Niveau normal de l'hormone FSH chez la femme. Indicateurs FSH à différentes périodes du cycle et de la vie

L'hormone folliculo-stimulante (follitropine) est une substance spéciale produite dans l'hypophyse. Dans le corps féminin, la maturation des ovules et l'ovulation ne se produisent que dans des conditions appropriées du système hormonal. Ce n'est que si la norme chez les femmes est déterminée que des mesures de diagnostic doivent être effectuées et que les tactiques optimales de conception doivent être déterminées. Ce n'est que s'il est au niveau optimal qu'il y a une chance de grossesse.

Fonctionnalités de diagnostic

Afin de déterminer correctement le niveau de FSH, il est recommandé de subir certains examens prenant en compte les processus physiologiques.

L'hypophyse synthétise la FSH et est sécrétée avec la participation de l'hypothalamus. Avec l'aide du sang, la substance se propage dans tout le corps et atteint les ovaires. Ce n’est qu’après que les follicules mûrissent avec la présence d’un ovule prêt à être fécondé. L'ovulation se produit lorsque l'ovule arrive à maturité.

La conception ne devient possible que si le niveau d'hormone folliculo-stimulante dans le sang des femmes est noté. Pour cette raison, pour augmenter les chances de FIV réussie Il est recommandé de donner du sang provenant d'une veine conformément aux recommandations.

Avant de prélever du sang, quelques heures avant l'intervention, évitez :

1. repas;
2. boire des boissons gazeuses (seule l'eau propre est autorisée) ;
3. fumeur.

La veille de l'événement prévu, il faut éviter de faire du sport, des situations stressantes, surmenage nerveux. Afin de comprendre si la conception est réalisée, il est conseillé de procéder à un examen conformément aux recommandations.

Indicateurs d’une insémination artificielle réussie

On suppose que la follitropine dépend de cycle menstruel. La quantité d'hormone dans femme en bonne santé est de 1,7 à 25,0 mUI/ml. Si chez la femme, la conception cesse d'être possible. Cela est dû au fait que le taux maximum est observé pendant l'ovulation. Après la scène principale cycle hormonal il y a une diminution jusqu'au début d'un nouveau cycle menstruel.

Il est important de noter que le poisson ne change que chez les femmes âge de procréer. Chez les filles, la valeur minimale apparaît, qui ne dépasse pas quatre mUI/ml, et chez le beau sexe après la ménopause, environ cent cinquante mUI/ml.

Tableau Normes FSH chez les femmes selon l'âge - il s'agit d'un matériel visuel permettant de déterminer la possibilité de conception chez les patientes qui ont décidé de subir une FIV avec une compréhension correcte de la maladie systèmes hormonaux s.

Ainsi, la FSH au jour 2 du cycle est assez faible et confirme l'incapacité de concevoir un bébé. La FIV n'est pas recommandée pour le moment.

Raisons de l'écart par rapport aux indicateurs normaux

Chaque femme qui décide de subir une FIV doit comprendre les raisons de l'augmentation ou de la diminution des résultats des tests.

Dans la plupart des cas, la FSH est supérieure à la normale pendant la phase folliculaire pour les raisons suivantes :

• hypogonadisme de forme congénitale ou acquise;
• tumeurs ovariennes ;
• adénome hypophysaire;
• absence d'un ou deux ovaires;
• séminome;
• diminution du nombre d'œufs;
• ménopause;
• utilisation de médicaments hormonaux.

Dans le même temps, cela réduit les chances de réussite de la procédure, car on constate une suppression des fonctions du système reproducteur.

Si cela est noté, la norme hormonale ne correspond pas non plus conditions optimales conception, les raisons peuvent être les suivantes :

1. l'obésité ou l'anorexie;
2. aménorrhée;
3. inutilement haut niveau la prolactine;
4. syndrome des ovaires polykystiques.

Pour augmenter les chances d'avoir un bébé au cours des neuf prochains mois, il est extrêmement important de surveiller semaine après semaine dans quelle mesure la norme FSH se manifeste pendant la grossesse.

Le cycle menstruel est divisé en phases suivantes :

• 1 à 14 jours – folliculaire ;
• environ trois jours - ovulatoire ;
• 17 à 28 jours – lutéal.

A chaque période, une certaine norme écologique doit être diagnostiquée. DANS obligatoire sont observés recommandations importantes Pour mise en œuvre réussie examen et détermination des possibilités d'une FIV efficace.

Caractéristiques de l'analyse des indicateurs

Le médecin doit savoir comment cela se produit décodage FSH chez les femmes. Lors de l’analyse des données de laboratoire, une relation entre FSH et LH est constatée, puisque l’état du système hormonal de la fille dépend de ces deux substances.

Dans la première moitié du cycle menstruel, il y a augmentation de la FSH, et dans la seconde moitié - LH. La grossesse n’aura lieu que si les deux hormones sont en bonne relation l’une avec l’autre. Pour femme adulte Il est recommandé un rapport de 1,3 – deux et demi pour 1. Un rapport inférieur à 0,5 indique des problèmes de maturation des ovules, plus de deux et demi indique un dysfonctionnement des ovaires.

Si FSH est installé sur limite supérieure normes requises examens complémentaires. Si nécessaire, les filles planifiant une FIV bénéficient d'un soutien hormonal supplémentaire, thérapie médicamenteuse ou soucieux de maintenir un poids optimal.

La réalisation d'une conception artificielle n'est possible qu'avec des activités de diagnostic et une surveillance attentive des conditions hormonales corps féminin. En conséquence, le spécialiste déterminera la possibilité de conception et la poursuite du développement fœtus Seul un soutien attentif et la prise en compte de nombreuses nuances contribuent à augmenter les chances d'une FIV efficace.

Quels facteurs influencent réellement la croissance de la barbe ? Comment augmenter les niveaux de testostérone ? Pourquoi pousse-t-il chez les hommes ? sein féminin, et comment éviter cela ? J'ai dédié le livre « Le jeu hormonal » à moitié forte humanité. Vous y trouverez des réponses à toutes ces questions, et apprendrez également à gérer vos hormones, à interpréter correctement le sens des tests et à ne pas tomber dans les pièges de médecins inexpérimentés. Toutes les informations fournies sont à titre informatif uniquement. Avant de prendre des médicaments, je vous recommande fortement d'étudier les instructions et de consulter un spécialiste.

Vous avez probablement entendu parler du concept de « l'effet papillon ». De petites différences dans les conditions initiales produisent d’énormes changements dans le phénomène final. Donc, en paraphrasant cela plus près de notre sujet, je tiens à dire qu'une légère perturbation du niveau d'hormones dans le présent peut conduire à conséquences sérieuses dans le futur. C'est leur différence avec ceux qui nous sont familiers, maladies médicales. Problèmes hormonaux, en règle générale, ne se manifestent pas instantanément, mais changent progressivement notre apparence, aggraver notre santé et changer complètement notre conscience. Façon de penser, vision de la vie, inquiétudes, peurs, inquiétudes - tout cela est étroitement lié aux hormones. Ce livre contient des matériaux accumulés par moi au cours de nombreuses années d'études en physiologie corps masculin, les niveaux hormonaux humains, ainsi qu'un certain nombre d'autres caractéristiques de notre corps. Ici et maintenant, nous allons dissiper de nombreux mythes liés aux hormones, apprendre à diagnostiquer à temps maladies graves et décidons quel rôle jouent les hormones dans nos vies.

P.S. Toutes les informations fournies sont à titre informatif uniquement. Avant de prendre des médicaments, je vous recommande fortement d'étudier les instructions et de consulter un spécialiste.

Testostérone, LH et FSH

Alors commençons par le début. La testostérone est la principale hormone masculine. Elle est synthétisée par les testicules de l'homme, ou plus précisément par les cellules de Leydig situées entre les tubules séminifères des testicules, en réponse à la stimulation de la LH, libérée par l'hypophyse. Comme celui-ci mécanisme complexe nature. Mais ce n'est pas la chaîne complète : premièrement, l'hypothalamus produit la gonadolibérine (GnRH), qui signale à l'hypophyse de produire de l'hormone lutéinisante (LH) et de l'hormone folliculo-stimulante (FSH). Nos testicules contiennent certaines cellules : Leydig et Sertoli. Les premiers, en stimulant l’hormone lutéinisante, produisent de la testostérone, les seconds, recevant un signal de la FSH, régulent la spermatogenèse. En conséquence, nous obtenons le schéma suivant : « Hypothalamus – Pituitaire – Testicules ». Ce mécanisme a également une relation de rétroaction : lorsque les niveaux de testostérone augmentent, la production de LH diminue, et lorsque la production de spermatozoïdes est trop rapide, la quantité de FSH diminue et une certaine homéostasie se produit. Il semblerait que le système soit assez cohérent et devrait fonctionner sans interruption, en mode par défaut, créant un ton uniforme de testostérone tout au long de la vie. Mais malheureusement, un certain nombre de facteurs affectent la production de cette hormone. Tout d'abord, c'est :

Vous voyez, mes amis, la testostérone est produite la nuit, donc si vous dormez moins de 6 heures par jour, vous en souffrirez certainement. Normalisez votre horaire sommeil/éveil et sentez votre énergie vitale revenir.

Graisses animales

Et les graisses ? Après tout, tous les médias et les médecins nous disent unanimement qu'il s'agit d'un mal total, mais apparemment ils oublient que la testostérone est sécrétée par les cellules de Leydig. CHOLESTÉROL, oui, oui, le même, mauvais cholestérol, que l'on trouve chez les animaux, gras saturé. Alors mangez plus d’aliments gras et arrêtez de vous épuiser avec les régimes. L'apport quotidien en graisses pour un homme doit être d'au moins 1 g pour 1 kg de son propre poids corporel. Le ratio optimal, que je considère comme le plus correct, est de 1,5 g/1 kg de poids.

Manque de vitamines et de minéraux

L’alimentation doit être la plus variée et équilibrée possible afin d’apporter à l’organisme tous les micro et macro éléments dont il a besoin. Mais si votre objectif est de maintenir une production élevée de testostérone, vous devez alors en prendre certaines sous forme de suppléments. À savoir:

Vitamine E – 200 mg/jour

Vitamine D – 10 mcg/jour

Zinc – 30 mg/jour

a des propriétés antioxydantes prononcées et augmente la réponse des testicules en réponse à la stimulation des gonadotrophines.

Il est synthétisé dans la peau sous l’influence des rayons UV et peut également être apporté par l’alimentation. Est un élément important production de testostérone. Si vous êtes résident des pays du Nord, ou si vous la plupart l'hiver, doit être pris cette vitamine sous forme d'additifs.

est vraiment le roi parmi les microéléments, ayant une incroyable palette d'actions sur tout le corps masculin, mais quant à notre spécialisation, elle est Matériau de construction pour la molécule de testostérone. Je pense que ces mots suffisent pour comprendre sa nécessité. La durée de cette cure est de 1 mois. Je vous conseille de suivre 2-3 cours par an.

Malheureusement, nous n’arrêterons pas le vieillissement avec le sommeil, les graisses et les vitamines, même si nous le ralentirons considérablement. La testostérone culmine pendant puberté, c'est-à-dire de 16 à 24 ans. C'est au cours de ces années que vous pourrez observer le niveau le plus élevé de cette hormone, après quoi un déclin constant commencera, ce qui vous enlèvera chaque année votre vigueur, désir sexuel et le désir de conquérir de nouveaux sommets. En conséquence, à l'âge de 45 ans, il ne restera que des traces de victoires passées de votre testostérone et, très probablement, si vous prenez soin de votre santé et visitez régulièrement des cliniques, votre médecin vous prescrira de la testostérone à long ester et vous mettra vous êtes sous THS (hormone Thérapie de remplacement). Ceci est désormais très pertinent en Occident, où la plupart des gens résolvent leurs problèmes de la même manière. Mais il existe un autre moyen, que je vous expliquerai à la fin de ce chapitre, alors soyez patient. Eh bien, maintenant, je voudrais parler du niveau de testostérone. norme absolue pour un homme.

Vous avez donc passé les tests et vous avez du mal à décrypter les résultats. Il semblerait que tout se situe dans les valeurs de référence du laboratoire, mais il n’est pas tout à fait clair si cela est bon ou mauvais. Commençons par le fait que les niveaux de testostérone diffèrent selon différents pays. L'expérience et la pratique montrent que les niveaux de 15 nmol/l à 40 nmol/l sont les plus performances optimales votre santé. Ce que vous devriez viser à tout âge est de 23 à 30 nmol/l. Et n'oubliez pas que vous devez passer un test de contenu TOTAL testostérone, gratuite, dans le cadre d'un contrôle ponctuel - non informatif.

Pour commencer le diagnostic, vous devez également connaître vos valeurs de LH et de FSH. En attendant, je voudrais ajouter qu'un taux de testostérone de 40 nmol/l est extrêmement rare, même dans adolescence, alors si vous êtes l'heureux propriétaire de cette signification, félicitations, vous devez avoir des boules d'acier ! Eh bien, avez-vous préparé les résultats ? Alors commençons à déchiffrer.

Je voudrais attirer votre attention sur les 4 scénarios les plus courants :

1) Niveaux de LH et de FSH à limite inférieure normes, tandis que la testostérone est de l’ordre de 23 à 40 nmol/l. Ce ne sont que des indicateurs de référence, car dans notre système « Hypothalamus – Pituitaire – Testicules » nous avons retour, et plus la testostérone est élevée, avec de faibles valeurs de LH et de FSH, mieux vos testicules répondent à la stimulation de l'hypophyse. Des niveaux similaires de ces trois hormones ne nécessitent aucun ajustement, quel que soit votre âge.

2) Le taux de LH est normal, la testostérone est de l'ordre de 20 à 40 nmol/l, mais la FSH dépasse la norme. Il s'agit d'un trouble isolé de l'épithélium spermatogène. Peut provoquer l'infertilité chez les hommes. Dans tous les cas, c'est une bonne raison de consulter un médecin, surtout si vous ne parvenez pas à concevoir d'enfant depuis longtemps. Il doit dépenser examen complet et identifier les causes des violations. S'ils ne peuvent pas être éliminés, un traitement médicamenteux devrait vous être proposé. MGCH (Gonadotrophine ménopausique humaine), qui sert à stimuler les cellules de Sertoli afin qu’elles déclenchent à leur tour la spermatogenèse. Si le traitement réussit, votre femme pourra vous faire plaisir avec 2 bandes sur le test.

3) Le taux de LH et de FSH se situe à la limite supérieure de la normale, voire au-delà, et la testostérone se situe entre 12 et 16 nmol/l. Ce n'est pas très bon signe, parce que pour une raison quelconque, vos testicules ne répondent pas bien aux hormones gonadotropes et sont incapables de produire les niveaux de testostérone dont vous avez besoin. Vous devrez effectuer une échographie du scrotum et consulter un médecin avec les résultats. Cela pourrait être comme lésions infectieuses les testicules ou leurs appendices, la varicocèle et un certain nombre d'autres facteurs. Le spécialiste devra déterminer la cause des violations et prescrire un traitement approprié. Si aucun problème n'est détecté chez vous, nous pouvons alors parler du début du développement d'un hypogonadisme, soit primaire, soit normogonadotrope. On devrait vous proposer une thérapie hCG (Gonadotrophine chorionique humaine personne), qui remplace l'action de l'hormone lutéinisante, mais sous une forme assez grossière, obligeant vos testicules à travailler à leur limite. Il est très important de choisir le bon dosage, car si vous en faites trop, l'effet peut être exactement à l'opposé de celui souhaité. Aussi, long et utilisation incontrôlée L'HCG augmente le risque de cancer. Par conséquent, la dose ne doit pas dépasser 500 UI/jour tous les 4 jours pendant 1 mois maximum. Des doses plus sévères ne sont utilisées que dans les cas graves. Après le traitement, en règle générale, la production de vos propres gonadotrophines diminue, mais avec un traitement approprié, cela est réversible. Un mois après la dernière injection, il est nécessaire de refaire les tests, et si la LH et la FSH se situent dans les valeurs moyennes normales et que la testostérone s'élève à au moins 20 nmol/l, la thérapie peut être considérée comme réussie. La dynamique est surveillée tous les 3 à 6 mois. Des cures répétées d'hCG sont possibles à des doses ne dépassant pas celles ci-dessus, sauf en cas d'autres raisons.

4) Et nous arrivons ici au problème le plus courant, surtout chez les hommes âgés. Les niveaux de LH et de FSH sont faibles, tout comme la testostérone. Votre glande pituitaire produit très lentement des gonadotrophines, ce qui entraîne une stimulation insuffisante des testicules pour produire hormone masculine et soutenir la spermatogenèse. Comme mentionné ci-dessus, dans plus de 65 % des cas, la cause de cette maladie est l'âge, les 35 % restants sont répartis entre l'usage incontrôlé du dopage et les maladies de l'hypophyse ou d'autres organes qui affectent son fonctionnement. Il est donc très important de bon diagnostic afin d'exclure toute pathologie.

Je voudrais ajouter quelques mots sur stéroides anabolisants. Le mécanisme de leur influence sur leur propre production de LH et de FSH est très simple : tous les médicaments de ce groupe, à un degré ou à un autre, sont des dérivés de la testostérone ou ont un effet similaire à celle-ci. Avec eux utilisation régulière, le corps cesse de produire des gonadotrophines et, par conséquent, son propre testostérone, parce que ce besoin disparaît. Si la durée du traitement ne dépasse pas un mois, à la fin du traitement, votre fond hormonal tombera dans une sorte de trou, puisque l'approvisionnement en hormone de l'extérieur s'est arrêté et que sa propre production n'a pas encore vraiment commencé. Une période de temps aussi courte ne fera pas claquer votre hypophyse et, par conséquent, après 2-3 mois, les niveaux hormonaux se normaliseront. Mais la question de savoir si elle retrouvera son niveau antérieur reste un mystère. Cette règle ne s'applique qu'aux jeunes hommes de moins de 30 ans, qui ont encore une activité hormonale assez élevée. Plus on vieillit, plus Grande chance le fait que même après un mois de prise de stéroïdes, votre hypophyse s'endormira et ne se réveillera pas sans aide extérieure.

Supposons que vous ayez été examiné : ils ont fait une IRM de l'hypophyse, ont tout réussi tests nécessaires et aucun écart grave n’a été identifié. La source des problèmes est alors très probablement l’âge ou la maltraitance. médicaments hormonaux, ou peut-être les deux options à la fois. Dans tous les cas, il n'y a qu'une seule solution à tous ces problèmes : l'utilisation de médicaments du groupe "" ( AE). Ils ont été développés principalement pour le traitement du cancer du sein, ainsi que pour le début de l'ovulation chez la femme. Mais qu’est-ce que tout cela a à voir avec la testostérone ?

Fin du fragment introductif.

Le principal objectif de la circulation hormonale dans le corps pendant le cycle menstruel est l’ovulation. Le processus d'ovulation est contrôlé par l'hypothalamus en régulant (via la gonadolibérine) la libération d'hormones sécrétées par l'hypophyse antérieure : la LH et la FSH. Au cours de la phase folliculaire (préovulatoire) du cycle menstruel, le follicule ovarien subit un certain nombre de transformations sous l'influence de la FSH. Lorsque le follicule atteint une certaine taille et activité fonctionnelle, sous l'influence des œstrogènes sécrétés par le follicule, un pic ovulatoire de LH se forme, qui déclenche la « maturation » de l'ovule (la première division de la méiose). Après maturation, un espace se forme dans le follicule à travers lequel l'ovule quitte le follicule. Il s’écoule environ 36 heures entre le pic ovulatoire de LH et l’ovulation. Pendant la phase postovulatoire (phase du corps jaune), l'ovule se déplace généralement le long trompe de Fallope vers l'utérus. Si la fécondation de l'ovule a eu lieu, aux jours 3 et 4, l'embryon pénètre dans la cavité utérine et le processus d'implantation a lieu. Si la fécondation n’a pas lieu, l’ovule meurt dans la trompe de Fallope dans les 24 heures.

Les hormones sont des substances biologiquement hautement actives produites dans les glandes sécrétion interne. Soutien de la vie fonction de reproduction les femmes s'effectuent à travers le système hypothalamo-hypophyso-ovarien précisément à l'aide de ces éléments biologiques substances actives, c'est-à-dire les hormones.

Généralement, pour déterminer raisons hormonales En cas d'infertilité, vous devrez passer des tests pour déterminer les taux des principales hormones dans votre sang :

FSH (hormone folliculostimulante) :
« À louer » les jours 3 à 5 du cycle menstruel (nous entendons ci-après un cycle moyen de 28 jours). Cette hormone stimule la croissance des follicules dans les ovaires et la formation d’œstrogènes. L'endomètre se développe dans l'utérus. Atteindre un niveau critique de FSH au milieu du cycle conduit à l’ovulation. La FSH est libérée dans le sang par impulsions à des intervalles de 1 à 4 heures, tandis que la concentration de l'hormone lors de la libération est 1,5 à 2,5 fois plus élevée. niveau moyen, la sortie dure environ 15 minutes. La FSH est un indicateur de la réserve folliculaire d'une femme ; elle est normalement d'environ 6 UI/ml.
Normes pour les femmes âge de procréation(unités - mU/ml (= U/l)) : Phase folliculaire : 1,37 - 9,90 ; Phase ovulatoire: 6h17 - 17h20 ; Phase lutéale : 1,09 - 9,2.

LH (hormone lutéinisante) :
Disponible pendant 3 à 8 ou 21 à 23 jours du cycle menstruel. Cette hormone « fait mûrir » le follicule chez une femme, assurant la sécrétion d'œstrogènes, l'ovulation et la formation corps jaune. La libération de l'hormone lutéinisante est de nature pulsée et dépend chez la femme de la phase du cycle menstruel. La concentration maximale de LH se produit pendant l'ovulation ; la concentration de LH dans le sang est maximale dans la période de 12 à 24 heures avant l'ovulation et se maintient tout au long de la journée, atteignant une concentration 10 fois supérieure à celle de la période non ovulatoire. Après l'ovulation, le taux d'hormones chute et « reste » tout au long de la phase lutéale à des valeurs inférieures à celles de la phase folliculaire.

Le rapport LH/FSH normal après les règles et avant la ménopause est de 1,5 à 2.
Normes pour les femmes en âge de procréer (unités - mU/ml (= U/l)) : Phase folliculaire : 1,68 - 15,00 ; Phase ovulatoire : 21h90 - 56h60 ; Phase lutéale : 0,61 - 16h30 ;

Prolactine :
Disponible pendant 3 à 5 ou 19 à 21 jours du cycle menstruel. Strictement à jeun et uniquement le matin, mais au plus tôt 3 heures après le réveil. A la veille du jour du test, il faut exclure : le sexe, exercice physique, stresser. Immédiatement avant de prendre du sang, vous devez éviter de fumer et rester assis tranquillement pendant environ 30 minutes. La prolactine est une hormone du stress et est sensible au stress physique et émotionnel.

Avec un taux accru de prolactine dans le sang, le follicule peut ne pas se développer, ce qui fait que la femme n'a pas l'ovulation aura lieu. Au cours du cycle menstruel, les taux de prolactine sont légèrement plus élevés pendant la phase lutéale que pendant la phase folliculaire. Vous pouvez en savoir plus sur une augmentation significative de la prolactine dans l'article
Le niveau de prolactine fluctue non seulement en fonction du jour du cycle menstruel, mais également en fonction de l'heure de la journée - pendant le sommeil, son niveau augmente, après le réveil, la concentration de prolactine diminue fortement, atteignant un minimum tard dans la nuit. heures du matin, l'après-midi, le niveau d'hormones augmente. En l’absence de stress, les fluctuations quotidiennes des niveaux se situent dans les valeurs normales.
Normes pour les femmes de plus de 1 an : 109 - 557
Unités de mesure - miel/l. Unités alternatives - ng/ml (ng/ml x 21 => miel/l.)

Estradiol :
Des tests sanguins pour le contenu de cette hormone sont effectués les jours 4 à 7 du cycle menstruel et les jours 6 à 10 après l'ovulation. L'estradiol est sécrété par le follicule en cours de maturation, le corps jaune de l'ovaire, les glandes surrénales et même le tissu adipeux sous l'influence de la FSH, de la LH et de la prolactine. L'Estradiol assure la formation et la régulation fonction menstruelle, développement des œufs. Avant l’ovulation, une poussée significative d’estradiol précède la poussée de LH et se produit environ 24 à 36 heures avant l’ovulation. Après l'ovulation, le taux d'hormones diminue, une seconde augmentation, de moindre amplitude, se produit avec stagnation, se terminant par une diminution de la concentration hormonale à la fin de la phase lutéale.
Phase folliculaire 68 - 606 ; Phase ovulatoire 131 - 1655 ; Phase lutéale 91 - 861
Unités de mesure - pmol/l. Unités alternatives - pg/ml ([pmol/l] = 3,671 * [pg/ml] ou [pg/ml] = 0,2724 * [pmol/l])
DANS phase folliculaire 14-160 pg/ml, pendant la période préovulatoire - 34-400 pg/ml, pendant la période lutéale - 27-246 pg/ml, pendant la ménopause -< 30 пг/мл.

Progestérone :
Il est important de vérifier cette hormone 6 à 8 jours après l’ovulation. La progestérone est une hormone produite par le corps jaune et le placenta (pendant la grossesse). Il prépare l'endomètre de l'utérus à l'implantation d'un ovule fécondé et, après son implantation, aide à maintenir la grossesse.
Normes pour les femmes de plus de 18 ans :
Phase folliculaire 0,3 - 2,2 ; Phase ovulatoire 0,5 - 9,4 ; Phase lutéale 7,0 - 56,6
Unités de mesure - nmol/l. Les unités alternatives sont ng/ml. (ng/ml x 3,18 => nmol/l)

AMH (hormone anti-mullérienne, hormone anti-mullérienne) :
Chez la femme, l’AMH est produite par les cellules de la granulosa des follicules. Le dosage de l'hormone anti-mullérienne est le plus souvent utilisé dans l'étude de la réserve ovarienne, le diagnostic de l'endométriose et du SOPK. On pense qu'une diminution des taux d'AMH en dessous de 0,8 ng/ml s'accompagne d'une faible probabilité de grossesse (suite à une FIV).
Femmes en âge de procréer : 2,1 à 7,3 (allant de 1 à 10). Réalisation de l'analyse : le 2-3ème jour du cycle menstruel. Unités de mesure - ng/ml.

Inhibine B :
L'inhibine supprime (inhibe) sélectivement la libération de FSH par l'hypophyse antérieure. Chez la femme, l'hormone est synthétisée dans les follicules. À mesure que les femmes vieillissent, les concentrations d'inhibine A et B diminuent. Lorsque le nombre de follicules en maturation dans les ovaires tombe en dessous d'un certain seuil, la concentration d'inhibine diminue, ce qui entraîne une augmentation des taux de FSH. . Utilisé pour ajuster la dose de médicaments pour stimuler la superovulation (Chez les femmes présentant des taux réduits d'inhibine B, il est nécessaire d'augmenter la dose d'hCG exogène dans le cycle de stimulation de la superovulation) et évaluation globale réserve ovarienne.
Femmes en âge de procréer : 23,0-257,0 (moyenne = 76,0 pg/ml) ; Unités de mesure - pg/ml. Effectuer une analyse : les jours 3 à 5 du cycle menstruel.
Unités de mesure alternatives - ng/l : 1-2 d.m.c. - 15,0-70,0 ; 3-5 d.m.c. - 45,0-120,0. Phase folliculaire : 30,0-90,0 ; Phase ovulatoire : 80,0-200,0 ; Phase lutéale : jusqu'à 50,0.

17-OH-progestérone :
L'analyse est généralement effectuée les jours 3 à 5 du cycle.
La 17-OH-progestérone (17-hydroxyprogestérone) est un produit des transformations métaboliques de la progestérone et de la 17-hydroxyprégnénolone. La production de 17-OH-progestérone dans les ovaires fluctue au cours du cycle menstruel. La veille du pic de l'hormone lutéinisante (LH), on observe une augmentation significative de la 17-OH-progestérone, suivie d'un pic qui coïncide avec le pic de LH au milieu du cycle, après quoi il y a une diminution à court terme. , suivie d'une augmentation en corrélation avec les niveaux d'estradiol et de progestérone. La teneur en 17-OH-progestérone augmente pendant la grossesse.
Normes pour les femmes de plus de 18 ans :
phase folliculaire 1,24 - 8,24 ; phase lutéale 0,99 - 11,51
Unités de mesure - nmol/l. Unités alternatives : ng/ml (ng/ml x 3,03 => nmol/l)

Hormones androgènes : testostérone (totale et libre), DEA sulfate, cortisol.

Ces hormones peuvent être prises à tout moment, mais il est préférable de le faire entre le 7e et le 9e jour du cycle menstruel. Un dépassement de la concentration normale de testostérone chez une femme peut provoquer une ovulation anormale et fausse couche précoce, Et concentration maximale la testostérone est déterminée pendant la phase lutéale et pendant l'ovulation.
RÈGLES D'ADMINISTRATION DE TESTOSTÉRONE : La veille du test, vous devez exclure : le sexe, l'activité physique, le stress. Immédiatement avant de prendre du sang, vous devez vous asseoir tranquillement pendant environ 20 à 30 minutes. Comme la prolactine, la testostérone est une hormone du stress et est sensible au stress physique et émotionnel.

Testostérone (totale)- Normes pour les femmes en âge de procréer : 0,38 - 1,97
Unités de mesure : nmol/l. Unités alternatives : ng/dl (conversion d'unité : ng/dl x 0,0347 => nmol/l), ng/ml (ng/ml x 3,4722 => nmol/l)

Testostérone (gratuite)- Normes pour les femmes en âge de procréer : moins de 4,1
Unités de mesure : pg/ml. Unités alternatives : pmol/l (conversion : pmol/l x 0,288 => pg/ml)

DEA-sulfate (DEA-S04, DEA-S, DHEA-sulfate, DHEA-S)- Normes pour les femmes de plus de 18 ans : 0,9 - 11,7
Unités de mesure : µmol/l. Unités alternatives : 35 - 430 mcg/dl (Conversion d'unité : mcg/dl x 0,02714 => µmol/l)

Cortisol est la principale hormone catabolique qui décompose les protéines, favorise l'accumulation de graisse et augmente également la glycémie. Le cortisol est produit en réponse au stress, à la fatigue, à l'exercice, au jeûne, à la peur et autres. situations d'urgence. Le cortisol est également appelé hormone du stress et est conçu pour mobiliser nutriments: les protéines du corps (y compris les muscles) sont décomposées en acides aminés, et le glycogène en glucose. (

Le statut hormonal en cas d'infertilité chez un homme n'est examiné qu'après obtention d'un spermogramme pathologique du patient (le nombre de spermatozoïdes est réduit, il existe des spermatozoïdes de forme altérée - avec deux têtes, avec deux queues, sans queue, etc. .). Etudes hormonales vous permettent de déterminer la source des changements pathologiques :

• - dans les testicules - comme ça déficit hormonal les médecins appellent cela un hypogonadisme hypergonadotrope ;
• - dans les structures régulatrices du cerveau (hypothalamus et hypophyse) - cette déficience est appelée hypogonadisme hypogonadotrope. L'hypothalamus fait partie du cerveau centre suprême régulation, contrôle du métabolisme, du fonctionnement du système endocrinien et des gonades, lieu d'interaction entre les systèmes nerveux et hormonal. Glande pituitaire - principale glande endocrine, situé à la base du cerveau ; sous la direction de l'hypothalamus, régule l'action du système hormonal.

Définissons les termes. Deux hormones :

• FSH – hormone de stimulation de follicule.
• LH – hormone lutéinisante.

Et une hormone produite dans les testicules.

• Testostérone

Nous prescrivons ces 3 hormones pour la recherche en cas d'infertilité chez l'homme et évaluons les résultats obtenus (vous pouvez mieux connaître ces hormones dans les articles liés).

Le niveau de FSH est dans les limites normales. Violations régulation endocrinienne n'a pas été identifiée, une telle infertilité masculine est facilement traitable avec des médicaments.

Les taux de FSH sont élevés. Un signe de mauvais pronostic, les preuves suggèrent que tout traitement sera inefficace.

Les niveaux de FSH sont faibles . Cette pathologie est rare (environ 1 % de tous les patients atteints infertilité masculine). Chez ces patients, un traitement efficace est possible.

Les niveaux de testostérone sont inférieurs à la normale. La pathologie est assez rare. Il ne faut pas oublier que si le patient a donné du sang pour analyse le soir, le niveau normal de testostérone dans son sang est de 60 à 75 % du niveau du matin. Le déficit en testostérone (s’il s’agit d’un déficit testiculaire) ne peut pas être traité. Si les niveaux de testostérone sont réduits en raison d'une violation de la fonction régulatrice de l'hypophyse (les niveaux de FSH sont réduits), cette carence peut être corrigée avec des médicaments.

Diagnostique niveau faible la testostérone a grande importance pour un patient souffrant d'infertilité masculine, car à l'avenir il pourrait rencontrer des problèmes métabolisme minéral dans les os (ostéoporose) et impuissance. Dans de tels cas, un traitement de remplacement de la testostérone peut être efficace.

En déterminant simultanément la LH et les hormones répertoriées, une évaluation plus fiable est possible.

• Si les tests de laboratoire montrent que la FSH est à la limite supérieure de la normale, la testostérone est à la limite inférieure de la normale et la LH est élevée, cela indique la présence de dommages hormonaux.

• Si Valeurs FSH et la testostérone sont proches des valeurs limites et la LH est normale, une pathologie hormonale est alors peu probable.

L'analyse hormonale est une méthode de diagnostic indispensable. De nos jours, aucun examen sérieux ne peut être effectué sans cela, si une femme se présente chez le médecin avec des plaintes concernant un problèmes gynécologiques. Les hormones contrôlent tous les processus du corps, de la naissance à la vieillesse. Les médecins connaissent certains schémas selon lesquels leur production évolue différentes périodes vie. Il est utile que chaque femme apprenne à les connaître afin de comprendre quand ce qui lui arrive est la norme et quand il s'agit d'une pathologie.

• folliculaire – phase de maturation des ovules ;
• ovulation – libération d'un ovule prêt à être fécondé à partir d'un follicule mature ;
• lutéal – la phase de formation du corps jaune et la fécondation possible de l’ovule.

À son tour, la production d’œstrogènes dans la première phase du cycle et de progestérone dans la seconde est contrôlée par le cerveau. Produit dans la glande pituitaire substances spéciales(FSH, LH, prolactine), qui affectent la production d'hormones sexuelles féminines dans les ovaires.

Le rôle de l’hormone folliculo-stimulante (FSH) dans le corps d’une femme est que, sous son influence, les œstrogènes sont synthétisés à partir de la testostérone dans les ovaires au cours de la première phase du cycle. Grâce à l'action de la FSH, les follicules mûrissent dont le plus gros (dominant) contient un ovule mature au moment de l'ovulation.

Vidéo : Le rôle de la FSH dans l’organisme. Rapport LH/FSH

Modifications des niveaux d'hormones à différentes périodes de la vie

La production de FSH commence chez les enfants immédiatement après la naissance. Avant la puberté, les niveaux d’hormones sont faibles. Avec le début de la puberté, il commence à grandir.

Pendant la période de reproduction, la teneur en hormones n'est pas constante : elle augmente dans la première phase jusqu'à un maximum lors de l'ovulation, puis diminue dans la deuxième phase. Le fait est que l’intensité de la production d’hormones dans l’hypophyse dépend des besoins de l’organisme en œstrogènes à ce moment-là. ce moment cycle : s'il faut augmenter leur teneur (en phase 1), la production augmente, s'il y a suffisamment d'œstrogènes (en phase 2), alors elle faiblit. Avec l’arrivée de la ménopause, le taux augmente considérablement et reste constamment élevé jusqu’à la fin de la vie.

Le niveau de l'hormone fluctue non seulement à différentes périodes de la vie ou dans les phases du cycle, il change plusieurs fois même au cours d'une même journée. Cette substance est produite dans l'hypophyse en portions séparées pendant 15 minutes toutes les 1 à 4 heures. Au moment de la libération, le niveau d'hormone augmente, puis diminue à nouveau.

Il existe des niveaux moyens de cette substance dans le sang qui correspondent à fonctionnement normal corps. Ils sont individuels pour chaque femme. La concentration d'une substance est mesurée en Unités internationales pour 1 litre de sang (UI/l ou mUI/ml).

Indicateurs FSHà différentes périodes du cycle et de la vie

Causes et symptômes des écarts par rapport à la norme

La cause des écarts est le plus souvent un dysfonctionnement du système hypothalamo-hypophysaire du cerveau ou des maladies des ovaires. Les écarts peuvent également être congénitaux.

Niveau faible

Niveau réduit La FSH peut indiquer les pathologies suivantes :

1. Hyperprolactinémie. L'hypophyse produit une quantité excessive de prolactine, ce qui supprime la production de l'hormone.
2. Syndrome des ovaires polykystiques - une perturbation des ovaires entraîne une production excessive d'œstrogènes (hyperestrogénie), entraînant le développement de kystes ovariens. Haute concentration les œstrogènes entraînent une diminution des besoins de l'organisme en production de FSH.
3. Obésité. Tissu adipeux capable de produire des œstrogènes. Dans ce cas, la production de FSH est supprimée.
4. Maladies de l'hypophyse.

Une diminution des taux de FSH peut également être provoquée par la prise de médicaments hormonaux avec contenu élevé les œstrogènes. L'indicateur diminue pendant la grossesse (il revient à la normale quelques semaines seulement après la naissance). Des niveaux réduits se produisent chez les femmes qui souffrent de malnutrition ou qui adhèrent à régime de famine. Le stress contribue à sa chute.

Symptômes production insuffisante les hormones sont un retard de menstruation, un manque d'ovulation, une stérilité ou une fausse couche. Si la cause de la diminution est l'hyperprolactinémie, la femme produit du lait dans les glandes mammaires, ce qui n'est pas associé à lactation post-partum, troubles du cycle, infertilité.

Pour augmenter les niveaux d'hormones, il est nécessaire de normaliser le poids corporel et d'éviter de prendre des médicaments contenant des œstrogènes. Dans certains cas, des médicaments à base de progestérone sont prescrits (Duphaston par exemple). Tout d'abord, les maladies des ovaires et de l'hypophyse sont traitées.

Note: Si symptômes évidents il n'y a pas de maladies et l'analyse a montré des résultats douteux, cela pourra être refait dans un mois. Dans le même temps, pour que l'analyse soit précise, vous devez renoncer à tout régime, à fumer, à boire de l'alcool, à prendre des médicaments ou à faire du sport. Nous devons manger plus algue et du poisson, ainsi que des noix et des avocats, si vous souhaitez augmenter le tarif. Un massage relaxant et un bain à la sauge, au jasmin et à la lavande la veille du test seront également utiles.

Haut niveau

Le dépassement de la norme FSH est une pathologie dans tous les cas, sauf au début de la ménopause. Les raisons peuvent être :

• sous-développement ovarien congénital, les troubles génétiques fonction cérébrale ;
• endométriose, maladie ou ablation des ovaires ;
• tumeur hypophysaire;
• maladies rénales, glande thyroïde;
• contenu accru testostérone.

La norme FSH chez la femme peut être dépassée à la suite d'une exposition au corps radiographies, en prenant certains médicaments ( médicaments hormonaux, antidépresseurs, antidiabétiques et autres). Le tabagisme et l'alcoolisme contribuent également à l'écart de la teneur en FSH dans le sang par rapport à la valeur normale.

Chez l'enfant, cette anomalie entraîne un début prématuré du développement sexuel. Symptômes de pathologie dans les femmes matures est l'absence de menstruation ou d'ovulation, saignement utérin, fausses couches ou infertilité. Si le taux d’hormone FSH est supérieur à 40 mUI/ml, une grossesse est impossible.

Pour réduire le taux de cette hormone dans le sang, un traitement substitutif est souvent utilisé. thérapie hormonale, stimulation de l'ovulation.

Réalisation d'une analyse pour FSH

Un test FSH est prescrit dans les cas où il est nécessaire de détecter la cause d'une aménorrhée ou d'une infertilité, d'établir la phase du cycle menstruel ou la présence d'un dysfonctionnement ovarien ou hypophysaire. Grâce à cette analyse, vous pouvez suivre le processus de la puberté (confirmer son caractère précoce ou départ retardé). L'analyse permet de vérifier l'efficacité du traitement par médicaments hormonaux. Il est prescrit par un pédiatre, un gynécologue ou un endocrinologue.

L'analyse est prescrite en cas d'infertilité, d'orientation vers une FIV, établissant les causes de troubles de la croissance et du développement sexuel des filles, ainsi qu'en cas de suspicion de maladies tumorales des organes. Système endocrinien. En âge de procréer, la procédure est effectuée aux jours 3 à 8 du cycle.

L'exactitude des résultats peut être affectée par des facteurs tels que l'activité physique, le stress, le tabagisme et la consommation d'alcool. Par conséquent, quelques jours avant l'intervention, une femme doit mener une vie calme, se reposer davantage et refuser de prendre certains médicaments. L'analyse est effectuée à jeun.

Vidéo : Réaliser des tests hormonaux

Le rapport FSH et LH dans le corps

Afin de connaître la probabilité qu'une femme tombe enceinte, le rapport de ces deux substances est déterminé. Ils se remplacent successivement au cours du cycle, stimulant le déroulement de ses processus. Le coefficient est déterminé en divisant la teneur en LH par la FSH.

Selon l'âge de la femme, cet indicateur a différentes significations. Pour les femmes en âge de procréer, le tableau montre la moyenne indicateur normal tout au long du cycle.

Tableau des rapports FSH et LH

Que signifient les écarts ?

Écarts par rapport aux valeurs normales dans période de reproduction parler de la présence de maladies de l'utérus et des ovaires ou de dysfonctionnements du système hypophysaire. Si le rapport est inférieur à 0,5, cela signifie que la maturation des follicules et des ovules est perturbée et qu'une grossesse ne peut pas avoir lieu. Si le coefficient est supérieur à 2,5, on peut supposer la formation d'un syndrome des ovaires polykystiques ou un épuisement de la réserve d'ovules, ainsi que la présence d'une tumeur hypophysaire.