COMPOSITION ET FORME DE LIBÉRATION :
tableau contour cellules pack., n° 6, n° 10
N° UA/7528/01/01 du 27/12/2007 au 27/12/2012
PROPRIÉTÉS PHARMACOLOGIQUES :
Pharmacodynamique. Askofen-Darnitsa est un médicament combiné qui a des effets analgésiques, antipyrétiques, anti-inflammatoires et antiplaquettaires. Le principal mécanisme d'action du médicament est l'inhibition de l'activité de l'enzyme COX, entraînant une modification de la synthèse des prostaglandines, des prostacyclines et du thromboxane. En raison d'une diminution de la production de prostaglandines, l'effet pyrogène des prostaglandines sur le centre de thermorégulation est réduit. De plus, l’effet sensibilisant des prostaglandines sur terminaisons nerveuses, ce qui entraîne une diminution de leur sensibilité aux médiateurs de la douleur. Une diminution de la synthèse du thromboxane A 2 dans les plaquettes détermine l'effet antiplaquettaire d'Askofen-Darnitsa, qui est renforcé par l'inhibition de l'activité COX dans les cellules endothéliales.
Pharmacocinétique. Après administration orale, Askofen-Darnitsa est rapidement absorbée dans le tractus gastro-intestinal. La concentration thérapeutique d'Askofen-Darnitsa dans le plasma sanguin est atteinte après 30 minutes. Une partie du médicament est absorbée dans l'estomac, la majeure partie dans intestin grêle. Métabolisé à 50% lors du premier passage dans le foie. Il est excrété par l'organisme dans l'urine.
LES INDICATIONS:
comme analgésique pour les douleurs légères ou modérées : maux de tête et maux de dents, myalgies, arthralgies, névralgies, maladies rhumatismales, dysménorrhée primaire et maladies accompagnées de fièvre (ARVI, grippe).
APPLICATION:
Askofen-Darnitsa se prend par voie orale, 1 comprimé 2 à 3 fois par jour après les repas. La durée du traitement ne doit pas dépasser 10 jours.
CONTRE-INDICATIONS :
ulcère gastroduodénal de l'estomac et du duodénum, hémorragie gastro-intestinale, diminution de la coagulation sanguine, premier trimestre de la grossesse, période d'allaitement, déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, sensibilité accrue aux composants du médicament.
EFFETS SECONDAIRES:
nausées, anorexie, diarrhée, douleurs dans la région épigastrique, lésions érosives et ulcéreuses de l'estomac. Très rarement en cas d'utilisation à long terme - thrombocytopénie, altération de la fonction rénale et hépatique. Des réactions allergiques sont possibles - éruptions cutanées, bronchospasme chez les patients asthmatiques.
INSTRUCTIONS SPÉCIALES:
chez les patients souffrant d'asthme, de maladies allergiques, d'hypersensibilité aux AINS, une réaction allergique ou une exacerbation de la maladie sous-jacente peut se développer.
Pendant la période d'utilisation d'Askofen-Darnitsa, vous devez vous abstenir de boire de l'alcool.
Le médicament ralentit l'élimination de l'acide urique du corps, ce qui peut provoquer crise aiguë goutte
Pendant la grossesse et l'allaitement. Aux 1er et 3ème trimestres de la grossesse, il est nécessaire d'éviter l'utilisation d'Askofen-Darnitsa en raison du risque de développement de malformations chez le fœtus, de saignements et d'affaiblissement. activité de travail. N'utilisez pas le médicament pendant l'allaitement.
Enfants. Les enfants de moins de 14 ans ne sont prescrits qu'en cas d'inefficacité d'autres médicaments antipyrétiques.
INTERACTIONS :
renforce l'effet des anticoagulants, les effets secondaires et l'effet des antidiabétiques oraux (dérivés de sulfonylurée), du méthotrexate, des sulfamides, de la triiodothyronine. L'utilisation simultanée d'Askofen-Darnitsa et d'éthanol, de médicaments contenant de l'éthanol et de glucocorticoïdes augmente le risque de développer une hémorragie gastro-intestinale.
Askofen-Darnitsa affaiblit l'effet du furosémide, de la spironolactone, des antihypertenseurs et des médicaments anti-goutte. À utilisation simultanée Askofen-Darnitsa avec des barbituriques, des antidépresseurs tricycliques, de la rifampicine et de l'alcool augmente le risque d'hépatotoxicité.
le médicament a des effets analgésiques, antipyrétiques et anti-inflammatoires. Les composants qui composent le médicament sont synergiques. L'effet antipyrétique de l'acide acétylsalicylique est réalisé par le système nerveux central en inhibant la synthèse des prostaglandines PGF 2 dans l'hypothalamus en réponse aux effets des pyrogènes endogènes. Le résultat analgésique a une origine à la fois périphérique et centrale : le résultat périphérique est l'inhibition de la synthèse des prostaglandines dans les tissus enflammés ; le résultat central est l'effet sur les centres de l'hypothalamus. L'acide acétylsalicylique réduit également l'agrégation plaquettaire. Le paracétamol a un effet analgésique, antipyrétique et anti-inflammatoire très faible, qui est associé à son effet sur le centre de thermorégulation de l'hypothalamus et à une capacité faiblement exprimée à inhiber la synthèse des prostaglandines dans les tissus périphériques. La caféine stimule le système nerveux central. Améliore également les réflexes conditionnés positifs, stimule activité motrice, réduit la gravité des effets des hypnotiques et des substances narcotiques, renforce les effets des analgésiques et des antipyrétiques.
Composition et forme de libération
tableau contour cellules pack., n° 6, n° 10
N° UA/7528/01/01 du 15/02/2013 au 15/02/2018
Les indications
comme analgésique pour les douleurs légères ou modérées : maux de tête et maux de dents, myalgies, arthralgies, névralgies, maladies rhumatismales, dysménorrhée primaire et maladies accompagnées de fièvre (ARVI, grippe).
Application
Prescrire 1 comprimé 2 à 3 fois par jour après les repas. La dose quotidienne la plus élevée est de 6 comprimés (en 3 prises fractionnées). La durée du traitement dépend de l'évolution et de la gravité de la maladie et ne doit pas dépasser 5 jours comme analgésique et 3 jours comme antipyrétique.
Contre-indications
hypersensibilité aux composants du médicament, à d'autres dérivés de xanthine (théophylline, théobromine), à d'autres salicylates ; Antécédents d'asthme provoqué par la prise de salicylates ou d'autres AINS ; hyperbilirubinémie congénitale, déficit congénital en glucose-6-phosphate déshydrogénase ; leucopénie, anémie et autres maladies du sang ; ulcères gastro-intestinaux aigus, diathèse hémorragique, sévère insuffisance rénale, exprimé insuffisance hépatique, lourd maladies cardiovasculaires, y compris les troubles du rythme, l'athérosclérose sévère, forme grave IHD, insuffisance cardiaque sévère, hypertension sévère ; états d'éveil accru, troubles du sommeil, âge âgé, glaucome, alcoolisme. Lors de l'utilisation d'inhibiteurs de la MAO, ainsi que pendant 2 semaines après l'arrêt de leur utilisation. Association avec le méthotrexate à la dose ≥ 15 mg/semaine. Pendant la grossesse et l'allaitement, enfance
Effets secondaires
de l'exterieur du système cardio-vasculaire:
tachycardie, augmentation de la fréquence cardiaque, hypertension.
Du côté du sang et système lymphatique:
anémie, hémoglobinémie sulfatée et méthémoglobinémie (cyanose, essoufflement, douleurs dans la région cardiaque), l'anémie hémolytique, en raison de son effet antiplaquettaire sur les plaquettes, l'acide acétylsalicylique peut augmenter le risque de saignement. Des événements hémorragiques tels qu'une hémorragie peropératoire, un hématome, un saignement du système génito-urinaire, des saignements de nez, un saignement des gencives, un saignement gastro-intestinal et une hémorragie cérébrale ont été notés.
Du système nerveux : mal de tête, vertiges, tremblements, paresthésies, peur, anxiété, agitation, irritabilité, troubles du sommeil, insomnie, anxiété, faiblesse générale, bourdonnements d'oreilles.
Du tube digestif : syndrome dyspeptique (nausées, vomissements, gêne et douleur épigastriques, brûlures d'estomac), douleurs abdominales, maladies inflammatoires, lésions érosives et ulcéreuses, qui peuvent rarement provoquer des hémorragies gastro-intestinales et des perforations avec des résultats de laboratoire et manifestations cliniques.
De la peau et du tissu sous-cutané : démangeaisons, éruptions cutanées sur la peau et les muqueuses, y compris éruptions érythémateuses ; urticaire, angio-œdème, multiforme érythème exsudatif, syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique.
Du système endocrinien : hypoglycémie, jusqu'au coma hypoglycémique.
Du système immunitaire : réactions d'hypersensibilité, notamment anaphylaxie, choc anaphylactique, rhinite, congestion nasale.
Du système hépatobiliaire : augmentation de l'activité des enzymes hépatiques, principalement sans développement d'ictère, d'hépatonécrose (résultat dose-dépendant).
Autre: les saignements peuvent entraîner une anémie posthémorragique/anémie ferriprive aiguë et chronique (due à des micro-hémorragies cachées) avec manifestations de laboratoire et symptômes cliniques (asthénie, pâleur peau, hypoperfusion, œdème pulmonaire non cardiogénique).
instructions spéciales
Ne pas utiliser avec d'autres produits contenant du paracétamol ou de l'acide acétylsalicylique.
Ne dépassez pas les doses indiquées.
Utiliser le médicament avec prudence en cas d'antécédents d'ulcères gastro-intestinaux, notamment chroniques ou récurrents. ulcère gastroduodénal ou des antécédents d'hémorragie gastro-intestinale, avec utilisation simultanée d'anticoagulants, insuffisance rénale et/ou hépatique.
Les maladies hépatiques concomitantes augmentent le risque de lésions hépatiques dues au paracétamol. Le risque de surdosage est plus élevé chez les patients atteints d'hépatite alcoolique non cirrhotique.
Lors d'opérations chirurgicales(y compris dentaire) l'utilisation de médicaments contenant de l'acide acétylsalicylique peut augmenter le risque d'apparition/d'intensification de saignements dus à l'inhibition de l'agrégation plaquettaire pendant un certain temps après l'utilisation de l'acide acétylsalicylique.
Le médicament ralentit l'élimination de l'acide urique du corps, ce qui peut provoquer une crise de goutte aiguë.
Pendant le traitement, il est déconseillé de boire des quantités excessives de boissons contenant de la caféine (notamment café, thé). Cela peut provoquer des troubles du sommeil, des tremblements, une sensation de tension, de l'irritabilité et une gêne au niveau de la poitrine en raison de l'augmentation du rythme cardiaque.
Pendant le traitement, vous devez vous abstenir de boire des boissons alcoolisées.
Pendant la grossesse et l'allaitement. Ne pas utiliser pendant la grossesse et l'allaitement.
Enfants. Le médicament n'est pas utilisé chez les enfants de moins de 14 ans en raison du risque de développer un syndrome de Reye (hyperpyrexie, acidose métabolique, troubles du système nerveux et mentaux, vomissements, dysfonctionnement hépatique) avec hyperthermie due à maladies virales.
Interactions
combinaisons contre-indiquées
Méthotrexate: Lorsqu'il est associé à des salicylates à une dose ≥ 15 mg/semaine, la toxicité hématologique du méthotrexate augmente en raison d'une diminution de la clairance rénale du méthotrexate par les agents anti-inflammatoires et de son déplacement des protéines plasmatiques, cette association est donc contre-indiquée.
Inhibiteurs de la MAO : lorsqu'il est utilisé en association avec de la caféine, une augmentation dangereuse de la pression artérielle est probable, cette association est donc contre-indiquée.
Combinaisons à utiliser avec prudence
Paracétamol : antidépresseurs et autres stimulateurs de l'oxydation microsomale - augmentent la production d'hydroxylés métabolites actifs, agissant sur la fonction hépatique, provoquant le développement d'intoxications graves avec une légère surdose du médicament. Le taux d'absorption du paracétamol peut être augmenté lorsqu'il est utilisé en concomitance avec le métoclopramide et la dompéridone et diminué lorsqu'il est utilisé avec la cholestyramine. Le paracétamol réduit l'efficacité des diurétiques. Dérivés de coumarine (warfarine) pour utilisation à long terme le paracétamol augmente le risque de saignement. Sous l'influence du paracétamol, la T ½ du chloramphénicol augmente 5 fois.
Caféine: La cimétidine, les contraceptifs hormonaux, l'isoniazide augmentent les effets de la caféine.
La caféine réduit l'effet des analgésiques opioïdes, des anxiolytiques, des hypnotiques et sédatifs, est considéré comme un antagoniste des anesthésiques et d'autres dépresseurs du SNC, un antagoniste compétitif des dépresseurs du SNC, un antagoniste compétitif de l'adénosine, de l'ATP. Avec l'utilisation simultanée de caféine et d'ergotamine, l'absorption de l'ergotamine dans le tractus gastro-intestinal s'améliore et avec des médicaments stimulant la thyroïde, le résultat thyroïdien augmente. La caféine réduit la concentration de lithium dans le sang. La caféine augmentera l'effet (améliore la biodisponibilité) des analgésiques-antipyrétiques, potentialisera les effets des dérivés de la xanthine, des agonistes α- et β-adrénergiques et des psychostimulants.
L'acide acétylsalicylique: l'utilisation simultanée de médicaments uricosuriques, tels que la benzobromarone et le probénécide, réduit le résultat de l'excrétion de l'acide urique (en raison de la compétition avec l'excrétion de l'acide urique par les tubules rénaux). Lorsqu'elle est utilisée simultanément avec la digoxine, la concentration de cette dernière dans le plasma sanguin augmente en raison d'une diminution de l'excrétion rénale. Inhibiteurs de l'ECA en association avec des doses élevées d'acide acétylsalicylique, provoque une diminution de la filtration glomérulaire due à l'inhibition des prostaglandines vasodilatatrices et une diminution de la gravité de effet hypotenseur.
Inhibiteurs sélectifs recapture de la sérotonine : le risque de saignement du tube digestif supérieur augmente en raison de la possibilité d'un effet synergique. Lorsqu'il est utilisé simultanément avec l'acide valproïque, l'acide acétylsalicylique le déplace de sa connexion avec les protéines du plasma sanguin, augmentant ainsi la toxicité.
Le médicament renforce les effets des médicaments qui réduisent la coagulation sanguine et l'agrégation plaquettaire, les effets secondaires des corticostéroïdes, des sulfonylurées et du méthotrexate.
L'association avec des barbituriques, des anticonvulsivants, des salicylates, de la rifampicine et de l'alcool doit être évitée.
Surdosage
symptômes d'un surdosage en paracétamol. Chez les adultes ayant pris du paracétamol à une dose de 10 g ou plus, chez les enfants ayant pris le médicament à une dose de 150 mg/kg de poids corporel, des lésions hépatiques sont survenues. Des lésions hépatiques peuvent survenir 12 à 48 heures après la prise du médicament à doses excessives. Au cours des premières 24 heures, il peut y avoir symptômes suivants: pâleur, nausées, vomissements, anorexie, douleurs abdominales, hépatonécrose, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, augmentation de l'indice de prothrombine. En cas d'intoxication grave, une insuffisance hépatique peut entraîner une encéphalopathie et un coma mortel. Une insuffisance rénale aiguë avec nécrose tubulaire aiguë peut se développer même en l'absence de lésions rénales graves. Une altération du métabolisme du glucose et une acidose métabolique peuvent survenir. Une arythmie cardiaque a également été notée. En cas d'utilisation à long terme à fortes doses, une anémie aplasique, une thrombocytopénie, une pancytopénie, une agranulocytose, une neutropénie et une leucopénie sont susceptibles de survenir.
Symptômes d'un surdosage d'acide acétylsalicylique. Un surdosage de salicylates est possible en raison d'une intoxication chronique résultant de thérapie à long terme(une utilisation > 100 mg/kg/jour pendant plus de 2 jours peut provoquer des effets toxiques), et également en raison de intoxication aiguë, mettant la vie en danger (surdosage), dont les causes peuvent être une utilisation accidentelle par des enfants ou un surdosage inattendu.
Une intoxication chronique au salicylate peut avoir personnage caché, puisque ses symptômes ne sont pas spécifiques. Une intoxication chronique modérée provoquée par les salicylates, ou salicylicisme, n'est observée principalement qu'après des doses répétées de doses élevées. Principaux symptômes : déséquilibre, vertiges, bourdonnements d'oreilles, surdité, hyperhidrose, nausées et vomissements, maux de tête, confusion. Ces symptômes peuvent être contrôlés en réduisant la dose. Des acouphènes peuvent survenir lorsque les concentrations plasmatiques de salicylates sont >150 à 300 mcg/ml. Des effets indésirables graves sont détectés lorsque la concentration de salicylates dans le plasma sanguin est > 300 mcg/l. En cas d'intoxication aiguë - changement prononcééquilibre acido-basique, qui diffère selon l'âge et la gravité de l'intoxication. La gravité de la maladie ne peut être déterminée uniquement sur la base de la concentration de salicylates dans le plasma sanguin.
Symptômes d'une surdose de caféine. La caféine à forte dose peut provoquer des douleurs dans la région épigastrique, des vomissements, une diurèse, une respiration rapide, une extrasystole, une tachycardie ou une arythmie cardiaque, des effets sur le système nerveux central (étourdissements, insomnie, agitation nerveuse, irritabilité, état passionnel, anxiété, tremblements, convulsions).
Traitement. En cas de surdosage, des soins médicaux d'urgence sont nécessaires, même s'il n'y a aucun symptôme de surdosage. La méthionine ou l'acétylcystéine orale peuvent donner résultat positif dans les 48 heures suivant un surdosage. Il est également nécessaire d'appliquer des mesures générales de soutien, thérapie symptomatique, y compris l'utilisation d'antagonistes bêta-adrénergiques, qui peuvent inverser les effets cardiotoxiques.
Traduire en russe :
Traduire
Action
discours de Duchi : acide acétylsalicylique, paracétamol, caféine ;
1 comprimé contenant : acide acétylsalicylique 200 mg, paracétamol 200 mg, caféine 40 mg ;
discours supplémentaires : acide citrique monohydraté, fécule de pomme de terre, povidone, stéarate de calcium.
Forme de médicament
Des pilules.
Principales autorités physiques et chimiques : les comprimés sont de couleur blanche, de forme cylindrique plate, avec un chanfrein et une rainure. Le marmurisme est autorisé à la surface des comprimés.
Groupe pharmacothérapeutique
Analgésiques. Autres analgésiques et antipyrétiques. Acide acétylsalicylique, associations sans psycholeptiques. Code ATX N02B A51.
Autorités pharmacologiques
Pharmacodynamique.
La tâche du médecin est d'effectuer des actions analgésiques, antipyrétiques et anti-inflammatoires. Les composants qui entrent dans l'entrepôt médical ont le même effet.
L'effet antipyrétique de l'acide acétylsalicylique est réalisé par le système nerveux central en inhibant la synthèse des prostaglandines PGF 2 dans l'hypothalamus en réponse à l'afflux de pyrogènes endogènes. L'effet analgésique peut être à la fois périphérique et central : l'effet périphérique est une suppression de la synthèse des prostaglandines dans les tissus inflammatoires ; L'effet central est un afflux vers le centre de l'hypothalamus. L'acide acétylsalicylique réduit également l'agrégation plaquettaire.
Le paracétamol a un effet analgésique, antipyrétique et anti-inflammatoire léger, qui est associé à son effet sur le centre de thermorégulation de l'hypothalamus et à un effet faiblement exprimé d'inhibition de la synthèse des prostaglandines dans les tissus périphériques.
La caféine stimule le système nerveux central. Il améliore également les réflexes mentaux positifs, stimule l'activité cérébrale, affaiblit les effets des médicaments et des médicaments et renforce les effets des analgésiques et des antipyrétiques.
Pharmacocinétique.
Je n’ai pas déconné.
Affichage
Thérapie du syndrome douloureux léger ou léger : pour les maux de tête ou de dents, les névralgies, les myalgies, les arthralgies, pour la dysménorrhée primaire, ainsi que le traitement antipyrétique pour les maladies accompagnées de fièvre.
Contre-indiqué
- Sensibilité accrue aux composants du médicament, hypersensibilité à d'autres xanthines similaires (théophylline, théobromine), à d'autres salicylates ;
- l'asthme bronchique, l'urticaire ou la rhinite, provoqués par la stagnation des salicylates ou d'autres AINS dans l'anamnèse ;
- hyperbilirubinémie congénitale, déficit congénital en insuffisance nitrique ou hépatique, syndrome de Gilbert, déficit congénital en glucose-6-phosphate déshydrogénase ;
- maladie du sang, hémophilie, diathèse hémorragique, hypoprothrombinémie, anémie, leucopénie, sensibilité accrue aux saignements, thrombose, thrombophlébite, maladies hémorragiques ;
- lésions scilico-intestinales aiguës, hémorragies scilico-intestinales, interventions chirurgicales accompagnées d'hémorragies importantes ;
- maladie cardiovasculaire grave, y compris troubles du rythme, tachycardie paroxystique, manifestations de l'athérosclérose, cardiopathie ischémique sévère, insuffisance cardiaque sévère, infarctus aigu du myocarde, hypertension artérielle grave, hypertension portale, spasme vasculaire ;
- conditions d'hyperéveil, troubles du sommeil, âge d'été, alcoolisme, glaucome, hyperthyroïdie, pancréatite aiguë, hypertrophie antérieure, formes sévères de diabète cervical.
Stagnation une heure avec les inhibiteurs de la MAO, ainsi que pendant 2 jours après leur stagnation. Association avec le méthotrexate à la dose de 15 mg/jour ou plus.
Contre-indiqué chez les patients prenant des antidépresseurs tricycliques ou des β-bloquants.
Interactions avec d'autres médicaments et autres types d'interactions
Les combinaisons sont contre-indiquées.
Méthotrexate– en association avec des salicylates à la dose de 15 mg/jour et plus, une toxicité hématologique du méthotrexate est attendue en raison d'une diminution de la clairance nitrique du méthotrexate par les anti-inflammatoires et de son augmentation et de sa liaison aux protéines plasmatiques, cette association est contre-indiquée .
MAO Inhibitrice– en association avec de la caféine, la pression artérielle peut être dangereuse, cette association est donc contre-indiquée.
Des combinaisons qui doivent être combinées avec soin.
Paracétamol : Médicaments anti-suicide (y compris la phénytoïne, les barbituriques, la carbamazépine), les antidépresseurs et autres stimulants de l'oxydation microsomale - ces médicaments augmentent la production de métabolites actifs hydroxylés. Ils affectent la fonction du foie et il existe un grand risque de développement de graves intoxications avec surdoses mineures du médicament.
Avec une exposition d'une heure à des agents hépatotoxiques, l'afflux toxique de médicaments dans le foie augmente. L'administration immédiate de fortes doses de paracétamol avec de l'isoniazide favorise le développement d'un syndrome hépatotoxique.
La liquidité du paracétamol imbibé peut augmenter lorsqu'il est perfusé avec du métoclopramide et de la dompéridone pendant une heure et changer lorsqu'il est perfusé avec de la cholestyramine. Le paracétamol réduit l'efficacité des diurétiques. L'utilisation de coumarine (warfarine) avec une administration prolongée de paracétamol favorisera le développement de saignements. Ne traînez pas avec de l'alcool d'un seul coup.
Lors de la perfusion de paracétamol, la durée d'administration du chloramphénicol augmente 5 fois.
Caféine: La cimétidine, les contraceptifs hormonaux et l'isoniazide améliorent la caféine. La caféine réduit l'effet des analgésiques opioïdes, des anxiolytiques, des anesthésiques et des sédatifs, et est un antagoniste des propriétés anesthésiques et d'autres médicaments qui dépriment le système nerveux central (SNC), un antagoniste compétitif des médicaments qui dépriment le système nerveux central, un antagoniste compétitif de médicaments adénosine, ATP. Avec une infusion d'une heure de caféine et d'ergotamine, l'absorption de l'ergotamine par le tractus végétal est réduite et, grâce à ses propriétés stimulant la thyroïde, l'effet thyroïdien est favorisé. La caféine réduit la concentration de lipides dans le sang. La caféine favorise l'effet (réduit la biodisponibilité) des analgésiques-antipyrétiques, potentialise les effets de xanthines similaires, d'agonistes α- et β-adrénergiques et de psychostimulants.
L'acide acétylsalicylique: L'administration simultanée de médicaments uricosuriques, tels que la benzobromarone et le probénécide, réduit l'effet de l'excrétion de l'acide séchoïque (en raison de la compétition de l'excrétion de l'acide séchoïque par les canaux nirciques). Avec un traitement d'une heure à la digoxine, la concentration de la substance restante dans le plasma sanguin évolue en raison d'une diminution de l'excrétion nitrique. Les inhibiteurs de l'ECA associés à des doses élevées d'acide acétylsalicylique provoquent une diminution de la filtration glomérulaire due à l'inhibition des prostaglandines vasodilatatrices et une diminution de l'effet hypotenseur. Inhibiteurs sélectifs de la reconstitution de la sérotonine : le risque de saignement des branches supérieures du tractus herbacé est augmenté grâce à la possibilité d'un effet synergique. Lorsqu'il stagne avec l'acide valproïque pendant une heure, l'acide acétylsalicylique se lie aux protéines du plasma sanguin, augmentant ainsi la toxicité.
Le médicament renforcera l'action du médicament pour modifier la coagulation du sang et l'agrégation plaquettaire, les effets secondaires des corticostéroïdes, des composés sulfonyliques, du méthotrexate.
Il n'existe aucune combinaison avec des barbituriques, des médicaments anti-domestiques, des salicylates, de la rifampicine, de l'alcool.
Caractéristiques de stastosuvannya
Avant de demander un traitement médical, veuillez consulter votre médecin.
Ne surestimez pas les doses de médicament prescrites pour votre propre bien. Pour une stagnation de courte durée.
Ne combinez pas ce médicament avec d'autres méthodes telles que le paracétamol et l'acide acétylsalicylique.
Nous souffrons d’un déficit fonctionnel du foie et il est nécessaire de modifier la dose du médicament ou d’augmenter l’intervalle entre les prises. En cas d'insuffisance hépatique et de fonction hépatique, l'intervalle entre les prises doit être d'au moins 8 ans.
Les restes d'acide acétylsalicylique, comme tous les anti-inflammatoires non stéroïdiens non sélectifs, provoquent une irritation des muqueuses du tractus herbacé, le médicament ne doit être pris qu'après avoir mangé et bu de l'eau y, des eaux minérales de prairie, une dilution d'hydrocarbure de sodium (la plupart généralement du lait).
En cas de prise médicamenteuse sévère, il est nécessaire de vérifier la présence de sang dans les selles pour identifier une activité ulcérogène et de réaliser une prise de sang (test d'agrégation plaquettaire, activité anticoagulante).
En cas d'hyperthermie, les médicaments ne doivent être pris qu'en raison de l'inefficacité des autres analgésiques-antipérétiques, car il existe un risque de développement du syndrome de Reye. Si, à la suite de vomissements, un syndrome de Reye est suspecté.
Il est important de noter que chez les patients atteints d’une maladie alcoolique du foie, le risque d’hépatotoxicité lié au paracétamol augmente. Les maladies du foie augmentent le risque de maladie du foie avec le paracétamol. Le risque de surdosage est fréquent chez les patients atteints de maladies alcooliques non cirosales du foie.
Chez les patients présentant des infections graves, telles que la septicémie, qui s'accompagnent d'une diminution des taux de glutathion, lors de la prise de paracétamol, le risque de développer une acidose métabolique augmente. Les symptômes de l'acidose métabolique comprennent une respiration rapide, rapide ou difficile, l'ennui, des vomissements et une perte d'appétit. Il est important de consulter un médecin dès l’apparition de ces symptômes.
Lors d'opérations chirurgicales (y compris dentaires), l'utilisation de médicaments remplaçant l'acide acétylsalicylique augmente le risque d'apparition/intensification de saignements, qui sont dus à la suppression de l'agrégation plaquettaire pendant environ une heure après la stagnation de l'acide acétylsalicylique. 5 à 7 jours avant l'intervention chirurgicale, il est nécessaire d'arrêter le traitement (pour réduire le risque d'hémorragie avancée).
Il incombe au patient d'informer le médecin de la prise du médicament Askofen-Darnitsa.
Chez les patients souffrant d'affections allergiques, notamment d'asthme bronchique, de rhinite allergique, d'urticaire, de démangeaisons du cuir chevelu, de gonflement des muqueuses et de polynoses nasales, ainsi que chez les patients souffrant d'infections chroniques de maladies respiratoires et chez les patients présentant une hypersensibilité aux troubles anti-inflammatoires non stéroïdiens développement possible de bronchospasme ou de crise d'asthme bronchique, ce qui est contre-indiqué pour l'utilisation du NPZD chez cette catégorie de patients.
L'acide acétylsalicylique, fourni comme médicament, à petites doses, peut réduire l'excrétion de l'acide séchoïque par l'organisme, ce qui peut provoquer une crise de goutte aiguë chez les patients sensibles.
Pendant l'heure du traitement médicamenteux, il n'est pas recommandé de boire des quantités excessives de boissons ou de mélanger de la caféine (par exemple, du kava, du thé). Cela peut provoquer des troubles du sommeil, des tremblements, des tensions, des contractions, et il est inacceptable de sentir la poitrine à travers les battements du cœur.
Il est nécessaire de consulter un médecin pour les patients qui prennent quotidiennement des analgésiques pour une arthrite légère ; dans les cas où le patient prend de la warfarine ou des médicaments similaires pouvant avoir un effet anticoagulant ; Lorsque le médicament sera pris avant l'épi, je prendrai de l'ibuprofène comme analgésique.
Ne pas utiliser en cas d'hypersensibilité aux affections analgésiques, anti-inflammatoires, antirhumatismales, et avec prudence, en cas de stagnation immédiate des anticoagulants, de maladies avec altération du flux sanguin (par exemple, pathologie des vaisseaux sanguins, congestion du cœur). ). étatisme, hypovolémie, opérations lourdes, sepsis ou hémorragies sévères), l'acide fragmenté acétylsalicylique augmente également le risque d'altération de la fonction nitrique et de carence nitrique aiguë. L'ibuprofène peut remplacer la perfusion inhibitrice d'acide acétylsalicylique sur l'agrégation plaquettaire.
Le médicament peut être influencé par les résultats de tests de laboratoire montrant la présence de glucose et d'acide séchoique dans le sang.
Avant l'heure du bain, ne buvez pas de boissons alcoolisées (augmente le risque d'hémorragie scutulo-intestinale).
Si vous ne connaissez pas les symptômes, vous devez consulter un médecin.
Dès que le mal de tête devient permanent, il est temps d’aller chez le médecin.
Il est contre-indiqué de traiter les patients souffrant d'asthme bronchique, présentant une augmentation des saignements et avec une prudence particulière pendant un traitement d'une heure avec des anticoagulants (coumarine et héparine), en cas d'insuffisance hépatique et de maladie, ainsi que pendant un traitement anti-inflammatoire d'une heure.
Gardez les précautions médicales hors de la vue des enfants et hors de leur portée.
Suspension pendant la grossesse ou l'allaitement.
Le traitement médical ne doit pas être limité pendant la grossesse ou l'allaitement.
L'acide acétylsalicylique est tératogène ; en cas de stagnation pendant la période de gestation au premier trimestre, conduire au développement - dédoublement du palais supérieur, au troisième trimestre - jusqu'à galvanisation de l'activité sexuelle (inhibition de la synthèse des prostaglandines), fermeture des conduits artériels chez le fœtus , provoque ainsi une hyperplasie des vaisseaux pulmonaires et une hypertension des petits vaisseaux sanguins, un flux sanguin, une altération de la fonction nitrique avec le développement possible d'une carence nitrique avec oligohydroamniose, une augmentation des saignements, un effet antiplaquettaire, qui peut disparaître après l'administration de doses même faibles.
La caféine augmente le risque de vacances spontanées.
Le médicament pénètre dans le lait maternel, ce qui augmente le risque de saignement chez les enfants en raison d'une altération de la fonction plaquettaire.
Cela est dû à la fluidité de la réaction lors du traitement avec des véhicules ou d'autres mécanismes.
Il peut y avoir des effets secondaires du système nerveux (confusion, agitation accrue, orientation et respect altérés), si le médicament est gelé, la trace de la voiture et des robots sera supprimée. cela nécessitera un respect accru et une fluidité des réactions psychomotrices.
Méthode de congestion et dosage
Le médicament est prescrit aux adultes, 1 comprimé 2 à 3 fois par prise après sa prise. La posologie maximale du médicament est de 6 comprimés (pour 3 doses). L'importance d'un traitement est de rester en cours de traitement et la gravité de la maladie ne peut pas dépasser 5 jours en cas de stagnation d'un médicament, tel qu'un analgésique, et 3 jours - en cas de stagnation, tel qu'un comme médicament antipyrétique.
Ne pas prendre avec d'autres médicaments en même temps que le paracétamol.
Enfants.
Le médicament ne doit pas empêcher les enfants de développer le syndrome de Reye (hyperpyrexie, acidose métabolique, effets secondaires sur le système nerveux et le psychisme, vomissements, altération de la fonction hépatique) avec hyperthermie due au virus des pucerons.
Surdosage
Symptômes d'un surdosage de paracétamol.
Des lésions hépatiques peuvent survenir chez les adultes ayant pris 10 g ou plus de paracétamol et chez les enfants ayant pris plus de 150 mg/kg de poids corporel. Chez les patients présentant des facteurs de risque (traitement trival par carbamazépine, phénobarbital, phénytoïne, primadone, rifampicine, antiviraux et autres médicaments induisant les enzymes hépatiques ; prise régulière de médicaments en vente libre à base d'éthanol ; cachexie au glutathion (troubles d'intoxication, mucoviscidose, VIH infection, faim, cachexie ) La prise de 5 g ou plus de paracétamol peut provoquer des lésions hépatiques.
Symptômes de surdosage au cours des 24 premières années : pâleur, fatigue, vomissements, anorexie et douleurs abdominales. Des lésions hépatiques peuvent apparaître 12 à 48 ans après un surdosage. Une altération du métabolisme du glucose et une acidose métabolique peuvent en être la cause. Dans les cas graves, l’insuffisance hépatique peut évoluer vers une encéphalopathie, une hémorragie, une hypoglycémie et même la mort. Une déficience gastro-intestinale accompagnée d'une nécrose tubulaire aiguë peut se manifester par une douleur transversale sévère, une hématurie, une protéinurie et une progression en présence d'une neuropathie sévère. Une arythmie cardiaque et une pancréatite ont également été diagnostiquées.
En cas de prise sévère de médicaments à fortes doses, une anémie aplasique, une pancytopénie, une agranulocytose, une neutropénie, une leucopénie, une thrombocytopénie peuvent se développer du côté des organes hématopoïétiques. Lors de la prise de doses élevées, le système nerveux central peut souffrir de confusion, d'agitation psychomotrice et de troubles de l'orientation ; du côté du système thyroïdien - néphrotoxicité (coliques nirconiques, néphrite interstitielle, nécrose capillaire).
Likuvannya : En cas de surdosage, une assistance médicale est requise. Le patient doit être immédiatement emmené chez le médecin en cas de premiers symptômes de surdosage. Les symptômes peuvent se situer entre des nausées et des vomissements, ou peuvent ne pas refléter la gravité du surdosage ou le risque de lésions organiques. Ce qui suit examine l'efficacité du traitement des tumeurs actives dans ces vugilles, puisqu'une dose élevée de paracétamol a été prise en un an. La concentration de paracétamol dans le plasma sanguin devrait diminuer 4 ans ou plus après l'administration (des concentrations précoces plus élevées ne sont pas fiables). Le traitement par N-acétylcystéine peut être poursuivi pendant 24 ans après la prise de paracétamol, mais l'effet desséchant maximal peut être observé lorsqu'il est administré pendant 8 ans après la prise de paracétamol. L'efficacité de l'antidote diminue fortement après cette heure. Si nécessaire, la N-acétylcystéine peut être administrée en interne au patient selon des recommandations strictes. En cas de vomissements, la méthionine peut être prise par voie orale comme alternative viable dans les régions éloignées. Il faut également geler les entrées de contre-propulsion.
Symptômes de surdosage en acide acétylsalicylique.
Un surdosage en salicylates peut survenir par intoxication chronique, résultant du traitement (une perfusion de plus de 100 mg/kg pendant plus de 2 jours peut provoquer des effets toxiques), ainsi que par intoxication aiguë, qui met la vie en danger (surdosage) et les raisons pour lesquelles la culpabilité peut survenir chez les enfants zastosuvannya ou surdosage neperedbachenya.
La toxicité chronique des salicylates peut provoquer des symptômes, bien que les signes ne soient pas spécifiques. L'intoxication chronique causée par les salicylates est légère et la salicylicité n'augmente, en règle générale, qu'après des doses répétées de fortes doses. Les principaux symptômes : perte de confiance, confusion, bourdonnements d'oreilles, surdité, transpiration accrue, nausées et vomissements, maux de tête, confusion. Les symptômes importants peuvent être contrôlés en réduisant la dose. Les bourdonnements d’oreilles peuvent être détectés à des concentrations plasmatiques de salicylates supérieures à 150-300 mcg/ml. Les effets indésirables graves sont plus prononcés à des concentrations plasmatiques de salicylates supérieures à 300 mcg/ml. L'intoxication aiguë est indiquée par une modification de l'équilibre acide-sel, qui peut varier en fonction de l'âge et de la gravité de l'intoxication. La gravité de la maladie ne peut être déterminée sans mesurer la concentration de salicylates dans le plasma sanguin.
L'absorption de l'acide acétylsalicylique peut être augmentée par la connexion avec le joint de la vanne de dérivation, le moulage de pierres dans le shunt.
Likuvannya : L'intoxication provoquée par un surdosage en acide acétylsalicylique est indiquée par le degré de gravité, les symptômes cliniques et est traitée avec des méthodes standards, telles que la stagnation en cas de sevrage. Toutes les visites à vie peuvent viser à accélérer le traitement et à mettre à jour l’équilibre électrolytique et acide-eau. Suspension d'actifs sans vugille, forçage de la diurèse aqueuse. Il est important de procéder à une perfusion d'électrolytes pour assurer l'équilibre acide-eau et l'équilibre électrolytique. En cas d'indications sévères, hémodialyse. En cas d'utilisation prolongée de doses élevées, une anémie aplasique, une thrombocytopénie, une pancytopénie, une agranulocytose, une neutropénie, une leucopénie sont possibles. Lors de la prise de doses élevées, dommages possibles du côté du système nerveux central (confusion, agitation psychomotrice, perte d'orientation et d'attention, insomnie, tremblements, nervosité, agitation), du côté du système thyroïdien - néphrotoxique Oui (coliques nircova, néphrite interstitielle, nécrose papillaire). Une fois surmonté, vous pouvez conduire au PIDIDISHENSHENNE, psychomoteur Zbujennya abeded le système nerveux central, somnolence, rythme orphelin, tachyardіya, extrostolie, tremblements, gyperréflexie, sodomi.
Symptômes d'une surdose de caféine.
De fortes doses de caféine peuvent provoquer des douleurs au niveau de la dilatation épigastrique, des vomissements, une diurèse, une respiration rapide, une extrasystole, une tachycardie ou une arythmie cardiaque, un afflux sur le système nerveux central (confusion, insomnie, nervosité, nerfs). syndrome, maux de tête, agitation, anxiété, anxiété, agitation, tremblements, jugement). Des symptômes cliniquement significatifs d'un surdosage en caféine sont également associés à des lésions hépatiques causées par le paracétamol.
Likuvannya. En cas de surdosage, une assistance médicale est nécessaire pour identifier au quotidien les symptômes de surdosage. L'administration de méthionine par voie orale ou d'acétylcystéine par voie intraveineuse peut produire un effet positif durant 48 ans après un surdosage. Il est également nécessaire d'administrer des approches antihypertensives et un traitement symptomatique, y compris l'administration d'antagonistes des récepteurs β-adrénergiques, qui peuvent provoquer des effets cardiotoxiques. Antidote spécifique pour la vie quotidienne.
Effets indésirables
Lorsque le médicament est administré dans certains cas, les effets indésirables typiques des médicaments acide acétylsalicylique, paracétamol et caféine peuvent être évités.
Du côté des organes : destruction de l'aube.
Du côté de l’appareil auditif et vestibulaire : bourdonnements d'oreilles, désorientation.
Du côté du système respiratoire, des organes de la poitrine et du médiastin : rhinite, congestion nasale, bronchospasme chez les patients sensibles à l'acide acétylsalicylique et à d'autres AINS.
Du côté du tractus sclio-intestinal : troubles dyspeptiques, notamment ennui, vomissements, inconfort et douleur au niveau de l'épigastre, du foie, douleurs abdominales ; inflammation du tractus scili-intestinal, lésions érosives-virales du tractus scili-intestinal, qui peuvent dans certains cas provoquer des saignements et des perforations scili-intestinaux avec diverses manifestations biologiques et cliniques, des symptômes de mucus oviy membrane du vide buccal.
Du côté des voies hépatiques et zhivochovidnyh : augmentation de l'activité des enzymes hépatiques, généralement sans développement d'une maladie hépatique, hépatonécrose (effet lié à la dose), insuffisance hépatique transitoire due à une augmentation des taux de transaminases hépatiques.
Du côté du système thyroïdien : néphrotoxicité (coliques, néphrite interstitielle, nécrose papillaire).
Du côté du système endocrinien : hypoglycémie, jusqu'au coma hypoglycémique.
Du côté du système nerveux : maux de tête, nervosité, agitation, confusion, tremblements, paresthésies, bourdonnements d'oreilles, vision floue, pouvant indiquer un surdosage : insomnie, troubles du sommeil, agitation accrue, perturbation de l'orientation, anxiété oui, irritabilité.
Du côté du psychisme : Par peur, agitation, anxiété.
Du côté du système cardiovasculaire : tachycardie, insuffisance cardiaque, hypertension artérielle, arythmie.
Du côté du système sanguin et lymphatique : anémie, hémoglobinémie sulfatée et méthémoglobinémie (cyanose, essoufflement, douleurs cardiaques), anémie hémolytique, sinus et saignements, avec stagnation trivale à fortes doses - anémie aplasique, pancytopénie, neutropénie, thrombocytopénie, agranulocytose. Par son effet antiplaquettaire sur les plaquettes, l'acide acétylsalicylique favorise le développement des saignements. Les hémorragies telles que les hémorragies peropératoires, les hématomes, les hémorragies des organes du système séchostatique, les hémorragies nasales, les hémorragies cérébrales, les hémorragies scléro-intestinales et les hémorragies cérébrales (surtout chez le patient) ont été évitées. -heures de stagnation des agents antihémostatiques), comme dans les moments de solitude, ils menaçaient leur vie.
Du côté du système immunitaire : réactions d'hypersensibilité, y compris anaphylaxie, choc anaphylactique.
Les patients présentant une hypersensibilité individuelle aux salicylates peuvent développer des réactions allergiques cutanées, notamment des symptômes tels qu'une hyperémie cutanée, de la chaleur, une irritation, des boutons, une bosse, des démangeaisons, un œdème de Quincke, une rhinite, une congestion nasale. Chez les patients souffrant d'asthme bronchique, la fréquence des bronchospasmes peut être augmentée ; réactions allergiques allant de niveaux insignifiants à extrêmes, pouvant affecter la peau, les voies respiratoires, les voies herbacées, le système cardiovasculaire et se manifester par l'apparition de visips, de kropivianka, de gonflement, de démangeaisons.
Du côté de la peau et sous la peau : démangeaisons cutanées, visip sur la peau et les muqueuses (causées par une visip généralisée, érythémateuse, urticaire), œdème de Quincke, érythème polymorphe exsudatif (y compris le syndrome de Stevens-Johnson), nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell).
Discorde Zagalni : faiblesse flagrante.
Inshi : les saignements peuvent entraîner une anémie post-hémorragique / anémie-déficience aiguë et chronique (appelée micro-hémorragie congénitale) avec diverses manifestations de laboratoire et symptômes cliniques tels que asthénie, pâleur de la peau, hypoperfusion, gonflement non cardiogénique de la jambe.
Durée d'attribution
Ne remplissez pas le médicament après avoir rempli les conditions d'adhésion indiquées sur l'emballage.
Umovi sberіgannya
Conserver hors de portée des enfants dans l'emballage d'origine à une température ne dépassant pas 25 °C.
Emballer
6 ou 10 comprimés par emballage contour ; 1 paquet de charunka contour par paquet ; 6 ou 10 comprimés en paquets contour.
Catégorie de version
Sur le comptoir.
Virobnik
PrJSC "Entreprise pharmaceutique "Darnitsa".
Localité du distributeur et adresse de la localité de promotion des activités
Ukraine, 02093, m.Kiev, st. Boryspilska, 13.
INSTRUCTIONS
Par usage médical médecine
Askofen-Darnitsa
(Ascophène-Darnitsa)
Composé
ingrédients actifs: acide acétylsalicylique, paracétamol, caféine ;
1 comprimé contient : acide acétylsalicylique 200 mg, paracétamol 200 mg, caféine 40 mg ;
Excipients : acide citrique monohydraté, fécule de pomme de terre, povidone, stéarate de calcium.
Forme posologique. Des pilules.
Propriétés physiques et chimiques de base : pilules blanc, de forme cylindrique plate, avec un chanfrein et une encoche. Le marbrage est autorisé à la surface des comprimés.
Groupe pharmacothérapeutique. Analgésiques. Autres analgésiques et antipyrétiques. Acide acétylsalicylique, associations sans psycholeptiques. Code ATX N02B A51.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique.
Le médicament a des effets analgésiques, antipyrétiques et anti-inflammatoires. Les composants qui composent le médicament renforcent leurs effets mutuels.
L'effet antipyrétique de l'acide acétylsalicylique est réalisé par le système nerveux central en inhibant la synthèse des prostaglandines PGF 2 dans l'hypothalamus en réponse aux effets des pyrogènes endogènes. L'effet analgésique a une origine à la fois périphérique et centrale : l'effet périphérique est l'inhibition de la synthèse des prostaglandines dans les tissus enflammés ; effet central – influence sur les centres de l'hypothalamus. L'acide acétylsalicylique réduit également l'agrégation plaquettaire.
Le paracétamol a un effet analgésique, antipyrétique et anti-inflammatoire très faible, qui est associé à son effet sur le centre de thermorégulation de l'hypothalamus et à une faible capacité à inhiber la synthèse des prostaglandines dans les tissus périphériques.
La caféine stimule le système nerveux central. Il améliore également les réflexes conditionnés positifs, stimule l'activité motrice, affaiblit l'effet des somnifères et des substances narcotiques et renforce l'effet des analgésiques et des antipyrétiques.
Pharmacocinétique.
Pas étudié.
Caractéristiques cliniques.
Les indications
Thérapie pour les cas légers ou modérés syndrome douloureux: pour les maux de tête ou de dents, les névralgies, les myalgies, les arthralgies, pour la dysménorrhée primaire, et aussi comme antipyrétique pour les maladies accompagnées de fièvre.
Contre-indications
- Hypersensibilité aux composants du médicament, hypersensibilité à d'autres dérivés de xanthine (théophylline, théobromine), à d'autres salicylates ;
- l'asthme bronchique, urticaire ou rhinite causée par des antécédents de prise de salicylates ou d'autres AINS ;
- hyperbilirubinémie congénitale, insuffisance rénale ou hépatique sévère, syndrome de Gilbert, déficit congénital en glucose-6-phosphate déshydrogénase ;
- maladies du sang, hémophilie, diathèse hémorragique, hypoprothrombinémie, anémie, leucopénie, tendance accrue aux saignements, thrombose, thrombophlébite, maladies hémorragiques ;
- ulcères gastro-intestinaux aigus, hémorragies gastro-intestinales, interventions chirurgicales accompagnées d'hémorragies importantes ;
- maladies cardiovasculaires graves, notamment troubles du rythme, tachycardie paroxystique, athérosclérose sévère, forme grave maladie coronarienne insuffisance cardiaque, insuffisance cardiaque sévère, infarctus aigu du myocarde, hypertension artérielle sévère, hypertension portale, tendance au vasospasme ;
- états d'éveil accru, troubles du sommeil, vieillesse, alcoolisme, glaucome, hyperthyroïdie, pancréatite aiguë, hypertrophie prostatique, formes sévères de diabète.
Utiliser simultanément avec les inhibiteurs de la MAO, ainsi que dans les 2 semaines suivant l'arrêt de leur utilisation. Association avec le méthotrexate à la dose de 15 mg/semaine ou plus.
Contre-indiqué chez les patients utilisant des antidépresseurs tricycliques ou des β-bloquants.
Interaction avec les autres médicaments et d'autres types d'interactions.
Combinaisons contre-indiquées.
Méthotrexate- à utilisation combinée avec les salicylates à une dose de 15 mg/semaine ou plus, la toxicité hématologique du méthotrexate augmente en raison d'une diminution de la clairance rénale du méthotrexate par les agents anti-inflammatoires et de son déplacement des protéines plasmatiques, cette association est donc contre-indiquée.
Inhibiteurs de la MAO– lorsqu'il est utilisé en association avec de la caféine, une augmentation dangereuse de la pression artérielle est possible, cette association est donc contre-indiquée.
Des combinaisons à utiliser avec prudence.
Paracétamol : Anticonvulsivants (y compris la phénytoïne, les barbituriques, la carbamazépine), les antidépresseurs et autres stimulants de l'oxydation microsomale - ces médicaments augmentent la production de métabolites actifs hydroxylés qui affectent la fonction hépatique, prédéterminant la possibilité d'une intoxication grave avec de petites surdoses du médicament.
Lorsqu'ils sont utilisés simultanément avec des médicaments hépatotoxiques, l'effet toxique des médicaments sur le foie augmente. L'utilisation simultanée de doses élevées de paracétamol et d'isoniazide augmente le risque de développer un syndrome hépatotoxique.
Le taux d'absorption du paracétamol peut être augmenté lorsqu'il est utilisé simultanément avec le métoclopramide et la dompéridone et diminué lorsqu'il est utilisé avec la cholestyramine. Le paracétamol réduit l'efficacité des diurétiques. Les dérivés de la coumarine (warfarine) associés à une utilisation prolongée de paracétamol augmentent le risque de saignement. Ne pas utiliser simultanément avec de l'alcool.
Sous l'influence du paracétamol, la demi-vie du chloramphénicol augmente de 5 fois.
Caféine: la cimétidine, les contraceptifs hormonaux, l'isoniazide renforcent l'effet de la caféine. La caféine réduit l'effet des analgésiques opioïdes, des anxiolytiques, des hypnotiques et des sédatifs, est un antagoniste des anesthésiques et d'autres médicaments qui dépriment le système nerveux central (SNC), un antagoniste compétitif des médicaments, un dépresseur du SNC, un antagoniste compétitif des médicaments de l'adénosine, ATP. Avec l'utilisation simultanée de caféine et d'ergotamine, l'absorption de l'ergotamine par le tube digestif s'améliore et avec les médicaments stimulant la thyroïde, l'effet thyroïdien augmente. La caféine réduit la concentration de lithium dans le sang. La caféine augmente l'effet (améliore la biodisponibilité) des analgésiques-antipyrétiques, potentialise les effets des dérivés de la xanthine, des agonistes α- et β-adrénergiques et des psychostimulants.
L'acide acétylsalicylique: l'utilisation simultanée de médicaments uricosuriques, tels que la benzobromarone et le probénécide, réduit l'effet de l'excrétion de l'acide urique (en raison de la compétition avec l'excrétion de l'acide urique par les tubules rénaux). Lorsqu'elle est utilisée simultanément avec la digoxine, la concentration de cette dernière dans le plasma sanguin augmente en raison d'une diminution de l'excrétion rénale. Les inhibiteurs de l'ECA associés à des doses élevées d'acide acétylsalicylique provoquent une diminution de la filtration glomérulaire en raison de l'inhibition des prostaglandines vasodilatatrices et d'une diminution de l'effet hypotenseur. Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine : risque accru d'hémorragie gastro-intestinale haute en raison de la possibilité d'un effet synergique. Lorsqu'il est utilisé simultanément avec l'acide valproïque, l'acide acétylsalicylique le déplace de sa connexion avec les protéines du plasma sanguin, augmentant ainsi la toxicité.
Le médicament renforce l'effet des médicaments qui réduisent la coagulation sanguine et l'agrégation plaquettaire, effet secondaire corticostéroïdes, sulfonylurées, méthotrexate.
Les associations avec des barbituriques, des anticonvulsivants, des salicylates, de la rifampicine et de l'alcool doivent être évitées.
Caractéristiques de l'application
Avant d'utiliser le médicament, vous devriez consulter votre médecin.
Ne dépassez pas les doses indiquées du médicament. Pour une utilisation à court terme.
N'utilisez pas le médicament avec d'autres produits contenant du paracétamol ou de l'acide acétylsalicylique.
Pour les patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale fonctionnelle, la dose du médicament doit être réduite ou l'intervalle entre les doses augmenté. Si la fonction rénale et hépatique est altérée, l'intervalle entre les doses doit être d'au moins 8 heures.
L'acide acétylsalicylique, comme tous les anti-inflammatoires non stéroïdiens non sélectifs, provoquant une irritation de la muqueuse du tube digestif, le médicament ne doit être pris qu'après les repas avec de l'eau, des eaux minérales alcalines, une solution de bicarbonate de sodium (de préférence du lait). .
En cas d'utilisation prolongée du médicament, il est nécessaire de vérifier la présence de sang dans les selles pour détecter les effets ulcérogènes et de réaliser des analyses de sang (effet sur l'agrégation plaquettaire, certaine activité anticoagulante).
En cas d'hyperthermie, il est conseillé de prescrire le médicament uniquement si les autres analgésiques-antipyrétiques sont inefficaces, car il existe un risque de développer le syndrome de Reye. Si des vomissements surviennent à la suite de l'utilisation du médicament, il faut alors suspecter le syndrome de Reye.
Il faut tenir compte du fait que chez les patients atteints facultés affaiblies par l'alcool foie, le risque d'action hépatotoxique du paracétamol augmente. Les maladies du foie augmentent le risque de lésions hépatiques dues au paracétamol. Le risque de surdosage est plus élevé chez les patients non cirrhotiques. maladies alcooliques foie.
Chez les patients présentant des infections graves telles que la septicémie, qui s'accompagnent d'une diminution des taux de glutathion, le risque d'acidose métabolique augmente lors de la prise de paracétamol. Les symptômes de l'acidose métabolique comprennent une respiration profonde, rapide ou difficile, des nausées, des vomissements et une perte d'appétit. Vous devez consulter immédiatement un médecin si ces symptômes apparaissent.
Lors d'opérations chirurgicales (y compris dentaires), l'utilisation de médicaments contenant de l'acide acétylsalicylique augmente le risque d'apparition/d'intensification de saignements, qui sont dus à l'inhibition de l'agrégation plaquettaire pendant un certain temps après l'utilisation de l'acide acétylsalicylique. 5 à 7 jours avant l'intervention chirurgicale, il est nécessaire d'arrêter l'utilisation du médicament (pour réduire le risque d'augmentation des saignements).
Le patient doit informer le médecin à l'avance de la prise du médicament Askofen-Darnitsa.
Chez les patients avec complications allergiques, notamment l'asthme bronchique, la rhinite allergique, l'urticaire, les démangeaisons cutanées, le gonflement des muqueuses et le rhume des foins du nez, ainsi que lorsqu'ils sont associés à infections chroniques voies respiratoires et chez les patients présentant une hypersensibilité aux anti-inflammatoires non stéroïdiens, un bronchospasme ou une crise d'asthme bronchique peuvent se développer, il est donc contre-indiqué. utilisation d'AINS cette catégorie de patients.
L'acide acétylsalicylique, qui fait partie du médicament, même dans petites doses peut réduire l'excrétion de l'acide urique par l'organisme, ce qui peut provoquer une crise de goutte aiguë chez les patients sensibles.
Pendant le traitement avec le médicament, il n'est pas recommandé de boire des quantités excessives de boissons contenant de la caféine (par exemple, café, thé). Cela peut provoquer des troubles du sommeil, des tremblements, une sensation de tension, de l'irritabilité et une gêne au niveau de la poitrine due aux palpitations.
Les patients qui prennent quotidiennement des analgésiques pour traiter l'arthrite devraient consulter un médecin. forme légère; si le patient utilise de la warfarine ou des médicaments similaires ayant un effet anticoagulant ; lors de l'utilisation du médicament avant de commencer l'ibuprofène comme analgésique.
Ne doit pas être utilisé en cas d'hypersensibilité aux médicaments analgésiques, anti-inflammatoires, antirhumatismaux, et avec prudence, en cas d'utilisation simultanée d'anticoagulants, chez les patients présentant des troubles circulatoires (par exemple, pathologie vasculaire rénale, insuffisance cardiaque congestive, hypovolémie, intervention chirurgicale majeure, sepsis ou saignements abondants), car l'acide acétylsalicylique augmente également le risque de dysfonctionnement rénal et d'insuffisance rénale aiguë. L'ibuprofène peut réduire l'effet inhibiteur de l'acide acétylsalicylique sur l'agrégation plaquettaire.
Le médicament peut affecter les résultats des tests de laboratoire concernant les taux de glycémie et d'acide urique.
Ne pas utiliser pendant le traitement boissons alcoolisées(risque accru d'hémorragie gastro-intestinale).
Si les symptômes ne disparaissent pas, vous devriez consulter un médecin.
Si le mal de tête persiste, vous devriez consulter un médecin.
Contre-indiqué chez les patients souffrant d'asthme bronchique, avec une augmentation des saignements et avec une extrême prudence lors d'un traitement simultané avec des anticoagulants (coumarine et héparine), en cas d'insuffisance hépatique et de maladie rénale, ainsi qu'avec un traitement anti-inflammatoire simultané.
Gardez le médicament hors de la vue des enfants et hors de leur portée.
Utiliser pendant la grossesse ou l'allaitement.
Le médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse ou l'allaitement.
L'acide acétylsalicylique a un effet tératogène ; lorsqu'il est utilisé pendant la grossesse au premier trimestre, il entraîne une malformation - fente palatine, au troisième trimestre - à une inhibition du travail (inhibition de la synthèse des prostaglandines), à une fermeture. canal artériel chez le fœtus, ce qui provoque une hyperplasie vaisseaux pulmonaires et hypertension dans les vaisseaux de la circulation pulmonaire, altération de la fonction rénale avec développement ultérieur possible d'une insuffisance rénale avec oligohydroamniose, allongement du temps de saignement, effet antiplaquettaire pouvant survenir même après l'utilisation de très faibles doses.
La caféine augmente le risque de fausse couche spontanée.
Le médicament passe dans le lait maternel, ce qui augmente le risque de saignement chez les enfants en raison d'une altération de la fonction plaquettaire.
La capacité d'influencer la vitesse des réactions lors de la conduite de véhicules ou d'autres mécanismes.
Puisqu'il peut y avoir des effets indésirables du système nerveux (étourdissements, excitabilité accrue, perturbation de l'orientation et de l'attention), lors de l'utilisation du médicament, vous devez éviter de conduire et de travailler qui nécessite attention accrue et la rapidité des réactions psychomotrices.
Conseils d'utilisation et doses
Le médicament est prescrit aux adultes, 1 comprimé 2 à 3 fois par jour après les repas. La dose quotidienne maximale du médicament est de 6 comprimés (en 3 prises fractionnées). La durée du traitement dépend de l'évolution et de la gravité de la maladie et ne doit pas dépasser 5 jours lors de l'utilisation du médicament comme analgésique et 3 jours lors de son utilisation comme antipyrétique.
Ne pas prendre avec d'autres médicaments contenant du paracétamol.
Enfants.
Le médicament ne doit pas être utilisé chez les enfants en raison du risque de développer un syndrome de Reye (hyperpyrexie, acidose métabolique, troubles du système nerveux et mentaux, vomissements, dysfonctionnement hépatique) avec hyperthermie due à des maladies virales.
Surdosage
Symptômes d'un surdosage de paracétamol.
Des lésions hépatiques sont possibles chez les adultes ayant pris 10 g ou plus de paracétamol et chez les enfants ayant pris plus de 150 mg/kg de poids corporel. Chez les patients présentant des facteurs de risque (traitement à long terme par carbamazépine, phénobarbital, phénytoïne, primidone, rifampicine, millepertuis ou autres médicaments inducteurs d'enzymes hépatiques ; apport régulier des quantités excessives d'éthanol; cachexie au glutathion (troubles digestifs, mucoviscidose, infection par le VIH, faim, cachexie) la prise de 5 g ou plus de paracétamol peut provoquer des lésions hépatiques.
Symptômes de surdosage dans les premières 24 heures : pâleur, nausées, vomissements, anorexie et douleurs abdominales. Des lésions hépatiques peuvent survenir 12 à 48 heures après un surdosage. Une altération du métabolisme du glucose et une acidose métabolique peuvent survenir. En cas d'intoxication grave, l'insuffisance hépatique peut évoluer vers une encéphalopathie, une hémorragie, une hypoglycémie, le coma et la mort. L'insuffisance rénale aiguë avec nécrose tubulaire aiguë peut se manifester par des douleurs lombaires sévères, une hématurie, une protéinurie et se développer même en l'absence de lésions rénales graves. Une arythmie cardiaque et une pancréatite ont également été notées.
Avec l'utilisation à long terme du médicament à fortes doses, les organes hématopoïétiques peuvent développer une anémie aplasique, une pancytopénie, une agranulocytose, une neutropénie, une leucopénie et une thrombocytopénie. Lors de la prise de fortes doses, le système nerveux central peut ressentir des étourdissements, agitation psychomotrice et désorientation; du système urinaire - néphrotoxicité ( colique néphrétique, néphrite interstitielle, nécrose capillaire).
Traitement: En cas de surdosage, des soins médicaux d'urgence sont nécessaires. Le patient doit être transporté immédiatement à l'hôpital, même s'il n'y a aucun symptôme précoce de surdosage. Les symptômes peuvent se limiter à des nausées et des vomissements ou peuvent ne pas refléter la gravité du surdosage ou le risque de lésions organiques. Un traitement au charbon actif doit être envisagé si une dose excessive de paracétamol a été prise dans l'heure. Les concentrations plasmatiques de paracétamol doivent être mesurées 4 heures ou plus après l'administration (les concentrations antérieures ne sont pas fiables). Le traitement par N-acétylcystéine peut être appliqué dans les 24 heures suivant la prise du paracétamol, mais l'effet protecteur maximal est obtenu lorsqu'il est utilisé dans les 8 heures suivant l'administration. L'efficacité de l'antidote diminue fortement après ce délai. Si nécessaire, le patient reçoit de la N-acétylcystéine par voie intraveineuse selon les recommandations en vigueur. En l’absence de vomissements, la méthionine orale peut être utilisée comme alternative appropriée dans les zones éloignées en dehors de l’hôpital. Il est également nécessaire d'appliquer des mesures générales de soutien.
Symptômes d'un surdosage d'acide acétylsalicylique.
Un surdosage de salicylates est possible en raison d'une intoxication chronique, qui survient à la suite d'un traitement à long terme (l'utilisation de plus de 100 mg/kg par jour pendant plus de 2 jours peut provoquer des effets toxiques), ainsi qu'en raison d'une intoxication aiguë. , qui met la vie en danger (surdosage) et dont les causes peuvent être une utilisation accidentelle par des enfants ou un surdosage inattendu.
L'intoxication chronique aux salicylates peut être cachée, car ses symptômes ne sont pas spécifiques. L'intoxication chronique modérée causée par les salicylates, ou salicylicisme, ne survient généralement qu'après des doses répétées de fortes doses. Principaux symptômes : déséquilibre, vertiges, bourdonnements d'oreilles, surdité, transpiration accrue, nausées et vomissements, maux de tête, confusion. Ces symptômes peuvent être contrôlés en réduisant la dose. Des acouphènes peuvent survenir lorsque les concentrations plasmatiques de salicylates dépassent 150 à 300 mcg/ml. Des effets indésirables plus graves surviennent lorsque les concentrations plasmatiques de salicylates dépassent 300 mcg/ml.
L'intoxication aiguë est indiquée par une modification prononcée de l'équilibre acido-basique, qui peut varier en fonction de l'âge et de la gravité de l'intoxication. La gravité de la maladie ne peut être déterminée uniquement sur la base de la concentration de salicylates dans le plasma sanguin.
L'absorption de l'acide acétylsalicylique peut ralentir en raison d'un retard dans la libération gastrique et de la formation de calculs dans l'estomac.
Traitement: l'intoxication causée par un surdosage d'acide acétylsalicylique est déterminée par la gravité, les symptômes cliniques et est traitée avec des méthodes standard utilisées en cas d'intoxication. Toutes les mesures prises doivent viser à accélérer l'élimination du médicament et à rétablir l'équilibre électrolytique et acido-basique. Du charbon actif et une diurèse alcaline forcée sont utilisés. En fonction de l'état de l'équilibre acido-basique et équilibre électrolytique effectuer administration de perfusion solutions électrolytiques. En cas d'intoxication grave, l'hémodialyse est indiquée. Avec l'utilisation à long terme de doses élevées, une anémie aplasique, une thrombocytopénie, une pancytopénie, une agranulocytose, une neutropénie, une leucopénie sont possibles. Lors de la prise de doses élevées, des troubles peuvent survenir au niveau du système nerveux central (étourdissements, agitation psychomotrice, troubles de l'orientation et de l'attention, insomnie, tremblements, nervosité, anxiété), du système urinaire - néphrotoxicité (colique néphrétique, néphrite interstitielle, nécrose papillaire). En cas de surdosage, augmentation de la transpiration, agitation psychomotrice ou dépression du système nerveux central, somnolence, altération de la conscience, altération rythme cardiaque, tachycardie, extrasystole, tremblements, hyperréflexie, convulsions.
Symptômes d'une surdose de caféine.
De fortes doses de caféine peuvent provoquer des douleurs dans la région épigastrique, des vomissements, une diurèse, une respiration rapide, une extrasystole, une tachycardie ou une arythmie cardiaque, des effets sur le système nerveux central (étourdissements, insomnie, nervosité, agitation nerveuse, syndrome d'excitabilité neuro-réflexe accru, maux de tête). , irritabilité, état passionnel, anxiété, agitation, tremblements, convulsions). Des symptômes cliniquement significatifs d'un surdosage en caféine sont également associés à des lésions hépatiques dues au paracétamol.
Traitement. En cas de surdosage, des soins médicaux d'urgence sont nécessaires, même s'il n'y a aucun symptôme de surdosage. La méthionine orale ou l'acétylcystéine intraveineuse peuvent apporter effet positif dans les 48 heures suivant un surdosage. Il est également nécessaire d'appliquer des mesures générales de soutien, un traitement symptomatique, y compris l'utilisation d'antagonistes des récepteurs β-adrénergiques, qui peuvent éliminer les effets cardiotoxiques. Il n’existe pas d’antidote spécifique.
Effets indésirables
Lors de l'utilisation du médicament, certains patients peuvent présenter des effets indésirables caractéristiques de médicaments tels que l'acide acétylsalicylique, le paracétamol ou la caféine.
Des organes de vision : déficience visuelle.
De l'appareil auditif et vestibulaire : bourdonnements d'oreilles, désorientation.
De l'exterieur système respiratoire, organes poitrine et médiastin : rhinite, congestion nasale, bronchospasme chez les patients sensibles à l'acide acétylsalicylique et à d'autres AINS.
De l'exterieur tube digestif: troubles dyspeptiques, notamment nausées, vomissements, gêne et douleur épigastriques, brûlures d'estomac, douleurs abdominales ; inflammation du tractus gastro-intestinal, lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, qui peuvent dans des cas isolés provoquer des saignements et des perforations gastro-intestinales avec manifestations biologiques et cliniques correspondantes, des ulcères de la muqueuse buccale.
Du foie et des voies biliaires : augmentation de l'activité des enzymes hépatiques, généralement sans développement d'ictère, d'hépatonécrose (effet dose-dépendant), d'insuffisance hépatique transitoire avec augmentation des taux de transaminases hépatiques.
Au niveau des reins et du système urinaire : néphrotoxicité (coliques néphrétiques, néphrite interstitielle, nécrose papillaire).
Du système endocrinien : hypoglycémie, jusqu'au coma hypoglycémique.
Du système nerveux : maux de tête, nervosité, anxiété, vertiges, tremblements, paresthésies, acouphènes, troubles visuels pouvant indiquer un surdosage : insomnie, troubles du sommeil, excitabilité accrue, désorientation, anxiété, irritabilité.
Du côté mental : sentiment de peur, d'inquiétude, d'anxiété.
Du système cardiovasculaire : tachycardie, palpitations, hypertension artérielle, arythmie.
Du système sanguin et lymphatique : anémie, hémoglobinémie sulfatée et méthémoglobinémie (cyanose, essoufflement, douleur cardiaque), anémie hémolytique, ecchymoses ou saignements, en cas d'utilisation prolongée à fortes doses - anémie aplasique, pancytopénie, neutropénie, thrombocytopénie, agranulocytose. En raison de son effet antiplaquettaire sur les plaquettes, l'acide acétylsalicylique augmente le risque de saignement. Des événements hémorragiques tels que des hémorragies peropératoires, des hématomes, des saignements du système génito-urinaire, des saignements de nez, des saignements des gencives, des saignements gastro-intestinaux et des hémorragies cérébrales ont été observés (en particulier chez les patients présentant une hypertension artérielle non contrôlée et/ou avec l'utilisation simultanée d'agents antihémostatiques). dans des cas isolés, la vie était menacée.
Du système immunitaire : réactions d'hypersensibilité, y compris anaphylaxie, choc anaphylactique.
Chez les patients présentant une hypersensibilité individuelle aux salicylates, des réactions allergiques cutanées peuvent se développer, notamment des symptômes tels que des rougeurs cutanées, une sensation de chaleur, une éruption cutanée, de l'urticaire, un gonflement, des démangeaisons, un œdème de Quincke, une rhinite, une congestion nasale. Chez les patients souffrant d'asthme bronchique, l'incidence du bronchospasme peut augmenter ; réactions allergiques mineures à degré modéré ce qui peut affecter la peau, Voies aériennes, du tube digestif, du système cardiovasculaire et se manifeste sous forme d'éruption cutanée, d'urticaire, de gonflement, de démangeaisons.
De la peau et du tissu sous-cutané : démangeaisons cutanées, éruption cutanée sur la peau et les muqueuses (généralement une éruption cutanée généralisée, érythémateuse, urticaire), œdème de Quincke, érythème polymorphe exsudatif (y compris le syndrome de Stevens-Johnson), nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell).
Infractions générales : faiblesse générale.
Autre: les saignements peuvent entraîner une anémie posthémorragique/ferriprive aiguë et chronique (due à ce que l'on appelle des micro-hémorragies cachées) avec des manifestations biologiques et des symptômes cliniques correspondants, tels que asthénie, pâleur de la peau, hypoperfusion ; œdème pulmonaire non cardiogénique.
Date de péremption
N'utilisez pas le médicament après la date de péremption indiquée sur l'emballage.
Conditions de stockage
Conserver hors de portée des enfants dans l'emballage d'origine à une température ne dépassant pas 25 °C.
Emballer
6 ou 10 comprimés sous blister ; 1 blister par paquet ; 6 ou 10 comprimés sous blister.
Fabricant
PJSC "Entreprise pharmaceutique "Darnitsa".
La localisation du fabricant et son adresse d'établissement.
Ukraine, 02093, Kyiv, st. Boryspilskaïa, 13 ans.
Le résumé (mode d'emploi) du produit Askofen-Darnitsa, approuvé par le fabricant, est présenté à titre informatif uniquement et ne constitue pas un motif d'automédication.
Seul votre médecin traitant peut décider de la nécessité d'utiliser Askofen-Darnitsa, prescrire des schémas thérapeutiques et des posologies, ainsi que discuter de la compatibilité d'Askofen-Darnitsa avec les médicaments que vous utilisez, expliquer les effets secondaires et les contre-indications.
N'oubliez pas que l'automédication est dangereuse pour la santé.
Askofen-Darnitsa- un médicament ayant des effets analgésiques, antipyrétiques et anti-inflammatoires sur l'organisme. Les composants inclus dans le médicament sont des synergistes.
L'effet antipyrétique de l'acide acétylsalicylique est réalisé par le système nerveux central en inhibant la synthèse des prostaglandines PGF2 dans l'hypothalamus en réponse aux effets des pyrogènes endogènes. L'effet analgésique a une origine à la fois périphérique et centrale : l'effet périphérique est l'inhibition de la synthèse des prostaglandines dans les tissus enflammés ; l'effet central est l'influence sur les centres de l'hypothalamus. L'acide acétylsalicylique réduit également l'agrégation plaquettaire. Le paracétamol a un effet analgésique, antipyrétique et anti-inflammatoire très faible, qui est associé à son effet sur le centre de thermorégulation de l'hypothalamus et à une faible capacité à inhiber la synthèse des prostaglandines dans les tissus périphériques. La caféine stimule le système nerveux central. Il améliore également les réflexes conditionnés positifs, stimule l'activité motrice, réduit la gravité des effets des somnifères et des substances narcotiques et renforce l'effet des analgésiques et des antipyrétiques.
Indications pour l'utilisation:
Indications d'utilisation du médicament Askofen-Darnitsa sont : les syndromes douloureux légers ou modérés : maux de tête et maux de dents, myalgies, arthralgies, névralgies, maladies rhumatismales, dysménorrhée primaire et maladies accompagnées de fièvre.
Mode d'application :
Askofen-Darnitsa prendre 1 comprimé par voie orale 2 à 3 fois par jour après les repas. La durée du traitement ne doit pas dépasser 10 jours.
Effets secondaires:
Lors de l'utilisation du médicament Askofen-Darnitsa Les effets secondaires suivants ont été observés :
Du système cardiovasculaire : tachycardie, augmentation de la fréquence cardiaque, hypertension.
Du système sanguin et lymphatique : anémie, hémoglobinémie sulfatée et méthémoglobinémie (cyanose, essoufflement, douleur cardiaque), anémie hémolytique, en raison de l'effet antiplaquettaire sur les plaquettes, l'acide acétylsalicylique peut augmenter le risque de saignement. Des événements hémorragiques tels qu'une hémorragie peropératoire, un hématome, un saignement du système génito-urinaire, des saignements de nez, un saignement des gencives, un saignement gastro-intestinal et une hémorragie cérébrale ont été notés.
Du système nerveux : maux de tête, vertiges, tremblements, paresthésies, peur, anxiété, agitation, irritabilité, troubles du sommeil, insomnie, anxiété, faiblesse générale, bourdonnements d'oreilles.
Du tractus gastro-intestinal: syndrome dyspeptique (nausées, vomissements, inconfort et douleur dans l'épigastre, brûlures d'estomac), douleurs abdominales, maladies inflammatoires, lésions érosives et ulcéreuses, qui peuvent dans de rares cas provoquer des saignements et des perforations gastro-intestinales avec manifestations biologiques et cliniques correspondantes.
Au niveau de la peau et du tissu sous-cutané : démangeaisons, éruptions cutanées sur la peau et les muqueuses, y compris éruptions érythémateuses ; urticaire, œdème de Quincke, érythème polymorphe exsudatif, syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique.
Du système endocrinien : hypoglycémie, jusqu'au coma hypoglycémique.
Du système immunitaire : réactions d'hypersensibilité, notamment anaphylaxie, choc anaphylactique, rhinite, congestion nasale.
Du système hépatobiliaire : augmentation de l'activité des enzymes hépatiques, généralement sans développement d'ictère, d'hépatonécrose (effet dose-dépendant).
Autres : les saignements peuvent entraîner une anémie post-hémorragique/anémie ferriprive aiguë et chronique (due à un micro-hémorragie caché) avec des manifestations biologiques et des symptômes cliniques correspondants (asthénie, peau pâle, hypoperfusion, œdème pulmonaire non cardiogénique).
Contre-indications :
Une drogue Askofen-Darnitsa Utilisation contre-indiquée en cas d'hypersensibilité aux composants du médicament, à d'autres dérivés de xanthine (théophylline, théobromine) ou à d'autres salicylates ; Antécédents d'asthme provoqué par la prise de salicylates ou d'autres AINS ; hyperbilirubinémie congénitale, déficit congénital en glucose-6-phosphate déshydrogénase ; leucopénie, anémie et autres maladies du sang ; ulcères gastro-intestinaux aigus, diathèse hémorragique, insuffisance rénale sévère, insuffisance hépatique sévère, maladies cardiovasculaires graves, y compris troubles du rythme, athérosclérose sévère, cardiopathie ischémique sévère, insuffisance cardiaque sévère, hypertension sévère ; états d'éveil accru, troubles du sommeil, vieillesse, glaucome, alcoolisme. Lors de l'utilisation d'inhibiteurs de la MAO, ainsi que pendant 2 semaines après l'arrêt de leur utilisation. Association avec le méthotrexate à la dose ≥ 15 mg/semaine.
Grossesse:
Pilules Askofen-Darnitsa Ne pas utiliser pendant la grossesse et l'allaitement.
Interactions avec d'autres médicaments :
Combinaisons contre-indiquées pour le médicament Askofen-Darnitsa:
Méthotrexate - lorsqu'il est associé à des salicylates à une dose ≥ 15 mg/semaine, la toxicité hématologique du méthotrexate augmente en raison d'une diminution de la clairance rénale du méthotrexate par les agents anti-inflammatoires et de son déplacement des protéines plasmatiques, cette association est donc contre-indiquée.
Inhibiteurs de la MAO - lorsqu'ils sont utilisés en association avec de la caféine, une augmentation dangereuse de la pression artérielle est possible, cette association est donc contre-indiquée.
Combinaisons à utiliser avec prudence
Paracétamol : antidépresseurs et autres stimulants de l'oxydation microsomale - augmentent la production de métabolites actifs hydroxylés qui affectent la fonction hépatique, provoquant le développement d'une intoxication grave avec une légère surdose du médicament. Le taux d'absorption du paracétamol peut augmenter lorsqu'il est utilisé simultanément avec le métoclopramide et la dompéridone et diminuer lorsqu'il est utilisé avec la cholestyramine. Le paracétamol réduit l'efficacité des diurétiques. Les dérivés de la coumarine (warfarine) associés à une utilisation prolongée de paracétamol augmentent le risque de saignement. Sous l'influence du paracétamol, la T½ du chloramphénicol augmente 5 fois.
Caféine : la cimétidine, les contraceptifs hormonaux, l'isoniazide renforcent l'effet de la caféine.
La caféine réduit l'effet des analgésiques opioïdes, des anxiolytiques, des hypnotiques et des sédatifs, est un antagoniste des anesthésiques et d'autres médicaments qui dépriment le système nerveux central, un antagoniste compétitif des médicaments qui dépriment le système nerveux central, un antagoniste compétitif des médicaments à base d'adénosine, l'ATP. Avec l'utilisation simultanée de caféine et d'ergotamine, l'absorption de l'ergotamine dans le tractus gastro-intestinal s'améliore et avec les médicaments stimulant la thyroïde, l'effet thyroïdien augmente. La caféine réduit la concentration de lithium dans le sang. La caféine augmente l'effet (améliore la biodisponibilité) des analgésiques-antipyrétiques, potentialise les effets des dérivés de la xanthine, des agonistes α- et β-adrénergiques et des psychostimulants.
Acide acétylsalicylique : l'utilisation simultanée de médicaments uricosuriques, tels que la benzobromarone, le probénécide, réduit l'effet de l'excrétion de l'acide urique (en raison de la compétition avec l'excrétion de l'acide urique par les tubules rénaux). Lorsqu'elle est utilisée simultanément avec la digoxine, la concentration de cette dernière dans le plasma sanguin augmente en raison d'une diminution de l'excrétion rénale. Les inhibiteurs de l'ECA associés à des doses élevées d'acide acétylsalicylique provoquent une diminution de la filtration glomérulaire en raison de l'inhibition des prostaglandines vasodilatatrices et d'une diminution de la sévérité de l'effet hypotenseur.
Inhibiteurs sélectifs inverses de la sérotonine : risque accru d'hémorragie gastro-intestinale haute en raison de la possibilité d'un effet synergique. Lorsqu'il est utilisé simultanément avec l'acide valproïque, l'acide acétylsalicylique le déplace de sa liaison aux protéines plasmatiques, augmentant ainsi la toxicité.
Le médicament renforce l'effet des médicaments qui réduisent la coagulation sanguine et l'agrégation plaquettaire, les effets secondaires des corticostéroïdes, des sulfonylurées et du méthotrexate.
L'association avec des barbituriques, des anticonvulsivants, des salicylates, de la rifampicine et de l'alcool doit être évitée.
Surdosage :
En cas de surdosage médicamenteux Askofen-Darnitsa Des symptômes de surdosage en paracétamol apparaissent. Chez les adultes ayant pris du paracétamol à une dose de 10 g ou plus, chez les enfants ayant pris le médicament à une dose de 150 mg/kg de poids corporel, des lésions hépatiques sont survenues. Des lésions hépatiques peuvent apparaître 12 à 48 heures après la prise du médicament à doses excessives. Au cours des premières 24 heures, les symptômes suivants peuvent survenir : pâleur, nausées, vomissements, anorexie, douleurs abdominales, hépatonécrose, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, augmentation de l'indice de prothrombine. En cas d'intoxication grave, une insuffisance hépatique peut entraîner une encéphalopathie et un coma mortel. L'AKI avec nécrose tubulaire aiguë peut se développer même en l'absence de lésions rénales graves. Une altération du métabolisme du glucose et une acidose métabolique peuvent survenir. Une arythmie cardiaque a également été notée. En cas d'utilisation à long terme à fortes doses, une anémie aplasique, une thrombocytopénie, une pancytopénie, une agranulocytose, une neutropénie et une leucopénie peuvent survenir.
Symptômes d'un surdosage d'acide acétylsalicylique. Un surdosage de salicylates est possible en raison d'une intoxication chronique résultant d'un traitement à long terme (l'utilisation de >100 mg/kg/jour pendant plus de 2 jours peut provoquer des effets toxiques), ainsi qu'en raison d'une intoxication aiguë mettant la vie en danger ( surdosage), dont les causes peuvent être une utilisation accidentelle par des enfants ou un surdosage inattendu.
L'intoxication chronique aux salicylates peut être cachée, car ses symptômes ne sont pas spécifiques. Une intoxication chronique modérée causée par les salicylates, ou salicylicisme, n'est généralement observée qu'après des doses répétées de doses élevées. Principaux symptômes : déséquilibre, vertiges, bourdonnements d'oreilles, surdité, hyperhidrose, nausées et vomissements, maux de tête, confusion. Ces symptômes peuvent être contrôlés en réduisant la dose. Des acouphènes peuvent survenir lorsque les concentrations plasmatiques de salicylates sont >150 à 300 mcg/ml. Des effets indésirables graves sont détectés lorsque la concentration de salicylates dans le plasma sanguin est > 300 mcg/l. En cas d'intoxication aiguë, il existe une modification prononcée de l'équilibre acido-basique, qui diffère selon l'âge et la gravité de l'intoxication. La gravité de la maladie ne peut être déterminée uniquement sur la base de la concentration de salicylates dans le plasma sanguin.
Symptômes d'une surdose de caféine. La caféine à forte dose peut provoquer des douleurs dans la région épigastrique, des vomissements, une diurèse, une respiration rapide, une extrasystole, une tachycardie ou une arythmie cardiaque, des effets sur le système nerveux central (étourdissements, insomnie, agitation nerveuse, irritabilité, état passionnel, anxiété, tremblements, convulsions).
Traitement. En cas de surdosage, des soins médicaux d'urgence sont nécessaires, même s'il n'y a aucun symptôme de surdosage. La méthionine ou l'acétylcystéine orale peut avoir un effet bénéfique dans les 48 heures suivant un surdosage. Il est également nécessaire d'appliquer des mesures générales de soutien et un traitement symptomatique, y compris l'utilisation d'antagonistes des récepteurs bêta-adrénergiques, qui peuvent éliminer les effets cardiotoxiques.
Conditions de stockage:
Pilules Askofen-Darnitsa doit être conservé dans son emballage d'origine à une température ne dépassant pas 25 ° C
Formulaire de décharge:
Askofen-Darnitsa- comprimés en emballage cellule de chenil, n°6, n°10.
Composé:
1 comprimé Askofen-Darnitsa contient :
Acide acétylsalicylique - 0,2 g
Caféine - 0,04 g
Paracétamol - 0,2 g
Autres ingrédients : acide citrique monohydraté, fécule de pomme de terre, povidone, stéarate de calcium.
En plus:
Une drogue Askfoen-Darnitsa doit être utilisé avec prudence en cas d'antécédents d'ulcères gastro-intestinaux, y compris d'ulcère gastroduodénal chronique ou récurrent ou d'antécédents d'hémorragie gastro-intestinale, avec utilisation simultanée d'anticoagulants, insuffisance rénale et/ou hépatique.
Les maladies hépatiques concomitantes augmentent le risque de lésions hépatiques dues au paracétamol. Le risque de surdosage est plus élevé chez les patients atteints d'une maladie alcoolique du foie non cirrhotique.
Lors d'opérations chirurgicales (y compris dentaires), l'utilisation de médicaments contenant de l'acide acétylsalicylique peut augmenter le risque d'apparition/d'intensification de saignements dus à l'inhibition de l'agrégation plaquettaire pendant un certain temps après l'utilisation de l'acide acétylsalicylique.
Lors de l'utilisation du médicament, l'excrétion d'acide urique peut diminuer. Cela peut conduire à la goutte chez les patients présentant une excrétion réduite d'acide urique.
Pendant le traitement, il n'est pas recommandé de boire des quantités excessives de boissons contenant de la caféine (par exemple, café, thé). Cela peut provoquer des troubles du sommeil, des tremblements, une sensation de tension, de l'irritabilité et une gêne au niveau de la poitrine en raison de l'augmentation du rythme cardiaque.
Pendant le traitement, vous devez vous abstenir de boire des boissons alcoolisées.
Numéro d'enregistrement :
Durée de validité du certificat d'immatriculation :
15/02/2013 au 15/02/2018
Titre en anglais :
ASCOPHEN-DARNITSA
Composition du médicament
ingrédients actifs: 1 comprimé contient : acide acétylsalicylique 200 mg ; paracétamol 200 mg ; caféine 40 mg;
Excipients : acide citrique monohydraté, fécule de pomme de terre, povidone, stéarate de calcium.
Forme posologique
Des pilules.
Les comprimés sont blancs, de forme cylindrique plate, avec un chanfrein et une rainure. Le marbrage est autorisé à la surface des comprimés.
Nom et emplacement du fabricant
PJSC "Entreprise pharmaceutique "Darnitsa". Ukraine, 02093, Kyiv, st. Boryspilskaïa, 13 ans.
Askofen-Darnitsa : photo de l'emballage
Groupe pharmacothérapeutique
Analgésiques et antipyrétiques. Acide acétylsalicylique, associations sans psycholeptiques. Code ATC N02B A51.
Le médicament a des effets analgésiques, antipyrétiques et anti-inflammatoires. Les composants qui composent le médicament renforcent leurs effets mutuels.
L'effet antipyrétique de l'acide acétylsalicylique est réalisé par le système nerveux central en inhibant la synthèse des prostaglandines PGF 2 dans l'hypothalamus en réponse aux effets des pyrogènes endogènes. L'effet analgésique a une origine à la fois périphérique et centrale : l'effet périphérique est l'inhibition de la synthèse des prostaglandines dans les tissus enflammés ; effet central – influence sur les centres de l'hypothalamus. L'acide acétylsalicylique réduit également l'agrégation plaquettaire.
Le paracétamol a un effet analgésique, antipyrétique et anti-inflammatoire très faible, qui est associé à son effet sur le centre de thermorégulation de l'hypothalamus et à une faible capacité à inhiber la synthèse des prostaglandines dans les tissus périphériques.
La caféine stimule le système nerveux central. Il améliore également les réflexes conditionnés positifs, stimule l'activité motrice, affaiblit l'effet des somnifères et des substances narcotiques et renforce l'effet des analgésiques et des antipyrétiques.
Indications pour l'utilisation
Thérapie du syndrome douloureux léger ou modéré : pour les maux de tête ou de dents, les névralgies, les myalgies, les arthralgies, pour la dysménorrhée primaire, ainsi que comme antipyrétique pour les maladies accompagnées de fièvre.
Contre-indications
Hypersensibilité aux composants du médicament, autres dérivés de xanthine (théophylline, théobromine), autres salicylates ; asthme bronchique causé par des antécédents de prise de salicylates ou d'autres AINS ; hyperbilirubinémie congénitale, déficit congénital en glucose-6-phosphate déshydrogénase, maladies du sang, leucopénie, anémie, ulcères gastro-intestinaux aigus, diathèse hémorragique, insuffisance rénale sévère, insuffisance hépatique sévère, syndrome de Gilbert, maladies cardiovasculaires graves, y compris troubles du rythme, athérosclérose sévère, grave forme de maladie coronarienne, insuffisance cardiaque sévère, hypertension artérielle sévère ; états d'éveil accru, troubles du sommeil, vieillesse, glaucome, alcoolisme. Lors de l'utilisation d'inhibiteurs de la MAO, ainsi que pendant 2 semaines après l'arrêt de leur utilisation. Association avec le méthotrexate à la posologie de 15 mg/semaine ou plus.
Précautions de sécurité appropriées pour l'utilisation
N'utilisez pas le médicament avec d'autres produits contenant du paracétamol ou de l'acide acétylsalicylique. Ne dépassez pas les doses indiquées du médicament.
Utilisez le médicament avec prudence si vous avez des antécédents d'ulcères gastro-intestinaux, notamment des ulcères gastroduodénaux chroniques ou récurrents ou des antécédents d'hémorragie gastro-intestinale ; utilisation simultanée d'anticoagulants. Il est nécessaire de consulter un médecin concernant la possibilité d'utiliser le médicament chez les patients présentant une insuffisance rénale et hépatique.
Il faut tenir compte du fait que chez les patients présentant des lésions hépatiques alcooliques, le risque d'action hépatotoxique du paracétamol augmente. Maladies existantes le foie augmente le risque de lésions hépatiques dues au paracétamol. Le risque de surdosage est plus élevé chez les patients atteints d'une maladie alcoolique du foie non cirrhotique.
Chez les patients présentant des infections graves telles que la septicémie, qui s'accompagnent d'une diminution des taux de glutathion, le risque d'acidose métabolique augmente lors de la prise de paracétamol. Les symptômes de l'acidose métabolique comprennent une respiration profonde, rapide ou difficile, des nausées, des vomissements et une perte d'appétit. Vous devez consulter immédiatement un médecin si ces symptômes apparaissent.
Lors d'opérations chirurgicales (y compris dentaires), l'utilisation de médicaments contenant de l'acide acétylsalicylique peut augmenter le risque d'apparition/d'intensification de saignements, dus à l'inhibition de l'agrégation plaquettaire pendant un certain temps après l'utilisation de l'acide acétylsalicylique.
Lors de l'utilisation du médicament, l'excrétion d'acide urique peut diminuer. Cela peut entraîner la goutte chez les patients dont l’excrétion d’acide urique est diminuée.
Pendant le traitement avec le médicament, il n'est pas recommandé de boire des quantités excessives de boissons contenant de la caféine (par exemple, café, thé). Cela peut provoquer des troubles du sommeil, des tremblements, une sensation de tension, de l'irritabilité et une gêne au niveau de la poitrine due aux palpitations.
Les patients prenant quotidiennement des analgésiques pour une arthrite légère devraient consulter un médecin.
Le médicament peut affecter les résultats des tests de laboratoire concernant les taux de glycémie et d'acide urique.
Pendant le traitement, ne buvez pas de boissons alcoolisées.
Si les symptômes ne disparaissent pas, vous devriez consulter un médecin.
Si le mal de tête persiste, vous devriez consulter un médecin.
Gardez le médicament hors de la vue des enfants et hors de leur portée.
Précautions particulières
Utiliser pendant la grossesse ou l'allaitement
Le médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse ou l'allaitement.
La capacité d'influencer la vitesse de réaction lors de la conduite d'un véhicule ou du travail avec d'autres mécanismes.
En cas d'étourdissements, vous devez éviter les activités potentiellement dangereuses, telles que conduire une voiture et/ou effectuer un travail qui nécessite une attention accrue et une rapidité de réactions psychomotrices.
Enfants
Le médicament ne doit pas être utilisé chez les enfants en raison du risque de développer un syndrome de Reye (hyperpyrexie, acidose métabolique, troubles du système nerveux et mentaux, vomissements, dysfonctionnement hépatique) avec hyperthermie due à des maladies virales.
Conseils d'utilisation et doses
Le médicament est prescrit aux adultes, 1 comprimé 2 à 3 fois par jour après les repas. La dose quotidienne maximale du médicament est de 6 comprimés (en 3 prises). La durée du traitement dépend de l'évolution et de la gravité de la maladie et ne doit pas dépasser 5 jours comme anesthésique et 3 jours comme antipyrétique.
Ne pas prendre avec d'autres médicaments contenant du paracétamol.
Surdosage
Symptômes d'un surdosage de paracétamol.
Des lésions hépatiques sont possibles chez les adultes ayant pris 10 g ou plus de paracétamol et chez les enfants ayant pris plus de 150 mg/kg de poids corporel. Chez les patients présentant des facteurs de risque (traitement au long cours par carbamazépine, phénobarbital, phénytoïne, primidone, rifampicine, millepertuis ou autres médicaments induisant les enzymes hépatiques ; consommation régulière de quantités excessives d'éthanol ; cachexie au glutathion (troubles digestifs, mucoviscidose, Infection par le VIH, faim, cachexie ) La prise de 5 g ou plus de paracétamol peut provoquer des lésions hépatiques.
Symptômes de surdosage dans les premières 24 heures : pâleur, nausées, vomissements, anorexie et douleurs abdominales. Des lésions hépatiques peuvent apparaître 12 à 48 heures après un surdosage. Une altération du métabolisme du glucose et une acidose métabolique peuvent survenir. En cas d'intoxication grave, l'insuffisance hépatique peut évoluer vers une encéphalopathie, une hémorragie, une hypoglycémie, le coma et la mort. L'insuffisance rénale aiguë avec nécrose tubulaire aiguë peut se manifester par des douleurs lombaires sévères, une hématurie, une protéinurie et se développer même en l'absence de lésions hépatiques graves. Des arythmies cardiaques et des pancréatites ont également été notées. Avec l'utilisation à long terme du médicament à fortes doses, les organes hématopoïétiques peuvent développer une anémie aplasique, une pancytopénie, une agranulocytose, une neutropénie, une leucopénie et une thrombocytopénie. Lors de la prise de fortes doses, le système nerveux central provoque des étourdissements, une agitation psychomotrice et une désorientation ; du système urinaire - néphrotoxicité (colique néphrétique, néphrite interstitielle, nécrose capillaire).
En cas de surdosage, des soins médicaux d'urgence sont nécessaires. Le patient doit être transporté immédiatement à l'hôpital, même s'il n'y a aucun symptôme précoce de surdosage. Les symptômes peuvent se limiter à des nausées et des vomissements ou peuvent ne pas refléter la gravité du surdosage ou le risque de lésions organiques. Un traitement au charbon actif doit être envisagé si une dose excessive de paracétamol a été prise dans l'heure. Les concentrations plasmatiques de paracétamol doivent être mesurées 4 heures ou plus après l'administration (les concentrations antérieures ne sont pas fiables). Le traitement par N-acétylcystéine peut être appliqué dans les 24 heures suivant la prise du paracétamol, mais l'effet protecteur maximal est obtenu lorsqu'il est utilisé dans les 8 heures suivant l'administration. L'efficacité de l'antidote diminue fortement après ce délai. Si nécessaire, le patient reçoit de la N-acétylcystéine par voie intraveineuse selon la liste de doses établie. En l’absence de vomissements, la méthionine orale peut être utilisée comme alternative appropriée dans les zones éloignées en dehors de l’hôpital.
Symptômes d'un surdosage d'acide acétylsalicylique.
Un surdosage de salicylates est possible en raison d'une intoxication chronique, qui survient à la suite d'un traitement à long terme (l'utilisation de plus de 100 mg/kg/jour pendant plus de 2 jours peut provoquer des effets toxiques), ainsi qu'en raison d'une intoxication aiguë. , qui met la vie en danger (surdosage) et dont les causes peuvent être une utilisation accidentelle par des enfants ou un surdosage inattendu.
L'intoxication chronique aux salicylates peut être cachée, car ses symptômes ne sont pas spécifiques. L'intoxication chronique modérée causée par les salicylates, ou salicylicisme, ne survient généralement qu'après des doses répétées de fortes doses. Principaux symptômes : déséquilibre, vertiges, bourdonnements d'oreilles, surdité, transpiration accrue, nausées et vomissements, maux de tête, confusion. Ces symptômes peuvent être contrôlés en réduisant la dose. Des acouphènes peuvent survenir lorsque la concentration de salicylates dans le plasma sanguin dépasse 150-300 mcg/ml. Des effets indésirables plus graves surviennent lorsque les concentrations plasmatiques de salicylates dépassent 300 mcg/ml.
L'intoxication aiguë est indiquée par une modification prononcée de l'équilibre acido-basique, qui peut varier en fonction de l'âge et de la gravité de l'intoxication. La gravité de la maladie ne peut être déterminée uniquement sur la base de la concentration de salicylates dans le plasma sanguin.
Symptômes d'une surdose de caféine.
De fortes doses de caféine peuvent provoquer des douleurs dans la région épigastrique, des vomissements, une diurèse, une respiration rapide, une extrasystole, une tachycardie ou une arythmie cardiaque, des effets sur le système nerveux central (étourdissements, insomnie, agitation nerveuse, irritabilité, état passionnel, anxiété, tremblements, convulsions).
Traitement. En cas de surdosage, des soins médicaux d'urgence sont nécessaires, même s'il n'y a aucun symptôme de surdosage. La méthionine orale ou l'acétylcystéine intraveineuse peuvent avoir un effet bénéfique dans les 48 heures suivant un surdosage. Il est également nécessaire d'appliquer des mesures générales de soutien, un traitement symptomatique, y compris l'utilisation d'antagonistes des récepteurs bêta-adrénergiques, qui peuvent éliminer les effets cardiotoxiques.
Effets secondaires
Du système cardiovasculaire : tachycardie, palpitations, hypertension artérielle.
Du système sanguin et lymphatique : anémie, hémoglobinémie sulfatée et méthémoglobinémie (cyanose, essoufflement, douleur cardiaque), anémie hémolytique, ecchymoses ou saignements, thrombocytopénie, agranulocytose. En raison de son effet antiplaquettaire sur les plaquettes, l'acide acétylsalicylique peut augmenter le risque de saignement. Des saignements tels que des hémorragies peropératoires, des hématomes, des saignements du système génito-urinaire, des saignements de nez, des saignements des gencives, des saignements gastro-intestinaux et des hémorragies cérébrales ont été observés.
Du système nerveux : maux de tête, vertiges, tremblements, paresthésies, peur, anxiété, agitation, irritabilité, troubles du sommeil, insomnie, anxiété, faiblesse générale, bourdonnements d'oreilles.
Du tube digestif : troubles dyspeptiques, notamment nausées, vomissements, gêne et douleur épigastriques, brûlures d'estomac, douleurs abdominales ; inflammation du tractus gastro-intestinal, lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, qui peuvent, dans des cas isolés, provoquer des saignements et des perforations gastro-intestinales avec des manifestations biologiques et cliniques correspondantes.
De la peau et du tissu sous-cutané : démangeaisons cutanées, éruption cutanée sur la peau et les muqueuses (généralement une éruption cutanée généralisée, érythémateuse, urticaire), œdème de Quincke, érythème polymorphe exsudatif (y compris le syndrome de Stevens-Johnson), nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell).
Du système endocrinien : hypoglycémie, jusqu'au coma hypoglycémique.
Du système immunitaire : réactions d'hypersensibilité, notamment anaphylaxie, choc anaphylactique, rhinite, congestion nasale.
Du système hépatobiliaire : augmentation de l'activité des enzymes hépatiques, généralement sans développement d'ictère, d'hépatonécrose (effet dose-dépendant).
Du système respiratoire : bronchospasme chez les patients sensibles à l'acide acétylsalicylique et à d'autres AINS.
Autre: les saignements peuvent entraîner une anémie posthémorragique/anémie ferriprive aiguë et chronique (due à ce que l'on appelle des micro-hémorragies cachées) avec des manifestations biologiques et des symptômes cliniques correspondants, tels que asthénie, pâleur de la peau, hypoperfusion ; œdème pulmonaire non cardiogénique.
Interactions avec d'autres médicaments et autres types d'interactions
Combinaisons contre-indiquées.
Méthotrexate– lorsqu'il est associé à des salicylates à la dose de 15 mg/semaine ou plus, la toxicité hématologique du méthotrexate augmente en raison d'une diminution de la clairance rénale du méthotrexate par les agents anti-inflammatoires et de son déplacement des protéines plasmatiques, cette association est donc contre-indiquée.
Inhibiteurs de la MAO– lorsqu'il est utilisé en association avec de la caféine, une augmentation dangereuse de la pression artérielle est possible, cette association est donc contre-indiquée.
Des combinaisons à utiliser avec prudence.
Paracétamol : Anticonvulsivants (y compris la phénytoïne, les barbituriques, la carbamazépine), les antidépresseurs et autres stimulants de l'oxydation microsomale - ces médicaments augmentent la production de métabolites actifs hydroxylés qui affectent la fonction hépatique, prédéterminant la possibilité de développer des intoxications graves avec de petites surdoses du médicament.
Lorsqu'ils sont utilisés simultanément avec des médicaments hépatotoxiques, l'effet toxique des médicaments sur le foie augmente. L'utilisation simultanée de doses élevées de paracétamol et d'isoniazide augmente le risque de développer un syndrome hépatotoxique.
Le taux d'absorption du paracétamol peut être augmenté lorsqu'il est utilisé simultanément avec le métoclopramide et la dompéridone et diminué lorsqu'il est utilisé avec la cholestyramine. Le paracétamol réduit l'efficacité des diurétiques. Les dérivés de la coumarine (warfarine) associés à une utilisation prolongée de paracétamol augmentent le risque de saignement. Ne pas utiliser simultanément avec de l'alcool.
Sous l'influence du paracétamol, la demi-vie du chloramphénicol augmente de 5 fois.
Caféine: la cimétidine, les contraceptifs hormonaux, l'isoniazide renforcent l'effet de la caféine. La caféine réduit l'effet des analgésiques opioïdes, des anxiolytiques, des hypnotiques et des sédatifs, est un antagoniste des anesthésiques et d'autres médicaments qui dépriment le système nerveux central (SNC), un antagoniste compétitif des médicaments qui dépriment le système nerveux central, un antagoniste compétitif de l'adénosine, Médicaments ATP. Avec l'utilisation simultanée de caféine et d'ergotamine, l'absorption de l'ergotamine par le tube digestif s'améliore et avec les médicaments stimulant la thyroïde, l'effet thyroïdien augmente. La caféine réduit la concentration de lithium dans le sang. La caféine augmente l'effet (améliore la biodisponibilité) des analgésiques-antipyrétiques, potentialise les effets des dérivés de la xanthine, des agonistes alpha et bêta-adrénergiques et des psychostimulants.
L'acide acétylsalicylique: l'utilisation simultanée de médicaments uricosuriques, tels que la benzobromarone et le probénécide, réduit l'effet de l'excrétion de l'acide urique (en raison de la compétition avec l'excrétion de l'acide urique par les tubules rénaux). Lorsqu'elle est utilisée simultanément avec la digoxine, la concentration de cette dernière dans le plasma sanguin augmente en raison d'une diminution de l'excrétion rénale. Les inhibiteurs de l'ECA associés à des doses élevées d'acide acétylsalicylique provoquent une diminution de la filtration glomérulaire en raison de l'inhibition des prostaglandines vasodilatatrices et d'une diminution de l'effet hypotenseur. Inhibiteurs sélectifs inverses de la sérotonine : risque accru d'hémorragie gastro-intestinale haute en raison de la possibilité d'un effet synergique. Lorsqu'il est utilisé simultanément avec l'acide valproïque, l'acide acétylsalicylique le déplace de sa connexion avec les protéines du plasma sanguin, augmentant ainsi la toxicité.
Le médicament renforce l'effet des médicaments qui réduisent la coagulation sanguine et l'agrégation plaquettaire, les effets secondaires des corticostéroïdes, des sulfonylurées et du méthotrexate.
Les associations avec des barbituriques, des anticonvulsivants, des salicylates, de la rifampicine et de l'alcool doivent être évitées.
Date de péremption
N'utilisez pas le médicament après la date de péremption indiquée sur l'emballage.
Conditions de stockage
Conserver hors de portée des enfants dans l'emballage d'origine à une température ne dépassant pas 25 °C.
Emballer
6 ou 10 comprimés sous blister ; 1 blister par paquet ; 6 ou 10 comprimés sous blister.
Catégorie vacances
Sur le comptoir.
Fin des instructions officielles
Informations Complémentaires
Acide acétylsalicylique, combinaisons à l'excl. psycholeptiques
Groupe pharmacothérapeutique :
Analgésiques et antipyrétiques. Acide acétylsalicylique, association sans psycholeptiques.
