Нарийн гэдэсний анхдагч гэмтэлтэй архаг энтероколит. Энтероколит үүсэх шалтгаан ба ангилал

их бие. Амьсгалах - шулуун хөлөө аажмаар дээш өргөх; амьсгалах - тэдгээрийг аль болох өргөнөөр тараана (зураг i). Дараа нь амьсгалаа гаргахдаа хөлөө холбож, хооронд нь чанга дарж (Зураг b), энэ хурцадмал байдлыг 3-5 секундын турш барьж, амьсгалах үедээ IP рүү буцна. Амьсгалаа ажиглаарай, энэ нь хэвлийн доторх даралтыг хэвийн болгох боломжийг танд олгоно. 3-10 удаа давтана.

Стресстэй тэмцэх
Стресс нь архаг энтероколит үүсэхийг өдөөдөг эсвэл стресст байнга өртдөг хүмүүст энэ өвчин илүү түгээмэл байдаг гэсэн нотолгоо байхгүй байна. Үүний зэрэгцээ сэтгэл хөдлөлийн хэт ачаалал нь өвчнийг улам хурцатгах, харин эсрэгээр гэдэсний архаг үрэвсэлт өвчин үүсэхэд хүргэдэг нь эргэлзээгүй юм. мэдрэлийн хурцадмал байдал, олон өвчтөнүүд өвчний шинэ хурцадмал байдлыг байнга хүлээж амьдардаг тул. Энэ нь бүрэн эдгэрэхгүй бол ядаж ангижрах хугацааг мэдэгдэхүйц сунгахын тулд эвдрэх ёстой харгис тойрог үүсгэдэг.

Стрессийг даван туулах олон арга бий: хөгжим, ном унших, нэхэх, ажиллах хувийн талбай, кроссворд хийх, амьсгалын дасгал хийх, сунгалтын дасгал хийх - анхаарал сарниулахад тусалдаг бүх зүйл. Энэ жагсаалт эцэс төгсгөлгүй юм. Би зөвхөн эхлэлийг санал болгож чадна:

Гэр бүлдээ "тэврэх өдөр"-ийг зарлаж, хүн бүр бусдад аль болох их баяр баясгалан, хайрыг бэлэглээрэй;

Хүүхдүүдтэйгээ цагийг өнгөрөө: зугаалах эсвэл хамтдаа тоглох. Та өөрөө ч сайхан өнгөрүүлээрэй

Хүүхдүүддээ өг. Амралтын өдрүүдээр хүүхдүүдтэйгээ тоглохыг гэр бүлийн уламжлал болгох;

Амьтадтай чатлах: муур тэжээх, нохойтой алхах, аквариум дахь загас үзэх, тотьтой ярилцах - эдгээр нь стрессийг тайлах гайхалтай арга юм;

Хуучин үгээр инээд бол хамгийн сайн эм, хөгжилтэй байх олон шалтгааныг хайж олох;

Гомдлоо уучлаарай, хэрэв чадахгүй бол энэ тухай бодохоо боль - та юу ч өөрчилж чадахгүй, таагүй дурсамжууд нь зөвхөн стрессийг үүсгэдэг;

"зовлонг арилгах": бүлээн шүршүүрт ор, ус нь булчинг тайвшруулж, хурцадмал байдлыг арилгах болно;

Тогтмол дасгал хийх нь таны бие болон оюун санааны хувьд илүү сайн болоход тусална. Хэрэв хичээлд тааламжтай хөгжим дагалдвал тэдний нөлөө мэдэгдэхүйц нэмэгдэх болно;

Тайвширч сур, доор тайлбарласан дасгалуудыг эзэмш.

Тайвшруулах дасгалууд

1. Тав тухтай суух эсвэл хэвтэх. Булчингийн бүх бүлгийг тайвшруулахыг хичээ: хөлийн хуруунаас хонго хүртэл, хуруунаас мөр хүртэл; дараа нь хэвлий, цээж, толгойн булчингуудыг аажмаар сулруулна. Хэдэн минутын турш бүрэн тайвширсан байдалд байгаарай, энэ хугацаанд юу ч бодохгүй байхыг хичээ.

2. Нуруун дээрээ хэвтэж, гараа биеийн дагуу, түүнд хүрэхгүй, алгаа дээш, хөлийг бие биенээсээ 30 см зайд, гадагшаа эргүүлнэ. Нүдээ аниад тайвшир. Хамраараа амьсгална. Амьсгалдаа анхаарлаа төвлөрүүл: амьсгал хэрхэн нэмэгдэж, буурч байгааг оюун ухаанаараа ажигла хавирганы тор. Энэ байрлалд 10 минутын турш байгаарай, юу ч бодохгүй байхыг хичээ.

3. Нуруун дээрээ хэвтэж, шулуун хөлөө суллаж, алгаа нарны зангилаа дээрээ тулан, хурууны үзүүрийг хөнгөхөн шүргэх. Хамраараа аажуухан амьсгалж, уушгиа бүрэн дүүргэж, хурууны үзүүрүүд салж байгааг мэдэр. Түр зогсолт (5 хүртэл тоолж), дараа нь хамраараа аажуухан амьсгалаа гарган хурууны үзүүр дахин хүрэхийг мэдэр. Дасгалыг 5-7 минутын турш давтана.

Та үүнийг мэдэх ёстой
Хэрэв та архаг энтероколит өвчтэй бол энэ нь таныг бусад өвчнөөс даатгуулсан гэсэн үг биш юм хоол боловсруулах систем. Тиймээс, дараах түгшүүртэй шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл даруй эмчид хандаарай.

Бөөлжих - "кофены үндэслэл" - эсвэл цусаар;
өтгөн дэх цус;
хэвлийн хүчтэй өвдөлт;
байгалийн бус цангах;
сарын турш үргэлжилдэг шалтгаангүй гэдэсний хөдөлгөөн;
биеийн жингийн мэдэгдэхүйц бууралт.

СЭРГИЙЛЭХ
Архаг энтероколитоос урьдчилан сэргийлэх нь дараахь арга хэмжээнүүдээс бүрдэнэ.
o гэдэсний халдварыг цаг тухайд нь эмчлэх;
o зохистой, тэнцвэртэй хооллолт (энэ талаар 4-р бүлэгт дэлгэрэнгүй авч үзэх болно);
o хоол боловсруулах тогтолцооны (элэг, цөсний зам, ходоод) өвчнийг хангалттай, цаг тухайд нь эмчлэх.

12 ХОЁДДУГААР ГОЛДЫН ШАРХАЛТ
ГЭДС

Арван хоёр нугасны шархлаа нь архаг явцтай, архаг явцтай, хурцадмал үед шархлаа үүсдэг өвчин юм.
Шархлаа гэдэг нь гэдэсний салст бүрхэвчийн (заримдаа суурь эд) согог бөгөөд эдгэрэх үйл явц тасалдсан эсвэл мэдэгдэхүйц удааширдаг.

Ходоодны шархлааны өвчин нь ямар ч насны хүмүүст тохиолддог бөгөөд энэ нь насанд хүрсэн хүн амын 5% -д ажиглагддаг бөгөөд хотын оршин суугчид энэ өвчнөөр өвддөг. өвчин илүү олон удаа тохиолддогхөдөөнийхөөс илүү. Хөдөлмөрийн насны (25-50 нас) эрэгтэйчүүдэд пепсины шархлаа нь эмэгтэйчүүдээс 6-7 дахин их тохиолддог. Гэхдээ хөгшрөлтийн үед өвчин нь хоёр хүйсийн төлөөлөгчдөд бараг ижил давтамжтайгаар тохиолддог.

Шалтгаанууд
Олон тооны эмнэлзүйн болон туршилтын судалгааг үл харгалзан өвчний хөгжлийн шалтгаан, механизм нь тодорхойгүй хэвээр байна.

Гол илрэл пепсины шарх- арван хоёр нугасны хананы гажиг - ходоодны шүүсний хоол боловсруулах үйл ажиллагааны үр дүнд үүсдэг. Хэвийн нөхцөлд энэ хэсгийн салст бүрхэвч нь түүний үйлчлэлд тэсвэртэй бөгөөд зөвхөн салст бүрхэвчийн эсэргүүцлийг бууруулдаг хүчин зүйлүүд, эсвэл шүүсний хоол боловсруулах шинж чанарыг сайжруулах, эсвэл хоёр нөхцөлийг хослуулсан тохиолдолд л. салст бүрхэвчийн "өөртөө шингэц" үүсч, шархлаа үүсдэг.
Олон тооны судалгаан дээр үндэслэн арван хоёр нугасны шархлаа үүсэх гол хүчин зүйлүүд болон урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйлсийг одоо тогтоов.

Гол хүчин зүйлүүд нь:
1. Сөрөг сэтгэл хөдлөл, сэтгэцийн болон бие махбодийн стресс, цочмог болон архаг сэтгэцийн гэмтэл, хаалттай зэргээс шалтгаалан хоол боловсруулах үйл ажиллагааг зохицуулах мэдрэлийн механизмын үйл ажиллагааг тасалдуулах. тархины гэмтлийн гэмтэлгэх мэт.

Удаан хугацааны туршид шархлаа хөгжүүлэх "нэр дэвшигч" нь ажил дээрээ "шатаж", эрх мэдэлтэй, мөрөн дээр нь асар их үүрэг хариуцлага хүлээдэг хүмүүс гэж үздэг байв. Хамгийн сүүлийн үеийн судалгааИйм стресс нь өдөр тутмын стрессээс бага аюултай болохыг харуулж байна хүнд нөхцөламьдрал. Өөрөөр хэлбэл, энгийн хүнБайнга эдгэршгүй эд материалын ачаалал болон бусад асуудлуудын улмаас шархлаа үүсэх магадлал ердийн "дарга"-аас өндөр байдаг. Сэтгэлийн түгшүүрийг хэрхэн даван туулах талаар доор хэлэлцэх болно.

2. Гипофиз булчирхайн хоол боловсруулалтыг зохицуулах дааврын механизмын эмгэг - бөөрний дээд булчирхайн систем.

3. 12 хуруу гэдэсний салст бүрхэвч дэх орон нутгийн трофик эмгэг.

4. Архаг гэмтэлсалст бүрхэвч (дуоденит).

Ходоодны шархлааны хөгжлийн механизмд гол байр эзэлдэг эмгэгүүд мэдрэлийн систем, түүнчлэн булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал дотоод шүүрэл(гипофиз булчирхай ба бөөрний дээд булчирхайг оруулаад) - хоол боловсруулах тогтолцооны гол зохицуулагчид.
Үүний үр дүнд орон нутгийн механизмуудЗохицуулалт: хоол боловсруулах эрхтний дааврын үйлдвэрлэлийн эрч хүч өөрчлөгдөж, салст бүрхүүлийн саад тотгор алдагдаж, салст бүрхэвчийн нөхөн сэргэлт саатаж, бүтцийн өөрчлөлт ажиглагдаж, арван хоёр нугасны ханан дахь цусны эргэлт, моторын үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг.

Сүүлийн жилүүдэд арванхоёрдугаар гэдэсний шархлаа үүсэх механизмд түрэмгий хүчин зүйлийн нөлөөг нэмэгдүүлэх (ходоодны шүүсний өндөр идэвхжил) нь буурахаас илүү чухал болохыг тогтоожээ. хамгаалалтын шинж чанаруудсалст бүрхэвч.
Эрдэмтдийн үзэж байгаагаар зөвхөн ходоодны шархлаа төдийгүй ходоодны үрэвсэл, ходоодны хорт хавдрын зарим хэлбэрийг үүсгэдэг бичил биетнийг харьцангуй саяхан илрүүлсэн бөгөөд үүнийг Хеликобактер пилори гэж нэрлэдэг байв.

Урьдчилан таамаглах хүчин зүйлүүд нь:
1) хүндрэлтэй удамшил (ойр дотны хүмүүсийн ходоодны шархлаа өвчний 15-40% -д илэрдэг);

2) хоолны дэглэмийг зөрчих;

3) түргэн шуурхай, түргэн хоол;

4) хоолны дэглэмд амархан шингэцтэй нүүрс ус давамгайлах;

5) илүүдэл хэрэглээхалуун ногоотой, ширүүн, цочроох хоол;

6) хүчтэй согтууруулах ундаа, тэдгээрийн орлуулагчдын хэрэглээ;

7) тамхи татах.

Дээр дурьдсан урьдач шалтгаанууд шүүрэл нэмэгдсэн, мөн цаг хугацааны явцад (гол хүчин зүйл байгаа тохиолдолд) шархлаа үүсдэг.

Шинж тэмдэг
Ходоодны шархлааны өвчний илрэл нь олон янз байдаг; Тэдний ялгаа нь өвчтөний нас, хүйс, биеийн ерөнхий байдал, өвчний үргэлжлэх хугацаа, хүндрэх давтамж, хүндрэл байгаа эсэхээс хамаарна.

Ходоодны шархлааны өвчний хамгийн онцлог шинж тэмдэг нь гурвалсан шинж тэмдэг юм: өвдөлт, бөөлжих, цус алдалт, бөөлжих, өтгөний цус харагдах байдал дагалддаг.
Өвдөлт нь пепсины шархлааны гол шинж тэмдэг юм. Энэ нь үе үе, улирлын шинж чанартай, өсөн нэмэгдэж буй шинж чанар, хоол хүнстэй нягт холбоотой, бөөлжих, хоол хүнс хэрэглэсний дараа алга болох эсвэл буурах, дулаан, эм хэрэглэх зэргээр тодорхойлогддог. Өвдөлтийн эрч хүч нь шархлааны хэмжээнээс хамаардаггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Энэ сонирхолтой байна
Ихэнх давсны хүчилходоод нь ойролцоогоор шөнийн 2 цагт үйлдвэрлэдэг. Тиймээс хэрэв та шөнийн цагаар өвдөж сэрвэл шархлаа үүсч магадгүй юм. Хамгийн бага хүчил нь өглөөний 6 цагт үүсдэг тул шархлааны өвдөлт энэ үед ховор тохиолддог.
Өвдөлтийн улирлын шинж чанар (хавар, намрын хурцадмал байдал) нь пепсины шархлааны өвчинд маш их тохиолддог тул бусад өвчний өвдөлтөөс ялгах боломжийг олгодог. Өвдөлт намдаах үе (эмчилгээ хийгээгүй ч гэсэн) дараа нь ангижрах үе ирдэг. IN эхний шатөвчин, өвдөлтийн давтамжийг тодорхой зааж өгөхгүй байж магадгүй, дараа нь энэ нь тодорхой болж, өвдөлт нэмэгддэг.

Тогтмол өвдөлт нь пепсины шархлааны өвчний хувьд ердийн зүйл биш бөгөөд ихэвчлэн хүндрэлийн хөгжилтэй холбоотой байдаг бөгөөд үүнийг доор авч үзэх болно.

Ходоодны шархлааны өвдөлт, хоол хүнсний шинж чанар, түүний чанар, тоо хэмжээ хоёрын хооронд байгалийн холбоо байдаг. Баян, халуун ногоотой, исгэлэн, давслаг, ширүүн хоол нь үргэлж хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг.

Шархлаа арван хоёр нугасны дотор байрлах үед өвдөлт нь ихэнх тохиолдолд нэлээд хүчтэй бөгөөд олон тооны шинж чанартай байдаг. Эдгээр нь эпигастрийн бүсэд эсвэл хэвлийн дунд хэсгийн баруун талд бага зэрэг байрладаг; ихэвчлэн өлөн элгэн дээрээ, шөнө эсвэл өглөө эрт гарч ирдэг ба шүлтжүүлэх бодис идсэний дараа алга болдог ("өлсгөлөн" өвдөлт). Хожуу өвдөлт ихэвчлэн ажиглагдаж, хоол идсэнээс хойш 1.5-3 цагийн дараа үүсдэг.

Өвчтөнүүдийн 70-75% -д бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ нь ихэвчлэн өмнөх дотор муухайрахгүйгээр, өвдөлтийн оргилд гарч, тайвшруулах мэдрэмжийг төрүүлдэг.

Зүрхний шарх нь өвчтөнүүдийн 60-85% -д ажиглагддаг. Энэ нь ердийн зүйл юм хурцадмал үеүүд, гэхдээ тэдгээрийн өмнө байж болох бөгөөд хэдэн жилийн турш үе үе, улирлын шинж чанартай байж болно. Түүний харагдах механизм нь зөрчилтэй холбоотой байдаг мотор функцулаан хоолой, зөвхөн ходоодны хүчиллэг агууламжтай биш, өмнө нь бодож байсан шиг.
Ходоодны шархлааны үед өтгөн хатах нь нийтлэг үзэгдэл юм. Энэ нь хоолны дэглэмийн алдаа, хурцадмал үед хэвтрийн амралттай холбоотой байдаг.
Байнгын шинж тэмдэгӨвчний шинж тэмдэг нь гэдэс дүүрэх, регургитаци, шүлс (шүлс ихсэх) юм.

ӨВЧНИЙ ДАМЖ, ХҮНДРҮҮЛЭЛТ
Арван хоёр гэдэсний шархлаа нь архаг явцтай дахилтаар тодорхойлогддог. Тайвшрах хугацаа (Латин remissio - сулрах) нь хэдэн сараас олон жил хүртэл үргэлжилж болно. Өвчин хүндрэх хугацаа 4-6 долоо хоног үргэлжилнэ. Шарх нь 2-6 долоо хоногийн дотор сорвижилтоор эдгэрдэг. Эдгэрэх хугацаа нь эмчилгээний аргуудаас тодорхой хэмжээгээр хамаардаг боловч эмчилгээгүйгээр ангижрах боломжтой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Өвчний хүнд байдлаас хамааран хоргүй, удаан үргэлжилсэн (тогтвортой) болон дэвшилтэт явц нь ялгагдана.
Хоргүй явцтай үед шархлаат гажиг нь жижиг, гүехэн, дахилт нь ховор, хүндрэл гардаггүй. Консерватив эмчилгээ нь сар орчмын дараа тодорхой эерэг үр дүнг өгдөг.

Урт удаан үргэлжилсэн курс нь эмчилгээний бүрэн бус үр нөлөө, удаан хугацаагаар тодорхойлогддог; Эхний жилд дахилт үүсэх боломжтой.
Дэвшилтэт явц нь эмчилгээний хамгийн бага үр нөлөө, байнга дахилт, хүндрэлийн хөгжил зэргээр тодорхойлогддог.

Хүндрэлгүй арван хоёр гэдэсний шархлааны үхлийн үр дагавар байхгүй. Хүндрэл үүсэх үед боломжтой: цус алдалт, цооролт (цооролт), хорт хавдар (хорт хэлбэрт шилжих).

Шархлаат цус алдалт.Энэ нь өвчтөнүүдийн 15-20% -д ажиглагддаг хүндрэлийн хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Их хэмжээний цус алдалт нь шархлааны талбайн артерийн хананы бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөний улмаас үүсдэг.
Дүрмээр бол цус алдалт нь өвчний хурцадмал үед тохиолддог боловч заримдаа бие махбодийн болон мэдрэлийн стресс, хоол тэжээлийн алдаа, халдварын дараа (жишээлбэл, ханиад томуу) ангижрах үед ажиглагддаг.

Цус алдалтын онцлог шинж тэмдэг нь цуст бөөлжих, хар (давирхай) ялгадас (мелена) бөгөөд энэ нь ихэвчлэн 6-8 цагийн дараа гарч ирдэг. цус алдалтын эхлэл, заримдаа дараа нь. Эхний илрэлүүд цочмог цус багадалт(цус багадалт) нь зөвхөн хангалттай их хэмжээний цус алдалт үүсдэг. Энэ тохиолдолд толгой эргэх, дотор муухайрах, ухаан алдах, цайрах, зүрхний цохилт хурдан, буурдаг цусны даралт. Цус алдах үед өвдөх нь бүр буурч болно.
Өвчтөнүүдийн бараг тал хувь нь ходоод гэдэсний цус алдалт нь пепсины шархлааны өвчний анхны илрэл гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Цочмог цус алдалтын үед өвчтөнийг мэс заслын тасагт яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлнэ.

Та үүнийг мэдэх ёстой
Цустай бөөлжих ("кофены үндэс" эсвэл цустай) тохиолдолд яаралтай түргэн тусламж дуудах шаардлагатай бөгөөд эмч ирэх хүртэл өвчтөнийг хажуу тийш нь хэвтүүлж, түүнийг хөдөлгөхийг хориглоно.

Эпигастрийн бүсэд мөсөн багц тавих шаардлагатай.
Өвчтөний эргэн тойронд тайван орчин бий болох ёстой, учир нь сэтгэлийн хөөрөл, цочрол нь моторын тайван бус байдал хэлбэрээр илэрч, дахин цус алдахад хүргэдэг.

Өвчтөн ямар ч ундаа, хоол хүнс, эм ууж болохгүй.
Бөөлжихийг эмчийн үзлэгт үлдээж, сэрүүн газар хадгална.
Шархлаа цоорох (цооролт) нь арван хоёрдугаар гэдэсний шархлааны 6% -д тохиолддог. Дүрмээр бол цооролт нь өмнө нь оношлогдсон өвчтэй өвчтөнүүдэд тохиолддог боловч чимээгүй шарх гэж нэрлэгддэг (гомдолгүй, тиймээс өмнө нь танигдаагүй өвчин) байж болно.

Цоорох үед хананы гажиг нь гэдэсний бүх давхаргаар дамжин өнгөрч, түүний агууламж хэвлийн хөндий рүү урсдаг. Энэ тохиолдолд гэнэт "чинжаал" өвдөлт нь өвчүүний xiphoid процессын дор эсвэл баруун гипохондриумд гарч ирдэг тул өвчтөн нуруун дээрээ албадан байрлал авдаг.

Ихэнх тохиолдолд арван хоёр гэдэсний шархлааны цочмог цооролтыг оношлох нь эргэлзээгүй бөгөөд цаг алдалгүй (яаралтай) мэс заслын оролцоо нь өвчтөний амийг авардаг.

Нэвтрэх (далд цооролт)шархлаа хагарах үед (цооролт) ходоодны агууламж хэвлийн хөндийд биш, харин өмнө нь үүссэн наалдацаас болж хөрш зэргэлдээх эрхтнүүдэд асгардаг. Ихэнх тохиолдолд шарх нь нойр булчирхай руу, бага зэрэг дэлүү, цөсний суваг, бүдүүн гэдэс рүү нэвтэрдэг. Шархлаа нэвчсэн үед өвдөлт нь хурц, гэхдээ нээлттэй цооролттой адил хүчтэй биш юм. Тэд ихэвчлэн ар талдаа өгдөг.

Нарийсал (нарийсал)Арван хоёр нугасны болон пилорийн шархлаатай өвчтөнүүдийн 2% -д пилорийн шарх үүсдэг.
Шархыг эдгээсний үр дүнд сорви үүсдэг. Хэрэв шарх нь пилорусын хэсэгт байрладаг бол үүссэн сорви нь ходоодны агууламжийг арван хоёр нугалам руу гаргахаас нэг хэмжээгээр сэргийлдэг. Ходоодонд байгаа хүнсний масс нь хүлээгдэж байснаас удаан хадгалагддаг бөгөөд үүний үр дүнд ялзрах, исгэх үйл явц үүсдэг.

Пилорик стенозын эхний шинж тэмдэг нь гэдэс дүүрэх, заримдаа бөөлжих явдал юм. Бөглөрөл ихсэх тусам өвчтөнүүдийн хоолны дуршил мэдэгдэхүйц доройтож, дотор муухайрах нь эрчимждэг тав тухгүй байдалходоодонд, өдрийн эцэс эсвэл шөнийн цагаар ялгадас ихтэй бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг их хэмжээнийшингэн. Бөөлжих нь нэг өдөр ба түүнээс дээш хугацаанд авсан хоолны үлдэгдэлтэй байж болно.

Сүүлийн жилүүдэд пилорик нарийсал ихэвчлэн тохиолддоггүй, нарийсалыг цаг тухайд нь оношилж, өвчтөнд мэс засал хийдэг.
Ходоодны шархлааны хүндрэлгүй хэлбэрийн прогноз нь таатай байдаг (байнга давтагдах хэлбэрээр улам дорддог), хүндрэлийн хувьд ноцтой байдаг.

ЭМЧИЛГЭЭ
Шархлааны эсрэг эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй байдал, хувь хүн гэсэн хоёр зарчим дээр суурилдаг. Хүндрээгүй пепсины шархыг эмчлэх нь консерватив байх ёстой гэж ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг.
Ходоодны шархлааны өвчний хурцадмал үед эмнэлгийн нөхцөлд 6-8 долоо хоног эмчилгээ хийх шаардлагатай. Үүнд: орны амралт, эмчилгээний хоол тэжээл, эм, дулааны процедур орно.

Эмчилгээний дэглэм
Урьд нь дурьдсанчлан шархлааны эсрэг эмчилгээний эхний үе шатыг (шинээр оношлогдсон ходоодны шархлаа эсвэл түүний хурцадмал үед) эмнэлэгт хийх нь дээр. Энэ хугацаанд өвчтөнд сэтгэл санааны болон бие махбодийн амралтыг өгөх ёстой. 7-10 хоногийн турш уртасгасан хэвтрийн амралтыг томилж, дараа нь эхлээд тойргийн амралтаар, дараа нь моторын чөлөөт амралтаар солих боломжтой.

Орны амралт нь хэвлийн доторх даралт, ходоод гэдэсний замын цусны эргэлтэнд сайнаар нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь шархлаа хурдан эдгэрэхэд тусалдаг. Гэсэн хэдий ч удаан хугацаагаар амрах нь биеийн үйл ажиллагааны төлөв байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Тиймээс цочмог өвдөлт алга болсны дараа өвчтөнүүд эмчилгээний биеийн тамирын дасгалд аажмаар нэгдэх хэрэгтэй. Үүнийг хэрхэн хийх талаар доор хэлэлцэх болно.

Эмнэлгийн хоол тэжээл
12 гэдэсний шархлааны хоолны дэглэмийн эмчилгээний ерөнхий зарчим:
1. физиологийн хувьд хангалттай хоол тэжээлээр хангах;
2. нөлөөлөлд өртсөн эрхтэний химийн, механик болон дулааны хэмнэлт;
3. хоолны дэглэм, түүний хэмнэлийг хатуу мөрдөх.

Эдгээр зарчмууд нь пепсины шархлаатай ихэнх өвчтөнүүдэд хамааралтай бөгөөд 1-р бүлгийн хоолны дэглэмийн үндэс болдог.
Зөвхөн пепсины шархлааны хурц хурцадмал үед №1А, 1В, 1 хоолны дэглэмийг дараалан хэрэглэхийг зөвлөж байна. №1А ба 1В хоолны дэглэмд байх хугацаа нь тийм ч урт байх ёсгүй, дунджаар хоолны дэглэм бүрт 5-6 хоног байдаг.

№1А ба 1В хоолны дэглэмд байгаа өвчтөнүүдийг орондоо эсвэл хагас хэвтрийн дэглэмд байлгадаг. Иймээс эдгээр хоолны дэглэмүүд нь эрчим хүчний үнэ цэнэ багатай (гол төлөв нүүрс устай холбоотой), ялангуяа хоолны дэглэм №1А боловч голчлон эдгээрийн аль нэгийг өгдөг. чухал зарчмуудходоодны шархлааны хоолны дэглэмийн эмчилгээ - сайн хооллолтзаасан моторын горимуудын нөхцөлд.

Ходоодны шарх бага зэрэг хурцадсанаар эмнэлэгт хэвтэх үед 1-р хоолны дэглэмийг нэн даруй зааж өгдөг.Шархлааны эсрэг хоолны дэглэмийн №1-д уургийн физиологийн норм (амьтны гаралтай 60%). нэмэгдүүлэх боломжтойөдөрт 100 г хүртэл, витамины агууламж нэмэгддэг. Чухал тосны хүчлүүдийн биологийн онцгой үнэ цэнийг харгалзан 1/3 хүртэл хэрэглэхийг зөвлөж байна нийт тоо№1 хоолны дэглэм дэх өөх тосыг ургамлын тосоор (цэвэршүүлсэн наранцэцэг, эрдэнэ шиш, чидуны тос) сольж өгдөг. №1 хоолны дэглэмийг хэрэглэдэг амбулаторийн эмчилгэээмнэлгээс гарсаны дараа, дахилтын эсрэг эмчилгээ, сувилал, диспансер, хоолны дэглэмийн төвд. Гэсэн хэдий ч эдгээр тохиолдолд хоолны дэглэмийн эрчим хүчний үнэ цэнэ, үндсэн шим тэжээлийн агууламжийг эмнэлэгт хэрэглэдэг 1-р хоолны дэглэмтэй харьцуулахад нэмэгдүүлэх боломжтой.Энэ тохиолдолд эрчим хүчний бодит зарцуулалт, шинж чанарыг харгалзан үзэх шаардлагатай. өвчтөний ажил, амралт.

1-р бүлгийн бүх хоолны дэглэмийн хувьд байнга (өдөрт 5-6 удаа), хуваах хоол, ялангуяа сүү, цөцгий, чанасан мах, загас зэрэг нь маш чухал юм. Тогтмол хооллох үед ходоодны агууламжийн хүчиллэг буурч (анцид - хүчил эсэргүүцэх үйлдэл), ходоодны мотор нүүлгэн шилжүүлэх үйл ажиллагаа, цөсний хуваагдал, нойр булчирхай, гэдэсний үйл ажиллагаа хэвийн болж, өтгөн хатахаас сэргийлдэг (ходоодны шархлаатай өвчтөнүүд). Өвчин нь өтгөн хатах хандлагатай байдаг, ялангуяа хүндрэх үед, хэвтэрт байх үед). Тогтмол хооллох нь өвдөлт болон бусад өвчний эмнэлзүйн илрэлийг багасгахад тусалдаг.

1-р бүлгийн хоолны дэглэмд химийн, механик, дулааны хэмнэлттэй байхын тулд бүтээгдэхүүн, аяга таваг сонгох зарчмуудыг дээр дурдсан болно ("Эмчилгээний хоол тэжээл" -ийг үзнэ үү).
Ходоодны шархлааны хувьд механик хэмнэлтгүй хоолны дэглэм үр дүнтэй байдаг - хоолны дэглэмийн №1 цэвэршээгүй хувилбар. Бүтээгдэхүүний багц, эрчим хүчний үнэ цэнэ, химийн найрлага, ходоодны химийн болон дулааны хэмнэлтийн зарчим, нухашгүй хооллолт. ердийн (нухсан) хоолны дэглэмтэй тохирч байна №1. Хоолыг усанд буцалгаж эсвэл уураар жигнэх . Гэсэн хэдий ч хэрэглэсэн хоол нь нухаш биш: мах, загасыг хэсэг хэсгээр нь, үйрмэг үр тариа, түүхий ногоо, жимс жимсгэнэ.

Боловсруулаагүй хоолны дэглэм №1 нь дараах байдалтай байна.

1) өвчний шинж тэмдэггүй явцтай, ходоод, арван хоёр гэдэсний шархлаатай үед өвдөлт, цээж хорсох, цээж хорсох болон бусад эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд бараг байдаггүй. Эдгээр тохиолдолд шархлаа эдгээх боломжийг механик хэмнэлтгүйгээр №1 хоолны дэглэмийн дэвсгэр дээр тогтоосон;

2) пепсины шархлаа хурцдаж, 1-р нухаш хоолны дэглэмийн эмнэлзүйн үр нөлөөний үед - 1-р хоолны дэглэмийн нухашгүй хоолыг ходоод гэдэсний замыг сургах арга болгон үе үе оруулах;

3) ходоодны шархлааны өвчин хурцадсаны дараа шархлааны эсрэг хатуу хоолны дэглэмийн эмчилгээ - хэвийн хооллолт руу шилжихийн тулд 1-р хоолны дэглэмд санал болгосон боловсруулаагүй хоол хүнс хэрэглэх.

Ходоодны шархлаатай зарим өвчтөнүүдийн хувьд механик зөөлөн хоолны дэглэм нь эмчилгээнд огт хамаагүй бөгөөд хоол тэжээлийн гол зүйл бол танил хоол хүнсийг байнга, хэсэгчилсэн, тогтмол хэрэглэх явдал юм. Мөн зарим тохиолдолд эслэгээр баялаг хоол хүнс байдаг нь тогтоогдсон илүү их хэмжээгээрбагасгах хүчиллэг нэмэгдсэнцэвэршүүлсэнээс илүү ходоодны шүүс - өнгөлсөн будаа, үрийн шингэн, дээд зэргийн гурил гэх мэт.

Нейровегетатив эмгэг давамгайлсан пепсины шархлааны өвчин нь "цочромтгой ходоод" (байнгын өвдөлт, хэт их шүүрэл, цээж хорсох, "исгэлэн" гэзэглэх гэх мэт), хөлрөх, зүрх дэлсэх зэрэг шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог. Хоол тэжээл дэх нүүрс усны хэмжээг түр хугацаагаар хязгаарлахыг зөвлөж байна, ялангуяа элсэн чихэр, түүнийг агуулсан бүтээгдэхүүний зардлаар. 1-р хоолны дэглэмд хоолны дэглэмд шаардлагатай эрчим хүчний үнэ цэнийг хангахын тулд амьтны уураг, өөх тосыг нэмэгдүүлснээр нүүрс усыг өдөрт 250 г хүртэл бууруулдаг.
Нейротрофийн эмгэгүүд давамгайлдаг пепсины шархлааны өвчний хувьд (турах, бага шүүрэл, шархлааны сорвижилт муу гэх мэт) №1 хоолны дэглэм дэх уургийн агууламж 110-120 г (амьтны гаралтай 60%), өөх тос хүртэл нэмэгддэг. 100-120 гр, 400-450 гр - нүүрс ус. Хоолны энергийн үнэ цэнэ 3000-3200 ккал хүрдэг. Боломжтой бол №1А ба №1В хоолны дэглэмд зарцуулах хугацааг багасгах эсвэл хоол тэжээлийн үнэлэмжийг нэмэгдүүлсэн 1-р хоолны дэглэмийг нэн даруй зааж өгнө.

Хоол тэжээл дэх бүрэн уураг, витамин, төмөр болон бусад чухал тэжээллэг бодисын агууламжийг нэмэгдүүлэхийн тулд та энпит, оволакт, инпитан (4-р бүлэгт "Лаазалсан хоол ба баяжмал" -ыг үзнэ үү), хуурай уургийн холимог ("Сүү, баяжмал" -ыг үзнэ үү) зэрэг ундааг оруулж болно. сүүн бүтээгдэхүүн"). бүтээгдэхүүн" тэнд), тэнцвэртэй хүүхдийн сүүн тэжээл - "Детолакт", "Виталакт" гэх мэт.

Ходоодны шархлааны хүндрэлийн хоол тэжээл. Цус алдалтаар хүндэрсэн пепсины шархлааны хувьд өвчтөнд 1-3 хоногийн турш хоол өгдөггүй, парентераль хооллолт хийдэг. Цус алдалтыг зогсоосны дараа эсвэл их хэмжээгээр багасгасны дараа шингэн ба хагас шингэн хөргөсөн хоолыг 2 цаг тутамд өдөрт 1.5-2 аяга хүртэл халбагаар (сүү, цөцгий, нялцгай шөл, нимгэн вазелин, жимсний шүүс, сарнайн декоциний) өгнө. Дараа нь хүнсний хэмжээг зөөлөн чанасан өндөг, мах, загасны суфле, цөцгийн тос, шингэн манна, сайтар нухсан жимс, хүнсний ногоогоор аажмаар нэмэгдүүлнэ.

Хоолны дэглэм: 2 цаг тутамд жижиг хэсгүүдэд. Дараа нь өвчтөнийг эхлээд хоолны дэглэмийн №1А, дараа нь амьтны уургийн агууламж (мах, загас, ааруултай уурын хоол, уургийн омлет) нэмэгдсэнээр №1В руу шилжүүлнэ. Enpits, ялангуяа уураг, антианемикийг хэрэглэх нь зүйтэй. хүртэл өвчтөн хоолны дэглэм No1А байна бүрэн зогсоохцус алдалт, хоолны дэглэмийн No 1B - 10-12 хоног. Дараа нь 1-р нухаш хоолны дэглэмийг 2-3 сарын турш тогтооно.

Пилорик стенозоор хүндэрсэн ходоодны шархлааны хувьд 1-р хоолны дэглэмд цардуул агуулсан бүтээгдэхүүнээс болж нүүрс усны хэмжээг 250-300 г хүртэл хязгаарлаж, хоол тэжээлийн физиологийн хэвийн энергийн үнэ цэнийг хангахын тулд уураг, өөх тосны агууламжийг нэмэгдүүлдэг. Ходоодны мотор-нүүлгэн шилжүүлэх үйл ажиллагааны эмгэгийг багасгахын тулд хоолны дэглэм бага хэмжээтэй (2-2.5 кг) байх ёстой. Цардуул агуулсан хоол хүнс, аяга таваг (талх, үр тариа, төмс гэх мэт) -ийг хязгаарласнаар уураг, өөхний агууламж давамгайлсан хоол хүнс хэрэглэхээс илүүтэйгээр хоол хүнсний хэмжээг багасгах нь илүү хялбар байдаг. Ундаа, эхний хоол (1/2 ширхэг) -ийг багасгаж, вазелин, компотыг мусс, вазелинаар солих замаар шингэний хэмжээг 0.6-1 л хүртэл тохируулна. Нэг удаад хэрэглэх хоолны хэмжээг хязгаарлаж, өдөрт 3-4 удаа хоолны тоог бууруулна.

Оройн хоол - 19:00 цагаас хэтрэхгүй, хоёр дахь оройн хоол цуцлагдана.
Арван хоёр нугасны шархлаатай өвчтөнд хэрэглэхийг зөвлөдөг хоолны хоол бэлтгэх жорыг 2-р бүлгийн эхэнд тайлбарласан болно.
Физик эмчилгээ

Үр ашиг нарийн төвөгтэй эмчилгээпепсины шархлааны өвчин нь физик эмчилгээний аргуудыг хэрэглэснээр нэмэгддэг бөгөөд тэдгээрийн сонголт нь өвчний үе шатнаас хамаарна.

Цочмог үе шатанд дараахь аргуудыг хэрэглэнэ.

Өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг үр нөлөөг хангахын тулд синусоид модуляцлагдсан гүйдэл (SMC); цус, лимфийн эргэлтийг сайжруулах;

Богино долгионы эмчилгээ, хэт авиан, электрофорез новокаин, папаверин (ялангуяа хүнд өвдөлттэй) - өвдөлт намдаах ба антисекретор нөлөө;

Гэртээ та эпигастрийн бүсэд дулаарах хагас архины шахалтын хэлбэрээр хөнгөн дулааныг хэрэглэж болно, энэ нь өвдөлт намдаах нөлөөтэй бөгөөд ходоодны салст бүрхэвчийн цусан хангамжийг сайжруулдаг.

Та үүнийг мэдэх ёстой
ХАЛААЛТАЙ ХАГАС СОГТЛОЛТОЙ КОМПРЕС ХЭРХЭН ХИЙХ ВЭ
Компрессийг гурван давхаргаас бэлтгэдэг. Хэд хэдэн давхаргаар нугалж буй даавууг (самбай) 50% -ийн спиртийн уусмалд норгож, шахаж, арьсанд түрхэнэ. Эхний давхаргыг нойтон давхаргаас 2-3 см том хэмжээтэй лав цаас эсвэл тосон даавуугаар хучиж, дээр нь хөвөн ноосны давхарга тавьдаг. илүү том талбайхангалттай зузаантай. Гурван давхаргыг хэд хэдэн боолтоор ходоодонд нааж болно, эсвэл тосон даавуу, хөвөн ноосыг (эсвэл цохиур) өргөн бүс хэлбэрээр оёж, нойтон давхаргын хувьд даавууны хэсгийг хайчилж болно. тохиромжтой хэлбэр, жижиг хэмжээтэй.

Өтгөн хатах үе шатанд дараахь зүйлийг тогтооно.
дулааны процедур (шавар, хүлэр, озокерит, парафины хэрэглээ, UHF), цусны эргэлтэнд эерэг нөлөө үзүүлдэг, салст бүрхэвчийг нөхөн сэргээх, ходоодны моторын үйл ажиллагааг хэвийн болгох;

Эмийн бодисын электрофорез (новокаин, папаверин);

Ерөнхий ванны хэлбэрээр усан эмчилгээ (банн эрдэст ус 36-37 ° C температурт бага концентраци).

Ремиссия үе шатанд хүндрэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд физик эмчилгээний процедурыг ашигладаг. Томилогдсон:
хэт авиан болон богино долгионы эмчилгээ;
эмийн бодисын электрофорез;
усан эмчилгээ: нарс, сувд, хүчилтөрөгч, радон банн;
эпигастрийн бүсийн дулааны процедур (парафин, озокерит, шавар хэрэглэх).

ЭМЧИЛГЭЭНИЙ ФИТНЕС
Арван хоёр нугасны шархлааны эмчилгээнд эмчилгээний физик соёл улам бүр нэмэгдэж байна.

Дасгалын эмчилгээний зорилго нь:
1) өвчтөний сэтгэл хөдлөлийн байдлыг сайжруулах;
2) цусны эргэлтийг сайжруулах замаар шархыг хурдан сорвижуулахын тулд трофик процессыг өдөөх;
3) ходоод, арван хоёр нугасны мотор, шүүрлийн үйл ажиллагааг хэвийн болгох;
4) хэвтэрт орсноор үүссэн түгжрэлээс урьдчилан сэргийлэх.

Дасгалын эмчилгээний эсрэг заалтууд:
хүчтэй өвдөлтийн хам шинж;
байнгын дотор муухайрах;
давтан бөөлжих;
цус алдалт.

Эмчилгээний гимнастикийн хичээлүүд нь өвчний хамгийн тод шинж тэмдгүүд суларч, хүндэрч эхэлснээс хойш 5-10 дахь өдөр эхэлдэг. Бие эрхтнүүдэд түгжрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд гар, хөлний энгийн гимнастик дасгал, цээжний доод хэсэг, диафрагмын амьсгалыг онцолсон амьсгалын дасгал хийхийг зөвлөж байна. хэвлийн хөндийболон жижиг аарцаг. Дасгалыг нуруун дээрээ хэвтэж, сандал дээр сууж эхлэх байрлалд хийдэг (эмчилгээний дасгалын №1 цогцолборыг үзнэ үү).

Эмчилгээний дасгалын үргэлжлэх хугацаа нь 10-25 минут (өвчтөний байдал, наснаас хамаарна).

Эмчилгээний дасгалын ойролцоох цогцолбор Ns 1 (Зураг 14)
1. I.p. - нуруун дээрээ хэвтэж, хөлөө нийлүүлж, гараа толгойныхоо ард сунгана. Сунгах, бүх биеийн хурцадмал байдлыг мэдрэх. Барь булчингийн хурцадмал байдал 3-5 секундын дараа бүрэн тайвшир. 2-3 удаа давтана.

2. I.p. - нуруун дээрээ хэвтэж, хөл хамтдаа, гараа толгойн доор байрлуулна. Шагайны үе дэх хөлийг ээлжлэн гулзайлгах, сунгах. Темп нь дундаж, амьсгал нь чөлөөтэй.
Хөл тус бүрээр 10-12 удаа давтана.

3. I.p. - ижилхэн, гар нь тохойн үе дээр бөхийлгөсөн.
Хуруугаа нударгаараа нугалж, шулуун болго. Темп нь дундаж, амьсгал нь чөлөөтэй. 8-10 удаа давтана.

4. I.p. - адилхан, хөл нь бага зэрэг бөхийлгөсөн өвдөгний үе, нэг гар нь цээжин дээр, нөгөө гар нь гэдсэн дээр. Амьсгалахдаа ходоодоо бөмбөлөг шиг хий (энэ мөчид гэдсэн дээрээ хэвтэж буй гар дээшлэх ёстой); Амьсгалахдаа ходоодоо татах (гар нь унах ёстой). 2-3 удаа давтана.

5. I.p. - ижилхэн, хөл хамтдаа, гар нь мөрөн дээр.
Гүйцэтгэх дугуй хөдөлгөөнүүдмөрний үеүүдэд эхлээд урагш, дараа нь арагшаа. Темп нь дундаж, амьсгал нь чөлөөтэй, чиглэл бүрт 6-8 удаа давтана.

6. I.p. - Адилхан. Өвдөгний үений хөлийг ээлжлэн нугалж, орны дагуу өсгийг гулсуулна. Температурын эм-

залхуу, чөлөөтэй амьсгалах. Хөл тус бүрээр 6-8 удаа давтана.

7. I.p. - ижилхэн, хөл нь хуваагдан, гар нь шулуун, хуруунууд нь "түгжээ" -д хавсарсан. Шулуун гараа дээшээ өргөж, дараа нь дээд биеэ баруун тийш эргүүлж, тэвэрсэн шулуун гараа орон дээр буулгаж, гараа дээш өргөж, босоо байрлал руу буцна. Үүнтэй ижил хөдөлгөөнийг зүүн тийш хий. Чиглэл бүрт 3-5 удаа давтана.

8. I.p. - ижилхэн, хөл хамтдаа, гар нь биеийн дагуу.
Амьсгалах - гараа дээш өргөх, амьсгалах - доошлуулах. Хурд удаан байна. 2-3 удаа давтана.

9. I.p. - сандал дээр сууж, хөл нь мөрний өргөн, гараа туузан дээр тавина. Хажуугийн нугалаа хийх. Хурд нь дундаж. Амьсгалах нь чөлөөтэй. Чиглэл бүрт 3-5 удаа давтана.

10. I.p. - адилхан, хөл нь хамт, гар нь сандлын суудал дээр барина. Өвдөгний үений хөлийг ээлжлэн тэгшлэх. Хурд удаан байна. Амьсгалаа бүү барь. Хөл тус бүрээр 3-5 удаа давтана.

11. I.p. - ижилхэн, хөл нь мөрний өргөн, өвдөг дээрээ гар. Амьсгалахдаа гараа дээш өргөж, нурууны доод хэсгээр бага зэрэг бөхийлгөж, амьсгалаа гаргахдаа босоо байрлал руу буцна. Удаан хурдтайгаар 2-3 удаа давтана.

Цочмог үзэгдлүүд бүрэн буурах үед ачааллын хэмжээ нэмэгддэг. Дасгалыг эхлэх байрлал, зогсох, алхах зэрэгт хийж болно (эмчилгээний дасгалын 2-р цогцолборын дээжийг үзнэ үү).

Эмчилгээний дасгалын процедурын үргэлжлэх хугацаа 30-40 минут хүртэл нэмэгддэг. Хэвлийн доторх даралтыг нэмэгдүүлдэг дасгалуудыг зөвшөөрдөг.

Энэ үед эмчилгээний дасгалаас гадна биеийн тамирын эмчилгээний бусад хэрэгслийг ашигладаг: бүдүүн гэдэсний дагуу хэвлийн урд хананд массаж хийх, цээжний доод нурууны массаж, минутанд 100-110 алхам хурдтай алхах, усанд сэлэх.

Эмчилгээний дасгалын ойролцоох цогцолбор No2 (Зураг 15)
1. I.p. - сандал дээр сууж, хөл нь мөрнөөс өргөн, гараа доошлуулна. Биеийг баруун тийш хазайлгаж, зүүн алгаа суга руу гулсуулж, дараа нь I.P руу буцна. Үүнтэй ижил хөдөлгөөнийг зүүн тийш хазайлгана.
Хурд нь дундаж. Амьсгалаа бүү барь. Чиглэл бүрт 4-6 удаа давтана.

2. I.p. - ижилхэн, гараа туузан дээр тавь. Амьсгалах үедээ суллана зүүн гархажуу тийш, нэгэн зэрэг бие, толгойгоо зүүн тийш эргүүлж, амьсгалаа гаргахдаа i.p. рүү буцна. Чиглэл бүрт 3-4 удаа давтана.

3. I.p. - ижилхэн, толгойны ар тал дээр гар. Амьсгалахдаа бие, толгойгоо зүүн тийш эргүүлж, цээжний нуруунд бага зэрэг бөхийж, амьсгалаа гаргахдаа баруун тохойгоороо зүүн гуяндаа хүрэхийг хичээ. i.p-руу буцах. мөн ижил хөдөлгөөнийг нөгөө чиглэлд хийнэ. Чиглэл бүрт 2-3 удаа давтана.

4. I.p. - ижилхэн, алга өвдөг дээрээ. ээлжлэн өвдгөө эрүү рүүгээ татаж, гараараа туслаарай.
Хурд нь дундаж. Хөл тус бүрээр 4-6 удаа давтана.

5. I.p. - ижилхэн, гар мөрөн дээр. Мөрний үений дугуй хөдөлгөөнийг дээд зэргээр гүйцэтгэнэ

өргөн далайцтай, эхлээд урагш, дараа нь арагшаа. Хурд нь дундаж. Чиглэл бүрт 6-8 удаа давтана.

6. I.p. - Адилхан. Амьсгалахдаа гараа дээш өргөж, сунгах, амьсгалаа гаргахдаа шулуун гараа нэг чиглэлд унжуулан биеэ баруун тийш эргүүлнэ. Үүнтэй ижил хөдөлгөөнийг зүүн тийш хий. Хурд нь дундаж. Чиглэл бүрт 2-3 удаа давтана.

7. I.p. - зогсож, хөл нь мөрний өргөн, гараа доошлуул.
Амьсгалаа гаргахдаа зүүн хөлөө өргөж, өвдөг дээрээ бөхийлгөж, гараараа тусалж, өвдгөө цээжиндээ татна (нуруугаа шулуун, бөхийлгөж, бөхийлгөж болохгүй);
амьсгалах үедээ i.p руу буцна. Нөгөө хөлөөрөө ижил хөдөлгөөн хий. Хурд нь дундаж. Хөл тус бүрээр 2-3 удаа давтана.

8. I.p. - Адилхан. Амьсгалахдаа гараа эгц дээш өргөж, нурууны доод хэсэгт бага зэрэг бөхийлгөж, нэгэн зэрэг хөлийн хуруун дээр тавь. баруун хөл. Амьсгалаа гаргахдаа бага зэрэг урагш бөхийж, гараа буулгаж, хөлөө доошлуул. Үүнтэй ижил хөдөлгөөнийг хийж, зүүн хөлөө хөлийн хуруун дээр тавь. Хөл тус бүрээр 2-3 удаа давтана.

9. I.p. - ижилхэн, гараа туузан дээр тавь. Амьсгалахдаа биеэ зүүн тийш хазайлгаж, амьсгалаа гаргахдаа IP рүү буцна. Хурд нь дундаж. Чиглэл бүрт 2-3 удаа давтана.

10. I.p. - Адилхан. Амьсгалаа гаргахдаа гуя болон биеийн хоорондох өнцөг 90° байхаар урагш бөхий. Амьсгалахдаа IP руу буцна уу. Хурд нь дундаж. 4-6 удаа давтана.

11. I.p. - ижилхэн, нэг гар нь цээжин дээр, нөгөө нь ходоод дээр. Амьсгалахдаа ходоодоо бөмбөлөг шиг хий (энэ мөчид гэдсэн дээрээ хэвтэж буй гар дээшлэх ёстой); Амьсгалахдаа ходоодоо татах (гар нь унах ёстой). Хурд удаан байна. 3-4 удаа давтана.

Өдрийн дараах үйл ажиллагааны бүтэц нь хамгийн их үр дүнтэй нөлөө үзүүлдэг.
Өглөөний цайны дараа 1-1.5 цагийн дараа LG процедурыг 30-40 минутын турш хөгжмийн дагалдан хийдэг бөгөөд энэ нь өвчтөний сэтгэл хөдлөлийг сайжруулдаг;

LH процедурын дараа 30-40 минутын турш автомат сургалт, цахилгаан унтах (эсвэл автомат дасгал хийсний дараа амрах);

ШАРХАЛТЫН ӨВЧНӨӨС УРЬДЧИЛАН СЭРГИЙЛЭХ
Урьдчилан сэргийлэх нь шархлаат үйл явцын төлөв байдлыг үнэлэх, хүндрэл, дагалдах өвчнийг тодорхойлох зорилгоор өвчтөнүүдийг тогтмол (жилд хоёроос доошгүй удаа - хавар, намрын улиралд) эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулдаг;
Энэ тохиолдолд фиброгастродуоденоскопийн шинжилгээг заавал хийх шаардлагатай.

Дахилтын эсрэг эмчилгээний хамгийн чухал бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь:
1) хоолны дэглэм, хоол тэжээлийг дагаж мөрдөх;
2) тамхи татах, согтууруулах ундаа хэрэглэхээ бүрэн зогсоох;
3) унтах хугацааг 9-10 цаг хүртэл уртасгах;
4) ээлжийн ажил (ялангуяа шөнийн цагаар), урт, ойр ойрхон бизнес аялал хийхээс чөлөөлөх;
5) эм, ургамлын гаралтай эмчилгээ;
6) физик эмчилгээ;
7) рашаан ус уух;
8) Рашаан сувиллын эмчилгээ;
9) амны хөндийн эрүүл ахуй (эмчилгээ цоорох шүд,
протез);
10) хавсарсан өвчний эмчилгээ.

Арван хоёр нугасны шархлааны урьдчилан сэргийлэх эмчилгээнд янз бүрийн фармакологийн эмийг ашигладаг бөгөөд жилийн туршид хэрэглэх зарим хувилбаруудыг 9-р хүснэгтэд үзүүлэв.

Хүснэгт 9. Диаграммуудын жишээжилийн турш урьдчилан сэргийлэх
арван хоёрдугаар гэдэсний шархлааны эмчилгээ

Тэмдэглэл:
Bourget-ийн хольц: натрийн сульфат - 0.1 г; натрийн фосфат - 0.1 г; натрийн бикарбонат - 4 гр 250 мл усанд уусгана.

Белпап (1 нунтаг найрлага): папаверин гидрохлорид - 0.1 гр; Белладонна ханд - 0.015 гр; фенобарбитал - 0.015 гр; натрийн бикарбонат 0.25 г; шатсан магни - 0.25 гр; үндсэн висмутын нитрат - 0.25 гр.
Бишпан: рашаангүй - 0.06 гр; изопропамид - 0.005 гр.

Phytotherapy
Арван хоёр нугасны шархыг эмчлэхэд эмийн ургамлыг хэрэглэх нь үрэвслийн эсрэг, бүрхэх, тайвшруулах, зөөлрүүлэх, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй. Нэмж дурдахад, ургамлын гаралтай эм нь ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвчийн тэжээлийг сайжруулж, улмаар нөхөн сэргээх үйл явцыг дэмждэг.

Дээрх дахилтын эсрэг эмчилгээний схемд (Хүснэгт 9) дараах эмийн ургамлын цуглуулгыг ашигласан болно.

1. Yarrow (өвслөг ургамал) - 1 хэсэг;
хамхуул (навч) - 1 хэсэг;
John's wort (өвслөг ургамал) - 2 хэсэг;
chamomile (цэцэг) - 3 хэсэг.

Холимог 2 хоолны халбагыг 500 мл буцалж буй усанд хийнэ, 30 минут байлгана, шүүнэ. Хоол идэхээс 15-20 минутын өмнө өдөрт 3 удаа 100 мл ууна.
Хэрэв та өтгөн хаталтанд өртөмтгий бол цуглуулгадаа зулзаганын үндэс эсвэл чацарганы холтос, dill үр, жостер жимс (жингийн нэг хэсэг) нэмэхээс гадна засах нөлөө үзүүлдэг Гэгээн Жонны вандуйны тунг багасгах хэрэгтэй. 2 удаа.

2. Peppermint (навчнууд) - 4 хэсэг;
yarrow (өвс ногоо) - 1 хэсэг;
chamomile (цэцэг) - 4 хэсэг.
Судсаар бэлтгэж, өмнөх шигээ авна.

3. Calamus (үндэс) - 2 хэсэг;
хус (навч) - 2 хэсэг;
цагаан бургас (холтос) - 1 хэсэг;

зуун наст (өвс) - 3 хэсэг;
viburnum (навч) - 2 хэсэг;
маалингын үр - 4 хэсэг;
plantain (навч) - 2 хэсэг;
гаа (навч) - 3 хэсэг;
эх ургамал (өвс) - 5 хэсэг.

Бүх найрлагыг нь холино. Орой бүр 2-3 хоолны халбагын хольцыг халуун саванд хийж, 0.5 литр буцалж буй ус асгаж, нэг шөнө байлгана. Дараагийн өдөр нь дусаахыг 3 тунгаар хоол идэхээс 20-30 минутын өмнө дулаацуулж авна.

4. Зангилаа (өвс) - 3 хэсэг;
John's wort (өвслөг ургамал) - 5 хэсэг;
маалингын үр - 3 хэсэг;
хоньчны цүнх(өвс) - 1 хэсэг; tansy (цэцэг) - 1 хэсэг; эх ургамал (өвс) - 4 хэсэг; chamomile (цэцэг) - 2 хэсэг;
анхилуун үнэртэй (өвслөг ургамал) - 3 хэсэг; нүцгэн чихэр өвс (үндэс) - 2 хэсэг; cumin (жимс) - 2 хэсэг. 3-р цуглуулгад бэлтгэж авна.

5. Calamus (үндэс) - 2 хэсэг;
valerian officinalis (үндэс) - 2 хэсэг;
John's wort (өвслөг ургамал) - 6 хэсэг;
маалингын үр - 4 хэсэг;
нимбэгний бальзам (өвс ногоо) - 3 хэсэг;
намаг өвс (өвс) - 5 хэсэг;
fennel (жимс) - 2 хэсэг;
гэзэг (өвслөг) - 2 хэсэг;
Ганга (өвслөг ургамал) - 4 хэсэг;
мэргэн (өвслөг ургамал) - 2 хэсэг.
3-р цуглуулгад бэлтгэж авна.

6. Галт ургамал (навч) - 20 гр;
Линден цэцэг - 20 гр;
chamomile (цэцэг) - 10 гр; fennel (жимс) - 10 гр.
2 халбага хольцыг нэг аяга буцалж буй усанд хийнэ, таглаад 1.5-2 цаг байлгаад шүүнэ. Өдрийн турш 1-3 шил дусаах хэрэгтэй.

7. Череда (өвс) - 100 гр;
celandine (өвс) - 100 гр;
John's wort (өвслөг ургамал) - 100 гр;
plantain (навч) - 100 гр.

Бүгдийг сайтар нунтаглаж, холино. Хольцыг 1 халбага буцалж буй усаар асгаж, таглаад 2 цагийн турш шүүнэ. Өдөрт 3-4 удаа хоолны халбагаар 1 цагийн өмнө эсвэл хоолны дараа 1.5 цагийн дараа ууна.

8. Licorice (үндэс) - 10 гр;
жүржийн хальс - 6 гр;
ус - 100 гр.
Анхны эзэлхүүний хагаст хүрэх хүртэл бага дулаанаар уураар жигнэнэ. 60 гр зөгийн бал нэмнэ. Энэ тунг өдрийн турш 3 хувааж ууна. Эмчилгээний курс 1 сар байна.

9. Chamomile (цэцэг) - 10 гр;
fennel (жимс) - 10 гр;
зефир (үндэс) - 10 гр;
улаан буудайн өвс (үндэслэг иш) - 10 гр;
чихэр өвс (үндэс) - 10 гр.
Холимогийг 2 халбага буцалж буй усаар асгаж, таглаад 30 минут байлгана, шүүнэ. Шөнийн цагаар нэг шил дусаах хэрэгтэй.

Бүртгэгдсэн ургамлын цуглуулгаас гадна та дараах ургамлын гаралтай эмийг тусад нь авч болно.

1) Каламусын үндэс (нунтаг). Цээж хорсох үед өдөрт 3-4 удаа хоолны өмнө 20-30 минутын өмнө хутганы үзүүрээр 2-3 долоо хоног ууна.

2) Шинэ шүүсбайцаа нь ходоод, арван хоёр гэдэсний шархлааны эдгэрэлтийг ихээхэн хурдасгадаг.
1.5-2 сарын турш хоол идэхээс 20-40 минутын өмнө 0.5-1 шилээр өдөрт 3-4 удаа ууна.

3) Төмсний шүүс нь хүчиллэгийг сайн саармагжуулдаг ходоодны шүүс. 1.5-2 сарын турш хоолны өмнө өдөрт 3-4 удаа 0.5 аяга ууна.

4) Маалингын үр нь өвдөлт намдаах, бүрхэх үйлчилгээтэй. 0.5 литр буцалж буй усанд 2 хоолны халбагыг исгэж, бага дулаанаар 3-4 минут буцалгаж, халуун саванд хийж, нэг шөнө байлгана. Өдөрт 3-4 удаа хоолны өмнө 0.5 аяга ууна.

5) Чацаргана. Чацарганы тосыг 1 цайны халбагаар өдөрт 3 удаа хоолны өмнө 3-4 долоо хоног ууна.

Эхний 3-4 хоногт цээж хорсох нь эрчимжиж, илэрч болно исгэлэн базлах. Үүнээс зайлсхийхийн тулд хэрэглэхийн өмнө далайн нарсны тосонд 1/4 аяга 2%-ийн содын уусмал нэмж сайтар сэгсэрнэ.

Чацарганы тосыг тогтмол хэрэглэснээр өвдөлт, цээж хорсох, гэдэс дүүрэх зэрэг нь багасах эсвэл бүрмөсөн арилдаг.

Чацарганы шинэхэн, лаазалсан жимсийг тосноос гадна үнэ цэнэтэй олон төрлийн амин дэм болгон өргөн хэрэглэдэг. Чацарганы жимсийг угааж, цэвэр паалантай саванд хийж, жингээр нь тэнцүү хэмжээний нунтагласан элсэн чихэрээр хучиж, сайтар хутгана. Дараа нь хольцыг хагас литрийн шилэн саванд хийж, эзэлхүүний 4/5-ыг дүүргэж, дээр нь хийнэ. Элсэн чихэр. Лаазыг илгэн цаасаар хучиж, уядаг. Энэ хэлбэрээр чацаргана сэрүүн газар хадгалагдаж болно. харанхуй газарамт, эдгээх шинж чанараа алдалгүйгээр өвлийн турш.

6) Calendula (эмийн мариголд). 20 гр цэцэг 1 аяга буцалж буй усанд хийнэ, усан ваннд 15 минут байлгана, шүүнэ, авчирна. буцалсан усанхны эзэлхүүн хүртэл (1 аяга). Дулаан, 1-2 хоолны халбагыг өдөрт 2-3 удаа ууна.

Эрдэст ус
Ходоодны шүүрлийн функцийг хадгалсан, ихэсгэсэн арван хоёр гэдэсний шархлааг эмчлэхэд эрдэс ус хэрэглэдэг. Ашигт малтмал багатай рашаан усгүй нүүрстөрөгчийн давхар исэлэсвэл хамгийн бага агууламжтай, бага зэрэг хүчиллэг, төвийг сахисан эсвэл шүлтлэг урвал. Ийм ус нь Боржоми, Эссентуки №4, Смирновская, Славяновская, Лужанская, Березовская, Жермук юм.

Ашигт малтмалын усыг бага зэрэг халааж (38-40 ° C) авна. Эхлээд хийг зайлуулах шаардлагатай бөгөөд үүнийг авахаас 40-60 минутын өмнө савыг онгойлгож болно. Эхлээд рашаан (1/3-1/2 аяга) бага хэмжээгээр ууж, дараа нь сайн тэсвэрлэдэг бол усны хэмжээг нэг тунгаар 1 аяга хүртэл нэмэгдүүлж болно. Та рашааныг хоол идэхээс 1-1.5 цагийн өмнө хурдан уух хэрэгтэй. том амьсгаагаар, Өдөрт 3 удаа: өглөөний цай, өдрийн хоол, оройн хоолны өмнө. Хоол идсэний дараа цээж хорсох, цээж хорсох шинж тэмдэг илэрвэл өдөрт 2 удаа 50 мл ус нэмж ууж болно.

Рашаан сувиллын эмчилгээ
Сувилал сувиллын эмчилгээ нь дараахь зүйлийг багтаасан нөхөн сэргээх (сэргээх) чухал арга хэмжээ юм.
өвчтөний хүрээлэн буй орчныг өөрчлөх, зарим тохиолдолд мэдрэлийн болон бие махбодийн стрессийг үүсгэдэг;
мэдрэлийн системд эерэг нөлөө үзүүлдэг өвчтөнийг байгальд ойртуулах;
цаг уурын таатай хүчин зүйлийн биед эерэг нөлөө үзүүлэх;
програм рашаан ус.

Ходоодны шархлаатай өвчтөнүүдэд дараахь амралтын газруудыг санал болгож байна: Березовскийн рашаан ус, Боржоми, Халуун түлхүүр, Ессентуки, Железноводск, Ижевскийн рашаан, Крайнка, Моршин, Пятигорск, Тру-скавец.

Эсрэг заалтууд рашаан сувиллын эмчилгээнь:
1) хүнд явцтай үед пепсины шархлаа;
2) хүчтэй ядрах;
3) саяхан цус алдалт (сүүлийн 6 сарын дотор);
4) цус алдах хандлага;
5) пилорик нарийсал;
6) ходоодыг тайрснаас хойшхи эхний 2 сар (Латин resectio - "таслах");
7) шархлааны хор хөнөөлтэй доройтлыг сэжиглэх.

МАСАЛ ЭМЧИЛГЭЭНИЙ ҮЗҮҮЛЭЛТ
Үнэмлэхүй заалтуудМэс заслын эмчилгээнд:

Шархлаа цоорох;
ходоод гэдэсний замын хүнд цус алдалт;
тод пилорик стеноз.

Архаг хоргүй шарх нь орчин үеийн эм хэрэглэж байгаа хэдий ч 4 сарын дотор эдгэрэхгүй бол ходоодны шархлааны өвчнийг мэс заслын аргаар эмчлэхийг зөвлөж байна.
Нэмэлт заалтууд мэс заслын эмчилгээЭнэ нь өвчтөнд хэд хэдэн удаа тохиолдох явдал юм ходоодны цус алдалтэсвэл цоолсон шархыг хатгасны дараа ходоодны шархлаа дахин сэргэх.

Гэдэсний салст бүрхэвчинд тохиолддог үрэвсэлт үйл явц нь хоол боловсруулах замын ноцтой өвчин бөгөөд энтероколит гэж нэрлэгддэг. Үрэвсэл нь нарийн гэдэс (энтерит) болон бүдүүн гэдэс (колит) хоёуланд нь нөлөөлж болох бөгөөд үүний дараа ямар нэгэн арга хэмжээ авахгүй бол эмчилгээний арга хэмжээ, дараа нь гэдэсний салст бүрхэвч бүхэлдээ нөлөөлдөг. Энтероколит нь хүүхдүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог боловч насанд хүрэгчид энэ өвчний шинж тэмдгийг мэддэг бөгөөд үүнийг "ходоодны хямрал" гэж нэрлэдэг.

Төрлийн

Энэ өвчний хоёр төрөл байдаг:

1. Халуун ногоотой.
2. Архаг.

Цочмог энтероколит нь гүн эд эсэд нөлөөлөхгүйгээр гэдэсний салст бүрхэвч дээр илэрдэг. Ихэнхдээ энэ төрлийн өвчний шинж тэмдэг нь цочмог гастриттай хамт илэрдэг. Тусдаа цочмог энтероколитхалдварт ба халдварт бус гэж ангилдаг.

Архаг энтероколитурт хугацааны явцын үр дүнд гэдэсний цочмог хэлбэрийн өвчний илрэлээс үүдэлтэй. Энэ нь архаг энтероколит болж хувирдаг удаан хугацааны эмчилгээний үр дагавар байж болно.

Ангилал

Өдөөгдсөн шалтгаанаас хамаарна идэвхтэй хөгжилХүний биеийн өвчин, энтероколитыг дараахь байдлаар ангилдаг.

Гэдэсний салст бүрхэвч дэх өвчний хөгжилд хүргэдэг шалтгаанууд нь стрептококк, стафилококк, сальмонелла, гельминт, эмгэг төрүүлэгч E. coli, амеба зэрэг янз бүрийн бичил биетний нөлөө юм. Хэрэв бичил биетний ижил төстэй халдвар нь цөсний хүүдий, нойр булчирхайд тохиолдвол цаг тухайд нь эмчлэхгүй байх нь зөвхөн хурцадмал төдийгүй гэдэсний хөндийд өвчин үүсэхэд хүргэдэг. Эмэгтэйчүүдийн хувьд өвчний шалтгаан нь аарцагны хөндийн асуудал юм.

Хэрэв та антибиотик эсвэл laxatives бүлгийн эмийг буруу хэрэглэвэл үр дагавар нь гэдэсний хямралд хүргэж, улмаар колит болж хувирдаг. Мөн тунг зөрчсөн бактерийн эсрэг эмүүдэсвэл эмчийн хяналтгүйгээр бие даан авах нь дисбиоз үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд үүний дараа хүндрэл үүсдэг - дисбиоз. Нарийн төвөгтэй хэлбэрийн дисбиоз нь псевдомембраноз энтероколит болж хөгждөг.

Өвчний гадаад байдал нь бас нөлөөлдөг харшлын урвалчөлөөт цагаараа хэрэглэж байсан хоол хүнс эсвэл эмийн хувьд. Амаар уусан янз бүрийн химийн бодисоор хордох, түүнчлэн бөөр, элэгний дутагдлын үед өвчний эхэн үеийн үр дагавар байж болно.

Хэрэв хүн хоол хүнс хэрэглэх горимыг дагаж мөрддөггүй бол, тухайлбал, тогтмол бус хооллолт, байнга мацаг барих, хоолны хооронд удаан завсарлага, уураг, витамингүй хооллолт, түүнчлэн согтууруулах ундаа, согтууруулах ундаа агуулсан ундаа хэрэглэх зэрэгт хүргэдэг. гэдэсний өвчин. Хэрэв хоол боловсруулах, зүрх судасны систем эсвэл бусад эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа доголдсон бол энэ нь гэдэсний колитийн дараагийн илрэлийг илтгэнэ.

Цочмог энтероколит нь хэвлийн бүсэд өвдөлтийн хурц мэдрэмжээр илэрдэг. Хэвлийн өвдөлт нь суулгалт өвчний шинж тэмдэг дагалддаг янз бүрийн төрөлилрэлүүд. Энэ нь өтгөний цус, салиа, түүнчлэн идээт өтгөрөлт байж болно. Ихэнхдээ хүн энтероколит өвчин, түүний шинж тэмдгийг хий үүсэх, дараа нь идсэн хоолоо гадагшлуулах бөөлжих, ходоодонд чимээ гарах (архирах) хэлбэрээр ажиглаж болно.

Хэрэв өвчин нь бие махбодид халдварын улмаас өдөөгдсөн бол хүн биеийн температур 39 градус хүртэл нэмэгдэж байгааг анзаарч, бие махбодид, ялангуяа хөлөнд сул дорой байдал гарч ирдэг. Ийм мөчид хүн унтахаас өөр юу ч хүсдэггүй, толгой өвдөх, гар, хөлний булчин сулрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Гэдэс дүүрэх (гэдэс дүүрэх) нь шулуун гэдсээр гэмтсэн тохиолдолд үүсдэг бөгөөд энэ нь хий үүсэх үр дагавар юм.

Архаг энтероколит нь янз бүрийн өвдөлтийн хам шинжийн илрэлээр тодорхойлогддог. Эдгээр өвдөлт нь эрчимжиж, намжих боломжтой, ялангуяа эрчимжилт ихэвчлэн ажиглагддаг оройн цагунтахын өмнө. Өвдөж өвдсөн хүн хангалттай унтдаггүй ч өглөө нь өвдөлт намддаг. Өвдөлтийн шинж тэмдгүүдийн илрэлийн эрч хүч нь эмгэгийн шинж тэмдгийн байршлаас хамаарна. Хэрэв бүдүүн гэдсэнд байвал хүн цочмог өвдөлтийг мэдрэх хандлагатай байдаг бөгөөд энэ нь бие зассаны дараа буурдаг. Өвчин нь нарийн гэдсэнд үүсэх үед удаан хугацааны шинж чанартай, гэхдээ дунд зэргийн ач холбогдолтой өвдөлтийн шинж тэмдэг илэрдэг.

Хэрэв үйл явц нь удаан үргэлжилсэн шинж чанартай бол өтгөн хатах, тэр ч байтугай "сул өтгөн" суулгалт үүсэх боломжтой.

Хүний биеийн жин огцом буурч эхэлдэг тул жингээ өдөр бүр жинлэх замаар, ялангуяа өвчний анхны шинж тэмдгүүдэд хянах хэрэгтэй. Жин алдах шалтгаан нь тодорхой байна: бөөлжих, байнга суулгалт, идэх хүсэлгүй байх гэх мэт.

Чухал! Энтероколитын анхны шинж тэмдэг илэрвэл та өөрөө оношийн үнэн зөвийг олж мэдэхийг хичээх ёсгүй бөгөөд ардын эмчилгээгээр өөрийгөө эмчлэхийг хичээх ёсгүй, ийм үйлдэл нь өвчнийг улам хурцатгаж, улмаар эмчилгээний хүндрэлтэй байдаг. энтероколит.

Халдварт энтероколитын шинж тэмдгүүд нь хамгийн энгийн боловч Кроны өвчин эсвэл шархлаат үхжилтэй колит зэрэг ноцтой өвчинтэй маш төстэй байдаг. Сүүлийн хоёр өвчнийг буруу эмчилсэн эсвэл эмчлэхгүй бол хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг.

Хэрэв чанар муутай хоол хүнсээр хордсон бол хоёр цагийн дараа хүн гэдэсний хөдөлгөөнөөс өмнө, түүнчлэн биеийн тамирын дасгал хийх үед өвдөлтийг мэдэрдэг. Ийм өвдөлт нь тархаж, бие засах газар руу байнга зочлоход хувь нэмэр оруулдаг. Хатуу ялгадсыг хоослох үед энэ нь хагарал, эцэст нь цус алдалт дагалдахад хэцүү болж болно.

Хүүхдэд шинж тэмдэг илэрдэг

Хүүхдэд энтероколит нь насанд хүрэгчдийнхээс арай өөр шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчний анхны шинж тэмдгүүдэд хүүхэд юуны түрүүнд хэвлийн доод хэсэгт, ялангуяа хүйсний хэсэгт уйтгартай өвдөлтийг мэдэрдэг. Ийм үед хүүхэд таагүй мэдрэмж төрж, цочромтгой болдог. Өвдөлтийн шинж тэмдэг ихсэх үед толгой өвдөх, толгой эргэх боломжтой байдаг.

Хоол идсэнээс хойш хэдхэн цагийн дараа бие засах хүсэл төрж, суулгалт эхэлдэг. Ариун цэврийн өрөөнд орох хүсэл нь илүү олон удаа, богино зайтай болж, хүүхэд өдөрт 6-аас дээш удаа бие засахыг хүсдэг. Үүний зэрэгцээ ялгарсан баасанд салиа, хөөсөрсөн ялзрах, хоол боловсруулаагүй хүнсний үлдэгдэл илэрдэг.

Эхний өдөр дотор муухайрах нь бөөлжих дагалддаг. Нэгдүгээрт, идсэн бүх хоол нь биеэсээ гадагшилдаг бөгөөд дараа нь шүлс эсвэл цөсөөр бөөлжих болно. Гэдэс дүүрэх нь колик дагалддаг.

Шинээр төрсөн хүүхдэд энтероколит нь умайн доторх халдварын үр дүнд үүсдэг. Төрөлтийн гэмтэл нь бас шалтгаан болдог. урт хөдөлмөр, хөхөөр хооллохыг цаг тухайд нь өгөхгүй байх гэх мэт. Ялангуяа хугацаанаас нь өмнө, өөрөөр хэлбэл дутуу төрсөн нярайд үхжил үүсгэдэг энтероколитын илрэлийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Архаг илрэл нь ихэвчлэн цочмог хэлбэрийн ээлжлэн дагалддаг. Үүний зэрэгцээ шинэ төрсөн хүүхэд байнга уйлж, заримдаа бүр хашгирдаг.

Хүүхэд болон нярайд, ялангуяа дутуу төрсөн хүүхдэд үхжил үүсгэдэг энтероколит нь дараахь шинж тэмдгээр илэрдэг.

• суулгалтаар ээлжлэн удаан хугацаагаар өтгөн хатах;
• томорсон гэдэс, дарахад хүүхэд зугтаж эсвэл уйлж эхэлдэг;
• богино унтах, хүүхэд уйлж, хашгирч сэрдэг.

Хүүхдэд энэ өвчин нь тодорхой шинж тэмдэгтэй байдаг тул оношлоход маш хялбар байдаг. Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл эмчид очиж болзошгүй өвчнийг шалгаж үзэх нь зүйтэй.

Оношлогоо

Эмнэлэгт эмч coprogram гэх мэт төхөөрөмж ашиглан үзлэг хийнэ. Та мөн өтгөний дээж авах шаардлагатай бөгөөд энэ өгөгдөл дээр үндэслэн эмч оношийг тогтооно. Зарим тохиолдолд оношлоход асуудал үүсдэг бөгөөд энэ нь ялангуяа насанд хүрэгчдэд тохиолддог тул сигмоидоскопи эсвэл колоноскопи хийх аргыг нэмж зааж өгч болно. Эдгээр төхөөрөмжүүд нь гэдэсний хөндийг илүү нарийвчлан судалж, нөлөөлөлд өртсөн газрыг тодорхойлоход тусална.

Өвчтөнийг цаашид шалгаж үзэхэд эмч өвчний шинж чанарыг илүү нарийвчлан судлахын тулд өртсөн газраас эдийг авч болно. Цусны шинжилгээг ашиглан өвчин нь липид, уургийн тэнцвэргүй байдалаар оношлогддог. Копрограмм нь хоол боловсруулаагүй үлдэгдэл, уураг, өөх тос, нүүрс усыг харуулах болно. Ихэнхдээ лейкоцитын хуримтлалаар оношлох боломжтой байдаг.

Эмчилгээ

Enterocolitis-ийн эмчилгээ нь өвчнийг зөв оношлохоос хамаарна. Халдварт хэлбэрийг антибиотикоор эмчилдэг. Эдгээрт цефалоспорин эсвэл заримдаа пенициллиний бүлгийн эмүүд орно. At байнга зочлохбие засах, бөөлжих үед шингэн алдалтаас зайлсхийхийн тулд усны хэрэглээгээ нэмэгдүүлэх шаардлагатай болно. Та уух хэрэгтэй: ургамлын гаралтай цай, хатаасан жимсний компот, гэхдээ шинэхэн жимс биш. Үр дүнтэй аргаЭнэ нь ходоодны угаалга, өөрөөр хэлбэл царс модны холтос эсвэл Гэгээн Жонны цэцгийн декоциний бургуй юм.

Псевдомембраноз энтероколит нь үндсэн эмчилгээнээс гадна гэдэсний микрофлорыг шинэчилдэг бичил биетэн агуулсан эмийг ууснаар арилдаг: Колибактерин, Бификол гэх мэт.

Өвчний эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй байдлыг шаарддаг. Зөв хооллолт бас чухал цочмог хэлбэрөвчин. Энтероколитыг зөв сонгосон хоолны дэглэм нь хоол боловсруулах систем, гэдэсний үйл ажиллагааг оновчтой болгоно. Хоолыг жижиг хэсгүүдэд хуваах ёстой.

Шинээр төрсөн нярай хүүхдийн эмчилгээг эмчийн хяналтан дор эмнэлэгт хийдэг. Хамгийн чухал зүйл бол зөв хооллолт юм: жижиг хэсгүүдэд хөхөөр хооллох, түүнчлэн пребиотик бүхий хиймэл хооллолт. Хүнд коликийн үед хүүхдэд Espumisan эсвэл Infacol-ийг тогтооно.

Архаг өвчний явц нь оношлогдсон цаг хугацаа, зохих эмчилгээг эхлэхээс хамаарна эмчилгээний арга хэмжээТиймээс өвчин эрт илрэх тусам хүндрэлгүйгээр эдгэрэх магадлал өндөр байдаг.

Архаг enterocolitis (enteritis) нь ихэвчлэн цочмог гастроэнтероколитын дараа үүсдэг. Цочмог үрэвсэлт үйл явцыг архаг хэлбэрт шилжүүлэх нь биеийн реактив шинж чанар, цочмог үйл явцыг зохисгүй эмчлэхтэй холбоотой байдаг. Анхан шатны архаг энтероколит () нь үр дагавар байж болно урт хугацааны хэрэглээчанар муутай, ширүүн, халуун ногоотой хоол, хүчирхийлэл, гельминт халдвар, үйлдвэрлэлийн бодисын архаг хордлого (хүнцэл,), хүчирхийлэл эм(Адонис, кодеин).

Ходоод, цөсний хүүдий, элэгний өвчин, нойр булчирхайн үйл ажиллагаа хангалтгүй үед гэдэсний ханыг цочроох, нян устгах үйл ажиллагаа хангалтгүйгээс болж архаг энтерит үүсдэг. Архаг энтероколит (энтерит) -ийн эмгэг жам нь нарийн төвөгтэй бөгөөд олон талаараа хангалттай тодорхой бус байдаг. Тэдний үүсэх гол үүрэг нь гэдэсний физиологийн микрофлорын найрлага дахь эмгэг (дисбактериоз) юм.

Патологийн анатоми. Нарийн болон бүдүүн гэдэсний салст бүрхэвчэд атрофийн өөрчлөлтүүд ажиглагдаж, түүний хананы бүх давхаргад гэмтэл учруулдаг, гөлгөр байдал нь нарийн гэдэсний шингээлт, хөдөлгөөний үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг.

Эмнэлзүйн зураг нь долгионт дамжлагатай байдаг: хоол тэжээлийн алдаа, мэдрэлийн гэмтэл, гипотерми гэх мэт шалтгааны улмаас сарын тэмдэг нь хурцадмал үеээр солигддог. Архаг энтероколит (энтерит) -ийг хурцатгах эмнэлзүйн илрэлүүд нь цочмог үетэй ижил байдаг. Нарийн гэдсэнд шим тэжээлийн дутагдалд орсны үр дүнд архаг энтероколит (энтерит) байнга, хүнд хэлбэрийн хурцадмал байдал, даамжирч, бодисын солилцооны эмгэг (уураг, витамин гэх мэт) улам бүр тодорхой харагдаж байгаа нь үйл ажиллагааны өөрчлөлтөд хүргэдэг. хоол боловсруулах, мэдрэлийн, гематопоэтик, дотоод шүүрлийн систем.

Зөөлөн тохиолдолд, зөв ​​эмчилгээ хийвэл таатай байдаг. Нарийн гэдэсний салст бүрхэвчийн хатингаршил дагалддаг хүнд тохиолдолд энэ нь муу юм.

Архаг гэдэсний үрэвсэл (энтероколит). Өвчтөнүүд хүйсний эргэн тойронд таагүй мэдрэмж төрж, өвдөх, хэвлийгээр шуугих, цус сэлбэх, хоол идсэний дараа хүндрэх, дотор муухайрах, хоол идсэний дараа эсвэл өглөө эрт суулгах, заримдаа толгой эргэх, толгой эргэх зэрэг гомдоллодог. ерөнхий сул тал. Өтгөн ялгадас нь усархаг, шаргал өнгөтэй, шингээгүй булчингийн утас, төвийг сахисан өөх, тосны хүчлүүдийн хольцтой. Өвдөлт нь хий үүсэх, гэдэсний спазмаас болж үүсдэг бөгөөд энэ нь хавагнах шинж чанартай бөгөөд ихэвчлэн хэвлийн хөндийгөөр тархдаг. Гипотензи, брадикарди, шинж тэмдгүүд заримдаа ажиглагддаг судасны дутагдал. Өвчин нь үе үе ремиссия, дахилтаар тохиолддог бөгөөд сүүлийнх нь хоол тэжээлийн алдаа, гипотерми, хэт халалт, дээд хэсгийн үрэвсэлт өвчний улмаас үүсдэг. амьсгалын замын, бие махбодийн болон сэтгэцийн стресс.

Архаг гэдэсний үрэвсэл (энтероколит) үед уураг, өөх тос, нүүрс усны шингээлт алдагддаг. Үүнээс үүдэлтэй гипопротеинеми ба гипоонкотик хаван үүсдэг. Гипопротеинеми нь үрэвслийн эксудат бүхий уураг их хэмжээгээр алдагдсанаас үүсдэг. Гэдэсний микрофлорын өөрчлөлтийн үр дүнд бусад шим тэжээлийг шингээх үйл явцыг зөрчих, бодисын солилцооны эмгэг, витамины нийлэгжилт нь гипо- болон авитаминоз үүсэхэд хүргэдэг. В1 витамины дутагдал нь бие махбодид хортой нөлөө үзүүлдэг нүүрс усны дутуу шаталтын бүтээгдэхүүн (сул дорой байдал, цочромтгой байдал, захын болон төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг, мөлхөх мэдрэмж, шатах мэдрэмж) цус, эд эсэд пирувийн хүчил хуримтлагддаг. ул, арьс загатнах, загатнах гэх мэт) . Мөн триптофанаас нийлэгжсэн никотиний хүчлийн дутагдлын шинж тэмдэг (хэл шатаж, папиллагийн хатингаршил, хагарал, хэлний элэгдэл) байдаг бөгөөд энэ нь гипопротейнемийн улмаас биед агуулагдах агууламж нь илт хангалтгүй байдаг. Витамин К-ийн дутагдал нь хялгасан судасны нэвчилт нэмэгдэж, цус алдалт үүсгэдэг. Д аминдэмийн дутагдлын үр дүнд үүсдэг нарийн гэдсэнд кальцийн давсны шингээлт муудаж, яс хэврэгшиж, ясны сийрэгжилт үүсдэг. Архаг enteritis (энтероколит) өвчтэй өвчтөнүүдэд гипофиз-адренал системийн үйл ажиллагаа буурч, гипотензи, пигментаци нэмэгддэг. арьс, эрэгтэйчүүдийн бэлгийн үйл ажиллагааны сулрал, эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдэггүй болох. Учир нь хүнд хэлбэрүүдЭнэ өвчин нь төмрийн шингээлт алдагдсанаас болж төмрийн дутагдлын гипохром цус багадалтаар тодорхойлогддог (анизоцитоз ба пойкилоцитоз) бөгөөд энэ нь сийвэнгийн төмрийн хэмжээ мэдэгдэхүйц буурсанаар нотлогддог. Өвчтөнд ажиглагдсан цус багадалт нь В12 витамины дутагдалтай холбоотой байж болох бөгөөд нийлэгжилт, шингээлт нь муудсан байдаг.

Арван хоёр нугасны агууламжийг шалгахад шүүс нь үүлэрхэг, салс, лейкоцит, гэдэсний хучуур эдийн эсүүдтэй байдаг. Уургийн ферментийн тоо - энтерокиназа ба шүлтлэг фосфатазын тоо буурдаг. Хоол боловсруулах булчирхайн үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг секретин, панкреозимин, холецистокинин зэрэг хошин ферментийн үйлдвэрлэл огцом буурдаг. Энтерит (энтероколит) нь чөлөөт давсны хүчлийн нян устгах шинж чанар алдагдах, түүнчлэн үрэвсэлт үйл явц дээшлэх (гематоген ба лимфоген) замаар тархах, гепатит, ангиохолит, тэр ч байтугай элэгний хатуурал зэргээс шалтгаалж ходоодны ачилитай хавсарч байвал. элэгний, цочмог болон архаг панкреатит. Элгэнд өөх тосны нэвчилт ажиглагдаж байгааг тогтоосон. Архаг энтероколитыг эмчлэх өвөрмөц програм байхгүй байна. Энэ нь бүдүүн гэдэс, түүнчлэн эмгэггүй өвчний хөнгөн хэлбэрийн үед хэвийн байж болох ч сүүлийнх нь Аддисон-Биермерийн өвчин, хорт бахлуур, элэг, нойр булчирхайн гэмтэл, витамины дутагдал гэх мэт ажиглагдаж болно.

Өтгөний өнгө нь буураагүй билирубиний агууламжаас болж шар өнгөтэй; хар өнгө нь гэдэс дамжин өнгөрдөг ялгадасын шинж чанар бөгөөд стеркобилиноген нь стеркобилин болж шилжсэнтэй холбоотой юм. Хүнд ба дунд зэргийн хэлбэрийн үед ялгадас нь муухай үнэртэй, ногоон хүрэн, цайвар шар эсвэл шаварлаг өнгөтэй, ялгадастай нягт холилдсон салиа их хэмжээний хольцтой тул наалдамхай тууштай байдаг. Заримдаа гэдэсний алслагдсан хэсгүүдэд фермент, бактери устгагдсан тохиолдолд салиа байхгүй байж болно. Өтгөн дэх төвийг сахисан өөх тос, тосны хүчил, саван их хэмжээгээр агуулагдах үед түүний гадаргуу нь гялалзсан тослог хальсаар бүрхэгдсэн байдаг (стеаторреа, Поргес савангийн диспепси). At микроскопийн шинжилгээялгадас нь задаргаагүй булчингийн утаснууд, заримдаа махны хэсгүүд (creatorhea) хадгалагдан үлддэг. Бүтээгч нь нойр булчирхайн гэмтлээс шалтгаалаагүй бол архаг гэдэсний үрэвсэл (энтероколит) нь маш онцлог шинж юм. Steatorrhea болон creatorrhea бол байхгүй байж болно булчингийн утасба өөх нь өтгөн ялгадас удаан гарах үед гэдэсний алслагдсан хэсгүүдэд цааш боловсруулалтанд ордог.

Эмчилгээ. Боломжтой бол үүсгэгч хүчин зүйлсийг арилгах. Эмнэлгийн хоол тэжээл нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хоолны дэглэмийг бий болгохдоо зөвхөн гэдэсний байдал төдийгүй бусад эрхтнүүдийн (ходоод, нойр булчирхай) өөрчлөлтийг харгалзан үзэх шаардлагатай. Өдөрт 5-6 удаа бутархай хоолыг зааж өгнө.

Илүү их хэмжээний уураг (120-150 гр) агуулсан байх ёстой; өөх тосыг дунд зэрэг (100 гр хүртэл) эсвэл бага хэмжээгээр (300-400 гр) өгдөг. Сүүг цэвэр хэлбэрээр нь өгдөггүй. Витаминыг амаар болон булчинд тарих: - 50 мг, (В2) - 20 мг, никотиний хүчил 50-100 мг, 40-60 мг, аскорбины хүчил 100-300 мг (өдөр тутмын тунгаар өгсөн). Цус багадалтын үед - төмрийн бэлдмэл: төмрийг өдөрт 5 г хүртэл бууруулах; хангалтгүй шүүрлийн функцходоод, нойр булчирхай - байгалийн ходоодны шүүс 1 хүснэгт. л. Хоолны өмнө өдөрт 2-3 удаа, өдөрт 6 г хүртэл; enteroseptol 0.5 г өдөрт 3 удаа. Үйл явцын нөхөн олговрын хугацаанд сувиллын сувиллын эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна (Старая Русса гэх мэт). Үйл явц хүндэрсэн тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэхийг зааж өгнө.

Энтероколит нь жижиг, бүдүүн гэдэсний аль алинд нь нөлөөлдөг үрэвсэлт үйл явц юм.

Энэ нь ходоод гэдэсний замын хамгийн түгээмэл өвчний нэг бөгөөд гэдэсний салст бүрхэвч дэх атрофийн процессыг дагалдаж, түүний үйл ажиллагаанд саад учруулдаг.

Оношлогоо хийхдээ эмгэг процессын голомтыг нутагшуулахад анхаарлаа хандуулаарай. Энтероколит нь ихэвчлэн жижиг, бүдүүн гэдэсний салст бүрхэвчийн зонхилох гэмтэл дагалддаг.

Эмгэг судлал нь урт хугацааны явцаар тодорхойлогддог. Халдварт өвчин нь түүний хөгжилд хүргэдэг гэдэсний өвчин, цочмог хоол хүнс хэт их хэрэглэх, архидалт, мансууруулах бодис эсвэл үйлдвэрлэлийн хордлого, удаан хугацааны антибиотик эмчилгээ болон бусад хүчин зүйлүүд. Эмчилгээг томилохын өмнө энтероколитын шалтгааныг тогтоох нь чухал бөгөөд эс тэгвээс эмчилгээ үр дүнгүй болно.

Энтероколит үүсэх шалтгаан ба ангилал

Энтероколит нь цочмог болон архаг хэлбэрээр тохиолдож болно. Эмгэг судлалын цочмог үе шат нь зөвхөн гэдэсний салст бүрхүүлийн дээд, эпителийн давхаргын гэмтэлээр тодорхойлогддог. Өвчин архагшсан тул гэдэсний хананы гүн давхаргад нөлөөлдөг. Архаг энтероколит нь хэзээ үүсдэг зохисгүй эмчилгээтүүний цочмог үе шат, эсвэл байхгүй тохиолдолд.

Хэрэв энтероколит үүсэх нь ходоод гэдэсний замын бусад эмгэгийн арын дэвсгэр дээр тохиолддог бол энэ тохиолдолд бид түүний хоёрдогч шинж чанарын тухай ярьж байна.

Насанд хүрэгчдэд энтероколитын шинж тэмдэг илэрдэг

At цочмог хэлбэрЭнтероколит өвчтэй өвчтөнүүд ихэвчлэн дараах шинж тэмдгүүдийн талаар гомдоллодог.

• хэвлийн хурц өвдөлт;
• гэдэс дүүрэх, хий үүсэх;
• ходоодонд чимээ шуугиан;
• дотор муухайрах;
• бөөлжих (үргэлж биш);
• хэл дээр товруу үүсэх;
• суулгалт.

Халдварт энтероколит нь ихэвчлэн салиа, цусны судал агуулсан муухай үнэртэй өтгөний суулгалт дагалддаг. Хөгжиж байна эмнэлзүйн зурагбиеийн хордлого, халуурах, толгой өвдөх, сулрах, булчин өвдөх зэрэг дагалддаг.

Архаг enterocolitis-ийн хурцадмал байдал нь хүйсний хэсэгт байрлах хэвлийн өвдөлт дагалддаг. Энэ нь хэвлийн бүх хэсэгт тархаж болно.

Өвдөлт нь үдээс хойш, үеэр эрчимждэг Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, Хоол идсэнээс хойш 1.5 - 2 цагийн дараа эсвэл бие засахаас өмнө. Өвчтөн хоолны дуршилгүй болж, гэдэс дүүрэх, хий үүсэх, өтгөн хатах, дараа нь суулгалт үүсдэг.

Энтероколитын шинж тэмдэг илрэх нь эмнэлгийн тусламж авах шалтгаан байх ёстой.

Хүүхдэд шинж тэмдэг илэрдэг

Хүүхдэд энтероколит нь насанд хүрэгчдийнхээс арай өөрөөр илэрдэг. Юуны өмнө хүүхэд хэвлийн хөндийн хүйн ​​бүсэд нутагшсан өвдөлтийг бий болгодог. Өвчтөн таагүй мэдрэмжийг мэдэрч, хөгждөг толгой өвдөх, тэр сандарч, цочромтгой болдог. Тааламжгүй шинж тэмдгүүдийн эрч хүч нэмэгдэхийн хэрээр толгой эргэх ч боломжтой.

Хоол идсэнээс хойш хэдхэн цагийн дараа хүүхдүүд бие засах хүсэл эрмэлзэл нэмэгдэж, суулгалт үүсч эхэлдэг. Хүүхэд өдөрт 6 хүртэл удаа бие засах газар руу явах боломжтой бөгөөд ялгадас нь ихэвчлэн салиа, хөөсөрхөг ялзрах, эсвэл шингээгүй хоол хүнсний хэсгүүдийг агуулдаг. Энтероколит үүсэх эхний өдөр өвчтэй хүүхэд бөөлжих дагалддаг дотор муухайрах шинж тэмдэг илэрдэг. Эхлээд бүх хоол хүнсний хэсгүүдийг биеэс зайлуулж, дараа нь бөөлжих нь зөвхөн цөс, шүлсээс бүрдэх болно.

Шинээр төрсөн нярайд энтероколит үүсэх нь нэвтрэн орох замаар хөнгөвчилдөг эмгэг төрүүлэгч микрофлорихэсээр дамжин урагт хүрдэг. Өвчин нь удаан үргэлжилсэн эсвэл хүнд хэцүү төрөлт, хүүхэд дамжин өнгөрөх үед гэмтсэний үр дагавар байж болно төрөх сувагэхчүүд гэх мэт.

Дутуу төрсөн нярайд үхжилтэй энтероколит үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Ихэнх тохиолдолд бид эмгэг судлалын архаг явцын тухай ярьж байна. Өвчин хүндрэх үед хүүхэд маш их уйлж, заримдаа бүр чанга хашгирдаг.

Тиймээс хүүхдүүдэд үхжил үүсгэдэг энтероколит нь дараахь шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог.

• удаан хугацаагаар өтгөн хатах, дараа нь суулгалт;
• гэдэс дүүрэх (хүүхдийн гэдсэн дээр дарах үед та түүний хатуулагыг мэдэрч, хүүхэд өөрөө уйлж, эргэлдэж эхэлдэг);
• тайван бус унтах.

Хүүхдэд энтероколит нь илүү тод илэрдэг тул илүү хялбар, хурдан оношлогддог. Хэрэв хүүхэд хөгжиж байвал түгшүүртэй шинж тэмдэгЭцэг эх нь түүнийг эмчид үзүүлэх нь гарцаагүй.

Оношлогоо

Цочмог энтероколит нь өвчний түүх, coprogram-ийн үр дүнд үндэслэн оношлоход маш хялбар байдаг - өтгөний лабораторийн шинжилгээ. Заримдаа, гэх мэт нэмэлт аргаоношлогоо, ректоскопи хийдэг.

Энтероколитын архаг хэлбэрийг тодорхойлохын тулд хэд хэдэн судалгааг хийдэг.

• анамнез авах;
• биеийн үзлэг;
• coprogram;
• багажийн оношлогооны процедур (колоноскопи нь бүдүүн гэдэсний салст бүрхүүлийн ханан дээр элэгдэл, шархлаа, үрэвслийн голомт байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг).

Шаардлагатай бол биопси хийж болно. Рентген зураг нь гэдэсний хөндийгөөс гарсан өөрчлөлтийг тодорхойлоход тусалдаг.

Хэрэв энтероколитыг сэжиглэж байгаа бол хэд хэдэн лабораторийн шинжилгээг мөн хийдэг. Тиймээс цусны шинжилгээний тусламжтайгаар цус багадалт, липид, уургийн түвшин бага, ионы тэнцвэргүй байдал зэргийг илрүүлж болно.

Өтгөн дэх салст бүрхүүлийн хольц, лейкоцитын агууламж нэмэгддэг. Мөн steatorrhea, амилорея, creatorrhoea зэргийг илрүүлэх боломжтой. Ялгаатай оношлогоо хийх нь маш чухал юм. Энэ нь архаг энтероколитыг удаан үргэлжилсэн цусан суулга, төрөлхийн энзимопатиас ялгахад чухал ач холбогдолтой юм.

Насанд хүрэгчдэд энтероколитыг хэрхэн эмчлэх вэ?

Эмчилгээний дэглэмийг насанд хүрэгчдэд энтероколит үүсэх шалтгаанаас хамааран боловсруулдаг. Үүний үр дүнд үүссэн синдромын цогцолбортой вирусын эмгэг, зохион байгуулсан шинж тэмдгийн эмчилгээ. Өвчтөнд их хэмжээний шингэн уухыг зөвлөж байна, ингэснээр хэд хоногийн дараа тэр илүү сайн мэдрэх болно.

Өвчтөний биеийн байдал тогтворжсоны дараа түүнд энтеросорбент ба антиспазмодик эмчилгээ хийлгэж, халуурсан тохиолдолд antipyretics-ийг эмчилгээний дэглэмд оруулна. Ходоод угаах шаардлагатай. Хэт их бөөлжих, суулгах шинж тэмдэг илэрвэл өвчтөний биед орж буй шингэний хэмжээг хянах нь чухал юм. Энэ тохиолдолд аль болох чихэргүй цай, өөх тос багатай шингэн шөл, усанд чанасан үр тариа уух хэрэгтэй. Та шингэн сэлбэх эмийг хэрэглэж болно.

At үхжил үүсгэгч энтероколитКонсерватив эмчилгээг судсаар хийх антибиотик, шингэн сэлбэх эм хэрэглэх зэрэг орно. шим тэжээл. Ходоод, гэдэснээс хий нь тусгай хуванцар хоолойгоор арилдаг.

Гүйцэтгэхээс үр дүн байхгүй тохиолдолд консерватив эмчилгээӨвчтөн мэс засал хийдэг. Мэс заслын үед гэдэсний нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг арилгадаг.

Эмийн ургамлын декоциний үндсэн дээр эмийн микро бургуй эсвэл бургуй хэрэглэх боломжтой. Суулгах өвчний хувьд Гэгээн Жонны wort, yarrow, шувууны интоорын дусаах эсвэл декоциний нь "засах" сайн арга болно. Өтгөн хаталт үүсвэл чацарганы тосыг хэрэглэж болно. Chamomile болон dill ус нь хий үүсэхээс салахад тусалдаг.

Эмчилгээний үр дүнг нэгтгэхийн тулд өвчтөнд физик эмчилгээний курс зааж өгч болно. Рефлексологи, соронзон эмчилгээ, гэдэс цэвэрлэх арга - эдгээр бүх заль мэх нь өвчтөний эрүүл мэндийг эрс сайжруулдаг.

Үндсэн эмчилгээний дараа сувилал, сувиллын эмчилгээ хийлгэсэн өвчтөнүүдэд эдгэрэлтийн сайн динамик ажиглагдаж байна. Архаг энтероколитыг арилгах үед идэвхтэй амьдралын хэв маягийг хадгалах нь бас чухал юм.

Эмийн эмчилгээ

Энтероколитын хувьд эмчилгээний нэгдсэн арга нь чухал юм. Эмчилгээний дэглэм нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

1. Антибиотикууд - эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг дарах. Эмч нар ихэвчлэн Nifuroxazide болон Enteroseptol-ийг томилдог.
2. Хоол боловсруулах үйл явцыг сэргээхэд тусалдаг фермент агуулсан бэлдмэлүүд. Festal болон Plestal-ийн хэрэглээ нь өөрийгөө сайнаар нотолсон.
3. Пробиотик ба пребиотикууд нь нөхөн сэргээхэд чухал ач холбогдолтой гэдэсний микрофлорөвчтөн антибиотик эмчилгээ хийлгэсний дараа. , Ацидолак, Лактимак - хамгийн их үр дүнтэй эмүүд, энтероколитийн эсрэг антибиотик эмчилгээ хийлгэсэн өвчтөнүүдэд зааж өгч болно.
4. Регидрантууд - Гидровита, Humana Electrocolit гэх мэт.
5. Антипиретик эмүүд - Панадол, Нурофен, Ибуфен гэх мэт.

Гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг сайжруулдаг эмүүд бас чухал. Тэд спазмыг намдааж, хий үүсэх, өтгөн хатах, суулгалтыг арилгадаг. Эдгээр эмүүд нь Trimebutin, Loperamide, Mebeverine юм.

Бактерицидийн колитыг Furazolidone-ийн тусламжтайгаар эмчилдэг. Бактерийн эсрэг нөлөөнөөс гадна шахмалууд нь дархлаа дарангуйлах нөлөөтэй байдаг. Энэ эмийг ходоод гэдэсний зам, шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчин, арьсны өвчинд хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Та 2-3 шахмалыг өдөрт 4 удаа уух хэрэгтэй. Тэдгээрийг ямар нэгэн байдлаар зажлахгүйгээр бүхэлд нь залгих хэрэгтэй. Эмчилгээний хугацаа 5-аас 10 хоног байна.

Мансууруулах бодис хэрэглэх үед дараахь гаж нөлөө үүсч болно.

• бөөлжих;
• дотор муухайрах;
• хэвлийн хэсгээр өвдөх;
• арьсны тууралт ба загатнах;
• чонон хөрвөс;
• Квинкийн хаван.

• түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн бие даасан үл тэвчих байдал;
• Эцсийн шатанд байгаа ESRD;
• бөөр, элэгний эмгэг;
• мэдрэлийн системийн өвчин.

Энэ эмийг жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүд, ажил нь тээврийн хэрэгсэл жолоодохтой холбоотой өвчтөнүүд, түүнчлэн 1 сараас доош насны хүүхдүүдэд зааж өгдөггүй.

Ферментийн бодисыг ашиглах нь бас чухал ач холбогдолтой. Хамгийн түгээмэл жоруудын нэг бол Панкреатин юм. Мансууруулах бодисын тусламжтайгаар нойр булчирхайн ферментийн тэнцвэрийг нөхөж, арван хоёрдугаар гэдэсний липид, уураг, нүүрс усны задралын үйл явцыг сайжруулдаг. Энэ эм нь хоол боловсруулах үйл явцыг хэвийн болгоход тусалдаг.

Панкреатиныг халдварт бус шалтгаантай суулгалт, гэдэс дүүрэх, гэдэс дүүрэх, хоол боловсруулах эрхтний эмгэгийн үед хэрэглэхийг зөвлөж байна. Та хоолны үеэр 1-4 шахмалыг уух хэрэгтэй. Та өдөрт 21 шахмалаас илүүгүй эм уухыг зөвшөөрдөг. Та эмчилгээний курсээ хэдэн өдөр эсвэл хэдэн сарын турш үргэлжлүүлж болно.

Гэдэсний түгжрэл, түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд бие даасан үл тэвчих, нойр булчирхайн үрэвсэлтэй өвчтөнүүдэд эмийг хэрэглэхийг хориглоно. Энэ эм нь 2-оос доош насны хүүхдэд эсрэг заалттай байдаг.

Панкреатин нь өтгөн хатах, суулгах, дотор муухайрах, харшлын урвал зэрэг гаж нөлөө үүсгэдэг.

Хоол тэжээл ба хоолны дэглэм

Энтероколит бүхий хэвтэн эмчлүүлэгчид хоолны дэглэмийн 4-р хүснэгтийг тогтооно. Та 1.5 сарын турш эмнэлгээс гарсан ч дагаж мөрдөх ёстой.

Энтероколит бүхий насанд хүрэгчдийн хоол тэжээлийн үндсэн шинж чанарууд энд байна.

• хоолны дэглэмийн үндэс нь хүнсний ногооны шөл, үр тарианы будаа юм;
• та жижиг хэсгүүдэд өдөрт 4-6 удаа 4-5 цаг тутамд идэх хэрэгтэй;
• хамгийн бага өөх тос агуулсан уурын аяганд давуу эрх олгох хэрэгтэй;
• Хэрэв та суулгалттай бол хүчтэй исгэсэн хар цай эсвэл хатаасан жимсний компотыг бага хэмжээгээр уух хэрэгтэй.

Үүний зэрэгцээ та цэснээс хасах хэрэгтэй:

• гэдэс дотор ялзрах процессыг хурдасгах хоол хүнс;
• сүүн бүтээгдэхүүн;
• өөх тос, загас;
• нарийн төвөгтэй нүүрс ус;
• чихэр (зөгийн балнаас бусад);
• согтууруулах ундаа (бага согтууруулах ундаа орно);
• ургамал, халуун ногоо, халуун ногоо.

Антибиотик эмчилгээг зогсоосноос хойш 14 хоногийн дараа цочмог энтероколит өвчтэй насанд хүрсэн хүний ​​хоолны дэглэмд жимс жимсгэнэ оруулдаг. Та ашиглаж эхлэх хэрэгтэй хязгаарлагдмал тоо хэмжээалим, банана.

Урьдчилан таамаглах

Өвчинг цаг тухайд нь илрүүлэх, эмчилгээг даруй эхлүүлэх, дагалддаг хүндрэлүүд байхгүй байх нь эдгэрэх таамаглалыг аль болох таатай болгодог.

Архаг enterocolitis-ийн байнгын хурцадмал байдал нь уургийн дутагдалд хүргэдэг. Ихэнхдээ эмгэг судлалын хяналтгүй дахилтын үед өвчтөнүүд цусан дахь электролитийн тэнцвэр алдагддаг. Ийм эмгэг өөрчлөлтүүд нь хоол тэжээлийн үйл явцыг алдагдуулдаг тул өвчтөнд аюултай байдаг дотоод эрхтнүүд, энэ нь биеийг ядрахад хүргэдэг.

Ийм хазайлт нь эргээд хэд хэдэн ноцтой хүндрэлийг үүсгэдэг. Тэд мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаанд саад учруулах, түүнчлэн ходоод гэдэсний замын хөрш зэргэлдээ хэсгүүдэд үрэвсэлт үйл явцыг хөгжүүлэх замаар өөрсдийгөө илэрхийлж болно.

Энтероколит - жижиг, бүдүүн гэдэсний салст бүрхэвчийн үрэвсэл нь хоол боловсруулах замын энэ хэсгийн хамгийн түгээмэл өвчний нэг юм. Тэдний урт хугацааны үрэвсэлт-дистрофик өвчин - архаг энтероколит нь салст бүрхэвчийн хатингаршил, гэдэсний үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.

Энтероколит үүсэх шалтгаанууд

Энтероколит үүсч болно эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд (Цусан суулга нян, амеба, балантиди, сальмонелла, стафилококк, стрептококк гэх мэт), гэдэсний гельминт. Энтероколит үүсэх шалтгаан нь бие махбодид халдварын архаг голомт, ялангуяа гэдэстэй холбоотой эрхтэнүүд (нойр булчирхай,). цөсний хүүдий), түүнчлэн эмэгтэйчүүдийн аарцагны эрхтнүүдийн үрэвсэл.

Хоол тэжээлийн энтероколитхоолны дэглэм зөрчсөний үр дүнд үүсдэг (тогтмол бус хооллолт, голчлон витамин, уураг багатай хоол хүнс хэрэглэх, шингэц муутай, халуун ногоотой хоол, согтууруулах ундаа, хоолны хооронд урт завсарлага).

Хорт энтероколитхэзээ үүснэ экзоген хордлогоколотроп бодис (хүнд металлын давс, шүлт) ба эндоген хордлогын үед - бөөр ба элэгний дутагдал, Аддисоны өвчин, гипертиреодизм. Ихэнхдээ энтероколитын шалтгаан нь харшил (хоол хүнс, эм, бичил биет) юм.

Эмийн гаралтай энтероколитЭнэ нь хэд хэдэн эм (дижиталис, салицилат гэх мэт) гэдэсний салст бүрхэвчийг гэмтээж, антибиотик эмчилгээ хийсний үр дүнд үүсдэг. өргөн хамрах хүрээдарагдсан үед хийх үйлдэл хэвийн микрофлоргэдэс, хамт урт хугацааны хэрэглээургамлын гаралтай тайвшруулах эм.

Хоёрдогч энтероколитходоод, элэг, цөсний хүүдийн үйл ажиллагааны алдагдал, бүдүүн гэдэсний спазм, долихосигма бүхий байнгын өтгөн хатах, түүнчлэн өвчний үед үүсдэг. зүрх судасны систем. Өвчний хөгжилд дүрмээр бол нэг этиологийн хүчин зүйл биш, харин тэдгээрийн цогц нь чухал юм.

Энтероколитын шинж тэмдэг

Гол төлөв бүдүүн гэдсэнд нөлөөлдөг

Бүдүүн гэдсэнд гэмтэл учруулах тохиолдолд клиник давамгайлдаг орон нутгийн шинж тэмдэг: хэвлийгээр өвдөх, өтгөний эмгэг. Өвдөлт нь уйтгартай, өвдөлттэй байдаг. Пароксизм өвдөлт нь спастик колитын шинж тэмдэг юм. Өвдөлтийн сарнисан шинж чанар (хэвлийн бүхэлдээ) нь панколитын нотолгоо бөгөөд бүдүүн гэдэсний зарим хэсэгт өвдөлтийг нутагшуулах нь түүний сегментчилсэн гэмтэлийг илтгэнэ. Хий, ялгадас гарсны дараа өвдөлт намдаах шинж чанартай. Хоол боловсруулах эрхтний эмгэгийн үр дүнд хий үүсэх нь ихэсдэг бөгөөд энэ нь гэдэс дүүрэх - хий үүсэх шалтгаан болдог. Гэдэсний хавдсан гогцоонууд диафрагмыг дээш нь түлхсэний улмаас өвчтөнүүд хэвлийгээр нь хүндрэх, сунах, зүрх дэлсэх, амьсгал давчдах, зүрхний бүсэд таагүй мэдрэмж төрдөг. Хэвийн бус ялгадас нь суулгалт, өтгөн хаталтаар илэрдэг бөгөөд энэ нь гэдэсний хангалтгүй хоосолт, салстай бага хэмжээний нялцгай биет эсвэл шингэн ялгадас гарч, өвчтөнд мэдрэмж төрүүлдэг. бүрэн бус хоослохбие зассаны дараа гэдэс. Хуурамч хүсэлДоод тал руу (тенесмус), зөвхөн хий, салс ялгарах үед проктосигмоидит шинж чанартай байдаг.

Байнгын өтгөн хаталт нь спазм (спастик өтгөн хатах) эсвэл гэдэсний atony шинж тэмдэг бүхий бүдүүн гэдэсний хөдөлгөөн удааширснаас үүсдэг. Спастик өтгөн хаталт нь алслагдсан гэдэсний үрэвслийн шинж чанартай байдаг. Энэ нь гэдэсний хөдөлгөөний үед гэдэсний дагуух өвдөлтөөр илэрдэг. Өтгөн ялгадас хэд хэдэн үе шаттайгаар гадагшилдаг ба хэсэгчилсэн дүр төрхтэй (“хонины баас”).

Гол төлөв нарийн гэдсэнд нөлөөлдөг

Нарийн гэдэсний гэмтэл давамгайлсан энтероколит бүхий өвчтөнүүд хүйс орчмын өвдөлтийн гомдолоор тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь хоол идсэнээс хойш 3-4 цагийн дараа гарч ирдэг бөгөөд гэдэс дотор хий гарах, шуугиан дагалддаг. Өтгөний эмгэг нь ихэвчлэн суулгалт хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд энэ нь шингэцгүй хоол хүнсний үлдэгдэл агуулсан ялгадас (полифекал бодис) ихэссэнээр тодорхойлогддог. IN хүнд үе шатуудөвчин, нарийн гэдэсний хоол боловсруулах, шингээх үйл ажиллагаа алдагдсанаас үүдэлтэй ерөнхий шинж тэмдгүүд, шингээлтийн дутагдал, шингээлт дутагдалтай синдром үүсдэг. Сүүлийнх нь уураг, өөх тос, нүүрс ус, витамин, түүнчлэн ус, эрдэс бодисын солилцоог зөрчсөнөөр илэрдэг.

Эмнэлзүйн хувьд энэ нь жингийн огцом бууралт, арьс, салст бүрхүүлийн янз бүрийн трофик эмгэгээр илэрхийлэгддэг. Хуурай арьс, хэврэг хумс, глоссит, стоматит, бохь цус алдах, улаан хоолойн үрэвсэл, мөчдийн парестези болон гиповитаминозын бусад илрэлүүд ажиглагдаж байна. Ердийн шинж тэмдгүүдэд тахикарди, артерийн гипотензи, гүйцэтгэл буурах, гипохондрийн шинж тэмдэг ("өвчинд орох") орно.

Диспепсийн синдром нь түүний илрэлүүдээр дампингийн синдромтой төстэй байдаг: хоол идсэний дараа гэнэт хүчтэй сулрах, халуурах, зүрх дэлсэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг бөгөөд энэ нь бие чичрэх, хөлрөх, толгой эргэх зэргээр солигддог. Ийм нөхцөл байдал нь цусан дахь сахарын түвшний огцом хэлбэлзлээс үүдэлтэй - богино хугацааны өсөлт, огцом бууралт. Сүү үл тэвчих шинж чанартай. Өвчний удаан үргэлжлэх хугацаа нь нойр булчирхай, элэгний үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг.

Ахмад настан болон настайэнтероколит нь бага зэргийн өвдөлтөөр илэрдэг. Өтгөн хаталт нь заримдаа суулгалт, хий үүсэх шинж чанартай байдаг. Энтероколит нь ихэвчлэн хоол боловсруулах тогтолцооны бусад өвчинтэй хавсардаг: архаг гастрит, нойр булчирхайн үрэвсэл, холецистит нь эмгэг процессын явцыг улам хүндрүүлдэг. Атоник ба спастик өтгөн хаталт нь геморрой, шулуун гэдсээр ан цав үүсэх шалтгаан болдог бөгөөд энэ нь өтгөн хаталтыг илүү тогтвортой болгодог.

Энтероколит өвчний оношлогоо

Энтероколитыг оношлоход скатологийн шинжилгээ хийх нь чухал бөгөөд түүний тусламжтайгаар бүдүүн гэдэсний голомтот гэмтэл бүхий энтероколит эсвэл шингээгүй хоол хүнсний үлдэгдэл бүхий үрэвслийн процессын элементүүд (салст, лейкоцитууд, цусны улаан эсүүд) илэрдэг. нарийн гэдэсний зонхилох гэмтэл бүхий энтероколит. Өтгөний шинжилгээг эгэл биетэн, өтний өндөг, өтгөний цусан суулга, дисбактериозын бүлгийн нянгаар тарина. Цусны шинжилгээнд хүнд явцтай курсЭнтероколит нь цус багадалт, гипопротеинеми, диспротеинеми, цусны ийлдэс дэх липидийн түвшин, түүнчлэн натри, кали, кальцийн агууламж буурдаг.

Эндоскопийн аргуудсудалгаа (колоноскопи, сигмоидоскопи) нь бүдүүн гэдэсний салст бүрхүүлийн катрин үрэвслийн зургийг өгдөг (гипереми, салст бүрхэвчийн хаван, тодорхой цус алдалт, салс байгаа эсэх). Тодосгогч бургуй (ирригоскопи) ашиглан бүдүүн гэдэсний рентген шинжилгээ нь салст бүрхэвчийн хөнгөвчлөх өөрчлөлтийг дүрсэлж, гэдэсний хөдөлгөөний үйл ажиллагааг (атони, спазм) тодорхойлдог. Нарийн гэдсийг рентген шинжилгээнд хамруулж, нарийн гэдэсний шингээх функцийг тодорхойлох тусгай судалгаа хийж, сорох биопси хийдэг.

Ялгаварлан оношлох

Энтероколитыг ялгах оношлогоо нь олон өвчнийг хамардаг. Бүдүүн гэдэсний дискинези нь эмнэлзүйн хувьд энтероколиттой маш төстэй байдаг. Үүний зэрэгцээ, дискинезийн үед хэвлийн тэмтрэлтээр тодорхой өвдөлт байдаггүй, гэдэсний эмгэг нь ихэвчлэн өтгөн хаталтаар илэрдэг бөгөөд энэ нь заримдаа суулгалтаар солигддог. Өтгөн - эмгэгийн хольцгүй, хоол боловсруулаагүй хүнсний үлдэгдэлгүй. Эцсийн оношийг бүдүүн гэдэсний биопси бүхий дурангийн шинжилгээгээр хийдэг. Үрэвслийн шинж тэмдэг илэрдэггүй.

Өвөрмөц бус шархлаат колит - өвчин үл мэдэгдэх этиологи, гэдэсний хананд шархлаа, элэгдэл, цус алдалт үүсэх зэргээр тодорхойлогддог. Хэвлийн өвдөлт, тенесм бүхий суулгалт, гэдэсний цус алдалтаар илэрдэг. Ихэнхдээ өвчний эхэн үеийн цорын ганц шинж тэмдэг нь гэдэсний хөдөлгөөний үед салиа, идээ бээртэй цус гарах явдал юм ("геморройтой төстэй"). Шулуун гэдэсний цус алдалт нь гэдэсний хөдөлгөөнтэй холбоогүй байж болно. Энэ эмгэг нь 20-40 насны хүмүүст ажиглагддаг. Хэвлийн өвдөлт нь ихэвчлэн зүүн талд байрладаг цавины хэсэг, тэмтрэлтээр spasmodic илэрдэг сигмоид бүдүүн гэдэс. Өвчний эхэн үед эмгэг процесс нь зөвхөн шулуун гэдсээр нөлөөлдөг. Өвөрмөц бус шархлаат колит нь өвчний ерөнхий шинж тэмдгүүдийн илүү хүндээр тодорхойлогддог: гэнэт турах, сулрах, цус багадалт, лейкоцитоз, ихэвчлэн зүүн тийш шилжих, хүнд тохиолдолд - лейкоцитын хорт мөхлөгт байдал. Ирригоскопи, дурангийн шинжилгээ хийх үед гэдэсний хөндийгөөр олон шархлаа, цикатрик нарийсал тэмдэглэгддэг.

Энтероколитыг Crohn-ийн өвчнөөс ялгах шаардлагатай. Этиологи нь тодорхойгүй байгаа энэ өвчин нь голчлон төгсгөлийн хэсгийн хязгаарлагдмал үрэвсэлээр тодорхойлогддог. гэдэсний гэдэсгэдэсний бүх хананд гранулематозын өөрчлөлт, салст бүрхэвчийн шархлаа, гэдэсний хөндийгөөр нарийсч, бүрэн бөглөрөх хүртэл. Кроны өвчний эмгэг процесс нь хоол боловсруулах замын аль ч хэсэгт - улаан хоолойноос шулуун гэдэс хүртэл нөлөөлж болно. Түүний хамгийн байнгын шинж тэмдэг нь суулгалт, удаан үргэлжилсэн, бага эрчимтэй хэвлийн өвдөлт юм. Арван хоёр нугалаа гэдэс өвдсөн тохиолдолд хэвлийн баруун дээд квадратад, jejunum нөлөөлөлд өртсөн үед гэдэсний хэвлийн хөндийд, гэдэсний гэдэсний баруун доод хэсэгт байрлах бөгөөд архаг мухар олгойн үрэвсэлийг өдөөдөг. Өтгөн нь ихэвчлэн идээ, салиагүй, саарал шавар өнгөтэй байдаг. Өвчний нийтлэг шинж тэмдгүүд нь турах, сулрах, байнгын шинж чанартай байдаг бага зэрэг халуурах, полигиповитаминозын шинж тэмдэг. Ихэнхдээ баруун талд iliac бүсэнтероколитоор илэрдэггүй өвдөлттэй нэвчилтийг тэмтрүүлэх боломжтой. Том оношлогооны үнэ цэнэшулуун гэдсээр үзлэг хийдэг: Кроны өвчний үед салст бүрхэвч ба хэвлийн хөндийн эдүүдийн хаван ажиглагддаг бөгөөд үүний үр дүнд периний арьс нь ягаан-цэнхэр өнгөтэй болдог. Шулуун гэдсээр бага зэрэг өвддөг өргөн хагарал, шарх үүсэх нь онцлог шинж юм. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь өвчний анхны илрэл байж болно. Оношлогоонд чухал ач холбогдолтой дурангийн шинжилгээсалст бүрхүүлийн биопси бүхий.

Бүдүүн гэдэсний хавдар нь энтероколит хэлбэрээр тохиолдож болно. Өтгөн хаталт үргэлжлэх, өтгөн хаталтыг суулгалтаар солих хэв маяг байхгүй, дараа нь харагдах байдал нь өвөрмөц онцлог юм. удаан үргэлжилсэн өтгөн хатахмаш муухай үнэртэй сул сандал. Ихэнхдээ хамаатан садны шинж тэмдэг илэрдэг гэдэсний түгжрэл. Хэрэв дунд болон өндөр настай өвчтөн сул дорой байдал, турах, хоолны дуршил буурах, "гэдэсний таагүй байдал" шинж тэмдэг илэрвэл хорт хавдрын талаар бодох хэрэгтэй. Өвчтөнүүд бүдүүн гэдэсний хэсгийн зорилтот биопси бүхий ирригоскопи, сигмоидоскопи, колонофиброскопи хийдэг.

Энтероколит эмчилгээ

Энтероколитыг эмчлэх нь цогц байх ёстой. Эмгэг төрүүлэх эмчилгээний гол арга бол хоол тэжээлийн эмчилгээ юм. Зөв сонгогдсон хоолны дэглэм нь гэдэсний мотор-нүүлгэн шилжүүлэлт, хоол боловсруулах үйл ажиллагааг хэвийн болгоход тусалдаг. Хангалттай хэмжээний уураг, витамин, амархан шингэцтэй өөх тос, нүүрс ус агуулсан механик зөөлөн хоолоор тогтмол хувааж (өдөрт 4-6 удаа) хооллохыг зөвлөж байна. Хүндрэлийн үед Певзнерийн дагуу 4-р хоолны дэглэм, ангижрах үед - 4 ба 2-р хоолны дэглэмийг тогтооно. Доорх тэмдэглэгээ эмчилгээний хоол тэжээлодоогийн байдлаар өтгөний шинж чанарт үйлчлэх ёстой.

Бактерийн эсрэг эмчилгээгэдэсний үрэвслийн байнгын шинж тэмдэг, хоолны дэглэмээр хэвийн болгох боломжгүй өтгөний эмгэг, дисбактериозын шинж тэмдгүүдэд зориулагдсан.

Оппортунист ургамлын гаралтай колитийн хувьд антибиотик (хлорамфеникол, полимиксин гэх мэт) хэрэглэхийг зөвлөж байна. Дисбактериозын өсөлт, гаж нөлөөний улмаас курс 10 хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой. Сульфаниламидын эмүүдийн дунд удаан хугацааны үйлчилгээтэй эм (сульфадиметоксин, фтазин гэх мэт) хэрэглэдэг. Дизентерик ба сальмонелла этиологийн энтероколитийн хувьд нитрофураны деривативыг (фуразолидон, фурадонин) хэрэглэдэг.

Антибиотик эмчилгээ хийсний дараа дисбактериозын шинж тэмдэг илэрвэл өгнө биологийн эм, гэдэсний микрофлорын үндсэн бичил биетүүд (колибактерин, бифидумбактерин, бификол) агуулсан. Эдгээр эмүүд нь бичил биетний ургамлыг хэвийн болгож, хий үүсэх, өтгөний эмгэгийг арилгах, өвдөлтийг бууруулдаг. Ходоод, нойр булчирхайн шүүрлийн үйл ажиллагаа суларсан тохиолдолд ферментийн бэлдмэлийг (фестал, мезим-форте) тогтооно.

Суулгах үед өтгөнийг хэвийн болгохын тулд хөгшрөх, шингээх, шингээх шинж чанартай эмийг тогтооно. Цагаан шавар, висмутын бэлдмэл, таналбин гэх мэт). Үүнтэй ижил зорилгоор тэдгээрийг ашигладаг эмийн ургамал- маалингын үр, плантин, царс модны холтос, анарын хальс, шувууны интоор эсвэл нэрс жимсний декоциний. Гэдэс дүүрэхийн тулд chamomile, peppermint, dill, fennel жимс өгнө. Календулын цэцэг, эвкалипт навч, Гэгээн Жонны цэцгийн өвс, мэргэн навч, yarrow зэрэг нь үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй.

Өтгөн хаталт нь янз бүрийн тайвшруулах эмийг зааж өгөх шинж тэмдэг юм: сенна навч, чацарганы холтос, зулзаган үндэс, изафенин, касторын тос, далайн байцаа, магнийн сульфат, вазелин тос, ургамлын тос. Туулгах эмийг удаан хугацаагаар, хяналтгүй хэрэглэх нь гэдэсний үрэвслийг нэмэгдүүлдэг.

Эмчилгээний бургуй нь бүдүүн гэдэсний алслагдсан хэсгүүдэд гэмтэл учруулах (проктосигмоидит, проктит) үр дүнтэй байдаг. Тэдгээрийг хамт удирддаг загасны тос, наранцэцэг, чидун жимсний тос, сарнай цэцгийн тос гэх мэт өвдөлт, тенесмийг эмчлэхэд 10% Зөгийн жилий хандмал, спастик үзэгдлийн үед - атропин сульфат нэмнэ.

Энтероколитыг эмчлэхэд физик эмчилгээний эмчилгээ чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Ашигт малтмалын усны хэрэглээг хамаарч хатуу хувь хүн байх ёстой функциональ байдалгэдэс. Тайвшрах үе шатанд рашаан сувиллын эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна.