тоноглогдсон лаборатори бүхий эмнэлгүүд.

Хэрэв гэрлэсэн хосууд хүүхэд төрүүлэхийн тулд бүх арга хэмжээг авсан боловч энэ нь тохиолдоогүй бол мэргэжлийн мэргэжилтэнтэй холбоо барих шаардлагатай нөхөн үржихүйн төвүүдУчир нь бүрэн шалгалтхосууд.

Ийм төвүүд нь үнэн зөв, бүрэн үзлэг хийхэд шаардлагатай орчин үеийн өндөр технологийн тоног төхөөрөмжийг агуулдаг. Андрологич нь эрэгтэй үргүйдлийн асуудлыг шийддэг.

Эрэгтэй үргүйдлийн оношлогоо

Эрэгтэй хүн үргүйдэлтэй эсэхийг үнэн зөв тодорхойлохын тулд түүний амьдралын хэв маяг, өмнөх өвчний талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл авах шаардлагатай.

Оношлогоо нь дараахь алхмуудыг агуулна.

1. Төрөлтийн бүртгэлийн хуудсыг бүрдүүлэх лабораторийн шинжилгээ хийх;
2. Спермограммыг нарийвчлан судлах;
3. MAP тестийг antisperm биетүүдийн тоог тодорхойлох зорилгоор хийдэг;
4. Эрэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ (scrotum, түрүү булчирхай, төмсөг).

Эрэгтэй үргүйдлийн шинж тэмдэг

• Нөлөөлөл гадаад хүчин зүйлүүдцавины хэсэг рүү (гэмтэл);
• хойшлуулсан мэс засал;
• Бэлэн байдал Халдварт өвчин(гахайн хавдар);
• Бэлгийн замаар дамжих өвчин (тэмбүү, заг хүйтэн гэх мэт);
• Генетикийн удамшлын үр дүнд бий болсон шодойн өөрчлөлт (төмсөгний согог, крипторхидизм).

Гэрийн нөхцөлд эрэгтэй үргүйдлийг тодорхойлох

Хэрэв та үргүйдэл гэж сэжиглэж байгаа бол үүнийг тодорхойлох боломжтой энэ шинж тэмдэгзарим шинж тэмдгүүдийн дагуу гэртээ.

Та эр бэлгийн эсийн тууштай байдалд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй, хэрэв зузаан нягтрал, сунасан утас байгаа бол энэ нь үргүйдлийн илрэл байж магадгүй юм. Дур тависны дараа зарим тохиолдолд үрийн шингэний шүүрэл дутагдалтай байдаг нь үргүйдлийн дохио болдог. Эр бэлгийн эс байхгүй байгаа нь бэлэг эрхтний эрхтний өвчин - простатит, төмсөгний үрэвсэл болон бусад өвчин байгааг илтгэж болно.

Хэрэв та ийм шинж тэмдгийг анзаарсан бол тэр даруй мэргэжилтэнээс зөвлөгөө аваарай.

Эрэгтэй үргүйдлийн эмчилгээ - зүү

Гадаад төрх өвдөлт мэдрэмжВ цавины хэсэгЭнэ шинж тэмдэг нь варикоцелийн өвчний шинж тэмдэг байж болох тул хэвлийгээр өвдөх нь танд анхааруулах ёстой. Мөн варикоцеле нь үргүйдэлд хүргэдэг. Ийм мэдрэмжийн үед бие махбодийн үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай байдаг. Шөнийн цагаар байнга шээх нь түрүү булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг юм.

Гормоны тэнцвэрт байдал нь маш чухал юм. Жишээлбэл, хэзээ Чихрийн шижинЭрэгтэйчүүдэд цээж, хэвлийн өсөлт ажиглагдаж байгаа нь үүнийг илтгэнэ дааврын тэнцвэргүй байдал, улмаар эрэгтэй нөхөн үржихүйн тогтолцооны тасалдал.

Эрэгтэй хүний ​​үргүйдлийн үнэн зөв тодорхойлох

Тайзны хувьд үнэн зөв оношлохГэсэн хэдий ч эмчийн нарийн, мэргэжлийн үзлэг шаардлагатай. Эмч хамгийн түрүүнд анхаарал хандуулдаг зүйл бол биеийн төрөл, үсний төрөл, насжилттай харьцуулахад өндөр, жингийн харьцаа юм. Ердийнх шиг, анамнез, үзлэг хийсний дараа хэд хэдэн нарийн төвөгтэй, нарийн эрүүл мэндийн үзлэгийг томилдог. Эрүүл мэндийн үзлэгҮүнд: аарцагны үзлэг, шээс бэлэгсийн систем, төмсөг, scrotum-ийн хэт авиан шинжилгээ.

Үргүйдлийн гол үзүүлэлт бол спермограмм унших явдал юм.

Спермограмм шинжилгээг үргүйдлийн төвүүдэд хандсан бүх эрчүүдэд хийдэг. Энэ туршилторчин үеийн өндөр нарийвчлалтай тоног төхөөрөмж ашиглан гүйцэтгэнэ.

Баталгаажуулах аргууд

Тохиолдлын 75 хувьд эрэгтэй үргүйдэл нь спермограмм шинжилгээгээр тодорхойлогддог. Шинжилгээ нь эр бэлгийн эсийн өнгө, хөдөлгөөн, тоо хэмжээг тодорхойлдог. Өнөөдөр эрэгтэй хүнийг шалгаж, үргүйдэлтэй эсэхийг шалгах нь хоёр үе шаттайгаар явагддаг.

Эхний үе шат

Нөхөн үржихүйн мэргэжилтэн нь өнгөрсөн үеийн халдварт өвчний талаар өвчтөнтэй ярилцлага хийх үүрэгтэй бэлгийн замын өвчин, мөн түүнчлэн бэлэг эрхтэний үзлэг хийх. Эдгээр процедурын дараа спермограммыг хоёр үе шатанд шинжилдэг.

Эхлээд эхнийх нь, 14 хоногийн дараа өөр нэг нь. Бүрэн тэнцэхийн тулд та шалгалтыг маш нухацтай авч үзэх хэрэгтэй. Та архи ууж чадахгүй эм. Эмч өвчний бүх тохиолдлыг мэддэг байх ёстой (өссөн цусны даралт, температур).

Хоёр дахь үе шат

Хэт авианы цацраг, дааврын түвшин, нарийн шинжилгээурологич, генетикийн урьдал нөхцөл байдал.

Туршилтанд хамрагдахын тулд та эерэг сэтгэл хөдлөлийг сэтгэлзүйн хувьд тохируулж, бүх процедур нь туйлын өвдөлтгүй гэдгийг ойлгох хэрэгтэй.

Тэгээд л хангалттай орчин үеийн технологиэмнэлгийн тоног төхөөрөмж нь эрэгтэй хүний ​​үргүйдлийн шалтгааныг бүрэн дүрслэн харуулах болно.

Эрэгтэйчүүдэд үргүйдлийн шалтгаанууд

Эрэгтэйчүүдэд үргүйдлийн тодорхой шалтгаанууд:

• Хүч чадал, босгох чадвар, хүсэл эрмэлзэл, урам зориг дутмаг;
• Гэмтлийн улмаас төмсөгний гаднах өөрчлөлтүүд. Заримдаа гэмтэл нь нэг буюу хэд хэдэн төмсгийг арилгахад хүргэдэг;
• Бэлгийн харьцаанд орсон боловч эр бэлгийн эс гадагшилдаггүй тохиолдол;
• Эрэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн хэвийн бус хөгжил (эр бэлгийн эсийн нарийн нүх);
• Буудаагүй төмсөг, судас бөглөрөх;
• Варикоцел.

Эрэгтэй үргүйдлийн илэрхий шинж тэмдгүүдийг судлаагүй байна. Ихэнхдээ эрчүүд амьдардаг бүрэн амьдралүргүйдлийн талаар зөвхөн хүүхэд төрүүлэхээр шийдсэн боловч жирэмслэхгүй байгаа тохиолдолд л мэдэж аваарай.

Юуны өмнө, хосын жирэмслэлт байхгүй тохиолдолд үзлэг нь эмэгтэй хүнээс эхэлдэг. Баримт нь батлагдаагүй байхад тэр хүнийг шалгаж эхэлдэг.

Эрэгтэйчүүдэд үргүйдлийг илрүүлэх хэд хэдэн шинж тэмдэг байдаг:

• Өөр өөр түншүүдийн жирэмслэлт байхгүй байх;
• Үрийн шингэний хэмжээ, чанар хангалтгүй;
• Гормоны үйл ажиллагааны алдагдал;
• Эрэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн тогтолцооны эмгэг формаци;
• Бэлэн байдал архаг өвчин;
• Үүсэх өвдөлтдур тавих үед;
• Сөрөг психофизик байдал (стресс, зөрчилдөөн)

Их хувь үргүй эрчүүдархи, тамхи, мансууруулах бодист өртөмтгий, тааламжгүй, нийгэмшсэн төрлүүдийн ангилалд багтдаг.

Эрэгтэй үргүйдлийн төрлүүд

Эрэгтэйчүүдийн үргүйдлийн төрлүүд:

1. Шээс ялгаруулах нь үрийн шингэний гарцыг хааснаар тодорхойлогддог;
2. Нууц нь эр бэлгийн эсийн үйл ажиллагааны алдагдалаар илэрдэг;
3. Автоиммун үргүйдэл нь үрийн шингэний эсрэгбие үүсэх замаар тодорхойлогддог.

Заримдаа эр бэлгийн эс үүсэх шалтгаан болдог хэвийн бус хөгжил spermatozoa (хөгжөөгүй сүүл, 2 толгой).

Видео: Эрэгтэйчүүдийн үржил шимийг оношлох

Дүгнэлт

Эрэгтэйчүүд бол хүчирхэг амьтад бөгөөд тэдний хувьд хангалтгүй гэдгээ хүлээн зөвшөөрөхөд хэцүү байдаг, гэхдээ та хэдий чинээ хурдан холбоо барих тусам одоогийн нөхцөл байдлаас ялах магадлал өндөр болно гэдгийг мэдэж, итгэлтэй байх хэрэгтэй.

Эрэгтэйчүүдэд үргүйдэл байгаа эсэхийг хэрхэн шалгах вэ? Энэ асуудал олон хүмүүсийн санааг зовоож, гэр бүлийн хэрүүл маргаан, маргааны шалтгаан болдог. Шалтгааныг тогтоо үргүйдэл үүсгэдэг, та гэртээ ч гэсэн боломжтой, гол зүйл бол үндсэн шинж тэмдгүүдийг мэдэж, бие махбодийн ямар хариу үйлдэл үзүүлэхэд онцгой анхаарал хандуулах ёстойг ойлгох явдал юм.

Асуудлын танилцуулга

Эрэгтэй хүний ​​үргүйдлийг тодорхойлоход хэцүү байдаг. Үндсэн шинж тэмдгүүд нь өөр өөр байж болно. Өвчтөн түүний үрийн шингэний байдалд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Үргүйдлийн үед энэ нь сунадаг утас эсвэл үүссэн бөөгнөрөл хэлбэртэй байдаг. Дур ханасаны дараа тэдгээрийг идэвхтэйгээр суллаж болно.

Нөхөн үржихүйн тогтолцооны архаг өвчнийг оношлох тохиолдолд түрүү булчирхай эсвэл төмсөгний үрэвсэлт үйл явцыг ажиглаж болно. Хэрэв ийм нөхцөл байдал үүсвэл өвчтөн андрологичтой холбоо барьж, эр бэлгийн эсийн шинжилгээ, үргүйдлийн шинжилгээг зааж өгнө.

Эрэгтэй үргүйдэл нь хэвлийн доод хэсэгт бага зэргийн өвдөлтөөр илэрдэг өвчин юм. Өвдөлт хүчтэй болсны дараа гарч ирж болно Идэвхтэй хөдөлгөөн хийхба варикоцелийн хөгжлийг илтгэнэ - төмсөгний венийн хэт их тэлэлтээс үүдэлтэй өвчин. Энэ нь хэд хэдэн үе шатанд илэрдэг.

Асаалттай эхний шатанхдагч шинж тэмдгүүд бараг бүрэн байхгүй байна. Варикоцелийг зөвхөн хэт авиан шинжилгээгээр оношлох боломжтой. 1-р шатанд аль хэдийн хөгжиж эхэлдэг. Эмнэлзүйн өөрчлөлтүүдилүүдэл цусны урсгалаас үүдэлтэй төмсөгний хэт халалттай холбоотой. Энэ шалтгааны улмаас ихэнх ньэр бэлгийн эс хурдан үхдэг.

Энэ тохиолдолд та андрологичтой зөвлөлдөж, тусгай оношлогооны төхөөрөмж ашиглан үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Үргүйдлийн хөгжил нь шөнийн цагаар тохиолддог олон тооны хуурамч шээсний өдөөлтөөр илэрч болно. Энэ шинж тэмдэг нь простатит үүсэхийг илтгэж болно. Нэвчилт гоожиж байна үрэвсэлт үйл явцтүрүү булчирхайд шээсний сувгийг хааж болно.

Үрийн шингэн гарах үед түрүү булчирхай нь эр бэлгийн эсийг төвлөрүүлдэг бодис үүсгэдэг. Хэрэв ийм бодис байхгүй бол эр бэлгийн эсийг тээвэрлэх боломжгүй болно.

Эрэгтэй үргүйдэл нь үйл ажиллагааны доголдлыг илтгэдэг түүхийн үр дагавар байж болно дотоод шүүрлийн булчирхай. Хэрэв өвчтөн эрхтэний үйл ажиллагааны алдагдалтай бол дотоод шүүрэл, энэ нь дараах шалтгаануудын аль нэгтэй холбоотой байх магадлалтай гэсэн үг юм.

• илүүдэл жин;
• хөх/хэвлийн өсөлт;
• чихрийн шижин;
• үйл ажиллагаа буурсан.

Жирэмслэлтээс хамгаалах арга байхгүй бол жилийн туршид эмэгтэй хүн жирэмслэхгүй байх нь үргүйдлийн гол шинж тэмдгүүдийн нэг гэдгийг эрэгтэй хүн ойлгох ёстой. Яг нарийн тодорхойлохын тулд эмнэлзүйн зураг, та эмчтэйгээ холбоо барих хэрэгтэй. Оношийг тогтоохын тулд хэд хэдэн цуврал шаардлагатай тусгай журам, танд сайн тоноглогдсон лаборатори хэрэгтэй.

Клиникийн судалгаа

Эрэгтэй хүн үргүйдлийн шинжилгээг хэрхэн хийхийг ойлгосон тул өвчтөнүүд эмчид үзүүлэх гэж яарахгүй байна. Тийм ээ, эрэгтэйчүүдэд үргүйдэл тогтоох нь эмэгтэйчүүдээс хамаагүй хялбар байдаг, гэхдээ гэрийн оношлогоо, 100 хувь үнэн зөв биш байж магадгүй. Гэр бол оношилгоо хийх газар биш юм.

Та асуудлыг дараах байдлаар засаж болно.

• өвчтөний анхны судалгаа;
• эрүүл мэндийн иж бүрэн үзлэг;
• шээс бэлэгсийн тогтолцооны оношлогоо;
• генетикийн шинжилгээ;
• генетикч, сексологич гэх мэт эмчтэй зөвлөлдөх.

Судалгааны танилцуулсан схемийг өөрчлөх боломжтой. Асуудлыг тодорхойлохын тулд эмч нар spermogram-аас эхэлдэг - тусгай шинжилгээгээр хийдэг эмнэлгийн тоног төхөөрөмж өндөр нарийвчлал. Эрэгтэй нөхөн үржихүйн эс, морфологийн бүтцийн онцлогийг электрон тоолуур ашиглан судалдаг.

Энэ төрлийн судалгаа нь үргүйдэл эсвэл аливаа эрхтэний үржил шимийг хөгжүүлэхэд үзүүлэх нөлөөг тодорхойлоход тусалдаг. Шинжилгээнд хамрагдаж буй биологийн материалд эр бэлгийн эс агуулаагүй бол эмч нар энэ тохиолдол ямар төрөлд хамаарахыг тодорхойлох болно - ихэвчлэн энэ нь шүүрлийн үргүйдэл юм.

Эрэгтэй хүнийг хэрхэн туршихаа ойлгосны дараа дүгнэлт хийх гэж яарах хэрэггүй. Үүний шалтгаан нь эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөнийг хаадаг бие даасан зам байж болно. Үргүйдлийг өөр аргаар хэрхэн тодорхойлох вэ? Үрийн шингэний шинжилгээгээр эр бэлгийн эс хоорондоо наалддаг агглютинацийг харуулж чадна. Хэрэв оношлогдсон бол энэ сонголт боломжтой аутоиммун төрөлсудалгаа.