Hormony odpowiedzialne za poczęcie dziecka. Badania hormonalne przy planowaniu ciąży

W dzisiejszych czasach odpowiedzialni rodzice planują powiększenie rodziny. A taka decyzja oznacza, że ​​przechodzą przez kilka miesięcy przed poczęciem badanie lekarskie, konsultując się z ginekologiem. Pyta o zdrowie przyszłej mamy i taty, choroby genetyczne i oferuje przekazanie całego radu ćwiczenie. Wśród nich znajdują się badania poziomu hormonów u pacjentów.

Dlaczego przy planowaniu ciąży potrzebne są badania hormonalne?

Najczęściej takie badanie jest przepisywane kobietom i mężczyznom, gdy występują problemy z poczęciem. Po tym jak podejmą decyzję wskaźniki hormonalne można wyciągnąć wnioski na temat zaburzeń w organizmie, w tym niepłodności. Kiedy lekarz na wizycie zauważy, że u kobiety występuje hiperandrogenizm (nadmierne owłosienie), otyłość, u jednego z małżonków zwiększone przetłuszczanie się skóry, trądzik, na pewno przepisze badania hormonalne przy planowaniu ciąży dla mężczyzny i kobiety. W końcu powyższe warunki są wspólne dla wielu osób. Jednak ich powód leży właśnie w zaburzenia równowagi hormonalnej. Będą miały także wpływ na powodzenie poczęcia dziecka.

W obowiązkowy Lekarz zaleci takie badania parom, które ukończyły 35. rok życia. Przecież w tym wieku tło hormonalne zmiany kobiet i mężczyzn. Pod tym względem aktywność jajników i plemników jest znacznie zmniejszona. Bardzo często jest to przyczyną niepłodności. W podobne sytuacje może być potrzebne sztuczny wzrost ilość hormonów, w szczególności progesteronu, testosteronu.

Poziom hormonów przy planowaniu ciąży: normy

Tak więc po wykonaniu badań lekarz otrzymuje ich wyniki i określa, czy poziom wskaźników jest prawidłowy. Oto ich normalne wartości:

1. Estradiol. W fazie pęcherzykowej jego wartość waha się w granicach 12,5-166,0 pg/ml. Faza owulacyjna charakteryzuje się wartościami 85,7-498,0 pg/ml, a faza lutealna - 43,7-211,0 pg/ml.
2. Progesteron. Norma faza folikularna wynosi 0,2-1,5 ng/ml, owulacyjny - 0,7-3,0 ng/ml, lutealny -1,6-27,0 ng/ml.
3. Hormon folikulotropowy (FSH). Jej wartość zdrowa w fazie folikularnej wynosi 3,6-12,5 mIU/ml, w fazie owulacyjnej - 4,7-21,4 mIU/ml, w fazie lutealnej - 1,7-7,7 mIU/ml.
4. Hormon luteinizujący (LH) w fazie lutealnej powinien kształtować się na poziomie od 1,0 do 11,4 mIU/ml, w fazie owulacyjnej – 14,0-95,5 mIU/ml, w fazie folikularnej – 2,3-12,6 mIU/ml.
5. Testosteron. Jego norma u kobiet wynosi 0,24-2,7 nmol/l.
6. Prolaktyna - od 4 do 23 ng/ml.
7. Hormon tyreotropowy – od 0,27 do 4,3 µIU/ml.
8. DHEA-S. Jego wskaźniki u płci pięknej zależą od wieku. Zatem do 30. roku życia poziom ten wynosi od 77,7 do 473,6 mcg/dl; od 31 do 50 lat - 55,4-425,4 mcg/dl.
9. Hormon anty-Mullera u wszystkich kobiet wiek rozrodczy powinno odpowiadać 1,0-2,5 ng/ml.

Interpretacji wyników i rozpoznania kobiety powinien dokonać lekarz, który skierował ją na takie badanie.

Badanie krwi na hormony przy planowaniu ciąży: lista i wyjaśnienie

W kobiece ciało Jest cała linia hormony wpływające na powodzenie poczęcia. A każdy z nich ma swoją własną funkcję i cechy. Dowiedzmy się więc, jakie badania hormonalne należy wykonać przy planowaniu i w jakie dni należy to zrobić:

• Estradiol. Jego ilość w organizmie kobiety zależy od jej fazy cykl miesiączkowy. Jest syntetyzowany w tkance tłuszczowej i jajnikach pod wpływem FSH i LH. Estradiol wpływa na przygotowanie jamy macicy do przyczepienia zapłodnionego jaja. Pod jego wpływem w macicy następuje naturalny wzrost warstwy endometrium. Z reguły kobiecie zaleca się oddawanie krwi na estradiol w dniach 2-5 od rozpoczęcia miesiączki lub w dniach 21-22. Krew oddawana jest rano, na pusty żołądek. Wskazane jest, aby dzień wcześniej nie wykonywać ciężkiej pracy fizycznej, a także nie spożywać tłustych potraw i alkoholu.
• Progesteron. Jest syntetyzowany głównie w jajnikach, w mniejszym stopniu w nadnerczach. Progesteron pomaga w zagnieżdżeniu zapłodnionego jaja i powiększeniu macicy w czasie ciąży. Hormon chroni go przed aktywnością skurczową, a tym samym przyczynia się do zachowania płodu. Test progesteronowy należy wykonać w okresie owulacji, czyli w 14. dniu cyklu, a także po 22. dniu. Krew do analizy podaje się także rano na czczo.
• Hormon folikulotropowy odpowiada w organizmie przyszłej matki za rozwój pęcherzyków i produkcję estrogenów. Jego normalny poziom zapewnia początek stabilnej owulacji. Zwyczajowo wykonuje się badanie krwi na FSH w dniach 2-5 lub 20-21 od pierwszego dnia miesiączki, również na czczo.
• Hormon luteinizujący. Razem z FSH bierze udział w owulacji i rozwoju pęcherzyków. Szczytową ilość tej substancji wykrywa się podczas owulacji. Zazwyczaj test LH jest przepisywany jednocześnie z FSH, ponieważ są one ze sobą powiązane i mają podobne funkcje.
• Testosteron. Ten męski hormon jest również syntetyzowany przez organizm kobiety i jeśli wytwarza się go w zbyt dużej ilości, zakłóca proces owulacji i prowokuje poronienia. wczesne stadia noszenie dziecka.
• Prolaktyna. Jest syntetyzowany w przysadce mózgowej i zapewnia rozwój gruczołów sutkowych w organizmie kobiety. To dzięki prolaktynie matki zaczynają produkować mleko matki. Jego ilość jest powiązana z ilością hormonów Tarczyca, estrogeny. W dniu poprzedzającym wykonanie testu (rano na czczo) kobieta nie powinna uprawiać seksu. Zazwyczaj badanie krwi na powyższy hormon wykonuje się w 5-8 dniu cyklu kobiecego.
• Hormony tarczycy. Lekarz przepisuje taką analizę pacjentom z zaburzeniami cykl miesięczny, zdarzały się poronienia, nieudane próby zajścia w ciążę. Te hormony są brane Aktywny udział w produkcji prolaktyny regulują stabilność owulacji.
• DHEA-S. Tak nazywa się hormon nadnerczy. Jego pełna nazwa to siarczan dehydroepiandrosteronu. Odpowiada w organizmie kobiety w czasie ciąży za produkcję estrogenu przez łożysko. Test DHEA-S służy do badania jajników możliwe patologie. Podobnie jak inne badania, i ten wykonuje się na czczo, rano, z zaleceniem dzień wcześniej, aby nie obciążać fizycznie organizmu, ograniczyć spożycie alkoholu, tłuste potrawy. Zakaz palenia.
• Hormon antymullerowski. Testuje się go zwykle u kobiet po 30. roku życia. Ilość hormonu antymullerowskiego w organizmie przyszłej matki determinuje rezerwę jajnikową. Innymi słowy, sprawdza to prawdopodobieństwo dojrzewania pęcherzyków, początku owulacji i możliwości wczesnej menopauzy.

Czy muszę wykonywać badania hormonalne?

Jeśli przyszli rodzice podejmą odpowiedzialne podejście do poczęcia i chcą tego uniknąć możliwe problemy w tym procesie, musisz przystąpić do takich testów. Należy je zastosować, jeśli kobieta ma nieregularny cykl menstruacyjny, objawy hiperandrogenizmu, jest otyła, poroniła w przeszłości lub nie zaszła w ciążę w ciągu 12 miesięcy.

Kiedy wykonać badania hormonalne

Dla kobiet i mężczyzn, którzy chcą zajść w ciążę, rodzić, rodzić zdrowe dziecko zaleca się wykonanie badań krwi na 3-6 miesięcy przed planowanym zajściem w ciążę. Aby wykonać testy na każdy z hormonów, istnieją określone dni wspomniano powyżej. Wyniki tych badań powinien ocenić wykwalifikowany ginekolog lub specjalista rozrodu.

Takie badania można wykonać planując ciążę w klinikach, laboratoriach i ośrodkach diagnostycznych.

Hormony męskie podczas planowania ciąży

Na powodzenie poczęcia dziecka wpływają nie tylko hormony żeńskie, ale także męskie. Nazywa się je androgenami. Substancje te przyczyniają się do powstawania narządów płciowych i funkcji rozrodczych. Głównym z nich jest testosteron. Ten hormon steroidowy. Dihydrotestosteron jest najbardziej aktywnym z androgenów. Dehydroepiandrosteron to wielofunkcyjny męski hormon steroidowy.

Brak takich substancji u przyszłego ojca może skutkować także niemożnością poczęcia dziecka. A oznaki takie jak utrata masy ciała, bezsenność, depresja, anemia, impotencja, suchość mogą powiedzieć mężczyźnie, że nie wszystko jest zdrowe z jego tłem hormonalnym. skóra. W przypadku zaobserwowania takich objawów należy wykonać badanie testosteronu. Jego norma u mężczyzn wynosi 10-40 nmol/l.

Najczęstszymi przyczynami obniżonego poziomu testosteronu są następujące czynniki: nadużywanie alkoholu i tłuste potrawy, palenie, regularne używanie fast foody, kawa. Poziom testosteronu we krwi mężczyzny spada w wyniku stresu, braku aktywności fizycznej i urazów narządów płciowych. Podobnie jak u kobiet, ilość tego hormonu u przedstawicieli mocna połowa maleje wraz z wiekiem.

Są też sytuacje odwrotne – nadmiar męskie hormony, który jest obarczony zanikiem jąder, zwiększoną agresją i owłosieniem oraz obecnością trądziku.

Więc, pomyślne poczęcie dziecko - są to zdrowe wskaźniki poziomu hormonów we krwi mężczyzny i kobiety. Aby uniknąć problemów z poczęciem i urodzeniem potomstwa, lepiej wcześniej upewnić się, że z hormonami obojga przyszłych rodziców wszystko jest w porządku.

Specjalnie dla -Diana Rudenko

Od samego początku ciąży ciało kobiety przechodzi ważną restrukturyzację systemy funkcjonalne. Jest to konieczne, aby zapewnić wewnątrzmaciczny rozwój płodu, a później przyczynia się do jego narodzin. Za najbardziej dramatyczne zmiany uważa się zmiany w homeostazie hormonalnej. Trudno wskazać choćby jeden szczebel regulacji, który nie przeszedł restrukturyzacji. Aby lepiej zrozumieć ten proces, przyszłe matki powinny zapoznać się z podstawowymi informacjami na temat hormonów w czasie ciąży.

informacje ogólne

Hormony są materia organiczna obdarzony wyraźną aktywnością biologiczną. Są produkowane przez wyspecjalizowane komórki gruczołów wydzielina wewnętrzna i dostając się do krwi, są przenoszone do narządów lub tkanek docelowych. Stymulują w nich określone procesy i reakcje fizjologiczne. Dzieje się tak na skutek wiązania hormonu z receptorami znajdującymi się na powierzchni komórki, w jej cytoplazmie lub jądrze. W rezultacie zmienia się aktywność enzymów, tempo syntezy białek i działanie niektórych genów.

W strukturze regulacja hormonalna istnieje wyraźna hierarchia. Podstawowy bodziec pochodzi z receptorów organizmu, które reagują na bodźce zewnętrzne lub wewnętrzne. Najpierw dostaje się do mózgu, czyli do podwzgórza. Dział ten odpowiada za syntezę czynników uwalniających: liberyn i statyn. Te z kolei wysyłane są do przysadki mózgowej, regulując jej produkcję hormony tropikalne. A gdy już dostaną się do krwi, są transportowane do pozostałych gruczołów dokrewnych, inicjując produkcję niezbędnych substancji.

Biologiczne działanie substancji hormonalnych jest bardzo liczne. Każda substancja biologiczna ma ważny dla funkcjonowania organizmu. Wszystko zależy od punktów jego zastosowania. Prezentacja obrazu w ogólna perspektywa, należy zwrócić uwagę na wpływ hormonów na następujące procesy:

• Wzrost i rozwój.
• Apoptoza komórkowa.
• Metabolizm i homeostaza.
• Ochrona immunologiczna.
• Cykl reprodukcyjny.
• Nastrój i libido.

Przygotowują organizm do przejścia do jakościowo nowego stanu, na przykład na etapie dojrzewania, w czasie ciąży i w klimakterium. Istnieje również regulacja takich przejściowych przegrupowań, które obserwuje się podczas dowolnego aktywność fizyczna(bieganie, zapasy, seks) lub silny przeżycia emocjonalne. Wszystkie procesy życiowe zachodzą pod wpływem hormonów, dlatego bez nich istnienie organizmu nie jest możliwe.

Hormony to biologiczne regulatory funkcji organizmu produkowane przez gruczoły dokrewne.

Zmiany w czasie ciąży

Układ hormonalny odgrywa kluczową rolę w zapewnianiu warunków do wystąpienia i wystąpienia choroby normalny rozwój ciąży i przygotowania do porodu. Zmiany dotyczą niemal wszystkich części hierarchii hormonalnej, co potwierdza ekskluzywność tego schorzenia. Aby zrozumieć, jak to się dzieje, powinniśmy przyjrzeć się bliżej roli najważniejszych czynników wpływających na przebieg ciąży. substancje biologiczne.

Progesteron

Nie bez powodu progesteron nazywany jest „hormonem ciąży”. To on zapewnia jego zachowanie i rozwój. Hormon ten, syntetyzowany najpierw przez ciałko żółte jajnika, stymuluje transformację wydzielniczą endometrium, co jest warunkiem niezbędnym do zagnieżdżenia zarodka. W przyszłości pomaga zmniejszyć pobudliwość i kurczliwość macicy, utrzymując ciążę. Ciałko żółte funkcjonuje przez cały pierwszy trymestr i do 15. tygodnia – do momentu całkowitego uformowania się łożyska. Potem ona przejmuje kontrolę rola endokrynologiczna na produkcję progesteronu.

Ponadto progesteron bierze udział w przygotowaniu gruczołów sutkowych do laktacji, zwiększając objętość płatków i wzrost pęcherzyków płucnych; zwalnia reakcje immunologiczne organizm reaguje na tkanki owocowe uznane za obce (posiadają materiał genetyczny ojcowski); robi śluz szyjkowy grubszy i bardziej lepki, zapobiegając przedostawaniu się infekcji do macicy. Zapewnia to całościowe przygotowanie do urodzenia dziecka.

Hormon wpływa także na inne układy organizmu, zmieniając ich funkcję w czasie ciąży. Ma następujące dodatkowe efekty:

• Rozluźnia ścianę jelit i zwieracze żołądka, co powoduje wzdęcia, zaparcia i zgagę.
• Zmniejsza napięcie narządów dróg moczowych, co prowadzi do zwiększonego oddawania moczu i zwiększa ryzyko infekcji urologicznych (zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek).
• Sprzyja zatrzymywaniu płynów w tkankach, a w rezultacie pojawianiu się obrzęków.
• Rozszerza naczynia krwionośne, powodując upadek ciśnienie krwi(niedociśnienie) i żylaki żylne.
• Staje się przyczyną zmian emocjonalnych: drażliwości, płaczliwości, senności.

Ale takie znaki można wziąć pod uwagę skutki uboczne obserwowany najczęściej przy wysokim stężeniu progesteronu w trzecim trymestrze ciąży. Jego poziom osiąga wówczas 700 nmol/l, jednak przed porodem spada niemal do wartości z początku ciąży (ok. 10 nmol/l). To zmniejszenie jest konieczne, aby przywrócić kurczliwość macicy.

Jeżeli stężenie progesteronu w organizmie kobiety będzie niższe od oczekiwanego, mogą wystąpić powikłania związane z poronieniem. Ryzyko samoistnej aborcji i przedwczesnego porodu jest wysokie.

Progesteron jest ważnym protektorem ciąży, stwarzającym warunki dla jej zachowania i prawidłowego przebiegu.

Ludzka gonadotropina kosmówkowa

Główny hormon syntetyzowany przez błonę jajo po jego wszczepieniu jest ludzka gonadotropina kosmówkowa(HCG). Zgodnie z mechanizmem działania jest podobny do substancji biologicznych syntetyzowanych przez podwzgórze, ponieważ wpływa na gonady. Hormon ten zapewnia ciągłość funkcjonowania ciałka żółtego w kobiecym jajniku, a co za tym idzie syntezę progesteronu; wspomaga rozwój nadnerczy i gonad płodu, reguluje syntezę steroidów w łożysku.

HCG można oznaczyć od 11 dnia po implantacji zarodka. I po kilku dniach dostaje się do moczu. Jakościowa analiza zawartości hormonów w moczu jest dobrze znanym testem ciążowym. Poziom HCG rośnie bardzo szybko, podwaja się co 3 dni, osiągając maksimum około 12 tygodnia ciąży (280–300 tys. jednostek miodu/l). Następnie stopniowo maleje i pod koniec okresu wynosi około 10 tys. miodu/l. Jeśli poziom gonadotropiny łożyskowej jest niski, należy wziąć pod uwagę prawdopodobieństwo takiej patologii położniczej:

• Spontaniczna aborcja włączona wczesny.
• Zamrożony (nierozwijający się) płód.
• Ciąża pozamaciczna (ektopowa).

Bardzo wysokie stężenia porozmawiać o patologii kosmówki - kret groniasty. Jest to stan przypominający nowotwór, charakteryzujący się proliferacją kosmków. Płód umiera, ale istnieje ryzyko dalsze rozpowszechnianie proces w głąb macicy (kret destrukcyjny) i przerzuty (złośliwy nabłoniak kosmówkowy).

Estrogeny

Estrogeny zaliczane są do żeńskich hormonów płciowych. Jest to grupa substancji biologicznych syntetyzowana głównie przez jajniki oraz w w mniejszym stopniu także nadnercza i tkanka tłuszczowa. A od drugiego trymestru ich głównym źródłem jest łożysko. Istnieje kilka substancji powiązanych z tymi hormonami: estradiol, estron i estriol. Pierwsze dwa są syntetyzowane przez komórki gonad, a ostatnie przez kompleks łożyskowy. Podstawowy właściwości biologiczne estrogeny obejmują:

• Zwiększenie tempa podziału komórek.
• Zwiększona masa warstwy mięśniowej macicy.
• Proliferacja przewodów sutkowych.
• Zmiękczenie i rozszerzenie szyjki macicy podczas porodu.

Tym samym wpływają na wzrost i rozwój płodu, macicy i gruczołów sutkowych u kobiet w okresie ciąży. Dlatego ich rola jest trudna do przecenienia. Estriol pomaga również zmniejszyć kurczliwość macicy, działając jak progesteron. Jego zmniejszenie może świadczyć o niewydolności łożyska, wadach rozwojowych płodu lub infekcji wewnątrzmacicznej. Poziom ogólny estrogen osiąga maksimum w trzecim trymestrze ciąży (około 400 nmol/l) i spada przed porodem.

Główną rolą estrogenów w czasie ciąży jest wzrost macicy i gruczołów sutkowych, a także przyspieszony rozwój płodu.

Prolaktyna

Inny ważny hormon jest syntetyzowany w przednim płacie przysadki mózgowej, którego stężenie wzrasta w czasie ciąży. To jest o o prolaktynie. Powoduje proliferację komórek nabłonek gruczołowy V kobieca pierś, zwiększa liczbę receptorów dla estrogenu i progesteronu. Hormon ten pobudza laktację, co jest szczególnie istotne po porodzie. Wcześniej wydzielanie mleka było hamowane przez inne hormony, głównie progesteron łożyskowy.

Prolaktyna ma inny ważny wpływ na organizm. Ma działanie antystresowe i przeciwbólowe oraz zapewnia rozwój środka powierzchniowo czynnego w płucach płodu. Pod wpływem prolaktyny jest fizjologiczny brak miesiączki(brak miesiączki) po porodzie, a także zmniejszenie libido w okresie karmienia piersią. Maksymalny poziom tego hormonu obserwuje się w 22–24 tygodniu rozwoju ciąży i osiąga 380 ng/ml. Bezpośrednio przed porodem, podobnie jak inne hormony, zmniejsza się, a następnie wzrasta pod wpływem mechanicznej stymulacji sutków podczas karmienia piersią.

Laktogen łożyskowy

Łożysko syntetyzuje nie tylko hCG, ale także inne hormony, w szczególności laktogen. Wpływa głównie procesy metaboliczne w organizmie kobiety, zmniejszając tolerancję glukozy, nasilając glukoneogenezę i aktywując lipolizę. Laktogen wykrywa się już w 6 tygodniu ciąży, a najwyższe stężenie określa się pod koniec ciąży (8 µg/mol).

Warto zaznaczyć, że poza wymienionymi wcześniej substancjami, łożysko bierze udział w wytwarzaniu hormonów stymulujących melanocyty, adrenokortykotropowych, stymulujących tarczycę, oksytocyny i wazopresyny, relaksyny i acetylocholiny. To jest bardzo ważny narząd, zapewniając rozwój ciąży.

Hormony tarczycy

Tarczyca odgrywa również rolę w czasie ciąży. Syntetyzując hormony takie jak tyroksyna i trójjodotyronina, zapewnia wzrost i rozwój tkanek płodu, metabolizm i energię w komórkach. Substancje te są kluczowe dla inicjacji i dojrzewania system nerwowy, kości i chrząstki, narządy płciowe. Hormony tarczycy wpływają na miesiączkę i funkcja rozrodcza kobiety, co pozwala na poczęcie.

Wahania stężenia tyroksyny i trójjodotyroniny w czasie ciąży są nieistotne. Początkowo w organizmie obserwuje się niewielką nadczynność tarczycy, a pod koniec okresu ciąży, wręcz przeciwnie, rejestruje się względną niedoczynność tarczycy. Ale pod nieobecność patologia endokrynologiczna Wpisuje się to w koncepcję normy. O wiele poważniej jest, jeśli ciąża kobiety występuje na tle choroby tarczycy, zwłaszcza oczywistej niedoczynności tarczycy. Istnieje wówczas ryzyko różnych negatywnych konsekwencji:

• Wczesna i późna toksykoza.
• Niewydolność łożyska.
• Zespół zagrożenia płodu (niedotlenienie).
• Anomalie i wady rozwojowe.
• Spontaniczna aborcja.
• Słabość pracy.

Tyreotoksykoza również ma Negatywny wpływ na przebieg ciąży, ponieważ może wywołać poronienie i nieprawidłowości u nienarodzonego dziecka. Ale rola niedoczynności tarczycy jest znacznie większa.

Tyroksyna i trójjodotyronina są niezbędnymi regulatorami wzrostu i rozwoju organizmu, także w czasie ciąży.

Hormony nadnerczy

Nadnercza syntetyzują minerały i kortykosteroidy. Te pierwsze regulują metabolizm wody i soli w czasie ciąży, a po drugie – białko i węglowodany. Podczas noszenia dziecka obserwuje się fizjologiczny przerost kory nadnerczy, co potwierdza ich wzmocnienie działalność funkcjonalna. Jest to konieczne do utrzymania wysoki poziom metabolizm w czasie ciąży. Jeśli ciąża już przebiega na tle hiperkortyzolizmu, to zdarzenia niepożądane takie jak trądzik, hirsutyzm, otyłość, rozstępy na brzuchu, podwyższone ciśnienie krwi i upośledzona tolerancja węglowodanów.

Analiza hormonów

Aby monitorować zmiany w organizmie, należy w czasie ciąży poddać się badaniom hormonalnym. Jest to warunek konieczny dynamicznego monitorowania stanu kobiety. Badanie przeprowadza się podczas rejestracji kobiety w ciąży klinika przedporodowa. Krew pobiera się z żyły na pusty żołądek i określa się główne wskaźniki spektrum hormonalnego. Jeśli lekarz podejrzewa jakąś patologię - położniczą lub pozagenitalną - przepisze powtarzane testy, a nawet dodatkowe badania.

Od momentu poczęcia zaczyna się ciało kobiety zmiany hormonalne. Dotyczy prawie wszystkich regulatorów biologicznych i ma wyłącznie na celu zapewnienie prawidłowego przebiegu ciąży dziecka rozwój wewnątrzmaciczny i późniejsze narodziny. Dlatego bardzo ważne jest poznanie funkcji każdego hormonu i monitorowanie ich stężenia w czasie ciąży.

Czy istnieje związek między hormonami a ciążą? Niewątpliwie. Tło hormonalne determinuje stan naszego organizmu, a jego zaburzenia sygnalizują zagrożenie dla zdrowia – także naszego. układ rozrodczy. Zastanówmy się, jaką rolę odgrywają hormony w planowaniu ciąży.

Parom myślącym o posiadaniu dziecka wskazane jest poddanie się badaniu wstępnemu. Jednym z ważnych etapów tego procesu jest analiza hormonów. Zidentyfikowane tło hormonalne i ilość hormonów wytwarzanych w organizmie obojga rodziców dostarczy odpowiedzi na wiele pytań i pozwoli określić przyczynę niektórych niepowodzeń. Ale w niektórych sytuacjach wskazania do analizy są rygorystyczne i obowiązkowe. Oddawanie hormonów przy planowaniu ciąży jest konieczne, jeśli:

• U przyszła mama wykryto hiperandrogenizm. Główną symptomatologią tego schorzenia jest znacznie wzmożony wzrost włosów (u kobiet), trądzik i otyłość (u mężczyzn). Należy pamiętać, że tylko lekarz może postawić diagnozę.
• Para nie może począć dziecka przez długi czas - ciąża nie następuje w ciągu roku. Przyczyny niepłodności są różne, podobnie jak sposoby leczenia – każdy przypadek jest indywidualny. Jednak dość często przyczyną niepłodności są zaburzenia hormonalne, i to niekoniecznie po stronie przyszłej matki.
• Wiek przyszłej matki wynosi ponad 35 lat. W praktyka lekarska Uważa się, że po tym wieku jajniki funkcjonują słabiej i mniej aktywnie niż w młodszym wieku. W tym wypadku rozwiązaniem problemu niepłodności jest sztuczne podwyższanie poziomu progesteronu.

Nieregularności cyklu miesiączkowego, wczesne nieudana ciąża są również wskazaniem do badań hormonalnych.

Tabela hormonów przy planowaniu ciąży

Przyjmowanie hormonów podczas planowania ciąży pozwala skorygować wiele problemów w organizmie. Istota badania hormonalnego jest następująca: ilość i stosunek hormonów płciowych we krwi określa stan układu rozrodczego. Planując ciążę, rozważmy główne hormony, których normę określa specjalne badanie krwi.

Hormon TSH podczas planowania ciąży: co warto wiedzieć

Nawet jeśli doszło do ciąży, ważne jest, aby organizm przyszłej matki miał wszystkie warunki do prawidłowego rozwoju płodu. Na zdrowie wpływa wiele czynników, w tym także funkcjonowanie tarczycy. Jednym z badań wskazanych dla przyszłych matek jest oddawanie krwi Hormon TSH (hormon tyreotropowy). Planując ciążę, stwierdza się niedostateczną lub nadmierną pracę tarczycy natychmiastowe leczenie i poprawki. W końcu nawet drobne zakłócenia mogą prowadzić do wad rozwojowych płodu.

Planowanie porodu pozwoli Ci zidentyfikować istniejące choroby, wyeliminować je i odpowiedzialnie podejść do rodzenia dziecka, dobre zdrowie oboje rodziców. W tym artykule porozmawiamy o wszystkich funkcjach i badaniach hormonów.

Nie jest tajemnicą, że dla pełnoprawna formacja płód wymaga znacznych zasobów ciało matki. Pomocne będą badania przesiewowe przed ciążą na całego przygotować się na ten okres. Istnieje stereotypowa opinia, że ​​do urodzenia dziecka powinny przygotowywać się wyłącznie kobiety. To jest źle. Szczególnie problemy zdrowotne u mężczyzn zaburzenia hormonalne często prowadzą do niepłodności, w wyniku której małżeństwo nie może począć dziecka. Pierwszym krokiem powinna być wizyta u specjalisty, który zaleci niezbędne badania.
Planując ciążę, zanim podejmiesz decyzję, które hormony przyjąć, powinieneś zrozumieć ich znaczenie. Hormony są aktywnymi elementami biologicznymi wytwarzanymi przez gruczoły dokrewne. Mają ogromny wpływ na organizm i wpływają na absolutnie wszystkie procesy w nim zachodzące, takie jak wzrost, metabolizm, rozwój, reprodukcja. Elementy te są szczególnie istotne w okresie rodzenia dziecka. W tym czasie ciało kobiety narażone jest na znaczny stres. Substancje te pomagają pokonać ten stan i stworzyć warunki do pełnego rozwoju dziecka.
Ich rola jest nie mniej istotna w okresie przygotowań do ciąży. Jeśli stężenie substancji hormonalnych mieści się w normalnych granicach, pozwala nam to zapobiegać różne zaburzenia podczas procesu ciąży. Jeśli para nie może począć dziecka przez długi czas, może wystąpić niepłodność. Badania na zawartość tych substancji pomogą prawidłowo ustalić przyczynę. Przekaż to badanie konieczne, jeśli występują następujące objawy:

• trądzik;
• otyłość;
• nadmierny wzrost włosów;
• zakłócenie cyklu;
• brak poczęcia przez rok lub dłużej;
• zamrożona ciąża lub poronienie w poprzednich przypadkach.

Badaniu powinny poddać się także kobiety, które ukończyły 35. rok życia. Okres ten charakteryzuje się zmniejszeniem czynności funkcjonalnej jajników, co uniemożliwia zapłodnienie. Stabilizacja równowaga hormonalna pomoże zmienić sytuację i przybliżyć poczęcie.

Jakie hormony należy przyjmować planując ciążę?

1. Hormon folikulotropowy (FHS). Substancja ta wytwarzana jest przez przysadkę mózgową i odpowiada za powstawanie pęcherzyka oraz zawartość estrogenu, który wpływa na wzrost endometrium w jamy macicy. FGS w organizmie stwarza warunki dla procesu owulacji, dlatego też ten pierwiastek hormonalny osiąga maksymalne stężenie w połowie cyklu. Jeśli to konieczne, aby określić dojrzewanie pęcherzyka, należy przeprowadzić analizę jego zawartości w 8. dniu.

U mężczyzn nie mniej niż ważny proces– powstawanie plemników. Odchylenie od normy tego hormonu jest jednym z czynników powodując bezpłodność. Przyczynami zwiększonej zawartości są menopauza, zmniejszona aktywność gonad, nadużycie napoje alkoholowe, formacje nowotworowe w przysadce mózgowej. Zmniejszona koncentracja FGS sygnalizuje obecność zapłodnionego jaja, a także jest wskaźnikiem niedostatecznej pracy przysadki mózgowej.

1. Estradiol - przygotowuje macicę do urodzenia dziecka i tworzy jej błonę śluzową. Od jego stężenia zależy regularność cyklu i rozwój jaja. Najwyższy wynik tej substancji hormonalnej można wykryć na 36 godzin przed wystąpieniem owulacji. Poziom estradiolu następnie spada. Na wydzielanie tego hormonu wpływają prolaktyna, LH i FGS. U kobiet wytwarzany jest przez jajniki, u mężczyzn przez jądra.

Nadmierna zawartość tej substancji wskazuje na odchylenia. Stężenie substancji również wzrasta w wyniku spożycia zapobieganie ciąży na tle hormonalnym oraz w przypadku ciąży. Jednocześnie mogą być przyczyny spadku koncentracji różnego rodzaju zaburzenia czynności gonad.

1. Hormon luteinizujący (LH) to substancja odpowiedzialna za wydzielanie estrogenów i progesteronu, a także końcowy etap tworzenia się komórki jajowej w pęcherzyku oraz powstawanie ciałka żółtego. Dodatkowo substancja wpływa na proces owulacji. W przypadku mężczyzn hormon ten również odgrywa rolę ważna rola, ponieważ podnosi poziom testosteronu, tworząc niezbędne środowisko do dojrzewania plemników. Stosunek FLH do LH jest jednym z głównych wskaźników decydujących o możliwości poczęcia partnerów, dlatego są to hormony dość istotne przy planowaniu ciąży.
2. Prolaktyna – ma bezpośredni wpływ podczas owulacji, wydzielany przez przysadkę mózgową. Prawidłowe stężenie tego hormonu wynosi warunek wstępny do tworzenia pęcherzyków. Odchylenie od normy w jakimkolwiek kierunku uniemożliwia proces owulacji, a zatem nie może nastąpić poczęcie. Poziom prolaktyny wzrasta podczas ćwiczeń i snu.

Jego zwiększona zawartość Jest największe niebezpieczeństwo dla mężczyzn, ponieważ ma to negatywny wpływ funkcje seksualne. Przyczyną nadmiernego stężenia tej substancji hormonalnej może być ciąża, powstawanie nowotworów, zespół mlekotoku i braku miesiączki, niedoczynność tarczycy i problemy z nerkami. Z kolei spadek wskazuje na niewydolność przysadki mózgowej.

1. Testosteron. Pomimo tego, że jest aktywnie wytwarzana u mężczyzn, niewielkie ilości tej substancji znajdują się także w organizmie kobiety. Najwyższe stężenie można prześledzić w okresie owulacji i fazie lutealnej cyklu.

Podwyższone stężenia często powodują zaburzenia w procesie owulacji i w efekcie przedwczesne poronienie. W organizmie mężczyzny brak testosteronu ma szkodliwy wpływ i wpływa na jakość płynu ejakulacyjnego. Prawidłowe dojrzewanie plemników zależy od poziomu testosteronu i stanu szpik kostny, formacja masa mięśniowa i szkieletu, funkcjonowanie gruczołów łojowych.

Przyczyną niedoboru hormonów mogą być także m.in niezbilansowana dieta, dostępność złe nawyki, nadmierne narażenie organizmu na ciepło, oparzenia. Stężenie tej substancji zmienia się w zależności od pory dnia. Najwyższy wskaźnik obserwuje się w godziny poranne, a minimalna – wieczorem.

1. Progesteron. To ten hormon tworzy optymalne środowisko o poczęcie i pomyślną ciążę. Odpowiada za końcowy etap przygotowania błony śluzowej macicy do implantacji zarodka i zapewnia niezbędne warunki dla jego powstania.

Z powodu niedoboru w kobiecym ciele poczęcie staje się niemożliwe. W tej sytuacji stawia się diagnozę niepłodności. W przypadku zapłodnienia komórka nie będzie mogła pozostać w jamie macicy i opuści organizm po 2-3 dniach. Niedobór tego hormonu może być spowodowany brakiem białka. Lekarz w w tym przypadku przepisuje przebieg terapii witaminowej. Małżonkowie planujący dziecko powinni włączyć do swojej diety produkty zawierające białko: ryby, jaja, mięso, zboża. W okresie owulacji i tworzenia ciałka żółtego stężenie progesteronu wzrasta 10-krotnie.

1. Odchylenia w funkcjonowaniu tarczycy często prowadzą do niepłodności. Zjawisko to, niestety, staje się coraz bardziej powszechne w naszych czasach. Dlatego przy planowaniu ciąży hormony tarczycy odgrywają nie mniej ważną rolę niż hormony płciowe. substancje hormonalne. Do głównych substancji zalicza się trójjodotyroninę T3 oraz tyroksynę FT4 i T4, przy czym ta ostatnia odgrywa kluczową rolę. Bierze udział w metabolizm energetyczny, rozkład białek, tłuszczów i węglowodanów, synteza, procesy metaboliczne, wymiana tlenu, utrzymuje temperaturę ciała.

1. Kortyzol. Jego stężenie zmienia się w zależności od pory dnia: maksymalne stężenie zanotowano w dzień, a minimalna zawartość występuje w nocy. U kobiet z zmniejszona zawartość zdiagnozowano kortyzol zespół nadnerczowo-płciowy. Jednocześnie mężczyźni wydzielają 17-ketosteroidy, które są konsekwencją wymiany hormonów płciowych. Ich stężenie pozwala zorientować się w stanie nadnerczy.
2. Siarczan DEA – podobnie jak testosteron, jest także męskim hormonem, który wydzielany jest w niewielkich ilościach w organizmie kobiety. Za produkcję tej substancji odpowiedzialne są nadnercza. Jego zwiększona koncentracja prowadzi do zaburzeń czynności jajników i niepłodności.
3. DHA-S (DEA-S) czyli siarczan dehydroepiandrosteronu. Wytwarzany w korze nadnerczy. Jego zwiększona zawartość prowadzi do intensywny wzrost zawartość męskich hormonów płciowych, co powoduje powstawanie nadmiaru linia włosów. Jeśli kobieta wykazuje ten objaw, należy ją zbadać w celu określenia stężenia DEA-S.

Jak wykonać badanie hormonalne planując ciążę

Procedury te pozwalają zorientować się w stanie hormonalnym organizmu. Aby jednak osiągnąć obiektywne rezultaty w procesie dostawy, należy przestrzegać pewnych zasad:

• należy oddać krew w celu oznaczenia stężenia hormonu luteinizującego Poranny czas. Mężczyźni mogą poddać się temu zabiegowi w dowolnym dniu, kobiety - w dniach 3-8 lub 19-21 cyklu;
• w podobny sposób przeprowadza się badanie w celu określenia stężenia elementu hormonalnego stymulującego pęcherzyki;
• W każdej chwili możesz oddać krew na estradiol;
• Test na prolaktynę wykonuje się w pierwszej połowie dnia, przed posiłkami. Przed pobraniem krwi należy udać się do spokojny stan minimum 30 minut. Zabieg przeprowadza się w fazie 1 i 2 cyklu;
• Planując ciążę, badanie krwi na hormony z pewnością obejmuje badanie testosteronu. Ustępuje po 12 godzinach od jedzenia i picia. Dzień przed zabiegiem należy zaprzestać picia napojów zawierających alkohol, a także unikać Ciężkie ładunki i nie pal. Kobiety muszą brać tę analizę w 6-7 dniu cyklu;
• Badanie progesteronu wykonuje się rano przed posiłkami w 20-23 dniu cyklu. Jeśli kobieta coś bierze leki, powinna najpierw skonsultować się ze specjalistą, ponieważ niektórzy leki może wpływać na wydzielanie progesteronu. Na nieregularny cykl może zaistnieć konieczność powtórzenia badania;
• testy na obecność siarczanu DHA-S i DEA wykonuje się rano przed posiłkami, przeprowadza się inne wymagania to badanie nie ma;
• W ten sam sposób bada się również krew na obecność tyroksyny. Ale w tym przypadku konieczna jest wstępna konsultacja z lekarzem;
• Wyniki badań mierzących poziom kortyzolu mogą być zaburzone ćwiczenia fizyczne, alkohol i palenie. Czynniki te należy wyeliminować na 24 godziny przed zabiegiem;
• zawartość 17-ketosteroidów określa się poprzez badanie moczu. Aby wykryć zmiany w męskich hormonach w ciągu dnia, należy zbierać mocz przez 24 godziny. Na trzy dni przed pobraniem oraz w dniu analizy należy wykluczyć z diety pokarmy posiadające właściwości barwiące. Na dzień przed badaniem należy unikać palenia tytoniu, nadmiernej aktywności sportowej oraz czynników wywołujących napięcie nerwowe.

Normy hormonalne przy planowaniu ciąży

1. Norma hormonu folikulotropowego dla przyszłych matek wynosi 2,8-11,3 w fazie pęcherzykowej, z faza owulacyjna– 5,8-21, w fazie lutealnej – 1,2-9; dla mężczyzn – 1,37-13,58 mU/l.
2. Przeprowadzając test na hormon luteinizujący, określa się związek między tą substancją a FGS. Wskaźniki odpowiadają normie - 1-2.
3. Poziom prolaktyny zależy od cyklu miesiączkowego. W fazie pęcherzykowej wskaźniki te powinny mieścić się w przedziale 4,5-33; dla fazy owulacyjnej optymalny wynik to 49-63; dla kwasu lutenowego – 4,9-40 ng/ml. Jednocześnie dla męskiego ciała liczba ta wynosi 27-17 ng/ml.
4. Stężenie estradiolu zmienia się również w zależności od cyklu: w fazie owulacyjnej - 22,4-256, w fazie pęcherzykowej - 18,9-246,7, w fazie lutealnej - 35,5-570,8 pg/ml. Dla przyszłego ojca normą jest 11,6-41,2 pg/ml.
5. Progesteron w fazie folikularnej powinien mieścić się w przedziale 0,3-1,0, w fazie lutealnej - 3,8-50,6, u mężczyzn - 0,318 nmol/l.
6. Zawartość testosteronu u silniejszej płci waha się od 5,76 do 28,14, u kobiet od 0,45 do 3,75 nmol/l.
7. Norma siarczanu DEA u przyszłych matek waha się w granicach 80-560, a w organizmie mężczyzny - 35-430 mcg/dl.
8. Norma DHA-S dla przyszłych ojców będzie wynosić 7,9-20,9, dla matek – 2,5-11,6 µmol dziennie.
9. Tyroksyna: norma dla kobiet to 71-142, dla mężczyzn – 59-135 nmol/l.
10. Prawidłowe stężenie kortyzolu jest identyczne dla obojga małżonków i wynosi 138-635 nmol/l.
11. Poziom 17-ketosteroidów powinien mieścić się w przedziale 23-80 µmol/l.

Jak normalizować poziom hormonów

Jeśli podczas planowania ciąży występują nieprawidłowości hormonalne, jakie środki można podjąć? W tej sytuacji endokrynolog, skupiając się na wynikach badania, przepisuje leki mające na celu stabilizację poziomu hormonów. Istnieją jednak środki, które sprawią, że proces ten będzie skuteczniejszy i znacznie go przyspieszy. Główne zalecenia są dobrze znane, ale nie mniej skuteczne. Jeżeli występuje zaburzenie równowagi hormonalnej, należy podejść do problemu kompleksowo: przestrzegać codziennego harmonogramu, dokonać przeglądu sposobu odżywiania i uwzględnić m.in. niezbędne produkty, wykonuj umiarkowane ćwiczenia fizyczne i przebywaj na świeżym powietrzu.
W przypadku odchyleń w pracy tarczycy dietę należy uzupełnić owocami morza, wodorost, szpinak, czosnek, daktyle, bakłażany i persymony. Jeśli masz nadmierny poziom testosteronu, powinieneś jeść tłuste potrawy. ryby morskie. Dieta powinna zawierać oleje roślinne: sezam, oliwa i siemię lniane, a także warzywa, owoce, gorzka czekolada, jajka, nabiał. Kompletny odpoczynek dla normalizacji równowagi hormonalnej jest nie mniej ważne niż odpowiednie odżywianie. Codzienne spacery również sprawią, że poczujesz się znacznie lepiej.

Wniosek

Jednym z warunków udanej ciąży jest prawidłowy poziom hormonów. Pod tym względem przyszli rodzice powinni już na etapie planowania dziecka przejść odpowiednie badania. Aby uzyskać optymalne rezultaty, zabieg należy przeprowadzić zgodnie z określonymi wymogami. To umożliwi odkrycie możliwe odchylenia, przekaż niezbędne leczenie i ustabilizuj swoje zdrowie, co pozwoli Ci w przyszłości urodzić zdrowe dziecko. Jeden z głównych warunków eliminacji nierównowaga hormonalna to podejście zintegrowane.

Wideo. Cechy i rola hormonów w organizmie:

Narodziny dziecka to jedno z najradośniejszych wydarzeń w życiu kobiety i mężczyzny. Większość ekspertów uważa, że ​​planowanie ciąży to odpowiedzialny i ważny krok. Właściwe przygotowanie zmniejsza ryzyko powikłań u matki i płodu.

W celu zbadania możesz skontaktować się z centrum planowania rodziny, ginekologiem w klinice przedporodowej lub prywatna klinika. Lekarz zrobi indywidualny schemat diagnostyka Zwykle przy planowaniu ciąży na liście badań umieszcza się hormony.

Dlaczego warto badać się na hormony?

Hormony to substancje sygnalizacyjne, które determinują tempo metabolizmu i funkcjonowanie wszystkich układów organizmu. Gruczoły dokrewne regulują funkcje rozrodcze. Zdolność do poczęcia, urodzenia dziecka i porodu zależy od stężenia hormonów.

Jeśli kobieta ma zaburzenia, wówczas ich wczesna diagnoza (nawet przed ciążą) jest korzystniejsza. Lekarze z powodzeniem przeprowadzają korektę funkcja endokrynologiczna i wszystkie wskaźniki wracają do normy. W przypadkach, gdy niedobór lub nadmiar poziomu hormonów stwierdza się dopiero po zapłodnieniu, ryzyko jest ryzykowne samoistna aborcja I wady wrodzone rozwój jest znacznie wyższy. Leczenie w czasie ciąży nie zawsze jest wystarczające.

Jakie badania należy wykonać?

Listę hormonów do badania sporządza lekarz (ginekolog lub endokrynolog). Co dokładnie należy wziąć, ustala się na podstawie danych z badania zewnętrznego i pochwy, wywiadu (informacji o przebytych chorobach i dziedziczności). Uwzględniane są także skargi pacjenta. Bardzo ważne czuje się dobrze ten moment. Ponadto lekarz ocenia wywiad ginekologiczny – czy doszło do ciąż, porodów, poronień samoistnych lub medycznych, karmienia piersią itp.

Lista hormonów do analizy może obejmować:

• tyroksyna (T4), tyreotropina (TSH);
• gonadotropiny luteinizujące (LH) i gonadotropiny folikulotropowe (FSH);
• prolaktyna;
• estrogeny, progesteron, testosteron, siarczan DHEA;
• insulina itp.

Funkcja tarczycy

Tarczyca nie jest narządem układu rozrodczego, ale jej rola podczas porodu jest niezwykle duża. W Rosji większość regionów uważa się za endemiczne dla wola. Oznacza to, że większość kobiet nie otrzymuje wystarczającej ilości jodu z pożywienia i wody. Ryzyko wystąpienia dysfunkcji tarczycy jest u nich niezwykle wysokie. Jeśli wytwarzana jest niewielka ilość hormonów (niedoczynność tarczycy), wówczas szanse na zajście w ciążę są zmniejszone. A jeśli dojdzie do poczęcia, wówczas u dziecka występuje zwiększone prawdopodobieństwo wystąpienia wad rozwojowych.

Częstotliwość ukryte formy Niedoczynność tarczycy wśród kobiet sięga 10%. Nawet jeśli ani osoba planująca ciążę, ani jej bliscy nie mieli nigdy problemów z tarczycą, konieczne jest badanie hormonalne.

Kobietie zaleca się wykonanie badań TSH i T4. Ponadto lekarz może dodatkowo zlecić badania krwi na obecność przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycowej (AT-TPO). Testy te mogą dokładnie określić czynność tarczycy i ryzyko wystąpienia działań niepożądanych w czasie ciąży. Trzeba to wziąć pod uwagę Normy TSH w sytuacji planowania oczekiwania dziecka są inne niż zwykle.

Jeśli zostanie wykryty wysokie TSH(powyżej 2,5 mIU/l), wówczas natychmiast przepisuje się terapię zastępczą terapia hormonalna. Tabletki należy zażywać przed poczęciem i przez cały okres ciąży.

Jeśli zostaną wykryte naruszenia w T4 i AT-TPO, wówczas obserwacja dynamiczna(regularna kontrola). Czasami potrzebne są także pigułki.

W przypadku, gdy wszystkie wskaźniki są w normie, zaleca się kobiecie stosowanie jodku potasu w celu zapobiegania niedoborom mikroelementów w diecie. Suplement ten przyjmuje się kilka miesięcy przed poczęciem, przez cały okres ciąży i karmienie piersią.

Hormony układu rozrodczego

Dla funkcji jajników, macicy, jajowody reagują hormony płciowe. Produkowane są w przysadce mózgowej (gonadotropiny), nadnerczach (siarczan DHEA) i jajnikach (estrogeny, progesteron, testosteron).

Normalne funkcjonowanie przysadki mózgowej określa stabilność cykl reprodukcyjny i owulacja. U zdrowa kobieta musi być regularna miesiączka. Niemal w każdym cyklu jajo musi dojrzeć. W miejscu pękniętego pęcherzyka powinien powstać pełnoprawny pęcherzyk ciałko żółte.

Jeśli jakiekolwiek ogniwo w tym systemie zostanie przerwane, szansa na zajście w ciążę gwałtownie spada. Brak owulacji jest jedną z głównych przyczyn niepłodności. Do czego prowadzi wadliwe ciałko żółte wczesna przerwa ciąża (4–5 tygodni położniczych).

Aby sprawdzić układ rozrodczy, bada się LH i FSH. Zwykle zalecam oznaczanie ich w 3-8 dniu cyklu. Lekarz bierze pod uwagę nie tylko same uzyskane wartości, ale także ich stosunek. U dorosła kobieta zwykle wynosi 1,5–2.

Aby ocenić poziom estrogenów, oznacza się estradiol. Jest to najsilniejszy żeński hormon steroidowy. Przyjmuje się go w 6.–7. dniu cyklu. Jeśli nie ma wystarczającej ilości estradiolu, endometrium (wyściółka macicy) nie może przyjąć zapłodnionego jaja i do przerwania ciąży dochodzi we wczesnych stadiach.

Progesteron ocenia się w 22.–23. dniu cyklu. Jeśli hormonu jest mało, ciałko żółte nie działa wystarczająco aktywnie. Może to uniemożliwić zagnieżdżenie się zapłodnionego jaja w macicy i rozpoczęcie jego rozwoju.

Testosteron, siarczan DHEA i inne androgeny oznacza się według wskazań. Jeśli kobieta ma zwiększone tłustość skóry, trądzik, nadmierny wzrost włosów na twarzy i ciele lub męską sylwetkę, musi przestudiować te wskaźniki. Androgeny zakłócają przebieg ciąży i mogą powodować nieprawidłowości rozwojowe u płodu.

Jeśli u kobiety występują zaburzenia LH, FSH, estradiolu, progesteronu i androgenów, wówczas ginekolog i endokrynolog wybiera dla niej odpowiednie leczenie. Większość zaburzenia hormonalne Można je łatwo skorygować za pomocą tabletek, zastrzyków lub plastrów na skórze.

Prolaktyna

Prolaktyna to kolejny hormon przysadki mózgowej. Jest odpowiedzialny za normalna laktacja podczas karmienia piersią. Jeśli kobieta ma podwyższony poziom, najprawdopodobniej ciąża nie nastąpi. występuje z gruczolakiem przysadki mózgowej i innymi chorobami. Klinicznie taki wzrost objawia się wydzieliną z gruczołów sutkowych, nieregularnymi miesiączkami i otyłością.

Prowadzone przez endokrynologa. W większości przypadków wystarczająca jest seria tabletek.

Insulina i inne parametry metabolizmu węglowodanów

Wiele kobiet zaleca kontrolę przed ciążą metabolizm węglowodanów. W nowoczesne warunki ryzyko ciąży cukrzyca(występuje w czasie ciąży) wynosi 10–12%.

Ten typ cukrzycy powoduje:

• wady rozwojowe płodu;
• duży płód (masa urodzeniowa większa niż 4 kg);
• wielowodzie;
• poronienie;
• wczesne starzenie się łożyska;
• samoistne poronienia itp.

Najczęstsze zaburzenia występują u kobiet z nadwaga ciała starsze niż 25–30 lat, o niekorzystnej dziedziczności.

Aby ocenić rzeczywiste ryzyko cukrzycy ciążowej, zaleca się przyjmowanie insuliny, hemoglobina glikowana i poziom cukru we krwi na czczo.