Est-il possible d'envoyer un alcoolique en cure obligatoire ? Possibilité de traitement obligatoire pour l'alcoolisme

La question séculaire traitement des addictions : comment faire souffrir les gens dépendances chimiques, être traité?

Les particularités de l’alcoolisme et de la toxicomanie sont telles que les critiques du patient sur son état et les conséquences de sa consommation substance psychoactive réduite, la grande majorité des patients ne veulent pas se débarrasser de leur douloureuse addiction. En même temps, leur famille et leurs amis ne peuvent s’empêcher de voir comment la vie personne dépendante se détériore rapidement et, parallèlement à la progression de sa maladie, la vie tranquille de son entourage est souvent perturbée.

Dans une telle situation, de nombreux proches de ceux qui souffrent d'alcoolisme envisagent l'hospitalisation forcée des alcooliques. Est-il possible? Existe-t-il d’autres perspectives de traitement sans le consentement du patient ? Existe-t-il un traitement obligatoire contre l'alcoolisme ?

Existe-t-il une hospitalisation forcée des alcooliques ?

En général, un traitement obligatoire est possible - mais seulement si la personne représente un danger grave pour autrui ou est en danger. inconscient, à cause duquel il ne peut tout simplement pas exprimer sa décision concernant le traitement.

Pour prouver qu'une personne est dangereuse, il faut un précédent précis et une décision de justice. Donc dans vraie pratique Il n'y a pratiquement aucun cas d'hospitalisation forcée d'alcooliques.

Dans le même temps, il est très courant que, sous la pression de ses proches, un alcoolique se présente à l'hôpital. Il signe même consentement volontaire pour un traitement, mais, en règle générale, soit il ne le termine pas, soit il recommence à boire de l'alcool dans un avenir proche après sa sortie de l'hôpital.

Compte tenu de tous ces facteurs, on peut dire que l'hospitalisation obligatoire des alcooliques, même si elle est possible, ne donne pas l'effet escompté. Dans une telle situation, une question raisonnable se pose : que faire ?

De nombreuses familles d'alcooliques attendent avec impatience une réforme qui réconciliera les défenseurs des droits de l'homme avec les besoins objectifs de la Russie. Et dans cet article, nous parlerons de comment envoyer un traitement obligatoire pour l'alcoolisme. Au niveau législatif, l'hospitalisation d'office est déjà autorisée - mais uniquement pour un cercle restreint de toxicomanes.

Traitement obligatoire de l'alcoolisme sur décision de justice

Devenez initiateur traitement obligatoire Cela peut arriver non seulement aux proches de l’alcoolique, mais aussi à son entourage. Il est important de garder à l’esprit que la détention forcée d’une personne dans établissements cliniques sans fondements juridiques c'est pourquoi passer du temps avec lui manipulations thérapeutiques du point de vue du Code pénal de la Fédération de Russie, il s'agit d'un acte punissable.

Ainsi la base de traitement obligatoire pour alcoolisme peut être:

le danger qu'une personne représente pour elle-même - par exemple, tentatives de suicide, automutilation ;

le danger d'un alcoolique pour autrui (menaces, agressions, commission de crimes réels) ;

Le manque de traitement aggravera la situation problèmes mentaux;

incapacité à prendre soin de soi au niveau nécessaire à la survie.

La décision du tribunal est prise après examen des preuves - vidéo, matériel photographique, certificats et extraits d'un établissement médical, résultats d'un examen psychiatrique. Si le tribunal estime que la personne dépendante a besoin soins médicaux, peut être prescrit en ambulatoire et traitement hospitalier– aussi bien dans un hôpital ordinaire que dans un centre de désintoxication privé ou public.

Orientation vers un établissement médical du tribunal vers obligatoire délivré en cas d'infraction grave et de diagnostic ultérieur d'une maladie grave chez le patient désordre mental. Traitement de l'alcoolisme par le tribunal est régie par la loi « sur les soins psychiatriques et les garanties des droits des citoyens dans leur fourniture ».

Or, isoler une personne dans un hôpital psychiatrique est dernier recours et est accordée dans les cas de troubles mentaux dangereux pour la vie et la santé d'autrui, c'est-à-dire lorsqu'un traitement ambulatoire et volontaire est impossible et peut nuire à la société. La base est généralement la commission d'une infraction pénale dans le contexte d'un abus d'alcool. La menace réelle de le commettre conduit rarement à un traitement forcé du patient.

Pour ouvrir un dossier, il faut une déclaration à la police des voisins ou des membres de la famille du patient, un appel à la police locale (pour obtenir une attestation de menace réelleémanant d'un alcoolique) et intenter une action en justice ( déclaration de sinistre peut être soumis par toute personne intéressée, incl. collègue ou ami). Comme preuve devant le tribunal, vous aurez besoin de tous certificats, supports d'information et témoignages pouvant confirmer que le patient a causé ou tenté de causer des dommages à sa vie, à sa santé ou à ses biens en raison d'un trouble mental d'étiologie alcoolique.

Il existe une autre manière de placer un toxicomane à l'hôpital : l'hospitalisation d'urgence sur décision de l'équipe psychiatrique d'urgence. Couplé à un recours collectif et à un certificat d'expert légiste sur une maladie mentale préalablement diagnostiquée chez un alcoolique, le témoignage des médecins urgentistes peut faire pencher le tribunal en faveur d'un traitement obligatoire. Une réclamation peut également être déposée établissements médicaux, à la demande des proches du patient, s’il condition mentale nécessite une hospitalisation.

Comment traiter l'alcoolisme sans le consentement du patient à la maison

Le traitement de l'alcoolisme sans le consentement du toxicomane est souvent tenté en dehors de la clinique, oubliant qu'une telle pratique constitue un délit. " Remèdes populaires"et les complots n'ont aucun effet - à moins que l'alcoolique lui-même n'y croie et ne devine leur utilisation. Sur de nombreux forums sur comment guérir l'alcoolisme par la force, toutes sortes de poudres et de comprimés sont activement promus. Mais même herbes medicinales, utilisé à des dosages incorrects et sans tenir compte des contre-indications.

Il n'est pas nécessaire de parler des médicaments de type disulfirame, que les épouses désespérées tentent d'ajouter à la nourriture et aux boissons d'un alcoolique - ils imposent un lourd fardeau au système cardiovasculaire et au corps du patient dans son ensemble. À la suite de ce « traitement » de l’alcoolisme, une personne violemment dépendante peut se retrouver à l’hôpital avec une crise cardiaque. Dans le meilleur des cas, il boit encore plus amèrement, essayant d'interrompre inconfort, qu'il ne pense même pas à associer à l'alcool.

Les narcologues ne recommandent pas de créer des situations qui pourraient éloigner complètement un alcoolique de ses proches. Les méthodes non agressives, sans jurons, sans menaces et sans jeu de culpabilité, sont bien plus efficaces. Il est conseillé aux proches du patient de souligner la détérioration visible de son état - vieillissement précoce, changement d'apparence. Il ne faut pas s'occuper d'un alcoolique et l'entourer de soins - au contraire, lui faire sentir combien d'efforts cela vaut. Contraint de subvenir à ses besoins, le toxicomane en ressent les conséquences avec plus d'acuité dépendance, se sent malade et réfléchit au traitement.

Si cette méthode ne fonctionne pas, il faut faire comprendre à l’alcoolique qu’il risque de perdre sa famille. Rappelez-lui la pénibilité de son état après des incidents négatifs causés par la consommation d'alcool et qui ont suscité une réponse émotionnelle de la part du toxicomane. Toutes les conversations ne doivent avoir lieu que pendant les pauses entre les crises de boulimie, lorsque le patient est capable de prendre des décisions avec sobriété.

Aide d'un narcologue pour traiter un alcoolique sans consentement

Le traitement d'un alcoolique persistant commence généralement par une consultation avec un narcologue-psychiatre ou un psychothérapeute pour ses proches. Amener progressivement une personne à la nécessité d'un traitement nécessite un plan d'action clair et de la persévérance. Le narcologue apprend donc aux proches du toxicomane à ne pas devenir codépendants à son égard, à surveiller les manipulations du patient et à les contrecarrer correctement. Si la motivation de crise des proches ne peut pas être correctement mise en œuvre ou n'a pas donné de résultats, ils peuvent recourir au service d'appel d'un narcologue à leur domicile.

L’objectif principal de ces mesures est d’obtenir le consentement du patient, car comment traiter l'alcoolisme sans désir le patient est impossible. Effet temporaire la thérapie se termine presque toujours par une nouvelle dépression sans la propre motivation du patient.

Procédure d'intervention

Les bénéfices de l'intervention psychothérapeutique ne sont pas exagérés - elle est effectivement efficace, mais méthode complexe. Vous pouvez convaincre un alcoolique de se faire soigner dans presque n'importe quel clinique de traitement de la toxicomanie, mais cette procédure n’est pas bon marché, même si elle en vaut vraiment la peine, pour vos nerfs et pour la santé du patient. L'intervention est réalisée à domicile par un psychiatre ou une équipe d'un centre de rééducation et peut durer plusieurs heures. L'essence de la croyance est que le patient est confronté au problème face à face, le privant des principales illusions qui accompagnent l'alcoolisme - qu'il peut arrêter, qu'il ne veut tout simplement pas et que la dépendance lui coûtera sans conséquences. La persuasion peut être réalisée à la fois éveillée et sous hypnose. une condition importante son efficacité est la sobriété du patient. Un alcoolique qui se gave est inaccessible à tout type d’influence psychologique et a besoin d’une désintoxication.

La procédure d'intervention peut impliquer des proches du toxicomane, dialoguer avec lui et pointer les conséquences de l'alcoolisme sous la direction d'un spécialiste, ou de bénévoles parmi d'anciens toxicomanes.

Guidé par un psychiatre-narcologue, le patient prend conscience, sinon de l'ensemble de la situation, du moins des problèmes que l'alcool crée pour ses proches et pour lui, et en vient à la nécessité de s'orienter vers un traitement dans presque tous les cas, l'alcoolique en convient ; au moins une hospitalisation pour désintoxication. Lorsqu'une personne se retrouve à la clinique, il est plus facile de la convaincre de poursuivre le traitement. Ainsi, immédiatement après l'arrêt de la frénésie, la correction du comportement du patient se poursuit.

Prévu par la législation en vigueur. Il convient toutefois de rappeler que cela n'est possible que dans des cas clairement spécifiés dans des règlements. Dans d'autres situations, un tel traitement nécessite le consentement du patient ou de son représentant légal. Dans cet article, nous vous expliquerons comment se déroule le traitement obligatoire de l'alcoolisme en Fédération de Russie.

Qu'est-ce que le traitement obligatoire de l'alcoolisme ?

Le traitement obligatoire de l'alcoolisme est le placement d'un patient sans son consentement (ou sans le consentement de son représentant légal) pour un traitement dans un établissement médical spécialisé dans le but de l'isoler de la société, l'amenant au stade de rémission forcée et de rétablissement ultérieur. de l'alcoolisme.

Autrement dit, le traitement obligatoire de l'alcoolisme est une mesure de coercition étatique visant à guérir le patient.

Selon la législation en vigueur, le traitement d'un patient alcoolique n'est effectué qu'avec son consentement (ou avec l'accord de son représentant légal). Cependant, il existe des cas où le législateur autorise le traitement obligatoire des citoyens alcooliques, mais uniquement par décision de justice.

Malgré leurs pouvoirs, les tribunaux ont besoin de preuves suffisamment solides qu'un citoyen souffrant d'alcoolisme viole ses droits et intérêts légitimes d'autres citoyens. Par exemple, votre voisin abuse de l'alcool et organise constamment des fêtes bruyantes la nuit. Appelez le policier local et réparez le problème ce fait. Si cela se produit à plusieurs reprises, tant mieux. Avec des preuves en main, vous pouvez saisir le tribunal (il serait plus efficace de le faire collectivement), et le tribunal peut décider d'envoyer le citoyen en traitement obligatoire.

De plus, une preuve importante devant le tribunal sera la conclusion d'un examen médico-légal selon laquelle un citoyen a maladie mentale et ses actions nuisent aux autres. En termes simples, si un patient a développé un « problème d'écureuil », adressez-vous au tribunal et déposez une requête pour un examen.

Traitement obligatoire de l'alcoolisme en cas de délit

Le traitement obligatoire de l'alcoolisme est prévu aux articles 97 à 104 du Code pénal de la Fédération de Russie comme l'une des variétés maladie psychiatrique. Peuvent notamment être prescrites à titre de mesures obligatoires :

traitement ambulatoire;

traitement hospitalier;

traitement hospitalier en organisations médicales type spécialisé;

traitement hospitalier dans des établissements médicaux spécialisés sous surveillance intensive.

Le traitement obligatoire de l'alcoolisme ne peut être prescrit que par décision de justice à l'égard des personnes ayant commis un délit.

Le citoyen contre lequel des mesures obligatoires sont appliquées est soumis à un examen médical une fois tous les 6 mois pour examiner la possibilité de mettre fin au traitement ou de le prolonger. Un tel examen médical peut également être réalisé à la demande du patient, de ses proches ou de ses représentants légaux. La décision de modifier une mesure obligatoire ou d'y mettre fin est prise uniquement par le tribunal sur la base de la conclusion d'une commission médicale.

Résumer:

le traitement obligatoire de l'alcoolisme n'est prescrit que si le tribunal rend un verdict de culpabilité, qui précise une mesure médicale obligatoire à titre de sanction ;

les citoyens alcooliques comprennent ceux qui consomment systématiquement des boissons alcoolisées et ne souhaitent pas suivre un traitement volontaire ;

le tribunal prend une décision sur le traitement obligatoire de l'alcoolisme uniquement sur la base de la conclusion examen médical, ce qui devrait indiquer la nécessité d'un tel traitement. Cependant, le tribunal a le droit de ne pas être d'accord avec les arguments des experts.

Qu’est-ce qu’une hospitalisation d’office ?

Dans la pratique, il existe des cas où l'alcoolisme prolongé se transforme en davantage maladie grave, et le citoyen devient dangereux pour lui-même et pour la société. Que faire dans ce cas ?

La loi de la Fédération de Russie du 2 juillet 1992 n° 3185-1 « sur les soins psychiatriques et les garanties des droits des citoyens lors de leur prestation » prévoit qu'un citoyen souffrant d'alcoolisme peut être hospitalisé dans un établissement médical pour lui fournir assistance spécialisée en milieu hospitalier sans son consentement (ou sans le consentement d'un représentant légal) jusqu'à ce qu'une décision de justice soit rendue, si son traitement n'est possible qu'en milieu hospitalier et que l'évolution de la maladie est sévère et est déterminée par :

l'impuissance humaine, c'est-à-dire l'incapacité de satisfaire de manière indépendante les besoins fondamentaux ;

le danger de son comportement pour les autres et pour lui-même ;

causer des dommages importants à la santé s’il est laissé sans assistance médicale.

Ce n’est pas un traitement obligatoire pour l’alcoolisme. En fait, le placement involontaire dans un hôpital comprend les cas où un citoyen commence à montrer des signes de troubles mentaux en buvant de l'alcool. Par conséquent, l’alcoolisme simple, sans conséquences « aggravantes », ne correspond pas à cette terminologie. Après le citoyen je suivrai le cours traitement, il sera renvoyé chez lui.

Malgré le fait que le comportement antisocial des citoyens souffrant d'alcoolisme nuit à autrui, les dirigeants de la Fédération de Russie affirment qu'en Russie, le traitement obligatoire de l'alcoolisme sans le consentement du patient (ou de son représentant légal), sauf dans les cas prévus par la loi, ne sera pas introduit, car cela viole les droits des citoyens et contredit les principes du droit international.

Un projet de loi sur le traitement obligatoire de l'alcoolisme a été soumis à la Douma d'État pour examen. En première lecture, il sera examiné par les députés de la chambre basse lors de la session d'automne. Dans le cadre de ce projet, un traitement sera prescrit dans le cadre d'une sanction administrative ou pénale aux personnes ayant commis des infractions pénales ou administratives en état d'ébriété, et la dépendance à l'alcool devra être confirmée par des médecins.

La nécessité d’adopter une telle loi se fait attendre depuis longtemps. En février de cette année, le chef groupe de travail pour la protection de la famille et des traditions valeurs familiales Le Conseil public dirigé par la commissaire présidentielle aux droits de l'enfant, Olga Letkova, a proposé le retour du traitement obligatoire pour l'alcoolisme et la toxicomanie par décision de justice. En 2016, l'ancien médiateur pour les enfants, Pavel Astakhov, avait fait la même proposition, insistant sur la nécessité d'un traitement obligatoire pour les parents alcooliques. Les auteurs des initiatives ont expliqué ces propositions par le danger social des alcooliques pour les autres, et en particulier pour leurs propres enfants.

Actuellement en Russie, il y a nombre significatif les personnes souffrant d'alcoolisme et qui ne souhaitent pas suivre de traitement. De plus, ces patients commettent souvent diverses infractions, allant de l'administrative à la pénale. Chaque année, 500 000 personnes meurent d'ivresse dans le pays. Dans le même temps, le nombre de crimes commis dans l'État intoxication alcoolique en 2016, s'élevait à 440 mille. La plupart des alcooliques n’admettent pas leur dépendance et refusent de se faire soigner. Selon les statistiques russes, 70 % des meurtres et 60 % des suicides surviennent en état d'ébriété. "Ce sont les soi-disant facteurs externes mortalité, qui arrive au troisième rang (après les décès dus aux maladies du système cardio-vasculaire et du cancer) figurent sur la liste des causes de décès des Russes », a déclaré Nikolai Govorin, l'auteur de l'initiative. "Dans le même temps, une surmortalité est enregistrée dans le pays: jusqu'à 40 pour cent des hommes ne vivent pas jusqu'à l'âge de la retraite."

Dans un premier temps, il est censé examiner le coupable de l'infraction administrative et prescrire un traitement dans le cadre d'une sanction administrative ou pénale.

Il ne s'agit pas de traiter tous ceux qui ont commis une infraction en état d'ébriété, a souligné le parlementaire. La dépendance doit être confirmée par les médecins. Le projet de loi apportera des modifications aux Codes pénal, administratif et de la famille, a déclaré Govorin.

L'idée d'un tel projet est chaleureusement approuvée par le ministère de la Santé. Directeur de la Nationale centre scientifique Narcologie Médicale Fédérale centre de recherche Psychiatrie et narcologie du nom du ministère serbe de la Santé de Russie, Tatiana Klimenko a déclaré qu'elle soutenait un tel projet de loi, ajoutant que la pratique du traitement obligatoire est largement utilisée en Occident, où parmi tous les patients traités pour alcoolisme, environ les deux tiers sont traité par décision de justice.

Si le projet de loi sur le traitement obligatoire des alcooliques est adopté, il pourrait potentiellement aider un grand nombre de Russes, a noté Andrei Demin, président de l'Association russe de santé publique. « Après tout, selon les données Organisation mondiale soins de santé pour 2010 (il n'y en a pas encore de plus récents), Dépendance à l'alcool en Russie, 31 pour cent des hommes et 6,2 pour cent des femmes souffrent », a-t-il déclaré. La loi, selon les experts, préviendra non seulement les troubles liés à l'alcool, mais également les délits.

Rappelons qu'en juin de cette année, on a appris l'initiative du ministère de la Santé visant à identifier les personnes souffrant d'alcoolisme et de toxicomanie parmi les visiteurs des cliniques. Le narcologue indépendant en chef du département, Evgeniy Brun, en a parlé.

L'alcoolisme et la toxicomanie sont des maladies évolutives qui affectent population adulteÉtats. DANS Dernièrement La manifestation de telles maladies est de plus en plus fréquente chez les enfants. Chaque année, en raison d'abus boissons alcoolisées, la Fédération de Russie perd environ 500 000 citoyens en âge de travailler, ce qui affecte négativement les indicateurs socio-économiques de l'État. Par conséquent, de nombreuses lois ont été adoptées pour restreindre la vente d’alcool et des mesures spéciales ont été introduites pour permettre le traitement forcé de la dépendance.

Loi sur le traitement obligatoire de l'alcoolisme 2018 en Russie

Ils peuvent être envoyés en cure obligatoire pour alcoolisme et toxicomanie pour les raisons suivantes :

• si un crime est commis sous l'influence de drogues ou d'alcool ;
• si une personne représente un danger pour la société ;
• quand, en raison d'un état fou, un citoyen ne peut pas se rendre compte de ce qui se passe et être responsable de ses actes.

Auparavant, la thérapie pour l'alcoolisme et la toxicomanie était dispensée gratuitement dans des centres de traitement médical spéciaux (dispensaires de type thérapeutique-travail), mais par décret de Boris Eltsine en 1994, les institutions ont cessé leurs activités.

Traitement obligatoire, ses principales formes et types

La thérapie thérapeutique de l'alcoolisme et de la toxicomanie sans le consentement du patient est utilisée dans des cas extrêmes et uniquement sur décision de l'autorité judiciaire. Le plus souvent, ils essaient d'envoyer un toxicomane en thérapie :

• ambulatoire;
• à l'hôpital (plus de détails sur l'hospitalisation forcée en hopital psychiatrique lire);
• hospitalisé dans une clinique générale spécialisée;
• patients hospitalisés en soins intensifs.

Une personne que des proches décident d'envoyer en thérapie doit se soumettre à un examen médical mensuel pour envisager la possibilité d'arrêter ou de poursuivre les manipulations forcées.

Est-il possible d'être envoyé en traitement obligatoire par la loi ?

Un patient toxicomane ou alcoolique peut être envoyé en traitement sans consentement conformément aux articles 97 à 104. du Code pénal de la Fédération de Russie, mais pour cela, il est nécessaire d'avoir des raisons impérieuses et une décision de justice appropriée. Sans la participation du pouvoir judiciaire, individuel peut être envoyé en thérapie pour se débarrasser de la toxicomanie ou de l'alcoolisme sans son consentement uniquement lorsque des hallucinations apparaissent et problèmes psychologiques. Pour ce faire, vous devez contacter la police et faire appel à une équipe psychiatrique spécialisée. Souvent, pour forcer un toxicomane à suivre une thérapie adaptée, il suffit de la pression morale de ses proches, ainsi que de l'appel d'un psychologue à la maison.

Comment envoyer en cure obligatoire pour alcoolisme ?

Pour orienter une personne vers une thérapie sans son consentement, un certain nombre d'actions sont réalisées :

• Les proches du patient créent une demande correspondante auprès des autorités judiciaires.
• Des documents sont présentés confirmant la nécessité de guérir le patient.
• Le prévenu est envoyé pour un examen médical.
• Une audience du tribunal a lieu au cours de laquelle les parties défendent leurs intérêts.
• Une décision est prise et acquiert force de loi un mois après son apparition.
• Dans un délai d'un mois après l'audience du tribunal, le défendeur a le droit de faire appel de la décision.

La question de l'aide aux personnes souffrant d'alcoolisme ou de toxicomanie est résolue simplement. À Moscou, Novossibirsk, Ekaterinbourg, Saint-Pétersbourg et dans d'autres villes de la Fédération de Russie, il existe de nombreuses cliniques proposant des soins médicaux et assistance psychologiqueà de tels patients. En outre, les établissements médicaux des villes ukrainiennes telles que Kharkov et Kiev sont souvent choisis pour un traitement rapide. Au Kazakhstan, les meilleurs services pour se débarrasser mauvaises habitudes fourni à Almaty.

Traitement obligatoire dans un hôpital psychiatrique par décision de justice

Comme le montre la pratique, la plupart de les patients toxicomanes ou alcooliques nient avec véhémence qu'ils ont une dépendance et refusent également thérapie thérapeutique et sommes confiants dans leur adéquation. Pour placer un individu dans asile psychiatrique, les proches doivent présenter une demande correspondante aux autorités judiciaires et fournir des preuves convaincantes de la folie de l’accusé dans l’affaire.

Comment envoyer un traitement obligatoire pour la loi sur la toxicomanie 2018

Au printemps 2018, la Douma d'État envisage d'examiner un projet de loi concernant les examen médical et le traitement des personnes dépendantes de l'alcool ou des drogues. Sans le consentement du patient, le traitement ne peut être effectué que sur décision de justice et dans les cas où la personne constitue une menace pour la société.

Ce qu'il est important de savoir sur le traitement obligatoire - conséquences pour le patient

La vie d'un ancien toxicomane ou alcoolique après un traitement sans son consentement change considérablement. Des maladies telles qu'une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, une nécrose pancréatique et une cirrhose du foie surviennent souvent. De plus, la personnalité et le psychisme de l'ancien patient changent, et certains problèmes d'emploi peuvent également survenir, car les employeurs se méfieront d'une telle personne. Par conséquent, les médecins spécialistes expérimentés recommandent d'effectuer une telle thérapie de manière anonyme, dans des cliniques privées.