Types de vaccins et leurs brèves caractéristiques. Complications du vaccin

Vaccins - préparations immunobiologiques, destiné à l'immunoprophylaxie active, c'est-à-dire à créer une immunité spécifique active de l'organisme contre pathogène spécifique. Vaccination reconnu par l'OMS méthode idéale prévention des maladies infectieuses humaines. Haute efficacité, la simplicité et la possibilité d'une large couverture des individus vaccinés dans le but d'une prévention massive de la maladie ont amené l'immunoprophylaxie active au niveau des priorités gouvernementales dans la plupart des pays du monde. L'ensemble des mesures de vaccination comprend la sélection des personnes à vacciner, la sélection d'une préparation vaccinale et la détermination d'un schéma d'utilisation, ainsi que (si nécessaire) le contrôle de l'efficacité, soulageant d'éventuelles réactions pathologiques et complications. Comme Ag dans préparations vaccinales haut-parleurs:

Corps microbiens entiers (vivants ou tués) ;
Ags individuels de micro-organismes (le plus souvent Ags protecteurs) ;
toxines de micro-organismes;
micro-organismes Ag créés artificiellement ;
Ar obtenu par les méthodes ingénierie génétique.

La plupart des vaccins divisé en vivants, inactivés (tués, non vivants), moléculaires (anatoxines), génétiquement modifiés et chimiques ; selon la présence d'un ensemble complet ou incomplet d'Ags - en corpusculaires et composants, et selon la capacité à développer une immunité contre un ou plusieurs agents pathogènes - en mono- et associés.

Vaccins vivants

Vaccins vivants- préparations à base de micro-organismes pathogènes atténués (affaiblis) ou génétiquement modifiés, ainsi que de microbes étroitement apparentés pouvant induire une immunité contre espèce pathogène(dans ce dernier cas, nous parlons de ce qu'on appelle vaccins divergents). Parce que tout vaccins vivants contiennent des corps microbiens, ils sont classés dans le groupe des préparations vaccinales corpusculaires.

Immunisation avec un vaccin vivant conduit au développement du processus vaccinal, qui se produit chez la majorité des personnes vaccinées sans manifestations cliniques. Le principal avantage des vaccins vivants réside dans l’ensemble entièrement préservé des Ag pathogènes, qui garantit le développement d’une immunité à long terme même après une seule immunisation. Les vaccins vivants présentent également un certain nombre d’inconvénients. Le plus caractéristique est le risque de développer une infection manifeste en raison d’une diminution de l’atténuation de la souche vaccinale. Phénomènes similaires plus typique pour vaccins antiviraux(par exemple, en direct vaccin contre la poliomyélite dans de rares cas, peut provoquer une poliomyélite pouvant aller jusqu'au développement de lésions moelle épinière et paralysie).

Vaccins affaiblis (atténués)

Affaibli ( atténué) vaccins fabriqué à partir de micro-organismes à pouvoir pathogène réduit, mais à immunogénicité prononcée. L’introduction de la souche vaccinale dans l’organisme simule processus infectieux: le micro-organisme se multiplie, provoquant le développement réactions immunitaires. Les vaccins les plus connus pour la prévention anthrax, brucellose, fièvre Q, la fièvre typhoïde. Cependant la plupart de vaccins vivants- antiviral. Les plus connus sont le vaccin contre l'agent pathogène de la fièvre jaune, le vaccin Sabin contre la poliomyélite, les vaccins contre la grippe, la rougeole, la rubéole, les oreillons et les infections adénovirales.

Des vaccins divergents

Comme vaccin les souches sont utilisées par des micro-organismes étroitement liés aux agents pathogènes des maladies infectieuses. Les Ag de ces micro-organismes induisent une réponse immunitaire dirigée de manière croisée vers l’Ag de l’agent pathogène. Le vaccin le plus connu et le plus utilisé est celui contre la variole (du virus de la variole de la vache) et le BCG pour la prévention de la tuberculose (du Mycobacterium bovine tuberculosis).

À certains micro-organismes pathogènes) à l'aide de médicaments (vaccins) afin de former les antigènes du pathogène mémoire immunologique, en contournant la phase de développement de cette maladie. Les vaccins contiennent des biomatériaux - des antigènes pathogènes ou des anatoxines. Création de vaccins est devenu possible lorsque les scientifiques ont appris à cultiver des agents pathogènes de diverses maladies dangereuses dans un cadre de laboratoire. Et la variété des méthodes de création des vaccins assure leur variété et permet de les regrouper selon les modes de production.

Types de vaccins:

• Vivre affaibli(atténué) – où la virulence de l’agent pathogène est réduite différentes façons. Ces agents pathogènes sont cultivés dans des conditions défavorables à leur existence environnement et à cause de multiples mutations, ils perdent leur degré de virulence originel. Les vaccins basés sur ce type sont considérés comme les plus efficaces. Vaccins atténués donner un effet immunitaire de longue durée. Ce groupe comprend les vaccins contre la rougeole, la variole, la rubéole, l'herpès, le BCG, la polio (vaccin Sabin).
• Tué– contenir des agents pathogènes tués différentes façons micro-organismes. Leur efficacité est inférieure à celle des atténués. Les vaccins obtenus par cette méthode ne provoquent pas complications infectieuses, mais peut conserver les propriétés d’une toxine ou d’un allergène. Les vaccins tués ont un effet à court terme et nécessitent une vaccination répétée. Il s'agit notamment des vaccins contre le choléra, la typhoïde, la coqueluche, la rage et la polio (vaccin Salk). Ces vaccins sont également utilisés pour prévenir la salmonellose, la fièvre typhoïde, etc.
• Antitoxique- contenir des anatoxines ou des anatoxines (toxines inactivées) en combinaison avec un adjuvant (une substance qui renforce l'effet composants individuels vaccins). Une seule injection de ce vaccin offre une protection contre plusieurs agents pathogènes. Ce type de vaccin est utilisé contre la diphtérie et le tétanos.
• Synthétique– un épitope créé artificiellement (partie d’une molécule d’antigène reconnue par les agents système immunitaire), associé à un support ou adjuvant immunogène. Il s'agit notamment des vaccins contre la salmonellose, la yersiniose, la fièvre aphteuse et la grippe.
• Recombinant– les gènes de virulence et les gènes d'antigène protecteur (un ensemble d'épitopes qui provoquent la réponse immunitaire la plus puissante) sont isolés de l'agent pathogène, les gènes de virulence sont éliminés et le gène de l'antigène protecteur est introduit dans un virus sûr (le plus souvent le virus de la vaccine) . C'est ainsi que sont fabriqués les vaccins contre la grippe, l'herpès et la stomatite vésiculaire.
• Vaccins à ADN- Un plasmide contenant le gène de l'antigène protecteur est injecté dans le muscle, dans les cellules duquel il est exprimé (converti en résultat final - protéine ou ARN). C’est ainsi qu’ont été créés les vaccins contre l’hépatite B.
• Idiotypique(vaccins expérimentaux) - Au lieu d'un antigène, des anticorps anti-idiotypiques (imitateurs d'antigène) sont utilisés, reproduisant la configuration souhaitée de l'épitope (antigène).

Adjuvants- des substances qui complètent et renforcent les effets des autres Composants les vaccins procurent non seulement un effet immunostimulant général, mais activent également un type spécifique de réponse immunitaire (humorale ou cellulaire) pour chaque adjuvant.

• Les adjuvants minéraux (alun d'aluminium) améliorent la phagocytose ;
• Les adjuvants lipidiques constituent un type de réponse cytotoxique Th1-dépendant du système immunitaire ( forme inflammatoire réponse immunitaire des lymphocytes T);
• Les adjuvants de type virus constituent un type de réponse cytotoxique du système immunitaire dépendant de Th1 ;
• Émulsions d'huile ( Huile de vaseline, lanoline, émulsifiants) – type de réponse dépendant de Th2 et Th1 (où l'immunité humorale dépendante du thymus est renforcée) ;
• Nanoparticules contenant un antigène - type de réponse dépendant de Th2 et Th1.

Certains adjuvants, du fait de leur réactogénicité (capacité à provoquer Effets secondaires) dont l'utilisation était interdite (adjuvants de Freund).

Vaccins- Ce fournitures médicales qui ont, comme tous les autres médecine, contre-indications et effets secondaires. À cet égard, il existe un certain nombre de règles d'utilisation des vaccins :

• Tests cutanés préliminaires ;
• L'état de santé de la personne au moment de la vaccination est pris en compte ;
• Un certain nombre de vaccins sont utilisés dans la petite enfance et doivent donc être soigneusement vérifiés pour la sécurité des composants entrant dans leur composition ;
• Pour chaque vaccin, un calendrier d'administration est suivi (fréquence de vaccination, saison de son administration) ;
• La dose du vaccin et l'intervalle entre le moment de son administration sont maintenus ;
• Exister vaccinations de routine ou vaccination pour des raisons épidémiologiques.

Les effets indésirables et complications après vaccination:

• Réactions locales– hyperémie, gonflement des tissus au niveau de la zone d’administration du vaccin ;
• Réactions générales– fièvre, diarrhée ;
• Complications spécifiques– caractéristique d'un vaccin particulier (par exemple, cicatrice chéloïde, lymphadénite, ostéomyélite, infection généralisée par le BCG ; pour le vaccin antipoliomyélitique oral - convulsions, encéphalite, poliomyélite associée au vaccin et autres) ;
• Complications non spécifiques– réactions de type immédiat (œdème, cyanose,

Le vaccin est médicament biologique qui aide le système immunitaire à résister à divers maladies infectieuses. Centres médicaux les immunologistes de la Fédération de Russie conseillent de vacciner les enfants avec jeune âge. La toute première vaccination (contre l’hépatite) est effectuée dans les 12 premières heures de la vie d’un enfant, puis la vaccination a lieu selon le calendrier du certificat de vaccination dont dispose chaque personne.

Ressortir les types suivants vaccins:

• vivant;
• inactivé;
• anatoxines;
• biosynthétique.

Vaccins vivants

La composition de ces médicaments comprend des micro-organismes affaiblis. Ce groupe comprend les vaccins contre la polio, les oreillons, la tuberculose, la rougeole et la rubéole. Les inconvénients sont grande chanceémergence réaction allergique, ce qui peut conduire à complications graves et les conséquences.

Vaccins inactivés

Ils sont divisés en deux sous-espèces. Les premiers sont ceux qui contiennent des micro-organismes tués, comme les vaccins contre la coqueluche, l'hépatite A ou la rage. L’inconvénient est que leur effet ne dure pas longtemps. plus d'un an. La raison en est peut-être la dénaturation technologique des antigènes.

Le deuxième type concerne les médicaments qui contiennent un composant de la paroi cellulaire ou d’autres parties stimulantes du corps. Il s’agit notamment des vaccins contre la coqueluche ou la méningite.

Anatoxines

Ce type de préparation contient un poison (toxine inactivée) produit par des bactéries spéciales. Les vaccins contre la diphtérie ou le tétanos appartiennent à cette catégorie. Ces vaccins peuvent durer jusqu'à cinq ans.

Biosynthétique

Ces médicaments sont obtenus par des méthodes de génie génétique. Par exemple, cette catégorie comprend les vaccins contre l’hépatite B.

Il convient de noter que la production de vaccins est un processus plutôt complexe et laborieux qui nécessite beaucoup d'efforts et des calculs précis.

Différences entre les vaccins

Les types de vaccins se distinguent par le nombre d'antigènes qui les composent. Il existe des mono-vaccins et des poly-vaccins.

Il existe également des différences dans la composition des espèces : vaccins bactériens, viraux et rickettsiens.

DANS Dernièrement De nouveaux vaccins sont créés et gagnent en popularité. En outre, de nombreux efforts de la part des chercheurs et développeurs scientifiques sont consacrés à la création de médicaments synthétiques, anti-idiotypiques ou recombinants.

Phages

Les phages sont des virus qui pénètrent dans une cellule bactérienne et s'y reproduisent. En conséquence, le patient fiévreux diminue sa température corporelle et une lyse se produit.

Sur la base de ces phages, les scientifiques ont développé des bactériophages utilisés pour la prévention ou la thérapie par les phages. L’avantage de la phagothérapie est sa capacité à lyser sélectivement un grand nombre de microbes.

Les bactériophages ont large éventail agit et guérit les maladies suivantes :

• dysbactériose;
• pancréatite;
• infections purulentes.

Importance de la vaccination

La vaccination est le processus d'introduction d'une certaine dose de matières antigéniques dans le corps humain. Parfois, les gens reçoivent simultanément plusieurs vaccins compatibles les uns avec les autres. En conséquence, des médicaments ont été développés combinant un mélange de plusieurs vaccins. Un exemple frappant serait Vaccination DTC, qui est produit pour les enfants dans les premiers mois de la vie. Il est capable de créer simultanément une immunité contre la coqueluche, la diphtérie et le tétanos.

Il existe également des vaccins efficaces immédiatement ; d'autres doivent être répétés. Ce processus est appelé revaccination (réintroduction d'une certaine dose de matières antigéniques dans le corps humain).

Calendriers de vaccination

Pour vaccination préventive Il existe des calendriers de vaccination spéciaux qui sont inclus dans les certificats de vaccination. Toutes les vaccinations effectuées et les noms des vaccins sont enregistrés ici. Toutefois, le certificat ne comprend pas la vaccination, qui est effectuée avant le voyage. pays exotiques ou lors de la planification d'une grossesse.

Principe de fonctionnement

Le principe de la vaccination est qu'une fois le vaccin administré dans l'organisme, ses composants sont reconnus, étudiés, mémorisés, puis des substances commencent à être produites qui détruisent tous les matériaux antigéniques détectés.

Le but de la vaccination est d'entraîner le système immunitaire et de le préparer à combattre infection à part entière en pleine épidémie.

La dernière étape de l’effet du vaccin est qu’une fois que de vrais virus pénètrent dans l’organisme, le système immunitaire combat indépendamment l’éventuelle maladie et l’empêche de se développer.

Mode d'administration

Peut varier considérablement. La méthode de vaccination la plus courante et la plus courante est injection intramusculaire. Les vaccins sont également administrés par voie sous-cutanée et cutanée. Certains vaccins sont administrés par voie orale ou nasale.

Contre-indications

Chaque vaccin a des contre-indications. Les plus courants d'entre eux sont :

• une réaction allergique lors de l’administration d’un vaccin antérieur ;
• allergie à l'un des composants du vaccin;
• température élevée du patient ;
• hypertension;
• tachycardie;
• maladies rhumatismales.

Vaccin "Nobivak"

En règle générale, les vaccins sont administrés non seulement aux personnes, mais également aux animaux. Pour les chiens et les chats, le médicament "Nobivak" est utilisé. Un tel vaccin est la prévention de la peste, du parainfluenza, entérite à parvovirus, panleucopénie, bordetellose et autres maladies.

Le vaccin Nobivak présente un certain nombre de caractéristiques dont il faut tenir compte.

1. L'animal doit être âgé d'au moins trois mois et en bonne santé.
2. L'animal ne doit pas avoir de puces, de vers ou d'acariens.
3. La posologie du médicament ne dépend pas du poids : une dose est conçue pour un animal.
4. Cette vaccination est obligatoire si vous prévoyez voyager en avion ou en train. Dans le cas contraire, le chat ou le chien ne sera pas admis à bord de l'avion ou du train.
5. Parfois, des effets secondaires liés à la vaccination peuvent survenir. Dans ce cas, vous devez vous préparer à l'avance aux développements inattendus (par exemple, choc anaphylactique) et achetez des comprimés Suprastin. De plus, après la vaccination, les 40 premières minutes doivent être passées dans un hôpital vétérinaire.

La nécessité de se faire vacciner

Comme déjà mentionné, un vaccin est biologique médicament actif, qui aide le système immunitaire à résister à un certain nombre de maladies graves. Cependant, la vaccination n’est pas une procédure obligatoire et chacun a le droit de choisir. De nombreux parents sont anti-vaccins et ne font pas vacciner leurs enfants. Dans ce cas, un retrait médical officiel est délivré indiquant le motif du refus.

La plupart des gens ne se font pas vacciner parce qu’ils ont peur. conséquences sérieuses cela peut survenir. Si vous refusez la vaccination, le risque de maladie augmente plusieurs fois. Dans ce cas, l'évolution de la maladie entraînera un certain nombre de complications qui, dans de rares cas, entraîneront même la mort. Par exemple, le vaccin DTC protège les enfants de la diphtérie. Cette dernière, à son tour, conduit à la mort en quelques minutes.

Aujourd’hui, les médecins ne disposent que de vaccins éprouvés, considérés comme fiables et sûrs. Cependant, chaque organisme a son propre caractéristiques individuelles ce qui peut conduire au rejet du vaccin. Il est donc nécessaire d'effectuer procédures préparatoires quelques jours avant la vaccination. Ils réduiront considérablement le risque de rejet et les effets secondaires.

De plus, il existe des situations où la vaccination est contre-indiquée. Il s'agit généralement de maladies humaines graves et d'une immunité gravement affaiblie.

Vaccins pour les enfants

Pour les enfants le plus en toute sécurité la vaccination est une vaccination inactivée.

Au cours des premières années de la vie d’un bébé, il est très important d’enregistrer toutes les vaccinations effectuées dans un calendrier spécial, car des données de vaccination peuvent être nécessaires différentes situations(visite Jardin d'enfants, piscine).

La toute première vaccination dans la vie d’un enfant est la vaccination contre l’hépatite B. Ensuite, les médecins sélectionnent un autre schéma de vaccination :

1. Si le risque d'hépatite B a été déterminé pendant la grossesse, les vaccinations ultérieures de l'enfant seront administrées à 1 mois, à 2 mois et à 12 mois, et le schéma ressemblera respectivement à 0-1-2-12.
2. Si l'enfant ne présente aucun risque et qu'il n'y a pas eu d'anomalies pendant la grossesse, alors la vaccination sera administrée à 1 et 6 mois (schéma : 0-1-6).

Au troisième jour de vie, la vaccination contre la tuberculose est réalisée (le plus souvent à la maternité). La revaccination a lieu à 7 et 14 ans (en fonction de la volonté des parents et des besoins évidents). Elle est mieux connue sous le nom Vaccination BCG, qui doit être négatif. Le vaccin est administré en tiers supérieurépaule La preuve de la réussite de la vaccination sera une petite cicatrice mesurant 0,3 à 0,5 cm. Avant son apparition, il y aura une rougeur et un abcès, qui se transformeront ensuite en croûte et tomberont.

Vient ensuite le vaccin contre la polio. Cela se fait 3 fois : à l'âge de 3, 4,5 et 6 mois. Réintroduction Le médicament doit être administré à l'âge de 12,5 ans ainsi qu'à 14 ans. Le plus souvent, le vaccin est administré la partie supérieure cuisses ou fesses. Cependant, pour les jeunes enfants, le vaccin contre la polio est disponible sous forme de gouttes, à prendre par voie orale 1 heure avant les repas, 4 gouttes. Lors de l'administration de cette méthode, il est strictement interdit de prendre le médicament avec de l'eau.

Vient ensuite la vaccination contre la coqueluche, la diphtérie, le tétanos, Nom commun qui - DPT. Son objectif étant de lutter simultanément contre trois maladies graves, il contient un mélange de vaccin contre la coqueluche et d'anatoxines diphtériques et tétaniques concentrées. Cela se fait davantage à 4,5 mois et à l'âge de six mois. Prochaines vaccinations aller à 2,5 ans, 6 ans, 7 et 14 ans. Après cela, la fréquence de vaccination est d'une fois tous les 10 ans, mais le vaccin ne contient plus de composant contre la coqueluche. Après l'administration du vaccin, une réaction sous forme de fièvre peut survenir pendant trois jours.

Tous les vaccins ci-dessus doivent être administrés à l'enfant au obligatoire. Cependant, si le bébé a souffert maladies aiguës, alors une déjudiciarisation médicale est prescrite.

Il est important de comprendre qu’un vaccin est un médicament qui peut protéger une personne contre une maladie et contribuer à la stabilité du système immunitaire. Par conséquent, si un enfant ou un adulte n'a pas de problèmes de santé prononcés, il doit alors être vacciné et se protéger ainsi que ses proches contre maladies possibles avec des conséquences désastreuses.

C'est grâce à la vaccination que l'humanité a commencé à survivre et à se reproduire rapidement. Les opposants aux vaccins ne meurent pas de la peste, de la rougeole, de la variole, de l'hépatite, de la coqueluche, du tétanos et d'autres fléaux uniquement parce que les hommes civilisés, avec l'aide des vaccins, ont pratiquement détruit ces maladies dans l'œuf. Mais cela ne veut pas dire qu’il n’y a plus de risque de tomber malade et de mourir. Découvrez les vaccins dont vous avez besoin.

L’histoire connaît de nombreux exemples où les maladies ont causé des dégâts dévastateurs. Au 14ème siècle, la peste a anéanti un tiers de la population européenne, la grippe espagnole de 1918-1920 a tué environ 40 millions de personnes et une épidémie de variole a tué moins de 3 millions des 30 millions d'habitants incas.

Il est évident que l’avènement des vaccins a permis de sauver des millions de vies dans le futur – le simple taux de croissance de la population mondiale le prouve. Edward Jenner est considéré comme un pionnier dans le domaine de la vaccination. En 1796, il remarqua que les personnes travaillant dans des fermes avec des vaches infectées par la variole ne tombaient pas malades. variole. Pour confirmer, il a vacciné le garçon contre la variole de la vache et a prouvé qu'il n'était plus sensible à l'infection. Cela est ensuite devenu la base de l’éradication de la variole dans le monde.

Quels sont les vaccins ?

Le vaccin contient des micro-organismes tués ou fortement affaiblis petite quantité, ou leurs composants. Ils ne peuvent pas appeler maladie à part entière, mais ils permettent au corps de reconnaître et de mémoriser leurs caractéristiques, de sorte que plus tard, lorsqu'il rencontre un agent pathogène à part entière, il puisse être rapidement identifié et détruit.

Les vaccins sont divisés en plusieurs groupes principaux :

Vaccins vivants. Pour leur production, on utilise des micro-organismes affaiblis qui ne peuvent pas provoquer de maladies, mais aident à développer la réponse immunitaire correcte. Utilisé pour se protéger contre la polio, la grippe, la rougeole, la rubéole, oreillons, varicelle, tuberculose, infection à rotavirus, fièvre jaune et etc.

Vaccins inactivés . Fabriqué à partir de micro-organismes tués. Sous cette forme, ils ne peuvent pas se reproduire, mais provoquent le développement d’une immunité contre la maladie. Un exemple est le vaccin inactivé contre la polio et le vaccin contre la coqueluche à cellules entières.

Vaccins sous-unitaires . La composition ne comprend que les composants du micro-organisme qui provoquent le développement de l'immunité. Un exemple est celui des vaccins contre les infections à méningocoque, à Haemophilus influenzae et à pneumocoque.

Anatoxines . Toxines neutralisées de micro-organismes avec ajout d'exhausteurs spéciaux - adjuvants (sels d'aluminium, calcium). Exemple – vaccins contre la diphtérie, le tétanos.

Vaccins recombinants . Ils sont créés à l’aide de méthodes de génie génétique, qui incluent des protéines recombinantes synthétisées dans des souches de bactéries et de levures en laboratoire. Un exemple est le vaccin contre l’hépatite B.

Il est recommandé d'effectuer la prophylaxie vaccinale conformément au calendrier national de vaccination. La situation est différente dans chaque pays, car la situation épidémiologique peut différer considérablement et, dans certains pays, les vaccinations utilisées dans d'autres ne sont pas toujours nécessaires.

Ici calendrier national vaccinations préventives en Russie:

Vous pouvez également vous familiariser avec le calendrier de vaccination américain et le calendrier de vaccination pays européens- ils sont à bien des égards très similaires au calendrier domestique :

• Calendrier de vaccination dans l'Union européenne (vous pouvez sélectionner n'importe quel pays dans le menu et consulter les recommandations).

Tuberculose

Vaccins – « BCG », « BCG-M ». Ils ne réduisent pas le risque de contracter la tuberculose, mais ils préviennent jusqu'à 80 % chez les enfants formes graves infections. Inclus dans le calendrier national de plus de 100 pays à travers le monde.

Hépatite B

Vaccins – « Euvax B », « Vaccin recombinant contre l'hépatite B », « Regevac B », « Engerix B », vaccin « Bubo-Kok », « Bubo-M », « Shanvak-V », « Infanrix Hexa », « DPT » -GEP B.”

Grâce à ces vaccins, il a été possible de réduire le nombre d'enfants atteints forme chronique hépatite B de 8 à 15 % à<1%. Является важным средством профилактики, защищает от развития первичного рака печени. Предотвращает 85-90% смертей, происходящих вследствие этого заболевания. Входит в календарь 183 стран.

Infection à pneumocoque

Vaccins – « Pneumo-23 », « Prevenar 13 » 13-valent, « Synflorix » 10-valent.
Réduit l'incidence de la méningite à pneumocoque de 80 %. Inclus dans le calendrier de 153 pays.

Diphtérie, coqueluche, tétanos

Vaccins - combinés (contiennent 2-3 vaccins dans 1 préparation) - ADS, ADS-M, AD-M, DPT, "Bubo-M", "Bubo-Kok", "Infanrix", "Pentaxim", "Tetraxim", "Infanrix Penta", "Infanrix Hexa"

Diphtérie – l'efficacité des vaccins modernes est de 95 à 100 %. Par exemple, le risque de contracter une encéphalopathie chez les personnes non vaccinées est de 1 : 1 200, et chez les personnes vaccinées, il est inférieur à 1 : 300 000.

Coqueluche – l’efficacité du vaccin est supérieure à 90 %.

Tétanos – efficace à 95-100 %. L'immunité persistante dure 5 ans, après quoi elle s'estompe progressivement, c'est pourquoi une revaccination est nécessaire tous les 10 ans.
194 pays du monde sont inclus dans le calendrier.

Polio

Vaccins : Infanrix Hexa, Pentaxim, vaccin oral contre la polio types 1, 3, Imovax Polio, Poliorix, Tetraxim.

La poliomyélite est incurable, on ne peut que la prévenir. Après l'introduction de la vaccination, le nombre de cas est passé de 350 000 cas depuis 1988 à 406 cas en 2013.

Infection à Haemophilus influenzae

Vaccins : Act-HIB, Hiberix Pentaxim, Haemophilus influenzae type B conjugué, Infanrix Hexa.

Les enfants de moins de 5 ans ne peuvent pas développer de manière indépendante une immunité adéquate contre cette infection, qui est très résistante aux médicaments antibactériens. L'efficacité de la vaccination est de 95 à 100 %. Inclus dans le calendrier de 189 pays.

Rougeole, rubéole, oreillons

Vaccins : Priorix, MMP-II.

La vaccination contre la rougeole a évité 15,6 millions de décès entre 2000 et 2013. La mortalité mondiale a chuté de 75 %.

La rubéole est tolérée sans problème par les enfants, mais chez les femmes enceintes, elle peut provoquer des malformations fœtales. En Russie, la vaccination de masse a réduit l'incidence à 0,67 pour 100 000 habitants. (2012).

Oreillons - peuvent entraîner un grand nombre de complications, telles que la surdité, l'hydrocéphalie et l'infertilité masculine. L'efficacité de la vaccination est de 95 %. Cas d'incidence pour 2014 en Russie – 0,18 pour 100 000 personnes.

Grippe

Vaccins : "Ultravac", "Ultrix", "Microflu", "Fluvaxin", "Vaxigrip", "Fluarix", "Begrivac", "Influvac", "Agrippal S1", "Grippol plus", "Grippol", "Inflexal " V", "Sovigrip".

Le vaccin fonctionne dans 50 à 70 % des cas. Indiqué pour les personnes à risque (personnes âgées, personnes présentant des pathologies respiratoires concomitantes, immunité affaiblie, etc.).

Note: Les vaccins russes « Grippol » et « Grippol + » contiennent une quantité insuffisante d'antigènes (5 mcg au lieu des 15 requis), ce qui justifie la présence de polyoxidonium, qui devrait stimuler le système immunitaire et renforcer l'effet du vaccin, mais il n'y a aucune donnée le confirmant.

Quelles sont les conséquences négatives de l’utilisation des vaccins ?

Les conséquences négatives peuvent être divisées en effets secondaires et complications post-vaccination.

Les effets secondaires sont des réactions à l’administration d’un médicament qui ne nécessitent pas de traitement. Leur risque est inférieur à 30 %, comme la plupart des médicaments.

La liste des « effets secondaires », si elle est résumée pour tous les vaccins :

• Une augmentation de la température corporelle pendant plusieurs jours (peut être contrôlée avec l'ibuprofène ; le paracétamol est déconseillé en raison d'une possible diminution de l'effet de la vaccination).
• Douleur au site d'injection pendant 1 à 10 jours.
• Mal de tête.
• Réactions allergiques.

Cependant, il existe également des manifestations plus dangereuses, bien que extrêmement rares, qui doivent être traitées par le médecin traitant :

• Polio associée au vaccin. Il y avait 1 cas pour 1 à 2 millions de vaccinations. Pour le moment, grâce au nouveau vaccin inactivé, cela ne se produit pas du tout.
• L'infection généralisée par le BCG est la même probabilité. Survient chez les nouveau-nés immunodéprimés.
• Abcès froid - du BCG, environ 150 cas par an. Se produit en raison d'une mauvaise administration du vaccin.
• Lymphadénite - BCG, environ 150 cas par an. Inflammation des ganglions lymphatiques régionaux.
• Ostéite – Dommages à l'os BCG, principalement aux côtes. Moins de 70 cas par an.
• Infiltrats - compactages au site d'injection, de 20 à 50 cas par an.
• L'encéphalite - provoquée par des vaccins vivants tels que la rougeole, la rubéole et les oreillons, est extrêmement rare.

Comme tout médicament efficace, les vaccins peuvent avoir un effet négatif sur l’organisme. Cependant, ces effets sont incroyablement minimes par rapport aux avantages.

Ne vous soignez pas vous-même et prenez soin de votre santé.

Les vaccins (dont la définition et la classification sont discutées dans cet article) sont des agents immunologiques utilisés comme immunoprophylaxie active (en d'autres termes, pour former une immunité active et persistante de l'organisme contre un agent pathogène spécifique donné). Selon l’OMS, la vaccination est la méthode optimale pour prévenir les pathologies infectieuses. En raison de la grande efficacité, de la simplicité de la méthode et de la possibilité d'une large couverture de la population vaccinée pour la prévention massive des pathologies, l'immunoprophylaxie dans de nombreux pays est classée parmi les priorités gouvernementales.

Vaccination

La vaccination est une mesure préventive particulière visant à protéger un enfant ou un adulte de certaines pathologies de manière totale ou en réduisant significativement leur survenue lorsqu'elles surviennent.

Un effet similaire est obtenu en « entraînant » le système immunitaire. Lorsque le médicament est administré, l’organisme (plus précisément son système immunitaire) combat l’infection artificiellement introduite et « s’en souvient ». En cas d'infection répétée, le système immunitaire s'active beaucoup plus rapidement et détruit complètement les agents étrangers.

La liste des activités de vaccination en cours comprend :

• sélection des personnes à vacciner ;
• choix du médicament;
• formation d'un schéma d'application du vaccin ;
• suivi de la performance;
• traitement (si nécessaire) des complications possibles et des réactions pathologiques.

Méthodes de vaccination

• Intradermique. Un exemple est le BCG. L'injection se fait dans l'épaule (son tiers externe). Une méthode similaire est également utilisée pour prévenir la tularémie, la peste, la brucellose, le charbon et la fièvre Q.
• Oral. Utilisé pour prévenir la polio et la rage. Aux stades de développement, médicaments oraux contre la grippe, la rougeole, la fièvre typhoïde et l'infection à méningocoque.
• Sous-cutané. Avec cette méthode, le médicament non sorbé est injecté dans la zone sous-scapulaire ou humérale (surface externe à la limite des tiers moyen et supérieur de l’épaule). Avantages : faible allergénicité, facilité d'administration, résistance de l'immunité (tant locale que générale).
• Aérosol. Utilisé comme vaccination d'urgence. Les agents en aérosol sont très efficaces contre la brucellose, la grippe, la tularémie, la diphtérie, le charbon, la coqueluche, la peste, la rubéole, la gangrène gazeuse, la tuberculose, le tétanos, la typhoïde, le botulisme, la dysenterie, les oreillons B.
• Intramusculaire. Produit dans les muscles de la cuisse (dans la partie supérieure antérieure externe du muscle quadriceps fémoral). Par exemple, PAO.

Classification moderne des vaccins

Il existe plusieurs divisions de préparations vaccinales.

1. Classification des fonds selon la génération :

• 1ère génération (vaccins particuliers). À leur tour, ils sont divisés en agents atténués (vivants affaiblis) et inactivés (tués) ;
• 2ème génération : sous-unités (chimiques) et exotoxines neutralisées (anatoxines) ;
• La 3ème génération est représentée par les vaccins antirabiques recombinants et recombinants ;
• 4ème génération (pas encore mise en pratique), représentée par l'ADN plasmidique, les peptides synthétiques, les vaccins végétaux, les vaccins contenant des produits du CMH et les médicaments anti-idiotypiques.

2. Classification des vaccins (la microbiologie les divise également en plusieurs classes) par origine. En fonction de leur origine, les vaccins sont divisés en :

• vivants, constitués de micro-organismes vivants mais affaiblis ;
• tué, créé à partir de micro-organismes inactivés par diverses méthodes ;
• vaccins d'origine chimique (à base d'antigènes hautement purifiés) ;
• les vaccins créés à l’aide de techniques biotechnologiques sont, à leur tour, divisés en :

Vaccins synthétiques à base d'oligosaccharides et d'oligopeptides ;

vaccins à ADN ;

Vaccins issus du génie génétique créés à partir de produits issus de la synthèse de systèmes recombinants.

3. Conformément aux Ag inclus dans les préparations, il existe la classification suivante des vaccins (c'est-à-dire que les Ag peuvent être présents dans les vaccins) :

• cellules microbiennes entières (inactivées ou vivantes) ;
• composants individuels des corps microbiens (généralement des Ag protecteurs) ;
• toxines microbiennes ;
• Ag microbiens créés synthétiquement ;
• Ag obtenus à l’aide de techniques de génie génétique.

En fonction de la capacité à développer une insensibilité à plusieurs ou à un seul agent :

• les monovaccins ;
• polyvaccins.

Classification des vaccins selon l'ensemble Ag :

• composant;
• corpusculaire.

Vaccins vivants

Pour produire de tels vaccins, des souches affaiblies d’agents infectieux sont utilisées. Ces vaccins ont des propriétés immunogènes, mais, en règle générale, ils ne provoquent pas de symptômes de la maladie lors de la vaccination.

À la suite de la pénétration d'un vaccin vivant dans l'organisme, une immunité cellulaire, sécrétoire et humorale stable se forme.

Avantages et inconvénients

Avantages (classification, application abordée dans cet article) :

• dose minimale requise ;
• la possibilité d'une variété de méthodes de vaccination ;
• développement rapide de l'immunité;
• haute efficacité;
• bas prix;
• l'immunogénicité est la plus naturelle possible ;
• il n'y a pas de conservateurs dans la composition ;
• sous l'influence de tels vaccins, tous les types d'immunité sont activés.

Côtés négatifs :

• si le système immunitaire du patient est affaibli lorsqu'un vaccin vivant est administré, la maladie peut se développer ;
• les vaccins de ce type sont extrêmement sensibles aux changements de température et, par conséquent, lorsqu'un vaccin vivant « avarié » est administré, des réactions négatives se développent ou le vaccin perd complètement ses propriétés ;
• l'impossibilité de combiner ces vaccins avec d'autres préparations vaccinales en raison du développement d'effets indésirables ou d'une perte d'efficacité thérapeutique.

Classification des vaccins vivants

On distingue les types de vaccins vivants suivants :

• Préparations vaccinales atténuées (affaiblies). Ils sont produits à partir de souches présentant un pouvoir pathogène réduit, mais une immunogénicité prononcée. Lorsqu'une souche vaccinale est introduite, un semblant de processus infectieux se développe dans l'organisme : les agents infectieux se multiplient, provoquant ainsi la formation de réactions immunitaires. Parmi ces vaccins, les plus connus sont les médicaments destinés à la prévention de la fièvre typhoïde, du charbon, de la fièvre Q et de la brucellose. Néanmoins, la majeure partie des vaccins vivants sont des médicaments antiviraux contre les infections à adénovirus, la fièvre jaune, Sabin (contre la polio), la rubéole, la rougeole et la grippe ;
• Les vaccins sont divergents. Ils sont fabriqués à partir de souches liées à des agents pathogènes de pathologies infectieuses. Leurs antigènes provoquent l’apparition d’une réponse immunitaire dirigée de manière croisée vers les antigènes de l’agent pathogène. Un exemple de ces vaccins est le vaccin prophylactique contre la variole, fabriqué à base du virus de la variole vache et du BCG, à base de mycobactéries responsables de la tuberculose bovine.

Vaccins contre la grippe

Les vaccins constituent le moyen le plus efficace de prévenir la grippe. Ce sont des préparations biologiques qui confèrent une résistance à court terme aux virus de la grippe.

Les indications d'une telle vaccination sont :

• âgé de 60 ans et plus ;
• pathologies bronchopulmonaires chroniques ou cardiovasculaires ;
• grossesse (2-3 trimestres);
• personnel des cliniques externes et des hôpitaux;
• les personnes résidant en permanence dans des groupes fermés (prisons, foyers, maisons de retraite, etc.) ;
• les patients en traitement hospitalier ou ambulatoire qui présentent des hémoglabinopathies, une immunosuppression, des pathologies du foie, des reins et des troubles métaboliques.

Variétés

La classification des vaccins contre la grippe comprend les groupes suivants :

1. Vaccins vivants ;
2. Vaccins inactivés :

• vaccins à virion entier. Comprend des virions inactivés non dégradés et hautement purifiés ;
• fractionné (vaccins fractionnés). Par exemple : « Fluarix », « Begrivac », « Vaxigrip ». Créé à partir de virions grippaux détruits (toutes les protéines du virus) ;

• Les vaccins sous-unitaires (Agrippal, Grippol, Influvac) contiennent deux protéines de surface virales, la neuraminidase et l'hémagglutinine, qui assurent l'induction d'une réponse immunitaire dans la grippe. Les autres protéines du virion, ainsi que l'embryon de poulet, sont absentes, car éliminées lors de la purification.