Symptômes de la jaunisse. Déterminer le type de jaunisse

Jaunisse– une affection douloureuse caractérisée par l’accumulation de bilirubine dans le sang et son dépôt dans les tissus avec coloration jaune peau, muqueuses, sclère des yeux. Ce n'est pas une maladie indépendante, mais une conséquence d'un certain nombre de maladies du foie et des voies biliaires.

Causes de la maladie

Blocage des voies biliaires par lesquelles les sels biliaires et les pigments sont évacués vers les intestins. La bile se mélange au sang, ce qui fait jaunir la peau.

Le colmatage des voies biliaires est dû à l'apparition de calculs ou à une inflammation du foie due à une hépatite virale, moins souvent due au typhus, au paludisme et à la tuberculose.

Symptômes de la jaunisse

Principaux symptômes de la jaunisse :

• prostration,
• irritabilité,
• mal de tête,
• température élevée,
• perte d'appétit,
• constipation,
• nausée,
• teinte jaune caractéristique de la peau et des yeux,
• assombrissement de l'urine
• douleur sourde dans la région du foie.

Traitement de la jaunisse

La première étape du traitement de la jaunisse– utilisation de médicaments du groupe des hépatoprotecteurs. Les médicaments de choix peuvent être :

• Produits à base de chardon-Marie - Karsil, Silymarin, Silymar.
• Acide thioctique – Berliotine.
• Phospholipides – Essentiale, Livenciale.
• Acide ursodésoxycholique – Ursolite, Ursosan, Ursofalk.
• Heptral.

Bien qu'appartenant au même groupe pharmacologique, ingrédients actifs les médicaments ont des effets différents. Sélection de médicaments dans obligatoire réalisée par le médecin traitant en tenant compte des manifestations de la maladie. Dans ce cas, l'autoprescription est contre-indiquée car elle peut être inefficace et entraîner des complications graves.

En plus des hépatoprotecteurs, le patient se voit prescrire :

• Antispasmodiques : Drotavérine (No-Shpa).
• Enterosorbants pour réduire les démangeaisons – Enterosgel.
• Rifampicine et métronidazole afin d'influencer le métabolisme des acides biliaires, de réduire leur synthèse et, par conséquent, les démangeaisons.
• Antihistaminiques - Tavegil, Suprastin.
• En cas d'intoxication grave de l'organisme, une perfusion intraveineuse de solution de Ringer est nécessaire.
• Le traitement externe des démangeaisons est effectué à l'aide de médicaments comprenant de la novocaïne et de l'anesthésine.

Dans le contexte de la jaunisse, l'absorption du calcium et de la vitamine D3 peut être perturbée. Afin de prévenir le développement de l'ostéoporose, des complexes de vitamines et de minéraux sont prescrits : Vitrum Calcium, Kalcemin.

Avec le développement d'un ictère obstructif (augmentation excessive et persistante acide biliaire, bilirubine et cholestérol dans le plasma sanguin), le traitement médicamenteux n'a pas l'effet souhaité et une intervention chirurgicale est nécessaire.

Traitement avec des remèdes populaires

• Bouleau (bourgeons). 50 g de bourgeons de bouleau sont infusés dans 0,5 litre de vodka pendant 10 jours. Prendre 1 cuillère à café avec de l'eau 3 fois par jour 20 minutes avant les repas.
• Immortelle. Versez 25 g d'herbe d'immortelle dans 1 litre d'eau et faites bouillir à feu doux jusqu'à ce que le volume soit réduit de moitié, filtrez. Prendre 50 ml 3 fois par jour 30 minutes avant les repas en cas de jaunisse jusqu'à guérison complète.
• Bleuet. Versez une cuillère à café de fleurs de bleuet bleu avec un verre d'eau bouillante, laissez reposer 30 à 40 minutes, filtrez. Boire 1/4 tasse 3 fois par jour 20 à 30 minutes avant les repas comme agent cholérétique contre la jaunisse.
• Laxatif Zhoster. Pour 1 à 1,5 tasse d'eau bouillante, prenez 1 cuillère à soupe de baies de nerprun laxatives (nerprun épineux), infusez-les et laissez-les enveloppées pendant 2 heures. Prendre l'infusion 1 cuillère à soupe 3 à 4 fois par jour 30 minutes avant les repas.
• Calendula. L'infusion de calendula a un effet cholérétique. Versez 2 cuillères à café d'inflorescences avec 2 tasses d'eau bouillante, laissez reposer 1 heure, filtrez. Prendre 0,5 tasse 4 fois par jour.
• Maïs (colonnes). Versez une cuillère à soupe de tiges de maïs avec des stigmates dans 1 tasse d'eau bouillante, laissez reposer 1 heure, égouttez. Boire 1 cuillère à soupe d'infusion toutes les 3 heures comme agent cholérétique pour l'hépatite, la cholécystite, la cholangite.
• Anseri de potentille. Préparez une cuillère à soupe d'herbe de potentille avec un verre d'eau bouillante comme thé et filtrez. Prendre 1 à 2 verres par jour en cas de cholangite, cholécystite.
• Menthe poivrée. Comme agent cholérétique, prendre une infusion de menthe poivrée à raison de 5 g de feuilles sèches broyées pour 1 verre d'eau. Boire 1 cuillère à soupe toutes les 3 heures.
• Grand plantain. En cas d'inflammation de la vésicule biliaire, prenez une infusion de feuilles de plantain. Versez 200 ml d'eau bouillante sur une cuillère à soupe de feuilles, laissez reposer 10 minutes, égouttez. Boire l'infusion obtenue par petites gorgées pendant une heure (dose quotidienne).
• Agropyre. Prendre une décoction d'agropyre, 1 cuillère à soupe 4 à 5 fois par jour.
• Queue de cheval. Prendre une décoction de 50 g d'herbe de prêle, 3 cuillères à soupe 3 à 4 fois par jour, ou 0,5 cuillère à café d'extrait de prêle pharmaceutique. Teinture : 30 g d'herbe pour 100 ml d'alcool.
• Raifort. 0,5 kg de racine de raifort pelée sont râpés, la pulpe est versée avec 1 litre d'eau bouillante, bien fermée avec un couvercle et laissée pendant 24 heures. Pressez ensuite l'infusion, filtrez et buvez 1/4 tasse 3 fois par jour avant les repas. La durée du traitement est de 6 à 7 jours. La racine de raifort est contre-indiquée pour la gastrite, la néphrite et l'entérocolite.
• Salvia officinalis. Versez 2 cuillères à café de feuilles de sauge broyées dans 2 tasses d'eau bouillante, laissez reposer 30 minutes, filtrez. Boire 1 cuillère à soupe d'infusion toutes les 2 heures en cas d'inflammation du foie et de la vésicule biliaire.
• Orge. Faire bouillir une tasse d'orge dans 3 litres d'eau et laisser reposer 3 heures. Boire plusieurs fois par jour.

Tarifs pour le traitement de la jaunisse

• Sur stade initial Des infusions d'épine-vinette, de feuilles de bouleau, d'achillée millefeuille, d'églantier, de genévrier ou d'absinthe peuvent aider. Une cuillère à café de l'une des herbes est versée dans 200 ml d'eau bouillante, laissée pendant 30 minutes et bue 1 verre matin et soir.
• Après une jaunisse, pour maintenir la fonction hépatique, mélangez dans des proportions égales la menthe, les inflorescences de camomille, l'achillée millefeuille et l'écorce de nerprun. Versez une cuillère à soupe du mélange préparé dans un verre d'eau bouillante. Laisser poser 30 minutes. Prendre 1/2 tasse le soir et le matin à jeun.
• Préparez un mélange de feuilles de menthe poivrée, de graines d'aneth, d'absinthe et d'achillée millefeuille, en prenant 2 parts de chaque herbe et 3 parts d'immortelle sableuse. Préparez une infusion de 2 cuillères à café du mélange dans 2 verres d'eau. Laisser poser 8 heures. A prendre tout au long de la journée.
• Mélangez une feuille de montre à trois feuilles (15 g), des fleurs de camomille (15 g), de l'herbe de centaurée (15 g), de la renouée (15 g), de la racine de pissenlit (40 g), de l'herbe de millepertuis (40 g). Versez trois cuillères à café du mélange dans un verre d'eau, faites bouillir pendant 7 à 10 minutes, filtrez. Prendre un verre matin et soir.
• Récupérez les ingrédients dans les proportions indiquées : racine de chicorée, grande chélidoine, feuille de noyer - à parts égales. Versez une cuillère à soupe du mélange dans un verre d'eau, faites bouillir pendant 30 minutes, laissez refroidir et égouttez. Prenez un verre 3 fois par jour.
• Récupérez les ingrédients dans les proportions indiquées : feuille de mélisse - 30 g, herbe de centaurée - 30 g, herbe de Pologne amère - 25 g Versez une cuillère à soupe du mélange dans un verre d'eau, faites bouillir 20 minutes, laissez reposer 10 minutes et souche. Prenez un verre 3 fois par jour.
• Récupérez les ingrédients dans les proportions indiquées : pissenlit (racines) - 2 parts, chicorée commune (racines) - 2 parts, nerprun (écorce) - 1 part. Versez une cuillère à soupe du mélange dans un verre d'eau, faites bouillir 30 minutes, filtrez. Prendre un verre de décoction le soir en cas de cholécystite, cholangite.
• Récupérez les ingrédients dans les proportions indiquées : fleurs d'immortelle sableuse - 40 g, feuilles à trois feuilles - 30 g, feuilles de menthe poivrée - 20 g, fruits de coriandre - 10 g. Pour préparer une décoction, versez 10 g de la collection dans un verre. eau bouillante, chauffer au bain-marie pendant 30 minutes, laisser refroidir à température ambiante pendant 10 minutes, filtrer, ajuster le volume de la décoction eau bouillante jusqu'à 200 ml. Prendre 1/2-1/3 tasse 3 fois par jour 30 minutes avant les repas comme agent cholérétique contre la jaunisse.
• Mélangez également l'herbe de centaurée, le rhizome de calamus et les fleurs d'immortelle sableuse. Versez une cuillère à café du mélange dans 2 verres d'eau, laissez reposer 10 à 12 heures dans un endroit chaud, faites bouillir 5 à 7 minutes et filtrez. Boire un verre à jeun, le reste tout au long de la journée en 4 prises, une heure après les repas.

Remèdes populaires pour le traitement de la jaunisse chez les nouveau-nés

• Cuscute. Baignez votre enfant dans une décoction de cuscute (Cuscuta europaea).
• huile de castor. Il suffit de donner un laxatif : oindre le mamelon avec de l'huile de ricin et le donner à l'enfant. À alimentation artificielle Vous pouvez lubrifier le mamelon en caoutchouc avec de l'huile de ricin.
• Fleur d'or. En été, vous pouvez utiliser un remède simple : faites bouillir 2 à 3 poignées de fleurs jaunes de la plante de jardin merigold (fleur dorée) et baignez l'enfant dans cette décoction. Il est préférable de prélever des fleurs sur une plante de grande variété plutôt que sur une plante de faible variété, connue sous le nom de « souci ».
• Compresse. Un remède testé par Vanga consiste également en des bandages froids sur le foie avec divers jus pressés, du camphre et du bois de santal. Ce remède peut éliminer la jaunisse le jour même et rendre l’urine de couleur normale.
• Lavage des yeux. Si vous souffrez de jaunisse, lavez-vous les yeux avec de l'eau de rose, du jus de coriandre et de l'eau salée. Vous pouvez également utiliser de l'eau dans laquelle les cheveux de Vénus ont été bouillis, la marjolaine, le polyum de Dubrovnik (tomentose blanche de Dubrovnik), la camomille et l'aneth sont particulièrement utiles.

Régime contre la jaunisse

1. Tout d’abord, vous devez prendre un laxatif pour nettoyer vos intestins.
2. Ensuite, vous devez maintenir un jeûne de jus pendant plusieurs jours. Tasse jus de tomate le matin avec une pincée de sel et de poivre est un bon remède contre la jaunisse.
3. Au cours des prochains jours, vous ne devriez manger que des fruits 3 fois par jour avec un intervalle de 5 heures.
4. Ensuite, vous pouvez aller à simple facile des aliments glucidiques qui ne contiennent pas de matières grasses et mangent également des fruits et des légumes.
5. Les troubles digestifs et les blocages intestinaux doivent être évités (exclure les légumineuses).
6. Buvez plus de liquides, comme de l'eau minérale, et mangez des citrons, des oignons et des grenades.

Jaunisse (maladie de l'Evangile)– nom d'un groupe de manifestations pour lequel caractéristique est un jaunissement de la peau et des muqueuses visibles. Lorsque les gens parlent de jaunisse, ils font généralement référence à une maladie du foie, à l'hépatite A (un autre nom est l'hépatite A), bien qu'en médecine, ce terme puisse désigner des maladies d'autres organes. C'est l'une des maladies assez courantes, notamment chez les habitants des pays chauds (Afrique, Asie), ainsi que d'Europe de l'Est, qui vivent loin du meilleur environnement social.

Raisons de l'apparition

La naissance de la maladie est associée à une accumulation inacceptable d'acide, associée à des processus métaboliques inappropriés, lorsque l'équilibre entre sa formation et son élimination du corps est perturbé. Cette substance est constituée de cristaux bruns, qui font, entre autres, partie des principaux composants de la bile.

Il existe de la bilirubine indirecte (non liée) et liée. Le premier est une conséquence de la dégradation de l'hémoglobine, qui est libérée lors de la destruction des globules rouges. C'est une formation toxique, ne se dissout pas dans l'eau et n'est pas excrétée par le corps.

« Berceau » de cette formation spécifique – et d’autres systèmes importants (Moelle, ganglions lymphatiques), où il se lie aux protéines sanguines albuminamines, y passe et s'y transforme en direct.

La bilirubine est considérée comme un poison. Si les systèmes du corps fonctionnent sans défaillance, il est excrété par le rectum lors des actes de défécation et de miction. Si un fonctionnement insuffisant des voies d'excrétion biliaire est détecté, la quantité écrasante de cette substance s'accumule dans le sang et le reste est excrété par la peau, ce qui entraîne un changement de couleur. Lorsque la concentration de cette substance chez une personne malade dépasse 2,5 à 3 mg/dl, un jaunissement des muqueuses et de la peau apparaît.

La jaunisse peut survenir à la suite de :

• a) l'apparition de néoplasmes d'origines différentes dans le foie ;
• b) pathologies du travail et de la structure voies biliaires;
• c) dommages causés par des microbes nuisibles ;
• d) conséquences postopératoires indésirables ;
• d) l'utilisation de certains médicaments.

Attention! A ne pas confondre avec faux, ou ictère au carotène, causée par une sursaturation en carotène formée dans l'organisme en raison d'une consommation excessive de betteraves, de citrouilles, de carottes, d'agrumes, ainsi que lors de la prise de médicaments tels que la quinine, l'acide picrique, etc. Avec une fausse jaunisse, le jaunissement n'affecte pas les muqueuses membranes, seule la peau change de couleur.

La maladie est assez difficile à détecter à temps, car la période d'incubation (évolution latente de la maladie) de la jaunisse peut durer plusieurs semaines, et parfois plusieurs mois, selon la durée de la maladie. La maladie peut survenir sous les formes suivantes : aiguë, prolongée ou évoluer vers le stade chronique.

Facteurs provoquants

La maladie peut survenir en raison de l’ingestion d’aliments et d’eau contaminés, de transfusions sanguines et de rapports sexuels. Si vous avez peur de contracter une hépatite virale, n'oubliez pas que vous devez minimiser les contacts avec les personnes à risque suivantes :

• connaissances et proches parents infectés par ce virus ;
• avoir eu des contacts intimes avec des personnes infectées ;
• ceux qui ont l'intention de voyager dans un pays où la maladie est répandue ;
• individus consommateurs de drogues.

Symptômes de la jaunisse

La maladie peut être détectée par les signes suivants :

• jaunissement de la peau, des globes oculaires, de la sclère ;
• augmentation des dimensions du foie et de la rate ;
• teneur accrue en globules rouges dans le sang;
• la présence d'un réseau veineux dans la région abdominale.

Chez l'adulte, ces manifestations s'accompagnent généralement de maux de tête, d'éructations, d'aversion pour la nourriture, de perte de poids, douleur musculaire, fièvre, augmentation de la température corporelle, des antispasmodiques sont observés crises douloureuses dans la moitié droite poitrine, décoloration excréments(un excès de bilirubine leur donne une couleur grise) et l'urine devient foncée.

Types de jaunisse

La jaunisse touche non seulement les adultes, mais aussi les enfants. Commençons donc par les types de jaunisse chez les enfants - physiologiques et néonatales.

Ictère physiologique

L'ictère physiologique survient chez les nouveau-nés (environ 60 à 70 % des enfants en sont atteints) ; les signes sont détectés au troisième ou quatrième jour de la vie et sont causés par l'adaptation au nouvel environnement apparu. Elle est enregistrée chez les enfants nés avant le délai requis de neuf mois, et donc affaiblie. La peau, les muqueuses et la sclère deviennent jaunâtres. L'enfant veut constamment dormir et tète mal.

Ictère néonatal

Elle peut être observée chez les nouveau-nés (voir photo ci-dessus). Elle est détectée dans les deux à quatre jours suivant la naissance de l'enfant. Les bébés nés prématurément, les jumeaux et les enfants dont les mères souffrent sont confrontés à cette situation.

La jaunisse chez les nouveau-nés ne peut pas être traitée avec des médicaments, car... ce n'est pas à proprement parler une maladie, l'état général du corps n'est pas préoccupant, mais est associé à l'immaturité des organes vitaux, à l'immaturité enzymatique et au mauvais fonctionnement des processus métaboliques. Après un court laps de temps, il disparaît.

Si les symptômes de l'enfant ne disparaissent pas à l'avenir, il est nécessaire de recourir à un traitement. La bilirubine indirecte étant un poison neurotoxique, sa quantité maximale provoque une intoxication grave du corps, ce qui affecte négativement le système nerveux de l'enfant, ce qui peut entraîner par la suite des modifications irréversibles du cortex cérébral, des noyaux sous-corticaux et un retard du développement mental du bébé.

Chez l'adulte, d'autres manifestations de cette maladie sont observées.

Conjugaison jaunisse

Il est hérité et n'est pas maladie indépendante(on peut parfois la confondre avec un ictère physiologique), elle est détectée lorsque des perturbations surviennent dans le flux de processus métaboliques dans le foie, ce qui entraîne une augmentation de la présence de bilirubine dans le sang. Apparaît à l'usage certains médicaments, à la suite de pathologies congénitales.

Ictère hémolytique (suprahépatique)

Elle n'est pas causée par une pathologie du processus de dégradation des globules rouges, une concentration élevée de substances inutiles et des problèmes d'élimination au-delà des limites du corps. les organes internes. Cela peut être dû à un transfert fièvre tropicale, le résultat des effets toxiques des médicaments et du moment où ces médicaments pénètrent dans l'organisme produits dangereux, comme l'arsenic, le plomb, le sulfure d'hydrogène, le venin de serpent.

Ictère hépatique (parenchymateux)

Un type de maladie très courant. Associé à des changements dans la structure et la fonction des hépatocytes. Provoqué ce type si le patient a eu une hépatite virale, des tumeurs malignes ont été détectées ou des lésions hépatiques d'origine médicamenteuse, Usage excessif alcool. La couleur de la peau passe du jaune au rouge. Accompagné des symptômes habituels.

Sous-hépatique (m mécanique) ictère

Son apparition est causée par une violation de l'excrétion de la bile due au rétrécissement des lumières des voies biliaires dû à la présence de tumeurs malignes, à la présence d'helminthes, de calculs dans les voies biliaires, de cicatrices et d'autres raisons. Caractérisé par un teint jaune-vert.

Ce sont surtout les femmes qui souffrent. Chez les jeunes, elle est de nature bénigne et est une conséquence lithiase biliaire. Dans ce cas, ils ont recours à une papillosphinctérotomie endoscopique (jusqu'à 90 % des calculs des voies biliaires sont éliminés). Chez les femmes âgées, en raison de l'apparition d'une tumeur maligne, un traitement radical est alors nécessaire.

Diagnostique

Si des symptômes caractéristiques apparaissent, vous devez immédiatement contacter un dermatologue hospitalier, un gastro-entérologue, un hépatologue ou un spécialiste des maladies infectieuses. Après un examen externe, au cours duquel des dépôts sous-cutanés de cholestérol sont détectés, une augmentation du volume et de la dureté du foie, des varicosités, une diminution du poids corporel et des conversations sur les maladies antérieures du patient, le médecin prescrit :

• analyse de la composition générale et biochimique du sang;
• des tests pour détecter les composants nocifs (y compris la bilirubine) dans le plasma sanguin et l'urine ;
• examen échographique et tomographique de l'organe malade;
• parfois une biopsie du foie pour déterminer la nature de la maladie et le degré de son évolution ;
• L'échographie et tomodensitométrie pancréas et reins;
• effectuer des tests de présence de virus de l'hépatite particulièrement dangereux.

Après avoir reçu les résultats des tests et établi le type d'ictère constaté chez le patient, le médecin prescrit un traitement en se concentrant sur le type et le stade de la maladie.

Traitement

Les types de traitement sont divisés en médicaments, chirurgie, recours à des procédures physiothérapeutiques et régime alimentaire. Pour les symptômes amovibles, un traitement conservateur est indiqué ; si la maladie est avancée, une intervention chirurgicale (transplantation hépatique) est utilisée. Le but du traitement est de détruire la bilirubine restante dans le plasma sanguin, d'éliminer le virus, de prévenir l'apparition d'une cirrhose du foie et de réduire le risque de maladie pour les autres.

Thérapie conservatrice

• médicinal : administration d'antihistaminiques, de corticoïdes. La gamme de médicaments utilisés pour le traitement est assez large. Parmi ceux-ci, nous pouvons citer : Liv 52, Karsil, Ovesol, Essentiale Forte. Chacun a sa propre application spécifique.

Important! Vous ne pouvez pas choisir vous-même vos médicaments sans consulter un médecin.

• procédures physiothérapeutiques :
  • a) utiliser plasmaphérèse (purification du plasma sanguin des toxines en le filtrant à l'aide d'appareils spéciaux). Cette procédure coûte cher, d’autant plus qu’il faut plusieurs séances. Habituellement effectué dans établissements médicaux, parfois à la maison. Indiqué en cas de problèmes hépatiques, d'hépatites auto-immunes et d'intoxications de l'organisme ;
  • b) le recours à la photothérapie ;
  • c) échographie dans la zone de l'organe affecté ;
• le respect du régime alimentaire requis.

Si le traitement n’est pas débuté rapidement, la maladie progressera et il ne sera peut-être pas possible d’obtenir une rémission. Des complications dangereuses surviennent et ne peuvent être éliminées que par une transplantation hépatique.

En cas d'hépatite virale, les médicaments antiviraux ne sont pas utilisés, les médicaments utilisés aident à minimiser la concentration des toxines existantes et à les éliminer des organes internes.

Les patients reçoivent des médicaments de désintoxication, du glucose, des vitamines, des hépatoprotecteurs, qui ont un effet stimulant sur niveau cellulaire, aidant à restaurer les structures cellulaires. Après procedures médicales les fonctions hépatiques sont généralement complètement restaurées.

Les méthodes de traitement varient en fonction différents types maladies.

Quand ictère sous-hépatique Une opération est indiquée pour éliminer les causes qui gênent l'élimination des masses biliaires : les formations malignes sont éliminées, les calculs sont écrasés et, dans certains cas, la vésicule biliaire est retirée.

Ictère suprahépatique – dans ce cas, l’anémie existante est traitée. DANS situations difficiles une transfusion sanguine est nécessaire.

Traitement ictère contagieux réalisée dans un hôpital. Un traitement antiviral est effectué pour aider à entretenir le foie.

Attention! Il n'y a pas de complications avec la jaunisse, puisqu'il s'agit d'une combinaison de symptômes, mais traitement insuffisant Les maladies qui provoquent la jaunisse entraînent de graves dommages aux fonctions corporelles.

Régime

Pour accélérer le retour à une vie normale et rétablir un métabolisme normal, vous devez suivre le régime alimentaire établi. Vous devez vous concentrer sur l'utilisation d'aliments comestibles enrichis d'un complexe de vitamines et de micro-éléments.

Dans les cas aigus de la maladie, il est prescrit régime glucidique, y compris un grand nombre de liquides sous forme de compotes, gelées, décoctions de légumes. Poisson cuit à la vapeur ou bouilli et plats de viande. L'huile (beurre végétal ou naturel) est consommée en quantité limitée. Pendant la période de récupération, le régime n°5 est utilisé - produits laitiers faibles en gras, viande maigre et produits à base de poisson, Pain aux grains. Ce régime peut durer une année entière.

Puisque pour restaurer les méthodes d'hématopoïèse, il faut acide folique, votre alimentation doit comprendre du foie de bœuf et de poulet, des légumes verts, de la levure et du chou. Pour apporter des fibres à l’organisme, il est suggéré de consommer des flocons d’avoine.

Vous devez limiter votre consommation de carottes, d’agrumes et de citrouille. Pour tous les types de jaunisse, les boissons gazeuses sont contre-indiquées. thé fort ou encore le café, le chocolat, l'alcool, les aliments gras et épicés qui alourdissent inutilement le foie. Les repas sont fractionnés, la nourriture est prise en petites portions.

Actions préventives

Pour éviter des conséquences indésirables, les conditions suivantes doivent être remplies :

• respect scrupuleux des règles d'hygiène personnelle ;
• ne mangez pas d'aliments dans des conditions insalubres : vous ne pouvez manger que des aliments lavés ou traités thermiquement, assurez-vous de vous laver les mains avant de manger ;
• ne prenez pas de médicaments sans consulter au préalable un médecin ;
• éviter les contacts fréquents avec des porteurs d'hépatite virale ;
• ne recourez pas aux services de cliniques dentaires suspectes ;
• alterner correctement travail, sommeil et repos ;
• contrôlez votre poids, évitez l’obésité ;
• exclure les contacts sexuels occasionnels.

Il n’existe pas de vaccin contre la jaunisse, car nous n'avons pas affaire à une maladie, mais à un symptôme, manifestation pathologique maladie cachée. Aujourd'hui, les vaccins sont administrés uniquement contre le virus de l'hépatite.

En conclusion, il convient de dire que le respect mesures préventives et une consultation rapide avec un médecin si des signes avant-coureurs apparaissent réduira considérablement le risque de jaunisse.

Vidéos sur le sujet

L'ictère chez l'adulte se manifeste par un aspect ictérique spécifique de la peau et membrane muqueuse. Souvent, la couche externe de l’œil (sclérotique) est également impliquée dans le processus. Ce symptôme peut accompagner diverses maladies.

La principale cause et les types de jaunisse chez l'adulte

Le passage de la couleur normale de la peau à la jaunisse est une conséquence d'une violation du métabolisme des pigments, en particulier de la bilirubine, une substance formée lors de la dégradation des globules rouges. s'accumule dans le sang, empoisonne le corps et colore la peau dans des tons caractéristiques.

Les médecins utilisent une classification pathogénétique (selon le mécanisme d'apparition) et clinique de la jaunisse.

Ceci ressort :

• préhépatique ictère (suprahépatique) – hémolytique, résultant de maladies du sang) ;
• hépatique(parenchymateux) – se développe à la suite d’une maladie du foie ;
• sous-hépatique(mécanique) – dans lequel il existe des obstacles à l’élimination de la bilirubine du foie.

Chaque type d'ictère est caractérisé par les nuances de couleur les plus typiques de la peau :

• jaune avec l'ajout de rougeâtre - apparaît lorsque variantes hépatiques jaunisse;
• jaune avec des tons citronnés - caractéristique des maladies du sang sur fond d'hémolyse (dégradation des cellules sanguines);
• vert foncé – caractérise la présence d’obstacles mécaniques à l’écoulement de la bile.

Quelles conditions et maladies provoquent la jaunisse chez les adultes

Pour comprendre correctement le mécanisme de développement de la jaunisse, il est nécessaire d'établir la relation causale entre les principales formes de cette affection.

Suprahépatique La jaunisse est le résultat du processus de décomposition et de dégradation des globules rouges. Cela entraîne une augmentation de la teneur en bilirubine dans le sang, dont le foie n'est pas en mesure de faire pleinement face à « l'utilisation ».

note: La bilirubine se compose de deux types principaux. D'abord - gratuit(indirect, insoluble, non conjugué) complexe toxique associé aux protéines sanguines et circulant librement dans sang. Deuxième - non libre(direct, soluble, conjugué), formé par liaison dans les cellules hépatiques du premier type avec de l'acide glucuronique. Il n'est pas toxique et est libéré dans les intestins sous forme de bile.

Avec la variante suprahépatique de la jaunisse, la croissance bilirubine totale est causée par une augmentation de la bilirubine libre, car les cellules hépatiques ne peuvent pas faire face à sa liaison. Ce substance empoisonnée conduit à un empoisonnement du corps.

Le principal type de maladies à l'origine de l'ictère sus-hépatique est l'anémie hémolytique (lorsque les cellules sanguines sont détruites) : ictère hémolytique familial, thalassémie, drépanocytose, etc.

Certains processus auto-immuns conduisent à une hémolyse.

Hépatique la jaunisse est causée par des lésions (altérations) des cellules hépatiques (hépatocytes) et des capillaires biliaires intrahépatiques. Le processus de destruction des hépatocytes s'accompagne d'une augmentation de la teneur en bilirubine totale dans le sang, dans le contexte d'une augmentation de la bilirubine libre.

Le développement de l'ictère hépatique est causé par :

• infectieux (formes aiguës et chroniques);
• d'étiologies diverses;
• dans le foie en arrière-plan intoxication chronique alcool, autres produits toxiques et lésions médicinales;
• foie (hépatocellulaire);
• maladies auto-immunes qui endommagent les tissus hépatiques.

Sous-hépatique la jaunisse se développe en cas de violation de l'écoulement de la bile des voies biliaires intra- et extrahépatiques. Ce trouble provoque une obstruction mécanique du trajet de sécrétion biliaire (blocage, obstruction).

L'ictère obstructif donne changements caractéristiques V. Le niveau de bilirubine augmente principalement en raison de la fraction directe. La forme indirecte peut être dans les limites normales ou légèrement augmentée. La bilirubine est également détectée dans l'urine.

Diagnostic des maladies conduisant à la jaunisse

Pour déterminer la cause de la jaunisse, les patients subissent un examen qui commence par un examen et un entretien avec un médecin.

En outre attribué :

Symptômes de la jaunisse chez les adultes

Le tableau de la maladie dépend de la maladie sous-jacente et des complications conduisant au développement de la jaunisse. Mais en même temps, un certain nombre de symptômes similaires caractéristiques de la jaunisse peuvent être identifiés. Ceux-ci inclus:

• une augmentation de la température corporelle qui n'est pas soulagée par les antipyrétiques ;
• selles molles fréquentes;
• urine foncée, décoloration des selles due à une hépatite infectieuse ;
• sensation de démangeaison cutanée ;
• faiblesse générale due à l'intoxication, qui s'accompagne de et ;
• (constant ou paroxystique) dans l'hypocondre droit, perte de poids ;
• diminution de l'appétit, amertume en bouche;

note: Le tableau clinique peut être complété par des symptômes spécifiques caractéristiques de maladies spécifiques à l’origine de la jaunisse du patient.

Instructions pour traiter les maladies accompagnées de jaunisse chez les adultes

Le choix du plan de traitement dépend de la maladie sous-jacente à l’origine de la jaunisse et de la gravité de l’état du patient. Cela détermine le besoin traitement hospitalier(dans les services médicaux ou chirurgicaux) ou la possibilité d'une thérapie ambulatoire.

Les patients subissent:

• Cure de désintoxication– prescrit pour les formes aiguës de pathologie accompagnées d'intoxications sévères. La durée et le volume du traitement par perfusion sont décidés individuellement, en fonction de l'état du patient et des diagnostics de laboratoire (en particulier pour les hépatites infectieuses, aiguës et chroniques). intoxication alcoolique, lésions hépatiques d'origine médicamenteuse, complications médicamenteuses).
• Traitement– indiqué en cas de facteurs infectieux bactériens provoquant un ictère. Il est nécessaire de procéder à une détermination préalable de la sensibilité de la flore microbienne aux médicaments antimicrobiens. Le respect des schémas thérapeutiques est très important fortes doses et un traitement antifongique concomitant.
• Pour les maladies entraînant une jaunisse dans le contexte de lésions des hépatocytes, un effet positif est donné hépatoprotecteurs, protéger et restaurer les tissus hépatiques.
• L'anémie nécessite dans la plupart des cas hématothérapie (sang naturel et ses médicaments, ainsi que les transfusions de plasma et de substituts sanguins).
• L'oncologue choisit les tactiques de traitement du processus néoplasique (traitement chirurgical, chimiothérapie, radiothérapie).
• Chirurgie– indiqué en présence d'un grand nombre de gros calculs dans la vésicule biliaire et les conduits. Les chirurgies esthétiques sont pratiquées en cas d'anomalies des voies biliaires et après des complications dues à une intervention antérieure. Parfois, une greffe du foie est utilisée.
• Immunothérapie.
• Dans les cas graves - thérapie médicaments hormonaux.

Médecine traditionnelle et ictère chez l'adulte

Le traitement par la médecine traditionnelle pendant la période ictérique aiguë est inefficace, il doit être utilisé dans la phase d'atténuation de la maladie et dans les processus chroniques en cours entre les exacerbations.

Complications des maladies provoquant la jaunisse chez les patients

La manifestation de la jaunisse peut également être attribuée à des complications de maladies. Et les conséquences pouvant survenir dans le contexte d'un ictère existant peuvent être différentes.

Le plus souvent, les pathologies survenant avec un ictère entraînent souvent :

• anémie;
• chronicisation du processus principal;
• développement de processus bénins et malins;
• insuffisance hépatique aiguë et chronique ;
• choc, sur fond de douleur;
• encéphalopathie hépatique;
• décès dans les cas graves.

Régime alimentaire pour la jaunisse et prévention de son apparition

Dans les hôpitaux, les patients souffrant de maladies à manifestations ictériques reçoivent nourriture diététique N°5 selon Pevzner.

Le régime comprend :

Pendant la maladie, vous devez éviter :

• tous types de conservation ;
• aliments gras (viande et produits laitiers, poisson);
• les aliments frits, strictement contre-indiqués en cas de jaunisse ;
• chocolat, cacao, café, produits de boulangerie de la pâte, des assaisonnements, des épices ;
• tous les types d’alcool.

Prévision et prévention de la jaunisse chez l'adulte

L'issue de la maladie accompagnée d'un ictère dépend de la cause, de la forme et de la gravité du processus. Quand c'est fait correctement traitement organisé dans la plupart des cas, il est possible de guérir le patient ou d'améliorer significativement son état.

AVEC à titre préventif Pour éviter le développement d'un ictère, il est nécessaire de demander rapidement conseil à un spécialiste. À maladies chroniques– suivre le régime et les directives diététiques.

Lotin Alexander, chroniqueur médical

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Lorsque la peau d'une personne jaunit, on parle de jaunisse (maladie de l'Évangile). Cela survient chez les adultes et les enfants. Beaucoup de gens pensent que cette affection est associée à une pathologie hépatique (hépatite), mais il convient de noter que la jaunisse peut survenir lorsque diverses maladies. Elle exige diagnostic approfondi et un traitement adéquat. En son absence, il existe une forte probabilité de développer des complications graves, voire la mort.

Qu'est-ce que la jaunisse

Ce n’est pas une maladie indépendante, c’est un complexe de symptômes de la pathologie principale du corps. Elle se manifeste par des modifications de la couleur de la peau et des muqueuses. Ils acquièrent une couleur jaune.

Pourquoi la peau change-t-elle de couleur, c'est-à-dire qu'une teinte jaune apparaît ? Tout cela est dû à la bilirubine. Cette substance se forme lors de la dégradation des globules rouges, qui se produit dans la rate. Normalement, la bilirubine participe aux processus métaboliques, après quoi elle est excrétée du corps par les intestins avec les selles.

Une fois libérée, la bilirubine se déplace vers le foie, où elle est captée Participation active dans le métabolisme. Dans le même temps, sa pénétration inverse dans le sang ne se produit pas. Il pénètre dans les intestins et colore les selles d'une couleur familière.

Lorsque le métabolisme de la bilirubine est perturbé, elle s'accumule dans l'organisme en grande quantité au fur et à mesure qu'elle est absorbée dans le sang. Lors d'un test sanguin en laboratoire, son niveau a été fortement augmenté.

En présence de pathologie, la bilirubine est excrétée dans petite quantité et uniquement par la peau et les reins (avec l'urine). C'est pourquoi il s'accumule et la couleur des muqueuses et de la peau change. Dans le même temps, les selles se décolorent car il n’y a pas de pigment dans les intestins.

Causes de pathologie

Les causes de la jaunisse sont assez variées et sont associées à la pathologie de divers organes impliqués dans le transport de la bilirubine.

La jaunisse peut survenir chez les nouveau-nés. Dans ce cas, c’est physiologique.

Après la naissance, un enfant subit une dégradation active des globules rouges, car pendant la période prénatale, ils étaient présents en grande quantité dans le sang et assuraient la fonction respiratoire.

Après la naissance, les poumons commencent à fonctionner et les globules rouges en excès sont détruits. La bilirubine est éliminée par tous les moyens possibles de l'organisme afin d'éviter son empoisonnement.

Avec l'hépatite virale, l'infection peut survenir dans les cas suivants :

• Contacts sexuels non protégés avec des personnes malades ;
• L'usage de drogues;
• Changement fréquent de partenaires sexuels ;
• Séjournez dans les zones endémiques (Afrique, Asie et Europe de l'Est).

Symptômes de la maladie de l'Évangile

L'ensemble des symptômes de la jaunisse peut avoir une intensité de manifestation variable.

Les principaux symptômes de la maladie sont :

• La peau devient jaune. De plus, la teinte peut aller du jaune citron au verdâtre ;
• Démangeaisons de la peau ;
• Les selles perdent leur couleur habituelle, dans les cas graves, elles deviennent gris clair, presque blanches ;
• L'urine fonce (couleur de la bière brune) ;
• Il peut y avoir une augmentation de la température corporelle ;
• Diminution ou manque d’appétit ;
• Nausées Vomissements;

• Sensation d'amertume en bouche ;
• Faiblesse générale, fatigue et diminution des performances ;
• Douleur dans l'hypocondre droit. Elle est de nature tiraillante ou spasmodique. De plus, les sensations douloureuses peuvent être d’intensité variable ;
• Marqué visuellement réseau veineux dans la région abdominale ;
• La palpation révèle une splénomégalie (hypertrophie de la rate) et une hépatomégalie (hypertrophie du foie) ;
• Un test sanguin en laboratoire révèle une forte augmentation des taux de bilirubine.

Sur la base des symptômes, il est possible de déterminer le type spécifique d'ictère chez l'adulte, à partir duquel le traitement approprié peut être déterminé.

Types de jaunisse

Les experts distinguent plusieurs types d'ictère. Cette division est basée sur l'étiologie, c'est-à-dire la cause d'une certaine condition.

Types de jaunisse :

• Ictère physiologique. Cette condition est typique des nouveau-nés. Ce type de jaunisse est plus prononcé chez les bébés affaiblis et prématurés. La raison de son apparition est l'imperfection de nombreux systèmes de l'organisme, ainsi qu'une restructuration de la fonction respiratoire (mort des globules rouges en grande quantité) ;
• Ictère néonatal. Se produit également uniquement chez les nouveau-nés. Cette condition est associée à l’immaturité des cellules hépatiques. La quantité de bilirubine dans le sang est considérablement augmentée, ce qui, dans les cas graves, nécessite un traitement médicamenteux ;
• Conjugaison jaunisse C'est plus fréquent chez les enfants, mais on l'observe également chez les adultes. état pathologique. Dans ce cas, il y a une violation des processus métaboliques (leur imperfection chez les nourrissons), ou pathologie congénitale organes digestifs (foie, vésicule biliaire et pancréas). Chez l'adulte, cette affection peut survenir sous l'influence de médicaments;
• (préhépatique) est associé à un grand volume de globules rouges détruits. Dans ce cas, la destruction des globules rouges est associée à un processus pathologique se produisant dans le corps. Ictère hémolytique peut se développer comme effet secondaire de prendre des médicaments;

• Ictère hépatique ou parenchymateux associée à des dommages aux cellules hépatiques. Dans ce cas, les hépatocytes meurent ou changement soudain leur fonctionnement. Le plus souvent, cette affection survient en cas de cirrhose et d'hépatite ;
• Jaunisse obstructive se produit lorsqu’il y a une obstruction à l’écoulement de la bile de la vésicule biliaire. Raisons courantes sont formations tumorales et des calculs biliaires.

Méthodes de traitement de la jaunisse

La méthode de traitement dépend directement du type d'ictère et de la cause de son apparition.

Le traitement de la jaunisse chez l’adulte peut être :

• Conservateur, c'est-à-dire que la thérapie est basée sur l'utilisation médicaments. Il est indiqué dans presque tous les cas d'ictère ;
• Chirurgical. Cette méthode de traitement est instaurée dans les cas graves lorsqu'une greffe du foie est nécessaire. Cette méthode est également indiquée en présence de tumeurs malignes et bénignes, ainsi que lorsque les voies biliaires sont obstruées par un calcul.

Méthodes de traitement pouvant être appliquées si un patient a une jaunisse :

• Thérapie de désintoxication vise à éliminer les substances toxiques du corps et à éliminer les symptômes d'intoxication. Dans ce cas, des solutions intraveineuses sont utilisées administration goutte à goutte: Solution saline, Solution de glucose 5%, Polyglucines et Réopoliglucine ;
• Utilisation d'hépatoprotecteurs(Silibor, Sirepar) sont des médicaments visant à préserver et restaurer les hépatocytes. Il est conseillé de prescrire ces médicaments en cas de destruction du parenchyme hépatique (cirrhose, hépatite) ;
• Médicaments antibactériens sont prescrits en présence d'une maladie bactérienne ayant entraîné l'apparition d'un ictère, ainsi qu'en cas de complications d'ordre bactérien. Dans ce cas, il est nécessaire de déterminer la sensibilité des bactéries à médicaments antibactériens. L'antibiothérapie doit être associée à un traitement antifongique pour prévenir le développement de la dysbiose et du muguet ;
• Thérapie hormonale. Si une pathologie auto-immune est détectée, un traitement par glucocorticoïdes est indiqué. Les hormones sont également utilisées dans les cas graves de jaunisse ;
• Médicaments antiviraux indiqué pour le traitement des hépatites virales B et C ;

• Hématothérapie(transfusion de sang et de ses composants, ainsi que utilisation de produits sanguins à des fins thérapeutiques) ;
• Plasmaphérèse- procédure de purification du sang. Tout d'abord, le sang est prélevé, après quoi il est soumis à une purification matérielle, puis il est réinjecté au patient. Cette procédure aide à nettoyer le corps de la bilirubine et des toxines ;
• Antispasmodiques– utilisé pour éliminer les spasmes et la douleur ;
• Thérapie symptomatique dans le cas de l'hépatite virale A, elle vise à nettoyer l'organisme des toxines ;
• Thérapie de désensibilisation est indiqué pour tous les patients, car un grand nombre de médicaments sont utilisés dans le traitement ;
• Vitamines, acide folique et immunostimulants. Leur utilisation est nécessaire pour renforcement général corps et défenses (immunité) ;
• Photothérapie est une procédure basée sur l'effet des rayons ultraviolets sur la peau. À cet effet, des lampes spéciales sont utilisées ;
• Thérapie diététique.

Thérapie diététique

Le régime alimentaire contre la jaunisse vise à fournir à l'organisme tous nutriments, et il soutient également le fonctionnement du foie et de la vésicule biliaire. Il est d'usage de distinguer 3 étapes dans l'alimentation selon la période de la maladie.

La première étape du régime (les premiers jours de la maladie). Durant cette période, le corps a besoin de beaucoup d’énergie et de nutrition. Les experts recommandent de s'en tenir au régime de consommation d'alcool pendant les deux premiers jours. Il est nécessaire de consommer des boissons riches en glucides, qui sont sources d'énergie : solution de glucose à 5 %, thé sucré, boissons aux fruits sucrées et compotes (régime fruits-sucre).

La quantité de liquide que vous buvez lors de la première étape de la thérapie diététique doit être d'au moins 2,5 litres - ce qu'on appelle l'hydratation orale.

Deuxième étape de la thérapie diététique. Dans un deuxième temps, le régime s'élargit quelque peu. Des bouillons de légumes, des jus dilués, de la gelée et de la bouillie de lait avec du lait écrémé sont progressivement introduits. La quantité de nourriture doit être augmentée progressivement sur plusieurs jours.

La troisième étape du régime. La dernière étape est indiquée lorsque l’état général du patient s’améliore quelque peu. Les repas doivent être fractionnés (5 à 6 fois par jour), en petites portions. La quantité de sel doit être réduite à 5 à 10 grammes par jour. Le patient doit se conformer régime de consommation d'alcool, c'est-à-dire boire au moins 2 litres par jour. Traitement thermique - ébullition et ragoût. Les aliments doivent être consommés en purée.

Liste des aliments et plats autorisés contre la jaunisse :

• Soupes de mucus et de légumes ;
• Viande et poisson maigres ;
• Bouillie avec du lait écrémé (lait dilué avec de l'eau) ou de l'eau ;
• Boissons sucrées (thé, compote, gelée, etc.) ;
• Beurre et huile végétale ;
• Légumes cuits et bouillis;
• Produits laitiers fermentés et lait;
• Fruits cuits au four;
• Le pain d'hier ;
• Omelettes et puddings.

Mode de vie et bonne nutrition

Une personne atteinte de jaunisse a besoin d’un régime de protection pour pouvoir se rétablir. Tout d'abord, le patient doit bénéficier d'un régime pastel. Un repos adéquat est nécessaire.

Il est interdit au patient :

• Activité physique(refus de faire du sport, de longues promenades, de passer du temps activement) ;
• Surmenage. Vous devez éviter de regarder des films, des ordinateurs, etc. pendant de longues périodes. Absolument requis sieste et une bonne nuit de sommeil ;
• Buvant de l'alcool. Cela vaut aussi la peine d'abandonner les autres mauvaises habitudes.

Liste des plats et produits interdits:

Traitement de la jaunisse chez les nouveau-nés

Cela dépend du type d'ictère. En cas d'ictère physiologique, aucun traitement spécial n'est effectué.

• Allaitement précoce (de préférence en salle d'accouchement) ;
• Nourrir le bébé à la demande ;
• Observation d'un régime spécial par une femme qui allaite. Il permet d'éviter les allergies et les problèmes digestifs ;
• Marcher sur air fraisà une température de l'air d'au moins -10 et d'au plus 27 degrés ;
• Exposition de l'enfant au soleil ( bain de soleil) en quelques minutes ;
• Même à la maternité, un néonatologiste peut prescrire une photothérapie. Dans ce cas, le traitement de la jaunisse est possible à l’aide d’une lampe spéciale en irradiant la peau de l’enfant. Il est nécessaire de protéger les yeux et les organes génitaux du bébé de ces rayons (les couvrir).

Pour plus retrait rapide Si la bilirubine est éliminée du corps, l'enfant doit recevoir de l'eau (200 millilitres par jour). En cas d'ictère prononcé, le pédiatre peut prescrire des adsorbants (gel Enteros, Charbon actif) et une solution de glucose. Dans ce cas, la bilirubine est excrétée plus intensément dans les selles et l'urine.

Si la jaunisse d'un nouveau-né survient en raison d'une pathologie, le bébé est traité en milieu hospitalier.

Méthodes de traitement hospitalier :

• Désintoxication ;
• Antiviral;
• Antibactérien ;
• Dans les cas graves, des transfusions sanguines et un traitement chirurgical sont effectués.

Avant de prescrire des médicaments, il est nécessaire de réaliser un diagnostic complet :

• Antécédents de grossesse et d'accouchement ;
• La présence de certaines maladies chez la mère (par exemple, l'hépatite virale) ;
• Consultation avec des spécialistes ;
• Examen en laboratoire du sang, de l'urine et des selles ;