Үйлдвэрлэл лав суурьокклюзийн нуруутай.

Урьд нь усаар чийгшүүлсэн хил хязгаартай гипс загварыг тэмдэглэсэн хилийн дагуу зүссэн лав хавтангаар дардаг. Амны налуу дээр утсан нумыг бэхжүүлэх цулцангийн үйл явц, удаан эдэлгээтэй лаваас битүү хярууг бэлтгэж, эрүүний хэлбэрт тохируулан загварчилна.

Окклюзийн нурууны суурь нь цулцангийн үйл явцын яг төвд байрлах ёстой. Түүний өргөн нь урд хэсэг 3.0-5.0 мм-тэй тэнцүү, хажуу талдаа - 8.0-10 мм. Нуруу нь цулцангийн булцууны урд ирмэгээр алс тал руугаа налуугаар төгсдөг. Дээд талын булны урд хэсэг нь 8.0-10 мм-ийн зайд байрладаг. зүсэлттэй папилла.

Урд талын шүдний талбайн дээд нурууны өндөр нь 15-20 мм, доод хэсэг нь 10-15 мм (урд хэсгийн нурууны өндрийг хэмжих цэг нь бэхэлгээний газар юм. дээд талын frenulum ба доод уруул). Алслагдсан хэсгүүдэд нурууны өндөр буурдаг. Сүүлийн араа шүдэнд 0.5-0.8 см байдаг.Үүнийг титэм өндөртэй холбон тайлбарлаж байна. байгалийн шүдшүдний шүднээс араа руу чиглэсэн чиглэлд аажмаар буурдаг.

Дараа нь тэд окклюзийн нурууны вестибуляр ба амны гадаргууг загварчилж, лав суурийн гадаргуу руу жигд шилжилтийг хийж эхэлдэг. Вестибуляр (амны хөндийн) гадаргуугийн бөглөрөлийн хавтгайтай холбоотой үүссэн өнцөг нь тодорхой тодорхойлогдсон байх ёстой бөгөөд 90 ° -100 ° байна. Нурууны бөглөрөлт гадаргуу нь хавтгай хавтгай хэлбэртэй байх ёстой.

Дээд ба доод эрүүг хамарсан хавчуур бүхий лав суурь

Тодорхойлох клиник үе шат төв харьцаапротезийн хувьд шүдгүй эрүүдараах дэд үе шатуудаас бүрдэнэ.

1) Окклюзийн нурууг бэлтгэх.Окклюзийн нурууг бэлтгэхдээ хийх дараах үйлдлүүд: a) лав загваруудын хил хязгаарыг тодруулах; б) vestibular гадаргуу үүсэх, дээд нурууны зузаан; в) дээд окклюзийн нурууны өндрийг тодорхойлох; г) протезийн хавтгай үүсэх; д) доод өнхрүүлгийг дээд хэсэгт нь холбох.

2)Окклюзийн нурууны хил хязгаарыг тодруулахЭнэ нь хиймэл орон дээр бэхлэхэд саад болж, хэв гажилтаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм дээд уруул. Үүнийг хийхийн тулд та лав маягийн бүх хил хязгаарыг шалгаж, уруул, хацар, хэл, салст бүрхүүлийн хажуугийн нугалаа, дээд талын нугалаас чөлөөлж, заримдаа "А" шугамын дагуу суурийг богиносгох хэрэгтэй. .

3) Vestibular гадаргуу үүсэхба урд талын хэсэг дэх дээд окклюзийн нурууны зузаан нь дараах нөхцөл байдлаас шалтгаална. Шүд унасны дараа цулцангийн хэсгийн атрофи нь хаа сайгүй адилхан илэрдэггүй. Тийм, асаалттай доод эрүүяс нь цулцангийн нурууны орой ба хэлний гадаргуугаас голчлон буурдаг. Асаалттай дээд эрүүЭсрэгээр, яс нь нурууны орой болон түүний vestibular гадаргуугаас багасдаг. Үүний зэрэгцээ цулцангийн нуман хаалга нарийсч, шүд суулгах нөхцөл муудаж, урд хэсэгт дээд уруул татагдаж, нүүр царай нь гөлгөр болдог. хөгшин харц. Тиймээс дээд эрүүний урд хэсэгт байрлах бөглөрөлийн нурууг цулцангийн үйл явцын өөрчлөлтийг харгалзан үзэх шаардлагатай. руу Гадаад төрхөвчтөн сэргээгдсэн, заримдаа цулцангийн нуман хаалганы дагуу окклюзийн нурууг байрлуулах нь хангалтгүй, харин урд хэсэгт түүний вестибуляр гадаргууг нэмэгдүүлэх шаардлагатай байдаг.

4)Дээд окклюзын нурууны өндрийг тодорхойлохдоодараахь зүйлийг удирдан чиглүүлдэг. Төв зүсэх ирмэгүүд дээд шүдцагт хаалттай амуруул хаагдах шугамтай давхцаж, ярихдаа ирмэг нь дээд уруулын доороос 1.0-2.0 мм-ээр цухуйдаг. Хүн инээвэл наснаасаа хөгшин харагддаг зүсэх ирмэгүүддээд шүд нь харагдахгүй байна. Эдгээр бодолд тулгуурлан дээд окклюзын нурууны өндрийг тодорхойлно. Загварыг амны хөндийд оруулсны дараа өвчтөнийг уруулаа хаахыг хүс. Энэ байрлалд уруулыг хаах шугамыг буланд хэрэглэж, өндрийг нь дагуулан тогтооно. Хэрэв булны ирмэг нь хаалтын шугамын доор байрладаг бол түүнийг богиносгож, илүү өндөр байвал лав туузаар сунгана. Энэ тохиолдолд түүний ирмэг нь дээд уруулын доороос 1.0-2.0 мм цухуйсан байх ёстой.

5) Протезийн хавтгай үүсэх.Дээд окклюзийн ирмэгийн өндрийг тодорхойлсны дараа тэд хүүхэн харааны шугамын урд хэсэгт, хажуугийн хэсэгт - хамрын шугамд тохирох хиймэл (оклюзал) хавтгай үүсэхийг үргэлжлүүлнэ. Үүний тулд хоёр захирагч ашигладаг. Урд хэсэгт хиймэл хавтгайг тодорхойлохын тулд нэг захирагч нь булны бөглөрөлийн гадаргуу дээр, нөгөө нь хүүхэн харааны шугам дээр суурилагдсан. Эдгээр захирагчдын параллелизм нь энэ хэсэгт окклюзийн (протез) хавтгай зөв үүссэнийг харуулж байна.

Дараа нь хажуугийн хэсгүүдэд Камперын хэвтээ байрлалтай параллель хиймэл хавтгай үүсдэг бөгөөд энэ нь нүүрэн талдаа хамрын далавчны суурийг чихний хөндийн дунд хэсэгтэй холбосон хамрын шугамтай тохирч байна. Эхний тохиолдолд адил чиглэлийн зөв эсэхийг шалгахын тулд хоёр захирагч ашиглана уу. Нэг нь булны бөглөрөлийн гадаргуу дээр, нөгөө нь хамрын шугамын дагуу суурилагдсан. Захирагчдын параллел байдал нь хиймэл онгоцны зөвийг харуулж байна. Хэрэв параллелизм байхгүй бол хэрэгцээ шаардлагаас хамааран лав нэмэх, хасах замаар үүсгэх хэрэгтэй.

Протезийн онгоц нь шүдний техникчдэд шилийг зөв суурилуулах заавар болж өгдөг бөгөөд хожим нь шүдний дээд шүдийг бүтээхэд ашиглах болно. Протезийн хавтгай үүссэний дараа дээд бул нь хөндөгдөөгүй болдог.

6) Доод талын өнхрүүлгийг дээд хэсэгт нь суурилуулах.Энэ тохиолдолд тэд урд болон хөндлөн чиглэлд нурууг нягт хааж, тэдний хацрын гадаргууг нэг хавтгайд байрлуулна. Энэ тохиолдолд шаардлагатай байж болох залруулга нь зөвхөн доод буланд (!) хийгддэг. Сайн суурилуулсан булны тусламжтайгаар окклюзийн гадаргуу нь бүхэл бүтэн уртаараа бие биентэйгээ нягт нийцдэг. Амаа хаах үед тэд урд болон хажуугийн аль алинд нь нэгэн зэрэг холбогддог. Доод булны харгалзах хэсгүүдэд лав үүсгэх эсвэл зайлуулах замаар нэгэн зэрэг хаагдахгүй. Роллерийн нүүрний гадаргуу нь нэг хавтгайд хэвтэх ёстой.

Бүх анзаарагдсан дутагдлууд арилсан бөгөөд залруулга нь зөвхөн доод хэсэгт хийгддэг, харин дээд буланд биш юм. Сүүлд нь залруулга хийгдээгүй, учир нь түүний хиймэл хавтгай ба чиг баримжаа нь дараа нь шүд тогтоох тэмдэг болдог. Окклюзийн нурууг суурилуулсны дараа тэдгээр нь завсрын өндрийг тодорхойлох ажлыг үргэлжлүүлнэ.

7) Хазуулсан өндрийг тодорхойлохэсвэл доод хэсэгнүүрний хувирал нь өвчтөний гадаад төрх байдалд нөлөөлдөг. Протезийн хамгийн сайн гоо зүйн болон үйл ажиллагааны үр нөлөө нь нүүрний доод хэсгийн өндрийг оновчтой тохируулснаар хүрдэг. Нүүрний доод хэсгийн өндрийг тодорхойлохын тулд анатомийн, антропометрийн, анатомийн-физиологийн гэсэн гурван арга байдаг.

Анатомийн аргаөвчтөний нүүрний зөв тохиргоог сэргээхэд суурилдаг.

Антропометрийн аргахэсгүүдийн пропорциональ зарчимд үндэслэсэн Хүний биеялангуяа, бие даасан хэсгүүднүүр царай. Доод хэсгийн өндрийг энэ аргын дагуу Херингерийн "алтан" хэсгийн луужин, мөн Вадсворт-Уайт, Гиси аргыг ашиглан тогтооно.

Алтан харьцаатай луужинхоёр луужингаас бүрдэнэ. Тэдгээр нь том луужингийн хөлийг туйлын болон дунд харьцаагаар тусгаарлах байдлаар холбогдсон байна. Зөвхөн нэг хөл дээр том сегмент нь нугастай ойрхон, хоёр дахь нь түүнээс цааш байрладаг. Энэ луужингаар ямар ч зайг хэмждэг. дунд хөлдандаа хэт туйлшрал, дундаж утгаар хуваадаг.

Нүүрэн дээр хэд хэдэн цэгүүд байдаг бөгөөд үүнийг туйлын болон дундаж үзүүлэлтээр хуваадаг. Херингерийн луужин эдгээр цэгүүдийг олоход тусална. Хэрэв та урд шүдтэй өвчтөнөөс амаа том ангайлгаж, луужингийн гадна хөлийг хамрын үзүүр дээр, дунд хэсгийг эрүүний булцуунд байрлуулахыг хүсэх юм бол олж авсан зай нь түүнд хуваагдана. ба дунд харьцаа. Илүү том утга нь хоорондын зайд тохирно заасан цэгүүд, гэхдээ битүү шүдтэй эсвэл бөглөрөлтэй. Энэхүү техникийг ашиглан цулцангийн өндрийг тодорхойлоход хялбар байдаг.

Хазалтын өндрийг тодорхойлох Wadsworth-White арга нь хүүхэн харааны дундаас уруулын хаагдах шугам, хамрын таславчийн ёроолоос эрүүний ёроол хүртэлх зайны тэгш байдалд суурилдаг. Гиси аргын дагуу нүүрний доод хэсгийн өндрийг nasolabial атираагаар тодорхойлно.

Доод хэсгийн өндрийг тодорхойлох антропометрийн аргууд нь нүүрний сонгодог хэлбэрт тохирсон бөгөөд зөвхөн 10-15% тохиолдолд зөв хариулт авах боломжийг олгодог бөгөөд ерөнхийдөө доод хэсгийн хэмжээг хэтрүүлэн үнэлдэг. нүүр. Тиймээс эдгээр аргуудыг санал болгож болно практик хэрэглээтодорхой хязгаарлалттай эсвэл гэх мэт нэмэлт аргууд. дээд оноохазуулсан өндрийг тогтоохдоо анатомийн болон физиологийн аргыг ашиглан олж авдаг.

Анатомийн болон физиологийн аргаЭнэ нь доод эрүүний харьцангуй физиологийн амралтын өндрийг анатомийн өгөгдөл эсвэл функциональ ярианы тесттэй хослуулан ашиглахад суурилдаг.

Анатомийн хичээлээс хэзээ гэдгийг мэддэг зөв хэлбэрНүүрэн дээр уруул нь чөлөөтэй, хурцадмал байдалгүйгээр хаагддаг, хамрын болон эрүүний нугалаа бага зэрэг тод, амны булангууд бага зэрэг доошилдог.

Энэ аргын үндэс нь доод эрүүний харьцангуй физиологийн амрах байрлал, битүүмжлэлийн өндөр нь тайван байдалд байгаа нүүрний доод хэсгийн өндрөөс 2-3 мм-ээр бага байдаг. Физиологийн амралт нь доод эрүүний чөлөөт байрлал бөгөөд шүдний хоорондох зай 2-3 мм ба зажлах булчингуудтайвширсан.

Тиймээс хазалтын өндрийг тодорхойлохын тулд өвчтөний нүүрэн дээр хоёр цэгийг харандаагаар тэмдэглэв: нэг нь амны хөндийн дээр, нөгөө нь доор байна. Ихэнхдээ нэг цэгийг хамрын үзүүр дээр, нөгөө нь эрүү дээр байрлуулж, нүүрний доод хэсгийн зайг физиологийн амралтын байдалд хэмждэг. Цэгүүдийн хоорондох зайг цаасан дээр эсвэл лав хавтан дээр тэмдэглэнэ. Энэ зайнаас 2-3 мм-ийг хасч, эрүүг хаах үед тэмдэглэгдсэн цэгүүдийн хоорондох зай нь физиологийн амрах үеийн өндрөөс бага байх бөгөөд ингэснээр хүссэн хазуулсан өндрийг олж авна.

Нүүрний доод хэсгийн өндрийг зөв тодорхойлох хяналт бол урд шүдний хэсэгт дунджаар 2.5-3.0 см, хажуугийн шүдний хэсэгт 1.5 байдаг цулцангийн өндөр юм. -2.0 см.

8)Эрүүний төв харилцааг засах.Эрүүний төв харилцааг засах дараах аргыг ихэвчлэн ашигладаг. Эхний араа болон араа шүдний дээд нуруунд хусуураар хоёр зэрэгцээ бус зүслэг хийж, доод окклюзийн нуруунд сайн халсан лав туузыг түрхэнэ. Эмч өвчтөнийг эрүүгээ хаахыг урьж, хаагдсан эсэхийг шалгана төвийн бөглөрөл. Халаасан лав нь дээд окклюзийн булны ховилд орж, цоож үүсгэдэг бөгөөд халсан лав туузыг булны доороос шахаж гаргадаг бөгөөд үүний үр дүнд нүүрний доод хэсгийн өндөр нэмэгддэггүй. Хэт хазахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд доод буланд лав тууз түрхэхээсээ өмнө эхлээд лавыг шинэ лав туузны зузаан хүртэл таслах хэрэгтэй. Дараа нь амны хөндийгөөс бөглөрсөн гүдгэр бүхий лав суурийг зайлуулж, хөргөж, илүүдэл лавыг тайрч, эрүүний төв холбоосын зөв бэхэлгээг хэд хэдэн удаа шалгана. Энэ үе шатанд дуудлагын шалгалтыг хянах боломжтой: эгшиг дуудахдаа дээд ба доод окклюзийн нурууны хоорондох зай 2 мм, ярихдаа 5 мм хүртэл байх ёстой.

9) Урд шүдийг тогтооход чиглүүлэгч шугам зурах.Эдгээр шугам дээр үндэслэн техникч шүдний хэмжээг сонгоно. Дээд талын бул дээр голч шугам, соёогийн шугам, инээмсэглэлийг хэрэглэх шаардлагатай.

Дунд шугамыг босоо байдлаар зурсан - нүүрний дунд шугамын үргэлжлэл болгон дээд уруулын ховилыг тэнцүү хэсгүүдэд хуваана. Энэ шугамыг дээд уруулын френулын дагуу зурах боломжгүй бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хажуу тийшээ шилждэг. Дунд шугам нь төв шүдний хооронд урсдаг. Сүүлчийн булцууны дагуу дамждаг соёо нь хамрын гадна талын далавчнаас бууж ирдэг.

Инээмсэглэлийн шугам нь хэвтээ, инээмсэглэх үед дээд уруулын улаан хилийн түвшинд зурдаг. Хиймэл шүд нь хүзүү нь тэмдэглэгдсэн шугамаас дээш байхаар байрлуулсан байдаг: инээмсэглэх үед хиймэл бохь шиг харагдахгүй болно.

Хэрэв өвчтөн хиймэл шүдтэй бол физиологийн тайван байдалд хазуулсан хазалтыг тодорхойлох, зөв ​​чиглүүлэхийн тулд вентибулярын гадаргуугийн зузааныг тодорхойлоход ашигладаг.

Хэрэв дээд ба доод эрүүний цулцангийн үйл явцын мэдэгдэхүйц хатингаршил байгаа бол лааны суурийн бэхэлгээ муутай, битүүмжлэл бүхий нуруутай байвал эрүүний төв харьцааг хатуу суурь (хуванцараар хийсэн) дээр тогтоох нь зүйтэй. , эрүү дээр хэв гажилт, шилжилт хөдөлгөөн хийхгүй байх. Эдгээр үндсэн дээр дараа нь боловсруулалтыг хийдэг хиймэл шүд.

Ажлын эдгээр үе шатуудын дараа амны хөндийгөөс бөглөрөлтэй лав суурийг гаргаж, загварт хэрэглэж, төвийн бөглөрөлд бэхлэнэ. Энэ байрлалд лав суурьтай, окклюзийн нуруутай загваруудыг шилжүүлдэг шүдний лабораторицаашдын ажилд.

Окклюзийн нуруутай лав суурийг хийх техник нь дээр дурдсанаас ялгаатай биш юм. Гэсэн хэдий ч эрүүний шүд бүрэн байхгүй тул урд болон хажуугийн хэсгүүдийн бөглөрөлт хясааны хэмжээ, байршлыг мэдэж, хатуу мөрдөх, протезийн суурийн хил хязгаарыг чанд баримтлах, түүний загварт тохирох зузаан ба битүүмжлэл.

Гипс загвар дээр өмнө нь усаар чийгшүүлж, лав хавтанг дарж, ирмэгийг тэмдэглэсэн хилийн дагуу засна. Цулцангийн хэсгийн амны налуу дээр утсан нумыг бэхжүүлсний дараа (процесс) окклюзийн нурууг удаан эдэлгээтэй лаваас бэлтгэж, эрүүний хэлбэрийн дагуу загварчлав. Урд хэсэгт дээд эрүүний нурууны өргөн нь 3-5 мм, хажуугийн хэсгүүдэд 8-10 мм байх ба дээд эрүүний булцууны дундаас 5 мм зайд дуусна. Дээд талын нурууны урд хэсэг нь зүсэлттэй папиллагийн төвөөс 8-10 мм-ийн зайд байрладаг. Дээд эрүүний загварын урд хэсэгт байрлах булны өндөр нь 15--20 мм, алслагдсан хэсэг нь 10--12 мм, доод эрүүний загварт 10--15 мм байна.

Дараа нь окклюзийн нурууны вестибуляр ба амны гадаргууг загварчилж, лав суурийн гадаргуу руу шууд шилждэг. Вестибуляр (амны хөндийн) гадаргуугаас булны бөглөрөлийн хавтгайтай үүссэн өнцөг нь 90-100 ° байх ёстой.

Хатуу суурь дээр ажиллахдаа сүүлийнх нь нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн аргын дагуу лав суурийг хуванцараар солих замаар хийгддэг. Хуванцар суурийг амны хөндийд байрлуулж, шүдгүй эрүүний бэхэлгээг шалгаж, хил хязгаар, зузааныг тодруулна. Дараа нь дээр дурдсан шаардлагын дагуу лав бөглөрөлийн нурууг хийж, хатуу суурь дээр байрлуулна.

Шүдгүй эрүүний төв холбоог тодорхойлох, протезийн хийцийг шалгах зорилгоор клиникийн дараагийн ажилд хатуу суурийг ашиглах нь эмчийн ажлыг хөнгөвчлөх, алдаа гарахаас сэргийлж, бэлэн протезийн бэхэлгээг сайжруулдаг.

Тэдгээр нь мэдэгдэхүйц хатингаршилд ашиглагддаг ясны суурьэрүү, протезийн дизайныг шалгах үе шатанд дуудлагын шинжилгээ хийх.

Төвийн харьцааг тодорхойлох шүдгүй эрүү-- эмч шүдний шүд, протезийг бүхэлд нь зөв зохион бүтээх нөхцлийг бүрдүүлдэг эмнэлзүйн үе шат. Үүнд дараахь үйлдлүүд орно.

• 1) урд хэсэгт дээд эрүүний окклюзийн нурууны өндрийг тогтоох;
• 2) окклюзийн хавтгайг тодорхойлох;
• 3) interalveolar өндрийг тодорхойлох;
• 4) шүдгүй эрүүний төв харилцааг тодорхойлох, тогтоох;
• 5) хиймэл шүд (нүүрний дунд шугам, нохойн шугам, инээмсэглэлийн шугам) байрлуулахын тулд бөглөрөлийн нурууны вестибуляр гадаргуу дээр анатомийн тэмдэглэгээг хэрэглэх.

Загвар цутгах, хавсарсан хясаа бүхий лав суурь хийх

Загвар цутгах, хавсарсан хясаа бүхий лав суурь хийх.

Арга зүйн боловсруулалт Минск BSMU 2010 он

БСШУСЯ-ны Ортопедийн шүдний тэнхимийн эрхлэгч, Анагаахын шинжлэх ухааны доктор, профессор С.А. Наумович

Функциональ сэтгэгдэлийн ирмэгийг ирмэгээр нь засна

Функциональ сэтгэгдэл төрүүлсний дараа ирмэгтэй байх ёстой. Үүнийг хийхийн тулд 3-5 мм зузаантай лав өнхрүүлгийг хэвлэлийн гадна ирмэгээс 2-3 мм зайд наасан байна.

Сэтгэгдлийн ирмэг нь хавхлагын бүсийн хилийн дагуу ирээдүйн протезийн ирмэгийн эзэлхүүнийг хадгалахад шаардлагатай бөгөөд үүнээс гадна шүдний техникч гипсэн ажлын загварыг нээх үед протезийн хилийг таслахаас сэргийлдэг.

Загвар цутгах

Шүдний гипс химийн шинж чанар- хагас усгүй кальцийн сульфат. Хүч чадлыг нэмэгдүүлэхийн тулд синтетик нэмэлтүүдийг байгалийн гипс найрлагад оруулдаг. Гипс нь тамга, гагнасан бүтэц, зөөврийн хиймэл шүд үйлдвэрлэхэд сэтгэгдэл авахад нэлээд өргөн хэрэглэгддэг байв. Нэгэн цагт энэ нь хиймэл орны нарийн ширийн зүйлийг хуулбарлах өндөр нарийвчлалтай, тохируулгатай зуурамтгай чанар, хэмжээсийн тогтвортой байдал зэрэг нь сонгосон материал байв. Гипсэн хольц нь салст бүрхүүлийн шинж чанартай тул шүдгүй эрүүний зураг авахад өргөн хэрэглэгддэг байв. Гэсэн хэдий ч гипсээр шүдний талаар сэтгэгдэл төрүүлэх нь туйлын хэцүү байдаг. Эцсийн хатууруулах үе шатанд байгаа гипс нь хуванцар материал биш юм. Амны хөндийн хамгийн бага зүсэлт нь сэтгэгдэлийг арилгахад хүндрэл учруулж, түүний элементүүдийн хуваагдалд хүргэдэг. Ийм сэтгэгдэл төрүүлэх журам нь өвчтөнд тааламжгүй байдаг. Одоогийн байдлаар гипс нь сэтгэгдэл төрүүлэхэд бараг ашиглагддаггүй. Түүний хэрэглээний талбар нь шүдний лабораторид шилжсэн. Шүдний гөлтгөнө нь байгалийн гипсийг шатаах үед усгүйжүүлж гаргаж авдаг.

дагуу хатуулгийн зэргээс хамааран гипс таван анги байдаг олон улсын стандарт IS-:

Хатуу байдлын түвшин 1 - зөөлөн.

Хатуу байдлын түвшин 2 - дунд зэргийн хатуулаг.

Хатуу байдлын 3-р түвшин - хатуу.

Хатуу байдлын 4 зэрэг - хатуулаг нэмэгдсэн.

Хатуу байдлын 5-р түвшин - хэт хатуу.

Шүдний эмчилгээнд 1-2-р ангиуд нь сэтгэгдэл авах, загваруудыг бөглөрөл, артикуляторт гипс хийх болон бусад техникийн зорилгоор туслах материал болгон ашигладаг;

3-р анги - оношлогооны загвар, зөөврийн протезийн ажлын загвар үйлдвэрлэх;

4-5-р зэрэглэл - суурин болон хосолсон байгууламжийг үйлдвэрлэхэд эвхэгддэг, хүнд даацын загваруудыг олж авахад зориулагдсан.

Бэлтгэсэн гипс нь илүүдэл усыг зайлуулахын тулд сэгсэрч, гипсээр дүүргэнэ. Гипс нь давс нэмэлгүйгээр устай хольж, бөөгнөрөл, агаарын бөмбөлөг байхгүй, нэлээд шингэн тууштай байхаар сайтар холино. Гипсэн нунтаг нь уусмалд дүрэх үед жижиг хэсгүүдэд нэмнэ. Энэ нь уусмалын гадаргуу дээр жижиг толгод гарч ирэх хүртэл хийгддэг. Шаардлагатай бол илүүдэл шингэнийг зайлуулж, массыг хурдан хутгана дугуй хөдөлгөөнөөрнэгэн төрлийн өтгөн тууштай болгох. Дараа нь өргөдөл гаргана жижиг хэсэгхэвлэмэлийн цухуйсан хэсэгт. Зуурмагийг резинэн аяганы ирмэг дээр бага зэрэг дарснаар энэ хэсгийг хонхорхой хэсэгт шилжүүлж, үр дүнд нь гипс нь бүх хэсэгт сайн нэвтэрч, агаарын нүх үүсэхийг арилгадаг. Энэ үйлдлийг чичиргээт ширээн дээр хийхийг зөвлөж байна. Гипсийг бүхэлд нь хэсэгчлэн дүүргэсний дараа үлдсэн гипсийг хавтан дээр овоолон байрлуулж, халбагаа эргүүлж, халбаганы гадаргуу нь ширээн дээр параллель байхаар гипсэн дээр бага зэрэг дарна. Загварын суурийн өндөр нь 1.5-2 см-ээс багагүй байх ёстой бөгөөд хусуур ашиглан гипсийг гипс ирмэгээр жигд тарааж, илүүдлийг нь арилгана. Гипс бүрэн хатуурсны дараа тэд загварыг гаргаж эхэлдэг.

Хавсарсан нуруутай лав суурь хийх

Битүү хяруутай лав суурийг хийхийн тулд нэг таваг шүдний лавыг гал дээр сайтар халааж, дараа нь эрхий хуруугаараа урьдчилан чийгшүүлсэн загварын тагнайн гадаргуу дээр дарж, хавтанг шахаж, сийрэгжүүлэхээс болгоомжилно. Загварт лав наалдахаас сэргийлэхийн тулд хавтанг нэг талдаа халааж, нөгөө тал нь загварт хэрэглэнэ. Халаасан хусуур ашиглан давхаргын протезийн хилийн дагуу илүүдэл лавыг хайчилж ав. . Дээд эрүүний суурийн зузаан нь 1 хавтан суурь лав, доод эрүүнийх 2 хавтан суурь лав байна.

Лав суурь нь амны хөндийд хэв гажилтаас зайлсхийхийн тулд утсаар бэхлэгддэг. Утас нь тагнай эсвэл хэлний гадаргуугийн рельефийн дагуу нугалж, халаана. Халах үед үүнийг лав загварт оруулж, улмаар бэхжүүлдэг.

Дараагийн шат нь окклюзийн нурууны үйлдвэрлэл юм. Галын дөлөөр халсан лав хавтанг өнхрүүлэн өнхрүүлэн лааны суурь дээр цулцангийн үйл явцын яг төвд байрлуулна. Роллерууд нь цул байх ёстой бөгөөд дараахь хэмжээтэй байх ёстой: урд хэсэгт өндөр нь 1.5 - 1.8 см, өргөн нь 0.4 - 0.6 см, хажуугийн хэсэгт өндөр нь 0.8-1.2 см, өргөн нь 0.8 - 1.0 см байна. дээд ба доод эрүүний нуруун дээрх хоёрдахь араа шүднүүдийн алслагдсан гадаргуу дээр дээд эрүү, салст бүрхэвч рүү тус тус 45 ° өнцгөөр зүсэлт хийнэ. Нурууны уртыг шүдгүй цулцангийн үйл явцын уртаар тодорхойлно. Роллерууд нь лав суурь дээр нягт наасан байх ёстой бөгөөд үүний тулд сайн халсан хусуурыг булны гадна болон дотор талын гадаргуугаар дамжуулдаг. Энэ тохиолдолд лав хайлж, лав суурьтай өнхрүүлгийг сайтар наа. Роллерууд нь гөлгөр гадаргууг өгч, тэдгээрийн төгсгөлийг тэгшлээд, лав суурийн ирмэгийг тэгшлэв.

Уран зохиол

Үндсэн:

1. БСУИС-ийн Ортопедийн шүдний тэнхимийн лекцийн материал.

2. Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н..Н. болон бусад. Ортопедийн шүдний эмчилгээ, М., 2002.

3. Бушан М.Г. Протез шүдний эмчилгээний гарын авлага. Кишинев, 1990 он.

4. Воронов А.П., Лебеденко И.Ю., Воронов И.А. өвчтэй өвчтөнүүдийн ортопед эмчилгээ бүрэн байхгүйшүд: Заавар- М., 2006.

5. Гаврилов Е.И., Щербаков А.С. Ортопедийн шүдний эмчилгээ. М., 1984.

6. Дойников А.Н., Синицин В.Д. Шүдний материалын шинжлэх ухаан. М., 1986.

7. Копейкин В.Н. Ортопедийн шүдний эмчилгээ. М., 1988.

8. Копейкин В.Н., Бушан М.Г., Воронов А.И., Ортопедийн шүдний эмчилгээний гарын авлага. М., 1998.

9. Копейкин В.Н., Дэмнер Л.М. Шүдний технологи. М., 1985.

10. Курляндский В.Ю. Ортопедийн шүдний эмчилгээ. М., 1977.

11. Бүрэн авагддаг хиймэл шүдийг бэхлэх, тогтворжуулах арга: боловсролын арга. гарын авлага / С.А.Наумович нар - Минск: BSMU, 2009.

12. Щербаков А.С., Гаврилов Е.Н. болон бусад.Ортопедийн шүдний эмчилгээ. Санкт-Петербург. 1999 он.

Нэмэлт:

1. Vares, E. Ya. Шүдний бүрэн алдагдлыг сэргээх. Донецк, 1993 он

2. Калинина Н.В., Загорский В.А. Протез хийх бүрэн алдагдалшүд. М., 1990

3. Калинина Н.В. Шүдний бүрэн алдагдалд зориулсан протез. М., 1979

4. Копейкин В.Н. Шүдний протезийн алдаа. М., 1998

289 үрэх

Эзэлхүүнтэй лав шүдний утасСунгах үед өвөрмөц бүтэцтэй (Riser Floss) "Шүдний утас" шүдний завсрын нүхэнд амархан нэвтэрч, шүдний гадаргууг болгоомжтой, үр дүнтэй цэвэрлэж, буйлны эрүүл мэндэд анхаарал тавьдаг. Биосол бактерийн эсрэг бүрэлдэхүүн хэсэг нь бактери үржихээс сэргийлдэг. Шүдний утас нь шүд цоорох, буйлны өвчнөөс урьдчилан сэргийлж, товруу үүсэхийг 69%, буйлны цус алдалтыг 50% бууруулдаг. Онцлогууд:

Үйлдвэрлэгч: Итали.

188 үрэх

DC 2080 шүдний оо "Зөөлөн хамгаалах", мэдрэмтгий шүд, буйл, 125 гр

Мэргэжлийн шүдний ооЗөөлөн, зөөлөн арчилгааны зориулалттай бага зүлгүүрийн RDA-60 мэдрэмтгий шүдболон бохь. Энэ нь орчин үеийн өндөр чанартай цахиурын давхар исэл (цахиур) зүлгүүрийн үндсэн дээр хийгдсэн бөгөөд сойз угаах үед шүдний пааланг гэмтээхгүй, арилгадаггүй. Зузаан, элбэг дэлбэг хөөс нь амны хөндийн хамгийн алслагдсан булан руу нэвтэрч, хүнсний хог хаягдал, товрууг үр дүнтэй арилгадаг. Хувьд тохиромжтой өдөр тутмын хэрэглээ. Онцлогууд:

168 үрэх

Мөстэй сэрүүн амттай "Systema Ice Mint Alpha" эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх шүдний оо. Шүдний оо нь шүдний шүдний өвчин, шүдний үрэвсэл, буйлны үрэвсэлээс үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх зориулалттай. Бохьны эрүүл мэндийг хянах, хамгаалах бактерийн эсрэг сайжруулсан томъёо. Амны хөндийн хортой бактери нь ихэвчлэн шүдний товрууны дотоод давхарга, шүдний шүдний халаас зэрэг хүрэхэд хэцүү хэсэгт суурьшиж, тэдгээр нь халдвараас найдвартай хамгаалагдсан байдаг. гадны нөлөөмөн бактерийн эсрэг бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн үйлдэл. Бактерийн эсрэг бүрэлдэхүүн хэсэг болох изопропил метилфенол (IPMP) нь шүдний гадаргуу дээрх хуримтлал, түүнчлэн хүрэх боломжгүй газруудад - товрууны давхарга, бохьны халаасанд нэвтэрч, бактерийг устгадаг. үрэвсэл үүсгэдэгбохь, амнаас эвгүй үнэр. Натрийн фтор нь шүдний бүтцийг бэхжүүлж, цооролт үүсэхээс сэргийлдэг. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ: 6-аас доош насны хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгална. 6-аас доош насны хүүхдэд зориулсан шүдний ооны хэмжээ нь вандуйны хэмжээтэй байх ёстой. Хэрэв зургаан нас хүрээгүй хүүхэд залгивал олон тоонышүдний оо, та эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.

99 үрэх

Японы чихэр өвсний ханд дээр суурилсан шинэлэг, патентын хамгаалалттай Луктатол систем бүхий шүдний оо нь товруу үүсэхийг 96% хүртэл бууруулж, шүд цоорох өвчнөөс хамгаалахад тусалдаг.
Кальцийн гидроксиапатит нь пааланг эрчимтэй бэхжүүлж, кальциар ханадаг.
Зуун настын гель, L-аргинин, улаан усан үзмийн үрийн ханд нь буйлны эрүүл байдлыг дэмждэг.
Уг зуурмаг нь 2-6 насны хүүхдэд зориулагдсан бөгөөд залгихад аюулгүй.

139 үрэх

хангадаг анхны өвөрмөц шүдний оо шуурхай бууралт хэт мэдрэг байдалудаан хугацаагаар шүд. Эмнэлзүйн хувьд батлагдсан PRO-ARGIN томъёог агуулсан. Мэдрэхүйн мэдрэлийн төгсгөлд хүргэдэг шүдний хоолойнуудыг битүүмжилж, бөглөрүүлдэг өвдөлт мэдрэмж. Битүүмжлэх давхарга нь хүчлийн нөлөөн дор бараг устдаггүй, учир нь кальциар баялаг. Онцлогууд:

• Эзлэхүүн: 75 мл.
• Үйлдвэрлэгч: Бразил.

279 үрэх

Буйлны үрэвсэл, пародонтит, цоорох өвчнөөс урьдчилан сэргийлнэ. Шөнийн цагаар бүрэн хамгаалалт, арилгана тав тухгүй байдаламанд зуурамтгай чанар, тааламжгүй үнэр гэх мэт нойрны дараа өглөө үүсдэг аманд. IPMP бактерийн эсрэг бүрэлдэхүүн хэсэг нь хамгийн хүртээмжгүй хэсгүүдэд - товрууны давхарга, бохьны халаасанд нэвтэрч, устгадаг. эмгэг төрүүлэгч бактерихамтран APG хамгаалалтын бүрэлдэхүүн хэсэг нян устгах шинж чанартай IPMP бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь шүд, бохь дээр хамгаалалтын хальс үүсгэдэг бөгөөд наалдацыг хаадаг хортой бактери

129 үрэх

Oral-B бол дэлхийн ихэнх шүдний эмч нарын зөвлөдөг №1 шүдний сойз юм!
Цахилгааны зориулалттай Vitality Kids Frozen хошууг солих Oral-B багс Stages Power Kids with Frozen тэмдэгтүүд нь бага насны хүүхдүүдэд зориулагдсан бөгөөд мэргэжлийн хүүхдүүд шиг шүдийг үр дүнтэй цэвэрлэдэг. шүдний багаж хэрэгсэл. Уртасгасан үсний төв эгнээ нь олон хүүхдийн асуудал болох зажлах гадаргууг сайтар цэвэрлэх зориулалттай. Зөөлөн үстэй, толгойны хэмжээ нь жижиг шүд, хүүхдийн аманд төгс тохирно. 3 наснаас эхлэн хүүхдэд зориулсан.

990 үрэх

Ам зайлагч Fresh Mint 500 мл дээд тал нь амьсгалыг сэргээж, сайн даван туулдаг эвгүй үнэрамнаас.Ам зайлагчийн өвөрмөц найрлага нь үрэвсэлт үйл явц болон төрөл бүрийн бактериудыг устгах боломжийг олгодог. шүдний өвчин.

169 үрэх

Philips Sonicare дууны шүдний сойз нь таны буйлны эрүүл мэндийг 100% сайжруулна. Энэ нь бохьны эрүүл мэндийг сайжруулахын тулд товрууг маш сайн арилгаж, шүдний завсрын сайтар цэвэрлэнэ эрүүл бохьердийн шүдний сойз хэрэглэхээс илүү. Sonicare-ийн бүтээсэн шингэний динамик урсгал нь шүд хоорондын зайг цэвэрлэдэг. Арын шүдийг илүү сайн цэвэрлэхийн тулд цэвэрлэх толгойг бариулын өнцөгт бэхэлсэн үр дүнтэй цэвэрлэгэээнгийн шүдний сойзтой харьцуулахад хүрэхэд хэцүү газрууд. Ортодонт, ломбо, өнгөлгөө хийхэд аюулгүй. ProResults сойзны толгойтой 2 шүдний сойз багтсан!; Дэлхий даяар шүдний эмч нарын зөвлөдөг #1 sonic шүдний сойз брэнд. 4500 гаруй шүдний эмч нарын судалгаанд үндэслэн Priorities Research, 2012. 20 гаруй жил Эмнэл зүйн туршилт Sonicare

Sonicare технологийн усалгааны нөлөө нь амны хөндийн хүрэхэд хэцүү хэсэг болон буйлны шугамын дагуух товрууг илүү сайн арилгахад тусалдаг. Энгийн шүдний сойзноос 7 дахин их товруу арилгана*.

Quadpacer интервал таймер нь таны амны хөндийг бүхэлд нь бүрэн цэвэрлэх боломжийг олгодог. 30 секунд тутамд Шүдний сойздараагийн хэсэг рүү шилжих ёстой гэсэн дохиог гаргадаг.

Philips Sonicare шүдний сойзны зөөлөн хөдөлгөөн нь ломбо, гажиг заслын аппарат, имплант, өнгөлгөөнд аюулгүй тул сойзны үр дүнгийн талаар санаа зовох хэрэггүй болно.

2 минутын Цэвэрлэх горимыг хангана үр дүнтэй арилгахтовруу (шүдний эмч нарын зөвлөсөн цэвэрлэх хугацаа). Цагаан горим нь паалангийн гадаргуугаас толбыг арилгаж, шүдийг цайруулж, өнгөлнө. Кофе, цай, тамхи, улаан дарсны толботой тэмцдэг.

4430 үрэх

Олон үйлдэлт шүдний оо нь цайралтыг арчилдаг мэдрэмтгий шүдболон буйлны эрүүл мэнд, амьсгалыг төгс сэргээдэг. Шүдний оонд агуулагдах гидроксиапатит нь пааланг бэхжүүлэхэд тусалдаг.
-аас авсан органик кальци өндөгний хальс, гидроксиапатиттай хослуулан үр дүнтэй бэхжүүлдэг шүдний паалан, шүдний мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлэх шалтгааныг арилгах.
Папайягийн байгалийн ферментийг Полидон бүрэлдэхүүн хэсэгтэй хослуулсан нь товрууг задалж, өндөр чанартай цэвэрлэгээ, урт хугацааны шинэ амьсгалыг дэмждэг.
Цайрын ионууд нь бохь дээр astringent болон үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй.
Шинэлэг Sp.White систем нь пааланг найдвартай цайруулж, өнгөлж, гялалзуулна.
Фтор байхгүй.

Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүд:
Полидон, гидроксиапатит, кальцис, папаин, альфа-бисаболол, кали, цайрын давс.

Эмнэлзүйн хувьд батлагдсан:

Үйлдвэрлэгч: Орос.

149 үрэх

Colgate шүдний "Нийт", фтор, гаа амттай, урт 25 м

Colgate "Total" Fluoride Mint Dental Tape нь шүдний пааланг бэхжүүлж, цоорлоос хамгаалах зорилгоор фторын натрийн хоёр талт бүрээстэй. Гаа таны амьсгалыг сайхан шинэлэг болгоно.

Бүтээгдэхүүн нь гэрчилгээтэй. Соронзон хальсны урт: 25 м.

Ажлын гипс загвар нь шингээсэн байна хүйтэн усба лав суурийг хийж эхэлнэ. Үүнийг хийхийн тулд стандарт лав хавтангийн нэг талыг спирт эсвэл хийн шарагчийн дөлөөр халаана эсрэг талгипс загварыг хавчих. Дээд эрүү дээр лав хавтанг эхлээд тагнайн нумын хамгийн гүн хэсэгт, дараа нь цулцангийн процесс, шүд рүү дардаг. тагнай тал. Лавыг тагнайн дундаас ирмэг хүртэл гипсэн загвар дээр аажмаар дарж, лав хавтангийн зузааныг хадгалах, тодорхой хэсэгт лавыг сунгах, нимгэрүүлэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Энэ нь нэг төрлийн зузаан, лав суурийг гипс загварт нягт холбох боломжийг танд олгоно. Дээд эсвэл доод эрүүний гипс загварын хиймэл орыг хөнгөвчлөх ажлыг үнэн зөв давтсан эсэхийг шалгасны дараа илүүдэл лавыг тэмдэглэсэн хилийн дагуу хатуу таслана. Шүдний хутгуур эсвэл хусуурыг маш их хүчин чармайлтгүйгээр лав дээр дарж, шүдний болон шилжилтийн нугалам дахь гипс загварыг гэмтээхээс зайлсхийх хэрэгтэй. протезийн суурийн хил дамждаг газруудад.

Лав суурийг бат бөх болгохын тулд дээд эсвэл доод эрүүний цулцангийн үйл явцын амны налуу хэлбэрт нугалж, галын дөлөөр халааж, лав хавтанд дүрсэн утсаар бэхжүүлнэ. ойролцоогоор цулцангийн үйл явцын налуу дунд (хэсэг).

Окклюзийн нурууг мөн суурь лав хавтангаар хийдэг. Үүнийг хийхийн тулд тавагны талыг авч, шатаагчны дөл дээр хоёр талдаа халааж, өнхрүүлэн сайтар өнхрүүлээрэй. Роллерийн нэг хэсгийг шүдний гажигтай уртын дагуу таслаж, шүдгүй цулцангийн процессын дунд хатуу байрлуулж, лав суурь дээр наасан байна.

Роллерыг холбоно уу хөндлөн огтлолтрапец хэлбэртэй. Үүнийг хийхийн тулд окклюзийн гадаргууг тэгшхэн болгож, хажууд нь 1-2 мм өндөрт байрлуулна зогсож байгаа шүд, булны өргөн нь урд хэсэгт 6-8 мм, хажуугийн хэсэгт 10-12 мм хүртэл байх ёстой. Хажуугийн гадаргууНуруу (гацуу-labial болон хэл) нь лав суурь руу жигд шилжилттэй байх ёстой. Гэсэн хэдий ч окклюзийн болон хажуугийн гадаргуугийн хоорондох хилийг өнцгийн хэлбэрээр тодорхой тэмдэглэсэн байх ёстой бөгөөд энэ нь эрүүний төв харилцааг тодорхойлохдоо өвчтөний аманд булны бие биентэйгээ тохирч байгаа эсэхийг шалгахад хялбар болгодог. . Лав суурийн гадаргууг гөлгөр болгохын тулд сайтар загварчилсан. Хөргөсний дараа лав суурийг загвараас салгаж, ирмэгийг нь халуун хусуураар сайтар бөөрөнхийлж, хайлсан лав хүрэхээс сэргийлнэ. дотоод гадаргуу, мөн түүний зузааныг дахин шалгана уу. Гипс загвар дээр суурийг дахин суулгаж, түүний тогтвортой байдлыг шалгаж (тэнцвэргүй байдал), лавын гадаргууг гагнуурын төхөөрөмж эсвэл хийн бамбарын дөлөөр хайлуулж, суурийг хамгийн тохиромжтой жигд болгож, загварыг шилжүүлнэ. эрүүний төв харилцааг тодорхойлох эмнэлэг.

Эрүүний төв холбоог тодорхойлох аргыг бид "Нумтай хиймэл шүдтэй хиймэл шүд" бүлэгт дэлгэрэнгүй тайлбарласан болно. Эмч нь төвийн бөглөрөлийн байрлалд эмхэтгэсэн гипс загваруудыг артикуляторт гипс байрлуулах, дараа нь протез үйлдвэрлэх зорилгоор шүдний лабораторид шилжүүлдэг. Эмнэлзүйн үзлэгийн үеэр эмч хэрэглэх гэж буй хиймэл шүдний хэлбэр, хэмжээ, өнгийг тодорхойлох шаардлагатай. зөөврийн хиймэл шүд. Энэ тохиолдолд өвчтөний нас, хүйс, мэргэжил, өнгө зэргийг харгалзан үзэх шаардлагатай арьснүүр, нүд, үс, үлдсэн шүд, нүүрний төрөл, уруулын хэмжээ, инээмсэглэх үед шүдний өртөх зэрэг, цулцангийн үйл явцын хатингарлын зэрэг.

Загваруудыг артикулаторт гипс хийсний дараа тэдгээрийг бөглөрөлтийн хясаа бүхий лав сууринаас чөлөөлж, хиймэл шүд, хавчаарыг бэхжүүлэхийн тулд шинэ лав суурь хийдэг. Юуны өмнө тэврэлтийг суурилуулсан. Үүнийг хийхийн тулд тэврэлтийн гарыг шатаагчны дөл дээр халааж, зургийн дагуу тэврэлтийг тулгуур шүдэнд байрлуулах байдлаар суурь лаванд дүрнэ. Дараа нь дутуу шүдтэй хэсэгт суурь дээр бага лав өнхрөх (3-5 мм зузаантай) байрлуулж, булны гадна талын ирмэг нь цулцангийн процессын оройн дагуух шугам дээр байрладаг.

Хэсэгчилсэн хиймэл шүд

Шүдний согогийг орлуулах хавтангийн протез үйлдвэрлэх нь эмнэлзүйн болон лабораторийн хэд хэдэн үе шатаас бүрдэнэ.

Протезийн суурийн хэмжээ нь үлдсэн шүдний тоо, тэдгээрийн байршил, цулцангийн үйл явцын хатингарлын зэрэг, зөөлөн тагнайн хонгилын хүнд байдал, протезийн орны салст бүрхэвчийн нийцлийн зэрэг зэргээс хамаарна. тагнайн нурууны хүнд байдал (torus) ба протезийг бэхжүүлэх аргууд. Дээд эрүү дээр илүү цөөн шүд, суурийн хэмжээ том байх тусам. Доод эрүүний хувьд хэлний талын суурийн хэмжээсүүд тогтмол байдаг боловч вестибуляр тал дээр тэдгээр нь алга болсон шүдний тооноос хамаардаг.

Окклюзийн нуруутай лав суурь үйлдвэрлэх.

Үндсэн лавыг тэгш өнцөгт хавтан хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг Ягаан өнгөхэмжээсүүд 170 x 80 x 1.8 мм. Түүнд байгаа дараах шинж чанарууд:

· өндөр уян хатан чанар, халсан төлөвт сайн үүссэн;

· эвдрэх, задлахгүйгээр багажаар сайн боловсруулах боломжтой;

· шатаагчны дөл дээр гэрэл хайлсны дараа гөлгөр гадаргуутай;

хөргөлтийн үед үүсдэг жижиг үлдэгдэл стресс лав загвар;

· Буцалж буй усаар гипс хэвнээс бүрэн, үлдэгдэлгүй угаана.

Үндсэн лавын найрлага (жингийн хувиар): парафин - 77.99; ceresin - 20.0;

Төвийн бөглөрлийг тодорхойлохын тулд эрүүний загвар дээр лав бөглөрөлтэй лав суурь хийх шаардлагатай. Шүдний лавтай таваг нь зөвхөн шатаагчны дөл дээр нэг талдаа жигд халаана. Зөөлрүүлсэн хавтан нь халаалтгүй тал болон эрүү загвар дээр байрлуулсан байна эрхий хуруузагварын тагнай гадаргуу болон цулцангийн процессын шүдгүй хэсгүүдийн эсрэг дарна.

Суурь үүсэх нь гүн хэсгүүдээс дээд эрүүний загвараас эхэлдэг хатуу тагнай, цулцангийн процесс руу шилжиж, vestibular тал дээр төгсөж, лавыг шилжилтийн атираа руу чанга дарна.

Доод эрүүний загвар дээр эхлээд хэлний гадаргуугаас суурь үүсч, мөн вестибуляр гадаргуу дээр төгсдөг.

Халаасан хусуур ашиглан загвар дээр харандаагаар тэмдэглэгдсэн ирээдүйн протезийн хилийн дагуу лавыг хайчилж ав. Хөнгөн цагаан утсыг тагнайн гадаргуугийн урд ба хажуугийн дагуу нугалж, халааж, лав суурь руу оруулаад халаасан лаваар бэхжүүлнэ. Дараа нь тэд окклюзийн нурууг үүсгэж эхэлдэг. Роллерууд нь шүдний лааны хавтангаар хийгдсэн бөгөөд хоёр талдаа дөлөөр халааж, өнхрүүлдэг. Цаг хугацаа, материалын хувьд илүү хэмнэлттэй нь окклюзийн нурууны хоосон зайг цутгах арга юм стандарт хэлбэрлав үлдэгдэлээс. 1 см өргөн, 1-1.5 см өндөртэй өнхрүүлгийг дутуу шүдний эхний хэсэгт цулцангийн процессын төвд лав суурь дээр байрлуулж, хайлсан лаваар бүхэл бүтэн уртын дагуу суурь дээр наасан байна. Тулгуур нь үлдсэн шүднээсээ илүү өргөн байх ёстой бөгөөд тэдэнтэй хамт угаана. Халаасан хусуур ашиглан булны гадаргууг налуугаар жигд болгоно.

Дараа нь тэд окклюзийн нурууг үүсгэж эхэлдэг. Роллерууд нь шүдний лавын хавтангаар хийгдсэн бөгөөд тэдгээрийг цулцангийн процессын төвд лав суурь дээр байрлуулж, хайлсан лаваар бүхэл бүтэн уртын дагуу суурь дээр наасан байна. Тулгуур нь үлдсэн шүднээсээ илүү өргөн байх ёстой бөгөөд тэдэнтэй хамт угаана. Халаасан хусуур ашиглан булны гадаргууг төгсгөлд нь налуугаар жигд болгоно.