Comment comprendre que le cou est prêt. Col : maturation et dilatation

Tout le monde sait qu'il est impératif de se mettre à l'écoute et de se préparer à l'accouchement. Il s'agit non seulement de l'achat de vêtements pour enfants, de poussettes, de berceaux, mais aussi de l'accompagnement psychologique et condition physique mère. Par conséquent, il est très important de diriger les préparations vers l'utérus, dont le volume devrait augmenter considérablement au cours des dernières étapes de la grossesse.

En principe, la nature suit souvent son cours et ces processus se produisent d'eux-mêmes, mais il arrive parfois que l'utérus ne soit pas préparé au moment de l'accouchement.

Le bébé se développe tout au long de la grossesse dans l'utérus, bas qui est le cou. Au moment de la naissance, l’utérus commence à se contracter, entraînant des contractions. À ce stade, le col doit être complètement prêt et ouvert pour que le fœtus puisse s'évanouir. Mais il arrive aussi que même à 40 semaines le col ne soit pas prêt.

La préparation du col à l'accouchement est déterminée au moment où il s'ouvre suffisamment pour que la tête du bébé puisse facilement le traverser. L'enfant fait un voyage assez difficile pour se diriger vers la lumière, donc rien ne l'arrête. Si toutefois le col ne s'ouvre pas complètement, cela peut provoquer des déchirures musculaires lors de l'accouchement, car le bébé doit encore naître. De tels problèmes sont dus au fait que chez certaines femmes, le tissu utérin n'est pas suffisamment élastique. Il est intéressant de noter que l'utérus lui-même se prépare indépendamment à l'accouchement, cela se produit particulièrement activement au troisième trimestre, lorsque muscle commence à être remplacé par des fibres de collagène, qui ont la capacité de s'étirer.

Souvent, un gynécologue procède à un examen et détermine si le col est mûr à 40 semaines. Le col doit atteindre au moins 2 centimètres, doit être suffisamment élastique et souple, et permettre également à un doigt transversal de passer dans la zone dite du pharynx. Au moment de la naissance, le col devrait descendre et être en région centrale vagin. S'il y a des écarts par rapport à cette norme, cela signifie que le col n'est pas encore mature et n'est pas prêt à laisser sortir le bébé.

Il ne faut pas espérer qu'un utérus mature soulagera les ruptures, cela peut être influencé par de nombreux facteurs, mais il est plus probable qu'à 40 semaines un col immature entraînera de tels problèmes.

Vous ne devriez pas immédiatement vous inquiéter et paniquer si le médecin prononce des mots décevants sur l'immaturité du col de l'utérus. Il existe de nombreuses façons de résoudre ce problème, et la nature fait souvent des ravages de toute façon. Les médecins peuvent prescrire des médicaments et procédures spéciales, conçu pour préparer l’utérus. Parfois, des prostaglandines peuvent être prescrites, injectées dans le canal cervical. Ce médicament, tout comme les suppositoires spéciaux, prépare très rapidement le col de l'utérus et l'aide à commencer à produire du collagène pour l'élasticité des tissus.

La tension dans les muscles affecte également si le col n'est pas prêt ou prêt pour l'accouchement. Dans ce cas, il est nécessaire dans les toutes dernières étapes ou semaines de grossesse de prendre des antispasmodiques, par exemple Papavérine ou No-shpu, qui peuvent être prescrits sous forme de comprimés ou par voie intramusculaire.

Les médecins peuvent prescrire aux femmes des massages cervicaux, mammaires et même d’acupuncture, en tenant compte des caractéristiques du corps de la femme enceinte. Mais il est très important que ces procédures soient effectuées exclusivement selon les prescriptions d'un médecin et sous la surveillance attentive du personnel médical.

Il existe d'autres méthodes qui aideront à préparer rapidement l'utérus au début du travail, qui ne nécessitent pas la surveillance d'un médecin, ce qu'on appelle méthodes traditionnelles. Par exemple, la méthode la plus courante consiste à avoir des relations sexuelles au cours des dernières semaines de grossesse. On sait que lorsqu'une femme éprouve un orgasme, les muscles de l'utérus sont entraînés, mais dans ce cas, il faut également être très prudent, car cela peut également provoquer des contractions et un accouchement ultérieur. De plus, de nombreux médecins parlent des bienfaits du sperme masculin, qui peut aider lorsque le col n'est pas prêt pour l'accouchement.

L'huile d'onagre est un excellent remède qui aide à faire mûrir l'utérus d'une femme enceinte. Le plus souvent, il est prescrit de prendre une capsule avant les repas. Il contient beaucoup Les acides gras, d'une manière merveilleuse affectant la production de collagène. Vous ne devez pas prendre ce médicament sans consulter votre médecin ; s'il ne vous autorise pas à le prendre, vous pouvez manger plus de viande de poisson et d'huile végétale.

La plupart des femmes, si elles rencontrent un tel problème, essaient de ne pas s'impliquer dans les médicaments, mais de le résoudre en utilisant des méthodes traditionnelles. Les décoctions de framboises, d'aubépine et de fraises sont excellentes pour préparer l'utérus. Mais il faut aussi être très prudent avec ces décoctions ; il est important de ne pas en faire trop, pour ne pas provoquer réactions allergiques. Il ne faut pas oublier que le processus naturel est un col de l'utérus mature et qu'il peut s'ouvrir un peu plus tard, vous devez donc attendre un peu et ne pas vous précipiter sur chaque opportunité.

Mais il ne serait pas superflu de préparer non seulement le cou, mais aussi tout le corps à l'avenir. naissance imminente, en effectuant des exercices spécialement ciblés conçus pour améliorer l'élasticité musculaire. Manger cours spéciaux pour les femmes enceintes qui organisent une gymnastique professionnelle spéciale pour les femmes enceintes et leur indiquent quels exercices faire pour se préparer à l'accouchement. Le squat le plus simple est très efficace ; il stimule parfaitement tous les muscles de l'utérus et lui permet de s'ouvrir plus rapidement. Mais vous devez faire de la gymnastique et des squats non pas la semaine dernière, en vous précipitant à l'extrême, mais à partir de la 35e semaine, lorsque tout le corps lui-même commence à se préparer à un futur accouchement.

Au début, vous ne devez pas vous accroupir plus de 2 minutes par jour, en augmentant ce temps de quelques minutes à chaque fois. Mais tu ne devrais pas faire ça cet exercice plus de 15 minutes, cela peut déjà être nocif. Il convient de noter que même de tels exercices utiles pour les femmes enceintes peuvent ne pas leur convenir, il est donc préférable de consulter un médecin à ce sujet.

Et enfin, beaucoup dépend de l’humeur et de l’attitude positive de la mère ; si elle se prépare au mieux, qu’il en soit ainsi. Le soutien du futur papa est également nécessaire ; des responsabilités lui sont également confiées. Il doit tout mettre en œuvre pour rendre sa famille heureuse.

L'utérus est le principal organe nécessaire au déroulement d'une grossesse. Il se compose d'un fond, d'un corps et d'un cou. Ce dernier ressemble à un tube reliant l’utérus au vagin. Le déroulement réussi de la grossesse et de l'accouchement naturel dépend directement de son état. Le col de l'utérus change de manière significative avant l'accouchement, bien que pour la femme elle-même, ces changements soient pratiquement imperceptibles, car aucun symptômes particuliers ce processus n'est pas pris en charge. Que se passe-t-il dans période prénatale et pourquoi une attention particulière est-elle portée au cou ?

Comment est évaluée la maturité cervicale ?

Dès 38 semaines de grossesse, examiné par un gynécologue clinique prénatale ou à la maternité, le médecin effectue examen vaginal pour évaluer l'état du col de l'utérus. L'examen du col de l'utérus avant l'accouchement, ainsi que pendant le processus, est également obligatoire. activité de travail. Ceci est nécessaire pour comprendre à quelle vitesse le processus de maturation se produit.

Il existe quatre paramètres principaux, en évaluant lesquels un obstétricien-gynécologue peut conclure que le col de l'utérus est prêt pour l'accouchement. Sa maturité est déterminée par une échelle spéciale de Bishop, selon laquelle chacun des paramètres est évalué sur un système en trois points (de 0 à 2 points). Si cette échelle est notée 5, alors nous pouvons parler de préparation à accouchement naturel.

Qu'arrive-t-il au col de l'utérus avant l'accouchement

Le col commence à se préparer à la naissance d'un enfant de 32 à 34 semaines de grossesse. Premièrement, ses bords se ramollissent, laissant une section dense de tissu en cours de route. canal cervical. Plus près de l'accouchement, l'utérus se tonifie plus souvent, ce qui fait que son segment inférieur se ramollit et s'amincit. Le myomètre supérieur, au contraire, devient plus dense.

De ce fait, le fœtus commence à descendre progressivement et à mettre son poids sur le cou, provoquant son ouverture ultérieure.

La dilatation du col avant l'accouchement ne se produit pas de la même manière chez les femmes qui accouchent pour la première fois et chez les femmes multipares. Dans le premier, cela commence par l’ouverture du pharynx interne.

Dans ce dernier cas, le processus d'ouverture du pharynx interne et externe se produit simultanément, car à la fin de la grossesse, leur pharynx externe laisse généralement déjà passer un doigt. En s'ouvrant, le col devient ainsi plus court. Quelques jours avant le début du travail lui-même, le processus de maturation s'accélère considérablement. Petit à petit, il se lisse complètement et laisse facilement passer 2 doigts ou plus.

Sur la base de l'échelle de Bishop ci-dessus, à la veille de l'accouchement, le col de l'utérus doit répondre à certains paramètres.

Idéal pour l'accouchement cou doux. Sa douceur est attestée par le fait qu'elle passe librement 2 doigts ou plus du médecin. Pendant cette période, une femme peut remarquer la libération du bouchon muqueux. C'est l'un des signes avant-coureurs de l'accouchement à venir, indiquant l'apparition imminente des contractions. Quant à la longueur du col de l'utérus, pendant la grossesse, une longueur de 3 cm est considérée comme normale. Dans ce cas, les deux extrémités du canal cervical doivent être fermées. Plus près de l'accouchement, il raccourcit. La longueur du col avant l'accouchement ne doit pas dépasser 1 cm, se lissant progressivement complètement.

Quant à son emplacement, il a été incliné vers l'arrière pendant toute la grossesse. Cela aide en outre à garder le fœtus à l’intérieur. Peu à peu, en raison du ramollissement du segment inférieur de l'utérus, celui-ci commence à se déployer vers l'avant. Lorsque vient le temps de l’accouchement, celui-ci doit être situé exactement au centre du petit bassin.

Si le col n'est pas prêt pour l'accouchement

Un col mou et raccourci, situé au centre et légèrement ouvert, indique l'approche du travail. Cependant, il arrive aussi que la date d'accouchement soit déjà proche, mais que la maturité du col ne soit pas encore arrivée.

Un col immature peut entraîner des complications pendant le travail, donc s'il n'est pas mûr à la date prévue de l'accouchement, le médecin peut décider de provoquer une stimulation.

La grossesse après 40 semaines est post-terme et dangereuse pour le bébé. À ce stade, le placenta s'arrête au maximum remplir ses fonctions. Par conséquent, si le col de l'utérus ne mûrit pas à ce moment-là, sa stimulation est alors obligatoire.

En plus des grossesses posttermes, les indications de stimulation sont :

• La mère souffre d'une maladie dans laquelle la poursuite d'une grossesse menace sa santé.
• Développement de l'hypoxie chez le fœtus.
• Gros fœtus ou grossesse multiple.
• L'arrêt ou l'affaiblissement des contractions pendant le travail.
• Décollement placentaire prématuré.

Dans tous les autres cas, la question de la nécessité d'une stimulation est tranchée individuellement. Exister diverses méthodes, vous permettant de préparer le col de l'utérus à l'accouchement.

À méthodes médicales inclure les éléments suivants:

Il existe d'autres méthodes non médicales qui vous permettent de préparer le corps à un accouchement naturel. Contrairement aux premiers, ils peuvent être utilisés à domicile, mais sous réserve d'une grossesse à terme, d'un état de santé satisfaisant de la femme et du bébé, et seulement après consultation d'un médecin. Sinon, une telle stimulation peut être dangereuse. Les méthodes de stimulation non médicales comprennent :

Si le col s'ouvre prématurément

La situation inverse se produit également lorsque le col commence à s'ouvrir et à se préparer à l'accouchement. en avance sur le programme. Ceci est généralement associé à une pathologie du canal cervical appelée insuffisance isthmo-cervicale. Cela réside dans l’incapacité du col de l’utérus à contenir correctement le fœtus. Il se raccourcit et s'ouvre tôt, ce qui conduit souvent à interruption spontanée grossesse.

La présence de cette pathologie est indiquée par la longueur du canal cervical à 20-30 semaines inférieure à 25 mm.

Une insuffisance isthmique-cervicale peut se développer en raison de blessures cervicales, troubles hormonaux ou une tension excessive sur le col de l'utérus pendant la grossesse.
Dans cette situation, des mesures doivent être prises pour maximiser la prolongation de la grossesse :

De plus, un traitement est effectué pour favoriser la maturation rapide des poumons du fœtus en cas de début prématuré du travail. Avant l'accouchement, le col de l'utérus change tellement qu'il permet au bébé de naître sans entrave.

La dilatation progressive du col avant l'accouchement passe presque inaperçue pour la femme elle-même.

Par conséquent, les visites chez le gynécologue au troisième trimestre doivent être régulières et accompagnées d'un toucher vaginal, ce qui permet d'évaluer le degré de préparation du corps à l'accouchement. Cela est particulièrement vrai pour les femmes qui ressentent déjà d’autres signes avant-coureurs. Si la date d'accouchement est déjà proche, mais que la maturité cervicale n'est pas encore arrivée, il n'y a pas lieu d'avoir peur de la stimulation. Parfois, tout retard peut coûter la vie à la mère et à l’enfant.

Il existe actuellement de nombreuses méthodes pour préparer le col de l'utérus à l'accouchement et, bien sûr, les prescriptions du médecin peuvent être utiles. Voyons d’abord pourquoi cela est nécessaire et si c’est vraiment nécessaire.

Utérus avant la naissance

Ce tonus de l'utérus avant l'accouchement entraîne un ramollissement et un amincissement de son segment inférieur, le myomètre dans la partie supérieure de l'utérus s'épaissit au contraire, le bébé descend plus bas et sa tête ou autre partie de présentation descend dans le bassin. Il y a un affaissement de l’abdomen avant l’accouchement, l’abdomen semble devenir plus petit et n’exerce plus autant de pression sur le diaphragme de la mère qu’avant. La hauteur du fond utérin diminue avant l'accouchement ; à la fin de la grossesse, elle diminue d'environ 5 cm et atteint une hauteur de 35 cm au-dessus de l'utérus.

L'amincissement du segment inférieur de l'utérus se produit simultanément à la maturation du col de l'utérus. C'est ce qu'on appelle le ramollissement de l'utérus avant l'accouchement.

Préparer l'utérus à l'accouchement

Si le gynécologue à 39-40 semaines de grossesse ne voit chez vous aucun symptôme indiquant que les processus nécessaires de préparation à la naissance du bébé se déroulent dans le corps et qu'il n'y a aucun signe de dilatation utérine avant l'accouchement, ils commenceront pour vous préparer spécialement à l'accouchement.

Heureusement, il existe désormais suffisamment de moyens de ramollir l'utérus avant l'accouchement, mais il est plus correct de parler de préparation du col plutôt que de l'utérus lui-même.

Col de l'utérus avant l'accouchement

Qu'arrive-t-il au cou ?

Il devient plus doux et plus élastique, la longueur du col avant l'accouchement est réduite d'au moins la moitié. Le ramollissement du col et son ouverture s'accompagnent du passage du bouchon muqueux, des écoulements muqueux du tractus génital et des contractions - précurseurs. Le col se déplie vers l'avant en raison du ramollissement du segment inférieur de l'utérus, devient court et élastique, et maintenant rien n'empêche la naissance du bébé ; avec le début du travail, le col mature s'ouvrira facilement, ses bords seront suffisamment élastiques. pour que le bébé naisse avec succès.

Col immature

Cela interférera avec l'accouchement. Il est inutile de stimuler le travail lorsque le col est immature ; les contractions ne seront pas assez efficaces, la femme sera seulement épuisée et le travail durera un jour ou plus et il est peu probable qu'il aboutisse à la naissance du bébé. sans l'aide des médecins.

Bien sûr, pour le fœtus, un accouchement long, douloureux et difficile n'est pas non plus un bénéfice, mais un préjudice ; très souvent, les enfants souffrent d'un manque d'oxygène lors de tels accouchements et sont blessés, tout comme leurs mères - parce que le col de l'utérus est ​immature avant la naissance raison commune ses ruptures lors de l'accouchement. C'est ainsi que fonctionne le corps d'une femme, même si le col ne s'ouvre pas normalement, l'utérus se contractera jusqu'à ce que le col ou la paroi de l'utérus se rompe, et le bébé rampera vers l'avant, une fois le travail commencé, il doit se terminer, et personne n’est resté enceinte pour toujours.

Préparer le col de l'utérus à l'accouchement

Comment préparer le col à l'accouchement ?

Méthodes médicales:

Le ramollissement du col avant l'accouchement se produit sous l'influence des prostaglandines. Ils peuvent être obtenus naturellement ou introduit de l'extérieur.

L'irritation physique du col par pression sur les parois du canal cervical, massage, stimule la production de ses propres prostaglandines.

Exemples de méthodes pour stimuler la maturation cervicale :

Afin d'aider le col à mûrir, du varech est introduit dans son canal. Ce sont des bâtons minces, pas plus épais qu’une allumette, qui peuvent se multiplier par dix lorsqu’ils sont exposés à l’humidité. Le varech est fabriqué à partir de algue. Ils sont insérés dans le canal cervical de la femme. chaise gynécologique. La procédure est désagréable et douloureuse, mais le lendemain ou les deux prochains jours seront encore plus amusants. En augmentation rapide, le varech exerce une pression constante et toujours croissante sur le cou, gonflant son canal. Le col mûrit et se ramollit rapidement, ce qui s'accompagne de contractions, de douleurs dans le bas de l'abdomen et d'écoulements muqueux.

La dilatation du col avant l'accouchement s'accélère... lors des examens par un gynécologue au fauteuil. De nombreuses mères qui ont réussi peuvent entendre qu'après un examen visant à vérifier la perméabilité du canal cervical, leur bouchon muqueux s'est détaché et le processus de préparation à l'accouchement s'est accéléré.

L'ouverture du col avant le travail se produit rapidement, bien que de manière assez douloureuse, lors de l'utilisation d'un gel contenant des prostaglandines. Il est injecté directement dans le canal cervical et se ramollit rapidement, ce qui se caractérise par une augmentation des contractions d'entraînement et des précurseurs qui fatiguent la femme enceinte.

Le col dur avant l'accouchement se ramollit également grâce à l'utilisation d'antispasmodiques et de bêtabloquants, ce sont des comprimés et des injections, un tel traitement est utilisé moins fréquemment.

Méthodes traditionnelles:

Les relations sexuelles avant l’accouchement favorisent l’ouverture du col, à la fois grâce à la stimulation mécanique et grâce au fait que le sperme de l’homme est riche en prostaglandines. L'orgasme lui-même, si la femme est prête, peut déclencher le travail. Les rapports sexuels sont contre-indiqués en présence de placenta praevia, ainsi que si le bouchon est sorti ou si l'eau s'est rompue.

Certaines herbes peuvent également favoriser la maturation cervicale, comme l'huile d'onagre, la feuille de framboisier, feuille de fraisier, cynorrhodon. Toutes les méthodes traditionnelles sont semées d'embûches, il peut y avoir une allergie ou une intolérance aux herbes, des réactions inhabituelles, vous devriez donc toujours consulter un gynécologue pour déterminer si vous avez besoin de tel ou tel traitement.

L'augmentation de l'activité physique, la montée des escaliers, le nettoyage accroupi et d'autres recommandations similaires nécessitent au moins approche prudente que de prendre des médicaments ou des herbes. En cas de pathologie de grossesse, ils peuvent entraîner des complications, par exemple un décollement placentaire.

Eh bien, et surtout, rappelez-vous qu'un col immature est un diagnostic, c'est-à-dire que si on vous dit que tout va bien pour vous, vous n'avez certainement rien à faire. Le corps lui-même sait quand se préparer à l’accouchement et comment, tout se passe naturellement. Et peu importe à quel point vous êtes fatiguée de la grossesse, peu importe la fatigue de votre estomac, il n'est pas nécessaire de stimuler le début du travail sans indications claires, comptez sur l'avis de votre médecin pour prendre des décisions.

Hier, nous avons abordé une question concernant maturation prématurée col de l'utérus et sa dilatation, conduisant au début du travail et à un accouchement prématuré. Cela est dû à une insuffisance isthmique-cervicale, une condition particulière du col de l'utérus dans laquelle il perd partiellement ses fonctions obturatrices pendant la grossesse. Si un tel problème n'est pas identifié à temps, la grossesse peut être interrompue à partir d'environ 20 semaines de grossesse, lorsque le fœtus commence à croître rapidement et à prendre du poids.

Comment entretenir la grossesse ?
Si le col se dilate avant le terme naissance physiologique Comment entretenir la grossesse et porter le bébé jusqu’à son plein développement et sa maturité ? Aujourd'hui, les médecins proposent diverses techniques prolongation de la grossesse dans de telles conditions en présence d'une dilatation du col de l'utérus par un ou deux doigts et avec un âge gestationnel de 28 semaines ou plus. En même temps, les médecins font tout actions possibles maintenir la grossesse jusqu'à les dates d'échéance, ou du moins le prolonger jusqu'au moment où un fœtus pleinement viable pourra naître, ce qui ne nécessitera que des efforts mineurs pour l'allaiter. Chaque semaine supplémentaire dans l'utérus augmente les chances de survie et de pleine santé du bébé. développement sain. Par conséquent, lorsque le col se dilate, ils essaient de prolonger autant que possible la date d'accouchement.

Dans ces conditions, la femme se voit prescrire un alitement strict afin de réduire la charge sur la zone du col faible et de réduire la pression du fœtus sur celui-ci et donc la probabilité de sa dilatation active. Repos au lit prescrit presque avant la naissance, en veillant strictement à ce que les conditions soient remplies. La paix émotionnelle se manifeste également chez la future mère, car l'excitation et les inquiétudes augmentent l'excitabilité. système nerveux, et en même temps, ils augmentent l'excitabilité des parois de l'utérus et de la région cervicale, ce qui peut conduire au lancement naissance prématurée. Par conséquent, la femme subit à la fois une correction psychophysiologique, des conversations avec un médecin et un psychologue et une thérapie sédative médicamenteuse utilisant des médicaments sûrs et doux. sédatifs. Il est également recommandé de prendre des antispasmodiques qui réduisent le tonus des muscles lisses de l'utérus et réduisent son activité en termes de contractions - notamment le magnésium et les vitamines B, la papavérine et le no-spa. Des médicaments qui réduisent le tonus et l'activité de l'utérus sous forme de comprimés ou de perfusions intraveineuses peuvent également être indiqués - il s'agit de médicaments tocolytiques sous forme de partustène, ginipral.

En plus de l'utilisation de médicaments pour la mère, un traitement est également effectué, visant à état général fœtus Assurez-vous de stimuler le processus de maturation d'une substance spéciale - le tensioactif dans Tissu pulmonaire un fœtus, à l'aide duquel le bébé pourra respirer de manière autonome en cas d'accouchement prématuré sans collapsus pulmonaire. À cette fin, des glucocorticoïdes sont généralement utilisés, ce qui entraîne une maturation accélérée du tissu pulmonaire fœtal. Des médicaments sont également utilisés pour prévenir les troubles circulatoires du cercle utéroplacentaire et l'hypoxie fœtale, et sont prescrits complexes multivitaminés, suppléments minéraux et une bonne alimentation.

Aux fins du traitement et de la prévention de nouvelles évolutions progressives et divulgation prématurée le col est réalisé chirurgie– placer des points de suture sur la zone cervicale pour éviter sa dilatation. Les sutures sont retirées à 37 semaines. Il peut également être indiqué de porter appareils spéciaux– un pessaire obstétrical, qui soulage également la pression sur la zone cervicale et prévient le développement d'un accouchement prématuré. Ils l'ont mis d'une manière spéciale et portez-le sans l'enlever jusqu'à ce que le bébé soit complètement prêt à naître. Cela se produit généralement après 36 à 37 semaines de grossesse. Cependant, dans cette affaire, les principales décisions sont prises sur la base situation spécifique, le moment de la grossesse, l'état du fœtus et du col de l'utérus.

Col immature.
Si au moment où le travail a lieu à temps, le col ne mûrit pas, que faire dans ce cas, à quoi ressemblera l'accouchement ? Il est fort possible que le col ne soit tout simplement pas prêt pour l'accouchement. Cela signifie que la date de naissance prévue est déjà arrivée, que l'enfant a déjà mûri, pris le poids requis et est prêt à naître, plusieurs jours se sont écoulés depuis la date de naissance, mais non changements structurels dans la région cervicale, cela n'est tout simplement pas noté. Dans ce cas, le col reste dense et long, dévié en avant ou en arrière, avec une extrémité infranchissable. gorge interne ou il ne manque que le bout d'un doigt. Que faire dans dans ce cas médecins? Reste à utiliser des méthodes qui stimuleront la maturation cervicale. De telles méthodes pour stimuler la maturation du col de l'utérus en vue de l'accouchement peuvent être divisées en méthodes médicinales et non médicinales. En utilisant diverses sortes médicaments prescrits uniquement par un médecin, il est possible de préparer le col de l'utérus à l'accouchement uniquement en milieu hospitalier. Toutes ces actions ne peuvent être effectuées que sous la stricte surveillance d'un médecin, pour lequel la femme est préalablement hospitalisée dans un hôpital.

Une méthode de stimulation efficace consiste à introduire des bâtons de varech spéciaux dans le col de l'utérus. Produire cette action immédiatement avant la date d'échéance. Lorsqu'elle est exposée à l'environnement humide et chaud du col, la tige gonfle progressivement, ce qui stimule le col. De plus, les bâtons se démarquent substances spéciales, qui aident à la maturation cervicale. Dans certains cas, lorsque de telles méthodes sont utilisées, le travail peut commencer en quelques heures. Les prostaglandines synthétiques, introduites dans le vagin sous forme de suppositoires ou sous forme de gels, peuvent également stimuler le processus de dilatation du col de l'utérus. Effet requis peut également être réalisé en quelques heures seulement.

Il y en a plus méthodes radicales stimulation du travail, qui comprend tout d'abord la ponction sac amniotique. Si le col ne se dilate pas efficacement lors de l'accouchement, le médecin pourra pratiquer une amniotomie, qui entraînera le passage de l'utérus. liquide amniotique. En raison de cette action, la tête fœtale tombera et commencera à appuyer activement sur la zone cervicale. Si appliqué en plus médicaments, cela entraînera une augmentation du travail et une activation du processus de contraction cervicale. Un lavement nettoyant peut également avoir d’excellentes propriétés stimulantes du travail. Cette procédure est souvent considérée comme l'une des actions obligatoires lors de l'admission des femmes enceintes à maternité. Le lavement entraîne une irritation mur arrière l'utérus, ce qui stimule sa contraction. Souvent quand action similaire Le col se dilate activement et les contractions s'intensifient. Cependant, il convient de savoir que les lavements nettoyants ne sont appropriés que dans les cas où la date prévue de l'accouchement est déjà arrivée, car le travail ne doit pas être stimulé plus tôt.

Méthodes de stimulation non médicamenteuses.
Si la date prévue de l'accouchement approche, que 40 semaines complètes se sont écoulées et que le travail n'a pas lieu, vous pouvez stimuler la maturation du col et le début du travail à la maison. À méthodes naturelles la stimulation peut inclure des rapports sexuels. Intimité conduit à une contraction des parois de l'utérus, grâce à laquelle le col s'ouvre plus rapidement avant le début du travail. De plus, le sperme contient des hormones spéciales qui aident à déclencher le travail. Les rapports sexuels seront indésirables si le bouchon muqueux sort. Cela augmente le risque d'infection fœtale.

Peut contribuer l'attaque la plus rapide l'accouchement aussi exercice physique. Des activités simples peuvent provoquer une dilatation plus intense du col avant le début du travail. Cependant, la charge doit être modérée et non excessive. Longues promenades marcher, monter les escaliers ou nettoyer la maison peut stimuler le début du travail de manière assez active, pas pire que exercices spéciaux. Si aucune influence sur le col ne conduit à sa maturation et à son démarrage processus de naissance, la question de la conduite rapide de l'accouchement, avec l'aide de césarienne. Pour cela il faut qu'il y ait indications strictes et prendre une décision commune avec la future mère et les médecins.

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La grossesse est l’une des périodes les plus heureuses et les plus agréables de la vie de chaque femme. Et il n'est pas du tout surprenant que chaque femme attend avec impatience l'accouchement - un moment passionnant qui n'est pas loin. femme enceinte de rencontrer son bébé.

Mais bien souvent, au cours du processus d'accouchement, certains problèmes et difficultés peuvent survenir, par exemple si le col est prêt pour l'accouchement, mais qu'il n'y a pas de contractions. Que faire dans une telle situation et comment accélérer la naissance d'un enfant ?

L'utérus est lien central chez les femmes système reproducteur, sans lequel il est tout simplement impossible de tomber enceinte et de donner naissance à des enfants. Il se compose de plusieurs éléments : le cou, les fesses et le corps. Cela dépend de l'état col de l'utérus et cela dépend de la manière dont se déroulera le processus de portage d'un enfant et sa naissance.

Visuellement, le col de l'utérus est une sorte de tube qui relie l'organe utérin et le vagin au canal cervical situé à l'intérieur. Organe sain caractérisé par une consistance élastique et un canal cervical bien fermé, grâce auquel le fœtus est solidement maintenu dans la cavité utérine.

Si une femme n'a pas de col de l'utérus, la chirurgie plastique ou le bougienage sont souvent utilisés. Ces opérations sont réalisées dans le but de rétablir la normale structure anatomique organe reproducteur. À propos de son efficacité et de son optimisation cette méthode pour rétablir l'état du col utérin, vous devez prendre une décision en collaboration avec votre médecin.

De nombreuses femmes se demandent : s'il n'y a pas de col de l'utérus, que faire et comment donner naissance à un bébé en bonne santé et né à terme ? Dans de tels cas, le patient doit être sous surveillance médicale constante. Un médecin qui suit une femme pendant la grossesse la dirige nécessairement vers un diagnostic.

La biopsie et la colposcopie sont considérées comme les plus précises et les plus informatives. À la suite de ces études, le médecin reçoit le maximum des informations détaillées sur l'état des organes reproducteurs dans corps féminin, ainsi que sur la récidive d'une tumeur cancéreuse.

Façons de stimuler le col de l'utérus

Que faire si le col d'une femme est complètement prêt pour l'accouchement, mais que les contractions ne commencent toujours pas ? La réponse nous dira seulement Doctoresse- c'est lui qui va tout ramasser médicaments nécessaires et suggérera des remèdes maison pour aider à stimuler le travail.

Existe ligne entière médicaments destinés à activer le processus de dilatation du col et à intensifier le travail. Ces médicaments sont injectés dans le canal cervical, l'effet peut être attendu dans les 2-3 heures.

Le traitement d'un canal cervical rétréci est effectué à l'aide de varech, un médicament se présentant sous forme de bâtonnets. De tels bâtons, saturés d'humidité, sont introduits dans la cavité du canal cervical, où, sous l'influence du temps, ils commencent à gonfler et à grossir progressivement, entraînant une expansion du canal. En règle générale, 3 à 5 heures d'utilisation du varech suffisent amplement pour préparer le col de l'utérus à l'accouchement.

Prostaglandine sous forme de gel ou de suppositoire - en quelques heures, le corps de la femme est complètement prêt pour l'accouchement.

Dans les cas les plus graves, une amniotomie peut être réalisée en milieu hospitalier - cette procédure est un piercing médical sac amniotique. Dans ce cas, les eaux se brisent, la tête du bébé tombe et le travail s’accélère.

Méthodes non médicinales pour activer l'activité de travail du col utérin :

• – un seul sexe peut provoquer une contraction notable fibre musculaire organe utérin, qui active le travail ;
• lavement nettoyant - a un effet activateur et irritant sur les parois de l'utérus, provoquant une contraction accélérée de l'organe;
• activité physique - bien sûr, personne n'oblige la future mère à faire entraînement de puissance, il suffit amplement de se promener constamment dans la salle ou dans le couloir de la maternité.

Le col de l'utérus et les indicateurs de sa maturité jouent extrêmement rôle important pendant le processus d’accouchement. Si l'utérus est prêt pour l'accouchement, mais qu'il n'y a pas de contractions, appliquez différentes manières stimulation rapide du travail. Ceux-ci inclus médicaments, ainsi que d'autres méthodes. Tout cela contribuera à la naissance d'un bébé en bonne santé et actif.

Vidéo : 40 semaines. Déclenchement naturel du travail

Vidéo : comment provoquer des contractions ?

Vidéo : les eaux ont coulé, mais il n'y a pas eu de contractions. Ce qu'il faut faire?