La taille des reins à l'échographie est pratique à examiner de dos. Pour faire ressortir le pôle supérieur du rein, demander au patient de faire profonde respiration. Chez les patients obèses, recherchez une fenêtre acoustique dans l'espace intercostal le long des lignes axillaires antérieure et postérieure. Les nouveau-nés et les jeunes enfants peuvent être scannés à travers la paroi abdominale antérieure.
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Sur une coupe longitudinale, on mesure la longueur (vert) du rein, ainsi que l'épaisseur du parenchyme (bleu) - la distance de la capsule au sommet de la pyramide, l'épaisseur de la couche corticale (bleu) - la distance entre la capsule et la base de la pyramide. Sur une coupe transversale, la hauteur (rose) du rein et la largeur (jaune) du rein sont mesurées.
La taille des reins à l'échographie chez l'adulte
Chez un adulte, la longueur du rein est normalement de 90 à 120 mm. Si le patient est atypique (très petit ou grand), alors la longueur du rein est calculée par la formule : 35 + 0,42 * hauteur (cm). Souvent rein gauche plus long que la droite. Si la différence ne dépasse pas 1 cm avec une échostructure normale, cela n’a pas d’importance.
La largeur et la hauteur du rein doivent être correctement mesurées sur un balayage transversal. Chez un adulte, la largeur du rein est normalement de 40 à 70 mm et la hauteur de 30 à 50 mm.
La longueur, la largeur et la hauteur sont liées selon un rapport de 2:1:0,8. Lorsque la forme du rein change, ce rapport est violé.
Certains auteurs pensent que la longueur du rein dépend peu de la longueur du corps, une relation plus significative entre le volume du rein et le poids corporel. Le volume des reins (ml) doit être égal à deux fois le poids corporel (kg) ± 20 %. Le volume du rein est calculé par la formule : Longueur * Hauteur * Largeur * 0,523.
L'épaisseur normale du parenchyme rénal est de 15 à 25 mm. L'épaisseur de la couche corticale est normale - 8-11 mm.
L'épaisseur du parenchyme peut être évaluée par le rapport parenchyme/sinus. Sur une coupe transversale au niveau du hile du rein, la somme des parenchymes antérieur et postérieur (bleu) et du sinus hyperéchogène entre eux (rouge) est mesurée. Le rapport parenchyme/sinus est normal jusqu'à 30 ans -> 1,6 ; de 31 à 60 ans - 1,2-1,6 ; plus de 60 ans - 1.1.
La taille des reins à l'échographie chez les enfants
La longueur du rein chez un nouveau-né né à terme est en moyenne de 45 mm. Vers l’âge de 1 an, elle atteint 62 mm. Ensuite, chaque année, le rein ajoute 3 mm de longueur. Une différence de longueur allant jusqu'à 5 mm est autorisée entre les reins.
Tableau. Taille des reins chez les enfants en fonction de la taille (M ± σ) selon Pykov -
En retard ou en accélération Développement physique il est préférable d'utiliser l'indice de masse rénale. La densité du rein est proche de 1, donc le volume est égal à la masse. La masse du rein est calculée par la formule : Longueur * Hauteur * Largeur * 0,523. Le rapport entre la masse rénale totale et le poids corporel (en grammes) est de 0,04 à 0,06 %.
Dessin. Garçon en bonne santé, 7 ans. Poids 40 kg, hauteur 138 cm. À l'échographie, la longueur des reins est de 95 et 86 mm. La longueur du rein selon la formule = 62 + 3 * 6 = 80 mm, et selon le tableau avec une hauteur de 138 cm limite supérieure normes 90 mm. Indice de masse rénale = (88,37+84,90)/40000 = 0,043. Ainsi, pour les enfants hors normes, il est préférable d’utiliser l’indice de masse rénale. Conclusion: La taille des reins correspond au poids de l'enfant.
L'épaisseur de la substance corticale du rein chez un nouveau-né est 2 à 4 fois inférieure à l'épaisseur des pyramides. Avec l'âge, ce rapport tend vers 1.
La taille du bassin à l'échographie
L’uretère, les petites et grandes cupules ne sont normalement pas visibles à l’échographie. Il existe trois types de localisation du bassin : de type intra-, extra-rénal et mixte. Avec structure intrarénale, la lumière du bassin dans jeune âge jusqu'à 3 mm, à 4-5 ans - jusqu'à 5 mm, à la puberté et chez l'adulte - jusqu'à 7 mm. Avec extrarénal et type mixte bâtiments - 6, 10 et 14 mm, respectivement. Avec une vessie pleine, le bassin peut augmenter jusqu'à 18 mm, mais 30 minutes après la miction, il diminue.
Dessin. Quel que soit le remplissage de la vessie, l'échographie montre le bassin d'une localisation mixte (1) et extrarénale (2), ainsi que sous la cloison fibreuse (3).
Prends soin de toi, Votre Diagnosticien!
L'échographie du système urinaire est un examen assez courant nécessaire à diagnostic précis de nombreuses maladies. Dans cet article, nous apprendrons ce qu'est le décodage de l'échographie des reins, apprendrons à l'interpréter correctement, découvrirons quelles maladies du système urinaire peuvent être détectées grâce à cette étude, et nous nous familiariserons également avec les caractéristiques de l'échographie de les organes du système urinaire chez l'homme, la femme et l'enfant.
Il est à noter que bon diagnostic et le traitement des maladies du système urinaire ne peut être assuré que par un médecin qualifié, sur la base des données cliniques, des résultats tests de laboratoire et des enquêtes.
Alors commençons !
Pendant le ultrason caractéristiques telles que le nombre de reins, la localisation dans cavité abdominale, les contours et la forme. Le spécialiste vérifie également leurs dimensions – longueur, épaisseur et largeur. De plus, il est nécessaire d'évaluer l'état de la structure tissulaire de l'organe étudié, l'épaisseur du parenchyme, du bassin, du calice, de vérifier l'existence de lésions bénignes ou Néoplasmes malins, maladies diffuses, présence de calculs (calculs). L'échographie est également conçue pour détecter les signes d'inflammation, afin d'aider à évaluer l'état du flux sanguin dans les vaisseaux de l'organe. Doit être recherché vessie- ses dimensions à l'état rempli et vidé, volume, épaisseur de paroi. De plus, les glandes surrénales, leur taille et la présence de formations pathologiques sont examinées.
Normes
Cet organe apparié est situé rétropéritonéal, au niveau du XII thoracique et du III vertèbre lombaire. L'emplacement peut varier en fonction de l'état des organes voisins. L'hépatomégalie, la splénomégalie, l'obésité, la malnutrition peuvent modifier considérablement la position des organes et la possibilité de leur examen.
La taille normale des reins selon l'échographie est de 8 à 13 cm de longueur et de 5 à 7 cm de largeur. Cependant, ils diminuent avec l'âge. L'organe droit est généralement plus petit que le gauche. L'indicateur normal de la différence de taille entre les reins droit et gauche ne doit pas dépasser 3 cm. S'il y a une différence de plus de 3 cm, cela indique un manque de flux sanguin dans le plus petit d'entre eux.
Parenchyme - index pelvien (PLI), décrivant Fonctionnalité ce orgue apparié, est normalement :
- Moins de 30 ans - 1,6:1
- 31-60 ans - 1,2-1,6 : 1
- Plus de 60 ans - 1.1-1.
débit sanguin
L'évaluation de l'état du flux sanguin rénal commence par un examen région abdominale aorte. Le spécialiste doit rechercher des lésions athéroscléreuses, des anévrismes, des compressions, car même de petites violations de l'aorte affectent le flux sanguin lavant cet organe. Le processus d'étude de l'état du flux sanguin est conditionnellement divisé en 2 étapes - externe et interne.
Dans le premier cas, l'inspection a lieu artère rénale, qui est subdivisé en tiers - proximal, moyen et distal. Ensuite, le spécialiste évalue le flux sanguin intrarénal dans les vaisseaux arqués à trois pôles : supérieur, moyen et inférieur.
Il est impératif de surveiller si le flux sanguin s'étend jusqu'à la capsule, sinon cela peut indiquer des lésions vasculaires de l'organe.
Le système de cavités de l'organe
Dans les milieux médicaux, on l'appelle également système pelvicalycéal (PCS), sinus rénal, complexe d'écho central. Fonction principale bassin - accumulation, stockage et excrétion de l'urine. Normalement, il est fermé, sans déformation, a échogénicité réduite.
Modifications possibles du bassin :
- L'hydronéphrose est une uropathie obstructive avec dilatation du bassin (calicoectasie), c'est-à-dire une violation de l'excrétion urinaire. L'obstruction est le plus souvent associée à la présence de pierres ( lithiase urinaire), avec pression externe, rétrécissement de l'uretère, retard aigu l'urine et, par conséquent, la formation de microlithes.
- Formations pierreuses.
Echogénicité du parenchyme
Le parenchyme est le tissu principal du rein, qui remplit les fonctions de filtrage et d'excrétion.
Le parenchyme est composé de trois types de tissus :
- couche corticale ou externe, qui présente une échogénicité moyenne similaire à celle du foie. C'est dans le cortex du parenchyme que se forme l'urine.
- moelle, représentée par 12 à 18 pyramides, bien visualisée en rein sain et ayant une échogénicité réduite par rapport au cortex. La fonction principale de la moelle est de transporter l'urine du cortex vers le bassin.
- tissu cortical, situé entre les pyramides et appelé colonnes (piliers) de Bertinni.
Comment décrypter l'échographie
Après l’intervention, nous avons entre les mains l’avis d’un médecin, mais souvent en raison du langage médical, chargé d’informations complexes. termes médicaux, même pour un adulte, il peut être très difficile d’accéder au contenu du diagnostic. Dans ce cas, bien sûr, vous devez tout demander à votre médecin. Si, pour une raison quelconque, vous souhaitez comprendre par vous-même la conclusion du médecin, notre article vous aidera.
Si dans votre carte médicale est la conclusion suivante :
« Complexe échosymptomatique du système urinaire inchangé » ou « aucune pathologie rénale détectée » - félicitations, vous êtes en parfaite santé !
Si des anomalies ont été constatées à la suite d'une échographie, le médecin peut alors utiliser la formulation suivante dans le protocole échographique :
"Le complexe de symptômes échographiques correspond à une pyélonéphrite" (il peut y avoir n'importe quelle autre maladie, par exemple un calcul du rein droit/gauche, etc.).
Le passage suivant peut servir d'exemple de décodage et de normes d'échographie :
Les reins couchés sont généralement situés, de taille et de forme normales. Les contours sont uniformes et clairs. La structure du parenchyme est homogène, l'échogénicité est moyenne. Système pelvicalytique sans déformation, non élargi. Les sinus ne sont pas compactés, homogènes. Aucun concrétion n'a été trouvé. Les glandes surrénales sont typiquement localisées, aucun changement n'est observé.
Caractéristiques de la pathologie
Toutes les violations du système urinaire peuvent être divisées dans les types suivants.
anomalies congénitales
- violation du nombre de reins, agénésie - absence congénitale un des organes du système urinaire : l'uretère ou l'angle urétéral de la vessie. Souvent accompagné d'anomalies du développement tube digestif, du système cardio-vasculaire ;
- hypoplasie - le rein est normalement formé, mais a petite taille(moins de 7 cm). Il s’agit généralement d’un processus à sens unique. Un tel organe se distingue par un plus petit nombre de pyramides, de coupes et de néphrons. Cette maladie est asymptomatique, est souvent une découverte fortuite et n'affecte pas de manière significative le corps du patient ;
- violation de la position - omission, ectopie, qui a deux variétés - simple et croisée. Ectopie simple - apparaît en cas de violation de la remontée du rein depuis le petit bassin pendant la période prénatale. L'ectopie croisée est caractérisée par l'emplacement de cet organe apparié d'un côté de la colonne vertébrale. En règle générale, le rein extra-utérin est situé en dessous du rein normal, fusionne souvent avec lui et est plus petit. Les conséquences de cette maladie peuvent être une hydronéphrose et des infections urinaires aiguës ;
- fusionner - rein en fer à cheval- fusion des pôles inférieurs des deux organes situés en avant de l'aorte ;
- doublement, qui peut être partiel (à l'échographie, deux bassins sont déterminés dans un organe, d'où part l'uretère en forme de Y) et complet (à l'échographie, 2 bassinet du rein, 2 uretères entrant dans la vessie par 2 ouvertures) ;
hydronéphrose;
mégauretère primaire - obstruction fonctionnelle, c'est-à-dire blocage;
méga-uretère de reflux (reflux vésico-urétéral - VUR) - reflux vésico-urétéral, c'est-à-dire l'incapacité des uretères à empêcher l'urine de rentrer dans voies urinaires ce qui peut provoquer une insuffisance rénale
lésions kystiques, qui sont divisées en
- héréditaire, caractérisée par la présence de nombreux petits kystes d'un diamètre de 1 à 2 mm dans la moelle épinière. Toujours associé à une maladie kystique du foie.
- kystes simples;
néphrolithiase, calculs définis à l'échographie comme des formations hyperéchogènes, donnant ombre acoustique. Les pierres peuvent être des tailles différentes Et composition différente. Ils peuvent être localisés dans les reins eux-mêmes, dans les uretères ou dans la vessie. Elle se présente souvent cliniquement comme une diathèse urinaire de sel (TMS) ou diathèse d'acide urique(MKD).
- Le MSD est déterminé par le rejet de sable, constitué de cristaux de divers sels.
- MKD est une condition caractérisée par l'accumulation dans le corps de acide urique. C'est-à-dire que les reins cessent de l'excréter. Cela augmente le risque de développer la goutte et des calculs.
les angiolipomes, c'est-à-dire tumeurs bénignes contenant des cellules adipeuses (lipomes), des cellules musculaires lisses et des vaisseaux sanguins.
le cancer, le plus souvent le carcinome - se manifeste cliniquement par la triade classique - douleur, hématurie, masse palpable.
blessure traumatique.
Blessures traumatiques
Cette expression est le plus souvent comprise comme une lésion traumatique du rein, qui peut être provoquée par une chute de hauteur, un coup, blessure par balle. Considérez la classification des dommages.
Lésion rénale fermée
la zone de l'organe sur laquelle se concentre la blessure est mise en évidence
- rupture sous-capsulaire;
cavité hypoéchogène dans la zone d'hématome de l'organe
- rupture capsulaire avec lésion du système pyélocalicien ;
les tissus des organes sont stratifiés, séparation de la capsule
- décollement de l'uretère;
- dommages au sinus vasculaire;
- écrasement du rein;
- contusion;
Lésion rénale ouverte
Ces pathologies sont les suivantes.
- coup de couteau;
- plaie incisée;
- blessure par balle;
- blessure par éclat d'obus.
Quand blessure traumatique reins, la première chose qui le signale est Signes cliniques(douleur, sang dans les urines, hématome dans le région lombaire). Si le patient présente de tels symptômes, le médecin lui suggère de faire une échographie, ce qui permet d'identifier le plus précisément possible la présence d'une blessure et son degré. Toutefois, en cas de blessures graves, il sera plus informatif de procéder à tomodensitométrie(TDM) de la cavité abdominale et de l'espace rétropéritonéal.
Pyélonéphrite
La pyélonéphrite est une inflammation des reins qui peut être aiguë ou chronique. La pyélonéphrite a les caractéristiques suivantes symptômes cliniques: douleurs dans la région lombaire, fièvre, apparition de leucocytes dans les urines.
Avec l'échographie, cette maladie se manifeste par l'apparition de contours irréguliers, par une limitation de la mobilité de l'organe due à un œdème de la membrane graisseuse située autour, par une augmentation de l'organe due à un œdème, ainsi que par une expansion du bassin due à à l'obstruction. Ainsi, la taille normale des reins selon les données échographiques diffère de la taille des organes atteints de pyélonéphrite.
Glomérulonéphrite
La glomérulonéphrite est une inflammation du système glomérulaire du rein et une violation de la fonction de filtration. C'est l'une des principales causes de maladies chroniques insuffisance rénale(CHP).
Disponibilité requise manifestations cliniques- douleurs lombaires, fièvre, diminution de la quantité d'urine, présence de protéines dans les urines, contenu élevé leucocytes dans un test sanguin.
Signes échographiques :
- contours inégaux;
- épaississement du tissu rénal;
- augmentation de l'échogénicité du parenchyme et diminution de l'échogénicité des pyramides ;
- diminution du flux sanguin dans les vaisseaux arqués ;
hydronéphrose et abcès
L'hydronéphrose est une uropathie obstructive avec dilatation du bassin (calicoectasie). L'obstruction peut être due à des calculs rénaux, à une pression externe, à un rétrécissement de l'uretère ou à une rétention urinaire aiguë.
Il existe les stades suivants de l'hydronéphrose :
- dilatation du bassin et/ou des calices (calicoectasie) sans fusion. Séparation du sinus rénal ;
- dilatation du bassin et des calices avec diminution de l'épaisseur du parenchyme ;
- disparition de l'échogénicité du sinus, amincissement du parenchyme, disparition du bassinet rénal ;
- sac hydronéphrotique - les structures ne peuvent pas être visualisées.
Un abcès est une variante de la pyélonéphrite. Mais contrairement à ce dernier, qui a un processus commun, un abcès est limité dans sa distribution. En termes simples, un abcès est un abcès situé à la surface ou dans les profondeurs d'un organe. Le plus souvent, dans les milieux non médicaux, cette affection est décrite comme une « tache » sur le rein.
À la suite de l'échographie, un foyer est généralement déterminé avec une capsule épaisse et un flux sanguin accru (en raison d'une inflammation), dont le contenu est hétérogène, souvent en couches.
Caractéristiques de l'examen des hommes, des femmes et des enfants
Il n'y a aucune différence dans la préparation à l'échographie des reins entre les hommes et les femmes. Avant l'étude, il est nécessaire de supporter la faim pendant 8 à 10 heures. La veille de l'intervention, vous ne devez pas manger d'aliments qui augmentent la formation de gaz dans les intestins. Avant la procédure, il est interdit de fumer, de mâcher chewing-gum, il est conseillé d'observer le "mode silence" - pour réduire l'accumulation de gaz dans les intestins. L'échographie est réalisée sur vessie pleine, de préférence le matin.
A la question, la réponse est oui sans équivoque ! La menstruation n'affectera ni le corps de la femme ni les résultats de l'étude. DANS règles aucun changement ne se produit dans l'organe examiné qui pourrait interférer avec l'échographie. Ainsi, les femmes peuvent subir une échographie à tout moment du mois.
Il arrive aussi que l'échographie soit prescrite aux femmes pendant la grossesse. Naturellement, beaucoup sont inquiets impact possibleéchographie fœtale. Il convient de noter que depuis toute la durée d'utilisation de la technologie à ultrasons, son effet sur l'enfant dans l'utérus n'a pas été identifié.
Au cas où, aucun entraînement spécial n’est pas obligatoire, cela peut être fait même par un nouveau-né. Cela est dû au plus fin paroi abdominale bébé et, par conséquent, une meilleure visualisation les organes internes. Cependant, l'enfant, comme les adultes, a besoin de remplir sa vessie.
Les problèmes du système urinaire continuent d’occuper une proportion importante dans nombre total plaintes de patients adultes lorsqu'ils contactent un médecin. Et la première chose que le médecin fera lorsqu'il le contactera sera de prescrire un examen, et analyse plus précisément et avec décodage ultérieur chez l'adulte et comparaison avec les normes.
Tout examen, même aussi indolore et sûr qu'une échographie, nécessite des indications de rendez-vous.
Important! L'examen échographique des reins est aujourd'hui le plus informatif et le plus méthode accessible diagnostic des maladies de cet organe apparié.
Pour l'échographie du système urinaire chez les patients adultes, ces indications sont :
- Surveillance de l'état des reins maladies chroniques système urinaire, par exemple, avec pyélonéphrite, glamérulonéphrite, cystite, kystes.
- Prévention des maladies ou contrôle de l'état des organes en cas de menace de maladie, par exemple afin de prévenir le développement d'une pyélonéphrite en même temps que la cystite.
- Migraines régulières d'origine obscure ou avec une hypertension.
- Maladies endocriniennes.
- Gonflement du visage, des jambes.
- Anomalies congénitales des organes génitaux.
- Douleur dans la région lombaire ou blessures et contusions antérieures dans cette zone.
- dysfonctionnement excréteur ( envies fréquentes, incontinence) ou une miction douloureuse.
- Modifications des tests d'urine.
- Colique néphrétique.
A cette époque, on rencontre souvent une toxicose tardive, dans laquelle la détérioration de l'organe apparié est un indicateur décisif d'un accouchement urgent.
Décryptage
Pour commencer, déterminons ce que découvre exactement le médecin lors d'une échographie du système urinaire d'un adulte.
Annexe 1. Exemple de protocole pour l'échographie des reins (formulaire)
Que regardent-ils (vidéo) ?
La vidéo ci-dessous explique ce à quoi l'échographiste fait attention lors de l'examen des reins.
En regardant le moniteur de l'appareil de diagnostic, le médecin dessine Attention particulière sur le:
- Le nombre d'organes. Il est bien connu qu’une personne possède deux reins. Mais il arrive que l'on en retire un lors de l'opération ou qu'il manque pour une raison. anomalie congénitale. Et, à l'inverse, une personne peut avoir un organe supplémentaire ou son doublement (qui peut aussi être complet ou partiel).
- Dimensions. L'échographie permettra de déterminer tous les paramètres du rein, qui dépendent physiologiquement de l'âge, de la taille et de la catégorie de poids du patient.
- Emplacement. Normalement, les reins sont situés derrière le péritoine, celui de droite est légèrement plus bas que celui de gauche. Physiologiquement, les reins prennent place des deux côtés colonne vertébrale et avoir une certaine mobilité.
- Forme et contour. organes sains ont la forme d'un haricot, leur structure est homogène et leurs contours sont réguliers.
- Parenchyme. C'est le tissu qui « remplit » le rein, c'est lui qui sert de « filtre biologique ». Normalement, son épaisseur varie de 14 à 26 mm, mais avec l'âge, le parenchyme perd de son épaisseur. Pour les personnes âgées, une épaisseur de tissu de 10 à 11 mm est considérée comme normale. Si cet indicateur dépasse la norme, alors l'organe est enflammé ou un œdème est présent, mais si le parenchyme est inférieur à la norme, alors nous parlons de changements dystrophiques, par exemple, dans le contexte d'un diabète ou d'une inflammation chronique.
- Si l'étude est complétée par dopplerométrie, le patient découvrira également les caractéristiques de l'apport sanguin dans les reins.
Tableau 1. Performances normales taille du parenchyme adulte
Changements structurels
Dans l'avis médical, il y aura certainement des mots tels que « hypoéchogénicité » et « hyperéchogénicité ».
Référence! Ces concepts signifient divers degrés réflexion d'une onde ultrasonore provenant de la barrière, qui est le tissu du rein.
Les indicateurs dépendent de la densité d'une zone particulière. tissu rénal doit normalement être une structure homogène :
- Les liquides et l'air n'ont pas d'échogénicité, car ces substances ne réfléchissent pas le son.
- Exposition d'hypoéchogénicité tissu lâcheà faible densité ils regardent sur l'écran de l'échographe des zones de couleur plus foncée.
- L'hyperéchogénicité est caractéristique des tissus denses, dont la structure est impénétrable au son. Sur l’écran, ils apparaîtront sous forme de points lumineux.
Un changement dans la densité tissulaire indique un processus pathologique qui a affecté le « débit » de l'organe.
Modifications du bassin rénal
Le bassin est appelé la cavité à l'intérieur de l'organe, dans laquelle s'accumule l'urine, qui se forme dans les calices rénaux. Du bassin aux uretères, il pénètre dans la vessie. Ni le bassin ni les calices des reins ne sont normalement visibles, cependant :
- La visualisation des coupes ou du bassin signifie que du liquide s'y est accumulé. Cela peut signaler un blocage de l'uretère ou sa sténose.
- Une densité accrue de la membrane muqueuse du bassin est un signe de pyélonéphrite.
- Aussi, lors de l'examen, de petits calculs peuvent être découverts - ils seront désignés par le terme « inclusions hyperéchogènes » ; si nous parlons de sable, alors la conclusion indiquera : « microcalculose rénale ».
Conclusion
Dans certains cas, pour un diagnostic compétent et une clarification des détails de la maladie le médecin traitant prescrira examens complémentaires comme un scanner des reins ou une urographie. Fondamentalement, l'échographie suffit pour obtenir des informations complètes sur le fonctionnement des reins.
L'échographie reste la méthode la plus informative et la plus populaire procédure médicale: c'est confortable et indolore. Même sans rendez-vous chez le médecin, une échographie du système urinaire peut être réalisée moyennant des frais. À n'importe clinique privée le prix d'un tel examen ne dépassera pas 500 à 800 roubles.
Les reins sont organes uniques. Au cours de la journée, ils parviennent à faire passer tout le sang à travers eux des centaines de fois et à le nettoyer ainsi. produits dangereux, et leur état de santé peut être évalué en mesurant leurs principaux paramètres lors d'une échographie. Par conséquent, selon que la taille du rein est normale, on peut juger de ses performances.
Qu'est-ce qu'un rein ?
Tout le monde l'a personne en bonne santé il y a 2 reins situés à l’intérieur de la cavité abdominale, dans la région lombaire. Chacun d'eux a la forme d'un haricot et pèse environ 150 à 200 g. Cependant, le rein gauche est généralement un peu plus gros que le droit, ce qui s'explique par la présence d'un foie assez gros dans la moitié droite du corps. ce qui empêche quelque peu la croissance verticale de l'organe droit en forme de haricot.
Dans certains cas, même au stade développement prénatal il y a des échecs dans la formation des organes internes, donc parfois les gens naissent avec 1 rein ou, à l'inverse, avec le double de leur nombre. Mais, en règle générale, cela n'affecte en rien la qualité du fonctionnement de l'organisme tout entier et de ses malformations congénitales développement, les patients apprennent lorsqu'ils subissent des examens échographiques pour des raisons complètement différentes.
Chaque rein est constitué de certains éléments structurels, dont la taille, la clarté des limites et la forme sont importantes valeur diagnostique. Ce:
- La capsule du tissu conjonctif et la membrane séreuse, qui recouvrent chacun de ces organes appariés.
- Parenchyme. Il est formé par le cortex et moelle. De plus, le parenchyme contient des tubules épithéliaux et des corpuscules rénaux, formant avec de nombreux vaisseaux sanguins néphrons.
- Près des néphrons se trouve une cavité en forme d’entonnoir appelée bassin.
- Le bassin passe en douceur dans l'uretère, à travers lequel l'urine déjà formée dans les néphrons est excrétée dans la vessie, puis dans l'environnement extérieur.
Important : chacun des reins possède environ 1 million de néphrons, qui sont leurs unités structurelles.
Estimation de taille
On a remarqué depuis longtemps que normalement chez les hommes, les reins sont non seulement plus gros que chez les femmes, mais ont également une plus grande largeur, épaisseur et longueur de la couche corticale, ce qui, bien sûr, s'explique par le fait que les hommes sont naturellement plus gros que femmes.
De plus, un paramètre important pour évaluer la qualité du travail de ces organes est l'âge du patient, puisque la taille du rein adulte reste relativement stable entre 25 et 50 ans. Par conséquent, si jusqu'à 20 ou même 25 ans, ces organes continuent de croître, après le 50e anniversaire, on note généralement une diminution de leur taille.
De plus, la taille des reins est directement proportionnelle à l’indice de masse corporelle d’une personne. Par conséquent, avec la croissance de l’IMC, la valeur de chacun des principaux filtres du corps augmente également.
Mais le paramètre d’évaluation le plus important n’est pas tant la taille de chacun des reins que leur rapport. Normalement, la différence entre la taille du rein droit et du rein gauche ne doit pas dépasser 1,5 cm.
Normes
Chez un adulte en bonne santé, le rein présente les paramètres suivants :
- longueur - 80-130 mm;
- largeur - 45-70 mm;
- épaisseur - 40-50 mm.
Attention! Traditionnellement, la longueur du rein correspond à la hauteur de 3 vertèbres lombaires, mais dans tous les cas, le rapport longueur/largeur est toujours de 2:1.
Quant aux enfants, aux enfants âges différents caractérisé par d’autres valeurs. Donc, longueur moyenne Le rein est :
- 0 à 2 mois - 49 millimètres ;
- 3 à 12 mois - 62 millimètres ;
- 1 à 5 ans - 73 mm ;
- 5 à 10 ans - 85 mm ;
- 10-15 ans - 98 mm ;
- 15-19 ans - 106 mm.
Important : étant donné que tous les enfants se développent différemment, il est difficile d'établir avec précision les limites de la norme pour eux. Par conséquent, pour une évaluation la plus fiable de l'état des reins, lors de la mesure de leur taille, de leur poids, de leur taille et de leur morphologie. l’enfant doit être pris en compte.
L'hypertrophie peut indiquer le développement diabète, mais parfois c'est une variante de la norme
Pour diagnostiquer un certain nombre de pathologies, les médecins doivent évaluer l'épaisseur du parenchyme. Chez les jeunes en bonne santé, la taille normale du parenchyme rénal varie de 15 à 25 mm. Mais comme au fil des années, divers processus dystrophiques s'y produisent sous l'influence de certaines maladies chez les personnes âgées, son épaisseur ne dépasse généralement pas 11 mm.
Important : chez une personne ordinaire en bonne santé, la taille du rein ne diffère pas de la taille du poing.
Ainsi, avec l'aide, vous pouvez évaluer l'état des reins. Mais cette étude indolore, abordable et très informative ne doit pas être retardée, car plus tôt la pathologie est détectée, plus une personne aura de chances que ses « filtres » naturels soient complètement restaurés.
