Серозын үрэвсэл нь 2% хүртэл уураг, бага хэмжээний эсийн элементүүдийг агуулсан эксудат үүсэх замаар тодорхойлогддог.Хичээл нь ихэвчлэн цочмог байдаг.Энэ нь серозын хөндий, салст бүрхэвч болон бусад хэсэгт ихэвчлэн тохиолддог. тархины хальс, дотоод эрхтнүүд болон арьсанд бага тохиолддог. Морфологийн зураг. Серозын хөндийд сероз эксудат хуримтлагддаг - үүлэрхэг шингэн, эсийн элементүүдэд муу байдаг бөгөөд тэдгээрийн дотор улаавтар мезотел эсүүд, нэг нейтрофилууд давамгайлж, мембранууд бүрэн цустай болдог. Салст бүрхэвч үрэвсэх үед салс, гуужсан хучуур эдийн эсүүд эксудаттай холилдож, сероз катарар үүсдэг. Шалтгаан сероз үрэвсэлянз бүрийн халдварт бодисууд (сүрьеэгийн микобактер, Френкел диплококк, менингококк), дулааны болон химийн хүчин зүйлүүд, авто хордлого. Серозын үрэвслийн үр дүн нь ихэвчлэн таатай байдаг. Их хэмжээний эксудатыг ч шингээж авах боломжтой. Дотор эрхтнүүд (элэг, зүрх, бөөр) архаг явцтай сероз үрэвслийн үр дүнд заримдаа склероз үүсдэг.Ач холбогдол нь үйл ажиллагааны эмгэгийн зэрэглэлээр тодорхойлогддог.Зүрхний мембраны хөндийд шүүдэсжилт нь үйл ажиллагааг хүндрүүлдэг. зүрх, гялтангийн хөндийд уушигны уналтад хүргэдэг.
Фиброз үрэвсэлнөлөөлөлд өртсөн эдэд фибрин болж хувирдаг фибриногенээр баялаг эксудат үүсэхээр тодорхойлогддог.Энэ процесс нь үхжилийн бүсэд их хэмжээний тромбопластин ялгарснаар хөнгөвчилдөг.Фибринозын үрэвсэл нь салст бүрхэвч, ийлдэст бүрхэвчээр тодорхойлогддог, бага байдаг. эрхтэний зузаанд. Морфологийн зураг Салст бүрхэвчийн гадаргуу дээр цагаан саарал өнгийн хальс үүснэ.Үхлийн гүн болон хучуур эдүүдийн төрлөөс хамааран хальс нь доод эд эстэй сул холбогддог тул амархан салдаг, эсвэл бат бөх, тиймээс. салгахад хэцүү. Эхний тохиолдолд тэд lobar, хоёр дахь нь сахуу үрэвслийн тухай ярьдаг.
Эд эсийн гүехэн үхжил, үхжилтийн массыг фибринээр нэвчүүлэх үед крупозын үрэвсэл үүснэ.Хөлсгөр нь доод эдтэй сул холбогдож, салст бүрхэвч эсвэл ийлдэс бүрхэвчийг уйтгартай болгодог.Салст бүрхэвч өтгөрдөг, хавагнадаг. Сероз мембран нь үсэрхэг фибриний утасаар бүрхэгдсэн мэт барзгар болдог. Сахууны үрэвсэл нь эд эсийн гүн үхжил, үхжилтийн массыг фибринээр нэвчүүлэх замаар үүснэ.Салст бүрхэвч дээр үүснэ.Фибрин хальс нь доод эдэд нягт нийлсэн, татгалзсан үед энэ нь гүнзгий согогийг илтгэнэ. Фибринозын үрэвслийн шалтгаан нь өөр өөр байдаг: энэ нь диплококк Франкел, стрептококк ба стафилококк, сахуу, цусан суулга, микобактерийн сүрьеэгийн эмгэг төрүүлэгчид, микобактерийн сүрьеэ зэргээс шалтгаалж болно.Фибриний үрэвслийн үр дагавар нь ижил биш юм Салст бүрхэвчийг хальсан дээр буулгаж, дараа нь хальсан хальсан дээр унадаг. -Шархлаа янз бүрийн гүнд үлддэг; хавирганы үрэвсэл нь өнгөц, сахуу - гүн гүнзгий бөгөөд сорвижилтын өөрчлөлтийг үлдээдэг. Сероз мембран дээр фиброз эксудатыг шингээх боломжтой.Ихэвчлэн фибриний масс нь зохион байгуулалтанд ордог. Фибриний үрэвслийн үр дүнд холбогч эдээр серозын хөндийг бүрэн дүүргэх - түүний устаж үгүй болно.
Цус алдалтын болон катрин үрэвсэл.
Үрэвслийн голомт руу ялзарч буй нян нэвтэрч, эвгүй үнэртэй хий үүсэх замаар эдийг задалдаг тул ялзралт үүсдэг.
Эксудат нь цусны улаан эсийг их хэмжээгээр агуулдаг бол цусархаг үүсдэг. Энэ төрлийн үрэвсэлийн үед бичил судасны нэвчилт, цусны урсгал нэмэгдэж, нейтрофилд сөрөг химотакси үүсдэг. Дараах үед тохиолддог: боом өвчин, тахал, ханиад гэх мэт. үр дүн нь шалтгаанаас хамаарна.
Catarrhal хөгжил нь салст бүрхэвч дээр хөгжиж, тодорхойлогддог их хэмжээний ялгадасТэдний гадаргуу дээрх эксудат. Эксудат нь сероз, салст, идээт, цусархаг шинж чанартай байж болох бөгөөд үргэлж гуужсан эсүүдтэй холилддог. хучуур эдийг бүрхсэн Catarrhal үрэвсэл нь цочмог болон архаг байж болно. Хурц - мэдээлэлтэй.. архаг катарарсалст бүрхүүлийн атрофи эсвэл гипертрофи дагалддаг. Шалтгаан: inf., inf.-харшил. Хариу үйлдэл. Утга нь түүний нутагшуулалт, эрч хүч, урсгалын шинж чанараар тодорхойлогддог. Салст бүрхэвчийн катрин нь илүү чухал юм амьсгалын замын, худалдан авалт архаг шинж чанартаймөн байх хүндрэлүүд - эмфизем, пневмосклероз.
Идээт үрэвсэл.
Онцлог шинж чанарэксудат - олон тооны нейтрофилууд. Тэд өөхөн фонези үүсгэдэг. Этиологи: кокк. Химийн бодис, хижиг нян. Ямар ч эрхтэн, эд эсэд идээт үрэвсэл үүсч болно. Төрөл: хязгаарлагдмал (фокус), буцалгах, карбункул, хуваарилах флегмон. Буглаа - идээтэдийг хайлж, идээ бээрээр дүүрсэн хөндий үүсэхээр тодорхойлогддог үрэвсэл. Буглаа эргэн тойронд лейкоцитууд мөхлөгт эдээс хялгасан судсаар нэвтэрч, ялзралын бүтээгдэхүүнийг хэсэгчлэн зайлуулдаг. Үүнийг пиоген мембран гэж нэрлэдэг. Захын дагуу удаан үргэлжилсэн мөхлөгүүд нь боловсорч гүйцсэн фиброз эдэд ургаж, буглаа болдог - хоёр давхаргат нэгдэл үүсдэг. Үр дүн: биеийн гадаргуу эсвэл хөндийд идээ бээр ялгарах. Амжилт хийсний дараа хөндийд сорви үүсэх боломжтой. Хэрэв хана нурахгүй бол фистул үүсдэг.
Целлюлит нь арьсан доорх өөхний эд, булчин хоорондын давхаргад ихэвчлэн олддог эдэд нэвчиж, хайлдаг ялгаатай идээт үрэвсэл юм. Энэ нь зөөлөн (хэрэв лизис давамгайлж байвал) болон хатуу (үрэвсэл дэх коагуляцийн үхжил байгаа бол) байж болно. Хүндрэлүүд: артерийн тромбоз, эд эсийн үхжил, идээт тромбофлебит. Үрэвслийн голомт дахь гистолиз нь цус алдалт, хордлогод хүргэдэг. Үр дүн: таатай - чулуужилт, зохион байгуулалт, капсулжуулалт.
Бүтээмжтэй үрэвсэл.
Гиперпластик өсөлт - тод гистиоцитын нэвчилт бүхий салст бүрхэвчийн өсөлт. Булчирхайн хучуур эдийн ургалт нь полип юм. Олон давхаргат хучуур эдийн ургалт - кандилом. Утга: хорт хавдрын өмнөх үйл явц.
Грануломатозын үрэвсэл.
Грануломатозын үрэвсэл (зангилаа) - фагоцитозын чадвартай эсийн өсөлт, өөрчлөлтийн үр дүнд үүсдэг. Морфогенез: үрэвслийн голомтод моноцитууд хуримтлагдах, моноцитууд нь макрофаг болж боловсорч гүйцдэг, макрофагууд эпителиоид эсүүд болж хувирдаг, эпителоид эсүүд нэгдэж аварга олон цөмт эсүүд үүсдэг. Тэр. грануломууд нь макрофаг, эпителоид эс, аварга эс гэж хуваагддаг. Бодисын солилцооны түвшингээс хамааран гранулом нь ялгагдана доод түвшинбодисын солилцоо (идэвхгүй бодисын үйлчлэлээс үүсдэг) нь голчлон аварга эсүүд ба хамт байдаг өндөр түвшинсолилцоо - ихэнхдээ эпителоид эсүүд. Ангилал: этиологийн дагуу - inf., non-inf., үл мэдэгдэх этиологи; явцын дагуу: цочмог - хижиг халууралт, галзуу өвчин, энцефалит, полиомиелит, архаг - хэрх, ревматоид артрит, бруцеллёз, микоз; гарал үүслээр: өвөрмөц ба өвөрмөц бус;
Энэ төрлийн үрэвсэл нь уураг агуулсан ялгадасаар тодорхойлогддог. Сэрозын үрэвсэл нь ихэвчлэн хэвлийн хөндийд тохиолддог гялтангийн хөндий, түүнчлэн тархины бүрхүүлд.
Серозын үрэвсэл үүсэх шалтгаанууд
Өвчин нь дараахь үр дагавар юм.
харшил,
шавьж хазуулсан;
бичил биетэн, вирус (сүрьеэ, менингококк, герпес вирус);
хөлдөх,
механик гэмтэл;
химийн гэмтэл.
Серозын үрэвслийн шинж тэмдэг, шинж тэмдэг
Сэрозын үрэвсэл нь нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг цусны шингэнээр дүүргэж, уураг, холбогч шингэн болон бусад биетүүдийг эдэд ялгаруулж (эксудаци) илэрдэг. Серозын үрэвслийн үед суллагдсан шингэн, биеийг зөөлөн эдэд хуримтлуулах нь үрэвслийн хаван үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд тэдгээр нь анатомийн хэсгүүдэд хуримтлагдах үед тэдгээрийг дүүргэдэг.
Үрэвслийн үед мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарахгүй ерөнхий нөхцөлӨвчтөнд температур бага зэрэг нэмэгдэж, амьсгал нь улам бүр нэмэгдэж болно. Анатомийн хэсэгт шингэний хэмжээг тодорхойлохын тулд эхлээд нэг гараараа, дараа нь нөгөө гараараа гэмтсэн хэсэгт дарж, шингэний хөдөлгөөн, серозын агууламжийг дүүргэх түвшинг тодорхойлдог бинумаль шинжилгээний аргыг ашигладаг.
Серозын хэлбэрүүд үрэвсэлт өвчинба тэдгээрийн шинж тэмдэг
Ялгах
- сероз-идээт
- болон сероз фиброз үрэвсэл.
Сероз-идээтэксудатдаа байдаг нейтрофилын гранулоцитууд, энэ нь халдварын үр дагавар юм.
Сероз-фибриозын үрэвсэлуураг агуулагдаж байгаагаар тодорхойлогддог их хэмжээгээр. Ялангуяа маш их фибриноген байдаг (коагуляцийн үед фибрин үүсдэг), тиймээс энэ нь үнэндээ ийм нэртэй болсон. Энэ хэлбэрийн үрэвсэл нь зөвхөн янз бүрийн халдвараас гадна хордлогын хордлогын улмаас үүсдэг.
Хохирогчийг эмчилж, эдгэртэл амрах хэрэгтэй. Үгүй бол өвчин архаг хэлбэрт шилжиж болно.
Архаг сероз үрэвслийн шинж тэмдэг
Архаг сероз үрэвсэл нь өөрчлөлтийн сул илрэлтэй боловч илүү тод ялгардаг экссудаци, тархалттай байдаг. At чанар муутай эмчилгэээсвэл байхгүй бол серозын үрэвсэл нь тархах үзэгдэл дагалдаж эхэлдэг, өөрөөр хэлбэл өртсөн хэсэгт их хэмжээний холбогч эд үүсч эхэлдэг бөгөөд энэ нь сорви хэлбэрээр үлддэг. Энэ тохиолдолд неоплазмууд нь судаснуудад дарамт учруулж эхэлдэг бөгөөд энэ нь цус, лимфийн зогсонги байдалд хүргэдэг. Хаван үүсч, гадагшлуулах үйл явц дахин үүсдэг. Өвчний архаг явцтай үед ийм шинж тэмдэг илэрдэггүй.
At мэдэгдэхүйц өсөлтэд, эрхтэний хэв гажилт үүсч болзошгүй бөгөөд энэ нь ирээдүйд засах боломжгүй болно.
1. Үрэвслийн шинж тэмдэг
1) хамтын ажиллагаа
2) тархалт
3) эксудаци
4) үнэн 2.3
5) бүх зүйл үнэн
2. ИДЭВЭРТЭЙ ҮРСЭЛТИЙН ТӨРӨЛ
1) буглаа
2) apudoma
3) гранулом
5) бүх зүйл үнэн
3. CATARHARH ОНЦЛОГОЙ
1) салст бүрхэвч дээр хальс үүсэх
2) хальсыг хайлуулах
3) эксудат дахь салиа байгаа эсэх
4) эксудат дахь цусны улаан эсийн хуримтлал
5) эксудат дахь ялтас хуримтлагдах
4. ЦУСНЫ ЭСИЙГ ЦУСНЫ ЦУСНЫ ЦУСНЫ ЦУСНЫ ЦУЦААНЫ ҮЙЛ ЯВЦ:
1) үрэвсэлт гипереми
2) лейкодиапедез
3) пиноцитоз
4) тромбодиапедез
5) зуучлагчдыг чөлөөлөх
5. ШИЛТГЭН ҮРСВЭЛИЙН ТӨРӨЛ:
1) lobar
2) флегмоноз
3) катараль
4) буглаа
5) ялзарсан
6. АРхаг үрэвслийн СӨРӨГ ҮР ДҮН
1) микробуудыг устгах
2) хорт бодисыг саармагжуулах
3) бүрэн нөхөн сэргэлт
4) эрхтэний их хэмжээний склероз
5) үхжилт эсийг устгах
7. ХӨГҮҮРИЙН ҮРСВЭЛИЙН ОНЦЛОГИЙН БУРУУ БАЙРЛАЛТ
1) палатин булчирхай дээр үүсдэг
2) хальс нь доод эдэд нягт наалддаг
3) хальсыг салгахад шархлаа үүсдэг
4) Энэ нь катараль үрэвслийн нэг хувилбар юм
5) сахуу өвчний шинж чанар
8. ИДЭЭНИЙ ҮРэвсэл нь ИХ ХАВАН ҮЛДЭГДСЭН.
1) стафилококк
2) Эшерихиа
3) Клебсиелла
4) вирусууд
5) стрептококк
9. ХЭРЭГЛЭЭД ЭРХЭМ ҮРэвсэлтийг дараах тохиолдолд ажиглаж болно.
1) гиалиноз
2) амилоидоз
3) склероз
4) уреми
5) сахуу
10. Цочмог буглаа нь дараах байдлаар АРхаг дамжлагад ордог.
2) 8 долоо хоног
11. КЛУЗИК ҮРэвсэл ихэвчлэн нутагшдаг газар:
1) амны хөндий
2) гуйлсэн булчирхайд
4) гуурсан хоолой
12. КАТАР УЛСЫН ҮЗЭЛ
1) флегмоноз
2) урвасан
3) идээт
4) сахуу
5) хувилбар
13. ЦЭВЭРЛЭГЧИЛГЭЭНИЙ ОНЦЛОГО:
1) цусархаг үрэвсэл байгаа эсэх
2) катрин үрэвсэл байгаа эсэх
3) үхжилтэй эдүүдийн идээт хайлах
4) үхжилтэй эдүүдийн цэвэршилт хайлахгүй байх
5) мөхлөгт эдийн босоо амаар хөрш зэргэлдээ эдээс тусгаарлах
14. ШИЛТГИЙН ҮРэвсэлд:
1) идээт
2) lobar
3) сероз
4) ялзарсан
5) катараль
15. ФАГОЦИТОЗЫН ТӨРӨЛ:
1) дуусаагүй
2) дуусаагүй
4) шууд бус
5) парабиоз
16. ЦУС ГАРСАН ҮРэвсэл нь дараах тохиолдолд ажиглагддаг.
1) боом өвчин
2) ходоодны шархлаа
4) тиротоксикоз
5) эхинококкоз
17. Үрэвслийн эхний үе шат нь:
1) эксудаци
2) тархалт
3) өөрчлөлт
4) фагоцитоз
5) пиноцитоз
18. ИХ ХЭМЖЭЭГҮЙ ФИБРИН АГУУЛСАН ЭКСУДАТ
1) сероз
2) идээт
3) фибринтэй
4) цусархаг
5) ялзарсан
19. ШИЛТГИЙН ҮРСВЭЛИЙН ҮЗҮҮЛЭЛТИЙН ХҮЧИН ЗҮЙЛ НЬ:
1) сахуугийн нян
2) менингококк
3) боомын нян
4) томуугийн вирус
5) Кохын саваа
20. АРЖИГЧ ХӨДӨЛГӨӨНИЙ ҮЕД САЛС ТҮВШИН ДЭЭР КАТАРХ ҮҮСДЭГ.
2) элбэг дэлбэг байдал
3) склероз
4) хучуур эдийг хугалах
5) үрэвслийн нэвчдэс
21. ЦУУРХАН АРЧИЛСАН ҮРэвсэлт
1) хөндийн нарийсалт
2) хорт хавдар
3) цооролт бүхий шархлаа
4) их хэмжээний цус алдалт
5) хүнд хэлбэрийн хордлого
22. БУГДАА АРЧИЛСАН ҮЕД ХАНА ДЭЭРЭЭ ҮҮСДЭГ.
1) идээт хайлсан масс
2) лейкоцитоор шингэсэн эрхтэний эд
3) хучуур эдийн эд
4) фиброз эд
5) үхжил, лейкоцитоор шингэсэн
23. ИДЭВЭРТЭЙ ЭКСУДАТЫН ҮНДСЭН БҮРДЭЛ
2) нейтрофилийн лейкоцитууд
4) фибробластууд
5) бичил биетэн
24. Үрэвслийн үеийн өөрчлөлтийн морфологийн илрэл
1) атрофи
2) үхжил
3) гиперплази
4) апоптоз
5) дээрх бүх зүйл
25. ФЛЕГМОН НЬ:
1) голомтот идээт үрэвсэл
2) сарнисан идээт үрэвсэл
3) арьсны идээт үрэвсэл
4) арьсан доорх эдэд идээт үрэвсэл
5) булчингийн эд эсийн идээт үрэвсэл
26. ЭКСУДАТИВ ҮРэвсэлийн төрөл
1) дунд зэрэг
2) цусархаг
3) грануломатоз
4) ялзарсан
5) үнэн 2.4
27. ФАГОЦИТОЗ ГҮЙЦЭТГЭХ ЭС:
1) фагосом
2) лизофагосом
3) фаголизосом
4) макрофаг
5) сферофаг
28. Үрэвслийн хариу урвалын үе шатыг ТООНЖИЛ
1) элбэг дэлбэг
2) дистрофи
3) эксудаци
4) нөхөн төлбөр
5) нөхөн сэргээх
29. КАТАР УЛС:
1) сероз мембраны үрэвсэл
2) фибриний утас хэрэглэх
3) салст бүрхэвчийн үрэвсэл
4) үрэвсэлт гипереми
5) салст бүрхэвчийг гэмтээх
30. ИЛИГТЭЙ ҮРэвсэлт Ижил Үгийг ЗААВ:
1) грануломатоз
2) лобар
3) флегмоноз
4) гангрена
5) бүтээмжтэй
31. ҮРЭВСЭЛИЙН ТААТАЙ ҮР ДҮН
2) бүрэн нөхөн сэргэлт
3) склероз
4) үнэн 1,2
5) үнэн 2.3
32. ЦӨСНИЙ ХӨНДИЙД ИДЭВЭР БҮРДҮҮЛЭХ
1) буглаа
2) эмпием
3) флегмон
4) төлөөлөгч
5) буцалгана
33. ШИЛТГЭЛТЭЙ ҮРСВЭЛИЙН ҮНДСЭН ШИНЖ
1) эксудат дахь салиа байгаа эсэх
2) эксудат дахь цусны улаан эсийн хуримтлал
3) үрэвссэн гадаргуу дээр хальс үүсэх
4) үрэвссэн гадаргуугаас эксудатыг зайлуулах
5) үрэвссэн гадаргуу дээр "бүрхүүл" үүсэх
34. СИЛСЭН ПЕРИКАРДИТЫН ҮР ДҮН
1) нэмэлт тэжээл
2) миокардийн шигдээс
3) "бух" зүрх
4) "бүрхүүл" зүрх
5) "үсэрхэг" зүрх
35. КАТАРХАРХЫН ОНЦЛОГ
1) сахуу байж болно
2) эксудат нь үргэлж фибрин агуулдаг
3) зөвхөн салст бүрхэвч дээр үүсдэг
4) ихэвчлэн фистул үүсэх дагалддаг
5) үр дүнд нь склероз үргэлж хөгждөг
36. ХӨНГӨНИЙ ҮРэвсэлийн нутагшлыг ЗААВ:
1) салст бүрхэвч
2) сероз мембран
4) арьсан доорх эд
5) холбогч эд
37. АБСЕССИЙН ГИШҮҮНИЙГ НЭР:
1) суурийн мембран
2) пиоген мембран
3) сероз мембран
4) фибрин мембран
5) өтгөн мембран
38. ХӨНГӨНИЙ ҮРэвсэлт дараах газруудад байршдаг.
1) призмийн хучуур эдээр бүрхэгдсэн салст бүрхэвч
2) давхаргат хавтгай хучуур эдээр бүрхэгдсэн салст бүрхэвч
3) нүдний эвэрлэг
5) шилжилтийн хучуур эдээр бүрхэгдсэн салст бүрхэвч
39. ЭКСУДАТИВ ҮРСЭЛИЙН ТӨРЛИЙГ ЗАЯ
1) сероз
2) грануломатоз
3) завсрын
4) салст
5) архаг
40. ЭКСУДАТИВ ҮРСЭЛИЙН БУРУУ НЭРИЙГ ОНЦЛОХ
1) сероз
2) идээт
3) фибриноз
4) утаслаг
5) ялзарсан
41. ШАЛГАРУУЛАЛТ ГАРАХ ҮЕД
1) артерийн болон венийн гипереми
2) нэмэгдүүлэх судасны нэвчилт
3) цусны эсийн шилжилт хөдөлгөөн
4) фагоцитоз
5) дээрх бүгд
42. Үрэвслийн МОРФОЛОГИЙН ТӨРЛИЙГ ТОДОРХОЙЛО.
1) тодорхой
2) пролифератив
3) дархлаатай
5) архаг
43. СЕРОЗ ЭКСУДАТЫН ХАМГИЙН ТОГТЛОХ ҮР ДҮН
1) зохион байгуулалт
2) чулуужих
3) шингээлт
4) цэвэршилт рүү шилжих
5) склероз
44. ЦЭРЛЭГЧИЛГЭЭНИЙ ОНЦЛОГО:
1) катараль үрэвсэл байгаа эсэх
2) фибриний үрэвсэл байгаа эсэх
3) мөхлөгт эдийн босоо амаар хөрш зэргэлдээ эдээс тусгаарлах
4) пиоген мембран байгаа эсэх
5) сарнисан идээт үрэвсэл байгаа эсэх
45. ШИЛТГЭЛТЭЙ ҮРСВЭЛИЙН ЭТИОЛОГИЙН ХҮЧИН ЗҮЙЛ
1) менингококк
2) боомын нян
3) томуугийн вирус
4) Кохын саваа
5) эндоген хордлого
46. ФАРГИЙН ХӨНГӨНИЙ ХӨНГӨНИЙ ХӨДӨЛГӨӨНИЙ ХАМГИЙН ОНЦЛОГТОЙ ЭКСУДАТИВ ҮРСВЭЛИЙН ТӨРЛИЙГ ЗААВАРНА уу.
1) идээт
2) катараль
3) лобар
4) сахуу
5) ялзарсан
47. КАТАР УЛСЫН ТӨРЛИЙГ ТОДОРХОЙЛО
1) сероз
2) флегмоноз
3) урвасан
4) цусархаг
5) ялзарсан
48. КАТАР АРЖИГЧ БАЙВАЛ салст бүрхэвчинд ямар өөрчлөлт гарах вэ?
2) элбэг дэлбэг байдал
3) атрофи
4) хучуур эдийг хугалах
5) шархлаа үүсэх
49. Цочмог буглаа нь дараах байдлаар АРхаг дамжлагад ордог.
2) 28 хоног
50. ӨӨРЧЛӨЛТИЙН ТЭМДЭГ
1) салстын хэт шүүрэл
2) дистрофик өөрчлөлтүүд
3) үхжилтийн өөрчлөлт
4) эрхтэн ба судасны хананы стромын фибриноид хаван
5) дээрх бүгд
51. АМЫН ХӨНДИЙ САЛСТАЙ ХҮРЭЭНИЙ СИЛТГЭРТЭЙ ҮРСВЭЛИЙН ТӨРӨЛ
1) флегмоноз
2) завсрын
3) цусархаг
4) ялзарсан
5) сахуу
52. ИДЭВЭРТЭЙ ҮРСЭЛТИЙН ТӨРӨЛ
1) атерома
2) флегмон
3) гранулом
4) тератома
5) ангиома
53. ФИСТУЛЬ ҮҮСЭХ НЬ ИЛҮҮ ҮРэвсэлтийг хүндрүүлдэг.
1) катараль
2) фибриноз
3) идээт
4) завсрын
5) мөхлөгт
54. ӨӨРЧЛӨЛТИЙН ҮЕ ШИНЖ ЮУ ВЭ:
1) эд эсийн гэмтэл
2) фагоцитоз
3) эксудат үүсэх
4) эсийн өсөлт
5) биологийн идэвхт бодисыг ялгаруулах
55. ШИЛТГЭЛТЭЙ ҮРСЭЛИЙН ДИПТЕРИТИЙН ТӨРӨЛ БАЙДАГ:
1) тархи
2) дэлүү
3) бүдүүн гэдэс
56. Үрэвслийн үед улайх шинж тэмдгийн МОРФОЛОГИЙН ҮНДЭС
1) плазморраги
2) эритроцитын диапедез
3) артерийн элбэг дэлбэг байдал
5) венийн судасны зогсонги байдал
57. СЕРОЗ ЭКСУДАТЫН ОНЦЛОГ БИШ БАЙРЫГ ОНЦЛОХ.
1) уургийн агууламж 2% -иас их
2) гадна талаасаа бараг тунгалаг шингэн
3) гадаад төрхөөрөө трансудаттай төстэй
4) цөөн тооны лейкоцит агуулдаг
5) амархан уусдаг
58. ИДЭВЭРТЭЙ ЭКСУДАТ ИХ ХЭМЖЭЭГҮЙ БАЙНА
1) фибрин
2) нейтрофилийн лейкоцитууд
3) макрофагууд
4) лимфоцитууд
5) цусны улаан эсүүд
59. ИДЭВЭРТЭЙ ҮРСЭЛТИЙН ХҮНДРЭЛИЙГ ТОГТОО
1) элбэг дэлбэг
2) атрофи
3) цочромтгой цус алдалт
5) эсийн өсөлт
60. ШАЛТГАЛЫН ҮРэвсэлт ОНЦЛОХ БАЙНА
1) эксудатыг гадагшлуулах, зайлуулах
2) хальс үүсэх
3) шархлаа, элэгдэл үүсэх
4) люменийн хэв гажилт
5) хүнд хэлбэрийн склероз
61. КАТАР УЛСЫН ТӨРЛИЙГ ТОДОРХОЙЛО
1) хавдар
2) флегмоноз
3) ялзарсан
4) нялцгай
5) хувилбар
62. ЭСИЙН ҮРЖИЛТ ХАМГИЙН ХҮЧТЭЙ БАЙДАГ ҮРэвсэлийн хэлбэрийг нэрлэ.
1) хувилбар
2) эксудатив
3) стром-судасны
4) паренхим
5) бүтээмжтэй
63. Үрэвслийн үе шат
1) чулуужих
2) тэсвэрлэх чадвар
3) агглютинаци
4) эксудаци
5) хувиргалт
64. ЦУС ГАРСАН ҮРэвсэл нь дараах тохиолдолд ажиглагддаг.
1) сальмонеллёз
2) ходоодны шархлаа
3) ханиад
4) тиротоксикоз
5) сүрьеэ
65. ЦЭРЧИЛГЭЭ ИХИЙХ БАЙНА:
1) арьсан доорх өөхний эдэд
3) тархины бодист
4) элгэнд
5) миокардид
66. Диптритийн үрэвсэлийн суурь болох эксудатын төрөл:
1) идээт
2) сероз
3) фибринтэй
4) цусархаг
5) катараль
67. Цочмог идээт үрэвслийн хүндрэлийг тодорхойл.
1) элбэг дэлбэг
3) хүнд хордлого
4) хоёрдогч амилоидоз
5) системийн гиалиноз
68. Цочмог ЦЭВЭРИЙН ОНЦЛОГИЙН БУРУУ БАЙРЛЫГ ОНЦЛОХ.
1) салст бүрхэвч дээр нутагшсан
2) гадаргуугаас эксудат урсах
3) эксудат дахь салиа байдаг
4) эксудат нь фибрин агуулдаг
5) үр дүн нь бүрэн сэргэлт юм
69. МАКРОСКОПИЙН ГАЗАР ШИНГЭН ШИГ БАЙНА.
1) ил тод
2) бага зэрэг үүлэрхэг
3) зузаан шар-ногоон
4) цусаар будагдсан
5) нялцгай харагдах байдал
70. Сахуу өвчний үед гуурсан хоолойд үрэвсэл үүсдэг.
1) сахуу
2) lobar
3) катараль
4) идээт
5) ялзарсан
71. ЗҮРХНИЙ ХҮРЭЭНИЙ ӨӨРЧЛӨЛТИЙН ҮЕД “Хуягласан” зүрх хөгждөг.
1) фибриний массын алдагдал
2) идээт эксудат түрхэх
3) хавдрын өсөлт
4) фибриний эксудатын зохион байгуулалт, чулуужилт
5) утаслаг наалдац үүсэх
72. ХОР ҮЙЛЧИЛГЭЭНИЙ ҮЙЛЧИЛГЭЭНИЙ ОНЦЛОГЫН БАЙРЫГ БУРУУ СОНГОХ.
1) гуурсан хоолойн салст бүрхэвч дээр үүсдэг
2) фибринозын үрэвслийн хувилбар юм
3) хальс нь доод эдэд сул наалддаг
4) Кино салгахад гүн шарх үүсдэг
5) сахуу өвчний шинж чанар
73. ЭКСУДАЦИЙН ҮЕ ШАТ ЮУ ВЭ:
1) эсийн нөхөн үржихүй
2) дистрофи
3) цусны эсийн шилжилт хөдөлгөөн
4) зуучлагчдыг бүрдүүлэх
5) үхжил
74. БИЕИЙН ХӨНДИЙД ИДЭВЭР БҮРДҮҮЛЭХ:
1) буглаа
2) эмпием
3) уушгины хатгалгаа
4) буцалгана
5) карбункул
75. Цочмог үрэвслийн голомт дахь үндсэн эсүүд
1) моноцитууд
2) макрофагууд
3) гистиоцитууд
4) нейтрофилийн лейкоцитууд
5) фибробластууд
76. ГАРСАН ЭКСУДАТЫН ОНЦЛОГИЙН БУРУУ БАЙРЛЫГ ОНЦЛОХ.
1) маш их уураг агуулдаг
2) саарал-цагаан хальс үүсдэг
3) сайн шингэдэг
4) ихэвчлэн мембран дээр нутагшдаг
5) бага хэмжээний шингэн агуулдаг
77. ИДЭВЭРТЭЙ ҮРэвсэлтийн нийтлэг үр дүнг тодорхойл.
1) байгууллага
2) чулуужих
3) ясжилт
4) судасжилт
5) амилоидоз
78. НЭГ ТӨРЛИЙН Цочмог ЦАТРАРХ
1) сероз
2) нялцгай
3) салст бүрхэвч
4) идээт
5) бүгд жагсаасан
79. Сахуу ӨВЧНИЙ ӨВЧНИЙ ӨВЧНИЙ ҮРЭВСЭЛ ТАВГАЙН ГҮЙЛСҮҮДИЙН ҮРэвсэл үүснэ.
1) сахуу
2) лобар
3) катараль
4) идээт
5) ялзарсан
80. АРЖИЛТЫН ХАЧРЫН ӨМНӨХ ӨВЧЛӨЛТИЙН ЭПИТЕЛИЙН ӨӨРЧЛӨЛТ.
1) атрофи
2) дистрофи
3) десквамация
4) дисплази
5) бүх зүйл зөв байна
81. ЭД ХАЙЛЖ, ХӨНДИЙГӨӨТЭЙ ГОЛБОГДСОН идээт үрэвсэл ГЭДЭГ.
1) буглаа
2) флегмон
3) эмпием
5) гранулом
82. ӨӨРЧЛӨЛТИЙН ҮЕ ШАТ ЮУ ВЭ?
1) цусны эргэлтийн эмгэг
2) эксудат үүсэх
3) үхжил
4) фагоцитоз
5) эсийн өсөлт
83. СЕРОЗИЙН ҮРСЭЛИЙН ҮР ДҮН
1) эксудат шингээх
3) шохойжилт
5) салиа
84. ИДЭВЭРТЭЙ ҮРэвсэлт хамгийн түгээмэл Шалтгаан
2) эгэл биетэн
3) химийн бодис
4) хорт бодис
5) стафилококк
85. ЦӨӨХӨН лейкоцит, их хэмжээний шингэн агуулсан эксудат
1) сероз
2) идээт
3) фибриноз
4) цусархаг
5) ялзарсан
86. КАТАРХАРХИЙН ХЭЛБЭРИЙГ ТОДОРХОЙЛО.
1) фибриноз
2) лобар
3) цусархаг
4) салст
5) лейкоцит
87. ИДЭВЭРТЭЙ ЭКСУДАТЫН УРЬДЧИЛСАН:
2) хучуур эдийн эсүүд
3) лимфоцитууд
5) олон цөмийн лейкоцитууд
88. АРЖИЛТЫН ӨВЧНИЙ ОНЦЛОГИЙН БУРУУ БАЙРЫГ СОНГОХ.
1) салст бүрхэвч (гуурсан хоолой, ходоод гэх мэт) ажиглагдсан.
2) хүнд хордлого өгдөг
3) хучуур эдийн дисплази үүсч болно
4) хорт хавдар үүсэх боломжтой
5) урт, олон жилийн сургалттай
89. ЦЭРЛЭГЧ НЬ ДАРААХ ҮРэвсэлт хэлбэрт хамаарагдана.
1) катараль
2) лобар
3) сахуу
4) идээт
5) ялзарсан
90. ЭКСУДАТ БОЛНО
1) хавантай шингэн
2) үрэвсэлт шингэн
3) уураг агуулсан эмгэгийн шингэн
4) цусны улаан эсийг нэмсэн үрэвслийн шингэн
5) аливаа эмгэгийн шингэн
91. ЦУСНЫ ЭСИЙН ШИЛЖИЛТИЙГ ШИЛЖҮҮЛЭХ ҮЙЛ ЯВЦЫГ НЭР:
1) үрэвсэлт гипереми
2) тромбодиапедез
3) пиноцитоз
4) эритродиапедез
5) зуучлагчдыг чөлөөлөх
92. ПЕРИКАРДИЙН ӨӨРЧЛӨЛТИЙГ ЗҮРХИЙГ “ҮСТЭЙ” ГЭДЭГ.
1) эксудатыг зохион байгуулах
2) фибриний массын алдагдал
3) идээ бээрийг түрхэх
4) фиброз наалдац үүсэх
5) эксудат чулуужих
93. Цочмог буглааны хамгийн түгээмэл үр дагавар
1) архаг хэлбэрт шилжих
2) хоослох, нурах хана, сорвижилт
3) идээ өтгөрч, чулуужих
4) идээ өтгөрүүлэх, зохион байгуулалт
5) цистийг хоослох, үүсэх
94. ХУГАЦААНЫ ХУГАЦААНД АРЧИЛСАН БУГДААНЫ ХАНАНД ДАВХРАГ ҮҮСДЭГ.
1) лейкоцит бүхий үхжилтэй эд
2) идээт эксудат
3) фиброз эд
4) хучуур эдийн эд
5) ясны эд
95. ИЛИГТЭЙ ҮРэвсэлт Ижил Үгийг ТОДОРХОЙЛ.
1) грануломатоз
2) ичгүүртэй
3) флегмоноз
4) зангилааны
5) бүтээмжтэй
96. НЭГ ТӨРЛИЙН СИЛТГЭЛТЭЙ ҮРэвсэл
1) идээт
2) ялзарсан
3) lobar
4) катараль
5) цусархаг
97. АРхаг идээт үрэвсэлийн хүндрэлийг тодорхойл.
1) элбэг дэлбэг
3) эсийн өсөлт
4) хоёрдогч амилоидоз
5) системийн гиалиноз
98. Цочмог КАТАРХАРХЫН ЕРНХИЙ ҮР ДҮН
1) склероз ба деформаци
2) зохион байгуулалт, чулуужилт
3) шингээлт ба нөхөн төлжилт
4) шархлаа ба цооролт
5) хорт хавдар үүсэх
99. ЦЭРЛЭГЧИЛГЭЭ ИХИЙХ БАЙДАГ:
2) сул фиброз холбогч эдэд
3) тархины бодист
4) элгэнд
5) миокардид
100. Үрэвслийн дараалсан үе шатуудад:
1) чулуужих
2) тэсвэрлэх чадвар
3) агглютинаци
4) экстравазаци
5) тархалт
101. БҮТЭЭГДЭХҮҮН ҮРэвсэлт нь онцлогтой
1) фибриний эксудат үүсэх
2) эд эсийн задрал
3) хяналтгүй эсийн өсөлт
4) эдийн элементүүдийн атрофи
5) гистиоген ба гематоген гаралтай эсийн өсөлт
102. БҮТЭЭГДЭХҮҮН ҮРэвсэлт ГЭДЭГ
1) сахуу
2) лобар
3) завсрын
4) катараль
5) сероз
103. БҮТЭЭГДЭХҮҮН ҮРэвсэлийн хамгийн түгээмэл үр дагавар
1) шархлаа
2) муммижуулах
3) зэрэмдэглэх
4) хайлах
5) склероз
104. МӨРХӨГЧДИЙН ҮРэвсэлт эд эсийн урвал давамгайлдаг.
1) эксудатив
2) бүтээмжтэй
3) хувилбар
4) катараль
5) үхжил
105. СҮРЬЕЗИЙН МҮРЖЭЭНИЙ ОНЦЛОГ:
1) нейтрофилийн лейкоцитууд байгаа эсэх
2) хучуур эд эсийн давамгайлал
3) казеоз үхжил байгаа эсэх
4) үнэн 1,2
5) үнэн 2.3
106. ӨӨРЧЛӨЛТИЙН ӨРВСӨЛТИЙН МӨНГӨЧИЛГИЙН МӨНГӨЧЛӨГ ХЭДЭЭ:
1) амилоидоз
2) гиалиноз
3) аварга том байдал
4) акромегали
5) склерома
107. Үрэвслийн голомтод үрждэг.
1) макрофагууд
2) ретикулоцитууд
3) цусны улаан эсүүд
4) нейтрофилийн лейкоцитууд
5) базофилийн лейкоцитууд
108. ДАРХЛАГЫН БУС МҮРЭНГИЙГ ТОГТООХ
1) сүрьеэгийн хувьд
2) тэмбүүтэй
3) риносклероматай
4) уяман өвчтэй
5) гадны биетийн эргэн тойронд
109. ПОЛИП ҮҮСЭГДСЭН ҮЙЛДВЭРЛЭГ ҮРэвсэл дараах үед хөгждөг.
1) тархи
3) ходоод
5) анус
110. LEPROMAS ОНЦГОЙ:
1) макрофагууд
2) Микулич эсүүд
3) лейкоцитууд
4) зооинофилууд
5) базофил
111. СПРОХЕТИЙН ПАЛИД (ТРЕПОНЕМА) ИЛРҮҮЛЭХ ГИСТОЛОГИЙН АРГА
1) гематоксилин ба эозин
2) Ziehl-Neelsen-ийн дагуу
3) пикрофуксин
4) мөнгөний нитрат
5) Конгогийн ам
1) хувилбар
2) эксудатив
3) бүтээмжтэй
4) тодорхой
5) харшилтай
113. СҮРЬЕЗИЙН ҮРэвсэлийн үр дүнд:
1) устгах
2) чулуужих
3) уяман өвчин
5) витамины дутагдал
114. БҮТЭЭГДЭХҮҮН ҮРэвсэлт нь дараах шинж чанартай.
2) боом өвчин
3) хэрх өвчин
4) склероз
5) антратоз
115. Бэлгийн эрхтнүүдийн үрэвсэл нь дараахь шинж чанартай байдаг.
1) сүрьеэ
2) заг хүйтэн
3) уушгины хатгалгаа
4) перитонит
5) бурсит
116. СҮРЬЕЗИЙН МҮРЖЭЭНИЙ ХАМГИЙН ОНЦЛОХ ЭСИЙГ ЗААВАРНА уу.
1) лимфоцит
2) моноцит
3) эозинофил
4) эпителиоид
5) нейтрофил
117. Өвөрмөц үрэвслийн шинж тэмдэг
1) аянгын гүйдэл
2) цист үүсэх
4) бүтээмжтэй эдийн урвал давамгайлах
118. ТЭМБҮҮГИЙН ГРАНУЛОМЫН ОНЦЛОГИЙН БУРУУ БАЙРЛЫГ ОНЦЛОХ.
1) гумма гэж нэрлэж болно
2) макроскопоор нэг том гэмтэл
3) үр дүнд нь барзгар сорви үүсдэг
4) тэмбүүгийн гуравдагч үед үүсдэг
5) зөвхөн элгэнд нутагшсан
119. “ӨДӨЛГӨӨЛЭЛ” гэж юу вэ
1) эсийн үхэл
2) эсийн гэмтэл
3) үрэвслийн үр дагавар
4) эсийн өсөлт
5) нөхөн сэргэлттэй ижил утгатай
120. ЭСИЙН БҮРДЛЭЭР ТАРХАЛТАЙ ГРАНУЛОМЫН ТӨРЛИЙГ НЭРЛЭ.
1) тодорхой
2) аварга эс
3) дархлаатай
4) липогранулом
121. БҮТЭЭГДЭХҮҮН ҮРэвсэлт ГЭДЭГ
1) завсрын
2) дунд зэрэг
3) шилжилтийн
4) найлзуурууд үүсэх үед
5) ургалт үүсэх үед
122. БҮТЭЭГДЭХҮҮН ҮРэвсэлийн нэг төрөл
1) буглаа
2) гранулом
3) аденома
4) папиллома
5) буцалгана
123. БҮТЭЭГДЭХҮҮН ҮРэвсэлт үүсэх шалтгаан болдоггүй хүчин зүйл.
1) микроб
2) гипокси
3) химийн бодисууд
5) гадны биетүүд
124. ТЭМБҮҮГИЙН ГУММА ОНЦГОЙ
1) цусны судаснууд байгаа эсэх
2) плазмын эсийн давамгайлал
3) төвд үхжил байгаа эсэх
4) үнэн 1,2
5) яг зөв
125. БҮТЭЭГДЭХҮҮН БАЙГУУЛЛАГЫН ХООСОН ҮРэвсэлийн ердийн үр дагавар.
2) склероз
3) нэмэлт тэжээл
4) шохойжилт
5) ясжилт
126. ГРАНУЛОМА БОЛ ТӨВЛӨЛТ БАЙНА
1) идээт үрэвсэл
2) лимфоид эсийн хуримтлал
3) фагоцитоз хийх чадвартай эсийн цуглуулга
4) казеоз үхжил
5) фиброз эд
127. БҮТЭЭГДЭХҮҮН ҮРСВЭЛИЙН ЖИГШЭЭ
2) цочмог
3) архаг
4) аянга хурдан
5) долгионтой
128. ОЛОН ТАНХАТТАЙ ЭХИНОКОККОЗЫН АНХДАГЧ НӨЛӨӨЛ:
3) элэг
4) ходоод
129. БҮТЭЭГДЭХҮҮН ҮРэвсэлт нь дараах шинж чанартай.
2) боом өвчин
3) ханиад томуу
4) склерома
5) сальмонеллёз
130. LEPROMAS ОНЦГОЙ:
1) Пирогов-Лангхансын эсүүд
2) Микулич эсүүд
3) базофил
4) зооинофилууд
5) плазмын эсүүд
131. ПОЛИП БҮРДЭЛТЭЙ ҮЙЛДВЭРЛЭГ ҮРЭВСЭЛ ХААНА БОЛОХ БОЛОМЖТОЙ:
1) дэлүү
3) артериуд
4) гэдэс
5) анус
132. ГРАНУЛОМЫН ЭТИОЛОГИЙН АНГИЛАЛ:
1) халдварт
2) ер бусын
3) стенил
4) үл мэдэгдэх мөн чанар
5) булангийн эсүүд
133. СҮРьеэгийн үр дагавар:
1) капсулжуулалт
2) карнификация
3) уяман өвчин
5) саркоидоз
134. Өвөрмөц үрэвслийн шинж тэмдэг.
1) гранулом үүсэх
2) эксудатив эдийн урвал давамгайлах
3) өөрчлөлтийн үе шатны ноцтой байдал
4) хурц явц
5) өвчний полиэтиологи
135. ZIEHL-NEELSEN БУУДАЛТ илэрнэ:
1) сүрьеэгийн микобактер
2) Микулич эсүүд
3) Вирховын эсүүд
4) цайвар спирохета
5) булчирхайн нян
136. ГАМАНАТАТ КОНДИЛОМ нь дараах шинж чанаруудтай.
1) аднексит
2) артрит
3) уушгины хатгалгаа
4) сүрьеэ
5) тэмбүү
1) өөр төрлийн үрэвсэл
2) эксудатив үрэвсэл
3) парадоксик үрэвсэл
4) өвөрмөц үрэвсэл
5) өвөрмөц бус үрэвсэл
138. БҮТЭЭГДЭХҮҮН ҮРэвсэл давамгайлах үед:
1) өөрчлөлт
2) бичил тойргийн орны урвал
3) эсийн өсөлт
4) эксудаци
5) эсийн атипи
139. ӨВӨРИЙН ҮРэвсэлт дараах шалтгаанаас шалтгаалж болно.
1) сальмонелла
2) стрептококк
3) цайвар трепонема
4) эхинококк
140. БҮТЭЭГДЭХҮҮН ҮРэвсэлд үрэвсэл орно
1) өсөлт үүсэх үед
2) аденома үүсэх үед
3) папиллома үүсэх үед
4) ургалт үүсэх үед
5) кондилом үүсэхтэй хамт
141. ТЭМБҮҮГИЙН ГРАНУЛОМЫН ТАЛААР БУРУУ БАЙРЛАЛ СОНГОХ.
1) ганцаарчилсан
2) дархлаатай
3) тодорхой
4) халдварт бус
5) үр дүн нь ширүүн сорви юм
142. ДАРААХ ӨӨРЧЛӨЛТҮҮД НЬ ҮРЭВСИЙН ӨӨРЧЛӨЛТИЙН ҮЕ ШАТ ХАЯНА.
1) гистиоген ба гематоген гаралтай эсийн өсөлт
2) лейкодиапедез
3) аварга том эсийн харагдах байдал
4) үнэн 1,2
5) үнэн 1.3
143. УЛС ХООСОН ҮРэвсэлтийн үр дагавар байж болно
2) нэмэлт тэжээл
3) шохойжилт
4) элэгний хатуурал
5) муммижуулалт
144. ГРАНУЛОМА IS
1) нейтрофилийн лейкоцитын хуримтлал
2) эксудат дахь салиа хуримтлагдах
3) хязгаарлагдмал үр дүнтэй үрэвслийн хариу урвал
4) фибриний хальс үүсэх
5) өтгөн капсул үүсэх
145. ГЕМАТОГЕН ГАРАЛТАЙ ҮНЭТГЭЛИЙН ЭС.
1) эндотелийн
2) шигүү мөхлөгт эс
3) фибробласт
4) лимфоцит
5) эпителиоид
146. БҮТЭЭГДЭХҮҮН ҮРСВЭЛИЙН МОРФОЛОГИЙН ТӨРӨЛ.
1) грануломатоз
2) идээт
3) цусархаг
4) ялзарсан
5) сероз
147. МОРФОЛОГИЙН ШИНЖЭЭРЭЭ МӨРӨНГӨ.
1) жижиг эс
2) холимог
3) дархлаатай
4) тодорхой
5) аварга эс
148. МОРФОЛОГИЙН ШИНЖЭЭРЭЭ МӨРӨНГӨ.
1) жижиг эс
2) макрофаг
3) дархлаатай
4) тодорхой
5) бөмбөрцөг
149. СҮРЬЕЗИЙН МҮРЖЭЭНИЙ ОНЦЛОГ:
1) Вирховын эсүүд
2) Пирогов-Лангхансын эсүүд
3) Микулич эсүүд
4) шингэрүүлэх үхжил
5) Волкович-Фриш эсүүд
150. ТЭМБҮҮГИЙН МҮРЖЭЭНИЙ НЭГДСЭН ҮГ
1) чулуужих
2) сүрьеэ
4) гумма
5) уяман өвчин
151. ГРАНУЛОМЫН ЭТИОЛОГИЙН АНГИЛАЛ ГАРНА.
1) халдварт
2) харшилтай
3) аутоиммун
4) жижиг эс
5) аварга эс
152. МӨНГӨН НИТРАТ ИЛРҮҮЛСЭН
1) сүрьеэгийн микобактер
2) Микулич эсүүд
3) Вирховын эсүүд
4) цайвар спирохет
5) булчирхайн нян
153. Өвөрмөц үрэвслийн шинж тэмдэг.
1) аянгын гүйдэл
2) цист үүсэх
3) эксудатив эдийн урвал давамгайлах
4) архаг долгионт курс
5) өвчний полиэтиологи
154. ӨВӨРИЙН ҮРэвсэлт дараах хүчин зүйлсээс шалтгаалж болно.
1) менингококк
2) гонококк
3) аденовирус
4) E. coli
5) микобактерийн уяман өвчин
155. СҮРЬЕЗИЙН МҮРЖЭЭНИЙ ОНЦЛОГ:
1) нейтрофил
2) шигүү мөхлөгт эсүүд
3) эпителиоид эсүүд
4) эозинофил
5) шигүү мөхлөгт эсүүд
156. ГРАНУЛОМЫН ЕРӨНХИЙ ҮР ДҮН
1) склероз
2) нэмэлт тэжээл
3) салиа
4) шингээлт
5) цист үүсэх
157. ДАРХЛАГЫН БУС МӨРӨНГӨГ ХЭДЭЭ:
1) альвеококкоз
2) сүрьеэ
3) тэмбүү
4) уяман өвчин
5) склерома
158. ӨӨРЧЛӨЛТИЙН ҮЕ ШАТ НЬ:
1) эд эсийн гэмтэл
2) цусны эргэлтийн эмгэг
3) эксудат үүсэх
4) фагоцитоз
5)
159. ЗАСВАРЫН МИОКАРДИТ НЬ ҮРэвсэлт ХОЛБООТОЙ.
1) эксудатив
2) бүтээмжтэй
3) идээт
4) катараль
5) сероз
160. БҮТЭЭГДЭХҮҮН ҮРСВЭЛИЙН ТӨРӨЛ
1) өсөлт үүсэх үед
2) аденома үүсэх үед
3) полип үүсэхтэй хамт
4) ургалт үүсэх үед
5) папиллома үүсэх үед
161. БҮТЭЭГДЭХҮҮН ҮРэвсэлт ГЭДЭГ
1) сероз
2) грануломатоз
3) ичгүүртэй
4) идээт
5) фибриноз
162. Үрэвслийн тархалтын үе шат нь онцлогтой.
1) эд эсийн гэмтэл
2) цусны эргэлтийн эмгэг
3) эксудат үүсэх
4) үрэвслийн талбай дахь эсийн өсөлт
5) биологийн идэвхт бодисыг ялгаруулах
163. ХАМХАН ӨВЧНИЙ ХАЛДВАРТАЙ МӨЧРӨМИЙГ ГЭДЭГ.
2) сүрьеэ
3) уяман өвчин
4) атерома
5) тератома
164. Өвөрмөц үрэвслийн мөхлөгүүд дараах үед үүснэ.
1) гепатоз
2) тэмбүү
3) гастрит
4) сальмонеллёз
5) зүрхний титэм судасны өвчин
165. ДАРХЛАГЫН МӨНГӨГӨӨ ХЭДЭЭ:
1) альвеококкоз
2) асбестоз
3) гадны биет
4) сүрьеэ
5) силикоз
166. СҮРЬЕЗИЙН ГРАНУЛОМЫН ҮР ДҮНГ ТОДОРХОЙЛО.
2) липофусциноз
3) акмилоидоз
4) апоптоз
5) склероз
167. Үрэвслийн полипийн ердийн нутагшмал байдал.
1) сероз мембран
2) тархины хальс
3) аногенитал хэсгийн салст бүрхэвч
4) хамрын хөндийн салст бүрхэвч
5) хаа сайгүй
168. Сүрьеэгийн мөхлөгт
1) макрофаг
2) эпителиоид эс
3) аварга эс
4) үхжил
5) нөхөн төлжих
169. ГРАНУЛОМАТ ӨВЧНИЙ ОНЦЛОГОЙ
1) хурц явц
2) илүү олон удаа бүрэн эдгэрэх
3) дархлааны гомеостазын эмгэг
4) эксудацийн илрэл нь заавал байх ёстой
5) казеоз үхжил үүсэх нь заавал байх ёстой
170. СҮРЬЕЗИЙН ГРАНУЛОМЫН ТӨВ ХЭСЭГ ҮХЖИЛТЭЭР БАЙНА.
1) өөх тос
2) тохиолдолтой
3) лав
4) фибриноид
5) мөргөлдөөн
171. ТЭМБҮҮГИЙН МҮРЖЭЭНИЙ ОНЦГОЙ:
1) лейкоцитууд
2) Вирховын эсүүд
3) плазмын эсүүд
4) Микулич эсүүд
5) гиалин бөмбөг
172. МИКОБАКТЕРИЙН СҮРЬЕЗИЙГ ИЛРҮҮЛЭХ ГИСТОЛОГИЙН АРГА.
1) гематоксилин ба эозин
2) Зиел-Нилсений хэлснээр
3) пикрофуксин
4) мөнгөний нитрат
5) Конгогийн ам
173. СҮРЬЕЗИЙН МҮРЖЭЭНИЙ ОНЦЛОГ:
1) нейтрофил
2) лимфоцитууд
3) хучуур эдийн эсүүд
4) эозинофил
5) шигүү мөхлөгт эсүүд
174. ЗАСВАРЫН ҮЙЛДВЭРЛЭЛТ ҮРэвслийн ҮР ДҮН ШИНЖ БАЙНА.
1) буглаа
3) склероз
5) флегмон
175. ГИСТИОГЕН ҮҮСЭЛТЭЙ ҮРэвсэлт нэвчилтийн эс.
1) моноцит
2) лимфоцит
3) эпителиоид
4) нейтрофилийн лейкоцит
5) эозинофилийн лейкоцит
176. ӨВӨРИЙН ҮРэвсэлт дараах хүчин зүйлсээс шалтгаалж болно.
1) гонококк
2) Сүрьеэгийн микобактер
3) стафилококк
4) менингококк
5) томуугийн вирус
177. БҮТЭЭГДЭХҮҮН ҮРэвсэлт ГЭДЭГ
1) сахуу
2) лобар
3) завсрын
4) катараль
5) сероз
178. Сүрьеэгийн грануломын боломжит үр дагавар.
2) нийт үхжил
3) шингээлт
4) үнэн 1,2
5) үнэн 2.3
179. Үрэвсэлт үрэвслийг:
1) тод өөрчлөлт
2) гранулом үүсэх
3) тархалтын тархалт
4) фиброз эдийн өсөлт
5) тод ялгаралт
180. ГРАНУЛОМЫН АНГИЛЛЫГ ЭТИОЛОГИЙН ҮЗҮҮЛЭЭР ӨГНӨ:
1) аутоиммун
2) харшилтай
3) халдварт бус
4) аварга эс
5) зааж өгсөн
181. ГРАНУЛОМ ҮҮСЭХ НЬ УРвалын илрэл
1) гиперергик
2) цочромтгой
3) нэн даруй хэт мэдрэг байдал
4) хожимдсон хэлбэрийн хэт мэдрэг байдал
5) нормергик
182. ӨВӨРИЙН ӨРВСӨЛТИЙН МӨНГӨЧИЛГӨӨ ХЭДЭЭ:
1) сүрьеэ
2) атеросклероз
3) сахуу
4) цусан суулга
5) миокардийн дистрофи
183. БҮТЭЭГДЭХҮҮН ҮРСВЭЛИЙН ЕРӨНХИЙ ҮР ДҮН
1) нэмэлт тэжээл
2) склероз
3) чулуужих
4) ясжилт
5) даавууг хайлуулах
184. ХАЛДВАРТ МӨНГӨНИЙГ ТОГТООХ
1) олеогранулом
2) липогранулом
3) тэмбүү
4) гадны биетийн эргэн тойронд
5) асбестозтой
185. ОЁДЫН МАТЕРИАЛЫН ОРЧРОЛД ҮҮСГЭГЧ ГРАНУЛОМЫН ТӨРЛИЙГ НЭРЛЭ.
1) дархлаатай
2) тодорхой
3) аварга эс
4) тарилга
5) эсийн эргэлтийн өндөр түвшинтэй
186. Хуримтлагдсан кондиломын ердийн нутагшмал байдал.
1) сероз мембран
2) тархины хальс
3) аногенитал хэсгийн салст бүрхэвч
4) гуурсан хоолойн салст бүрхэвч
5) хамрын хөндийн салст бүрхэвч
187. “ТӨЛӨӨЛӨХ” ГЭДЭГ ЮУ ВЭ
1) эсийн үхэл
2) эсийн гэмтэл
3) үрэвслийн үр дагавар
4) эсийн өсөлт
5) нөхөн сэргэлттэй ижил утгатай
188. ӨГӨГДӨЛ МҮРЭНГЭЛИЙГ ХЭДЭЭ:
1) хэрх өвчин
2) сүрьеэ
3) иерсиниоз
4) эхинококк
5) оёдлын материалын эргэн тойронд
189. ТЭМБҮҮГИЙН МҮРЖЭЭНИЙ ЭСИЙН ОНЦЛОГИЙГ ЗААВАРНА уу.
1) Вирховын эсүүд
2) лимфоцитууд
3) гиалин бөмбөг
4) лейкоцитууд
1) Зиел-Нилсен
2) Микулич
4) Левадити
191. БҮТЭЭГДЭХҮҮН ҮРэвсэлт үрэвслийг оруулна
1) өсөлт үүсэх үед
2) аденома үүсэх үед
3) папиллома үүсэх үед
4) ургалт үүсэх үед
5) кондилом үүсэхтэй хамт
192. ТЭМБҮҮГИЙН МҮРЖЭЭНИЙ ОНЦГОЙ:
1) лимфоцитууд
2) Вирховын эсүүд
3) лейкоцитууд
4) Микулич эсүүд
5) гиалин бөмбөг
193. БҮТЭЭГДЭХҮҮН ҮРэвсэлт нь дараах шинж чанартай.
2) боом өвчин
3) буглаа
4) склероз
5) сүрьеэ
194. МӨРХӨГЧДИЙН ҮРэвсэл нь:
1) бүтээмжтэй үрэвсэл
2) эксудатив үрэвсэл
3) завсрын үрэвсэл
4) сероз үрэвсэл
5) завсрын үрэвсэл
195. СҮРьеэгийн үр дагавар:
1) шингээлт
2) нэмэлт тэжээл
3) уяман өвчин
5) склероз
196. БҮТЭЭГДЭХҮҮН ҮРэвсэлт бол ПРОЦЕСС
1) фибриний эксудат үүсэх
2) эд эсийн задралтай
3) хяналтгүй эсийн өсөлттэй
4) эдийн элементүүдийн хатингаршилтай
5) гистиоген ба гематоген гаралтай эсийн өсөлттэй хамт
197. БҮТЭЭГДЭХҮҮН ҮРСЭЛИЙН ХАМГИЙН ЕРӨНХИЙ ДАМС.
2) цочмог
3) архаг
4) үе үе
5) долгионтой
198. ӨВӨРИЙН ҮРэвсэлт дараах шалтгаанаас шалтгаалж болно.
1) сальмонелла
2) стрептококк
3) цайвар спирохет
4) эхинококк
199. ПОЛИП ҮҮСЭГЧ ҮЙЛДВЭРТЭЙ ҮРЭВЭЛ ХААНА БОЛОХ БОЛОМЖТОЙ:
1) тархи
2) нойр булчирхай
4) ходоод
5) анус
1) өөр төрлийн үрэвсэл
2) эксудатив үрэвсэл
3) бүтээмжтэй үрэвсэл
4) өвөрмөц үрэвсэл
5) харшлын үрэвсэл
. Эксудатив үрэвсэлҮрэвслийн хоёр дахь, эксудатив, үе шат давамгайлснаар тодорхойлогддог. Мэдэгдэж байгаагаар энэ үе шат нь дараах үед тохиолддог өөр өөр нэр томъёоэс, эд эсийг гэмтээж, үрэвслийн медиаторууд ялгарснаас үүсдэг. Капилляр ба венулуудын хананд гэмтэл учруулах зэрэг, зуучлагчдын үйл ажиллагааны эрчмээс хамааран үүссэн эксудатын шинж чанар өөр байж болно. At бага зэргийн гэмтэлсудаснууд, зөвхөн бага молекул жинтэй альбуминууд үрэвслийн голомт руу урсдаг; илүү хүнд гэмтэлтэйгээр эксудат дахь том молекулын глобулинууд гарч ирдэг бөгөөд эцэст нь эдэд фибрин болж хувирдаг хамгийн том фибриногений молекулууд үүсдэг. Мөн эксудат нь судасны ханаар дамжин нүүж буй цусны эсүүд болон гэмтсэн эд эсийн эсийн элементүүдийг агуулдаг. Тиймээс эксудатын найрлага өөр байж болно.
Ангилал.Эксудат үрэвслийн ангилал нь эксудатын шинж чанар, үйл явцын нутагшуулах хоёр хүчин зүйлийг харгалзан үздэг. Эксудатын шинж чанараас хамааран сероз, фибриноз, идээт, ялзрах, цусархаг, холимог үрэвсэл гэж ялгагдана (диаграмм 20). Салст бүрхэвч дээрх үйл явцыг нутагшуулах онцлог нь нэг төрлийн экссудатив үрэвслийн хөгжлийг тодорхойлдог - катараль."
Сэрусүрэвсэл.Энэ нь 2% хүртэл уураг агуулсан эксудат, нэг полиморф цөмийн лейкоцит (PMN) болон задарсан хучуур эдийн эсүүдээр тодорхойлогддог. Сэрозын үрэвсэл нь ихэвчлэн сероз хөндий, салст бүрхэвч, зөөлөн тархины хальс, арьс, дотоод эрхтнүүдэд ихэвчлэн үүсдэг.
Шалтгаанууд.Серозын үрэвслийн шалтгаан нь янз бүр байдаг: халдварт бодис, дулааны болон физик хүчин зүйлүүд, авто хордлого. Арьсны сероз үрэвсэл нь цэврүү үүсэх явдал юм онцлог шинж чанар Herpesviridae гэр бүлийн вирусын улмаас үүссэн үрэвсэл (херпес симплекс, тахианы цэцэг).
Зарим бактери (микобактерийн сүрьеэ, менингококк, Френкелийн диплококк, шигелла) нь серозын үрэвсэл үүсгэдэг. Дулаан, бага давтамжтай химийн түлэгдэлтсероз эксудатаар дүүрсэн арьсанд цэврүү үүсэхээр тодорхойлогддог.
Серозын мембраны үрэвслийн үед эсийн элементүүдийн агууламж багатай үүлэрхэг шингэн нь серозын хөндийд хуримтлагддаг бөгөөд тэдгээрийн дотор мезотелийн эсүүд болон дан PMN давамгайлдаг. Зөөлөн тархины бүрхүүлд ижил зураг ажиглагдаж, өтгөрч, хавдаж байна. Элгэнд сероз эксудат нь перисинусоид хэлбэрээр, миокардид - булчингийн утаснуудын хооронд, бөөрөнд - бөөрөнхий капсулын хөндийд хуримтлагддаг. Паренхимийн эрхтнүүдийн сероз үрэвсэл нь паренхимийн эсийн доройтол дагалддаг. Арьсны сероз үрэвсэл нь эпидермисийн зузаан дахь шүүдэсжилт хуримтлагдах замаар тодорхойлогддог; заримдаа эксудат нь эпидермисийн доор хуримтлагдаж, том цэврүү үүсэх (жишээлбэл, түлэгдэлтийн үед) арьсны давхаргаас хальслах болно. Серозын үрэвсэлтэй үед судасны бөглөрөл байнга ажиглагддаг. Сероз эксудат нь нөлөөлөлд өртсөн эдээс эмгэг төрүүлэгч болон хорт бодисыг зайлуулахад тусалдаг.
Египетээс гарсан.Ихэвчлэн таатай байдаг. Эксудат нь сайн шингэдэг. Паренхимийн эрхтнүүдэд сероз эксудат хуримтлагдах нь эд эсийн гипокси үүсгэдэг бөгөөд энэ нь сарнисан склерозын хөгжилд фибробластуудын тархалтыг өдөөж болно.
Утга.Тархины мембран дахь сероз эксудат нь тархи нугасны шингэний гадагшлах урсгалыг тасалдуулж, тархины хаван үүсэх, перикарди дахь шүүдэсжилт нь зүрхний ажилд саад болж, уушигны паренхимийн сероз үрэвсэл нь амьсгалын цочмог дутагдалд хүргэдэг.
Фибринозүрэвсэл.Энэ нь фибриногенээр баялаг эксудатаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь нөлөөлөлд өртсөн эдэд фибрин болж хувирдаг. Энэ нь эд эсийн тромбопластиныг ялгаруулах замаар хөнгөвчилдөг. Эксудатаас гадна фибринээс гадна PMN болон үхжилтийн эд эсийн элементүүд байдаг. Фибриний үрэвсэл нь ихэвчлэн сероз болон салст бүрхэвч дээр байрладаг.
Шалтгаанууд.Фибриний үрэвслийн шалтгаан нь янз бүр байдаг - бактери, вирус, химийн бодисуудэкзоген ба эндоген гарал үүсэл. Бактерийн үүсгэгч бодисуудын дотроос сахуу corynebacterium, shigella, mycobacterium tuberculosis нь фибринозын үрэвслийн хөгжлийг хамгийн ихээр дэмждэг. Мөн фибриний үрэвсэл нь Френкел диплококк, пневмококк, стрептококк, стафилококк, зарим вирусын улмаас үүсдэг. Автомат хордлогын (уреми) үед фибриний үрэвсэл үүсэх нь ердийн зүйл юм. Фибриний үрэвслийн хөгжлийг тодорхойлдог огцом өсөлтнэвчих чадвар судасны хана, энэ нь нэг талаас бактерийн хорт бодисын шинж чанар (жишээлбэл, сахуу corynebacterium exotoxin-ийн судас-саажилтын нөлөө), нөгөө талаас биеийн гиперергик урвалтай холбоотой байж болох юм.
Морфологийн шинж чанар.Салст эсвэл сероз мембраны гадаргуу дээр цайвар саарал хальс гарч ирдэг. Эпителийн төрөл, үхжилийн гүнээс хамааран хальс нь үндсэн эдэд сул эсвэл нягт холбогдсон байж болох тул хоёр төрлийн фибринозын үрэвсэл ялгагдана; крупоз ба сахуу.
Крупозын үрэвсэл нь ихэвчлэн нягт холбогч эдийн суурьтай салст бүрхэвч эсвэл сероз мембраны нэг давхаргат хучуур эдэд үүсдэг. Үүний зэрэгцээ фибриний хальс нь нимгэн, амархан арилдаг. Ийм хальсыг тусгаарлах үед гадаргуугийн согогууд үүсдэг. Салст бүрхэвч нь хавдсан, уйтгартай, заримдаа модны үртэс цацсан мэт санагддаг. Сероз мембран нь уйтгартай, саарал фибриний утасаар бүрхэгдсэн, төстэй үсний шугам. Жишээлбэл, перикардийн фибрин үрэвслийг үсэрхэг зүрх гэж нэрлэдэг. Цусны бүлэгнэл үүсэх үед уушгинд фибриний үрэвсэл үүсдэг. уушигны дэлбээний цулцангийн байрлал дахь эксудатыг уушгины хатгалгаа гэж нэрлэдэг.
Сахууны үрэвсэл нь олон давхаргаар бүрхэгдсэн эрхтнүүдийг сэгсэрнэ хавтгай хучуур эдэсвэл сул холбогч эдийн суурьтай нэг давхар хучуур эд нь эд эсийн гүн үхжил үүсэхийг дэмждэг. Ийм тохиолдолд фибрин хальс нь зузаан, арилгахад хэцүү, татгалзсан тохиолдолд гүн гүнзгий эдийн гажиг үүсдэг. Сахууны үрэвсэл нь залгиурын хана, умайн салст бүрхэвч, үтрээ, Давсаг, ходоод, гэдэс, шарханд.
Египетээс гарсан.Салст болон сероз мембран дээр фибриний үрэвслийн үр дагавар нь ижил биш юм. Салст бүрхэвч дээр фибрин хальс нь шархлаа үүсэхээс татгалздаг - дэлбээний үрэвсэл нь өнгөц, сахуугийн гүнд байдаг. Өнгөц шарх нь ихэвчлэн бүрэн нөхөн төлждөг ба гүн шарх эдгэснээр сорви үүсдэг. Уушигны хамт lobar уушигны үрэвсэлэксудат нь нейтрофилийн протеолитик ферментээр хайлж, макрофагуудад шингэдэг. Эксу сайт дахь нейтрофилийн протеолитик үйл ажиллагаа хангалтгүй. дараа нь холбогч эд гарч ирдэг (эксудат нь зохион байгуулагдсан), хамт хэт их үйл ажиллагаанейтрофилууд нь буглаа үүсч болно уушигны гангрена. Сероз мембран дээр фибриний эксудатхайлж болох ч илүү олон удаа хайлах болно. зохион байгуулалт нь серозын давхаргын хооронд наалдац үүсэх замаар устдаг. Серозын хөндийн бүрэн өсөлт - устах - тохиолдож болно.
Утга. Фибриний үрэвслийн ач холбогдол нь түүний төрлөөс ихээхэн хамаардаг. Жишээлбэл, залгиурын сахуу өвчний үед эмгэг төрүүлэгч бодис агуулсан фибрин хальс нь суурь эдэд нягт холбогддог (сахууны үрэвсэл), коринебактерийн хорт бодис, үхжил эдүүдийн задралын бүтээгдэхүүнээр бие махбодид хүчтэй хордлого үүсдэг. Гуурсан хоолойн сахуутай бол хордлого нь хөнгөн боловч амархан салдаг хальс нь амьсгалын дээд замын хөндийг хаадаг бөгөөд энэ нь асфикси (жинхэнэ круп) үүсгэдэг.
Идээт үрэвсэл. Эксудат дахь нейтрофилууд давамгайлах үед хөгждөг. Идээ нь өвөрмөц үнэртэй шар-ногоон өнгөтэй өтгөн өтгөн масс юм. Идээт эксудат нь уураг (гол төлөв глобулин) ихтэй байдаг. Цэвэршсэн эксудат дахь үүссэн элементүүд 17-29%; Эдгээр нь амьд ба үхэж буй нейтрофил, цөөн тооны лимфоцит ба макрофаг юм. Нейтрофилууд үрэвслийн голомт руу орсноос хойш 8-12 цагийн дараа үхдэг бөгөөд ийм ялзарч буй эсийг идээт бие гэж нэрлэдэг. Нэмж дурдахад эксудатаас та устгагдсан эд эсийн элементүүд, түүнчлэн бичил биетний колониудыг харж болно. Идээт эксудат нь задарсан нейтрофилуудын лизосомоос ялгардаг олон тооны ферментүүд, ялангуяа төвийг сахисан протеиназа (эластаза, катепсин G ба коллагеназа) агуулдаг. Нейтрофил протеиназууд нь биеийн эд эсийг хайлуулах (гистолиз) үүсгэдэг, судасны нэвчилтийг нэмэгдүүлж, химотактик бодис үүсэхийг дэмжиж, фагоцитозыг сайжруулдаг. Идээ нь нян устгах шинж чанартай байдаг. Нейтрофилийн өвөрмөц мөхлөгт агуулагдах ферментийн бус катион уураг нь бактерийн эсийн мембранд шингэж, улмаар бичил биетний үхэлд хүргэдэг бөгөөд дараа нь лизосомын протеиназагаар задалдаг.
Шалтгаанууд. Идээт үрэвсэл нь пиоген нянгаар үүсгэгддэг: стафилококк, стрептококк, гонококк, менингококк, Френкел диплококк, хижиг нян гэх мэт. Зарим химийн бодис (турпентин, керосин, эд эсийн хорт бодис) орох үед асептик идээт үрэвсэл үүсэх боломжтой.
Морфологийн шинж чанар. Ямар ч эрхтэн, эд эсэд идээт үрэвсэл үүсч болно. Идээт үрэвслийн үндсэн хэлбэрүүд нь буглаа, флегмон, эмпием юм.
Буглаа нь идээ бээрээр дүүрсэн хөндий үүсэх замаар эдийг хайлах замаар тодорхойлогддог голомтот идээт үрэвсэл юм. Буглааны эргэн тойронд мөхлөгт эд эсийн босоо ам үүсч, олон тооны хялгасан судсаар дамжин лейкоцитууд буглааны хөндийд орж, ялзралын бүтээгдэхүүнийг хэсэгчлэн арилгадаг. Идээ ялгаруулдаг буглаа мембраныг нэрлэдэг пио-генийн мембран.Үргэлжилсэн үрэвслээр пиоген мембраныг бүрдүүлдэг мөхлөгт эд нь боловсорч гүйцсэн бөгөөд мембранд хоёр давхарга үүсдэг: мөхлөгүүдээс бүрдэх дотоод давхарга, боловсорсон фиброз холбогч эдээр илэрхийлэгддэг гаднах давхарга.
Целлюлит нь идээт эксудат нь эдэд тархаж, эд эсийн элементүүдийг гуужуулж, задалдаг идээт сарнисан үрэвсэл юм. Ихэвчлэн флегмон нь идээ бээр амархан тархах нөхцөл бүхий эдэд үүсдэг - өөхний эд, шөрмөс, фасци, мэдрэлийн судасны багцын дагуу гэх мэт. Мөн паренхимийн эрхтнүүдэд сарнисан идээт үрэвсэл ажиглагдаж болно. Бусад тохиолдолд флегмон үүсэх үед анатомийн шинж чанарууд, эмгэг төрүүлэгчийн эмгэг төрүүлэгч чанар, биеийн хамгаалалтын тогтолцооны төлөв байдал чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
Зөөлөн ба хатуу флегмон байдаг. Зөөлөн целлюлитэд эсэд харагдахуйц үхжилийн голомт байхгүй, хамт тодорхойлогддог хатуу целлюлитЦусны бүлэгнэлтийн үхжилийн голомтууд нь эдэд үүсдэг бөгөөд тэдгээр нь хайлдаггүй, харин аажмаар татгалздаг. Өөх тосны эд эсийн целлюлит гэж нэрлэдэг бүхэлд нь-люлит,энэ нь хязгааргүй тархалтаар тодорхойлогддог.
Эмпиема нь хөндий эрхтнүүд эсвэл биеийн хөндийд идээт бодис хуримтлагдах идээт үрэвсэл юм. Биеийн хөндийд эмпием нь хөрш эрхтнүүдэд идээт голомт байгаа тохиолдолд үүсдэг (жишээлбэл, уушигны буглаа бүхий гялтангийн эмпием). Идээт үрэвслийн үед (цөсний хүүдий, мухар олгойн, үе мөчний эмпием) идээний гадагшлах урсгал тасалдсан үед хөндий эрхтнүүдийн эмпием үүсдэг. Эмпиемийн урт курс, салст, сероз эсвэл synovial мембрануудүхжил үүсч, тэдгээрийн оронд мөхлөгт эдүүд үүсч, боловсорч гүйцсэний үр дүнд наалдац эсвэл хөндийн арилгана үүсдэг.
Урсгал. Идээт үрэвсэл нь цочмог болон архаг байж болно. Цочмог идээт үрэвсэл тархах хандлагатай байдаг. Буглааг хүрээлэн буй эдээс тусгаарлах нь хангалттай сайн биш бөгөөд эргэн тойрны эдүүд аажмаар хайлж болно. Буглаа нь ихэвчлэн гаднах орчин эсвэл зэргэлдээх хөндий рүү идээ бээрийг аяндаа цутгаснаар дуусдаг. Хэрэв буглаа нь хөндийтэй холбоогүй, хана нь нурахгүй бол фистул үүсдэг - суваг доторлогоотой. мөхлөгт эдэсвэл буглаа хөндийг холбосон хучуур эд хөндий эрхтэнэсвэл биеийн гадаргуу. Зарим тохиолдолд идээ нь хүндийн хүчний нөлөөн дор булчин шөрмөсний бүрээс, мэдрэлийн судас, өөхний давхаргын дагуу тархаж, тэнд бөөгнөрөл үүсгэдэг - гоождог. Ийм идээт хуримтлал нь ихэвчлэн мэдэгдэхүйц гипереми, дулаан, өвдөлтийн мэдрэмж дагалддаггүй тул тэдгээрийг хүйтэн буглаа гэж нэрлэдэг. Их хэмжээний идээ гоожих нь хүнд хордлого үүсгэж, биеийг ядрахад хүргэдэг. Архаг идээт үрэвслийн үед эксудатын эсийн найрлага өөрчлөгддөг үрэвслийн нэвчдэс. Идээний дотор нейтрофилийн лейкоцитын хамт харьцангуй олон тооны лимфоцит ба макрофаг гарч ирдэг бөгөөд эргэн тойрны эдэд лимфоид эсийн нэвчдэс давамгайлдаг.
Үр дүн ба хүндрэлүүд.Идээт үрэвслийн үр дагавар, хүндрэл нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг: бичил биетний хоруу чанар, биеийн хамгаалалтын байдал, үрэвслийн тархалт. Буглаа аяндаа эсвэл мэс заслын аргаар хоосорсон үед түүний хөндий нь нурж, мөхлөгт эдээр дүүрч, боловсорч гүйцсэн сорви үүсдэг. Цөөн тохиолдолд буглаа бүрхэж, идээ өтгөрдөг, чулууждаг. Флегмонтой бол эдгэрэлт нь үйл явцыг хязгаарлахаас эхэлдэг бөгөөд дараа нь барзгар сорви үүсдэг. Хэрэв курс нь тааламжгүй бол идээт үрэвсэл нь цусны судаснууд болон тархаж болно лимфийн судаснууд, энэ тохиолдолд цус алдалт, халдварыг ерөнхийд нь сепсис хөгжүүлэх боломжтой. Нөлөөлөлд өртсөн судаснуудын тромбозын үед өртсөн эд эсийн үхжил үүсч болзошгүй бөгөөд тэдгээр нь гадаад орчинтой харьцах тохиолдолд хоёрдогч гангрена гэж ярьдаг. Урт хугацааны архаг идээт үрэвсэл нь ихэвчлэн амилоидозын хөгжилд хүргэдэг.
Утга.Идээт үрэвслийн ач холбогдол нь худлаа байдаг тул маш их байдаг Волон өвчин, тэдгээрийн хүндрэлийн үндэс. Идээт үрэвслийн ач холбогдол нь идээ бээр нь эдийг хайлуулах чадвараар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь үйл явц нь контакт, лимфоген, гематоген замаар тархах боломжийг олгодог.
Ялзарсанүрэвсэл. Үрэвслийн голомтод ялзарч буй бичил биетүүд орох үед үүсдэг.
Шалтгаанууд. Putrefactive үрэвсэл нь clostridia бүлэг, агааргүй халдварын үүсгэгч бодисоор үүсгэгддэг - C.perfringens, C.novyi, C.septicum. Хэд хэдэн төрлийн клостриди нь аэробик бактери (стафилококк, стрептококк) -тай хослуулан ихэвчлэн үрэвслийн хөгжилд оролцдог. Агааргүй бактерибутирик ба цууны хүчил, CO 2, сульфид устөрөгч, аммиак үүсгэдэг бөгөөд энэ нь эксудат нь ялзрах (цууны) үнэрийг өгдөг. Клостридиа нь дүрмээр бол хүний биед маш олон бактери, тэдгээрийн спорууд байдаг газраас ордог тул ихэвчлэн шарханд ялзарсан үрэвсэл үүсдэг, ялангуяа их хэмжээний гэмтэл, гэмтэл (дайн, гамшиг) үед үүсдэг.
Морфологийн шинж чанар.Ялзрах үрэвсэл нь ихэвчлэн эдийг их хэмжээгээр няцлах, цусны хангамж муудсан шарханд үүсдэг. Үүний үр дүнд үүссэн үрэвслийг агааргүй гангрена гэж нэрлэдэг. Агааргүй гангрена бүхий шарх нь өвөрмөц дүр төрхтэй байдаг: ирмэг нь хөхрөлт, эд эсийн желатин хаван ажиглагддаг. Шилэн ба цайвар, заримдаа үхжилтэй булчингууд нь шархнаас цухуйдаг. Тэмтэрч үзэхэд эдэд crepitus илэрч, шарх нь ялгардаг муухай үнэр. Микроскопийн хувьд эхлээд сероз эсвэл сероз-цусархаг үрэвслийг тодорхойлдог бөгөөд энэ нь өргөн тархсан үхжил өөрчлөлтөөр солигддог. Үрэвслийн голомт руу орсон нейтрофилууд хурдан үхдэг. Хангалттай олон тооны лейкоцитын харагдах байдал нь прогнозын хувьд таатай шинж тэмдэг бөгөөд үйл явц суларч байгааг илтгэнэ.
Египетээс гарсан.Ихэвчлэн тааламжгүй байдаг бөгөөд энэ нь гэмтлийн масс, макроорганизмын эсэргүүцлийн бууралттай холбоотой байдаг. Мэс заслын эмчилгээтэй хослуулан идэвхтэй антибиотик эмчилгээ хийснээр эдгэрэх боломжтой.
Утга.Энэ нь их хэмжээний гэмтлийн үед агааргүй гангрена давамгайлж, хордлогын хүндрэлээр тодорхойлогддог. Үе үе хэлбэрийн ялзрах үрэвсэл нь жишээлбэл, гэмт хэргийн үр хөндөлтийн дараа умайд, нярай хүүхдийн бүдүүн гэдсэнд (шинэ төрсөн хүүхдийн үхжил гэж нэрлэгддэг колит) үүсч болно.
Цусархагүрэвсэл.Эксудат дахь эритроцитууд давамгайлснаар тодорхойлогддог. Энэ төрлийн үрэвслийг хөгжүүлэхэд гол ач холбогдол нь бичил судасны нэвчилт, түүнчлэн нейтрофилийн сөрөг химотаксис огцом нэмэгдэх явдал юм.
Шалтгаанууд.Цусархаг үрэвсэл нь зарим хүнд халдварт өвчний шинж чанартай байдаг - тахал, боом, салхин цэцэг. Эдгээр өвчний үед эксудат дахь эритроцитууд эхнээсээ давамгайлдаг. Олон халдварын үед цусархаг үрэвсэл нь холимог үрэвслийн бүрэлдэхүүн хэсэг байж болно.
Морфологийн шинж чанар.Макроскопийн хувьд цусархаг үрэвслийн хэсгүүд нь цус алдалттай төстэй байдаг. Үрэвслийн голомт дээр микроскопоор олон тооны улаан цусны эсүүд, нэг нейтрофил, макрофагууд тодорхойлогддог. Эд эсийн мэдэгдэхүйц гэмтэл нь ердийн зүйл юм. Цус алдалтын үрэвслийг заримдаа цус алдалтаас ялгахад хэцүү байдаг, жишээлбэл, буглаа хөндий рүү цус алдалт үүссэн үед цус алдалт үүсдэг.
Египетээс гарсан.Цусархаг үрэвслийн үр дүн нь түүнийг үүсгэсэн шалтгаанаас хамаардаг бөгөөд ихэнхдээ тааламжгүй байдаг.
Утга.Энэ нь ихэвчлэн цусархаг үрэвслийг үүсгэдэг эмгэг төрүүлэгчдийн өндөр эмгэг төрүүлэгч байдлаар тодорхойлогддог.
Холимогүрэвсэл.Энэ нь нэг төрлийн эксудатыг нөгөөд нь нийлүүлсэн тохиолдолд ажиглагддаг. Үүний үр дүнд сероз-идээт, сероз-фибриноз, идээт-цусархаг болон бусад төрлийн үрэвсэл үүсдэг.
Шалтгаанууд.Үрэвслийн үед эксудатын найрлага өөрчлөгдөх нь байгалийн жамаар ажиглагддаг: үрэвсэлт үйл явц нь сероз эксудат үүсэх замаар тодорхойлогддог бөгөөд хожим нь эксудат дахь фибрин, лейкоцитууд, эритроцитууд үүсдэг. Өөрчлөлт бас бий чанарын найрлагалейкоцитууд; Үрэвслийн голомтод хамгийн түрүүнд нейтрофилууд гарч ирдэг бөгөөд тэдгээр нь моноцитоор солигддог. Тэгээддараа нь - лимфоцитууд. Түүнээс гадна элссэн тохиолдолд шинэ халдварҮргэлжилсэн үрэвсэлээс гадна эксудатын шинж чанар нь ихэвчлэн өөрчлөгддөг. Жишээлбэл, бактерийн халдвар нь амьсгалын замын вируст халдвартай нэгдэх үед салст бүрхэвч дээр холимог, ихэвчлэн салст бүрхэвчтэй, эксудат үүсдэг. Эцэст нь, биеийн реактив байдал өөрчлөгдөх үед сероз-цусархаг, фибрин-цусархаг эксудат үүсэх цусархаг үрэвсэл нэмэгдэх нь таамаглалд тааламжгүй шинж тэмдэг болдог.
Морфологийн шинж чанар.-ийн шинж чанарын өөрчлөлтүүдийн хослолоор тодорхойлогддог янз бүрийн төрөлэксудатив үрэвсэл.
Үр дүн, утгахолимог үрэвсэл нь өөр өөр байдаг. Зарим тохиолдолд холимог үрэвслийн хөгжил нь үйл явцын таатай явцыг харуулдаг. Бусад тохиолдолд холимог эксудат үүсэх нь хоёрдогч халдвар нэмэгдэх эсвэл биеийн эсэргүүцэл буурч байгааг илтгэнэ.
Катарралүрэвсэл.Энэ нь салст бүрхэвч дээр хөгжиж, салст бүрхүүлийн гадаргуугаас урсаж буй эксудат их хэмжээний шүүрэлээр тодорхойлогддог тул энэ төрлийн үрэвслийн нэр (Грекийн katarrheo - доошоо урсах) гэж нэрлэгддэг. Катараль үрэвслийн өвөрмөц шинж чанар нь аливаа эксудат (сероз, идээт, цусархаг) -д салиа холилдох явдал юм. Салст шүүрэл нь физиологийн хамгаалалтын урвал бөгөөд үрэвслийн үед нэмэгддэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Шалтгаанууд.Маш олон янз: бактерийн болон вируст халдварууд, харшлын урвалхалдварт ба халдварт бус бодисын хувьд ( харшлын ринит), химийн болон дулааны хүчин зүйлсийн нөлөө, эндоген хорт бодис (uremic catarrhal колит ба гастрит).
Морфологийн шинж чанар.Салст бүрхэвч нь хавантай, бөглөрсөн, түүний гадаргуугаас эксудат урсдаг. Эксудатын шинж чанар нь өөр байж болно (сероз, салст, идээт), гэхдээ зайлшгүй бүрэлдэхүүн хэсэгэнэ нь салиа бөгөөд үүний үр дүнд эксудат нь наалдамхай, наалдамхай масс хэлбэртэй болдог. Микроскопийн шинжилгээгээр эксудат дахь лейкоцитууд, салст бүрхэвчийн хучуур эд, салст бүрхэвчийн эсүүд илэрдэг. Салст бүрхэвч нь өөрөө хаван, гипереми, лейкоцит, плазмын эсүүдээр нэвчсэн шинж тэмдэгтэй байдаг. Вхучуур эд нь олон аяга эсийг агуулдаг.
УрсгалКатараль үрэвсэл нь цочмог ба архаг байж болно. Цочмог катрин үрэвсэл нь хэд хэдэн халдвар, ялангуяа амьсгалын замын цочмог вируст халдварын онцлог шинж чанартай бөгөөд катрин хэлбэрийн өөрчлөлт ажиглагдаж байна: сероз катрин нь ихэвчлэн салст бүрхэвчээр солигддог, дараа нь идээт, бага идээт цусархаг хэлбэрээр илэрдэг. Катараль архаг үрэвсэл нь халдварт (архаг идээт катараль бронхит) болон халдварт бус (архаг) аль алинд нь тохиолдож болно. катрин гастрит) өвчин. Архаг үрэвсэл ВСалст бүрхэвч нь ихэвчлэн атрофи эсвэл гипертрофи үүсэх замаар хучуур эдийн эсийн нөхөн төлжилт алдагддаг. Эхний тохиолдолд мембран нь гөлгөр, үрчлээстэй болж, хоёрдугаарт өтгөрдөг, гадаргуу нь тэгш бус болж, полип хэлбэрээр эрхтэний хөндийгөөр товойж болно.
Египетээс гарсан.Цочмог катараль үрэвсэл нь 2-3 долоо хоног үргэлжилдэг бөгөөд ихэвчлэн бүрэн эдгэрдэг. Архаг катрин үрэвсэл нь салст бүрхэвчийн атрофи эсвэл гипертрофи хөгжсөний улмаас аюултай.
Утга.Энэ нь янз бүрийн шалтгааны улмаас хоёрдмол утгатай байдаг.
Этиологи.
Үрэвсэл нь янз бүрийн хүчин зүйлээс үүдэлтэй байж болно.
1.Биологийн (экзоген ба эндоген):
а) бичил биетэн ба тэдгээрийн бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн;
б) дархлааны хүчин зүйлүүд: эсрэгбие, дархлааны цогцолборууд, мэдрэмтгий лимфоцитууд гэх мэт.
2. Физик: цацраг туяа, цахилгаан, өндөр ба бага температур, гэмтэл.
3. Химийн бодис: эм, хорт бодис, хор.
Амьд ба үхсэн эдүүдийн хоорондох хил дээрх үрэвслийг хил хязгаар, хил гэж нэрлэдэг. Өгөгдсөн өдөөгчийн нөлөөн дор тухайн хүний үрэвслийн урвал нь дунд зэргийн шинж чанартай, хүч чадалд тохирсон байдаг. этиологийн хүчин зүйл. Энэ үрэвслийн урвалыг нормергик гэж нэрлэдэг. Энэ тохиолдолд бие нь мэдрэмтгий байдал ихэссэн байж болно - гиперергик, мэдрэмж буурсан. гипоэрги ба анерги урвал.
Үрэвслийн голомт болон ойролцоо тунгалагийн зангилаануудүрэвслийн үед өөрчлөлт гардаг. Ойролцоох тунгалагийн зангилаа томорч, үрэвслийн эх үүсвэртэй хамт цогц буюу анхдагч үрэвслийн цогцолбор гэж нэрлэгддэг.
Үрэвслийн хариу урвалын үе шатууд.
Үрэвсэл нь гурван үе шатаас бүрдэнэ: өөрчлөлт, эксудаци, пролифераци.
Өөрчлөлт эсвэл гэмтэл.
Өөрчлөлт нь дистрофи ба үхжилээр илэрхийлэгддэг. Энэ нь зуучлагчдыг суллахад хүргэдэг үрэвслийн эхний үе шат юм.
Энэ нь эд эсэд хортой бодис шууд өртсөний үр дүнд, цусны эргэлт, мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгийн улмаас үүсдэг.
Үрэвслийн зуучлагч.
Плазмын медиаторууд.
Плазмын медиаторууд нь судасны нэвчилтийг нэмэгдүүлж, фагоцитозын полиморф цөмийн лейкоцитын химотаксисыг идэвхжүүлж, үрэвслийн эх үүсвэрээс урсаж буй судаснуудад судсан доторх коагуляци хийж, эмгэг төрүүлэгч болон голомтыг өөрөө хязгаарладаг. Цусан дахь эргэлдэж буй хүчин зүйлүүд идэвхжсэн үед тэд гарч ирдэг.
1.Каликреин-кинин систем. Гол зуучлагч нь брадикинин бөгөөд энэ нь Хагеман хүчин зүйл (XIIa хүчин зүйл - прекалликреин - кининоген - брадикинин) идэвхжсэнээр үүсдэг.
2. Нэмэлт систем. Энэ нь дараалсан идэвхжсэн үед эсийн дархлааны задралд оролцдог сийвэнгийн уургийн бүлгээс бүрддэг.
Үрэвслийн үед хамгийн их чухал үүрэгДараах нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд үүрэг гүйцэтгэдэг.
C3a ба C5a - анафилотоксин (маст эсийн дегрануляци үүсгэдэг - мастоцитууд, наалдамхай молекулуудын илэрхийлэл, арахидоны хүчлийн липоксигеназын метаболит - лейкотриенүүдийн ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг);
C3b нь опсонин бөгөөд фагоцитозыг сайжруулдаг;
C3b нь бактери болон бусад эсийн задралыг үүсгэдэг 9 мембрантай довтолгооны цогцолбор юм.
3. Цусны бүлэгнэлтийн систем ба фибринолитик систем.
Гол зуучлагчид: Хагеман хүчин зүйл, плазмин, фибриний задралын бүтээгдэхүүн (фибринолизийн үед үүсдэг).
Хагеман хүчин зүйл нь нэмэлт, калликреин-кинин систем ба коагуляци-фибринолитик системүүдийн хоорондох холбоос юм. Энэ нь кинин системийг идэвхжүүлж, "эхлүүлдэг" дотоод системкоагуляци ба фибринолитик систем, энэ нь эргээд нэмэлт системийг агуулдаг.
Эсийн зуучлагчид
Эсийн медиаторууд үүсдэг өөр өөр эсүүд; Бэлэн хэлбэрээр эсэд агуулагддаг (гистамин, серотонин, лизосомын ферментүүд) эсвэл үрэвслийн урвалын үед үүсдэг. Тэд хангадаг:
a) судасны нэвчилт, химотаксис, фагоцитоз нэмэгдсэн;
б) хор хөнөөлтэй бодисыг арилгахын тулд дархлааны хариу урвалыг идэвхжүүлэх.
в) үрэвслийн талбайн эсийг үржүүлэх, ялгах замаар нөхөн сэргээх.
Дараахь эсийн зуучлагчдын бүлгүүдийг ялгадаг.
1. Васоактив аминууд:
a) гистамин (маст эс ба ялтас);
в) серотонин (ялтас ялтас).
2. Арахидоны хүчлийн солилцооны бүтээгдэхүүн.
3. Лизосомын бүтээгдэхүүн(лейкоцит, макрофаг).
4. Тромбоцит идэвхжүүлэгч хүчин зүйл(лейкоцит, эндотели).
5. Цитокинууд.
Цитокинууд нь хэд хэдэн төрлийн эсээс (гол төлөв макрофаг ба лейкоцит) ялгардаг уусдаг уураг бөгөөд рецептортой тусгайлан холбогдож эсийн үйл ажиллагааг өөрчилдөг.
6. Азотын исэл (NO).
Үрэвслийн зуучлагчдын үндсэн нөлөө.
Судас өргөсгөх - простагландин, азотын исэл.
Судасны нэвчилт ихсэх - судас идэвхтэй аминууд, C3a, C5a, брадикинин, лейкотриен, PAF.
Химиотаксис, лейкоцитуудыг идэвхжүүлэх - C3b, лейкотриен В4, IL8, бактерийн бүтээгдэхүүн.
Халуурах - IL1, хавдрын үхжилийн хүчин зүйл (TNF), простагландин.
Өвдөлт - брадикинин, простагландин.
Эд эсийн гэмтэл - лейкоцитын лизосомын фермент, макрофаг, хүчилтөрөгчийн метаболит, азотын исэл.
Эксудаци.
Эксудаци нь цусны шингэн хэсгийг ялгаруулах явдал юм хэлбэртэй элементүүдсудасны орны гадна талд.
Эксудацийн үе шатууд.
Бичил судасны хариу урвалзөрчилтэй реологийн шинж чанаруудцус:
богино хугацааны судасны агшилт;
үрэвслийн гипереми үүсэх үед судас өргөсөх (артериол, хялгасан судас ба посткапилляр);
цусны урсгалыг удаашруулж, цусны зуурамтгай чанарыг нэмэгдүүлэх, зогсонги байдал.
Бичил судасны нэвчилтийг нэмэгдүүлэх:
Эндотелийн эсийн агшилт, судас өргөсөх, түүнчлэн эндотелийн гэмтэл зэргээс шалтгаалан нүх сүв үүсэх.
Шингэн ба сийвэнгийн уураг ялгарах:
Интерендотелийн нүх сүвээр дамжих;
Эндотелийн пиноцитоз ихэссэн дотоод эндотелийн.
Электрон микроскопийн зураг.
Эндотелийн хөндийд жижиг пиноцитозын цэврүүтүүдийн хуримтлал нь судасны хөндий рүү чиглэсэн эндотелийн эсийн тал дээр харагдана.
Эсийн шилжилт(цусны судаснуудаас эсүүд гарах) голчлон посткапилляр ба венулуудад тохиолддог. Полиморфон цөмийн лейкоцитууд (PMNs) нь харааны талбарт хамгийн түрүүнд гарч ирдэг (дунд зэргийн хүчтэй өдөөлтөөр 10-15 минутын дараа).
Лейкодиапедезийн үе шатууд:
a) ахиу (ахиу байр суурь);
б) эндотелийн наалдац (эсийн гадаргуу дээр илэрхийлэгдсэн наалдсан молекулуудыг ашиглан);
в) шилжилт хөдөлгөөн - эндотелийн хооронд үүсдэг: лейкоцитууд псевдоподи ашиглан эндотелийн контактуудыг салгаж, эндотели ба суурийн мембран хооронд шилждэг. Эндотелийн суурийн мембранаар дамжин PMN-ийн нэвтрэлт нь тиксотропийн үзэгдэлтэй холбоотой (таамаглал!) Энэ нь суурийн мембраны гель төлөвөөс соль болон буцах шилжилт дээр суурилдаг. Гэмтлийн голомт руу PMN-ийн хөдөлгөөнийг химотактик хүчин зүйлийн тусламжтайгаар гүйцэтгэдэг.
Фагоцитоз
Фагоцитоз нь дараахь байж болно.
а) дууссан;
б) бүрэн бус (бичил биетүүд фагоцитоор шингэдэггүй бөгөөд цитоплазмд нь үрждэг; бүрэн бус фагоцитоз нь архаг үрэвсэлд хүргэдэг).
Эксудат үүсэх ба үрэвслийн эсийн нэвчдэс.
Эксудат нь уураг (2% -иас дээш) болон эсийн элементүүдийг агуулсан үрэвсэлт шингэн юм. Эсүүд эдэд хуримтлагдах үед үрэвслийн эсийн нэвчдэс гэж ярьдаг.
Нэвчилт эсийн найрлага нь өөр өөр байдаг.
Эхний 6-24 цагийн дотор эксудат дахь PMNs давамгайлдаг;
24-48 цагийн дотор моноцит-макрофагууд давамгайлж эхэлдэг;
Нэн даруй хэт мэдрэгшлийн урвалтай холбоотой үрэвслийн үед эксудат дахь эозинофилууд давамгайлдаг.
Үрэвсэл нь дараахь байдлаар илэрдэг.
Улаан улайлт нь гипереми, бүх ажил, нөөцийн өргөжилтийг илэрхийлдэг цусны судассудас өргөсгөгч мэдрэлийг цочроох үр дүнд. Эхний үед цусны урсгал хурдасч, зогсонги байдалд орох хүртэл удааширдаг.
Эд хаван - цусны сийвэн ба лейкоцитууд орон нутгийн эд эстэй холилдсон судаснуудаас эдэд гарах. эдийн эсүүд
Өвдөлт - үрэвсэлт нэвчдэс дэх мэдрэлийн төгсгөлийг цочроохтой холбоотой
Орон нутгийн температурын өсөлт нь бодисын солилцоо, бодисын нийлэгжилт, цусны урсгалын хурдацтай холбоотой байдаг.
Үйл ажиллагааны алдагдал - функциональ байдал - ойлгомжтой үзэгдэл - гэмтсэн эдилүү сул ажилладаг.
Тархалт.
Тархалт нь үрэвслийн эцсийн үе шат бөгөөд энэ нь дараахь шинж чанартай байдаг.
1. Үржих чадвартай эсийн үрэвслийн талбарт нөхөн үржихүй: макрофаг, камбиал мезенхимийн эсүүд, гөлгөр булчингийн эсүүд (SMC), хучуур эд.
2. Эсийн ялгарал, хувирал:
Макрофаг нь эпителиоид болон аварга эсүүд болж хувирдаг;
В лимфоцит - дотор плазмын эс;
Камбиал мезенхимийн эс нь фибробласт болж хувирдаг.
Үрэвслийн талбарт олон тооны фибробластууд гарч ирдэг эсийн өсөлт нь гэмтсэн эдийг нөхөн сэргээх үйлчилгээ үзүүлдэг.
Үрэвслийн талбар дахь эсийн элементүүдийн тархалт, ялгаа нь цитокин болон олон тооны өсөлтийн хүчин зүйлсийн тусламжтайгаар явагддаг.
a) тромбоцитоос гаралтай өсөлтийн хүчин зүйл - фибробласт ба SMC-ийн тархалт;
б) эпидермисийн өсөлтийн хүчин зүйл - эндотели, фибробласт, хучуур эдүүдийн тархалт;
в) фибробласт өсөлтийн хүчин зүйл - эсийн гаднах матрицын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нийлэгжилтийг идэвхжүүлдэг;
г) хувиргах өсөлтийн хүчин зүйл альфа - эпидермисийн өсөлтийн хүчин зүйлтэй адил үйлчилдэг;
д) интерлейкин-1 (IL1) ба хавдрын үхжилийн хүчин зүйл (TNF) нь фибробласт, SMC, эндотелийн өсөлтийг нэмэгдүүлдэг.
Үрэвсэл нь дааврын, мэдрэлийн болон дархлааны хүчин зүйлээр зохицуулагддаг. зэрэг зарим дааврууд байдаг нь тогтоогдсон өсөлтийн даавар(GH) өнчин тархины булчирхай, deoxycorticosterone, aldosterone, сайжруулах үрэвслийн урвал(үрэвслийн эсрэг даавар), бусад нь - гипофиз булчирхайн глюкокортикоид ба адренокортикотроп даавар (ACTH), эсрэгээр үүнийг бууруулдаг (үрэвслийн эсрэг даавар). Үрэвслийн зуучлагчдын ялгаралтыг өдөөдөг холинергик бодисууд нь үрэвслийн эсрэг даавар шиг, адренергик бодисууд нь зуучлагчийн үйл ажиллагааг дарангуйлж, үрэвслийн эсрэг даавар шиг ажилладаг.
Биологийн нэгдэлтархалт нь үхсэн бүтцийг сэргээх үйл явц - нөхөн сэргэлтэд хүргэдэг.
Үрэвслийн ангилал.
1. Курсын шинж чанараас хамааран үрэвсэл нь цочмог, цочмог, архаг байж болно.
2. Үрэвслийн үе шат давамгайлж байгаагаар нь эксудатив үрэвсэл (ихэнхдээ цочмог) ба үржил шимтэй (ихэнхдээ архаг) гэж ялгадаг.
ЭКСУДАТИВ ҮРэвсэл
Энэ нь эксудат давамгайлж, эд, биеийн хөндийд эксудат үүсэх замаар тодорхойлогддог.
Эксудатын шинж чанараас хамааран байдаг: сероз, фибриноз, идээт, ялзарч, цусархаг, холимог үрэвсэл; Салст бүрхэвч дээр тусгай төрлийн үрэвсэл үүсч болно - catarrhal үрэвсэл.
Сэрусүрэвсэлуураг, эсийн агууламж багатай, цуст ба усан эксудат ялгардаг онцлогтой.
Гаднах байдлаар энэ эксудат нь зогсонги трансудатын шингэнтэй төстэй бөгөөд жишээлбэл, зүрхний хавантай байдаг.
Онцлогууддараах:
Сэроз эксудат дахь уургийн агууламж 6-8% хүртэл, хувийн жин их /1018-1020/, эсүүд нэмэгддэг.Нэмвэл Цууны хүчил, уургууд нь муруйж, тамхины манан шиг үүл үүснэ. Эксудат нь цаг хугацааны явцад хурдан хуримтлагддаг, серозын үрэвсэл нь цочмог байдаг. сероз үрэвслийн дараа холбогч эд ба наалдац нь үлдсэн уургийн үндсэн дээр үүсдэг. Үрэвслийн үед гипереми, улайлт, тодорхой цус алдалт, уургийн давхаргын улмаас толбо үүсдэг.
Серозын үрэвслийн шалтгаанууд
химийн нөлөөлөл - гич, турпентин, испани ялаа
дулааны болон физикийн талууд - түлэгдэлт, хөлдөлт, хэт ягаан туяа, рентген туяа, радиум,
халдварт бодисууд - Френкел диплококк, сүрьеэгийн нян, томуугийн вирус, холер вибрио, стрептококк, сероз үрэвсэл нь эд эсийн мэдрэмтгий байдлын үр дагавар бөгөөд анафилаксийн нөхцөлд илэрдэг. Жишээлбэл, Артус-Сахаровын үзэгдэл
Серозын үрэвсэл
Арьсны сероз үрэвсэл
Сэроз эксудат нь эпидермисийн доорх арьсны коллаген, уян хатан утаснуудын хооронд болон эпидермисийн эвэрлэг ба эвэрлэг давхаргын хооронд хуримтлагдаж, сероз эксудат нь эвэрлэгийн давхаргын доор хуримтлагдаж, арьсны эпидермисийг гуужуулж, цэврүү, цэврүү үүсгэдэг.
Гялтан, перикарди, хэвлийн гялтан, үе мөчний сероз давхаргад серозын үрэвсэл нь харгалзах хөндийд серозын эксудат хуримтлагддаг.
Мөн салст бүрхэвч дээр сероз үрэвсэл үүсч болно.
Хэрэв арьс, сероз навч, салст бүрхэвч, сероз үрэвсэл нь идээт үрэвсэлээр хүндэрдэг бол дотоод паренхимийн эрхтэнд энэ нь тохиолддоггүй.
Сероз миокардиттай бол завсрын миокардийн эдэд хаван үүсэх зураг ажиглагддаг. Сэроз шингэнтэй бага хэмжээнийэрхтний завсрын хэсэгт хуримтлагдсан эсүүд хоорондоо түлхэгдэнэ булчингийн утас. Энэ тохиолдолд коллаген болон завсрын эд эсийн уян хатан утаснуудын гидропик хаван ажиглагдаж байна.
Үрэвслийн энэ хэлбэрийн үед элгэнд сероз эксудат нь трабекула дагуух Disse-ийн зайд хуримтлагдаж, синусоидуудын ханыг трабекулагаас холдуулдаг. Мөн завсрын эд нь хавантай байдаг. Грэйвсийн өвчин, сепсисийн үед ажиглагдсан.
Бөөрөнд сероз эксудат нь Шумлянский-Боуман капсулын хөндийд хуримтлагддаг - сероз гломерулонефрит.
Уушиганд - цулцангийн хэсэгт. Ихэнхдээ энэ нь сероз эксудацид хүргэдэг тэркапсул болон цулцангийн хучуур эдээс бүрхэгдсэн эсүүд холилдсон байдаг
Дотоод эрхтнүүдийн сероз үрэвсэл нь эрхтний завсрын эдэд буюу завсрын эдэд үргэлж хөгждөг бөгөөд үргэлж дагуулдаг. сарнисан шинж чанар, бүх эрхтэнг хамардаг. Энэ нь ихэвчлэн цочмог хэлбэрээр илэрч, сероз шингэний шингээлт, нөхөн сэргэлтээр төгсдөг, эсвэл үр дүнтэй үрэвсэл болж хувирдаг.
фибринтэй үрэвсэл . Фибринозын үрэвсэл нь их хэмжээний бүдүүн уураг, фибриноген, лейкоцит, үхжилтэй эд эсийн эсүүд агуулсан эксудат ялгарах шинж чанартай байдаг. Крупусүрэвсэл - фибриний үрэвслийн үед үхжил нь зөвхөн эд эсийн өнгөц давхаргыг хамардаг, дараа нь коагуляцлагдсан фибрин нь өнгөцхөн байрладаг тул эдийг гэмтээхгүйгээр амархан арилгадаг. Дифтеритүрэвсэл - эд эсийн үхжил гүн гүнзгий, дараа нь фибриний эксудат ялгарч, эд эсийн гүнд коагуляци үүсдэг бөгөөд ихэвчлэн өтгөн хальс үүсгэдэг гиалинжилтад ордог. Та хальсыг арилгах гэж оролдоход цус алдалт, шархлаа үүсдэг. Фибриний үрэвслийн энэ хоёр дахь дэд хэлбэрийг сахуу үрэвсэл гэж нэрлэдэг.
Салст бүрхэвч дээр хучигдсан байдаг олон давхаргат хавтгайхучуур эд (амны хөндий, залгиур, гуйлсэн булчирхай, эпиглотит, улаан хоолой, үнэн дууны утас, умайн хүзүү), хальс нь ихэвчлэн хучуур эдтэй холбоотой байдаг. Салст бүрхэвчээр хучигдсан байдаг призматикхучуур эд (амьсгалын дээд зам, ходоод гэдэсний замгэх мэт), хучуур эд ба доод эд эсийн хоорондын холбоо сул байна.
Египетээс гарсансахуу үрэвсэл: хальсыг татгалзсан үед үүссэн гүн шархлааны талбайд сорви гарч ирдэг.
Идээт үрэвсэл .
Ихэнх нийтлэг шалтгаан- пиоген бичил биетүүд
Онцлог морфологийн шинж чанар нь гистолиз юм - лейкоцитын протеолитик ферментээр эдийг хайлуулах.
Идээт үрэвсэл нь хязгаарлагдмал (буглаа) ба сарнисан (флегмон) байж болно; урьд өмнө байсан хөндийд идээт үрэвсэл хуримтлагдаж, тэдгээрт идээт үрэвсэл үүсэхийг эмпием гэж нэрлэдэг.
Буглаа- голомтот идээт үрэвсэл, идээ бээрээр дүүрсэн хөндий үүсэх. Үрэвслийн голомтод эд эсийн үхжил үүсэх үед буглаа үүсдэг.Үүссэн буглаа нь зэргэлдээх эдээс мөхлөгт эдийн босоо амаар тусгаарлагддаг. Гадна талдаа холбогч эдийн утаснаас тогтох ба дотор талдаа мөхлөгт эд, өтгөрүүлсэн идээ бээрээс тогтоно.Идээ ялгаруулдаг буглаа мембран гэнэ. пиоген мембран.
Буглаа нь дан эсвэл олон байж болно; Сүүлийнх нь ихэвчлэн бичил биетний эмболизмын улмаас септикопемийн үед эрхтэнд үүсдэг.
Буглаа үүсэх үр дүн: буглаа үүссэн газарт сорви үүсдэг (гистолиз); зарим тохиолдолд буглаа архаг явцтай байдаг: түүний эргэн тойронд холбогч эдийн капсул үүсдэг бөгөөд дотоод давхарга нь мөхлөгт эдээр (пиоген мембран) дүрслэгддэг.
Флегмон- сарнисан (сарнисан) идээт үрэвсэл, идээт эксудат нь эд эсийн элементүүдийн хооронд тархаж, эдийг нэвт норгож, гуужуулдаг. -д тохиолддог арьсан доорх эд, fascia хэсэгт, мэдрэлийн судасны багцын дагуу, паренхимийн эрхтнүүд, зөөлөн тархины мембранд. Шилэн өөхний эд эсийн целлюлит гэж нэрлэдэг целлюлит.
Зөөлөн ба хатуу флегмон байдаг. Зөөлөнфлегмон нь эд эсэд үхжил үүсэх голомтгүй байдаг; хэцүүфлегмон - идээт хайлуулахгүй ийм голомт байгаа бөгөөд үүний үр дүнд эд нь маш нягт болдог; үхсэн эдийг аажмаар үгүйсгэдэг.
Цусархаг үрэвсэл.Эксудат дахь олон тооны улаан эсүүд байгаагаараа онцлог юм. Судасны нэвчилт нь түүний хөгжилд ихээхэн ач холбогдолтой юм. Хүнд хэлбэрээр илэрдэг Халдварт өвчин: тахал, боом, томуу, урьд нь - салхин цэцэг.
Ялгарсан үрэвсэл.Ихэнх тохиолдолд эдийг их хэмжээгээр буталсан шарханд тохиолддог. Энэ нь ихэвчлэн пиоген бичил биетүүдтэй хавсарч клостридиал (анаэроб) халдвартай холбоотой байдаг. Үхлийн өргөн хүрээтэй голомтууд нь онцлог шинж чанартай байдаг.
Катар.Салст бүрхэвч дээр үүсдэг. Энэ нь гадаргуугаас урсах их хэмжээний эксудатаар тодорхойлогддог.
Эксудат нь үргэлж салиа агуулдаг. Энэ нь сероз, идээт, салст байж болно. Халдварт өвчний үед тохиолдож болно (амьсгалын замын цочмог халдвартай амьсгалын дээд замын катрин), харшлын нөхцөлгэх мэт.
Египетээс гарсанихэвчлэн таатай байдаг - салст бүрхэвчийг бүрэн сэргээх; Заримдаа катараль үрэвсэл нь архаг явцтай байж болох бөгөөд энэ нь салст бүрхэвчийн бүтцийн өөрчлөлт, түүний атрофи эсвэл гипертрофи дагалддаг.
