Үргүйдэлтэй тулгарсан гэр бүлийн сэтгэл хөдлөлийн туршлага. Суперовуляци CC-ийг өдөөх

Библи дэх үргүйдэл (Хуучин Гэрээ, Шинэ Гэрээ)

Үргүйдлийн шалтгааныг судлах

Үргүйдлийг даван туулах

... надад хүүхдүүд өгөөч; тэгэхгүй бол би үхнэ.

Эхлэл 30-р бүлэг (1)

Олон зууны турш хүн төрөлхтөн нөхөн үржихүйн эсрэг хоёр асуудлыг шийдэхийг хичээж ирсэн: хүсээгүй, төлөвлөөгүй жирэмслэлтээс хэрхэн сэргийлэх, жирэмслэх, эс тэгвээс үргүйдэл нь үржилд саад болж байвал түүнийг хэрхэн даван туулах вэ. Түүнээс гадна, хэрэв хүн бүр жирэмслэлтээс хамгаалах орчин үеийн аргуудын талаар сонссон бол амьдралынхаа туршид ийм асуудалтай тулгардаг хүмүүс ихэвчлэн үргүйдэлтэй тэмцэх аргуудын талаар суралцдаг. Үүний зэрэгцээ, хоёр дахь ажил болох үргүйдлийг даван туулах нь хоёрдогч ач холбогдолтой гэсэн сэтгэгдэл төрүүлж магадгүй юм. Хамгийн гол нь төрөлтийг хянах явдал юм! Үүний зэрэгцээ, энэ нь тийм биш, ялангуяа өнөөгийн Оросын хувьд.

Үржил шим (Латин үржил шимээс - "үржил шимтэй") - үр удмаа нөхөн үржих чадвар нь хүний ​​физиологийн үндсэн чиг үүргийн нэг юм. Үргүйдэл (төрөх чадвараа алдах) нь хувь хүн, нийгэмд тулгардаг хамгийн ноцтой, хүндрэлтэй асуудлуудын нэг яах аргагүй мөн. Үргүйдэл нь огтхон ч биш юм шинэ өвчин. Хүүхэдгүй байхтай холбоотой эмгэнэлт явдал, эцэг эхийн ойлгоогүй зөн совин нь хүн төрөлхтний бүх түүхэнд нэвт шингэсэн байдаг.

Библийн бичвэрүүдийн дагуу Бурханы Адам, Ева хоёрт хандсан анхны үгс нь “...үржил шимтэй байж, үржиж, дэлхийг дүүргэгтүн...” (Эхлэл, Бүлэг 1, 28) байсан. Энэхүү гэрээ нь хүний ​​хамгийн чухал зорилго болох хүүхэд төрүүлэхийг тодорхойлсон.

Шинэ Гэрээний мөрүүдэд эх сурвалжийн эх сурвалжаас илүүтэй "Алтан тугал"-ын үлгэрээс илүү сайн мэддэг: "Абрахам Исаакийг төрүүлсэн, Исаак Иаковыг төрүүлсэн, Иаковыг төрүүлсэн ..." гэсэн далд түүхүүд байдаг. Есүс Христийн анхны эцэг эхийн эхнэр Сара, Ребека, Рахел нар үргүйдэлд нэрвэгджээ.

Библийн эхний ном болох Эхлэл номын хамгийн эхний бүлгүүдэд Их Эзэн Абрахам, Сара хоёрт зөв шударга байдал, үнэнч байдлын төлөө тэднээс олон овог, үндэстнийг төрүүлнэ гэж амласан тухай өгүүлдэг. Гэсэн хэдий ч хосууд үр хүүхэдгүй өндөр насалсан. "Эмэгтэйчүүдийн дундах" бүх зүйл Саратай хамт зогсоход тэр Абрахамд овог аймгууд, ард түмэн түүнээс гарах ёстой гэж хэлсэн. "Тэгээд Сара Абрахамын эхнэр шивэгчин египет хүн Хагарыг авч, Абрахамд эхнэр болгон өгчээ. Тэр Хагар уруу орж, тэр жирэмсэлсэн." Хагар Абрахамд хүү төрүүлж, "Абрахам Хагар Ишмаелаас төрсөн хүүгээ нэрлэв. Хагар Абрахам Ишмаелыг төрүүлэх үед Абрахам наян зургаан настай байсан."

Абрахамыг ерэн есөн настай, Сараг 90 настай байхад Бурхан Абрахамд үзэгдэж, амласан: “...Чиний эхнэр Сара чинь чамд хүү төрүүлнэ... Түүний үндэстнүүд, үндэстнүүдийн хаадаас ир." Үүнийг сонсоод Сара дотроо инээж: Би хөгширсөн хойноо ийм тайтгарлыг авах уу? Миний ноён хөгширч байна." Гэсэн хэдий ч энэ нь Бурханы хэлснээр болсон - жилийн дараа тэр Абрахамын хүү Исаакийг төрүүлэв.

Хуучин гэрээний энэ түүх юу зааж байна вэ? Итгэлээ хэзээ ч бүү алдаарай, тэвчээртэй хүлээ!

Гэсэн хэдий ч түүх үүгээр дуусаагүй, харин зөвхөн эхэлсэн. Ишмаил Сараг шоолж, доромжилж эхлэв - тэд хөгшин эмэгтэй төрүүлсэн гэж хэлдэг! Сара Абрахамд гомдоллон: "Энэ юу вэ? Чи яаж боолын хүүг эхнэрээ шоолж инээж байгаа юм бэ?" Абрахам Хагар, Ишмаел хоёрыг гэрээс нь хөөж гаргахад хүрч, улмаар тэд цөлд үхэх шахсан. Үнэн хэрэгтээ энэ нь гэр бүлийн анхны зөрчилдөөн байсан бөгөөд үүний үндэс нь үргүйдэл байсан юм!

Абрахамын хүү болон ач хүүгийн үргүй эхнэрүүд энэхүү золгүй байдлаас авралыг Бурханаас эрэлхийлсэн гэж Библид өгүүлдэг. Тэд Сара шиг нөхрөө шивэгчин болгож, асуудлыг даван туулахаар шийджээ. Эдгээр түүхийн нэгийг Томас Манн "Иосеф ба түүний ах нар" романд дүрсэлсэн байдаг.

“...Бяцхан Рахел Иаковын хүзүүнд зүүгдэн уйлж:

Надад хүүхдүүд өг, тэгэхгүй бол би үхнэ!

Тэр хариулав:

"Энэ юу вэ, хонгор минь?" Чиний тэвчээргүй байдал нөхрөө бага зэрэг тэвчээргүй болгодог, ийм мэдрэмж миний зүрх сэтгэлд хэзээ ч чиний эсрэг босно гэж бодож байгаагүй. Үнэхээр намайг уйлж, гуйж зовоож байгаа нь үндэслэлгүй юм. Эцсийн эцэст би чамд биеийн чинь үр жимсийг өгдөггүй бурхан биш шүү дээ."

...Мэдээж, тэр уурлаж байв, учир нь Рэйчел түүнээс өөрийнхөө төлөө маш их хүсч байсан зүйлийнхээ төлөө гуйсан нь тэнэг хэрэг байсан ч түүнийг хуурсан итгэл найдварынхаа төлөө зэмлэхгүйгээр. Гэсэн хэдий ч түүний уй гашуу дотор хөөрхий ихийг зөвтгөв, тэр үргүй хэвээр байх хугацаандаа тэр муу цагийг өнгөрөөсөн ..."

Үнэндээ Иаков аль хэдийн Рахелын эгч Леагаас хүүхдүүдтэй байсан бөгөөд тэдний эцэг Лабан Рахелын оронд Иаковд эхнэр болгон авч, Рахелын шивэгчин Билха, Леагийн шивэгчин Зилпа нараас хүүхдүүдтэй байсан гэж хэлэх ёстой. Манай орчин үеийн эрдэмтдийн нэг Библийн үеийн үргүйдлийн асуудлыг хэлэлцэж байхдаа: "Олон эхнэртэй гэрлэлт, дүрмээр бол гайхалтай үржил шимтэй байсан боолуудын үйлчилгээнд хандах боломж нь үргүйдлийн гэрлэлтийн асуудлыг маш энгийнээр шийдсэн. Өрхийн тэргүүнээс төрсөн бүх хүүхдийг нийтлэг гэж үздэг." . Үнэхээр ч эрт дээр үед зарим улс оронд үр удмын асуудлыг ингэж шийддэг байсан. Гэсэн хэдий ч бүх зууны туршид хүмүүс үр удмаа төрүүлэх зөн совингоос гадна хамгийн хүчирхэг мэдрэмжүүдийн нэг болох хайрын мэдрэмжийг мэдэрсэн. Тэд хайртай байсан, тиймээс тэд хүсч байсан бөгөөд өнөөдөр тэд хайртай хүнээсээ хүүхэдтэй болохыг хүсч байна. Т.Манн хайртай эмэгтэйнээсээ төрсөн хүүхдийг хараад Жейкобын баяр баясгаланг маш гайхалтай дүрсэлсэн байдаг.

“... Энэ бол Билха цонхийж, инээж, хашаа руу гүйн гарч ирэхэд Иаков ухаангүй гүйж ирээд, хоолой нь боогдон, бидэнд хүүхэд төрүүлсэн, бидэнд хүү төрсөн, мөн Рахел амьд байсан; Тэгээд тэр бүхэлдээ чичирч, төрөхөд эх рүү тэнүүчилж, хөлд нь унаж, уйлж эхлэв. Хөлсөөр бүрхэгдсэн, үхлээр өөрчилсөн мэт амьсгаагүй ядарсан дууг дуулжээ... Түүн рүү толгойгоо эргүүлж, бүр өөдөөс нь инээмсэглэх хүч чадалгүй байсан ч хажууд нь өвдөг сөгдөн суухад нь титэмийг нь илбэв. дараа нь өлгий рүү нүдээ цавчиж, хүүхдийн амьдралыг харж, хүү дээрээ гараа тавив. Усанд орсон хүүхэд аль хэдийн хашгирахаа больсон. Тэр хөнжилдөө ороосон унтаж байсан. Тэр толгой дээрээ гөлгөр хар үстэй байсан бөгөөд гарч ирэхэд ээжийгээ урж, урт сормуусмөн тод сийлсэн хадаастай жижигхэн гар. Тэр үед үзэсгэлэнтэй биш байсан; бас ийм жаахан хүүхэд байхад яаж гоо сайхны тухай ярих юм. Гэсэн хэдий ч Иаков Леагийн хүүхдүүдээс олж хараагүй, шивэгчинүүдийн хүүхдүүдээс анзаараагүй ямар нэг зүйлийг олж харав, тэр удаан харах тусам зүрх нь хүндэтгэлийн баяр баясгалангаар дүүрч байсныг анхны харцаар олж харав. Энэ нярайд тодорхойлогддоггүй зүйл байсан бөгөөд тодорхой, эелдэг байдал, пропорциональ байдал, тааламжтай байдал, өрөвдөх сэтгэлийн туяа байсан бөгөөд үүнийг Жейкоб түүнд ойлгоогүй ч анзаарсан юм. Тэр хүү дээр гараа тавиад "Миний хүү" гэж хэлэв. Гэвч тэр нялх хүүхдэд хүрмэгцээ хөхрөн нүдээ нээж, тэнгэрийн оройд төрсөн нараа тусгаж, бяцхан, тод сийлбэртэй гараараа Жейкобын хуруунаас атгав. Тэр түүнийг хамгийн зөөлөн тэврээд үргэлжлүүлэн унтсан бөгөөд ээж Рэйчел бас унтаж байв. гүн нойр. Иаков маш эелдэг байдлаар баривчлагдсан тул бөхийж зогссон бөгөөд түүнийг хоол хайн уйлтал бүтэн цагийн турш сэргэлэн хүүгээ харсан байх; Тэгээд тэр үүнийг аваад ээждээ өгсөн."

Хувь хүний ​​эрх ашиг нийтийн эрх ашгаас дутахааргүй, түүнээс ч илүү чухал байх нийгмийг хүний ​​нүүр царайгаар социализм байгуулж чадаагүй. Дунд болон ахмад үеийн элэг нэгтнүүд маань өссөн социализмын үед бүх зүйл эсрэгээрээ байсан. Тэр үеийн нэгэн дуунд “Эх орон минь амьд байгаасай, өөр санаа зовох зүйлгүй бол...” гэж дуулдаг байсан. Хүн, түүний өвөг дээдсийн үндэс нь чухал биш байсан. Түүгээр ч зогсохгүй төрийн машин энэ санах ойг арилгах гэж оролддог байсан. Харамсалтай нь бид энэ тал дээр ямар нэгэн зүйл хийж чадсан. Одоо Орост олон хүн өвөө, сайндаа л элэнц өвөөгөөсөө өөр хэнийг ч мэдэхгүй. Одоо ч гэсэн энэ өдрүүдэд эмнэлгийн ажилтнууд “Та үргүйдлийн эмчилгээнд ямар санхүүжилт олгох тухай яриад байна вэ? Манай улсад илүү чухал асуудал байна! Сүрьеэ, ДОХ, манай орос эмэгтэйчүүд дэлхийн хамгийн олон үр хөндөлт хийдэг (үнэхээр жилд 4 сая үр хөндөлт хийдэг!). Орон гэргүй хүүхдүүд зөндөө байна. Хүүхэдтэй болохыг хүссэн хүмүүс үрчилж аваач” гэсэн юм. Тийм ээ, энэ бүгд үнэн. Гэсэн хэдий ч хүмүүс хамгийн түрүүнд өөрийн хүүхэдтэй болохыг хүсч, хүүхдийнхээ төлөө ямар ч золиослол, сорилтод бэлэн байна.

Үүнтэй ижил Библийн түүхүүдэд ийм олон жишээ бий. Виржин Мариагийн эцэг эх Иоахим, Анна нар олон жилийн турш хүүхэдтэй байгаагүй. Тэд зөв шударга амьдралыг удирдаж, чин сэтгэлээсээ залбирч, давхар бэлгүүдийг авчирч, Бурханаас хүүхдүүдээ өгөхийг гуйсан. Гэсэн хэдий ч бүх зүйл дэмий хоосон байв. Хөгширч, сүүлчийн найдвараа алдсан Иоахим цөлд очиж, Бурхан түүний хүсэлтэд хариу өгөх хүртэл энд үлдэнэ гэж хэлэв. Ус, хоолгүй цөлд тэрээр 40 хоног, шөнө залбирч өнгөрөөсөн бөгөөд үхлээс холгүй байсан бөгөөд эцэст нь Тэнгэр элч түүнд үзэгдэв. Тэрээр Иоахимд Их Эзэн түүний залбирлыг сонссон бөгөөд Анна хоёр үр удамтай болох бөгөөд энэ тухай дэлхий даяар мэдэх болно гэж хэлэв.

Дээр дурдсан бүхний дараа, урьд нь хүмүүс үргүйдлийн асуудлыг зөвхөн Бурханы хүслээр эмэгтэй хүнтэй холбож үздэг байсан нь тодорхой юм. Үргүйдлийн шалтгаан нь түүний жирэмслэх боломжгүй байсантай холбоотой юм. Эдгээр Хуучин Гэрээний томъёоллыг сонсоорой: Их Эзэн "түүний хэвлийг хаасан", "Бурхан түүний хэвлийг нээсэн" ... Тэд эмэгтэйчүүдийн асуудлын талаар ярьж байна. Энэ нь зөвхөн эмэгтэйчүүдийн гэм буруугийн талаархи буруу ойлголт гэдгийг хүлээн зөвшөөрөх ёстой үргүй гэрлэлт-д оршсоор байна орчин үеийн нийгэм. Үнэн хэрэгтээ эхнэр, нөхөр хоёрын өвчлөл нь хүүхэдгүй болоход бараг адилхан хариуцлага хүлээдэг. Гэсэн хэдий ч хамгийн сонирхолтой нь: үргүйдэлтэй гэрлэлтийн 10 орчим хувь нь эхнэр, нөхөр хоёрын дунд үргүйдлийн шалтгааныг олох боломжгүй юм! Албан ёсны ангилалд Дэлхийн байгууллагаНийгмийн эрүүл мэнд (ДЭМБ) энэ төрлийн үргүйдлийг тайлбарлаагүй гэж нэрлэдэг. Магадгүй эдгээр тохиолдлуудад Төгс Хүчит Бурханы хүмүүжлийн талаар ярих нь бүрэн боломжтой болов уу? Эсвэл шинжлэх ухаан одоохондоо бүгдийг мэддэггүй, нээх их зүйл байгаа болов уу? Дэлхий ертөнцтэй танилцахдаа хүн төрөлхтөн шинэ амьдралын гарал үүслийн нууцыг олж мэдэхийг эрэлхийлж, 21-р зууны эхэн үед энэ чиглэлээр маш их амжилтанд хүрсэн.

Шударга байхын тулд МЭӨ 1-р зуунд Юлий Цезарийн холбоотон Лукреций "Зүйлсийн мөн чанарын тухай" шүлэгтээ үргүйдлийг зөвхөн эмэгтэй хүн төдийгүй эрэгтэй хүнтэй холбосон анхны хүн байсан гэж хэлэх хэрэгтэй. Эмпирик үр дүнгийн нарийвчлал нь гайхалтай юм:

...Тэгээд тариа тарьсан нь бурхны таалалд нийцдэггүй

Сайхан сэтгэлтэй хүүхдүүдээс хэзээ ч сонсохгүйн тулд аваад явсан

Аавын нэр мөнхөд хайранд үргүй хэвээр үлджээ.

Олон хүмүүс ингэж бодож, гашуудаж байхдаа элбэг дэлбэг цутгадаг

Тэд тахилын ширээг цусаар, ариун газруудыг бэлгээр дүүргэж,

Ингэснээр тэд эмэгтэй хүний ​​элбэг дэлбэг үрээс тээх болно.

Гэвч дэмий л тэд бурхад, зөн билэгтнийг зовоодог.

Учир нь тэдгээр нь хэтэрхий зузаан учраас ариутгасан байдаг

Тэдний үр нь хэт шингэн, шингэн байдаг.

Шингэн (зохистой газар наалдаж чадахгүй тул)

Тэр даруй буцаж урсаж, үр жимсээ жирэмслэхгүй орхидог;

Үр нь илүү зузаан, тэднээс илүү ойртож,

Энэ нь юу байх ёстой вэ, эсвэл хангалттай хурдан нисч чадахгүй байна.

Эсвэл шаардлагатай газарт жигд нэвтэрч чадахгүй,

Эсвэл нэвтрэн ороход эмэгтэй үртэй холилдоход хэцүү байдаг.

Хайрын хувьд эв найрамдалаас ихээхэн хамаардаг бололтой.

Энэ нь таныг илүү хурдан жирэмсэлж, жирэмсэн эмэгтэйг хөнгөвчлөх болно.

Тэр болтол олон эхнэрүүд үргүй байсан

Гэрлэлтийн үеэр тэд эцэст нь нөхрөө олсон

Тэднээс хүүхэд төрүүлж, үр удмаа эдлэх боломжтой байв.

Мөн үржил шимтэй эхнэртэй хүмүүст энэ нь ховор биш юм

Гэсэн хэдий ч тэд хүүхэд төрүүлээгүй, тэд тохирох ханиа олсон

Эцэст нь тэд өндөр насаа хүүхдүүдтэй хамт хангаж чадна.

(Ишлэл: Лукреций. Юмны мөн чанарын тухай. - М., 1958)

Хүн төрөлхтний олон гэгээлэг оюун ухаан үргүйдлийн шалтгааныг ойлгож, тайлбарлахыг хичээсэн. Ийнхүү Аристотель өөрийн ажиглалтын үр дүнд дарс хэтрүүлэн хэрэглэх нь эрчүүдийг үргүйдэлд хүргэдэг гэсэн дүгнэлтэд хүрсэн байна. Гайхалтай эмч, Эртний Дорнодын яруу найрагч, гүн ухаантан Ибн Сина (Авиценна) үргүйдлийг зөвхөн үрийн эмгэгтэй төдийгүй эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн бэлэг эрхтний өвчинтэй холбосон анхны хүн юм.

1677 онд Энтони Левенгук өөрийн зохион бүтээсэн микроскопоор эхлээд хүний ​​эр бэлгийн эсийг шинжилж, үүнээс "амьтны" -ийг сперматозоа (Латин хэлнээс "амьтан") гэж нэрлэжээ. Левенгук эр бэлгийн эс нь аль хэдийн өндөгний агуулгыг хөгжүүлэхэд шим тэжээл болгон ашигладаг үр хөврөл гэж андуурчээ.

Эхлээд практик хэрэглээШинэ мэдлэгийг 1790 онд нөхрийнхөө өвчинтэй холбоотой үргүйдлийг даван туулахын тулд эмч, судлаач Хантер анх тариур хэрэглэж, нөхрийнхөө эр бэлгийн эсийг эхнэрийнхээ үтрээнд тарьснаар олж авсан юм. Анхны зохиомол хээлтүүлэг (хээлтүүлэг) ийм байдлаар хийгдсэн. Үр дүн нь эрүүл хүүхэд төрүүлэхэд хүргэсэн жирэмслэлт байв.

Гэсэн хэдий ч дахиад 150 жил өнгөрч, 1827 онд Санкт-Петербургт Карл Баер хөхтөн амьтдын (нохой) өндөгийг олж, шинэ амьдрал эхлүүлэхийн тулд зөвхөн эр бэлгийн эсийг өндөг рүү нэвтрүүлэх шаардлагатайг тогтоожээ. гэхдээ бас эр эм бэлгийн эсийн агуулгыг нэгтгэх .

IN 17-р зууны дунд үезуунд анхны микроскопууд гарч ирсэн бөгөөд үүний ачаар шинжлэх ухаанд жинхэнэ хувьсгал гарсан. 1672 онд Голландын эрдэмтэн Р.де Граф "Нөхөн үржихүйн шалтгаан болдог эмэгтэй эрхтнүүдийн тухай" нийтлэлийг нийтэлж, өндгөвчний бүтцийг анх тодорхойлсон байдаг. Граф өндгөвчний цэврүүтийг анх нээсэн бөгөөд хожим нь түүний нэрээр нэрлэгдсэн - Графын цэврүү (боловсорч гүйцсэн уутанцар). Граф энэ бөмбөлгийг "эмэгтэй үр" буюу өндөг гэж бодсон. Үнэн хэрэгтээ, хожим нь олж мэдсэнээр өндөг нь Графийн цэврүүт дотор байрладаг бөгөөд түүний тэжээлээр хангадаг бусад олон мянган эсүүдээр хүрээлэгдсэн байдаг.

1890 онд Уолтер Хэп эм туулайн хоолойноос бордсон өндөгийг ялгаж аваад өөр туулайнд шилжүүлсэн байна. Энэ нь үр хөврөлийг нэг эм хөхтөн амьтнаас нөгөөд шилжүүлсэн анхны тохиолдол байв. Энэ туршилтын үр дүнг хамгийн түрүүнд малын эмч нар ашигласан. Одоо бол элит үүлдрийн малыг ингэж үржүүлж байна. Хүний асуудлыг шийдэхийн тулд энэхүү амжилтыг 20-р зууны төгсгөлд тээгч эхийн хөтөлбөрт ашигласан.

Итгэхэд хэцүү ч үр хөврөлийг нэг эхээс нөгөөд шилжүүлэх боломжийг энэ үйл явдлаас хэдэн мянган жилийн өмнө урьдчилан таамаглаж байсан! МЭӨ 599 онд Энэтхэгийн сүмүүдийн нэгний ханан дээр (одоо Британийн музейд хадгалагдаж байна). д. Бугын дүртэй бурхан нэг эмэгтэйгээс ураг авч, нөгөө эмэгтэйд зөөдөг фреск хийсэн. Энэ бол янизмыг үндэслэгч Махавирагийн үзэл баримтлалын тухай домгийн жишээ юм. Махавира бурхдын хараа хяналтаас болж бага төрөлттэй эмэгтэйн хэвлийд санамсаргүй байдлаар төржээ. Үүнийг олж илрүүлэхэд тэдний нэг болох бугын толгойт бурхан Харинегамешин шөнө домогт өгүүлснээр жирэмсэн эмэгтэйн умайгаас ураг авч, хааны цустай өөр эмэгтэйн хэвлийд шилжүүлэн суулгах шаардлагатай болжээ.

Өөр нэг, сүүлийн үеийн жишээ. 1932 онд А.Хакслийн “Зоригтой шинэ ертөнц” шинжлэх ухааны зөгнөлт роман хэвлэгджээ. Энэ аргыг тайлбарлав үргүйдлийн эмчилгээЭнэ нь хожим Орост нэртэй болсон in vitro бордолт (IVF), өөрөөр хэлбэл хүний ​​биеийн гаднах бордоо. Зохиогчийн үзэж байгаагаар үр хөврөл нь үр хөврөлийн хөгжлийн бүх үе шатыг in vitro замаар туулах ёстой байв.

Удалгүй биологичид энэхүү гайхалтай санааг хэрэгжүүлэхээр ажиллаж эхэлсэн нь гайхах зүйл биш юм. Жон Рок бол хүний ​​өндөгийг бордох оролдлого хийсэн анхны хүн юм. 4 жил ажилласны дараа тэрээр хүний ​​өндөгний эсийг өсгөвөрлөх боломжгүй гэж мэдэгдэв. 1934 онд манай эх орон нэгтэн О.В.Красовская туулайн өндөгийг in vitro (Латин - шилэнд, туршилтын хоолойд) амжилттай бордсон тухай мэдээлсэн. Төмөр хөшигний улмаас энэ талаар дэлхий дээр хэн ч мэдэхгүй байсан бөгөөд хөхтөн амьтдын өндөгний анхны бордооны бүх алдар суу нь Америкийн М.Чангад очсон бөгөөд тэрээр соёл урлагт анх удаа туулайн өндөгийг бордоогүй. , гэхдээ тэднийг эмэгтэй туулайнд шилжүүлж, үр төлтэй болсон.

60-аад оны эхээр Даниэле Петруччи тэргүүтэй хэсэг италичууд хүний ​​өндөгийг in vitro аргаар бордоод зогсохгүй эхийн биеэс гадуур үр хөврөлийн хөгжлийг хангаж чадсан тухай мэдээ дэлхий даяар тархав. лабораторийн нөхцөл. Тухайн үед бүх хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр Италийн судлаачдын лабораторид ажил хэрхэн өрнөж байгааг өдөр бүр мэдээлж байсан. 58 хоногийн дараа Петруччи эсэргүүцлийн улмаас туршилтаа тасалдуулахаас өөр аргагүйд хүрснээ зарлав Католик сүм. Гэсэн хэдий ч энэ нь хуурамч зүйл байсан нь тодорхой болсон. Өнөөдөр ч гэсэн бид хадгалж чадаж байна хэвийн хөгжилүр хөврөлийг биеийн гаднах долоо хоногоос илүүгүй хугацаагаар. Түүнээс хойш Петруччигийн талаар хэн ч өөр юу ч сонсоогүй.

Жинхэнэ нь шинжлэх ухааны ажилЭнэ үед англи хүн Роберт Эдвардс удирдаж байсан. Тэрээр хүний ​​өндөгний боловсорч гүйцсэн олон шинж чанарыг олж илрүүлж, үр тогтсоны дараа in vitro үр хөврөлийг хөгжүүлэхэд хүрсэн хүн юм.

Дараагийн алхам IVF-ийн тусламжтайгаар үргүйдлийг даван туулахЭнэ нь 1968 онд Р.Эдвардс болон эмэгтэйчүүдийн эмч Патрик Стептое нарын уулзалт бөгөөд дараа нь лапароскопи гэгдэх аргыг ашиглан өндөг авах аргыг боловсруулах чиглэлээр 10 жилийн хамтын ажиллагаа юм. Энэ бол эрхтэн дүрслэх аргын нэр юм хэвлийн хөндийжижиг зүсэлтээр оруулдаг тусгай оптик датчикийн тусламжтайгаар (Грек хэлнээс лапара - "ходоод", scopeo - "Би харж байна", "Би ажиглаж байна").

Роберт Эдвардс, Патрик Стептое нар хүн төрөлхтний нэрийн өмнөөс жинхэнэ шинжлэх ухааны гавьяа байгуулсан. 10 жилийн хөдөлмөр, эцэс төгсгөлгүй бүтэлгүйтэл. Хэдэн зуун үр хөврөл шилжүүлсэн ч үр дүнд хүрээгүй. Энэ нь лапароскопи бүр өндөг гаргаж авдаггүй, эр бэлгийн эсийг өндөгтэй нийлсний дараа үр тогтдоггүй тул илүү олон лапароскопи хийсэн гэсэн үг юм. Хамт ажиллагсдынхаа байнгын шүүмжлэл. Судалгааг хориглох оролдлого (өнөөдөр клончлохтой адил). Эхний жирэмслэлт нь эктопик болж, хоёр дахь нь тасалдсан.

Гэсэн хэдий ч эрдэмтэд ч, тэдний өвчтөнүүд ч бууж өгсөнгүй. Тэд хэвлэлийнхэнтэй харилцахаа больсон. Гурав дахь жирэмслэлтийн талаар дэлхий нийт 1978 оны 7-р сарын 28-нд эрүүл хүүхэд төрүүлсний дараа л мэдсэн. Луиза Браун ингэж мэндэлжээ - дэлхийн анхны "туршилтын хоолойтой хүүхэд".

Анхдагчид IVF ашиглан үргүйдлийн эмчилгээОрос, хуучин ЗХУ-д Бүх Холбооны Эх, Хүүхдийг Хамгаалах Төвийн эмнэлзүйн үр хөврөл судлалын лаборатори, одоогийн Москва дахь Оросын Анагаахын Шинжлэх Ухааны Академийн Агипологийн Шинжлэх Ухааны Төв, Хүний үр хөврөлийн эхэн үеийн бүлгийн ажилтнууд ажиллаж байв. нэрэмжит Эх барих, эмэгтэйчүүдийн эрдэм шинжилгээний хүрээлэнгийн дэргэд. Санкт-Петербург дахь D. O. Ott RAMS, дараа нь одоо ч Ленинград. Анхны хүүхэд болох туршилтын хоолойтой охин 1986 оны 3-р сард Орост Москвад төрсөн. Тусламжаар төрсөн хоёр дахь хүүхэд ЭКО-Оросын анхны хоолойтой хүү мөн оны арваннэгдүгээр сарын сүүлчээр Санкт-Петербургт мэндэлжээ.

Санкт-Петербург болон Ленинград муж дахь Нөхөн үржихүйн Анагаах Ухааны Олон Улсын Төв нь ОХУ-д үргүйдлийн үргүйдлийг эмчилдэг хамгийн эртний эмнэлэг юм. Тус эмнэлгийн эмч нар энэ чиглэлээр арвин туршлагатай үргүйдлийн эмчилгээ-аас үүдэлтэй янз бүрийн хүчин зүйлүүд. Үнэгүй зөвлөгөө нь таны асуултад хариулж, хөтөлбөрийн үнийн талаар танд туслах болно үргүйдлийн эмчилгээ (IVF).

Статистик нь аймшигтай тоо баримтыг харуулж байна: Орос улсад зургаа дахь гэрлэсэн хос бүр үргүйдэлтэй байдаг. Ихэнх эхнэр, нөхөр хоёрын хувьд хүүхэдгүй байх нь жинхэнэ уй гашуу юм. Тахилч, эмч эцэг Сергиус Филимонов өөрийн туршлага, мэдлэгээ сайтын уншигчидтай хуваалцаж байна: үргүйдлийн шалтгаан юу вэ, тэдгээрийг хэрхэн даван туулах, үргүйдлийг хэрхэн хараал гэж үзэх, эсвэл өөрийгөө өөр чадвараар ухамсарлах боломж гэж үздэг. ?

прот. Сергей Филимонов

Бүлэг 1. Гэрлэлтийн үргүйдлийн эмнэлгийн шалтгаан

(эмэгтэйчүүдийн эмч-дотоод шүүрлийн эмч Ю. Ю. Торопкова)

Гэрлэлтийн үргүйдэл нь эмнэлгийн болон нийгмийн хамгийн чухал бөгөөд төвөгтэй асуудлын нэг юм. ОХУ-д үргүйдэлтэй гэрлэлтийн хувь 8-17.5% байгаа бөгөөд одоогоор буурах хандлага ажиглагдаагүй байна. Энэ үзүүлэлт 24-29% хүрдэг бүс нутаг (гол төлөв мега хотууд) байдаг бол 15% -ийн түвшин ноцтой аюул заналхийлэлхүн ам зүйн хувьд.

Өөрөөр хэлбэл, Оросын 6-7 хос бүр (жишээлбэл, 7 сая орчим) нөхөн үржихүйн үедээ (15-49 жил) үргүйдлийн асуудалтай тулгардаг.

Тиймээс, ямар нэг шалтгаанаар эмэгтэй, эрэгтэй, эсвэл эхнэр, нөхөр хоёулангийнх нь биед тохиолдсон жирэмслэлт нь ямар ч эм хэрэглэхгүйгээр тогтмол бэлгийн харьцаанд ордоггүй гэрлэлтийг үргүйдэл гэж үздэг. жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл 12 сарын дотор. эхнэр, нөхөр хоёрын хүүхэд төрүүлэх насыг харгалзан үзнэ.

Анхдагч ба хоёрдогч үргүйдэл, эмэгтэй, эрэгтэй гэж ялгах нь заншилтай байдаг. Эмэгтэйчүүдийн анхдагч үргүйдлийг үргүйдэл гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орсноос хойш нэг ч удаа жирэмслэлт тохиолдоогүй; хоёрдогч - жирэмслэлт нь урьд өмнө тохиолдсон боловч дараа нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэхгүйгээр 1 жил тогтмол бэлгийн харьцаанд ороогүй жирэмслэлт байхгүй.

Эмэгтэйчүүдийн үргүйдлийн давтамж 40-50% хооронд хэлбэлздэг бөгөөд 3 үндсэн бүлэг шалтгаан байдаг.

Дотоод шүүрэл (35-40%). Үргүйдлийн дотоод шүүрлийн хэлбэрүүд нь өндгөвчний үйл явцыг тасалдуулах (өндөгний боловсорч гүйцсэн, өндгөвчнөөс гарах) үргэлж холбоотой байдаг бөгөөд ихэвчлэн сарын тэмдгийн үйл ажиллагааны зөрчил дагалддаг;
Гуурсан хоолойн перинаталь (30-74%). С бол үргүйдлийн хамгийн түгээмэл, хамгийн их судлагдсан, засахад хамгийн хэцүү хэлбэр юм. Энэ бүлгийн өвчтөнүүдэд фаллопийн хоолойн анатомийн болон үйл ажиллагааны эмгэгүүд байдаг бөгөөд энэ нь өндөгийг умайн хөндийд бэхлэх (суулгах) газарт шилжүүлэхэд хэцүү (эсвэл боломжгүй) байдаг. Эмчлүүлсний дараа ийм нөхцөл байдал ховор тохиолддог үрэвсэлт өвчинаарцагны эрхтнүүд, үр хөндөлт болон бусад умайн хөндийн хөндлөнгийн оролцоо, мэс засал, үүнд орно. болон эмэгтэйчүүдийн хувьд, дараа нь аарцагны наалдац үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
Эмэгтэйчүүдийн өвчин (1.5-28%). Энэ бүлгийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь бэлэг эрхтний эндометриоз юм. хүнд өвчин, урт хугацааны, байнгын эмчилгээ шаарддаг.
Жирэмслэх магадлал бүрэн хасагдсан эмэгтэй үнэмлэхүй үргүйдэл (умай, өндгөвч байхгүй, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн хэвийн бус хөгжил), шалтгаан нь тодорхойгүй үргүйдэл (4.8-7.6%) гэж нэрлэгддэг. одоо хэрэглэгдэж байгаа судалгааны аргуудаар тодорхойлогдох.амжилттай.

“Харьцангуй үргүйдэл” гэдэг нэр томьёо нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс гэрлэлтээс гадуур тусдаа хүүхэдтэй болох боломжтой боловч удаан хугацаагаар хамт амьдарсны дараа тэдний гэрлэлт үргүйдэл болсон тохиолдолд хэрэглэгддэг. Сүүлийн жилүүдэд энэ асуудалд ихээхэн анхаарал хандуулж байна эрэгтэй үргүйдэл, үргүйдэлтэй гэрлэлтийн давтамж 40-50%, эхнэрийн үргүйдэлтэй хавсарч 1520% хүрдэг.

Эрэгтэй үргүйдэл гэдэг нь боловсорч гүйцсэн эр хүний ​​нөхөн үржихүйн эсүүд бордох чадваргүй байдаг. Үргүйдэл нь нууц (сперматогенезийн үйл явцын зөрчилтэй холбоотой) ба гадагшлуулах (эр бэлгийн эсийн шүүрлийг зөрчсөнөөс үүдэлтэй) байдаг.

Үргүйдлийн эмэгтэй, эрэгтэй хүчин зүйлсийн давтамж ижил байдаг бөгөөд дөрөв дэх гэрлэсэн хос бүр хэд хэдэн хүчин зүйлийн нийлмэл шинж чанартай байдаг тул үзлэг нь бараг үргэлж гэрлэсэн хосуудтай хамтарсан яриа хэлэлцээ хийхээс эхэлдэг бөгөөд энэ нь сэтгэц-бэлгийн болон ятрогенийг үгүйсгэдэг. эхнэр, нөхөр хоёрын бие махбодийн эрүүл мэндийн байдлыг үүсгэж, үнэлэх. Гэрлэсэн хостой ажиллах нь ерөнхий шалгалтын төлөвлөгөө, дарааллыг тодорхойлох боломжийг олгодог оношлогооны процедур. Дараа нь үзлэгийг эмэгтэйчүүдийн эмч, андрологич зэрэг хийдэг.

IN клиник практикҮргүйдэл хосуудын үзлэг үргэлж эрчүүдээс эхэлдэг. Хэрэв үрийн шингэний шинжилгээний үр дүнд (spermogram) ямар нэгэн эмгэг илрээгүй бол эрэгтэйчүүдэд өөр судалгаа хийдэггүй; Хэрэв асуудал илэрсэн бол урологич, эндокринологич, мэс засалч, андрологич, заримдаа секс эмчилгээний эмч зэрэг олон мэргэжилтнүүдийн оролцоотойгоор бүрэн үзлэг, эмчилгээг зааж өгдөг. Эрэгтэйд үргүйдэл нь бие махбодид тохиолддог янз бүрийн эмгэг процессуудын үр дүнд үүсдэг сөрөг нөлөөдээр дотоод эрхтнүүд, дотоод шүүрлийн булчирхай, төв мэдрэлийн систем. Бэлгийн эрхтнүүдийн хөгжилд гажиг үүсэх, халдварт ба үрэвсэлт өвчний давтамж, нөлөөллийг тооцохгүй байх боломжгүй юм. хортой хүчин зүйлүүдбайгаль орчин, хотжилт, эмийн өргөн дэлгэр, хяналтгүй хэрэглээ, хүн амын харшил.

Тиймээс эрэгтэй үргүйдлийн эмчилгээнд хамгийн үндэслэлтэй зүйл бол хэд хэдэн мэргэжилтний оролцоотойгоор томоохон мэргэжлийн төвүүдэд үзлэг хийх бөгөөд үе шат бүр нь дэс дараалалтай, цаг хугацааны хувьд тодорхой хязгаарлагдмал, тодорхой эмчилгээ хийхэд чиглэсэн нарийн төвөгтэй, үе шаттай, дангаар нь сонгосон эмчилгээ юм. даалгавар.

Эмэгтэйчүүдийн хувьд хамгийн чухал бөгөөд оношлогооны хувьд чухал ач холбогдолтой шинжилгээний арга бол өндгөвчний өндгөвч, гуурсан хоолойн нээлттэй байдлыг үнэлэх явдал юм. Үүнийг хийхийн тулд төвийн эмч хэд хэдэн судалгаа хийж болно, жишээлбэл:

дааврын профайлын цусны шинжилгээ. Тодорхой өдөр авсан цусны сийвэн дэх 6-7 гормоны түвшинг тодорхойлно сарын тэмдгийн мөчлөг; заримдаа дааврын шинжилгээ хийдэг;
Суперовуляци хийх хэт авиан шинжилгээ. Энэ арга нь эмэгтэйн өндгөвчний өндөг дэх уутанцрын өсөлт, умайн дотоод салст бүрхэвч нь бордсон өндөгийг хүлээн авахад бэлэн байгаа зэргийг шууд ажиглах боломжийг олгодог;
рентген эсвэл хэт авиан ашиглан фаллопийн хоолойн дотоод хөндийн шинж чанар, шинж чанарыг шалгах.
Зарим тохиолдолд үргүйдлийн шалтгааныг тодорхойлохын тулд бамбай булчирхай, хөхний булчирхайн хэт авиан шинжилгээ, гавлын ясны рентген эсвэл компьютерийн шинжилгээ, холбогдох мэргэжлийн эмч нартай зөвлөлдөх, тэр байтугай эмнэлгийн генетикийн зөвлөгөө шаардлагатай байж болно.

Одоогоор эмэгтэйчүүдийн үргүйдлийн шинжилгээний эцсийн шатанд дурангийн аргуудОношлогоо: лапароскопи ба (эсвэл) гистероскопи. Эдгээр аргуудыг ашиглахгүйгээр гэрлэлтийн үргүйдлийн шалтгааныг тодорхойгүй гэж үздэг. Үүнээс гадна лапароскопи нь зөвхөн биш юм эцсийн шатоношлогоо, гэхдээ бас эмэгтэй үргүйдлийн эмчилгээний эхний үе шат.

Эндоскопийн технологи нь бага аарцгийн эрхтнүүдийн тодорхойлогдсон өөрчлөлтийг гэмтэл багатай бичил мэс заслын аргаар засах боломжийг олгодог - наалдацыг салгах, фаллопийн гуурсан хоолойн нээлттэй байдлыг сэргээх, эндометриозын голомтыг коагуляци хийх, өндгөвчний хавдрыг арилгах, умайн зарим өвчнийг мэс заслын аргаар эмчлэх - ямар ч хамаагүй. дараагийн тод наалдац.

Эцэст нь хэлэхэд, цогцолборын бүх хэсгүүдийн тууштай үнэлгээ гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй нөхөн үржихүйн системЭрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс зөв оношлоход зайлшгүй шаардлагатай нөхцөл бол оношилгооны багц арга нь тухайн өвчний эмнэлзүйн дүр төрхөөс хамаардаг бөгөөд гэрлэсэн хос бүрийн хувьд бие даасан байдаг. Хэрэв эмнэлзүйн болон лабораторийн бүрэн шинжилгээг цаг алдалгүй, хурдан хийх боломжгүй бол гэрлэсэн хосыг мэргэжлийн эмчид яаралтай шилжүүлэх шаардлагатай. эмнэлгийн байгууллагаэцсийн онош тавихын тулд үзлэгийг хойшлуулах нь нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг сэргээхэд амжилтанд хүрэх найдварыг бууруулдаг гэдгийг санаарай.

Манай бүс нутагт үргүйдлийн асуудалтай 5 томоохон төв ажилладаг.

Орос-Финландын "Ава-Питер" клиник (Невский пр., 22–24, т. 325–92–72, 312–30–65),
нэрэмжит Эх барих, эмэгтэйчүүдийн дээд сургуулийн Нөхөн үржихүйн анагаах ухааны клиник. ӨМНӨ. Отта;
Пушкин дахь "Авиценна" клиник;
Цэргийн анагаах ухааны академийн үргүйдлийн эмчилгээний төв;
хотын Сестрорецкийн дүүргийн Цэргийн анагаах ухааны академийн үргүйдлийн эмчилгээний төв. Санкт-Петербург.
Нэмж дурдахад олон жирэмсний эмнэлэгт эмэгтэйчүүдийн эмч-дотоод шүүрлийн эмчийн өрөө байдаг.

Бүлэг 2. Үргүйдэл - эрүүл мэндийн болон оюун санааны шалтгаанууд

Аав Сергиус, үргүйдлийн шалтгаануудын талаар бидэнд ярьж өгнө үү.

Үргүйдлийн эрүүл мэндийн болон оюун санааны шалтгаанууд байдаг. Хэрэв бид эрүүл мэндийн шалтгааны талаар ярих юм бол үргүйдэл үүсгэдэг 30 орчим өвчин байдаг. Төрөл бүрийн эмнэлгийн төв, хүрээлэнгүүд хүүхэдгүй болох асуудлын талаар хүмүүст зөвлөгөө өгдөг. Эхнэр, нөхөр нь зохих эрүүл мэндийн шинжилгээнд хамрагддаг бөгөөд үр дүнд нь гэр бүлд хүүхэд төрж чадахгүй байгаа шалтгаан нь хосуудын аль тал нь болохыг тодорхойлдог. Хүүхэд төрөхөд аль тал нь сул байгаа нь тогтоогдсон тохиолдолд хүүхэд төрүүлэх "бага" эхнэр, нөхөр нь төрөл бүрийн өвчин, ялангуяа бэлэг эрхтний архаг өвчнийг шинжилж, хүүхэд төрүүлэхэд саад болж болзошгүй юм. Эрэгтэйчүүдэд үргүйдлийг эмчилдэг мэргэжилтнүүд бол андрологич, урологич, эмэгтэйчүүдэд эмэгтэйчүүдийн эмч юм.

Тохиромжтой үзлэг хийсний дараа эмчилгээг консерватив эсвэл шаардлагатай бол мэс заслын аргаар хийдэг. Жишээлбэл, фаллопийн хоолойн хэсэгт наалдсан эсвэл ил задгай чанар муутай тохиолдолд консерватив аргууд болон мэс заслын аргуудын аль алиныг нь сайжруулах боломжтой - фаллопийн хоолойн хэсгийн наалдацыг арилгах. хүүхэд төрүүлэх хамгийн боломжтой цаг хугацаа. Өөрөөр хэлбэл, гэрлэсэн хос бүртэй эмчийн шаргуу хөдөлмөр шаардлагатай.

Хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр зохиомол хээлтүүлэг хийх талаар их ярьдаг. Хэрэв эмчилгээ үр дүнгүй бол тэдэнд хандах боломжтой юу?

Орших янз бүрийн техникзохиомол хээлтүүлэг. Манай сүмийн хууль тогтоомжийн дагуу 2000 онд Оросын үнэн алдартны сүмийн бишопуудын ойн зөвлөлийн материалд дурдсанаар тэдгээрийг хүлээн авах боломжгүй юм. Зөвшөөрөгдөх цорын ганц арга бол "байгалийн бордооны арга" гэж нэрлэгддэг бөгөөд гэрлэлтийн үеэр олж авсан нөхрийнхөө үрийн шингэнийг эмч умайн хөндийд оруулдаг. Тиймээс өндөгний бордолт нь эхнэр, нөхөр хоёрын байгалийн харилцааны дараа тохиолддог бөгөөд үүнээс гадна энэ аргаар гэр бүлийн нэгдлийн бүрэн бүтэн байдал зөрчигддөггүй, учир нь зөвхөн эхнэр, нөхөр хоёрын үр хөврөлийн эсийг ашигладаг. Төрөх үйл явцад гуравдагч этгээд хөндлөнгөөс оролцох, тухайлбал, донорын үрийг зохиомол хээлтүүлэгт ашигласан тохиолдолд нүглийн элементийг нэвтрүүлдэг... Гаднаас нь харахад эх орноосоо урвасан хэрэг байхгүй юм шиг санагддаг. , гадаад элемент гэр бүлд нэвтэрсэн. Энэ нь эмэгтэй хүн хүүхэд төрүүлэхийн тулд танихгүй хүнтэй хууль бусаар гэр бүл болсонтой адил юм. Хэдийгээр нүгэлт харилцааны бие махбодийн бүрэлдэхүүн хэсэг байдаггүй ч тэр үед танихгүй хүний ​​удамшлын материалыг эмэгтэй хүний ​​өндөг рүү оруулдаг, өөрөөр хэлбэл эмнэлгийн технологийг ашиглан үрэлгэн бэлгийн харьцааг олж авдаг. Гуравдагч этгээд хөндлөнгөөс оролцох үед энэ төрлийн зохиомол хээлтүүлэг хийх хэд хэдэн арга байдаг. Тэдний заримд нь гадаад эмэгтэйн донорын өндөг хэрэглэдэг бөгөөд нөхрийнхөө үрээр бордсоны дараа умайд суулгадаг. Ийм аргыг бас хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй, учир нь энэ тохиолдолд гадны элемент гэр бүлд халддаг. Ийм өндөг суулгасан эмэгтэйн биед ер бусын харийн зүйл мэдрэгдэх сэтгэл зүйн үзэгдэл хүртэл байдаг.

Аргын талаар бидэнд хэлж өгнө үү in vitro бордоо. Ортодокс хүн түүнд хэрхэн хандах ёстой вэ?

In vitro бордооны аргыг сүм ерөөдөггүй, учир нь энэ нь генетикийн хувьд гадны материалыг ашигладаг, өөрөөр хэлбэл гэр бүл, гэр бүлийн нэгдлийн бүрэн бүтэн байдал зөрчигддөг. Нэмж дурдахад эдгээр аргуудад ашигладаг донорын үрийн шингэнийг гэр бүлийн байгалийн харилцааны үр дүнд биш, харин зохиомлоор олж авдаг. In vitro бордоог ашиглахдаа эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хооронд бие махбодийн холбоо байхгүй тул хүүхэд төрүүлэх нууцыг хил хязгаараас гадуур авч үзэх нь чухал юм. Хүний бие. Шинэ амьдрал төрөхөд зайлшгүй шаардлагатай эхнэр, нөхөр хоёрыг бие биедээ өгөх үйлдэл гардаггүй. Туршилтын хоолойд амьдрал төрдөг. Энэ мөчид эхийн биеийн гаднах үр хөврөлд юу тохиолдох, бие махбодийн ямар өвчинд өртөмтгий болох, унасан сүнс түүнд хэрхэн нөлөөлдөг вэ? том асуулт. In vitro бордооны нэг ноцтой асуудал бол хэд хэдэн төвд энэ аргыг хэрэгжүүлэхэд нэмэлт бордсон эсүүд үүсдэг бөгөөд энэ нь аль хэдийн шинэ амьдрал юм. Эдгээр эсүүд буурч, өөрөөр хэлбэл үхдэг. Энэ нь хэрэв дөрвөн өндөг үр тогтож, эмэгтэй зөвхөн нэг хүүхэд хүсч байвал түүнд зөвхөн нэг өндөг суулгана гэсэн үг юм. Үлдсэн гурван үр хөврөлийг яах вэ? Тэдгээрийг хөлдөөж эсвэл засварлаж болно. Ийнхүү төрөөгүй хоёр, гурван дүүгээ зэрэг хөнөөж байж хүүхэд төрдөг. Нэгнийх нь амь нас нөгөөгийнхөө үхлийн төлөөх нь сүмд хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй гэж үздэг. Тиймээс бүх төрлийн in vitro бордоог Сүм ерөөдөггүй. Үүнийг 2000 онд Оросын үнэн алдартны сүмийн хамба лам нарын жилийн ойн зөвлөлийн материалд "Биоэтикийн асуудал" 12-р бүлэгт баталсан. Энэ нь үргүйдлийн янз бүрийн хэлбэрийг даван туулах асуудлыг нарийвчлан авч үзэх бөгөөд хэрэв эхнэр, нөхөр хүүхэдгүй бол яах ёстойг зааж өгсөн болно.

Ямар сүнслэг шалтгаанууд үргүйдэлд хүргэдэг вэ?

Олон шалтгаан байж болно. Би гол зүйлийг жагсаахыг хичээх болно. Би "Гэр бүлийн амьдрал" гэж нэрлэгддэг 4-р ботид хүүхэд төрөх, хүүхэд төрүүлэхэд тулгарч буй бэрхшээл, үргүйдлийн талаархи асуултуудад хариулдаг Святогорец Паисиус ахлагчийн бүтээлүүдэд найдах болно. Зарим эмэгтэйчүүд яагаад үргүйдэлд өртдөгийг асуухад ахлагч Паисиос дараах байдлаар хариулав: “Зарим үргүй эмэгтэйчүүд байх ёстой үедээ гэрлээгүй тул одоо тэдэнд сүнслэг хууль үйлчилдэг. Зарим сонгомол охид сүйт залууг сонгож эхэлдэг: "Үгүй ээ, би үүнд дургүй, тэр нь надад таалагдахгүй байна." Нэг залуутай гэрлэнэ гэж амласан ийм охин нөгөө рүүгээ нэгэн зэрэг хараад, эхнийх нь "үгүй" гэж хэлээд, түүнийг хууран мэхэлсэнийг нь ядаж тэднийг авахаасаа өмнө адислал гэж үзэхийн оронд амиа хорлохыг хүсдэг. гэрлэсэн, дараа нь биш. Аа, ийм охин ямар гэр бүлийг бий болгох вэ? Мөн залуу насандаа эмх замбараагүй, нүгэлт амьдралаар амьдарч байсан учраас үргүй болсон эмэгтэйчүүд байдаг. Олон хоол хүнсэнд бүхэл бүтэн химийн бодис, гормон агуулагддаг тул буруу хооллолтоос болж үргүйдэлд орсон хүмүүс ч бий” гэж хэлжээ.

Садар самуунтай охидын тухай бэлгийн амьдралИйм тохиолдолд үргүйдэлд хүргэж болох хоёр бүрэлдэхүүн хэсэг байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй - эмнэлгийн болон сүнслэг. Ийм амьдралын хэв маягтай эмэгтэйчүүд хөгжих магадлал өндөр байдаг янз бүрийн халдвар, энэ нь янз бүрийн байдалд хүргэж болзошгүй архаг өвчинбэлэг эрхтний талбай, энэ нь хүүхэд төрүүлэх чадваргүй болоход хүргэдэг. Сүнслэг бүрэлдэхүүн хэсэг нь Их Эзэн ийм охиныг "хөгжилтэй байх" (өөрөөр хэлбэл хүсэл тачаалаа аль болох хангах) хүслийнх нь төлөө шийтгэгдэхийг зөвшөөрч, ийм завхарсан амьдралын төлөө хүүхдүүдийг өгөхгүй байх явдал юм.

Ахлагч Паисиусын тэмдэглэсэн дараагийн шалтгаан нь: “Гэрлэсэн даруйдаа хүүхэдтэй болохыг хүсдэг гэрлэсэн хосууд бас байдаг. Хэрэв хүүхэд төрөх нь хойшлогдвол тэд санаа зовж, санаа зовж эхэлдэг. Өөрсдөө сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн түгшүүрээр дүүрэн байвал тэд яаж хүүхэд төрүүлэх вэ? Тэд сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн түгшүүрийг өөрөөсөө зайлуулж, амьдралаа сүнслэг байдлын зөв замд чиглүүлсэн үед хүүхэд төрүүлэх болно.

Заримдаа Бурхан зориуд хойшлуулж, зарим гэрлэсэн хосуудад хүүхэд өгдөггүй. Хараач: Эцсийн эцэст Тэр хүмүүсийг аврах мөнхийн төлөвлөгөөгөө биелүүлэхийн тулд Ариун эцэг Иоахим, Анна, Ариун Бошиглогч Зехариа, Элизабет нарт хөгшин насандаа хүүхэд өгсөн.

Эхнэр нөхөр нь Бурханы хүслийг амьдралдаа хүлээн авахад үргэлж бэлэн байх ёстой. Өөртөө итгэсэн хүнийг Бурхан орхидоггүй. Бид юу ч хийдэггүй, харин Бурхан бидний төлөө ямар их зүйл хийдэг вэ! Тэр бидэнд ямар их хайр, өгөөмөр сэтгэлээр бүхнийг өгдөг вэ! Бурханы хийж чадахгүй зүйл гэж бий юу?...

Хүүхэдтэй болох нь зөвхөн хувь хүнээс хамаардаггүй. Энэ нь бас Бурханаас хамаарна. Хүүхэдтэй болоход бэрхшээлтэй байгаа эхнэр, нөхөр хоёр даруу зантай байдгийг хараад Бурхан тэдэнд хүүхэд төрүүлэхээс гадна олон хүүхэдтэй болгож чадна. Гэсэн хэдий ч эхнэр, нөхөр хоёрын тууштай байдал, хувиа хичээсэн зан чанарыг олж харснаар [Бурхан тэдний хүслийг биелүүлдэггүй, учир нь] хүүхэдтэй болох хүсэлтийг нь биелүүлснээр Тэр тэдний шаргуу, хувиа хичээсэн байдлыг хангах болно. Эхнэр нөхрүүд өөрсдийгөө Бурханд бүрэн даатгах ёстой. Тэд: "Бурхан минь, Та бидний сайн сайхны төлөө санаа тавьдаг, "Таны хүсэл биелэх болно" (). Энэ тохиолдолд тэдний хүсэлтийг биелүүлэх болно. Эцсийн эцэст, бид "Таны хүсэл биелнэ" гэж хэлэхэд Бурханы хүсэл биелж, Бурханд найдаж, Түүнд даатгадаг. Хэдийгээр бид "Таны хүсэл биелэх болно" гэж хэлдэг ч бид нэгэн зэрэг өөрийн хүслийг шаарддаг. За, энэ тохиолдолд Бурхан бидний төлөө юу хийж чадах вэ?"

Үргүйдлийн дараагийн шалтгаан нь эцэг эхийн хувиа хичээсэн хандлага байж болох ч эсрэгээр нь залуу гэр бүл хүүхэд төрүүлэхийг хойшлуулж, хүүхдүүд нь санаа зовж, эхлээд хичээлээ дуусгах хэрэгтэй гэсэн үндэслэлээр илэрдэг. хөл дээрээ босч, орон сууцны мөнгө олж, дача барь, машин худалдаж ав, тэгвэл одоо хүүхэдтэй болох боломжтой болно ("Бурхан хүүхэд өгнө" биш, харин "хүүхэдтэй болъё" гэх мэт муур эсвэл нохой). Их Эзэн хүүхэд төрүүлэх Бурханы адислалд хандах ийм хандлага, "Үржил шимтэй байж, үржүүлээрэй" гэсэн зарлигийг үл тоомсорлож байгааг хараад хэсэг хугацааны дараа гэр бүл нь орон сууц, машин, ажилтай бүх зүйлтэй болсон үед Тэр тэгдэггүй. хүүхэд өгөх. Тэгээд ч ийм гэр бүлд муур нохойноос өөр юу ч байхгүй болсон. Хэдийгээр эмнэлгийн талаас энэ талаар ямар ч саад тотгор байхгүй.

Ахлагч Паисиос үргүйдлийн өөр хоёр шалтгааныг тодорхойлжээ. "Бурхан олон хүнд хүүхэд өгдөггүй, ингэснээр эдгээр хүмүүс бүх дэлхийн хүүхдүүдийг өөрийн хүүхдүүд шиг хайрласнаар тэдний сүнслэг төрөлтөд нь туслах болно." Ахлагч Паисиос дараах жишээг дурджээ: “Нэг хүн хүүхэдгүй байсан ч түүнийг гэрээс гарахад зэргэлдээх айлуудын хүүхдүүд түүн рүү гүйж ирээд хайраар хүрээлэв. Тэд түүнийг ажилдаа явуулахыг зөвшөөрөөгүй. Та харж байна уу: Бурхан энэ хүнд хүүхдүүдээ өгөөгүй, харин хөршийн бүх хүүхдүүд түүнийг аав шигээ хайрлаж, тэдэнд сүнслэг байдлаар туслахын тулд адислал өгсөн. Бурханы шүүлт бол ангал юм."

"Бас бусад тохиолдолд, Бурхан зарим өнчин хүүхэд төрүүлэхийн тулд эхнэр, нөхөртөө хүүхэд өгдөггүй." Ахлагч Паисиос Христэд итгэгчдийн нэг болох хуульч, сүнслэг амьдралтай хүний ​​тухай ярьж байна. Нэгэн өдөр ахлагч түүнтэй нэг хонохоор зогсоод, олон ядуу хүүхдүүдэд тусалж, сүсэг бишрэлтэй амьдарч байсан эхнэртэйгээ уулзав. Тэрээр Их Эзэн хүүхдүүдээ өгөөгүй гэж гомдоллоход ахлагч Паисиос түүнийг зэмлэн: "Эгч ээ, та таван зуу гаруй хүүхэдтэй. Тэгээд та гомдоллосон хэвээр байна уу? Христ чиний сайн хүслийг харсан. Үүнийхээ төлөө тэр чамайг шагнах болно. Одоо та маш олон хүүхдүүдийн оюун санааны дахин төрөхөд тусалж, бусдаас илүү сайн ээж болсон. Та бүх олон хүүхэдтэй эхчүүдийг ардаа орхиж байна! Хүүхдүүд сүнслэг байдлын хувьд дахин төрснөөр ирээдүйгээ мөнх амьдралд сүнслэгээр баталгаажуулдаг тул та нарын хүлээн авах шагнал ч илүү их байх болно."

Их Эзэн хүүхдүүдийг гэр бүлд шийтгэл биш, харин тусгай тусламж болгон өгдөг бөгөөд ингэснээр эдгээр хүмүүсээр дамжуулан эцэг эхдээ хаягдсан азгүй хүүхэд бэлгийн харьцаанд тусалж сурах болно.

Үргүйдлийн бусад шалтгаанууд байдаг. Эдгээрт үе үеийн хараал гэж нэрлэгддэг - ээж эсвэл аав нь хүүхдээ харааж зүхдэг. Заримдаа хүүхдүүд эцэг эхээ зовоодог бол эцэг эхийнхээ ерөөлийн оронд хүүхдүүд рүү зэмлэл илгээдэг бөгөөд энэ нь хараал болж "ажиллах" болно. Жишээлбэл, ээж нь охиддоо: "Чи хоосон байгаасай" гэж хэлэх эсвэл муу ёрын сүнс рүү илгээдэг. Ахлагч Паисиос мөн үүнтэй төстэй жишээг өгсөн. Ийм эх хараалаасаа наманчлах үед охидынх нь амьдрал тогтворжиж, Их Эзэн тэдэнд үр хүүхэд өгсөн.

Их Эзэн Түүний эсрэг үйлдсэн нүглийн төлөө үргүйдлээр шийтгэх үед Бурханы эсрэг болон хөршийнхөө эсрэг “үе үеийн” нүгэл үйлддэг. Жишээлбэл, хэрэв хэн нэгэн сүмүүдийг сүйтгэж, загалмайг арилгаж, дүрс хайчилж, Сүм рүү инээж байсан бол хүмүүс энэ нүглийг ойлгож, цагаатгах хүртэл Их Эзэн гэр бүлд үргүйдэл илгээж чадна. Хувьсгалын дараа нэгэн тахилч санваараасаа татгалзаж, дараа нь наманчлахгүйгээр нас барсан тохиолдлыг би мэднэ. Дараагийн үеийнхэнд энэ гэр бүлд хөвгүүд хэзээ ч байгаагүй бөгөөд хэрэв тэд төрсөн бол насанд хүрэхээсээ өмнө нас бардаг. 30-аад оны үед хүүхдүүд эцэг эхээсээ олон нийтэд, ажлын хамт олон, хүрээлэнгээс татгалзахыг албадаж байсан тохиолдол байдаг. Бурханы эсрэг ийм гэм нүгэл үйлдэх, Сүмийг гутаан доромжлох, доромжлох, эцэг эхээ орхих зэрэг нь дараагийн хойч үедээ эсвэл нэг үеийн дараа ач зээ нарын нэгэнд нөлөөлдөг. Заримдаа хүмүүс хөршийнхөө эсрэг нүгэл үйлддэг - тэд булшны чулууг ухаж, түүгээр байшингаа барьдаг эсвэл бусад доромжлолыг хийдэг.

Хүүхэд байхгүй болсон нь зарим хүмүүсийн хэлдгээр “хохирол” эсвэл “муу нүд” гэх мэт үзэгдлээс үүдэлтэй байж болох уу?

Мэдээжийн хэрэг, "хохирол" ба "муу нүд" нь сүмийн ойлголт биш юм. Гэхдээ зарим хүмүүс энэ нэр томъёог ашигладаг. Эндээс бид зарим хүмүүсийн атаархлыг ойлгох ёстой муу хүмүүс. Жишээлбэл, хэрэв нэг эмэгтэй өөр нэгэнд атаархаж байвал энэ нь тохиолдож болно - үзэсгэлэнтэй, санхүүгийн хувьд цэцэглэн хөгжсөн, гэрлэсэн, гэрлэсэн аз жаргалтай. Атаархлын улмаас энэ эмэгтэйд бүх зүйл байх болно, гэхдээ тэр хүүхэд төрүүлэхгүй байх болно. Эх байх аз жаргалгүй, өөр, илүү азгүй эмэгтэйг дооглож байвал Их Эзэн бардам зангаараа хүүхдээсээ салгах тохиолдол байдаг. Их Эзэн доог тохуу хүнээс хүүхдээс нь салгаж, хэвлийг нь хааж чадна, ингэснээр тэр хөршдөө бардамнал, өргөмжлөлийн улмаас өөрөө хүүхэд төрүүлэх боломжгүй болно.

Мөн үргүйдэл нь хүний ​​итгэлийг шалгах гэж илгээж болно. Хамба лам нарын ойн зөвлөлийн материалууд болон эх оронч сургаал нь үргүйдэл нь Их Эзэн гэрлэсэн хосуудад тавьдаг загалмай гэж үзэж болохыг харуулж байна. Гэрлэсэн хосууд тэвчээр, даруу байдал, Бурханы хүсэлд итгэх итгэлийг харуулах ёстой загалмай. Үүний тод жишээ бол хүүхэд төрүүлэхийн тулд 90 жилийн турш залбирсан Абрахам, Сара нар, Зехариа, Элизабет, загалмайлсан эцэг Иоахим, Анна нар юм. Тэдний хүүхдүүд маш их залбирч, тэвчээртэй байж, Бурханд найдсаны дараа төрөхдөө адислагдсан. Итгэлийн сорилт байж магадгүй чухал цэгийм гэрлэсэн хосуудын хувьд, хосууд Бурханд үнэнч байдлаа харуулахдаа, Бурханы эсрэг гомдоллохгүй байх үедээ илгээсэн уй гашуудаа Бурханд талархдаг. Энэ итгэлийн сорилт хосуудын хувьд хэзээ нэгэн цагт дуусч, 20 жил хүүхэдгүй болсон эмэгтэй дахин олон хүүхэд төрүүлж магадгүй юм.

Үргүйдэл нь мөн Их Эзэн энэ гэр бүлд зориулсан онцгой халамжийн дагуу хүүхэд төрүүлэхийг хойшлуулж, хаягдсан хүүхдийн хувь заяаг зохицуулахыг хүсдэгтэй холбоотой байж болох юм. Эхнэр, нөхөр хоёр асрамжийн газраас өнчин хүүхэд үрчилж авах хүсэлтэй болмогц тэр эмэгтэй хүүхэдтэй болсон зарим гэр бүлийг би мэднэ. Энэ санаагаа гүйцэлдүүлсэн хосууд байсан бөгөөд өнчин хүүхдийг гэртээ авчирмагцаа удалгүй хүүхэд төрүүлэхийг хүлээж байсан тул энэ гэр бүлд нэгэн зэрэг хоёр хүүхэд гарч ирэв - нэг нь өргөж авсан, хоёр дахь нь Их Эзэний илгээсэн. , урьд нь үржил шимгүй эмэгтэйн хэвлийг төрөхийг зөвшөөрсөн. Түүгээр ч барахгүй эмч нар ийм эмэгтэйчүүдийг шалгаж үзэхэд хүүхэд төрүүлэхээс сэргийлсэн эмгэг илрээгүй байна. Гэвч Их Эзэний хүслээр эдгээр гэр бүлүүд зөвхөн өөрийнхөө хүүхдийг төдийгүй өргөмөл хүүхдээ өсгөх болно.

Үргүйдлийн асуудлыг шийдвэрлэхэд маш чухал зүйл бол сүмийн гэрлэлтийг ариусгах явдал юм. Сүмийн гэрлэлтийг ариусгах залбиралд эмэгтэй хүний ​​хэвлий дэх Бурханы адислалыг дуудаж, үр өгөөжтэй байхыг уриалсан үгс байдаг. Үл итгэгч нөхрүүд заримдаа энэ чухал ариун ёслолыг үл тоомсорлодог бөгөөд Их Эзэн эмэгтэй хүнд гэрлэлтийн холбоог сүмийн гэрлэлтийн ач ивээлээр ариусгах хүртэл ээж болох боломжийг олгодоггүй. Мөн үргүйдэлтэй гэж оношлогдсон, нөхөртэйгээ албан ёсоор бүртгүүлсэн боловч гэрлээгүй олон жил амьдарсан эмэгтэйчүүд хуримаа хийснээс хойш хэдхэн хоногийн дотор хүүхэдтэй болсон тохиолдол ч бий.

Үргүйдлийн өөр хэд хэдэн шалтгааныг авч үзэх боломжтой. Их Эзэн гэр бүлд байж болох хүүхэд маш их өвдөж, тахир дутуу болохыг хараад энэ хүүхдийг төрөхгүй байхыг зөвшөөрдөг. Сүмийн патериконуудаас үр хүүхдээ алдах аюулын дор ээжүүд Бурханд чин сэтгэлээсээ залбирч, Их Эзэн зарим гэгээнтнүүдээр дамжуулан тэдний залбирлыг хүлээн авах боломжгүй гэдгийг илчилсэн, учир нь энэ хүүхэд хорон санаатан, алуурчин болж төрөх болно. , доромжлогч. Хэрэв ээжүүд ямар ч үнээр хамаагүй хүслээ биелүүлэхийг хүсч, эхийн эгоизмыг хангахыг хүсч, ухрахгүй бол Их Эзэн хожим гэр бүлийн доог тохуу болсон ийм хүүхдүүдийг төрүүлэхийг зөвшөөрсөн.

Таван настайдаа сахуу өвчнөөр нас барж байхдаа ээж нь гуйж байсан Декабрист Пестелийн хэргийг сайн мэддэг. Дараа нь Их Эзэн түүнд хүү нь эдгэрнэ, гэхдээ цаазын тавцан дээр амьдралаа дуусгах болно гэдгийг харуулсан. Ингээд л сүүлдээ бүх юм болсон. Ээж нь хожим нь гэмшсэн боловч хэтэрхий оройтсон, Их Эзэн түүний залбиралд аль хэдийн хариулсан байв. Тиймээс "Эзэн, миний хүссэнээр биш, харин Таны хүссэнээр" залбирал маш чухал юм.

Эхнэр нөхөр хоёр хүүхэд өсгөхөд бэлэн биш байгаа, эхнэр, нөхөр хоёрын аль нэг нь хариуцлагагүй эсвэл хорон санаатай, эсвэл харилцан итгэлгүй байх магадлалтай тул Их Эзэн хүүхэд төрүүлэхгүй байж болно. Жишээлбэл, гэр бүлд байнга хэрүүл маргаан, дуулиан шуугиантай байдаг бол эхнэр, нөхөр хоёр хувиа хичээсэн, хүүхдийнхээ төлөө өөрийгөө золиослоход бэлэн биш, түүнийг халамжлахад бэлэн биш, түүнд хайраа өгөөч, Эзэн минь , үүнийг урьдчилан харж, гэр бүлийн хосууд төлөвших хүртэл, эхнэр нөхөр хоёр тохиролцох хүртэл хүүхэд төрөхийг хэдэн жилээр хойшлуулдаг. Хүүхэд хайраар төрөх ёстой. Амьдралынхаа эхэн үеэс л эцэг эхийнхээ уур хилэнг бие биедээ болон өөрт нь мэдэрсэн бол энэ хүүхэд юу болж өсөж, сэтгэл нь юу болж, ийм эцэг эхээс юу шингээх вэ?

Эхнэрүүд нь хүүхэд төрүүлж чадахгүй, олон эмч дээр очиж, хаалга тогшдог хосууд бас байдаг. Үүний зэрэгцээ нөхөр нь тэднийг хүүхэд төрүүлэх боломжгүй гэж доромжилж, доромжилж байв. Эдгээр эмэгтэйчүүд бүх төрөлд явсан эмнэлгийн процедур, гэхдээ юу ч тус болсонгүй. Улмаар эдгээр нөхрүүд эхнэрээ хуурч, өөр гэр бүл рүү явсан. Мөн үргүйдэлтэй эмэгтэйчүүд өөр эрчүүдтэй гэрлэж, амжилттай хүүхэд төрүүлжээ. Тэдний үргүйдэл нь төсөөлөл болж хувирав. Их Эзэн эхнэр, нөхөр хоёр гэр бүлийн холбоог хадгалахад бэлэн биш, гэр бүл задрах боломжтой гэдгийг урьдчилан харж, заримдаа энэ гэр бүлд хүүхэд төрөхгүй байхыг зөвшөөрдөг, учир нь тэр бага наснаасаа өнчин үлдэх болно. .

Дараагийн удаа бид гэр бүлд нь хүүхэд төрүүлэхийн тулд итгэлтэй гэрлэсэн хосуудын хийх ёстой сүнслэг үйлдлүүдийн дарааллын талаар ярих болно.

Бүлэг 3. Үргүйдэл - түүнийг даван туулах арга замууд

Итгэгч хосуудын гэр бүлд хүүхэдтэй болохын тулд сүнслэг үйлдлүүдийн дараалал юу вэ?

Бид одоо Сүмээс хол, үл итгэгч гэр бүл дэх үргүйдлийн асуудлыг хөндөхгүй. Нүгэлт амьдралын хэв маягийг удирддаг хүмүүсийн тухай ярихаа больё. Хууль ёсны гэрлэлтээ батлуулж, Сүмд очсон ч хэдэн жилийн турш хүүхэд төрүүлж чадаагүй эхнэр, нөхөр хоёрын талаар ярилцъя.

Эхнэр нөхрийн өөрөөсөө асуух ёстой хамгийн эхний асуулт бол гэрлэлт нь гэрлэсэн эсвэл гэрлээгүй эсэх юм. Сүмийн гэрлэлтийг ариусгах залбиралдаа Бурханы нигүүлслийг ялангуяа сайн сайхан төрөхийн тулд дууддаг: "Тийм ээ, таны хүсэл бол хууль ёсны гэрлэлт бөгөөд үүнээс хүүхэд төрүүлэх явдал гэдгийг харуул. Бидний Бурхан ЭЗЭН, Өөрийн боол, шивэгчнээ санаж, тэднийг ерөөж, тэдэнд хэвлий дэх үр жимс, сайн хүүхдүүд, сүнс ба бие махбодийн ижил төстэй байдлыг өгөөч." Тиймээс гэрлэлтээ тэмдэглээгүй итгэгч эхнэр, нөхөр юуны түрүүнд сүмийн гэрлэлтийг ариусгах ёстой.

Хэрэв хэсэг хугацааны дараа хүүхдүүд энэ гэр бүлд төрөөгүй бол эмнэлгийн оношлогооны арга, сүмийн ариун ёслолын аль алиных нь тусламжид хандах хэрэгтэй.

Эмнэлгийн оношилгоог нөхөн үржихүйн төв, эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн эрүүл мэндийн төв эсвэл гэр бүл, гэрлэлтийн төв гэж нэрлэдэг янз бүрийн эмнэлгийн төвүүд хийдэг. Өөр өөр хотод тэд өмсдөг янз бүрийн нэрс, гэхдээ та тэдгээрийг ямар ч лавлах номноос олж болно.

Орчин үеийн анагаах ухааны мэдээллээс харахад үргүйдлийн 30 гаруй эмнэлгийн шалтгаан байдаг. Тиймээс заримдаа шалтгааныг олж мэдэхэд цаг хугацаа шаардагддаг. Эхлээд тэд эхнэр эсвэл нөхрийн эрүүл мэнд хүүхэд төрөхөд саад болж байгааг олж мэдэв. Нарийвчилсан оношлогдсоны дараа нэг буюу өөр төрлийн консерватив (эмийн) эсвэл мэс заслын (шаардлагатай бол) эмчилгээ хийдэг. Би давтан хэлье - эмчилгээний аргыг сонгох асуудлыг үргүйдлийн шалтгаанаас хамааран шийддэг.

Христийн Ортодокс ёс суртахууны үүднээс аль аргууд нь сүмээс адислагдсан, хүлээгдэж буй, аль нь зөвшөөрөгдөөгүй талаар эхнэр, нөхөр хоёр хатуу байр суурьтай байх ёстой. Сүм ямар аргуудыг адислаагүй талаар 2000 онд Оросын үнэн алдартны сүмийн Бишопуудын жилийн ойн зөвлөлийн материалд дэлгэрэнгүй тайлбарласан болно. Та энэ тухай Ортодокс тогтмол хэвлэлээс уншиж, хүлээн авагчтайгаа эсвэл Ортодокс биоанагаахын ёс зүйчидтэй ярилцаж болно. Одоо олон хотод үнэн алдартны эмч нарын нийгэмлэгүүд байдаг бөгөөд мэргэжилтнүүд үргүйдлийг даван туулах ямар шинэ анагаах ухааны аргуудыг зөвшөөрч болох, аль нь зөвшөөрөөгүй талаар хариулж чадна.

Хэрэв эмчилгээний эмчилгээ үр дүнгүй эсвэл нэлээд төвөгтэй шинж чанартай бол эхнэр, нөхөр нь өвчнөө даван туулахын тулд Бурханаас тусламж гуйж, сүмийн ариун ёслолд хандаж болно.

Оросын үнэн алдартны сүмд эхнэр, нөхөр хоёрын асуудлыг шийдвэрлэхэд нь туслах ямар хэрэгсэл байдаг вэ?

Юуны өмнө эхнэр, нөхөр хоёр сүм хийдийн буруу амьдрал нь хүүхэд төрүүлэхэд саад болж байна уу - тэд ямар сүмд явдаг хүмүүс, тэд хэр үнэн зөв хүлээн зөвшөөрдөг, Христийн Ариун нууцуудаас хэр их хүртдэг, хүлээн авагч нь тэдэнд юу гэж хэлдэг зэргийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Өөрөөр хэлбэл, хамгийн түрүүнд эхлэх зүйл бол эхнэр, нөхөр нь Христийн шашны амьдралын чанар, хүлээн авагчтайгаа харилцах харилцааг сайтар шалгаж үзэх явдал юм. Нүглээ хүлээн авагч нь Бурханы хүслээр аль замыг дагах, ямар залбирал унших, ямар ариун ёслолд хандахыг илчилж чадна. Хэрэв түүний амьдрал, наманчлалыг сайтар шалгаж үзсэний үр дүнд Их Эзэн зарим төрлийн үеийн нүглийг илчилсэн бол (бид энэ тухай өмнөх ярианд ярьсан) гэм буруугаа хүлээн зөвшөөрч, тодорхой байдлаар залбирах ёстой. Эмээ, өвөө, элэнц өвөг дээдсийнхээ алдаа амьдралд чинь нөлөөлдөг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй.

Тэдний гэм нүглийг цагаатгахын тулд та наманчлал эсвэл сүмийн адислалыг наманчлагчаасаа гуйж болно (жишээлбэл, наманчлалын каноныг гүйцэтгэх эсвэл наманчлалын зарим залбирлыг унших). Эсвэл Бурханыг тайвшруулж чадах тийм сүнслэг нөхөлтийг хийх.

Жишээлбэл, үр хөндөлт хийсэн эхийн нүглийг цагаатгахын тулд үргүй охин нь тахилчийн адислалаар эр зориг гаргаж, асрамжийн газрын хүүхдүүдийг асран хүмүүжүүлэх, өнчин хүүхдүүдтэй уулзах зэрэг тохиолдлуудыг сүнслэгээр дүүргэх явдал орно. , төрөх эмнэлгүүдэд зочилно уу (хэрэв байгаа бол амаржих газар), мөнх бус хүний ​​төлөө айж үхэж буй нялх хүүхдүүдийг баптисм хүртэж, хүүхэд төрүүлэхийг хүсдэггүй, жирэмслэлтээ зогсоохыг ятгаж, ийм алхам хийхгүй байхын тулд тэдэнд тусал. Тиймээс та өвөг дээдсийнхээ нүглийн эсрэг үйлдэх болно.

Өөр нэг жишээ: хэрэв элэнц өвөө нь өнчин хүүхдийг гэрээсээ хөөсөн бол түүний үргүй болсон ач охин эсвэл ач охин нь өнчин хүүхдүүдийг асран халамжлах ёстой: тэдэнд ямар нэгэн халамж үзүүлэх эсвэл өнчин хүүхдийн загалмайлсан эх болох. Үргүй эхнэр, нөхөр нь ихэвчлэн асрамжийн газраас хүүхдүүдээ авдаг бөгөөд хэсэг хугацааны дараа Их Эзэн тэдэнд хэвлийнх нь үр жимсийг өгч, үр хүүхдээ өгдөг гэж би аль хэдийн хэлсэн. Үржил шимгүй хосууд эсвэл эхнэр, нөхөр хоёрын аль нэг нь өвөг дээдсийнхээ үйлдсэн нүглийг сүнслэг байдлаар нөхөн сэргээх тохиолдолд ижил зүйл тохиолддог.

Наманчлал, Христийн Ариун нууцуудын нэгдлийн ариун ёслолуудаас гадна Сүмд эв нэгдлийн ариун ёслол байдаг. Үргүй эхнэр, нөхөр нь өөрсдөд нь хийлгэхийг хүсч тахилч руу хандаж болно. Ихэвчлэн Unction нь Лентийн үеэр, зарим епархуудад - Төрөлтийн мацаг барилтын үеэр хийгддэг. Заримдаа Илчлэлтийн ариун ёслолыг өвчтэй хүмүүст туслах онцгой бэлэгтэй Бурханы ариун гэгээнтнүүдийн дурсгалууд ирэх үед хийдэг. Тиймээс, жишээлбэл, Санкт-Петербургийн епархийн сүмд Санкт-Петербургийн ариун дурсгалуудыг шилжүүлэх үеэр хийсэн. эдгээгч Пантелеймон.

Та мөн наминчлагчынхаа адислалаар Бурханы ариун гэгээнтнүүдийн дурсгалд мөргөл үйлдэж, тэдний нигүүлсэнгүй тусламжийг хүсч болно.

Зарим гэгээнтнүүд (жишээлбэл, Радонежийн Гэгээн Сергиус, Саровын Гэгээн Серафим) хүүхэд төрүүлэх талаар тусгайлан өргөдөл гаргадаг. Жишээлбэл, үргүйдэлтэй олон эмэгтэйчүүд Санкт-Петербургт залбирдаг. Гарежагийн Дэвид эсвэл Гэгээн. Бурханы бошиглогч Елиа. Арав орчим жилийн турш үргүйдэлтэй байсан Христэд итгэгч эмэгтэй Ариун газар, Кармел уул, зөнч Елиагийн агуйд мөргөл хийхээр шийдсэн жишээ миний санах ойд байдаг. хөдөлмөрлөж, үргүйдлээ шийдэхийн тулд дэлхийн өнцөг булан бүрээс эмэгтэйчүүд ирдэг. Тэрээр хэрэв хүүтэй болбол түүнийг бошиглогч Елиагийн нэрээр нэрлэнэ гэж амласан. Тэр тэр даруй жирэмсэн болсон, тэр ч байтугай энэ аялалд бэлдэж байхдаа (тэр хэзээ ч Гэгээн Елиагийн агуйд очиж үзээгүй гэж хэлэх ёстой) жирэмсэлсэн хүүхэдтэйгээ ариун газруудад мөргөл хийхээр явсан бөгөөд тогтоосон хугацааны дараа тэр хүү болжээ. Елиа. Ийм олон жишээг дурдаж болно.

Орост "тангараг өргөсөн хүүхдүүд" гэсэн ойлголт эрт дээр үеэс мэдэгдэж байсан. Нэгэн гэр бүл хүүгээ удаан хүлээсэн эсвэл огт хүүхэдгүй болсон үед хосууд Бурханд ирээдүйн хүүгээ өсгөн хүмүүжүүлж, түүнийг лам болгох эсвэл өөр аргаар Бурханд үйлчлэхийг тангараглав. . Мөн энэ тангаргийн дагуу Их Эзэн тэдэнд хүүхдүүдээ илгээв.

Хүүхэдгүй эхнэр, нөхөр хоёрт нигүүлсэнгүй тусламж үзүүлдэг онцгой газрууд, онцгой гайхамшигт дүрсүүд байдаг. Жишээлбэл, Киприйн Троодос ууланд байрладаг Бурханы эх Троодитисагийн дүрс.

Нэгэн удаа энэ дүрсний өмнө ирээдүйн эцэг эхчүүд Бурханы эхээс хүүхэдтэй болохыг гуйв. Тэд түүнийг ламаар томилно гэж амлав. Тэд хүүтэй болсон. Түүнийг өсч том болж эхлэхэд (тэр аль хэдийн найм, арван настай байсан) аав, ээж хоёр нь санаа бодлоо эргэлзэж байв. Тэгээд удалгүй ийм зүйл болсон том чулуууулнаас унаж, хүүхдийн толгойноос хэдхэн сантиметрийн зайд ниссэн. Энэ бол эцэг эхчүүдэд өгсөн анхааруулга, бурхнаас ирсэн дохио юм. Тэд наманчилж, үр дүнд нь амлалтаа биелүүлсэн. Энэ хийдийн фрескууд дүрслэгдсэн байдаг Бурхан ээж, Түүний бүс, ойролцоох том чулуу нь Бурханд өргөсөн тангараг биелэх ёстойг сануулж байна.

Тангараг өргөсөн хүүхдүүдийн төрөлт урьд өмнө тохиолдож байсан бөгөөд одоо ч олон тохиолддог. Киприйн Троодитисса хийдэд очих хүн бүр энэ хийдэд зочилж, үр хүүхэдгүй болсноос ангижирч хоёр, гурван хүүхэд төрүүлсэн дэлхийн бүх үндэстний үржил шимгүй эмэгтэйчүүдийн асар том гэрэл зургийн файлыг үзэх болно. лам хуврагууд үржил шимгүй тусгай бүс зүүсэн залбирал. Энэ бол асар том файлын шүүгээ юм. Би өөрөө энэ хийдэд очиж, энэ дүрсний өмнө залбирахдаа үүнийг харсан.

Киприйн арал дээр очсон миний найз санваартнуудын нэг нь энэ дүрсний өмнө залбирснаас хойш долоо хоногийн дараа (эхдээ гайхамшигт бүс зүүгээгүй ч гэсэн) нэг юмуу хоёрхон хувийн магадлалтай хүүхэдтэй болсон гэдгийг би хэлэх ёстой. төрөх. Хэдийгээр тахилч хүүхэд хүсээгүй ч дүрсний өмнө залбирч байсан ч Их Эзэн түүнд хүүхэд өгчээ.

Ийм онцгой газрууд, үр хүүхэдгүй эцэг эхийн ач ивээлтэйгээр алдаршсан ариун гэгээнтнүүд Ариун газар болон епархия бүрт байдаг. Та тэдэнд залбирч, мөргөл үйлдэж, тусгай залбирлын үйлчилгээ захиалж, дараа нь Бурханы гайхамшгийг алдаршуулахын тулд хүүхэд төрөхөд туслах гэгээнтний нэрээр нэрлэж болно.

Үүнээс гадна, Ортодокс эхнэр, нөхөр нь мэдээжийн хэрэг бунханы тусламжид хандах ёстой. Мөргөлдөөний үеэр эхнэр, нөхөр хоёр ариун рашаанд дүрж, гэртээ ус авч, цацаж, мөн дэнлүүний ариун тосоор тосолж болно. гайхамшигт дүрсүүдмөргөлийн газраас. Залбирал, итгэлээр хийсэн энэ бүхэн нь асуудлыг шийдвэрлэхэд тусална.

Хэрэв Бурханд дахин дахин хандсаны дараа зөв сүм хийд, бүх ариун ёслолд хамрагдах, ариун газруудад мөргөл үйлдэх гэх мэт үр хүүхэд төрөөгүй бол та тэвчээртэй байх хэрэгтэй. Хүн Бурханы хүсэлд найдах ёстой.

Манай ариун сүмд ижил төстэй асуудалтай эмэгтэйчүүд, залуу гэрлэсэн хосууд ихэвчлэн ирдэг. Бид ихэвчлэн эхнэр, нөхөр, хэрэв хүүхэдтэй болохыг хүсч байвал гэр бүлийн амьдралаа сайжруулахын тулд ямар нэгэн хяналт тавих хугацаа, нэг юмуу хоёр жилийг тогтоож, хувиа хичээхгүй, зөвхөн өөрийнхөө төлөө амьдрахгүй байхыг зөвлөж байна. Энэ бүх хугацаанд (нэг эсвэл хоёр жил) тэд ариун сүмд очиж тусгай залбирал хийх болно. Епархян бүрт тахилч нар ус гуйх залбирал үйлддэг сүмүүд байдаг бөгөөд хүүхэдгүй эхнэр, нөхөр хоёрт нигүүлсэнгүй тусламж үзүүлдэг гэгээнтнүүдэд залбирдаг.

Хэрэв товлосон хугацаа өнгөрсний дараа хүүхэд байхгүй бол эхнэр нөхөр хоёр амьдралынхаа загалмайгаа цаашид, магадгүй олон жилийн турш үүрч явахад бэлэн эсэхээ шийдэж, Бурханы хүсэлд тэвчээртэй найдаж, тэдний төрөхийг хүлээх хэрэгтэй. хүүхэдтэй болох, эсвэл өргөж авсан нэг хүүхэд авах. Их Эзэн ийм боломжийг олгодог.

Энэ үе бол Их Эзэн энэ гэр бүлд яг ямар замыг зааж өгсөн Бурханы хүслийг эрэлхийлэх үе юм. Эцсийн эцэст, Бурханы хүсэл нь хүнд шууд илчлэгддэггүй. Заримдаа Их Эзэн эхнэр, нөхөр хоёрын хувьд ямар амьдралыг хүсдэг, тэдэнд ямар хувь тавилан бэлдэж байгаа нь тодорхой болоход удаан хугацаа шаардагддаг. Эцэг эхийнхээ хүслийг түүнд нийцүүлэхийн тулд одоо Бурханы хүслийг мэдэх шаардлагатай байна.

Эцэст нь хэлэхэд, залуу эцэг эхчүүдийн хийдэг бүх сүнслэг үйлдлүүдийн логик төгсгөл нь жирэмслэх, асран хүмүүжүүлэх, үрчлэн авах эсвэл гэр бүлдээ ямар ч хэлбэрээр хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй тохиолдолд юм. Тэгээд Их Эзэний хүссэнээр.

Эмч рүү явах уу, эсвэл өвчний талаар сүнслэг ойлголттой болох уу, хаанаас эхлэх ёстойг дахин нэг удаа тодруулцгаая.

Бид Сүмтэй хийх аялалаа сүнслэг зөвлөгч, наминчлагч эсвэл сүнслэг эцгийнхээ хамт юу болж байгааг ойлгох замаар эхлүүлэх ёстой гэдэгт би итгэдэг. Учир нь эрүүл мэндийн үзлэг, эмчилгээ хийлгэхийн тулд сүмд боловсрол эзэмшсэн залуу эхнэр, нөхөр нь наминчлагчаасаа адислал авах ёстой. Бурханы адислал болон сүнслэг зөвлөгчийнхөө зөвлөгөөг хүлээн авснаар тэд эрүүл мэндийн тодорхой арга хэмжээ авахын зэрэгцээ Бурханаас тусламж хүсч, сүмийн нигүүлсэлээр дүүрэн арга хэрэгслийг ашиглаж болно.

Товч танилцуулга. Псков-Печерскийн хийдийн Ариун Доммитийн Москвагийн хашааны хуримын ёслолын дараа. "Итгэлийн дүрэм" хэвлэлийн газар. 1995. хуудас 117–118.

Оросын үнэн алдартны сүмийн бишопуудын ойн зөвлөл. Материал. Москвагийн Патриархын хэвлэлийн зөвлөл a. Буяны сан"Зул сарын баяр 2000". 2001 он

Эрүүл залуу гэрлэсэн хосуудад жирэмслэх нь жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл хэрэглэхгүйгээр тогтмол бэлгийн харьцаанд орсноор дунджаар 1 жилийн дотор тохиолддог гэж үздэг. Жирэмслэлт нэг жилийн дотор болоогүй бол эхнэр, нөхөр үргүйдэл гэж оношлогддог. Мэдээжийн хэрэг, энэ тохиолдолд энэ асуудлын шалтгааныг олж мэдэх шаардлагатай.

Үргүйдэл бол үнэхээр дэлхий нийтийн асуудал учраас... ямар ч үл хамаарах дэлхийн бүх улс оронд олддог. Орос улсад гэрлэсэн хосуудын бараг 17% нь жирэмслэхэд бэрхшээлтэй байдаг; мөн энэ түвшин хүн амын тоог хадгалахад чухал ач холбогдолтой.

Нөхөн үржихүйн мэргэжилтнүүд жирэмслэх магадлал нь эхнэр, нөхөр хоёрын наснаас шууд хамаардаг болохыг эрт дээр үеэс нотолсон: хүн нас ахих тусам боломж багаамжилтын төлөө. Тиймээс эмч нар үзлэг, эмчилгээг аль болох эрт эхлүүлэхийг зөвлөж байна Гэрлэсэн хосууд мэргэжлийн эмнэлэгт хандах тусам удаан хүлээсэн хүүхэд гэр бүлд хурдан гарч ирдэг.

Жирэмслэлт үүсэхийн тулд хэд хэдэн хүчин зүйлийг хослуулах шаардлагатай. Эрэгтэй хүний ​​үрийн шингэнд хангалттай тооны сайн морфологийн хөдөлгөөнт эр бэлгийн эс байх ёстой, өөрөөр хэлбэл. зөв бүтэц. Эмэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн систем нь илүү төвөгтэй байдаг: өндгөвчний өндөг үүсэх ёстой (өндгөвчний өндөг боловсорч гүйцсэн), дамжих боломжтой, хэвийн ажилладаг фаллопийн хоолой байх ёстой (тэдгээр нь өндөг барьж, үр тогтох нөхцлийг бүрдүүлж, үр хөврөлийг дотор нь тээвэрлэх ёстой. умайн хөндий) ба үр хөврөлийг суулгах (хавсрах) сайн эндометрийн бүтэц.

Жирэмсний үйл явц нь нэлээд төвөгтэй, олон үе шаттай; "эвдрэл" ямар ч үе шатанд тохиолдож болно.

Мэргэжилтний даалгавар бол жирэмслэлт байхгүй байгаа шалтгааныг хамгийн богино хугацаанд олж мэдэх, эмчилгээний хамгийн зөөлөн аргыг санал болгох явдал юм.

ДЭМБ-ын зөвлөмжийн дагуу үргүйдлийн шалтгааныг тогтоох үзлэгийн хугацаа 3-4 сараас хэтрэхгүй байх ёстой. Амьдралд эмч нар өвчтөнүүд олон жилийн турш явж, тэдний хувьд хамгийн чухал асуултын хариултыг авч чадахгүй тулгардаг ...

Нөхөн үржихүйн эрүүл мэндийн асуудалтай тулгардаг дэвшилтэт эмнэлгүүдэд бүх хүчин чармайлт нь үзлэг хийх хугацааг багасгахад чиглэгддэг. Төрөлт, үр хөврөлийн эмчилгээний зарим хэлтэс ажилладаг оношлогооны төвүүд"Нэг өдөр", гэрлэсэн хосыг 1 өдрийн дотор үргүйдлийн шалтгааныг тогтоохын тулд үзлэгт оруулах боломжийг олгодог. Өдрийн төгсгөлд хосууд шинжилгээний хариу, эмчилгээний зөвлөмжийг хүлээн авдаг.

Үргүйдлийг эмчлэх орчин үеийн ямар аргууд байдаг вэ?

Нөхөн үржихүйн эмчийн арсенал дээр үргүйдлийн эмчилгээний маш олон сонголт байдаг бөгөөд тус бүр нь тодорхой тохиолдолТа хамгийн тохиромжтой, үр дүнтэйг сонгох хэрэгтэй.

Хэрэв жирэмслэлт байхгүй байгаа шалтгаан нь эмэгтэй хүний ​​өндгөвчний үйл явцыг зөрчсөнтэй холбоотой бол эмчилгээний протоколБага зэргийн дааврын нөлөөгөөр өндгөвчний үйл ажиллагаа хэвийн болж, өндөг боловсорч гүйцсэн үед "сонгодог өндгөвчний индукц" гэж нэрлэдэг. Цаашдын үзэл баримтлал нь байгалийн жамаар үүсдэг.

Шалгалтын үр дүнд үзүүлэлтүүд буурсан тохиолдолд хосуудад тусгайлан боловсруулсан эр бэлгийн эсийг (нөхөр эсвэл донороос) умайн хөндийд шууд шахах аргыг ашиглан эмчилгээг санал болгож болно.

Харамсалтай нь ийм "консерватив" аргууд нь үргэлж тусалдаггүй: жирэмслэлт нь гэрлэсэн хосуудын дөнгөж 15-17% -д тохиолддог.

Өнөөдөр үргүйдлийг даван туулах хамгийн үр дүнтэй арга бол IVF (in vitro fertilization) процедур юм. Процедурын нэр нь нэмэлт - гадна, гадна болон корпус - бие гэсэн латин үгнээс гаралтай, i.e. эмэгтэйн нөхөн үржихүйн эсийг (өндөг) биеийн гаднах бордолт, дараа нь үр хөврөлийг умайн хөндий рүү шилжүүлэх.

Үргүйдлийн шалтгаан, эхнэр, нөхөр хоёрын наснаас хамааран IVF-ийн нэг мөчлөгт жирэмслэх магадлал харилцан адилгүй бөгөөд дунджаар 40-58% хооронд хэлбэлздэг.

Хүнд үргүйдэл, хосолсон хүчин зүйл, дархлааны үргүйдэл, үргүйдлийн үед IVF хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэх нь зүйтэй. гарал үүсэл нь тодорхойгүйУламжлалт шинжилгээний аргууд нь жирэмслэлт байхгүй болсон шалтгааныг тогтоож чадаагүй үед.

Хэрэв эр бэлгийн эсийн тоо бага бол бордолтыг ICSI аргыг ашиглан хийдэг, өөрөөр хэлбэл. Микроманипуляцийн технологийг ашиглан тусгайлан сонгосон эр бэлгийн эсийг өндөг рүү шууд тарьдаг. Энэ нь эрэгтэй хүнд үргүйдэлтэй байсан ч үр тогтох магадлалыг нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог.

Үрийн шингэнд (азоосперми) эр бэлгийн эс байхгүй тохиолдолд цооролт (TESA, MESA) ашиглан эпидидимис болон төмсөгнөөс эр бэлгийн эсийг авах боломжтой бөгөөд үүний дараа ICSI хийдэг.

Сүүлийн жилүүдэд үргүйдлийн эмчилгээнд донорын төрөл бүрийн хөтөлбөрүүдийг ашиглах болсон. Түншээс эр бэлгийн эс байхгүй эсвэл бэлгийн хамтрагч байхгүй тохиолдолд донорын бордолт хийх боломжтой. зохиомол хээлтүүлэгэсвэл IVF арга).

Өндгөвчний дутуу хомсдол үүссэн тохиолдолд (жишээлбэл, давтан хийсний дараа мэс заслын оролцооөндгөвч дээр) болон цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүдэд (наснаас шалтгаалж өндөгний үйлдвэрлэл зогсох үед) жирэмслэлтэнд хүрэхийн тулд донорын өндөг хэрэглэж болно. Энэ нь эмэгтэй хүнд хамгийн хэцүү тохиолдолд ч ээж болох боломжийг олгодог.

Жирэмслэлтээ дуусгах боломжгүй бол (гажигтай эсвэл умайн бүрэн байхгүй тохиолдолд; хүнд хэлбэрийн үед) хавсарсан өвчин) та тээгч эхийн үйлчилгээнд хандаж болно. Ийм хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэхдээ удамшлын эцэг эхийн өндөг, эр бэлгийн эсийг нэгтгэн олж авсан үр хөврөлийг тээгч эхийн умайн хөндийд шилжүүлэн суулгадаг.

Крио хадгалах технологи аль хэдийн сайн хөгжсөн, i.e. удамшлын материалыг (үр хөврөл, эр бэлгийн эс, өндөг) хөлдөөж, дараа нь ашиглах зорилгоор удаан хугацаагаар хадгалах.

Үргүйдэлтэй өвчтөнүүд зөвхөн IVF хөтөлбөрт хамрагддаггүй.

Ихэнхдээ тодорхой хүйсийн хүүхэдтэй болох шаардлагатай хосууд IVF эмнэлэгт ирдэг (энэ хэрэгцээ нь удамшлын өвчний улмаас үүсдэг - жишээлбэл, хөвгүүдэд ихэвчлэн оношлогддог гемофили). Энэ тохиолдолд үр хөврөлийг умайн хөндий рүү шилжүүлэхээс өмнө генетикийн судалгаа (суулгацын өмнөх генетикийн оношлогоо) хийж, тэдгээрийн аль нэг хүйсийн харьяаллыг тодорхойлдог.

IVF хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэхдээ Rh хүчин зүйл дээр үндэслэн үр хөврөлийг сонгох (өөрөөр хэлбэл сонгох) боломжтой. Энэ процедур нь өмнөх жирэмслэлтийн үед хүнд өвчтэй байсан Rh-сөрөг өвчтөнүүдэд зайлшгүй шаардлагатай. Суулгацын өмнөх оношлогооны ачаар зөвхөн Rh-сөрөг үр хөврөлийг умайн хөндий рүү шилжүүлдэг. Энэ тохиолдолд жирэмслэлт нь эхийн биетэй зөрчилдөхгүй явагддаг.

Зарим удамшлын өвчний генетикийн оношлогоо (жишээлбэл, цистик фиброз) ижил төстэй аргаар явагддаг. Одоо мутаци тээгч гэр бүлд эрүүл хүүхэд төрүүлэх бодит боломж бүрдэж байна.

Хэлэлцүүлэг

Анагаах ухаан урагшилж байгаа нь сайн хэрэг бөгөөд эрүүл мэндийн асуудалтай эмэгтэйчүүдэд ээж болоход туслах олон арга бий. Харамсалтай нь, миний хувьд зөвхөн in vitro бордоо тусалсан ... Харин одоо би гайхалтай хүүгийн ээж болсон! Одоо хийх үү, үгүй ​​юу гэж эргэлзэж байгаа охид, би үүнийг заавал зөвлөж байна!

Би илүүдэл жинтэй, хүүхэдгүй, эмч 30+ загвараар турахыг зөвлөсөн, энэ нь тус болсон, хурдан биш, гэхдээ жин нь эргэж ирэхгүй, хоолны дуршил багасч, бодисын солилцоо сайжирч, зөв ​​хооллож эхэлсэн. Одоо би хоёр хүүхэдтэй!

Vitality-г туршаад үзээрэй
Vitality-ийн онцлог нь Вита-шүршигчийг зөвхөн байгалийн гаралтай орцоор хийсэн бөгөөд эрт дээр үеэс бие махбодийн тэсвэр тэвчээрийг нэмэгдүүлэх, бэлгийн дур хүслийг (libido) хадгалахад ашигладаг. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст зориулагдсан.
Үйлдэл:
Бэлгийн үйл ажиллагааг зохицуулах үйлчилгээтэй
Стресс, ядаргааны эсрэг тоник нөлөөтэй
Сперматогенезийг өдөөдөг
Нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг сэргээдэг
Бэлгийн дур хүслийг нэмэгдүүлдэг
Сэтгэцийн болон бие махбодийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг.
Бие махбодийн тэсвэр тэвчээрийг нэмэгдүүлдэг
Стероидын даавар (тестостерон, эстроген, прогестерон) -ийг хэвийн болгодог.
Гормоны тэнцвэрийг дэмжинэ байгалийн
Түрүү булчирхайн хорт хавдраар өвчлөх магадлалыг бууруулдаг
Үйл ажиллагааны хувьд хэрэглэх заалт
бэлгийн эмгэг:
Бэлгийн дур хүсэл буурсан эрчүүдэд:
Бэлтгэл сулрах;
Дутуу бэлгийн харьцаанд орох;
Архаг хурдасч буй нөхцөл байдлын явцад үүссэн сперматогенезийн эмгэг (нейровертеброген ба психовегетатив хам шинж);
Бэлгийн сулрал;
Олиго-астеносперми;
үргүйдэл;
Эмэгтэйчүүдэд:
Эмэгтэйн үргүйдэл, уйланхай, умайн фибройд;
мэдрэлийн вегетатив;
Мэдрэлийн сэтгэцийн эмгэгийн илрэл;
Цэвэршилтийн синдром;
бэлгийн дур хүслийг бууруулсан;
Архаг ядаргаа, хэт ачаалал;
Мэдрэлийн системийн ядаргаа;
Бие махбодийн, сэтгэцийн болон сэтгэцийн хүнд дарамт;
Үрэвсэлт өвчин;
[холбоос-1]

Заримдаа та гайхамшигт итгэхийг хүсдэг, заримдаа гайхамшиг тохиолддог. Би удаан хугацаанд жирэмсэлж чадаагүй, миний мөчлөг үсэрч, өндгөвч сайн ажиллахгүй байсан ч нэг сарын турш өндгөвчний курс хийлгэж, би азтай байсан. Энэ бүхнийг туулж яваа охидыг би маш их өрөвдөж байна, тэд жирэмслэх нь сайн хэрэг, гэхдээ үр дүн гарахгүй, үр дүн гарахгүй бол энэ нь маш их гунигтай юм.

Бид нэг жил эмчлүүлсэн бөгөөд бид шууд сайн мэргэжилтэн дээр очсон нь сайн хэрэг. Тэгэхгүй бол дэмий үрсэн он жилүүд эмнэлэгт очиж ямар ч үр дүнд хүрээгүй тухай эдгээр түүхийг хангалттай сонсоод таны галзуу догдолдог. Хүмүүс хамгийн чухал зүйлээ алддаг - цаг хугацаа. Бид Карина Григорьевна Хангелдоваг санал болгосон, тэр үргүйдлийн эмчилгээний чадварлаг мэргэжилтэн юм. Одоо тэд эцэг эх болсон. Ийм түүх заримдаа ингээд дуусдаг. Бүгдэд нь ижил төстэй үр дүнд хүрэхийг хүсч байна. Мөн хүн бүр хамгийн түрүүнд сайн эмч олох хэрэгтэй.

Сайхан өдөр. Ихэнх тохиолдолд үргүйдэл нь цаазаар авах ял биш, харин үйлдэл хийх шалтгаан болдог гэдгийг хэлмээр байна. Миний практикт маш хэцүү тохиолдлууд байсан боловч ургамлын гаралтай эм, хирудотерапия, дотоод эрхтний массаж, болон миний боловсруулсан бусад аргууд нь маш сайн үр дүнг үзүүлсэн бөгөөд энэ үр дүн миний өвчтөнүүдийн орон дээр байна. Бусад хүмүүсийн хувьд ээж, аав хоёр баяр хөөртэй гүйж, хашгирч байна!
Тиймээс бүх зүйлийг засч залруулах боломжтой гэж хэлж болно. Бие махбодид зөвхөн тусламж хэрэгтэй бөгөөд энэ нь өөрөө даван туулах болно.

Миний хувьд үргүйдэл нь атомын бөмбөг шиг байсан, учир нь би үргэлж эмэгтэйчүүдийн эмчид үзүүлж, эрүүл, үр хөндөлт, бэлгийн замын халдварт өвчин гэх мэт зүйлгүй байсан. Би амьдралдаа хэзээ ч ийм тохиолдол гарч байгаагүй, гэхдээ үргүйдэлтэй болсон ... тийм ээ, хэн ч намайг эмчлэх гэж оролдоогүй, тодорхой үе шатанд би маш их ядарсан тул нөхцөл байдлыг зүгээр л орхихоор шийдсэн. хэсэг хугацааны дараа, гэхдээ ямар ч гайхамшиг тохиолдсонгүй, зөвхөн 4 жилийн турш байнгын мэдрэлийн дараа би Strelko Reproduction-д очсон. Би түүний тухай маш их уншиж, түүнтэй холбогдож чадахгүй гэж бодсон ч эхний оролдлогоор амжилттай болж, анхны оролдлогоор жирэмсэн болсон) та зорилгодоо хүрэх хүртлээ л явах хэрэгтэй)

Маркетингийн гайхалтай нийтлэл.
Үргүйдлийг эмчлэх ёсгүй, харин урьдчилан сэргийлэх хэрэгтэй. Өсвөр наснаасаа охидууд дааврыг авч эхэлдэг бөгөөд энэ нь олон жилийн турш (!) байгалийн мөчлөгийг тасалдуулж, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг нь саатуулдаг. Энэ нь зулбах, үргүйдэл, өвчин эмгэгт хүргэдэг нь гайхах зүйл биш юм. Зөвхөн эмийн үйлдвэрүүд болон жин. Энэ нь клиникийн хувьд маш ашигтай. Эхлээд - эм, дараа нь - үргүйдлийн эмчилгээ. Бүх зүйл мөнгө шаарддаг бөгөөд энэ нь маш их юм.

"Үргүйдлийн эмчилгээний аргууд" нийтлэлийн талаархи тайлбар.

Аливаа эмэгтэйн байгалийн жам ёсны хүсэл нь эх байхын аз жаргалыг мэдрэх нь зарим шалтгааны улмаас эмч нарын оролцоог шаарддаг. Үргүйдэл, үр дүнгүй байдлыг оношлох үед консерватив аргуудэмчилгээ, нөхөн үржихүйн туслах технологи (ART), ялангуяа in vitro бордоо (IVF) ашигладаг. Гэсэн хэдий ч IVF хөтөлбөрийн үр нөлөөг нэмэгдүүлэхийн тулд эмэгтэй хүн тодорхой бэлтгэл хийх шаардлагатай байдаг, учир нь ART-ийн тусламжтайгаар өвчтөнд ихээхэн хэмжээний, заримдаа урт хугацааны ...

Ийм эмчилгээ нь богино хугацаанд үр дүнтэй бөгөөд ямар ч баталгаагүй байдаг. Энэ нь үргүйдлийн эмчилгээ хийлгэсэн тохиолдолд үндэслэлтэй...

Хэлэлцүүлэг

Би морио хөдөлгөх шахсан... Ганцхан тариа. Би хоёр жилийн турш энэ бусерелины үр дагаврыг даван туулж байна. Би тэр үед ямар их гомдсоноо санахыг ч хүсэхгүй байна. Фиброма арилгах мэс засал хийлгэхээс өмнө надад зааж өгсөн. Үүний үр дүнд түүнгүйгээр хоёр хагалгаа хийсэн. Одоо надад урьд өмнө байгаагүй олон өвчин байна! Зүрх, бамбай булчирхай, бүх бие нь өвдсөн. Хэрэв би ийм зүйл болно гэдгийг мэдсэн бол хэзээ ч зөвшөөрөхгүй байсан. Хамгийн гол нь эгчдээ өгсөн, гэхдээ би энэ талаар мэдээгүй. Түүний үр дагавар минийхээс ч дор байгаа боловч гурван удаа тариа хийлгэсэн бөгөөд энэ нь түүнээс болсон гэдгийг ойлгоогүй. Зөвхөн оношлогдож, түргэн тусламж надтай өдөр бүр гурван сарын турш хамт байсаны дараа би түүнтэй хуваалцсан бөгөөд тэр ч бас бүх асуудалтай байгааг олж мэдсэн! Миний амьдрал өмнөх ба дараа гэж хуваагддаг....

Эндометриозын цистийн хувьд эмч надад 3 тарилга зааж өгсөн - энэ бол жинхэнэ уналт гэж бодож байна, гаж нөлөө нь аймшигтай - 2 тарилгын дараа, 1 удаа юу ч болоогүй тул эмнэлэг ийм хатуу арга хэмжээ авах шаардлагагүй гэж хэлсэн. Мэдээллийн хувьд, бусерелин нь хавдрын хөгжлийг дарангуйлах чадвартай юм шиг санагддаг.

Үргүйдлийн эмчилгээ Сүүлийн үедмаш чухал болсон. Хүмүүсийн материаллаг сайн сайхан байдал нэмэгдэж байгаа ч үр удмаа үлдээхэд шаардлагатай биеийн үндсэн үйл ажиллагаа ихээхэн алдагддаг. Хүмүүс үргүй болох шалтгаан нь яг юу гэж тооцогддог талаар мэргэжилтнүүд маргаж байна. Магадгүй хүрээлэн буй орчны бохирдол, технологийн хурдацтай хөгжил, генийн өөрчлөлттэй бүтээгдэхүүн, энэ бүхнийг дагаад үргүй хосууд олширч байна. Үргүйдлийн зовлонг амсаж буй олон хүмүүс байдаг: зарим нь хүсэл тэмүүллээ өөр газар руу чиглүүлдэг ...

Эмнэлгийн аялал жуулчлал уламжлал ёсоор тэргүүлдэг улс орнуудад сүүлийн гурван жилийн хугацаанд Оросууд эмнэлгийн үйлчилгээ авахаар ирсэн гадаадын иргэдийн эхний гурав, таванд байнга ордог. 2012-2014 онд Оросын анагаах ухааны жуулчдын дийлэнх нь Израильд ирсэн бөгөөд 2015 онд Герман улс Оросоос ирсэн өвчтөнүүдийн шилжилт хөдөлгөөнөөр тэргүүлж эхэлсэн (тухайн хугацаанд 30 гаруй мянган өвчтөн тус улсад ирж байжээ). Оросууд ихэвчлэн Германы эмнэлгүүдэд...

Эмэгтэйчүүдийн үргүйдлийг эмчлэхэд үүдэл эсийг ашиглах санаа нь мэргэжилтнүүдийн дунд удаан хугацааны маргааны эх үүсвэр байсаар ирсэн. Зарим нь үүдэл эс нь үргүйдэлтэй эмэгтэйчүүдийн шинэ өндгөвчийг бий болгож чадна гэж үздэг бол зарим мэргэжилтнүүд өндгөвчний үйл ажиллагаа нь удамшлын хүчин зүйлээс хамаардаг тул эмэгтэйчүүдийн үргүйдэлтэй тэмцэхэд үүдэл эсийг ашиглах нь утгагүй гэж үздэг. Сүүлийн үеийн судалгаагаар Готенбургийн их сургууль болон Каролинскийн хүрээлэнгийн эрдэмтэд ирж...

Удаан хүлээгдэж буй жирэмслэлт мөн үү?rnd=1531193792 Насанд хүрсэн жирэмслэлтийн сэдвийг хөндөхөд зөвхөн эмийн тусламжтайгаар жирэмслэх боломж нь эх хүний ​​аз жаргалыг мэдрэх цорын ганц боломж болсон эмэгтэйчүүдийн талаар хэлэхээс өөр аргагүй юм. . "Анхдагч үргүйдэл" гэсэн оноштой эмэгтэйчүүдийн сүүлчийн найдвар болох IVF (in vitro бордоо, өөрөөр хэлбэл in vitro үр тогтоох) эмнэлэгт ханддаг хүмүүсийн дунд 30-аас дээш, тэр байтугай 40-өөс дээш насныхан олон байдаг. Төрөх магадлал ийм эмэгтэйчүүдэд ...

Эмэгтэй үргүйдэл нь хамгийн түгээмэл бөгөөд гунигтай зүйлүүдийн нэг юм эмэгтэйчүүдийн асуудалКазань хотод. Одоогийн байдлаар хэрэв тогтмол бэлгийн харьцаанд орвол нэг жилийн дотор жирэмслэхгүй бол үргүйдэлтэй гэрлэлтийн асуудлыг хөндөж, эхнэр, нөхөр хоёрын үзлэг, эмчилгээг эхлэх шаардлагатай гэж үзэж байна. Төрөлтийн хамгийн тохиромжтой үзүүлэлт бүхий туйлын эрүүл хосуудад үргүйдэл үүсч болно. Гэхдээ ихэвчлэн бэлэг эрхтний үрэвсэлт өвчинд нэрвэгдсэний дараа үүсдэг...

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэхгүйгээр тогтмол бэлгийн харьцаанд ордог нөхөн үржихүйн насны эмэгтэй 2 ба түүнээс дээш жил жирэмслэхгүй байхыг үргүйдэл гэнэ. Хэрэв эмэгтэй хүн нэг удаа жирэмслээгүй бол үргүйдэл анхдагч, өмнө нь жирэмслэлт байсан бол хоёрдогч байж болно. Мөн эмэгтэй хүний ​​биед жирэмслэхээс сэргийлдэг эргэлт буцалтгүй эмгэг өөрчлөлтүүд байдаг үнэмлэхүй үргүйдэл, үргүйдлийн шалтгаан нь...

In vitro бордоо (лат. extra - гадна, гадна болон лат. corpus - бие, өөрөөр хэлбэл, биеэс гадуур бордох, товчлол. IVF) нь үргүйдлийн үед хэрэглэдэг нөхөн үржихүйн туслах технологи юм. Синонимууд: "in vitro fertilization", "in vitro fertilization", "orficial insemination", англи хэл дээр IVF (in vitro fertilisation) гэсэн товчлолоор тэмдэглэсэн. IVF аргын мөн чанар нь дараах байдалтай байна: эмэгтэй хүний ​​биеэс өндгийг гаргаж, хиймэл үржилд...

Остеопати нь янз бүрийн өвчний эмчилгээнд өөрийгөө нотолсон. Уламжлалт анагаах ухаан тэдний асуудлыг шийдэж чадаагүйн улмаас жил бүр дэлхий даяар сая сая өвчтөн остеопатт ханддаг. Остеопати эмч яаж туслах вэ? Хамгийн түгээмэл тохиолдлуудыг авч үзье: ӨВДӨЛТТЭЙ САРЫН ӨРӨӨ. Ихэнхдээ эмэгтэйчүүд сарын тэмдгийн эхний өдрүүдэд хэвлийн доод хэсэг эсвэл нурууны өвдөлтийг анзаардаг. Ихэвчлэн өвчин намдаах эм хэрэглэж, тэвчдэг. Гэвч үнэн хэрэгтээ өвдөлт нь бие махбодид ямар нэгэн хүндрэл учруулж байгааг илтгэх түгшүүртэй дохио юм.

ОХУ-д эрүүл мэндийн шалтгааны улмаас хүүхэдгүй гэрлэлтийн давтамж, өөрөөр хэлбэл үргүйдэл 8-19% байна. Үргүй гэрлэлтийн 45 хувийг эмэгтэй хүчин зүйл эзэлж байна. Эмэгтэйчүүдийн үргүйдлийн шалтгаан нь маш олон байдаг ч ихэнх тохиолдолд орчин үеийн анагаах ухааны дэвшилтэт дэвшлийн ачаар үргүйдлийг даван туулж чадна.

Үргүйдлийн ангилал

Үргүйдлийг хэрхэн тодорхойлох вэ? Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэй тогтмол бэлгийн харьцаанд орж, жирэмслэлтээс хамгаалах арга хэрэглэхгүйгээр нэг жилийн дотор жирэмслэх боломжгүй бол үргүйдэл гэдэг. Эмэгтэйчүүдийн үргүйдлийг дараах хүчин зүйлсээр ангилдаг.

Хөгжлийн механизм

Үүсэх механизмаас хамааран үргүйдэл нь төрөлхийн ба олдмол гэж хуваагддаг.

Жирэмсний түүх

Хэрэв бэлгийн харьцаанд орсон эмэгтэй урьд өмнө жирэмслээгүй бол тэд анхдагч үргүйдлийн тухай ярьдаг. Жирэмсний түүхийн хувьд үр дүн нь (үр хөндөлт, зулбалт, төрөлт) үл хамааран хоёрдогч үргүйдлийн тухай ярьдаг. Интернет дэх олон сайтаас харахад үргүйдлийн зэрэг байдаггүй. Өвчний зэрэг нь түүний илрэлийн ноцтой байдлыг (хөнгөн, дунд, дунд зэрэг) илэрхийлдэг бөгөөд үргүйдэл нь байгаа эсэхээс үл хамаарна.

Жирэмслэх магадлал

IN энэ тохиолдолдүргүйдэл нь үнэмлэхүй ба харьцангуй гэж хуваагддаг.
Үнэмлэхүй үргүйдэлтэйэргэлт буцалтгүй эмгэгийн улмаас эмэгтэй хүн хэзээ ч байгалийн жамаар жирэмслэх боломжгүй болно эмгэг өөрчлөлтүүднөхөн үржихүйн систем (умай, өндгөвчгүй, фаллопийн хоолой байхгүй, төрөлхийн гажигбэлэг эрхтний эрхтнүүдийн хөгжил).

Харьцангуй үргүйдэлэмчилгээ хийлгэсний дараа үргүйдэл үүсгэсэн шалтгааныг арилгасны дараа эмэгтэй хүний ​​үржил шимийг сэргээх боломжтой гэсэн үг юм. Одоогийн байдлаар харьцангуй ба үнэмлэхүй үргүйдлийн ялгаа нь эмчилгээний шинэ технологиудын улмаас зарим талаараа дур зоргоороо байдаг (жишээлбэл, фаллопийн хоолой байхгүй тохиолдолд эмэгтэй хүн in vitro бордоогоор жирэмслэх боломжтой).

Үргүйдлийн үргэлжлэх хугацаа

Үргэлжлэх хугацааны хувьд үргүйдэл түр зуурынх байж болох бөгөөд энэ нь тодорхой хүчин зүйлийн нөлөөллөөс шалтгаална ( урт хугацааны стресс, өвчний үед болон дараа нь бие сулрах), байнгын (шалтгааныг арилгах боломжгүй үед, жишээлбэл, өндгөвч, умайг зайлуулах) болон физиологийн, түр зуурын физиологийн хүчин зүйлээс үүдэлтэй (бэлгийн өмнөх, цэвэршилтийн дараах болон хөхүүл үе).

Этиопатогенез (хөгжлийн шалтгаан ба механизм)

Ановуляци (дотоод шүүрэл), гуурсан хоолой, хэвлийн хөндий, умай ба умайн хүзүүний (эндометрийн анатомийн болон үйл ажиллагааны эмгэг бүхий янз бүрийн эмэгтэйчүүдийн өвчин) үргүйдэл байдаг. умайн хүзүүний салиа), дархлааны болон сэтгэлзүйн үргүйдэл, мөн тодорхойгүй гарал үүсэлтэй үргүйдэл.

Мөн үргүйдлийн тусдаа хэлбэрүүд:

• Сайн дурын үндсэн дээр - зөвхөн хоёр, гурав дахь хүүхэд төрүүлэхээс татгалзаж, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх.
• Албадан - төрөлтөөс урьдчилан сэргийлэх тодорхой арга хэмжээ авах (жишээлбэл, жирэмслэлт нь муудах, нас барах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг эмэгтэй хүнд өвчин туссан).

Шалтгаанууд

Эмэгтэйчүүдийн үргүйдлийн шинж тэмдэг нь эмэгтэй хүн жирэмслэх боломжгүй болсон шалтгааны улмаас үүсдэг. Төрөх чадвар алдагдах нь дараахь хүчин зүйлээр тодорхойлогддог.

Суперовуляци эмгэг

Ановуляциас үүдэлтэй үргүйдэл нь гипоталамус, гипофиз булчирхай, бөөрний дээд булчирхай, өндгөвчний хоорондын харилцааны аль ч түвшинд тасалдсан үед үүсдэг ба дотоод шүүрлийн аливаа эмгэгийн үед үүсдэг.

Гуурсан хоолой-хэвлийн үргүйдэл

Умайн гуурсан хоолойн анатомийн бөглөрөл эсвэл тасалдсан үед гуурсан хоолойн үргүйдэл үүсдэг гэж үздэг. функциональ үйл ажиллагаа(гуурсан хоолойн гаралтай органик ба үйл ажиллагааны үргүйдэл). Бэлгийн замаар дамжих халдварын тархалт, бэлгийн хавьтагчаа ялгаваргүйгээр өөрчлөх, бэлгийн харьцааны эхэн үе, хүрээлэн буй орчны нөхцөл байдал муудаж байгаа нь нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчин, түүний дотор гуурсан хоолойн үрэвслийг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Халдварт үйл явцын дараа эсвэл бэлэг эрхтний эндометриозын үр дүнд аарцагны хөндийд холбогч эдийн утас (наалдац) үүсэх нь умай, өндгөвч, гуурсыг нэгтгэж, тэдгээрийн хооронд нарийсч, хэвлийн хөндийн үргүйдэл үүсгэдэг. Эмэгтэйчүүдийн үргүйдлийн тохиолдлын 25% (фаллопийн хоолойн бөглөрөл) нь эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн сүрьеэтэй холбоотой байдаг.

Психоген үргүйдэл

Ихэвчлэн урт жүжиглэдэг сэтгэлзүйн хүчин зүйлүүдгуурсан хоолойн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь тэдний перисталтал, үргүйдэл тасалдахад хүргэдэг. Гэр бүл, ажил дээрээ байнгын зөрчилдөөн, нийгмийн байдал, санхүүгийн байдалд сэтгэл ханамжгүй байх, ганцаардах, сул дорой байдлын мэдрэмж, дараагийн сарын тэмдгийн үед гистерик байдал зэрэг нь "жирэмсний хүлээлтийн синдром" болж хувирдаг. Үргүйдэл нь ихэвчлэн хүүхэдтэй болохыг мөрөөддөг, эсвэл эсрэгээрээ жирэмслэхээс айдаг эмэгтэйчүүдэд ажиглагддаг.

Төрөл бүрийн эмэгтэйчүүдийн өвчний үр дүнд үүссэн үргүйдэл

Энэ бүлгийн хүчин зүйлүүд нь өндгөвчний үржил шим эсвэл бордсон өндөгийг дараа нь суулгах боломжгүй болгодог янз бүрийн өвчин юм. Юуны өмнө эдгээр нь умайн хүчин зүйлүүд юм: умайн фибройд ба полип, аденомиоз, эндометрийн гиперпластик үйл явц, умайн доторх синехия эсвэл Ашерманы хам шинж (олон тооны куретаж, үр хөндөлт), төрсний дараах хүндрэл, мэс заслын оролцоо, эндометрит. янз бүрийн этиологиболон умайн химийн түлэгдэлт.

Умайн хүзүүний үргүйдлийн шалтгаан нь:

• умайн хүзүүний салст дахь үрэвслийн өөрчлөлт (үтрээний дисбиоз, шээс бэлгийн замын кандидоз)
• Умайн хүзүүний анатомийн өөрчлөлт (төрөлт, үр хөндөлтийн дараа эсвэл төрөлхийн): цикатрик гажиг, эктропион
• түүнчлэн суурь ба хавдрын өмнөх процессууд - элэгдэл, дисплази.

Мөн энэ бүлгийн шалтгаануудын үргүйдэл нь гуурс, өндгөвчний уйланхай, хавдарыг шахаж буй умайн доорх зангилаа, умайн хөгжлийн гажиг (умайн доторх таславч, - "хүүхдийн" умай), буруу зэргээс шалтгаалж болно. бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн байрлал (умайг хэт их нугалах, нугалах, умай болон / эсвэл үтрээний уналт, уналт).

Дархлаа судлалын хүчин зүйлээс үүдэлтэй үргүйдэл

Үргүйдлийн хөгжилд хүргэдэг асуудалд дархлаа судлалын хүчин зүйлс ордог бөгөөд энэ нь ихэвчлэн умайн хүзүүнд, умайн салст бүрхэвч, фаллопийн хоолойд ихэвчлэн эр бэлгийн эсийн эсрэгбиеийн нийлэгжилтээс үүсдэг.

Үргүйдлийн эрсдлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлүүд:

• нас (эмэгтэй хүн нас ахих тусам соматик болон эмэгтэйчүүдийн өвчин, мөн өндөгний нөхцөл байдал ихээхэн доройтож байна);
• стресс;
• хоол тэжээлийн дутагдал, хоол тэжээлийн дутагдал;
• илүүдэл жин эсвэл дутагдал (таргалалт эсвэл турах хоолны дэглэм, хоолны дуршилгүй болох);
• биеийн тамирын болон спортын үйл ажиллагаа;
• муу зуршил (архи, мансууруулах бодис, тамхи татах);
• бэлгийн замаар дамжих далд халдвар (хламиди, уреаплазма, хүний ​​папилломавирус болон бусад) байгаа эсэх;
• архаг соматик өвчин (хэрх, чихрийн шижин, сүрьеэ болон бусад);
• Мега хотуудад амьдрах (үйлдвэрлэлийн хог хаягдлаас үүсэх цацраг, ус, агаарын бохирдол);
• зан чанарын төрөл (сэтгэл хөдлөлийн хувьд тогтворгүй, тэнцвэргүй эмэгтэйчүүд) болон сэтгэцийн эрүүл мэндийн байдал.

Тохиолдлын давтамж

Статистикийн мэдээгээр үргүйдлийн тодорхой хэлбэрийн тохиолдлыг тодорхойлсон.

• дааврын үргүйдэл (ановулятор) 35-40% хүрдэг;
• гуурсан хоолойн хүчин зүйлээс үүдэлтэй үргүйдэл 20-30% (зарим мэдээллээр 74% хүрдэг);
• эмэгтэйчүүдийн янз бүрийн эмгэгийн эзлэх хувь 15-25%;
• дархлаа судлалын үргүйдэл 2% байна.

Гэхдээ хэрэглэж байсан ч үргүйдлийн шалтгааныг тогтоох нь үргэлж боломжгүй байдаг орчин үеийн аргуудҮзлэг, тиймээс шалтгаангүй үргүйдлийн хувь 15-20 байна.

Оношлогоо

Сул дорой хүйсийн үргүйдлийн оношлогоо нь бэлгийн хавьтагчдаа эр бэлгийн эсийн үржил шимийг (spermogram) тогтоосны дараа л эхлэх ёстой. Үүнээс гадна үтрээний болон умайн хүзүүний үрэвсэлт өвчнийг эмчлэх шаардлагатай. Оношлогоо нь эмчилгээ хийснээс хойш 4-6 сарын өмнө эхлэх ёстой. Жирэмслэх боломжгүй эмэгтэйчүүдийн үзлэг нь амбулаторийн үе шатанд эхэлдэг бөгөөд үүнд:

Түүх авах

Өнгөрсөн хугацаанд жирэмсний тоо, үр дүнг дараахь байдлаар тодорхойлно.

• өдөөн хатгасан үр хөндөлт, зулбалт
• эрүүгийн үр хөндөлт байгаа/байгааг тодорхойлсон
• бас
• амьд хүүхдийн тоо тогтоосон, хэрхэн үр хөндөлтийн дараах болон төрсний дараах үеүүд(ямар нэгэн хүндрэл гарсан эсэх).

Анхан шатны болон хоёрдогч үргүйдлийн үргэлжлэх хугацааг тодорхойлсон. Жирэмслэлтээс хамгаалах ямар аргыг эмэгтэй хүн хэрэглэж байсан, өмнөх жирэмслэлтийн дараа эсвэл анхдагч үргүйдлийн үед хэрэглэх хугацаа.

Эмч дараахь зүйл байгаа эсэхийг тодорхойлдог.

• системийн өвчин (бамбай булчирхайн эмгэг, чихрийн шижин, сүрьеэ болон бусад)
• Эмэгтэй одоо өндгөвчний үйл явцад сөргөөр нөлөөлдөг эм (цитостатик уух, хэвлийн эрхтнүүдийн цацраг туяа эмчилгээ, антипсихотик ба антидепрессант эмчилгээ, гиперпролактинемийг өдөөдөг резерпин, метиндол зэрэг АД буулгах эм, стероид эмчилгээ) хийлгэж байна уу?

Мөн суулгасан байна мэс заслын оролцоо, үргүйдэл үүсэх, наалдац үүсэхэд хувь нэмэр оруулах боломжтой:

• өндгөвчний шаантаг тайрах
• хавсралтыг арилгах
• Умайн мэс засал: миомэктоми, кесар хагалгаа, гуурсан хоолойн өндгөвч дээр
• гэдэс, шээсний системийн эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа.

Шилжүүлсэн зүйлсийг дараахь байдлаар зааж өгсөн болно.

• умай, өндгөвч, хоолойн үрэвсэлт үйл явц
• бэлгийн замаар дамжих халдварууд, эмгэг төрүүлэгчийн төрөл, эмчилгээ хэр удаан үргэлжилсэн, мөн чанар нь ямар байсан.
• Үтрээний цагаан хорхой, умайн хүзүүний өвчний шинж чанар, эмчилгээний ямар аргыг хэрэглэсэн (консерватив, криодеструкци эсвэл электрокоагуляци) зэргийг тодорхойлдог.
• Хөхний толгойноос ялгадас гарах / байхгүй (галакторея, хөхүүл үе), ялгадас гарах хугацааг тодорхойлно.

Үйлдлийг харгалзан үзсэн үйлдвэрлэлийн хүчин зүйлүүдболон хүрээлэн буй орчны байдал, муу зуршлууд. Нэг ба хоёрдугаар зэргийн төрөл төрөгсдөд удамшлын өвчин байгаа эсэхийг тогтооно.

Сарын тэмдгийн түүхийг шалгах шаардлагатай:

• Сарын тэмдэг (анхны сарын тэмдэг) хэзээ ирсэн бэ?
• Таны мөчлөг тогтмол байна уу?
• Сарын тэмдэггүй, олигоменорея байдаг уу?
• сарын тэмдгийн хоорондох ялгадас
• өвдөлт, хүнд сарын тэмдэг
• дисменорея.

Үүнээс гадна бэлгийн үйл ажиллагаа, бэлгийн хавьталд орох нь өвдөлттэй эсэх, ямар төрлийн өвдөлт (өнгөц эсвэл гүн), байгаа эсэхийг судалдаг. цус алдалтбэлгийн харьцааны дараа.

Объектив шалгалт

Үзлэгийн явцад биеийн хэлбэрийг (нормостеник, астеник эсвэл гиперстеник) тодорхойлж, өндөр, жинг өөрчлөх, биеийн жингийн индексийг (жингийн кг / өндөр квадрат метрээр) тооцдог. Гэрлэсний дараа жин нэмэх, стресс, цаг уурын өөрчлөлт гэх мэт арьсны нөхцөл байдал (хуурай эсвэл чийгтэй, тослог, холимог, батга, сунгах тэмдэг), үс ургах шинж чанарыг үнэлдэг. гипертрихоз, хирсутизм байгаа эсэх, илүүдэл үс ургах цаг хугацаа тодорхойлогддог.

Хөхний булчирхай, тэдгээрийн хөгжлийг шалгаж, галакторея, хавдрын формаци. Хоёр гараараа эмэгтэйчүүдийн тэмтрэлтээр, умайн хүзүү, үтрээний хананд үзлэг хийж, толь болон кольпоскопоор хийдэг.

Нүдний ёроолын нөхцөл байдлыг тодорхойлохын тулд нүдний эмчийн үзлэгийг томилно. Эмч нь жирэмслэх, хүүхэд төрүүлэхийг зөвшөөрөх/хориглох дүгнэлт гаргадаг. Шаардлагатай бол мэргэжилтнүүдтэй (сэтгэцийн эмч, эндокринологич, генетикч болон бусад) зөвлөгөө өгдөг.

Функциональ оношлогооны тестүүд

Функциональ төлөв байдлыг тодорхойлохын тулд нөхөн үржихүйн хүрээ (дааврын судалгаа) туршилтуудыг ашигладаг функциональ оношлогооСуперовуляци байгаа эсэхийг тодорхойлох, эмэгтэй биеийг үнэлэхэд тусалдаг:

• үтрээний хучуур эдийн кариопикнотик индексийн тооцоо (KPI,%)
• "сурагч" үзэгдлийг тодорхойлох - өндгөвчний үе шатанд гадаад залгиурын цоорхой;
• умайн хүзүүний салстын хурцадмал байдлын уртыг хэмжих (өндгөвчний үе шатанд 8 0 10 см хүрдэг);
• суурь температурын хэмжилт, график.

Лабораторийн судалгаа

Үргүйдлийн лабораторийн шинжилгээнд халдварт болон дааврын шинжилгээ орно. Халдварыг илрүүлэхийн тулд дараахь зүйлийг тогтооно.

• түрхэх үтрээний микрофлор, шээсний суваг болон умайн хүзүүний суваг, ;
• умайн хүзүү ба умайн хүзүүний сувгаас цитологийн т рхэц;
• хламиди, цитомегаловирус, энгийн герпес вирусыг оношлохын тулд умайн хүзүүний суваг, ПГУ-аас т рхэц авах;
• үтрээний агууламж ба умайн хүзүүний сувгийг шим тэжээлийн орчинд тарих - микрофлор, уреаплазм, микоплазмыг тодорхойлох;
• тэмбүү, вируст гепатит, ХДХВ-ийн халдвар, rubella-ийн цусны шинжилгээ.

Гормоны шинжилгээг амбулаторийн үндсэн дээр ановуляцийн үргүйдлийг баталгаажуулах / хасах зорилгоор хийдэг. Бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааг DHEA-C ба 17 кетостероид (шээсэнд) ялгаруулах түвшингээр тооцдог. Хэрэв мөчлөг тогтмол байвал тестостерон, кортизол, цусан дахь бамбай булчирхайн дааврын агууламжийг мөчлөгийн эхний үе шатанд (5-7 хоног) тогтооно. Хоёр дахь үе шатанд өндгөвчний бүрэн бүтэн байдал, шар биеийн үйл ажиллагааг тодорхойлохын тулд үнэлдэг (20-22 хоног).

Нөхөн үржихүйн тогтолцооны янз бүрийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн төлөв байдлыг тодруулахын тулд дааврын болон функциональ шинжилгээг хийдэг.

• прогестерон дааврын шинжилгээ нь сарын тэмдгийн хямралын үед эстроген дааврын ханалтын түвшин, прогестерон дааврын нөлөөнд умайн салст бүрхэвчийн үзүүлэх хариу урвал, түүнчлэн прогестерон дааврын түвшин буурсантай холбоотойгоор түүний гуужилтын онцлогийг тодорхойлох боломжийг олгодог;
• Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хавсарсан циклийн шинжилгээ (Marvelon, Silest, Logest);
• зохиомлоор сарын тэмдэг ирсний дараа тогтмол бус мөчлөгтэй эсвэл сарын тэмдэг муутай эмэгтэйчүүдэд кломифентэй тест хийдэг;
• метоклопрамид (церукал) бүхий шинжилгээ нь гиперпролактины нөхцлийг ялгах боломжийг олгодог;
• дексаметазонтой шинжилгээ хийх - шаардлагатай нэмэгдсэн агуулгаандроген ба тэдгээрийн үүсэх эх үүсвэрийг тодорхойлох (өндгөвч эсвэл бөөрний дээд булчирхай).

Хэрэв өвчтөн гуурсанд анатомийн өөрчлөлт гарсан эсвэл умайн доторх синехия байгаа эсэхийг сэжиглэж байгаа бол сүрьеэгийн шинжилгээнд хамрагдах ёстой (заав. туберкулины шинжилгээ, Уушигны рентген зураг, гистеросальпингографи, танк. кюретажаар олж авсан эндометрийн шинжилгээ).

Багажны судалгаа

Үргүйдлийн сэжигтэй бүх эмэгтэйчүүдэд аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Юуны өмнө гажиг, хавдар, умайн хүзүү, умайн полип болон бусад анатомийн эмгэгийг тодорхойлох. Хоёрдугаарт, мөчлөгийн дундуур хийсэн хэт авиан шинжилгээ нь давамгайлсан уутанцрын хэмжээ (дотоод шүүрлийн үргүйдэл) байгаа эсэхийг тодорхойлж, мөчлөгийн дунд болон сарын тэмдэг ирэхээс хэд хоногийн өмнө эндометрийн зузааныг хэмжих боломжийг олгодог. . Бамбай булчирхайн хэт авиан шинжилгээ (хэрэв булчирхайн эмгэг, гиперпролактинемийг сэжиглэж байгаа бол) болон хөхний булчирхайн хавдар үүсэхийг үгүйсгэх / баталгаажуулахыг зааж өгнө. Бөөрний дээд булчирхайн хэт авиан шинжилгээг эмнэлзүйн гиперандрогенизм, бөөрний дээд булчирхайн андрогенийн түвшин өндөр байгаа өвчтөнүүдэд тогтоодог.

Сарын тэмдгийн хэмнэл алдагдсан тохиолдолд мэдрэлийн дотоод шүүрлийн өвчнийг оношлохын тулд гавлын яс, селла туркикагийн рентген зураг авдаг.

Гистеросальпингографи нь умайн хөгжлийн гажиг, салст бүрхүүлийн фиброма ба эндометрийн гиперпластик үйл явц, умайд наалдац үүсэх, гуурсан хоолойн бөглөрөл, аарцагны наалдац, умайн хүзүүний дутагдал зэргийг оношлоход тусалдаг.

Хэрэв дархлаа судлалын үргүйдлийн сэжигтэй бол бэлгийн хавьтлын дараах шинжилгээг (ойролцоогоор Суперовуляци хийх өдөр, мөчлөгийн 12-14 хоног) тогтоодог бөгөөд энэ нь умайн хүзүүний шингэн дэх эр бэлгийн эсийн өвөрмөц эсрэгбиемүүдийг илрүүлдэг.

Оношлогооны куретажийн үед авсан эндометрийн биопси нь сарын тэмдгийн өмнөх үед хийгддэг бөгөөд зөвхөн хийдэг. хатуу заалтууд, ялангуяа төрөөгүй өвчтөнүүдэд. Үзүүлэлтүүд нь эндометрийн гиперплази, үл мэдэгдэх гаралтай үргүйдлийн сэжиг юм.

Дурангийн шинжилгээ

Дурангийн шинжилгээний аргуудын нэг нь. Гистероскопи хийх заалтууд:

• сарын тэмдгийн хэмнэл алдагдах, умайн цус алдалт;
• холбоо барих цус алдалт;
• умайн доторх эмгэгийн сэжигтэй байдал (Ашерманы хам шинж, дотоод эндометриоз, салст бүрхүүлийн миоматоз зангилаа, умайн архаг үрэвсэл, гадны биетүүдумайд, полип ба эндометрийн гиперплази, intrauterine таславч).

Хэрэв мэс заслын эмэгтэйчүүдийн эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол үргүйдэл бүхий эмэгтэйчүүдийг (амбулаторийн урьдчилсан үзлэг хийсний дараа) лапароскопи руу илгээдэг. Оношлогооны лапароскопи нь аарцагны эрхтнүүдийн эмгэгийг бараг 100% илрүүлэх боломжийг олгодог (бэлэг эрхтний эндометриоз, умай, өндгөвчний массын формаци, аарцагны наалдац, үрэвсэлт үйл явцумай ба хавсралтууд). Дотоод шүүрлийн үргүйдлийн хувьд 1.5-2 жилийн дараа лапароскопи хийдэг дааврын эмчилгээболон үр нөлөө дутмаг.

Хүлээгдэж буй өвчнөөс хамааран лапароскопийн хөндлөнгийн оролцоог мөчлөгийн 1 эсвэл 2 үе шатанд хийдэг. Хагалгааны явцад хэвлийн шингэний хэмжээ, чанар, өндгөвч, тэдгээрийн хэмжээ, хэлбэр, фаллопийн хоолойн өнгө, ил тод байдал, жижиг аарцагны фимбриа, хэвлийн гялтангийн үнэлгээ, эндометроид гетеротопи, хэвлийн хөндийн гажиг зэргийг үнэлдэг. тодорхойлсон.

Эмэгтэйчүүдийн үргүйдлийн эмчилгээ нь өвчний хэлбэр, үржил шимийг алдахад хүргэсэн шалтгаанаас хамаарна.

Үргүйдлийн эмчилгээ - tubo-peritoneal үргүйдэл

Эмчилгээ нь консерватив аргуудыг томилохоос эхэлдэг бөгөөд эмчилгээ нь цогц, үе шаттайгаар явагдах ёстой. Хэрэв гуурсан хоолойн үйл ажиллагааны үргүйдэл байгаа бол сэтгэлзүйн эмчилгээ, тайвшруулах, antispasmodic эм, үрэвслийн эсрэг эмчилгээг зааж өгнө. Үүний зэрэгцээ дааврын өөрчлөлтийг засах ажлыг хийдэг. Хэрэв бэлгийн замын халдварт өвчин илэрсэн бол антибиотик эмчилгээг тогтоогдсон эмгэг төрүүлэгчдийн мэдрэмтгий байдал, дархлаа эмчилгээ, шингээх эмчилгээг харгалзан зааж өгнө: тампон, гидротубаци хэлбэрээр орон нутгийн эм, биостимулятор ба ферментийн жор (лидаза) , трипсин, Вобензим), кортикостероидууд. Гидротубаци нь антибиотик, фермент, кортикостероид (гидрокортизон) -аар хийж болно.

Үрэвслийн эсрэг эмчилгээний курс хийсний дараа физик эмчилгээний аргуудыг тогтооно.

• , фермент ба биостимуляторууд;
• ultraphonophoresis (лидаза, гиалуронидаз, Е витаминыг газрын тосны уусмалд хэрэглэх);
• умай болон хавсралтуудын цахилгаан өдөөлт;
• устөрөгчийн сульфид, хүнцлийн усаар үтрээ, умайн хүзүүг услах;
• умай болон хавсралтад массаж хийх;
• шаврын хэрэглээ.

Эмчилгээний курсээс хойш 3 сарын дараа гистеросальпингографи давтаж, хоолойн нөхцөл байдлыг үнэлдэг. Хэрэв гуурсан хоолойн бөглөрөл, наалдац илэрвэл эмчилгээний лапароскопи хийдэг. мэс заслын дараах үеСуперовуляцийг өдөөх физик эмчилгээний аргууд, эмүүдээр нэмэгддэг. Лапароскопи ашиглан дараахь бичил мэс заслын үйл ажиллагааг гүйцэтгэдэг.

• сальпиголиз - эргэн тойрон дахь наалдацыг салгах замаар хоолойн муруйлт, муруйлтыг арилгах;
• фимбриолиз - хоолойн фимбриа нь наалдацаас чөлөөлөгдсөн;
• salpingostomatoplasty - хаалттай ампуляр төгсгөлтэй хоолойд шинэ нүх үүсдэг;
• salpignosalpingoanastamosis - бөглөрсөн хоолойн хэсгийг салгаж, дараа нь төгсгөл хүртэл оёх;
• хэрэв завсрын бүсэд умайд бөглөрсөн бол гуурс шилжүүлэн суулгах.

Хэрэв хэвлийн хөндийн үргүйдэл (наалдамхай процесс) илэрсэн бол наалдацыг салгах, коагуляц хийх ажлыг гүйцэтгэдэг. Илэрсэн тохиолдолд хавсарсан эмгэг(endometrioid гэмтэл, subserous болон завсрын миоматозын зангилаа, өндгөвчний уйланхай) үүнийг арилгах. Бичил мэс заслын эмчилгээний дараа жирэмслэх магадлал 30-60% байдаг.

Хэрэв консерватив болон мэс заслын эмчилгээ хийснээс хойш хоёр жилийн дотор нөхөн үржихүйн чадвар сэргээгдэхгүй бол IVF хийхийг зөвлөж байна.

Дотоод шүүрлийн үргүйдэл

Үргүйдлийг хэрхэн эмчлэх вэ дотоод шүүрлийн үүсэл, эмгэг процессын төрөл, байршлаас хамаарна. Ановуляцийн үргүйдэл бүхий эмэгтэйчүүд ба хавсарсан таргалалт 3-4 сарын турш томилох замаар жинг хэвийн болгох бага илчлэг хоолны дэглэм, биеийн тамирын дасгалболон orlistat авах. Та мөн сибутрамин ууж болно, хэрэв глюкозын үл тэвчих шинж тэмдэг илэрвэл метморфин хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хэрэв жирэмслэлт нь тогтоосон хугацаанд тохиолдоогүй бол өндгөвчний өдөөгчийг тогтооно.

Өндгөвчний склерополикистик өвчин (PCOS) оношлогдсон тохиолдолд эмчилгээний алгоритм нь дараахь зүйлийг агуулна.

• эмийн залруулга дааврын эмгэг(гиперандрогенизм ба гиперпролактинеми), түүнчлэн илүүдэл жин, глюкозын хүлцэл буурах эмчилгээ;
• хэрэв эмчилгээний явцад жирэмслэлт үүсэхгүй бол өндгөвчний өдөөгчийг тогтооно;
• Хэрэв консерватив эмчилгээ 12 сарын дотор үр нөлөө үзүүлэхгүй бол лапароскопи хийхийг зааж өгнө (өндгөвчийг тайрах эсвэл каутеризаци хийх, tuboperitoneal үргүйдлийг хасах).

Хэрэв өвчтөн тогтмол сарын тэмдэгтэй, бэлэг эрхтэн хэвийн хөгжсөн, пролактин ба андрогенийн түвшин хэвийн байвал (эндометриозыг оруулаагүй) дараах эмчилгээг хийнэ.

• нэг фазын COC-ийг жирэмслэлтээс хамгаалах дэглэмийн дагуу 3 сарын хугацаанд зааж өгдөг ба 3 сарын курс хоорондын завсарлага ( нийт- 3 курс, эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа 15 сар) - арга нь нөхөн сэргээх нөлөө дээр суурилдаг - үйлдвэрлэлийг өдөөх. өөрийн даавар COC-ийг зогсоож, өндгөвчний нөхөн төлжилтийг сэргээсний дараа өндгөвч (үр нөлөө үзүүлэхгүй бол өндгөвчний өдөөгчийг тогтооно);
• Суперовуляцийг өдөөх нь клостилбегитээр хийгддэг; хүний ​​chorionic gonadotropinба прогестерон (клостилбегитийг мөчлөгийн эхний 5 хоногт өдөрт нэг удаа 50 мг-аар ууж, үр нөлөөг бэхжүүлэхийн тулд хүний ​​chorionic gonadotropin-ийг мөчлөгийн 14 дэх өдөр булчинд тарина) - эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь 6 мөчлөг юм. эгнээ;
• FSH бэлдмэл (Metrodin, Gonal-F) бүхий Суперовуляцийг өдөөх мөчлөгийн эхний өдрөөс 7-12 хоногийн турш үндсэн уутанцрыг боловсорч гүйцэх хүртэл (хэт авиан шинжилгээ хийх шаардлагатай), курс 3 сар;
• FSH ба LH эм (pergonal, humegon) -аар өндгөвчийг өдөөх, хүний ​​chorionic gonadotropin (pregnyl) -ийг хэрэглэх.

Үүний зэрэгцээ иммуномодулятор (левамизол, метилуракил), антиоксидант (витамин Е, унитиол), фермент (Вобензим, Серта) зэргийг тогтооно.

Тогтмол хугацаа, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн хөгжил суларсан тохиолдолд дараахь эмчилгээний дэглэмийг тогтооно.

• 6-8 сарын хугацаанд эстроген (микрофоллин) ба гестаген (прегнин, норколут) бүхий мөчлөгийн дааврын эмчилгээ;
• ижил хугацаанд сарын тэмдгийн мөчлөгийн үе шатуудын дагуу витамин эмчилгээ (эхний үе шатанд витамин В1 ба В6, фолийн хүчил, хоёр дахь шатанд А, Е витамин, рутин ба витамин С-ийн бүх хугацаанд);
• физик эмчилгээ (эхний үе шатанд зэсээр электрофорез, хоёр дахь шатанд цайр);
• эмэгтэйчүүдийн массаж (40 хүртэл процедур);
• клостилбегит ба хүний ​​chorionic gonadotropin-ийн тусламжтайгаар Суперовуляцийг өдөөх.

Гиперпролактинемийн улмаас жирэмслэх боломжгүй эмэгтэйчүүдэд пролактины нийлэгжилтийг дарангуйлах, мөчлөгийг сэргээх (ановуляцийг арилгах, эстрогений түвшинг нэмэгдүүлэх) болон үржил шимийг сэргээх, гипоэстрогенизм ба гиперандрогенизмын шинж тэмдгийг бууруулах эмийг зааж өгдөг. Ийм эмэнд parlodel, abergine, quinagomide, cabergolin зэрэг орно. Мөн гомеопатик эм - мастодинон хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Өндгөвчний болон бөөрний дээд булчирхайн гаралтай гиперандрогенизмыг зургаан сарын турш дексаметазоноор эмчилдэг бөгөөд хэрэв өндгөвчний үйл ажиллагаа сэргэж байвал өндгөвчний процессыг өдөөдөг (клостилбегит, хүний ​​chorionic gonadotropin, FSH ба hCG эсвэл FSH, LH ба hCG).

Гипергонадотропийн аменорея (дасалттай өндгөвчний синдром ба ядарсан өндгөвчний синдром) бүхий өвчтөнүүдийн үргүйдлийн эмчилгээ нь ирээдүйгүй юм. Дотоод шүүрлийн үргүйдлийн бусад хэлбэрийн таамаглал нь нэлээд таатай байдаг бөгөөд тохиолдлын бараг тал хувь нь өндгөвчний өдөөгч эмчилгээ хийлгэснээс хойш зургаан сарын дотор (үргүйдлийн бусад хүчин зүйл байхгүй тохиолдолд) өвчтөнүүд жирэмсэн болдог.

Умайн болон умайн хүзүүний үргүйдэл

Эндометрийн гиперпластик үйл явц (гиперплази ба полип) -ын улмаас жирэмслэх боломжгүй, үргүйдлийн бусад хүчин зүйлгүй өвчтөнүүдэд умайн салст бүрхэвчийн эмгэг өөрчлөлтийг арилгах, бие махбод дахь дааврын болон бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгоход чиглэсэн эмчилгээ хийдэг. Хэзээ булчирхайн уйланхай гиперплазиУмайн хөндийн куретажийг хийж, дараа нь эстроген-гестаген эмийг (3-4 сар) хэрэглэж, өвчний дахилттай тохиолдолд дааврын эмчилгээг 6-8 сарын турш үргэлжлүүлнэ. Умайн полипийг гистероскопи ашиглан арилгаж, дараа нь эндометрийг хусдаг. Полип нь эндометрийн гиперплазитай хавсарсан тохиолдолд дааврын эмчилгээг тогтооно.

Умайн фибройд бүхий өвчтөнүүдийн эмчилгээний аргыг сонгох нь зангилааны байршил, хэмжээ зэргээс хамаарна. Салст доорхи миоматоз зангилааг гистероскопийн аргаар (гистероресектоскопи), завсрын болон subserous зангилаа 10 см-ээс ихгүй зайг дурангийн аргаар арилгадаг. Лапаротоми хийх заалттай том хэмжээтэйумай (12 ба түүнээс дээш долоо хоног) ба зангилааны хэвийн бус байрлал (умайн хүзүү, истмус). Консерватив миомэктоми хийсний дараа гонадотропин ялгаруулдаг дааврын агонистууд (Zoladex) 3 мөчлөгийн турш тогтоогддог. Хэрэв эмэгтэй хүн миомэктоми хийснээс хойш 2 жилийн дотор жирэмслэхгүй бол түүнийг IVF-д илгээдэг. Хүлээх хугацаанд Суперовуляци өдөөгддөг.

Умайн доторх синехи бүхий өвчтөнүүдийн эмчилгээ нь гистерескопоор задлах, 3-6 сарын хугацаанд интервенц хийсний дараа мөчлөгт дааврын эмчилгээг хийхээс бүрдэнэ. Умайн хөндийд наалдац дахин үүсэх магадлалыг бууруулахын тулд дор хаяж нэг сарын турш IUD суулгадаг. Энэ өвчний урьдчилсан таамаглал нь нэлээд төвөгтэй бөгөөд эндометрийн суурь давхаргын гэмтлийн зэрэг, гүнтэй шууд пропорциональ байдаг.

Умайн гажигтай тохиолдолд хуванцар мэс засал хийдэг (задалт intrauterine septumэсвэл хоёр эвэрт умайн эсвэл одоо байгаа хоёр умайн метропластик).

Умайн хүзүүний үргүйдлийн эмчилгээ нь түүнийг үүсгэсэн шалтгаанаас хамаарна. Анатомийн гажигтай тохиолдолд умайн хүзүүнд нөхөн сэргээх хуванцар мэс засал хийдэг бөгөөд хэрэв умайн хүзүүний сувгийн полип илэрсэн бол тэдгээрийг арилгаж, дараа нь сувгийн салст бүрхэвчийг куретаж хийдэг. Тодорхойлох үед суурь өвчинба эндометриоидын гетеротопи, үрэвслийн эсрэг эмчилгээг томилж, дараа нь лазер эсвэл криодиструкци хийдэг. Үүний зэрэгцээ дааврын эмийн тусламжтайгаар өндгөвчний үйл ажиллагааг хэвийн болгодог.

Дархлаа судлалын үргүйдэл

Дархлаа судлалын үргүйдлийн эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй ажил юм. Эмчилгээ нь хэвийн болгоход чиглэгддэг дархлааны байдалболон antisperm эсрэгбие (ASAT) үйлдвэрлэлийг дарах. Даван туулах ижил төстэй хэлбэрҮргүйдлийн аргыг хэрэглэдэг:

Бэлгэвчний эмчилгээ

Энэ эмчилгээний аргыг шаарддаг бүрэн хасахтүншүүдийн хооронд хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орох (бэлгэвч хэрэглэдэг). Үр нөлөө нь нөхцөл байдлыг дагаж мөрдөх хугацаанаас хамаарна; холбоо барихгүй байх тусам эмэгтэй хүний ​​​​биеийн нөхрийнхөө эр бэлгийн эсийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд мэдрэгшил (мэдрэмтгий) үүсэх магадлал өндөр байдаг. Бэлгэвчний эмчилгээг дор хаяж зургаан сарын турш тогтоодог бөгөөд үүний дараа тэд хүүхдээ байгалийн жамаар жирэмслэхийг хичээдэг. Эмчилгээний үр дүн 60% хүрдэг.

Гипосенсибилизация эмчилгээ

Өргөдөл гаргах антигистаминууд(тавегил, супрастин) нь биеийн гистамины хариу урвалыг бууруулдаг: гөлгөр булчинг тайвшруулж, хялгасан судасны нэвчилтийг бууруулж, эд эсийн хаван үүсэхээс сэргийлдэг. Глюкокортикоидуудыг мөн бага тунгаар тогтоодог бөгөөд энэ нь эсрэгбие үүсэхийг саатуулдаг. Эмчилгээний курс нь 2-3 сарын хугацаатай байдаг бөгөөд эмийг Суперовуляци хийхээс 7 хоногийн өмнө эмэгтэй хүн авдаг.

Антигистамин ба глюкокортикоидуудыг хэрэглэхээс гадна антибиотик эмчилгээг зааж өгөхийг зөвлөж байна (далд халдвар байгаа нь антиспермийн эсрэгбиеийн шүүрлийг нэмэгдүүлдэг). Эмчилгээний энэ аргын үр нөлөө 20% байна.

Умайн дотор хээлтүүлэг хийх

Эмчилгээний нэлээд үр дүнтэй арга (40%). Аргын мөн чанар нь үрийн шингэнийг цуглуулах, түүнийг тусгайлан цэвэрлэх явдал юм гадаргуугийн эсрэгтөрөгч, үүний дараа эр бэлгийн эсийг умайн хөндийд оруулдаг (умайн хүзүүний сувгийг тойрч гардаг).

ЭКО

Хэрэв дархлаа судлалын үргүйдлийн эмчилгээний дээрх бүх аргууд үр дүнгүй бол in vitro бордохыг зөвлөж байна.

Эмчилгээний уламжлалт аргууд

Үр ашиг уламжлалт эмчилгээүргүйдэл нотлогдоогүй боловч эмч нар эмчилгээний үндсэн аргад нэмэлт болгон ургамлын гаралтай эмийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Тубо-хэвлийн үргүйдлийн хувьд дараахь бэлдмэлүүдийг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

• Цуглуулга №1

100 гр хольж нунтаглана. dill үр, 50 гр. гоньдны үр, 50 гр. селөдерей болон ижил хэмжээний хамхуул. Хагас литр зөгийн бал нэмээд хутгана, 3 халбага өдөрт гурван удаа ууна. халбага.

• Цуглуулга №2

Нэг литр усанд 20 минутын турш 10 хоолны халбагын навчийг зөөлөн гал дээр буцалгаж, дараа нь нэг аяга зөгийн бал нэмээд дахин 10 минут буцалгаж, шөлийг хөргөөд дараа нь шүүж, өдөрт гурван удаа 1 халбага ууна.

• Цуглуулга №3

Өдөрт гурван удаа нэг халбага plantain сироп (цуглуулга №2) ууж, 10 минутын дараа 75 мл ургамлын гаралтай декоциний ууна: герани навч, эпиплоин үндэс, үс шиг яс, хоньчны цүнх, хоп боргоцой, цэцэг, нийтлэг ханцуйвчийн навч. Декоциний бэлтгэхийн тулд 2 tbsp. халбага, хагас литр ус хийнэ, бага дулаан, омог дээр 15 минут буцалгана.

Мөн үргүйдлийн эсрэг ургамлыг фитогормоноор баялаг декоциний, цай хэлбэрээр авахыг зөвшөөрдөг, гэхдээ эмчийн хяналтан дор: мэргэн навч, plantain үр, зангилаа ба Гэгээн Жонны вандуй, далайн үндэс, ramshia өвс. Олон тооныфитогормонууд нь хар cumin тос, цагаан гаа, ургамал болон.

Асуулт хариулт

Жирэмсэн болоход юу хэрэгтэй вэ?

Жирэмслэлт үүсэхийн тулд хэд хэдэн нөхцөл шаардлагатай. Нэгдүгээрт, давамгайлсан фолликул өндгөвчний дотор боловсорч гүйцсэний дараа өндөгний хагарал гарч, хэвлийн хөндийд орж, дараа нь фаллопийн хоолой руу нэвчдэг. Хоёрдугаарт, хэвлийн хөндий ба хоолой дахь өндөгний өсөлтөд юу ч саад болохгүй (наалдац, хоолойн мушгиа). Гуравдугаарт, эр бэлгийн эс нь умайн хөндийд, дараа нь өндөгний бордолт болох хоолойд чөлөөтэй нэвтэрч орох ёстой. Эцэст нь, эндометрийг бордсон өндөг суулгахад бэлтгэх ёстой (нууц болон пролифератив өөрчлөлт).

Үргүйдлийн шинжилгээг хаанаас эхлэх вэ?

Шалгалт нь мэдээжийн хэрэг нөхрийнхөө эр бэлгийн эсийг хандивлаж, эр бэлгийн эсийн шинжилгээ хийхээс эхлэх хэрэгтэй, учир нь ихэнхдээ нөхөр эсвэл эхнэр, нөхөр хоёулаа үргүйдэлд "буруутай" байдаг.

Үргүйдлийн яг тодорхой шалтгааныг үргэлж тогтоодог уу?

Харамсалтай нь, шалгалтын шинэ аргыг ашигласан ч гэсэн үргэлж тийм байдаггүй. Хэрэв үргүйдлийн хүчин зүйл тодорхойгүй бол туршилтын эмчилгээг зааж өгөх боломжтой бөгөөд түүний үр дүнгээс хамааран оношийг тодруулж, эмчилгээ нь өөрөө өөрчлөгдөж болно.

Эмэгтэйчүүдийн үргүйдлийн шинж тэмдэг юу вэ?

Жилийн турш жирэмслээгүйгээс гадна эмэгтэй хүн сарын тэмдэг тогтмол бус, сарын тэмдгийн хоорондох цус алдалт, толбо, сарын тэмдгийн үеэр эсвэл өмнөх өдөр хэвлийн доод хэсгээр өвдөх, хуурай арьс, илүүдэл үс ургахболон батга.

Хэрэв сарын тэмдэг өвдөж байвал үргүйдэлд хүргэдэг үү?

Өвдөлттэй сарын тэмдэг нь эмэгтэй хүний ​​үржил шимийг илтгэдэггүй, харин Суперовуляци болсныг илтгэнэ. Гэхдээ өвдөлтийн үед болон дараа нь таныг зовоож байвал бэлгийн харьцаанд орох, сарын тэмдгийн төгсгөлд буурахгүй, дараа нь эндометриоз, умайн фибройд, архаг эндометрит болон бусад эмэгтэйчүүдийн эмгэгийг хасах хэрэгтэй.

Эмэгтэй хүн дааврын үргүйдлийн эмчилгээ хийлгэсний дараа заавал ихэр эсвэл гурван ихэр хүүхэдтэй болох уу?

Гормон авах нь өндгөвчний үйл ажиллагааг идэвхжүүлж, хэд хэдэн өндөг нэгэн зэрэг боловсорч, бордох боломжтой боловч энэ нь огт шаардлагагүй юм.

Үргүйдлийн эмчилгээний дараа жирэмслэх боломжтой юу?

Харамсалтай нь үргүйдлийн эмчилгээний ямар ч арга нь жирэмсний 100% баталгаатай байдаггүй. Төрөлтийг сэргээх нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг: эхнэр, нөхөр хоёрын нас, байгаа эсэх соматик өвчинТэгээд Муу зуршил, үргүйдлийн хэлбэр болон бусад зүйлс. Нөхөн үржихүйн туслах технологи ч гэсэн жирэмслэлтийг 100 хувь баталгаажуулж чадахгүй.

Жирэмсэлж чадахгүй удсан үед жирэмсэн эмэгтэйчүүд, тэргэнцэртэй хүүхэдтэй эхчүүд л хүрээлдэг юм шиг санагддаг. Эмэгтэйчүүдийн эмчээс шинжилгээ хийлгэх шинэ багцаар дахин очсон даруйд таны жирэмсний тест дахин нэг мөрийг харамгүй харуулсан. Гэхдээ энэ нь үнэн биш юм. Өнөөдөр олон аз жаргалтай эхчүүд жирэмсэн болж чадахгүй, санаа зовж, цөхрөнгөө барсан. Эцсийн эцэст Орост үргүйдэлхосуудын 15% -д нь оношлогддог.

Үргүйдлийн эмчилгээг хаанаас эхлэх вэ?

Зорилгодоо хүрэхийн тулд гэрлэсэн хосуудын тогтоосон хугацаа дуусч, тэд жирэмсэлж амжаагүй байхад эхнэр, нөхөр санаа зовж, эмчид ханддаг. Ихэнхдээ эмэгтэйчүүд жирэмслэхгүй байна гэсэн гомдлоор эмэгтэйчүүдийн эмчид ханддаг. Үргүйдлийн эмчилгээ нь бүтэлгүйтлийн шалтгааныг олж мэдэхийн тулд эмэгтэйд (хамтрагчийнхаа үржил шимийг шалгах) зааж өгдөг стандарт шинжилгээ, шинжилгээний протокол юм. Үзлэг, эмчилгээ нь удаан хугацаа шаарддаг бөгөөд жирэмсний эмнэлэгийн эмэгтэйчүүдийн эмч нар үргүйдэлд өртөх тохиолдол нэлээд ховор байдаг.

Эмч хараахан гараа өргөөгүй байгаа бөгөөд өөр зүйл туршиж үзэхийг санал болгож байгаа ч өвчтөн олон шинжилгээнд хамрагдаж, өндгөвчний өдөөлтийн хэд хэдэн мөчлөгийг туулж, гуурсан хоолойн нээлттэй байдлыг шалгаж, бусад олон зүйлийг бодож эхэлдэг. дараа нь хийх үү?

IN сүүлийн хэдэн арван жилҮргүйдлийн эмчилгээний протоколыг "in vitro бордоо" - IVF гэсэн зүйлээр нэмж оруулсан. Нөхөн үржихүйн туслах технологиЖил бүр жирэмсэн болоогүй асар олон тооны хосууд аз жаргалтай эцэг эх болдог. In vitro бордоог хүлээн зөвшөөрдөг үр дүнтэй аргаүргүйдлийн эмчилгээ бөгөөд энэ нь жирэмслэхээс сэргийлж буй шалтгааныг олж тогтоох, арилгах боломжгүй тохиолдолд олон хосын жирэмслэх цорын ганц боломж юм.

Заримдаа IVF-ийг эмэгтэйчүүд хамгийн сүүлчийн арга гэж үздэг нь харамсалтай.

"Би дахиад нэг сар, зургаан сар эсвэл нэг жил оролдоод, эмчээ сольж, шинэ эмчилгээ хийлгэж, үр дүнд хүрэхгүй бол нөхөн үржихүйн эмнэлэгт очно."

Хүүхэдтэй болох гэсэн олон жилийн амжилтгүй оролдлого нь эхнэр, нөхөр хоёрын харилцаа муудаж, тэр байтугай гэр бүл салж, өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж буурч, гэм буруугийн мэдрэмжийг төрүүлэх хүртэл хүлээх шаардлагагүй юм. Гаднаас ирсэн “Та хэзээ хүүхэдтэй болох вэ?” гэсэн буруу асуултаас үүдэлтэй түгшүүр, стресс. - хосуудын сэтгэлзүйн байдалд нөлөөлөхгүй байх боломжгүй.

Хэрэв үргүйдэл оношлогдсоноос хойш нэг жилийн дараа эмчилгээ үр дүнд хүрээгүй бөгөөд таны эмч өөр ямар нэгэн эмчилгээ хийхээс илүүтэйгээр IVF хийхийг зөвлөж байгаа бол энэ нь түүний өндөр ур чадвар, таны цаг, мөнгө, хүчин чармайлтыг хэмнэх хүсэл эрмэлзэлийг илтгэнэ.

Шийдвэр гаргахаа хойшлуулж болохгүй, учир нь амжилтанд хүрэх магадлал өндөр байна in vitro бордооилүү залуу эмэгтэй. Мөн урт хугацааны амжилтгүй эмчилгээ нь зөвхөн эмэгтэйчүүдийн түүхийг улам дордуулдаг. Зарим эмэгтэйчүүд олон жил эмчээс эмчид ханддаг, “үр бойжуулах” гэдэг үгнээс айгаад л... Гэвч эцэст нь үр шилжүүлэн суулгах эмнэлэгт ирж, ихэнх тохиолдолд ээж болдог.

Шийдвэр гаргах ЭКООлон эмэгтэйчүүдэд амаргүй, мэдээлэл цуглуулж, бүх давуу болон сул талуудыг жинлэнэ.

Олон айдас байдаг бөгөөд ихэнх нь анагаах ухаанаас хол байдаг хүмүүсийн түүхээс үүдэлтэй байдаг. Тэдний хувьд in vitro бордолт нь нэг төрлийн ид шид байдаг тул тэд ихэвчлэн ийм ойлголттой ажилладаг. хиймэл жирэмслэлт"," хуурамч хүүхдүүд ". Гэхдээ эдгээр үгс бодит байдалтай нийцэж байна уу?

Домогуудыг үгүйсгэх

• Байгалийн бус эсвэл зохиомол жирэмслэлт үү?

Хэрхэн удаан хүлээгдэж буй жирэмслэлт нь байгалийн бус байж болох вэ? Эцэст нь орчин үеийн технологиТэд зүгээр л нөхөртэйгөө нөхөн үржихүйн эсийн уулзалт хийхэд тусалдаг; хүүхдүүд таны удамшлын мэдээллийг авч явдаг. IVF-ээр жирэмслэх нь бие даасан жирэмслэлтээс ялгаатай биш бөгөөд хэрэв та түүнд хэлэхгүй бол эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч энэ талаар мэдэхгүй байх болно.

• Хиймэл хүүхдүүд үү?

IVF-ээр жирэмсэлсэн хүүхдийн эрүүл мэнд нь уламжлалт жирэмсэлсэн хүүхдийн эрүүл мэндээс ялгаагүй юм. Эргэн тойрноо хараарай - ART-ийн тусламжтайгаар аль хүүхэд орондоо, аль нь жирэмсэн болохыг хэн тодорхойлох вэ? Хэн ч биш! Хүүхдүүд үе тэнгийнхнээсээ ялгаатай биш бөгөөд тусгай хяналт шаардлагагүй байдаг. Эдгээр нь ямар ч үндэслэлгүй өрөөсгөл ойлголт юм.

• Сайнаас илүү хор хөнөөлтэй юу?

За, яаж? Эцсийн эцэст, хамгийн их ашиг тус VRT- Энэ бол удаан хүлээсэн хүүхэд төрөх явдал юм. Тиймээ, IVF нь эм, мэдээ алдуулалт гэх мэтийг хэрэглэдэг. Гэхдээ эмэгтэйчүүдийн эмчийн олон жилийн үргүйдлийн эмчилгээ нь янз бүрийн эмийн жор, үзлэг дагалддаг. Гаж нөлөөгүй эм байхгүй ч in vitro бордооны хөтөлбөрт хүндрэл гарах эрсдэлийг багасгах боломжтой.

• IVF өвддөг үү?

IVF хийх үед өвдөлтөөс айх шаардлагагүй. Нөхөн үржихүйн эмнэлгүүд таныг тэнд аль болох тохь тухтай байлгахын тулд хангалттай багаж хэрэгсэлтэй байдаг.

• IVF үнэтэй юу?

Тиймээ, протоколын зардал нэлээд их байна. Харин IVF нь улсын хөтөлбөрт багтсан бөгөөд хэрэв танд санхүүгийн хязгаарлалт байгаа бол заавал эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдаж үнэ төлбөргүй хийх боломжтой.

• Магадгүй үр дүн гарахгүй болов уу?

IVF-ийн үр нөлөө нэлээд өндөр байдаг - эмэгтэйчүүдийн 35% нь эхний оролдлогын дараа жирэмслэх боломжтой бөгөөд та эдгээр азтай хүмүүсийн нэг байх магадлал өндөр байдаг. Та бууж өгөх ёсгүй, эмчдээ итгэж, амжилтанд итгэх хэрэгтэй.

Нөхөн үржихүйн олон эмнэлгүүд өөрсдийн "портфолио" -той байдаг - эмч нарын мэдлэг, ур чадварын ачаар төрсөн хүүхдүүдийн гэрэл зургийн цуглуулга. Эмнэлгийн вэбсайт эсвэл ханан дээрх ийм цуглуулгуудыг үзэж, IVF-ийн ачаар хичнээн үзэсгэлэнтэй, байгалийн хүүхдүүд төрснийг биширээрэй.