Төрөл бүрийн өвчнийг эмчлэхэд зөвхөн зөв зааж өгсөн эм төдийгүй зөв сонгосон эрүүл мэндийн хоол тэжээл чухал юм. Хоол тэжээлийн болон урьдчилан сэргийлэх хоол тэжээлийн ач холбогдол янз бүрийн өвчин гэдэг нь эртнээс эргэлзээгүй болсон.

Өвчин эмгэгийн хоолны дэглэм дотоод эрхтнүүдболон биеийн тогтолцоог өвчний төрөл, шинж чанараас хамааран үзлэгийн үндсэн дээр эмч нар томилдог.

Хоолны дэглэм ба урьдчилан сэргийлэх хоол тэжээлийг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн дараа л хийдэг. шаардлагатай шалгалтуудмөн үнэн зөв оношийг тавьсан.

ЗХУ-ын эрдэмтэн, доктор М.И.Певзнер түүний нэрээр нэрлэгдсэн эмчилгээний хоолны дэглэмийн системийг боловсруулсан. Певзнерийн хэлснээр хоолны дэглэм нь оновчтой систем юм эмнэлгийн хоол тэжээл, энэ нь өвчтөнд заасан байдаг янз бүрийн өвчин.

Певзнерийн хоолны дэглэм: эмчилгээний хүснэгтийн ерөнхий шинж чанар

Певзнер 1-ийн дагуу хоолны дэглэмийг ходоод, арван хоёр нугасны архаг шархлаа, гастритын үед хэвийн болон шүүрэл нэмэгдсэн ходоодны шүүс. Үүний гол зорилго нь өвчтөний хоолны дэглэм дэх ходоод, гэдэсний салст бүрхэвчийг цочроох бүтээгдэхүүн, ходоодны шүүрлийг өдөөгч бодисуудын хэмжээг багасгах, түүнчлэн үрэвслийг арилгах, гэмтсэн эрхтэний эдгэрэлтийг сайжруулахад тусалдаг бүтээгдэхүүний хэмжээг нэмэгдүүлэх явдал юм. 1-р хоолны дэглэм дэх давсны хэрэглээ өдөрт 8 г хүртэл буурч, нүүрс ус, өөх тосны хэрэглээ багасч, өөх тос, шарсан, халуун, хүйтэн хоол хүнс хэрэглэхийг хориглоно, хоолны дэглэм нь жижиг хэсгүүдэд хуваагдана. Өвчин хүндрэхийн тулд хоолны дэглэм 1а-г тогтооно. Diet 1b нь хоолны дэглэм 1а-аас хоолны дэглэм 1 рүү шилжих шилжилт юм.

Хоолны дэглэм 2 - шүүрлийн дутагдалтай гэдэс, ходоодны өвчинд зориулсан хоолны дэглэм(цочмог гастрит, колит, энтерит) байхгүй хавсарсан өвчиннөхөн сэргээх хугацаанд. Энэ нь ходоод, гэдэсний салст бүрхэвчийг цочроох бодисын тоог бууруулж, ходоодны шүүсний үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлдэг бүтээгдэхүүний тоог нэмэгдүүлдэг. Буцалсан, уураар жигнэж, чанаж, шатаасан, царцдасгүй шарсан хоол хийхийг зөвлөж байна. Diet 2a - шилжих зохистой хоол тэжээлэмнэлгийн хоолны дэглэм.

Өтгөн хаталтаас үүдэлтэй гэдэсний өвчний хоолны дэглэм - хоолны дэглэм 3. Энэ нь гэдэс цэвэрлэхэд тусалдаг хоол хүнс - хүнсний ногоо, эслэгээр баялаг жимс, үр тариа, үр тариа, сүүн бүтээгдэхүүн. шарсан хоол, хөнгөн зууш, лаазалсан хоол, өөх тос, цэвэршүүлсэн хоолыг оруулаагүй болно.

Певзнер 4-ийн дагуу хоолны дэглэмийг суулгалт дагалддаг гэдэсний өвчинд заадаг.. Энэ нь гэдэсний хөдөлгөөнийг хөнгөвчлөх бүтээгдэхүүнийг оруулаагүй бөгөөд салст бүрхэвчийг цочроох, ходоод, нойр булчирхай, элэг, цөсний замын шүүрлийг өдөөгчийг эрс хязгаарладаг. Аяга таваг буцалгаж, уураар жигнэж, үрж байна.

Diet 4a нь цавуулаггүй хоолны дэглэм бөгөөд энэ нь үр тариа, цавуулаг уураг агуулсан бүтээгдэхүүн, түүнчлэн ходоод гэдэсний салст бүрхэвчийг цочроох бүтээгдэхүүнийг бүрэн оруулдаггүй; хоолны дэглэм дэх уургийн өндөр агууламж. Шарсан хоолыг хасч, суулгалт өвчний үед хоолыг үрнэ.

Ходоод, элэг, нойр булчирхай, цөсний замын өвчний хурцадмал байдал, хавсарсан өвчний үед гэдэсний өвчний хоолны дэглэм - хоолны дэглэм 4b. Үүнд давс хязгаарлагдмал, цочроох бүтээгдэхүүн, гэдэс дотор исгэх, ялзрах процессыг сайжруулдаг бүтээгдэхүүн, ходоод, элэг, нойр булчирхайн шүүрлийг өдөөдөг бүтээгдэхүүнүүд багасдаг.

Diet 4v - шилжилтийн ерөнхий хоолны дэглэмнөхөн сэргээх хугацаанд гэдэсний цочмог өвчний үед. 4гр хоолны дэглэм нь цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлтэй хавсарсан архаг гэдэсний өвчинд зориулагдсан хоолны дэглэм юм.

5-р хоолны дэглэм - архаг үе шатанд элэгний өвчин (гепатит, холецистит) -ийг эмчлэх хоолны дэглэм., цөсний замын өвчин, нөхөн сэргээх хугацаанд элэг, цөсний замын цочмог өвчин. Ходоодны шүүс, нойр булчирхайн шүүрлийг өдөөгч бодис, холеретик бүтээгдэхүүн, гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг сайжруулдаг бүтээгдэхүүнийг оруулаагүй болно. Цочмог өвчний үед хоолны дэглэм 5а тогтоогддог. Diet 5p нь архаг нойр булчирхайн үрэвсэлд зориулагдсан байдаг бага илчлэг хоолны дэглэмхоол хүнсэнд бага хэмжээний нүүрс ус, өөх тос, түүнчлэн бүдүүн ширхэгтэй эслэг, хоол боловсруулах шүүс ялгаралтыг өдөөдөг. Цөсний зогсонги байдалд 5 л / г хоолны дэглэм тогтоодог, цочмог үе шатанд холецистэктомийн синдромтой - 5ш, ходоодыг тайрах үед - 5р.

6-р хоолны дэглэмийг тулай өвчний үед тогтооно. Энэ нь загас, махан бүтээгдэхүүнийг оруулаагүй бөгөөд хүнсний ногооны уургийн хэмжээ нэмэгддэг. Хоолны дэглэмд хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, сүү; пурин, түүнчлэн давсаар баялаг хоол хүнс хязгаарлагдмал; их хэмжээгээр ууж байгааг харуулж байна.

Бөөрний өвчин (цочмог ба архаг нефрит), жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн цусны даралт ихсэх, нефропати зэрэгт зориулсан хоолны дэглэм - 7-р хоолны дэглэм, давсгүй эмчилгээний хоолны дэглэм нэмэгдсэн хэмжээамьтны гаралтай уураг. Өвчний янз бүрийн хувилбаруудад 7а хоолны дэглэмийг зааж өгч болно Бөөрний дутагдалба цочмог нефрит), үүний дараа - хоолны дэглэм 7b; нефротик синдромтой - 7c хоолны дэглэм, гемодиализтай - 7г хоолны дэглэм, гиперурикемитэй - 7г хоолны дэглэм.

Pevzner 8 хоолны дэглэмийг дотоод эрхтний хавсарсан өвчингүй таргалалтад зориулагдсан бөгөөд хоолны дэглэмийн илчлэг багатай (өөх тос, нүүрс усны улмаас), хязгаарлагдмал хэмжээний давстай байдаг. Ердийн хоолны дэглэмд шилжих үед 8а хоолны дэглэмийг тогтооно. Жин нэмэгдэхэд илүү хатуу хоолны дэглэм 8b тогтоогддог.

9 ба 9а хоолны дэглэмийг зааж өгсөн болно чихрийн шижин. Тэдгээр нь тодорхойлогддог өндөр агуулгатайуураг, нүүрс ус, өөх тосны дунд зэргийн хязгаарлалт, давсны хязгаарлалт, хурдан нүүрс усыг хасах.

Зүрх судасны тогтолцооны өвчний хоолны дэглэм (IHD, зүрхний гажиг, ревматизм, цусны даралт ихсэх), мэдрэлийн системийн өвчин, архаг нефритболон пиелонефрит - хоолны дэглэм 10. Энэ нь давс, шингэн, түүнчлэн мэдрэлийн болон зүрх судасны системийг идэвхжүүлдэг бүтээгдэхүүний хэрэглээг хязгаарладаг. Хоолны сонголт 10 - хоолны дэглэм 10a, 10b, 10c, 10r, 10g at янз бүрийн онцлогөвчин, тэдгээрийн доторх зарим витамины агууламж нэмэгдэж, давсны хэрэглээ багасч, 10а хоолны дэглэмд уураг, өөх тосны хэмжээ буурч, 10б хоолны дэглэмд нэмэгддэг.

Ядаргаа үүсгэсэн өвчний хоолны дэглэм (сүрьеэ, түлэгдэлт, гэмтэл, мэс засал) - хоолны дэглэм 11 ба түүний хувилбарууд. Энэ бол жин нэмэх хоолны дэглэм бөгөөд энэ нь уургийн агууламж нэмэгдэж, хоолны дэглэмийн илчлэгийн агууламж нэмэгддэг.

Diet 12 - мэдрэлийн системийн өвчний хоолны дэглэм. Мэдрэлийн системийг цочроох бүтээгдэхүүний хэмжээг багасгаж, хоолны дэглэм нь уураг, В бүлгийн витамин, кальци, фосфорын давсаар баялаг юм.

At Халдварт өвчинцочмог болон халуурах үед 13-р хоолны дэглэмийг тогтоодог бөгөөд энэ нь их хэмжээний архи ууж, витамины агууламж нэмэгдэж, хоолны дэглэмийг бага зэрэг хязгаарладаг.

Шүлтлэг урвал бүхий фосфатури, фосфор-кальцийн давсны тунадасжилтын үед шээсний хүчил-суурь найрлагыг өөрчлөхөд чиглэсэн 14-р хоолны дэглэмийг тогтооно.

Бусад янз бүрийн өвчний хувьд 15-ыг зааж өгдөг бөгөөд энэ нь витамины өндөр агууламжтай, "хүнд" хоол хүнс, халуун ногоо зэргийг хязгаарладаг зохистой эмчилгээний хоолны дэглэм юм.

Ходоод гэдэсний замд мэс засал хийсний дараа, хагас ухамсартай байдалд тэг хоолны дэглэм тогтоодог - энэ бол шингэн хоолны дэглэм, хоолны дэглэм нь бутархай юм.

Чихрийн шижин

Чихрийн шижин гэж юу вэ?

Чихрийн шижин нь бодисын солилцооны эмгэгээс үүдэлтэй өвчин юм. Одоогийн байдлаар энэ нь эмнэлгийн болон нийгмийн тэргүүлэх асуудлын нэг юм. Дэлхийн статистик мэдээгээр дэлхийн хүн амын 2-3% нь чихрийн шижин өвчнөөр өвчилдөг. Чихрийн шижин өвчний үед нойр булчирхай нь инсулин дааврыг бага хэмжээгээр үйлдвэрлэдэг тул цусан дахь сахарын хэмжээ архагшсанаар бие махбодид элсэн чихэр хангалтгүй шингэдэг. Чихрийн шижинтэй холбоотой бүх хүндрэлүүд энэ шалтгааны улмаас үүсдэг. Чихрийн шижин өвчтэй хүн цусан дахь сахарын хэмжээг байнга хэвийн хэмжээнд байлгахын тулд сайн сайхан байдлыг удирдаж сурвал чихрийн шижин өвчин эмгэгээс амьдралын онцгой хэв маяг болж хувирч, олон хүндрэл үүсгэдэг. зайлсхийх боломжтой.

Грек хэлээр "Диабаино" гэдэг нь "дамжуулах" гэсэн утгатай. Тиймээс өвчний нэр: чихрийн шижин гэдэг нь шууд утгаараа "элсэн чихэр алдах" гэсэн утгатай. Энэ нь өвчний гол шинж тэмдгийг тодорхойлдог - шээсний сахар алдагдах. МЭӨ 1.5 мянган жилийн өмнө. Эртний Египтэд чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгийг "Папирус Эберс" хэмээх анагаах ухааны номонд дүрсэлсэн байдаг.

Эрт цагт амьдарч байсан Грекийн нэрт эмч Аретай “Чихрийн шижин бол нууцлаг өвчин юм. Энэ бол эрчүүдийн дунд тийм ч түгээмэл биш, мах, мөчрийг шээсэнд уусгах аймшигтай зовлон юм. Өвчтөнүүд задгай усны хоолойгоор дамжуулан тасралтгүй урсгалаар усыг байнга гадагшлуулдаг. Амьдрал богино, тааламжгүй, өвдөлттэй, цангах нь ханаж цаддаггүй, шингэний хэрэглээ хэт их, их хэмжээний шээсний хэмжээнээс үл хамааран чихрийн шижин өвчний улмаас. Тэднийг шингэн зүйл ууж, шээс ялгаруулахад юу ч саад болохгүй. Хэрэв тэд богино хугацаанд шингэн уухаас татгалзвал ам нь хатаж, арьс, салст бүрхэвч хатдаг. Өвчтөнүүд дотор муухайрч, сандарч, богино хугацаанд нас бардаг." Энэ мэдэгдэл нь ач холбогдлоо алдаагүй, учир нь өвчний явцын талаархи олон асуулт хариултгүй хэвээр байна. Эртний эмч А.К. Цельс ходоодны хямрал нь чихрийн шижин өвчнийг үүсгэдэг гэж үздэг байсан бөгөөд сонгодог анагаах ухааны эцэг Гиппократ өвчтөний шээсийг амтлах замаар оношийг тавьсан. Чихрийн шижин өвчний үед шээс нь чихэрлэг болдог гэдгийг эртний Хятадын мэргэд мэддэг байсан. Гэхдээ тэд ялааны тусламжтайгаар оношлох илүү анхны аргыг гаргаж ирэв. Хэрэв ялаа шээсний таваг дээр буувал шээс нь чихэрлэг, өвчтөн өвчтэй байна.

Энэ өвчний шалтгааныг зөвхөн 19-р зууны төгсгөлд олж мэдсэн. Нохойноос нойр булчирхайг авах шинжлэх ухааны туршилт хийсний дараа. Энэ хагалгааны дараа амьтанд чихрийн шижин өвчний гол шинж тэмдэг илэрчээ. Шалтгаан нь ойлгомжтой, гэхдээ урт хугацаандхиймэл инсулиныг нэгтгэж чадаагүй. Тэгээд эцэст нь 1921 онд Торонто хотод хоёр залуу эрдэмтэн (Ф.Бантинг, С.Бест) нохойны нойр булчирхайгаас цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг бодисыг ялгаж авч чаджээ. Энэ бодисыг инсулин гэж нэрлэсэн. 1922 оны 1-р сард чихрийн шижин өвчтэй анхны өвчтөнд анхны тариа хийлгэж эхэлсэн нь түүний амьдралыг уртасгахад тусалсан. 1923 онд Португалийн эрдэмтэн Э.Рома шинж тэмдгийн илрэлийг бууруулж, амьдралын чанарыг сайжруулахын тулд зан үйлийн маш тодорхой арга барил шаардлагатай болохыг олж мэдэв. Тэрээр чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зориулсан дэлхийн анхны сургуулийг байгуулжээ. Дараа нь Германы эмч М.Бергер “Чихрийн шижин бол өвчин биш, харин амьдралын хэв маяг юм. Чихрийн шижин өвчтэй байх нь ачаалал ихтэй хурдны зам дээр машин жолоодохтой адил юм: та замын дүрмийг мэдэх хэрэгтэй." Одоо чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зориулсан ийм олон сургууль байдаг. Дэлхий даяар чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд болон тэдний хамаатан садан нь өвчний талаар мэдлэг олж авах боломжтой бөгөөд хувь тавилангийн таашаалд орхигддоггүй.

талаар хэд хэдэн таамаглал байдаг боломжит шалтгаанчихрийн шижин өвчний хөгжил. Өвчний мөн чанар нь цусан дахь сахарын (глюкоз) агууламжийг зохицуулдаг нойр булчирхайгаар инсулин дааврын шүүрэл хангалтгүй байдаг. Түүнд өртөх үед илүүдэл глюкоз нь гликоген болж хувирдаг. Хэрэв инсулины хэмжээ бага байвал гаднаас орж ирж буй илүүдэл сахар боловсруулагдаагүй, цусан дахь агууламж нэмэгдэж, шээсээр сахар ялгарч эхэлдэг (цусан дахь глюкоз 10 ммоль / л-ээс дээш байвал). Энэ тохиолдолд эсүүд эрчим хүчний хурц дутагдалд орж эхэлдэг. Баримт нь глюкоз нь бүхэл бүтэн организмын эсийн эрчим хүчний гол эх үүсвэр боловч зөвхөн инсулины тусламжтайгаар эсэд нэвтэрч чаддаг.

At эрүүл хүнцусанд хангалттай хэмжээний инсулин байнга нийлүүлдэг. Илүүдэл хэмжээний сахар биед ороход нойр булчирхай нь энэ дааврын үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлж, буурах үед буурдаг. Тиймээс чихрийн шижин өвчнөөр өвчилдөггүй хүмүүсийн цусан дахь глюкозын агууламжийг хатуу тогтоосон хязгаарт хадгалж, өлөн элгэн дээрээ ойролцоогоор 3.3-5.5 ммоль / л, хоолны дараа 7.8 ммоль / л хүртэл байдаг.

Нэмж дурдахад өвчний хяналтгүй явцаар ацетон нь цус, шээсэнд гарч ирдэг. Энэ нь аюултай, учир нь кетон бие(ацетон) нь кетоацидоз үүсгэдэг. Энэ нөхцөл байдал нь ухаан алдах (кома) болон үхэлд хүргэдэг.

Чихрийн шижин өвчний ангилал

Чихрийн шижингийн хоёр үндсэн төрөл байдаг:

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин (инсулин хамааралтай);

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин (инсулин хамааралгүй).

1-р хэлбэрийн (инсулинаас хамааралтай) чихрийн шижин өвчний үед хүн өөрөө инсулин тарьж байх ёстой. Ихэнхдээ өвчин нь 40-өөс доош насны хүмүүст, бага насандаа - хүүхэд, өсвөр насныхан, залуучуудад үүсдэг. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний гол шалтгаан нь инсулины синтезийг хариуцдаг эсийн үхэл юм. Эдгээр нь бета эсүүд юм. Үүний үр дүнд инсулины үйлдвэрлэл буурч эсвэл бүрмөсөн зогсдог. Энэ нь янз бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор тохиолддог - аутоиммун үйл явц, вирусын халдвар гэх мэт.

Хүний биед вирус орж ирэхэд бие нь гадны бодисыг илрүүлж, эдгээр вирусыг устгадаг эсрэгбие үүсгэж эхэлдэг. Гэхдээ дархлааны бие даасан шинж чанараар эдгээр гадны бодисыг устгасны дараа эсрэгбиеийн нийлэгжилт зогсдоггүй. Тэдний бие махбодын эсүүд рүү довтолж эхэлдэг бол нойр булчирхайн бета эсүүд устдаг.

Хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижин (инсулин хамааралгүй) нь эхнийхээс дөрөв дахин их ажиглагддаг (тохиолдлын 80-85%). Энэ нь ихэвчлэн таргалалттай өвчтөнүүд болон өндөр настанд (40-өөс дээш насны) тохиолддог. Илүүдэл жингийн 20% тутамд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эрсдэл нэмэгддэг гэсэн нотолгоо байдаг. Хүн бүр, тэр ч байтугай хүнд таргалалттай ч гэсэн энэ өвчинд өртөмтгий байдаггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Дүрмээр бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь илүү хөнгөн байдаг. Үүний зэрэгцээ бета эсүүд эхлээд инсулиныг хэвийн, бүр хэт их хэмжээгээр нэгтгэдэг. Гэхдээ түүний үйл ажиллагаа огцом буурч байна. Энэ нь өөх тосны эд эсийн өндөр агууламжтай, инсулинд мэдрэмтгий чанар буурсантай холбоотой юм. Ирээдүйд инсулины үйлдвэрлэл буурч байна. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед жин хасах, хангалттай дасгал хийх нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгоход тусалдаг.

Чихрийн шижин өвчний шалтгаан

Орчин үеийн судалгаагаар чихрийн шижин өвчний хөгжилд хүргэж болзошгүй олон хүчин зүйлийг тодорхойлсон.

Эрдэмтэд чихрийн шижин өвчний шалтгааныг яг юунд хүргэж байгааг хараахан тодорхойлж чадахгүй байгаа бол янз бүрийн бүлгийн хүмүүсийн чихрийн шижин өвчний талаархи тэдний бүх ажиглалт нь шинжлэх ухааны үнэ цэнэ, практик хэрэглээгүй гэж таамаглах нь алдаа юм. Үүний эсрэгээр, эдгээр өгөгдөл нь хүмүүст өнөөдөр өөрсдийгөө чиглүүлэх, эрүүл мэнддээ хайхрамжгүй, заримдаа бүр харгис хэрцгий хандахаас сэрэмжлүүлэх боломжийг олгодог тодорхой хүчин зүйлсийг илрүүлсэн.

Өвчин үүсгэгч гол хүчин зүйл бол удамшил юм. Хэрэв хүн өөрийн ойрын хамаатан садан (аав, ээж, ах, эгч) ийм өвчтэй бол чихрийн шижин өвчний эрсдэл өндөр байдаг. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь дүрмээр бол эхээс 3-7%, эцгээсээ 10% нь өвлөгддөг гэсэн шинжлэх ухааны нотолгоо байдаг. Хэрэв эцэг эх хоёулаа өвчтэй бол өвчний магадлал 70% хүртэл нэмэгддэг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь эх, эцгийн аль алинд нь 80% -ийн магадлалтай удамшдаг бөгөөд хэрэв инсулинаас хамааралгүй чихрийн шижин нь эцэг эхийн аль алинд нь тэмдэглэгдсэн бол хүүхдэд тохиолдох магадлал 100% хүрдэг.

Эдгээр тоо нь өгүүлбэр биш юм. Бага наснаасаа эхлэн хүүхдэд өвчин тусах эрсдэлтэй гэдгийг тайлбарлах шаардлагатай байдаг, гэхдээ хэрэв тэр бусад урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйлийн нөлөөллөөс татгалзаж, эрүүл мэндээ сайтар хянаж байвал чихрийн шижин өвчнөөс зайлсхийх боломжтой. Мөн гэр бүл, гэр бүл төлөвлөлтөд орохдоо удамшлын хүчин зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Таргалалт гэх мэт урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйл нь маш чухал юм. Тиймээс амьдралынхаа туршид жингээ сайтар хянаж, аюулыг бүрэн ухамсарлах хэрэгтэй.

Зарим өвчний (нойр булчирхайн үрэвсэл, нойр булчирхайн хорт хавдар, бусад дотоод шүүрлийн булчирхайн өвчин) үйл ажиллагааны үр дүнд нойр булчирхай гэмтэж, бета эсүүд үхдэг. Энэ тохиолдолд өдөөн хатгасан хүчин зүйл нь хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн хурц гэмтэл байж болно.

Улаанууд, салхин цэцэг, халдварт гепатит, томуу гэх мэт зарим вируст халдварууд нь инсулин үүсгэдэг эсийг үхэлд хүргэж, улмаар чихрийн шижин өвчнийг үүсгэдэг.Эдгээр халдварууд нь өдөөгч үүрэг гүйцэтгэдэг. хэрэв өвчнийг өдөөдөг бол. Эрүүл хүний ​​хувьд эдгээр өвчин нь чихрийн шижин өвчнийг үүсгэдэггүй. Гэхдээ бусад хүчин зүйлүүд, ялангуяа удамшил, таргалалт зэрэгтэй хослуулбал чихрийн шижин үүсэх магадлал өндөр байдаг. Тиймээс 11-3-р сарын хооронд таны нөхцөл байдалд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй, учир нь энэ хугацаанд чихрийн шижин өвчний ихэнх тохиолдол вирусийн халдварын нөлөөгөөр тохиолддог. Энэ хугацаанд чихрийн шижин өвчтэй хүний ​​нөхцөл байдлыг вирусын халдвар гэж андуурч болзошгүй тул нөхцөл байдал улам хүндэрч байна. Нарийвчилсан оношийг зөвхөн цусан дахь глюкозын шинжилгээнд үндэслэн хийж болно.

Өөр нэг хүчин зүйл бол архаг стрессийн нөхцөл юм. Энэ тохиолдолд дахин хэлэхэд стрессийг удамшлын дарамттай хослуулах, илүүдэл жинтэй байх нь онцгой аюултай юм.

Хүн нас ахих тусам чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх эрсдэл нэмэгддэг. Зарим судалгаагаар нас ахих тусам чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх магадлал 10 жил тутамд хоёр дахин нэмэгддэг. Гэхдээ нөгөө талаас удамшил гэх мэт урьдач хүчин зүйл нь нас ахих тусам ач холбогдлоо алддаг. Эрдэмтэд хэрэв эцэг эхийн аль нэг нь чихрийн шижин өвчтэй бол 40-55 насны хооронд өвчин тусах магадлал 30%, 60 жилийн дараа ердөө 10% байна гэж дүгнэжээ.

Чихрийн шижин өвчний хөгжил нь эдгээр шалтгаануудын аль нэгэнд хүргэдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ихэвчлэн өвчин нь хэд хэдэн урьдчилсан хүчин зүйлийн нөлөөн дор тохиолддог. Мөн ховор тохиолдолд дааврын эмгэг, зарим эм, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх зэрэг шалтгаанууд нь нойр булчирхайг гэмтээж, чихрийн шижин өвчний хөгжилд хүргэдэг.

Дээр дурдсан зүйлсээс харахад эрсдэлтэй бүх хүмүүс маш болгоомжтой байх ёстой гэж дүгнэх хэрэгтэй.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн хурдан гарч ирдэг тул оношлох нь тийм ч хэцүү биш юм. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь анзаарагдахгүй урсдаг тул эмч үүнийг санамсаргүйгээр илрүүлдэг. Тиймээс нүдний эмч нүдний ёроолыг шалгаж үзэхэд онцлог шинж тэмдгийг харж болно. Чихрийн шижин нь ердийн, удаан хугацааны туршид мэдэгдэж байгаа эмнэлзүйн шинж тэмдгээр тодорхойлогддог. Хүн санаа зовж эхэлдэг ерөнхий доройтолсайн сайхан байдал, сул дорой байдал, ядрах, нойргүйдэл. Илүүдэл глюкоз нь шээсээр ялгардаг тул байнга шээх нь ихэсдэг нийтөдөрт 3-7 литр хүртэл шээс. Шингэний алдагдал нь цангах, усны хэрэглээ нэмэгдэхээс гадна ам хуурайшихад хүргэдэг. Чихрийн шижин нь арьс, салст бүрхэвч загатнах, шархны эдгэрэлт муу, 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед жин хасах, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед илүүдэл жинтэй байдаг. Хоёрдугаарт, зүрх судас, мэдрэлийн систем болон бусад эрхтнүүдэд эмгэг өөрчлөлтүүд үүсдэг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь заримдаа биеийн байдал огцом муудаж, хүнд хэлбэрийн сулрал, хэвлийгээр өвдөх, бөөлжих, амнаас ацетон үнэр (кетоацидоз) гарч ирэх үед илэрдэг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь ихэвчлэн удаан хугацааны туршид аажмаар хөгждөг.

Оношлогоо

Оношлогооны үндсэн шинж тэмдэг бөгөөд үүний үндсэн дээр өлөн элгэн дээр цусан дахь глюкозын концентраци нэмэгдэж, шээсэнд элсэн чихэр гарч ирдэг.

Эмнэлзүйн илрэл, цусан дахь сахарын агууламж, шээсний түвшингээс хамааран чихрийн шижин өвчний гурван үе шат байдаг.

1. Чихрийн шижингийн хөнгөн хэлбэрийн үед цусан дахь глюкозын хэмжээ 9.99-11.1 ммоль/л-ээс ихгүй байхад шээсээр элсэн чихрийн ялгаралт өдөрт 15-20 гр-аас ихгүй байна. Өвчин эмгэгийн бүх шинж тэмдгүүд огцом илэрдэг.

2. Чихрийн шижингийн дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн үед цусан дахь глюкозын хэмжээ 11.1-22.2 ммоль / л хооронд хэлбэлздэг бол шээсээр элсэн чихрийн ялгаралт нь өдөр тутмын хоолны чихрийн үнэ цэнийн 10% -иас хэтрэхгүй байна. Энэ үе шат нь бодисын солилцооны эмгэг, ходоод гэдэсний замын эмгэг өөрчлөлт гэх мэтээр тодорхойлогддог.

3. Чихрийн шижин өвчний хүнд хэлбэрийн үед цусан дахь глюкозын хэмжээ 22.2-33 ммоль/л хүрдэг бол шээсээр элсэн чихэр ялгарах нь өдөр тутмын хоолны элсэн чихрийн үнэ цэнийн 10% -иас ихээхэн давдаг. Чихрийн шижин өвчний хүнд үе шат нь мэдрэлийн систем, ёроол, зүрх, бөөр болон бусад эрхтнүүдээс үүсэх хүндрэлүүдээр тодорхойлогддог.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс цусан дахь сахарын хэмжээг байнга хянаж байх хэрэгтэй. Үүнийг инсулин тарилгын өмнө шууд реактив тууз ашиглан хийж болно. Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд цусан дахь сахарын хэмжээг хоолны өмнө (өглөөний цай, өдрийн хоол, оройн хоол) шалгадаг. Нэмж дурдахад та унтахынхаа өмнө цусан дахь глюкозын агууламжийг хянах боломжтой. Цусан дахь сахарын хэмжээг өдөр бүр олон удаа хянах нь инсулины тунг хувь хүний ​​амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэмийн дагуу тохируулах гол нөхцөл юм.

Чихрийн шижин өвчний хүндрэл

1. Цочмог нөхцөл байдал

Чихрийн шижин өвчний хүндрэлийг хөгжүүлэх асуудалд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Ихэвчлэн чихрийн шижин өвчний бараг бүх хүндрэлүүд цусан дахь глюкозын хэмжээ ихэссэнээс үүсдэг.

Чихрийн шижин өвчний хамгийн аюултай хүндрэлүүдийн нэг бол кетоацидоз юм. Глюкоз нь хүний ​​биеийн энергийн гол эх үүсвэр юм. Гэхдээ эсэд орохын тулд инсулин хэрэгтэй. Хүний хувьд инсулины хэрэгцээ маш олон янз байдаг. Энэ нь стресс, хоолны дэглэм зөрчих, бие махбодийн үйл ажиллагаа буурах эсвэл нэмэгдэх, янз бүрийн халдварын нэмэгдэл зэргээс өөрчлөгддөг. Хэрэв эдгээр шалтгааны улмаас инсулины хэмжээ огцом буурсан бол эсийн энергийн өлсгөлөн үүсдэг. Үүний үр дүнд өөх тос гэх мэт үүнд тохиромжгүй бодисууд ашиглагдаж эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ цус, шээсэнд ацетон гарч ирдэг (өөх тосны дутуу исэлдлийн бүтээгдэхүүн болох кетон бие гэж нэрлэгддэг), кетоацидоз үүсдэг. Өвчтөн хүчтэй цангаж, ам хуурайшиж, нойрмоглож, их хэмжээний шээс ялгарч, жин буурч эхэлдэг. Өвчин хөгжихийн хэрээр амьсгалсан агаарт ацетоны өвөрмөц үнэр гарч ирдэг. Ирээдүйд прекома, дараа нь кома үүсэх боломжтой.

Кетоацидозоор өвчилсөн хүн цус, шээс дэх глюкозын агууламжийг сайтар хянаж байх ёстой. Хэрэв өвчтөн муудаж байвал цусан дахь глюкозын агууламжийг олж мэдэх шаардлагатай. Хэрэв элсэн чихрийн хэмжээ 16 ммоль / л-ээс их байвал ацетоныг шээсний шинжилгээнд хамруулах шаардлагатай. Хэрэв ацетон илэрсэн бол богино хугацааны инсулины хоногийн тунгийн 20% -ийг нэн даруй нэг удаа хийнэ. Цусан дахь сахарын хэмжээг 3 цагийн дараа дахин тодорхойлохыг зөвлөж байна. Хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээ буураагүй бол 20% -ийн богино хугацааны инсулиныг дахин тарьж, ацетон үүсэх шалтгааныг олж мэдэхийн тулд эндокринологичтой яаралтай холбоо барьж, эмчилгээг цаашид засах хэрэгтэй.

Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн биеийн температур нэмэгдэхэд санаа зовж байгаа бол үүнийг хийх шаардлагатай аль болох түргэнцусан дахь глюкозын хэмжээг хэмжиж, богино хугацааны инсулины хоногийн тунгийн 10% -ийг тарина. Ийм зөвлөмжүүд нь шээсэнд ацетон байхгүй тохиолдолд хүчинтэй байдаг. Хэрэв элсэн чихрийн түвшин маш өндөр байвал шээсэнд ацетон гарч ирвэл эхний дүрмийг баримтлах хэрэгтэй. Гэхдээ ямар ч тохиолдолд та эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.

Гипогликеми нь цусан дахь глюкозын хэмжээ огцом буурч (3.3 ммоль / л-ээс бага) эрүүл мэндэд заналхийлж байна. Энэ нь инсулины илүүдэлтэй холбоотой юм. Дүрмээр бол энэ нь тарилга хийсний дараа хоолоо алгасах, хангалтгүй, хэтрүүлэн хэрэглэх зэрэг нөхцөлд тохиолддог. Идэвхтэй хөдөлгөөн хийхсогтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэсний дараа.

Гипогликемийн төлөв байдлын шинж тэмдэг нь сайн сайхан байдал огцом муудаж, нүд харанхуйлах, хүчтэй хөлрөх, бие махбодид чичрэх, хоолны дуршил нэмэгдэх зэрэг болно. Эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл аль болох хурдан чихэрлэг зүйл идэх хэрэгтэй (хялбар шингэцтэй нүүрс ус - дор хаяж 2 ширхэг талх). Хэрэв гипогликемийг цаг тухайд нь арилгахгүй бол хүн ухаан алдаж, улмаар гипогликемийн комд орж болно. Гипергликемийн комаас ялгаатай нь энэ нь хэдхэн минутын дотор хурдан хөгждөг. Тиймээс чихрийн шижин өвчтэй хүн түүнтэй хамт чихэрлэг зүйл авч байх ёстой. Хэрэв өвчтөн ухаан алдаж, ухаан алдаж унасан бол түүний эргэн тойронд байгаа хүмүүс яаралтай дуудах хэрэгтэй. түргэн тусламж. Эмнэлгийн анхны тусламж нь глюкозын 40% -ийн уусмалыг судсаар эсвэл глюкагоныг булчинд тарихаас бүрддэг бөгөөд энэ нь элэгнээс өөрийн глюкозыг гадагшлуулахад тусалдаг.

Тодорхой цаг хугацаанд байнга тохиолддог гипогликемийн нөхцөлд энэ үед инсулины тунг бууруулж, дараа нь цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох шаардлагатай. Үүнийг эхлээд эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.

Дасгал хийх явцад инсулины тунг засах нь онцгой анхаарал татдаг. Биеийн инсулины хэрэгцээ багасна Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх. Хэрэв энэ хүчин зүйлийг үл тоомсорловол гипогликеми үүсч болно. Дасгал хийх явцад урт болон богино хугацааны инсулины тунг ойролцоогоор 10-50% бууруулж болно. Инсулины тунг бууруулах хувь нь дүрмээр бол ачааллын үргэлжлэх хугацаа, эрчмээс хамаарна. Үүнийг дасгалын өмнө болон дараа нь цусан дахь глюкозын хяналтан дор л хийж болно. Богино хугацааны биеийн тамирын дасгал хийснээр инсулины тунг өөрчлөх ёсгүй. Биеийн тамирын дасгал хийхээс өмнө хагас цаг тутамд та ойролцоогоор 1 ширхэг талх идэх хэрэгтэй.

2. Чихрийн шижин өвчний хожуу үеийн хүндрэлүүд

Чихрийн шижин өвчний хожуу үеийн хүндрэлүүд нь биеийн олон эрхтэн, тогтолцооны гэмтэл юм. Нэгдүгээрт, дүрмээр бол жижиг судаснууд өртдөг - хялгасан судас ба мэдрэлийн төгсгөлүүд. Чихрийн шижин өвчний үед цусны судасны хана нь уян хатан чанараа алддаг. Тэд хэврэг, эмзэг, маш амархан гэмтдэг. Үүний зэрэгцээ цусны эргэлтийн эмгэг үүсч, орон нутгийн жижиг цус алдалт үүсдэг. Үүнтэй төстэй микротраумууд байсан газруудад холбогч эд ургадаг. Хэт их холбогч эдээс болж хөлөг онгоцны хана зузаардаг бөгөөд үүний үр дүнд шим тэжээлийн нэвчилт буурдаг. Аливаа эрхтэнд судас, мэдрэл байдаг тул чихрийн шижин нь бүх биед нөлөөлдөг. Ихэвчлэн нүд, бөөр, доод мөчдийн судас, мэдрэлүүд эхлээд өртдөг.

Ангиоретинопати бол чихрийн шижин өвчний нүдний судасны өвчин юм. Цусан дахь сахарын хэмжээ удаан үргэлжилсэний улмаас цусны эргэлтийн эмгэг, нүдний торлог бүрхэвчийн цус алдалт үүсдэг. Үүний үр дүнд харааны бэрхшээл, заримдаа харалган байдал үүсдэг. Энэ өвчин нь ёроолыг судлах явцад илэрдэг. Нүдний толин тусгал ашиглан үзлэг хийх явцад зөвхөн нүдний эмч ангиоретинопати байгаа эсэх, үе шатыг тодорхойлж чадна. Ангиоретинопатитай бол цус алдалт, шинээр үүссэн торлог бүрхэвчийн судаснууд болон бусад өөрчлөлтүүд нь нүдний ёроолд харагдах болно. Суурь дахь өөрчлөлтөөс урьдчилан сэргийлэх эсвэл зогсоохын тулд инсулины эмчилгээг тохируулах шаардлагатай. Ангиоретинопатийг шууд эмчлэхэд үр дүнгүй байдаг эмүүд байдаг. мэс заслын аргаэмчилгээ - лазер фотокоагуляци. Төлөвлөгөөний дагуу чихрийн шижин өвчтэй хүн жилд хоёр удаа нүдний эмчийн үзлэгт хамрагдах ёстой. Хэрэв харааны бэрхшээл, давхар хараа, бүдэг объект гэнэт гарч ирвэл та төлөвлөгөөнөөс гадуур нүдний эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст нүдний линз (катаракт) бүрхэх нь элбэг байдаг. Катаракт өвчний анхны шинж тэмдгүүдийн нэг нь бүх зүйл дээр бор өнгөтэй товруу харагдах явдал юм. Ихэнхдээ ахмад настнуудын толгой өвдөх, хараа муудах шалтгаан нь нүдний дотоод даралт ихсэх - глауком юм.

Доод мөчдийн чихрийн шижингийн судасны өвчин нь чихрийн шижин өвчний хожуу үеийн хүндрэл юм. Нэгдүгээрт, бусад эрхтнүүдийн нэгэн адил энд хялгасан судас, мэдрэл нөлөөлдөг. Судасны гэмтэл давамгайлсан тохиолдолд мөчдийн гэмтлийн ангиопатик хэлбэрийг тусгаарлаж, мэдрэлийн төгсгөлийн зонхилох гэмтэл нь невропат юм. Мөн жижиг судас, мэдрэл хоёулаа адилхан өвддөг холимог хэлбэр байдаг. Нейропатик хэлбэрийн хувьд хөл, ялангуяа шөнийн цагаар зүсэх, шатаах өвдөлт байдаг.

Чихрийн шижин өвчний удаан үргэлжилсэн тохиолдолд чихрийн шижин гэж нэрлэгддэг хөл үүсэх боломжтой. Үүний зэрэгцээ хүн хөлийн хурууны хумсны хэлбэр, өтгөрөлт, хэлбэр өөрчлөгдөх, хумс, арьсны мөөгөнцрийн халдвар, хөл мэдээ алдалт, "галууны овойлт" болон бусад зөрчлийн талаар санаа зовж байна. арьсны мэдрэмж, хөлний хэлбэр өөрчлөгддөг.

Чихрийн шижин өвчний үед дүрмээр бол арьсны янз бүрийн гадны өдөөлтөд мэдрэмтгий байдал буурдаг. Тиймээс жижиг зүсэлт болон бусад микротраумуудыг үл тоомсорлодог. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн арьс нимгэн, хуурай, амархан гэмтдэг. Ирээдүйд эдгээр шархнууд ихэвчлэн халдварладаг бөгөөд энэ нь удаан хугацаанд эдгэрдэггүй шархлаа, заримдаа гангрена үүсэхэд хүргэдэг. Зарим өндөр настай өвчтөнүүдэд энэ нь хөл, хөлийг тайрахад хүргэдэг.

Эдгээрээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд болзошгүй хүндрэлүүдТа хөлөө арчилж, доорх дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.

Хэрэв хүн хүйтэн хөлтэй бол халуун усанд орох, халаах дэвсгэр, янз бүрийн цахилгаан хэрэгслийг дулаацуулж болохгүй. Хэрэв хөлний арьсны температурын мэдрэмжийг зөрчсөн бол түлэгдэх магадлал өндөр байна. Хөлийг дулаацуулахын тулд ноосон оймс өмсөхөд л хангалттай.

Өдөр бүр хөлөө бүлээн усаар угаахыг зөвлөж байна, гэхдээ та арьсыг хүчтэй зөөлрүүлэхэд хувь нэмрээ оруулдаг хөлийг удаан хугацаагаар угаахаас зайлсхийх хэрэгтэй. Угаалгын дараа хөлөө зөөлөн хатааж, хурууны хоорондох зайд онцгой анхаарал хандуулаарай. Энэ тохиолдолд та хөлийг гэмтээж байгаа эсэхийг сайтар шалгаж үзэх хэрэгтэй. Хэрэв шарх илэрсэн бол 3% устөрөгчийн хэт ислийн уусмалаар цэвэрлэж, зайлж угаана. усан уусмал furatsilina ба ариутгасан боолт хэрэглэнэ. Хэрэв шархны эргэн тойронд улайлт, хавдар гарч ирвэл хөлийг бүрэн амрааж, эмчид яаралтай хандахыг зөвлөж байна.

Педикюр хийхдээ хурц үзүүртэй зүйл хэрэглэхийг хориглоно. Хөлийн хумсыг огтолж болохгүй, зүгээр л файлаар шулуун шугамаар хавчих хэрэгтэй. Үүнийг хийх хэрэгтэй, учир нь хөлний арьсны мэдрэмтгий чанар буурснаар арьс нь хайчаар үл мэдэгдэх гэмтэх эрсдэлтэй байдаг. Хумсыг маш богино болгох шаардлагагүй. Хэрэв эрдэнэ шишийг зайлуулах шаардлагатай бол уушгин чулууг ашиглахыг зөвлөж байна. Эдгээр зорилгоор эрдэнэ шишийн шингэн эсвэл гипс хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг, учир нь тэдгээр нь идэмхий бодис, түүнчлэн ир, сахлын хутга зэрэг зүсэх хэрэгсэл агуулдаг.

Чихрийн шижин өвчний үед хөлний судаснууд гэмтсэн тохиолдолд ямар ч тохиолдолд хатуу, өмссөн гутал, өндөр өсгийтэй гутал өмсөж болохгүй. Энэ бүхэн нь цусны эргэлт муудахад хүргэдэг. Гутал нь арьсан, сул байх ёстой. Гутал сонгохдоо тайлж, хэд хэдэн удаа өмсөж, улавч нь гөлгөр эсэх, гутлын дотор хөлийг үрэх, гэмтээж болох зүйл байгаа эсэхийг сайтар шалгаж үзэхийг зөвлөж байна. Та зөвхөн зөөлөн, уян хатан гутал худалдаж авах хэрэгтэй. Эхний удаад 1 цагаас илүүгүй шинэ гутал өмсөхийг зөвлөж байна.Осол гэмтэл ихсэх эрсдэлтэй тул хөл нүцгэн алхахыг хатуу хориглоно. Далайн эрэг дээр усанд сэлэх гутал шаардлагатай.

Чихрийн шижингийн нефропати нь чихрийн шижин өвчний үед бөөрний судасны гэмтэл бөгөөд энэ нь маш ноцтой хүндрэл гэж тооцогддог. Чихрийн шижингийн нефропати таван үе шаттай байдаг. Микроальбумин (жижиг масстай уураг) шээсийг шалгахдаа эхний гурван үе шатыг ялгаж салгаж болно. Хэрэв шээсний ерөнхий шинжилгээнд уураг гарч ирвэл энэ нь өвчний дөрөв дэх, эргэлт буцалтгүй үе шатанд шилжсэнийг илтгэнэ. Ирээдүйд бөөрний архаг дутагдал үүсдэг. Энэ өвчний гол шинж тэмдэг нь бөөрний ялгаруулах үйл ажиллагаа огцом буурч, хаван үүсэх, цусны даралт ихсэх, цусан дахь креатинин, мочевин ихсэх явдал юм. Цусан дахь глюкозын түвшинг аль болох хэвийн хэмжээнд байлгах замаар чихрийн шижингийн нефропати үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх эсвэл аль хэдийн үүссэн хүндрэлийн цаашдын хөгжлийг саатуулах боломжтой. Чихрийн шижинтэй хүн бүр улирал тутам шээсний шинжилгээ өгч, альбумин уураг тодорхойлох шаардлагатай.

Атеросклероз ба чихрийн шижин нь хоорондоо холбоотой хоёр өвчин юм. Чихрийн шижин өвчний үед атеросклероз маш хурдан хөгждөг. Үүнээс болж чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст миокардийн шигдээс илүү олон удаа тохиолддог бөгөөд бусад хүмүүсээс хамаагүй эрт тохиолддог. Чихрийн шижин нь мэдрэлийн төгсгөлд гэмтэл учруулдаг тул зүрхний шигдээс бараг үргэлж хүчтэй өвдөлтгүйгээр тохиолддог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үүнээс үзэхэд зүрхний бүсэд таагүй мэдрэмж төрж байвал эмчид яаралтай хандаж, ЭКГ хийхийг зөвлөж байна. Үүнээс гадна та цусны даралтыг тогтмол хянах хэрэгтэй.

Эцэст нь хэлэхэд, бүх үед гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй шаардлагатай зөвлөмжүүдӨөрийгөө хянах, цусан дахь сахарын хэмжээг тогтворжуулах замаар аль хэдийн үүссэн хүндрэлийн хөгжлийг зогсоох боломжтой.

Эмнэлзүйн үзлэг

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс эндокринологич, чихрийн шижин эмчийн хяналтан дор байдаг. Мөн эмнэлгийн үзлэгт бусад мэргэжилтнүүд оролцдог - нүдний эмч, эмчилгээний эмч, невропатологич. Өвдөж байна хөнгөн зэрэгӨвчний залруулга инсулины эмчилгээг эндокринологич эмчийн хяналтан дор амбулаторийн үндсэн дээр хийдэг, дунд болон хүнд хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс эмнэлгийн дотоод шүүрлийн тасагт хэвтэн эмчлүүлэх шаардлагатай байдаг. Чихрийн шижингийн кома үүсэх үед хүн эмнэлгийн дотоод шүүрлийн эмчилгээний тасагт яаралтай эмнэлэгт хэвтдэг.

Зохиомлоор нийлэгжүүлсэн инсулиныг инсулинаас хамааралтай чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг. Инсулин бол уургийн даавар бөгөөд ходоодонд ороход устгагдаж, биологийн ач холбогдлыг нь ухаардаггүй тул зөвхөн тарилга хийх боломжтой. Мансууруулах бодис нь тарилга хийхэд хялбар байдаг тусгай тариурын үзэг хэлбэрээр байдаг. Ихэвчлэн өвчний эхэн үед бие махбодид инсулин үүсгэдэг эсүүд байдаг боловч тэдгээрийн тоо маш бага бөгөөд биеийн хэрэгцээг хангаж чадахгүй. Инсулины хэрэглээг гаднаас нь авч эхэлснээр эдгээр эсүүдээс нэмэлт ачааллыг арилгаж, хэсэг хугацааны дараа тэд илүү их инсулин үйлдвэрлэж эхэлдэг. Энэ хугацаанд инсулины тунг бууруулж болно. Энэ байгалийн үйл явц нь өвчний эхний жилд өвчтөнүүдэд тохиолддог - энэ нь гэж нэрлэгддэг Бал сар. Харамсалтай нь энэ хугацаа үүрд үргэлжлэх боломжгүй. Үүний дараа инсулины тун дахин нэмэгддэг.

Альтернатив эмчилгээ гэж нэрлэгддэг аргууд одоо түгээмэл болж байна. Тэд өвчтөнд тусалж чадахгүй төдийгүй ихэвчлэн түүний биед хор хөнөөл учруулж, нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эмчилгээний онцлог нь өвчтөний наснаас хамаарна. Хэрэв чихрийн шижин 40 жилийн дараа илэрсэн бол цусан дахь глюкозын түвшинг эмийн тусламжтайгаар аль болох хэвийн хэмжээнд байлгах хэрэгтэй. Ихэвчлэн эндокринологич цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад тусалдаг эмийг зааж өгдөг. Өвчин даамжрах тусам инсулиныг томилох шаардлагатай болдог. Энэ нь ирээдүйд хожуу үеийн хүндрэл үүсэхээс зайлсхийхэд тусална. Хэрэв чихрийн шижин нь 75 орчим насны хүнд анх оношлогдсон бол глюкозын хэмжээ бага зэрэг нэмэгдсэн ч энэ нь дүрмээр бол дундаж наслалт буурахад хүргэдэггүй. Чихрийн шижинтэй өвчтөнд сахарын хэмжээ ихсэх эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрвэл эм хэрэглэх нь зүйтэй: ойр ойрхон шээх, их хэмжээний шээс, арьс, давсагны халдвар, гүйцэтгэлийн огцом бууралт, шархны эдгэрэлт муу.

Чихрийн шижин өвчний эмчилгээний хоол тэжээл

Чихрийн шижин өвчний үед эмчилгээний хоол тэжээл нь ялангуяа 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед шийдвэрлэх ач холбогдолтой юм. Өвчний хөнгөн (тэр ч байтугай дунд зэргийн) хэлбэрийн хувьд хоолны дэглэм нь эмийн тунг багасгахад тусална.

Өвчний нэрнээс харахад чихрийн шижин өвчний гол шалтгаан нь хоол хүнсээр дамждаг, ихэвчлэн чихэрлэг хүмүүс чихрийн шижин өвчнөөр өвддөг гэсэн үзэл бодол олон нийтийн дунд байдаг. Наад зах нь ийм хоол идэх зуршилтай хүн заавал байх болно гэдэг утгаараа үүнд зарим нэг үнэн бий илүүдэл жин. Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн тоо нэмэгдэж байгаа бөгөөд чихрийн шижин нь соёл иргэншлийн өвчлөлтэй холбоотой гэдгийг бид мартаж болохгүй. Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин өвчний шалтгаан нь илүүдэл, амархан шингэцтэй нүүрс усаар баялаг, "соёл иргэншсэн" хоол юм.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс илүүдэл жинтэй бол жингээ хасах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд гипогликемийн эмийг цуцлах, тэр ч байтугай инсулингүйгээр хэрэглэх боломжтой байдаг. Хүний хамгийн тохиромжтой жинг дараах томъёогоор тооцоолж болно: хүний ​​өндөр см-ээр хасах 100. 10 кг жин хасах ч өвчтөний цусан дахь глюкозын түвшинг мэдэгдэхүйц сайжруулдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамнаас санал болгосон 8, 9-р хоолны дэглэмүүд нь ижил төстэй байдаг. Тиймээс 8-р хоолны дэглэм нь бие махбод дахь өөх тосны эдийг хуримтлуулахаас урьдчилан сэргийлэх, арилгахад чиглэгддэг бөгөөд 9-р хоол нь бүх төрлийн бодисын солилцоо, юуны түрүүнд нүүрс усны солилцоог хэвийн болгоход чиглэгддэг. Бусад бүх хоолны дэглэм нь дээр дурдсан хоолны дэглэмийн өөрчлөлт бөгөөд зөвхөн нас, хүйс, өвчтөний хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны шинж чанар, биеийн эрчим хүчний хэрэглээ зэргийг харгалзан чихрийн шижин судлаач эсвэл эндокринологичоор зөвшөөрч болно.

Бүх хоолны дэглэм ижил зарчмуудыг ашигладаг:

өдрийн цагаар цусан дахь сахарын хэмжээг аль болох тогтворжуулах боломжийг олгодог бутархай хоол тэжээл;

нойр булчирхайг хэмнэх (буулгах), өөрөөр хэлбэл. нүүрс ус, өөх тосны хэрэглээг багасгах;

элсэн чихэр, элсэн чихэрээр бэлтгэсэн бүтээгдэхүүнийг хасах;

насжилттай холбоотой физиологийн хэрэгцээг хангах (ялангуяа уураг, витамин, эрдэс бодис, калори);

чихрийн шижингийн үйл явцын үе шат, өвчний хөгжлийн үе шатаас хамааран залруулга;

чихрийн шижин эсвэл хавсарсан өвчний онцгой хүндрэлээр тодорхойлогддог хоол хүнсний зохистой боловсруулалт.

Хоолны дэглэм

Чихрийн шижинтэй өвчтөний хоолны дэглэмд 5-6 удаа хооллох ёстой. Хоолны тоог нэмэгдүүлэх нь хэд хэдэн зорилготой: нэгдүгээрт, хоол хүнс бүрийн хоол хүнсний хэмжээ буурч, улмаар хүнсний гипергликемийн зэрэг; хоёрдугаарт, байнга хооллох (2-3 цаг тутамд) нь гипогликемийн нөхцөл үүсэхээс сэргийлдэг. Калорийн хувьд үндсэн хоолыг дараахь байдлаар хуваарилдаг: өглөөний цай - 30%, үдийн хоол - 40%, үдээс хойшхи цай - 10%, оройн хоол - 20%.

Эхний өглөөний цайг инсулин тарилга хийснээс хойш 20-30 минутын дараа уухыг зөвлөж байна. Хоёр дахь өглөөний цай - эхний өглөөний цайны дараа 2-3 цагийн дараа гипогликеми үүсэх магадлалыг бууруулдаг. Хэрэв хоол хүнсээ яг тогтоосон цагт нь авах боломжгүй бол өвчтөнийг ижил хугацаанд хойшлуулахаас 15-20 минутын өмнө хооллох нь дээр. Эмч нь бие даасан хоолны дэглэмийг санал болгож болно.

Уураг ба өөх тос

Уургууд нь амьтны гаралтай бүтээгдэхүүн, бага хэмжээгээр ургамлын гаралтай азотоор баялаг химийн нэгдлүүд юм. Эдгээр нь бие махбодид эд эсийг бий болгох, засах, өсөлтийн процесс, гормон үүсэх, халдварыг эсэргүүцэх, үр ашгийг хадгалахад шаардлагатай байдаг. Бие махбодид 1 г уургийг шингээх нь 4 ккал дулааны энерги үүсгэдэг бөгөөд энэ нь өдөр тутмын хоолны дэглэмийн нэг хэсэг болох үндсэн чиг үүргээс гадна өдөр тутмын эрчим хүчний хэрэгцээний 10-15% -ийг хангах боломжийг олгодог. бие.

Өөх тос нь глицерин, өөхний хүчил агуулсан цогц нэгдлүүд бөгөөд витамины шингээлтийг дэмждэг, биеийн эсийн нэг хэсэг бөгөөд уураг, нүүрс усны солилцооны үйл явцад оролцдог. Илүүдэл өөх нь өөхний эдэд хуримтлагддаг. Амьтны гаралтай өөх тосыг хэтрүүлэн хэрэглэх нь цусан дахь холестерин, атеросклерозыг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг бол ургамлын гаралтай өөх тос (наранцэцэг, эрдэнэ шишийн тос) нь склерозын эсрэг үйлчилгээтэй. Хоол хүнсэнд шингэсэн 1 г өөх тос нь 9 ккал дулааны энерги үүсгэдэг. Өөх тосны физиологийн хэрэгцээ нь өдөр тутмын хоолны дэглэмийн 30-35%, амьтны гаралтай өөх тос (цөцгийн тос, өөх тос, өөх тос) нь нийт хэрэглэж буй өөхний 25-30% -иас хэтрэхгүй байх ёстой бөгөөд үлдсэн 70-75% -ийг бүрдүүлэх ёстой. ургамлын гаралтай өөх тос. Холестерины хоногийн хэрэглээ 300 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.

100 гр чанасан загас 50 мг холестерол, 100 гр чанасан шувууны маханд 40 мг, нэг өндөгний шар (20 гр) - 300 мг агуулдаг.

Чихрийн шижин өвчний үед дараахь зүйлийг үзүүлэв.

мах, шувууны мах, загас (чанасан, чанаж болгосон эсвэл буцалгасны дараа шарсан), аспир (вазелин), үхрийн хиам, тахианы хиам;

сүү (айраг сүүн бүтээгдэхүүнээс - өөх тос багатай kefir, тараг), аяга тавагны нэмэлт болгон цөцгий;

өндөг (хоолны өндөгнөөс бусад хэлбэрээр өдөрт 1-2 ширхэг);

өөх тос (цөцгийн тос, ургамлын тос).

Эсрэг заалттай:

галуу, нугас, утсан мах, давсалсан загас;

шатаасан сүү, цөцгий, айраг, чихэрлэг тараг, айран.

Нүүрс ус

Нүүрс ус нь уураг, өөх тосны хэвийн солилцоог хангадаг химийн нэгдлүүд бөгөөд биеийн эрчим хүчний хэрэгцээ, ялангуяа тархи, булчингуудыг хангадаг. Энгийн нүүрс ус нь гэдэс дотор хурдан шингэж, цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэдэг глюкоз, фруктозыг агуулдаг. Нарийн төвөгтэй нүүрс ус(цардуул, эслэг) нь цусан дахь сахарын хэмжээг огцом нэмэгдүүлэхгүйгээр аажмаар шингэдэг. Нүүрс ус нь ихэвчлэн ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн (талх, үр тариа, төмс, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ) байдаг. 1 г нүүрс усыг шингээх нь биед 4 ккал дулааны энерги үүсэх шалтгаан болдог. Биеийн нүүрс усны физиологийн хэрэгцээ нь өдөр тутмын хоолны дэглэмийн 50-60% байдаг.

Чихрийн шижин өвчний үед дараахь зүйлийг хэрэглэхийг зөвшөөрнө.

үр тариа (Сагаган, сувдан будаа, 2-3 цаг тутамд ус солих замаар 10 цагийн турш дэвтээсний дараа будаа);

хүнсний ногоо (даршилсан, давсалсанаас бусад нь; урьдчилан буцалгасны дараа нишингэ, цардуулыг арилгахын тулд урьдчилан дэвтээсний дараа (цагаан будаа гэх мэт) төмс).

Эсрэг заалттай:

манна, гоймон, гоймон;

даршилсан болон даршилсан байцаа.

Хоолны цэсийн жишээ №9

Өглөөний цай: Сагаган будаа (үр тариа - 40 гр, цөцгийн тос - 10 гр), мах (эсвэл загас) зутан (мах - 60 гр, цөцгийн тос - 5 гр), сүүтэй цай (сүү - 50 гр).

11 цаг: нэг шил kefir.

Үдийн хоол: ногооны шөл (ургамлын тос - 5 гр, дэвтээсэн төмс - 50 гр, байцаа - 100 гр, лууван - 25 гр, цөцгий - 5 гр, улаан лооль - 20 гр), чанасан мах - 100 гр, дэвтээсэн төмс - 150 гр. , тос - 5 гр, алим - 200 гр.

17:00: мөөгөнцрийн ундаа.

Оройн хоол: зуслангийн бяслагтай лууван zrazy (лууван - 75 гр, зуслангийн бяслаг - 50 гр, манна - 8 гр, хөх тарианы жигнэмэг - 5 гр, өндөг - 1 ширхэг). Чанасан загас - 100 гр, байцаа - 150 гр, ургамлын тос - 10 гр, ксилиттэй цай.

Шөнийн цагаар: нэг шил kefir.

Өдрийн талх - 250 гр (ихэнхдээ хөх тариа).

борщ, байцаатай шөл, окрошка, манжин, өөх тос багатай, төвлөрсөн бус шөл;

ксилит дээр жимс, компот, чихэр, жигнэмэг, өрөвсний чихэрлэг, исгэлэн сортууд; амттанг хязгаарлагдмал хэмжээгээр самараар сольж болно.

Эсрэг заалттай:

сүүтэй шөл, үр тариа, гоймонтой шөл;

усан үзэм, үзэм, огноо, элсэн чихэр, зөгийн бал, чихэр, инжир, банана;

чихэрлэг жимс, жимсгэний шүүс, амтат квасс, какао.

Түүхий хүнсний ногооны нүүрс ус нь чанасанаас илүү удаан шингэдэг тул түүхий ногоо хэрэглэхийг зөвлөж байна, ялангуяа витаминыг хадгалдаг.

Лууванд маш их хэмжээний каротин агуулагддаг бөгөөд энэ нь бие махбодид А аминдэм болж хувирдаг тул чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн харааны байдлыг сайжруулдаг бөгөөд кали, В12 витаминыг ихээр агуулдаг.

Хаш нь холестерины түвшинг бууруулах чадвартай, олон төрлийн витамин (B, C, PP бүлэг), кали агуулсан, зүрхний булчингийн үйл ажиллагааг сайжруулдаг.

Өргөст хэмх нь эрдэс давсаар баялаг бөгөөд шээсний хүчлийг уусгаж, гадагшлуулж, зүрх, элэг, бөөрний үйл ажиллагааг хэвийн болгож, таргалалтыг бууруулахад тусалдаг.

Төмс, манжингаас бусад хүнсний ногооны нүүрс усны агууламж бага байдаг тул өдөр тутмын хоолны дэглэмд бараг үл тоомсорлож болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Элсэн чихэр орлуулагч

Хоолны дэглэм дэх элсэн чихрийн хэрэглээг хасах эсвэл эрс хязгаарлах хэрэгцээ нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст таагүй байдлыг бий болгодог. Тиймээс хүүхэд, өсвөр насныхан чихэрлэг зүйлээс татгалзахад хэцүү байдаг өргөн хэрэглээургамлаас гаргаж авсан эсвэл бүтээсэн элсэн чихэр орлуулагчийг олсон химийн аргаар. Өвчтөнүүд сахар орлуулагч болгон сорбитол, ксилитол, фруктоз, сахарин, аспартам хэрэглэж болно.

Сорбитол нь ургамлын гаралтай түүхий эдээр хийсэн чихэрлэг, усанд уусдаг нунтаг юм. Энэ нь бага хэмжээгээр жимс, жимсгэнээс олддог бөгөөд ихэнхдээ уулын үнсэнд байдаг. Биеийн бодисын солилцооны үйл явцад оролцдог 1 г сорбитол нь 4 ккал энерги үүсгэдэг.

Сорбитолын хэрэглээг өдөрт 30 г-аас их хэмжээгээр нэмэгдүүлбэл туулгах нөлөө, хэвлийн таагүй мэдрэмж төрүүлдэг. Халуун болгосон хоолонд сорбитол нэмж болно.

Ксилитол нь усанд маш сайн уусдаг амтат талст бодис бөгөөд эрдэнэ шиш, хөвөнгийн хальснаас гаргаж авдаг. Ксилитол нь инсулин шингээх шаардлагагүй. Ксилитолын өдөр тутмын хэрэглээ нь 30 г-аас хэтрэхгүй байх ёстой, учир нь энэ нь гэдэсний хямралд хүргэдэг. 1 г ксилит нь биед шингэж, 4 ккал энерги үүсгэдэг. Ксилитолыг хүнсний дулааны боловсруулалтанд ашиглаж болно.

Фруктоз нь жимс, жимсгэнэ, элсэн чихэр зэрэгт агуулагддаг чихэрлэг бодис юм. Гэхдээ элсэн чихрийн нэг хэсэг болох глюкозоос ялгаатай нь түүний шингээлт нь инсулины оролцоогүйгээр явагддаг. Фруктоз хоёр дахин нэмэгдсэн элсэн чихэрээс илүү чихэрлэг. Өдөр тутмын хэрэглээ нь 30 г-аас хэтрэхгүй байх ёстой Фруктозын эрчим хүчний үнэ цэнэ 3.8 ккал / г байна. Мөн халуун хоол хийхэд тохиромжтой.

Аспартам (“сластилин”) нь элсэн чихэрээс 200 дахин чихэрлэг, хоёр амин хүчлээс (аспартик ба фенилаланин) тогтсон, энергийн үнэ цэнэгүй, сөрөг нөлөөгүй бодис юм. Буцалгах үед энэ нь шинж чанараа алддаг.

Сахарин нь элсэн чихэрээс 500 дахин чихэрлэг талст нунтаг бөгөөд усанд маш сайн уусдаг. Энэ нь эрчим хүчний үнэ цэнэгүй. Олж авсан тааламжгүй гашуун амтаас болж буцалгаж болохгүй. Өдөр тутмын хэрэглээ нь 1-1.5 шахмалаас хэтрэхгүй байх ёстой. Хүүхэд, жирэмсэн эмэгтэйчүүд, элэг, бөөрний өвчинд сахарин хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Солигддог бүтээгдэхүүн

1. Талх нарийн боов, үр тарианы бүтээгдэхүүн. Үүнтэй тэнцэх хэмжээ: 40 гр (зүсмэл) улаан буудайн талх, 50 гр хөх тарианы талх, 40 гр гурилан бүтээгдэхүүн, 100 гр уураг-буудайны талх, 140 гр уураг-хивэг талх, 30 гр жигнэмэг (2 ширхэг), 20 гр. вандуй (буурцаг).

2. агуулсан бүтээгдэхүүн амьтны уураг. Үүнтэй тэнцэхүйц: чанасан үхрийн мах 30 гр, тугалын мах 50 гр, өөхгүй гахайн мах 65 гр, тахиа 48 гр, цацагт хяруул 46 гр, туулай 46 гр, чанасан хиам 77 гр, хиам 85 гр (wieners), 54 гр. загас, 35 гр Голланд бяслаг, 53 гр өөх тос багатай зуслангийн бяслаг, 1.5 өндөг.

3. Өөх тос. Үүнтэй адил: 5 гр цөцгийн тос, 4 гр хайлсан цөцгийн тос, 4 гр ургамлын тос, 40 гр цөцгий 10% өөх тос, 16 гр цөцгий, 6 гр майонез.

4. Сүүн бүтээгдэхүүн. Үүнтэй адил: 200 гр kefir, 200 гр сүү, 200 гр ааруул сүү.

5. Хүнсний ногоо. Үүнтэй адил: 50 гр төмс, 90 гр манжин, 140 гр лууван, 170 гр манжин, 75 гр ногоон вандуй.

6. Жимс, жимсгэнэ. Түүнтэй тэнцэхүйц: алим 100 гр, чангаанз 110 гр, интоор 100 гр, лийр 105 гр, чавга 115 гр, амтат интоор 90 гр, жүрж 135 гр, цэцэрлэгийн гүзээлзгэнэ 140 гр, үхрийн нүд 115 гр. бөөрөлзгөнө гр, үхрийн нүд 130 гр.

Чихрийн шижинтэй хүмүүсийн хоолны дэглэмд нимбэг, цангис жимсний тоо бараг хязгааргүй байж болно.

витаминууд

Хоолны дэглэмийг томилохдоо витамины өдөр тутмын хэрэгцээг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Физиологийн хоолны дэглэм нь ихэвчлэн хангалттай хэмжээний витамин агуулдаг боловч чихрийн шижин өвчний үед тэдний хэрэгцээ нэмэгдэж байгаа тул чихрийн шижингийн хоолны дэглэмд тэдгээрийн агууламжийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай байдаг. Сарнай хонго, нэрс, хар үхрийн нүд, хар ба улаан уулын үнс, нимбэгний ундаа, декоциний, дусаахыг үзүүлэв.

Чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхийн тулд дараах жимс, ургамлын цайг санал болгож байна: гүзээлзгэнэ, хамхуул, burdock, овъёос, Dandelions, plantain, yarrow, шош, chicory, нэрс, сарнай хонго.

Дараах найрлагатай цай хэрэглэхэд эерэг нөлөө ажиглагдаж байна: нэрс навч - 4 хэсэг, буурцагны буурцаг - 4 хэсэг, энгийн гүзээлзгэний навч - 3 хэсэг, энгийн шар өвс - 1 хэсэг, бурдок үндэс - 3 хэсэг, хамхуулын навч - 4 хэсэг, энгийн данделион үндэс - 2 хэсэг, цэцэглэдэг овъёосны сарнай - 4 хэсэг, чулуун жимсний навч - 4 хэсэг, сарнай хонго - 4 хэсэг.

Хоолны дэглэмд Dandelion навч, хамхуул, chicory, зэрлэг уулчин, эмийн уушигны салатыг оруулахыг зөвлөж байна. Эдгээр ургамлууд нь токоферол, аскорбины хүчил, фосфор, төмөр, кальци, хөнгөн цагаан, манганы нэгдлүүд, органик нэгдлүүд (инулин, магни, инозитол, флавоксантин, лав гэх мэт) -ээр баялаг.

Биеийн шүлтлэг нөөцийг нэмэгдүүлэх ургамлын гаралтай эмүүд (төмс, сонгино, манжин, шош, шош, нэрс) ашигтай байдаг. Бие махбодийг шүлтлэг радикалуудаар баяжуулах нь эдэд глюкозын ашиглалтыг сайжруулж, гликемийн түвшинг бууруулдаг.

хүн орхоодой (эмийн сангийн хандмал) - өглөө, үдээс хойш 15-20 дусал; ханд (эмийн сан) - өглөө, үдээс хойш 5-10 дусал;

eleutherococcus (ханд) - тус бүр 1/4-1/2 tsp өглөө, үдээс хойш;

алтан үндэс (rhodiola rosea) (эмийн сангийн ханд) - тус бүр 1/4-1/2 tsp. өглөө, үдээс хойш хүлээн авах;

хамхуул (нэг аяга буцалсан усанд 7 гр хуурай жижиглэсэн өвс, 15-20 минутын турш уураар жигнэж, өдөрт 3 удаа 1 хоолны халбагаар ууна);

Dandelion (үндэс, өвс). Нэг аяга ус тутамд 6 г хуурай буталсан түүхий эдийг 10 минут буцалгаж, 30 минут байлгана, 1 tbsp авна. л. Хоолны өмнө өдөрт 4 удаа;

chicory (өвс - салат хэлбэрээр хоол хүнс, үндэс (хатаасан, нунтагласан) - кофе орлуулагч болгон).

Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх ургамлын гаралтай эмэнд хар гөрсний жимс, үр, жимс, нэрс, гүзээлзгэнэ, ямааны шар, олсны ургамал, уулын үнс, ялам, бөөрөлзгөнө, бөөрөлзгөнө, цитрус, сэвэг зарам, селөдерей үндэс, арвайн ханд, байцаа, хүрэн, царгас, овъёос орно. , бууцай гэх мэт.

Мацаг барих өдрүүд

Инсулин хамааралгүй чихрийн шижин, таргалалттай тохиолдолд долоо хоногт 2-3 удаа мацаг барих өдрүүдийг (600-800 ккал) хийхийг зөвлөж байна. Эдгээр өдрүүдэд элсэн чихэр бууруулах шахмалыг хэрэглэхээ болих хэрэгтэй. Жингээ хасах, нойр булчирхайн ачааллыг нэмэгдүүлэх зорилгоор мацаг барих өдрүүдийг хийдэг.

Гэрийн бяслаг-kefir өдөр: зуслангийн бяслаг - 200 гр, kefir - 400 гр. Калорийн агууламж - 690 ккал.

Махны өдөр: чанасан үхрийн мах - 400 гр, түүхий цагаан, чанасан байцаа - 400 гр (эсвэл лууван, өргөст хэмх, улаан лооль, цэцэгт байцааны салат). Калорийн агууламж - 675 ккал.

Алимны өдөр: 1.5 кг алим. Калорийн агууламж - 690 ккал.

Oatmeal өдөр: 250 гр овъёосны будаа усанд буцалгана. Калорийн агууламж - 860 ккал.

Жимс, өндөгний өдөр: Өдөрт 5 удаа, нэг өндөг, 10 гр алимыг нэг аяга сарнайн шөлтэй (элсэн чихэргүй) ууна. Калорийн агууламж - 650 ккал. Энэ нь элэгний хэвийн үйл ажиллагаатай явагддаг.

Kefir өдөр: 1.5 литр kefir. Калорийн агууламж - 800 ккал.

Хоолны дэглэмийн жор

Эхний хоол

1. Шөл нь тунгалаг байна.

Шаардлагатай: 1 кг ястай үхрийн мах, 200 гр үхрийн мах (целлюлоз), 1 өндөгний цагаан, 1 лууван, яншуй 1/2, селөдерей 1/2, сонгино 4, анхилуун чинжүү вандуй, 1 булан навч, 3 литр ус, давс.

Хоол хийх. Угаасан, жижиглэсэн яс, махыг саванд хийж, ус асгаж, буцалгана. Дараа нь шөлийг зайлуулж, махыг буцалсан халуун усаар дахин хийнэ.

Ус буцалгах үед хөөс, давсаа аваад бага дулаанаар 3-аас доошгүй цагийн турш чанаж, жижиглэсэн ногоонуудыг хоол хийх дундуур хийнэ. Хоол хийх төгсгөлд чинжүү, булан навч хийнэ. Шөлийг чанаж дуусаад хайруулын тавган дээрээс нь салгаж, яс, махыг нь салгаж, шөлийг нь үлдээгээрэй. Дараа нь нарийн металл шигшүүрээр шүүнэ. Хэрэв бэлтгэсэн шөл хангалттай тунгалаг биш бол өндөгний цагааны тусламжтайгаар тодруулж болно. Энэ шөлийг шөлний суурь болгон хэрэглээрэй. Шөлийн хувьд та түгалын мах, туранхай үхрийн мах хэрэглэж болно.

2. Хоолны дэглэмийн даршилсан ногоо.

Шаардлагатай: 200 гр сул шөл, 20 гр сонгино, 10 гр тос, 20 гр лууван, 20 гр амтлах ургамал, 50 гр даршилсан ногоо, 50 гр төмс, 20 гр сувдан арвай, 30 гр исгэлэн цөцгий.

Хоол хийх. Лууван, сонгиноыг жижиг зүсмэл болгон хайчилж, бага зэрэг хуурна. Өргөст хэмхийг хальсалж, нимгэн зүсмэл болгон хувааж, бага зэрэг шөл асгаж, 10-15 минутын турш хооллоорой. Үлдсэн шөлөнд үр тариаг төмсөөр буцалгаж, тэнд ургамал бүхий өргөст хэмх, лууван тавина. Шөл буцалгаад цөцгийтэй амтлана.

3. Зуны хоолны дэглэмийн шөл.

Шаардлагатай: 300 гр шөл, 15 гр тос, 20 гр сонгино, 40 гр лууван, 120 гр байцаа, 60 гр төмс, 40 гр улаан лооль, 30 гр цөцгий, яншуй.

Хоол хийх. Ус нэмээд бага хэмжээний тосонд нилээд жижиглэсэн сонгино шөл хийнэ. Дараа нь хэрчсэн луувангаа нэмээд хагас болтол нь буцалгана. Төмстэй байцаа жижиг шоо болгон хувааж, буцалж буй шөлөнд хийж, тэнд тавина ногооны шөлболон бэлэн болтол хоол. Үйлчилж байхдаа шөл рүү цөцгий, нилээд жижиглэсэн яншуй хийнэ.

4. Нухсан байцаатай шөл.

Шаардлагатай: 200 гр сул шөл, 10 гр цөцгийн тос, 20 гр лууван, 10 гр улаан лоолийн нухаш, 50 гр манжин, 20 гр сонгино, 60 гр байцаа, 60 гр төмс, 3 гр гурил, 30 гр. г цөцгий, булан навч.

Хоол хийх. Жижиглэсэн лууван, манжингаа саванд хийж, тос, улаан лоолийн нухаш, давс нэмээд тагийг нь таглаад хүнсний ногоо зөөлөн болтол буцалгана. Тосонд сонгино хуурч, чанасан ногоотой холино. Дараа нь шөл асгаж, нилээд жижиглэсэн байцаа, төмс нэмнэ, булан навч тавина. Хүнсний ногоо бэлэн болтол байцаатай шөл хийнэ. Дараа нь байцаатай шөлийг шигшүүрээр арчиж, шарсан гурилаар амталж, давсалж, дахин буцалгана. Үйлчилж байхдаа шөл рүү цөцгий нэмнэ.

5. Махны бөмбөгтэй шөл.

Шаардлагатай: 300 гр шөл, 10 гр тос, 70 гр туранхай үхрийн мах, тугалын мах, 200 гр төмс, 1/2 өндөг, 20 гр сонгино, яншуй.

Хоол хийх. Махыг мах бутлуураар дамжуулж, нилээд жижиглэсэн сонгино, өндөг, давсны талыг нэмээд сайтар холино. Татсан махыг жижиг махан бөмбөлөг болгон өнхрүүлж, шөлөнд буцалгана. Үлдсэн шөлийг буцалгаж, төмс, үлдсэн сонгиноо тосонд урьдчилан шараад хийнэ. Шөл чанаж дуусаад дотор нь махан бөмбөлөг хийж, нилээд жижиглэсэн яншуйгаар цацна.

6. Нухсан махан бөмбөлөгтэй загасны шөл.

Шаардлагатай: 250 гр загасны шөл, 20 гр сонгино, 100 гр загас, 10 гр ороомог, 20 гр сүү, 5 гр өндөгний цагаан, 200 гр төмс, 30 гр цөцгий, 5 гр цөцгийн тос, ногоонууд.

Хоол хийх. Тосонд сонгино хуурч, загасны шөлөнд хийж, жижиглэсэн төмс нэмээд буцалгана. Загасыг сүүнд дэвтээсэн өнхрөхийн хамт мах бутлуураар дамжуулж, өндөг, давс нэмээд татсан загасыг сайтар холино. Махны бөмбөг хийж, шөлөнд тусад нь буцалгана. Дараа нь махны бөмбөгийг шөлөнд хийж, цөцгий нэмнэ. Ширээн дээр үйлчилж, ургамлаар цацна.

7. Цагаан будааны усан дээр ногооны шөл-нухаш.

Шаардлагатай: 150 гр төмс, 70 гр лууван, 30 гр будаа, 1 шил сүү, 1 tbsp. л. цөцгийн тос, 1/2 өндөгний шар.

Хоол хийх. Будаа зайлж, зөөлөн болтол буцалгана. Дараа нь арчиж, чанасан, нухсан төмс, луувантай хольж, буцалж буй сүүгээр шингэлж, шар, цөцгийн тосоор амтлана. Ширээн дээр үйлчилж, жижиглэсэн ургамлаар чимэглээрэй.

Үндсэн хоол

1. Тугалын махны котлетыг уураар жигнэх.

Шаардлагатай: 200 гр түгалын мах, 20 гр өнхрөх, 30 гр сүү, 5 гр цөцгийн тос.

Хоол хийх. Махыг зайлж, жижиг хэсэг болгон хувааж, мах бутлуураар дамжина. Сүүнд дэвтээсэн өнхрүүлгийг нэмээд татсан махаа дахин мах бутлуураар дамжуулна. Үлдсэн сүү, хайлсан цөцгийн тос, давс хийнэ, холино. Котлет хийж, уурын зуухны таган дээр тавина. Давхар бойлерыг гал дээр тавьж, котлетыг дор хаяж 15 минутын турш хооллоорой. Котлетуудыг цөцгийн тосоор үйлчил.

2. Бөөрөнхий махыг уураар жигнэх.

Шаардлагатай: 200 гр туранхай үхрийн мах, 30 гр будаа, 20 гр цөцгийн тос.

Хоол хийх. Махаа мах бутлуураар дамжуулж, будаагаа зөөлөн болтол нь усанд буцалгаж, дараа нь ус зайлуулж, махтай хольж, мах бутлуурын дундуур дахин хийж, татсан маханд бага зэрэг ус, давс хийнэ. Массыг сайтар хольж, хэд хэдэн махан бөмбөлөг хийнэ. Уураар жигнэх махан бөмбөлөг. Үйлчлэхдээ цөцгийтэй хамт хийнэ.

3. Тахианы махны уурын махны бөмбөг.

Шаардлагатай: тахианы мах 300 гр, хуучирсан өнхрөх 20 гр, сүү 20 гр, цөцгийн тос 15 гр.

Хоол хийх. Тахианы махыг мах бутлуураар дамжуулж, сүүнд дэвтээсэн ороомог хийж, дахин алгасаад бага зэрэг тос хийж, сайтар хольж, махан бөмбөлөг үүсгэнэ. Хосууддаа бэлдээрэй. Махны бөмбөгийг ногооны хажуугийн тавагтай ширээн дээр үйлчил.

4. Зууханд шатаасан загас.

Шаардлагатай: 1 кг хилэм эсвэл цурхай алгана, 2 tbsp. л. цөцгий, 1 tbsp. л. тос, давс, яншуй.

Хоол хийх. Цэвэрлэсэн загасны арьсыг тосолсон жигд хуудсан дээр доош нь тавь. Дээрээс нь цөцгий, давс хийж, хайлсан цөцгийн тосоор хийнэ. Зууханд хийж, дор хаяж 30 минутын турш жигнэх хэрэгтэй. Үйлчлэхээсээ өмнө хэсэг болгон хувааж, яншуйгаар чимэглээрэй.

5. Соусанд шатаасан чанасан мах.

Шаардлагатай: 150 гр туранхай үхрийн мах, 70 гр сүү, 5 гр гурил, 100 гр алим, 1 tbsp. л. цөцгийн тос.

Хоол хийх. Махыг буцалгаж, жижиг зүсмэлүүд болгон хувааж, дараа нь сүү, гурилаас соус бэлтгэнэ. Алимыг хальс, цөмөөс нь хальсалж, нимгэн дугуйлан болгон хуваана. Үүний дараа хайруулын тавган дээр тос түрхэж, ёроолд нь алимны дугуйлан хийж, алимтай хольсон махыг алим дээр тавина. Дээрээс нь соус хийгээд жигнэх.

6. Диет пудинг.

Шаардлагатай: 130 гр zucchini, 70 гр алим, 30 гр сүү, 1 tbsp. л. цөцгийн тос, 15 гр манна, 1/2 өндөг, 40 гр цөцгий.

Хоол хийх. Цуккини хальсалж, цавчих, хагас болгосон хүртэл сүүтэй буцалгана. Дараа нь жижиглэсэн алим нэмээд дахин 3-4 минут буцалгаад дараа нь манна нэмээд таган дор тогоогоо зуухны ирмэг дээр 5 минут байлгаад хөргөнө. Шар болон тус тусад нь ташуурдсан уураг нэмээд массыг хольж, хэвэнд хийж, тосоор тосолж, жигнэх. Цөцгийтэй хамт үйлчил.

7. Төмс zrazy "Гэнэтийн бэлэг".

Шаардлагатай: 100 гр түгалын мах, 250 гр төмс, ногоон.

Хоол хийх. Махаа буцалгаж, мах бутлуураар дамжина. Төмс буцалгаж, арчиж, жижиглэсэн ногоон нэмнэ. Бэлтгэсэн төмсний массыг дугуй хэлбэртэй болгож, дунд нь татсан махаа хийнэ. Уурын банн дээр тавиад жигнэх.

8. Вареники бол залхуу.

Шаардлагатай: 100 гр зуслангийн бяслаг, 10 гр улаан буудайн гурил, 20 гр цөцгий, 10 гр элсэн чихэр, 1 өндөг.

Хоол хийх. Зуслангийн бяслаг нунтаглаж, өндөгтэй хольж, гурил, элсэн чихэр нэмнэ. Энэ массаас галзуу үүсгэж, жижиг хэсгүүдэд хуваана. Буцалж буй усанд бууз хийж, буцалгана. Банш хөвөнгүүт гаргаж аваад цөцгийтэй хамт идээрэй.

Гурав дахь курсууд

Kissel жимс

Шаардлагатай: 50 гр шинэхэн жимс, 15 гр элсэн чихэр, 6 гр төмсний цардуул.

Хоол хийх. Жимсийг нунтаглаж, шүүсийг бяслагаар шүүнэ. Усанд шахаж буцалгаж, шүүж, шөлөөс вазелин чанаж болгоно. Вазелин хөргөхөд түүнд жимсний шүүс хийнэ.

Чихрийн шижин өвчний хүндрэлийн хоолны дэглэмийн эмчилгээ

Чихрийн шижингийн кетоацидотик декомпенсацийг хөгжүүлэх нь нийт илчлэгийн хэмжээг бага зэрэг бууруулах, хоолны дэглэм дэх өөх тосыг эрс хязгаарлах шаардлагатай. Энэ хугацаанд цөцгийн тос, бяслаг, цөцгий зэргийг хоолны дэглэмээс бүрэн хасч, тэдгээрийг нүүрс ус агуулсан бүтээгдэхүүнээр солих шаардлагатай. Кетоацидозын үед өвчтөнийг хангалттай хэмжээний нүүрс ус (элсэн чихэр, чихэрлэг жимс, талх, ороомог, төмс) -ээр хангах ёстой.

Комагийн өмнөх болон дараах хүнд хэлбэрийн үед зөвхөн хүнсний ногоо, жимсний шүүс, нухаш, нүүрс ус агуулсан вазелин, кальцийн давс, шүлтлэг урвалыг тогтооно. Шүлтлэг рашаан (Боржом төрөл)-ийн хэрэглээг үзүүлэв. Аажмаар (комагийн дараах хоёр дахь өдрөөс) талх, гурав дахь өдрөөс мах, тосыг кетоз арилсны дараа л нэвтрүүлдэг. Гипогликемийн эмгэгийг эмчлэхдээ гипогликемийн хүндрэл, түүний хөгжлийн цагийг харгалзан нүүрсустөрөгчийн бүтээгдэхүүний тодорхой дарааллыг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Хэрэв дараагийн хоолноос 15-20 минутын өмнө бага зэргийн гипогликемийн төлөв үүсвэл нүүрс ус нэмж өгөх ёсгүй: та өвчтөнийг нэн даруй хооллох хэрэгтэй (хоолыг ороомог эсвэл талхаар эхлүүлээрэй, учир нь эдгээр бүтээгдэхүүний нүүрс ус илүү хурдан шингэдэг. үр тариа, төмс гэх мэт нүүрс уснаас илүү хялбар байдаг). Хоолны хооронд гипогликеми үүсвэл өвчтөнд нэмэлт нүүрс ус өгөх шаардлагатай.

Гипогликемийн прекурсорууд (өлсөх, сулрах, халуурах, хөлрөх) байгаа тохиолдолд та нэг юмуу хоёр ширхэг талх, ороомог (25-50 гр) идэж болно. Гипогликемийн илүү тод илрэлүүдээр (толгой өвдөх, толгой эргэх, цайрах, парестези, булчингийн чичиргээ) чихэрлэг бүлээн цай (нэг аяга цайнд 2-3 халбага элсэн чихэр) өгөх шаардлагатай. Хэрэв өвчтөн ухаан алдах дөхсөн бол нэн даруй 100% зааж өгөх шаардлагатай. чихрийн сироп(2-3 халбага). Эцэст нь гипогликемийн шок эсвэл кома үүсэх үед үр нөлөөг зөвхөн концентрацитай (20-40%) глюкозын уусмалыг судсаар хийх замаар л авах боломжтой. Талх эсвэл ороомог уусны дараа гипогликемийн илрэлийг 10-15 минутын дараа арилгах, чихэрлэг цай уусны дараа 5-7 минутын дараа сайжирч, чихрийн сироп хэрэглэх нь хэдэн минутын дараа өвчтөний байдлыг сайжруулж, судсаар тарьдаг. глюкоз, өвчтөн "зүүний ирмэг дээр" ухаан ордог , i.e. тарилгын үед шууд.

Өвчний тодорхойлолт

Тулай нь бодисын солилцооны эмгэг юм огцом өсөлтагуулга шээсний хүчилцусан дахь (гиперурикеми). Үүний үр дагавар нь биеийн эд эсэд энэ хүчил эсвэл түүний давс, натрийн уратын талстыг хуримтлуулах явдал юм. Эдгээр үйл явц нь бодисын солилцооны эмгэгийн үр дүнд үүсдэг пурины суурьболон шээсний хүчил. Шээсний хүчлийн давсны үе мөчний хуримтлалаар хүчтэй өвдөлт, мөчний хөдөлгөөн хязгаарлагдмал шинж чанартай үрэвсэл үүсдэг. Дүрмээр бол хуруу, хөлийн хурууны үе мөч нөлөөлдөг. Тулай нь эрэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл байдаг (95% хүртэл). Эмэгтэйчүүд, хүүхдүүдэд тулай нь маш ховор тохиолддог.

Сүүлийн хэдэн арван жилд тулайтай өвчтөнүүдийн тоо нэмэгдэж байгаа нь хүн амын материаллаг сайн сайхан байдал, хоол тэжээл сайжирч, суурин амьдралын хэв маяг, архины хэрэглээ, түүнчлэн өвчний оношлогоо сайжирсантай холбоотой байж магадгүй юм. . Ихэнх тохиолдолд тулай нь амьдралын түвшин өндөр орнуудад илэрдэг. Ихэнхдээ тулай нь ерөнхий таргалалтын дэвсгэр дээр тохиолддог.

Тулай нь цусан дахь шээсний хүчлийн өндөр агууламжтай ижил утгатай биш гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй, учир нь энэ шинж тэмдэг нь олон өвчин (psoriasis, цусны өвчин гэх мэт), түүнчлэн эрүүл хүмүүст ажиглагдаж болно.

Тулай нь эрт дээр үеэс мэдэгдэж байсан. Грекийн эмч Гиппократ үүнийг 2400 жилийн өмнө дурдсан байдаг. Энэ нэр томъёо нь өөрөө Грекийн подагра - "хөлний хавх" гэсэн үгнээс гаралтай. Энэ өвчний сонгодог тайлбарыг 1660 оны орчим Английн эмч Т.Сиденхэм өгсөн бөгөөд өөрөө энэ өвчнөөр шаналж байсан. Олон алдартай хүмүүс тулай өвчнөөр шаналж байсан (Б. Микеланджело, О. Кромвелл, Ж. Мазарин, Стендаль, Г. де Мопассан, И. С. Тургенев, И. В. Гёте, О. фон Ш. Бисмарк, А. В. Суворов гэх мэт).

Өвчний шалтгааныг авч үзэхийн тулд шээсний хүчлийн биед үзүүлэх үүргийг дурдах хэрэгтэй. эцсийн бүтээгдэхүүнпурины суурийн солилцоо нь шээсний хүчил ба түүний давс (ихэвчлэн натрийн урат) юм. Зарим хоол хүнс, ялангуяа их хэмжээний пурины суурь агуулсан мах, махан бүтээгдэхүүнийг их хэмжээгээр идэх нь цусан дахь шээсний хүчил, түүний давсны агууламжийг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Мөн бие нь шээсний хүчлийг байнга нэгтгэдэг. Эрүүл хүний ​​цусанд пурины суурь агуулсан хоол идээгүй ч тодорхой хэмжээний шээсний хүчил агуулагддаг.

Тулай өвчний шалтгаан

Тулай өвчний гол шалтгаан нь удамшил юм. Гэхдээ өвчин үүсэхийн тулд бусад хүчин зүйлсийн нөлөө (хэт их хооллолт, согтууруулах ундаа хэрэглэх гэх мэт) зайлшгүй шаардлагатай. Үүний хамгийн сайн нотолгоо бол нүүрс ус ихтэй хоол хүнс (Хятад, Энэтхэг, Африк) голчлон хооллодог дэлхийн орнуудад пурины агууламж багатай тул тулай маш ховор байдаг.

Тулай нь биед шээсний хүчил хуримтлагдсаны үр дагавар юм. Түүний илүүдэл нь хоёр аргаар тохиолдож болно. Тулайны нэг хэлбэрийн хувьд бөөр нь хэвийн хэмжээгээр үйлдвэрлэсэн шээсний хүчлийг гадагшлуулах чадваргүй байдаг. Хоёр дахь хэлбэрээр бие махбодид үүссэн шээсний хүчлийн хэмжээ нь чадвараас ихээхэн давж гардаг эрүүл бөөртүүнийг гарга. Тулайны хоёр дахь хэлбэрийн зарим өвчтөнд дүрмээр бол төрөлхийн бодисын солилцооны гажиг илэрдэг - ихэнхдээ биед шээсний хүчил үүсэхийг бууруулдаг гол фермент байхгүй байдаг. Түүний илүүдэл нь цус багадалт, өлсгөлөн, зарим эм хэрэглэх зэрэг бодисын солилцооны эмгэгтэй холбоотой олон нөхцлийн шууд бус үр дагавар байж болно. Ийм тохиолдолд тулай үүсэхийг хоёрдогч гэж нэрлэдэг.

Эрүүл хүмүүст бага зэрэг хүчиллэг байдаг тулай дагалддаг шээсний урвалын огцом хэлбэлзэл нь шээсний хүчлийн давсны хуримтлалд хүргэдэг. Хэрэв шээсний хүчиллэг нэмэгдвэл шээсний хүчлийн давс нь биед хуримтлагдаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь конгломерат үүсгэдэг. Шээсний хүчиллэгийг шүлтлэг тал руу шилжүүлэхэд фосфорын хүчлийн давс их хэмжээгээр агуулагддаг тул өөр төрлийн чулуунууд - фосфатууд үүсч болно. Оксалийн хүчил, оксалат зэрэг давс агуулсан чулууны харагдах байдал нь шээсний урвалын өөрчлөлтөөс бага хэмжээгээр хамаардаг. Нэг нь хамгийн чухал шалтгаануудшээсний хүчиллэг байдлын өөрчлөлт нь бие махбод дахь ус-давсны солилцооны зөрчил гэж тооцогддог бөгөөд зохицуулалтад бөөр оролцдог.

Тулай нь зөвхөн шинж тэмдэг болдог өвчин, нөхцөл байдал (жишээлбэл, миелоид лейкеми, зүрхний төрөлхийн болон олдмол гажиг, хар тугалгын хордлого, шээс хөөх эм, рибоксин гэх мэт) байдаг.

Өвчин үүсгэгч хүчин зүйлсийн дотроос хэд хэдэн хоол хүнс (мах, буурцагт ургамал болон пурины баазаар баялаг бусад хоол хүнс), ундаа (ихэвчлэн улаан дарс, кофе, какао) зэргийг буруугаар ашиглахыг тодруулах шаардлагатай. Энэ нь зөвхөн тулайны халдлага үүсгэж болох боловч өвчний гол шалтгаан биш юм.

Аспирины нөлөө нь бас маш сонирхолтой байдаг: бага тунгаар хэрэглэхэд шээсний хүчлийн ялгаралтыг бууруулж, өндөр тунгаар хэрэглэх нь уратын ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг. Тиймээс миокардийн шигдээс, цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор өвчтөнүүдэд тогтоосон аспириныг урьдчилан сэргийлэх тун нь тулайны халдлага үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Тулай нь таргалалт, цусны даралт ихсэх зэрэг хэд хэдэн ноцтой өвчинтэй хослуулах нь маш чухал юм. Гипертензи нь тулайтай хэд хэдэн аргаар холбоотой байдаг. Нэг талаас цусны даралт ихсэх нь уратын ялгаралтыг бууруулдаг, нөгөө талаас бөөрний эдэд шээсний хүчлийн хуримтлал (микротопи) үүсэх нь бөөрний хоёрдогч гипертензийн хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. Тулай өвчний үед цусан дахь өөх тосны агууламж нэмэгдэж, атеросклероз ихэвчлэн үүсдэг бөгөөд тулай өвчний хамгийн тааламжгүй үр дагаврын нэг нь судасны хүндрэлүүд байнга үүсдэг нь жам ёсны юм.

Ихэнхдээ чихрийн шижинтэй хавсарсан байдаг бөгөөд энэ нь чихрийн шижин өвчний шээсэнд чихрийн агууламж ихэссэн шээс хөөх эмтэй холбоотой байдаг. Эмгэг судлалын инсулины эсэргүүцэл (эсэргүүцэл) дээр уратын нөлөө байдаг. Энэ эсэргүүцэл нь эргээд цусны даралт ихсэх, титэм судасны дутагдал үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Тиймээс пурин, нүүрс ус, липидийн солилцооны зөрчил нь тулайтай өвчтөний онцлог шинж чанартай цогцолбор юм.

Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн үр дүнтэй холбоосууд байдаг - ревматоид артрит үүссэний дараа тулай ихэвчлэн хөгждөггүй (синовиал шингэний уураг нь уратын талстыг устгах чадвартай тул).

Тулай өвчний гол илрэлүүд

Тулайны гол илрэлүүд нь тулай зангилаа, тулай артрит, urolithiasis бөгөөд чулуу нь шээсний хүчлийн давс эсвэл өөрөө шээсний хүчлийн талстаас тогтдог. Gouty зангилаа (tophi) нь жижиг конгломератуудаар холбогдсон шээсний хүчлийн давсны талстууд бөгөөд тэдгээр нь биеийн бараг бүх хэсэгт хуримтлагдаж болно. Ийм хуримтлал нь үе мөч эсвэл периартикуляр эдэд үүссэн тохиолдолд бие нь гадны биеттэй адил хариу үйлдэл үзүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь цочмог үрэвсэл үүсдэг. Энэ эмгэгийг тулай артрит гэж нэрлэдэг.

Тулайны хамгийн онцлог шинж тэмдэг болох тулай артритын ердийн халдлага нь нэг үе мөч, ихэвчлэн хөлийн эрхий хуруу, шагай эсвэл өвдөгний үений үений үений үений үений үений үений үений үений үений үений үений үений үений үений үений үений үений үе мөчний үед тохиолддог. Довтолгоо нь ихэвчлэн өглөө эрт өртсөн хавдсан үе мөчний хүчтэй дарах өвдөлт хэлбэрээр үүсдэг. Дээрх арьс нь нил ягаан, гялалзсан болдог. Өдрийн цагаар өвдөлт бага зэрэг суларч, харин шөнийн цагаар дахин нэмэгддэг. Энэ нь хэдэн долоо хоног үргэлжилдэг. Процесс давтагдах үед бусад үе мөчүүд оролцож, ясыг хэсэгчлэн устгадаг.

Цусан дахь шээсний хүчлийн давсны илүүдэл агууламж нь бөөрөнд хуримтлагдаж, уратын чулуу үүсгэдэг. Бусад тохиолдолд ийм чулуунууд нь давснаас биш харин шээсний хүчлийн талстуудаас бүрддэг. Тулай өвчний улмаас үүссэн бөөрний чулуу нь бөөрний дутагдал, үхэлд хүргэдэг.

Тулайны эмчилгээ

Тулайны эмчилгээ нь нуклеопротеиныг хоол хүнсээр нэвтрүүлэх, бие махбодид шээсний хүчил, түүний давс үүсэхийг саатуулж, ялгаралтыг сайжруулдаг эмийг хэрэглэх замаар бие дэх шээсний хүчил ба түүний давсны агууламжийг бууруулахад хүргэдэг. бөөрөөр.

Тулай өвчний эмчилгээний хоол тэжээл

Тулай өвчнийг хүндрүүлэхгүйгээр эмчлэхийн тулд Певзнерийн дагуу 6-р хоолны дэглэмийг хэрэглэдэг. Энэхүү хоолны дэглэмийн мөн чанар нь нуклеопротейн, оксалийн хүчилээр баялаг хоол хүнсийг хоолны дэглэмээс хасч, нуклеопротеины агууламж багатай хоол хүнсийг нэвтрүүлэх явдал юм.

Төрөл бүрийн бүтээгдэхүүн дэх пурины суурийн агууламжийн харьцуулсан шинжилгээг 5-р хүснэгтэд үзүүлэв. Эмчилгээний хоол тэжээлийн тусламжтайгаар шээсний хүчиллэг урвалд нөлөөлж, шүлтлэг тал руу шилжүүлэх нь маш чухал юм. Энэ нь шээсний хүчлийн уусах чадварыг нэмэгдүүлж, улмаар тулайны urolithiasis үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд хүргэдэг.

Хүснэгт 5. 100 г хүнсний бүтээгдэхүүн дэх пурины суурийн агууламж (Г.Л.Левиний дагуу)

6-р хоолны дэглэм нь уураг, өөх тосыг (ялангуяа галд тэсвэртэй) зарим хязгаарлалтаар тодорхойлдог. Хавсарсан таргалалт байгаа тохиолдолд амархан шингэцтэй нүүрс усыг хязгаарлах хэрэгтэй. Өдөр тутмын хоолны химийн найрлага, эрчим хүчний үнэ цэнэ нь: уураг - 70-80 гр, өөх тос - 80-90 гр, нүүрс ус - 400 гр; эрчим хүчний үнэ цэнэ - 2700-2800 ккал.

Энэхүү хоолны дэглэмийн хоолны дэглэм нь бутархай, өдөрт 4 удаа, завсарлагаа болон өлөн элгэн дээрээ нэмэлт шингэн уухаа мартуузай. Хоолны температур хэвийн байна.

6-р хоолны дэглэмийн дагуу хоолны давс нь дунд зэрэг хязгаарлагдмал (бүтээгдэхүүнд агуулагдах 5-7 г хүртэл), өдөр тутмын хоолны дэглэмд хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, сүүн бүтээгдэхүүний эзлэх хувь нэмэгдэж, энэ нь шээсний үзүүлэлтийг өөрчлөхөд хүргэдэг. шүлтлэг тал. Ус-давсны солилцооны зөрчлийг арилгахын тулд их хэмжээний шингэн хэрэглэхийг зөвлөж байна (зүрх судасны системээс эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд). Тоо хэмжээ чөлөөт шингэнӨдөрт 1.5-2 литр хүрэх ёстой.

Зөвшөөрөгдсөн болон хориотой бүтээгдэхүүний жагсаалтыг 6-р хүснэгтэд үзүүлэв.

Хоолны хоолны боловсруулалт хэвийн байна. Үл хамаарах зүйл бол мах, шувууны аж ахуй, загасны хоолны боловсруулалт бөгөөд энэ нь заавал урьдчилан буцалгахаас бүрддэг. Хоол хийх явцад бүтээгдэхүүнд агуулагдах пурины 50 хүртэлх хувь нь шөл рүү ордог тул үүнийг хийдэг. Буцалсны дараа мах, шувууны мах, загасыг янз бүрийн хоол (шөл, шатаасан, шарсан), татсан бүтээгдэхүүн бэлтгэхэд ашиглаж болно. Та мах, загасыг ойролцоогоор тэнцүү хэмжээгээр нэгтгэж болно. Хоолны дэглэмд мах, загасны хоолыг долоо хоногт 2-3-аас илүүгүй удаа оруулдаг. Нэг хэсэг мах нь 150 г-аас ихгүй байх ёстой (уураг - 17.7, өөх тос - 3.6 гр, калори - 106 ккал). Загасыг 170 г хүртэл хэрэглэж болно (уураг - 14.9 гр, өөх тос - 0.4 гр, калорийн агууламж - 65 ккал).

Ханасан өөх тосоор баялаг амьтны галд тэсвэртэй өөх тосны хэрэглээг хязгаарлахыг зөвлөж байна, учир нь хоол хүнсэнд агуулагдах хэмжээ, сийвэн дэх шээсний хүчлийн хэмжээ ихсэх, шээсээр ялгарах хэмжээ буурах хооронд шууд хамаарал тогтоогдсон. .

Шүлтлэг валентаар баялаг хоол хүнс (хүнсний ногоо, жимс, жимсгэнэ) хэрэглэх нь шээсийг шүлтжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Тэдгээрийн эерэг нөлөө нь шээс хөөх эмийн шинж чанартай тул шээсний хүчлийн нэгдлүүдийг биеэс гадагшлуулахад тусалдаг кали агуулдагтай холбоотой юм.

Тулай өвчний үед та бие махбодийг хангалттай хэмжээний витамин С (аскорбины хүчил), В1 (рибофлавин) болон ниацинаар хангах ёстой.

Тулай өвчтэй хүн унтахынхаа өмнө заавал 1 аяга шингэн уух хэрэгтэй. Энэ нь сул цай, кофе, сүү эсвэл нимбэгтэй цай, kefir, улаан буудайн хивэг декоциний, шүүс байж болно. Өдөөгч хоолыг хязгаарлах мэдрэлийн систем(кофе, какао, хүчтэй цай, халуун ногоотой зууш, халуун ногоо гэх мэт). Согтууруулах ундаа нь бөөрөөр шээсний хүчлийн ялгаралтыг бууруулдаг тул архи уух нь тулай өвчнийг өдөөж болно.

Тулайтай бол долоо хоногт нэг удаа мацаг барих өдрүүдийг өнгөрөөхийг зөвлөж байна - зуслангийн бяслаг, kefir, цагаан идээ, жимс. Мацаг барих өдрүүдэд өвчтөн өдөрт дор хаяж 1.5-2 литр шингэн уух ёстой. Гэхдээ өлсгөлөнг эмчлэх, "өлсгөлөн" өдрүүдийг томилох нь эсрэгээрээ хатуу эсрэг заалттай байдаг. Эхний өдрүүдэд аль хэдийн мацаг барих нь цусан дахь шээсний хүчлийн агууламж огцом нэмэгдэж, дараа нь тулайны халдлагад хүргэдэг.

Хэрэв тулай нь таргалалттай хавсарч байвал мацаг барих өдрүүдийг ашиглан 8-р хоолны дэглэмийг тогтооно. Эмчилгээний бүх сонголттой бол өдөрт 1.5-2 литр шингэнийг тарих шаардлагатай.

Хүснэгт 6. Певзнерийн дагуу 6-р хоолны дэглэмийн зөвшөөрөгдсөн болон хориотой хүнсний шинж чанар.

Долоо хоногийн хоолны дэглэмийн №6 цэсийн жишээ

Эхний өглөөний цай: ургамлын тостой ногооны салат, сүүтэй цай.

Хоёр дахь өглөөний цай: байгалийн уурын омлет, rosehip шөл.

Үдийн хоол: сүүтэй гоймонтой шөл, шарсан төмсний котлет, вазелин.

Үдээс хойш зууш: шинэ алим.

Оройн хоол: чанасан загас, өөх тос багатай зуслангийн бяслаг уурын пудинг, цай.

Эхний өглөөний цай: хагас наалдамхай Сагаган будаа, зөөлөн чанасан өндөг, алим, шар будаатай луувангийн пудинг, сул кофе.

Хоёр дахь өглөөний цай: сарнайн шөл.

Үдийн хоол: цагаан хоолтон борщ, цөцгий дээр шатаасан төмсний жигнэмэг, чанасан лууван, шинэхэн алим.

Зууш: жимсний шүүс.

Оройн хоол: prunes бүхий луувангийн Casserole, шар буурцагны бинк, нимбэгтэй сул цай.

Шөнө: сүүтэй цай.

Эхний өглөөний цай: ургамлын тосонд "Далай" гоймонтой ногооны салат, өндөгний уураг, сүүтэй цай.

Хоёр дахь өглөөний цай: дэвтээсэн хатаасан жимс.

Үдийн хоол: цагаан хоолтон ногооны шөл, уурын зуслангийн бяслаг пудинг, жимсний компот.

Үдээс хойш зууш: сарнайн шөл.

Оройн хоол: шатаасан бяслагтай бялуу, хүнсний ногоо, будаагаар дүүргэсэн байцаатай ороомог, цай.

Шөнийн цагаар: kefir.

Эхний өглөөний цай: цөцгийтэй манжин, алимны салат, сул кофе.

Хоёр дахь өглөөний цай: улаан лооль, шинэхэн жимстэй шарсан өндөг.

Үдийн хоол: окрошка, чанасан үхрийн махтай ногооны шөл, нимбэгтэй цай.

Үдээс хойш зууш: жимсгэний компот.

Оройн хоол: шинэхэн ногоотой төмсний салат, цөцгийтэй амтлагчтай байцаа, сүүтэй цай.

Шөнийн цагаар: улаан буудайн хивэгний декоциний.

Эхний өглөөний цай: манжин ба prunes салат, rosehip шөл.

Хоёр дахь өглөөний цай: зөөлөн чанасан өндөг, сул кофе.

Үдийн хоол: овъёосны сүүтэй шөл, макарон, бяслаг, цөцгийтэй луувангийн котлет, нимбэгтэй цай.

Үдээс хойш зууш: нэг шил жимсний шүүс.

Оройн хоол: зуслангийн бяслагтай банш, зуслангийн бяслагтай шатаасан prunes, rosehip шөл.

Шөнийн цагаар: kefir.

Буулгах зуслангийн бяслаг өдөр: 100 гр өөх тосгүй зуслангийн бяслаг эсвэл 9% өөх тос өдөрт 5 удаа.

Шөнийн цагаар: kefir.

Эхний өглөөний цай: ургамлын тос бүхий винигрет, овъёосны сүүтэй будаа, сүүтэй кофе.

Хоёр дахь өглөөний цай: алимтай шарсан өндөг, жимсгэний компот.

Үдийн хоол: манжин, чанасан үхрийн строганоф, чанасан байцаа, жимсний вазелин.

Үдээс хойш зууш: шинэхэн жимс.

Оройн хоол: зуслангийн бяслаг бин, будаа, алимаар дүүргэсэн манжин, сарнайн шөл.

Шөнө: цангис жимсний шүүс.

Тулайд зориулсан фитотерапия

Тулай өвчний хувьд хоолны дэглэмд дараах жимс, жимсгэнэ оруулахыг зөвлөж байна: lingonberries, интоор, гүзээлзгэнэ, улаан, хар үхрийн нүд, алим. Жимс жимсгэнэ нь өдөрт 2 удаа, өглөө, оройд хоол идэхээс 40-60 минутын өмнө эсвэл хоолны дараа 2-3 цагийн дараа идэх ёстой.

Cowberry цай нь маш ашигтай байдаг. Үүний тулд танд 1 tbsp хэрэгтэй. л. lingonberry навчийг нэг аяга усаар исгэж идээрэй. 1 tbsp ууна. л. Өдөрт 3-4 удаа.

Ардын анагаах ухаанд эрт дээр үеэс тулай өвчнийг эмчлэхэд дараах цуглуулгыг ашиглаж ирсэн: хар гөвөр жимсний цэцэг авч, Линден цэцэг, Гэгээн Жонны wort, chamomile цэцэг - 1 tbsp. л., бүх зүйлийг сайтар холино. Холимог шаазан саванд хийж, буцалсан усаар исгэж, тагийг нь сайтар таглаад 15 минутын турш усан ваннд хийнэ. Дараа нь тасалгааны температурт хөргөж, шүүж, үлдсэн түүхий эдийг шахаж авна. Үүний дараа буцалсан усаар 1:10 эсвэл 1:20 харьцаатай хүссэн хэмжээгээр авчирна. Хоол идэхээс 15 минутын өмнө өдөрт 4 удаа 3-4 аяга ууна. Харанхуй сэрүүн газар эсвэл хөргөгчинд 3 хоногоос илүүгүй хугацаагаар хадгална.

Өглөө өлөн элгэн дээрээ уух хэрэгтэй нимбэгтэй сармисны хандмал нь гайхамшигтай шинж чанартай байдаг. Гурван долоо хоногийн турш хоолны өмнө өдөрт 3 удаа 1/4 аяга ууна.

Ургамлын гаралтай бүх эмийг ойролцоогоор 1 сарын дараа эргүүлэх хэрэгтэй.

Тулай өвчнийг хүндрүүлэх эмчилгээний хоол тэжээл

Цочмог тулайны дайралтын үед өвчтөнд өртсөн мөчний хөдөлгөөнийг бүрэн хориглож, хатуу хэвтрийн дэглэмтэй байх ёстой. Эдгээр өдрүүдийг ажиглах нь маш чухал юм хатуу хоолны дэглэмболон хангалттай эмнэлгийн эмчилгээ.

Тулай өвчнийг хурцатгах үед ямар ч мах, загасны бүтээгдэхүүнийг хатуу хориглоно. Гол бүтээгдэхүүн нь шингэн хоол (сүү, сүүн хүчлийн бүтээгдэхүүн, киссель, компот, хүнсний ногоо, жимсний шүүс, сүү эсвэл нимбэгтэй сул цай, ногооны шөл, шингэн үр тариа) юм. Өвчтөн өлсгөлөнгөөс болж зовж шаналж, өдөрт 2 литр шингэн уухыг баталгаажуулах шаардлагатай. Ийм өдрүүдэд шүлтлэг рашаан ус хэрэглэх нь ялангуяа ашигтай байдаг.

Тулай өвчний хурцадмал үед хоол боловсруулах эрхтний эмгэгүүд ихэвчлэн ажиглагддаг бөгөөд энэ нь ходоод гэдэсний замыг цочроох эмүүдээр улам хүндэрдэг тул хоолны дэглэм баримтлах шаардлагатай байдаг. Хүндрэлийн бууралтын үед хязгаарлагдмал тооны махан хоол(100-150 гр чанасан махыг долоо хоногт нэг удаа эсвэл хоёр удаа). Бусад өдрүүдэд сүүн бүтээгдэхүүн, өндөг, үр тариа, төмс, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ идэхийг зөвлөж байна. Ийм хоолны дэглэмийг 1-2 долоо хоногоор тогтооно.

Хоолны дэглэмийн №8 аяга таваг

Хүйтэн амттан, салат

1. Шарсан хаш.

Шаардлагатай: 1 том хаш, амт нь давс, гурил, 2 аяга ургамлын тос.

Хоол хийх. Хашыг 5 мм хүртэл зузаантай зүсмэл болгон хайчилж, тавиур дээр байрлуулж, давсаар өгөөмрөөр цацна. Илүүдэл чийгийг арилгахын тулд дор хаяж 30 минут байлгана. Дараа нь давсыг зайлж, хашыг цаасан алчуураар хатаана. Дараа нь хаш зүсмэлүүдийг гялгар уут эсвэл гурил асгасан цаасан уутанд хийнэ. Уутыг сайтар сэгсэрч, дараа нь хаш хэсгүүдийг нэг нэгээр нь салгаж, илүүдэл гурилыг сэгсэрч, тавиур дээр тавь. Шар тос (эсвэл ургамлын) тосыг хайруулын тавган дээр 5-8 см хэмжээтэй хийнэ, тосыг 190 ° C хүртэл халааж, тосонд тохирох хэмжээгээр хаш дугуйланг дүрнэ. Тал бүрийг шарж, шаржигнуур болтол нь хуурч ав. Бэлэн хэсгүүдийг нүхтэй халбагаар аваад цаасан салфетка дээр тавь. Бэлэн хоолыг ургамлаар цацна.

2. Перец.

Шаардлагатай: 10 хонхны чинжүү, 5 улаан лооль, 6-7 хумс сармис, амт нь давс.

Хоол хийх. Чинжүүгээ угааж, голыг нь салгаж болохгүй, давс нэмж болохгүй, наранцэцгийн тосонд халаасан хайруулын тавган дээр хийж, тагийг нь таглахгүйгээр арьс нь харанхуй болтол нь хуурч ав. Бүх талаараа жигд шарсан байхын тулд чинжүүгээ байнга эргүүлэх нь чухал юм.

Соусыг бэлтгэ: улаан лоолийг аваад буцалж буй усанд дүрж, 2-3 минутын турш хооллоорой. Гаргаж, арьсыг нь авч, голыг нь хайчилж, сэрээгээр нухна. Сармис, давс, чинжүү нэмээд бүгдийг сайтар холино. Соустай тавган дээр чинжүү үйлчил. Чинжүүг голтой нь хамт иддэг.

Эхний хоол

Донуттай цагаан хоолтон борщ.

Шаардлагатай: 1 аяга хар шош, 1 дунд хэмжээний манжин, 2 лууван, 1 шинэ эсвэл хөлдөөсөн хонхны чинжүү (улирлын дагуу), 4-5 дунд улаан лооль эсвэл улаан лоолийн оо, 4-5 төмсний булцуу, 1/2 толгой байцаа, 2 tbsp. л. наранцэцгийн тос, ургамал, амт нь давс.

Хоол хийх. Ангиж, угаасан шошыг саванд хийж, усаар (ойролцоогоор хагас) таглаад төрөл зүйлээсээ хамааран 1-2 цагийн турш чанаж, чанаж байхад нь хуурна. Манжин, лууван, амтат чинжүү, улаан лоолийг хальсалж, тууз болгон хуваана. Жижиглэсэн нишингэ бага зэрэг давс цацаж, бага зэрэг хольж, тосоор тосолж, гүн хайруулын тавган дээр (эсвэл шөл) хийнэ. Манжин шүүсийг гаргаж, борщ нь тод өнгөтэй, тааламжтай үнэртэй байхын тулд давс хэрэгтэй. Энэ байдалд нишингэ зөөлөн болохын тулд хэсэг хугацаанд байлгаад амтат чинжүү, жижиглэсэн улаан лооль эсвэл улаан лоолийн шүүс хийж, бүгдийг нь чанаж болгоно. Буцалсан буурцагт эхлээд төмс, шоо дөрвөлжин, зөөлөн болтол нь буцалгаж, дараа нь жижиглэсэн байцаа, лууван тавина. Байцаа буцалгасны дараа та бэлтгэсэн шарсан махыг нэмж болно. Сайн холино, бага дулаан дээр borscht дахин 5 минут буцалгана. Төгсгөлд нь давс хийж, ногоон ногоо тавина.

Пампушки нь дараахь байдлаар бэлтгэгдсэн borscht-ээр үйлчилдэг. Үүнийг хийхийн тулд та 500 гр гурил, 1 шил ус, 10 гр мөөгөнцөр, 1 tbsp авах хэрэгтэй. л. ургамлын тос, ижил хэмжээний элсэн чихэр, 0.5 tsp. давс, зуурсан гурил зуурах. Жижиг бөмбөлөг үүсгэж, тосолсон жигд хуудсан дээр тавиад дулаан газар тавь. Дараа нь 30 минутын турш жигнэх хэрэгтэй.

Үндсэн хоол

Овъёосны бялуу.

Шаардлагатай: 1 аяга oatmeal, 1/2 түүхий төмс, 1 ногооны шөл, 1 өндөг, өнхрөх гурил, 3 tbsp. л. ургамлын тос.

Хоол хийх. Нэг аяга геркулес хайрсыг 0.5 аяга буцалж буй усаар асгаж, өмнө нь 1 ширхэг ногооны шөлийг уусгана. Энэ бүгдийг өтгөн тууштай болтол холино. Үүссэн масс руу өндөг нэмээд түүхий төмсийг үрнэ. Энэ нь хөргөх хүртэл зогсож байг, ингэснээр холимог сонгож болно загварын cutlets, гурил нь өнхрөх, алтан хүрэн хүртэл буцалж буй ургамлын тос нь их хэмжээний шарсан мах.

1. Гүзээлзгэнэтэй идээ.

Шаардлагатай: 0.5 аяга сүү, 2 tsp. элсэн чихэр, 1/2 уут ваниллин, 2 tsp. эрдэнэ шишийн цардуул, 1 аяга гүзээлзгэнэ, 1 уураг эсвэл цөцгий.

Хоол хийх. Сүүг элсэн чихэр, ваниллинтэй хамт буцалгаж, хүйтэн сүүтэй хольсон эрдэнэ шишийн цардуулыг исгэж. Байнгын хутгах замаар өтгөн болтол нь чанана. Холимог хөргөсний дараа шигшүүрээр арчиж, элсэн чихэртэй хольсон гүзээлзгэнэ нэмнэ. Дараа нь ташуурдсан уурагтай холино. Шилэн аяганд хийнэ. Гүзээлзгэнэ, цөцгийтэй хамт чимэглээрэй.

2. Apple-ийн тогоо.

Шаардлагатай: 1 шил элсэн чихэр, 1 нимбэгний шүүс, 1 шил талхны үйрмэг, 100 гр цөцгийн тос, 100 гр газрын самар (hazelnuts), 100 гр ром үзэм, нимбэгийн хүчил, нунтаг элсэн чихэр.

Хоол хийх. Алимыг сайтар хальсалж, 4 хэсэг болгон хувааж, үрийг нь салгана. Ус, элсэн чихэр, холимог зөөлөн болтол буцалгана нимбэгний шүүс. Шигшүүр рүү шилжүүлж, шүүнэ. Алимны нухаш хийнэ. 30 гр цөцгийн тос хайлуулна. Үйрмэг үйрмэг, самар, үзэм, нимбэгийн хүчил зэргийг сайтар холино. Зуухыг 200 ° C хүртэл халааж, талхны үйрмэг, алимны соусыг давхаргад хийнэ. Талхны үйрмэг давхаргаар дуусга. Дээрээс нь үлдсэн цөцгийн тос түрхээд 15 минутын турш жигнэх хэрэгтэй. Үйлчлэхээсээ өмнө нунтаг элсэн чихэрээр цацна.

Таргалалт

Өвчний тодорхойлолт

Таргалалт нь бие махбод дахь бодисын солилцооны эмгэг бөгөөд илүүдэл өөхний эд эсийн агууламжаар тодорхойлогддог. Үүний зэрэгцээ маш олон килокалори нь биед орж ирдэг бөгөөд энэ нь шаардлагатай хэмжээнээс давж гардаг. Эсийн таргалалтаар нүүрс усыг өөх тос болгон хувиргадаг. Үүний үр дүнд биеийн жингийн ойролцоогоор хангалттай эрчим хүчний илүүдэл хуримтлагддаг. Тоон утгаараа энэ нь хүлээн авсан илүүдэл илчлэгийг 9-д хуваах коэффициенттэй тэнцүү байна. Илүү ихэвчлэн 40 жилийн дараа таргалалт ихэвчлэн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог.

Таргалалт үүсэх шалтгаанууд

Таргалалтын хөгжлийн шалтгаан, үүнээс үүдэлтэй үр дагаврын илрэл нь нэлээд төвөгтэй, олон янз байдаг. Цусан дахь липидийн өндөр түвшин (өөх тос) удаан хугацаанд хадгалагддаг бөгөөд энэ нь төв мэдрэлийн тогтолцооны төлөв байдал, үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг. Энэ нь бодисын солилцоог зохицуулдаг төвүүдийн үйл ажиллагааг тасалдуулж, улмаар бие махбод дахь өөх тосны солилцооны эмгэг өөрчлөлтөд хүргэдэг.

Таргалалтын үед бараг бүх эрхтэн, тогтолцооны ажилд хүндрэлтэй байдаг. Юуны өмнө зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагаа тасалдсан. Цусан дахь холестерины солилцоог зөрчсөний үр дүнд аорт болон зүрхний титэм судаснуудад атеросклерозын өөрчлөлтүүд үүсдэг. Зүрхний уутанд өөх тосны хуримтлал нь зүрхийг саатуулж, түүний ажилд саад болдог. Булчингийн утаснуудын хооронд өөх тос хуримтлагдах нь зүрхний агшилтын хүчийг бууруулдаг. Аажмаар цусны эргэлтийн дутагдал үүсдэг.

Эд эсийг хүчилтөрөгчөөр хангах нь багасч, амьсгалахад хэцүү болж, уушигны амин чухал хүчин чадал аажмаар буурч байна. Тарган хүмүүс хэвийн жинтэй хүмүүсийг бодвол цусны даралт ихсэх, angina pectoris, миокардийн шигдээс, тархины цус алдалт зэрэгт илүү өртөмтгий байдаг.

Хэвлийн хөндийд их хэмжээний өөх тос хуримтлагдах нь гэдэс доошоо нүүлгэн шилжүүлэх, хэвлийн хөндийгөөр унжихад хүргэдэг. Ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагаа алдагддаг. Гэдэсний хоосолт удааширч, өтгөн хатах, хий үүсэх, венийн hemorrhoids үүсдэг.

Хүний гадаад төрх байдал бас зовж байдаг. Хөлс ихсэх, арьсны атираа дахь живх тууралт, олон тооны идээт өвчин, хуйханд seborrhea (эрчимтэй хаг үүсэх) илэрдэг.

Хүний сэтгэцийн байдал алдагддаг. Энэ нь нойрмоглох, хайхрамжгүй байдал, ой санамж сулрах, ядрах зэргээр илэрдэг. Толгой эргэх, сэтгэл санааны тогтворгүй байдал, сэтгэлийн огцом өөрчлөлтүүд боломжтой. Гэхдээ хүнд байнга тохиолддог архаг стресс нь жин нэмэхэд нөлөөлдөг. Стрессийн шалтгаан нь материаллаг болон нийгмийн байдалд сэтгэл ханамжгүй байх, ирээдүйд санаа зовох, улс төрийн тогтворгүй байдал болон бусад олон хүчин зүйл байж болно. Эерэг сэтгэл хөдлөлийн хомсдолтой нөхцөлд хүн өөрийгөө стрессээс хамгаалахын тулд ухамсраараа зугаацахыг эрэлхийлж, "гацах асуудал" үүсгэдэг.

Таргалалтын хөгжилд дараах хүчин зүйлс нөлөөлдөг: үндсэн хуулийн урьдач нөхцөл, биеийн идэвхжил буурах, нас, хүйс, мэргэжлийн хүчин зүйл, физиологийн зарим нөхцөл байдал (жирэмслэлт, хөхүүл, цэвэршилт).

Таргалалт нь үүсэх байдлаас нь хамааран гурван том бүлэгт хуваагддаг.

хоол тэжээлийн-үндсэн хуулийн;

төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгээс үүдэлтэй;

дааврын (дотоод шүүрлийн өвчний таргалалт).

Бүх төрлийн таргалалт нь биеийн илүүдэл жингээр нэгддэг.

Хоол тэжээлийн-үндсэн хуулийн таргалалт нь хамгийн түгээмэл төрөл юм. Хоол тэжээлийн-үндсэн хуулийн таргалалт нь ихэвчлэн нэг гэр бүлийн гишүүд эсвэл ойр дотны хүмүүст илэрдэг. Нэрнээс нь харахад энэ бүлгийн таргалалт нь хоёр үндсэн шалтгаантай болох нь тодорхой байна. Үгийн эхний хэсэг нь үүнийг илэрхийлж байна хоолны дэглэмөндөр калорийн агууламжтай. Энэ нь ялангуяа илчлэг багасах, хэт их идэх, хооллох эмгэг бүхий суурин амьдралын хэв маягт онцгой аюултай.

Гэхдээ аль хэдийн таргалалттай хүмүүст дааврын өөрчлөлт гарч ирдэг бөгөөд энэ нь тэднийг хэвийн ба астеник биетэй хүмүүсээс ялгаж өгдөг. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь таргалалтын шалтгаан биш, харин эсрэгээр гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Энэ нэр томъёоны хоёр дахь хэсэг нь хооллох зуршил, өлсгөлөнгийн түвшинг тодорхойлдог тодорхой хувь хүний ​​урьдач нөхцөл байдгийг харуулж байна. моторын үйл ажиллагаа, түүнчлэн хүний ​​бие махбодийн үйл ажиллагааны явцад эрчим хүчний зарцуулалт.

Төв мэдрэлийн тогтолцооны янз бүрийн эмгэгийн улмаас таргалалт үүсэхийн хэрээр гипоталамусын ажилд янз бүрийн хэмжээгээр илэрдэг эмгэг өөрчлөлтүүд гол үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ нь зан үйлийн урвал, ялангуяа хооллох зан үйл, янз бүрийн өөрчлөлтийг үүсгэдэг. дааврын эмгэг. Үүний зэрэгцээ гипоталамус-гипофиз-бөөрний дээд булчирхайн системийн үйл ажиллагаа нэмэгддэг: бөөрний дээд булчирхайн дааврын ялгаралт нэмэгдэж, өөхийг задлах үйлчилгээтэй дааврын ялгаралт буурч, эмэгтэй, эрэгтэй бэлгийн дааврын ялгаралт алдагддаг. Цусан дахь инсулины түвшин нэмэгдэж, түүний үйл ажиллагааны үр нөлөө буурах нь онцлог шинж юм. Бамбай булчирхайн дааврын үйл ажиллагаа, тэдгээрт эрхтэн, тогтолцооны мэдрэмж алдагддаг.

Дотоод шүүрлийн таргалалт нь таргалалтын хамгийн ховор бүлэг юм. Таргалалт нь Иценко-Кушингийн өвчин, гипотиреодизм, эрэгтэй хүний ​​гипогонадизм, өсөлтийн дааврын дутагдал болон бусад зарим өвчин зэрэг дааврын тогтолцооны өвчинд илэрдэг. Үүний зэрэгцээ, таргалалт нь гол шинж тэмдэг биш бөгөөд энэ нь хүнийг хамгийн түрүүнд догдлуулдаггүй.

хэмжилт

Таргалалтын түвшинг бодитой үнэлэхийн тулд биеийн жингийн индекс (BMI) байдаг. Түүний тусламжтайгаар та илүүдэл жинг тооцоолохоос гадна angina pectoris, миокардийн шигдээс, цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин өвчний эрсдлийг урьдчилан таамаглах боломжтой.

Энэ үзүүлэлтийг тооцоолох томъёо нь дараах байдалтай байна.

BMI = биеийн жин (кг) / өндөр (м)2

Жишээлбэл, 167 см өндөр, 85 кг жинтэй эмэгтэйн BMI 30.5 байна.

Таргалалтын дөрвөн зэрэг байдаг.

1. BMI-тэй< 18,5 отмечается дефицит веса.

2. БЖИ 18.5-24.9 бол жин хэвийн байна.

3. Биеийн жингийн индекс 25.0-29.9 байвал жинг илүүдэл жинтэй гэж үзнэ.

4. BMI 30.0-34.9 бол 1-р зэргийн таргалалт оношлогддог: биеийн жингийн бодит жин нь хамгийн тохиромжтой хэмжээнээс 29% -иас ихгүй байна.

5. БЖИ 35.0-39.9 - II зэргийн таргалалт: илүүдэл жин 30-40% байна.

Хэрэв BMI > 40 бол хэт таргалалт ажиглагдаж байна. Таргалалтын III зэрэгтэй бол биеийн жин нь хамгийн тохиромжтой хэмжээнээс 50-99%, IV зэргийн таргалалттай бол 100% ба түүнээс дээш байдаг.

Үүнээс гадна таргалалтын үед зүрх судасны өвчлөлийн эрсдэлийг тодорхойлохын тулд бусад антропометрийн үзүүлэлтүүдийг ашигладаг. Жишээлбэл, бүсэлхийн тойргийг хэмжих. Эрэгтэйчүүдэд бүсэлхийн тойрог > 102 см, эмэгтэйчүүдэд 88 см-ээс их байвал өвчний эрсдэл эрс нэмэгддэг.

Хүн I-II зэргийн таргалалттай үед сул дорой байдал, ядрах, нойрмоглох, сэтгэл санааны байдал буурах, хөлрөх, сандрах, цочромтгой болох зэрэг гомдол гарч ирдэг. Хажуу талаас нь ходоод гэдэсний замдотор муухайрах, аманд гашуун мэдрэмж төрүүлэх, түүнчлэн хий үүсэх, архаг өтгөн хатах зэрэг нь санаа зовдог. Бие махбодийн хөдөлмөрөөр амьсгал давчдах шинж тэмдэг илэрдэг. II зэрэгт доод мөчрүүд хавдаж, үе мөчний өвдөлт, ялангуяа нуруунд ачаалал ихэссэнээс болж өвддөг. Хэрэв таргалалтын I зэрэгт өвчтөний гүйцэтгэл өөрчлөгдөөгүй боловч дунд зэргийн эрчимтэй биеийн тамирын дасгал хийх үед амьсгал давчдах, ядрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч эхэлдэг бол II зэрэгтэй бол гүйцэтгэл мэдэгдэхүйц буурдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. .

Таргалалтын III зэргийн хувьд муухай пропорциональ бус бие бялдрын хөгжил нь онцлог шинж юм. Амрах үед ч гэсэн байнга амьсгал давчдахаас болж хөдөлмөрийн чадвар алдагддаг. Өвчтөн цусны эргэлтийн эмгэгтэй байдаг тул хаван нь өдрийн цагаар арилдаггүй. Анхаарал татахуйц хурцаар татдаг хоолны дуршил нэмэгдсэнерөнхий нойрмог байдал, нойрмог байдлын эсрэг хүн.

IV зэрэгтэй бол хүн бүрэн тахир дутуу болдог бөгөөд энэ нь биеийн жин хэвийн хэмжээнээс хоёр дахин их байдагтай холбоотой юм. Тарган өвчтөний сэтгэл санааны байдал хямарч, гадаад ертөнцтэй холбоо тасарч, хоол хүнснээс өөр юуг ч тоодоггүй.

Таргалалтын үед шалтгаан нь төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааг зөрчсөний улмаас өвөрмөц шинж тэмдэг илэрдэг. Гайхамшигтай хоолны дуршил нь ихэвчлэн үдээс хойш болон шөнийн цагаар хүчтэй цангах үед илэрдэг. Эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил гэх мэт эмэгтэйчүүдийн зарим асуудал үүсдэг. үсэрхэг байдал нэмэгдсэн(hirsutism), үргүйдэл. Эрчүүд эргээд бэлгийн сулралд өртдөг. Батга (батга) ба трофик эмгэгүүд нь арьс, хонго, хэвлий, мөр, суга дээр гарч ирдэг - жижиг ягаан зураас (суналтын тэмдэг). Энэ нь пигментаци, ялангуяа хүзүү, тохой, үрэлтийн цэгүүдээр тодорхойлогддог. Гипоталамус хэлбэрийн таргалалтын үед цусны даралт ихсэх нь маш хурдан хөгждөг.

Бид яагаад таргалалттай тэмцэх хэрэгтэй байна вэ?

Таргалалттай хүмүүст эмч нарын хатуу зөвлөмжүүд нь сайн шалтгаантай байдаг. Таргалалт нь ихэвчлэн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй (тохиолдлын 80%) хүндрэлтэй байдаг. Чихрийн шижин нь таргалалтын шалтгаан биш, харин ч эсрэгээр таргалалт нь чихрийн шижин өвчний шалтгаан болдог гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Эмэгтэйчүүдэд хүнд дотоод шүүрлийн эмгэг (гиперандрогенизм) үүсдэг бөгөөд энэ нь сарын тэмдгийн үйл ажиллагаа устах, зогсох, нүүр, цээж, нуруун дээр үс гарч ирэх (хуйхан дээр эсрэгээр) зэрэг эр бэлгийн шинж чанарыг хөгжүүлэх замаар илэрхийлэгддэг. , халзан шинж тэмдэг илэрдэг), хоолой сөөх, хөхний булчирхайн хэмжээг багасгах, үргүйдэл. Биеийн жин ихтэй үед үе мөчний үрэвсэл ихэвчлэн тохиолддог (нэг буюу хэд хэдэн үе мөчний үрэвсэл, түүний дотор нугалам хоорондын үе), энэ нь байнгын, бараг ердийн радикулит, дараа нь нугаламын үений гадаргуугийн хэв гажилт, нурууны муруйлтаар илэрдэг.

таргалалтын эмчилгээ

Хоол тэжээлийн эмч, эндокринологич нар таргалалтын асуудалтай мэргэшсэн тэмцэж байна.

Таргалалтыг эмчлэх цогц арга хэмжээнд тодорхой хоолны дэглэм барих, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх, хоолонд хандах хандлагыг өөрчлөх сэтгэлзүйн сургалт орно. Биеийн жингийн алдагдалд суурь бодисын солилцоо буурч, хоол хүнснээс авсан энергийг хадгалах, хоолны дэглэмийн эмчилгээний үр нөлөөг бууруулахад тусалдаг. Энэ нь хоолны өдөр тутмын илчлэгийн агууламжийг дахин тооцоолох, эмчилгээний явцад биеийн хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай. Таргалалтын дотоод шүүрлийн хэлбэрийн хувьд үндсэн өвчнийг эмчилдэг. Төрөл бүрийн мэргэжилтнүүдийн дунд дотоод шүүрлийн эмч нар таргалалтын эмчилгээнд оролцдог. Одоо анагаах ухаан нь хоолны дуршлыг бууруулдаг (Меридиа) эсвэл гэдэс дотор өөхний шингээлтийг саатуулдаг эмүүдийг боловсруулсан. IV зэргийн таргалалттай бол ходоодны хэмжээг багасгах (босоо гастропластик), илүүдэл өөхний эдийг арилгах (liposuction) мэс заслын үйл ажиллагаа явуулдаг.

Хоолны дэглэмийн таргалалттай хүмүүс хоол идсэний дараа унтахын зэрэгцээ удаан хугацаагаар унтдаг. Жингээ хасахын тулд оройн хоолны дараа хэвтэх, суухыг зөвлөдөггүй, 10-15 минутын турш тайван алхах нь дээр.

Таргалалтанд зориулсан эмнэлгийн хоол тэжээл

Таргалалтын хувьд Певзнерийн 8-р хоолны дэглэмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Бүх эмчилгээний хоолны дэглэмийн онцлог нь хүний ​​биед туйлын хор хөнөөлгүй байдаг. Тухайн тохиолдол бүрт эмч өвчтөний нөхцөл байдлаас шалтгаалан стандарт хоолны дэглэмийг тохируулж болно.

Энэхүү хоолны дэглэмийн мөн чанар нь амархан шингэцтэй нүүрс ус, амьтны гаралтай өөх тос зэргээс шалтгаалан хоолны дэглэмийн илчлэгийн агууламжийг бууруулж, хэвийн эсвэл бага зэрэг нэмэгдсэн уургийн агууламжийг хадгалах явдал юм (уураг багатай хоолны дэглэмд удаан хугацаагаар байх). , элэг, зүрх судасны системд эмгэг үүсдэг). Үүний ачаар жингээ хасаж, өөх тосны солилцоо муудаж, ус, электролитийн тэнцвэрийг сэргээдэг.

Хоолны химийн найрлага нь дараах байдалтай байна: уураг - 100-110 гр, өөх тос - 80-90 гр (үүний 50% нь хүнсний ногоо), нүүрс ус - 120-150 гр, килокалори - 1600-1800. Зөвхөн хүнд хэлбэрийн таргалалттай эмнэлэгт 1200 ккал эрчим хүчний үнэ цэнэ бүхий хоолны дэглэмийг тогтоодог.

Энэхүү хоолны дэглэм нь цатгалан мэдрэхэд хангалттай хэмжээний бутархай хоолны дэглэмээр (өдөрт 5-6 удаа) тодорхойлогддог. Илчлэг багатай хоол хүнс (түүхий ногоо, жимс жимсгэнэ), өлсгөлөнгийн мэдрэмж байхгүй тул хангалттай хэмжээний эзэлхүүн үүсдэг. Энэ нь стрессээс зайлсхийх, санал болгож буй хоолны дэглэмийг удаан хугацаанд дагаж мөрдөх боломжийг олгодог.

Хоолны хоолны боловсруулалт - буцалгах, жигнэх, жигнэх. Та шарсан, нухаш, жижиглэсэн бүтээгдэхүүний хэрэглээг хязгаарлах хэрэгтэй.

8-р хоолны дэглэмийн хувьд та чөлөөт шингэний хэмжээг 1-1.2 литрээр хязгаарлах хэрэгтэй (1 хоолонд зориулсан шөл, хагас таваг, сүү, цай, компот хэлбэрээр 3-4 аяга шингэн, ойролцоогоор ойролцоогоор). Өдөрт 5-6 шил үнэгүй шингэн ), 3-5 г хүртэл давс, хоолны дуршилыг өдөөдөг хоол, аяга таваг (чинжүү, гич, сармис). Архи, согтууруулах ундааг хоолны дэглэмээс бүрэн хасах хэрэгтэй.

Өдөр тутмын хоолны дэглэмд загас, мах, зуслангийн бяслаг гэх мэт 400-500 г хүртэл уургийн бүтээгдэхүүн байх ёстой.Далайн хоолыг хоолны дэглэмд оруулахыг зөвлөж байна.

Хайруулын өмнө махыг буцалгах ёстой.

Ходоод гэдэсний замын оновчтой үйл ажиллагаанд шаардлагатай хүнсний эслэгийн агууламжийг нэмэгдүүлэхийн тулд хоолны дэглэмийг олон тооны хүнсний ногоогоор баяжуулах шаардлагатай. Хүнсний ногооны нэг хэсгийг түүхийгээр нь танилцуулах ёстой.

Жимсний дотроос илчлэг багатай тарвасны нухаш нь ялангуяа ашигтай байдаг бөгөөд 100 гр нь 38 ккал агуулдаг. Таргалалтын үед тарвасыг их хэмжээгээр хэрэглэж, өлсгөлөнг дарах боломжтой.

Хүнсний ногооны өөхний хэмжээ 50% хүрэх ёстой, учир нь энэ нь өөх тосыг задлах процессыг идэвхжүүлэх чадвартай байдаг.

Элсэн чихэр хэрэглэхийг хориглоно, оронд нь орлуулагчийг (жишээлбэл, ксилит, сорбитол) чихэрлэг хоол, ундаа бэлтгэхэд ашигладаг.

Өөх тосны чанар нь зарим чухал ач холбогдолтой: хүнсний ногоо, цөцгийн тосыг хэрэглэх нь хамгийн сайн арга бөгөөд хурдан исэлдэж, бие махбодид эрчим хүчний зардлыг нөхөхөд ашигладаг.

Зөвшөөрөгдсөн болон хориотой хоолны жагсаалтыг 7-р хүснэгтэд үзүүлэв.

Хүснэгт 7. Певзнерийн дагуу 8-р хоолны дэглэмийн зөвшөөрөгдсөн болон хориотой хүнсний шинж чанар.

Мацаг барих өдрүүдийг эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааны хэмнэлттэй горимыг хангах, тэдгээрийн үйл ажиллагааг хөнгөвчлөх, сайжруулах, бодисын солилцоог хэвийн болгоход хувь нэмэр оруулах зорилгоор томилдог. Мөн эдгээр өдрүүдэд бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг биеэс зайлуулах, үндсэн хоолны дэглэмийн үр нөлөөг нэмэгдүүлэх шаардлагатай. Мацаг барих өдрүүдийг өвчний шинж чанар, тэсвэр тэвчээрийг харгалзан 1-2 хоног, долоо хоногт 1-2-оос ихгүй удаа тогтоодог. Мацаг барих өдөр хэрэглэсэн бүтээгдэхүүнийг өдөрт 5-6 удаа тэнцүү хэмжээгээр авна.

"Чихрийн шижин өвчний эмчилгээний хоолны дэглэм" бүлэгт мацаг барих өдрүүдээс гадна өөр хэд хэдэн сонголтыг доор санал болгож байна.

Салатны өдөр. Өдөрт та шинэ түүхий ногоо, жимс жимсгэнэ (өдөрт 5 удаа, ургамлын тос нэмсэн давсгүй 250-300 гр) идэх хэрэгтэй. Мөн энэ төрөлбуулгах хоолны дэглэм нь атеросклероз, цусны даралт ихсэх, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, бөөрний үрэвсэл, элэг, цөсний замын өвчин, тулай, фосфатуригүй urolithiasis зэрэг өвчинд тустай.

Шүүстэй өдөр. Өдрийн турш та өмнө нь 200 мл ус эсвэл 800 мл сарнайн шөлөөр шингэлсэн 600 мл хүнсний ногоо эсвэл жимсний шүүс уух хэрэгтэй. Шүүсийг 4 тунгаар хуваана. Энэ төрлийн буулгах хоолны дэглэм нь атеросклероз, цусны даралт ихсэх, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, бөөр, элэг, цөсний замын өвчин, тулай, фосфатуригүй urolithiasis зэрэг өвчинд тустай.

Өргөст хэмх өдөр. Өдрийн турш та 1.5 кг шинэ өргөст хэмх, 1 чанасан өндөг идэх хэрэгтэй бөгөөд энэ хэмжээний хоолыг 5 хоолонд хуваана.

Таргалалтанд зориулсан фитотерапия

Ардын анагаах ухаанд зөгий зөгийн балыг таргалалтыг эмчлэхэд ашигладаг. 1 ст. л. зөгийн бал 0.5 аяганд хутгана бүлээн усөрөөний температур. Өглөө өлөн элгэн дээрээ ууна. Үүний дараа 2 цагийн турш идэж болохгүй.Унтахаасаа 2 цагийн өмнө шөнийн цагаар дахин өлөн элгэн дээрээ 0,5 аяга ус 1 tbsp уусгаж ууна. л. зөгийн бал. Зөгийн балыг 1 сарын дотор уух хэрэгтэй. 1-2 долоо хоногийн завсарлага авсны дараа эмчилгээг давтан хийхийг зөвлөж байна.

Таргалалтын эмчилгээнд дараах хоёр төлбөр ногдоно.

1) цагаан хус нахиа - 1 tbsp. л., chamomile цэцэг - 1 tbsp. л., Гэгээн Жонны цэцгийн ургамал, элсэрхэг үхэшгүй өвс - 1 tbsp. л. Бүх найрлагыг нь зөөлөн хольж, нунтаг болгон нунтаглана. 1 tbsp авна. л. цуглуулж, шаазан аяганд 500 мл буцалж буй ус исгэж, 12-15 минут буцалгана. Өдөрт хоёр удаа цай ууна: өглөө, оройд 1 аяга, 1 халбага хутгана. зөгийн бал. Дараа нь оройн хүлээн авалтургамлын гаралтай цай уухыг зөвлөдөггүй;

2) нийтлэг chicory үндэс - 1 tbsp. л., хэврэг чацарганы холтос - 1 dess. л., буржгар яншуй жимс - 1 амттан. л., эмийн данделион навч - 1 дес. л., эрдэнэ шишийн гутаан доромжлол - 1 dess. л., гаа өвс - 1 tsp, энгийн yarrow өвс - 1 tsp. 2 tbsp авна. л. Энэхүү эмийн сангаас 500 мл буцалж буй усыг халуун саванд хийж, өглөө нь шүүж, 0.5 аягагаар өдөрт 3 удаа хоолны өмнө 30 минутын турш 1.5-2 сарын турш ууна.

Долоо хоногийн хоолны дэглэмийн №8 цэсийн жишээ

Эхний өглөөний цай: ногоон вандуйтай чанасан мах, цөцгийтэй сирники, нимбэгтэй цай.

Хоёр дахь өглөөний цай: шинэ алим.

Үдийн хоол: ногооны шөл, төмстэй чанасан загас, хан боргоцойны шүүс.

Зууш: сүүтэй өөх тос багатай зуслангийн бяслаг.

Оройн хоол: чанасан загас, ногооны шөл, цай.

Шөнийн цагаар: өөх тос багатай kefir.

Эхний өглөөний цай: махан салат, чанасан өндөг, сул кофе.

Хоёр дахь өглөөний цай: цангис жимсний вазелин.

Үдийн хоол: цөцгийтэй цагаан хоолтон борщ, чанасан мах, ургамлын тосоор чанасан байцаа, элсэн чихэргүй хатаасан жимсний компот.

Үдээс хойш зууш: лууван, алимны идээ.

Оройн хоол: чанасан мах, бешамель соустай чанасан лууван, чихэрлэг амтлагчтай компот.

Шөнөдөө: сарнайн декоциний.

Эхний өглөөний цай: ургамлын тос бүхий ногооны салат, өөх тос багатай зуслангийн бяслаг, цай.

Үдийн хоол: квастай окрошка, хачиртай чанасан үхрийн махны строганофф шинэ ногоо, сүүний вазелин.

Үдээс хойш зууш: kefir.

Оройн хоол: винигрет, төмстэй даршилсан загас, сул кофе.

Шөнө: нимбэгтэй цай.

Эхний өглөөний цай: далайн салат, Сагаган будаа, жимсний компот.

Хоёр дахь өглөөний цай: шинэ алим.

Үдийн хоол: хоёрдогч махан шөлөөр чанаж болгосон байцаатай шөл, давсалсан загас, чанасан байцаа, нимбэгтэй цай.

Үдээс хойш зууш: цөцгийтэй сирники.

Оройн хоол: өндөгөөр дүүргэсэн өргөст хэмх, хүнсний ногоотой чанасан мах, жимсний ундаа.

Шөнөдөө: сарнайн декоциний.

Эхний өглөөний цай: ногоон вандуйтай шинэ байцаатай салат, улаан лоольтой шарсан өндөг, сүүтэй цай.

Хоёр дахь өглөөний цай: тарвасны нухаш.

Үдийн хоол: манжин, чанасан төмстэй шарсан загас, нимбэгний вазелин, элсэн чихэргүй жимсний компот.

Үдээс хойш зууш: цөцгийтэй сирники.

Оройн хоол: хиам, өргөст хэмхтэй чанасан мах, алимны пудинг, нимбэгтэй цай.

Шөнийн цагаар: өөх тос багатай kefir.

Кефир-ааруул буулгах өдөр.

Эхний өглөөний цай: алимтай даршилсан байцаатай салат, зөөлөн чанасан өндөг, шүүс.

Хоёр дахь өглөөний цай: шинэ жимс.

Үдийн хоол: хоёрдогч махан шөлтэй борщ, ногооны хажуугийн тавагтай чанасан тахиа, жүржийн шүүс.

Үдээс хойш зууш: сүүтэй өөх тос багатай зуслангийн бяслаг.

Оройн хоол: Шарсан загасчанасан төмс, чанасан байцаа, чихэрлэг амтлагчтай элсэн чихэргүй жимсний компот.

Шөнөдөө: сарнайн декоциний.

Хоолны дэглэмийн №8 аяга таваг

Жорыг 1 нэгжээр өгдөг.

Хүйтэн амттан, салат

1. Винайретт.

Шаардлагатай: 1 төмсний булцуу, 1 жижиг манжин, 1 даршилсан ногоо, 1 шинэ алим, 1 лууван, хагас сонгино, 1 tbsp. л. ургамлын тос, цөцгий эсвэл майонезаас.

Хоол хийх. Тус тусад нь чанасан төмс, манжин, лууваныг хальсалж, жижиг шоо болгон хуваасан. Даршилсан өргөст хэмх, алим, сонгино зэргийг ижил аргаар хальсалж хэрчинэ. Винигретийн бүх найрлагыг хольж, ургамлын тосоор амталж, майонезаас эсвэл цөцгий дээр хийнэ.

2. Өргөст хэмхтэй даршилсан байцаатай салат.

Шаардлагатай: 100 гр даршилсан байцаа, 1 даршилсан ногоо, 1 tbsp. л. сонгино, ургамлын тос.

Хоол хийх. Буцалсан усаар угаасан даршилсан байцаа шахаж ав. Даршилсан өргөст хэмхийг хагасаар нь хайчилж, үрийг нь авч, шоо болгон хуваасан. Сонгино хайчилж ав. Ургамлын тосоор дүүргээд холино.

3. Өндөгөөр дүүргэсэн өргөст хэмхүүд.

Шаардлагатай: 2 шинэ өргөст хэмх, 1 өндөг, 2 tbsp. л. цөцгий, ургамал.

Хоол хийх. Угаасан жижиг нимгэн өргөст хэмхийг хагасаар нь хувааж, үр тариаг нь цэвэрлэ. Нилээд жижиглэсэн чанасан өндөгийг ургамал, цөцгий, давстай холино. Энэ хольцоор өргөст хэмхийг дүүргэ.

4. Махны салат.

Шаардлагатай: 100 гр мах, 1 төмсний булцуу, 3 tbsp. л. байцаа, 1 улаан лооль, 2 tbsp. л. лаазалсан ногоон вандуй, 1 tbsp. л. цөцгий, ургамал.

Хоол хийх. Чанасан махыг зүсмэл болгон хайчилж ав. Чанасан төмс шоо болгон хуваасан. Угаасан, жижиглэсэн байцаа шөл. Бүгдийг хольж, тавган дээр тавь. Дараа нь лаазалсан шинэхэн эсвэл лаазалсан улаан лооль нэмнэ ногоон вандуй, чанасан байцаа. Цөцгийтэй салат хувцаслаарай. Дээрээс нь нилээд жижиглэсэн ургамлыг цацна.

5. Хиам болон өргөст хэмхтэй чанасан мах.

Шаардлагатай: 100 гр мах, 50 гр хиам, 1 өргөст хэмх, 1 tsp. жижиглэсэн ногоонууд.

Хоол хийх. Чанасан, хөргөсөн махыг ижил хэмжээтэй зүсмэл болгон хайчилж ав. Мөн хиамыг хайчилж ав. Шинэ өргөст хэмхийг хэрчинэ. Сайхан таваг дээр мах, хиам, өргөст хэмхийг тавьж, нилээд жижиглэсэн ургамлаар цацна.

6. Ногоон вандуйтай чанасан мах.

Шаардлагатай: 100 гр мах, лаазалсан ногоон вандуй 1 лааз.

Хоол хийх. Хэсэг болгон хуваасан махыг хагас болгосон хүртэл буцалгана. Үүссэн шөлийг зайлуулж, лаазалсан ногоон вандуйнаас шүүстэй махыг асгаж, зөөлөн болтол хооллоорой. Хөргөх. Чанасан махыг тавган дээр тавиад ногоон вандуй нэмээд махыг чанаж гаргаж авсан шүүсээр амтлана.

7. Чанасан төмстэй Herring.

Шаардлагатай: herring булан, 2 төмсний булцуу, 1 tbsp. л. ургамлын тос, ургамал, цуу, цагираг сонгино.

Хоол хийх. Сагасны ясыг авч 10-12 цагийн турш усанд дэвтээнэ, чанасан төмсийг хальсанд нь хальсалж, дугуйлан хэрчинэ. Бэлтгэсэн herring буланг төмстэй хамт тавган дээр хийж, ургамлын тос, цуугаар амталж, хагасаар усаар шингэлнэ. Сонгины цагираг, нилээд жижиглэсэн ногооноор хоолоо чимэглээрэй.

Эхний хоол

1. Хоёрдогч махан шөл дээр borscht.

Шаардлагатай: үхрийн мах 200 гр, 2 төмс, хагас жижиг байцаа, 1 улаан лооль, 1 жижиг цуккини, 1 лууван, яншуй үндэс 1, 1 tbsp. л. цөцгий, 1 tsp тос, 1 халбага. ногоон байгууламж.

Хоол хийх. Нэг хэсэг туранхай үхрийн махыг саванд хийж, хийнэ хүйтэн усмөн буцалгаад авчирна. Шөлийг зайлуулж, дахин усаар дүүргээд 1-1.5 цагийн турш чанаж, жижиглэсэн ногоогоо шөл рүү хийж, таган дор зөөлөн болтол нь чанана. Үйлчлэхээсээ өмнө цөцгийтэй улирал хийж, нилээд жижиглэсэн ургамлаар цацна.

2. Хоёрдогч махан шөл дээр Щи исгэлэн.

Шаардлагатай: 200 гр байцаа, 10 гр цөцгийн тос, 15 гр цөцгий, 10 гр гурил сонгино, 35 гр лууван, 10 гр яншуй, улаан лоолийн оо.

Хоол хийх. Сонгино, лууван, үндэсийг хальсалж, цавчих, хуурч ав. Гурилыг хатааж, улаан лоолийн оо, шарсан махтай хольж, байнга хутгана. Даршилсан байцаа шахаж, саванд хийж, хоёрдогч махны шөл хийнэ, зөөлөн болтол нь чанаж болгоно. Хоол хийх дуусахын өмнөхөн улаан лоолийн оо бүхий бэлтгэсэн үндэс, гурил нэмээд буцалгана. Цөцгийтэй хамт үйлчил.

3. Угсармал хүнсний ногооны шөл.

Шаардлагатай: 2 төмс, хагас жижиг байцаа, 1 улаан лооль, 1 жижиг цуккини, 1 лууван, яншуй үндэс 1, 1 tbsp. л. лаазалсан ногоон вандуй, 1 tbsp. л. цөцгий, 1 tsp тос, 1 tsp. ногоон байгууламж.

Хоол хийх. Лууван, яншуй үндэсийг хальсалж, цавчих, дараа нь таган дор тосоор буцалгана. Урьдчилан зүссэн ногоо, вандуй, төмс рүү шилжүүлнэ. Бүх хольцыг буцалж буй ногооны шөлтэй саванд хийнэ. Тагийг нь таглаад зөөлөн болтол зөөлөн гал дээр жигнэх. Цөцгийтэй улирал, үйлчлэхээсээ өмнө нилээд жижиглэсэн ургамлаар цацна.

4. Улаан лоолийн шөлхүнсний ногоотой.

Шаардлагатай: 200 мл хоёрдогч махны шөл, 1 жижиг лууван, 1/2 сонгино, 2 tsp. улаан лоолийн оо, 1 улаан лооль, 1 tsp. наранцэцгийн тос, амтат амтлагч, давс, dill.

Хоол хийх. Сонгино нилээд хэрчиж, тосонд бага зэрэг хуурч, чанасан ногоо эсвэл хөлдөөсөн ногооны холимог, улаан лоолийн оо, хальсалж, жижиглэсэн улаан лооль нэмээд бүгдийг нь хамт чанаж болгоно. Махны шөл хийнэ, бага зэрэг буцалгана, давс, элсэн чихэр орлуулагч, халуун ногоо, жижиглэсэн dill нэмнэ.

5. Окрошка нь квасстай.

Шаардлагатай: мах 100 гр, 4 өргөст хэмх, kvass 2 аяга, 1 tbsp. л. цөцгий, чихэрлэгч, ногоон.

Хоол хийх. Чанасан махыг жижиг шоо болгон хуваасан. Шинэ өргөст хэмхугааж, зүснэ. Цөцгий дотор нь шингэлнэ бага хэмжээнийквас. Үр хольцтой мах, өргөст хэмхийг хийнэ. Бүгдийг хольж, kvass-ийн үлдсэн хэсгийг нэмж, дахин холино, амтат амтлагч нэмнэ. Үйлчлэхээсээ өмнө нилээд жижиглэсэн dill болон яншуйгаар цацна.

6. Жимсний шөл дээр Окрошка.

Шаардлагатай: 1 төмсний булцуу, 2 өргөст хэмх, 1 өндөг, 1 шинэ алим эсвэл 2 tbsp. л. хатаасан алим, 2 tbsp. л. цөцгий, ургамал.

Хоол хийх. Жижиглэсэн алимыг буцалж буй усаар асгаж, буцалгаад 2-3 цаг байлгана, дараа нь шүүнэ. Өргөст хэмхийг шоо болгон хуваасан. Чанасан төмсийг хальсанд нь өргөст хэмхтэй адилаар хальсалж хэрчинэ. Угаасан ногоонуудыг нилээд цавчих. Чанасан өндөгний цагааныг нунтаглаж, шарыг нь цөцгийтэй нунтаглана. Саванд okroshka-ийн бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг нэгтгэж, жимсний шөл хийнэ, бага зэрэг нимбэгийн хүчил эсвэл цуу, түүнчлэн амтлагч (амтлах) нэмнэ. Цөцгийтэй хамт үйлчил.

Махан хоол

1. Буцалсан байцаатай чанасан махнаас үхрийн махны строганоф.

Шаардлагатай: 150 гр мах, 1 tbsp. л. цөцгийн тос, 1/2 толгой байцаа, хагас сонгино, 1 tsp. улаан лоолийн оо, нэг чимх гурил.

Хоол хийх. Хагас болгосон хүртэл чанасан махыг жижиглэсэн. Байцаа цавчих, бага хэмжээний ус нэмээд шөл. Байцаа жигнэхээс авсан шөлөөр махаа асгаж, зөөлөн болтол нь буцалгана. Энэ үед цөцгийн тосонд шарсан гурил, нилээд жижиглэсэн сонгино, улаан лоолийн зуурмагийг соус бэлтгэнэ. Бэлтгэсэн соустай хайруулын тавган дээр мах, байцаа хийж, буцалгасны дараа устгана.

2. Шарсан манжинтай чанасан мах.

Шаардлагатай: 120 гр мах, 1 манжин, 1 tsp. цөцгийн тос, 2 tbsp. л. цөцгий, нэг чимх ногоон.

Хоол хийх. Махны шөл бэлтгэ. Дараа нь чанасан махыг хэсэг болгон хувааж, шөлийг зайлуулна. Зүгээр л нишингэ хайчилж, бага хэмжээний ус асгаж, цуу нь хүчиллэгжүүлсэн, зөөлөн болтол simmer. Жижиглэсэн мах, манжингаа хайруулын тавган дээр хийж, цөцгий сумс дээр асгаж, нишингэ чанаж дууссаны дараа үлдсэн шингэнийг нэмээд зөөлөн болтол нь буцалгана. Нилээд жижиглэсэн ногооноор үйлчил.

3. Ногоон вандуйтай чанасан чанасан мах.

Шаардлагатай: 150 гр мах, 1 tbsp. л. цөцгийн тос, 1 лаазалсан ногоон вандуй, ногоон.

Хоол хийх. Урьдчилан угаасан махыг хагас болгон хувааж, хагас болгосон хүртэл буцалгана. Дараа нь хайруулын тавган дээр шилжүүлнэ. Лаазалсан ногоон вандуйг мөн савнаас шингэнийг шавхахгүйгээр хайруулын тавган дээр хийнэ. Цөцгийн тос нэмээд бэлэн болтол буцалгана. Үйлчлэхээсээ өмнө нилээд жижиглэсэн ургамлаар цацна.

4. Хүнсний ногооны хажуугийн тавагтай чанасан мах.

Шаардлагатай: 120 гр мах, 1 лууван, 2 tbsp. л. вандуй, байцаа, 1 tbsp. л. сонгино, 1 tsp цөцгийн тос, 1 tbsp. л. цөцгий, ургамал.

Хоол хийх. Хэсэг болгон хуваасан махыг хагас болгосон хүртэл буцалгана. Хальсалж жижиглэсэн лууван, байцаагаа ногоон вандуйтай хольж, буцалгаж авсан махны шөлийг бага зэрэг нэмээд зөөлөн болтол нь буцалгана. Хальсалсан сонгиноо нилээд хэрчиж, шаргал өнгөтэй болтол нь хуурч, чанаж болгосон ногоотой холино. Тус тусад нь махыг бага хэмжээний шөлөнд хийж, чанаж болгосон хүнсний ногооны хамт тавган дээр тавьж, цөцгийтэй амталж, нилээд жижиглэсэн ургамлаар цацна.

5. Дугтуйнд шарсан мах, жигнэсэн байцаа, цуккини.

Шаардлагатай: мах 120 гр, байцаа 1/2 толгой, 1 zucchini, 3 tbsp. л. сүү, 1 tbsp. л. тос, ургамал.

Хоол хийх. Махны булангийн хэсгийг цохиж, илгэн цаасаар хийсэн зууван дугтуйнд хийж, дугтуйны ирмэгийг хавчих. Махтай дугтуйг буцалсан тосоор хайруулын тавган дээр хийж, махыг зөөлөн болтол нь хуурч ав. Байцаа зайлж, цавчих, zucchini хальс, зүсмэл болон бага хэмжээний сүү байцаа нь шөл болгон бууруулсан байна. Дугтуйнаас махыг суллаж, хүнсний ногоотой таваг дээр тавиад хайлсан цөцгийн тосоор асгаж, нилээд жижиглэсэн ургамлаар цацна.

6. Мөөгтэй үхрийн мах.

Шаардлагатай: 150 гр үхрийн мах (буцах), 1 tbsp. л. наранцэцгийн тос, 1 сонгино, 50 гр шампиньон, гурил, cumin, давс.

Хоол хийх. Хальсалсан сонгино нилээд цавчих, тосоор хайруулын тавган дээр хуурна. Тэнд шоо дөрвөлжин хэрчсэн махаа хийж, cumin нэмж, гурил цацаж, бүгдийг нь хуурч, бүлээн ус, давс нэмээд бэлэн болтол нь буцалгана. Мөөгийг хальсалж, угааж, зүсмэл болгон хувааж, бага хэмжээний усаар буцалгана. Мөөг зөөлөн болмогц махтай саванд (шөлтэй хамт) хийж, бага зэрэг хооллоорой.

7. Хүнсний ногоотой шөл.

Шаардлагатай: 120 гр мах, лаазалсан ногоон вандуй 1 лааз, байцаа 1/2 толгой, 1 tbsp. л. цөцгийн тос.

Хоол хийх. Хагас болгосон хүртэл чанасан махнаас шөлийг зайлуулна. Энэ шөл, шөл байцаа, лаазалсан ногоон вандуй. Шарсан ногооноос үлдсэн шингэнээр махаа асгаж, зөөлөн болтол нь буцалгана. Үйлчлэхдээ хайлсан цөцгийн тосоор амталж, нилээд жижиглэсэн ургамлаар цацна.

8. Цагаан соустай ногооны хажуугийн тавагтай чанасан тахианы мах.

Шаардлагатай: 250 гр тахиа (ястай), 1/2 өндөг, 1/2 жижиг байцаа, 1 дунд лууван, 2 tbsp. л. вандуй, 1/4 аяга сүү, 1 tsp. цөцгийн тос, төмсний гурил, ургамал.

Хоол хийх. Тахианы махны шөлийг хагас болгосон хүртэл буцалгаж, дахин ус асгаж, бэлэн болтол хооллоорой. Хоёрдогч тахианы шөл ашиглан лууван, байцааг хальсалж, цавчих, зөөлөн болтол нь буцалгана. Лаазалсан ногоон вандуйг буцалгаад халаана. Цагаан сүүний соус бэлтгэ. Өндөгийг хатуу чанаж, нилээд цавчих. Тахианы мах, чанасан ногоогоо тавган дээр тавиад, бэлтгэсэн соусаа ​​асгаж, өндөг, жижиглэсэн ургамлаар амтлана. Цөцгийн тосоор үйлчил.

Загасны хоол

1. Төмстэй даршилсан загас.

Шаардлагатай: 150 гр загасны булан, 2 төмсний булцуу, 1 дунд хэмжээний лууван, яншуй үндэс, 1 tbsp. л. сонгино, 1 tbsp. л. улаан лоолийн нухаш болон ургамлын тос, ургамал, цуу, давс, амтат амтлагч.

Хоол хийх. Гурилаар хэсэг болгон хуваасан загасны буланг өнхрүүлж, ургамлын тосоор хуурна. Нилээд жижиглэсэн лууван, цагаан үндэс, сонгино нь шингэнийг уурших хүртэл ургамлын тосоор хучигдсан буцалгана. Дараа нь улаан лоолийн нухаш эсвэл улаан лоолийн оо нэмээд 10 минут буцалгана. Шарсан ногоог бага хэмжээний ногооны шөлөөр хийнэ, амтлагч, цуу, давс нэмээд чанаж болтол нь буцалгана. Чанасан болон хальсалсан төмсийг хайчилж ав. Хөргөсөн загас, төмсийг тавган дээр тавьж, чанаж болгосон хөргөсөн marinade дээр асгаж, бүх зүйлийг нилээд жижиглэсэн ургамлаар цацна.

2. Шарсан цуккинитэй бэчамелийн соустай чанасан загас.

Шаардлагатай: 150 гр загасны филе, 1 цуккини, 1/2 аяга сүү, 1 tsp. цөцгийн тос, 1/2 tsp. гурил, 1/2 өндөг, нэг чимх ногоон.

Хоол хийх. Давсалсан усанд жижиглэсэн загасны филе буцалгана. Гурилыг хайруулын тавган дээр хатааж, дараа нь сүүгээр шингэлж, буцалгана. Хатуу чанасан өндөгийг нилээд цавчих. Цуккини хальсалж, зүсмэл болгон хувааж, сүүнд буцалгана. Дараа нь чанасан загасыг тэдэнд шилжүүлж, сүүний соус хийнэ. Үйлчлэхээсээ өмнө жижиглэсэн өндөг, нилээд жижиглэсэн ногооноор цацна.

3. Төмстэй чанасан загас.

Шаардлагатай: 150 гр загасны булан, 2 төмсний булцуу, 1 tbsp. л. ургамлын тос, ургамал.

Хоол хийх. Угаасан загасны буланг хагасаар хувааж, давсалсан усанд буцалгана. Хальсалсан төмсийг уураар жигнэх. Загас, төмсөө тавган дээр тавьж, ургамлын тосоор амтлана. Дээрээс нь нилээд жижиглэсэн ургамлыг цацна.

4. Шарсан төмстэй чанасан загас.

Шаардлагатай: 150 гр загасны булан, 3 төмсний булцуу, 1 tbsp. л. ургамлын тос, 1/2 tsp. цөцгийн тос, 3 гр ногоон, 1 жижиг лууван, 1 сонгино.

Хоол хийх. Жижиглэсэн загасыг давсалсан усанд лууван, сонгинотой хамт буцалгана. Хальсалсан төмсийг дугуйлан болгон хувааж, ургамлын тосонд хуурч авна. Үйлчлэхийн өмнөхөн хайлсан цөцгийн тосоор амталж, нилээд жижиглэсэн ургамлаар цацна.

5. Чанасан төмс, чанасан байцаатай шарсан загас.

Шаардлагатай: 120 гр загасны филе, 1/2 толгой байцаа, 2 төмсний булцуу, 1 tsp. хүнсний ногоо, цөцгийн тос, гурил.

Хоол хийх. Гурилаар хэсэг болгон хуваасан загасны буланг өнхрүүлж, зөөлөн болтол ургамлын тосоор хуурна. Хальсалсан төмсийг буцалгана. Жижиглэсэн байцааг бага хэмжээний ус нэмээд шөллөөрэй. Таваг дээр шарсан загас, чанасан төмс, чанасан байцаа хийнэ. Дээрээс нь хайлсан цөцгийн тос дуслаарай.

6. Шарсан байцаатай загасны шөл.

Шаардлагатай: 150 гр загасны филе, 1 дунд лууван, желатин, 1 tbsp. л. цөцгийн тос, 1/2 толгой байцаа.

Хоол хийх. Давсалсан усанд загасны булан, хэрчсэн лууваныг буцалгана. Загасны шөлний зарим хэсгийг хөргөгчинд хийнэ. Хөргөсний дараа желатиныг шөлөнд дэвтээнэ. Дараа нь хутгасан желатин дээр халуун загасны шөл нэмээд буцалгана. Чанасан загасыг хэвэнд хийж, дээр нь луувангийн давхарга тавьж, ууссан желатин дээр хийнэ. Үүссэн тавагыг хөргөгчинд хийнэ. Хальсалж, угаасан байцаагаа хэрчиж, загасны шөлөөр чанана. Байцаа тавган дээр тавиад хайлсан цөцгийн тосоор дуслаарай. Загас, байцаа хоёрыг тусад нь хоёр таваг болгон үйлчил.

7. Хүнсний ногооны чимэн гоёгтой загасны котлет.

Шаардлагатай: 150 гр загасны филе, 1 жижиг сонгино, гурил, 1 tbsp. л. сүү, 1 халбага. улаан лоолийн оо, 1 tbsp. л. цөцгий, 1 tsp цөцгийн тос, 1 жижиг лууван, давс, чинжүү, ургамал.

Хоол хийх. Загасны булан, сүүнд дэвтээсэн боов, хоёр сонгино мах бутлуурын дундуур хоёр удаа давс, чинжүү, татсан махыг сайтар холино. Жижиг жигнэмэг болгон хийнэ. Лууван, сонгино хайчилж, саванд хийж, 2 tbsp нэмнэ. л. ус, тос, 7-8 минутын турш хооллоорой. Хутгаж, дээр нь котлет тавиад, улаан лооль, цөцгийтэй хольж асгаж, бэлэн байдалд оруулна.

хүнсний ногооны хоол

1. Bechamel сумстай чанасан лууван.

Шаардлагатай: 2 том лууван, 1/2 аяга сүү, гурил, давс.

Хоол хийх. Хальсалсан лууваныг дугуйлан хайчилж ав. Халуун ургамлын тос, шарсан махтай хайруулын тавган дээр хийнэ. Бэлтгэсэн сүү-гурилын соус руу луувангаа шилжүүлж, зөөлөн болтол нь буцалгана.

2. Сонгинотой шарсан цуккини.

Шаардлагатай: 1 жижиг zucchini, гурил, 1 сонгино, 1 tbsp. л. наранцэцгийн тос, 1 улаан лооль, ургамал, давс.

Хоол хийх. Жижиг цуккиниг 1 см зузаантай зүсэж хайчилж, давс, газрын чинжүү цацаж, гурилаар өнхрүүлж, чанаж болгосон хүртэл бүх талаас нь хуурч ав. Сонгино цагираг болгон хайчилж, алтан хүрэн хүртэл хуурч ав. Улаан лоолийг хайчилж, хуурч ав. Үйлчилж байхдаа zucchini сонгино цацаж, улаан лоолийн зүсмэлүүдийг тойруулан байрлуулж, dill нь цацаж.

3. Хүнсний ногооны шөл.

Шаардлагатай: 1 жижиг хар эсвэл ногоон улаан лууван, 1 сонгино, 1 tbsp. л. цөцгий, 1 tbsp. л. хайруулын хувьд наранцэцгийн тос, амт нь давс.

Хоол хийх. Хальсалсан улаан лууван, луувангаа хэрчээд бага зэрэг тосонд хуурна. Нилээд жижиглэсэн сонгино нэмнэ. Энэ нь хүрэн өнгөтэй болсон үед хүнсний ногоог усаар хагасаар шингэлсэн цөцгийтэй амтлана. Хайруулын тавган дээр тагийг нь таглаад хүнсний ногоог бага дулаанаар буцалгана. Хоол хийхээс өмнөхөн давсалж, амтлах хэрэгтэй. Хачир эсвэл дангаар нь хоол болгон үйлчил. Бэлэн болохын өмнөхөн та хэрчсэн чанасан үхрийн махыг шөлөнд нэмж болно.

4. Хашыг хуурч ав.

Шаардлагатай: 0.5 кг хаш, 3 улаан лооль, 1 сонгино, 1 Болгарын чинжүү, 1 tbsp. л. ургамлын тос, амт нь давс.

Хоол хийх. Хашыг зүсмэл болгон хайчилж ав. Хоёр талдаа давс, шарсан мах. Дараа нь сонгиноыг хагас цагираг болгон, чинжүүг жижиг шоо болгон хувааж, мөн хуурч ав. Улаан лооль дээр буцалж буй ус хийнэ, хальсыг нь аваад цагираг болгон хуваана. Том савыг аваад, шарсанаас үлдсэн наранцэцгийн тосыг асгаж, давхаргад хийж эхэлнэ: хаш, чинжүүтэй сонгино, улаан лооль. Болсон хоолоо дуустал давтана. Давхарга бүрийг давслахаа бүү мартаарай. Дараа нь бага дулаанаар 45 минут буцалгана. Хөргөх.

Гэрийн бяслаг, сүүн бүтээгдэхүүнээс хийсэн хоол

Сүү, ургамал бүхий зуслангийн бяслаг

Шаардлагатай: 200 гр зуслангийн бяслаг, 1/2 аяга сүү, 1 tsp. чихэрлэгч, ногоон.

Хоол хийх. Сүүтэй сайтар хольсон зуслангийн бяслаганд амтат амтлагч нэмнэ. Үйлчлэхээсээ өмнө нилээд жижиглэсэн ургамлаар цацна.

Өндөгний хоол

1. Ногоон шоштой шарсан өндөг.

Шаардлагатай: 2 өндөг, 1 tbsp. л. тос, 1 лаазалсан эсвэл 1 аяга шинэхэн ногоон шош.

Хоол хийх. Хайруулын тавган дээр тосыг халааж, өндөг, давстай холино. Бэлэн шарсан өндөгийг тавган дээр тавьж, урьдчилан халаасан лаазалсан эсвэл шинэхэн ногоон шош нэмнэ.

2. Чанасан махтай омлет.

Шаардлагатай: 2 өндөг, 80 гр мах, 1 tbsp. л. цөцгийн тос, ургамал.

Хоол хийх. Сүүтэй зодуулсан өндөгийг чанасан махтай хольж, шоо болгон хуваасан. Үүссэн өндөг-сүүний хольцыг буцалсан цөцгийн тос, шарсан махтай хайруулын тавган дээр хийнэ. Үйлчлэхээсээ өмнө нилээд жижиглэсэн ургамлаар цацна.

1. Сүү вазелин.

Шаардлагатай: 1/2 аяга сүү, желатин, чихэрлэг.

Хоол хийх. Хүйтэн буцалсан усанд дэвтээсэн желатиныг халуун сүүний хагасыг асгаж уусгана. Дараа нь тэнд үлдсэн сүүгээ хийнэ, амтлагчаа нэмээд бүгдийг нь хольж, буцалгана. Мөөгөнцөр рүү хийнэ, хөргөгчинд хийнэ.

2. Цангис жимсний вазелин.

Шаардлагатай: 100 гр жимс, желатин, чихэрлэг.

Хоол хийх. Угаасан цангис жимсний шүүсийг шахаж, шилэн аяганд хийнэ, тагийг нь таглана. Халуун ус 2 аяга нь pomace хийнэ, буцалгаад, омог авчрах. Шахсан шүүсний 1/4-д желатин нэмээд дэвтээнэ. Дараа нь желатиныг халуун шөлтэй саванд хийнэ, буцалгаад, шахсан шүүсийг асгаж, амт нь амтлагч нэмнэ. Хэвэнд хийнэ, хөргөгчинд хийнэ.

3. Амтат амтлагчтай нимбэгний вазелин.

Шаардлагатай: 1/2 нимбэг, 1 tbsp. л. ксилитол, л / 2 аяга ус, 3 гр желатин.

Хоол хийх. Урьдчилан жижиглэсэн нимбэгний хальсыг буцалсан халуун усанд хийнэ. 10-15 минутын турш уусвэрийг нь үлдээж, дараа нь шүүнэ. Хүйтэн буцалсан усанд дэвтээсэн желатиныг уусгаж, шингэнийг буцалгана. Үүссэн массыг нимбэгний шөл рүү хийнэ, түүнд нимбэгийг шахаж, ямар ч амтлагч нэмнэ. Энэ шингэнийг буцалгаад авчирна. Бүгдийг хэвэнд хийж хөргөнө.

4. Кофены вазелин.

Шаардлагатай: 1 tsp. кофе, чихэрлэгч, 3/4 аяга ус.

Хоол хийх. Урьдчилан исгэсэн кофенд усанд дэвтээсэн чихэр, желатин нэмнэ. Шингэнийг буцалгаж, хөгц рүү хийнэ, хөргөгчинд хийнэ.

1. Сүүтэй кофе.

Шаардлагатай: 1 tsp. байгалийн кофе, 1/4 аяга сүү, амтлагч амтлагч.

Хоол хийх. Буцалж буй усаар кофег хийнэ, буцалгаад авчрах боловч буцалгаж болохгүй, дараа нь шигшүүрээр аяганд хийнэ, халуун чанасан сүү, амтат амтлагч нэмнэ.

2. Шинэ жимсний компот.

Шаардлагатай: 1 аяга ус, 150 гр шинэ жимс, жимсгэнэ, 2 tbsp. л. чихэрлэгч.

Хоол хийх. Хальсалж, угаасан жимсээ буцалж буй усанд дүрнэ. Чихэрлэгийг нэмсний дараа буцалгаад 15 минут буцалгана.

Архаг өвчний эмчилгээний хоол тэжээл Каганов Борис Самуилович

13-р бүлэг

Онкологийн өвчний эмчилгээний хоол тэжээл