Уушигны эмфизем гэж юу вэ, яаж эмчлэх вэ? Уушигны эмфиземийн хүндрэлүүд. Эмфизем - эмчилгээ

Эрүүл амьдралын хэв маягийн эмхэтгэлийн архив » Эрүүл амьдралын хэв маягийн 2007 оны архив » Эрүүл амьдралын хэв маягийн эмхэтгэлийн 2007 оны No15 »
"Өө, би дахиад нэг давхрыг эзэллээ, одоо би амьсгалах болно - тэгээд үргэлжлүүлье ..." Танил зураг: нэг хүн зогсож байна шат, эвдэрсэн цахилгаан шатыг харааж, өвдөж дээшээ харав. Амьсгал нь цээжин дотроос шүгэлдэн гарна... Энэ итгэлтэй тэмдэгэмфизем дагалддаг уушигны ноцтой өвчин.
Москвагийн SM-Клиникийн дээд зэрэглэлийн уушигны эмч (Клиник орчин үеийн анагаах ухаан) Мария Леонидовна Бочарникова.
Уушиг нь амьсгалах үед агаарыг шингээж, амьсгалах үед ялгаруулдаг хөвөн юм. Хамгийн тохиромжтой нь бүх агаарыг орхиж, дахин олж авах ёстой. Эмфиземтэй үед агаар уушигнаас бүрэн гарахгүй, түгжигдсэн мэт, хийн солилцоо (хүчилтөрөгч - нүүрстөрөгчийн давхар исэл) муу байдаг. Үүнээс гадна interalveolar septa хагарал үүсдэг. Үүний үр дүнд нарийн торон хөвөнгийн оронд яндангийн агаараар дүүрсэн том уут үүсдэг. өндөр агуулгатай нүүрстөрөгчийн давхар исэл, гэхдээ цэвэр агаарт нэвтрэх боломжгүй. Энгийнээр хэлэхэд уушигнаас бүх агаарыг гаргаж чадахгүй үед эмфизем үүсдэг. Бие махбодийн өчүүхэн ч гэсэн ачаалал ихтэй байсан ч өвчтөн хүнд амьсгалж эхэлдэг: бие нь хангалттай хүчилтөрөгчгүй байдаг.
Өвчин нь өөрөө тохиолдож болно ( анхдагч хэлбэр) үр дүнд нь генетикийн гажиг. Гэсэн хэдий ч уушигны анхдагч эмфизем нь нэлээд ховор тохиолддог өвчин бөгөөд ихэнхдээ эмфизем нь хоёрдогч байдаг. Энэ нь гуурсан хоолойн багтраа өвчнийг хүндрүүлдэг бөгөөд уушигны архаг бөглөрөлт өвчний (COPD) өөрчлөгдөөгүй бүрэлдэхүүн хэсэг юм. COPD нь нэгдлүүдийг тогтмол амьсгалснаар үүсдэг хүнд металлууд, хорт хий, тоос шороо, хамгийн чухал нь - тамхины утаа.
Хүнд тамхи татдаг хүмүүс тамхи татдаггүй хүмүүсээс хамаагүй илүү эмфизем үүсгэдэг.
Эмфиземийг дагалддаг уушигны өвчин нь ихэвчлэн амьсгал давчдах хэлбэрээр илэрдэг. Эхэндээ энэ нь зөвхөн биеийн тамирын дасгал хийх үед л гарч ирдэг бөгөөд дараа нь тэр хүнийг байнга, тэр ч байтугай тайван байдалд байлгаж эхэлдэг. Уруул, хумс цэнхэр өнгөтэй болдог. Амьсгалах үед исгэрэх, шүгэлдэх чимээ гарч, амьсгал нь уртасдаг. Тэгээд хамгийн их онцлог шинж тэмдэг- хөөрөх.
Шинэ амьсгал, гэхдээ амьсгалахад хэцүү
Эмфизем дагалддаг уушигны өвчнийг эмчлэхдээ эмч цээжний эрхтнүүдийн рентген зураг авч, тусгай төхөөрөмж ашиглан цээжний үйл ажиллагааг шалгадаг. гадаад амьсгалӨвчтөний (FVD) болон үүнээс хамааран эмчилгээг тогтооно. Сарын дараа FVD судалгааг давтан хийнэ.
Хэрэв цэр гарсан бол түүнийг "нүүлгэн шилжүүлдэг": гуурсан хоолойг бөглөж, амьсгалахад саад болдог. Цэрийг арилгахын тулд N-ацетилцистеин дээр суурилсан эмүүдийг хэрэглэдэг: флюмукил, ACC. Эдгээр эмүүд нь бас сайн антиоксидант юм, өөрөөр хэлбэл чөлөөт радикал гэж нэрлэгддэг тоог бууруулдаг. Та мөн цэр ялгаруулахыг дэмждэг ургамлын дусаахыг ашиглаж болно: гурван өнгийн ягаан, зэрлэг розмарин, coltsfoot. Судсаар бэлтгэхийн тулд нэг ургамлын 1 халбага авч, нэг аяга буцалж буй ус хийнэ, 30 минут байлгана, шүүнэ. Өлөн элгэн дээрээ эсвэл хоолны дараа нэг цагийн дараа ууна.
Өвчин хүндэрсэн тохиолдолд амьсгалсан дааврыг хэрэглэдэг. Гэхдээ тэдгээрийг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн байх ёстой. Хэт их тохиолдолд уушгинд хийн солилцоо огцом буурч, өчүүхэн оролдлого нь амьсгал давчдах үед өвчтөн хүчилтөрөгчийн өтгөрүүлэгчтэй холбогддог. Энэ нь өвчтөн өдрийн ихэнх цагийг ашигладаг суурин төхөөрөмж юм. Энэ арга нь өмнө нь сүйрсэн хүмүүсийн амьдралыг уртасгахад тусалдаг.
Харьцангуй саяхан шинэ, маш үр дүнтэй Spiriva эм эмийн санд гарч ирсэн бөгөөд үүнийг өдөрт нэг л удаа хэрэглэх шаардлагатай. Эм бүхий капсулыг энгийн төхөөрөмжид хийж, өвчтөн амьсгалдаг. Нэг сарын турш эмийн багц бүхий ийм төхөөрөмж үнэтэй байдаг - ойролцоогоор хоёр мянган рубль. Тухайн хүн хөгжлийн бэрхшээлтэй тохиолдолд л хөнгөлөлттэй жагсаалтад хамрагдах боломжтой. Мөн үүнгүйгээр эм нь хүн бүрт боломжгүй байдаг.
Апертур, ажилдаа ор!
Эмч ямар ч эмчилгээг зааж өгсөн бай эхлээд тамхи татахаа боль. Үүнээс гадна тамхи татдаг компаниудаас зайлсхийх хэрэгтэй: идэвхгүй тамхи татах нь идэвхтэй тамхинаас багагүй хор хөнөөлтэй байдаг. Хэрэв таны ажил танд хамааралтай бол хортой бодисууд(нарийн чулуун тоос, будагч бодис), та шинэ газар хайх хэрэгтэй болно: өөр сонголт байхгүй. Үгүй бол эмч нарын бүх хүчин чармайлтыг үл харгалзан өвчин хурдан хөгжих болно.
Тэгэхээр эмчилгээг хаанаас эхлэх вэ? Эмфиземтэй өвчтөнүүдэд тусалдаг амьсгалын дасгалууд. Баримт нь энэ өвчний улмаас гуурсан хоолойг сунгах бүтэц устаж үгүй ​​болдог. Тэдгээрийг нээхийн тулд уушигнаас гарах агаарын урсгалыг эсэргүүцэх чадварыг бий болгох хэрэгтэй. Үүнийг усанд буулгасан хоолойг ашиглан хийж болно. 0.5-1 см диаметртэй, 50 см орчим урттай резинэн хоолой, венийн хоолой эсвэл коктейлийн сүрэл авч, гүнзгий амьсгалж, дараа нь хоолойгоор дамжуулан усаар дүүргэсэн саванд хийнэ. Эхлэхийн тулд 10 амьсгалыг хязгаарлаж, бага зэрэг ядрах хүртэл тэдний тоог аажмаар нэмэгдүүлээрэй. Таны нуруу, цээжин дээр хөлс гарч магадгүй - бүү санаа зов, ийм байх ёстой.
Чебоксары хотод үйлдвэрлэсэн тусгай чичиргээний симулятор нь өөрийгөө маш сайн баталсан. Энэ нь уушигнаас гарах агаарын урсгалыг үе үе эсэргүүцдэг. Энэ нь 50-60 рублийн үнэтэй бөгөөд савантай адил энгийн зүйл юм.
Хамтдаа ханиалгацгаая
Хачирхалтай нь эмфиземийн үед ханиалгах нь амьсгал давчдахыг даван туулахад тусалдаг. Мэдээжийн хэрэг, хиймэл, цэрийг "нүүлгэн шилжүүлэх" тусгай албан тушаалд. Шинжлэх ухааны хэлээр үүнийг postural drainage гэж нэрлэдэг.
Дэргүй орон дээр зүүн талаараа хэвтэж, гүнзгий амьсгаа авсны дараа гараа цээжиндээ нааж, үе үе ханиалгана. Ханиалга нь хүчтэй байх ёсгүй. Илүү сайн нөлөө үзүүлэхийн тулд та орны хөлийн үзүүрийг дээшлүүлж, хөл, аарцаг нь цээжнээсээ өндөр байх болно.
Нөгөө талдаа ижил зүйлийг хий. Орноосоо цээжин дээрээ доош гулсаж байхдаа ханиалга (хэрэв та цусны даралт ихсэх өвчингүй бол). Дараа нь тохой, өвдөг дээрээ суугаад, цааш бөхийж, дахин ханиалгаж уушигаа цэвэрлэ.
Дасгал бүрийг өөрийн мэдрэмжээс хамааран гурваас таван удаа хий.
Амьсгалын дасгал эхлэхээс 10-15 минутын өмнө цэр ялгаруулахын тулд цэр гадагшлуулах ургамлаас хагас аяга дусаахыг зөвлөж байна: гурван өнгийн нил ягаан, зэрлэг розмарин.
Амьсгалын дасгалын ачаар олж авсан амжилтаа бататгахын тулд тэдний хэлснээр цусыг тараах, өөрөөр хэлбэл цогцолбор хийх хэрэгтэй. биеийн тамирын дасгал. Булчин ажиллаж байх үед уушиг зэрэг бүх эрхтэний цусан хангамж сайжирч, цус өөрөө хүчилтөрөгчөөр баяжиж амьсгалыг сайжруулдаг. Хэдийгээр та хэвтэж байхдаа гараа хөдөлгөж байсан ч өвчний хүнд хэлбэрийн үед ч гэсэн үр нөлөө нь аль хэдийн гарах болно. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн та зөв амьсгалах хэрэгтэй: хоёр тоогоор амьсгалж, дөрвөн удаа амьсгалах хэрэгтэй.
Хэрэв өвчин хүнд хэлбэрт аваагүй бол илүү их алхах, усанд сэлэх, бусад хэмнэлтэй хөдөлгөөн хийхийг зөвлөж байна. Гэхдээ дугуй унахдаа хэт автах хэрэггүй, учир нь энэ тохиолдолд бариул дээр хэвтэж байгаа гар нь таны цээжийг дардаг.
Хэрэв та эмфиземтэй бол уурын усанд орохыг зөвлөдөггүй: "ямар ч өвчин хөлсөөр гардаг" гэсэн үзэл бодолтой байдаг. энэ тохиолдолдбуруу.
Эцэст нь хэлэхэд архаг өвчин бүр давалгаа хэлбэрээр хөгжиж, хурцадмал байдал нь ангижралаар солигддог гэдгийг би тэмдэглэж байна. Уушигны эмчийн үүрэг бол өвчтөнийг хурцадмал байдлаас нь гаргаж, ангижрах хугацааг аль болох уртасгах явдал юм. Энэ жинхэнэ. Гэхдээ хамгийн том амжилтуудэмч, өвчтөний хамтын ажиллагааны үр дүнд бий болсон. Ялангуяа эмфиземийн үед амьсгалын дасгал, биеийн тамирын дасгалаар үр дүнтэй эмчилгээ хийдэг.

Охин эцгийнхээ өвчний талаар эмчид хандсан: "Саяхан манай гэр бүл уушигны эмфизем гэсэн оноштой тулгарсан. Дөнгөж 60 настай аав минь өвдсөн. Өвчин хурдацтай хөгжиж байна. Энэ өвчин хэр аюултай вэ?

Эмфизем нь уушигны эзэлхүүний эмгэгийн өсөлт юм. Хүн амын 4 хүртэлх хувь нь энэ өвчнөөр өвчилдөг бөгөөд гол төлөв өндөр настай эрэгтэйчүүд байдаг.

Өвчин үүсгэх эрсдэл:

1. шар сүүний уургийн дутагдалтай холбоотой төрөлхийн хэлбэрүүд. Хойд Европын оршин суугчдад ихэвчлэн илэрсэн;
2. тамхи татдаг хүмүүст эмфизем үүсэх эрсдэл нь тамхи татдаггүй хүмүүсээс 15 дахин их байдаг бол идэвхгүй тамхи татах нь адилхан аюултай;
3. уушигны эдэд бичил эргэлтийн эмгэг;
4. болон цулцангийн;
5. гуурсан хоолой, цулцангийн эд дэх даралтыг аажмаар нэмэгдүүлэхтэй холбоотой мэргэжлийн үйл ажиллагаа;

Эдгээр хүчин зүйлсийн нөлөөн дор уян хатан чанарыг гэмтээдэг уушигны эд, агаараар дүүргэх чадвараа алдах.

Гуурсан хоолой ба цулцангийн суналт, тэдгээрийн хэмжээ нэмэгддэг.

Гөлгөр булчингууд сунаж, цусны судасны хана нарийсаж, агаар ба цусны хооронд хийн солилцоо явагддаг ацинус (уушигны эдийг бүрдүүлдэг хамгийн жижиг формацууд) дахь хоол тэжээл алдагдаж, бие нь хүчилтөрөгчийн дутагдалд ордог. Томорсон хэсгүүд нь эрүүл уушгины эдийг шахаж, улмаар агааржуулалтыг нь улам муутгаж, амьсгал давчдах болон эмфиземийн бусад шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

Амьсгалын үйл ажиллагааг нөхөж, сайжруулахын тулд амьсгалын булчингууд идэвхтэй оролцдог.

Эмфизем нь бараг үргэлж бронхит гэх мэт өвчний үр дагавар юм. Мөн ховор тохиолдолд л өвчин удамшдаг. Энэ нь өвчтөнд анзаарагдахгүйгээр хөгждөг. Уушигны эдэд ихээхэн гэмтэл учруулах үед шинж тэмдэг илэрдэг эрт оношлохэмфизем нь хэцүү байдаг. Хэрэв уушгины архаг өвчнийг намдаах үед амьсгал давчдах, хүндрэх үед биеийн хөдөлгөөн эрс хязгаарлагдах юм бол та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь эмфиземийн анхны шинж тэмдгүүдийн хөгжлийг илтгэж болно.

Дүрмээр бол амьсгал давчдах нь өвчтөнийг 50-60 жилийн дараа зовоож эхэлдэг. Эхлээд биеийн тамирын дасгал хийх үед, дараа нь амрах үед илэрдэг. Амьсгал давчдах үед нүүр царай болдог ягаан өнгө. Дүрмээр бол өвчтөн урагшаа бөхийж сууж, ихэвчлэн түүний урд талын сандлын араас барьдаг. Эмфиземтэй амьсгалах нь урт, чимээ шуугиантай, өвчтөн амаа хөнгөвчлөхийг хичээж, уруулаа гуурсан хоолойд оруулдаг. Амьсгалах үед өвчтөнүүд хүндрэл учруулдаггүй, харин амьсгалах нь маш хэцүү байдаг. Амьсгал давчдах үед өвөрмөц шинж чанартай байдаг тул эмфизем өвчтэй өвчтөнүүдийг заримдаа "ягаан хөхрөлт" гэж нэрлэдэг.

Амьсгалын дараа ханиалга үүсдэг бөгөөд энэ нь эмфиземийг бронхитаас ялгадаг. Ханиалга удаан үргэлжилдэггүй, цэр нь бага, тунгалаг байдаг. Амьсгалах үед хөлдсөн мэт цээж нь томордог. Үүнийг ихэвчлэн баррель хэлбэртэй гэж нэрлэдэг. Эмфиземийн шинж тэмдэг нь биеийн жингийн алдагдал юм. Энэ нь амьсгалыг хөнгөвчлөхийн тулд бүх хүч чадлаараа ажилладаг амьсгалын замын булчингуудын ядаргаатай холбоотой юм. Биеийн жин мэдэгдэхүйц буурч байна тааламжгүй шинж тэмдэгөвчний хөгжил.

Уушигны оройнууд супраклавикуляр хэсгүүдэд товойж, хавирга хоорондын зай руу тэлдэг. Хуруунууд шиг болдог Бөмбөрийн савх. Хамрын үзүүр, чихний дэлбээ, хумс хөхрөв. Өвчин даамжрах тусам арьс, салст бүрхэвч цайвар болдог, учир нь жижиг хялгасан судаснуудцусаар дүүргэж болохгүй, хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн үүсдэг.

Миний хэлсэнчлэн эрчүүд энэ эмгэгээс илүү их өртдөг, ялангуяа аюултай үйлдвэрт ажилладаг бол. өндөр түвшинагаарын бохирдол.

Өвчний хөгжлийг өдөөдөг хоёр дахь хүчин зүйл, ялангуяа үед генетикийн урьдач нөхцөл, тамхи татах нь никотин нь амьсгалын эрхтний эрхтэнд хор хөнөөлтэй ферментүүдийг ялгаруулдаг тул хүлээн зөвшөөрдөг.

Мөн насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүдийг анхаарч үзэх нь чухал. Ахмад настны цусны эргэлт жил ирэх тусам өөрчлөгдөж, агаарын хорт бодист мэдрэмтгий байдал нэмэгдэж, уушгины хатгалгааны дараа уушгины эдүүд илүү удаан сэргэдэг.

Юуны өмнө гүйцэтгэнэ оргил урсгал хэмжигч, энэ нь амьсгалын эзлэхүүний урсгалын хурдыг тодорхойлдог ба спирометр, уушгины түрлэгийн хэмжээ, амьсгалын дутагдлын зэрэг өөрчлөлтийг илрүүлдэг. Сүүлийнх нь амьсгалсан (амьсгалах) агаарын хэмжээ, хурдыг бүртгэдэг тусгай төхөөрөмж - спирометр ашиглан хийгддэг.

Цээжний эрхтнүүдийн рентген шинжилгээ нь өргөссөн хөндийг илрүүлж, уушгины хэмжээ ихсэхийг тодорхойлдог. CT скан- уушигны "агааржилт" нэмэгдсэн. Эмфиземийг хэд хэдэн ангилалд хуваадаг. Хичээлийн шинж чанар нь цочмог (биеийн тамирын дасгал, гуурсан хоолойн багтраа өвчний дайралтаас үүдэлтэй байж болно; шаардлагатай. мэс заслын эмчилгээ) ба архаг (уушигны өөрчлөлт нь аажмаар тохиолддог бөгөөд эрт үе шатанд хүрэх боломжтой. бүрэн эдгээх).

Гарал үүслийн хувьд - анхдагч (биеийн төрөлхийн шинж чанараас шалтгаалан энэ нь бие даасан өвчин бөгөөд нярайд ч оношлогддог; эмчлэхэд хэцүү, хоёрдогч эмфизем нь хурдан хөгждөг (архаг хэлбэрийн уушигны бөглөрөлт өвчний улмаас; чадвараа алдахад хүргэдэг) ажиллах).

By анатомийн шинж чанаруудялгах панацинар(үрэвсэл байхгүй тохиолдолд үүнийг тэмдэглэв амьсгалын дутагдал), периацинар(сүрьеэтэй хамт хөгждөг), шарх сорви(уушигны фиброз голомт, сорвины ойролцоо илэрдэг) ба арьсан доорх(арьсан доор агаарын бөмбөлөг үүсдэг) ​​хэлбэр.

Хамгийн аюултай нь - бүдгэрсэн(хөөс) хэлбэр, нэг том хөндий нь агаараар дүүрсэн байдаг. Уушигны үрэвсэл, идээт үйл явц үүсдэг. архаг буглаа, сүрьеэ). Буллезийн эмфиземийн аюул нь буллагийн гадаргуугийн мембраныг хүчтэй нимгэрүүлэх (уушигны эдэд агаарын бөмбөлөг хэлбэрээр үүсэх) бөгөөд энэ нь цээжний даралтын огцом өөрчлөлт (ханиалгах) үед хагарах боломжтой байдаг. Пневмоторакс гэж нэрлэгддэг аюултай нөхцөл байдал үүсдэг бөгөөд энэ нь амьсгалын дутагдал, зүрх зогсоход хүргэдэг.

Эмчилгээг уушигны эмч эсвэл эмчилгээний эмчийн хяналтан дор амбулаторийн нөхцөлд хийдэг. Амьсгалын замын хүнд хэлбэрийн дутагдал, хүндрэлийн үед эмнэлэгт хэвтэхийг заадаг ( уушигны цус алдалт, пневмоторакс).

Үрэвслийн процессыг зогсоохын тулд эмийг тогтооно бактерийн эсрэг эмүүд. Амьсгалахад хүндрэлтэй гуурсан хоолойн багтраа эсвэл бронхитын хувьд гуурсан хоолойн өргөсгөгчийг зааж өгдөг ( теофиллин, беродуал, салбутамол). Цэрний ялгаралтыг хөнгөвчлөх - муколитик ( амбробен, лазолван, ацетил-цистеин, флюмицин). Хийн солилцоог сайжруулахын тулд эхний шатөвчин хамаарна хүчилтөрөгчийн эмчилгээ. Энэ эмчилгээ нь 5 минутын турш бага хэмжээний хүчилтөрөгчтэй агаараар амьсгалах явдал юм. Дараа нь өвчтөн ижил хэмжээний хүчилтөрөгчийн агууламжтай агаараар амьсгалдаг. Хуралд 15-20 хоногийн турш өдөрт нэг удаа ийм зургаан мөчлөг орно.

Эмфиземтэй өвчтөнд зориулсан хоол тэжээл

Тэнцвэртэй хооллолт нь таны дархлааг бэхжүүлж, биеэс хорт бодисыг зайлуулахад тусална. Амьсгалын дутагдалтай тохиолдолд их хэмжээний нүүрс ус хэрэглэх нь хүчилтөрөгчийн дутагдалд хүргэдэг. Тиймээс үүнийг зөвлөж байна бага илчлэг хоолны дэглэм. Хоолны дэглэмийг хувааж, өдөрт 4-6 удаа хийдэг.

Өөх тос - дор хаяж 80-90 гр. Энэ нь ургамлын тос, цөцгийн тос, өөх тос ихтэй сүүн бүтээгдэхүүн байж болно.

Уургууд - өдөрт 120 гр хүртэл. Өндөг, ямар ч төрлийн мах, хиам, далайн хоол болон Голын загас, далайн хоол, элэг.

Нүүрс ус - ойролцоогоор 350 гр Жимс, жимс, хүнсний ногоо, үр тарианы талх, зөгийн бал.

Ундаа нь жүүс, кумис, сарнайн хип компот орно.

Хаван болон зүрхний хүндрэлээс сэргийлэхийн тулд давсны хэмжээг хязгаарлах (6 гр хүртэл).

Эмфиземтэй өвчтөнүүдийн хоолны дэглэмд согтууруулах ундаа, хоол хийх өөх тос, өөх тос ихтэй нарийн боовны бүтээгдэхүүн байх ёсгүй.

Эмфиземийн үед амьсгалын замын булчингууд тогтмол тонустай байдаг тул хурдан ядрах болно. Сонгодог, сегментчилсэн (зохих, зуурах, үрэх) болон цэгэн массаж (биеийн тодорхой цэгүүдэд дарах) массаж нь салстыг арилгаж, гуурсан хоолойг өргөсгөдөг.

Чухал үүрэг даалгавар өгсөн Физик эмчилгээ. Амьсгалын булчинг бэхжүүлэх тусгайлан сонгосон дасгалын багцыг 15 минутын турш өдөрт 4 удаа хийдэг. Үүнд диафрагмын амьсгал ба түүний хэмнэлийг сургах дасгалууд орно.

• Өвчтөн хоолойгоор гүнзгий, аажмаар амьсгалаа гаргадаг бөгөөд нэг үзүүр нь устай саванд байдаг. Усны хаалт нь амьсгалах үед даралтыг үүсгэдэг.
• Эхлэх байрлал: зогсож, хөлийг мөрний өргөнтэй холбоно. Би хийх болно гүнзгий амьсгалмөн амьсгалаа гаргахдаа гараа урагш сунган урагшаа бөхий. Амьсгалах үед та ходоодоо татах хэрэгтэй.
• Эхлэх байрлал: нуруун дээрээ хэвтэж, гараа гэдсэн дээрээ тавь. Амьсгалаа гаргахдаа хэвлийн урд хананд гараараа дар.
• Гүнзгий амьсгаа аваад амьсгалаа барь. Агаарыг жимийсэн уруулаараа жижиг хэсгүүдээр гарга. Үүний зэрэгцээ хацар нь хөөрөх ёсгүй.
• Гүнзгий амьсгаа аваад амьсгалаа барь. Дараа нь онгорхой амаараа нэг огцом амьсгал гарга. Амьсгалын төгсгөлд уруулаа нугалж, хуруу шилэнд хийнэ.
• Гүнзгий амьсгаа аваад амьсгалаа барь. Гараа урагш сунгаж, дараа нь хуруугаа нударгаар чангал. Гараа мөрөндөө аваачиж, аажмаар хажуу тийш нь тарааж, мөрөн дээрээ буцааж тавь. 2-3 удаа давтаж, дараа нь амьсгалаа хүчтэй гарга.

Урьдчилан таамаглах

Эмфизем нь уушигны эд эсийн бүтцэд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлт ороход хүргэдэг. Баруун ховдлын зүрхний дутагдал, миокардийн дистрофи, доод мөчдийн хаван, асцит үүсэх боломжтой. Тиймээс прогноз нь эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх, бүгдийг хатуу хэрэгжүүлэхээс шууд хамаарна эмнэлгийн зөвлөмж. Шаардлагатай зүйл байхгүй тохиолдолд эмчилгээний арга хэмжээөвчин даамжирч, хөдөлмөрийн чадвараа алдаж, улмаар хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг.

Эмфиземийн нэг онцлог шинж чанар нь эмчилгээ хийлгэсэн ч гэсэн түүний байнгын явц юм. Гэхдээ эмчилгээний бүх арга хэмжээг дагаж мөрдвөл өвчний явцыг удаашруулж, амьдралын чанарыг сайжруулах боломжтой.

Эмфиземээс урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх гол арга хэмжээ бол никотины эсрэг сурталчилгаа юм. Уушигны бүтцийг сүйтгэдэг тамхинаас гарах нь хамгийн их байдаг үр дүнтэй аргаөвчнөөс урьдчилан сэргийлэх. Идэвхгүй тамхи гэж нэрлэгддэг утаатай өрөөнд байх нь тамхины утаагаар амьсгалах процессоос ч илүү аюултай гэдгийг сануулъя.

Идэвхтэй спортоор хичээллэх (усанд сэлэх, гүйх, цанаар гулгах, хөл бөмбөг), амьсгалын дасгал хийх, алхах цэвэр агаар, уурын өрөөнд зочилно уу. Ойд болон давстай цөөрмийн ойролцоо алхах нь уушгины эрүүл мэндэд маш их тустай. Нарсны зүү, давсны анхилуун үнэрээр ханасан агаар уушгийг нээж, цусыг хүчилтөрөгчөөр хангадаг. Ганга, гавар, гоньд, Сагаган, үхэр, амтат гэрийн хошоонгор, зулзаган үр.

• Хатаасан, буталсан гаа, мэргэн, ганга зэргийг тэнцүү хэмжээгээр холино. 1 tbsp. халбага.Холимог халуун саванд хийнэ, 1 шил буцалсан устай шөнө хийнэ. Өглөөний цай, өдрийн хоол, оройн хоолны дараа 70 мл ууна.
• 1 tbsp. 2 аяга буцалж буй усанд нэг халбага хуурай колтсфут навч хийнэ, нэг цаг байлгана. 1 tbsp ууна. Өдөрт 4-6 удаа халбага.
• Зефир болон чихэр өвсний үндэс, нарс нахиа, мэргэн навч, гоньдны жимс тус бүрээс 1 хэсгийг холино. 1 tbsp. Холимог халбагаар 1 аяга буцалж буй ус хийнэ, хэдэн цаг байлгаад шүүнэ. Зөгийн балтай шилний дөрөвний нэгийг өдөрт 3 удаа ууна.
• 1 цаг Хатаасан, буталсан зэрлэг розмарин халбагаар 500 мл буцалж буй ус хийнэ, 1 цаг байлгана. 150 мл бүлээн дусаахыг өдөрт хоёр удаа авна. Нэг аяга бүлээн тослог сүүнд 1 tbsp нэмнэ. халбага луувангийн шүүс, гурван долоо хоногийн турш хоосон ходоодонд ууна.
• Сагаган цэцэг дээр 0.5 литр буцалж буй ус хийнэ, 1 цаг байлгана. Зөгийн балтай 0.5 аяга өдөрт 3-4 удаа ууна.
• Жижиглэсэн арц, Dandelion үндэс, хус навч 1: 1: 2 харьцаатай холилдоно. 1 tbsp. Холимог халбагаар 1 аяга буцалсан ус хийнэ, 1 цаг байлгана. Өдөрт 3 удаа хоолны дараа 70 мл ууна.

"Хүрэмэндээ" төмсний үндэстэй хүнсний ногооны декоциний хамт амьсгалах нь гуурсан хоолойн булчинг тайвшруулах үйлчилгээтэй. Салст бүрхэвчийг шатаахаас сэргийлэхийн тулд шингэний температур 85 хэмээс хэтрэхгүй байх ёстой. Уг процедурыг хийхийн тулд хэд хэдэн төмс авч, угааж, хайруулын тавган дээр хийж, зөөлөн болтол нь хооллоорой. Дараа нь хайруулын тавган дээр тавиад, сандал дээр тавиад, алчуураар таглаад 10-15 минутын турш уураар амьсгална.

Агаарын ханалт эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд чухал тосмаржорам, дилл, эвкалипт, орегано, шарилж, ганга, мэргэн, chamomile, кипарис, хуш зэрэг нь эмфизем өвчтэй өвчтөнүүдийн нөхцөл байдлыг сайжруулдаг.

Нарийн шүрших тусгай төхөөрөмж (сарниулагч) эсвэл ердийн үнэр цацагч (15 квадрат метр өрөөнд 5-8 дусал эфир) хэрэглэнэ. Хөл, алга, цээжийг үрэхэд ижил тосыг хэрэглэдэг. Үүнийг хийхийн тулд 1 tbsp. нэг халбага жожоба тос, хүнсний ногоо эсвэл чидун, 2-3 дусал эфир эсвэл хэд хэдэн тосны холимог нэмнэ.

ДЭМБ-ын мэдээлснээр хүн амын 4 хүртэлх хувь нь, гол төлөв өндөр настай эрэгтэйчүүд уушгины хэмжээ ихсэх эмфизем (эмфизао - "хавдах") өвчнөөр өвддөг. Эмгэг судлалын цочмог ба архаг хэлбэрүүд, түүнчлэн викари (фокус, орон нутгийн) болон байдаг сарнисан эмфизем. Өвчин нь эвдрэлээр үргэлжилдэг уушигны агааржуулалтамьсгалын замын эрхтнүүдийн цусны эргэлт. Эмфизем яагаад үүсдэг, энэ нь юу болох, хэрхэн эмчлэх талаар нарийвчлан авч үзье.

Уушигны эмфизем гэж юу вэ?

Эмфизем (Грек хэлнээс эмфизем - гэдэс дүүрэх) - эмгэг өөрчлөлтуушгины эд, цулцангийн өргөжиж, цулцангийн ханыг устгаснаас болж агаар ихсэх шинж чанартай байдаг.

Эмфизем гэдэг эмгэгийн нөхцөл, ихэвчлэн өргөн уушигны янз бүрийн процесст хөгжиж, маш их байдаг их ач холбогдолуушиг судлалын чиглэлээр. Зарим ангилалд өвчин тусах эрсдэл бусад хүмүүстэй харьцуулахад өндөр байдаг.

• Шар сүүний уургийн дутагдалтай холбоотой уушигны эмфиземийн төрөлхийн хэлбэрийг Хойд Европын оршин суугчдад илүү их илрүүлдэг.
• Эрэгтэйчүүд илүү их өвддөг. Эмфизем нь задлан шинжилгээнд эрэгтэйчүүдийн 60%, эмэгтэйчүүдийн 30% -д илэрдэг.
• Тамхи татдаг хүмүүст эмфизем үүсэх эрсдэл 15 дахин их байдаг. Идэвхгүй тамхи татахбас аюултай.

Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд уушгинд уушгинд үүссэн өөрчлөлт нь хөдөлмөрийн чадвараа алдах, хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг.

Эмфиземийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг шалтгаанууд

Дараах хүчин зүйлүүд байгаа тохиолдолд эмфизем үүсэх магадлал нэмэгддэг.

• α-1 антитрипсиний төрөлхийн дутагдал, уушигны цулцангийн эдийг протеолитик ферментээр устгахад хүргэдэг;
• тамхины утаагаар амьсгалах, хорт бодисболон бохирдуулагч;
• уушигны эдэд бичил эргэлтийн эмгэг;
• гуурсан хоолойн багтраа, уушигны архаг бөглөрөлт өвчин;
• амьсгалын замын гуурсан хоолой ба цулцангийн үрэвсэлт үйл явц;
• онцлог мэргэжлийн үйл ажиллагаахамааралтай тогтмол өсөлтгуурсан хоолой ба цулцангийн эд дэх агаарын даралт.

Эдгээр хүчин зүйлсийн нөлөөн дор уушигны уян хатан эдийг гэмтээж, дүүргэх, нурах чадвар буурч, алдагддаг.

Эмфиземийг мэргэжлээс шалтгаалсан эмгэг гэж үзэж болно. Энэ нь ихэвчлэн янз бүрийн аэрозолоор амьсгалдаг хүмүүст оношлогддог. Дүрд этиологийн хүчин зүйлуушгины хатгалгаа (нэг уушгийг зайлуулах) эсвэл гэмтэл байж болно. Хүүхдүүдийн хувьд шалтгаан нь байнга оршдог үрэвсэлт өвчинуушигны эд (уушгины хатгалгаа).

Эмфиземийн үед уушигны гэмтлийн механизм:

1. Гуурсан хоолой ба цулцангийн суналт - тэдгээрийн хэмжээ хоёр дахин нэмэгддэг.
2. Гөлгөр булчингууд сунаж, цусны судасны хана нарийсдаг. Капиллярууд хоосорч, ацинус дахь хоол тэжээл тасалддаг.
3. Уян утас нь мууддаг. Энэ тохиолдолд цулцангийн хоорондох хана эвдэрч, хөндий үүсдэг.
4. Агаар ба цусны хоорондох хийн солилцоо багасдаг. Бие махбодь нь хүчилтөрөгчийн дутагдлыг мэдэрдэг.
5. Томорсон хэсгүүд нь эрүүл уушигны эдийг шахаж, уушгины агааржуулалтын үйл ажиллагааг улам дордуулдаг. Амьсгал давчдах, эмфиземийн бусад шинж тэмдэг илэрдэг.
6. Уушигны амьсгалын үйл ажиллагааг нөхөж, сайжруулахын тулд амьсгалын булчингууд идэвхтэй оролцдог.
7. Уушигны цусны эргэлтийн ачаалал нэмэгддэг - уушигны судаснууд цусаар дүүрдэг. Энэ нь зүрхний баруун талын үйл ажиллагаанд саад учруулдаг.

Өвчний төрлүүд

Онцлох дараах төрлүүдэмфизем:

1. цулцангийн - цулцангийн хэмжээ ихэссэнээс үүсдэг;
2. Завсрын хэсэг - агаарын тоосонцорыг interlobar руу нэвчүүлсний үр дүнд үүсдэг холбогч эд- завсрын хэсэг;
3. Идиопатик эсвэл анхдагч эмфизем нь амьсгалын замын өмнөх өвчингүйгээр тохиолддог;
4. Архаг бөглөрөлтэй бронхитын хүндрэл нь бөглөрөл буюу хоёрдогч эмфизем юм.

Урсгалын шинж чанараас хамааран:

• Халуун ногоотой. Энэ нь их хэмжээний бие махбодийн үйл ажиллагаа, гуурсан хоолойн багтраа өвчний дайралтаас үүдэлтэй байж болно. гадаад объектгуурсан хоолойн сүлжээнд. Уушиг хавдаж, цулцангийн хэт сунадаг. Цочмог эмфиземийн нөхцөл байдал буцаах боломжтой боловч яаралтай эмчилгээ шаардлагатай.
• Архаг эмфизем. Уушигны өөрчлөлтүүд аажмаар үүсдэг бөгөөд эхний шатанд бүрэн эдгэрэх боломжтой. Эмчилгээгүй бол тахир дутуу болоход хүргэдэг.

Анатомийн шинж чанараас хамааран тэдгээрийг дараахь байдлаар ялгадаг.

• Панацинар (цэврүүт, гипертрофик) хэлбэр. Эмфиземийн хүнд хэлбэрийн өвчтөнүүдэд оношлогддог. Үрэвсэл байхгүй, амьсгалын дутагдал байдаг.
• Центрилобуляр хэлбэр. Гуурсан хоолой, цулцангийн хөндийн тэлэлтээс болж үрэвсэлт үйл явц үүсч, салиа их хэмжээгээр ялгардаг.
• Periacinar (parasepital, distal, perilobular) хэлбэр. Сүрьеэтэй хамт хөгждөг. Энэ нь хүндрэлд хүргэж болзошгүй - уушигны нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн урагдал (пневмоторакс).
• Сорвины орчмын хэлбэр. Энэ нь бага зэргийн шинж тэмдгээр тодорхойлогддог бөгөөд уушгинд фиброзын голомт, сорвины ойролцоо илэрдэг.
• Завсрын (арьсан доорх) хэлбэр. Цулцангийн цууралтаас болж арьсны доор агаарын бөмбөлөг үүсдэг.
• Буллез (хөөс) хэлбэр. Гялтангийн ойролцоо эсвэл паренхим даяар 0.5-20 см диаметртэй булцуу (бөмбөлөг) үүсдэг Тэд гэмтсэн цулцангийн талбайд үүсдэг. Тэд хагарч, халдвар авч, хүрээлэн буй эдэд дарамт учруулж болно. Буллез эмфизем нь ихэвчлэн эд эсийн уян хатан чанар алдагдсаны үр дүнд үүсдэг. Эмфиземийн эмчилгээ нь өвчнийг өдөөж буй шалтгааныг арилгахаас эхэлдэг.

Эмфиземийн шинж тэмдэг

Эмфиземийн шинж тэмдгүүд нь маш олон байдаг. Тэдгээрийн ихэнх нь өвөрмөц бус бөгөөд амьсгалын тогтолцооны бусад эмгэгийн үед ажиглагдаж болно. TO субъектив шинж чанаруудэмфизем нь:

• бүтээмжгүй ханиалга;
• амьсгал давчдах амьсгал давчдах;
• хуурай амьсгал давчдах шинж тэмдэг;
• агаар дутагдах мэдрэмж;
• Жин хасах
• хүн хүчтэй, гэнэтийн зүйлийг мэдэрдэг өвдөлтийн хам шинжцээжний хагасын аль нэгэнд эсвэл өвчүүний ард;
• Агаар дутагдсанаас зүрхний булчингийн хэмнэл эвдэрсэн үед тахикарди ажиглагддаг.

Уушигны эмфиземтэй өвчтөнүүд амьсгал давчдах, ханиалгах зэрэг гомдоллодог. Амьсгал давчдах, аажмаар нэмэгдэж, амьсгалын дутагдлын зэргийг харуулдаг. Эхэндээ энэ нь зөвхөн бие махбодийн стрессийн үед тохиолддог, дараа нь алхах үед, ялангуяа хүйтэн, чийглэг цаг агаарт гарч ирдэг бөгөөд ханиалгасны дараа огцом эрчимждэг - өвчтөн "амьсгаа авч чадахгүй". Эмфиземтэй амьсгал давчдах нь тогтворгүй, өөрчлөгддөг ("энэ нь өдрөөс өдөрт тохиолддоггүй") - өнөөдөр илүү хүчтэй, маргааш сул болно.

Онцлог шинж чанарУушигны эмфизем нь биеийн жингийн бууралт юм. Энэ нь амьсгалыг хөнгөвчлөхийн тулд бүх хүч чадлаараа ажилладаг амьсгалын замын булчингуудын ядаргаатай холбоотой юм. Биеийн жин мэдэгдэхүйц буурах нь өвчний хөгжлийн таагүй шинж тэмдэг юм.

Анхаарах зүйл бол арьс, салст бүрхэвчийн хөхөвтөр өнгө, түүнчлэн онцлог өөрчлөлтхуруунууд нь бөмбөр шиг.

Удаан хугацааны архаг уушигны эмфиземтэй хүмүүс үүсдэг гадаад шинж тэмдэгөвчин:

• богино хүзүү;
• цээжний урд талын өргөссөн (баррель хэлбэртэй) цээж;
• supraclavicular fossae цухуйсан;
• амьсгалах үед амьсгалын булчингийн хурцадмал байдлаас болж хавирга хоорондын зай татагддаг;
• диафрагмын уналтын үр дүнд хэвлий нь бага зэрэг унждаг.

Хүндрэлүүд

Цусан дахь хүчилтөрөгчийн дутагдал, уушгины эзэлхүүн үр дүнгүй нэмэгдэх нь бүх биед нөлөөлдөг, гэхдээ юуны түрүүнд зүрх, мэдрэлийн системд нөлөөлдөг.

1. Зүрхний ачаалал нэмэгдэж байгаа нь нөхөн олговрын хариу үйлдэл юм - биеийн шахах хүсэл илүү цусэд эсийн гипоксийн улмаас.
2. хэм алдагдал, зүрхний олдмол гажиг, титэм судасны өвчин үүсч болно - шинж тэмдгийн цогцолбор гэж нэрлэгддэг. нийтлэг нэр"зүрхний уушигны дутагдал."
3. Өвчний хүнд үе шатанд хүчилтөрөгчийн дутагдал нь гэмтэл учруулдаг мэдрэлийн эсүүдтархинд, энэ нь оюун ухааны бууралт, нойрны хямрал, сэтгэцийн эмгэгээр илэрдэг.

Өвчний оношлогоо

Уушигны эмфиземийн анхны шинж тэмдэг эсвэл сэжигтэй үед өвчтөнийг уушигны эмч эсвэл эмчилгээний эмчээр шалгадаг. Эрт үе шатанд эмфизем байгаа эсэхийг тодорхойлоход хэцүү байдаг. Ихэнхдээ үйл явц аль хэдийн ахисан үед өвчтөнүүд эмчид ханддаг.

Оношлогоонд дараахь зүйлс орно.

• эмфиземийг оношлох цусны шинжилгээ
• өвчтөний нарийвчилсан ярилцлага;
• арьс, цээжний үзлэг;
• уушигны цохилт, аускультаци;
• зүрхний хил хязгаарыг тодорхойлох;
• спирометр;
• энгийн рентген зураг;
• CT эсвэл MRI;
• цусны хийн найрлагын үнэлгээ.

Цээжний эрхтнүүдийн рентген шинжилгээ нь уушигны эмфиземийг оношлоход чухал ач холбогдолтой юм. Үүний зэрэгцээ, in янз бүрийн хэлтэсуушгинд өргөссөн хөндий илэрнэ. Нэмж дурдахад уушгины хэмжээ ихсэх нь тодорхойлогддог бөгөөд үүний шууд бус нотолгоо нь диафрагмын бөмбөрцгийн бага байршил, хавтгайрсан байдал юм. Тооцоолсон томограф нь уушгинд байгаа хөндийг оношлох, түүнчлэн тэдгээрийн агаарыг нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог.

Эмфиземийг хэрхэн эмчлэх вэ

Уушигны эмфиземийг эмчлэх тусгай хөтөлбөр байдаггүй бөгөөд эдгээр нь амьсгалын замын архаг бөглөрөлтөт өвчтэй өвчтөнүүдийн бүлэгт санал болгосон эмчилгээнээс эрс ялгаатай биш юм.

Уушигны эмфиземтэй өвчтөнүүдийн эмчилгээний хөтөлбөрт эхний байрыг өгөх ёстой ерөнхий үйл явдлууд, өвчтөнүүдийн амьдралын чанарыг нэмэгдүүлэх.

Уушигны эмфиземийг эмчлэх нь дараахь зорилготой.

• өвчний үндсэн шинж тэмдгүүдийг арилгах;
• зүрхний үйл ажиллагааг сайжруулах;
• гуурсан хоолойн нэвтрэлтийг сайжруулах;
• цусны хүчилтөрөгчийн ханалтыг хэвийн болгох.

Амрахын тулд хурц нөхцөл байдалэмийн эмчилгээг хэрэглэх:

1. Амьсгал давчдах халдлагыг арилгахын тулд Eufillin. Мансууруулах бодисыг судсаар тарьж, амьсгал давчдах нь хэдхэн минутын дотор арилдаг.
2. Преднизолон нь үрэвслийн эсрэг хүчтэй бодис юм.
3. Бага зэргийн буюу дунд зэргийн амьсгалын дутагдлын үед хүчилтөрөгчөөр амьсгалах аргыг хэрэглэдэг. Гэсэн хэдий ч энд хүчилтөрөгчийн концентрацийг анхааралтай сонгох шаардлагатай, учир нь энэ нь ашигтай, хор хөнөөлтэй байж болно.

Эмфизем бүхий бүх өвчтөнд физик програмууд, ялангуяа цээжний массаж, амьсгалын дасгал, өвчтөнд kinesitherapy заах.

Эмфиземийг эмчлэхийн тулд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай юу?Ихэнх тохиолдолд эмфиземтэй өвчтөнүүдийг гэртээ эмчилдэг. Хуваарийн дагуу эм ууж, хоолны дэглэм барьж, эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөхөд хангалттай.

Эмнэлэгт хэвтэх заалтууд:

• шинж тэмдгүүдийн огцом өсөлт (амрах үед амьсгал давчдах, хүчтэй сулрах)
• өвчний шинэ шинж тэмдэг илрэх (хөхрөлт, цус алдалт)
• тогтоосон эмчилгээний үр дүнгүй байдал (шинж тэмдэг буурахгүй, оргил урсгалын хэмжилт улам дорддог)
• хүнд хэлбэрийн хавсарсан өвчин
• шинээр бий болсон хэм алдагдал, оношийг тогтооход бэрхшээлтэй.

Дараах нөхцөл хангагдсан тохиолдолд эмфиземийн таамаглал таатай байна.

• уушигны халдвараас урьдчилан сэргийлэх;
• Татгалзах Муу зуршил(тамхи татах);
• Тэнцвэртэй хоол тэжээлээр хангах;
• Цэвэр агаарт амьдрах;
• Бронходилаторын бүлгийн эмэнд мэдрэмтгий байдал.

Амьсгалын дасгалууд

Эмфиземийг эмчлэхдээ янз бүрийн эмчилгээг тогтмол хийхийг зөвлөж байна амьсгалын дасгалуудуушигны хөндийд хүчилтөрөгчийн солилцоог сайжруулах зорилгоор. Өвчтөн үүнийг 10-15 минутын турш хийх ёстой. агаарыг гүнзгий амьсгалж, дараа нь аажмаар амьсгалах замаар амьсгалахдаа аль болох удаан барихыг хичээ. Энэ журамӨдөр бүр дор хаяж 3-4 удаа хийхийг зөвлөж байна. өдөрт, жижиг хуралдаанд.

Эмфиземийн массаж

Массаж нь салстыг арилгах, гуурсан хоолойг өргөжүүлэхэд тусалдаг. Сонгодог, сегментчилсэн ба цэгэн массаж. Acupressure нь хамгийн тод бронходилатор нөлөөтэй гэж үздэг. Массажны зорилго:

• үйл явцыг цаашид хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх;
• амьсгалын замын үйл ажиллагааг хэвийн болгох;
• эдийн хүчилтөрөгчийн дутагдлыг багасгах (арилгах), ханиалгах;
• орон нутгийн агааржуулалт, бодисын солилцоо, өвчтөний нойрыг сайжруулах.

Дасгалын эмчилгээ

Эмфиземийн үед амьсгалын замын булчингууд байдаг тогтмол аялгуу, тиймээс тэд хурдан ядрах болно. Булчингийн ачааллаас урьдчилан сэргийлэх сайн нөлөөфизик эмчилгээтэй.

Хүчилтөрөгчөөр амьсгалах

Хүчилтөрөгчийн маскаар амьсгалах урт процедур (дараалан 18 цаг хүртэл). Хүнд тохиолдолд хүчилтөрөгч-гелийн хольцыг хэрэглэдэг.

Эмфиземийн мэс заслын эмчилгээ

Эмфиземийн мэс заслын эмчилгээ нь ихэвчлэн шаардлагагүй байдаг. Гэмтэл нь мэдэгдэхүйц, эмийн эмчилгээ нь өвчний шинж тэмдгийг бууруулахгүй байх үед зайлшгүй шаардлагатай. Мэс засал хийх заалт:

• Олон тооны бух (цээжний талбайн гуравны нэгээс илүү);
• Хүнд амьсгал давчдах;
• Өвчний хүндрэлүүд: онкологийн үйл явц, цуст цэр, халдвар.
• байнга эмнэлэгт хэвтэх;
• Өвчин хүнд хэлбэрт шилжих.

Мэс заслын эсрэг заалт байж болно хүчтэй ядаргаа, настай, цээжний хэв гажилт, астма, уушгины хатгалгаа, хүнд хэлбэрээр.

Тэжээл

Эмфиземийг эмчлэхэд зохистой хооллолтыг дагаж мөрдөх нь хангалттай үүрэг гүйцэтгэдэг чухал үүрэг. Агуулгатай аль болох олон шинэ жимс, хүнсний ногоо идэхийг зөвлөж байна олон тооныбиед ашигтай витамин ба микроэлементүүд. Амьсгалын тогтолцооны үйл ажиллагаанд ихээхэн дарамт учруулахгүйн тулд өвчтөнүүд бага илчлэг хоол хүнс хэрэглэхийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Өдөр тутмын илчлэгийн хэмжээ 800-1000 ккал-аас хэтрэхгүй байх ёстой.

ХАМТ өдөр тутмын хоолны дэглэмДотоод эрхтэн, тогтолцооны ажилд сөргөөр нөлөөлдөг шарсан, өөх тостой хоолыг хасах хэрэгтэй. Хэрэглэсэн шингэний хэмжээг 1-1.5 литр хүртэл нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна. нэг өдрийн дотор.

Ямар ч тохиолдолд та өвчнийг өөрөө эмчлэх боломжгүй. Хэрэв та эсвэл таны хамаатан садан эмфиземтэй гэж сэжиглэж байгаа бол цаг алдалгүй оношлох, эмчилгээг эхлэхийн тулд мэргэжилтэнтэй холбоо барина уу.

Эмфизем бүхий амьдралын таамаглал

Эмфиземийг бүрэн эмчлэх боломжгүй юм. Өвчний нэг онцлог шинж чанар нь эмчилгээний явцад ч гэсэн түүний байнгын явц юм. Хэрэв та цаг тухайд нь өргөдөл гаргавал Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээЭмчилгээний арга хэмжээг дагаж мөрдвөл өвчнийг бага зэрэг удаашруулж, амьдралын чанарыг сайжруулж, хөгжлийн бэрхшээлийг хойшлуулж болно. Төрөлхийн гажигтай холбоотойгоор эмфизем үүсэх үед ферментийн системпрогноз нь ихэвчлэн тааламжгүй байдаг.

Өвчтөнд хамгийн их өгсөн ч гэсэн таамаглал мууөвчний хүнд байдлаас шалтгаалан тэрээр оношлогдсон өдрөөс хойш дор хаяж 12 сар амьдрах боломжтой хэвээр байх болно.

Өвчин оношлогдсоны дараа өвчтөний амьд үлдэх хугацаа нь дараахь хүчин зүйлээс ихээхэн хамаардаг.

1. Өвчтөний биеийн ерөнхий байдал.
2. гэх мэт системийн эмгэгийн илрэл, хөгжил гуурсан хоолойн багтраа, бронхит архаг төрөл, сүрьеэ.
3. Өвчтөн хэрхэн амьдардаг нь том үүрэг гүйцэтгэдэг. Тэр удирддаг идэвхтэй зурагбайгаа эсвэл хөдөлгөөн багатай. Тэр системийг дагадаг зохистой хооллолтэсвэл хоолоо санамсаргүй иддэг.
4. Өвчтөний нас нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг: залуу хүмүүс оношлогдсоны дараа өвчний ижил зэрэгтэй өндөр настай хүмүүсээс илүү урт насалдаг.
5. Хэрэв өвчин нь удамшлын үндэстэй бол эмфиземийн дундаж наслалтын таамаглал нь удамшлаар тодорхойлогддог.

Уушигны эмфиземийн үед эргэлт буцалтгүй үйл явц тохиолддог ч амьсгалсан эмийг байнга хэрэглэснээр өвчтөний амьдралын чанарыг сайжруулж болно.

Урьдчилан сэргийлэх

1. Хүүхэд, өсвөр үеийнхнийг тамхи татахаас урьдчилан сэргийлэх, түүнчлэн ямар ч насны хүмүүсийг тамхи татахаас татгалзахад чиглэсэн тамхины эсрэг хөтөлбөрүүд нь урьдчилан сэргийлэх чухал ач холбогдолтой юм.
2. Мөн уушгины өвчнийг архагшуулахгүйн тулд цаг тухайд нь эмчлэх шаардлагатай.
3. Өвчтөнүүдийн уушигны эмчийн ажиглалт архаг өвчинамьсгалын замын эрхтнүүд, хүн амд вакцин хийх гэх мэт.

Эмфизем нь гэсэн үг юм архаг эмгэгуушиг, цулцангууд нөлөөлж, тэд байгалийн агшилтын чадвараа алддаг. Өвчин нь 90% -д амьсгалын дутагдал дагалддаг. Эмфиземийн байнгын прекурсорууд нь бронхит, уушигны үрэвсэл гэх мэт амьсгалын тогтолцооны удаан үргэлжилсэн өвчин юм. Эмнэлгийн орчинд эмгэг судлал нь илэрхий илрэлгүй бөгөөд ямар ч үр дагаваргүйгээр нэлээд удаан хугацаанд хөгжиж чаддаг тул нууц гэж үздэг. хүнд таагүй байдалөвчтөнд.

Эмфизем гэдэг нь "хөдлөх" гэсэн үгнээс гаралтай бөгөөд уушгинд хийн солилцоо, амьсгалын замын үйл ажиллагааг тасалдуулах үйл явцыг илэрхийлдэг. Төгсгөлд байрлах цулцангийн хэсгүүд байдаг хариуцлагатай чиг үүрэг- Тэд амьсгалын үйл явцад тусалдаг. Хүн агаараар амьсгалахдаа жижиг бөмбөг шиг дүүрч, хавдаж, амьсгалах үед байгалийн агшилтын улмаас адилхан болдог.

Эмфизем нь энэ үйл явцыг зөрчсөний үр дүнд үүсдэг. янз бүрийн өвчинамьсгалын замын эрхтнүүд, цулцангийн ажил нэмэгдэж, тэдгээрийн доторх агаарын даралт нэмэгдэж, улмаар сунахад хүргэдэг. Эндээс л "хийлэх" гэсэн тодорхойлолтын дериватив гаралтай.

Цуцлагууд өмнөх шигээ амьсгалах үйл явцад оролцох чадвараа алдах үед уушиг нь өвдөж эхэлдэг. Хийн солилцоо муудсан нь уушгинд байдаг нэмэгдсэн хэмжээагаар, энэ нь тусалдаг эвдрэлэрхтэн. Хэрэв эмгэгийг цаг тухайд нь анзаарч, эмчлэхгүй бол энэ нь зүрхэнд тархаж, хүндрэл үүсгэдэг. Ихэнхдээ гурав дахь өвчтөн бүр зүрх, амьсгалын замын дутагдалтай байдаг.

Анагаах ухаанд эмфизем нь тодорхой ангилалтай байдаг. Үүний үндсэн дээр өвчин нь түүний илрэлийн шинж чанар, тархалт, анатомийн шинж чанар, гарал үүслийн дагуу хуваагддаг. Өгөгдсөн хүснэгтийг ашиглан эмфиземийн ангиллыг илүү нарийвчлан авч үзэх боломжтой.

Ангилал нь мэргэжилтнүүдэд эмчилгээний явцад юуг анхаарах, ямар эмчилгээний аргыг ашиглахыг ойлгоход тусалдаг.

Шинж тэмдэг ба анхны гомдол

Эмфизем бол нэн даруй танихад хэцүү эмгэг юм эхний шатшинж тэмдэг нь бага байдаг. Үүнийг шинж тэмдгүүдтэй андуурч болно вируст халдварэсвэл гуурсан хоолой, гуурсан хоолойн үрэвсэлт үйл явц. Үгүй Эрүүл мэндийн үзлэгИймээс ханиалгын бага зэргийн шинж тэмдэг, дагалдах шинж тэмдгүүд гарч ирэх үед өвчнийг таних нь маш хэцүү байдаг амьсгалын замын халдвар, та мэргэжилтэнтэй холбоо барих хэрэгтэй.

Уушигны эмфиземийн шинж тэмдгүүд нь дараахь илрэлүүдийг агуулдаг.

1. Хөхрөлт. Энэхүү хачирхалтай тодорхойлолт нь эмфиземийг ихэвчлэн дагалддаг эмгэгийн тухай өгүүлдэг. Энэ нь чихний дэлбээ, хамрын үзүүр, хумс хүртэл хөхрөлтөөр илэрхийлэгддэг. илрэл нь холбоотой юм хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнбие нь цайвар арьс болон хөхөвтөр өнгө. Капиллярууд цусаар бүрэн дүүрч чадахгүй.
2. Амьсгал давчдах, энэ нь эхний шатанд бага зэрэг илэрдэг бөгөөд зөвхөн хамт Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх. Цаг хугацаа өнгөрөхөд өвчтөн амьсгалахад хачирхалтай байдлыг анзаарч эхэлдэг бөгөөд амьсгалах үед агаар хангалтгүй мэт санагдаж, амьсгалах үйл явц хэцүү, урт болдог. Шинж тэмдгүүд нь уушигны хөндийд салиа хуримтлагдахтай холбоотой байдаг.
3. "Ягаан хөхрөлт" - энэ хачирхалтай тодорхойлолт нь өвчний шинж тэмдгийг мөн илэрхийлдэг. Эмфиземийн үед өвчтөн ханиалгах халдлагад өртдөг. Үүний зэрэгцээ нүүрний арьс ягаан өнгөтэй болдог. Энэ ялгах онцлог COPD-аас, учир нь сүүлчийн өвчний улмаас ханиалгах явцад хүний ​​царай хөхөвтөр өнгөтэй болдог.
4. Хүзүүний венийн хавантай холбоотой цусны даралт өндөр байхханиалгах халдлагад тусгагдсан өвчүүний ясны дотор. Үүний үеэр хүзүүний судлуудхавагнах, амьсгалах үед ижил үзэгдэл ажиглагдаж болно.
5. Жин алдах. Амьсгалын булчингийн эрчимтэй ажлын улмаас хүн цаг хугацааны явцад жингээ хасаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь бусдад мэдэгдэхүйц болдог.
6. Амьсгалын булчингийн эрчимтэй үйл ажиллагаа нь холбоотой байдаг ажил нэмэгдсэндиафрагм, хавирга хоорондын булчингуудТэгээд хэвлийн хэсэг. Амьсгалах үед уушгийг сунгахад тусалдаг, учир нь эрхтэн нь эмфиземийн улмаас энэ үйл ажиллагаагаа алддаг.
7. Элэгний байршил, хэмжээ өөрчлөгдөх. Энэ шинж тэмдэгЗөвхөн оношлох замаар илрүүлж болно. Энэ нь оношийг тогтоох бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг юм. Өвчтөнийг шалгаж үзэхэд диафрагмын тодорхой байрлалыг илрүүлж болно, үүнийг дээшлүүлсэн байх ёстой. Үүний үр дүнд элэгний нутагшуулалт нь түүний нөлөөн дор өөрчлөгддөг. Эрхтэний хэмжээ багасах нь түүний судаснуудад цусны зогсонги байдалтай холбоотой байдаг.

Туршлагатай мэргэжилтнүүд аль хэдийн боломжтой Гадаад төрхуушигны эмфиземийг оношлох. Тэд өвчний архаг хэлбэрийн өвчтөнүүдэд тохиолддог гадны илрэлүүдэд анхаарлаа хандуулдаг. Энэ нь хүзүүг богиносгож, супраквикуляр хөндий цухуйж, өвчтөний цээж нь том харагдаж байна. Нэмж дурдахад мэргэжилтэн өвчтөнийг амьсгалахыг хүсч, дараа нь диафрагм ба хэвлийн тодорхой байрлалыг тэмдэглэж, түүний даралтын дор унжиж эхэлдэг. Амьсгалах үед хавирга хоорондын булчингууд цухуйж, агаарын даралтын дор сунадаг.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Статистикийн мэдээгээр эмфиземд өртсөн өвчтөнүүдийн 60 орчим хувь нь амьсгалын тогтолцооны бусад эмгэгийн түүхтэй байсан. Хатгалгаа, Архаг бронхит, гуурсан хоолойн багтраа, сүрьеэ - өвчний хөгжилд хүргэж болно.

Бусад шалтгаануудыг анхаарч үзэх хэрэгтэй, учир нь тэдгээрийн ихэнх нь хүний ​​өдөр тутмын амьдралын хэв маягтай холбоотой байдаг. Жишээлбэл, төр орчин, өвчтөн ажиллаж байгаа эсвэл амьдардаг газарт. Хэрэв хүн нүүрсний тоос, утаа, хорт бодис, Аж ахуйн нэгжүүдийн үйл ажиллагааны явцад ялгарсан азот, хүхэр, дараа нь түүний уушиг эцэстээ бүтэлгүйтэж магадгүй юм. Бохирдсон агаар мандалд тэд өндөр үр ашигтай ажилладаг бөгөөд нэгэн зэрэг хортой бодисоор нэвчдэг бөгөөд энэ нь тэдний нөхцөл байдалд нөлөөлдөг.

Тамхины утааны уураар амьсгалах нь гуурсан хоолой, уушигны өвчинд хүргэдэг тул тамхичдын талаар тусад нь дурдах нь зүйтэй. Никотин хайрлагчид тамхи татахаа болихгүй бол гуурсан хоолойн багтраа, дараа нь эмфизем үүсч болно. Байнгын ханиалгааюултай зуршлаа нэн даруй арилгах талаар бодох хэрэгтэй.

Өвчин нь шинэ төрсөн хүүхдэд ч тохиолдож болно. Энэ нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс шалтгаална:

• уушигны эд эсийн бүтцэд төрөлхийн гажиг;
• цулцангийн ханыг бие даан устгах үед α-1 антитрипсиний төрөлхийн дутагдал;
• удамшлын шинж чанар нь амьсгалын замын эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа хангалтгүй байгаагаар илэрхийлэгддэг бол цаг хугацааны явцад уушигны эд эсийн уян хатан байдал, хүч чадал алдагддаг.

Насанд хүрэгчдэд эстроген ба андрогенийн харьцаа эвдэрсэн үед өвчний шалтгаан нь дааврын шинж чанартай байж болно. Гормонууд нь гуурсан хоолойн агшилтын үйл явцад оролцдог. Тиймээс хэрэв тэнцвэр алдагдах юм бол тэдгээр нь цаг хугацааны явцад сунах боломжтой боловч цулцангийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөггүй. Настай холбоотой өөрчлөлтийг мөн анхаарч үзэх хэрэгтэй. Хөгшрөлтийн үед уушиг нь залуу насных шиг нягтрал, хүч чадал, уян хатан чанаргүй байдаг.

Эмч нар уушгинд даралт ихсэхтэй холбоотой шалтгааныг тодорхойлдог. Дүрмээр бол энэ үйл явцын улмаас эмфизем үүсдэг. Гуурсан хоолойн люмен бөглөрөх үед эсвэл уушгинд агаарын даралт ихсэх, жишээлбэл, бүрээ хөгжимчдийн дунд хортой ажлын үед уушгинд сөрөг даралт үүсч болно.

Орчин үеийн мэргэжилтнүүд эмгэг судлалын хөгжилд нөлөөлж болох нэг хүчин зүйлийг хэзээ ч анхаарч үзэхгүй, учир нь зөвхөн хэд хэдэн шалтгааны хослол нь эмфизем үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг гэж үздэг.

Хүүхдийн өвчний онцлог

Статистик мэдээллээс харахад хүүхдүүдийн дунд нялх хүүхэд эмгэгт илүү өртөмтгий байдаг бөгөөд хөвгүүд охидоос илүү өвчнөөр өвчлөх эрсдэлтэй байдаг. Нярайн уушигны эмфиземийн шалтгаан нь хэд хэдэн хүчин зүйл гэж тооцогддог. Тэдний нэг нь төрөлхийн шинж чанартай холбоотой байдаг, өөрөөр хэлбэл, эрхтэн, амьсгалын тогтолцооны зохисгүй хөгжлийн үйл явц нь перинаталь үед тохиолддог. Хоёр дахь нь ярьдаг ч орчин үеийн мэргэжилтнүүд үүнд итгэдэг энэ хүчин зүйлхамааралгүй болсон.

Олон тооны ажиглалт, судалгаанууд үүнийг нотолсон нийтлэг шалтгаанХүүхдэд уушигны эмфизем нь эд, эрхтэн өөрөө эсвэл тусдаа гуурсан хоолойн хөгжил хангалтгүй байдагтай холбоотой юм. Уушигны суналт нь амьсгалах үед гуурсан хоолой нарийсч, цулцангууд нь уушгинд байгаа хүчилтөрөгчийн урсгалыг удаашруулдаг эмгэг процессын улмаас үүсдэг.

Төрөлхийн эмфизем нь ямар ч эцэг эхийн анзаарах шинж тэмдэгтэй байдаг.

• тахикарди;
• бага насны үед нэлээд тод илэрдэг амьсгал давчдах;
• хамар, уруулын хэсэгт арьсанд цэнхэр өнгөтэй байдаг;
• довтолгооны үед хүүхэд агаар дутагдсанаас болж ухаан алдаж болно;
• амьсгал нь тодорхой шүгэл дагалддаг.

Хүүхэд насандаа өвчний хэд хэдэн хэлбэр байдаг: декомпенсаци, дэд нөхөн олговор, нөхөн олговор. Эхнийх нь хүүхдийн амьдралын эхний өдрүүдэд гарч ирдэг бөгөөд дутуу төрсөн нярайд ажиглагддаг. Өвчний энэ хэлбэрийг танихад хялбар байдаг бөгөөд шинж тэмдгүүд нь тодорхой илэрдэг. Хоёр дахь нь ярихгүй байна төрөлхийн эмгэг, гэхдээ олж авсан.

Шинж тэмдгүүд нь төрснөөс хойш хэдэн жилийн дараа гарч ирж магадгүй бөгөөд эхний үе шатанд тэд маш тод илэрдэг.

Нөхөн олговрын хэлбэрийг хамгийн аюултай гэж үздэг, учир нь энэ нь хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрдэггүй. Өвчний шинж тэмдэг бүрэн байхгүй байж болох бөгөөд энэ нь оношлогооны үйл явцыг улам хүндрүүлдэг.

Уушигны эмфиземийн мэс засал нь хүүхдэд зориулагдсан байдаг. Декомпенсаци хэлбэрийн тохиолдолд яаралтай хийх хэрэгтэй. Дэд нөхөн олговортой болон нөхөн олговор нь сонгомол мэс засал гэсэн үг юм.

Хэрхэн эмчлэх вэ - эмфиземийн эм

Эмчилгээг ихэвчлэн эмчилгээний эмч төдийгүй уушигны эмчийн зааж өгдөг. Түүнтэй зөвлөлдөхгүй бол зохих эмчилгээний төлөвлөгөө гаргах боломжгүй юм. Бүх үйл ажиллагаа нь өвчтөний дагаж мөрдөх ёстой тусгай хоолны дэглэм, муу зуршлаас татгалзах, хүчилтөрөгчийн эмчилгээ, эмчилгээний эмчилгээг зааж өгдөг Биеийн тамирболон массаж хийх. Эмчилгээний цогцолбор нь өвчний илрэлийг арилгахад тусалдаг тусгай эм хэрэглэхийг багтаадаг.

1. Дарангуйлагчийг, жишээлбэл, Проластиныг тогтоодог. Энэ нь эрхтэний эд эсийн холбогч утасыг устгадаг уургийн агууламжаар ферментийн түвшинг бууруулахад тусалдаг.
2. Антиоксидантуудыг эд эсийн тэжээл, бодисын солилцоог сайжруулах зорилгоор тогтоодог. Эдгээр нь цулцангийн хэсэгт тохиолддог эмгэг процессыг удаашруулж, арилгахад тусалдаг. Төлөөлөгч нь витамин Е юм.
3. Урьдчилсан нөхцөл бол Лазолван эсвэл ACC зэрэг муколитик эмийг хэрэглэх явдал юм. Тэд салстыг шингэлж, илүү хурдан тусалж, чөлөөт радикалуудын үйлдвэрлэлийг бууруулдаг.
4. Теопек нь гуурсан хоолойн дарангуйлагч бөгөөд уушигны эмфиземийг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Энэ нь гуурсан хоолойн гөлгөр булчинг сулруулж, багасгахад хүргэдэг салст бүрхүүлийн хаванмөн эрхтэн дэх хөндийг өргөжүүлэхэд тусалдаг.
5. Преднидазол бол глюкокортикостероид юм. Зөвхөн бронходилаторын эмчилгээ үр дүнгүй тохиолдолд л тогтооно. Энэ нь уушгинд хүчтэй үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй бөгөөд гуурсан хоолойн хөндийг өргөжүүлэхэд тусалдаг.
6. Atrovent нь амьсгалах хэлбэрээр ашиглагддаг. Уг эмийг мананцар үүсгэгч дэх давсны уусмалтай хамт хэрэглэдэг. Бронхоспазмаас сэргийлж, амьсгалын үйл явцыг сайжруулдаг.
7. Теофиллиныг тогтоодог бөгөөд эдгээр нь арилгахад тусалдаг урт хугацааны үйлчилгээтэй эм юм уушигны гипертензи. Тэд тусалдаг амьсгалын тогтолцоотүүний булчинд үзүүлэх нөлөөллөөс болж ядрах хэрэггүй.

Эмийн цогцолбороос гадна массаж, хүчилтөрөгчийн эмчилгээ, эмчилгээний дасгалуудболон хоолны дэглэм, мэргэжилтнүүд амьсгалын дасгалыг зааж өгч болно. Амьсгалын булчинг бэхжүүлж, эмфиземээр тасалдсан байгалийн амьсгалах, амьсгалах үйл явцыг сэргээхэд тусалдаг.

Ардын эмчилгээ

Эмийн эмчилгээтэй хослуулан та дараахь зөвлөмжийг ашиглаж болно. уламжлалт анагаах ухаан. Тодорхой жор хэрэглэхээсээ өмнө та эмч, уушигны эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй; ургамал бүр өөрийн гэсэн эсрэг заалттай байдаг бөгөөд хүн бүр ургамлын гаралтай эмэнд хариу үйлдэл үзүүлэхэд хувь хүн байдаг.

Эмфиземийг эмчлэх олон тооны уламжлалт анагаах ухааны аргуудын дунд дараах 3 жор түгээмэл байдаг.

1. Нохойн хөлний дусаалга нь тусалж чадна цогц эмчилгэээмфизем. Ургамлын навчийг цуглуулж, хатаах шаардлагатай бөгөөд зөвхөн газрын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг ашигладаг. Тэдгээрийг 1 tbsp тутамд авдаг. навч халбага буцалсан ус 2 аяга. Буцалж буй усанд өртөх хугацаа нь дор хаяж нэг цаг байх ёстой. Судсаар хийсний дараа 1 tbsp хэрэглэнэ. халбагаар өдөрт 6 удаа.
2. Та ургамлын цуглуулгыг ашиглаж болно: мэргэн, эвкалипт, бөөрөлзгөнө навч, ганга, elecampane үндэс. Бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг тэнцүү хэмжээгээр хэрэглэдэг бөгөөд ихэвчлэн 1 tbsp хэмжигдэхүүнийг хэрэглэдэг. халбага, буцалсан устай шил хийнэ, 60 минутын турш уусвэрийг татах. Декоциний нь амьсгал давчдах үед маш сайн байдаг. Шүүсний дараа өдөрт ¼ аяга 4 удаа түрхэнэ.
3. Мөнгө шаарддаггүй энгийн жор байдаг. Төмсний цэцэг хэрэглэдэг. Ургамлын 1 халбага буцалсан устай шил рүү цутгаж, 2 цагийн турш уусвэрийг нь уусгана. Амьсгал давчдах үед декоциний хэрэглэж, шүүж, хоолны өмнө хагас цагийн турш 1/2 аяга, өдөрт 3 удаа ууна.

Амьдралын урьдчилсан мэдээ - эмфиземтэй хүмүүс хэр удаан амьдардаг вэ?

Эмчилгээний дараа өвчтөний дундаж наслалтад олон хүчин зүйл нөлөөлж болно. Мэс заслын дараа эсвэл эмфиземийн эерэг эсвэл тааламжгүй хөгжлийг илтгэх тодорхой статистик мэдээлэл байдаггүй консерватив эмчилгээ. Эмгэг судлалын цаашдын хөгжил, өвчтөний амьдрал үүнээс хамаарна хувь хүний ​​онцлогбие махбодь болон өвчтөн өөрөө, тэр мэргэжилтний зөвлөмжийг хэр зэрэг дагаж мөрддөг.

Тус тусад нь удамшлын хэлбэрийн эмгэг бүхий өвчтөнүүдийн дундах өвчлөлийн урьдчилсан таамаглал байдаг, учир нь энэ тохиолдолд дундаж наслалт нь удамшлаас хамаардаг.

Эмчилгээний дараа өвчтөний амьсгалын чадварыг тодорхойлоход тусалдаг тусгай үзлэгт хамрагдахыг зөвлөж байна. Энэ нь тодорхой хугацааны туршид хүний ​​амьсгалсан агаарын хэмжээг тодорхойлж, өвчтөний биеийн жинг индексжүүлж, амьсгал давчдах эсэхийг оношлох шинжилгээгээр хийгддэг. Судалгааны үр дүнд үндэслэн мэргэжлийн хүн зураг зурж болно Цаашдын хөгжилөвчин, дахилт боломжтой эсэх.

Өвчтөний амьдрал, амьдралын хэв маягаас их зүйл шалтгаална. Хэрэв өвчтөн муу зуршлаасаа салах эсвэл ажлын нөхцлийг өөрчлөхөөс татгалзвал энэ нь эмч нарын таамаглалыг сөрөг тал руу чиглүүлж болно.

Эмгэг судлалын эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлж, эмчилгээ хийлгэх боломжтой өвчтөнүүд таатай үр дүнд найдаж болно. хангалттай эмчилгээ. Хагалгааны дараах үед эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрддөг хүмүүс эсвэл эмчилгээний хугацаамөн эерэг үр дүнд найдаж болно.

Хүүхдүүдийн амьдралын таамаглал нь эмгэгийн хэлбэр, нярайн эмч, хүүхдийн эмч нар өвчнийг хэрхэн илрүүлж, эмчилгээгээ үргэлжлүүлж чадсанаас хамаарна. Хэрэв хүүхэд амьсгалын тогтолцооны үрэвсэлт үйл явц, жишээлбэл, трахеит, бронхит, уушгины үрэвсэл зэрэг байнга дахилттай бол эмфизем үүсэх боломжийг үгүйсгэхийн тулд уушигны эмчтэй яаралтай зөвлөлдөх шаардлагатай.

Аливаа өвчнийг эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь илүү хялбар байдаг тул хүн бүр амьдралын хэв маягаа хянах хэрэгтэй. Бэлэн байдал сөрөг хүчин зүйлүүд, муу зуршил, удамшил нь эмгэгийн хөгжилд хүргэдэг. Эмфизем үүсэх урьдал нөхцөл байдалд нөлөөлж буй шалтгааныг арилгах замаар эмгэг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Ханиалга, бронхит, уушгины хатгалгааг түргэн эдгээж, дархлааг бэхжүүлэхийн тулд танд...

Хамгийн далд өвчинАмьсгалын тогтолцоо нь уушигны эмфизем бөгөөд амьдралын таамаглал нь эмгэгийн шалтгаан, шинж чанар, явцаар тодорхойлогддог.

Энэ өвчин архаг өвчин, үүнд цулцангийн хэвийн агшилт зогсдог. Ихэнхдээ эмфиземийн урьдал өвчин нь уушгины хатгалгаа, бронхит зэрэг өвчин юм.

Эмгэг судлалын аюул нь өндөр настан болон нярайн аль алинд нь мэдэгдэхүйц илрэлгүйгээр удаан хугацаанд хөгжиж чаддагт оршино.

Эмфизем гэж юу вэ?

Эмфиземийг COPD (уушигны архаг бөглөрөлт өвчин) гэж ангилдаг. Энэ нь уушигны хөндийд байрлах цулцангийн гэмтэл, амьсгалын үйл явцад оролцдог гуурсан хоолойн төгсгөлүүдээр тодорхойлогддог. Амьсгалах үед цулцангууд дүүрч, хавдаж, амьсгалах үед тэд анхны байрлалдаа буцаж ирдэг.

Уушигны эмфиземийн үед энэ үйл явц эвдэрч, цулцангийн агаарын даралт нэмэгдэж, бөмбөлөг хэлбэртэй формацууд сунадаг.

Цулцангууд амьсгалах үйл явцад оролцохоо болих үед бүх бие өвдөж эхэлдэг. амьсгалын тогтолцоо. Хийн солилцоо алдагдсанаас уушгин дахь агаарын хэмжээ нэмэгдэж, улмаар эрхтний үйл ажиллагаа алдагдахад хүргэдэг.

Энд хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, амьдралынхаа таамаглалыг сайжруулахын тулд аль болох хурдан эмчид хандах нь чухал юм.

Эмфиземийн төрлүүд

Эмфиземийн хоёр төрөл байдаг:

• Сарнисан. Уушигны эдийг бүхэлд нь гэмтээж байгааг илтгэнэ. Харшлын болон бөглөрөлтөт бронхитаас үүдэлтэй байж болно.
• Нутагшуулсан. Энэ нь бүх уушгинд биш, харин тэдний гэмтэлээр тодорхойлогддог бие даасан бүс нутаг. Ихэнхдээ төрөлхийн эмгэгийн арын дэвсгэр дээр тохиолддог.

Мөн уушигны эмфиземийн дараах хэлбэрүүд байдаг.

Эмфиземийн шалтгаанууд

Өвчин нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

• Уушигны эдэд бичил эргэлтийг зөрчих;
• Гуурсан хоолой эсвэл цулцангийн үрэвсэлт үйл явц байгаа эсэх;
• Гуурсан хоолойн багтраа болон уушигны бусад архаг бөглөрөлт эмгэг;
• Төрөлхийн α-1 антитрипсиний дутагдал, үүнээс болж цулцангийн эдийг протеолитик ферментээр устгаж эхэлдэг;
• Тамхи татах, түүний дотор идэвхгүй тамхи татах;
• Уушигны хорт нэгдлүүдийг амьсгалах, жишээлбэл, аж үйлдвэрийн үйлдвэрлэлд ажиллах үед.

Эдгээр хүчин зүйлүүд нь уушигны уян хатан эдийг гэмтээж, амьсгалах үед хэвийн сунах, агших чадварыг алдагдуулдаг. Эмфиземийн үед гуурсан хоолойн жижиг мөчрүүд хоорондоо наалдаж, уушигны эд сунаж, хавдаж, булцуу эсвэл агаарын цистүүд. Эмфиземат уушиг томорч, сүвэрхэг хөвөнтэй төстэй.

Эмфиземийн шинж тэмдэг

Сарнисан хэлбэрийн эмфизем өвчтэй өвчтөнүүдэд дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• огцом жин хасах;
• supraclavicular fossa цухуйсан;
• Slouch;
• Амьсгал нь суларсан, зарим газарт бүр байхгүй (фонендоскопоор сонсох үед илэрдэг);
• Аливаа биеийн тамирын дасгал хийх үед амьсгал давчдах шинж тэмдэг;
• Наалдамхай уушиг (хэрэв өвчтөний уушиг хавдсан бол "уушиг нь наалдсан" гэж хэлдэг);
• Хавирганы хоорондох зайг өргөжүүлсэн;
• баррель хэлбэртэй цээж;
• Уушигны агаарын хавхнууд байгаа эсэх.

Сарнисан экземтэй хүмүүст рентген зураг нь диафрагмыг нам дор байрлуулж, уушигны талбайн тунгалаг байдлыг нэмэгдүүлдэг. Амьсгалын дутагдал нэмэгдэж, зүрх нь илүү ихийг авдаг босоо байрлал. Орон нутгийн өвчинд нэрвэгдсэн газрууд нь уушигны эрүүл хэсгүүдэд дарамт учруулдаг. Үүний үр дүнд амьсгал боогдох зэрэг тодорхой эмгэгүүд үүсч, амьдралын таамаглал эрс мууддаг.

Та хэзээ таатай үр дүнг хүлээж чадах вэ?

Уушигны эмфиземийн үед амьдралын тавилан нь эмгэгийн хэлбэр, тухайн хүний ​​амьдралын хэв маягаас хамаардаг.

Өвчний насыг уртасгах хүчин зүйлүүд:

• Цаг тухайд нь оношлох, эрт эмчлэх;
• Эмфизем нь хөнгөн, дунд зэргийн хэлбэрээр илэрдэг;
• Тамхинаас татгалзах;
• Тусгай хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх.

Хэрэв эмфизем нь буллезтай бол дундаж наслалт богино байдаг. Хэрэв энэ өвчтэй өвчтөн оношлогдсон цагаасаа хойш дөрвөн жилээс дээш хугацаагаар амьдарч чадвал үр дүн нь таатай гэж тооцогддог.

Хэзээ таагүй үр дагавар гарах боломжтой вэ?

Уушигны эд эсийн өөрчлөлтийн үйл явц нь эргэлт буцалтгүй, тасралтгүй явагддаг. Эцсийн эцэст өвчин нь уушгинд бүрэн нөлөөлдөг. Гэсэн хэдий ч хамгийн хүнд тохиолдолд ч гэсэн эмфиземтэй өвчтөнүүд нэг жилээс илүү хугацаагаар амьдардаг.

Эмфиземтэй хэдэн хүн амьдардаг вэ гэсэн асуултанд хариулахын тулд өвчний шинж чанар, явц, шалтгааныг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Хамгийн тааламжгүй үр дагавар бол уушигны анхдагч эмфизем бөгөөд энэ нь ферментийн системийн төрөлхийн гажигтай хөгждөг.

Хүндрүүлэх хүчин зүйлүүд нь эсийн гэмтэл юм тамхины утаа, үйлдвэрлэлийн тоос, хорт бодисоор амьсгалах, ялангуяа энэ нь хэдэн жилийн турш тохиолддог бөгөөд оношлогдсоны дараа зогсохгүй.

Өвчинг эрт оношлох, зохих эмчилгээ нь эмфиземийн үхлийг хойшлуулахад тусалдаг. Өвчин нь удаан хугацааны туршид ямар ч байдлаар илэрдэггүй тул нөхцөл байдал хүндрэлтэй байдаг тул түүний оношлогоо нь уушигны эдэд ихээхэн гэмтэл учруулах үед тохиолддог. Эмгэг судлалын анхны шинж тэмдгүүд (амьсгал давчдах, ханиалгах) нь өвчин урагшлах үед илэрдэг.

Энгийнээр хэлэхэд, дор дурдсан тохиолдолд таагүй үр дагавар гарах боломжтой.

• Хэрэв эмфиземийг цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол;
• Ферментийн төрөлхийн гажигтай хүмүүст;
• Хэрэв та муу зуршилтай бол (тамхи татах);
• Хэрэв өвчтөн тоос шороо, хорт бодисын нөлөөн дор байвал.

Эмфиземийн дундаж наслалт

Зарим хүмүүс “Үхэл гэж юу вэ?” гэж асуудаг. Эмфизем эсвэл бусад эмгэгийн улмаас нас баралтыг тухайн өвчний улмаас нас барсан хүний ​​тоо гэж ойлгодог.

Эмфиземтэй өвчтөнүүдийн дундаж наслалт, нас баралтын талаарх мэдээллийг эмнэлгийн статистик мэдээллээс авдаг боловч хязгаарлагдмал байдаг. Гэсэн хэдий ч эмч нар энэ мэдээлэлд үндэслэн дүгнэлт хийхийг зөвлөдөггүй. Эмфиземийн хөгжлийн динамик нь өвчтөн бүрийн хувьд хувь хүн байдаг нь баримт юм.

Дундаж наслалт нь дараахь зүйлээс хамаарна.

• Генерал Физик нөхцөлөвчтэй;
• Амьдралын хэв маяг;
• Удамшил;
• Нас;
• Гуурсан хоолойн багтраа, сүрьеэ, архаг бронхит зэрэг бусад системийн өвчин байгаа эсэх.

Хэрэв хүн дээрх жагсаалтаас хэд хэдэн хүчин зүйлтэй бол нарийн шинжилгээ хийсний дараа л дундаж наслалтын үнэн зөв, зөв ​​таамаглалыг өгөх боломжтой.

Үүний зэрэгцээ үнэлгээний шалгуургүйгээр хийх боломжгүй болно. Оношийг тогтоохын тулд хүндийн зэргийг тодорхойлох шаардлагатай эмгэг процесс. Үүнд хүрэхийн тулд өвчний үе шатыг стандартчилах оролдлого хийсэн. Үүнийг хийхийн тулд биеийн жингийн индекс, дасгалын хүлцэл, амьсгал давчдах байдал, түүнчлэн тодорхой хугацаанд амьсгалсан агаарын хэмжээ зэрэг үзүүлэлтүүдийг үнэлдэг тестийг ашигладаг.

• Маш хүнд;
• Хүнд;
• Дунд зэрэг;
• Хялбар.

Эмгэг судлал нь илүү хүнд байх тусам амьдралын таамаглал улам дорддог.

Харьцангуй таатай оношийг оношлогдсон өдрөөс хойш 4-өөс дээш жилийн дундаж наслалт гэж үзвэл дундаж болон ерөнхий дүгнэлт дараах байдалтай байна.

• Өвчний хөнгөн хэлбэрийн үед өвчтөнүүдийн 80 гаруй хувь нь 4-өөс дээш жил амьдардаг;
• Дунд зэрэг - 70% хүртэл;
• Хүнд тохиолдолд - 50% хүртэл.

Эмфиземийн эмчилгээ

Хэрэв та эмфиземийг хэрхэн эмчлэх талаар сонирхож байгаа бол муу зуршлаас татгалзаж, тусгай хоолны дэглэм барьж, хүчилтөрөгчийн эмчилгээ, массаж, дасгалын эмчилгээ хийснээр эмгэгийг эмчлэх боломжтой гэдгийг мэдэх нь танд ашигтай байх болно. Амьсгалах нь бас боломжтой. Энэ тохиолдолд хамгийн гол зүйл бол амьсгалын аппаратыг зөв сонгох явдал юм. энэ асуултэмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй).

Эмфиземийн эмийн эмчилгээг мөн хийдэг. Мэргэжилтний даалгавар бол биелүүлэх явдал юм нарийн шинжилгээмөн өвчний шинж тэмдгийг арилгахад туслах эмийг сонгох.

"Эмфиземийг хэрхэн эмчилдэг вэ?" Гэсэн асуултанд хариулахдаа ардын эмчилгээг ашиглах боломжийн талаар бүү мартаарай. Өөрийгөө эмчилж болохгүй. Ямар нэгэн эм хэрэглэхээсээ өмнө уушигны эмч, эмчилгээний эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Эмфиземийн хүндрэлүүд

Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдийн аль алинд нь эмфизем үүсдэг сөрөг үр дагаварзэрэг:

• Уушигны гипертензи;
• бүтэлгүйтэл;
• онкологи (хорт хавдар);
• Зүрхний баруун ховдлын дутагдал ба түүний үр дагавар, тухайлбал гепатомегали, доод мөчдийн хаван, асцит.

Ихэнх аюултай хүндрэлтооцдог аяндаа үүсдэг пневмоторакс, гялтангийн хөндийг зайлуулах, агаарыг соруулах шаардлагатай.

Эмфиземийн амьдралын таамаглалыг сайжруулах

Өвчний хөгжлийг зогсоож, хүний ​​​​нөхцөл байдлыг тогтворжуулахын тулд та дараахь зүйлийг хийх хэрэгтэй.

• Хоолны дэглэмийг тэнцвэржүүлэх (илүү их ногоо, чанасан загасболон мах, давсны хэрэглээг багасгах);
• Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, тамхи татах зэрэг муу зуршлаас татгалзах ( тамхины утаауушгийг устгадаг гол хор хөнөөлтэй хүчин зүйл юм);
• Өдөр бүр цэвэр агаарт алхах;
• Гипотерми, хүйтэн агаар, амьсгалын замын халдвараас зайлсхийх;
• Амьсгалын булчингуудыг өдөрт 4-5 удаа 15 минутын турш дасгалжуулна. (үүнд зориулсан тусгай гимнастик байдаг).

Эмфизем бол архаг өвчин бөгөөд даамжрах шинж чанартай байдаг. Удаан хугацааны үрэвсэл, хөндийн нарийсалт амьсгалын замынуушигны эд эсийн уян хатан чанар буурахад хүргэдэг. Өвчинтэй амьдралын урьдчилсан таамаглалын хувьд энэ нь өвчний хэлбэр, түүний явцын хүнд байдал болон бусад хүчин зүйлээс хамаарна.