Үргүйдэлтэй тулгарсан хосуудын хувьд нөхөн үржихүйн туслах технологи нь эцэг эх болох боломж болдог.

Хамгийн энгийн ба боломжтой аргууд туслах нөхөн үржихүйзохиомол хээлтүүлэг юм. Процедурын мөн чанар юу вэ? Үр шилжүүлэн суулгасны дараа хэрхэн биеэ авч явах вэ? Энэ нь хэнд зориулагдсан бөгөөд жирэмслэх магадлал өндөр байна уу?

Зохиомол хээлтүүлэг - энэ юу вэ?

Зохиомол хээлтүүлгийг эхнийх нь гэж үзэж болно шинжлэх ухааны аргуудтуслах нөхөн үржихүй. 18-р зууны төгсгөлд Италийн эмчЛазаро Спалаззи үүнийг анх нохой дээр туршиж үзсэний үр дүнд гурван гөлөг эрүүл саруул гарсан байна.

Зургаан жилийн дараа буюу 1790 онд зохиомол хээлтүүлэг (ХХ)-ийг анх удаа хүн дээр туршиж үзсэн: Шотландад доктор Жон Хантер бэлэг эрхтний хэвийн бус бүтэцтэй нөхрийнхөө эр бэлгийн эсээр өвчтөнд хээлтүүлгийг хийжээ. Өнөөдөр энэ процедурыг дэлхий даяар өргөн хэрэглэж байна.

Зохиомол (умайн дотор) хээлтүүлэг нь эр бэлгийн эсийг нэвтрүүлэх технологи юм. умайн хүзүүний сувагэсвэл эмэгтэй хүний ​​умай. Үүний тулд катетер, тариур ашигладаг. AI хийх өдрийг харгалзан тооцдог сарын тэмдгийн мөчлөгөвчтөнүүд.

Суперовуляци хийх хугацааг нарийн тодорхойлох шаардлагатай бөгөөд эс тэгвээс процедур нь ашиггүй болно. Технологийг байгалийн сарын тэмдгийн мөчлөгийн аль алинд нь болон дааврын өдөөлтөд ашигладаг.

Эр бэлгийн эсийг бэлгийн хавьталд орохоос өмнө (мөн дараа нь хөлдөөж, AI-ийн өдөр гэсгээх) эсвэл процедураас хэдэн цагийн өмнө авдаг. Үүнийг өөрчлөхгүйгээр боловсруулж эсвэл нэвтрүүлж болно.

Зохиомол хээлтүүлэг хэр үр дүнтэй вэ? Статистикийн үр дүн тийм ч таатай биш байна: бордолт нь зөвхөн 12% -д тохиолддог.

Процедурыг хэнд зааж өгсөн бэ?

Эмэгтэйчүүдийн хувьд үтрээний хээлтүүлэг хийх заалтууд нь:

1. бэлгийн хамтрагчгүйгээр "өөрийнхөө төлөө" жирэмсэн болох хүсэл;
2. умайн хүзүүний хүчин зүйлээс үүдэлтэй үргүйдэл (умайн хүзүүний эмгэг);
3. Вагинизм.

Эрэгтэйчүүдэд үр шилжүүлэн суулгах заалтууд нь дараах байдалтай байна.

• үргүйдэл;
• ejaculatory-бэлгийн шинж чанартай эмгэг;
• талаар таамаглал тааруу байна удамшлын өвчинөвлөн авсан;
• эр бэлгийн эсийн үргүйдэл.

Эхний гурван тохиолдолд донорын эр бэлгийн эсийг хэрэглэдэг.

Процедурын дараа: эмэгтэйд ямар мэдрэмж төрж байна вэ?

Умайн дотуур хээлтүүлэг хийлгэхийн тулд эмэгтэй хүн эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй. Уг процедурыг амбулаторийн нөхцөлд хийдэг бөгөөд хэдхэн минут үргэлжилдэг.

Өвчтөнд ямар мэдрэмж төрдөг вэ? Практикт тэрээр ердийн үеийнхээс ялгаатай мэдрэмжийг мэдэрдэг эмэгтэйчүүдийн үзлэг. Үтрээнд спекулум оруулдаг бөгөөд магадгүй хамгийн тааламжгүй туршлага нь үүнтэй холбоотой байж болох юм. Тэд хиймэл хээлтүүлгийн дараа бараг тэр даруй алга болдог.

Богино хугацаанд хэвлийн доод хэсэгт умайг цочроохоос үүдэлтэй өвдөлтийг татах мэдрэмж төрж болно. Ховор тохиолдолд цэвэршүүлээгүй үрийн шингэнийг нэвтрүүлэх үед анафилаксийн шок үүсч болно.

Харшлын урвалаас зайлсхийх, эр бэлгийн эсийн чанарыг сайжруулахын тулд өвчтөний эхнэрийн үрийг биоматериал болгон ашиглаж байсан ч цэвэрлэхийг зөвлөж байна.

Процедур дууссаны дараа хэрхэн биеэ авч явах вэ?

Процедурыг хийж буй эмэгтэйчүүдийн эмч үр шилжүүлэн суулгасны дараа хэрхэн биеэ авч явахыг танд хэлж, анхааруулах болно болзошгүй үр дагавар, өгөх болно шаардлагатай зөвлөмжүүд. Эр бэлгийн эсийг тарьсны дараа эмэгтэй хүн нэг цаг хагасаас хоёр цагийн турш хэвтээ байрлалд байх шаардлагатай.

Өгзөгний доор жижиг дэр тавих хэрэгтэй - өндөр аарцаг нь тарьсан эр бэлгийн эсийг фаллопийн хоолойд илүү сайн нэвтрүүлэхэд тусалдаг. Энэ нь жирэмслэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд үүний тулд хиймэл хээлтүүлэг хийсэн.

Процедурын амжилт нь өвчтөний нас, түүний нөхцөл байдлаас хамаарна нөхөн үржихүйн эрүүл мэнд, ашигласан эр бэлгийн эсийн чанар. AI-ийн үр ашгийг нэмэгдүүлэхийн тулд донорын материалыг боловсруулдаг бөгөөд үүний үр дүнд зөвхөн хамгийн өндөр чанартай эр бэлгийн эс үлддэг.

Ингэснээр бордож болзошгүй өндөг бүрэн хөгжиж, суулгац болно өндөгамжилттай тэнцсэн, томилогдсон гормоны эмчилгээпрогестерон. Хэрэв зохиомол хээлтүүлэг хийсний дараа гурван мөчлөг дараалан жирэмслэхгүй бол туслах нөхөн үржихүйн бусад аргыг сонгоно.

Үр шилжүүлэн суулгах явцад юу хийж болох, болохгүй вэ?

Үр хөврөлийн үр хөврөл нь эр бэлгийн эсийг тарьсан даруйд тохиолддоггүй бөгөөд үр шилжүүлэн суулгасны дараа хэдэн цаг, нэг өдөр хүртэл шаардлагатай байдаг. Жирэмслэх магадлалыг нэмэгдүүлэхийн тулд юу хийх хэрэгтэй вэ?

Эхний өдөр та татгалзах ёстой:

1. усанд орохоос, ус нь үтрээнээс зарим эр бэлгийн эсийг угаахад тусалдаг;
2. угаахаас;
3. үтрээний эмийг хэрэглэхээс.

Гэхдээ бэлгийн хавьталд орох нь хээлтүүлгийн дараа хийх ёсгүй зүйлсийн жагсаалтад ороогүй бөгөөд зарим шинжээчид үүнээс ашиг тустай гэж үздэг: хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд орох нь тарьсан эр бэлгийн эсийн гуурсанд илүү сайн шилжихэд тусалдаг.

Дүгнэлт

Үр шилжүүлэн суулгасны дараа эдгээр зөвлөмжийг дагаж долоо хоногийн дотор (үр тогтсон өндөг нь умайн хөндий рүү шилжиж, тэнд бэхлэхэд хэр хугацаа шаардагддаг) та hCG-ийн цусны шинжилгээ хийж болно. Энэ даавар нь жирэмсний шинж тэмдэг бөгөөд бордсон өндөгийг умайд суулгасны дараа шууд ялгарч эхэлдэг. Гэрийн оношилгооны арга - жирэмсний тестийг 12-14 хоногоос өмнө хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Шээсэнд hCG-ийн концентраци нь цуснаас арай хожуу хүрдэг.

Видео: Умайн дотор хээлтүүлэг хийх (IUI)

Сонирхсон бүх хүмүүст зориулав умайн дотор хиймэл хээлтүүлэг хийх - энэ бол нөхрийн (эсвэл донорын) эр бэлгийн эсийг эмэгтэйн умайд "суслах" юм. Энэ процедурын хувьд нимгэн катетер ашигладаг бөгөөд бүх процесс нь хоёроос гурван минутаас хэтрэхгүй үргэлжилнэ. Бүх зүйл энгийн, хялбар бөгөөд нэлээд өвдөлтгүй байдаг ч катетер нь умайн хүзүүний суваг руу нэвтрэн орох нь хэдхэн секунд үргэлжилдэг ч нэлээд тааламжгүй байдаг. AI-ийн цорын ганц асуудал бол түүний үр ашиг багатай байдаг.

Би хиймэл оюун ухаан руу хоёр удаа "явсан" харамсалтай нь амжилтанд хүрсэнгүй. Илүү нарийн, энэ нь анх удаа ажилласан (Hurray! Эхлэгчдэд азтай!), hCG нэмэгдэж эхэлсэн боловч 5.5 долоо хоногт жирэмслэлт аяндаа зогссон. Хоёр дахь оролдлого нь бүрэн бүтэлгүйтсэн.

Гэсэн хэдий ч тохиолдсон гайхамшиг нь хиймэл оюун ухаан нь огт хэрэггүй зүйл биш гэдгийг харуулж байгаа бөгөөд хэн нэгэн ийм байдлаар жирэмслэх азтай байсан юм. Тийм ч учраас энэ нь хэрхэн явагддаг, ямар үнэтэй байдаг, зохиомол хээлтүүлэг ихэвчлэн хэрхэн дуусдаг талаар материал бичсэн.

Хээлтүүлэг хэрхэн явагддаг вэ?

Үр шилжүүлэн суулгах бэлтгэл нь нэг сар орчим болдог: та ирээд мөнгө төлж, хурдан "суслуулах" тохиолдолд тийм биш юм. Үйлчилгээ үзүүлэх гэрээнд гарын үсэг зурахаас өмнө эмчилгээний эмч, эндокринологич, маммологич, тэр ч байтугай зүрхний хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай болно гэдэгт бэлэн байгаарай. нэмэлт судалгаадамжих болно, магадгүй үржил шимийн мэргэжилтэн Суперовуляци өдөөх горимыг зааж өгөх болно. Мэдээжийн хэрэг, хиймэл оюун ухаан нь байгалийн мөчлөгт тохиолддог, гэхдээ маш бага тохиолддог: энэ процедурын хувьд хэт авиан шинжилгээгээр батлагдсан Суперовуляци дууссан нь маш чухал юм.

Тиймээс, хэт авиан шинжилгээгээр Суперовуляци хийхэд бэлэн байгаа тэргүүлэх уутанцрыг харуулсны дараа AI-д зориулсан өдрүүдийг зааж өгнө. Суперовуляци хийхээс өмнө болон дараа нь процедурыг хоёр удаа хийх магадлалтай. Хэдийгээр зарим эмнэлгүүд нэг удаагийн "суслах" эмчилгээг хийдэг.

"X" өдөр эхнэр, нөхөр нь хиймэл оюун ухаанд төлөвлөсөн хугацаанаас 2-3 цагийн өмнө эмнэлэгт ирж, эр бэлгийн эсээ хандивлах ёстой - энэ нь зөвхөн хамгийн сайн хөдөлгөөнт эр бэлгийн эс үлдэхийн тулд центрифугт боловсруулагдах болно. Эцсийн эцэст маш бага эр бэлгийн эс үлдэх болно гэдгийг энд дурдах нь зүйтэй болов уу, гэхдээ бидний мэдэж байгаагаар тоо хэмжээ нь юу ч гэсэн үг биш - гол зүйл бол чанарын шинж чанар юм.

Эмнэлэгт ирэхэд хамгийн түрүүнд хийх зүйл бол эмнэлгийн халаад, малгайгаа солих явдал юм. Санаа зоволтгүй, тойрогт хорин минут байх нь таныг ямар ч аймшигтай зүйлээр заналхийлдэггүй.

Уг процедур нь өөрөө мэс заслын өрөөнд явагдана (хэрэв та аль хэдийн лапароскопи хийлгэсэн бол хагалгааны өрөөнд хэзээ нэгэн цагт хүүхдээ төрүүлэх гайхамшигтай Рахмановын орыг шууд таних болно). Өмнө дурьдсанчлан хиймэл оюун ухаан хэдхэн минут үргэлжилнэ. Дараа нь та хагас цаг орчим хэвтээд гэртээ харих болно. Бүгд.

Өдөрт хээлтүүлгийн дараах мэдрэмжүүд.

Зарим шалтгааны улмаас "дусаах" дараа эмэгтэй хүн ямар нэгэн байдлаар онцгой мэдрэмж төрүүлнэ гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч тийм биш юм. Эхний өдөр хэвлийн хөндийн өвдөлт байж болох ч удалгүй алга болж, 48-72 цагийн дараа ямар ч мэдрэмж төрдөггүй. (Миний анхны хээлтүүлгийн үеэр цочмог өвдөлт AI-аас долоо хоногийн дараа буцаж ирсэн бөгөөд жирэмслэлт тасалдсан үед л дууссан. Хоёр дахь тохиолдолд өвдөлт нь 7 хоногийн дараа гарч ирсэн боловч сарын тэмдэг ирэхэд намдсан.)

Хоёр дахь үе шатанд utrogestan-ийн дэмжлэгийг ихэвчлэн зааж өгдөг тул байж болно тааламжгүй өвдөлтцээж, хүндийн мэдрэмж - гэхдээ энэ нь харамсалтай нь жирэмслэлт гэсэн үг биш юм. Хүлээгдэж буй сарын тэмдэг ирэхээс өмнө зовиуртай өвдөлт байгаа нь бүтэлгүйтсэн гэсэн үг биш юм.

Мэдээжийн хэрэг, эцэст нь хамгийн сэтгэл хөдөлгөм зүйлийн тухай - жирэмсний тест. Интернэтээс та нандин сорилыг хэзээ "шингэх" талаар олон зөвлөгөө авах боломжтой, гэхдээ миний жишээ бодит байдлыг маш тодорхой харуулах болно гэж би бодож байна: hCG-ийн үр дүнг хүлээн авсны дараа би анхны шинжилгээг хийсэн (32). "хэт хэт мэдрэг" тест дээр "сүнс" ч биш " Хоёр дахь зурвас нь зөвхөн мөчлөгийн 29 дэх өдөр (hCG 59) гарч ирэв. Хүн бүрийн бие өөр өөр бүтэцтэй байдаг. БА хожуу суулгацдомогоос хол, үүнийг санаарай.

Москвад хээлтүүлгийн зардал хэд вэ?

Зардал нь 8-30 мянган рубль хооронд хэлбэлздэг - ийм илэрхий ялгаа нь хээлтүүлгийн протоколыг үнэд тусгайлан оруулсантай холбоотой юм. Хамгийн бага үнэ гэдэг нь та эмчид үзүүлэх нэмэлт үзлэг, хэт авиан шинжилгээг тусад нь төлнө гэсэн үг юм. Туршлагаас харахад нийт дүн нь энэ тохиолдолдбүгдийг багтаасан эмнэлгүүдээс хамаагүй их зүйл байдаг. Нэмж дурдахад, хэрэв хиймэл оюун ухааныг өдөөгдсөн мөчлөгөөр хийдэг бол (жишээлбэл, Суперовуляци нь эмээр өдөөгддөг) эмийг тусад нь төлөх шаардлагатай бөгөөд энэ нь өөр 600-15 мянган рубль болно. Мэдээжийн хэрэг, энэ жагсаалтад нэмж оруулахаа бүү мартаарай шаардлагатай шалгалтуудпроцедурын өмнө.

Нийтдээ хоёр хээлтүүлгийн зардал надад ойролцоогоор 85 мянган рубль болсон.

Хээлтүүлэг хэр үр дүнтэй байдаг вэ?

2014 оны албан ёсны статистик мэдээллээр үр шилжүүлэн суулгах нь зөвхөн 11% -ийн амжилтыг баталгаажуулдаг. Тийм ээ, энэ нь IVF-тэй харьцуулахад харьцангуй бага юм. Гэхдээ хиймэл оюун ухаан бол илүү зөөлөн журам бөгөөд хамгийн чухал нь илүү хэмнэлттэй тул та өөрөө шийдэх болно. Хоёрын дараа амжилтгүй оролдлогоБи үргэлжлүүлэхээс татгалзсан боловч эхний оролдлого үр дүнгээ өгсөн хэвээр байгаа бөгөөд хэрэв та хиймэл оюун ухааны процедурт бэлдэж байгаа бол энэ бодол таныг дулаацуул.

Зохиомол хээлтүүлгийн аргын үе шат, заалт, бэлтгэл, жирэмслэх магадлал

ART-ийн бүх аргуудаас хамгийн ойр байдаг байгалийн үйл явцжирэмслэлт нь зөвхөн зохиомол хээлтүүлэг (AI) юм. IVF-тэй харьцуулахад энэ процедурын өртөг нь сонирхол татахуйц боловч хүн бүрт тохиромжгүй байдаг.

IVF-ээс удаан үргэлжилдэг. Энэ нь дотор хийгдсэн нөхөн үржихүйн төвүүдДэлхий даяар. Аргачлалд маш их туршлага хуримтлуулсан тул өргөн хэрэглэгддэг бөгөөд хүлээгдэж буй үр дүнг авчирдаг.

AI-ийн мөн чанар нь цэвэршүүлсэн эр бэлгийн эсийг эмэгтэй хүний ​​бэлэг эрхтний эрхтэнд (дотоод) нэвтрүүлэх явдал юм.

Түүхийн хувьд эр бэлгийн эсийг хүргэх газарт хээлтүүлгийн дөрвөн хувилбар бий болсон.

• Үтрээнд, умайн хүзүүнд ойртдог. Одоо энэ аргыг "гэрийн хиймэл хээлтүүлэг" гэж нэрлэдэг. Сонголтын үр нөлөө нь эргэлзээтэй боловч ийм аргаар жирэмсэлж чадсан эмэгтэйчүүд байдаг.

• Умайн хүзүүнд шууд ордог. Өнөө үед үр дүн муутай тул маш ховор хэрэглэгддэг.

• Умайн хөндий рүү. Өнөөдөр энэ нь хамгийн их хэрэглэгддэг ба үр дүнтэй аргазохиомол хээлтүүлэг. Энэ талаар цаашид хэлэлцэх болно.

• Фаллопийн хоолой руу.

Нөхөн үржихүйн тусламж шаардлагатай бүх өвчтөнүүдийн нэгэн адил AI хийхдээ эмч нар үүнийг дагаж мөрддөг хувь хүний ​​хандлага. Ирээдүйн эцэг эхийн организмын заалт, эсрэг заалт, физиологийн чадварыг харгалзан үздэг.

Тиймээс хиймэл умайн хээлтүүлгийг янз бүрийн аргаар хийж болно.

• -тай эмийн өдөөлтөндгөвч (нэг мөчлөгт 2-3 өндөг нэг дор боловсордог тул үр ашиг нэмэгддэг);
• өдөөлтгүйгээр - байгалийн мөчлөгт.

Тэдний эр бэлгийн эсийн шинж чанарт үндэслэн санал болгож болно.

Ганц бие эмэгтэйчүүдийн хувьд эмнэлгүүд тусгай хөтөлбөрөөр хангадаг бөгөөд үүний дагуу жирэмслэх, хүүхэд төрүүлэх, хүүхэд төрүүлэхийг хүсч буй хүмүүст (эрэгтэй хүний ​​оролцоогүйгээр) процедурыг явуулдаг.

Зохиомол хээлтүүлэг: заалт

AI-ийг эрэгтэй болон эмэгтэй хүчин зүйлүүд.

Эмэгтэйчүүдийн хувьд зохиомол хээлтүүлэг хийх заалтууд нь дараах байдалтай байна.

• үл мэдэгдэх гаралтай үргүйдэл;
• эндоцервицит;
• бэлгийн эмгэг - вагинизм - байгалийн бэлгийн хавьталд орох боломжгүй нөхцөл байдал;
• умайн хэвийн бус байрлал;
• дархлаа судлалын үл нийцэх байдал - умайн хүзүүний сувгийн салст дахь антиспермийн эсрэгбие байгаа эсэх;
• өндгөвчний үйл ажиллагааг зөрчих;
• эмэгтэй хүний ​​бэлгийн хавьталд орохгүйгээр жирэмслэх хүсэл.

Эрэгтэйчүүдэд зохиомол хээлтүүлэг хийх заалтууд:

• бэлгийн сулрал эсвэл үрийн шингэний дутагдал;
• эрэгтэй үргүйдэл - эр бэлгийн эсийн идэвхжил буурсан;
• retrograde ejaculation - үрийн шингэний үед эр бэлгийн эсийг давсаг руу хаядаг;
• бага хэмжээний ejaculate;
• эр бэлгийн эсийн зуурамтгай чанар нэмэгдсэн;
• гипоспадиас - төрөлхийн жигд бус бүтэцшээсний суваг;
• хими эмчилгээ.

AI үе шатууд

Механик энгийн боловч хиймэл оюун ухаан нь эмэгтэйчүүдийн эмч, нөхөн үржихүйн эмч, клиникийн лабораторийн ажилтнууд, холбогдох мэргэжлийн эмч нарын нарийн мэргэжлийн нарийн бөгөөд хариуцлагатай ажил юм. Аргачлал нь алхам алхмаар, дараалсан арга барилыг агуулдаг.

Зохиомол хээлтүүлэг хийх үе шатууд:

• Шалгалт. Энэ үе шатанд хоёр түншийн эрүүл мэндийн байдал, үргүйдлийн тодорхойлсон шалтгааныг нарийвчлан судалж, процедурын стратегийг тодорхойлдог.

• Эмчилгээ. Ямар нэгэн соматик болон Халдварт өвчинтэднийг эмчилдэг. Эмч нар эмэгтэй хүний ​​​​биеийн байдлыг сайжруулах, жирэмслэлтийг дуусгавар болгох, хүүхэд төрүүлэх болон жирэмслэлтийн үед болзошгүй хүндрэлээс зайлсхийх арга хэмжээ авдаг. Шаардлагатай бол эр бэлгийн эсийн чанарыг сайжруулах эмчилгээг эрэгтэй хүнд зааж өгдөг.

• Хэрэв бэлтгэлийн төлөвлөгөөнд өндгөвчний үйл ажиллагааг өдөөдөг бол дааврын симуляци хийдэг.

• Шууд зохиомол хээлтүүлэг.

• hCG-ийн хяналтаар жирэмслэлтийг тодорхойлох. Жирэмслэлт байхгүй тохиолдолд зохицуулалтын баримт бичгийн дагуу процедурыг 6-8 удаа давтана. Хэдийгээр Сүүлийн үедМэргэжилтнүүд хэрэв хиймэл оюун ухааны 3 оролдлого амжилтгүй болбол тактикаа өөрчилж, хэрэгжүүлэх боломжийг авч үзэх шаардлагатай гэсэн дүгнэлтэд хүрсэн байна. зохиомол хээлтүүлэгӨөр арга зам. Жишээлбэл, IVF, ICSI, PIXI, IMSI.

Зохиомол хээлтүүлэгт бэлдэж байна

Хиймэл хээлтүүлгийн үр дүн нь оношийг хэр зөв хийхээс хамаарна. Энэ үе шатанд эмч нар өдөөлт шаардлагатай эсэх, эр бэлгийн эсийг хэрхэн цэвэрлэх талаар шийддэг.

Эмэгтэй хүний ​​бэлтгэлд дараахь зүйлс орно.

• дэлгэрэнгүй Эрүүл мэндийн үзлэгэмэгтэйчүүдийн эмч, эмчилгээний эмч, эндокринологич, зүрх судасны эмч;
• туршилтууд;
• хэт авианы хяналт;
• илрүүлсэн эмчилгээ архаг өвчинбэлэг эрхтний эрхтнүүдийн халдвар, үрэвсэл зэрэг;
• сарын тэмдгийн мөчлөгийн судалгаа (судасны мөчлөг, тогтмол байдлыг тодорхойлоход шаардлагатай);
• болон муж дотоод бүрхүүлумай;
• эмчилгээний дараа хяналтын шинжилгээ хийдэг;
• өндгөвчний эмийг өдөөх.

-аас хамааран хувь хүний ​​онцлог гэрлэсэн хосхэдэн долоо хоногоос зургаан сар хүртэл хугацаа шаардагдана.

Эрэгтэй хүнийг бэлтгэх:

• урологичтой зөвлөлдөх;
• бэлгийн замаар дамжих халдварын шинжилгээ;
• түрүү булчирхайн шүүрлийн шинжилгээ;
• Үүнээс гадна түрүү булчирхайн массажийг зааж өгч болно;
• илэрсэн эмгэгийг эмчлэх, засах.

Циклийн хэдэн өдөр зохиомол хээлтүүлэг хийдэг вэ?

Зохиомол хээлтүүлэг хийх нь зөвхөн өндгөвчний үе шатанд үр дүнтэй байдаг - эдгээр нь фолликулаас өндөг (эсвэл өдөөлтийн үед өндөг) гарах боломжтой мөчлөгийн хэдэн өдөр юм. Тиймээс эхлээд сарын тэмдгийн мөчлөгийн үе шатыг хянадаг. Үүнийг хийхийн тулд хэмжиж болно шулуун гэдэсний температурболон график байгуулах, Суперовуляци тест ашиглах. Гэхдээ ихэнх нь нарийн аргаӨндөгний хөгжил, боловсрох явцыг хянах нь хэт авиан юм. Тиймээс дараа нь эгзэгтэй өдрүүдХэт авиан шинжилгээг 1-3 хоног тутамд маш олон удаа хийдэг. Хэт авианы давтамж өөр өөр байж болно. Эмэгтэйн нөхөн үржихүйн эсийн боловсорч гүйцсэн түвшин өндөр байх тусам хэт авиан шинжилгээг илүү олон удаа хийдэг (Суперовуляци хийхгүй байх, хиймэл хээлтүүлэг хийх мөчлөгийн аль өдөр эхлэхийг тодорхойлохын тулд).

Хамгийн тохиромжтой сонголт бол өндгөвчний үе шатанд 1-3 удаа эр бэлгийн эсийг умайд нэвтрүүлэх явдал юм. Эхний удаад өдөрт - Суперовуляци хийхээс хоёр хоногийн өмнө, хоёр дахь нь - Суперовуляци хийх өдөр шууд хийдэг. Хэрэв өндгөвчний хэд хэдэн уутанцраас боловсорч гүйцсэн бол 1-2 хоногийн зайтай тэсрэх боломжтой. Дараа нь эр бэлгийн эсийг дахин тарина. Энэ нь бүхэлдээ процедурын үр ашгийг нэмэгдүүлдэг.

Циклийн аль өдөр зохиомол хээлтүүлэг хийхийг тодорхойлох хүчин зүйлүүдийн нэг нь эр бэлгийн эсийн гарал үүсэл юм. Хэрэв хэрэглэвэл зөвхөн Суперовуляци дээр үндэслэн удирдаж болно. Хэрэв шинэ (уугуул) эр бэлгийн эс хэрэглэж байгаа бол үүнийг анхаарч үзээрэй өндөр чанартайЗөвхөн 3-аас доошгүй хоног цээрлэвэл эр бэлгийн эс байж болно. Тиймээс өндгөвчний дараа шууд эр бэлгийн эсийг тарьж болно. 7 хоног хүртэл амьдрах чадвартай нь батлагдсан тул хор хөнөөл учруулахгүй.

Зохиомол хээлтүүлэг хэрхэн ажилладаг вэ?

Товлосон өдөр хосууд эмнэлэгт ирдэг. Эмэгтэй хүн хэт авиан шинжилгээнд хамрагддаг. Эрэгтэй хүн эр бэлгийн эсийн дээж өгдөг. Үгүй бол эр бэлгийн эсийг умайн хөндийд шууд оруулах боломжгүй урьдчилсан бэлтгэл. Энэ бол түгшүүртэй анафилаксийн шок. Энэ төрөл хөгжиж байна харшлын урвалнэлээд ховор боловч түүний явц өвчтөний амь насанд заналхийлдэг. Эр бэлгийн эсийг бэлтгэх (амьдрах чадвартай фракцыг цэвэршүүлэх, концентраци) хоёр цаг орчим үргэлжилнэ.

Зохиомол хээлтүүлэг хэрхэн хийгддэг вэ? Шуурхай, өвдөлтгүй, ариутгасан нөхцөлд. Та энэ талаар санаа зовох хэрэггүй. Мөн мэдрэмж нь хамгийн бага байх болно - зөвхөн уян хатан нимгэн катетер нь умайн хүзүүний сувгийг дамжуулдаг.

Эмэгтэй нь эмэгтэйчүүдийн сандал руу шилждэг. Умайн хїзїїнд нэвтрэн орох боломжийг олгодог. Бэлтгэсэн spermatozoa-г орчинтой хамт тариурт хийж, катетерт холбоно. Катетерийг бага зэрэг хөдөлгөж, тэд умайн хөндий рүү нэвтэрч, "хамгийн сайн" эр бэлгийн эсийн бэлтгэсэн суспензийг тариураар сайтар тарина. Эхний өдөр - ийм л байна. Манипуляци дууссан. Мөн эмэгтэй дотор нь үлддэг хэвтээ байрлал 15-25 минут. Үүний дараа тэр өдөр тутмын амьдралдаа буцаж ирдэг.

Тодорхой цагт манипуляцийг 1-2 удаа давтана. Фолликулын хяналт нь Суперовуляци хийх хүртэл үргэлжилнэ. Хоёр долоо хоногийн дараа хээлтүүлгийн үр нөлөөг үнэлдэг - жирэмсний даавар - хүний ​​chorionic gonadotropin -ийн түвшинг тодорхойлно. Хэрэв жирэмслэлт батлагдаагүй бол AI дараагийн мөчлөгт давтагдана.

Үр ашиг, жирэмслэх магадлал

Хиймэл хээлтүүлэгээр жирэмслэх магадлал 30-аас доош насны, фаллопийн хоолой хоёулаа нээлттэй, өндгөвчний хэвийн үйл ажиллагаатай эмэгтэйчүүдэд илүү өндөр байдаг. Нэг процедурын дундаж үр нөлөө 18% байна. Энэ нь байгалийн бэлгийн харьцааны үеийнхээс арай илүү юм. Ашигласан эр бэлгийн эсийн чанар нь хиймэл оюун ухааны эерэг үр дүнд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Зарим төрөлтийн эмнэлгүүд амжилтын түвшин 28% хүртэл өндөр байдаг гэж мэдэгддэг.

Эмэгтэйчүүдийн 78 хувь нь үр шилжүүлэн суулгах эхний гурван мөчлөгт амжилттай жирэмсэн болдог. Дараагийн процедурын үр нөлөө огцом буурдаг. Тийм ч учраас эмч нар зохиомол хээлтүүлэг хийх тактикаа оновчтой өөрчилж, үр шилжүүлэн суулгах гурван оролдлогын дараа бусад IVF аргыг санал болгодог.

Мөн өдөөгдсөн мөчлөгийн үед зохиомол хээлтүүлэг хийх магадлал нэмэгддэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Хээлтүүлэг. Хээлтүүлэг хийх төрөл ба техник. Боломжит хүндрэлүүдхээлтүүлгийн дараа. Зохиомол хээлтүүлэг хаана хийдэг вэ?

Баярлалаа

Үр шилжүүлэн суулгах ажилбар хэрхэн хийгддэг вэ?

Байгалийн мөчлөгийн аль өдөр үр шилжүүлэн суулгах вэ?

Дунджаар Суперовуляци нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн 14 дэх өдөр тохиолддог боловч зарим тохиолдолд эрт эсвэл хожуу тохиолдож болно. Гэсэн хэдий ч урьдчилан таамаглах яг цагСуперовуляци хийх боломжгүй бөгөөд эмэгтэй хүн үүнийг субьектив байдлаар мэдэрч чадахгүй. Тийм ч учраас зохиомол хээлтүүлгийн үр нөлөөг нэмэгдүүлэхийн тулд эмч нар өндгөвчний мөчийг тооцоолохын тулд хэд хэдэн оношлогооны шинжилгээг ашигладаг.

Суперовуляци хийх хугацааг тодорхойлохын тулд:

• Өндгөвчний уутанцрын хэт авиан шинжилгээ. IN хэвийн нөхцөлСарын тэмдгийн мөчлөг бүрт өндгөвчний аль нэгэнд нэг гол уутанцраас үүсдэг - өндөг үүсдэг шингэний уут. Энэ уутанцраас харагдаж байна ( Хэт авиан) хэт авиан шинжилгээаль хэдийн мөчлөгийн 8-10 дахь өдөр. Өгөгдсөн follicle тодорхойлогдсоны дараа өдөр бүр хэт авиан шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна. Хэрэв уутанцраас өмнөх өдөр нь харагдаж байсан бол, гэхдээ дараах журамүүнийг тодорхойлох боломжгүй, энэ нь Суперовуляци болсныг харуулж байна.
• Лютеинжүүлэгч дааврын түвшинг тодорхойлох ( LH) цусанд.Энэ даавар нь тусгай булчирхайгаар ялгардаг. өнчин тархины булчирхайн) мөн сарын тэмдгийн мөчлөгийн зохицуулалтад оролцдог. Циклийн дундуур энэ дааврын түвшин нэмэгдэж байгаа нь үүнийг илтгэнэ Суперовуляци үүснэдараагийн 24-48 цагийн дотор.
• Хэмжилт суурь температурбие.Суперовуляци хийх үед биеийн температур ойролцоогоор 0.5 - 1 градусаар нэмэгддэг бөгөөд энэ нь үүнтэй холбоотой юм дааврын өөрчлөлт, эмэгтэй хүний ​​биед тохиолддог. Гэсэн хэдий ч ийм температурын үсрэлтийг анзаарахын тулд эмэгтэй хүн тогтмол байх ёстой ( хэдхэн сарын дотор) суурь температурын графикийг хөтөлж, өдөрт хоёр удаа хэмжинэ ( өглөө, оройд нэгэн зэрэг).
• Умайн хүзүүний салст бүрхүүлийн шинжилгээ.Хэвийн нөхцөлд умайн хүзүүний хэсэгт илэрсэн салиа нь харьцангуй нягт, үүлэрхэг, сунах чадвар муутай байдаг. Суперовуляци хийх үед эмэгтэй бэлгийн дааврын нөлөөгөөр шингэрүүлж, ил тод, наалдамхай болдог бөгөөд үүнийг эмч нар оношлогооны зорилгоор ашигладаг.
• Эмэгтэй хүний ​​субьектив мэдрэмж.Суперовуляци хийх үед эмэгтэй хүн хэвлийн доод хэсэгт цочмог өвдөлтийг мэдэрч, бэлгийн дур хүслийг нэмэгдүүлж, бусад шинж тэмдгүүдийн хамт оношлогоонд ашиглаж болно.

Суперовуляцийг өдөөх ( өндгөвч) хээлтүүлгийн өмнө

Үр суулгахаас өмнө Суперовуляцийг идэвхжүүлэхийн тулд эмэгтэйд рекомбинант уутанцраас өдөөгч гормоныг ихэвчлэн тогтоодог. FSH). Энэ нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний хагаст гипофиз булчирхайгаас үүсдэг байгалийн дааврын аналог юм. Түүний нөлөөн дор өндгөвчний фолликулууд идэвхжиж, хөгждөг. FSH эмийг 8-10 хоногийн турш хэрэглэнэ. Илүү нарийн зааврыг тухайн эмэгтэйд сарын тэмдгийн мөчлөгийн тогтмол байдал болон бусад шинж чанарыг тодорхойлж, бүрэн үзлэг хийсний дараа эмчлэгч эмч өгч болно.), үүний дараа Суперовуляци хийх ёстой.

Хэрэглэх аюул энэ аргаЭнэ нь бас жор бичиж өгөх үед юм өндөр тунгаар FSH нь өндгөвчний гиперстимуляцийн синдром гэж нэрлэгддэг бөгөөд нэг уутанцрын оронд хэд хэдэн удаа боловсорч гүйцдэг. Энэ тохиолдолд өндгөвчний үед 2 ба түүнээс дээш өндөг нь фаллопийн хоолойд нэвтэрч, зохиомол хээлтүүлэг хийх явцад бордож болно. Энэ үзэгдлийн үр дагавар нь олон жирэмслэлт байж болно.

Зохиомол хээлтүүлэг хийх төрөл, техник ( умайн хүзүүний, умайн дотор, үтрээний)

Байгалийн хээлтүүлэгээр ( бэлгийн харьцааны үед тохиолддог) эрэгтэй хүний ​​эр бэлгийн эс эмэгтэй хүний ​​үтрээнд гадагшилдаг. Дараа нь эр бэлгийн эс ( Нэг бэлгийн харьцааны үед ойролцоогоор 200 сая хүн биеэсээ гадагшилдаг), хөдөлгөөнтэй бол умай руу шилжиж эхэлнэ. Тэд эхлээд умайг үтрээнээс тусгаарладаг нарийн суваг болох умайн хүзүүгээр дамжин өнгөрөх ёстой. Эмэгтэй хүний ​​умайн хүзүүнд хамгаалалтын шинж чанартай тусгай салиа байдаг. Энэ нялцгай биетээр явж байна ихэнх ньэр бэлгийн эс үхдэг. Амьд үлдсэн эр бэлгийн эс нь умайн хөндий рүү орж, дараа нь фаллопийн хоолой руу шилждэг. Эдгээр хоолойн нэг нь боловсорч гүйцсэн ( бордоход бэлэн байна) өндөг ( эмэгтэйчүүдийн бэлгийн эс ). Эр бэлгийн эсийн нэг нь түүний хананд бусдаасаа эрт нэвтэрч, үр тогтдог бөгөөд үр дүнд нь жирэмслэлт үүсдэг. Үлдсэн эр бэлгийн эс үхдэг.

Зохиомол хээлтүүлэгбайж болно:

• Умайн доторх ( үтрээний). Энэ бол хамгийн их энгийн хэлбэрбайгалийн бэлгийн харьцаанд аль болох ижил төстэй процедур. Үүнийг хийхийн өмнө тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй ( Мэдээжийн хэрэг, үр шилжүүлэн суулгахаасаа өмнө тамхи татах, архи, мансууруулах бодис хэрэглэхээс татгалзах хэрэгтэй.). Үр хээлтүүлгийг цэвэршүүлээгүй шинэ үрийн шингэнээр хийж болно ( Энэ тохиолдолд үүнийг хүлээн авснаас хойш 3 цагийн дотор ашиглах ёстой), мөн хөлдөөсөн эр бэлгийн эс ( эр бэлгийн эсийн банкнаас). Процедурын мөн чанар нь дараах байдалтай байна. Тогтоосон өдөр өглөө нь эмэгтэй хүн эмнэлэгт ирж, тусгайлан тоноглогдсон өрөөнд орж, эмэгтэйчүүдийн сандал дээр эсвэл тусгай ширээн дээр хэвтдэг. Түүний үтрээнд тусгай өргөсгөгч толь оруулснаар умайн хүзүүнд нэвтрэхэд хялбар болгодог. Дараа нь эмч эр бэлгийн эсийг тусгай ( мохоо үзүүртэй) тариур, үтрээнд оруулж, үзүүрийг умайн хүзүүний үүдэнд аль болох ойртуулна. Үүний дараа эмч тариурын порше дээр дарж, үр дүнд нь эр бэлгийн эсийг умайн хүзүүний салст бүрхэвч рүү шахдаг. Тариур, толь зэргийг авч, эмэгтэй хүн дотор нь үлдэх ёстой эмэгтэйчүүдийн сандал 60-90 минутын турш нуруун дээрээ хэвтэх. Энэ нь үрийн шингэн алдагдахаас сэргийлж, эр бэлгийн эсийг умай болон фаллопийн хоолойд нэвтрүүлэхэд тусална. Уг процедурын дараа нэг цаг хагасаас хоёр цагийн дараа эмэгтэй гэртээ харьж болно.
• Умайн дотор. Энэ журамумайн хүзүүний хээлтүүлгээс илүү үр дүнтэй гэж үздэг. Үүний мөн чанар нь үтрээнд спекулум суулгасны дараа эр бэлгийн эсийг тусгай тариур руу татаж, урт, нимгэн катетер хавсаргасанд оршино. хоолой). Энэ катетерийг умайн хүзүүгээр умайн хөндий рүү оруулсны дараа эр бэлгийн эсийг шахдаг. Уг процедурыг хийхдээ тусгайлан бэлтгэсэн, цэвэршүүлсэн эр бэлгийн эсийг ашиглахыг зөвлөж байна. Умайн хөндийд шинэ үрийн шингэнийг нэвтрүүлэх нь агшилт үүсгэдэг умайн булчингууд (энэ нь бордох магадлалыг бууруулах болно) эсвэл бүр хүнд хэлбэрийн харшлын урвал үүсгэдэг.
• Хоолойн доторх.Уг процедурын мөн чанар нь урьдчилан бэлтгэсэн эр бэлгийн эсийг өндөг байрлах ёстой фаллопийн хоолойд шууд тарих явдал юм. Үр дүнгийн дагуу гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй хамгийн сүүлийн үеийн судалгааЭнэ процедурын үр нөлөө нь ердийн умай дотор үр шилжүүлэн суулгах үр дүнгээс хэтрэхгүй.
• Intrauterine intraperitoneal.Энэхүү процедурын тусламжтайгаар өмнө нь олж авсан, боловсруулсан тодорхой хэмжээний ( цэвэршүүлсэн) эр бэлгийн эсийг хэдэн миллилитр тусгай шингэнтэй хольж, дараа нь үүссэн хольц ( ойролцоогоор 10 мл) бага зэрэг даралтын дор умайн хөндийд оруулна. Үүний үр дүнд эр бэлгийн эс агуулсан уусмал нь фаллопийн хоолойд нэвтэрч, дамжин өнгөрч, хэвлийн хөндийд орох болно. Тиймээс тарьсан уусмалын замд байрлаж болох өндөгний бордох магадлал ихээхэн нэмэгддэг. Энэ процедурыг үргүйдлийн үл мэдэгдэх шалтгаанууд, түүнчлэн умайн хүзүүний болон умайн дотор үр шилжүүлэн суулгах үр дүнгүй тохиолдолд зааж өгдөг. Гүйцэтгэх техникийн хувьд энэ нь өмнө нь тайлбарласан процедураас ялгаатай биш юм.

Үр суулгах нь өвддөг үү?

Гэрийн нөхцөлд зохиомол хээлтүүлэг хийх боломжтой юу?

Бэлтгэл ажил нь хүлээгдэж буй Суперовуляци хийх өдрийг тооцоолох явдал юм. техникийг өмнө нь тайлбарласан). Суперовуляци тохиолдсон үед та процедурыг шууд үргэлжлүүлэх хэрэгтэй.

Гэртээ зохиомол хээлтүүлэг хийхийн тулд танд дараахь зүйлс хэрэгтэй болно.

• Нэг удаагийн ариутгасан тариур ( 10 мл-ийн хувьд) - Аль ч эмийн сангаас худалдаж авч болно.
• Үрийн шингэн цуглуулах ариутгасан сав– жишээлбэл, эмийн сангаас худалдаж авч болох шинжилгээ өгөх сав.
• Нэг удаагийн ариутгасан үтрээний тэлэгч- эмийн санд худалдаж авч болох боловч процедурыг түүнгүйгээр хийж болно.

Эр бэлгийн эсийг тарьсны дараа тариур, өргөсгөгчийг зайлуулж, эмэгтэйг дараагийн нэг хагасаас хоёр цагийн турш "нуруугаараа хэвтэх" байрлалд байлгахыг зөвлөж байна. Зарим шинжээчид өгзөгний доор жижиг дэр тавихыг зөвлөж байна, ингэснээр аарцаг нь орноос дээш өргөгдөнө. Тэдний бодлоор энэ нь эр бэлгийн эсийн фаллопийн хоолой руу шилжих хөдөлгөөнийг дэмжиж, жирэмслэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Яагаад хээлтүүлгийн дараа utrozhestan болон duphaston-ийг зааж өгдөг вэ?

Хэрэв Суперовуляци хийснээс хойшхи хугацаанд эмэгтэй хүний ​​цусан дахь энэ дааврын концентраци буурсан бол ( өндгөвчний зарим өвчин, түүнчлэн 40-өөс дээш насны өвчтөнүүдэд ажиглагдаж болно), энэ нь бордсон өндөгийг умайн хананд наалдуулах үйл явцыг тасалдуулж, жирэмслэлт үүсэхгүй. Яг цагт ижил төстэй тохиолдлуудөвчтөнд utrogestan эсвэл duphaston-ийг тогтоодог. Тэд умайн салст бүрхэвчийг өндөг суулгахад бэлтгэж, жирэмсний туршид ургийн хөгжлийг дэмждэг.

Үр шилжүүлэн суулгасны дараа хэрхэн биеэ авч явах вэ ( хийх, болохгүй)?

Хиймэл хээлтүүлгийн дараа усанд орох боломжтой юу?

Умайн дотор болон бусад төрлийн хээлтүүлгийн үед өвчтөн гэртээ буцаж ирсний дараа шууд усанд орохыг зөвшөөрдөг. Баримт нь эдгээр тохиолдолд үрийн шингэнийг умайн хөндий эсвэл фаллопийн хоолойд шууд шахдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн найдвартай тусгаарлагдсан байдаг. орчинумайн хүзүү. Эмэгтэй хүн процедур дууссаны дараа шууд усанд орсон ч гэсэн ( өөрөөр хэлбэл эмэгтэйчүүдийн сандал дээр нэг цаг хагасаас хоёр цагийн турш хэвтсэний дараа), ус болон бусад бодисууд нь умайн хөндийд нэвтэрч чадахгүй бөгөөд өндөгний бордолтод ямар нэгэн байдлаар нөлөөлдөг.

Үр шилжүүлэн суулгасны дараа усанд сэлэх, наранд шарах боломжтой юу?

Аливаа нарны түлэгдэлтийн талаар тусгай зааварҮгүй Хэрэв эмэгтэйд өөр эсрэг заалт байхгүй бол процедурын дараа тэр даруй наранд шарах эсвэл solarium-д зочлох боломжтой бөгөөд энэ нь түүний үр дүнд нөлөөлөхгүй.

Хиймэл хээлтүүлгийн дараа бэлгийн хавьталд орох боломжтой юу?

Үр шилжүүлэн суулгаснаас хойш хэдэн цагийн дараа үр тогтох вэ?

Умайн хээлтүүлгийн үед эр бэлгийн эсийг умайн хөндийд шууд оруулдаг. Тэд умайн хүзүүний салст бүрхэвчээр дамжин өнгөрөх цагийг дэмий үрдэггүй, үр дүнд нь ийм төрлийн процедурын үр дүнд бордолт эрт тохиолдож болно ( 3-4 цагийн дараа). Хэрэв хоолойд хээлтүүлгийг хийвэл ( үрийн шингэнийг фаллопийн хоолойд шууд оруулах үед), тэнд байрлах өндөг хэдхэн цагийн дотор бордож болно.

Хиймэл хээлтүүлгийн дараа жирэмсний шинж тэмдэг

Хиймэл хээлтүүлгийн дараа жирэмслэлт нь жирэмслэх үеийнхтэй яг адилхан явагддаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. байгалийн. Тиймээс жирэмсний шинж тэмдгүүд ижил байх болно.

Жирэмслэлт нь дараахь байдлаар илэрч болно.

• хоолны дуршил өөрчлөгдөх;
• амтлах эмгэг;
• үнэрлэх мэдрэмж буурсан;
• ядаргаа нэмэгдсэн;
• цочромтгой байдал нэмэгдсэн;
• нулимс цийлэгнэх;
• хэвлийн томрох;
• хөхний булчирхайн бөөгнөрөл;
• сарын тэмдэг ирэхгүй байх.

Үр шилжүүлэн суулгасны дараа ямар өдөр жирэмсний тест хийж, hCG-д цусаа өгөх вэ?

Өндөгний үржил шимээс хойш ойролцоогоор 6-8 хоногийн дараа hCG үүсч эхэлдэг ч түүний оношлогооны ач холбогдолтой концентраци нь жирэмсний 12 дахь өдөр л ажиглагддаг. Энэ үеэс hCG-ийг шээсээр илрүүлж болно. Энэ зорилгоор стандарт экспресс тестийг ашигладаг бөгөөд үүнийг ямар ч эмийн санд худалдаж авч болно.) эсвэл эмэгтэй хүний ​​цусанд ( Үүнийг хийхийн тулд лабораторид цусаа хандивлах шаардлагатай.).

Яагаад хээлтүүлгийн дараа хэт авиан шинжилгээ хийдэг вэ?

Үр шилжүүлэн суулгасны дараа хэт авиан шинжилгээг хийх зорилго нь:

• Жирэмсний баталгаа.Хэрэв бордсон өндөг нь умайн хананд наалдаж, хөгжиж эхэлбэл хэдэн долоо хоногийн дараа үр хөврөл мэдэгдэхүйц хэмжээтэй болж, үр дүнд нь хэт авиан шинжилгээгээр илрүүлж болно.
• Боломжит хүндрэлийг тодорхойлох.Нэг нь аюултай хүндрэлүүдхээлтүүлгийн үр дүнд умайн гадуурх жирэмслэлт үүсч болно. Энэ эмгэгийн мөн чанар нь эр бэлгийн эсээр бордсон өндөг нь умайн хананд биш харин салст бүрхэвчинд наалддагт оршино. Фаллопиевын гуурсэсвэл бүр хөгжиж эхэлдэг хэвлийн хөндий. Лабораторийн шинжилгээнүүд (эмэгтэй хүний ​​цус, шээс дэх hCG-ийг тодорхойлох) жирэмслэлт хөгжиж байгааг илтгэнэ. Үүний зэрэгцээ, энэ тохиолдолд таамаглал нь тааламжгүй байна. At эктопик жирэмслэлтүр хөврөл 100% тохиолдолд үхдэг. Түүнээс гадна, хэрэв энэ мужцаг тухайд нь илрүүлэхгүй, энэ нь хүндрэл үүсэхэд хүргэж болзошгүй ( жишээлбэл, фаллопийн хоолой хагарах, цус алдах гэх мэт), эмэгтэй хүний ​​амь насанд аюул учруулах болно. Тийм ч учраас хэт авиан шинжилгээний үеэр эмч зөвхөн умайн хөндийд үр хөврөл байгаа эсэхийг илрүүлэхээс гадна нөхөн үржихүйн тогтолцооны бусад хэсгүүдийг сайтар шалгаж үздэг. эрт оношлохэктопик жирэмслэлт.

Үр шилжүүлэн суулгасны дараа ихэр хүүхэд төрөх боломжтой юу?

Нэг өндөг нэг эр бэлгийн эсээр үр тогтох үед олон жирэмслэлт үүсдэг. Энэ тохиолдолд хөгжлийн эхний үе шатанд ирээдүйн үр хөврөл 2 хэсэгт хуваагдаж, дараа нь тус бүр нь тусдаа ураг болж хөгждөг. Ийм үйл явдлын хөгжлийн магадлал нь зохиомол болон байгалийн хээлтүүлгийн аль алинд нь адилхан гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Хиймэл хээлтүүлгийн дараах хүндрэл, үр дагавар

Зохиомол хээлтүүлэг нь дараахь зүйлийг дагалдаж болно.

• Бэлгийн замын халдвар.Хэрэв процедурын явцад эмч ариутгагдаагүй багаж хэрэгсэл ашигласан эсвэл эрүүл ахуйн стандартыг дагаж мөрдөөгүй бол энэ хүндрэл үүсч болно. Үүний зэрэгцээ, халдварын хөгжлийн шалтгаан нь процедурын өмнө эсвэл дараа нь эмэгтэй хүн хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөөгүй байж болно. Аливаа халдварыг эмчлэхэд илүү хялбар байдаг гэдгийг санах нь чухал эхний шатхөгжил. Тийм ч учраас бэлэг эрхтний хэсэгт өвдөлт, түлэгдэх, улайх шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.

• Харшлын урвал.Бэлтгэл муутай үед умайн болон гуурсан хоолойд хээлтүүлгийн үед үүсч болно ( муу цэвэрлэсэн) үрийн шингэн. Харшил нь тайван бус байдал, арьсан дээр толбо үүсэх, булчингийн чичиргээ, цусны даралт буурах эсвэл бүр ухаан алдах зэргээр илэрхийлэгддэг. Хэт хүчтэй харшлын урвал нэн даруй шаарддаг Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ, Тэд өвчтөний амь насанд аюул учруулж байна.
• Унах замаар цусны даралт. Хөгжлийн шалтгаан энэ хүндрэл intrauterine хээлтүүлгийн үед умайн хүзүүг хайхрамжгүй, бүдүүлэг аргаар хийх боломжтой. Энэ үзэгдлийн хөгжлийн механизм нь тусгай цочрол юм мэдрэлийн утасургамал гэж нэрлэгддэг мэдрэлийн систем, энэ нь рефлексийн тэлэлт дагалддаг цусны судас, зүрхний цохилтыг удаашруулж, цусны даралтыг бууруулдаг. Хэрэв энэ хүндрэл үүсвэл эмэгтэй хүн босохыг хатуу хориглоно, учир нь энэ нь тархинаас цус урсаж, ухаан алдах болно. Өвчтөнд хатуу ширүүн ханддаг орондоо амраххэдхэн цагийн дотор, их хэмжээний шингэн уух, шаардлагатай бол - судсаар тарихцусны даралтыг хэвийн болгох шингэн, эм.
• Олон жирэмслэлт.Өмнө дурьдсанчлан, өндгөвчний дааврын өдөөлтийг хийсний дараа үр шилжүүлэн суулгах үед олон жирэмслэлт үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
• Этопик жирэмслэлт.Энэ үзэгдлийн мөн чанарыг дээр дурдсан болно.

Хэвлий дэх цочмог өвдөлт

Цээжний өвдөлт ( хөх өвддөг)

Температур

Үүний зэрэгцээ, хээлтүүлгийн дараа эхний эсвэл хоёр дахь өдөр тохиолддог температур 38 градус ба түүнээс дээш болвол хүндрэл үүсэхийг илтгэж болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Нэг нь нийтлэг шалтгаануудТемпературын өсөлт нь процедурын явцад олж авсан халдварыг үүсгэж болзошгүй ( жишээлбэл, эмч эсвэл өвчтөн эрүүл ахуйн стандартыг дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд). Халдварын хөгжил нь идэвхжүүлэлт дагалддаг дархлааны системхалдвар авснаас хойш 12-24 цагийн дараа температурын өсөлтийг тодорхойлдог олон биологийн идэвхт бодисууд цусанд ордог. Температур нь маш их хүрч болно өндөр үнэ цэнэ (39-40 градус ба түүнээс дээш).

Температурын өсөлтийн өөр нэг шалтгаан нь умайд муу цэвэршүүлсэн үрийн шингэнийг нэвтрүүлэхтэй холбоотой харшлын урвал байж болно. Дургүй халдварт хүндрэлүүд, харшлын урвалаар биеийн температур бараг тэр даруй нэмэгддэг ( процедурын дараа эхний минут эсвэл цагийн дотор) ба 39 хэмээс хэтрэх нь ховор.

Шалтгаанаас үл хамааран 38 хэмээс дээш температур нэмэгдэх нь эмчтэй зөвлөлдөх шалтгаан болдог. Антипиретик эмийг бие даан хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь гажуудуулж болзошгүй юм эмнэлзүйн зурагөвчин, оношийг хүндрүүлдэг.

Үр шилжүүлэн суулгасны дараа сарын тэмдэг ирэх үү?

Дээр дурдсан зүйлийг харгалзан үзвэл, хэрэв хээлтүүлгийн дараа сарын тэмдэг ирсэн бол жирэмслэлт гараагүй болно. Үүний зэрэгцээ, сарын тэмдэг ирэхгүй байх нь хөгжиж буй жирэмслэлтийг илтгэж болно.

Бор цуст ялгадас ( цус алдалт)

Бор өнгөтэй харагдах байдал цуст) хэвлийн доод хэсэгт дунд зэргийн өвдөлт дагалддаг ялгадас нь хээлтүүлгийн дараа 12-14 хоногийн дараа ажиглагдаж болно. Энэ тохиолдолд бид ярих болно сарын тэмдгийн цус алдалтСуперовуляци хийснээс хойш 2 долоо хоногийн дараа эхэлдэг. хэрэв өндөг бордоогүй бол). Үүний зэрэгцээ, жирэмслэх оролдлого амжилтгүй болсон гэж бид итгэлтэйгээр хэлж чадна.

Энэ цус алдалт нь ямар ч эмчилгээ шаарддаггүй бөгөөд ихэвчлэн 3-5 хоногийн дараа өөрөө зогсдог бөгөөд дараа нь дараагийн сарын тэмдгийн мөчлөг эхэлдэг.

Үр шилжүүлэн суулгасны дараа жирэмсний тест яагаад сөрөг байдаг вэ?

Хаана ( аль эмнэлэгт) ОХУ-д зохиомол хээлтүүлэг хийх боломжтой юу?

Москвад