Бамбай булчирхайн эсрэгбиеийн түвшин нэмэгддэг. Бамбай булчирхайн пероксидазын эсрэгбиемүүдийг нэмэгдүүлэх нь ямар аюултай вэ?

Бамбай булчирхайн эрхтэн нь хоёр чухал дааврыг нэгтгэдэг ба пероксидаза нь исэлдэлтийн процессыг хурдасгадаг фермент бөгөөд T4 ба T3 даавар нийлэгждэг. Пероксидаза үед Бамбай булчирхайэсрэгбиемүүдээр хаагдсан, дааврын нийлэгжилт буурдаг. Хэрэв ийм төрлийн өөрчлөлтүүд нэмэгдэж байгаа бол өвчтөн аутоиммун бамбай булчирхайн үрэвсэл үүсч эхэлдэг.

Бамбай булчирхайн эд нь бүтцээрээ өвөрмөц бөгөөд бүтэлгүйтсэн үед, дархлааны систембулчирхайг гадны формаци гэж үздэг. Хэрэв эрхтэний бүтцийг зөрчиж, пероксидаза нь цусанд орж ирвэл аутоэсрэгбиеийн синтез эхэлдэг бол ийм үйл явц тохиолдож болно. Бамбай булчирхайн пероксидаза нь булчирхайн дотор байдаг ч дархлааны систем нь үүнд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй. Ферментийн тоосонцор цусны урсгал руу орсны дараа л биологийн идэвхт бодисын үйлдвэрлэл эхэлдэг бөгөөд энэ нь эрхтэнийг устгаж эхэлдэг.

Бамбай булчирхайн пероксидазын эдгээр эсрэгбие нь бамбай булчирхайн пероксидазыг гадны эд гэж хүлээн зөвшөөрсөн тохиолдолд В лимфоцитоор үүсгэгддэг.

Хэрэв бамбай булчирхайн эсрэгбие үүсдэг бол их хэмжээгээр, дараа нь тэд гормон үүсгэдэг эрхтэний эсүүдийг идэвхтэй устгаж чаддаг. Үүний үр дүнд тиротоксикоз үүсдэг.

Бамбай булчирхайн пероксидазын эсрэгбие нь аутоиммун эмгэг байгааг илтгэдэг маркер юм. Мөн тэдний илрэл нь зарим өвчний хөгжлийн эхлэлийн нотолгоо юм. Хэрэв бодисын үйлдвэрлэл удаан байвал эрхтний эсийг устгах нь 20-30 жил үргэлжилнэ. Цаашилбал, энэ үйл явц нь гипотиреодизмын эмгэгийг үүсгэдэг, учир нь бамбай булчирхайн эрхтнүүд шаардлагатай хэмжээний даавар үүсгэж чадахгүй.

Гадаад төрх байдлын шалтгаанууд өндөр агуулгатай ATPO (пероксидазын эсрэгбие) нь бамбай булчирхайн эрхтэнд гэмтэл учруулдаг. Эдгээр эвдрэлийн шинж чанар нь механик эсвэл үүнээс үүдэлтэй байж болно Халдварт өвчинэсвэл яаж цацраг идэвхт бодист өртсөний үр дүн. Ийм өвчний үед булчирхайн эдийг зөрчсөн, өөрөөр хэлбэл түүний бүрэн бүтэн байдал алдагддаг. Энэ тохиолдолд ферментийн тоосонцор цус руу орох үед. Мөн дархлааны систем нь бамбай булчирхайн пероксидазыг гадны бодис гэж хүлээн зөвшөөрч, татгалзаж эхэлдэг бөгөөд ATPO-ийн үйлдвэрлэл нэмэгддэг.

Булчирхайн бүтцийн бүрэн бүтэн байдал алдагдах шалтгаанууд:

• Халдварт өвчин;
• вирусын улмаас үүссэн хоолой өвдөх;
• хүзүүний механик гэмтэл;
• цацраг идэвхт туяагаар амжилтгүй эмчилгээ хийсний дараа;
• хангалтгүй эсвэл илүүдэл хэрэглээиод агуулсан бүтээгдэхүүн.

В-лимфоцитууд биологийн аргаар үүсдэг идэвхтэй бодисууд TPO (бамбай булчирхайн пероксидаза) руу, эсийг устгах үйл явцыг бий болгодог дотоод шүүрлийн эрхтэн.

Хэрэв биологийн идэвхт бодис их хэмжээгээр үйлдвэрлэгддэг бол тэдгээр нь бамбай булчирхайн эсийг харьцангуй хурдан устгадаг. Үүний үр дүнд тиротоксикоз үүсэх болно.

1.5-2 сарын хугацаанд дааврын түвшин буурна. Гол үйлдвэрлэгчид нурж, В-лимфоцитоор солигдсон тул тэдгээрийг нөхөх зүйл алга. Дараа нь гипотиреодизмын хөгжил эхэлдэг - булчирхайн үйл ажиллагаа буурдаг.

Бамбай булчирхайн үйл ажиллагаанд гарсан өөрчлөлтүүд анзаарагдахгүй өнгөрдөггүй, хүн эдгээр эвдрэлийг мэдэрч, ерөнхий байдал нь муудаж байгааг мэдэрдэг.

Хэрэв аутоэсрэгбие нь хэвийн хэмжээнээс их байвал өвчтөнд дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• хөлс ихсэх дагалддаг дулааны мэдрэмж;
• байнга, нэлээд их шээх;
• байнга цангах;
• зүрхний цохилт нэмэгдсэн;
• аливаа объект руу харцаа төвлөрүүлэхэд хэцүү байдаг;
• зовхи хавагнах;
• цочромтгой байдал;
• цочромтгой байдал;
• үс хэврэг болж, унадаг.

Бамбай булчирхайн пероксидаза нь бамбай булчирхайн бүтээгдэхүүн (фермент) бөгөөд T3 ба T4-ийг нийлэгжүүлэхэд ашигладаг. ATPO-ийн түвшин нэмэгдсэн нь дархлааны систем нь булчирхайг үгүйсгэж, устгадаг асуудлуудыг илтгэнэ.

Наад зах нь байхад өчүүхэн шинж тэмдэгбамбай булчирхайтай холбоотой асуудлууд, та эндокринологичтой зөвлөлдөх хэрэгтэй. Ихэвчлэн өвчтөнд зааж өгдөг ерөнхий шалгалт, энэ нь мөн эсрэгбиеийн цусны шинжилгээг агуулдаг.

Ихэвчлэн эмч бамбай булчирхайн томрол бүхий бүх өвчтөнд цусны шинжилгээ өгдөг. Таны эмч зарим эмээр эмчилгээг эхлэхээс өмнө ATPO шинжилгээг захиалж болно.

Цусны шинжилгээг дараахь байдлаар хийдэг.

• Грейвсийн эмгэг бүхий өвчтөнүүд;
• тиротоксикозтой;
• Хашимотогийн эмгэгтэй;
• төрсний дараах гипотиреодизм;
• сарнисан бахлуур.

Өвчтөнөөс тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй. Туршилтыг ихэвчлэн хоосон ходоодонд хийдэг өглөөний цаг. Цусаа өгөхийн өмнөх цорын ганц нөхцөл бол архи уухгүй байх, ядаж өглөө нь тамхи татахаа болих явдал юм. Үр дүн нь ихэвчлэн хоёроос гурван өдрийн дотор гардаг. Мэргэжилтэн үр дүнг тайлж, зохих эмчилгээг сонгох ёстой.

хэнд алдаагүйэсрэгбие илрүүлэх шинжилгээ Бамбай булчирхай:

1. Хэрэв эхчүүд бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа суларсан эсвэл бамбай булчирхайн пероксидазын эсрэгбиемүүд өндөр байвал шинэ төрсөн хүүхдэд ATPO байгаа эсэхийг шалгах шинжилгээг хийдэг.
2. Гипотиреодизмын асуудалтай өвчтөнүүд болон аутоиммун бамбай булчирхайн үрэвсэлтэй өвчтөнүүдэд заавал хийх шинжилгээ.
3. Архаг бамбай булчирхайн үрэвсэлтэй өвчтөнүүдэд шинжилгээ өгөх шаардлагатай.
4. Бамбай булчирхайн өвчнөөр өвчлөх эрсдэлтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд заавал шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.
5. TSH-ийн өндөр түвшин илэрсэн өвчтөнүүдэд шинжилгээ өгөх шаардлагатай.
6. Грэйвсийн өвчин үүсэх эрсдэлтэй тохиолдолд шинжилгээг хийдэг.

Цусны шинжилгээнд хамрагдах зөвлөмжийг эмч өгөх ёстой. Заримдаа ATPO нь эрүүл хүнд (ойролцоогоор 10%) илрэх тохиолдол байдаг боловч энэ нь эмгэг судлалын хөгжлийн шинж тэмдэг биш юм. Эсрэгбие байгаа тохиолдолд ч гэсэн. Хэрэв өөр эмгэг илрээгүй бол эмчилгээ хийх шаардлагагүй. Ийм хүнийг хийлгэхийг зөвлөж байна урьдчилан сэргийлэх үзлэгжилд нэг удаа.

Эдгээр нь тусгай уураг бөгөөд тэдгээрийн синтезийг дархлааны тогтолцооны эсүүд үүсгэдэг. Хүний биеийн эрүүл эсийн эсрэг эсрэгбие үүсэх тохиолдол байдаг.

Anti-TPO эсрэгбиеийн шинжилгээ өнгөрсөн жилЭнэ нь бамбай булчирхайн өвчтэй эндокринологичоос тусламж хүссэн бараг бүх хүмүүст зориулагдсан нэлээд түгээмэл тест болсон.

Ашигтай видео - Гипотиреодизм.

Бамбай булчирхайн пероксидазын ферментийн эсрэгбиемүүдийн өсөлт ажиглагдаж байна.

• сарнисан хорт бахлууртай
• цочмог хэлбэрийн бамбай булчирхайн үрэвсэлтэй
• зангилааны хорт бахлууртай
• идиопатик гипотиреодизмын хувьд
• төрсний дараа бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал
• аутоиммун бамбай булчирхайн үрэвсэлтэй

Зарим тохиолдолд бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдалтай холбоогүй эмгэгийн үед TPO-ийн эсрэгбиемүүдийн бага түвшин ажиглагдаж болно.Төрсний дараа TPO-ийн эсрэгбие ихсэх шалтгаануудын нэг нь бамбай булчирхайтай холбоотой асуудал байж болно.

Ихэвчлэн энэ эмгэгийн нөхцөлЭмэгтэйчүүдийн бие нь бага зэргийн шинж тэмдгүүд дагалддаг:

• арьсны хуурайшилт нэмэгддэг
• үс унах, хугарах
• анхаарлын асуудал
• биеийн сул дорой байдал

Өвчтөний бие дэх TPO-ийн эсрэгбиемүүдийн талаархи мэдээлэл нь янз бүрийн зүйлийг тодорхойлох боломжийг олгодог аутоиммун эмгэг, түүнчлэн гипотиреодизм, дагалддаг буурсан түвшинбамбай булчирхайн даавар. Тэд тоглож байна чухал үүрэгбүтээлд оролцдог тул хүний ​​эрүүл мэндийн төлөө дааврын суурьорганизм.

Наад зах нь нэг эрхтний үйл ажиллагааг тасалдуулах нь бүхэл бүтэн биеийн үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг бөгөөд ийм учраас эмгэгийг аль болох эрт илрүүлэх нь чухал юм. Бамбай булчирхайн даавартай холбоотой асуудал үүсдэг ноцтой аюул заналхийлэлХүний эрүүл мэндэд тустай тул бамбай булчирхайн пероксидазын эсрэгбиемийг илрүүлэх нь маш чухал юм.

Эмчилгээ

Хэрэв TPO-ийн эсрэгбиеийн түвшин нэмэгдэж байгаа бол заавал шинжилгээ хийх шаардлагатай. Хэрэв судалгааг жирэмсэн эмэгтэйд хийсэн бол ийм үзүүлэлтүүд нь хүүхэд төрсний дараа бамбай булчирхайн үрэвсэлтэй болох аюул байгааг илтгэнэ. Нэмж дурдахад TPO-ийн эсрэгбиеийн концентраци ихсэх нь ихээхэн аюул учруулж байна төрөхийн өмнөх хөгжилхүүхэд.

Түвшин нэмэгдсэн нь өвчтөний бие нь бамбай булчирхайн дааврын түвшин хангалтгүй байгаагаас болж хүндрэлтэй байгааг илтгэдэг бөгөөд энэ эмгэгийг гипотиреодизм гэж нэрлэдэг.

Бага насны ийм өвчний хөгжил нь шалтгаан болдог ноцтой зөрчилтархины үйл ажиллагаа кретинизм хэлбэрээр, насанд хүрэгсдэд микседем үүсч болно.

Биеийн энэ эмгэгийн төлөв байдал нь хэтэрхий аюултай гэж тооцогддог тул шаардлагатай байдаг тусгай эмчилгээ. Гипертиреодизмыг арилгах нь ашиглан хийгддэг дааврын эм, тунг нь мэргэжилтэн сонгоно. Зөв эмчилгээөвчтөний нөхцөл байдлыг хэвийн болгож, хэвийн амьдралд нь буцаах боломжийг танд олгоно.

Жирэмсэн үед AT TPO-ийг тодорхойлох

AT TPO-ийн түвшинг цаг хугацаанд нь тодорхойлох нь хүүхэд төрсний дараа бамбай булчирхайн үрэвсэл үүсэх магадлалыг урьдчилан таамаглах боломжийг олгодог. эмнэлгийн практикЭнэ эрсдэл нь бие махбодид эдгээр эсрэгбие байхгүй өвчтөнүүдтэй харьцуулахад TPO AT-тай эмэгтэйчүүдэд хэд дахин их байгааг харуулж байна.

Төрсний дараах бамбай булчирхайн үрэвсэл нь эмэгтэйчүүдийн 5-10% -д ажиглагдаж, эсрэгбиеийн нөлөөн дор бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа алдагдаж, хор хөнөөлтэй тиротоксикоз үүсдэг.

Ихэнхдээ ийм нөхцөл байдалд юу тохиолддог бүрэн сэргээхбамбай булчирхайн үйл ажиллагаа, гэхдээ зарим эмэгтэйчүүдэд гипотиреодизм үүсдэг гэж оношлогддог.

Тодорхой зөвлөмжийн дагуу AT TPO-ийн агуулгыг тодорхойлох ажлыг энд хийдэг TSH-ийн өсөлтжирэмсэн үед 2.5 мIU / мл-ээс их. Өндөр түвшин нь жирэмслэлтийн үед ливотироксиныг хэрэглэх заалтуудын нэг юм.

Алдаа анзаарсан уу? Үүнийг сонгоод товшино уу Ctrl+Enterбидэнд мэдэгдэх.

Сүүлийн жилүүдэд бамбай булчирхайн өвчнийг илтгэсэн гомдолтой хүмүүс эндокринологичдод илүү их ханддаг болсон. Тухайн тохиолдол бүрт шаардлагатай байдаг онцгой анхааралэмч нар болон олон эмчилгээний арга хэмжээ, үүний ачаар аливаа асуудал шийдэгддэг. Гэхдээ цөөхөн өвчтөн цаг тухайд нь тусламж эрэлхийлэх, яагаад ийм тусламж үзүүлэх нь хэчнээн чухал болохыг ойлгодог нэмэгдсэн эсрэгбиебамбай булчирхай, энэ нь юуг илтгэж болох, идэвхгүй байдлын үр дагавар юу вэ. Гэхдээ бамбай булчирхайн эсрэгбие гэж юу вэ?

Эсрэгбие гэж юу вэ?

Эсрэгбие нь бие махбодид бүхэлдээ эсвэл тодорхой эрхтэнд гэнэт эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд гарч ирвэл дархлааны системээс ялгардаг өвөрмөц уургийн нэгдлүүд юм.Тэд нэгэн төрлийн эдгээгчид шиг гадны биет гарч ирсэн эрхтэн рүү яаран очиж, биеэс нь зайлуулахыг бүх хүчээрээ оролддог. Гэхдээ ихэнхдээ эсрэгбие нь хариу үйлдэл үзүүлдэг эрүүл эсүүдмөн тэдгээрийг устгаж, улмаар эрхтэнд ноцтой гэмтэл учруулдаг.

Шинжилгээгээр бамбай булчирхайн эсрэгбиемүүд ихэссэн тохиолдолд нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай байдаг, учир нь тэдгээр нь үүнийг илтгэж магадгүй юм. янз бүрийн эмгэгүүд. Гэхдээ бамбай булчирхайн ямар өвчин эсрэгбие ихсэж болохыг олж мэдэхээсээ өмнө ямар шинж тэмдэг илэрч болохыг мэдэх хэрэгтэй.

Эсрэгбиеийн өсөлтийн шинж тэмдэг

• хурдан импульс;
• цусны даралт ихсэх;
• биеийн жин нэмэгдэх эсвэл эсрэгээр буурах;
• гарт чичрэх;
• товойсон нүд;
• нойргүйдэл;
• генетикийн урьдач нөхцөл.

Түүнчлэн хэрэв өвчтөн үзлэгт хамрагдаж, бусад эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг бамбай булчирхайтай холбоотой асуудал илэрсэн бол шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна. Хэрэв өвчтөн бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг тасалдуулж, бусад олон шинж тэмдэг илэрвэл.

Эсрэгбиеийн шинжилгээ ихсэх нь ямар эмгэгийг илтгэж болох вэ?

Хэрэв эсрэгбие өндөр байвал энэ нь бамбай булчирхайн эмгэгийг илтгэнэ.

• сарнисан хорт бахлуур;
• цочмог бамбай булчирхайн үрэвсэл;
• архаг аутоиммун бамбай булчирхайн үрэвсэл;
• төрсний дараах бамбай булчирхайн үрэвсэл;
• гипотиреодизм;
• зангилааны хорт бахлуур;
• йодоор өдөөгдсөн тиротоксикоз.

Эсрэгбие нь ихэвчлэн бамбай булчирхайн гадна байрлах аутоиммун үрэвсэл байгааг илтгэдэг. Гэхдээ бараг эрүүл хүний ​​хувьд тэдний түвшин хэвийн хэмжээнээс өндөр байж болох бөгөөд энэ нь ихэвчлэн эмчийн үзлэг эсвэл шинжилгээний үеэр илэрдэг. урьдчилан сэргийлэх үзлэг. Хэрэв эсрэгбие нь хэвийн хэмжээнээс их байвал эмч дараахь төрлийн оношлогоонд хамрагдахыг зөвлөж байна.

• бамбай булчирхайн хэт авиан шинжилгээ;
• тиреотропины лабораторийн шинжилгээ;
• лабораторийн шинжилгээ (T3 ба T4).

Бамбай булчирхайн эсрэгбие ихсэх эмчилгээний аргууд

Хэрэв эсрэгбие нь хэвийн хэмжээнээс өндөр байвал энэ нь дархлааны тогтолцоонд асуудал байгааг илтгэнэ. Энэ тохиолдолд иж бүрэн шалгалтын явцад ямар өгөгдөл олж авснаас хамааран өвчтөн бүрийн хувьд бие даасан эмчилгээг сонгоно.

Грейвсийн өвчний үед тиротоксикозыг арилгахын тулд шахмалыг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Аутоиммун эсвэл төрсний дараах бамбай булчирхайн үрэвслийн үед үүнийг тогтооно гормоны эмчилгээ. Гэхдээ зангилааны хорт бахлуур ба иодоор өдөөгдсөн тиротоксикозын хувьд мэс заслын эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна.

Эдгээр бүх аргууд нь аутоиммун үйл явцын үр дагаврыг арилгахад чиглэгддэг. Гэхдээ аль нь ч биш гэдгийг санах нь зүйтэй эм, мэс заслын оролцоо ч ажилд ямар нэгэн байдлаар нөлөөлөхгүй хамгаалалтын хүчнүүдбүх бие. Таны эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулахгүйгээр бамбай булчирхайн эсрэгбиеийн үйлдвэрлэлийг зогсоох боломжгүй тул эмч маш ховор хэрэглэдэг. үндсэн аргуудИхэнх тохиолдолд урьдчилан сэргийлэхийг зөвлөж байна:

IN Богино хугацааХамгийн гол нь "Хийдийн цай" нь бамбай булчирхайг үр дүнтэй эмчлэхэд тусална. Энэ бүтээгдэхүүн нь зөвхөн агуулсан байгалийн гаралтай найрлагаӨвчний эх үүсвэрт цогц нөлөө үзүүлдэг , үрэвслийг төгс арилгаж, амин чухал гормоны үйлдвэрлэлийг хэвийн болгодог. Үүний үр дүнд бүх зүйл бодисын солилцооны үйл явцбиед зөв ажиллах болно. Баярлалаа өвөрмөц найрлага"Хийдийн цай" нь эрүүл мэндэд бүрэн аюулгүй бөгөөд амт нь маш тааламжтай байдаг.

• тамхи татахаа болих;
• тамхи татдаг хүмүүсийн өрөөнд орохгүй байх;
• наранд бүү хий, наранд шарж болохгүй, биеийг нарны гэрлээс байнга хамгаалах;
• solarium байхгүй;
• гэр ахуйн химийн бодисын хэрэглээг багасгах;
• цэвэр агаарт илүү их алхах;
• зөвхөн эмчийн зөвлөсөн витамин, эм уух;
• хоолны дэглэмийг хянаж, зөвхөн эрүүл хоол хүнс үлдээх;
• нойр, сэрүүн байдлыг ажиглах;
• стресс байхгүй;
• томуу, амьсгалын замын цочмог халдвартай өвчтөнүүдтэй холбоо барьж болохгүй.

Хэрэв үүний дараа дааврын шинжилгээ хийвэл ирээдүйд эмч зөвхөн жил бүр эмчийн хяналтанд байхыг зөвлөж байна. Энэ нь бамбай булчирхайд тохиолдож болох бүх өөрчлөлтийг хянахын тулд зайлшгүй шаардлагатай. Өвчин эмгэгийг дараа нь эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь дээр.

Бамбай булчирхайн бамбай булчирхайн пероксидазын эсрэгбие нь дотоод шүүрлийн эрхтнүүдийн ферментүүдэд чиглэсэн аутоэсрэгбие юм.

Одоогийн байдлаар эдгээр өвчний шинж чанарыг, ялангуяа эдгээр эмгэгийн аутоиммун үйл явцыг тодруулахын тулд эдгээр эсрэгбиемүүдийг тодорхойлох шинжилгээг ихэвчлэн гипо- өвчтэй өвчтөнүүд, ихэвчлэн эмэгтэйчүүдийн дунд хийж байна.

Мөн оношлогдсон хүмүүст энэ шинжилгээ шаардлагатай

Нормативаас хазайх шалтгаанууд

Бамбай булчирхайн бамбай булчирхайн пероксидаза нь шаардлагатай фермент юм хэвийн үйл ажиллагааэрхтэн.

Бамбай булчирхайн пероксидазын ачаар иод илүү их болж хувирдаг идэвхтэй хэлбэрбулчирхайн дааврын нийлэгжилтэнд оролцдог.

Дараа нь тироглобулиныг иоджуулах процесс явагддаг бөгөөд үүнээс бамбай булчирхайн гол даавар болох триодотиронин ба тироксин нийлэгждэг.

Тиймээс пероксидазыг авдаг Идэвхтэй оролцообулчирхайн гормоны үйлдвэрлэлд, энэ нь эргээд бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явцыг зохицуулдаг.

Хэрэв энэ системд ямар нэгэн эвдрэл гарвал,

дархлааны систем нь бамбай булчирхайн эдийг харийн бүтэц гэж үзэж, эсрэгбие үүсгэдэг.

Эдгээр эсрэгбиемүүдийн жагсаалтад бамбай булчирхайн пероксидазын эсрэгбиемүүд (Ab-аас TPO) багтдаг.

Тэдний түрэмгийллийн улмаас бамбай булчирхайн эдүүд үүсдэг үрэвсэлт үйл явц- энэ нь зөрчиж байна функциональ үнэ цэнээрхтэн.

Бамбай булчирхайн пероксидазын эсрэгбие нь T3 ба T4-ийн нийлэгжилтэнд сөргөөр нөлөөлдөг.

Үүний үр дүнд тэдний бие дэх тоо хэмжээ хэвийн хэмжээнээс бага болж, энэ нөхцлийг гипотиреодизм гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь эмэгтэйчүүд, хүүхдүүдэд ихэвчлэн оношлогддог бөгөөд заавал эмчилгээ шаардлагатай байдаг.

Гипотиреодизмын хувьд дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• оюун санааны болон бие махбодийн гүйцэтгэлийн бууралт;
• хурдан ядрах;
• дунд зэргийн хоолны дуршилаас болж жин нэмэгдэх;
• брадикарди руу чиглэсэн хэм алдагдал;
• цусны даралт бага;
• эмэгтэйчүүдийн үргүйдэл;
• бага нас, өсөлт, оюуны хөгжлийн хоцрогдол.

Бамбай булчирхайн пероксидазын эсрэгбиеийн шинжилгээг оношлогоонд ашигладаг. аутоиммун өвчинбамбай булчирхай.

Илүү дэлгэрэнгүй эхний шат сарнисан бахлуурболон Хашимотогийн өвчин, цусан дахь TPO-ийн эсрэгбиемүүд нэмэгддэг.

Хөгжлийн явцад ижил төстэй зургийг ажиглаж болно аутоиммун үйл явцбусад эрхтэнд дотоод шүүрлийн систем, энэ нь мөн үед анхаарах нь чухал юм ялгах оношлогообулчирхайн эмгэг, биеийн бусад тогтолцооны өвчин.

Жишээлбэл, AT-аас TPO-ийн утга нь хэвийн хэмжээнээс өндөр байж болно чихрийн шижин, ревматоид артритТэгээд системийн чонон ярэмэгтэйчүүдийн дунд.

Бамбай булчирхайн пероксидазын эсрэгбие нь хэвийн хэмжээнээс өндөр, цусанд бүрэн байж болно эрүүл хүмүүс, энэ нь ихэвчлэн өндөр настай эмэгтэйчүүдэд тохиолддог.

Ийм нөхцөлд хэрэв бусад эмнэлзүйн болон лабораторийн шинж тэмдэгБамбай булчирхайн үйл ажиллагаанд өөрчлөлт ороогүй тул ирээдүйд TPO-ийн эсрэг эсрэгбиеийн түвшинг тогтмол хянах шаардлагатай.

Жирэмсний үед хэвлийн хөндийн TPO-ийн шинжилгээ

Жирэмсний үед эмэгтэйчүүдэд бамбай булчирхайн пероксидазын эсрэгбие нь цусанд үүсч, улмаар эсрэгбие багасдаг.

Хэрэв зохих эмчилгээ хийхгүй бол гипотиреодизм үүсч болно дараах шалтгаануудЖирэмсний хүндрэлүүд:

• аяндаа үр хөндөлт;
• төрөлт дутуу эхлэх;
• хүүхэд төрөх үеийн хүндрэл;
• ураг дахь төрөлхийн эмгэг.

Хэрэв нөхцөл байдал эгзэгтэй биш бол бага зэрэг бууралтИрээдүйн эхчүүдэд T4 нь хүүхдэд бага зэргийн сэтгэцийн эмгэгийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь хэдэн жилийн дараа тэдний оюун ухааны бууралтаар илэрдэг.

TPO-ийн эсрэгбие нь ихэсийн саадыг чөлөөтэй нэвтэрч, дарангуйлж эхэлдэг функциональ үйл ажиллагаахөгжиж буй ургийн бамбай булчирхай.

Бамбай булчирхай

Энэ нь төрөөгүй хүүхдэд жирэмсний 17 дахь долоо хоногоос эхлэн хөгжиж, янз бүрийн зүйлд өртөж болзошгүй сөрөг нөлөөгаднаас.

Энэ шалтгаан нь жирэмсэн үед бамбай булчирхайн пероксидазын эсрэгбиеийн түвшинг хянахад хангалттай бөгөөд хэрэв энэ нь илүү өндөр байвал. хэвийн утгууд, шаардлагатай эмчилгээг даруй хийнэ.

TPO-ийн эсрэгбиемийг шинжлэх заалт

Насанд хүрэгчдэд шинжилгээ хийх заалт нь гипертиреодизм ба гипотиреодизм юм өндөр магадлалтайаутоиммун үүсэх шалтгаанууд.

Мөн бамбай булчирхайн бахлуурын үед TPO-ийн эсрэгбиеийн шинжилгээ хийх шаардлагатай байдаг.

Шинээр төрсөн нярайд бамбай булчирхайн пероксидазын эсрэгбиемийг тодорхойлох шинжилгээг эмэгтэй хүн жирэмслэлтийн үед бамбай булчирхайн эрүүл мэндэд асуудалтай байсан, эсвэл TPO-ийн эсрэгбиеийн түвшин хэвийн хэмжээнээс давсан, эсвэл төрсний дараа хүүхэд гипертиреодизмтэй гэж оношлогдсон бол хийдэг. .

1. Гипо- ба гипертиреодизмын шинж тэмдэг бүхий дотоод шүүрлийн эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны эмгэг;
2. Бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал бүхий аутоиммун өвчин;
3. Аутоиммун бамбай булчирхайн үрэвсэл үүсэхэд тааламжгүй удамшил;
4. Эмэгтэй үргүйдэл, зулбалт, тодорхой эмчилгээ нь тус болохгүй.

TPO-ийн AT тестийг хэрхэн өгөх вэ?

Бусад ихэнх цусны шинжилгээний нэгэн адил бамбай булчирхайн пероксидазын эсрэгбиеийн шинжилгээг энд хийдэг өглөөний цагхоосон ходоод дээр

Цус авахын өмнө дор хаяж 30 минутын турш тамхи татахыг зөвлөдөггүй.

Цусыг судсаар авдаг бөгөөд судалгаанд цусны ийлдэс шаардлагатай байдаг.

Судалгааны үр дүн нь ихэвчлэн лабораторийн шинж чанараас хамааран 3-48 цагийн дотор бэлэн байдаг бөгөөд үр дүнгийн тайлбарыг эндокринологичтой уулзах үед хийх ёстой.

Зөвхөн эмч л эмчилгээг зааж өгдөг

Өвчтөний эрүүл мэндийн түүхтэй танилцаж, олж авсан шинжилгээний үр дүн, өгөгдлийг харьцуулах боломжтой объектив шалгалтболон бусад төрлийн багажийн оношлогоо.

TPO-ийн AT үзүүлэлтүүдийн норм нь шинжилгээг өөрөө хийхэд ашигласан судалгааны арга зүй, өөр өөр лабораторид өөр өөр байж болох хэмжилтийн нэгжээс хамаарна.

Хэрэв AT-аас TPO-ийн түвшинг U / мл-ээр хэмждэг бол эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль ч насны хэвийн утга 5.6-аас ихгүй байх ёстой.

Зөв оношийг тодруулахын тулд энэ нь зайлшгүй шаардлагатай нэмэлт судалгаа T3 ба T4-ийн түвшин, түүнчлэн гипофиз булчирхайн тиротропины түвшин хүртэл.

Хэрэв AT-аас TPO нь хэвийн хэмжээнээс өндөр байгаа боловч бусад үзүүлэлтүүд хэвийн хэмжээнээс ихгүй байгаа бөгөөд бамбай булчирхайд эмгэг үүсгэх шалтгаан байхгүй гэдгийг харуулж байгаа бол нэг жилийн дараа шинжилгээг давтан хийхийг зөвлөж байна.

Бамбай булчирхайн өвчин нь бүх чухал системд аюул учруулдаг Хүний бие. Тэдний үүсэх шалтгаан нь маш олон янз байдаг боловч үр дүн нь ижил байдаг - иод агуулсан гормонууд бие махбодид орж, бодисын солилцоонд оролцох эрхтнүүдийн шүүрлийн үйл ажиллагааг зөрчих явдал юм. Сүүлийнх нь липид, уураг, нүүрс ус, эрдэс элементүүдийг боловсруулахаас бүрдэнэ.

Хэрэв TSH, T3, T4 дааврын концентраци эвдэрсэн бол бамбай булчирхай нь Bosed-ийн өвчин, сарнисан аутоиммун хорт бахлуур, бамбай булчирхайн аденома зэрэг эмгэгийн аль нэгэнд нөлөөлдөг. зангилаа хэлбэрийн бахлуурэсвэл булчирхайн хорт хавдар. Эдгээр тохиолдолд булчирхайн уутанцрын тироцитийг залгиж, цусан дахь дааврын түвшинг нэмэгдүүлж, бууруулдаг тусгай бодисууд үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд бамбай булчирхайн пероксидазын эсрэгбиемүүд нэмэгддэг тул эндокринологчийн удирдамжийн дагуу тусгай эмчилгээ хийх шаардлагатай байдаг.

Дархлаа нь бидний эрүүл мэндийг үргэлж хамгаалж, вирус, бактери, нянгаас хамгаалдаг эмгэг төрүүлэгч халдвар, үрэвсэл, эд эсийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих. Үйл ажиллагааны дараа ч гэсэн дархлаа нь биологийн хил хязгаарыг сэргээхэд цэргүүдээ чиглүүлдэг. Гэсэн хэдий ч арми нь эсрэгбие хэлбэрээр өөрийн эсүүд, уураг эсвэл бусад гаралтай эсүүдэд хариу үйлдэл үзүүлж, реактив цогцолбор - эсрэгтөрөгч-эсрэгбие үүсгэдэг үе байдаг.

Үүнтэй төстэй хариу үйлдэл нь бамбай булчирхайд тохиолддог. дархлааны эсрэгбиемикросомын бамбай булчирхайн пероксидазын урвалд ордог. Эсрэгбиеийн бүтэц нь нүүрс устай хослуулсан уурагаас өөр зүйл биш юм. Эдгээр идэвхтэй бодисууд нь гипер- эсвэл гипотиреодизм үүсгэдэг.

Эдгээр цогцолборыг иммуноглобулин гэж нэрлэдэг бөгөөд тэдгээр нь хэд хэдэн төрлөөр (IgG, IgA, IgM, IgD, IgE) байдаг. Даавуунуудыг шалгаж байна эсийн түвшинтэд олдог эмгэг үүсгэгч бодисмөн үүнийг арилгах.

Тодорхой нөхцөлд эдгээр бодисууд нь бамбай булчирхайн эрүүл хэсгүүдийг залгиж эхэлдэг бөгөөд энэ нь бамбай булчирхайн пероксидазын ферментийн эсрэгбиемүүдийг нэмэгдүүлдэг. Иод агуулсан гормоны хэмжээ ихсэх, гипертиреодизм үүсгэдэгба тиротоксикоз. Мөн эсрэгээр - тэдний дутагдал, өөрөөр хэлбэл гипотиреодизм.

Ихэнхдээ эдгээр урвалууд нь бамбай булчирхайн үрэвсэл, халдварт өвчний улмаас үүсдэг. дархлаа буурсанэсвэл хорт хавдар. Тэр даруй асуулт гарч ирнэ: "ТПО их хэмжээгээр нэмэгддэг, энэ өвчнийг ямар эмчилгээ хийх вэ, хэн эмчлэх нь дээр вэ?"

Тодруулга хийхээс өмнө энэ асуудалТа юу хэвийн болохыг мэдэх хэрэгтэй шүүрлийн функцбамбай булчирхайн эрхтэн, булчирхайтай шууд холбогддог дотоод шүүрэлтухайлбал: гипофиз булчирхай, гипоталамус, бөөрний дээд булчирхай, бэлэг эрхтний булчирхай. Төв мэдрэлийн тогтолцооны тэнцвэртэй байдлын улмаас иодыг тодорхой түвшинд байлгадаг.

Хэрэв хүн эрүүл бол энэ нь гипофиз булчирхай үүсгэдэг гэсэн үг юм тоон хэм хэмжээ TSH даавар, гипоталамус дахь: TRH даавар. Иодын дутагдал нь сул дорой байдалд хүргэдэг физиологийн хэмнэлэдгээр бодисыг үйлдвэрлэх, эмгэг судлалын хөгжил.

Анхаар! Жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон хүүхдүүдэд иодын дутагдал нь өвчлөлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв цусны шинжилгээгээр AT-аас TPO-ийн хэмжээ ихэссэн бол эмчилгээг зөвхөн хэвтүүлэн эмчлэх бөгөөд зөвхөн эндокринологчийн хяналтан дор хийдэг!

Дархлааны систем - эсрэгбиемийг нэмэгдүүлэх чиглэлд бамбай булчирхайн пероксидазын урвал

Бамбай булчирхай нь триодотиронин T3 ба тироксин T4-ийг үйлдвэрлэсэн дааврын тусламжтайгаар өөх тос, уураг, нүүрс ус, бичил эсвэл макро бодисын хэмжээг тохируулдаг. Эдгээр дааврыг үйлдвэрлэх үйл явц нь тусдаа фермент - бамбай булчирхайн пероксидазаар тусалдаг.

Аутоиммун эмгэг нь энэ функцийг дарангуйлж, энэ ферментийн эсрэгбие үүсгэдэг, өөрөөр хэлбэл реактив бөөгнөрөл гэж нэрлэгддэг антиген-эсрэгбие үүсдэг. T3 ба T4-ийн үйлдвэрлэл тасалдаж, үүнтэй зэрэгцэн тоон концентраци тасалддаг. гормон TSH. Түүний өсөлт нь иод агуулсан дааврын бага титрийг үүсгэдэг ба гипотиреодизм нь удаан эсвэл хурдан хөгждөг.

Чухал! Хэрэв бамбай булчирхайн пероксидазын эсрэгбиемүүд ихэссэн бол яаж эмчлэх, дараа нь яах вэ бүрэн курсГормоны эмчилгээг зөвхөн эмчийн санал болгож болно. Триодотиронин ба тироксиныг өдөөдөг ферментийн эсрэгбиемүүдээс ангижрах бие даасан оролдлого нь зүрх судас, элэг, бусад өвчний тод шинж тэмдгүүдээр төгсөх болно. бөөрний хүндрэл, ба сэтгэл зүйн эмгэггүн хямралтай.

Бамбай булчирхайн пероксидазын эсрэгбие үүсэх нь эхний алхам эсвэл эхлэл юм аутоиммун өвчин. Энэ тухай тайлбар физиологийн үйл явцэрүүл уургийн эсрэг дархлааны тогтолцооны түрэмгий байдалд оршдог. At лабораторийн судалгааиммуноглобулин эсвэл пероксидазын маркерыг цусанд илрүүлдэг. Тэд тусгайлан ферментийг довтолж, бамбай булчирхайн булчирхайлаг эдийг гэмтээдэг.

Шинжилгээ эерэг гарч, үе шат нь анхдагч бол эхний курс эмчилгээ хийсний дараа эмгэгийг зогсоож, эд эрхтэнийг бүрэн бүтэн байлгах боломжтой. мэс заслын оролцоохэсэгчилсэн буюу бүрэн тайралттай. Иммуноглобулины өндөр концентраци нь эсийн түвшинд ферментийг дарангуйлдаг.

Бамбай булчирхайн пероксидазын эсрэгбиеийн өсөлтийг хэрхэн эмчлэх, гистологийн эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтөөс хэрхэн сэргийлэх вэ? булчирхайлаг эдмөн амьдралд чухал системүүдболон эрхтнүүд? Юуны өмнө та эмгэгийг өдөөж буй шалтгааныг тодорхойлж, тавих хэрэгтэй үнэн зөв оношлох. Энэ нийтлэл дэх видео нь пероксидазын эсрэгбиеийн титр нэмэгдсэнтэй холбоотой бамбай булчирхайн эмгэгийн талаар найдвартай мэдээллийг өгдөг.

Эмгэг судлалын өдөөн хатгасан хүчин зүйлсийн жагсаалт

Бамбай булчирхайн эрхтнүүдийн өвчин:

• Грейфийн өвчин.
• Бамбай булчирхайн үрэвсэл(янз бүрийн этиологийн үрэвсэлт ба халдварт үйл явц).
• Зангилаа хэлбэрийн бахлуур.
• Идиопатик гипотиреодизм (функцийг бууруулсаниод агуулсан даавар T3 ба T4-ийн үйлдвэрлэл өндөр концентрацибамбай булчирхайн хэт ислийн эсрэгбие).
• Хоргүй аденома.
• Бамбай булчирхайн хорт хавдар.

TPO даавар ихсэх үед эмчилгээ нь эсрэгбиемийг хаахад чиглэгддэг. Үгүй бол пероксидазын ферментийн бууралт нь иод агуулсан гормоны өсөлтийг өдөөж, бамбай булчирхайн эдэд морфологийн өөрчлөлтийг өдөөдөг. Эмгэг судлалын хэвийн бус үйл явц нь уутанцрын тироцитүүдийн сарнисан тархалтын механизмыг хөдөлгөж, дараа нь холбогч эдээр солигдох болно.

Иммуноглобулиныг мэдрэх болно үрэвслийн хариу урвалдайралт шиг гадны биетүүд, үүний үр дүнд өөрийн уургийг өөрөө устгах болно. Ажиллаж байна аутоиммун урвалДотоод шүүрлийн эрхтний хоёр дэлбээ эсвэл зөвхөн нэг дэлбээ нэг дор байж болно.

Эмнэлзүйн хувьд энэ урвал нь эдийн нягтрал эсвэл янз бүрийн тууштай зангилаа хэлбэрээр илэрдэг. IN Энэ тохиолдолдУдаан хугацааны турш гайхаж, өөрөөсөө "бамбай булчирхайн пероксидазын эсрэгбие их хэмжээгээр нэмэгддэг, яаж эмчлэх вэ?" Гэж асуу. Шаардлагагүй, гэхдээ тэр даруй эмчид хандаарай.

Бамбай булчирхайн пероксидазын эсрэг иммуноглобулины урвалын хоёр дахь бүлгийн шалтгаанууд:

• Умайн дотор хэвийн бус өөрчлөлтүүдбамбай булчирхайд.
• Хүзүү, толгойн хэсэгт мэс заслын дараах хүндрэлүүд.
• Ходоод гэдэсний замын архаг өвчин.
• Цус багадалт.
• Цусны хорт хавдар.
• Склеродерма.
• Харшил.
• Таргалалт.
• Хоёр, гуравдугаар түвшний чихрийн шижин.
• Яс-булчингийн тогтолцооны хэрэх өвчин (ревматоид артрит).
• Төв мэдрэлийн тогтолцооны архаг эмгэгүүд.
• Ундны усанд иодын дутагдал.
• Хортой бодисоор хордох.
• Цацраг идэвхит бодисын хэмжээ ихэссэн.

Чухал мэдээлэл! Антибиотик, кортикостероидууд болон антидепрессантуудыг удаан хугацаагаар хэрэглэсний дараа микросомын бамбай булчирхайн пероксидазын эсрэгбиемүүд нэмэгдэж, эмчилгээг зогсоовол эсрэгбиеийн титрийн түвшин буурч, аажмаар засах болно.

Бамбай булчирхайн пероксидазын эсрэгбиеийн түр зуурын өсөлт

Тоолдог хэвийнбамбай булчирхайн пероксидазын иммуноглобулины түвшин нэмэгдэх үед. Эдгээр тохиолдлууд орно бага нас, жирэмслэлт ба хөхүүл, цочмог вируст халдварууд амьсгалын замын, мэс заслын үйл ажиллагаааливаа эрхтэн, тогтолцоо, түүнчлэн нөхөн үржихүйн тогтолцооны насжилттай холбоотой үйл ажиллагааны алдагдал.

А, В, С гепатитын үед эсрэгбиеийн титр ихсэх олон тохиолдол гардаг. Стресс ихсэх нь эсрэгбие түр зуурын өсөлтөд хүргэдэг. Сэтгэл хөдлөлтэй хүмүүсэрсдэлтэй бөгөөд гипо- эсвэл гипертиреодизмд өртдөг.

Иод агуулсан гормоны хэвийн түвшин (T3, T4, TSH):

Бамбай булчирхайн пероксидазын эсрэгбиеийн хэвийн титр нь 35-36 IU / мл байна. Түүний илүүдэл нь гипотиреодизмд хүргэдэг ба түүний бууралт нь гипертиреодизмд хүргэдэг. Эдгээр тоо нь хүйс, нас, хавсарсан өвчнөөс хамаарч өөр өөр байдаг.

Эмчилгээний тактикууд - эсрэгбиеийн өндөр түвшинг арилгах

Эмнэлгийн заалтбамбай булчирхайн өвчний хувьд төвлөрөл нэмэгдсэнбамбай булчирхайн пероксидазын эсрэгбие нь T3-T4 дааврын түвшинг засах эм, тухайлбал Левотироксин (Eutirox ба L-thyroxine-ийн аналоги) эмийг хэрэглэх явдал юм. Хүсээгүй үр дагавраас зайлсхийхийн тулд эдгээр эмийг хэрэглэх зааврыг дагаж мөрдөх ёстой.

Эмийн тунг алга болсон хэмжээгээр тодорхойлно дааврын бодисууд. Эмчилгээний дэглэмийг эмчийн зааж өгсөн бөгөөд эсрэгбиеийн цусны шинжилгээнд үндэслэн тохируулна. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд L-тироксин хэрэглэдэг бөгөөд энэ эм нь дотоод шүүрлийн эрхтний үйл ажиллагааг тогтворжуулахад тусалдаг. Эмчилгээнд хэрэглэдэг эмийн үнэ нь түүний борлуулалтын бүсээс хамаарна.

дүгнэлт

Хэрэв бамбай булчирхайн пероксидазын эсрэгбиемүүд ихэсвэл эмчилгээг даруй эхлүүлэх хэрэгтэй, эс тэгвээс эмгэг төрүүлэх болно. архаг шинж чанартайбусад системийн оролцоотойгоор. Мэргэжилтэнтэй цаг тухайд нь холбоо барих нь өвчнийг арилгахад тусална эрт үе шаттүүний хөгжил.

Хэрэв энэ мэдээлэлТа уншсан бөгөөд та зарим шинж тэмдэг эсвэл эрсдэлт хүчин зүйлсийг олж мэдсэн - Би танд нарийн мэргэжлийн шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна эмнэлгийн байгууллагууд. Мөн санаарай: таны амьдрал таны гарт байна!