Мансууруулах бодис Diacarb заалт. Диакарбыг гавлын дотоод даралтыг нэмэгдүүлэх зорилгоор хэрэглэх

Нийлмэл

фармакологийн нөлөө

Хэрэглэх заавар, тун

Дотор,эмчийн зааврын дагуу хатуу. Хэрэв та эмийн тунг алдсан бол дараагийн тунгаар тунг нэмэгдүүлэх ёсгүй.

Хавангийн синдром

Эмчилгээний эхэн үед өглөө 250 мг ууна. Хамгийн их шээс хөөх эмийн үр дүнд хүрэхийн тулд Diacarb ®-ийг өдөрт 1 удаа, өдөр бүр эсвэл 2 өдөр дараалан нэг өдрийн завсарлагатайгаар авах шаардлагатай. Тунг нэмэгдүүлэх нь шээс хөөх эмийн үр нөлөөг нэмэгдүүлдэггүй. Хэрэв ацетазоламидын эмчилгээнд өмнө нь хүрсэн хариу буурсан бол эмийг нэг өдрийн турш зогсооно (бөөр дэх нүүрстөрөгчийн ангидразын үйл ажиллагааг сэргээх). Ацетазоламидын хэрэглээ нь бусад эм хэрэглэх хэрэгцээг орлохгүй, дагаж мөрдөх орондоо амрах(эмч зөвлөсөн бол) натрийн хлоридын хэрэглээг хязгаарлана.

Глауком

Diacarb ® эмийг нэг хэсэг болгон авах ёстой цогц эмчилгээ.

Нээлттэй өнцгийн глауком бүхий насанд хүрэгчдэд эмийг өдөрт 1-4 удаа 250 мг тунгаар тогтооно. 1000 мг-аас дээш тун нь эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлдэггүй. Хоёрдогч глаукомын хувьд эмийг өдөрт 4 цаг тутамд 250 мг тунгаар тогтооно. Зарим өвчтөнд эмчилгээний үр нөлөө нь эмийг өдөрт 2 удаа 250 мг тунгаар богино хугацаанд хэрэглэсний дараа илэрдэг.

At хурц халдлагаглауком - 250 мг өдөрт 4 удаа.

Глаукомын дайралтын үед 3-аас дээш насны хүүхдэд 3-4 тунгаар өдөрт 10-15 мг / кг.

5 хоног уусны дараа 2 хоног завсарлана. At урт хугацааны эмчилгээкалийн бэлдмэл, кали агуулсан хоолны дэглэмийг зааж өгөх шаардлагатай.

Хагалгааны бэлтгэлд 250-500 мг-ийг мэс заслын өмнөх өдөр болон өглөө нь тогтооно.

Эпилепси

Насанд хүрэгчид.Өдөрт 250-500 мг нэг тунгаар 3 хоног, 4 дэх өдөр - завсарлага. At нэгэн зэрэг ашиглахацетазоламидыг бусад таталтын эсрэг эмүүдтэй хамт эмчилгээний эхэнд өдөрт 250 мг, шаардлагатай бол тунг аажмаар нэмэгдүүлнэ. Хамгийн их өдөр тутмын туннасанд хүрэгчдэд - 1000 мг.

Шээс хөөх эм. Нүүрстөрөгчийн ангидразын дарангуйлагч

Идэвхтэй бодис

Хувилбарын хэлбэр, найрлага, сав баглаа боодол

Эм цагаан, дугуй, хоёр гүдгэр.

Туслах бодис: микрокристалл целлюлоз - 80.76 мг, повидон - 8.64 мг, коллоид цахиурын давхар исэл - 1.8 мг, кроскармеллоза натри - 7 мг, магнийн стеарат - 1.8 мг.

10 ширхэг. - цэврүү (3) - картон сав баглаа боодол.

фармакологийн нөлөө

Ацетазоламид нь сул шээс хөөх үйлчилгээтэй нүүрстөрөгчийн ангидразын системийн дарангуйлагч юм. Нүүрстөрөгчийн ангидраз (CA) нь нүүрстөрөгчийн давхар ислийг усжуулах, нүүрстөрөгчийн хүчлийг усгүйжүүлэх үйл явцад оролцдог фермент юм. Нүүрстөрөгчийн ангидразыг дарангуйлах нь бикарбонатын ион үүсэхийг багасгаж, улмаар натрийн эсүүдэд тээвэрлэлтийг бууруулдаг. Diakarb эмийг хэрэглэх үр нөлөөг молекулын хэрэглээний цэгээр тодорхойлно: тархины choroid plexuses, проксимал нефрон, нүдний цилиар бие, цусны улаан эс.

Ацетазоламид нь тархины цусан хангамжийн эмгэг, гавлын дотоод даралт ихсэх өвчнийг эмчлэхэд тархины choroid plexuses түвшинд CSF-ийн илүүдэл ялгаралтыг бууруулж хэрэглэдэг. Choroid plexus-ийн эпендимоцит дахь нүүрстөрөгчийн ангидразыг дарангуйлснаар эпендимал эс дэх илүүдэл сөрөг цэнэгийг бууруулж, тархины ховдолын хөндийд градиент шүүлтүүрийг бууруулдаг.

Ацетазоламид нь шээс хөөх эмийн сул нөлөөтэй тул хавангийн хам шинжийн эмчилгээнд хэрэглэдэг. Проксимал нефрон дахь нүүрстөрөгчийн ангидразын үйл ажиллагааг дарангуйлсны үр дүнд нүүрстөрөгчийн хүчил үүсэх нь буурч, хоолойн хучуур эдээр бикарбонат ба Na + -ийн дахин шингээлт буурч, улмаар усны ялгаралт мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Ацетазоламид нь бикарбонатын ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь бодисын солилцооны ацидоз үүсэхэд хүргэдэг. Ацетазоламид нь бөөрөөр фосфат, магни, кальци ялгаруулж, улмаар бодисын солилцооны эмгэг. Эмчилгээний дараагийн 3 хоногт дистал нефрон дахь Na +-ийн дахин шингээлтийг нөхөн төлжүүлж, Diacarb эмийн нөлөөг бууруулдаг.

Хэрэглэж эхэлснээс хойш 3 хоногийн дараа ацетазоламид чанараа алддаг шээс хөөх эм шинж чанартай. Хэдэн өдрийн турш эмчилгээний завсарлага авсны дараа шинээр тогтоосон ацетазоламид дахин эхэлнэ шээс хөөх эм нөлөөтэйсэргэлтийн улмаас хэвийн үйл ажиллагаанүүрстөрөгчийн ангидраз проксимал хэсэгнефрон.

Ацетазоламид нь глаукомыг эмчлэхэд ашиглагддаг. Боловсролын үйл явцад усан хошигнолнүд, бикарбонатын ионууд нь Na + ионуудын идэвхтэй тээвэрлэлтээс үүдэлтэй эерэг ионы градиентийг нөхөхийн тулд пигментгүй эсийн цитоплазмаас арын камерт идэвхтэй тээвэрлэгддэг. CA дарангуйлагчид нүүрстөрөгчийн хүчил үүсэхийг хааж, улмаар HCO 3 -ийн үйлдвэрлэлийг бууруулдаг. байхгүй тохиолдолд хангалттай тоо хэмжээ HCO 3 ионууд - эерэг ионы градиент нэмэгдэж, энэ нь усан шингэний шүүрлийг бууруулдаг. Цилингийн биеийн нүүрстөрөгчийн ангидразыг дарангуйлснаар нүдний урд талын хөндийн усан шингэний шүүрлийг бууруулж, нүдний дотоод даралт. Энэ нөлөөнд тэсвэртэй байдал үүсдэггүй. Ацетазоламид хэрэглэх үед ифтальмотонис 40-60 минутын дараа буурч эхэлдэг, хамгийн их нөлөө нь 3-5 цагийн дараа ажиглагдаж, нүдний дотоод даралт бага хэвээр байна. суурь 6-12 цагийн дотор.Нүдний дотоод даралт дунджаар эхний түвшнээс 40-60%-иар буурдаг.

Мансууруулах бодисыг хэрэглэдэг тусламжэпилепсийн эмчилгээнд, учир нь нүүрстөрөгчийн ангидразыг дарангуйлдаг мэдрэлийн эсүүдтархи нь эмгэгийн өдөөлтийг саатуулдаг.

Фармакокинетик

Сорох

Ацетазоламид нь ходоод гэдэсний замаас сайн шингэдэг. Бэлдмэлийг 500 мг Cmax тунгаар амаар уусны дараа идэвхтэй бодис 12-27 мкг/мл бөгөөд 1-3 цагийн дараа хүрдэг. Хамгийн бага концентрациЦусны сийвэн дэх ацетазоламид нь эм ууснаас хойш 24 цагийн турш үлддэг.

Тархалт ба бодисын солилцоо

Гол төлөв цусны улаан эс, цусны сийвэн, бөөрөнд тархдаг бага хэмжээгээр- элэг, булчинд, нүдний алимболон төв мэдрэлийн систем. Ихэсийн саадыг нэвт шингээдэг бага хэмжээхөхний сүүгээр ялгардаг.

Энэ нь эд эсэд хуримтлагддаггүй, биед метаболизмд ордоггүй.

Устгах

Энэ нь бөөрөөр өөрчлөгдөөгүй ялгардаг. Тунгийн 90 орчим хувь нь 24 цагийн дотор шээсээр ялгардаг.

Үзүүлэлтүүд

- хавангийн хам шинж (хөнгөн ба дунд зэргийн хүндийн зэрэг, алкалозтой хавсарсан);

- глаукомын цочмог дайралтыг намдаах, мэс заслын өмнөх бэлтгэлглаукомын байнгын тохиолдол бүхий өвчтөнүүд (цогц эмчилгээнд);

- эпилепсийн хувьд нэмэлт эмчилгэээпилепсийн эсрэг эм хэрэглэх;

- "өндөр уулын" цочмог өвчин (эм нь дасан зохицох хугацааг бууруулдаг);

- ликородинамикийн эмгэг; гавлын дотоод гипертензи(Гавлын дотоод гипертензи, ховдолын мэс заслын дараах гавлын дотоод даралт ихсэх) цогц эмчилгээнд.

Эсрэг заалтууд

- халуун ногоотой бөөрний дутагдал;

- уреми;

— элэгний дутагдал(энцефалопати үүсэх эрсдэл);

- гипокалиеми;

- гипонатриеми;

— бодисын солилцооны ацидоз;

- гипокортизолизм;

- Аддисоны өвчин;

— чихрийн шижин;

- жирэмсний эхний гурван сар;

- хөхүүлэх хугацаа;

— бага нас 3 жил хүртэл;

— мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэнэмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд.

Болгоомжтойгоор:элэг, бөөрний гаралтай хаван; нэгэн зэрэг удирдах s (өдөрт 300 мг-аас их тунгаар), Уушигны эмболиба эмфизем (ацидоз үүсэх эрсдэл), II ба III гурван саржирэмслэлт.

Тун

Эмийг эмчийн зааврын дагуу амаар авдаг.

Хэрэв та эмийн тунг алдсан бол дараагийн тунгаар тунг нэмэгдүүлэх ёсгүй.

Хавангийн синдром

Эмчилгээний эхэн үед өглөө 250 мг ууна. Хамгийн их шээс хөөх эмийн үр дүнд хүрэхийн тулд Diacarb-ийг өдөрт 1 удаа өдөр бүр эсвэл 2 өдөр дараалан нэг өдрийн завсарлагатайгаар авах шаардлагатай. Тунг нэмэгдүүлэх нь шээс хөөх эмийн үр нөлөөг нэмэгдүүлдэггүй.

Глауком

Диакарбыг нарийн төвөгтэй эмчилгээний нэг хэсэг болгон авах ёстой.

Насанд хүрэгчдэд зориулсанцагт нээлттэй өнцгийн глаукомэмийг өдөрт 1-4 удаа 250 мг тунгаар тогтооно. 1000 мг-аас дээш тун нь эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлдэггүй. At хоёрдогч глаукомэмийг өдөрт 4 цаг тутамд 250 мг тунгаар тогтооно. Зарим өвчтөнд эмчилгээний үр нөлөө нь эмийг өдөрт 2 удаа 250 мг тунгаар богино хугацаанд хэрэглэсний дараа илэрдэг. At глаукомын цочмог халдлага- 250 мг өдөрт 4 удаа.

3-аас дээш насны хүүхдүүдцагт глаукомын халдлага- 10-15 мг/кг биеийн жинд 3-4 тунгаар.

5 хоног уусны дараа 2 хоног завсарлана. Урт хугацааны эмчилгээ хийснээр калийн бэлдмэл, кали агуулсан хоолны дэглэмийг зааж өгөх шаардлагатай.

At мэс заслын бэлтгэлХагалгааны өмнөх өдөр болон өглөө нь 250-500 мг-аар тогтооно.

Эпилепси

Тун нь насанд хүрэгчид: 250-500 мг/хоног 1 тунгаар 3 хоног, 4 дэх өдөр завсарлана.

Ацетазоламидыг бусад антиконвульсантуудтай нэгэн зэрэг хэрэглэх үед эмчилгээний эхэнд өдөрт 1 удаа 250 мг-аар хэрэглэж, шаардлагатай бол тунг аажмаар нэмэгдүүлнэ.

Тун нь 3-аас дээш насны хүүхдүүд: 8-30 мг/кг/хоног, 1-4 тунгаар хуваана. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 750 мг.

Өндрийн цочмог өвчин

Мансууруулах бодисыг өгсөхөөс 24-48 цагийн өмнө хэрэглэнэ. Хэрэв өвчний шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээг дараагийн 48 цаг ба түүнээс дээш хугацаагаар үргэлжлүүлнэ.

Ликвородинамикийн эмгэг, гавлын дотоод гипертензи

Бэлдмэлийг өдөрт 250 мг буюу 125-250 мг тунгаар 8-12 цаг тутамд хэрэглэхийг зөвлөж байна.Эмчилгээний хамгийн их үр нөлөө нь өдөрт 750 мг тунгаар хүрдэг. Хамгийн оновчтой байдалд хүрэхийн тулд эмчилгээний үр нөлөөТа эмийг өдөр бүр завсарлагагүйгээр авах шаардлагатай байж магадгүй юм.

Сөрөг нөлөө

Хүсээгүй үр дагаврыг үүсэх давтамж, эрхтэн, тогтолцоогоор нь ангилдаг. Тохиолдлын давтамжийн дараах тодорхойлолтыг хүлээн зөвшөөрсөн хүсээгүй үр дагавар: маш олон удаа (>1/10); ихэвчлэн (>1/100,<1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (не может быть определена на основании доступных данных).

Гематопоэтик системээс:ховор тохиолддог - апластик цус багадалт, тромбоцитопени, агранулоцитоз, лейкопени, тромбоцитопенийн пурпура, миелосупресс, панцитопени.

Дархлааны системээс:давтамж тодорхойгүй - анафилаксийн урвал.

Бодисын солилцоо ба хоол тэжээл:ихэвчлэн - хоолны дуршил буурах, амтны хямрал, бодисын солилцооны ацидоз, бодисын солилцооны ацидоз, электролитийн эмгэг (ихэвчлэн бикарбонатыг хэрэглэх замаар засч залруулж болно); ховор тохиолддог - цангах; ховор тохиолддог - глюкозури; давтамж тодорхойгүй - гипокалиеми, гипонатриеми.

Сэтгэцийн эмгэгүүд:ховор тохиолддог - сэтгэлийн хямрал, цочромтгой байдал; давтамж тодорхойгүй - түгшүүр, төөрөгдөл, чиг баримжаа алдагдах.

Мэдрэлийн системээс:ихэвчлэн - толгой эргэх, парестези, ялангуяа мөчний хорсох мэдрэмж; ховор тохиолддог - халуун анивчдаг, толгой өвдөх; маш ховор тохиолддог - нойрмоглох, захын парези, таталт; давтамж тодорхойгүй - атакси.

Харааны эрхтний талаас:ховор тохиолддог - түр зуурын миопи (тунг багасгах эсвэл эмийг зогсоох үед энэ байдал бүрэн арилсан).

Сонсголын эрхтнүүдийн хувьд:ховор - сонсголын бэрхшээл, чих шуугих.

Хоол боловсруулах системээс:ховор тохиолддог - дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, мелена; ховор тохиолддог - элэгний үхжил, элэгний үйл ажиллагааны алдагдал, гепатит, холестатик шарлалт; давтамж тодорхойгүй - хуурай ам, дисгеузи, элэгний дутагдал, элэгний колик.

Арьс ба арьсан доорх эдээс:ховор тохиолддог - гэрэл мэдрэмтгий байдал; давтамж тодорхойгүй - загатнах, тууралт, эритема multiforme, Стивенс-Жонсоны хам шинж, хорт эпидермисийн үхжил, чонон хөрвөс.

Яс-булчингийн тогтолцооноос:давтамж тодорхойгүй - артралги.

Шээсний системээс:давтамж тодорхойгүй - бөөрний чулуу үүсэх, талстури, бөөрний болон шээсний замын колик, бөөрний гэмтэл, полиури, гематури, бөөрний дутагдал.

Бэлгийн эрхтнүүд болон хөхөөс:ховор тохиолддог - бэлгийн дур хүслийг бууруулдаг.

Тарилгын талбайн ерөнхий эмгэг, эмгэгүүд:ихэвчлэн - ядрах; ховор тохиолддог - халуурах, сулрах.

Хэт их уух

Хэт их уух шинж тэмдгийг тайлбарлаагүй болно. Магадгүй шинж тэмдэгхэтрүүлэн хэрэглэх нь ус-электролитийн тэнцвэрт байдал, бодисын солилцооны ацидоз, түүнчлэн төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгийг үүсгэдэг.

Эмчилгээ:тусгай антидот байхгүй. Шинж тэмдгийн болон дэмжих эмчилгээ хийх. Цусан дахь электролитийн агууламж, ялангуяа кали, натри, түүнчлэн цусны рН-ийг хянах шаардлагатай. Бодисын солилцооны ацидозын үед хэрэглэнэ. Ацетазоламид нь гемодиализаар арилдаг.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Ацетазоламид нь фолийн хүчлийн антагонистууд, гипогликемийн эмүүд болон амны хөндийн антикоагулянтуудын нөлөөг сайжруулдаг.

Ацетазоламид ба ацетилсалицилын хүчлийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь бодисын солилцооны ацидоз үүсгэж, төв мэдрэлийн системд хортой нөлөө үзүүлдэг.

Зүрхний гликозид эсвэл цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг эмүүдтэй хамт хэрэглэх үед ацетазоламидын тунг тохируулах шаардлагатай.

Ацетазоламид нь цусны ийлдэс дэх фенитоины түвшинг нэмэгдүүлдэг.

Ацетазоламид нь эпилепсийн эсрэг эм ууснаас үүдэлтэй остеомалакийн илрэлийг сайжруулдаг.

Ацетазоламид ба амфетамин эсвэл хинидиныг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь тэдгээрийн гаж нөлөөг нэмэгдүүлдэг.

Метилксантин (аминофиллин) -тэй хавсарсан үед шээс хөөх эмийн үр нөлөөг сайжруулдаг.

Аммонийн хлорид болон бусад хүчил үүсгэгч шээс хөөх эмтэй хослуулан хэрэглэхэд шээс хөөх эмийн нөлөө буурдаг.

Холинергик эм, бета-хориглогчтой нэгэн зэрэг хэрэглэснээр нүдний дотоод даралт дахь гипотензи нөлөөг нэмэгдүүлэх боломжтой.

Ацетазоламид нь эфедриний нөлөөг сайжруулдаг.

Карбамазепин, деполяризацгүй булчин сулруулагчийн сийвэн дэх концентрацийг нэмэгдүүлдэг.

Литийн ялгаралтыг нэмэгдүүлнэ.

тусгай заавар

Мансууруулах бодист хэт мэдрэмтгий болсон тохиолдолд амь насанд аюултай гаж нөлөө үүсч болно, жишээлбэл, Стивенс-Жонсоны хам шинж, Лайелл хам шинж, элэгний үхжил, агранулоцитоз, апластик цус багадалт, цус алдалт диатез. Хэрэв эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл та тэр даруй эм уухаа болих хэрэгтэй.

Санал болгож буй хэмжээнээс өндөр тунгаар хэрэглэдэг диакарб нь шээс хөөх эмийг ихэсгэдэггүй ч нойрмоглох, парестезийг нэмэгдүүлж, заримдаа шээс хөөх эмийг бууруулдаг.

Энэ эм нь ацидоз үүсгэдэг тул уушигны эмболи, эмфиземтэй өвчтөнүүдэд болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

Мансууруулах бодис нь шээсийг шүлтлэг болгодог.

Диакарбыг чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст гипергликеми үүсэх эрсдэл нэмэгддэг тул болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

Хэрэв эмийг 5 хоногоос дээш хугацаагаар хэрэглэх юм бол бодисын солилцооны ацидоз үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.

Тээврийн хэрэгсэл жолоодох, машин механизмтай ажиллах чадварт үзүүлэх нөлөө

Диакарбыг ялангуяа өндөр тунгаар хэрэглэх нь нойрмоглох, ядрах, толгой эргэх, атакси, чиг баримжаа алддаг тул эмчилгээний явцад өвчтөн тээврийн хэрэгсэл жолоодох, сэтгэцийн хөдөлгөөний урвалын хурдыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай тээврийн хэрэгсэл жолоодох ёсгүй.

Жирэмслэлт ба хөхүүл

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд диакарбыг хэрэглэх талаар сайн хяналттай эмнэлзүйн судалгаа хийгдээгүй байна. Тиймээс жирэмсний үед Диакарбыг эхний гурван сард хэрэглэхийг хориглодог бөгөөд хоёр ба гурав дахь гурван сард болгоомжтой хэрэглэж, эхэд үзүүлэх ашиг нь урагт үзүүлэх болзошгүй эрсдлээс давсан тохиолдолд л хэрэглэнэ.

Ацетазоламид нь хөхний сүүнд бага хэмжээгээр ялгардаг тул хөхүүл үед Diacarb эмийг хэрэглэх шаардлагатай бол хөхөөр хооллохыг зогсоох хэрэгтэй.

Бага насандаа хэрэглэнэ

Мансууруулах бодис хэрэглэх нь 3-аас доош насны хүүхдэд эсрэг заалттай байдаг.

Гавлын доторх даралтыг эмчлэх "Диакарб" эмийг ихэвчлэн гидроцефалусын үед хэрэглэдэг бөгөөд ийм өвчин нь толгойн хүчтэй өвдөлт, тархи нугасны шингэний хэмжээ ихэссэний улмаас гавлын ясны хэмжээ ихсэх эсвэл оёдлын зөрүүгээр дагалддаг. Энэ эм нь бие махбод дахь ийм зөрүүг даван туулахад тусалдаг.

Найрлага, хувилбар, аналог

"Диакарб" эмийн гол идэвхтэй бодис бол ацетазоламид юм. Үүнээс гадна эм нь дараахь бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг.

төмсний цардуул;

натрийн цардуул гликолат;

"Диакарб" эмийг ихэвчлэн цагаан, хавтгай, дугуй хэлбэртэй шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг.

Фармакологийн шинж чанар

Мансууруулах бодисын үйл ажиллагааны үндсэн чиглэл нь шээс хөөх эм, задлах үйлчилгээтэй. Шээс хөөх эм болох "Диакарб" эм нь нүүрстөрөгчийн хүчлийн солилцоонд оролцдог нүүрстөрөгчийн ангидразыг дарангуйлах үйл явцын улмаас гавлын дотоод даралтанд шээс хөөх эм нөлөөтэй байдаг. Бөөрний эдэд энэ фермент нь шээсний цусан дахь натри, бикарбонатын ионуудын шингээлтийг бууруулж дарангуйлдаг. Хэт их гавлын дотоод даралт ихсэх үед Diacarb шахмалыг хэрэглэхийн зэрэгцээ уушигны зүрхний дутагдал ажиглагдсан тохиолдолд уушигны зарим өвчинд хэрэглэхийг зөвлөж байна. Мансууруулах бодисын гол үүрэг нь бүхэлдээ ус, натрийн биед агуулагдах, янз бүрийн гаралтай хаван үүсэхээс сэргийлдэг. Ус-давсны солилцоог хэвийн болгосноор эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь хүчил-суурь тэнцвэрийг зөрчихөд хүргэдэггүй.

Таблетын үйл ажиллагааны хугацаа 12 цаг бөгөөд эм ууснаас хойш 2 цагийн дараа цусны сийвэн дэх хамгийн их концентрацид хүрдэг. Ихэсийн саад тотгороор нэвтэрч, цусны уурагтай өндөр түвшинд холбогддог тул идэвхтэй бодис нь бөөрөөр дамжин 24 цагийн дотор ялгардаг.

Мансууруулах бодис хэрэглэх заалт

Энэ эмийг ихэвчлэн гавлын болон нүдний дотоод даралт ихсэх эмчилгээнд хэрэглэдэг. Дүрмээр бол энэ эмийн гаж нөлөөнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд нэмэлт эм болох Аспаркамыг зэрэгцүүлэн тогтоодог.

"Диакарб" эмийг өөрөө бичиж, хэрэглэхийг хатуу зөвлөдөггүй. Үүний тулд илүү аюулгүй, илүү зорилтот хэрэгсэл байдаг. Тухайн эм нь тодорхой нөхцөлд хэрхэн яаж ажиллах вэ, энэ нь асуудлыг үр дүнтэй даван туулахад тусалж чадах эсэхийг зөвхөн мэргэжилтэн тодорхойлж болно.

Diacarb шахмалыг хэрэглэх заалтууд нь дараахь өвчнийг агуулж болно.

бага зэргийн буюу дунд зэргийн хавангийн хам шинж;

өндрийн өвчин;

эпилепси (цогц эмчилгээний нэмэлт болгон);

глауком;

уушигны зарим асуудал.

Эсрэг заалтууд

эмийг бүрдүүлдэг бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал;

элэгний дутагдал;

чихрийн шижин;

хөхүүлэх;

жирэмслэлт;

бөөрний цочмог дутагдал;

гипокалиеми;

гипокортицизм;

Бөөр, элэгний хавантай тэмцэхэд энэ эмийг зааж өгөхдөө маш болгоомжтой байх хэрэгтэй. Нэмж дурдахад, ацетилсалицилын хүчлийг их тунгаар хэрэглэх үед эмийн нийцтэй байдлын асуудал үүсч болно.

"Диакарб" эм: гаж нөлөө

Зарим тохиолдолд тунг зөрчсөн эсвэл эмчийн бусад жорыг зөрчсөний улмаас таагүй шинж тэмдэг илэрч болно.

гипокалиеми;

таталт;

хоолны дуршилгүй болох;

парестези;

булчингийн сулрал;

чонон хөрвөс;

арьсны гипереми;

бодисын солилцооны ацидоз;

чихэнд чимээ шуугиан;

миопи.

Диакарбын шахмалуудын талаар ихэвчлэн үлдээсэн тоймууд нь булчин сулрах, хавагнах зэрэг шинж тэмдгүүдийн талаархи мэдээллийг агуулдаг. Мансууруулах бодисыг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь заримдаа эрүүл мэндийн зарим асуудалд хүргэдэг, тухайлбал:

лейкопени;

нефролитиаз;

чиг баримжаа алдах;

глюкозури;

• нойрмоглох;

  гематури;

  харшил;

  цус задралын цус багадалт;

  хүрэлцэхүйн хямрал;

• агранулоцитоз.

Хэрэглэх арга ба тун

Өвчтөнд "Диакарб" (шахмал) хэрэглэхийг зааж өгөх үед эмийн зааврыг өвчтөн шууд сайтар судалж үзэх хэрэгтэй. Өвчний хэлбэр, бие махбодийн бие даасан шинж чанар, өвчтөний жин, наснаас хамааран эмчийн сонгосон эмийг хэрэглэх тогтоосон дэглэмийн зэрэгцээ түүний хадгалалт, фармакологийн шинж чанаруудтай холбоотой асуулт гарч ирж болно.

Хавангийн синдромыг арилгахын тулд "Диакарб" эмийг өдөрт нэг удаа 250-375 мг тунгаар хэрэглэхийг зөвлөж байна. Эмчилгээ эхэлснээс хойш 2-3 хоногийн дараа хамгийн их үр дүнд хүрнэ. Үүний дараа эмч нар нэг өдрийн завсарлага авахыг зөвлөж байна. Үүнтэй зэрэгцэн цусны эргэлтийг сайжруулах, бие махбод дахь калийг нөхөх, давсны хэрэглээг хязгаарлах зөөлөн хооллолт зэрэг эмийг ихэвчлэн заадаг.

Нээлттэй өнцгийн глаукомыг энэ эмээр эмчилдэг бөгөөд 24 цаг тутамд нэг удаа 250 мг ууна. Хоёрдогч глаукомын эмчилгээнд 4 цаг тутамд 250 мг тунгаар хэрэглэнэ. Уулын өвчнийг эмчлэх тохиолдолд ууланд авирахаас 1-2 хоногийн өмнө өдөрт 500-1000 мг тунгаар ууна. Эпилепси нь Diacarb шахмалыг өдөрт 250-500 мг ууж, 3 хоногийн дараа завсарлагатайгаар эмчилдэг.

Шинээр төрсөн хүүхдийг эмчлэх

Ихэнхдээ хүүхэд муу унтдаг, бага унтдаг, өдөр шөнөгүй уйлж, уйлж байдаг нөхцөл байдлыг залуу эцэг эхчүүд ердийн зүйл гэж үздэг. Ямар ч шинэ төрсөн хүүхэд зүгээр л тайван бус байх ёстой гэж тэд боддог. Гэсэн хэдий ч ийм шинж тэмдэг нь хүүхдийн эрүүл мэндийг үргэлж илтгэдэггүй. Хүүхэд хэт тайван бус, байнга уйлж байгаа нь яаралтай арга хэмжээ авах ноцтой шалтгаан болдог гэж хүүхдийн эмч нар хэлж байна. Хүүхдийн зан үйлийн ийм шинж тэмдэг нь гавлын дотоод даралт ихсэж байгааг илтгэнэ. Ерөнхийдөө энэ оношийг жирэмслэлт нь хүндэрсэн, токсикозтой, төрөлт нь хүнд, удаан үргэлжилсэн эхчүүдийн хүүхдүүдэд өгдөг.

Энэ эмгэг нь ихэвчлэн урагт хүчилтөрөгчийн хангамж хангалтгүйгээс үүсдэг бөгөөд үүний үр дүнд тархины эсүүд хэвийн ажиллаж чадахгүй. Үүнээс болж хүүхдийн тархийг хүрээлж буй шингэн нь их хэмжээгээр үйлдвэрлэгдэж, түүнд дарамт учруулдаг. Үүний үр дүнд толгой өвдөх, сэтгэлийн хямрал, хэт их нулимс цийлэгнэх болно.

Нарийвчилсан онош тавихын тулд эмч анамнез цуглуулдаг бөгөөд үүнд жирэмслэлт, төрөлт хэрхэн явагдсан тухай нарийвчилсан мэдээллийг багтаасан болно. Булчингийн тонус, тархины томографийг тодорхойлохын тулд шинэ төрсөн хүүхдийг сайтар нүдээр харах шаардлагатай. Хэрэв өвчин батлагдсан бол эмчилгээг яаралтай эхлүүлэхийг зөвлөж байна. "Диакарб" эм нь гавлын дотоод даралтанд орлуулшгүй болдог. Энэ нь шээс хөөх эм тул нярайн тархинд тархи нугасны шингэний үйлдвэрлэлийг хурдан бууруулахад тусалдаг.

Хэрэв Diacarb-тай эмчилгээ хийхээр төлөвлөж байгаа бол өвчтөний тойм нь мэдээллийн цорын ганц эх сурвалж болж чадахгүй. Энэ эмийг өөрөө жороор олгодоггүй тул мэдрэлийн эмч нялх хүүхдэд урам хугарах онош тавьсан хэвээр байгаа бол та бүх зүйлд эмчийн зааврыг чанд дагаж мөрдөх ёстой. Зөвхөн тусгай судалгааны үр дүн нь эмчийн эмчилгээний горимыг тодорхойлж, тунг тогтоох боломжийг олгоно. Эмчилгээний өндөр үр дүн нь хүүхдийн эмч нарт Диакарб эмийг зааж өгөх бүх шалтгааныг өгдөг боловч гаж нөлөө нь хүүхдийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг. Энэ эмийн шээс хөөх эмийн шинж чанар нь зүрхний хэвийн үйл ажиллагаанд шаардлагатай калийг устай хамт биеэс хэт их уусгахад хүргэдэг. Ийм учраас энэ эмийг хэрэглэх дэглэм нь Аспаркамыг нэгэн зэрэг хэрэглэх явдал юм.

Эмч бяцхан өвчтөнд "Диакарб" эмийг тус тусад нь зааж өгдөг. Хэрэглэх заавар, тойм, тунгийн дэглэмийг өвчтэй хүүхдийн ээж, аав сайтар судалж үзэх хэрэгтэй. Эмчилгээний тун ба аргыг тодорхойлохын тулд эмч зөвхөн хүүхдийн жин, хуримтлагдсан тархи нугасны шингэний хэмжээг мэдэх шаардлагатай. Таблетыг хэрэглэх тодорхой дараалал, нарийн тунг өвчтөний ерөнхий сайн сайхан байдлыг харгалзан тогтоодог. "Аспаркам" нэмэлт эмийг хэрэглэх тухайд түүний дарааллыг эмч тодорхой зааж өгөх болно. Практикт нярай хүүхдэд энэ эмийг өдөрт 3 удаа 0.25 шахмалаар өгөхийг зааж өгдөг бол үндсэн эмийг өдөрт нэг удаа, ¼ уудаг. Эдгээр стандартууд нь эмч яг ийм тунг зааж өгөхийг заадаггүй - өвчний тохиолдол бүр өвчтөнд хувь хүний ​​хандлагыг шаарддаг.

Суулгалт, загатнах, бөөлжих, дотор муухайрах, таталт өгөх зэрэг хоёр эмийн гаж нөлөө нь нярай хүүхдийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэх шалтгаан болдог. Үүнээс гадна Аспаркам шахмалыг уусны үр дагавар нь хүчтэй цангах, цусны даралт огцом буурах, нүүрний арьс улайх, булчин сулрах, хүүхдийн нойргүйдэл зэрэг болно. Эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмч нар цаг хугацаа алдахгүй байх, эмнэлгийн байгууллагад хандахыг зөвлөж байна. Хэрэв та 5-аас дээш хоног эм уусан бол (энэ нь ийм бага насны хүүхдүүдэд зориулсан хамгийн дээд хугацаа юм)

"Диакарб" эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх тохиолдол практикт ховор тохиолддог. Гэхдээ төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгийн шинж тэмдэг илэрвэл та тэр даруй эм уухаа больж, биеийн хүчил шүлтийн тэнцвэрийг хянахын тулд эмнэлэгт хандах хэрэгтэй.

Ээжүүд гаж нөлөөнөөс айх ёсгүй, учир нь эмч ийм эмчилгээ хийх шаардлагатай гэж шаарддаг бол энэ нь сайн шалтгаантай байдаг. "Диакарб" эмийн үр нөлөө нь шинжлэх ухаанаар батлагдсан тул ойрын хэдэн сард хүүхдийн эрүүл мэндийн асуудлыг шийдвэрлэхэд хэцүү биш байх болно. Үүний үр дүнд хүүхэд тайвширч, толгой өвдөх, таагүй мэдрэмжээс ангижрах болно, эцэг эхдээ баяр хөөртэй сэтгэл хөдлөлийг өгөх болно. Нэг нас хүрэхэд гэр бүл нь хүүхдийн амьдралын эхний долоо хоногт мэдрэлийн эмчийн хийсэн ийм аймшигтай оношийг анх харахад мартдаг. Бага наснаасаа шийдэгдээгүй гавлын дотоод даралттай холбоотой асуудал нь хүүхдийн хөгжилд ноцтой саатал, өвдөлттэй мигрень, нарийн төвөгтэй шинж чанарыг бий болгодог гэдгийг мартаж болохгүй.

"Диакарб" - үүнийг хүүхдэд хэрхэн хүргэх вэ?

Хүүхдийн наснаас хамааран та өдөр тутмын тунг хуваарилах хэрэгтэй.

4-12 сар хүртэл - 50 мг;

2-оос 3 жил хүртэл - 50-125 мг;

4-өөс 18 нас хүртэл - 125-500 мг.

Хэрэглэх заавар нь хүүхдэд өдөрт биеийн жингийн кг тутамд 15 мг-аас ихгүй хэмжээгээр Diakarb өгөхийг зөвлөдөг боловч энэ тунг өдрийн турш пропорциональ хуваарилах ёстой. Хүүхдэд зориулсан эмийн нийт тун нь өдөрт 750 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой. Энэ эмийг эмчилгээний эхний үе шатанд хүүхдэд өдөрт авдаг тунтай хослуулан хэрэглэхэд 250 мг байна. Эмчийн зааврын дагуу Diacarb-ийн тунгийн горимыг өөрчилж болох бөгөөд тунг аажмаар нэмэгдүүлнэ. Аливаа өвчнийг эмчлэхдээ шахмалыг санамсаргүйгээр алдсан тохиолдолд дараагийн тунг нэмэгдүүлэх боломжгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Энэ эмийг хүүхдэд хэрэглэх нь эмчийн хатуу хяналтан дор явагдах ёстой. Эмийн жороор олгодог бүлгийн нэг хэсэг болох энэ эм нь ямар ч насны хүүхдэд аюултай байж болох тул өвчтөний нөхцөл байдлыг анхаарч, хянах баталгаатай эмнэлгийн нөхцөлд эмчлэх нь дээр. Практикт Diacarb шахмалыг ихэвчлэн мэдрэлийн эмч нар ноцтой нөхцөл байдал байхгүй тохиолдолд хүүхдүүдийг гэрийн эмчилгээнд хэрэглэхийг заадаг.

Эцэг эхчүүд хүүхдээ энэ эмийг уухад маш болгоомжтой байх хэрэгтэй, учир нь бие махбодоос сөрөг үр дагавар гарч болзошгүй. Хүүхдэд зориулсан "Диакарб" эмийг хэрэглэхдээ нялх хүүхдэд таталт, бөөлжих, булчин сулрах, дотор муухайрах, харшлын шинж тэмдэг илэрч болзошгүйг заавраар анхааруулдаг. Бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь заримдаа цусан дахь лейкоцитын түвшин буурах эсвэл бүр цус задралын цус багадалт үүсгэдэг.

Эдгээр шахмалуудын үр нөлөөг нэмэгдүүлэх, сөрөг үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч нар нэгэн зэрэг жижиг өвчтөнүүдэд нэмэлт эмийг зааж өгдөг. Практикт "Диакарб", "Аспаркам" эмийг нярай хүүхдэд ихэвчлэн хэрэглэдэг - ийм нарийн төвөгтэй эмчилгээний талаар хүүхдийн эмч нарын хийсэн тойм нь түүний онцгой үр дүнтэй болохыг харуулж байна. Энэхүү жорын зарчмыг ихэвчлэн хүүхдийн биеэс калийн ялгаралтыг багасгахын тулд урт хугацааны эмчилгээний явцад ашигладаг (натрийн ион их хэмжээгээр хэрэглэснээс болж алдагддаг). Хүүхдийн амьдрал дахь энэхүү микроэлементийн ач холбогдлыг үнэлэхэд хэцүү байдаг: кали нь бодисын солилцоог хэвийн явуулахын тулд бүх эсэд шаардлагатай байдаг. Гэсэн хэдий ч түүний хамгийн чухал үүрэг бол зүрхний булчинг (миокарди) хөгжүүлэхэд оролцох бөгөөд энэ нь биед нүүрс усны солилцоо, эсийг эрчим хүчээр хангахад оролцдог хангалттай хэмжээний магнийн агууламжийг шаарддаг.

Тиймээс хэрэв Диакарбыг удаан хугацаагаар эмчлэх шаардлагатай бол тэдгээрийг Аспаркамаар нөхөх, тухайлбал калийн ионуудын алдагдлыг нөхөх, цусны шүлтлэгжилтийг нэмэгдүүлэх замаар гаж нөлөөг багасгах болно. Энэхүү эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь бие махбодийг кали, эрчим хүчээр хангахаас гадна түүний хэвийн үйл ажиллагааг хангаж, цусны шүлтлэгийг оновчтой байдалд хүргэх болно.

Эмийн тунг шинжилгээ, нарийвчилсан үзлэгийн үр дүнд үндэслэн хүүхэд бүрт тус тусад нь сонгоно. Хүүхдийн жин, насыг харгалзан үзэх шаардлагатайг харуулсан "Диакарб" эмийн тун нь ихэвчлэн өдөрт дор хаяж 50 мг байдаг. Хүүхдэд өдөрт 1-2 удаа тунгаар өгч, тэнцүү хэсэгт хуваах шаардлагатай.

Шинээр төрсөн болон нярай хүүхдэд зориулсан хүлээн авалтын онцлог

Мансууруулах бодисыг ихэвчлэн ашигладаг - энэ сэдвээр эцэг эхчүүдийн хийсэн тоймууд нь хүүхдийн нарийн төвөгтэй өвчний эсрэг тэмцэхэд эмийн өндөр үр дүнтэй байдлын талаар маш их мэдээлэл агуулдаг. Нэг нас хүрээгүй хүүхдэд эдгээр шахмалыг эпилепсийн эмчилгээнд хэрэглэдэг. Гавлын ясны оёдлын зөрүү, хэт томорсон тохиолдолд энэ эм нь маш сайн тусалдаг. Нярайд зориулсан "Диакарб" эм нь маш сайн үр дүнг харуулж байна - олон хүүхдийн эмч нарын тойм нь энэхүү эмчилгээний дэглэмийн тархалтыг харуулж байна.

Энэ эмийг олон тооны мэргэжилтнүүд (мэдрэлийн эмч, мэс засалч, чих хамар хоолойн эмч, нүдний эмч) нарийвчилсан үзлэг хийсний дараа зөвхөн хүүхдийн эмчээр зааж өгдөг. Ийм бяцхан хүүхдийг байнгын хяналтанд байдаг эмнэлгийн нөхцөлд эмчлэх нь илүү аюулгүй байдаг нь эргэлзээгүй. Эмч нар нялх хүүхдийн эцэг эхчүүдэд яг ийм зөвлөгөө өгч, нялх хүүхдийг эмнэлэгт хэвтүүлэн, бүрэн эмчилгээ хийлгэхийг шаарддаг. Гэсэн хэдий ч бодит амьдрал дээр зарим эхчүүд нярай хүүхдэд Diacarb шахмалыг бие даан хэрэглэхийг илүүд үздэг - ийм гэрийн эмчилгээний талаархи тоймууд нь эцэг эхчүүд хүүхэдтэйгээ эмнэлэгт очихыг үргэлж хүсдэггүйг харуулж байна.

Эмч эцэг эхчүүдэд ийм зан үйлийн томоохон эрсдэлийн талаар үргэлж анхааруулж, хяналтгүй эм хэрэглэх нь болзошгүй үр дагаврыг тайлбарладаг. Гэртээ байхдаа нялх хүүхэд энэ эмийг 5-аас илүүгүй хоног дараалан авах ёстой бөгөөд үүний дараа хүүхдийн эмчид үзүүлж, шаардлагатай бүх шинжилгээг өгөх шаардлагатай. Үнэн хэрэгтээ Диакарб нь эмчилгээнд өндөр үр дүнтэй байхаас гадна нэлээд ноцтой гаж нөлөө үзүүлдэг.

Цусны даралт ихсэх, толгой байнга өвдөх нь хүний ​​зүрх судасны тогтолцооны өвчнийг илтгэнэ. Цусны даралт ихсэхийн зэрэгцээ гавлын дотоод даралт ихсэхтэй холбоотой мигрень, глаукомын шинж тэмдэг илэрч болно. Нарийвчилсан үзлэг хийсний дараа эмч Аспаркам ба Диакарбыг хамт хэрэглэхийг зөвлөж байна. Мэргэжилтнүүдийн жорыг дагаж мөрдвөл та хүндрэлээс зайлсхийх боломжтой.

Эмийн эмчилгээний үр нөлөө

Ацетазоламид нь Diacarb (лат. Diacarb)-ийн идэвхтэй бодис (AI) юм. Шээс хөөх эм () эмийн бүлэгт хамаарна. Мансууруулах бодисын нөлөөн дор бөөрөнд шээс үүсэх үед цусан дахь натрийн шингээлт буурдаг. Na + алдагдсанаар хүний ​​биеэс ус ялгарах хэмжээ ихэсдэг.

Диакарб нь нүдний болон гавлын дотоод даралтыг бууруулж, лабиринт шингэн үүсэхийг бууруулдаг. Насанд хүрэгчдэд эпилепсийн довтолгооны үед эпилепсийн эсрэг эмтэй хамт хэрэглэнэ. Хэрэглэсний дараа хоол боловсруулах замаас цусанд шингэдэг. Хэрэглэснээс хойш 24 цагийн дотор биеэс голчлон шээсээр ялгардаг.

Аспаркам нь магни, калийн аспартатаас бүрдэнэ. Булчингийн тогтолцооны бүрэн ажиллагаа нь цусан дахь кали, магнийн агууламжаас хамаардаг. Эдгээр бодисуудын илүүдэл буюу дутагдал нь миокарди, араг ясны булчин, мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг. Бие дэх K+, Mg+-ийн бууралт нь артерийн гипертензи, миокардийн судасны атеросклероз, зүрхний хэмнэл алдагдах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Насанд хүрэгчдэд зориулсан Diacarb болон Asparkam-ийн тунгийн дэглэм

Насанд хүрэгчдэд зориулсан Diacarb болон Asparkam-ийн тунгийн дэглэм нь хүүхэд, нярай хүүхдэд зориулсан тунгийн дэглэмээс ялгаатай байдаг. Ацетазоламид нь цочмог хавангийн хамшинж, уушигны эмфизем, глаукомын халдлага, тетани, эпилепсийн уналт, тэдгээрийг эмчлэх үндсэн эмүүдийн хамт хэрэглэдэг. Насанд хүрэгчдэд зориулсан эмийн тунгийн дэглэм нь түүнийг хэрэглэж буй өвчнөөс хамаарна, тухайлбал:

1. Хавангийн синдромыг өдөрт 1-2 удаа 0.125-0.25 граммаар тогтооно. Эмчилгээний курс 2-3 хоног байна.
2. Эпилепсийн уналтын үед 0.25 граммаар өдөрт 3-4 удаа ууна.
3. Глауком. Нэг удаад 250-500 мг, дараа нь 6 цагийн дараа 0.25 г авна. эхний өдрийн турш. Дараагийн өдөр нь 12 цаг тутамд 250 мг. Нүдний дотоод даралт ихсэх үед Diacarb-ийг тасралтгүй хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Цусан дахь ацидозын хурдацтай өсөлттэй холбоотойгоор ацетазоламидыг 5-6 хоногоос илүү хугацаагаар тогтоодоггүй. Хүчиллэг ихсэх нь эмийн нөлөөг бууруулдаг. Хэрэв диакарбыг олоход хэцүү бол та түүний аналог болох Диуремидийг ашиглаж болно.

Аспаркам эсвэл Панангиныг өдөрт 3 удаа, 1-2 шахмалаар хэрэглэдэг. Заримдаа 3 шахмалыг 24 цагийн турш зааж өгдөг. Ходоодны шүүсний нөлөөн дор эмийн шингээлт буурч, энэ нь эмчилгээний үр нөлөө буурахад хүргэдэг. Тиймээс эмийг хоолны дараа хангалттай хэмжээний усаар ууна. Зөвхөн эмч тунг тохируулах боломжтой.

Хүүхдэд зориулсан Diacarb болон Asparkam-ийн тунгийн дэглэм

Зөвхөн хүүхдийн эмч эсвэл зохих мэргэжилтэн хүүхдэд эмийг зааж өгч болно. Хүүхдэд глауком эсвэл эпилепсийн дайралтыг арилгахын тулд Диакарб, Аспаркамыг бие даан хэрэглэхийг хатуу хориглоно. Эмийн хувь хүний ​​тунг зөвхөн нас, жин, өвчний үргэлжлэх хугацаа зэргээс хамааран мэргэшсэн мэргэжилтэн тооцдог. Эпилепсийн уналттай хүүхэд үндсэн эмчилгээний хамт Диакарбыг дараахь насны схемийн дагуу авна.

1. 4-12 сартай хүүхдэд өдөрт нэг удаа 50 мг эмийг тогтооно.
2. 2-3 настайдаа 0.05-0.125 граммаар өдөрт 1 удаа нэг буюу хоёр тунгаар ууна.
3. 4-18 насныханд 125-250 мг-аар өдөрт нэг удаа өглөө.

Уг эмийг хүүхдийн жингээс хамаарч 1 кг жинд 8-30 мг тунгаар тогтооно.

Мансууруулах бодисыг яагаад хамт хэрэглэдэг вэ?

Ацетазоламид нь шээс үүсэх процесст нөлөөлж хүний ​​биеэс натри ялгаруулж, улмаар бөөрөөр усны ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг. Мөн кали нь шээсээр ялгардаг. Цусан дахь катионуудын тэнцвэргүй байдал үүсдэг бөгөөд энэ нь дээр дурдсан үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Тиймээс Диакарбыг хэрэглэхдээ кали, магни агуулсан эмийг хэрэглэх нь оновчтой юм. Ийм эм нь Аспаркам эсвэл түүний аналог Панангин юм.

Нярайн хэрэглээ

Тусгай судалгаа хийгдээгүй тул Diakarb-ийн хэрэглээний зааварт ийм мэдээлэл агуулаагүй болно. Заримдаа хүүхэд төрсний дараа гидроцефалус (тархины хавдар) үүсдэг. Энэ нөхцөлд та маш хурдан ажиллаж, зохих эмчилгээг зааж өгөх хэрэгтэй. Эмч хүүхдийн амь насанд аюултай цочмог нөхцөл байдлыг арилгахын тулд ацетазоламид хэрэглэж болно.

Шинээр төрсөн хүүхдэд эмийн ¼ шахмалыг тогтооно. Уг эмийг тусгай зуурмаг эсвэл хоёр халбагаар нунтаглаж нунтаг болгон буталж, дараа нь усаар шингэлнэ. Хүүхдийн жингээс хамаарч тунг тус тусад нь сонгоно. Эмчилгээний курс нэг сар байна. Мэдрэлийн системийн хүнд хэлбэрийн органик эмгэг байхгүй бол тархины хаван арилах ёстой.

Эсрэг заалтууд

Эмийн хэрэглээний цорын ганц эсрэг заалт бол Аспаркам эсвэл Диакарбыг бүрдүүлдэг химийн бодисуудад бие даасан үл тэвчих явдал юм. Ацетазоламидыг кали, магнийн дутагдалтай өвчтөнд хэрэглэж болохгүй. Цочмог өвчний эмчилгээг сонгохдоо олон хүчин зүйлийг харгалзан үздэг тул жирэмслэлт ба хөхүүл үеийг харьцангуй эсрэг заалт гэж ангилдаг. Зөвхөн эмч л тодорхой эмийг хэрэглэх зөв, оновчтой байдлыг ойлгож чадна.

Сөрөг нөлөө

Мансууруулах бодисыг богино хугацаанд хэрэглэдэг тул эмийн хэрэглээний гаж нөлөө маш ховор тохиолддог. Мансууруулах бодисыг зохисгүй хэрэглэснээс болж хүний ​​биед үзүүлэх дараах сөрөг нөлөөг тодорхойлж болно.

1. Мэдрэлийн системээс сонсголын сулрал, фотофоби, чиг баримжаа алдагдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Хэрэв шинж тэмдэг илэрвэл тархины цусны эргэлтийг сайжруулдаг ноотропын эмүүдээс Кавинтон, Пантогамыг зааж өгч болно.
2. Ходоод гэдэсний зам: хоолны дуршил буурах, буурах. Дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах хэлбэрээр диспепсийн эмгэг үүсч болно.
3. Бодисын солилцоо. Хэрэв эмийн тунг зөрчсөн бол цусан дахь электролитийн тэнцвэргүй байдал үүсдэг бөгөөд энэ нь бодисын солилцооны ацидоз үүсгэдэг.
4. Цусны талаас лейкопени, тромбоцитопени, улаан ясны чөмөгний гематопоэтик үйл ажиллагааны өөрчлөлт гарч болно.
5. Нүднүүд. Түр зуурын миопи, өвчтөнүүд нарны гэрэлд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг.
6. Харшил. Анафилаксийн шок, Квинкийн хаван, загатнах дагалддаг бүх бие эсвэл арьсны бие даасан хэсгүүдийн чонон хөрвөс (улайлт).

Өвчтөнүүдэд мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх тохиолдол гараагүй. Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл эмийг хэрэглэхээ зогсоож, сорбцийн эмчилгээг (идэвхжүүлсэн нүүрс, Enterosgel) зааж өгнө. Онцгой тохиолдолд дусаах эмийг хэрэглэдэг.

Диакарбыг бусад эмтэй хамт хэрэглэх онцлог

Ацетазоламидыг янз бүрийн эмээр болгоомжтой зааж өгдөг. Химийн бодисын харилцан үйлчлэл нь өвчтөний эрүүл мэндэд урьдчилан таамаглах боломжгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Диакарбыг бусад эмтэй хэрхэн зөв хэрэглэхийг ойлгох шаардлагатай. Эдгээр зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө:

1. Кали, магнийн тэнцвэрийг сэргээхийн тулд Ацетазоламид ба Аспаркамыг хослуулна.
2. Диакарб ба салицилат (ацетилсалицилын хүчил), карбамазепин, төвлөрсөн булчин сулруулагч, дижитал бэлдмэлийг бүү хэрэглээрэй. Энэ хослол нь биед үзүүлэх хорт нөлөөг нэмэгдүүлэх болно.
3. Эдгээр эмийг эпилепсийн эсрэг эмтэй хамт удаан хугацаагаар хэрэглэх нь остеомаляци (ясны эдийг шингэрүүлэх) -д хүргэдэг бөгөөд энэ нь эдгэрдэггүй хугарлын эрсдэл, тохиолдлыг нэмэгдүүлдэг.
4. Диакарбыг бусад шээс хөөх эм, ялангуяа фуросемидтэй хамт хэрэглэж болохгүй, учир нь энэ хослол нь хүний ​​биеэс калийн ялгаралтыг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг.
5. Ацетазоламид нь гипергликемийн эсрэг эм, цусны бүлэгнэлтийн эсрэг эм, фолийн хүчлийн антагонистуудын үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг.
6. Цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг эм хэрэглэх үед Diacarb эмчилгээний дэглэмийг бие даан сонгох шаардлагатай.
7. Уг эм нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж чаддаг тул чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн эмчилгээнд инсулины тунг тохируулдаг.

Эмчийн зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдвөл та өвчнийг эдгээж, эмийн зохисгүй хэрэглээнээс үүсэх хүндрэлийн эрсдлийг бууруулж чадна. Зөвхөн туршлагатай эмч тодорхой өвчтөнд зориулсан эмчилгээний курсийг сонгоно.