Үүний эсрэгээр лейкоцитууд. Цус

💖 Танд таалагдаж байна уу?Холбоосыг найзуудтайгаа хуваалцаарай

(аас лат. normatio - захиалга) - Англинорматив; ГерманНорматив. Үйлдвэрлэлийн үйл ажиллагааг стандартчилахад ашигласан ажлын цаг, материал, мөнгөн хөрөнгийн зардлын тооцоолсон үнэ цэнэ.

  • - хүрээлэн буй орчны тодорхой хүчин зүйлийг түүний аюулгүй байдал ба/эсвэл...

    иргэний хамгаалалт. Үзэл баримтлал, нэр томъёоны толь бичиг

  • - 1) түүхий эд, материал, бүтээгдэхүүний нэгжид ногдох эрчим хүчний хэрэглээ, нэг километрт ногдох эрчим хүч болон бусад нэгжид хамаарах нийтлэг, өргөн тархсан стандарт.

    Эдийн засгийн толь бичиг

  • - 1) түүхий эд, материал, бүтээгдэхүүний нэг нэгжид ногдох эрчим хүчний тодорхой хэрэглээ, нөөцийн хэрэглээний объектыг тодорхойлсон бусад нэгжид хамаарах нийтлэг хэм хэмжээ.

    нэвтэрхий толь бичигэдийн засаг, хууль

  • - хамгийн бага ба хязгаарын утга тоон үзүүлэлт, тусдаа физик, химийн шинж чанартай, биологийн хүчин зүйл орчинэсвэл тэдгээрийн аль нэг хослол ...

    Том эмнэлгийн толь бичиг

  • - хүрээлэн буй орчны тодорхой хүчин зүйлийг тодорхойлсон үзүүлэлтийн зөвшөөрөгдөх дээд буюу хамгийн бага тоон ба чанарын утгыг судалгаагаар тогтоосон ...

    Экологийн толь бичиг

  • - ямар нэгэн ажил, программ хийгдэж байгаа параметр, үзүүлэлт...

    Бизнесийн нэр томъёоны толь бичиг

  • - ; pl. нормати/та, Р....

    Орос хэлний зөв бичгийн дүрмийн толь бичиг

  • -НОРМАТИВ, нөхөр. . Стандартын дагуу ажил хийгдэж буй эдийн засгийн эсвэл техникийн үзүүлэлт. Техникийн стандартууд ...

    Толь бичигОжегова

  • - НОРМАТИВ, стандарт, нөхөр. . Нэгж тутамд үйлдвэрлэсэн буюу хэрэглэсэн материал, нөөцийн хэмжээ. Стандарт боловсруулах...

    Ушаковын тайлбар толь бичиг

  • - стандарт м 1. Эдийн засаг, техникийн гэх мэт. үзүүлэлтийн норм I 2. түүний дагуу аливаа ажил, аливаа хөтөлбөр хэрэгждэг. 2...

    Ефремовагийн тайлбар толь бичиг

  • - стандарт нэр үг, м., ашигласан. ховор Морфологи: юу? стандарт, яагаад? стандарт, юу? стандарт, юу вэ? стандарт, юуны тухай? стандартын талаар ...

    Дмитриевийн тайлбар толь бичиг

  • - Стандарт "...

    Орос хэлний зөв бичгийн толь бичиг

  • - NORMATIVE a, m. normatif, -ve adj. мэргэжилтэн. Стандартын дагуу ажил хийгдэж буй эдийн засгийн эсвэл техникийн үзүүлэлт. Хөдөлмөрийн бүтээмжийн стандарт...

    Орос хэлний галликизмын түүхэн толь бичиг

  • - эдийн засаг, техникийн стандарт гэх мэт. ямар нэг зүйл үйлдвэрлэсэн стандартын үзүүлэлт. ажил, зарим төрлийн ажил хийгдэж байна. хөтөлбөр...

    Орос хэлний гадаад үгсийн толь бичиг

  • - ...

    Үгийн хэлбэрүүд

  • - ...

    Синоним толь бичиг

Номон дээрх "НОРМАТИВ"

30. Төлбөрийн төсөвт оруулах шимтгэлийн стандарт

"Төр ба хотын санхүү" номноос зохиолч Новикова Мария Владимировна

30. Төлбөрийн төсөвт оруулах шимтгэлийн жишиг Бүс нутгийн төсөв хоорондын шилжүүлгийн онцлог нь дараах байдалтай байна. ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжийн төсвийг боловсруулах, батлахдаа төлбөр тооцоог санхүүгийн дэмжлэг үзүүлэх бүс нутгийн сангаас татаасыг бүрэн буюу хэсэгчлэн олгож болно.

50) төсвийн аюулгүй байдлын санхүүгийн стандарт

Украины төсвийн тухай хуулийн шинжлэх ухаан, практик тайлбар номноос зохиогч Ярошенко Ф О

50) төсвийн аюулгүй байдлын санхүүгийн стандарт - төсвийн тодорхой үнэ цэнийн хүрээнд төрөөс баталгаажсан, санхүүгийн аюулгүй байдлын түвшинг Крит Бүгд Найрамдах Бүгд Найрамдах Улсын Сайд нарын Зөвлөл, орон нутгийн засаг захиргааны байгууллагаас тасралтгүй гүйцэтгэдэг чиг үүргийг гүйцэтгэдэг. ,

"Ашиглалтын хэрэглээний стандарт" гэж юу вэ?

Орон сууц, нийтийн аж ахуйн үйлчилгээг хэрхэн ойлгож, илүү төлөхгүй байх вэ гэсэн номноос зохиолч Шефель Ольга Михайловна

"Хэрэглээний стандарт" гэж юу вэ хэрэгслүүд"? ? Нэг хүний ​​нэг сард ашигладаг ус, хий болон бусад нөөцийн дундаж хэмжээ.. Ашиглалтын хэрэглээний стандарт гэдэг нь эрх баригчдын үзэж байгаагаар дундаж

Бичгийн стандарт

Цэвэр бус шалтгааныг шүүмжлэх номноос зохиолч Силаев Александр Юрьевич

Зохиолчийн стандарт Зарим шалтгааны улмаас зохиолч "сайн", "жинхэнэ" гэх мэт бол аяндаа сонгогдсон үзэгчдийн дор хаяж тал хувь нь таалагдах ёстой гэж үздэг. Үүнийг тооцож байгаа мэт - анхдагч байдлаар. Тиймээс хүмүүс өөрсдөө дуртай гэж хэлдэг. "Таалагдсан" гэдэг нь юу гэсэн үг вэ?

Стандартын хувьд анхдагч

"Жлобологи" номноос зохиолч Водичка Густав

Норматив болгон хүлээн авах Гэрлэлт нь норматив болох анхдагч, зэрлэг, үл мэдэгдэх зан үйл.Гэрлэлтийн сэтгэл зүйн регресс нь өөрийн гэсэн тайлбартай: нийгмийн зан үйлийг хүлээн зөвшөөрөх нь ризикийг өөрчилдөг. Соёл иргэншлийн кампанит ажилд бүртгүүлэх шаардлагагүй.Олон нийтийн “согтуурал”

Шээс нь хамгийн их байдаг чухал бүрэлдэхүүн хэсгүүдхүний ​​ялгадас. -ээр тодорхойлж болно олон тооныөвчин ба эмгэг процессууд, биед тохиолддог. Шээсний тогтолцооны эмгэгийг багтаасан болно.

Шээсээр хүний ​​биеэс эд, эрхтнүүдийн хамгийн үндсэн хаягдал бүтээгдэхүүн болох тэдгээрийн метаболитууд ялгардаг бөгөөд энэ нь цусан дахь концентраци нэмэгдэхэд ихэвчлэн хортой байдаг. байнга илэрдэгшээсний тогтолцооны өвчин, шээсэнд лейкоцит, цусны улаан эс нэмэгдэх үед. Энэ нь өөр байгааг илтгэж магадгүй юм үрэвсэлт өвчинбөөр ба шээсний систем бүхэлдээ.

Шээсний хэвийн найрлага

Ер нь шээсний 97% ус, үлдсэн 3% нь бүх биеийн гомеостазыг бүрдүүлдэг органик болон органик бус бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнээс бүрддэг.

Мочевин нь шээсээр ялгардаг, шээсний хүчил, креатинин, натри, хлор, кальци, магнийн ионууд. Шээсэнд эпителийн эсүүд мөн илэрдэг бөөрний гуурсан хоолойТэгээд Давсаг, цөөн тооны улаан эс, цагаан эсүүд.

  • Лейкоцитын норм нь нэг харах талбарт 3-5;
  • Шээсний улаан эсийн норм нь нэг харах талбарт 2-3 байдаг.

Эмэгтэйчүүдийн шээсэн дэх лейкоцитын тоо эрэгтэйчүүдээс өндөр байж болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй бөгөөд 7-8 хүртэл лейкоцитийг харах талбарт илрүүлж болно. Үгүй бол шээсний найрлагад хүйсийн ялгаа байхгүй.

Ер нь шээсэнд салиа, бактери илрэхгүй байх ёстой. Шээсний химийн болон эсийн найрлагыг тодорхойлохын зэрэгцээ түүний нягтрал, өнгийг үнэлэх нь чухал юм. Ер нь шээсний өнгө нь сүрэл шараас тод шар, физиологийн хувьд өөр өөр байж болно харьцангуй нягт 1.010-1.025 байна.


Шээсний найрлага нь хүний ​​​​эрүүл мэндийн байдлын талаар олон мэдээллийг олж авах боломжийг олгодог.

Шээсний улаан эсийн өсөлтийн шалтгаан

Цусны улаан эс нь хүний ​​​​биеийн бүх эд эсэд зайлшгүй шаардлагатай хүчилтөрөгчийг зөөвөрлөх үүрэгтэй хамгийн чухал цусны эсүүдийн нэг юм. Цусны улаан эсийн олон тооны алдагдал нь цус багадалт, биеийн ихэнх эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг.

Бөөрний өвчний үед шээсэнд олон тооны улаан эсүүд ажиглагддаг бөгөөд үүнийг энгийн нүдээр харж болно. Шээсний улаан эсийн тоо нэмэгдэж буй нөхцөл байдлыг мэргэжилтнүүдийн дунд гематури гэж нэрлэдэг. Шээсийг нүдээр шалгаж үзэхэд энэ нь цайвар ягаан өнгөтэй болохыг анзаарах болно. Нечипоренкогийн шинжилгээ гэх мэт тусгай шинжилгээ хийхдээ шээсний улаан ба цагаан эсийн тоог шинжлэх боломжтой. Учир нь ялгах оношлогоогематури үүсгэсэн шалтгааныг тодруулж байна.


Хэрэв шээсэнд олон тооны улаан эс байгаа бол энэ нь улаан өнгөтэй болдог.

Цусны улаан эсийн бичил харуурын шинж чанар

Микроскоп хийхдээ зөвхөн шээсэнд тэдгээрийн хэмжээг тодорхойлохоос гадна цусны улаан эсийн хэлбэр, бүрэн бүтэн байдлыг тодорхойлох боломжтой. Хэрэв т рхэцэнд ууссан (устгасан) улаан эс ажиглагдвал энэ нь бөөрний бөөрөнхий аппаратад эмгэг байгааг илтгэнэ. Гломерулонефрит нь бөөр дэх цусны шүүлтүүрийг зөрчихөд хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд цусны улаан эсүүд нь тэдгээрт үл нэвтрэх мембранаар нэвтэрч, шээсэнд хуримтлагддаг.

Хэрэв цусны улаан эс өөрчлөгдөөгүй бол тэдгээрийг шинэ гэж нэрлэдэг. Ийм улаан цусны эсүүд нь шээс бэлгийн замын эсвэл циститийн дагуух бүрэн бүтэн байдлыг зөрчиж байгааг харуулж байна. Цусны шинэ улаан эсүүд бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөний үр дүнд гарч ирдэг судасны ханаболон шээсний суваг, давсаг эсвэл шээсний сүвний хучуур эдийн давхарга.

Шээсэнд лейкоцит ихсэх шалтгаанууд

Лейкоцитууд нь цусны улаан эсээс багагүй чухал эсүүд юм. Тэд биеийн ерөнхий дархлааг хариуцдаг. Үрэвсэл үүсэх үед лейкоцитууд үрэвслийн голомт руу нэн даруй нэвтэрч, халдварт бодистой тэмцэхэд тусалдаг.

Шээсэнд цусны эсүүд гарч ирэх шалтгаан нь маш олон янз байдаг бөгөөд ялгах шаардлагатай байдаг оношлогооны хайлтбайгуулах эмнэлзүйн оношлогоо. Өндөр түвшинШээсэнд лейкоцит байгаа нь лейкоцитури гэж нэрлэгддэг бөгөөд шээсний тогтолцооны олон тооны халдварт ба үрэвсэлт өвчний улмаас үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд эмэгтэйчүүдэд шээсний лейкоцитын агууламж нэмэгддэг. Энэ нь шээсний сувгийн анатомийн болон физиологийн шинж чанараас шалтгаалан үүсдэг. Хэрэв эрүүл ахуйн стандартыг дагаж мөрдөөгүй бол халдвар (нян) нь шээсний сувгаар давсаг руу амархан ордог. Эмэгтэйн шээсний суваг нь эрэгтэйчүүдээс ялгаатай нь богино, өргөн байдаг тул энэ нь хялбар байдаг. Ихэнхдээ лейкоцитури нь гематуритай хавсардаг, ялангуяа давсагны үрэвслийн үед цистит гэж нэрлэгддэг.

Цистит нь хамгийн их тохиолддог нийтлэг шалтгаан, шээсэнд салс, бактери, лейкоцит, цусны улаан эсийн тоо нэмэгддэг.

Хэрэв шээсэнд хэт их лейкоцит байгаа бол бид бөөрний үрэвслийн тухай ярьж болно - пиелонефрит эсвэл гломерулонефрит. Гломерулонефритийн үед шээсэнд уураг их хэмжээгээр нэмэгддэг бөгөөд түүний концентраци нь өвчний хүнд байдлаас шууд хамааралтай байдаг. Мөн кальци, магнийн ионуудын ялгаралт нэмэгддэг. Гломерулонефрит эсвэл пиелонефрит гэх мэт шээсний системд ноцтой, түрэмгий халдвар байгаа нь ноцтой эмгэг бөгөөд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг.


Шээсэнд олон тооны лейкоцит байгаа нь шээсний замын халдварын шинж тэмдэг юм

Цусны улаан эс, цагаан эсүүд нэмэгдвэл яах вэ

Шээсний ерөнхий шинжилгээ (UAT) нь хямд бөгөөд мэдээлэл сайтай аргашээсний найрлагыг тодорхойлох, мөн лейкоцит, эритроцитуудын тоог харуулах боломжтой. Тусгай явуулах үед урологийн шинжилгээ, жишээлбэл, Нечипоренкогийн шинжилгээгээр та шээсэнд цусны эсийн алдагдлын яг хэмжээг олж мэдэх боломжтой. Эдгээр шинжилгээний тайлбар нь өвчний хүнд байдлыг тодорхойлох боломжийг олгодог бөгөөд өвчнийг эмчлэх тактикийг ихээхэн тодорхойлдог. Гэсэн хэдий ч бөөр, шээсний системийн ихэнх халдварт өвчний эмчилгээний зарчмууд нь ерөнхий хандлагатай байдаг.

Дандаа ингэж л хийдэг бактерийн эсрэг эмчилгээантибиотик хэрэглэх, хэрэглэх шинж тэмдгийн эмчилгээстероид бус үрэвслийн эсрэг эм, өвдөлт намдаах эм. Үр ашгийг нэмэгдүүлэх физик процедурыг хийх шаардлагатай консерватив эмчилгээбөөрний өвчин.

Эмчилгээний явцад болон дууссаны дараа нөхөн сэргээх динамикийг хянахын тулд шээс дэх лейкоцит ба улаан эсийн түвшинг тодорхойлох хяналтын судалгааг хийх шаардлагатай.

Грек хэлнээс орчуулбал эдгээр нь "улаан эсүүд" бөгөөд хамгийн олон тооны цусны эсүүд бөгөөд насанд хүрсэн хүний ​​хувьд ойролцоогоор 25 их наяд байдаг. Цусан дахь улаан эсийн тоо өөрчлөгддөг, жишээлбэл, хүчилтөрөгчийн дутагдал, нарийхан уулын агаарт эсвэл бие бялдрын хүч чармайлтын үед энэ нь нэмэгддэг.

Эритроцитын хэлбэр нь хоёр хонхойсон диск юм - энэ хэлбэр нь түүний гадаргууг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлж, хүчилтөрөгч нь эсэд хурдан, жигд ордог. Цусны улаан эсүүд нь уян хатан байдаг тул хамгийн их нэвтэрдэг жижиг хялгасан судаснууд. Цусны улаан эс удаан амьдардаггүй - 100-аас 125 хоног хүртэл. Энэ нь улаан ясны чөмөгт үүсч, дэлүүнд устдаг.

Цусны улаан эсийн гуравны нэг орчим нь уураг (глобин) ба гемоглобиноос бүрддэг цогц нэгдэл юм. төмрийн төмөр(гема). Гемоглобин нь зөвхөн цусны улаан эсэд байдаг бөгөөд эрүүл хүний ​​цусанд чөлөөт төлөвт байдаггүй.

Цусны улаан эс бүр ойролцоогоор 200-300 гемоглобины молекул агуулдаг. Бүтцийн хувьд гемоглобин нь хамгийн тохиромжтой тээврийн хэрэгсэлхийн хувьд. Уушигны хялгасан судсанд хүчилтөрөгчийн молекулууд нэгдэж, цусны улаан эс тод улаан өнгөтэй болдог. Гемоглобин нь эсэд хүчилтөрөгч өгсний дараа молекулуудыг холбодог нүүрстөрөгчийн давхар исэл, өнгийг нь хар улаан болгож өөрчилдөг.

Цусны улаан эс нь хүчилтөрөгч, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг зөөвөрлөхөөс гадна амин хүчил, өөх тос, уураг тээвэрлэж, биеэс ангижрахад тусалдаг. янз бүрийн хорбичил биетний бодисын солилцоо, амин чухал үйл ажиллагааны үр дүнд үүсдэг. Цусны улаан эсүүд нь хүчил-суурь, ионы тэнцвэрийг хадгалах, цусны бүлэгнэлтэд оролцдог.

Цусны улаан эсүүд өөрчлөлтөд маш мэдрэмтгий байдаг химийн найрлагацусны сийвэн, зарим тохиолдолд тэдний дутуу устах нь гемолиз гэж нэрлэгддэг. Энэ нь хлороформ, эфирийн нөлөөн дор цусны сийвэн дэх натрийн хлоридын концентраци нэмэгдэхэд тохиолддог. Цусны улаан эсүүд мэдрэмтгий байдаг температурын нөхцөл, тиймээс биеийг хэт хөргөх эсвэл хэт халах үед тэдгээрийг эхлээд устгадаг. Цус сэлбэх үед цус задрал нь бас тохиолддог үл нийцэх цус, дархлааны тогтолцооны эмгэг, могой, зөгий хорны нөлөөн дор.

Цусны улаан эсийн хэмжээ, хэлбэр. Анизоцитоз– т рхэц дэх эритроцитын дээжийн нэг төрлийн бус байдал захын цусэсийн хэмжээгээр. Дүрмээр бол тэд давамгайлдаг нормоцитууд 7.8 мкм (68 ± 0.4%) диаметртэй.

дунд эмгэг эсүүдмикроцитууд олддог (< 6,5 мкм), макроцитууд(8.9 мкм) ба мегалоцитууд(>12 мкм).

Манай уншигчдын түүхүүд

Ихэвчлэн микроцит ба макроцитуудын эзлэх хувь 15.3 ± 0.4% ба 16.7 ± 0.5%; Ердийн мегалоцитууд байдаггүй.

СЕНСАЦ! Эмч нар гайхаж байна! АРХИДАЛ ҮҮРД алга болно! Өдөр бүр хоолны дараа л хэрэгтэй...

Үүний зэрэгцээ цусны т рхэцээс та сунасан, лийр хэлбэртэй, зууван, булны хэлбэртэй болон бусад хэлбэрийн улаан эсийг олж болно (пойкилоцитоз).

Буцах боломжтой пойкилоцитуудын эгнээ(ихэвчлэн 3% -иас ихгүй, энэ нь эсийн хөгшрөлттэй холбоотой) орно эхиноцитууд, өөрөөр хэлбэл шүдний эсүүд ба стоматоцитуудамны хэлбэртэй төвийн гэрэлтэй.

Цусны эргэлт буцалтгүй өөрчлөгдсөн улаан эсийг 6 бүлэгт хуваадаг:

Манай байнгын уншигчнөхрөө АРХИДАЛТаас аварсан үр дүнтэй аргыг хуваалцжээ. Юу ч тус болохгүй юм шиг санагдаж, хэд хэдэн кодчилол, диспансерт эмчилгээ хийлгэсэн, юу ч тусалсангүй. Тусалсан үр дүнтэй арга, Елена Малышевагийн зөвлөсөн. ҮР ДҮНТЭЙ АРГА
  1. Микроцит, лептоцит (хэвийн диаметртэй нимгэн эсүүд), анулоцитууд (өргөн цэвэрлэгээ) ба макроцитууд.
  2. Хавирган сар хэлбэртэй.
  3. Плантоцитууд (диаметр нь ихэссэн боловч эзэлхүүн нь биш) нь зорилтот хэлбэртэй, олон тооны нуруутай, нулимс дусал хэлбэртэй байдаг.
  4. Ксероцит, нягтаршсан, жигд бус хэлбэртэй.
  5. Сфероцитууд (эхиноцит, акантоцит ба стоматоцитын хувирал), ovalocytes.
  6. Хазуулсан эсүүд ба шизоцитууд.

Цусны эргэлтийн улаан эсийн нөхөн төлжих өөрчлөлт. Эритроцитуудын нөхөн төлжих хэлбэрт эритропоэзийн боловсорч гүйцээгүй элементүүд - бөөмтэй эритроцитууд орно. нормобластуудТэгээд мегалобластууд, түүнчлэн цөмийн эсвэл цитоплазмын гаралтай орц бүхий цусны улаан эсүүд.

Эхнийх нь орно Хөгжилтэй биеүүд (Говела) - нэг эсвэл хоёр жижиг хар ягаан өнгийн оруулга (эрүүл хүмүүсийн нэг эритроцитод ховор тохиолддог боловч эритроцитыг цочроох үед тэдгээрт тэмдэглэгдсэн эритроцитуудын давтамж 1-5% хооронд хэлбэлздэг).

Хоёр дахь нь - базофилийн хатгалт(эритроцитын гадаргуу дээр тархсан бараан өнгийн мөхлөгүүд, РНХ агуулсан органеллуудтай холбоотой) ба сидеросомууд нь Пруссын хөхтэй урвалд ороход гемоглобины бус төмрийг агуулсан байдаг. эритробластууд (сидеробластууд) болон дотор цусны улаан эсүүд (сидероцитууд).

Үр дүнгүй эритропоэз. Эритропоэзийн үр дүнгүй байдал нь зарим эритробласт ба нормобластууд (ихэвчлэн 3-8% -иас ихгүй) ялгах мөчлөгийг дуусгаагүй бөгөөд ясны чөмөгт устгагдсантай холбоотой юм.

Дүрмээр бол энэ үйл явц нь нэг юм физиологийн механизмуудцусны улаан эсийн хэрэгцээ байнга өөрчлөгдөж байдаг эритроны систем дэх тэнцвэрийг зохицуулах. Амьдралын нөхцөл өөрчлөгдөхөд цусны улаан эсийн ясны чөмөгний үйлдвэрлэл нь биеийн хэрэгцээ шаардлагаас хамааран нэмэгдэж, буурдаг.

Ясны чөмөгт устах магадлалтай доод эритронормобластууд полисахаридуудыг (PHIK урвалаар илрүүлдэг) хуримтлуулдаг. эмгэгийн нөхцөлхувьд хэвийн хэмжээнээс хэтэрсэн байна эрүүл хүнач холбогдолтой бөгөөд эритроид эсийн ялгах бүх үе шатанд илэрч болно.

Бие махбодид цусны улаан эсүүд бүрэн дүүрэн байх ёстой:

3.7 г идэвхтэй төмөр, түүний 70% нь гемоглобинтой холбогддог, бараг үлдсэн хэсэг нь ферритинээр хадгалагддаг;

- 3-5 мг витамин В12 (кобаламин нь эритропоэтинийг транскрипцийг эхлүүлдэг);

- 2.5 U/мл эритропоэтин.

Эритропоэзийг хянах хүчин зүйлүүд. Эриропоэзийг өдөөдөг гол хүчин зүйл бол гипокси.

Бөөрний бор гадаргын тодорхой мэдрэхүйн эсүүдэд хүчилтөрөгчийн түвшин буурч байгаа нь ажиглагдсан гэж үздэг (хамгийн их бага даралтхүчилтөрөгч) бөөрний бөөрөнхий эсэд простагландины нийлэгжилтийг сайжруулж, төвийг сахисан протеаз ба лизосомын гидролазыг нэгэн зэрэг ялгаруулдаг. Бүгд хамтдаа үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлдэг эритропоэтин(EP). Эритропоэтиний биосинтезийг мөн гипоталамик-гипофизийн системийн гормонууд өдөөдөг. Бамбай булчирхайболон зарим нь стероид гормонууд. EP ген нь 7-р хромосомын урт гаран дээр байрладаг. Гадаргуу дээрээ гормоны рецепторуудыг авч явдаг проэритробласт ба эритробластууд EP-д мэдрэмтгий байдаг. Эритронд цаашид ялгарах тусам эсүүд дээрх ийм рецепторуудын тоо буурдаг.

Эдгээр эсийг цусны цагаан эс гэж нэрлэдэг. Цусан дахь тэдний агууламж мэдэгдэхүйц бага буюу ойролцоогоор 60 тэрбум. Насанд хүрсэн хүний ​​цусан дахь лейкоцитын агууламж хамгийн их нөлөөгөөр өөрчлөгдөж болно. янз бүрийн хүчин зүйлүүд. Жишээлбэл, хоол идсэний дараа хоол боловсруулах эрхтний лейкоцитоз үүсч, лейкоцитын тоо мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.

Тэдний гадаад төрх байдал, бүтцээс хамааран лейкоцитын хоёр үндсэн бүлэг байдаг:

үр тариа (гранулоцитууд), цитоплазмд жижиг үр тариа агуулсан. Хэзээ лейкоцитын мөхлөгүүд ямар өнгөөр ​​будагдсанаас хамаарна лабораторийн судалгаа, тодруулах базофил(шүлтлэг будгаар будсан), нейтрофил(саармаг будагч бодис) ба эозинофиль(хүчиллэг будаг);

мөхлөг бус лейкоцитууд (лимфоцит ба моноцитууд).

Цусан дахь лейкоцитын тодорхой харьцаа байдаг - лейкоцитын томъёо, цусны шинжилгээний үр дүн бүхий ухуулах хуудас дээр заасан байдаг. Өөрчлөлтөөр нь мэргэжилтэн бие махбодид болж буй үйл явцыг шүүж чаддаг. Лейкоцитын томъёо нь нас ахих тусам өөрчлөгддөг. Цусан дахь бяцхан хүүхэдЛимфоцитууд нь нейтрофилээс илүү байдаг бөгөөд 6 наснаас эхлэн тэдний тоо буурч, аажмаар нейтрофилууд лимфоцитуудаас давамгайлж эхэлдэг.

Лейкоцитууд ямар үүрэг гүйцэтгэдэг вэ? Тэдний гол үүрэг бол хамгаалалт юм. Бүтцийн улмаас тэд гадны элементүүд - бактери, вирус, хорт бодисыг шингээж, устгадаг. Энэ үзэгдлийг I.I. Мечниковыг фагоцитоз гэж нэрлэдэг байсан бөгөөд эсийг өөрөө фагоцит гэж нэрлэдэг.

Лейкоцит бүр өөрийн гэсэн тусгай үүргийг гүйцэтгэдэг. Нейтрофилууд нь хамгийн идэвхтэй фагоцитууд бөгөөд нэг нейтрофил нь 20-30 микробыг шингээх чадвартай. Тэд мөн шингээлт, хоол боловсруулахад оролцдог үхсэн эсүүдцус, биеийг үхсэн эдээс цэвэрлэхэд. Лимфоцит ба моноцитууд нь халдагч бактери, микроб, мөн устгасан нейтрофилийг барьж, шингээж авдаг.

Эозинофил нь тээвэрлэлтэнд оролцдог тусгай бодис- гистамин, илүүдэл нь харшил үүсгэдэг. Цусан дахь эозинофилийн түвшин нэмэгдэж байгааг харуулж байна харшлын урвалорганизмд. Гистамины түвшинг зохицуулахад оролцдог базофилууд нь цусны бүлэгнэлтэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Цусны ялтас нь хамгийн жижиг цусны эсүүд юм. Тэдний гол үүрэг бол цусны бүлэгнэлт, бүр тодруулбал цусны бүлэгнэл үүсэхэд оролцох бөгөөд энэ нь бөглөө шиг судасны хананд люменийг хааж, биеэс цус гарахаас сэргийлдэг.

Плателет үүсэх– эсүүд нь цусны бүлэгнэлтийг хангах бусад хүчин зүйлүүдтэй хослуулан дамждаг мегакариоцитопоэз. Энэ цувралын эхнийх нь гематопоэз юм мегакариобластууд, дараа нь - мегакариоцитууд, цитоплазмыг салгасны үр дүнд ялтас үүсдэг.

Мегакариоцитуудын цитоплазмаас ялтасын гарал үүсэл нь дархлаа судлалын хувьд батлагдсан. радиоизотопын аргуудмөн шууд ажиглалт болон цаг хугацааны зураг авалтаар батлагдсан.

Мегакариоцитопоэзийг хянадаг хүчин зүйлүүд. Мегакариоцитопоэзийн урьдал эсүүд үүсэх нь бүх гранулоцитын нийтлэг зарчмын дагуу явагддаг: цусан дахь ялтас илүүдэл. цусны урсгалмегакариоцитопоэзийг дарангуйлдаг, тромбоцитопени (тромбоцитопени) өдөөдөг.

Тромбоцит үйлдвэрлэх зохицуулалтыг хийдэг тромбопоэтин, молекулын массЭнэ нь 80-90 кДа, хагас задралын хугацаа 20-40 цаг байна.Тромбопоэтин (c-mpl)-ийн рецепторуудыг ялтас, мегакариоцит болон дээр илрүүлдэг. бага хэмжээудамшлын эсүүд.

Тромбоцитуудын тоог нэмэгдүүлэх хамгийн хурдан арга бол мегакариоцитуудын эцсийн эндомитоз юм. Туршилтаар олдсон мегакариоцитын боловсорч гүйцсэн хэлбэр нь: сайжруулсан нөхөн төлжилтжишээлбэл, цус алдсаны дараа, витамины дутагдлын үед удааширч, хүнсний найрлагаэсвэл antiplatelet эсрэгбиемүүдэд өртсөн тохиолдолд хими эмчилгээ. Мегакариоцитын ясны чөмөгний нөөцийг зарчмын дагуу сэргээсэн санал хүсэлтнахиа дахь эсийн өсөлтийн хурдыг удаашруулдаг.

Боловсорч гүйцсэн мегакариоцитуудын цитоплазм нь үргэлж бүрэн боловсорч гүйцсэн ялтас агуулдаг боловч тэдгээр нь гаднах мембраны өргөн сул давхаргагүй байдаг ( гликокаликс). Яг өвөрмөц чадварМегакариоцитын морфологийн хувьд боловсорч гүйцсэн цитоплазм дахь цөмийн хуваагдал, өөрөөр хэлбэл эцсийн эндомитоз нь гликокаликс үүсэхийг дуусгаж, ялтасыг бүрэн гүйцэд болгодог.

Цусны бүлэгнэл үүсэхэд ялтасаас гадна уураг оролцдог фибрин. Түүний утаснууд, тунадасжилт нь гэмтсэн судасны хананд нягт сүлжээ үүсгэдэг бөгөөд энэ нь цусны замыг хаадаг. Энэ сүлжээнд ялтаснаас гадна эритроцит, лейкоцитууд ордог. Цусны бүлэгнэл үүсч, цус алдалт зогсдог. Гэмтсэн эдийг нөхөн сэргээж эхэлсний дараа цусны бүлэгнэл аажмаар уусч, фибрин уусдаг (фибринолиз).

Цусны бүлэгнэлтийн процесс нь бүрэн бүтэн судаснуудад ч гэсэн бага зэрэг явагддаг. Энэ нь боловсролд зайлшгүй шаардлагатай дотоод гадаргуусудаснуудад цусны улаан эс, цусны сийвэнгийн уураг ялгарахаас сэргийлдэг фибрин хальс. Кино нь хөлөг онгоцны бүх хөндийгөөр дүүргэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд цусны бүлэгнэлтийг байнга дагалддаг. фибринолиз.

Цусан дахь ялтасын үйл ажиллагаа, тоо нь эрүүл мэндийн байдлаас ихээхэн хамаардаг. Тоо хэмжээ багассан, нэмэгдсэн тоо хоёулаа муу.

Эхний тохиолдолд цусны бүлэгнэлтийн процесс тасалддаг. Энэ нь жишээлбэл, апластик цус багадалттай тохиолддог.

Хэт их ялтастай байх нь зүрхний шигдээс, цус харвах эрсдэлийг нэмэгдүүлж, заримыг нь илтгэж болно Халдварт өвчинжишээлбэл, шумуулаар дамждаг денге халууралт. Тиймээс тромбоцитыг хянахын тулд тогтмол цусны шинжилгээ өгөх нь маш чухал юм.

Сургуулийн биологийн хичээлээс хойш хүн бүр цусанд цагаан ба улаан эсүүд байдаг гэдгийг мэддэг тодорхой функцууд. Анагаах ухаанд тэдгээрийг цусны улаан эс ба цагаан эс гэж нэрлэдэг. At бүрэн эрүүл мэндХүний хувьд тэдгээрийн тоон найрлага нь хэвийн байдаг боловч бие махбодид гэмтэл гарсан даруйд үүссэн өвчнөөс хамааран нэмэгдэж, буурч эхэлдэг. Тодорхойлох хамгийн бага ялгааердийнхөөс, магадгүй биохимийн болон ерөнхий шинжилгээцус.

Ясны чөмөг нь бие махбод дахь гематопоэзийн үйл явцыг хариуцдаг. Бүх эсүүд гемоцитобластаас үүсдэг. Гематопоэтик үйл явц нь тодорхой зохицуулалттай бөгөөд тодорхой харьцаатай байдаг. Эдгээр процессууд нь бие махбодид хоол хүнсээр орж ирдэг даавар, витаминаар хянагддаг.Хэрэв хүн шаардлагатай хэмжээгээр тодорхой витамин, жишээлбэл, В12-ыг авахгүй бол гематопоэзийн үйл явц тасалддаг. Бие махбодид өртсөн тохиолдолд индикаторууд буурах эсвэл нэмэгдэх нь ажиглагддаг эмгэгийн хүчин зүйлүүджишээлбэл, цацраг туяа, хор, хорт бодис, мөн дотор нь бактери, вирус нэвтэрдэг.

Цус үүсгэгч бүх эмгэгүүд нь биохимийн цусны шинжилгээнд тодорхой харагддаг. Уг процедур нь бүх өвчнийг оношлох үед хийгддэг. Шинжилгээг эмнэлэг эсвэл эмнэлэгт хийдэг. Шалгахын тулд цусыг өвчтөнөөс авдаг. захын судал. Уг процедур нь бараг өвдөлтгүй боловч заримдаа шалтгаан болдог тав тухгүй байдал. Эмч өвчтөний гарыг боолтоор боож, арьсыг спиртээр арчиж, зүүгээр цоолдог. Цуглуулсан цусыг шинжилгээнд зориулж туршилтын хоолойд илгээдэг. Шинжилгээг богино хугацаанд тайлдаг бөгөөд дүрмээр бол үр дүн нь маргааш нь бэлэн болно.

Туршилтанд бэлтгэхэд онцгой анхаарал хандуулдаг. Шалгалтын өмнөх өдөр хоол идэхээс татгалзахаа мартуузай. Хамгийн тохиромжтой сонголтЭнэ нь 8 цагийн турш хоол хүнснээс татгалздаг гэж үздэг тул ихэнх эмч нар өглөө өлөн элгэн дээрээ цусаа өгөхийг зөвлөж байна. Туршилтын өмнөх өдөр та тамхи татах, чихэрлэг цай ууж болохгүй. Туршилтаас 3 хоногийн өмнө эм ууж болохгүй. Тэдгээрийн зарим нь судалгаанд нөлөөлж, үр дүнг гажуудуулж болно.

Хэрэв хүн байгаа бол архаг өвчинэмийг байнга засч залруулах шаардлагатай бол та энэ талаар эмчид мэдэгдэх ёстой. Тэрээр хэрэглэсэн эмийн жагсаалтыг судалж, алийг нь авахаас татгалзаж, аль нь илүү дээр болохыг танд хэлэх болно.

Биохимийн цусны шинжилгээ нь өвчнийг оношлоход зориулагдсан анхны процедур бөгөөд түүний үр нөлөөг хянах зорилготой юм. эм, түүнчлэн хүний ​​эрүүл мэндийн байдлыг тодорхойлохын тулд урьдчилан сэргийлэх зорилгоор. Мөн мэс засалд бэлтгэхийн тулд биохимийн цусны шинжилгээ хийдэг. Шинжилгээний үзүүлэлтүүд нь эмч нарыг хасах боломжийг олгоно болзошгүй хүндрэлүүдмэс заслын үйл ажиллагааны явцад.

Цусны улаан эсүүд

Цусны улаан эс, лейкоцитууд нь хүний ​​биед маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг чухал функцЖишээлбэл, уушигнаас биеийн бусад эсийг хүчилтөрөгчөөр хангах нь цусны улаан эсээс шууд хамаардаг. Ийм зүйл тохиолддог дараах байдлаар- Цусны улаан эсүүд уушигны хялгасан судсаар дамжин цулцангийн хүртэл шахагддаг, гэхдээ судасны хана нь маш нарийхан, цусны улаан эсүүд бүрэн нэвтэрч чадахгүй тул гемоглобин тэдэнд тусалдаг. Эдгээр эсүүд нь төмөр агуулдаг бөгөөд энэ нь хүчилтөрөгч агуулсан уушигны цэврүүтүүдэд хүрч чаддаг. Гемоглобин нь тогтворгүй нэгдэл оксигемоглобин үүсгэдэг. Дараа нь гемоглобины эс өнгөө өөрчилдөг бөгөөд хүчилтөрөгчөөр ханасан цустай ижил зүйл тохиолддог - харанхуйгаас тод час улаан болж хувирдаг. Цусны улаан эсүүд хүчилтөрөгчийг бие махбодид хүргэдэг бөгөөд эсүүд үүнийг хоол хүнсээр олж авсан устөрөгчийг шатаахад ашигладаг. Ашигласан нүүрстөрөгчийн давхар ислийг уушгинд илгээж, тэндээс хүний ​​амьсгалаар гадагшилдаг.

10 их наяд эсийг хүчилтөрөгчөөр хангах нь маш хэцүү байдаг тул цусны улаан эсүүд маш их буюу 25 их наяд орчим байх ёстой. Эрдэмтдийн онолчид биеэс улаан эсийг сугалж аваад гинжин хэлхээнд хийвэл биеийг таван удаа ороож болно гэж баталдаг. Дэлхий, учир нь тэдний урт нь ойролцоогоор 200,000 км байх болно. Хүний амьдрах чадварыг бүрэн хангахын тулд өдөр бүр ясны чөмөгт 200 тэрбум гаруй улаан эс үүсдэг. Цусны улаан эсийн амьдрах хугацаа богино, тэд дүрмээр бол дэлүүнд 4 сарын дараа өөрөө устдаг.

Цусан дахь улаан эс ба лейкоцитууд нь тодорхой стандарттай байдаг бөгөөд янз бүрийн өгөөжийн ангилалд индикаторууд өөр өөр байж болно. Эмэгтэйчүүдийн цусны улаан эсийн тоо сайн нөхцөлдойролцоогоор 3.4-5.1 × 10 12 / л, эрэгтэйчүүдэд 4.1-5.7 × 10 12 / л, онд бага нас 4-6.6×10 12 /л. Эдгээр үзүүлэлтүүдийн аливаа хазайлт нь эвдрэлийг илтгэнэ Ясны чөмөгба гематопоэтик үйл явц. Өндөр агуулгатайЦусан дахь улаан эсийн цусанд дараахь өвчнийг илтгэж болно.

  • гуурсан хоолойн үрэвсэл;
  • ларингит;
  • хатгалгаа;
  • зүрхний булчингийн гажиг;
  • эритриеми;
  • Aerz-ийн өвчин;
  • сахуу;
  • хөхүүлэг ханиад;
  • бөөр, элэг, гипофиз булчирхай дахь онкологийн формацууд.

Үүнийг тэмдэглэх нь зүйтэй цусны улаан эсийн өсөлтмөн лейкоцитууд нь ууланд удаан хугацаагаар байх үед ажиглагдаж болох бөгөөд энэ нь агаарын даралт ихсэхээс болж ясны чөмөгний эсийн үйлдвэрлэл нэмэгддэг. Заримдаа хүн бие махбодийн хүч чармайлтгүйгээр амьсгал давчдах, агаарын дутагдалд орохыг мэдэрч болно. Цусны улаан эсийн тоо нь шингэн алдалтаас болж нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн суулгалт, архины эмгэгийн үед ажиглагддаг. Цусны улаан эс бага байгаа нь цус багадалттай холбоотой байж болно. At бага хувь хэмжээЦусны улаан эсийн хувьд эмч дараахь өвчнийг оношлох боломжтой.

  • миксэдем;
  • дотоод эрхтнүүдийн цус алдалт байгаа эсэх;
  • элэгний хатуурал;
  • цус задрал;
  • ясны чөмөг дэх неоплазмууд эсвэл түүний доторх метастазууд;
  • Халдварт өвчин;
  • витамин В-ийн дутагдал ба Фолийн хүчил.

Дээр дурдсан эмгэг процессуудаас гадна цусны улаан эсийн тоо байнга буурч байдаг жирэмслэлтийн үеийг мөн багтааж болно. Хүүхэд төрүүлэх явцад энэ нь норм бөгөөд зайлшгүй шаардлагатай зүйл юм эмчилгээний залруулгашаардлагагүй, хангалттай зөв хооллолтболон витамин эмчилгээ.

Цусан дахь лейкоцитууд

Цусны улаан эсээс гадна ясны чөмөг нь цагаан эсийг үүсгэдэг цусны эсүүд- лейкоцитууд. Тэд бие махбодид үйлчилдэг хамгаалалтын функцмөн байна дархлааны системхүн. Арьсыг бага зэрэг гэмтээсэн тохиолдолд, дотоод эрхтнүүдэсвэл бактери нэвтрэн ороход лейкоцитууд хамгийн түрүүнд тулалдаанд орж, гадны бичил биетнийг устгадаг. Тэдний найрлагад лейкоцитууд нь гадны бодисуудтай тэмцэхэд оролцдог хэд хэдэн бүлгийн эсүүдтэй байдаг боловч үйлдлээрээ ялгаатай байдаг - зарим нь бактерийг устгадаг тусгай бодис ялгаруулдаг бол зарим нь эсрэгтөрөгчийг шингээж, тэдэнтэй хамт үхдэг.

Эсийн ийм "зориулалт" нь үндэслэлтэй, учир нь ийм байдлаар хүн өвчнөөс ангижрах болно. Үхсэний дараа эс нь задардаг боловч бусад лейкоцитуудыг татдаг бодис ялгаруулж, өвчин эсвэл гадны бодистой тэмцсээр байна. Үүний үр дүнд шинжилгээ өгөхдөө лейкоцитын аливаа өсөлт нь бие махбод дахь эмгэг процессыг илтгэнэ.

Шинээр эрхтэн шилжүүлэн суулгах үед лейкоцитууд нэмэгдэж болно. Хүний биегадаад объектыг хүлээж авдаггүй бөгөөд эхлээд түүнээс салахыг оролддог. Маш сонирхолтой баримтЭнэ нь амьтан аюулыг мэдрэх үед цусан дахь лейкоцитын тоо нэмэгддэг. Тиймээс бие нь өөрийгөө хамгаалах боломжит хэрэгцээнд өөрийгөө бэлддэг. Энэ зөн совин нь хүн өөрийгөө агуу зүйлд ил гаргахад хүнд байдаг Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, сэтгэл хөдлөлийн туршлага, мөн айдастай тул бие дэх лейкоцитын агууламж нэмэгддэг.

Цусан дахь лейкоцитын нормыг бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн оновчтой тооны агууламжаар тодорхойлно. Лейкоцитын томъёонейтрофил зэрэг үзүүлэлтүүдийг багтаасан - бактерийн микрофлорыг устгахад чиглэсэн, цусан дахь норм нь 55% байх ёстой; моноцитууд - цусан дахь гадны бодисыг шингээх функцийг гүйцэтгэдэг, моноцитуудын тоо 5% байх ёстой; эозинофил - харшил үүсгэгчтэй тэмцэж, 2.5% -ийг бүрдүүлдэг.

Ерөнхийдөө цусны цагаан эсийн тоо нь хүний ​​нас, хүйсээс хамаарч өөр өөр байдаг.

  • Нярайн 3 хоног хүртэл - 7-32 × 10 9 U / л;
  • Нэг нас хүрээгүй хүүхдүүд - 6-аас 17.5 × 10 9 U / л хүртэл;
  • 1 - 2 жил - 6-аас 17 × 10 9 U / л хүртэл;
  • 2 - 6 жил - 5-аас 15.5 × 10 9 U / л хүртэл;
  • 6 - 16 жил - 4.5-аас 13.5 × 10 9 U / л хүртэл;
  • 16 - 21 настай - 4.5-аас 11 × 10 9 U / л хүртэл;
  • насанд хүрсэн эрэгтэйчүүд - 4.2-аас 9 × 10 9 U / л хүртэл;
  • насанд хүрсэн эмэгтэйчүүд - 3.98-аас 10.4 × 10 9 U / л хүртэл;
  • өндөр настай эрэгтэйчүүд - 3.9-аас 8.5 × 10 9 U / л хүртэл;
  • өндөр настай эмэгтэйчүүд - 3.7-аас 9 × 10 9 U / л хүртэл.

Лейкоцитийн тоо ихсэх нь юу гэсэн үг вэ?Цөөн хүн мэддэг.Анагаах ухаанд энэ өвчнийг лейкоцитоз гэж нэрлэдэг ба өндөр настай хүмүүс дархлааг бууруулснаас болж өвчлөх магадлал өндөр байдаг. Цусны цагаан эсийн өсөлт нь дараахь зүйлийг илэрхийлж болно.

  • Халдварт өвчин;
  • бактерийн халдвар;
  • Дунд чихний урэвсэл;
  • бие махбод дахь цэвэршилттэй үйл явц;
  • гэмтэл, үйл ажиллагаа;
  • түлэгдэлт, хөлдөлт;
  • вируст халдвар;
  • гэдэсний үрэвсэл;
  • цусны алдагдал;
  • зүрхний шигдээс;
  • лейкеми;
  • мононуклеоз;
  • бөөрний дутагдал.

Лейкоцитийн өсөлт нь бусад өвчний үед ч тохиолдож болно; эмчийн даалгавар бол өвчтөний шинж тэмдэг, цусны шинжилгээний үр дүн, хэт авиан шинжилгээний явцад олж авсан үзүүлэлтүүдийг харьцуулах явдал юм.

В витамин, фолийн хүчил, түүнчлэн төмөр, зэс дутагдалтай тохиолдолд лейкоцит бага байж болно. Цацрага ба аутоиммун өвчинзохих эмчилгээ хийлгээгүй хэвээр байгаа нь лейкоцитын бууралтыг өдөөж болно. Ерөнхийдөө цусны цагаан эсийн тоо бага байвал эмч дүгнэлт хийж болно муу нөхцөлдархлааны хүчнүүд.

Буруу гүйцэтгэлтэй хэрхэн харьцах вэ?

Шалгуур үзүүлэлтүүдийг хэвийн болгохын тулд биохимийн шинжилгээцус, тухайн хүн зохих эмчилгээ хийлгэх ёстой. Дэмжих цусны улаан эс багаЦусан дахь төмрийн агууламжтай хүнсний бүтээгдэхүүний хэмжээг нэмэгдүүлэх боломжтой, үүнд:

  • буурцагт ургамал;
  • prunes;
  • өндөгний шар;
  • улаан мах;
  • үзэм;
  • сэвэг зарам

С, А витаминыг их хэмжээгээр хэрэглэхийг зааж өгсөн бөгөөд тэдгээрийг эмийн санд худалдаж авах эсвэл хоол хүнсээр хэрэглэж болно. Хэрэв хоолны дэглэм ба татгалзсан бол Муу зуршилүр дүн өгөхгүй бол цус сэлбэхийг зааж өгдөг. Ховор тохиолдолд, өвчтөн цусны улаан эсийг үйлдвэрлэхээ больсон үед ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах шаардлагатай байдаг. Хэрэв цусны улаан эсийн тоо хэт огцом буурч байвал зарим тохиолдолд дэлүү нь улаан эсийг устгадаг тул дэлүүг арилгахыг зөвлөж байна. Устгах үйл явцыг багасгахын тулд эрхтэнийг зайлуулахыг зөвлөж байна.

Цусны улаан эсийн тоо нэмэгдэж байгаа нь түүнийг өдөөсөн өвчнөөс хамаарч эмчилнэ, нарийвчилсан онош тавих шаардлагатай. Хэрэв хазайлт илрээгүй бол өндөр чанартай уух дэглэм. Заримдаа олон давхар байшингийн шугам хоолойд ихэвчлэн байдаг хлоржуулсан ус нь цусны улаан эсийн тоог нэмэгдүүлдэг.

Хэрэв байгаа бол цусны цагаан эс бага, дараа нь томилно хоолны дэглэмийн хоолих хэмжээний фолийн хүчил, түүнчлэн пентоксил, лейкоген, метилуракил зэрэг эмүүд. Лейкоцитүүдийн тоо буурсан нь хүнийг олон өвчний эсрэг хамгаалалтгүй болгодог.Ийм учраас бүх эмчилгээ нь дархлааг бэхжүүлэхэд чиглэгдэх болно. Гэртээ арвайн декоциний нь лейкоцитын тоог нэмэгдүүлэхэд тусалдаг.

тухай цусны цагаан эсийн өсөлт, дараа нь тэдгээрийг эмчлэх нь үнэ цэнэтэй зүйл биш, учир нь тэдгээр нь нөхцөл байдлын шалтгаан биш, харин үр дагавар юм. Эмч нь үүссэн эмгэг процессыг илрүүлэх үүрэгтэй нэмэгдсэн агуулгабие дэх лейкоцитууд, өвчтэй эрхтэний эмчилгээг эхлүүлнэ. Өвчин эмгэгийн дараа эсвэл лейкоцитын тоо ихсэх хэд хэдэн тохиолдол байдаг мэс заслын оролцоо, энэ нь тодорхой цаг хүртэл норм гэж тооцогддог. Хэрэв нөхцөл байдал арилахгүй бол процедурыг явуулна тоног төхөөрөмжийн цэвэрлэгээлейкоцитын цусны сийвэн.

Зөвхөн цусны шинжилгээнд үндэслэн онош тавих нь нэлээд хэцүү гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй бөгөөд хэрэв таны үр дүн тааруу байгаа бол таныг илгээсэн тохиолдолд бүү гайхаарай. нэмэлт оношлогоо. Орчин үеийн анагаах ухаанТэрээр цусан дахь чухал ферментүүдийн тэнцвэргүй байдлыг сайн даван туулж сурсан тул үзүүлэлтүүдийг хялбархан хэвийн болгож чадна. Цаг тухайд нь үзлэгт хамрагдаж, тусламж хүсэх нь маш чухал юм. Цусны найрлага дахь өөрчлөлт нь бие махбод дахь эмгэг процессуудын анхны шинж тэмдэг юм цаг тухайд нь оношлохөвчтөнийг олон өвчнөөс хамгаалахад тусална.

Цусны систем нь цус, лимф, гематопоэз, дархлааны тогтолцооны эрхтнүүдийг хэлдэг. Хөгжлийн эх үүсвэр нь мезенхим юм. Цус бол судаснуудад эргэлддэг биеийн шингэн эд бөгөөд биеийн жингийн 5-9% (5-5.5 л) эзэлдэг.

Функцүүдцус олон янз байдаг:

- тээвэрлэлт нь янз бүрийн бодисыг шилжүүлэхтэй холбоотой хэд хэдэн функцийг агуулдаг: а) эс, эд эсэд шим тэжээл - трофик функц; б) хүчилтөрөгч ба нүүрстөрөгчийн давхар исэл - амьсгалын замын үйл ажиллагаа; в) бодисын солилцооны эцсийн бүтээгдэхүүн - гадагшлуулах үйл ажиллагаа; г) гормон, зуучлагч болон бусад биологийн идэвхтэй бодисууд- хошин эсвэл зохицуулалтын үйл ажиллагаа.

 хамгаалалтын функц – хошин ба эсийн дархлааг хангадаг;

 гомеостатик функц - тогтмол байдлыг хадгалдаг дотоод орчинҮүнд хүчил-суурь тэнцвэр, осмосын даралт, температур гэх мэт.

Цус нь түүнд агуулагдах үндсэн бодисоос бүрддэг шингэн төлөвЭнэ нь сийвэн ба түүн дотор байрладаг үүссэн элементүүдээр илэрхийлэгддэг: эритроцит, лейкоцит, ялтас. Үүссэн элемент ба плазмын харьцааг гематокрит гэж нэрлэдэг бөгөөд 40:60-тай тэнцүү байна. Энэ нь цусны өтгөрөлт, сийрэгжилтийн зэрэглэлийн үзүүлэлт юм. Цусны сийвэн нь 90-93% ус, 7-10% хуурай бодис агуулдаг бөгөөд үүний 1% нь эрдэс бодис, үлдсэн хэсэг нь органик (6.6-8.5% уураг, липид, нүүрс ус) байдаг. Уургийн дотроос дийлэнх хувийг глобулин, альбумин, фибриноген эзэлдэг. Глобулинууд - , ,  - иммуноглобулинууд - дархлааны урвалд оролцдог ба плазмын эсүүдээр нийлэгждэг. Альбуминууд нь элгэнд нийлэгждэг, тээвэрлэх функцийг гүйцэтгэдэг, цусны буферийн шинж чанарыг өгдөг, рН (хэвийн рН 7.3). Фибриноген нь элгэнд нийлэгждэг бөгөөд цусны бүлэгнэлтийн системд хамаардаг. Коагуляцийн үед фибриноген нь фибрин болж хувирдаг, үлдсэн хэсэг нь цусны ийлдэс үүсгэдэг.

Цусны эсүүд: цусны улаан эс, лейкоцит, ялтас

Цусны улаан эсүүд– хөгжлийн явцад цөм, эрхтэн, хуваагдах чадвараа алдсан эсийн дараах бүтцийг хэлнэ. Эритроцитуудын үйл ажиллагаа нь гемоглобины тусламжтайгаар хүчилтөрөгч, нүүрстөрөгчийн давхар исэл, плазмалеммын тусламжтайгаар амин хүчил, эсрэгбие, хорт бодис, эм болон бусад бодисыг шилжүүлэхтэй холбоотой байдаг. Насанд хүрсэн эрэгтэй хүний ​​цусны улаан эсийн тоо 3.9-5.5 байна 10 12 /л., эмэгтэйчүүдийн хувьд - 3.7-4.9 10 12, нярайд - 6.0-9.0 10 12 / л цус. Энэ нь физиологи, сэтгэл зүй, хүрээлэн буй орчин болон бусад хүчин зүйлээс хамаарч хэлбэлзэж болно. Цусны улаан эсүүдийн ихэнх нь (80-90%) нь хоёр хонхойсон диск (дискоцит) хэлбэртэй байдаг. Бусад хүмүүсийн дунд планоцит (хавтгай гадаргуутай), эхиноцит (баяжуулалтын хэлбэр), стоматоцит (бөмбөг хэлбэртэй) байдаг. Бусад өвчин гарч ирж болно эмгэг хэлбэрүүдцусны улаан эсүүд Цусны улаан эсийн 75% нь 7.1-7.9 микрон диаметртэй, ойролцоогоор 2 микрон (нормоцит) зузаантай, 12.5% ​​нь 8 микроноос их диаметртэй (макроцит), 12.5% ​​нь 6-аас бага диаметртэй байдаг. микрон (микроцит).

Эритроцит нь 20 нм зузаантай плазмалемма, гликокаликс давхаргаар хязгаарлагддаг бөгөөд энэ нь эритроцитуудын эсрэгтөрөгчийн найрлагыг тодорхойлдог. Плазмын мембран нь O 2 ба CO 2-ийн солилцоо, түүнчлэн түүний гадаргуу дээр шингэсэн амин хүчил, биологийн идэвхт бодис болон бусад бодисыг тээвэрлэхэд оролцдог. Плазмын мембраны дор эритроцитийн хэлбэрийг хадгалж байдаг эсийн араг ясны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн сүлжээ шиг уургийн бүтэц үүсдэг. Эритроцитын цитоплазм нь 60% H 2 O, 40% хуурай үлдэгдэлээс бүрддэг бөгөөд үүний 95% нь гемоглобин юм. Сүүлийнх нь цитоплазмын оксифилийг баталгаажуулдаг. Гемоглобин нь уургийн хэсэг - глобин - уураг биш бүлэг - төмөр агуулсан гемээс бүрдсэн гликопротейн юм. Гемоглобин нь хүчилтөрөгчийг амархан холбож, амархан ялгаруулах чадвартай боловч CO 2, CO-ийг амархан холбож, сул ялгаруулдаг. Хүнд хоёр төрлийн гемоглобин байдаг: HbA (насанд хүрсэн) ба HbF (ураг). Насанд хүрэгчид 98% HbA, 2% HbF агуулдаг бол шинэ төрсөн хүүхэд 20% HbA, 80% HbF агуулдаг. HbF нь химийн найрлага, O 2-ыг холбох чадвараараа ялгаатай. Гипотоник орчинд цусны улаан эсүүд ус хуримтлуулж устдаг (гемолиз), гипертоник орчинд ус ялгаруулж, агшдаг (плазмолиз). Цусны улаан эсүүд нь уян хатан, бат бөх чанараараа тодорхойлогддог. Тэдний амьдрах хугацаа 120 хоног байна. Өдрийн туршид 200 сая улаан эс үхэж, ижил тооны улаан эс үүсдэг. Тиймээс дутуу болон хөгшрөлтийн хэлбэрүүд нь цусанд байдаг. Дүрмээр бол боловсорч гүйцээгүй улаан эсийн тоо - ретикулоцит нь 1-2% байдаг. Боловсорч гүйцсэн эритроцитуудаас ялгаатай нь тэдгээр нь бөмбөрцөг хэлбэртэй, цитоплазм (торлог) дахь органеллуудын үлдэгдэлтэй байдаг тул үйл ажиллагааны хувьд тэд хамаагүй бага идэвхтэй байдаг.

Лейкоцитууд- эдгээр нь цусны цагаан эсүүд бөгөөд цусны улаан эсүүдээс ялгаатай нь шинэ цусанд өнгөгүй байдаг; цөм болон бүх цитоплазмын органеллуудыг агуулсан; цусны судасны ханаар дамжин идэвхтэй хөдөлж чаддаг; хамгаалалтын функцийг гүйцэтгэх. Насанд хүрсэн хүний ​​1 литр цусанд 3.8-9.0 байдаг 109 лейкоцит. Тодорхой мөхлөгт байгаа эсэхээс хамааран лейкоцитуудыг хуваана мөхлөгт (мөхлөгт) ба мөхлөг бус (агранулоцитууд)). Мөхлөгүүдийн будалтаас хамааран эозинофилик (ацидофилик), нейтрофил ба базофил гранулоцитууд ялгагдана. Мөхлөг бус лейкоцитууд нь лимфоцит ба моноцит гэж хуваагддаг.

Нейтрофилийн лейкоцитууд- хамгийн том бүлэглейкоцитууд, нийт 60-70% -ийг эзэлдэг. Ер нь хүний ​​цусанд янз бүрийн боловсорч гүйцсэн нейтрофилууд байдаг: залуу - буурцаг хэлбэртэй цөмтэй хамгийн залуу эсүүд 0.5% -иас хэтрэхгүй; туузан нейтрофилууд - илүү боловсорсон, S хэлбэрийн саваа эсвэл тах хэлбэртэй цөмтэй, 1-6% -ийг бүрдүүлдэг; бусад нь сегментчилсэн, хамгийн боловсорч гүйцсэн эсүүд юм. Сүүлчийн цөм нь холбогчоор холбогдсон 3-5 сегментийг агуулдаг. Цусны т рхэц дэх нейтрофилийн диаметр нь 10-12 микрон, шинэхэн цусанд 7-9 микрон байдаг. Эсийн цитоплазм нь сул оксифил будагдсан бөгөөд анхдагч ба хоёрдогч гэсэн хоёр төрлийн мөхлөгт шинж чанартай байдаг (Зураг 5-1). Анхдагч мөхлөгүүдХамгийн том нь үндсэн будагч бодисоор (азур) будсан тул азурофилик гэж нэрлэдэг. Тэдний тоо нь бүх мөхлөгүүдийн 10-20% байдаг. Эдгээр нь анхдагч лизосомууд юм. Тэд бусад мөхлөгүүдээс эрт гарч ирдэг. Эдгээр нь гидролитик ферментүүдийг агуулдаг - хүчиллэг фосфатаз, хүчил дегидрогеназ, протеазууд болон бусад. Хоёрдогчтусгай мөхлөгүүд, жижиг хэмжээтэй, бүх мөхлөгийн 80-90% -ийг бүрдүүлдэг. Тэдэнд лизосомын фермент дутагдалтай, шүлтлэг фосфатаза, фагоцитин, лизоцим, катион уураг гэх мэтийг илрүүлдэг.Нейтрофилын цитоплазмын дотоод хэсэгт сул хөгжсөн ерөнхий ач холбогдолтой органеллууд байдаг. Гадаргуугийн давхарга нь эсийн хөдөлгөөнд идэвхтэй утаснууд, түүнчлэн гликоген, липидүүдийг агуулдаг. Нейтрофилын лейкоцитууд гликолизоор эрчим хүч авдаг. Тэдний амьдрах хугацаа 8 хоног байна. Нейтрофилийн үндсэн үүрэг нь фагоцитоз. Тэд голчлон жижиг хэсгүүд, бичил биетүүдийг фагоцитоз болгодог тул микрофаг гэж нэрлэдэг. Фагоцитозын явцад бактери нь эхлээд тусгай мөхлөгт бодисуудын тусламжтайгаар устгагдаж, дараа нь лизосомын ферментүүд - (өвөрмөц бус) мөхлөгүүдээр шингэдэг. Нейтрофилийн бусад функцууд нь олон биологийн идэвхт бодисын нийлэгжилтээр тодорхойлогддог.

Базофилийн лейкоцитууд- гранулоцитын хамгийн бага төрөл (0.5-1%). Тэдний голч нь нэг дусал цусанд 9 микрон, т рхэцэд 11-12 микрон орчим байдаг. Дундаж наслалт нь 4-16 хоног (тэдгээр нь 1 хоног хүртэл цусанд эргэлддэг). Захын цусанд сегментчилсэн хэлбэрүүд давамгайлдаг. Цитоплазм нь азурофил (лизосом) ба базофил (өвөрмөц) гэсэн хоёр төрлийн ерөнхий органелл, эсийн араг ясны элементүүд, мөхлөгүүдийг агуулдаг. (Зураг 5-1).

Цагаан будаа. 5-1. Гранулоцитын хэт микроскопийн бүтэц.

A. Хэсэгчилсэн нейтрофил гранулоцит.

B. Эозинофил (ацидофилик) гранулоцит.

B. Базофилийн гранулоцит.

1. Үндсэн сегментүүд. 2. Бэлгийн хроматин бие.

3. Анхдагч (азурофилик) мөхлөгүүд. 4. Хоёрдогч өвөрмөц мөхлөгүүд. 5. Кристаллоид агуулсан боловсорсон өвөрмөц эозинофилийн мөхлөгүүд. 6. Янз бүрийн хэмжээ, нягтралтай базофилын мөхлөгүүд. 7. Органелл агуулаагүй захын бүс. 8. Микровилли ба псевдоподиа. (N. A. Yurina, L. S. Rumyantseva нарын дагуу схем).

Базофил мөхлөгүүд нь том хэмжээтэй бөгөөд гликозаминогликанууд (гепарин ба хондроитин сульфатууд) агуулагддаг тул метахромазитай байдаг. Мөн мөхлөгт гистамин (мөн мэрэгч амьтдад серотонин), фермент (протеаз гэх мэт) агуулагддаг. Базофилийн лейкоцитын үйл ажиллагаа нь бодисын солилцоотой холбоотой байдаг гистаминТэгээд гепарин. Сүүлийнх нь цусны бүлэгнэлтээс сэргийлдэг. Гистамин ба серотонин нь хялгасан судасны нэвчилтийг нэмэгдүүлж, хаван үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Базофилууд нь мөн биеийн дархлааны урвалд оролцдог, ялангуяа харшлын урвал (эсрэгтөрөгч-эсрэгбиеийн цогцолборыг идэвхгүй болгох).

ЛимфоцитуудНасанд хүрэгчдийн цусанд 20-35% байдаг. Цусны түрхэцийн хэмжээ 4.5-10 микрон хооронд хэлбэлздэг. Лимфоцитууд нь бусад лейкоцитуудаас ялгаатай бөгөөд эргэн тойронд цитоплазмын базофил хүрээтэй том цөмтэй байдаг. Морфологийн хувьд лимфоцитуудыг жижиг (4.5-6 мкм), дунд (7-10 мкм), том (10 мкм ба түүнээс дээш) гэж хуваадаг. Нярайн болон хүүхдийн цусанд том лимфоцитууд байдаг боловч насанд хүрэгчдэд байдаггүй. Жижиг лимфоцитуудын дунд электрон микроскопоор гэрэл (70-75%) ба харанхуй (12-13%) хоёрыг ялгадаг. (Зураг 5-2). Хөнгөн лимфоцитууд нь бага хэмжээний чөлөөт рибосом бүхий цайвар цитоплазмыг агуулдаг бол харанхуй лимфоцитууд нь эсрэгээрээ олон чөлөөт рибосом, нягт цөм агуулдаг.

Цагаан будаа. 5-2. Лимфоцитын хэт микроскопийн бүтэц.

найзууддаа хэл