Эмэгтэйчүүдийн FSH дааврын хэвийн түвшин. Циклийн болон амьдралын янз бүрийн үе дэх FSH үзүүлэлтүүд

Фолликул өдөөгч даавар (фоллитропин) нь гипофиз булчирхайд үүсдэг тусгай бодис юм. Эмэгтэй хүний ​​биед өндөг боловсорч гүйцэх, өндгөвчлөх нь зөвхөн дааврын тогтолцооны зохих нөхцөлд л тохиолддог. Зөвхөн эмэгтэйчүүдийн нормыг тодорхойлсон тохиолдолд оношлогооны арга хэмжээ авч, үзэл баримтлалын оновчтой тактикийг тодорхойлох шаардлагатай. Зөвхөн хамгийн оновчтой түвшинд хүрсэн тохиолдолд жирэмслэх боломжтой.

Оношлогооны онцлог

FSH-ийн түвшинг зөв тодорхойлохын тулд физиологийн процессыг харгалзан тодорхой шинжилгээнд хамрагдахыг зөвлөж байна.

Гипофиз булчирхай нь FSH-ийг нийлэгжүүлж, гипоталамусын оролцоотойгоор ялгардаг. Цусны тусламжтайгаар бодис нь бүх биед тархаж, өндгөвч рүү хүрдэг. Үүний дараа л уутанцрууд боловсорч гүйцдэг бөгөөд үржилд ороход бэлэн өндөг байдаг. Өндөг боловсорч гүйцсэн үед Суперовуляци үүсдэг.

Эмэгтэйчүүдийн цусан дахь уутанцраас өдөөгч дааврын түвшин ажиглагдсан тохиолдолд л жирэмслэх боломжтой болно. Энэ шалтгааны улмаас боломжийг нэмэгдүүлэх амжилттай IVFЗөвлөмжийн дагуу венийн цусыг хандивлахыг зөвлөж байна.

Цус авахын өмнө, процедураас хэдхэн цагийн өмнө:

1. хоол;
2. карбонатлаг ундаа уух (зөвхөн цэвэр усыг зөвшөөрдөг);
3. тамхи татах.

Төлөвлөсөн арга хэмжээний өмнөх өдөр та спортоор хичээллэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. стресстэй нөхцөл байдал, мэдрэлийн хэт ачаалал. Жирэмслэлт бий болсон эсэхийг ойлгохын тулд зөвлөмжийн дагуу үзлэг хийхийг зөвлөж байна.

Амжилттай зохиомол хээлтүүлэг хийх үзүүлэлтүүд

Фоллитропин нь үүнээс хамаардаг гэж үздэг сарын тэмдгийн мөчлөг. Гормоны хэмжээ эрүүл эмэгтэй 1.7-25.0 мИУ/мл байна. Хэрэв эмэгтэйчүүдэд жирэмслэх боломжгүй болно. Энэ нь өндгөвчний үед хамгийн их хурд ажиглагдаж байгаатай холбоотой юм. Үндсэн шатны дараа дааврын мөчлөгшинэ сарын тэмдгийн мөчлөг эхлэх хүртэл бууралт байдаг.

Зөвхөн эмэгтэйчүүдэд fsh өөрчлөгддөг гэдгийг анхаарах нь чухал юм хүүхэд төрүүлэх нас. Охидын хувьд хамгийн бага утга гарч ирдэг бөгөөд энэ нь дөрвөн мIU / мл-ээс ихгүй, цэвэршилтийн дараа шударга бэлгийн харьцаанд - ойролцоогоор зуун тавин мИУ / мл байна.

Хүснэгт FSH нормэмэгтэйчүүдийн насны хувьд - энэ нь нөхцөл байдлын талаар зөв ойлголттойгоор IVF хийлгэхээр шийдсэн өвчтөнүүдэд жирэмслэх боломжийг тодорхойлох харааны материал юм. дааврын системс.

Тиймээс, мөчлөгийн 2 дахь өдөр FSH нь нэлээд бага бөгөөд хүүхэдтэй болох боломжгүй гэдгийг баталж байна. Одоогийн байдлаар IVF хийхийг зөвлөдөггүй.

Хэвийн үзүүлэлтээс хазайх шалтгаанууд

IVF хийлгэхээр шийдсэн эмэгтэй бүр шинжилгээний үр дүнг нэмэгдүүлэх эсвэл бууруулах шалтгааныг ойлгох ёстой.

Ихэнх тохиолдолд дараах шалтгааны улмаас уутанцрын үе шатанд FSH хэвийн хэмжээнээс өндөр байдаг.

• төрөлхийн буюу олдмол хэлбэрийн гипогонадизм;
• өндгөвчний хавдар;
• гипофиз булчирхайн аденома;
• нэг эсвэл хоёр өндгөвч байхгүй байх;
• семинома;
• өндөгний тоо буурах;
• цэвэршилт;
• дааврын эм хэрэглэх.

Үүний зэрэгцээ нөхөн үржихүйн тогтолцооны үйл ажиллагааг дарангуйлдаг тул энэ нь амжилттай процедурын боломжийг бууруулдаг.

Хэрэв тэмдэглэвэл дааврын норм нь бас тохирохгүй байна оновчтой нөхцөлүзэл баримтлал, шалтгаан нь дараах байж болно.

1. таргалалт эсвэл хоолны дуршилгүй болох;
2. сарын тэмдэггүй болох;
3. шаардлагагүй өндөр түвшинпролактин;
4. олон уйланхайт өндгөвчний синдром.

Дараагийн есөн сард хүүхэдтэй болох магадлалыг нэмэгдүүлэхийн тулд жирэмсний долоо хоногт FSH-ийн норм хэр их илэрч байгааг хянах нь маш чухал юм.

Сарын тэмдгийн мөчлөгийг дараахь үе шатуудад хуваана.

• 1-14 хоног - уутанцар;
• ойролцоогоор гурван өдөр - Суперовуляци;
• 17-28 хоног - luteal.

Цаг хугацаа бүрт экологийн тодорхой хэм хэмжээг оношлох ёстой. IN заавал байх ёстойажиглагдаж байна чухал зөвлөмжүүдУчир нь амжилттай хэрэгжүүлэхүр дүнтэй IVF хийх боломжийг шалгаж, тодорхойлох.

Шалгуур үзүүлэлтийн шинжилгээний онцлог

Энэ нь хэрхэн тохиолддогийг эмч мэддэг байх ёстой FSH кодыг тайлахэмэгтэйчүүдийн дунд. Лабораторийн мэдээлэлд дүн шинжилгээ хийхдээ охидын дааврын тогтолцооны төлөв байдал нь эдгээр хоёр бодисоос хамаардаг тул FSH ба LH-ийн хоорондын хамаарлыг тэмдэглэдэг.

Сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний хагаст байдаг FSH-ийн өсөлт, мөн хоёрдугаар хагаст - LH. Хоёр даавар бие биетэйгээ зөв харьцаатай байвал жирэмслэлт л болно. Учир нь насанд хүрсэн эмэгтэй 1.3 - хоёр ба хагасаас 1 хүртэлх харьцааг санал болгож байна. 0.5-аас бага харьцаа нь өндөгний боловсорч гүйцсэнтэй холбоотой асуудал, хоёр ба хагасаас дээш бол өндгөвчний үйл ажиллагааны доголдол байгааг илтгэнэ.

Хэрэв FSH суулгасан бол дээд хязгааршаардлагатай стандартууд нэмэлт шалгалтууд. Шаардлагатай бол IVF хийхээр төлөвлөж буй охидод дааврын нэмэлт эмчилгээ хийлгэх, эмийн эмчилгэээсвэл хамгийн оновчтой жинг хадгалах талаар санаа тавьдаг.

Хиймэл үзэл баримтлалыг зөвхөн тогтмол хийх боломжтой оношлогооны үйл ажиллагаадааврын нөхцөл байдлыг сайтар хянах эмэгтэй бие. Үүний үр дүнд мэргэжилтэн нь жирэмслэх боломжийг тодорхойлох ба Цаашдын хөгжилураг Зөвхөн болгоомжтой дэмжлэг үзүүлж, олон тооны нюансуудыг анхаарч үзэх нь үр дүнтэй IVF хийх боломжийг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг.

Сахал ургахад ямар хүчин зүйл нөлөөлдөг вэ? Тестостерон дааврын түвшинг хэрхэн нэмэгдүүлэх вэ? Яагаад эрчүүдэд ургадаг вэ? эмэгтэй хөх, үүнээс хэрхэн сэргийлэх вэ? Би “Дааврын тоглоом” номоо зориулав хүчтэй хагасхүн төрөлхтөн. Эндээс та эдгээр бүх асуултын хариултыг олж авахаас гадна гормоноо хэрхэн зохицуулах, шинжилгээний утгыг зөв тайлбарлах, туршлагагүй эмч нарын урхинд орохгүй байхыг сурах болно. Өгөгдсөн бүх мэдээлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор зориулагдсан болно. Ямар нэгэн эм уухаасаа өмнө зааврыг сайтар судалж, мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөхийг зөвлөж байна.

Та "эрвээхэйний эффект" гэсэн ойлголтыг сонссон байх. Анхны нөхцөл байдлын жижиг ялгаа нь эцсийн үзэгдэлд асар их өөрчлөлтийг бий болгодог. Тиймээс, үүнийг бидний сэдэвтэй ойртуулахын тулд би одоо байгаа гормоны түвшин бага зэрэг зөрчихөд хүргэж болзошгүйг хэлмээр байна. ноцтой үр дагаварИрээдүйд. Энэ бол бидний мэддэг хүмүүсээс тэдний ялгаа юм. эмнэлгийн өвчин. Гормоны асуудал, дүрмээр бол тэр даруйдаа илэрдэггүй, харин бидний аажмаар өөрчлөгддөг Гадаад төрх, бидний эрүүл мэндийг улам дордуулж, мөн бидний ухамсрыг бүрэн өөрчилдөг. Сэтгэн бодох арга зам, амьдралыг үзэх үзэл, санаа зоволт, айдас, түгшүүр - энэ бүхэн гормонтой нягт холбоотой байдаг. Энэ номФизиологийн чиглэлээр олон жилийн турш миний хуримтлуулсан материалыг агуулдаг эрэгтэй бие, хүний ​​дааврын түвшин, түүнчлэн бидний биеийн бусад олон шинж чанарууд. Энд, одоо бид гормонтой холбоотой олон домгийг арилгаж, цаг тухайд нь хэрхэн оношлох талаар сурах болно ноцтой өвчингормон бидний амьдралд ямар үүрэг гүйцэтгэхийг шийдье.

P.S. Өгөгдсөн бүх мэдээлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор зориулагдсан болно. Ямар нэгэн эм уухаасаа өмнө зааврыг сайтар судалж, мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөхийг зөвлөж байна.

Тестостерон, LH ба FSH

Тиймээс эхнээс нь эхэлцгээе. Тестостерон бол эрэгтэй хүний ​​гол даавар юм. Энэ нь эрэгтэй хүний ​​төмсөг, бүр тодруулбал, булчирхайн булчирхайгаас ялгардаг LH-ийн өдөөлтийн хариуд төмсөгний үрийн гуурсан хоолойн хооронд байрлах Лейдигийн эсүүдээр нийлэгждэг. Энэ шиг нарийн төвөгтэй механизмбайгаль. Гэхдээ энэ нь бүрэн гинжин хэлхээ биш юм: нэгдүгээрт, гипоталамус нь гонадотропин ялгаруулдаг даавар (GnRH) үүсгэдэг бөгөөд энэ нь гипофиз булчирхайг лютеинжүүлэгч даавар (LH) болон уутанцрыг өдөөдөг даавар (FSH) үйлдвэрлэх дохио өгдөг. Бидний төмсөг нь тодорхой эсүүдийг агуулдаг: Лейдиг, Сертоли. Эхнийх нь лютеинжүүлэгч гормоныг өдөөж, тестостерон үүсгэдэг бол сүүлийнх нь FSH-ийн дохиог хүлээн авч, сперматогенезийг зохицуулдаг. Үүний үр дүнд бид "Гипоталамус - Гипофиз - төмсөг" гэсэн схемийг олж авдаг. Энэ механизм нь мөн хариу урвалтай байдаг: тестостероны түвшин нэмэгдэхэд LH-ийн үйлдвэрлэл буурч, эр бэлгийн эсийн үйлдвэрлэл хэт хурдан бол FSH-ийн хэмжээ буурч, тодорхой гомеостаз үүсдэг. Систем нь нэлээд тууштай бөгөөд анхдагч горимд тасралтгүй ажиллаж, амьдралынхаа туршид тестостероны жигд аяыг бий болгох ёстой юм шиг санагдаж байна. Гэвч харамсалтай нь энэ дааврын үйлдвэрлэлд нөлөөлдөг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг. Юуны өмнө энэ нь:

Найзууд аа, тестостерон нь шөнийн цагаар үүсдэг тул өдөрт 6-аас бага цаг унтдаг бол түүний дутагдалд орох нь гарцаагүй. Унтах/сэрэх хуваариа хэвийн болгож, амин чухал энерги тань эргэж ирэхийг мэдэр.

Амьтны гаралтай өөх тос

Өөх тосыг яах вэ? Эцсийн эцэст, бүх хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэл, эмч нар үүнийг нэг л хор хөнөөл гэж дуу нэгтэй хэлж байгаа ч тэд тестостероныг Лейдигийн эсээс ялгаруулдаг гэдгийг мартсан бололтой. ХОЛЕСТЕРОЛ, тийм, тийм, адилхан, муу холестеринамьтанд байдаг, ханасан өөх тос. Тиймээс өөх тос ихтэй хоол идэж, хоолны дэглэм барьж ядрахаа боль. Эрэгтэй хүний ​​өдөр тутмын өөх тосны хэмжээ нь биеийн жингийн 1 кг тутамд дор хаяж 1 г байх ёстой. Миний хамгийн зөв гэж үзсэн оновчтой харьцаа нь 1.5г / 1кг жин юм.

Витамин, эрдэс бодисын дутагдал

Бие махбодийг шаардлагатай бүх микро болон макро элементүүдээр хангахын тулд хоолны дэглэм нь аль болох олон янз, тэнцвэртэй байх ёстой. Гэхдээ хэрэв таны зорилго бол тестостероны өндөр үйлдвэрлэлийг хадгалах явдал юм бол та тэдгээрийн заримыг нэмэлт хэлбэрээр авах хэрэгтэй. Тухайлбал:

Е витамин - өдөрт 200 мг

Витамин D - өдөрт 10 мкг

Цайр - өдөрт 30 мг

Энэ нь антиоксидант шинж чанартай бөгөөд гонадотропиныг өдөөхөд төмсөгний хариу урвалыг нэмэгдүүлдэг.

Энэ нь хэт ягаан туяаны нөлөөн дор арьсанд нийлэгждэг бөгөөд хоол хүнсээр хангагдах боломжтой. байна чухал бүрэлдэхүүн хэсэгтестостероны үйлдвэрлэл. Хэрэв та хойд орнуудын оршин суугч бол, эсвэл та ихэнх ньөвөл, авах ёстой энэ витаминнэмэлт хэлбэрээр.

Энэ бол үнэхээр микроэлементүүдийн дунд хаан бөгөөд бүхэл бүтэн эрэгтэй хүний ​​​​биед гайхалтай үйл ажиллагаа явуулдаг, гэхдээ бидний мэргэшлийн хувьд энэ нь барилгын материалтестостероны молекулын хувьд. Эдгээр үгс нь түүний хэрэгцээг ойлгоход хангалттай гэж би бодож байна. Энэ курс эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа 1 сар байна. Жилд 2-3 курс авахыг зөвлөж байна.

Харамсалтай нь бид нойр, өөх тос, витаминаар хөгшрөлтийг зогсоохгүй, гэхдээ бид үүнийг нэлээд удаашруулна. Энэ үед тестостерон дээд цэгтээ хүрдэг бэлгийн бойжилт, өөрөөр хэлбэл 16-24 насныхан. Эдгээр жилүүдэд та энэ дааврын хамгийн дээд түвшинг ажиглаж чадна, үүний дараа жил бүр таны эрч хүчийг авах байнгын бууралт эхлэх болно. бэлгийн хүсэлшинэ өндөрлөгүүдийг эзлэх хүсэл. Үүний үр дүнд 45 нас хүрэхэд таны тестостероноос зөвхөн өнгөрсөн ялалтуудын ул мөр үлдэх бөгөөд хэрэв та эрүүл мэнддээ анхаарч, эмнэлэгт тогтмол очиж үзэх юм бол эмч танд тестостероны урт эфирийн жор бичиж өгөх болно. Та HRT (даавар орлуулах эмчилгээ). Ихэнх хүмүүс асуудлаа ижил төстэй байдлаар шийддэг Баруунд энэ нь одоо маш их хамааралтай болсон. Гэхдээ би энэ бүлгийн төгсгөлд хэлэх өөр арга бий, тиймээс тэвчээртэй байгаарай. За, одоо би тестостероны түвшин ямар байдаг талаар ярихыг хүсч байна үнэмлэхүй хэм хэмжэээрэгтэй хүний ​​хувьд.

Тиймээс, та шалгалт өгсөн бөгөөд үр дүнг тайлахад хэцүү байна. Бүх зүйл лабораторийн стандартад нийцэж байгаа мэт санагдаж байгаа ч энэ нь сайн эсвэл муу эсэх нь тодорхойгүй байна. Тестостерон дааврын түвшин өөр өөр байдгаас эхэлье өөр өөр улс орнууд. Туршлага, практикт 15 нмоль/л - 40 нмоль/л-ийн түвшин хамгийн их байгааг харуулж байна. оновчтой гүйцэтгэлЧиний эрүүл мэнд. Аль ч насанд тэмүүлэх ёстой зүйл бол 23-30 нмоль/л. Мөн та агуулгын шалгалт өгөх хэрэгтэй гэдгийг санаарай НИЙТтестостерон, үнэ төлбөргүй, нэг удаагийн хяналтын хүрээнд - мэдээлэлгүй.

Оношийг эхлүүлэхийн тулд та LH болон FSH-ийн утгыг мэдэх хэрэгтэй. Энэ хооронд тестостероны түвшин 40 нмоль/л байх нь маш ховор тохиолддог, тэр ч байтугай өсвөр нас, хэрэв та энэ утгын азтай эзэн бол баяр хүргэе, танд ган бөмбөлөг байх ёстой! За, та үр дүнгээ бэлдсэн үү? Дараа нь тайлж эхэлцгээе.

Би хамгийн нийтлэг 4 хувилбарыг та бүхэнд хүргэхийг хүсч байна.

1) LH ба FSH түвшин доод хязгаарТестостерон нь 23-40 нмоль/л-ийн хооронд хэлбэлздэг. Эдгээр нь зөвхөн лавлагаа үзүүлэлт юм, учир нь манай системд "Гипоталамус - Гипофиз - төмсөг" байдаг. санал хүсэлт, мөн LH болон FSH багатай тестостероны хэмжээ их байх тусам таны төмсөг гипофиз булчирхайн өдөөлтөд илүү сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг. Эдгээр гурван дааврын ижил түвшинд байгаа нь таны наснаас үл хамааран тохируулах шаардлагагүй юм.

2) LH-ийн түвшин хэвийн, тестостерон нь 20 - 40 нмоль / л бүсэд байгаа боловч FSH нь нормоос давсан байна. Энэ нь сперматоген хучуур эдийн тусгаарлагдсан эмгэг юм. Эрэгтэйчүүдэд үргүйдэл үүсгэж болзошгүй. Ямар ч тохиолдолд энэ нь эмчтэй уулзах сайн шалтгаан юм, ялангуяа хэрэв та удаан хугацааны туршид хүүхэд төрүүлэх боломжгүй байсан бол. Тэр зарцуулах ёстой иж бүрэн шалгалтзөрчлийн шалтгааныг тогтоох. Хэрэв тэдгээрийг арилгах боломжгүй бол эмийн эмчилгээг санал болгох хэрэгтэй MGCH (Хүний цэвэршилтийн гонадотропин), энэ нь Сертоли эсийг өдөөхөд ашиглагддаг бөгөөд тэдгээр нь эргээд сперматогенезийг өдөөдөг. Хэрэв эмчилгээ амжилттай болбол эхнэр тань шинжилгээнд 2 зураасаар таалагдах болно.

3) LH ба FSH-ийн түвшин хэвийн дээд хязгаарт буюу түүнээс дээш, тестостерон нь 12-16 нмоль/л-ийн бүсэд байна. Тийм ч биш сайн тэмдэг, учир нь таны төмсөг зарим шалтгааны улмаас сайн хариу үйлдэл үзүүлэхгүй гонадотроп даавармөн танд шаардлагатай тестостероны түвшинг бий болгож чадахгүй. Та scrotum-ийн хэт авиан шинжилгээг хийж, үр дүнг нь эмчид үзүүлэх хэрэгтэй. Ийм байж болно халдварт гэмтэлтөмсөг эсвэл тэдгээрийн хавсралтууд, варикоцел болон бусад олон хүчин зүйлүүд. Мэргэжилтэн нь зөрчлийн шалтгааныг тодорхойлж, зохих эмчилгээг зааж өгөх ёстой. Хэрэв танд ямар ч асуудал илрээгүй бол бид анхдагч эсвэл нормогонадотропик гипогонадизмын хөгжлийн эхлэлийн талаар ярьж болно. Та эмчилгээг санал болгох ёстой hCG (Хүний chorionic gonadotropinхүн), энэ нь лютеинжүүлэгч дааврын үйл ажиллагааг орлуулдаг боловч нэлээд бүдүүлэг хэлбэрээр таны төмсөгийг дээд хэмжээндээ ажиллахад хүргэдэг. Зөв тунг сонгох нь маш чухал, учир нь хэрэв та үүнийг хэтрүүлбэл үр нөлөө нь хүссэнээс яг эсрэгээрээ байж болно. Мөн урт ба хяналтгүй хэрэглээ HCG нь хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Тиймээс тунг 1 сараас илүүгүй хугацаанд 4 өдөр тутамд 500 IU / хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой. Илүү ноцтой тунг зөвхөн хүнд тохиолдолд хэрэглэнэ. Эмчилгээний дараа, дүрмээр бол, өөрийн гонадотропины үйлдвэрлэл буурч байгаа боловч зохих эмчилгээ хийснээр энэ нь эргэж болно. Сүүлчийн тарилга хийснээс хойш нэг сарын дараа дахин шинжилгээ өгөх шаардлагатай бөгөөд LH ба FSH нь дундаж хэвийн хэмжээнд байгаа бол тестостероны хэмжээ дор хаяж 20 нмоль/л хүртэл нэмэгдвэл эмчилгээг амжилттай гэж үзэж болно. Динамикийг 3-6 сар тутамд хянадаг. Бусад шалтгаанаас бусад тохиолдолд hCG-ийн давтан курс нь дээрх хэмжээнээс хэтрэхгүй тунгаар боломжтой байдаг.

4) Эндээс бид хамгийн түгээмэл асуудал, ялангуяа ахмад настнуудын дунд ирдэг. LH болон FSH-ийн түвшин бага, үүнтэй зэрэгцэн тестостерон бага байдаг. Таны өнчин тархины булчирхай нь гонадотропиныг маш удаан үйлдвэрлэдэг бөгөөд энэ нь төмсөг үйлдвэрлэхэд хангалтгүй өдөөлтөд хүргэдэг. эрэгтэй гормонмөн сперматогенезийг дэмжинэ. Дээр дурдсанчлан, тохиолдлын 65-аас дээш хувь нь энэ өвчний шалтгаан нь нас, үлдсэн 35% нь допингийн хяналтгүй хэрэглээ, гипофиз булчирхай эсвэл түүний үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг бусад эрхтнүүдийн өвчинд хуваагддаг. Тиймээс энэ нь маш чухал юм зөв оношлохаливаа эмгэгийг арилгахын тулд.

талаар хэдэн үг хэлмээр байна анаболик стероидууд. Тэдний LH ба FSH-ийн үйлдвэрлэлд үзүүлэх нөлөөллийн механизм нь маш энгийн: энэ бүлгийн бүх эм нь тестостероны дериватив эсвэл үүнтэй ижил төстэй нөлөө үзүүлдэг. Тэдэнтэй хамт тогтмол хэрэглээ, бие нь гонадотропин үйлдвэрлэхээ зогсоож, үүний дагуу түүний өөрийн тестостерон, учир нь энэ хэрэгцээ алга болдог. Хэрэв эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нэг сараас илүүгүй байсан бол эмчилгээний төгсгөлд таны дааврын суурьгаднаас гормоны нийлүүлэлт зогссон, өөрийн үйлдвэрлэл хараахан эхлээгүй байгаа тул ямар нэгэн нүхэнд унах болно. Ийм богино хугацаа нь таны өнчин тархины булчирхайг дарахгүй тул 2-3 сарын дараа дааврын түвшин хэвийн болно. Гэхдээ өмнөх түвшиндээ хүрэх эсэх нь нууц хэвээр байна. Энэ дүрэм нь 30-аас доош насны залуучуудад л хамаатай бөгөөд гормоны үйл ажиллагаа нэлээд өндөр хэвээр байна. Нас ахих тусам Их боломжстероид хэрэглэснээс хойш нэг сарын дараа ч гэсэн таны гипофиз булчирхай нойрмоглож, гадны тусламжгүйгээр сэрээхгүй.

Таныг үзлэгт хамрагдсан гэж бодъё: тэд булчирхайн булчирхайн MRI хийж, бүх зүйлийг давсан. шаардлагатай туршилтуудмөн ноцтой хазайлт илрээгүй. Дараа нь асуудлын эх үүсвэр нь нас эсвэл хүчирхийлэл байж магадгүй юм дааврын эм, эсвэл хоёр сонголтыг нэгэн зэрэг хийж болно. Ямар ч тохиолдолд эдгээр бүх асуудлыг шийдэх цорын ганц шийдэл байдаг - "" бүлгийн эм хэрэглэх (" А.Э). Эдгээрийг голчлон хөхний хорт хавдрыг эмчлэх, түүнчлэн эмэгтэйчүүдийн өндгөвчний эхэн үед зориулж боловсруулсан. Гэхдээ энэ бүхэн тестостеронтой ямар холбоотой вэ?

Танилцуулгын хэсгийн төгсгөл.

Сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед биеийн дааврын эргэлтийн гол зорилго нь өндгөвч юм. Суперовуляци хийх процессыг гипоталамус хянадаг (гонадотропин ялгаруулдаг даавараар дамжуулан) гипофизийн урд булчирхайгаас ялгардаг даавар: LH ба FSH. Сарын тэмдгийн мөчлөгийн follicular (preovulatory) үе шатанд өндгөвчний follicle нь FSH-ийн нөлөөн дор олон тооны өөрчлөлтийг хийдэг. Фолликул нь тодорхой хэмжээнд хүрэхэд ба функциональ үйл ажиллагаа, уутанцраас ялгардаг эстроген дааврын нөлөөн дор өндгөвчний LH-ийн оргил үе үүсдэг бөгөөд энэ нь өндөгний "боловсорч гүйцсэн" (мейозын эхний хуваагдал) -ийг өдөөдөг. Боловсруулсны дараа өндөг нь уутанцраас гардаг фолликулд цоорхой үүсдэг. Суперовуляци хийх LH оргил үе болон өндгөвчний хооронд ойролцоогоор 36 цаг байдаг. Өндөг нь өндгөвчний дараах үе шатанд (шар биений үе шат) ихэвчлэн хөдөлдөг Фаллопиевын гуурсумайн зүг рүү. Хэрэв өндөгний бордолт үүссэн бол 3-4 дэх өдөр үр хөврөл умайн хөндийд орж, суулгах процесс явагдана. Хэрэв бордолт үүсэхгүй бол өндөг нь 24 цагийн дотор фаллопийн хоолойд үхдэг.

Гормонууд нь булчирхайд үүсдэг биологийн өндөр идэвхтэй бодис юм дотоод шүүрэл. Амьдралын дэмжлэг нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааЭмэгтэйчүүдийг гипоталамик-гипофиз-өндгөвчний системээр дамжуулан эдгээр биологийн тусламжтайгаар яг нарийн гүйцэтгэдэг. идэвхтэй бодисууд, өөрөөр хэлбэл гормонууд.

Ихэвчлэн тодорхойлохын тулд дааврын шалтгаануудҮргүйдлийн үед та цусан дахь үндсэн дааврын түвшинг тодорхойлох шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай.

FSH (фолликул өдөөгч даавар):
Сарын тэмдгийн мөчлөгийн 3-5 дахь өдөр "түрээслүүлнэ" (цаашид дунджаар 28 хоногийн мөчлөгийг хэлнэ). Энэ даавар нь өндгөвчний уутанцрын өсөлт, эстроген үүсэхийг өдөөдөг. Endometrium нь умайд ургадаг. Циклийн дундуур FSH-ийн чухал түвшинд хүрэх нь Суперовуляци үүсгэдэг. FSH нь 1-4 цагийн зайтай импульсээр цусанд ялгардаг бол ялгарах үед гормоны концентраци 1.5-2.5 дахин их байдаг. дундаж түвшин, хувилбар нь 15 минут орчим үргэлжилнэ. FSH нь эмэгтэй хүний ​​уутанцрын нөөцийн үзүүлэлт бөгөөд ихэвчлэн 6 IU/мл байдаг.
Эмэгтэйчүүдэд зориулсан норм нөхөн үржихүйн нас(нэгж - мУ / мл (= U / л)): Фолликуляр үе шат: 1.37 - 9.90; Суперовуляци хийх үе шат: 6.17 - 17.20; Luteal үе шат: 1.09 - 9.2.

LH (лютеинжүүлэгч даавар):
Сарын тэмдгийн мөчлөгийн 3-8 эсвэл 21-23 хоногт хэрэглэх боломжтой. Энэ даавар нь эмэгтэй хүний ​​уутанцрыг "боловсорч гүйцээд" эстроген дааврын ялгаралт, өндгөвч, формацийг хангадаг. шар бие. Лютеинжүүлэгч дааврын ялгаралт нь лугшилттай байдаг бөгөөд эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдгийн мөчлөгийн үе шатаас хамаардаг. LH-ийн дээд концентраци нь Суперовуляци хийх үед тохиолддог; цусан дахь LH-ийн концентраци нь өндгөвчний өмнөх 12-24 цагийн хооронд хамгийн их байдаг бөгөөд өдрийн турш хадгалагдаж, өндгөвчний бус үетэй харьцуулахад 10 дахин их концентрацид хүрдэг. Суперовуляци хийсний дараа дааврын түвшин буурч, уутанцрын үеийнхээс бага үнээр luteal үе шатанд "байна".

Сарын тэмдгийн дараа болон цэвэршилтийн өмнөх хэвийн LH/FSH харьцаа 1.5-2 байна.
Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдийн норм (нэгж - мУ / мл (= U / л)): Фолликуляр үе шат: 1.68 - 15.00; Суперовуляци хийх үе шат: 21.90 - 56.60; Luteal үе шат: 0.61 - 16.30;

Пролактин:
Сарын тэмдгийн мөчлөгийн 3-5 эсвэл 19-21 хоногт хэрэглэх боломжтой. Өлөн элгэн дээрээ, зөвхөн өглөө, гэхдээ сэрснээс хойш 3 цагийн өмнө биш. Туршилтын өдрийн өмнөхөн дараахь зүйлийг хасах шаардлагатай: секс, биеийн тамирын дасгал, стресс. Цус авахаасаа өмнө тамхи татахаас зайлсхийж, 30 минут орчим чимээгүй суух хэрэгтэй. Пролактин нь стрессийн даавар бөгөөд бие махбодийн болон сэтгэл санааны дарамтанд мэдрэмтгий байдаг.

Цусан дахь пролактины хэмжээ ихсэх тусам уутанцраас үүсэхгүй байх магадлалтай бөгөөд энэ нь эмэгтэйд гажиг үүсэхэд хүргэдэг. Суперовуляци үүснэ. Сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед luteal үе шатанд пролактины түвшин уутанцрын үетэй харьцуулахад арай өндөр байдаг. Пролактин их хэмжээгээр нэмэгдсэн талаар та нийтлэлээс уншиж болно
Пролактины түвшин нь зөвхөн сарын тэмдгийн мөчлөгийн өдрөөс хамаарч хэлбэлздэг төдийгүй өдрийн цаг хугацаанаас хамаарна - унтах үед түүний түвшин нэмэгдэж, сэрсний дараа пролактины концентраци огцом буурч, оройн цагаар хамгийн багадаа хүрдэг. өглөөний цаг, үдээс хойш дааврын түвшин нэмэгддэг. Стресс байхгүй тохиолдолд түвшний өдөр тутмын хэлбэлзэл хэвийн хэмжээнд байна.
1-ээс дээш насны эмэгтэйчүүдэд зориулсан норм: 109 - 557
Хэмжилтийн нэгж - зөгийн бал/л. Альтернатив нэгжүүд - нг/мл (нг/мл x 21 => зөгийн бал/л.)

Эстрадиол:
Энэ дааврын агууламжийн цусны шинжилгээг сарын тэмдгийн мөчлөгийн 4-7 дахь өдөр, өндгөвчний дараа 6-10 дахь өдөр хийдэг. Эстрадиол нь боловсорч гүйцсэн уутанцраас, өндгөвчний шар бие, бөөрний дээд булчирхай, тэр ч байтугай FSH, LH, prolactin-ийн нөлөөн дор өөхний эдээс ялгардаг. Эстрадиол нь үүсэх, зохицуулалтыг баталгаажуулдаг сарын тэмдгийн үйл ажиллагаа, өндөгний хөгжил. Суперовуляци хийхээс өмнө эстрадиолын мэдэгдэхүйц өсөлт нь LH-ийн өсөлтөөс өмнө тохиолддог бөгөөд Суперовуляци хийхээс 24-36 цагийн өмнө тохиолддог. Суперовуляци хийсний дараа дааврын түвшин буурч, хоёр дахь удаагаа, далайц багасч, өсөлт нь зогсонги байдалд ордог бөгөөд luteal фазын төгсгөлд дааврын концентраци буурдаг.
Фолликуляр үе шат 68 - 606; Суперовуляци үе шат 131 - 1655; Luteal үе шат 91 - 861
Хэмжилтийн нэгж - pmol/l. Альтернатив нэгжүүд - pg/ml ([pmol/l] = 3.671 * [pg/ml] эсвэл [pg/ml] = 0.2724 * [pmol/l])
IN уутанцрын үе шат 14-160 пг/мл, өндгөвчний өмнөх үед - 34-400 пг/мл, хөхөнцөрийн үед - 27-246 пг/мл, цэвэршилтийн үед -< 30 пг/мл.

Прогестерон:
Суперовуляци хийснээс хойш 6-8 хоногийн дараа энэ дааврыг шалгах нь чухал юм. Прогестерон нь шар бие, ихэс (жирэмсэн үед) үүсгэдэг даавар юм. Энэ нь умайн эндометрийг бордсон өндөг суулгахад бэлддэг бөгөөд суулгасны дараа жирэмслэлтийг хадгалахад тусалдаг.
18-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд зориулсан стандартууд:
Фолликуляр үе шат 0.3 - 2.2; Суперовуляци хийх үе шат 0.5 - 9.4; Luteal үе шат 7.0 - 56.6
Хэмжилтийн нэгж - нмоль/л. Альтернатив нэгжүүд нь нг/мл. (нг/мл x 3.18 => нмоль/л)

AMH (Мюллерийн эсрэг даавар, Мюллерийн эсрэг даавар):
Эмэгтэйчүүдийн хувьд AMH нь уутанцрын мөхлөгт эсүүдээр үүсгэгддэг. Мюллерийн эсрэг дааврын хэмжээг тодорхойлох нь өндгөвчний нөөцийг судлах, эндометриоз, PCOS-ийн оношлогоонд ихэвчлэн ашиглагддаг. AMH-ийн түвшин 0.8 нг/мл-ээс доош буурах нь жирэмслэх магадлал багатай (IVF-ийн үр дүнд) дагалддаг гэж үздэг.
Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүд: 2.1 - 7.3 (1-ээс 10 хүртэл). Шинжилгээ хийх: сарын тэмдгийн мөчлөгийн 2-3 дахь өдөр. Хэмжилтийн нэгж - нг/мл.

Ингибин В:
Ингибин нь урд талын өнчин тархины булчирхайгаас FSH ялгаралтыг дарангуйлдаг (дарангуйлдаг). Эмэгтэйчүүдийн хувьд даавар нь уутанцраас нийлэгждэг. Эмэгтэйчүүдийн нас ахих тусам А, В ингибиний концентраци буурдаг. Өндгөвчний боловсорч гүйцсэн уутанцрын тоо тодорхой босго хэмжээнээс доош унах үед ингибиний концентраци буурч, FSH-ийн түвшин нэмэгддэг. . Суперовуляцийг өдөөх эмийн тунг тохируулахад хэрэглэдэг (В-ийн дарангуйлагчийн түвшин буурсан эмэгтэйчүүдэд Суперовуляци өдөөх мөчлөгт экзоген hCG-ийн тунг нэмэгдүүлэх шаардлагатай байдаг) ба ерөнхий үнэлгээөндгөвчний нөөц.
Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүд: 23.0-257.0 (дундаж = 76.0 пг/мл); Хэмжилтийн нэгж - pg/ml. Шинжилгээ хийх: сарын тэмдгийн мөчлөгийн 3-5 дахь өдөр.
Хэмжилтийн өөр нэгжүүд - ng/l: 1-2 d.m.c. - 15.0-70.0; 3-5 д.м.ц. - 45.0-120.0. Фолликуляр үе шат: 30.0-90.0; Суперовуляци хийх үе шат: 80.0-200.0; Luteal үе шат: 50.0 хүртэл.

17-OH-прогестерон:
Шинжилгээг ихэвчлэн мөчлөгийн 3-5 дахь өдөр хийдэг.
17-OH-прогестерон (17-гидроксипрогестерон) нь прогестерон ба 17-гидроксипрегненолоны бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн юм. Сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед өндгөвчний 17-OH-прогестерон дааврын үйлдвэрлэл өөрчлөгддөг. Лютеинжүүлэгч даавар (LH) дээд цэгтээ хүрэхийн өмнөх өдөр 17-OH-прогестерон их хэмжээгээр нэмэгдэж, дараа нь мөчлөгийн дунд үед LH оргил үетэй давхцаж, дараа нь богино хугацааны бууралт ажиглагдаж байна. , дараа нь эстрадиол болон прогестерон дааврын түвшинтэй холбоотой өсөлт. Жирэмсэн үед 17-OH-прогестерон дааврын агууламж нэмэгддэг.
18-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд зориулсан стандартууд:
уутанцрын үе шат 1.24 - 8.24; luteal үе шат 0.99 - 11.51
Хэмжилтийн нэгж - нмоль/л. Альтернатив нэгжүүд: нг/мл (нг/мл x 3.03 => нмоль/л)

Андроген даавар: тестостерон (нийт ба үнэгүй), DEA сульфат, кортизол.

Эдгээр дааврыг ямар ч үед ууж болно, гэхдээ сарын тэмдгийн мөчлөгийн 7-9 дэх өдөр үүнийг хийх нь дээр. Эмэгтэй хүний ​​​​тестостерон дааврын хэвийн хэмжээнээс хэтрэх нь хэвийн бус өндгөвчний болон эрт зулбалт, Мөн хамгийн их концентрацитестостерон нь luteal үе болон өндгөвчний үед тодорхойлогддог.
ТЕСТОСТЕРОН ХИЙХ ДҮРЭМ: Туршилтын өмнөх өдөр та бэлгийн харьцаа, биеийн тамирын дасгал, стресс зэргийг хасах хэрэгтэй. Цус авахын өмнө 20-30 минутын турш чимээгүй суух хэрэгтэй. Пролактинтай адил тестостерон нь стрессийн даавар бөгөөд бие махбодийн болон сэтгэл санааны дарамтанд мэдрэмтгий байдаг.

Тестостерон (нийт)- Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдийн стандарт: 0.38 - 1.97
Хэмжилтийн нэгж: нмоль/л. Альтернатив нэгжүүд: ng/dl (нэгж хувиргах: ng/dl x 0.0347 => nmol/l), ng/ml (ng/ml x 3.4722 => nmol/l)

Тестостерон (үнэгүй)- Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдийн стандарт: 4.1-ээс бага
Хэмжилтийн нэгж: pg/ml. Альтернатив нэгжүүд: pmol/l (хувиргах: pmol/l x 0.288 => pg/ml)

DEA-сульфат (DEA-S04, DEA-S, DHEA-сульфат, DHEA-S)- 18-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд зориулсан стандарт: 0.9 - 11.7
Хэмжилтийн нэгж: мкмоль/л. Өөр нэгж: 35 - 430 мкг/дл (Нэгж хувиргах: мкг/дл x 0.02714 => мкмоль/л)

Кортизолуураг задлах, өөх тосны хуримтлалыг дэмжих, цусан дахь глюкозын хэмжээг нэмэгдүүлэх гол катаболик даавар юм. Кортизол нь стресс, ядрах, дасгал хөдөлгөөн, мацаг барих, айдас болон бусад зүйлсийн хариуд үүсдэг. онцгой нөхцөл байдал. Кортизолыг стрессийн даавар гэж нэрлэдэг бөгөөд үүнийг дайчлах зориулалттай шим тэжээл: биеийн уураг (булчинг оролцуулан) амин хүчлүүд болон гликогенийг глюкоз болгон задалдаг. (

Эрэгтэй хүний ​​үргүйдлийн дааврын байдлыг өвчтөнөөс эмгэг судлалын спермограмм авсны дараа л шалгадаг (эр бэлгийн эсийн тоо багассан, өөрчлөгдсөн хэлбэр бүхий эр бэлгийн эсүүд байдаг - хоёр толгойтой, хоёр сүүлтэй, сүүлгүй гэх мэт). .). Гормоны судалгааэмгэг өөрчлөлтийн эх үүсвэрийг тодорхойлох боломжийг танд олгоно.

• - төмсөгний дотор - иймэрхүү дааврын дутагдалэмч нар үүнийг гипергонадотропик гипогонадизм гэж нэрлэдэг;
• - тархины зохицуулалтын бүтцэд (гипоталамус ба гипофиз булчирхай) - энэ дутагдлыг гэж нэрлэдэг. гипогонадотропик гипогонадизм. Гипоталамус нь тархины нэг хэсэг юм дээд төвбодисын солилцоог зохицуулах, зохицуулах, дотоод шүүрэл ба бэлгийн булчирхайн үйл ажиллагаа, мэдрэлийн болон дааврын тогтолцооны харилцан үйлчлэлийн газар. Гипофиз булчирхай - гол дотоод шүүрлийн булчирхай, тархины ёроолд байрладаг; гипоталамусын удирдлаган дор дааврын тогтолцооны үйл ажиллагааг зохицуулдаг.

Нэр томъёог тодорхойлъё. Хоёр гормон:

• FSH - follicle өдөөгч даавар.
• LH - лютеинжүүлэгч даавар.

Мөн эр бэлгийн эсэд нэг даавар үүсдэг.

• Тестостерон

Бид эрчүүдийн үргүйдлийн судалгаанд зориулж эдгээр 3 дааврыг зааж өгч, олж авсан үр дүнг үнэлдэг (холбогдсон нийтлэлээс эдгээр дааврын талаар илүү дэлгэрэнгүй танилцах боломжтой).

FSH түвшин хэвийн хэмжээнд байна. Зөрчил дотоод шүүрлийн зохицуулалттогтоогдоогүй байгаа тул ийм эрэгтэй үргүйдлийг эмээр амархан эмчилдэг.

FSH-ийн түвшин өндөр байна. Урьдчилан таамаглах шинж тэмдэг нь ямар ч эмчилгээ үр дүнгүй болохыг нотлох баримтууд харуулж байна.

FSH түвшин бага байна . Энэ эмгэг нь ховор тохиолддог (бүх өвчтөнүүдийн 1 орчим хувь нь). эрэгтэй үргүйдэл). Ийм өвчтөнүүдэд үр дүнтэй эмчилгээ хийх боломжтой.

Тестостерон дааврын түвшин хэвийн хэмжээнээс доогуур байна. Патологи нь нэлээд ховор тохиолддог. Хэрэв өвчтөн оройн цагаар шинжилгээнд зориулж цусаа хандивласан бол түүний цусан дахь тестостероны хэвийн түвшин өглөөний түвшний 60-75% байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй. Тестостерон дааврын дутагдлыг (хэрэв төмсөгний дутагдалтай бол) эмчлэх боломжгүй. Хэрэв гипофиз булчирхайн зохицуулалтын үйл ажиллагааг зөрчсөний улмаас тестостероны түвшин буурсан бол (FSH-ийн түвшин буурсан) ийм дутагдлыг эмийн тусламжтайгаар засч залруулах боломжтой.

Оношлогоо доод түвшинтестостерон байдаг их ач холбогдолэрэгтэй үргүйдэлтэй өвчтөний хувьд ирээдүйд асуудалтай тулгарах болно эрдэс бодисын солилцооясанд (ясны сийрэгжилт) болон бэлгийн сулрал. Ийм тохиолдолд тестостероны орлуулах эмчилгээ үр дүнтэй байж болно.

Жагсаалтад орсон гормонуудын хамт LH-ийг нэгэн зэрэг тогтоосноор илүү найдвартай үнэлгээ хийх боломжтой.

• Хэрэв лабораторийн шинжилгээгээр FSH хэвийн дээд хязгаарт, тестостерон хэвийн доод хязгаарт, LH ихэссэн бол энэ нь дааврын гэмтэл байгааг илтгэнэ.

• Хэрэв FSH утгуудболон тестостерон нь хязгаартай ойролцоо, LH хэвийн, дараа нь дааврын эмгэг үүсэх магадлал багатай.

Гормоны шинжилгээ нь зайлшгүй оношлогооны арга юм. Өнөө үед эмэгтэй хүн ямар нэгэн гомдолтой эмчид хандвал үүнгүйгээр ганц ч ноцтой үзлэг хийх боломжгүй юм эмэгтэйчүүдийн асуудал. Гормонууд нь төрөхөөс эхлээд хөгшрөлт хүртэл бие махбод дахь бүх үйл явцыг хянадаг. Эмч нар тэдний үйлдвэрлэл өөрчлөгддөг тодорхой хэв маягийг мэддэг өөр өөр үеүүдамьдрал. Эмэгтэй хүн бүр өөрт нь тохиолдож буй зүйл нь хэвийн үзэгдэл, хэзээ эмгэг болохыг ойлгохын тулд тэдэнтэй танилцах нь ашигтай байдаг.

• follicular - өндөг боловсорч гүйцэх үе шат;
• Суперовуляци - боловсорч гүйцсэн уутанцраас бордоход бэлэн өндөг гарах;
• luteal - шар бие үүсэх үе шат, өндөгний бордолт боломжтой.

Эргээд мөчлөгийн эхний үе шатанд эстроген дааврын нийлэгжилт, хоёрдугаарт прогестерон дааврын үйлдвэрлэл тархиар хянагддаг. Гипофиз булчирхайд үйлдвэрлэгддэг тусгай бодисууд(FSH, LH, prolactin), өндгөвчний эмэгтэй бэлгийн дааврын үйлдвэрлэлд нөлөөлдөг.

Эмэгтэй хүний ​​​​биед фолликул өдөөгч даавар (FSH) нь түүний нөлөөн дор мөчлөгийн эхний үе шатанд өндгөвчний тестостероноос эстроген нийлэгждэгт оршино. FSH-ийн үйл ажиллагааны ачаар уутанцрууд боловсорч гүйцдэг бөгөөд хамгийн том нь (зонхилох) нь өндгөвчний үед боловсорсон өндөг агуулдаг.

Видео: Бие дэх FSH-ийн үүрэг. LH / FSH харьцаа

Амьдралын янз бүрийн үе дэх дааврын түвшний өөрчлөлт

Хүүхэд төрсний дараа шууд FSH үйлдвэрлэл эхэлдэг. Бэлгийн бойжилтын өмнө дааврын түвшин бага байдаг. Бэлгийн бойжилт эхэлснээр ургаж эхэлдэг.

Нөхөн үржихүйн үед дааврын агууламж тогтмол байдаггүй: эхний үе шатанд өндгөвчний үед хамгийн их хэмжээгээр нэмэгдэж, дараа нь хоёр дахь үе шатанд буурдаг. Гол нь гипофиз булчирхай дахь гормоны үйлдвэрлэлийн эрчим нь биеийн эстрогений хэрэгцээнээс хамаардаг. Энэ мөчмөчлөг: хэрэв тэдгээрийн агуулгыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай бол (1-р үе шатанд) үйлдвэрлэл нэмэгдэж, эстроген хангалттай байвал (2-р үе шатанд) сулардаг. Цэвэршилтийн эхэн үед түвшин мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, амьдралын төгсгөл хүртэл тогтмол өндөр хэвээр байна.

Гормоны түвшин нь зөвхөн амьдралын янз бүрийн үе эсвэл мөчлөгийн үе шатанд хэлбэлздэг төдийгүй нэг өдрийн дотор хэд хэдэн удаа өөрчлөгддөг. Энэ бодис нь гипофиз булчирхайд 1-4 цаг тутамд 15 минутын турш тусдаа хэсгүүдэд үүсдэг. Суллах мөчид дааврын түвшин үсэрч, дараа нь дахин буурдаг.

Цусан дахь энэ бодисын дундаж түвшин байдаг хэвийн үйл ажиллагаабие. Тэд эмэгтэй хүн бүрийн хувьд хувь хүн байдаг. Бодисын концентрацийг хэмждэг Олон улсын нэгж 1 литр цус тутамд (IU / л эсвэл mIU / мл).

FSH үзүүлэлтүүдмөчлөг ба амьдралын янз бүрийн үеүүдэд

Нормативаас хазайх шалтгаан, шинж тэмдэг

Хазайсны шалтгаан нь ихэвчлэн тархины гипоталамус-гипофизийн системийн доголдол эсвэл өндгөвчний өвчин юм. Мөн хазайлт нь төрөлхийн байж болно.

Доод түвшин

Багассан түвшин FSH нь дараахь эмгэгийг илтгэж болно.

1. Гиперпролактинеми. Гипофиз булчирхай нь дааврын үйлдвэрлэлийг дарангуйлдаг пролактиныг илүүдэл хэмжээгээр үүсгэдэг.
2. Поликистик өндгөвчний синдром - өндгөвчний үйл ажиллагааг тасалдуулах нь эстроген дааврын хэт их үйлдвэрлэлд хүргэдэг (гиперестрогенизм), үр дүнд нь өндгөвчний уйланхай үүсдэг. Өндөр концентрациЭстроген нь бие махбодид FSH үйлдвэрлэх хэрэгцээ буурахад хүргэдэг.
3. Таргалалт. Өөх тосны эдэстроген үйлдвэрлэх чадвартай. Энэ тохиолдолд FSH-ийн үйлдвэрлэлийг дарангуйлдаг.
4. Гипофиз булчирхайн өвчин.

FSH-ийн түвшин буурах нь дааврын эм ууснаас үүдэлтэй байж болно өндөр агуулгатайэстроген. Жирэмсний үед энэ үзүүлэлт буурдаг (төрсний дараа хэдхэн долоо хоногийн дараа хэвийн байдалдаа ордог). Хоол тэжээлийн дутагдалтай эсвэл дагаж мөрддөг эмэгтэйчүүдэд түвшин буурч байна өлсгөлөнгийн хоолны дэглэм. Стресс нь түүний уналтад нөлөөлдөг.

Шинж тэмдэг үйлдвэрлэл хангалтгүйГормонууд нь сарын тэмдгийн саатал, өндгөвчний дутагдал, үргүйдэл эсвэл зулбалт юм. Хэрэв бууралтын шалтгаан нь гиперпролактинеми юм бол эмэгтэй хүн хөхний булчирхайд сүү үүсгэдэг бөгөөд энэ нь ямар ч холбоогүй юм. төрсний дараах хөхүүл, мөчлөгийн эмгэг, үргүйдэл.

Гормоны түвшинг нэмэгдүүлэхийн тулд биеийн жинг хэвийн болгох, эстроген агуулсан эм хэрэглэхээс зайлсхийх шаардлагатай. Зарим тохиолдолд прогестерон дээр суурилсан эмийг тогтоодог (жишээлбэл, Duphaston). Юуны өмнө өндгөвч, гипофиз булчирхайн өвчнийг эмчилдэг.

Жич:Хэрэв илэрхий шинж тэмдэгямар ч өвчин байхгүй, шинжилгээгээр харуулсан эргэлзээтэй үр дүн, дараа нь сарын дараа дахин хийж болно. Үүний зэрэгцээ, шинжилгээ үнэн зөв байхын тулд та хоолны дэглэм, тамхи татах, архи уух, эм уух, спортоор хичээллэхээс татгалзах хэрэгтэй. Бид илүү их идэх хэрэгтэй далайн ургамалболон загас, түүнчлэн самар, авокадо, хэрэв та хурдыг нэмэгдүүлэхийг хүсвэл. Шинжилгээний өмнөх өдөр мэргэн, мэлрэг цэцэг, лаванда цэцгийн хамт тайвшруулах массаж болон усанд орох нь бас тус болно.

Өндөр түвшин

FSH-ийн нормоос хэтэрсэн нь цэвэршилтийн эхэн үеэс бусад бүх тохиолдолд эмгэг юм. Шалтгаанууд нь:

• төрөлхийн өндгөвчний дутуу хөгжил, генетикийн эмгэгүүдтархины үйл ажиллагаа;
• endometriosis, өвчин эсвэл өндгөвчийг зайлуулах;
• гипофиз булчирхайн хавдар;
• бөөрний өвчин, Бамбай булчирхай;
• нэмэгдсэн агуулгатестостерон.

Бие махбодид өртсөний үр дүнд эмэгтэйчүүдэд FSH-ийн норм хэтэрч болно рентген туяа, зарим эм уух ( дааврын эм, антидепрессант, antidiabetic эм болон бусад). Тамхи татах, архидалт нь цусан дахь FSH-ийн агууламж хэвийн хэмжээнээс хазайхад хувь нэмэр оруулдаг.

Хүүхдэд энэ гажиг нь бэлгийн хөгжилд дутуу ороход хүргэдэг. Эмгэг судлалын шинж тэмдэг гүйцсэн эмэгтэйчүүдсарын тэмдэг эсвэл Суперовуляци байхгүй байх; умайн цус алдалт, зулбалт эсвэл үргүйдэл. Хэрэв FSH дааврын түвшин 40 mIU / мл-ээс их байвал жирэмслэлт боломжгүй болно.

Цусан дахь энэ дааврын түвшинг бууруулахын тулд орлуулах эмчилгээг ихэвчлэн хэрэглэдэг. гормоны эмчилгээ, Суперовуляци өдөөх.

FSH-ийн шинжилгээ хийх

Сарын тэмдэггүй болох, үргүйдлийн шалтгааныг илрүүлэх, сарын тэмдгийн мөчлөгийн үе шатыг тогтоох, өндгөвч, гипофиз булчирхайн үйл ажиллагаа алдагдах шаардлагатай тохиолдолд FSH-ийн шинжилгээг хийдэг. Энэхүү шинжилгээг ашиглан та бэлгийн бойжилтын явцыг хянах боломжтой (түүний эрт эсвэл хожуу эхлэл). Шинжилгээ нь дааврын эмтэй эмчилгээний үр нөлөөг шалгах боломжийг олгодог. Энэ нь хүүхдийн эмч, эмэгтэйчүүдийн эмч, эндокринологичоор тодорхойлогддог.

Шинжилгээг үргүйдэл, IVF-д шилжүүлэх, охидын өсөлт, бэлгийн хөгжлийн сулралын шалтгааныг тогтоох, түүнчлэн эрхтнүүдийн хавдрын сэжигтэй өвчнийг тогтооно. дотоод шүүрлийн систем. Нөхөн үржихүйн насны хувьд процедурыг мөчлөгийн 3-8 дахь өдөр хийдэг.

Үр дүнгийн үнэн зөв байдалд биеийн тамирын дасгал, стресс, тамхи татах, архины хэрэглээ зэрэг хүчин зүйлс нөлөөлж болно. Тиймээс процедураас хэд хоногийн өмнө эмэгтэй хүн тайван амьдралын хэв маягийг удирдаж, илүү их амрах, эм уухаас татгалзах хэрэгтэй. зарим эм. Шинжилгээг хоосон ходоодонд хийдэг.

Видео: Гормоны шинжилгээ хийх

Бие дэх FSH ба LH-ийн харьцаа

Эмэгтэй хүн жирэмслэх магадлал хэр өндөр байгааг олж мэдэхийн тулд эдгээр хоёр бодисын харьцааг тодорхойлдог. Тэд мөчлөгийн явцад бие биенээ дараалан орлуулж, үйл явцын явцыг өдөөдөг. Коэффицентийг LH-ийн агууламжийг FSH-д хуваах замаар тодорхойлно.

Эмэгтэй хүний ​​наснаас хамааран энэ үзүүлэлт байдаг өөр өөр утгатай. Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдийн хувьд хүснэгтэд дундаж үзүүлэлтийг харуулав хэвийн үзүүлэлтбүх мөчлөгийн туршид.

FSH ба LH харьцааны хүснэгт

Хазайлт нь юу гэсэн үг вэ?

Норматив утгаас хазайсан нөхөн үржихүйн үеумай, өндгөвчний өвчин эсвэл гипофиз булчирхайн үйл ажиллагааны доголдол байгаа эсэх талаар ярих. Хэрэв харьцаа 0.5-аас бага бол энэ нь уутанцраас болон өндөгний боловсорч гүйцсэн, жирэмслэлт үүсэх боломжгүй гэсэн үг юм. Хэрэв коэффициент 2.5-аас их байвал поликистик өндгөвчний синдром үүсэх эсвэл өндөгний нөөц хомсдох, түүнчлэн гипофиз булчирхайн хавдар байгаа гэж үзэж болно.