Réactions de type disulfirame : qu'est-ce que c'est ? Thérapie pour les patients souffrant d'alcoolisme chronique

💖 Vous aimez ça ? Partagez le lien avec vos amis

Lorsque l'alcool pénètre dans le corps humain, certaines métamorphoses se produisent. L'alcool éthylique se décompose en divers composants. L'un de ces composés sont les métabolites (produits métaboliques non toxiques).

Mais si vous buvez de l'alcool en même temps médicaments, les processus métaboliques sont gravement perturbés. Une réaction de type disulfirame se développe lors de la consommation d'alcool, dont la force et l'intensité dépendent de la quantité d'alcool et du type de médicament.

Une réaction de type disulfirame est très dangereuse pour la santé

Avant de comprendre les nuances du processus lui-même, découvrons pourquoi les phénomènes de type disulfirame ont reçu ce nom. Qu'est-ce que le disulfirame, la substance qui provoque le développement de la réaction ?

Le disulfirame (Esperal, Antabuse ou Teturam) est un médicament spécialement synthétisé créé pour lutter contre l'alcoolisme.

Le disulfirame est conçu pour une implantation sous-cutanée et agit pour réduire le métabolisme (processus de décomposition) alcool éthylique, provoquant le développement du corps symptômes toxiques. Une personne éprouve des sensations désagréables dès qu'elle boit de l'alcool.

Une réaction de type disulfirame présente des symptômes similaires à ceux d'une intoxication à l'alcool éthylique.

La tâche principale du disulfirame est de créer chez l'alcoolique un lien entre la consommation d'alcool et les sensations désagréables. Cette relation s'établit à un niveau subconscient. Ainsi, le patient perd l’envie de continuer à boire. Un médicament aussi agressif n'est prescrit que par un médecin expérimenté et tout le traitement se déroule sous sa surveillance constante.

Comment fonctionne le disulfirame

Cette drogue est considérée comme la plus populaire dans le monde de la toxicomanie. Il est utilisé activement et avec succès dans les centres de traitement de la toxicomanie, où les patients sont renvoyés vers état de santé depuis oubli alcoolique. Comment agit cette substance ?

  1. Dès que l'alcool éthylique pénètre dans le corps humain, le disulfirame arrête le travail des enzymes hépatiques.
  2. Le blocage de la production d'acétaldéhyde déshydrogène (enzymes hépatiques) conduit à l'inhibition des processus de dégradation de l'éthanol.
  3. Les enzymes hépatiques s'accumulent activement dans le corps, provoquant une réponse agressive - l'intoxication.

Le résultat final, sous la forme d’une réaction toxique, est appelé « effet de type disulfirame ». Elle se manifeste sous la forme des symptômes suivants :

  • tachycardie;
  • diminution de la pression artérielle;
  • vertiges;
  • léthargie générale et faiblesse;
  • nausées conduisant à des vomissements.

Le processus d'implantation du médicament est effectué par un narcologue. La pilule est cousue dans le tissu adipeux sous-cutané de l'alcoolique au niveau de l'omoplate, des fesses, du péritoine ou de la cuisse. Le site de l'implant est soigneusement traité avec une solution désinfectante, une petite incision en forme de croix est pratiquée dans laquelle une seringue spéciale est insérée.

Le disulviram est utilisé pour traiter les alcooliques chroniques

Après la procédure, des sutures sont placées sur le site d'implantation et fixées avec un bandage stérile. Valide médicament similaire environ six mois. Si nécessaire, répétez la procédure. Mais dans la plupart des cas, six mois suffisent pour qu’une personne abandonne définitivement sa dépendance.

Quelle conclusion peut-on tirer en considérant ce que sont les réactions de type disulfirame ? C'est la réponse du corps à des fournitures médicales. Ceux-ci incluent ceux créés pour le traitement Dépendance à l'alcool et pour le traitement de nombreuses autres pathologies.

Effets secondaires du disulfirame

Ce médicament est un antibiotique puissant et il est dangereux car Effets secondaires. Des effets secondaires peuvent survenir lorsque le médicament se « réveille » vivement en raison des effets de l’éthanol. Des réactions de type disulfirame se développent, de quoi s'agit-il et comment y faire face ?

Les conditions préalables au développement de l'alcoolisme peuvent apparaître à un jeune âge

La réaction de type disulfirame (également appelée « de type teturam » ou « de type Antabuse ») présente une large gamme de réactions brillantes. manifestations négatives. Si une personne boit une grande quantité d'alcool pendant la période d'action d'un tel remède, elle rencontrera les éléments suivants :

  • nausée;
  • tachycardie;
  • baisse de la tension artérielle;
  • perte de conscience;
  • toux sèche réflexe;
  • rougeur de la peau;
  • frissons et fièvre;
  • l'apparition de sentiments de peur et d'anxiété.

Dans les cas graves, avec de fortes libations alcoolisées, un tel patient présente un risque fortement accru de modifications irréversibles du fonctionnement du système nerveux central et du foie, pouvant conduire au développement d'un collapsus et de la mort. C'est pourquoi, avant la procédure d'implantation, le médecin doit avertir la personne du danger possible.

Antidote contre les substances agressives

Il n’est pas possible d’éliminer soi-même le disulfirame du corps. Si une personne ressent ce type de réaction, elle doit immédiatement appeler Ambulance. Les médecins bloquent les effets du disulfirame par perfusion intraveineuse d'une solution d'acide ascorbique. Cette vitamine inhibe la dégradation de l'éthanol et améliore la condition humaine.

La procédure de codage utilisant le disulfirame n'est effectuée qu'après avoir obtenu le consentement de la personne elle-même pour un tel événement. Sinon, le traitement n'obtiendra aucun résultat et le patient risque de rencontrer de nombreux phénomènes désagréables.

Quels autres médicaments provoquent une réaction de type disulfirame ?

Incompatible avec l'alcool ligne entière médicaments. Si, simultanément au traitement par ce type de moyens, vous buvez de l'alcool, et même dans grandes quantités, les problèmes sont garantis sous la forme d'un effet de type disulfirame.

De nombreux médicaments en association avec l'alcool peuvent provoquer des réactions de type sulfamide.

Sédatifs. Cela comprend les tranquillisants, les somnifères et les médicaments anti-inflammatoires. L'alcool éthylique peut avoir un effet imprévisible : il peut augmenter ou arrêter l'effet du médicament. De plus, l'alcool peut tellement fausser l'effet du médicament que son utilisation ultérieure (déjà « pure ») provoquera des réactions complètement imprévisibles :

  • dépression respiratoire;
  • intoxication grave;
  • changement de conscience;
  • manque de coordination;
  • somnolence anormale;
  • le coma et la mort.

Antibiotiques. Combinaison d'antibiotiques et boissons alcoolisées est le plus dangereux, surtout si vous prenez des médicaments du groupe des fluoroquinolones. L'éthanol modifie complètement les propriétés et les effets des médicaments, augmentant plusieurs fois leurs effets toxiques. Cela se manifeste de la manière suivante :

  • migraine sévère;
  • nausées et vomissements abondants ;
  • suffocation et arrêt respiratoire;
  • augmentations de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque ;
  • fièvre ou sueur froide et collante ;
  • vertiges et perte de conscience.

Antihistaminiques. Il est extrêmement dangereux de prendre de l'alcool en même temps que des antihistaminiques. Cela conduit au développement de l'œdème de Quincke, des hallucinations et du délire. Une personne souffre d'une intoxication grave, entraînant une surexcitation motrice ou un état dépressif.

Antidépresseurs. Dans ce cas, l'éthanol neutralise complètement l'effet médicaments similaires. La personne éprouvera également forte augmentation pouls jusqu'au développement crise d'hypertension. Grand danger Le fait est qu'un tel effet sur le corps peut parfois durer jusqu'à 1,5 à 2 semaines.

Antipyrétiques. Lorsque ces médicaments sont combinés avec de l’alcool, les pilules conçues pour réduire la fièvre et la douleur portent un coup dévastateur au foie. Ils augmentent le risque de développer des ulcères gastro-intestinaux ou d'autres processus inflammatoires.

Diurétiques. Même des comprimés faibles ou des herbes médicinales ayant un effet similaire. Même s'ils ne peuvent pas être combinés avec de l'alcool. Une telle proximité peut provoquer des vomissements abondants et incontrôlables et de graves troubles gastro-intestinaux.

La combinaison mortelle conduit également à forte chute pression. Dans les cas graves, le risque de développer une insuffisance cardiaque et une pancréatite aiguë est élevé.

Analgésiques. La consommation simultanée d'alcool et de médicaments similaires menace l'apparition de maux de tête sévères, de bruits et de bourdonnements d'oreilles, de tachycardie et de léthargie générale. Beaucoup souffrent de nausées et de vomissements sévères.

Médicaments cardiovasculaires. Cela inclut tous les moyens permettant de dilater les vaisseaux sanguins et les antispasmodiques. L'alcool éthylique dilate déjà fortement les vaisseaux sanguins et en même temps effets médicinaux ce processus s'intensifie à plusieurs reprises. Cela conduit au développement d'une insuffisance cardiaque, d'une chute de la tension artérielle, d'évanouissements et même d'un arrêt cardiaque.

Hormonal. Sous influence néfaste l'alcool relève Système endocrinien personne. L'alcool éthylique provoque une augmentation de la production de nombreuses hormones. De ce fait, leur excès s’ajoute à ceux qui pénètrent dans l’organisme avec médicaments hormonaux. Le résultat est le développement ulcère de l'estomac, thrombophlébite et apparition d'états convulsifs.

Tableau des médicaments incompatibles avec l'alcool

Il existe un certain nombre de médicaments dont l'utilisation simultanée avec de l'alcool devient particulièrement dangereuse pour Santé humaine. Une telle combinaison conduit très souvent à la mort, et dans le meilleur cas de scenario– à irréversible processus pathologiques. Tout le monde devrait connaître cette liste.

Une drogue Effet observé
Aspirine (acide acétylsalicylique) irritation de la muqueuse gastro-intestinale, brûlures d'estomac, formation ou perforation d'ulcères
Analgine fort effet destructeur toxique sur Moelle personne
Drotavérine (No-shpa) affaiblissement activité musculaire, tremblements et perte de sensation
Paracétamol, ainsi que tous les analogues (Citramon, Panadol, Coldrex, Fervex) destructeur effet toxique sur le système nerveux central, perte de conscience et développement état comateux
Tsiprolet et Nolitsin (ainsi que leurs analogues) dépression sévère du système nerveux central, coma et décès
Trichopolum (ou métronidazole) le plus fort empoisonnement général, dangereux pour la vie et la santé
Amitriptyline inhibition et soulagement de tous les processus du système nerveux central, développement d'un coma conduisant à la mort
Benzohexonium une diminution sévère de la pression artérielle jusqu'à un point critique, entraînant la mort d'une personne
Diphenhydramine et Diprazine intoxication immédiate et prononcée à l'alcool éthylique, même à partir d'une dose minime d'alcool
Indométacine développement processus aigus de nature inflammatoire dans le tractus gastro-intestinal, exacerbation et perforation des ulcères
Kétotifène promotion intoxication alcoolique, conduisant à une perturbation flagrante du fonctionnement des organes internes
Clonidine une forte baisse de pression pouvant aller jusqu'à la perte de conscience et le développement du coma
Lévomycétine problèmes avec processus respiratoires, sensation de tiraillement, frissons associés à une forte fièvre, rougeur du visage
Suprastin, Tofranil, Tazepam et Tavegil (antihistaminiques) intoxication pathologique, somnolence accrue, léthargie, faiblesse et perte de conscience
Phénazépam dépression respiratoire, perte de conscience et développement d'un coma pouvant aller jusqu'à la mort d'une personne
Furazolidone intoxication grave conduisant à un arrêt cardiaque
Cémétidine intoxication grave, insupportable mal de tête, conditions fébriles

La combinaison de l'alcool et du traitement médicaments devient parfois fatale. Pour éviter de ressentir des effets semblables à ceux du disulfirame, oubliez de boire, au moins, pour la totalité du parcours thérapeutique prescrit. Les médicaments devraient aider, pas faire mal. Prends soin de ta santé!

Réaction de type disulfirame ,

Réaction de type antabuse, réaction de type téturam (effet de type disulfirame) est un complexe de symptômes qui apparaît lors de la consommation d'un certain nombre de médicaments(céphalosporines, nitrofuranes) en combinaison avec de l'alcool. Les symptômes ressemblent effet pharmacologique un médicament utilisé pour traiter l'alcoolisme - Disulfiram (Antabuse, Teturam, Esperal, Torpedo). Le disulfirame, en supprimant la production de l'enzyme acétaldéhyde déshydrogénase dans le foie, arrête le processus de dégradation de l'alcool éthylique en gaz carbonique et de l'eau au stade acétaldéhyde acétique. Acétaldéhyde est un poison tissulaire. En raison de son accumulation dans le corps d'une personne ayant bu de l'alcool en prenant du Disulfiram, intoxication aiguëréaction disulfirame-éthanol. Elle est accompagnée à proximité inconfort: bruit dans la tête, rougeur du visage, chaleur dans la partie supérieure du torse, douleurs abdominales, nausées, vomissements continus, difficultés respiratoires, tachycardie, diminution la pression artérielle, il y a un sentiment de peur. Lorsque vous buvez de l'alcool en quantités supérieures à 50-80 ml. la vodka pendant la prise de disulfirame peut se développer violations graves activité cardiovasculaire et la respiration, l'effondrement et le coma sont possibles. Dans de tels cas, il est nécessaire de procéder à une désintoxication et thérapie symptomatique, administration d'analeptiques. Acide ascorbique réduit la réaction à l'éthanol.

L'alcool lui-même est une toxine puissante et peut en être la cause. Ses métabolites ne sont pas moins dangereux, notamment l'acétaldéhyde. Pendant traitement médical l'éthanol et l'acétaldéhyde agissent avec les composants des médicaments, renforçant leur effet toxique mutuel. Partage les médicaments et l'alcool sont inacceptables et lourds conséquences dangereuses. La plupart groupe dangereux De telles conséquences sont des phénomènes de type disulfirame.

Comment se manifestent-ils ?

Boire de l'alcool pendant un traitement antidrogue entraîne :

  • L'émergence réactions allergiques(œdème de Quincke, syndrome de Steven-Johnson) ;
  • Troubles dyspeptiques (dysfonctionnements du tube digestif) ;
  • Troubles hépatotoxiques ;
  • Dysfonctionnement rénal et hépatique ;
  • Thrombocytopénie ;
  • Anémie;
  • Vertiges et troubles psychotiques.

En plus des réactions de type disulfirame, lorsque l'alcool et les drogues sont utilisés ensemble, les patients peuvent ressentir des phénomènes totalement imprévisibles, inconnus même en médecine.

Digest : lamotrigine, Abilify, disulfirame, SNRI et SNRI

Médicaments et comprimés antialcooliques - toute la VÉRITÉ

Codage pour l'alcoolisme

L'alcool au cours du traitement aggrave dans la plupart des cas l'état actuel du patient. Si pris ensemble somnifères et l'alcool, cela peut entraîner une dépendance pathologique. Après l'arrêt du traitement médicamenteux, le patient peut éprouver un (sevrage). Il y a eu des cas de décès par apnée - cessation ventilation pulmonaire en état de sommeil.

Lorsqu'il est consommé surviennent : tremblements (mains, tête, paupières), troubles du sommeil, engourdissement des extrémités, irritabilité, excitabilité accrue. En plus, antihistaminiques peut considérablement augmenter l’intoxication.

Quels médicaments en sont la cause ?

Il existe des centaines de médicaments qui ne sont pas utilisés pour traiter la dépendance à l'alcool, mais qui, lorsqu'ils sont utilisés avec de l'éthanol, provoquent réactions négatives organisme, rappelant l’action du disulfirame. L'exemple le plus simple de ces médicaments est large éventail actions et médicaments antifongiques.

Les médicaments incompatibles avec l'alcool sont prescrits pour le traitement de :

  • Maladies infectieuses causées par des bactéries et autres micro-organismes ;
  • Maladies du foie ;
  • Maladies de la peau;
  • Endométriose (inflammation de la couche interne de l'utérus) ;
  • Pneumonie;
  • Adénomes hypophysaires ;
  • Infections du système génito-urinaire ;
  • La maladie de Parkinson;
  • Infertilité et troubles menstruels ;
  • Otite, sinusite.

Il ne s'agit que d'une petite partie de toutes les maladies pour lesquelles des médicaments incompatibles avec l'alcool sont utilisés. Lors de la prescription de médicaments, les patients doivent lire attentivement les instructions d'utilisation.

Il existe presque toujours des informations sur la compatibilité du médicament avec d'autres médicaments et avec l'alcool. Votre médecin peut vous donner des conseils détaillés sur utilisation conjointe alcool et médicaments spécifiques.

Application dans le traitement de l'alcoolisme

L'un des plus radicaux et techniques efficaces traitement de l'alcoolisme - . Thérapie médicamenteuse la dépendance à l'alcool est basée sur les effets du disulfirame, un composé à l'origine biochimique. Le médicament est introduit dans le corps par couture sous la peau ou - dans des versions plus modernes et plus pratiques - administré par voie intraveineuse ou intramusculaire.

Le disulfirame lui-même n'a aucun effet impact négatif sur le corps, mais dès que le patient boit au moins une petite quantité de l'alcool, une réaction d'incompatibilité se produit. Cela contribue au développement d'un réflexe négatif à la consommation d'alcool. Après l'implantation de la capsule, un « test au disulfirame » est effectué : le patient reçoit une petite quantité d'alcool à boire, provoquant une réaction négative.

La question la plus fréquemment posée par les patients lors de leur prescription thérapie antibactérienne- la question de la possibilité de boire de l'alcool pendant le traitement. Depuis des décennies, dans le milieu philistin, ainsi que dans le milieu médical, il existe une opinion selon laquelle la consommation d'alcool et d'antibiotiques est incompatible, car l'efficacité des antibiotiques diminue et divers effets secondaires Cependant, une analyse des recherche scientifique montre qu’il s’agit pour l’essentiel d’un mythe fictif qui ne repose sur aucune preuve.
Les chercheurs britanniques J. Lwanga, A Mears et JS Bingham pensent que ce mythe est apparu pendant la Seconde Guerre mondiale, lorsque la production de l'antibiotique pénicilline demandait beaucoup de travail et était coûteuse. Par conséquent, la pénicilline était réextraite de l'urine des blessés et des malades. militaires. Afin de réduire le volume d'urine et d'accélérer la libération de pénicilline, il leur était interdit de prendre de la bière, qui était incluse dans leur indemnité journalière.

L'efficacité des antibiotiques en buvant de l'alcool

L'alcool n'affecte pas la pharmacocinétique de la plupart des antibiotiques présents dans l'organisme

Des études menées qui ont déterminé l'effet de l'alcool sur certains paramètres pharmacocinétiques de divers antibiotiques, montrant leur distribution dans tout le corps, n'ont pas révélé leurs changements ou étaient insignifiants. Lindberg RL, Huupponen RK, Viljanen S, Pihlajamäki KK. (1987) introuvable changements importants dans la pharmacocinétique de la phénoxyméthylpénicilline chez des volontaires après avoir bu de l'alcool. Lassman HB, Hubbard JW, Chen BL, Puri SK. (1992) ont mené des études chez des volontaires recevant administration intraveineuse cefpirome et n'ont trouvé aucune différence statistiquement significative dans les valeurs moyennes de divers paramètres pharmacocinétiques de l'alcool plasmatique entre les groupes cefpirome et placebo. Morasso MI, Hip A, Márquez M, González C, Arancibia A. (1988) n'ont trouvé aucune déviation statistiquement significative. dans les taux de neutralisation de l'amoxicilline et a révélé des changements mineurs dans le taux d'absorption et le temps de décalage avec d'autres paramètres pharmacocinétiques inchangés. Morasso MI, Chávez J, Gai MN, Arancibia A. (1990), après avoir étudié la pharmacocinétique de l'érythromycine prise simultanément avec de l'alcool, ont trouvé un léger retard dans son absorption dans l'estomac avec d'autres paramètres pharmacocinétiques inchangés, et Min DI, Noormohamed SE, Flanigan MJ. (1995) n'ont trouvé aucune différence dans la pharmacocinétique de l'érythromycine et de l'éthanol dans les groupes expérimental et témoin (placebo).
Certes, Seitz C, Garcia P, Arancibia A. (1995) ont révélé un changement significatif dans la pharmacocinétique de la tétracycline lorsqu'elle est prise en concomitance avec de l'alcool, et Neuvonen PJ, Penttilä O, Roos M, Tirkkonen J. (1976) ont constaté un raccourcissement de la durée de vie de la tétracycline. demi-vie de la doxycycline chez les alcooliques chroniques, ce qui a nécessité une administration quotidienne plus fréquente du médicament. Preheim LC, Olsen KM, Yue M, Snitily MU, Gentry MJ. (1999) n'ont trouvé aucune différence dans la pharmacocinétique de l'azithromycine, de la trovafloxacine et de la ceftriaxone chez rats nourris avec un régime contenant 36% d’alcool. Barrio Lera JP, Alvarez AI, Prieto JG. (1991), dans une étude de la pharmacocinétique de la céphalexine et du céfadroxil chez le rat après avoir bu de l'alcool, n'a noté qu'une augmentation de l'excrétion de la céphalexine dans la bile et une diminution de l'excrétion du céfadroxil dans l'urine. Dattani RG, Harry F, Hutchings AD , Routledge PA. (2004) n’ont trouvé aucune différence dans la distribution de l’isoniazide entre les groupes utilisant de l’éthanol et ceux ne consommant pas d’éthanol.

L'alcool n'affecte pas l'efficacité du traitement des infections expérimentales

Preheim LC, Olsen KM, Yue M, Snitily MU, Gentry MJ. (1999) ont conclu que la consommation d'éthanol n'affectait pas l'efficacité de trois antibiotiques - l'azithromycine, la travofloxacine et la ceftriaxone dans le traitement de la pneumonie expérimentale à pneumocoque chez le rat. Keith M. Olsen, Martha Gentry-Nielsen, Mei Yue, Mary U. Snitily et Laurel C. Preheim (2006), qui a étudié la pharmacocinétique et l'efficacité de la lévofloxacine, de la moxifloxacine et de la trovafloxacine dans le traitement de la pneumonie à pneumocoque expérimentale chez le rat, a montré que tous les antibiotiques étaient efficaces dans les groupes expérimentaux et témoins, et que la moxifloxacine était encore plus efficace dans le groupe expérimental et le groupe témoin. traitement du groupe expérimental recevant un régime alcoolique.

Hépatotoxicité de l'alcool et des antibiotiques

Il existe également une opinion selon laquelle l'alcool augmente (potentialise) l'hépatotoxicité (effet nocif sur le foie) des antibiotiques. Cependant, les lésions hépatiques dues aux antibiotiques sont extrêmement rares. Vial T, Biour M, Descotes J, Trepo C. (1997) donnent la fréquence des troubles du côté du foie pendant le traitement antibiotique - 1 cas pour 10 000 prescriptions, et George DK, Crawford DH. (1996) de 1 à 10 cas pour 100 000 prescriptions, ce qui est beaucoup moins, par exemple, les réactions allergiques aux antibiotiques - pour la moxifloxacine 4,3, la pénicilline 4,7, la ciprofloxacine 5,4, la lévofloxacine 8,7, les céphalosporines 7,5 pour 10 000 prescriptions (Johannes CB, Ziyadeh N, Seeger JD, Tucker E, Reiter C, Faich G. 2007) Compte tenu de cette très faible fréquence de réactions hépatotoxiques au cours d'un traitement antibiotique, des études particulières ont été consacrées au thème de la potentialisation (intensification) de l'hépatotoxicité par l'alcool. médicaments antibactériens n'a pas été réalisé, mais dans des publications
mettant en évidence de rares cas de lésions hépatiques causées par les antibiotiques, il n'y a aucune mention d'un lien entre ceux-ci et la consommation d'alcool pendant le traitement.

Qu'est-ce qu'une réaction de type disulfirame ?

Disulfirame et la réaction disulfirame

Disulfirame (disulfirame) - Antabuse, Antabuse ® Teturam, Esperal - un médicament utilisé pour traiter l'alcoolisme. L'effet du médicament est basé sur une modification du métabolisme de l'alcool dans le corps lors de sa prise, ce qui entraîne une augmentation du produit intermédiaire de son oxydation - l'acétaldéhyde - dans le sang. L'intoxication à l'aldéhyde se manifeste sous la forme de la réaction dite du disulfirame, qui est extrêmement difficile à tolérer par le patient. Avant le traitement, il est expliqué au patient que la prise de toute dose d'alcool provoquera une réaction au disulfirame, et si pris fortes doses voire la mort. La peur et le caractère inévitable d'une réaction obligent le patient à arrêter de boire de l'alcool. Le disulfirame est pris régulièrement par le patient ou implanté dans la graisse sous-cutanée.

Symptômes d'une réaction au disulfirame

La réaction peut survenir lors de la consommation d'alcool jusqu'à 2 semaines après la dernière dose de disulfirame. Elle commence 10 à 30 minutes après avoir bu de l'alcool et dure plusieurs heures. Les principaux symptômes sont :

  • nausée
  • vomir
  • des frissons
  • convulsions
  • mal de tête
  • rythme cardiaque rapide (tachycardie)
  • rougeur de la peau
  • difficulté à respirer

Lors de la prise d'une forte dose d'alcool - pâleur, diminution de la tension artérielle, perte et confusion, essoufflement, douleurs thoraciques. La mort survient à la suite d'une ischémie cérébrale et myocardique.

Qu'est-ce qu'une réaction de type disulfirame ?

Il a été constaté que certains médicaments, en particulier les médicaments antibactériens, peuvent bloquer ou réduire la production de l'enzyme alcool déshydrogénase, qui décompose l'alcool en dioxyde de carbone et en eau, entraînant une augmentation des niveaux d'acétaldéhyde. Signes cliniques réaction de type disulfirame. Cette réaction a été appelée réaction de type disulfirame.

Médicaments provoquant des réactions de type disulfirame

Nitroimidazoles

Il a été établi de manière fiable qu'au moins deux médicaments de ce groupe provoquent une réaction de type disulfirame dans près de 100 % des cas.

  • Métronidazole (métronidazole), Klion, Metrogyl, Flagyl, Trichopolum
  • Tinidazole (Tinidazole) Fazizhin, Tiniba

Lors de l'utilisation d'autres nitroimidazoles - ornidazole, secnidazole, ternidazole, aucun cas de réaction de type disulfirame n'a été détecté.

Céphalosporines

Certaines céphalosporines ont une chaîne latérale appelée méthyltétrazolethiol, qui est similaire à une partie de la molécule disulfirame. On suppose que les céphalosporines ayant cette chaîne bloquent l'alcool déshydrogénase, ce qui entraîne une augmentation de la concentration d'acétaldéhyde et l'apparition d'une réaction de type disulfirame. Il a été établi de manière fiable qu'une réaction de type disulfirame se produit avec l'utilisation des éléments suivants antibiotiques.

  • Céfamandole
  • Céfopérazone Céphobide
  • Céfotétan
  • Moxalactame

Lors de l'utilisation d'autres céphalosporines, aucun cas de réactions de type disulfirame n'a été détecté.

Autres médicaments antibactériens

Des cas de réactions de type disulfirame ont également été décrits lors de l'utilisation

  • Lévomycétine, chloramphénicol
  • Triméthoprime - sulfaméthoxazole (Triméthoprime-sulfaméthoxazole -cotrimoxazole) Biseptol, Bactrim, Co-trimoxazole
  • Kétoconazole Nizoral

Il convient de noter que lors de l'utilisation de ces médicaments, le disulfirame, une telle réaction ne se produit pas toujours et se produit souvent sans symptômes prononcés.

Où puis-je obtenir plus d'informations ?

  • Les antibiotiques et l’alcool font-ils bon ménage ? Les croyances des patients des cliniques génito-urinaires. J Lwanga, A Mears, J S Bingham, CS Bradbeer (BMJ 2008 ; 337) Lien
  • Effet de la consommation d'alcool à long terme sur la demi-vie de la tétracycline et de la doxycycline chez l'homme. (Int J Clin Pharmacol Biopharm.1976)Lien
  • L'éthanol et l'absorption de la pénicilline orale chez l'homme. (Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol.1987)Lien
  • Manque d'interaction entre le céfpirome et l'alcool. (J Antimicrob Chemother.1992) Lien
  • Cinétique de l'amoxicilline et ingestion d'éthanol. (Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol.1988) Lien
  • Influence de la consommation d'alcool sur la cinétique de l'éthylsuccinate d'érythromycine. (Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol.1990) Lien
  • Influence de l'ingestion d'éthanol sur la cinétique de la tétracycline. (Int J Clin Pharmacol Ther.1995) Lien
  • L'éthanol et le métronidazole interagissent-ils pour produire une réaction semblable au disulfirame ? (Ann Pharmacother.2000)Lien
  • Absence de réaction de type disulfirame avec le métronidazole et l'éthanol. (Ann Pharmacother.2002)Lien
  • Mort subite due à une interaction métronidazole/éthanol. (Am J Forensic Med Pathol.1996) Lien
  • Les effets de la consommation aiguë d'éthanol sur la pharmacocinétique de l'isoniazide. (Eur J Clin Pharmacol.2004)

Dans des conditions normales, lors de sa pénétration dans l'organisme, l'alcool se décompose rapidement en métabolites (produits métaboliques non toxiques). Mais en raison de l'utilisation d'un certain nombre de médicaments, des perturbations se produisent dans le processus de décomposition. Avec tout cela, la vitesse du produit chimique les réactions dépendront de la dose du médicament et de la quantité d’alcool. Les médicaments qui provoquent des troubles doivent d'abord être classés comme médicaments. La consommation d'alcool dans le cadre d'une thérapie entraîne des conséquences assez graves. Ceux-ci incluent des réactions de type disulfirame. Avec le développement des effets indiqués, les patients développent, avec d'autres symptômes, une aversion pour les produits contenant de l'alcool.

Médicaments provoquant des réactions de type disulfirame

Le produit « Trichopol » a une activité bactéricide et antiprotozoaire. Lorsqu'il est associé à de l'alcool, le médicament provoque un état de languidité chez le patient, dans lequel apparaissent des réactions de type disulfirame. Ces caractéristiques permettent d'utiliser le médicament pour le traitement des alcooliques acquis. Très souvent, un produit tel que l'amoxicilline est prescrit. Ce médicament peut provoquer des difficultés respiratoires et l'alcool peut inhiber l'activité. centre respiratoire cerveau À cet égard, lors de la combinaison d'amoxicilline et d'alcool, le risque de mort augmente chez les personnes intoxiquées. Il existe des médicaments prescrits spécifiquement pour provoquer des réactions de type disulfirame. Ce sont des médicaments tels que « Esperal », « Antabuse » et autres. Lorsqu'ils sont pris, une enzyme spéciale est détruite. Le nom de la réaction vient du produit « Disulfiram ». Ce remède également, avec d'autres par des moyens similaires, est utilisé pour traiter l’alcoolisme sous sa forme acquise. La condition qui se développe lors de sa prise est appelée disulfirame-alcoolique, si l'effet secondaire est provoqué par un autre médicament, de type disulfirame.

Conditions préalables au développement d'effets secondaires

Le développement de la maladie est causé par l'accumulation dans le corps du produit de dégradation de l'éthanol - acétaldéhyde. Ce composé est extrêmement toxique. Dans des conditions ordinaires, la substance est neutralisée sous l'influence d'un certain nombre d'enzymes (aldéhyde déshydrogénase et autres). Certains médicaments peuvent supprimer l’activité de ces parties. En conséquence, l'acétaldéhyde s'accumule dans le corps, ce qui s'accompagne d'un certain nombre de symptômes correspondants. En même temps, les médicaments bloqueront l’action d’un certain nombre d’enzymes. Ceci, à son tour, provoque une diminution du niveau de noradrénaline dans le système nerveux et une violation de sa relation avec la dopamine. En conséquence, les réactions de type disulfirame s'intensifient encore plus. Les experts notent que cette condition dure assez longtemps. À cet égard, les médecins déconseillent de boire de l'alcool après avoir terminé le traitement pendant un certain temps. Il faut dire que les effets secondaires de la consommation d'alcool pendant la période de guérison apparaissent assez activement, développant une aversion persistante pour l'alcool.

Symptômes de réactions de type disulfirame

Lorsqu'un effet secondaire se développe, le patient ressent une sensation de chaleur et de rougeur dans la partie supérieure du corps et au niveau du visage. De plus, la pression artérielle diminue, la respiration devient difficile et le rythme cardiaque augmente. Les patients développent une sensation d’oppression thoracique et d’horreur. La maladie s'accompagne d'idées de mort imminente, de nausées et de vomissements. Le risque de troubles du système nerveux augmente. À mesure que la quantité d'alcool augmente, l'intensité et la gravité des réactions de type disulfirame augmentent. Dans certains cas, un effondrement peut se développer - forte baisse pression avec perte de conscience.

Thérapie pour les patients souffrant d'alcoolisme acquis

L’histoire de l’utilisation du produit « Disulfiram » pour éliminer la dépendance à l’alcool a commencé par une observation fascinante. Dans une usine de caoutchouc, la consommation d’alcool des travailleurs a sensiblement diminué. Au cours de l'étude, il a été constaté que la condition préalable était la substance disulfirame, qui était précisément utilisée dans la production de produits en caoutchouc. Cette découverte a conduit au fait que le composé a commencé à être utilisé dans fins thérapeutiques. Un peu plus tard, les experts ont noté qu'un certain nombre de médicaments provoquaient également des réactions de type disulfirame. Certains médicaments ont commencé à être spécifiquement prescrits aux ivrognes chroniques. Par exemple, les médecins leur prescrivaient souvent le médicament « Trichopol ». Ce produit, dans le cadre d'une guérison globale, est prescrit par certains médecins pour ce moment. Il est recommandé de le prendre en cure de 250 mg 2 fois par jour. La thérapie est effectuée deux fois par an. Dans certains cas, le médicament est prescrit pour une durée supérieure à longue période- jusqu'à plusieurs mois.

Instructions particulières lors de la prise de certains produits pharmaceutiques

Pour les personnes qui ne souffrent pas Dépendance à l'alcool Cependant, les médecins déconseillent fortement de combiner tous les médicaments avec des boissons alcoolisées. Il est particulièrement important de respecter les précautions lors de la réception d'un traitement antibiotique. Il convient de garder à l’esprit que lorsqu’ils sont utilisés en combinaison médicaments et l'éthanol, en plus du développement de réactions de type disulfirame, le risque de lésions alcooliques du foie et de perturbation d'un complexe de ses fonctions importantes (filtration et détoxification) augmente. De plus, l'intensité augmente Effets secondaires qui provoquent des drogues, des drogues qui affectent système nerveux et d'autres drogues. Les métabolites toxiques, qui se forment lorsque les drogues et l’alcool sont combinés, peuvent modifier l’effet des drogues prises. Ceci, à son tour, entraîne des conséquences très tragiques, conduisant dans certains cas à une fin fatale.

Précautions lors du traitement de la dépendance à l'alcool

Conçu pour les personnes dépendantes de la consommation d'alcool différents médicaments, aidant à se débarrasser de cette habitude destructrice.

Les experts rappellent que la prise de tous les médicaments doit être convenue avec un médecin. Tous les ivrognes n’acceptent pas volontairement d’être guéris. Ces clients doivent d'abord recevoir aide mentale. Une personne souffrant d'alcoolisme doit être informée du traitement qu'elle suit. En aucun cas, vous ne devez donner à son insu des médicaments provoquant une aversion pour l'alcool ! Une telle « guérison » peut non seulement devenir inefficace, mais aussi provoquer des conséquences graves, voire dangereuses dans certains cas.

dire aux amis