Quel jour une femme doit-elle prendre de la FSH. Analyse FSH : sa signification et son interprétation

DANS corps féminin tout est vital systèmes importants inséparable. La fonction de reproduction est améliorée grâce à Système endocrinien, glande pituitaire. Selon cela, des hormones sont produites. Chacun d'eux est présent dans certains indicateurs. L'hormone folliculo-stimulante affecte la croissance des follicules et, par conséquent, a influence directe pour le cycle menstruel. Elle est interconnectée avec d'autres hormones, ce qui les rend responsables du processus d'ovulation. Il est donc nécessaire de faire un test FSH et de savoir ce que c'est chez la femme pour une meilleure interprétation.

Notion de fond

L'hormone FSH est une substance produite par l'hypophyse. Il participe à la maturation de l'ovule et au processus d'ovulation. L'association de la FSH se produit dans la région du cerveau. L’hypophyse le sécrète et l’élément atteint les ovaires par le sang. C’est là que se produit la maturation folliculaire. Lorsque le follicule est mature, il contient déjà un ovule prêt à l'emploi qui peut être fécondé.

Pour connaître la quantité d'hormone, il est recommandé de donner du sang pour la FSH. Le sang est prélevé dans une veine. Avant le processus lui-même, il est interdit de manger pendant trois heures, d'abandonner la cigarette et de ne pas boire d'eau gazeuse. La veille des tests, ne faites pas d’exercice et ne vous surmenez pas. système nerveux, débarrassez-vous des situations stressantes.

Un test d'hormone FSH est une détermination du niveau de la substance dans le sang.

Raisons pour passer le test :

prématuré puberté L'enfant a :
puberté retardée;
infertilité;
irrégularités dans les menstruations;
ménopause

La quantité de l'élément dans le sang varie selon les jours cycle menstruel. L'analyse est effectuée six jours après le début de vos règles. Durant cette période, les niveaux d’hormones sont élevés. S'il n'a pas été possible de le faire dans les délais, il est conseillé d'attendre encore un mois.

Normes

Lorsqu'une des hormones ne fonctionne pas suffisamment, des perturbations dans le fonctionnement de tous les systèmes sont observées. En conséquence, les menstruations sont perturbées, puis elles disparaissent complètement. En conséquence, une femme ne peut pas tomber enceinte. Les écarts des niveaux hormonaux peuvent être corrigés en utilisant certains médicaments qui contiennent les substances nécessaires. Le traitement est effectué uniquement par un spécialiste.

Comment faire correctement un test d'hormone FSH :

fournir au médecin une liste médicaments, qui dans ce moment sont acceptés ;
attendez que les jours 5 à 7 du cycle arrivent. Un homme ne doit s’attendre à rien ;
Il est recommandé que l'estomac soit vide au moment de l'examen ;
éliminer le sexe pendant trois jours et exercice physique;
trois heures avant de passer le test, ne fumez pas si vous avez cette habitude ;
un quart d'heure avant d'entrer dans le bureau, essayez de vous calmer, de détendre votre cerveau et votre système nerveux.

Pendant la menstruation, l'hormone a certaines normes. Si des écarts sont observés, le système reproducteur est perturbé. Entre les jours 1 et 10, le niveau de la substance est de 1,9 à 11 mUI/ml. C'est là que le follicule se développe. Vient ensuite la phase d’ovulation, qui survient aux jours 12 à 15.

Il y a des cas où des changements sont observés, cela est influencé par le cycle menstruel. C'est individuel pour chaque représentant du beau sexe. Pendant la phase d’ovulation, le niveau de la substance augmente et s’élève à 4,9 – 20 mUI/ml. Cela provoque la rupture du follicule et la libération de l'ovule. Ensuite, la substance diminue jusqu'à 9 mUI/ml. C'est Norme FSH chez les femmes.

Résultats de test

Effectivement disparu raisons standards, qui affectent directement les écarts des paramètres de la substance par rapport à la normale. S'il y a une augmentation ou une diminution du niveau, cela indique qu'il existe des maladies qui nécessitent un traitement. Si vous ignorez le problème, la situation ne fera qu’empirer.

Si vous pouvez immédiatement corriger la situation en utilisant des médicaments, les cas avancés nécessitent le traitement de l'ensemble du système reproducteur. De plus, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Si le niveau d’une substance est élevé, le test montre que la maladie est présente :

fonction rénale altérée;
la présence d'un kyste de l'endomètre ;
néoplasmes dans l'hypophyse;
le syndrome de Swyer ;
la maladie de Turner ;
infertilité.

Si une opération a été effectuée pour retirer l'ovaire, une augmentation de l'hormone est alors possible. Lorsqu'il est consommé médicaments hormonaux Ce phénomène est également observé. Court Niveau de FSH chez la femme, ce sont les premiers symptômes de la maladie polykystique. Ici, les hormones n’augmentent pas autant car l’ovulation ne se produit pas.

La carence en FSH est considérée comme une conséquence d'un poids corporel élevé, mauvaise peau sur le visage, augmentation de la pousse des cheveux, diminution de la libido. De plus, lorsque l'hormone FSH est réduite chez la femme, alors problème principal est la conception d'un enfant.

Ainsi, les raisons des écarts hormonaux sont différentes. Cela suggère que la femme néglige sa santé. Certains s'efforcent de évolution de carrière, d’autres sont au régime.

Naturellement, ça arrive déséquilibre hormonal. Si des écarts par rapport à la norme sont observés, vous devez consulter un médecin en temps opportun. Principalement attribué thérapie hormonale. Cela aidera une femme à tomber enceinte et à donner naissance à un bébé en bonne santé.

L'une des hypophyses importantes gonade hormones tropiques Il s’agit de la FSH, hormone folliculo-stimulante. Son autre nom est follitropine. Comme toutes les gonadotrophines, la FSH affecte le fonctionnement des gonades. Un test FSH peut être prescrit aussi bien aux femmes qu'aux hommes, et vous devez connaître certaines règles pour que les résultats du test soient fiables.

Qu'est-ce que la FSH

L'hormone folliculo-stimulante est produite dans l'hypophyse antérieure. Le niveau de cette gonadotrophine détermine le succès du fonctionnement des glandes sexuelles des hommes et des femmes. Dans certains cas, le médecin peut prescrire un test pour mesurer les taux de FSH dans le sang. Vous pouvez passer des tests selon les rendez-vous pris :

gynécologue,
endocrinologue,
andrologue,
pédiatre,
et d'autres spécialistes.

L'hormone folliculo-stimulante (FSH), comme l'hormone lutéinisante (LH), est sécrétée par l'hypophyse et, avec la LH, est produite dans le lobe antérieur de l'hypophyse et est associée à la concentration d'hormones sexuelles dans le corps.

Pour tout décrire correctement et clairement, l'image ressemble à ceci de manière simplifiée : de la manière suivante. La FSH est libérée dans le corps plusieurs fois par jour - une fois toutes les 1 à 4 heures, le processus de sécrétion lui-même prend environ 15 minutes - et c'est exactement le moment où le niveau d'hormone folliculo-stimulante dépasse d'une heure et demie la norme moyenne. fois ou plus, maximum 2,5 fois. Parallèlement, la concentration de FSH dans le sang est régulée par les hormones sexuelles : lorsqu'elle est observée contenu élevé Ces hormones signalent à l'hypophyse de « ralentir » légèrement la sécrétion de follitropine, et lorsqu'elle est faible, au contraire, elle stimule la libération de FSH dans le sang.

De plus, tant chez les femmes que chez corps masculin la soi-disant inhibine B est produite (elle est produite chez les femmes dans les ovaires et chez les hommes dans les testicules), elle supprime également la production de FSH.

Chez les enfants, l'hormone folliculo-stimulante est produite selon son propre schéma : chez les nouveau-nés, elle augmente pendant un certain temps, après quoi elle suit une forte baisse le niveau de cette hormone, et chez les garçons cela se produit plus tôt que chez les filles, à six mois, tandis que chez la gent féminine cela se produit à partir de l'âge d'un an. Le prochain sera déjà au début puberté, avant la formation des caractères sexuels secondaires.

Le but de la FSH dans le corps féminin ressort clairement du nom de l'hormone : elle stimule la maturation des follicules et les prépare en même temps au fait qu'ils seront davantage influencés par l'hormone lutéinisante (LH). Chez la femme en âge de procréer, chaque cycle menstruel est une phase folliculaire et lutéale. Tout d’abord, sous l’influence de la FSH, le follicule mûrit, puis la FSH et la LH contribuent ensemble au fait que l’ovulation se produit dans le corps de la femme. Durant la phase lutéale, la progestérone est produite avec l'aide de la LH.

Avec l’apparition de la ménopause, les taux de FSH et de LH dans le sang augmentent à mesure que la fonction ovarienne s’estompe.

Dans le corps masculin, le niveau de follitropine lorsqu'un homme atteint la puberté est une valeur constante. La FSH affecte fonction sexuelle chez les hommes, le niveau de testostérone dépend de sa concentration, ainsi que du nombre de spermatozoïdes viables, c'est-à-dire directement fonction de reproduction personne.

Comment passer le test correctement

A cet effet, ils louent sang veineux. Pour donner correctement du sang pour ce test, vous devez suivre plusieurs règles liées à :

nutrition;
thérapie médicamenteuse (si utilisée);
physique et état psycho-émotionnel la personne qui donnera du sang pour analyse ;
mauvaises habitudes;
moment du prélèvement sanguin (le patient et le médecin déterminent la date et l'heure du test, en fonction de l'état de la personne, de sa situation et, enfin et surtout, des biorythmes et, chez la femme, également du cycle menstruel).

Pour tester la FSH, il n'est pas nécessaire de jeûner toute la journée avant de donner du sang, mais trois heures avant cette procédure, vous devez oublier tout aliment : vous ne pouvez boire que de l'eau, de préférence plate.

Si le patient prend médicaments hormonaux, leur utilisation doit être suspendue deux jours avant de passer le test. Cela s'applique principalement aux stéroïdes et aux hormones thyroïdiennes.

Il ne faut pas s'exposer à une grande activité physique, ni à des soucis inutiles : analyse correcte Passé par des gens qui, la veille, n'étaient ni surmenés ni surexcités.

Si un fumeur doit passer le test, il doit alors oublier sa mauvaise habitude trois heures avant la prise de sang.

Quand faut-il faire un test FSH ?

Les résultats de l'analyse permettent tout d'abord d'en connaître la cause troubles hormonaux. À quoi cela pourrait-il ressembler ? Si nous parlons du niveau de violations, cela peut être :

primaire
secondaire.

Le premier niveau de troubles dépend directement du dysfonctionnement des gonades. Cause violations secondaires– dysfonctionnement de l’hypothalamus et de l’hypophyse. Ainsi, le dysfonctionnement testiculaire chez l'homme et le dysfonctionnement ovarien chez la femme, ainsi que niveau faible La FSH indique des anomalies de l'axe hypothalamo-hypophysaire. UN performances accrues dans l'analyse sont une conséquence de troubles de la fonction des gonades.

Les écarts par rapport à niveau normal LG.

Si une femme subit un test de follitropine, la concentration ne peut être déterminée correctement qu'en tenant compte des caractéristiques de son cycle menstruel.

Lectures normales de l'hormone folliculo-stimulante chez les femmes en âge de procréation dépendent de la phase et du jour du cycle menstruel, ils peuvent être correctement déterminés comme suit :

3,5 – 12,5 – dans les phases menstruelles et folliculaires du cycle (respectivement du 1er au 6-1 et du 3ème au 14ème jour) ;
4,7 – 21,5 – pouces phase ovulatoire cycle (du 13ème au 15ème jour) ;
1,7 – 7,7 – dans la phase lutéale du cycle (le jour du début des règles, c'est-à-dire le 15ème jour du cycle).
Avant la ménopause et pendant la période postménopausique, la valeur FSH varie de 25,8 à 134,8.

L'analyse peut être effectuée simultanément pour la LH - cela s'applique aux cas où il est nécessaire de diagnostiquer l'infertilité (à la fois féminine et masculine). En fonction des lectures des taux de follitropine et de LH, le médecin traitant peut établir un schéma thérapeutique et des méthodes.

Raisons du test

Des tests de concentration de follitropine peuvent être effectués :

avec la LH et d'autres hormones sexuelles - lorsque vous devez déterminer l'infertilité et ses causes ;
pour diagnostiquer la ménopause ou la phase du cycle ;
quand les hommes ont réduit leur production de spermatozoïdes ;
s'il est déterminé quel niveau de dysfonctionnement sexuel se produit, primaire ou secondaire ;
lorsqu'il est nécessaire de diagnostiquer correctement les pathologies de la puberté (trop tôt ou trop tard) ;
afin de vérifier l'effet de l'hormonothérapie, si le traitement est effectué correctement et ainsi contrôler son efficacité
et ainsi de suite.

Les enfants peuvent également passer de tels tests lorsqu'on soupçonne que leur développement se déroule correctement :

s'il y a des irrégularités du cycle ou si la menstruation ne commence pas du tout ;
s'il existe un trouble de la croissance (nanisme ou croissance excessive, acromégalie, etc.) ;
en cas de suspicion de maladies génétiques congénitales.

Raisons pour lesquelles les données peuvent ne pas être fiables

Quel facteur peut inciter un médecin à considérer les résultats des tests comme peu fiables et sujets à une nouvelle vérification ?

Il peut s'agir de l'un des points énumérés ci-dessus, c'est-à-dire lorsqu'une personne, avant de passer le test, enfreint l'une des règles énumérées.

De plus, le médecin doit expliquer au patient quels médicaments, autres que les médicaments hormonaux, peuvent également affecter le résultat, et quels médicaments ou procédures de guérison réduire l'exactitude des données obtenues (par exemple, IRM).

DANS corps humain tout est interconnecté. Ainsi, les hormones produites dans l’hypophyse influencent la fonction sexuelle d’une personne, déterminant ainsi sa capacité à avoir des enfants. L’une de ces hormones est l’hormone folliculo-stimulante ; par souci de concision, cette substance est souvent abrégée en FSH. Le fonctionnement de système reproducteur les femmes et les hommes.

La follitropine ou hormone folliculo-stimulante est produite dans une petite partie du cerveau - l'hypophyse. La santé de la sphère sexuelle d’une personne dépend du niveau de cette substance. Chez l’homme, l’hormone influence la production de testostérone et contrôle le processus de maturation des spermatozoïdes. Chez la femme, cette substance participe au processus d'ovulation, affectant la production d'œstrogènes.

Description de l'analyse

Un examen visant à déterminer le niveau de FSH est généralement prescrit lorsque des troubles de la région génitale sont détectés. Les femmes et les hommes peuvent être référés pour analyse.

Souvent prescrit examen complet pour déterminer la concentration non seulement de FSH, mais aussi d’hormone lutéinisante, puisque le rapport de ces deux substances peut être utilisé pour juger de l’état de santé du patient.

Le rôle de l'hormone chez la femme

Chez la femme, l’hormone folliculo-stimulante est produite de manière cyclique. Avec le début des règles, commence la phase de maturation folliculaire, qui est stimulée par l'hormone correspondante. De plus, grâce à la FSH, des œstrogènes sont sécrétés, ce qui régule les fonctions sexuelles. C'est dans cette phase que la concentration de FSH dans le sang des femmes augmente.

Vient ensuite la phase d'ovulation, à ce moment la concentration de LH augmente, et le niveau de FSH, au contraire, diminue et reste à un niveau bas jusqu'à l'apparition d'un nouveau. phase folliculaire. En cas de grossesse, la teneur en FSH ne change pas et reste à un niveau faible.

Le rôle de l'hormone chez l'homme

Chez les hommes, l'hormone folliculo-stimulante est produite de manière uniforme et non cyclique, comme chez les femmes. Mais l'influence de cette substance sur la fonction sexuelle du sexe fort n'est pas moins significative. Chez l'homme, la FSH remplit les fonctions suivantes :

favorise le développement et la croissance des canaux séminaux à l'adolescence ;
affecte la production de testostérone ;
améliore la spermogenèse.

Indications pour les tests

Voyons quand il est nécessaire de prélever des échantillons de sang pour déterminer les niveaux de FSH. En règle générale, les hommes sont référés pour analyse lorsque les patients notent :

diminution de la libido;
problèmes de puissance;
développement sexuel retardé chez les jeunes hommes;
infertilité chez les hommes.

Pour les femmes, les indications de cette analyse sont plus larges. Les femmes en âge de procréer sont orientées vers une analyse lorsque les patients se plaignent de :

amérorrhée;
cycle irrégulier;
incapacité à concevoir un enfant;
fausse-couche;

Les deux sexes peuvent être orientés vers un test lorsqu'un dysfonctionnement hypophysaire est suspecté.

Conseil! Le test FSH est obligatoire lorsque les conjoints se préparent à la procédure de FIV.

Comment préparer?

Avant de prélever des échantillons de sang, vous devez bien vous préparer au test. Typiquement, la préparation est la suivante :

Il est recommandé de faire des prélèvements sanguins le matin, sans petit-déjeuner. Vous ne pouvez boire que de l’eau ;
Il est nécessaire de faire un prélèvement sanguin pour les hormones après l'arrêt du traitement, au moins une semaine après la prise du dernier comprimé ;

Conseil! Si le traitement ne peut être interrompu, la préparation du test est discutée avec le médecin.

afin de bien se préparer au test, il est nécessaire d'éviter de boire de l'alcool trois jours avant le test ;
la veille du prélèvement sanguin, il faut éviter les stress physiques et psychologiques importants et limiter sa consommation d'aliments gras.

Pour les hommes, le moment où les échantillons de sang sont prélevés n’a pas d’importance, puisque leurs hormones sont produites de manière constante et uniforme. Pour les femmes, il est très important de prendre en compte le jour du cycle, car la norme des niveaux hormonaux varie considérablement selon la phase.

Comment se déroule la procédure ?

Le prélèvement sanguin est effectué en laboratoire par un professionnel qualifié. travailleur médical. Un instrument stérile jetable est utilisé pour prélever des échantillons.

La procédure se déroule comme suit :

un garrot est appliqué sur l'épaule ;
le site d'injection est essuyé avec un tampon imbibé d'alcool ;
une aiguille est insérée dans la veine ;
une portion de sang est prélevée ;
l'aiguille est retirée et la plaie est pressée avec un tampon.

Les résultats d'analyse

Bien entendu, l’interprétation des résultats des tests doit être effectuée par un médecin, car seul un spécialiste peut interpréter correctement les résultats.

Conseil! Il est également nécessaire de prendre en compte le fait que dans chaque laboratoire, le niveau d'hormones peut varier en fonction des méthodes utilisées. Par conséquent, le décodage à partir de données provenant d’Internet ne peut pas toujours être effectué correctement.

Quel est le taux normal de FSH ? La réponse dépend du sexe et de l’âge du patient :

chez l’homme adulte, la teneur en hormones se situe entre 1,5 et 12,0 UI/l – c’est la norme ;
pour les femmes en âge de procréer, la norme dépend de la phase du cycle et varie de 1,7 à 22,0 UI/l ;
pendant la grossesse, la teneur en FSH diminue fortement : pour les femmes enceintes, la norme est de 0,01 à 0,3 UI/l ;
au contraire, pendant la ménopause, la concentration de FSH augmente fortement, la norme pour les femmes à cette période de la vie est de 26,0 à 135 UI/l.

Que signifient les écarts ?

Si la préparation de l'analyse a été effectuée correctement et que le résultat de l'examen diffère considérablement de celui indicateurs normaux, alors cela peut indiquer diverses maladies. Ainsi, s'il y a un dépassement significatif de la norme, cela peut alors être le signe de :

apparition précoce de la ménopause (alors que les menstruations peuvent persister) ;
épuisement ovarien;
formation de tumeurs produisant des hormones;
quelques syndromes congénitaux(par exemple, Klinefelter).

S'il y a une diminution significative des niveaux de FSH, ce résultat peut alors indiquer stade initial hypofonction de l'hypophyse. La FSH est donc une substance qui a un effet significatif sur la fonction sexuelle. Il est recommandé de procéder à une analyse du contenu de cette hormone lors de l'examen de l'infertilité et d'autres dysfonctionnements du système reproducteur.

Pour obtenir des résultats objectifs, il est nécessaire de bien préparer l'analyse et si des écarts par rapport à la norme sont détectés, un traitement est alors nécessaire.

Parmi les hormones qui régulent fonctionnement correct gonades et la possibilité de procréation chez les femmes comme chez les hommes, le rôle de l'hormone folliculo-stimulante (FSH) est important. Avec l'hormone lutéinisante (LH) et la prolactine, elle est responsable du développement des caractéristiques sexuelles, assure les phases du cycle menstruel, l'ovulation, la maturation des spermatozoïdes et la fécondation.

Ces hormones sont produites dans l'hypophyse antérieure, leur production est régulée selon le principe du négatif retour. C'est quand haut niveau dans le sang, la production diminue et vice versa. Chez la femme, la quantité d'hormones gonadotropes varie fortement selon la phase du cycle, la grossesse ou la ménopause.

Une diminution ou une augmentation du taux de FSH dans le sang peut indiquer non seulement des problèmes de sphère reproductive, mais aussi sur la présence de tumeurs, exposition aux radiations, une intoxication médicamenteuse ou alcoolique.

Il est souvent important sur le plan diagnostique de déterminer le rapport entre les taux d’hormones gonadotropes.

Il peut être nécessaire de faire un test sanguin de FSH sous la direction d'un obstétricien-gynécologue, d'un andrologue, d'un spécialiste de la reproduction, d'un pédiatre, d'un oncologue et, bien sûr, d'un endocrinologue.

La concentration de FSH dans le sang d’une femme dépend de la phase du cycle menstruel

Le rôle de la FSH pour les femmes

Comme son nom l’indique, cette hormone stimule la maturation des follicules. Les niveaux de FSH culminent pendant l’ovulation, après quoi la production diminue.

Si la fécondation de l’ovule n’a pas lieu au cours du cycle suivant, l’utérus subit une transformation inverse et les règles surviennent. Réagir à diminution de la FSH dans le sang, l'hypophyse augmente sa synthèse, stimulant ainsi la maturation des follicules suivants dans le nouveau cycle.

Et ces « sautes » hormonales se poursuivent tout au long de la période fertile de la vie d’une femme.

La préménopause et la ménopause se caractérisent par une augmentation significative et stable des taux de FSH dans le sang.

L'hormone folliculo-stimulante régule la synthèse des œstrogènes, notamment via la conversion de la testostérone. De cette façon, l’équilibre des hormones sexuelles est maintenu, ce qui a un effet positif sur la santé et l’apparence de la femme.

Sous l’influence de la FSH, les ovules mûrissent dans les ovaires de la femme.

Dans quelles conditions les femmes ont-elles besoin d’un test FSH ?

Un test à la follitropine est nécessaire pour diagnostiquer les causes de l'infertilité.

L'identification d'un maillon pathologique dans la chaîne des hormones responsables de la grossesse permet de corriger fond hormonal, et la femme devient capable de concevoir et de porter un fœtus.

Préoccupations concernant les irrégularités règles rares ou leur absence, y compris en raison de la ménopause, est également une raison pour se faire tester pour la FSH.

Les saignements utérins pendant la période intermenstruelle nécessitent examen obligatoire, y compris les tests d'hormones gonadotropes.

Le développement sexuel et physique prématuré, ainsi que les changements pubertaires retardés chez les filles et les adolescentes, nécessitent d’en identifier les causes. Il peut s'agir de conditions préalables génétiquement déterminées, de tumeurs, d'intoxications, d'obésité, d'anorexie, perte de poids soudaine et d'autres.

Quand faire le test, quel jour du cycle, le médecin détermine. Il donne également des recommandations sur l'arrêt de l'utilisation de certains médicaments susceptibles de fausser le résultat.

Un test sanguin pour la FSH est un test de diagnostic obligatoire lors de la recherche de la cause de l'infertilité

Pourquoi les hommes ont-ils besoin de FSH ?

La FSH dans la nomenclature russe des hormones est également appelée follitropine et gonadotrophine hypophysaire.

Chez l'homme, il est responsable de fonctions importantes assurer la reproduction de la progéniture :

développement de tubules séminifères;
croissance testiculaire;
spermatogenèse.

Pour des hommes zone génitale inhabituellement sensible à effets nuisibles. L'impuissance, une diminution du nombre de spermatozoïdes dans l'éjaculat et leur incapacité à féconder peuvent être le résultat de diverses raisons :

maladies génétiques;
blessures;
stresser;
insuffisance de la fonction hypophysaire et hypothalamique ;
alcoolisme;
irradiation;
réception stéroides anabolisants et d'autres drogues.

Violation de la concentration physiologique de FSH chez l’homme – raison commune dysfonction érectile

Une diminution du taux de gonadotrophine hypophysaire chez les adolescents entraîne un retard global Développement physique et l'apparition de caractères sexuels secondaires.

Pour connaître les raisons des violations fertilité masculine il est nécessaire de faire un test d'hormones gonadotropes.

Interprétation des résultats

La détermination en laboratoire du niveau d'hormone folliculo-stimulante dans le sang est effectuée par analyse par immunochimiluminescence du sang veineux.

La FSH est mesurée en mUI/ml (International milliUnits per milliliter).

Compte tenu de la libération pulsée de FSH par l'hypothalamus dans le sang, si des valeurs sous-estimées sont obtenues, l'analyse devra peut-être être répétée.

Si reçu nombres élevés valeurs, elles reflètent la réalité et une redéfinition n’est pas nécessaire.

Le niveau de l'hormone dans le sang des hommes est stable, l'analyse peut être effectuée n'importe quel jour.

Étant donné que chez la femme, la quantité de FSH dépend des jours du cycle menstruel, le sang doit être donné au moment prescrit par le médecin, généralement au milieu de la phase folliculaire, c'est-à-dire entre le 6e et le 7e jour.

Tableau des valeurs de référence :

Le décodage des résultats permet d'identifier le niveau de trouble de la régulation hormonale.

Sur pathologie primaire les gonades elles-mêmes indiquent niveau augmenté FSH.

Une perturbation secondaire de la régulation de l'activité des gonades par l'hypothalamus et l'hypophyse affecte leur hypofonctionnement et leurs faibles niveaux d'hormones.

Pour le diagnostic des femmes et infertilité masculine et pour déterminer les tactiques de traitement, il est nécessaire de passer simultanément un test d'HTP.

Les exigences pour faire une prise de sang sont normales. Cela doit être fait à jeun, la veille, vous ne devez pas ressentir de stress physique et émotionnel accru, ne pas fumer et assurez-vous d'informer votre médecin des médicaments que vous prenez.

Chez l'homme et la femme, le fonctionnement du système reproducteur est régulé par la région hypothalamo-hypophysaire du cerveau. C'est au centre glandes endocrines Des hormones gonadotropes sont produites pour stimuler les ovaires ou les testicules.

Le système reproducteur humain fonctionne sur le principe du feedback (positif et négatif). Ses trois niveaux (hypothalamus, hypophyse, gonades) s'influencent constamment.

Les hormones hypophysaires tropiques sont produites sous le contrôle de :

inhibine;
la gonadolibérine;
androgènes et œstrogènes.

Les stéroïdes sexuels sont sécrétés par les ovaires ou les testicules. Si la concentration de ces substances dans le sang diminue, la synthèse des hormones tropiques augmente dans le cerveau. À l’inverse, lorsqu’il y a beaucoup d’œstrogènes ou d’androgènes, la formation de gonadotrophines dans l’hypophyse est supprimée. L'hypothalamus stimule l'hypophyse antérieure à produire de la FSH et de la LH via la GnRH. Supprime la synthèse de l'hormone folliculo-stimulante et de l'inhibine (un produit des tubules séminifères des cellules testiculaires ou ovariennes).

Hormones tropiques du système reproducteur

Hormones tropiques hypophysaires pour le système reproducteur :

folliculo-stimulant (FSH);
lutéinisant (LH).

Chacune de ces hormones a sa propre tâche dans le corps des hommes et des femmes.

Action biologique de la FSH :

soutient la croissance des follicules dans les ovaires ;
déclenche la prolifération des cellules de la granulosa dans les follicules ;
augmente la synthèse de l'enzyme aromatase, qui convertit la testostérone en œstrogènes ;
augmente la production d'estradiol;
aide à améliorer la sensibilité de l’œuf en maturation à la LH ;
affecte les cellules de Sertoli dans les testicules ;
déclenche le processus de spermatogenèse chez l'homme.

La fonction de la LH est d’augmenter la concentration de testostérone dans le sang chez l’homme. Chez la femme, cette hormone est responsable de l'ovulation et de l'augmentation du taux de progestérone lors de la 2ème phase du cycle menstruel.

Les gonadotrophines sont produites dans l'hypophyse antérieure. La FSH est libérée dans le sang de manière pulsée. La pause entre les pics de concentration atteint 2 à 4 heures. Le niveau de FSH lors d'une surtension de pouls est 1,5 à 2 fois supérieur à la moyenne. Le pic dure environ 15 à 20 minutes.

Les gonadotrophines chez les hommes adultes sont synthétisées à un rythme stable. Ils ont une concentration de sang FSH et LH est toujours approximativement égale. Il existe de légères fluctuations saisonnières de concentration. DANS mois d'été Les niveaux de FSH chez les hommes sont plus élevés qu'au printemps, en automne et en hiver.

Chez les femmes en âge de procréer, les hormones LH et FSH sont libérées dans le sang de manière cyclique. C'est leur sécrétion inégale qui contribue à maintenir la fertilité. En raison de la diminution et de l'augmentation des concentrations de LH et de FSH, l'ovule mûrit et les phases du cycle menstruel changent.

Quand faut-il donner du sang pour la FSH ?

L'étude des hormones gonadotropes est indiquée pour les femmes :

avec infertilité primaire et secondaire;
en l'absence d'ovulation selon les tests et l'échographie ;
lors de la sélection des contraceptifs oraux ;
pour le contrôle traitement hormonal problèmes gynécologiques;
déterminer la réserve ovarienne ;
pour diagnostiquer la ménopause ;
quand un diagnostic de phase de cycle est nécessaire ;
pour les irrégularités menstruelles telles que l'aménorrhée ou l'oligoménorrhée ;
avec fausse couche habituelle;
chez les filles ayant un développement sexuel prématuré ;
chez les filles présentant un retard de développement sexuel ;
avec un retard de développement physique;
les patientes atteintes de maladie polykystique et/ou d'endométriose ;
avec saignements utérins dysfonctionnels ;
patients atteints de maladies chroniques maladies inflammatoires l'utérus et les appendices.

Les hommes peuvent également se voir prescrire ce test.

diminution du désir sexuel;
dysfonction érectile;
infertilité masculine;
retard de croissance et développement sexuel altéré.

Le sang pour la FSH est généralement donné à Analyse complète pour les stéroïdes sexuels et les gonadotrophines. Pour avoir un tableau complet, le médecin doit connaître le taux de FSH, LH, prolactine, testostérone, estradiol, progestérone, etc. Si cela est nécessaire, l'examen est complété techniques instrumentales: Echographie, tomographie, etc.

Préparation à l'analyse

Chez la femme, pour les taux de FSH grande importance a un jour du cycle menstruel. Sauf avis contraire du médecin, vous devez donner votre sang dès le début de la première phase. Il est acceptable d'effectuer l'analyse des jours 2 à 7 du cycle, mais de préférence des jours 2 à 4.

Si une femme est ménopausée, aménorrhée en âge de procréer ou a un cycle irrégulier, le test peut être effectué n'importe quel jour.

Chez les hommes, la FSH est déterminée n'importe quel jour.

Pour vous préparer, vous avez besoin de :

exclure toute activité physique intense pendant 3 jours ;
Arrêtez de fumer 1 heure avant le prélèvement sanguin.

Le test doit être effectué à jeun (8 à 14 heures après le dîner). L’heure privilégiée pour le prélèvement sanguin est de 8h à 11h.

Norme FSH

L'analyse est interprétée par un médecin. La FSH est mesurée en unités internationales(mU/ml).

La norme de FSH chez les garçons de la première année de vie est considérée comme allant jusqu'à 3,5. De 1 à 5 ans, ce chiffre devrait être inférieur à 1,5. Lorsqu'un garçon a entre 6 et 10 ans, développement physiologique La FSH est inférieure à 3. Chez les adolescents de 11 à 14 ans, l'hormone doit être comprise entre 0,4 et 6,3. Chez les garçons de 15 à 20 ans, la FSH est considérée comme normale de 0,5 à 10. Les hommes adultes ont des niveaux d'hormones de 1 à 12.

Chez les filles, la FSH est en moyenne plus élevée. Au cours de la première année de vie, cela peut aller jusqu'à 20,3 ans, puis jusqu'à 5 ans - jusqu'à 6,1 ans, puis jusqu'à 10 ans - pas plus de 4,6 ans. Chez les filles préménarches à un âge plus avancé, la FSH peut varier de 0,2 à 8,8.

Chez les filles dès le début des règles et chez les femmes adultes, l'hormone dépend le plus de la phase du cycle.

Norme FSH :

première phase 1,37-9,9 ;
ovulation 6,17-17,2 ;
deuxième phase 1.1-9.2.

Chez la femme, après l'arrêt du cycle menstruel, on observe une forte augmentation du taux de FSH dans le sang. L'hormone pendant cette période de la vie est comprise entre 19 et 101.

Pour les femmes, non seulement le niveau de FSH lui-même est d'une grande importance, mais aussi sa relation avec la LH.

Ainsi, le rapport LH/FSH :

est égal à 1 avant les premières règles ;
égal à 1-1,5 12 mois à compter du début du cycle menstruel ;
égal à 1,5-2 chez une femme en âge de procréer.

Le rapport est perturbé lorsque la fonction ovarienne est altérée.

Décoder les résultats de l’analyse

Des taux de FSH accrus et insuffisants se produisent dans différentes situations cliniques.

Un score élevé indique :

hypogonadisme primaire;
véritable épuisement des réserves ovariennes ;
syndromes génétiques (Svaer, Shereshevsky-Turner) ;
féminisation testiculaire;
persistance folliculaire;
kyste ovarien endométiroïde;
tumeur glandulaire de l'hypophyse, etc.

Un faible taux de FSH se produit lorsque :

forme centrale d'hypogonadisme;
nanisme hypophysaire;
syndromes congénitaux et acquis (par exemple, Sheehan) ;
concentration élevée de prolactine;
obésité, etc.

Seul un médecin peut interpréter les tests et prescrire un traitement. Derrière soins médicaux vous pouvez contacter le personnel cliniques prénatales, centres périnatals, cliniques de reproduction, etc.