Бие махбодийн үйл ажиллагаа бие махбодид хэрхэн нөлөөлдөг. Биеийн хөдөлгөөн зүрхэнд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Парентераль хэрэглэхэд ацидозыг засах эм.

Заалт ба тун:

Төрсний дараах ацидоз

Урт хугацааны цус сэлбэлтийн үр дүнд цус сэлбэх ацидоз

Гипергликемийн комын үед эсийн ацидоз

Хүнд түлэгдэлт

Зүрхний мэс засалд экстракорпораль цусны эргэлтийг ашиглах

Тархины хавдар

Хүнд хэлбэрүүд хорт хавануушиг

Хагалгааны дараах функциональ байдал бөөрний дутагдал

Барбитурат, салицилат ба хордлого метилийн спирт

Мансууруулах бодис нь зөвхөн 1-ээс доошгүй цагийн турш удаан хугацааны дуслаар дусаах замаар судсаар тарих зориулалттай.

Хэрэв хоёр дахь болон дараагийн өдрүүдэд хэрэглэх шаардлагатай бол тунг багасгах хэрэгтэй.

Тун нь одоо байгаа ацидозын хүнд байдлаас хамаарч тогтоогддог. Сонгосон эмчилгээ нь зорилтот, хяналттай буфер эмчилгээ юм. хүчил-суурьцусны нөхцөл байдал. Үүний дагуу дусаахад шаардагдах трометамол Н-ийн хэмжээ нь тооцоолсон сөрөг суурь илүүдэл (BE) ба биеийн жинтэй пропорциональ бөгөөд өөрөөр заагаагүй бол: 1 мл трометамол Н = BE (мМ/л) х кг биеийн жин х 2 байна.

(2-р хүчин зүйл нь 100 мМ ацетат/л нэмсний дараа буферийн багтаамж буурсан үр дүнд бий болсон).

Хараагүй буфер:

Хэрэв техникийн үзүүлэлтцусны хүчил-суурь төлөв байдлын үзүүлэлтүүдийг тодорхойлох боломжгүй, хэрэв байгаа бол эмнэлзүйн шинж тэмдэгТрометамол N-тэй сохор буфер хийж болно.

Өөрөөр заагаагүй бол дундаж туннасанд хүрэгсдэд 5-10 мл трометамол Н/кг биеийн жин/цаг, энэ нь 500 мл/цагтай тэнцэнэ. Өдөр тутмын тун- 1000 (-2000) мл.

1-ээс дээш насны хүүхдийн хоногийн тун нь 10-20 мл трометамол Н/кг байна.

Хамгийн их тун- Өдөрт 1.5 г/кг.

Хэрэв гипогликеми үүсэх эрсдэлтэй бол 5-10% декстрозын уусмалыг инсулинтай нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөж байна (4 г хуурай декстроз тутамд 1 нэгж инсулины хэмжээгээр).

Тун хэтрүүлэн хэрэглэх:

Шинж тэмдэг: ерөнхий сул тал, артерийн гипертензи, амьсгалын замын хямрал, гипогликеми, шингэний дутагдал электролитийн тэнцвэрТэгээд хүчил-суурь тэнцвэр.

Эмчилгээ: тусгай антидот байхгүй. Хийх шинж тэмдгийн эмчилгээ, шаардлагатай бол - хиймэл агааржуулалт.

Сөрөг нөлөө:

Trometamol N нь ихэвчлэн сайн тэсвэртэй байдаг. Хэзээ ч гэсэн өндөр хурддусаах нь ажиглагдаж болно: венийн ханыг цочроох, цус задрах, цусны даралт буурах, гипокалиеми, венийн спазм. Тарилгын талбайн эдэд цочрол үүссэний улмаас тромбофлебит үүсч болно.

Нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хэсэгчилсэн даралт огцом буурч, рН нэмэгдэх нь амьсгалын замын хямралд хүргэдэг. Үүнтэй холбогдуулан амьсгалын замын ацидозын үед трометамол N дусаахыг зөвхөн хийх боломжтой тохиолдолд л зөвлөж байна. хиймэл агааржуулалтуушиг. Инсулины ялгаралт ихэссэнтэй холбоотой ба хурдасгасан дахин боловсруулалтзахын глюкоз, гипогликеми үүсч болно.

Шээс хөөх эм ихэссэний үр дүнд гипонатриеми, гипохлореми үүсч болно. Эсийн калийн нүүлгэн шилжүүлэлтийн улмаас (ялангуяа бөөрний дутагдлын үед) анх үүсдэг гиперкалиеми, мөн калийн хоёрдогч алдагдлын улмаас цусны сийвэн дэх калийн хэмжээг шаардлагатай үед хянах шаардлагатай байдаг. тусгай заавар).

Эсрэг заалтууд:

Мэдрэмж нэмэгдсэнэмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд

Алкалозууд

Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал

Архаг нөхөн олговортой амьсгалын дутагдал(эмфизем)

Цочрол эцсийн шат

Хэт их шингэн алдалт

Гипокалиеми

Гипонатриеми

1-ээс доош насны хүүхдүүд

Анхааруулга: дунд зэргийн бөөрний болон/эсвэл элэгний дутагдал.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед эмийг хэрэглэх нь эхэд хүлээгдэж буй ашиг тусаас давсан тохиолдолд л боломжтой байдаг болзошгүй эрсдэлураг эсвэл хүүхдэд зориулсан.

Бусад эм, согтууруулах ундаатай харьцах:

At нэгэн зэрэг ашиглахТрометамол N ба чихрийн шижингийн эсрэг эмүүд нь гипогликемийн нөлөөг харилцан сайжруулдаг (гипогликемийн эрсдэл) тул нэгэн зэрэг хэрэглэхээс зайлсхийх эсвэл чихрийн шижингийн эсрэг эмийн тунг багасгах хэрэгтэй.

Бусадтай нэг саванд холих үед эмТрометамол N-ийн уусмалын рН-ийн утга 8.1-8.7 байгаа нь хольцонд тунадас үүсэхэд хүргэдэг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

Хэрэв трометамол N-ийг нэг саванд бусад уусмалуудтай холих үед парентераль эмчилгээүүлэрхэг эсвэл цайвар харагдах байдал ажиглагдвал энэ хослолын уусмалыг ашиглах боломжгүй.

Үр нөлөө нь нэмэгддэг мансууруулах өвдөлт намдаах эм, аминогликозидууд, макролидууд (эритромицин, олеандомицин), хлорамфеникол, трициклик антидепрессантууд.

Шууд бус антикоагулянтууд (кумарины дериватив), барбитурат, салицилатуудын нөлөөг Трометамол N-тэй нэгэн зэрэг хэрэглэхэд сулардаг.

Найрлага ба шинж чанар:

трометамол 36.3 гр

калийн хлорид 0.37 гр

натрийн хлорид 1.75 гр

Туслах бодис: мөстлөгийн цууны хүчил, шингэн ус.

Гаргах маягт:

Судсаар хийх уусмал.

фармакологийн нөлөө:

Трометамол Н-ийн эмчилгээний зорилго нь устөрөгчийн ионуудын концентрацийг бууруулахад H+ сааруулагчийн үүрэг гүйцэтгэдэг нэгдлүүдийг хэрэглэхэд оршино.

Trometamol N-ийн нэг хэсэг болох трометамол нь протон хүлээн авагч юм: трометамол + H2CO3< = >трометамол-H++ HCO3-

Зарчмыг ашиглах эмчилгээний арга хэмжээтрометамолыг голчлон бикарбонат ялгарахтай холбоотой Na + ионыг нэвтрүүлэх нь электролитийн тэнцвэрт байдалд тохиромжгүй тохиолдолд, түүнчлэн бикарбонатыг нэвтрүүлэх нь улам бүр нэмэгддэг амьсгалын замын ацидозын үед заадаг. хэсэгчилсэн даралтнүүрстөрөгчийн давхар исэл.

ислийн эсрэг бодис.

ATX код

Фармакологийн шинж чанар"type="checkbox">

Фармакологийн шинж чанар

Фармакодинамик

Трометамол Н-ийн эмчилгээний зорилго нь устөрөгчийн ионуудын концентрацийг бууруулахад H+ сааруулагчийн үүрэг гүйцэтгэдэг нэгдлүүдийг хэрэглэхэд оршино.

Трометамол Н-ийн нэг хэсэг болох трометамол нь протон хүлээн авагч юм: трометамол H2C03 трометамол-H+ + HC03-

Трометамолын эмчилгээний зарчмыг хэрэглэх нь бикарбонат ялгарахтай холбоотой Na+ ионыг нэвтрүүлэх нь электролитийн тэнцвэрт байдалд тохиромжгүй, амьсгалын замын ацидозын үед бикарбонатыг хэрэглэх нь цусны даралтыг нэмэгдүүлэхэд чиглэгддэг. нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хэсэгчилсэн даралт.

1М трометамол нь 1М H2CO3-ийг саармагжуулж, биеийг 1М бикарбонатаар хангадаг. Үүнээс болж уушигны үйл ажиллагаанд нөлөөлөхгүйгээр нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хэсэгчилсэн даралт, устөрөгчийн ионы концентраци буурдаг. Тиймээс трометамолыг амьсгалын замын болон бодисын солилцооны ацидозын үед хэрэглэж болно.

Трометамол ба трометамол-Н+ нь бөөрөөр өөрчлөгдөөгүй ялгардаг; 8 цагийн дараа 75% нь биеэс гадагшилдаг. Трометамол ил гарсан байна гломеруляр шүүлтүүрба гуурсан хоолойн шингээлтэнд өртдөггүй, тиймээс энэ нь гэх мэт осмотик шээс хөөх эм, шээс хөөх эмийг нэмэгдүүлж, түүдгэнцрийн шүүлтүүрийг хадгалснаар биеэс хурдан ялгардаг. Бөөрний үйл ажиллагаанд ийм нөлөө үзүүлдэг нэмэлт нөлөөүед трометамол нь зүйтэй байж болно бодисын солилцооны ацидозба олигури.

Хэрэглэх заалт

Бодисын солилцооны болон амьсгалын замын ацидозын хүнд хэлбэрүүд:

• төрсний дараах ацидоз;
• цус сэлбэх удаан хугацааны үр дүнд цус сэлбэх ацидоз;
• гипергликемийн комын үед эсийн ацидоз;
• хүнд түлэгдэлт;
• зүрхний мэс засалд экстракорпораль цусны эргэлтийг ашиглах;
• тархины хаван;
• уушигны хорт хавангийн хүнд хэлбэрүүд;
• мэс заслын дараах бөөрний үйл ажиллагааны дутагдал;
• барбитурат, салицилат, метилийн спиртээр хордох.

Эсрэг заалтууд

• Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал;
• алкалоз;
• бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал;
• амьсгалын замын архаг дутагдал (уушигны эмфизем);
• терминалын цохилт;
• хэт шингэн алдалт;
• гипокалиеми;
• гипонатриеми;
• 1-ээс доош насны хүүхдүүд.

Анхааруулга: дунд зэргийн бөөрний болон/эсвэл элэгний дутагдал.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ

Жирэмсэн болон хөхүүл үед эмийг хэрэглэх нь эхэд хүлээгдэж буй ашиг нь ураг, хүүхдэд үзүүлэх болзошгүй эрсдлээс давсан тохиолдолд л боломжтой байдаг.

Хэрэглэх заавар, тун

Мансууруулах бодис нь зөвхөн нэг цагийн турш удаан хугацаагаар дуслаар дусаах замаар судсаар тарих зориулалттай. Хэрэв хоёр дахь болон дараагийн өдрүүдэд хэрэглэх шаардлагатай бол тунг багасгах хэрэгтэй.

Тун нь одоо байгаа ацидозын хүнд байдлаас хамаарч тогтоогддог.Сонгох арга бол цусны хүчил-суурь төлөвийн хяналтан дор чиглэсэн буфер эмчилгээ юм. Үүний дагуу дусаахад шаардагдах трометамол Н-ийн хэмжээ нь тооцоолсон сөрөг суурь илүүдэл (BE) ба биеийн жинтэй пропорциональ бөгөөд өөрөөр заагаагүй бол: 1 мл трометамол Н = BE (мМ/л) х кг биеийн жин х 2 ( 100 мМ ацетат/л нэмсний дараа буферийн багтаамж буурснаас үүссэн хүчин зүйл 2).

Сохор буфер
Цусны хүчил-суурь байдлыг тодорхойлох техникийн нөхцөл байхгүй бол эмнэлзүйн заалттай бол трометамол N-тэй сохроор буфер хийж болно.Өөрөөр заагаагүй бол насанд хүрэгчдэд зориулсан дундаж тун нь 5-10 мл трометамол N / кг байна. биеийн жин / цаг, энэ нь 500 мл / цаг байна. Өдөр тутмын тун -1000 (-2000) мл. 1-ээс дээш насны хүүхдийн хоногийн тун нь 10-20 мл трометамол Н/кг байна.

Хамгийн их тун нь өдөрт 1.5 г/кг байна. Ашиглаж байна өндөр тунгаар(Цусан дахь электролитийн концентраци буурахаас зайлсхийхийн тулд) 1 литр 3.66% уусмал тутамд NaCl-ийг 1.75 г, KC1-ийг 0.372 г-ээр нэмэхийг зөвлөж байна. Хэрэв гипогликеми үүсэх эрсдэлтэй бол 5-10/в декстрозын уусмалыг инсулинтай нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөж байна (4 г хуурай декстроз тутамд 1 нэгж инсулины хэмжээгээр).

Гаж нөлөө"type="checkbox">

Гаж нөлөө

Trometamol N нь ихэвчлэн сайн тэсвэртэй байдаг. Хэрэв дусаах хэмжээ хэт өндөр байвал дараахь зүйлийг ажиглаж болно: венийн ханыг цочроох, цус задрах, буурах боломжтой. цусны даралт, гипокалиеми, венийн спазм. Тарилгын талбайн эдэд цочрол үүссэний улмаас тромбофлебит үүсч болно.

Нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хэсэгчилсэн даралт огцом буурч, рН нэмэгдэх нь амьсгалын замын хямралд хүргэдэг. Үүнтэй холбогдуулан амьсгалын замын ацидозын үед зөвхөн хиймэл агааржуулалт хийх боломжтой бол трометамол N дусаахыг зөвлөж байна.Инсулины ялгаралт нэмэгдэж, захын хэсэгт глюкозын хэрэглээ түргэссэнтэй холбоотойгоор гипогликеми үүсч болно.

Шээс хөөх эм ихэссэний үр дүнд гипонатриеми, гипохлореми үүсч болно. Эсийн калийн нүүлгэн шилжүүлэлт (ялангуяа бөөрний дутагдлын үед) болон калийн хоёрдогч алдагдлаас болж үүсдэг гиперкалиемийн улмаас шаардлагатай бол сийвэнгийн калийн түвшинг хянах шаардлагатай ("Тусгай зааврыг" үзнэ үү).

Хэт их уух

Шинж тэмдэг:ерөнхий сул тал, артерийн гипотензи, амьсгалын замын хямрал, гипогликеми, ус-электролитийн тэнцвэр, хүчил шүлтийн тэнцвэр алдагдах.
Эмчилгээ:тусгай антидот байхгүй. Шаардлагатай бол шинж тэмдгийн эмчилгээ хийх - хиймэл агааржуулалт.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Трометамол N ба чихрийн шижингийн эсрэг эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр гипогликемийн үр нөлөөг харилцан нэмэгдүүлэх боломжтой (гипогликемийн эрсдэл) тул нэгэн зэрэг хэрэглэхээс зайлсхийх эсвэл зохих чихрийн шижингийн эсрэг эмийн тунг багасгах хэрэгтэй.

Нэг саванд бусад эмтэй холихдоо трометамол N уусмалын рН-ийн утга 8.1-8.7 байгаа нь хольцонд тунадас үүсэхэд хүргэдэг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

Хэрэв трометамол N-ийг парентераль тарьсан бусад уусмалуудтай нэг саванд холих үед булингар, бүдгэрсэн байдал ажиглагдвал ийм хосолсон уусмалыг хэрэглэх боломжгүй.

Мансууруулах өвдөлт намдаах эм, аминогликозид, макролид (эритромицин, олеандомицин), хлорамфеникол, трициклик антидепрессантуудын нөлөөг сайжруулдаг. Үр нөлөө нь сулардаг шууд бус антикоагулянтууд(кумарины деривативууд), барбитурат, салицилатыг трометамол N-тэй нэгэн зэрэг хэрэглэвэл.

"Трометамол"эмчилгээ ба/эсвэл урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашигладаг дараах өвчнүүд(нозологийн ангилал - ICD-10):

Нийт томьёо: C4-H11-N-O3

CAS код: 77-86-1

Тодорхойлолт

Онцлог:Цагаан талст нунтаг. Усанд амархан уусдаг. Усны уусмалшүлтлэг урвалтай.

фармакологийн нөлөө

Эм зүй:Эмийн үйлдэл - хүчил-суурь тэнцвэрийг хэвийн болгох, шээс хөөх эм. Судсаар хийх үед устөрөгчийн ионы концентрацийг бууруулж, цусан дахь шүлтлэг нөөцийг нэмэгдүүлж, улмаар хүчиллэгжилтийг арилгаж, мембранаар дамжин эсэд нэвтэрч, эсийн доторх ацидозыг арилгахад тусалдаг ба бөөрөөр бүрэн өөрчлөгдөөгүй ялгарч, шээс хөөх эмийг өдөөдөг. Амаар уувал давстай туулгах үйлчилгээ үзүүлнэ.

Хэрэглэх заалт

Хэрэглээ:Бодисын солилцооны ацидоз дагалддаг өвчин, үүнд. чихрийн шижингийн кетоацидоз, салицилат, барбитурат, метилийн спирттэй хордлого, аллопуринолыг томилох (ацидозоос урьдчилан сэргийлэх).

Эсрэг заалтууд

Эсрэг заалтууд:Хэт мэдрэмтгий байдал, бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал.

Хэрэглэх хязгаарлалт: Бөөр ба/эсвэл элэгний дунд зэргийн дутагдал, амьсгалын дутагдал.

Сөрөг нөлөө

Сөрөг нөлөө:Амьсгалын дутагдал, гипотензи, диспепсийн эмгэг, гипогликеми.

Харилцан үйлчлэл: Мансууруулах өвдөлт намдаах эм, аминогликозид, макролид (эритромицин, олеандомицин), хлорамфеникол, трициклик антидепрессантуудын үр нөлөөг сайжруулж, шууд бус антикоагулянт (кумарины дериватив), барбитурат, салицилатуудын нөлөөг сулруулдаг.

Хэт их уувал: ихэссэнээр тодорхойлогддог сөрөг нөлөө (үе үе амьсгалах, гипотензи, дотор муухайрах, бөөлжих, гипогликеми). Эмчилгээ нь шинж тэмдгийн шинж чанартай байдаг.

Тун ба хэрэглэх арга

Хэрэглэх заавар, тун: IV 120 дусал / мин хурдтай (тарилгын өндөр давтамжаас зайлсхийхийг зөвлөдөггүй сөрөг нөлөө), тунг томъёогоор тооцоолно: K=BxE, энд K нь 3.66% трометамолын уусмалын хэмжээ (мл), В нь суурь дутагдал (ммоль/л), E нь өвчтөний жин (кг). Хамгийн их тун нь өдөрт 1.5 г/кг байна. Дахин танилцуулгамагадгүй 48-72 цагийн дотор.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ: Цусан дахь глюкоз ба электролит, хүчил-суурь тэнцвэрийг хянах шаардлагатай.

Трометамол n-ийн эмийн аналогийг зааврын дагуу үзүүлэв эмнэлгийн нэр томъёо, "синоним" гэж нэрлэдэг - нэг буюу хэд хэдэн ижил идэвхтэй бодис агуулсан бие махбодид үзүүлэх нөлөөгөөр сольж болох эмүүд. Синонимуудыг сонгохдоо зөвхөн тэдний өртөг төдийгүй үйлдвэрлэсэн улс, үйлдвэрлэгчийн нэр хүндийг анхаарч үзээрэй.

Эмийн тодорхойлолт

Аналогуудын жагсаалт

Анхаар! Жагсаалтад ижил төстэй найрлагатай Trometamol N-ийн синонимууд багтсан тул та эмчийн зааж өгсөн эмийн хэлбэр, тунг харгалзан өөрөө орлуулах эмийг сонгох боломжтой. АНУ, Япон, үйлдвэрлэгчдэд давуу эрх олгох, баруун Европ, түүнчлэн алдартай компаниудаас Зүүн Европын: KRKA, Gedeon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Шүүмж

Жуулчдын судалгааны үр дүн

Зочдын гүйцэтгэлийн тайлан

Гаж нөлөөний тухай зочны тайлан

Зочдын зардлын тооцооны тайлан

Өдөрт зочдын давтамжийн тайлан

Зочны тунгийн тайлан

Зочдын эхлэх огнооны тайлан

Хүлээн авах цагийн талаархи зочдын тайлан

Гурван зочин өвчтөний насыг мэдээлэв

Зочдын сэтгэгдэл

Ашиглах албан ёсны заавар

Трометамол Н

Фармакологийн шинж чанар

Хэрэглэх заалт

Томъёо: C4H11NO3, химийн нэр: 2-амин-2-(гидроксиметил)-1,3-пропандиол.
Фармакологийн бүлэг:Ус-электролитийн тэнцвэр ба хүчил-суурь төлөвийн бодисын солилцоо/зохицуулагч.
Фармакологийн нөлөө:шээс хөөх эм, цусны шүлтлэг байдлыг сэргээдэг.

Фармакологийн шинж чанар

Трометамол нь буферийн шинж чанартай байдаг. Трометамол судсаар тарихцусны шүлтлэг нөөцийг нэмэгдүүлж, устөрөгчийн ионы агууламжийг бууруулж, улмаар хүчиллэгийг арилгана. Трометамол нь эсийн мембранаар нэвтэрч, эсийн доторх ацидозыг арилгахад тусалдаг бөгөөд осмосын шээс хөөх эм, гипогликемийн нөлөөтэй байдаг. Трометамол бол протон хүлээн авагч юм. Трометамол нь натрийн бикарбонатаас ялгаатай нь цусан дахь нүүрстөрөгчийн давхар ислийн концентрацийг нэмэгдүүлдэггүй. Трометамолыг амьсгалын замын болон бодисын солилцооны ацидозын үед хэрэглэж болно. Трометамол нь шээс хөөх эмийг өдөөдөг бөгөөд бөөрөөр бүрэн өөрчлөгдөөгүй ялгардаг; 8 цагийн дараа эмийн 75% нь биеэс гадагшилдаг. Шээсийг шүлтжүүлэх, осмодиуретик үйлдэл нь бие махбодоос сул хүчлийг зайлуулахад тусалдаг. Трометамол нь бөөрөнхий шүүрлийн шүүлтүүрт ордог бөгөөд хоолойн шимэгдэлтэнд ордоггүй тул осмотик шээс хөөх эмийн нэгэн адил шээс хөөх эмийг нэмэгдүүлж, түүдгэнцрийн шүүлтүүрийг хадгалснаар биеэс хурдан ялгардаг. Бөөрний үйл ажиллагаанд ийм нөлөө үзүүлэх нь олигури ба бодисын солилцооны ацидозын үед боломжтой байдаг. Амаар уусны дараа энэ нь шингэдэггүй бөгөөд давсны уусмалаар тайвшруулах үйлчилгээ үзүүлдэг.

Үзүүлэлтүүд

Бодисын солилцооны болон холимог ацидоз дагалддаг өвчин (их хэмжээний цус сэлбэх, цочрол, экстракорпораль цусны эргэлт, перитонит, түлэгдэлт, цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл); чихрийн шижингийн кетоацидоз; сэхээн амьдруулах үед болон сэхээн амьдруулалтын дараах үе шатанд хурдан засахацидоз; барбитурат, салицилаттай хордлого; нойрны эм, метилийн спирт; аллопуринолыг томилохдоо ацидозоос урьдчилан сэргийлэх зорилгоор.

Трометамолыг хэрэглэх арга, тун

Трометамолыг минутанд 120 дусал дуслаар судсаар тарина; сөрөг үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд тунг нэмэгдүүлэхийг зөвлөдөггүй. хурдан танилцуулгаонцгой тохиолдолд зөвшөөрнө (жишээлбэл, зүрх зогсох үед ацидозыг арилгах)). Трометамолын тунг хэрэглэсэн эмээс хамааран дангаар нь тогтооно. тунгийн хэлбэрэм, өвчтөний биеийн жин, суурийн дутагдал. Хамгийн их тун нь өдөрт 1.5 г/кг байна. Трометамолыг давтан хэрэглэх нь 2-3 хоногийн дараа боломжтой.
Трометамолыг венийн хөндийд оруулах нь орон нутгийн эд эсийн үхжил үүсэхэд хүргэдэг.
Эмчилгээний явцад амьсгалын замын хямрал үүсэх эрсдэлтэй.
Шинээр төрсөн хүүхдэд эмчилгээний хүлээгдэж буй ашиг нь болзошгүй эрсдлээс давсан тохиолдолд л эмийг хэрэглэх боломжтой.
Эмчилгээний явцад цусан дахь глюкоз, бикарбонат болон бусад электролитийн концентраци, хүчил-суурь байдал, сийвэнгийн ионограмм, нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хэсэгчилсэн даралтыг хянах шаардлагатай; албадан шээс хөөх эм хийх.

Хэрэглэхийн эсрэг заалтууд

Хэт мэдрэмтгий байдал, бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал, цочролын төгсгөл, архаг явцтай амьсгалын замын ацидоз, алкалоз, амьсгалын архаг дутагдал (уушигны эмфизем), гипокалиеми, хэт шингэн алдалт, гипонатриеми, нас 1 жил хүртэл.

Ашиглалтын хязгаарлалт

Амьсгалын дутагдал, дунд зэргийн элэг ба/эсвэл бөөрний дутагдал.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ

Жирэмсний үед болон жирэмсэн үед трометамол хэрэглэх хөхөөр хооллохХэрэв эхэд үзүүлэх эмчилгээний үр дүн нь ураг эсвэл хүүхдэд үзүүлэх болзошгүй эрсдлээс өндөр байвал боломжтой. Хангалттай, хатуу хяналттай судалгааЖирэмсэн болон хөхүүл үед трометамолыг хэрэглээгүй.

Трометамолын гаж нөлөө

Орон нутгийн хариу урвал:флебит, венийн спазм, венийн ханыг цочроох, цус задрал, тромбофлебит, орон нутгийн үхжил.
Бодисын солилцооны эмгэг:гипокалиеми, гипонатриеми, гипохлореми, гипогликеми.
Бусад:гипотензи, амьсгалын дутагдал, амьсгалын замын хямрал, сэтгэлийн хямрал амьсгалын төв, диспепсийн эмгэг (дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг), ерөнхий сулрал.

Трометамолыг бусад бодисуудтай харилцан үйлчлэх

Трометамол нь барбитурат, шууд бус антикоагулянт (кумарины дериватив), салицилатуудын нөлөөг сулруулдаг.
Трометамол нь трициклик антидепрессант, мансууруулах өвдөлт намдаах эм, хлорамфеникол, макролид (олеандомицин, эритромицин), аминогликозидын нөлөөг сайжруулдаг.
Трометамол ба чихрийн шижингийн эсрэг эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх үед гипогликемийн нөлөө харилцан нэмэгдэж (гипогликемийн хөгжил орно) тул та үүнийг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. хамтарсан хэрэглэээсвэл чихрийн шижингийн эсрэг эмийн тунг багасгах.

Хэт их уух

Трометамолыг хэтрүүлэн хэрэглэх тохиолдолд тэд эрчимждэг сөрөг урвал(ерөнхий сулрал, гипотензи, үе үе амьсгалах, амьсгалын замын хямрал, дотор муухайрах, гипогликеми, бөөлжих, хүчил-суурь, ус-электролитийн тэнцвэрт байдал). Шинж тэмдгийн эмчилгээ шаардлагатай; шаардлагатай бол хиймэл агааржуулалт хийнэ. Тодорхой антидот байхгүй.