Хүүхдэд янз бүрийн хэлбэрийн сэтгэцийн эмгэгийн илрэл, эмчилгээ. Реактив психозыг эмчлэх

Психоз – сэтгэцийн эмгэг, үүнд хүн хүрээлэн буй бодит байдлыг хангалттай ойлгож, түүнд тохирсон хариу үйлдэл үзүүлж чадахгүй. Психозууд нь илрэлээрээ маш олон янз байдаг. Тэд шизофрени гэх мэт олон өвчнийг дагалддаг. хөгшрөлтийн дементиа, "delirium tremens" эсвэл бие даасан эмгэг байж болно.

Тэгэхээр психоз гэж юу вэ?

Энэ бол бодит байдал хүний ​​оюун санаанд маш их гажуудсан сэтгэцийн эмгэг бөгөөд энэ "зураг" нь бусад хүмүүсийн харж буй зүйлтэй ямар ч нийтлэг зүйл байхаа больсон. Хүнийг бодитой байлгахад саад болдог зүйл бол түүний амьдралын төлөөх байнгын айдас, түүнийг ямар нэгэн зүйл хийхийг тушаадаг түүний толгой дахь дуу хоолой, хэнд ч байхгүй үзэгдлүүд ... Эдгээр дотоод призмууд нь өвчтөний зан байдлыг өөрчилдөг. Түүний хариу үйлдэл нь бүрэн хангалтгүй болж хувирдаг: шалтгаангүй инээд, нулимс, түгшүүр эсвэл эйфори. Психоз нь бүх өвчтөнд өөр өөрөөр илэрдэг. Зарим нь тусгай албад тэдний араас ангуучилж байгаа гэдэгт итгэлтэй байгаа бол зарим нь бусдыг хүчирхэг гэдгээ баталж, нөгөө хэсэг нь хайр дурлалын объектоо тууштай хөөцөлдөж, түүнд үндэслэлгүй нэхэмжлэл гаргадаг. Психозын бүх илрэлийг жагсаах боломжгүй ч сэтгэцийн эмч нар тэдгээрийг бүлэг болгон нэгтгэн системчилж чадсан.

Психоз бол зүгээр нэг буруу бодол санаа биш юм. Өвчтэй хүн андуурч байна, мэдрэлээ барьж чадахгүй байна гэж бодох шаардлагагүй. Түүнийг буруутгахаас илүүтэй маргах нь утгагүй юм. Психоз бол чихрийн шижинтэй ижил өвчин юм. Энэ нь бас бодисын солилцооны эмгэг боловч зөвхөн тархинд байдаг. Чи чихрийн шижин өвчнөөс айдаггүй, өвчнийх нь төлөө тэднийг шүүхгүй. Та тэднийг өрөвдөж байна. Неврозтой өвчтөнүүд ижил эмчилгээ хийлгэх ёстой. Дашрамд дурдахад, сэтгэцийн эмгэгтэй хүмүүсээс илүү сэтгэцийн эрүүл хүмүүс гэмт хэрэг үйлддэг болохыг эрдэмтэд нотолсон.

Хүн дээр тэмдэг тавих ёсгүй. Психоз бол бүх насаар нь хорих ял биш юм. Хэсэг хугацааны дараа нэлээд хүнд өвчин туссаны дараа сэтгэл зүй бүрэн сэргэж, дахин асуудал үүсэхгүй. Гэхдээ ихэнхдээ өвчин нь мөчлөгтэй байдаг. Энэ тохиолдолд эрүүл мэндийн урт хугацааны дараа хурцадмал байдал үүсдэг: хий үзэгдэл, хуурмаг санаа гарч ирдэг. Хэрэв та эмчийнхээ зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөөгүй бол энэ нь тохиолддог. Хүнд тохиолдолд өвчин авдаг архаг шинж чанартай, сэтгэцийн эрүүл мэнд хэзээ ч эргэж ирдэггүй.

Психоз бол нэлээд түгээмэл асуудал юм. Статистикийн мэдээгээр өвчтөнүүдийн 15% нь сэтгэцийн эмнэлгүүд- Эдгээр нь сэтгэцийн эмгэгтэй өвчтөнүүд юм. Нийт хүн амын 3-5% нь сэтгэцийн эмгэгээс үүдэлтэй байдаг янз бүрийн өвчин: астма, тархины атеросклероз гэх мэт. Гэхдээ сэтгэцийн эмгэг нь гадны шалтгаантай холбоотой олон мянган хүмүүс байдаг - эм, архи, эм уудаг. Өнөөдрийг хүртэл эмч нар сэтгэцийн эмгэгтэй өвчтөнүүдийн тоог нарийн тооцоолж чадахгүй байна.

Психоз нь хүүхэд, насанд хүрэгчид, эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст нөлөөлдөг. Гэхдээ өвчний зарим хэлбэр нь эмэгтэйчүүдэд голчлон нөлөөлдөг. Тиймээс эмэгтэйчүүд маник-сэтгэл гутралын синдромд 3-4 дахин их өртдөг. Психоз нь ихэвчлэн сарын тэмдэг, цэвэршилт, төрсний дараа тохиолддог. Энэ нь сэтгэцийн эмгэг нь эмэгтэй хүний ​​биеийн дааврын түвшний хэлбэлзэлтэй холбоотой болохыг харуулж байна.

Хэрэв та эсвэл таны ойр дотны хэн нэгэнд сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдэг илэрвэл цөхрөл бүү зов. Орчин үеийн анагаах ухаанЭнэ өвчнийг амжилттай даван туулж байна. Мөн гутамшигтай "бүртгэл" -ийг орон нутгийн сэтгэцийн эмчтэй зөвлөлдөх, зөвлөгөө өгөх, эмчилгээний тусламжаар сольсон. Тиймээс эмчилгээний баримт нь таны ирээдүйн амьдралыг сүйрүүлэхгүй. Гэхдээ өвчнийг бие даан даван туулах оролдлого нь сэтгэцэд нөхөж баршгүй өөрчлөлт, хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг.

Сэтгэцийн эмгэгийн шалтгаанууд

Хэрэв митохондри нь ATP үүсгэдэггүй бол насос ажиллахгүй. Үүний үр дүнд эсийн амин чухал үйл ажиллагаа тасалддаг. Хүн хэвийн хооллож, цэвэр агаарт хангалттай цаг зарцуулдаг ч энэ нейрон нь "өлсөж" хэвээр байгаа бөгөөд хүчилтөрөгчийн дутагдалд ордог.

Химийн тэнцвэр алдагдах мэдрэлийн эсүүд мэдрэлийн импульс үүсгэж, дамжуулж чадахгүй. Тэд бүхэл бүтэн төвийн ажлыг тасалдуулж байна мэдрэлийн систем, сэтгэцийн эмгэгийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг. Тархины аль хэсэгт илүү их өртөж байгаагаас хамааран өвчний илрэлүүд хамаарна. Жишээлбэл, тархины доорх сэтгэл хөдлөлийн төвүүдийн гэмтэл нь маник-сэтгэлийн хямралд хүргэдэг.

Психоз үүсэхэд хүргэдэг хүчин зүйлүүд ба эмгэгүүд

1. Муу удамшил.

   Эцэг эхээс хүүхдэд дамждаг нэг бүлэг ген байдаг. Эдгээр генүүд тархины гадны нөлөөлөл болон дохионы бодисуудад мэдрэмтгий байдлыг хянадаг. Жишээлбэл, таашаалын мэдрэмжийг үүсгэдэг нейротрансмиттер допамин. Гэр бүлийн түүхтэй хүмүүс нөлөөнд илүү өртөмтгий байдаг сөрөг хүчин зүйлүүд, энэ нь өвчин эсвэл сэтгэл зүйн гэмтэл. Тэдний сэтгэцийн эмгэг нь бага наснаасаа хурдан, хүнд хэлбэрээр үүсдэг.

   Хэрэв эцэг эх хоёулаа өвчтэй бол хүүхдийн сэтгэцийн эмгэг үүсэх магадлал 50% байна. Хэрэв эцэг эхийн аль нэг нь өвчтэй бол хүүхдийн эрсдэл 25% байна. Хэрэв эцэг эх нь сэтгэцийн эмгэгээр өвдөөгүй бол хүүхдүүд нь мөн адил асуудалтай тулгарах болно. гэмтэлтэй генүүд"Өнгөрсөн үеийнхнээс.

2. Тархины гэмтэл:
   • хүүхэд төрөх үед авсан гэмтэл;
   • хөхөрсөн, тархины доргилт;
   • хаалттай ба нээлттэй гавлын тархины гэмтэл.
   Гэмтсэнээс хойш хэдэн цаг эсвэл долоо хоногийн дараа сэтгэцийн хямрал үүсч болно. Нэг хэв маяг байдаг: гэмтэл нь илүү хүнд байх тусам сэтгэцийн эмгэгийн илрэлүүд улам хүчтэй болдог. Гэмтлийн психоз нь гавлын дотоод даралт ихсэхтэй холбоотой бөгөөд мөчлөгийн шинж чанартай байдаг - сэтгэцийн эмгэгийн илрэлийн үе нь сэтгэцийн эрүүл мэндийн үеээр солигддог. Цусны даралт ихсэх үед сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдгүүд улам дорддог. Тархи нугасны шингэний гадагшлах урсгал сайжрах үед тайвширдаг.
3. Тархины хордлогоянз бүрийн бодисоос үүдэлтэй байж болно.
4. Мэдрэлийн системийн өвчин:олон склероз, эпилепси, цус харвалт, Альцгеймерийн өвчин, Паркинсоны өвчин, түр зуурын эпилепси. Тархины эдгээр өвчин нь мэдрэлийн эсийн бие эсвэл тэдгээрийн үйл явцыг гэмтээх шалтгаан болдог. Тархины бор гадаргын эсүүд болон гүний бүтцийн эсүүд үхэх нь хүрээлэн буй эдэд хаван үүсгэдэг. Үүний үр дүнд тархины гэмтсэн хэсгүүдийг хариуцдаг үйл ажиллагаа тасалддаг.
5. Халдварт өвчин: томуу, гахайн хавдар (гахайн хавдар), хумхаа, уяман өвчин, Лаймын өвчин. Амьд болон үхсэн бичил биетүүд мэдрэлийн эсийг хордуулж, үхэлд хүргэдэг хорт бодисыг ялгаруулдаг. Тархины хордлого нь хүний ​​сэтгэл хөдлөл, сэтгэхүйд сөргөөр нөлөөлдөг.
6. Тархины хавдар. Цист, хоргүй, хорт хавдар нь хүрээлэн буй тархины эдийг шахаж, цусны эргэлтийг тасалдуулж, өдөөлтийг тархины нэг бүтцээс нөгөөд шилжүүлэхэд хүргэдэг. Мэдрэлийн импульс нь сэтгэл хөдлөл, сэтгэлгээний үндэс юм. Тиймээс дохионы дамжуулалтыг зөрчих нь сэтгэцийн эмгэгийн хэлбэрээр илэрдэг.
7. Гуурсан хоолойн багтраа.Хүнд хэлбэрийн астма халдлага дагалддаг үймээн дайралтТэгээд хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнтархи 4-5 минутын турш хүчилтөрөгчийн дутагдалд орсноор мэдрэлийн эсүүд үхэж, стресст ордог зохицуулалттай ажилтархи нь сэтгэцийн эмгэгт хүргэдэг.
8. Хүнд өвдөлт дагалддаг өвчин: шархлаат колит, саркоидоз, миокардийн шигдээс. Өвдөлт нь стресс, түгшүүр юм. Тиймээс бие махбодийн зовлон нь сэтгэл хөдлөл, сэтгэл зүйд үргэлж сөрөг нөлөө үзүүлдэг.
9. Системийн өвчиндархлаа суларсантай холбоотой: системийн чонон хөрвөс, хэрх өвчин. Мэдрэлийн эд нь бичил биетнээс ялгардаг хорт бодис, тархины судас гэмтэх, системийн өвчний үед үүсдэг харшлын урвалаас болж зовж шаналж байдаг. Эдгээр эмгэгүүд нь дээд мэдрэлийн үйл ажиллагааны алдагдал, сэтгэцийн эмгэгт хүргэдэг.
10. В1 ба В3 витамин дутагдалтаймэдрэлийн системийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг. Тэд нейротрансмиттер, ATP молекулуудыг үйлдвэрлэхэд оролцдог, бодисын солилцоог хэвийн болгодог эсийн түвшин, эерэг нөлөө үзүүлнэ сэтгэл хөдлөлийн суурьхүний ​​сэтгэн бодох чадвар. Витамин дутагдал нь мэдрэлийн системийг сэтгэцийн эмгэг үүсгэдэг гадны хүчин зүйлүүдэд илүү мэдрэмтгий болгодог.
11. Электролитийн тэнцвэргүй байдалкали, кальци, натри, магнийн дутагдал эсвэл илүүдэлтэй холбоотой. Ийм өөрчлөлт нь байнгын бөөлжих, суулгах, электролитийг биеэс зайлуулж, урт хугацааны хоолны дэглэм, эрдэс бодисын нэмэлт тэжээлийг хяналтгүй хэрэглэснээс үүдэлтэй байж болно. Үүний үр дүнд мэдрэлийн эсүүд дэх цитоплазмын найрлага өөрчлөгддөг бөгөөд энэ нь тэдний үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг.
12. Гормоны эмгэг, үр хөндөлт, төрөлт, өндгөвч, бамбай булчирхай, гипофиз булчирхай, гипоталамус, бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа тасалдсанаас үүдэлтэй. Урт хугацааны дааврын тэнцвэргүй байдал нь тархины үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Мэдрэлийн систем ба дотоод шүүрлийн булчирхайн хооронд шууд холбоо байдаг. Тиймээс дааврын түвшний хүчтэй хэлбэлзэл нь цочмог психоз үүсгэдэг.
13. Сэтгэцийн гэмтэл:хүнд дарамт, амь насанд аюул учруулах нөхцөл байдал, ажил, эд хөрөнгө, хайртай хүнээ алдах, эрс өөрчлөгдөх бусад үйл явдлууд ирээдүйн амьдрал. Мэдрэлийн ядаргаа, хэт их ажил, нойр дутмаг сэтгэцийн эмгэгийг өдөөдөг. Эдгээр хүчин зүйлүүд нь цусны эргэлт, дамжуулалтанд саад болдог мэдрэлийн импульсмэдрэлийн эсүүдийн хооронд тархины бодисын солилцооны үйл явц нь сэтгэцийн эмгэгт хүргэдэг.

Психозын эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Хүний амьдралын янз бүрийн үе шатанд янз бүрийн сэтгэцийн эмгэгүүд илэрдэг. Жишээлбэл, өсвөр насандаа, хэзээ дааврын дэлбэрэлт, шизофрени үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Маник-сэтгэл гутралын психоз нь ихэвчлэн залуу, идэвхтэй хүмүүст нөлөөлдөг. Энэ насанд хувь заяаны өөрчлөлтүүд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь сэтгэл зүйд хүнд дарамт учруулдаг. Энэ нь их сургуульд орох, ажил олох, гэр бүлтэй болох гэсэн үг юм.

Төлөвшсөн үед тэмбүүгийн сэтгэцийн эмгэг үүсдэг. Сэтгэцийн өөрчлөлт нь тэмбүүгийн халдвар авснаас хойш 10-15 жилийн дараа эхэлдэг.

Хөгшрөлтийн үед сэтгэцийн эмгэгийн илрэл нь эмэгтэйчүүдийн цэвэршилт, цусны судас, мэдрэлийн эсийн насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүдтэй холбоотой байдаг. Цусны эргэлт муу, мэдрэлийн эдийг устгах нь хөгшрөлтийн сэтгэцийн эмгэгт хүргэдэг.

Хүйсийн хүчин зүйл

Психоз өвчтэй эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн тоо ойролцоогоор ижил байна. Гэхдээ зарим төрлийн сэтгэцийн эмгэг нь нэгээс олон хүйстэнд нөлөөлдөг. Жишээлбэл, маник-депрессив (хоёр туйлт) психоз нь эмэгтэйчүүдэд эрэгтэйчүүдээс 3 дахин их тохиолддог. Мөн нэг туйлт психоз (сэтгэлийн догдлолгүй сэтгэлийн хямралын халдлага) нь ижил хандлагатай байдаг: өвчтөнүүдийн дунд эмэгтэй төлөөлөгчид 2 дахин их байдаг. Энэ статистикийг эмэгтэй бие махбодь нь мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг дааврын өсөлтийг байнга мэдэрдэгтэй холбон тайлбарлаж байна.

Эрэгтэйчүүдэд архаг архидалтаас үүдэлтэй сэтгэцийн эмгэг, тэмбүү, гэмтлийн сэтгэцийн эмгэгүүд ихэвчлэн тохиолддог. Психозын эдгээр "эрэгтэй" хэлбэрүүд нь дааврын түвшинтэй холбоогүй, харин үүнтэй холбоотой байдаг нийгмийн үүрэг, хүчирхэг хүйсийн төлөөлөгчдийн зан үйлийн онцлог. Гэхдээ эрэгтэйчүүдэд Альцгеймерийн өвчний анхны сэтгэцийн эмгэг нь генетикийн шинж чанартай холбоотой байдаг.

Газарзүйн хүчин зүйл

Сэтгэцийн эмгэг, түүний дотор сэтгэцийн эмгэг нь оршин суугчдад илүү их өртдөг нь ажиглагдсан гол хотууд. Мөн жижиг хот, суурин газарт амьдардаг хүмүүс Хөдөө орон нутагэрсдэл багатай. Гол нь том хотуудын амьдрал хурдацтай хөгжиж, стрессээр дүүрэн байдаг.

Гэрэлтүүлэг, дундаж температур, өдрийн урт нь өвчний тархалтад бага нөлөө үзүүлдэг. Гэсэн хэдий ч зарим эрдэмтэд өвлийн улиралд дэлхийн бөмбөрцгийн хойд хагаст төрсөн хүмүүс сэтгэцийн эмгэгт өртөмтгий байдаг гэж тэмдэглэжээ. Энэ тохиолдолд өвчний хөгжлийн механизм тодорхойгүй байна.

Нийгмийн хүчин зүйл

Психоз нь ихэвчлэн нийгмийн хувьд өөрийгөө ухамсарлаж чадаагүй хүмүүст тохиолддог.

• гэрлээгүй, хүүхэд төрүүлээгүй эмэгтэйчүүд;
• карьераа босгож, нийгэмд амжилтанд хүрч чадаагүй эрчүүд;
• сэтгэл хангалуун бус хүмүүс нийгмийн байдал, өөрсдийн хандлага, чадвараа харуулж чадахгүй, өөрийн сонирхолд нийцэхгүй мэргэжлийг сонгосон.

Психофизиологийн үндсэн хуулийн хүчин зүйл

Гиппократ 4 төрлийн даруу байдлыг тодорхойлсон. Тэрээр бүх хүмүүсийг меланхолик, холерик, флегматик, сангвиник гэж хуваасан. Эхний хоёр төрлийн даруу байдлыг тогтворгүй гэж үздэг тул психоз үүсэхэд илүү өртөмтгий байдаг.

Кречмер психофизиологийн үндсэн төрлүүдийг тодорхойлсон: шизоид, циклоид, эпилептоид, гистероид. Эдгээр төрөл бүр нь сэтгэцийн эмгэг үүсгэх эрсдэлтэй байдаг боловч психофизиологийн үндсэн хуулиас хамааран илрэлүүд өөр өөр байх болно. Жишээлбэл, циклоидын төрөл нь маник-сэтгэлийн хямралд өртөмтгий байдаг ба гистероидын төрөл нь бусад хүмүүсээс илүү олон удаа гистероид психозтой бөгөөд амиа хорлох оролдлого хийх хандлагатай байдаг.

Психоз хэрхэн илэрдэг

Психозын үндсэн илрэлүүд

Галлюцинация. Эдгээр нь сонсгол, харааны, хүрэлцэх, амтлах, үнэрлэх боломжтой. Ихэнх тохиолдолд сонсголын хий үзэгдэл тохиолддог. Тэр хүн дуу хоолойг сонсдог гэж боддог. Тэд толгойд байж болно, биеэсээ эсвэл гаднаас ирж болно. Дуу хоолой нь үнэхээр бодитой тул өвчтөн тэдний жинхэнэ гэдэгт эргэлздэггүй. Тэрээр энэ үзэгдлийг гайхамшиг эсвэл дээрээс ирсэн бэлэг гэж үздэг. Дуу хоолой нь заналхийлсэн, буруутгаж, тушаал өгч болно. Хүн эдгээр тушаалыг бараг үргэлж дагаж мөрддөг тул сүүлийнх нь хамгийн аюултай гэж тооцогддог.

Дараах шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн хүн хий үзэгдэлтэй болохыг та таамаглаж болно.

• Тэр гэнэт хөлдөж, ямар нэг зүйлийг сонсдог;
• Өгүүлбэр дунд гэнэт чимээгүй болох;
• Өөр хэн нэгний хэллэгийг хуулбарлах хэлбэрээр өөртэйгөө ярилцах;
• Ямар ч шалтгаангүйгээр инээх эсвэл сэтгэлээр унах;
• Тэр хүн тантай ярилцахдаа анхаарлаа төвлөрүүлж чадахгүй, ямар нэгэн зүйл рүү ширтэж байна.

1. Илэрхийлэл сэтгэл гутралын эмгэгүүд:
   • Хүн нэг байрлалд удаан суудаг, түүнд хөдлөх, харилцах хүсэл, хүч чадал байдаггүй.
   • Гутранги хандлагатай бол өвчтөн өнгөрсөн, одоо, ирээдүй, хүрээлэн буй орчиндоо сэтгэл дундуур байдаг.
   • Сэтгэлийн түгшүүрийг арилгахын тулд хүн байнга идэж болно, эсвэл эсрэгээрээ хоол идэхээс бүрэн татгалзаж болно.
   • Унтах эмгэг, 3-4 цагт эрт сэрэх. Энэ үед сэтгэл санааны зовиур хамгийн хүнд байдаг бөгөөд энэ нь амиа хорлохыг оролдоход хүргэдэг.
2. Маник эмгэгийн илрэлүүд:
   • Хүн маш идэвхтэй болж, маш их хөдөлдөг, заримдаа зорилгогүй болдог.
   • Урьд өмнө байгаагүй нийтэч, ярвигтай байдал гарч, яриа нь хурдан, сэтгэл хөдлөм болж, ярвайх нь дагалддаг.
   • Өөдрөг хандлага, хүн асуудал, саад бэрхшээлийг олж хардаггүй.
   • Өвчтөн бодит бус төлөвлөгөө гаргаж, хүч чадлаа хэтрүүлэн үнэлдэг.
   • Унтах хэрэгцээ багасч, хүн бага унтдаг ч сэргэлэн, амарч байгааг мэдэрдэг.
   • Өвчтөн согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэж, бэлгийн харьцаанд орж болно.

Төөрөгдөл нь бодит байдалд үл нийцэх санаа хэлбэрээр илэрдэг сэтгэн бодох эмгэг юм. Төөрөгдлийн өвөрмөц шинж чанар нь та логик аргументуудыг ашиглан хүнийг итгүүлэх боломжгүй юм. Нэмж дурдахад өвчтөн төөрөгдүүлсэн санаагаа үргэлж маш их сэтгэл хөдлөлөөр хэлдэг бөгөөд түүний зөв гэдэгт бат итгэлтэй байдаг.

Дэмийрэлийн өвөрмөц шинж тэмдэг, илрэлүүд

• Төөрөгдөл бодит байдлаас тэс өөр. Өвчтөний ярианд үл ойлгогдох, нууцлаг мэдэгдэл гарч ирдэг. Тэд түүний гэм буруу, сүйрэл, эсвэл эсрэгээрээ агуу байдалд хамаатай байж болно.
• Өвчтөний хувийн шинж чанар үргэлж гол байр суурийг эзэлдэг.Жишээлбэл, хүн харь гаригийнханд итгэдэг төдийгүй тэд түүнтэй холбоо тогтоохоор тусгайлан ирсэн гэж мэдэгддэг.
• Сэтгэл хөдлөл.Хүн санаагаа маш их сэтгэл хөдлөлөөр ярьдаг бөгөөд эсэргүүцлийг хүлээж авдаггүй. Тэрээр өөрийн санаа бодлын талаархи маргааныг тэвчихгүй бөгөөд тэр даруй түрэмгий болдог.
• Зан төлөв нь төөрөгдүүлсэн санаанд захирагддаг.Жишээлбэл, тэд түүнийг хордуулахыг хүсч байгаагаас айж идэхээс татгалзаж болно.
• Үндэслэлгүй хамгаалалтын үйлдэл.Хүн цонхоо хөшиглөн, нэмэлт цоож суурилуулж, амь насанд нь айдаг. Эдгээр нь хавчлагын төөрөгдлийн илрэл юм. Хүн шинэлэг тоног төхөөрөмжийн тусламжтайгаар түүнийг хянадаг тусгай албадаас, харь гарагийнхан, түүнд хохирол учруулдаг "хар" илбэчид, түүний эргэн тойронд хуйвалдаан хийдэг танил хүмүүсээс айдаг.
• Өөрийнхөө эрүүл мэндтэй холбоотой төөрөгдөл (гипохондриакал).Тухайн хүн өөрийгөө хүнд өвчтэй гэдэгт итгэлтэй байна. Тэрээр өвчний шинж тэмдгийг "мэдэрч", олон удаа давтан шинжилгээ хийхийг шаарддаг. Түүний эрүүл мэнд муу байгаа шалтгааныг олж чадахгүй, оношийг нь батлахгүй байгаа эмч нарт уурлаж байна.
• Гэмтлийн дэмийрэлМуу санаатай хүмүүс юмыг сүйтгэж, хулгайлж, хоолонд хор нэмдэг, цацраг туяагаар нөлөөлдөг, орон сууцыг булааж авахыг хүсдэг гэсэн итгэлээр илэрдэг.
• Шинэ бүтээлийн утгагүй зүйл.Хүн өвөрмөц төхөөрөмж, мөнхийн хөдөлгөөнт машин эсвэл аюултай өвчинтэй тэмцэх аргыг зохион бүтээсэн гэдэгт итгэлтэй байдаг. Тэрээр шинэ бүтээлээ тууштай хамгаалж, түүнийг амьдралд хэрэгжүүлэхийг тууштай хичээдэг. Өвчтөнүүд оюун ухааны хомсдолгүй тул тэдний санаанууд нэлээд үнэмшилтэй сонсогддог.
• Хайрын дэмийрэл, атаархлын дэмийрэл.Хүн сэтгэл хөдлөлдөө анхаарлаа төвлөрүүлж, хайрынхаа объектыг эрэлхийлдэг. Тэр атаархлын шалтгааныг гаргаж ирдэг, байхгүй бол урвалтын нотолгоог олдог.
• Маргаан гэдэг утгагүй зүйл.Өвчтөн хөршүүд эсвэл байгууллагынхаа талаар янз бүрийн эрх баригчид болон цагдаа нарт гомдоллодог. Олон тооны нэхэмжлэл гаргадаг.

1. Унтах эсвэл ухаан алдах.Хүн нэг байрлалд хөлдөж, удаан хугацаагаар (өдөр эсвэл долоо хоног) хөдөлгөөнгүй хэвээр байна. Тэрээр хоол хүнс, харилцаа холбооноос татгалздаг.


2. Моторын сэтгэл хөдлөл.Хөдөлгөөнүүд хурдан, огцом, ихэвчлэн зорилгогүй болдог. Нүүрний хувирал нь маш их сэтгэл хөдөлгөм, яриа нь ярвайлт дагалддаг. Бусдын яриаг дуурайж, амьтны дууг дуурайж чаддаг. Заримдаа хүн хөдөлгөөнөө хянах чадвараа алддаг тул энгийн ажлуудыг хийж чадахгүй.

Таны ойр дотны хэн нэгэнд түгшүүртэй шинж тэмдэг илэрвэл яах вэ?

Сэтгэцийн эмчээс тусламж хүсэхийг ятга. Эмч таныг тайвшруулж, стресстэй нөхцөл байдлыг даван туулахад туслах эмийг зааж өгөх болно гэдгийг тайлбарла.
Психозын төрлүүд

Хамгийн түгээмэл нь маник ба сэтгэл гутралын сэтгэцийн эмгэг юм - эрүүл хүн гэнэт сэтгэлийн хямрал эсвэл мэдэгдэхүйц цочролын шинж тэмдэг илэрдэг. Ийм сэтгэцийн эмгэгийг монополяр гэж нэрлэдэг - хазайлт нь нэг чиглэлд тохиолддог. Зарим тохиолдолд өвчтөнд маник ба сэтгэл гутралын шинж тэмдэг ээлжлэн илэрч болно. Энэ тохиолдолд эмч нар ярьдаг олон талт сэтгэцийн эмгэг- маник сэтгэл гутралын сэтгэл зүй.

Маник психоз

Сэтгэл гутралын сэтгэл зүй

Сэтгэл гутралын психоз нь маник психозын эсрэг юм. Түүнд бас бий онцлог шинж тэмдгүүдийн гурвал

1. Эмгэг судлалын хувьд сэтгэлийн хямрал

   Бодол санаа нь таны зан чанар, таны алдаа, дутагдалд төвлөрдөг. Өөрийнхөө сөрөг тал дээр анхаарлаа төвлөрүүлэх нь өнгөрсөнд бүх зүйл муу байсан, одоо хэнд ч таалагдахгүй, ирээдүйд бүх зүйл одоогийнхоос ч дор болно гэсэн итгэлийг төрүүлдэг. Үүний үндсэн дээр сэтгэлийн хямралтай хүн амиа хорлох боломжтой.

   Хүний оюун ухаан хадгалагдан үлдсэн тул амиа хорлох хүслээ сайтар нууж чаддаг тул хэн ч түүний төлөвлөгөөнд саад болохгүй. Үүний зэрэгцээ тэрээр сэтгэлээр унасан байдлаа харуулахгүй бөгөөд өөрийгөө аль хэдийн сайжирсан гэж баталж байна. Гэртээ амиа хорлох оролдлогоос урьдчилан сэргийлэх нь үргэлж боломжгүй байдаг. Тиймээс өөрийгөө устгах, өөрийн үнэлэмж багатай сэтгэл гутралтай хүмүүсийг эмнэлэгт эмчилдэг.

   Өвчтэй хүн шалтгаангүй уйтгар гунигийг мэдэрдэг, энэ нь дарамталж, дарамталдаг. Тэрээр тааламжгүй мэдрэмж хаана төвлөрч, "сэтгэл өвдөж байна" гэдгийг хуруугаараа бараг харуулж чаддаг нь анхаарал татаж байна. Тиймээс энэ нөхцөл байдал нь зүрхний өмнөх уйтгар гуниг гэсэн нэрийг ч авсан.

   Психоз дахь сэтгэлийн хямрал нь өвөрмөц шинж чанартай байдаг: өглөө эрт нөхцөл байдал хамгийн муу, оройн цагаар сайжирдаг. Орой болоход илүү их санаа зовдог, бүхэл бүтэн гэр бүл цугларч, энэ нь анхаарал сарниулдаг гэж тэр хүн тайлбарладаг. гунигтай бодлууд. Гэхдээ мэдрэлийн эмгэгээс үүдэлтэй сэтгэлийн хямрал нь эсрэгээрээ оройн цагаар сэтгэлийн байдал мууддаг.

   Сэтгэлийн хямралын цочмог үед өвчтөнүүд уйлахгүй байх нь онцлог юм. Тэд уйлмаар байна гэж хэлдэг ч нулимс байхгүй. Тиймээс энэ тохиолдолд уйлах нь сайжирсан шинж тэмдэг юм. Өвчтөн болон тэдний хамаатан садан хоёулаа үүнийг санаж байх ёстой.

2. Сэтгэцийн хомсдол

   Тархи дахь сэтгэцийн болон бодисын солилцооны үйл явц маш удаан явагддаг. Энэ нь нейротрансмиттерийн дутагдалтай холбоотой байж болох юм: допамин, норэпинефрин, серотонин. Эдгээр химийн бодисуудтархины эсүүдийн хооронд дохионы зөв дамжуулалтыг хангах.

   Нейротрансмиттерийн дутагдлын үр дүнд ой санамж, хариу үйлдэл, сэтгэх чадвар мууддаг. Хүн хурдан ядардаг, юу ч хийхийг хүсдэггүй, юу ч сонирхдоггүй, гайхшруулдаггүй, баярлуулдаггүй. Тэдний “Би бусад хүмүүст атаархдаг. Тэд ажиллаж, амарч, зугаацаж чадна. Би үүнийг хийж чадахгүй байгаа нь харамсалтай."

   Өвчтөн үргэлж гунигтай, гунигтай харагддаг. Харц нь уйтгартай, анивчихгүй, амны булан нь доошилсон, харилцахаас зайлсхийж, тэтгэвэрт гарахыг хичээдэг. Тэрээр дуудлагад удаанаар хариу үйлдэл үзүүлж, нэг үгээр, дурамжхан, нэгэн хэвийн дуугаар хариулдаг.

3. Бие махбодийн дарангуйлал

   Сэтгэлийн хямрал нь хүнийг бие махбодийн хувьд өөрчилдөг. Хоолны дуршил буурч, өвчтөн хурдан жингээ хасдаг. Тиймээс сэтгэлийн хямралын үед жин нэмэгдэх нь өвчтөн сайжирч байгааг илтгэнэ.

   Хүний хөдөлгөөн маш удаан болдог: удаан, тодорхойгүй алхалт, бөгтийсөн мөр, доошилсон толгой. Өвчтөн хүч чадал алдагдахыг мэдэрдэг. Аливаа биеийн хөдөлгөөн нь нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг.

   Сэтгэлийн хямралын хүнд хэлбэрийн үед хүн ухаангүй байдалд ордог. Тэрээр нэг цэг рүү харан удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй сууж чаддаг. Хэрэв та энэ үед тэмдэглэгээг уншихыг оролдвол; "Өөрийгөө нэгтгэж, өөртөө тат" тэгвэл та нөхцөл байдлыг улам дордуулах болно. Хүнд: "Би хийх ёстой, гэхдээ би чадахгүй - энэ нь би муу, сайн гэсэн үг" гэсэн бодол төрнө. Норадреналин, серотонин үйлдвэрлэх нь бидний хүслээс хамаардаггүй тул тэрээр сэтгэлийн хямралыг хүслийн хүчээр даван туулж чадахгүй. Тиймээс өвчтөнд мэргэшсэн тусламж, эмийн эмчилгээ шаардлагатай байдаг.

   Сэтгэл гутралын сэтгэцийн бие махбодийн хэд хэдэн шинж тэмдэг байдаг: өдөр тутмын сэтгэл санааны өөрчлөлт, эрт сэрэх, хоолны дуршил буурах, сарын тэмдэг ирэхгүй байх, ам хуурайших, өтгөн хатах, зарим хүмүүс өвдөлтийг мэдрэх чадваргүй болох зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай байгааг харуулж байна.

   Психозтой өвчтөнтэй харилцах үндсэн дүрэм

   1. Хүмүүст маник сэтгэлийн догдлолын шинж тэмдэг илэрвэл тэдэнтэй маргаж, хариу ярих хэрэггүй. Энэ нь уур хилэн, түрэмгийллийн дайралтыг өдөөж болно. Үүний үр дүнд та итгэлийг бүрэн алдаж, тэр хүнийг өөрийнхөө эсрэг болгож чадна.
   2. Хэрэв өвчтөн маник үйл ажиллагаа, түрэмгийллийг харуулсан бол тайван, өөртөө итгэлтэй, найрсаг бай. Түүнийг аваад яв, бусад хүмүүсээс тусгаарла, ярианы үеэр түүнийг тайвшруулахыг хичээ.
   3. Амиа хорлолтын 80% нь сэтгэл гутралын үе шатанд байгаа сэтгэцийн эмгэгтэй өвчтөнүүд юм. Тиймээс энэ хугацаанд ойр дотны хүмүүстээ маш анхааралтай хандаарай. Ялангуяа өглөө нь тэднийг ганцааранг нь бүү орхи. Амиа хорлох оролдлогыг анхааруулж буй шинж тэмдгүүдэд онцгой анхаарал хандуулаарай: өвчтөн өөрийгөө гэм буруугийн мэдрэмж, өөрийгөө алахыг тушаасан дуу хоолой, найдваргүй байдал, ашиггүй байдлын тухай, амьдралаа дуусгах төлөвлөгөөний талаар ярьдаг. Амиа хорлохын өмнө сэтгэлийн хямралаас хурц, тайван, тайван байдал руу шилжиж, бүх зүйлийг эмх цэгцтэй болгож, хүсэл зоригийг бий болгодог. Энэ нь зөвхөн анхаарлыг татах гэсэн оролдлого гэж бодож байсан ч эдгээр шинж тэмдгүүдийг үл тоомсорлож болохгүй.
   4. Амиа хорлох оролдлогод ашиглаж болох бүх зүйлийг нуух: гэр ахуйн химийн бодис, эм, зэвсэг, хурц үзүүртэй зүйл.
   5. Боломжтой бол гэмтлийн нөхцөл байдлыг арилгах. Тайван орчинг бий болго. Өвчтөн ойр дотны хүмүүсээр хүрээлэгдсэн эсэхийг шалгахыг хичээ. Түүнийг одоо аюулгүй, бүх зүйл дууссан гэж итгээрэй.
   6. Хэрэв хүн төөрөлдсөн бол тодруулах асуулт бүү асуу, нарийн ширийн зүйлийн талаар бүү асуу (Харь гаригийнхан ямар харагддаг вэ? Хэдэн байдаг вэ?). Энэ нь нөхцөл байдлыг улам дордуулж болзошгүй юм. Түүний ямар ч утгагүй мэдэгдлийг "барьж ав". Яриагаа энэ чиглэлд хөгжүүл. Та тухайн хүний ​​сэтгэл хөдлөлд анхаарлаа хандуулж, “Би чамайг бухимдаж байгааг харж байна. Би таньд яаж туслах вэ?"
   7. Хэрэв тухайн хүн хий үзэгдэлтэй байсан гэсэн шинж тэмдэг илэрвэл сая юу болсныг тайван, итгэлтэйгээр асуу. Хэрэв тэр ер бусын зүйл харсан эсвэл сонссон бол түүний энэ талаар юу бодож, мэдэрч байгааг олж мэдээрэй. Галлюцинацияг даван туулахын тулд та чихэвчээр чанга хөгжим сонсох эсвэл сэтгэл хөдөлгөм зүйл хийж болно.
   8. Шаардлагатай бол та зан үйлийн дүрмийг хатуу сануулж, өвчтөнийг хашгирахгүй байхыг хүсч болно. Гэхдээ та түүнийг шоолж, хий юмны талаар маргаж, дуу хоолойг сонсох боломжгүй гэж хэлж болохгүй.
   9. Та уламжлалт эмч, зөн билэгчдийн тусламж авах ёсгүй. Psychoses нь маш олон янз байдаг, мөн үр дүнтэй эмчилгээөвчний шалтгааныг үнэн зөв тодорхойлох шаардлагатай. Үүний тулд өндөр технологи ашиглах шаардлагатай оношлогооны аргууд. Хэрэв та уламжлалт бус аргаар эмчлэхэд цаг хугацаа алдах юм бол цочмог психоз үүсэх болно. Энэ тохиолдолд өвчинтэй тэмцэхэд хэд дахин илүү хугацаа шаардагдах бөгөөд ирээдүйд эм байнга хэрэглэх шаардлагатай болно.
   10. Хэрэв та хүн харьцангуй тайван, харилцах сэтгэлтэй байгааг харвал түүнийг эмчид үзүүлэхийг ятгахыг хичээ. Түүнийг зовоож буй өвчний бүх шинж тэмдгийг эмчийн зааж өгсөн эмийн тусламжтайгаар арилгах боломжтой гэдгийг тайлбарла.
   11. Хэрэв хамаатан садан тань сэтгэл зүйчтэй уулзахаас эрс татгалзвал сэтгэлийн хямралтай тэмцэхийн тулд сэтгэл зүйч эсвэл сэтгэл засалчтай уулзахыг ятга. Эдгээр мэргэжилтнүүд өвчтөнд сэтгэцийн эмчид очиход буруу зүйл байхгүй гэдгийг итгүүлэхэд тусална.
   12. Хайртай хүмүүсийн хувьд хамгийн хэцүү алхам бол яаралтай сэтгэцийн эмчийн баг руу залгах явдал юм. Гэхдээ хэрэв хүн амиа хорлох бодолтой байгаагаа шууд мэдэгдэж, өөрийгөө гэмтээх эсвэл бусад хүмүүст хор хөнөөл учруулж болзошгүй тохиолдолд үүнийг хийх ёстой.

   Психозын сэтгэлзүйн эмчилгээ

   Психозын хувьд сэтгэл зүйн аргуудэмийн эмчилгээг амжилттай нөхөх. Сэтгэл засалч өвчтөнд дараахь байдлаар тусалж чадна.
   • сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдгийг бууруулах;
   • давтагдах халдлагаас зайлсхийх;
   • өөрийгөө үнэлэх чадварыг нэмэгдүүлэх;
   • хүрээлэн буй бодит байдлыг зөв ойлгож, нөхцөл байдал, нөхцөл байдлыг зөв үнэлж, түүнд тохирсон хариу үйлдэл үзүүлэх, зан үйлийн алдааг засахад суралцах;
   • сэтгэцийн эмгэгийн шалтгааныг арилгах;
   • эмийн эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлэх.
   Санаж байна уу, сэтгэцийн эмгэгийг эмчлэх сэтгэлзүйн аргуудыг зөвхөн сэтгэлзүйн цочмог шинж тэмдгүүд арилсаны дараа хэрэглэдэг.

   Сэтгэлзүйн эмчилгээ нь сэтгэцийн эмгэгийн үед үүссэн хувь хүний ​​эмгэгийг арилгаж, бодол санаа, санааг эмх цэгцтэй болгодог. Сэтгэл зүйч, сэтгэл засалчтай ажиллах нь ирээдүйн үйл явдалд нөлөөлж, өвчний дахилтаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой болгодог.

   Сэтгэлзүйн эмчилгээний аргууд нь хүний ​​​​сэтгэцийн эрүүл мэндийг сэргээх, эдгэрсний дараа нийгэмшүүлэхэд чиглэгдсэн бөгөөд түүнийг гэр бүл, ажлын хамт олон, нийгэмд ая тухтай байлгахад тусалдаг. Энэ эмчилгээг сэтгэлзүйн нийгэмшил гэж нэрлэдэг.

   Психозыг эмчлэхэд ашигладаг сэтгэлзүйн аргуудыг хувь хүн болон бүлэгт хуваадаг. Бие даасан хуралдааны үеэр сэтгэл засалч өвчний үед алдагдсан хувийн цөмийг орлуулдаг. Энэ нь өвчтөнд гадны дэмжлэг болж, түүнийг тайвшруулж, бодит байдлыг зөв үнэлж, түүнд зохих хариу үйлдэл үзүүлэхэд тусалдаг.

   Бүлэг эмчилгээтаныг нийгмийн гишүүн гэдгээ мэдрэхэд тусална. Психозтой тэмцэж буй бүлэг хүмүүсийг энэ асуудлыг амжилттай даван туулж чадсан тусгайлан бэлтгэгдсэн хүн удирддаг. Энэ нь өвчтөнүүдэд эдгэрэх найдвар төрүүлж, эвгүй байдлыг даван туулж, хэвийн амьдралдаа эргэж ороход тусалдаг.

   Психозын эмчилгээнд гипноз, аналитик, санал болгох (Латин Suggestio - санал) аргуудыг ашигладаггүй. Өөрчлөгдсөн ухамсартай ажиллах үед тэд цаашдын сэтгэцийн эмгэгийг үүсгэдэг.

   Психозын эмчилгээнд сайн үр дүн нь: сэтгэцийн боловсрол, донтолтын эмчилгээ, танин мэдэхүйн эмчилгээзан үйл, психоанализ, гэр бүлийн эмчилгээ, хөдөлмөрийн эмчилгээ, урлагийн эмчилгээ, түүнчлэн сэтгэлзүйн сургалт: нийгмийн чадамжийн сургалт, мета танин мэдэхүйн сургалт.

   Сэтгэцийн боловсрол- Энэ бол өвчтөн болон түүний гэр бүлийн гишүүдийн боловсрол юм. Сэтгэл засалч нь сэтгэцийн эмгэг, энэ өвчний шинж чанар, эдгэрэх нөхцлийн талаар ярьж, эм уух сэдэл төрүүлдэг. эрүүл дүр төрхамьдрал. Хамаатан садандаа өвчтөнтэй хэрхэн зөв харьцахыг хэлдэг. Хэрэв та ямар нэг зүйлтэй санал нийлэхгүй байгаа эсвэл асуулт байгаа бол хэлэлцэхээр заасан хугацаанд тэднээс асуухаа мартуузай. Эмчилгээ амжилттай болоход та эргэлзэхгүй байх нь маш чухал юм.

   Хичээл долоо хоногт 1-2 удаа явагдана. Хэрэв та байнга очиж үзэх юм бол өвчин эмгэг, эмийн эмчилгээнд зөв хандлага бий болно. Ийм ярианы ачаар сэтгэцийн эмгэгийн давтагдах эрсдлийг 60-80% бууруулах боломжтой гэж статистик мэдээлэв.

   Донтолтын эмчилгээархидалт, хар тамхинд донтох өвчний эсрэг сэтгэцийн эмгэгтэй хүмүүст шаардлагатай. Ийм өвчтөнүүд үргэлж дотоод зөрчилдөөнтэй байдаг. Нэг талаас хар тамхи хэрэглэж болохгүй гэж ойлгодог ч нөгөө талаас эргээд муу зуршилдаа орох хүсэл их байдаг.

   Хичээлүүд бие даасан харилцан яриа хэлбэрээр явагддаг. Мансууруулах бодисын хэрэглээ ба сэтгэцийн эмгэгийн хоорондын уялдаа холбоог сэтгэл засалч ярьдаг. Тэр уруу таталтыг багасгахын тулд хэрхэн биеэ авч явахыг танд хэлэх болно. Донтолтын эмчилгээ нь муу зуршлаас татгалзах хүчтэй сэдлийг бий болгоход тусалдаг.

   Танин мэдэхүйн (зан үйлийн) эмчилгээ.Танин мэдэхүйн эмчилгээ нь сэтгэлийн хямрал дагалддаг сэтгэцийн эмгэгийг эмчлэх хамгийн сайн аргуудын нэг гэж тооцогддог. Энэ арга нь алдаатай бодол, уран зөгнөл (танин мэдэхүй) нь бодит байдлын хэвийн ойлголтод саад учруулдаг гэсэн баримт дээр суурилдаг. Хичээлийн үеэр эмч эдгээр буруу дүгнэлт, тэдгээртэй холбоотой сэтгэл хөдлөлийг тодорхойлох болно. Энэ нь танд тэднийг шүүмжилж, эдгээр бодлууд таны зан төлөвт нөлөөлөхгүй байхыг зааж, асуудлыг шийдэх өөр арга замыг хэрхэн хайхыг танд хэлэх болно.

   Энэ зорилгод хүрэхийн тулд сөрөг бодлын протоколыг ашигладаг. Энэ нь дараахь багануудыг агуулдаг: сөрөг бодлууд, тэдгээрийн үүссэн нөхцөл байдал, тэдгээртэй холбоотой сэтгэл хөдлөлүүд, эдгээр бодлын эсрэг ба эсрэг баримтууд. Эмчилгээний курс нь 15-25 бие даасан хуралдаанаас бүрдэх ба 4-12 сар үргэлжилнэ.

   Психоанализ. Хэдийгээр энэ аргыг шизофрени болон аффектив (сэтгэл хөдлөлийн) психозыг эмчлэхэд ашигладаггүй ч түүний орчин үеийн "дэмжих" хувилбар нь өвчний бусад хэлбэрийг эмчлэхэд үр дүнтэй хэрэглэгддэг. Бие даасан уулзалтууд дээр өвчтөн сэтгэл судлаачид дотоод ертөнцөө илчилж, бусад хүмүүст чиглэсэн мэдрэмжийг түүнд шилжүүлдэг. Ярилцлагын үеэр мэргэжилтэн сэтгэцийн эмгэг (мөргөлдөөн, сэтгэл зүйн гэмтэл) үүсэхэд хүргэсэн шалтгаан, ийм нөхцөл байдлаас өөрийгөө хамгаалахын тулд хүн ашигладаг хамгаалалтын механизмыг тодорхойлдог. Эмчилгээний явц 3-5 жил үргэлжилнэ.

   Гэр бүлийн эмчилгээ -бүлгийн эмчилгээ, энэ үеэр мэргэжилтэн сэтгэцийн өвчтэй хүн амьдардаг гэр бүлийн гишүүдтэй уулзалт хийдэг. Эмчилгээ нь өвчний хурцадмал байдлыг үүсгэж болох гэр бүлийн зөрчилдөөнийг арилгахад чиглэгддэг. Эмч нь сэтгэцийн эмгэгийн явцын онцлог, хямралын үед зан үйлийн зөв загваруудын талаар ярих болно. Эмчилгээ нь өвчний дахилтаас урьдчилан сэргийлэх, гэр бүлийн бүх гишүүд хамтдаа тухтай амьдрах боломжийг хангахад чиглэгддэг.

   Мэргэжлийн эмчилгээ.Энэ төрлийн эмчилгээ нь ихэвчлэн бүлгийн нөхцөлд явагддаг. Өвчтөн хоол хийх, цэцэрлэгжүүлэлт хийх, мод, нэхмэл эдлэл, шавартай ажиллах, унших, шүлэг зохиох, хөгжим сонсох, бичих зэрэг янз бүрийн үйл ажиллагаа эрхлэх боломжтой тусгай хичээлд хамрагдахыг зөвлөж байна. Ийм үйл ажиллагаа нь санах ой, тэвчээр, төвлөрлийг сургаж, бүтээлч чадварыг хөгжүүлж, өөрийгөө нээх, бүлгийн бусад гишүүдтэй холбоо тогтооход тусалдаг.

   Тодорхой зорилго тавьж, энгийн зорилгодоо хүрэх нь өвчтөнд дахин амьдралынхаа эзэн болно гэсэн итгэлийг өгдөг.

   Урлагийн эмчилгээ -Психоанализ дээр суурилсан урлагийн эмчилгээний арга. Энэ бол өөрийгөө эдгээх чадварыг идэвхжүүлдэг "үггүй" эмчилгээний арга юм. Өвчтөн түүний мэдрэмжийг илэрхийлсэн зураг, түүний дотоод ертөнцийн дүр төрхийг бий болгодог. Дараа нь мэргэжилтэн үүнийг психоанализийн үүднээс судалдаг.
   
   Нийгмийн ур чадварын сургалт.Хүмүүс зан үйлийн шинэ хэлбэрийг сурч, дадлагажуулж, улмаар тэдгээрийг өдөр тутмын амьдралдаа хэрэгжүүлэх бүлгийн хичээл. Жишээлбэл, шинэ хүмүүстэй уулзах, ажилд орох, ажилд орохдоо хэрхэн биеэ авч явах зөрчилдөөнтэй нөхцөл байдал. Дараагийн ангиудад хүмүүсийг бодит нөхцөл байдалд хэрэгжүүлэхэд тулгарч буй бэрхшээлүүдийн талаар ярилцах нь заншилтай байдаг.

   Мета танин мэдэхүйн сургалт.Төөрөгдөлд хүргэдэг сэтгэхүйн алдааг засахад чиглэсэн бүлгийн сургалтууд: хүмүүст буруу дүгнэлт хийх (тэр надад хайргүй), яаран дүгнэлт хийх (тэр намайг хайрладаггүй, намайг үхээсэй гэж хүсдэг), сэтгэл гутралын аргасэтгэн бодох, өрөвдөх чадваргүй байх, бусад хүмүүсийн сэтгэл хөдлөлийг мэдрэх чадваргүй болох, санах ойн хямралд итгэх итгэл. Сургалт 8 хичээлээс бүрдэх ба 4 долоо хоног үргэлжилнэ. Модуль болгонд сургагч багш сэтгэн бодох алдаануудад дүн шинжилгээ хийж, бодол санаа, зан үйлийн шинэ хэв маягийг бий болгоход тусалдаг.

   Сэтгэлзүйн эмчилгээг бүх төрлийн сэтгэцийн эмгэгийн үед өргөн хэрэглэдэг. Энэ нь бүх насны хүмүүст тусалж болох боловч өсвөр насныханд онцгой ач холбогдолтой юм. Амьдралын хандлага, зан үйлийн хэвшмэл ойлголт дөнгөж бүрэлдэж буй энэ үед сэтгэлзүйн эмчилгээ нь амьдралыг илүү сайн болгон өөрчилж чадна.

   Психозын эмийн эмчилгээ

   Психозын эмийн эмчилгээ нь нөхөн сэргээх урьдчилсан нөхцөл юм. Үүнгүйгээр өвчний урхинаас гарах боломжгүй бөгөөд нөхцөл байдал улам дордох болно.

   Сэтгэцийн эмгэгийн үед эмийн эмчилгээний ганц дэглэм байдаггүй. Эмч нь өвчний илрэл, түүний явцын шинж чанар, өвчтөний хүйс, наснаас хамааран эмийг тус тусад нь зааж өгдөг. Эмчилгээний явцад эмч өвчтөний нөхцөл байдлыг хянаж, шаардлагатай бол эерэг үр дүнд хүрч, гаж нөлөө үүсгэхгүйн тулд тунг нэмэгдүүлж, бууруулдаг.

   Маник психозыг эмчлэх

   Эмийн бүлэг	Эмчилгээний үйл ажиллагааны механизм	Төлөөлөгчид	Үүнийг хэрхэн зааж өгсөн бэ?
   Антипсихотик эм (нейролептик)	Бүх төрлийн сэтгэцийн эмгэгийн үед хэрэглэнэ. Допаминд мэдрэмтгий рецепторуудыг блоклох. Энэ бодис нь тархины эс хоорондын өдөөлтийг шилжүүлэхэд тусалдаг нейротрансмиттер юм. Нейролептикийн үйл ажиллагааны ачаар төөрөгдөл, хий үзэгдэл, сэтгэлгээний эмгэгийн хүндрэлийг багасгах боломжтой.	Солиан (сөрөг эмгэгүүдэд үр дүнтэй: сэтгэл хөдлөлийн дутагдал, харилцаа холбоог таслах)	Цочмог үед өдөрт 400-800 мг, дээд тал нь 1200 мг / хоногоор тогтоогддог. Хоолноос үл хамааран авна. Засвар хийх тун 50-300 мг/хоног.
   		Зельдокс	40-80 мг өдөрт 2 удаа. Тун нь 3 хоногийн дотор нэмэгддэг. Бэлдмэлийг хоолны дараа амаар зааж өгдөг.
   		Флуанксол	Өдөр тутмын тун нь өдөрт 40-150 мг, 4 удаа хуваагдана. Таблетыг хоолны дараа ууна. Уг эмийг 2-4 долоо хоногт нэг удаа тарилгын уусмал хэлбэрээр авах боломжтой.
   Бензодиапезин	Психозын цочмог илрэлүүдэд антипсихотик эмтэй хамт тогтооно. Эдгээр нь мэдрэлийн эсийн өдөөлтийг бууруулж, тайвшруулах, таталтын эсрэг үйлчилгээтэй, булчинг тайвшруулж, нойргүйдлийг арилгаж, сэтгэлийн түгшүүрийг бууруулдаг.	Оксазепам	5-10 мг-аар өдөрт 2 удаа эсвэл 3 удаа ууна. Шаардлагатай бол хоногийн тунг 60 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно. Бэлдмэлийг хоол хүнснээс үл хамааран авч, хангалттай хэмжээний усаар угаана. Эмчилгээний хугацаа 2-4 долоо хоног байна.
   		Зопиклон	Унтахаасаа хагас цагийн өмнө 7.5-15 мг-аар өдөрт 1 удаа, хэрэв сэтгэцийн эмгэг нь нойргүйдэл дагалддаг бол ууна.
   Сэтгэл санаа тогтворжуулагч (сэтгэл тогтворжуулагч)	Тэд сэтгэлийн хөдөлгөөнийг хэвийн болгож, маник үе шат эхлэхээс сэргийлж, сэтгэл хөдлөлийг хянах боломжтой болгодог.	Актинервал (карбамазепин ба вальпро хүчлийн дериватив)	Эхний долоо хоногт хоногийн тунг 200-400 мг, 3-4 удаа хуваана. 7 хоног тутамд тунг 200 мг-аар нэмэгдүүлж, 1 г хүртэл нэмэгдүүлнэ. Мөн нөхцөл байдлыг улам дордуулахгүйн тулд эмийг аажмаар зогсооно.
   		Contemnol (литийн карбонат агуулсан)	Өдөрт 1 г-ийг өглөөний цайны дараа, хангалттай хэмжээний ус эсвэл сүүтэй хамт ууна.
   Антихолинергик эм (холинергик хориглогч)	Антипсихотик эм уусны дараа гаж нөлөөг саармагжуулах шаардлагатай. Парасимпатик мэдрэлийн системийн эсүүдийн хооронд мэдрэлийн импульсийн дамжуулалтыг хангадаг ацетилхолины зуучлагчийн үйл ажиллагааг хааж тархины мэдрэлийн эсийн мэдрэмжийг зохицуулдаг.	Циклодол, (Паркопан)	Эхний тун нь өдөрт 0.5-1 мг байна. Шаардлагатай бол аажмаар өдөрт 20 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно. Хэрэглэх давтамж: өдөрт 3-5 удаа, хоолны дараа.

   Сэтгэлийн хямралын эмчилгээ

   Эмийн бүлэг	Эмчилгээний үйл ажиллагааны механизм	Төлөөлөгчид	Үүнийг хэрхэн зааж өгсөн бэ?
   Антипсихотик эмүүд	Тархинд дохио дамжуулалтыг дэмждэг бодис болох допаминыг хэт их хэмжээгээр хэрэглэхэд тархины эсийг мэдрэмтгий болгодог. Мансууруулах бодис нь сэтгэн бодох үйл явцыг хэвийн болгож, хий үзэгдэл, хуурмаг байдлыг арилгадаг.	Quentiax	Эмчилгээний эхний дөрвөн хоногт тунг 50-300 мг хүртэл нэмэгдүүлдэг. Ирээдүйд хоногийн тун нь өдөрт 150-750 мг хооронд хэлбэлзэж болно. Мансууруулах бодисыг хоолноос үл хамааран өдөрт 2 удаа ууна.
   		Эглонил	Таблет, капсулыг хоолноос үл хамааран өдөрт 1-3 удаа ууна. Өдөр тутмын тун нь 4 долоо хоногийн турш 50-150 мг байна. Нойргүйдэл үүсгэхгүйн тулд 16 цагийн дараа эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
   		Рисполепт Конста	Бичил мөхлөг ба уусгагчаас суспензийг бэлтгэж, түүнийг нэвтрүүлдэг гэдэсний булчин 2 долоо хоног тутамд 1 удаа.
   		Рисперидон	Эхний тун нь өдөрт 2 удаа 1 мг байна. 1-2 мг шахмалыг өдөрт 1-2 удаа ууна.
   Бензодиапезин	Сэтгэлийн хямрал, хүнд хэлбэрийн түгшүүрийн хурц илрэлүүдэд зориулагдсан. Мансууруулах бодис нь тархины доорхи бүтцийн өдөөлтийг бууруулж, булчинг тайвшруулж, айдас, мэдрэлийн системийг тайвшруулдаг.	Феназепам	0.25-0.5 мг-аар өдөрт 2-3 удаа ууна. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 0.01 г-аас хэтрэхгүй байх ёстой. Хамаарал үүсгэхгүйн тулд богино хугацааны сургалтанд зааж өгдөг. Сайжруулсны дараа тунг аажмаар бууруулдаг.
   		Лоразепам	1 мг-аар өдөрт 2-3 удаа ууна. At хүнд сэтгэлийн хямралтунг аажмаар өдөрт 4-6 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно. Татаж авах эрсдэлтэй тул эмийг аажмаар зогсооно.
   Нормотимик	Сэтгэл санааг хэвийн болгох, сэтгэлийн хямралаас урьдчилан сэргийлэх эмүүд.	Лити карбонат	Өдөрт 3-4 удаа амаар авна. Эхний тун нь өдөрт 0.6-0.9 г, аажмаар эмийн хэмжээ 1.5-2.1 г хүртэл нэмэгддэг.Ходоодны салст бүрхэвчийг цочроох нөлөөг багасгахын тулд эмийг хоолны дараа ууна.
   Антидепрессантууд	Сэтгэлийн хямралтай тэмцэх аргууд. Орчин үеийн 3-р үеийн антидепрессантууд нь мэдрэлийн эсүүдээр серотонины шингээлтийг бууруулж, улмаар энэ нейротрансмиттерийн концентрацийг нэмэгдүүлдэг. Тэд сэтгэлийн хөдөлгөөнийг сайжруулж, сэтгэлийн түгшүүр, уйтгар гуниг, айдсыг арилгадаг.	Сертралин	Өглөө эсвэл оройн хоолны дараа өдөрт 1 удаа 50 мг-аар ууна. Хэрэв үр нөлөө үзүүлэхгүй бол эмч аажмаар тунг өдөрт 200 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно.
   		Пароксетин	Өдөрт 20-40 мг-аар өглөөний цайтай хамт ууна. Таблетыг зажлахгүйгээр залгиж, усаар угаана.
   Антихолинергик эмүүд	Антипсихотик эм уусны гаж нөлөөг арилгахад тусалдаг эмүүд. Хөдөлгөөний удаашрал, булчин чангарах, чичрэх, сэтгэн бодох чадвар буурах, сэтгэл хөдлөл нэмэгдэх эсвэл байхгүй болно.	Акинетон	2.5-5 мг эмийг судсаар эсвэл булчинд тарина. Шахмал хэлбэрээр эхний тун нь 1 мг-аар өдөрт 1-2 удаа, аажмаар эмийн хэмжээг өдөрт 3-16 мг хүртэл нэмэгдүүлдэг. Тун нь 3 тунгаар хуваагдана. Таблетыг хоолны үеэр эсвэл дараа нь шингэнээр ууна.

   
   Ямар ч гэдгийг танд сануулъя өөрийгөө өөрчлөхтун нь маш ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй. Эмийн тунг багасгах эсвэл эм уухаа болих нь сэтгэцийн эмгэгийг улам хурцатгадаг. Тунг нэмэгдүүлэх нь гаж нөлөө, хараат байдлын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

   Психозоос урьдчилан сэргийлэх

   Психозын дахин дайралтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд юу хийх хэрэгтэй вэ?

   Харамсалтай нь сэтгэцийн эмгэгтэй байсан хүмүүс өвчний дахилтыг мэдрэх эрсдэлтэй байдаг. Психозын давтагдах тохиолдол - сорилтөвчтөн өөрөө болон түүний хамаатан садны хувьд аль алинд нь. Гэхдээ та эмчийн зааж өгсөн эмийг хэрэглэвэл дахилт үүсэх эрсдлийг 80% бууруулж чадна.

   • Эмийн эмчилгээ- сэтгэцийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх гол цэг. Хэрэв та өдөр бүр эм уухад хүндрэлтэй байгаа бол антипсихотик эмийнхээ агуулах хэлбэрт шилжих талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Энэ тохиолдолд 2-4 долоо хоног тутамд 1 удаа тарилга хийх боломжтой болно.

     Анхны сэтгэцийн эмгэгийн дараа нэг жилийн турш эм хэрэглэх шаардлагатай болох нь батлагдсан. Психозын маник хэлбэрийн хувьд литийн давс, финлепсиныг өдөрт 600-1200 мг тунгаар тогтооно. Сэтгэлийн хямралын үед өдөрт 600-1200 мг карбамазепин шаардлагатай байдаг.

   • Ганцаарчилсан болон бүлгийн сэтгэлзүйн эмчилгээнд тогтмол хамрагдах. Тэд таны өөртөө итгэх итгэл, илүү сайн болох урам зоригийг нэмэгдүүлэх болно. Нэмж дурдахад сэтгэл засалч нь ойртож буй хурцадмал шинж тэмдгийг цаг тухайд нь анзаарч чаддаг бөгөөд энэ нь эмийн тунг тохируулах, халдлага дахин давтагдахаас сэргийлнэ.
   • Өдөр тутмын дэглэмийг дагаж мөрдөөрэй.Өдөр бүр нэгэн зэрэг босч, хоол хүнс, эм тариагаа уухад өөрийгөө сурга. Өдөр тутмын хуваарь нь үүнд тусална. Орой маргаашийнхаа төлөвлөгөөг гарга. Жагсаалтад шаардлагатай бүх зүйлийг нэмнэ үү. Аль нь чухал, аль нь чухал биш болохыг тэмдэглэ. Ийм төлөвлөлт нь юу ч мартахгүй, бүх зүйлээ дуусгаж, бага сандарч байхад тусална. Төлөвлөхдөө бодитой зорилго тавь.
   
   
   • Илүү их харилцах.Психозыг даван туулсан хүмүүсийн дунд та тухтай байх болно. Өөртөө туслах бүлгүүд эсвэл тусгай форумд харилцах.
   • Өдөр бүр дасгал хий.Гүйлт, усанд сэлэх, дугуй унах нь тохиромжтой. Хэрэв та үүнийг ижил төстэй хүмүүсийн бүлэгт хийвэл маш сайн, тэгвэл хичээл нь ашиг тус, таашаал авчрах болно.
   • Хямрал ойртож буй эхний шинж тэмдгүүдийн жагсаалтыг гарга., гадаад төрх байдал нь ирж буй эмчид мэдэгдэх ёстой. Эдгээр дохиог анхаарч үзээрэй.
     1. Зан үйлийн өөрчлөлт: гэрээсээ байнга гарах, удаан хугацаагаар хөгжим сонсох, үндэслэлгүй инээх, логикгүй мэдэгдэл, хэт гүн ухаан, харьцахыг хүсдэггүй хүмүүстэй ярилцах, бужигнасан хөдөлгөөн, дэмий хоосон зүйл, адал явдалт.
     2. Сэтгэлийн өөрчлөлт:цочромтгой байдал, нулимс цийлэгнэх, түрэмгий байдал, түгшүүр, айдас.
     3. Эрүүл мэндийн өөрчлөлт:нойрны хямрал, хоолны дуршил буурах эсвэл нэмэгдэх, хөлрөх, сулрах, турах.
     Юу хийж болохгүй вэ?
     • Кофе их ууж болохгүй. Энэ нь мэдрэлийн системд хүчтэй өдөөгч нөлөө үзүүлдэг. Архи, мансууруулах бодис хэрэглэхээс зайлсхий. Тэд тархины үйл ажиллагаанд муугаар нөлөөлж, сэтгэцийн болон моторт цочрол, түрэмгийллийн дайралт үүсгэдэг.
     • Өөрийгөө бүү хэтрүүл. Бие махбодийн болон оюун санааны ядаргаа нь маш их төөрөгдөл, тууштай бус сэтгэх, хариу үйлдэл үзүүлэхэд хүргэдэг гадаад өдөөгч. Эдгээр хазайлт нь мэдрэлийн эсүүдээр хүчилтөрөгч, глюкозын шингээлтийг зөрчсөнтэй холбоотой юм.
     • Уурын усанд орж болохгүй, хэт халалтаас зайлсхийхийг хичээ. Биеийн температур нэмэгдэх нь ихэвчлэн дэмийрэлд хүргэдэг бөгөөд энэ нь тархинд цахилгаан потенциалын идэвхжил нэмэгдэж, тэдгээрийн давтамж, далайц нэмэгдсэнтэй холбоотой юм.
     • Битгий зөрчилд.Стрессээс зайлсхийхийн тулд зөрчилдөөнийг бүтээлчээр шийдвэрлэхийг хичээ. Сэтгэцийн хүнд дарамт нь шинэ хямралыг өдөөдөг.
     • Эмчилгээ хийлгэхээс татгалзаж болохгүй.Өвчний хурцадмал үед эм уухаас татгалзах, эмчид үзүүлэх уруу таталт нь ялангуяа маш их байдаг. Үүнийг бүү хий, эс тэгвээс өвчин цочмог болж, эмнэлэгт эмчилгээ хийх шаардлагатай болно.

     
     

     Төрсний дараах сэтгэцийн эмгэг гэж юу вэ?

     Төрсний дараах сэтгэцийн эмгэгМаш ховор тохиолддог сэтгэцийн өвчин. Энэ нь 1000 хүүхэд төрж буй 1-2 эмэгтэйд тохиолддог. Психозын шинж тэмдэг нь төрсний дараах эхний 4-6 долоо хоногт ихэвчлэн илэрдэг. Төрсний дараах сэтгэлийн хямралаас ялгаатай нь энэ сэтгэцийн эмгэг нь төөрөгдөл, хий үзэгдэл, өөртөө болон нялх хүүхдэд хор хөнөөл учруулах хүсэл эрмэлзэлээр тодорхойлогддог.

     Төрсний дараах сэтгэцийн эмгэгийн илрэл.

     Өвчний анхны шинж тэмдгүүд нь сэтгэлийн гэнэтийн өөрчлөлт, сэтгэлийн түгшүүр, хүчтэй тайван бус байдал, үндэслэлгүй айдас юм. Дараа нь төөрөгдөл, хий үзэгдэл гарч ирдэг. Эмэгтэй хүн хүүхэд нь түүнийх биш, амьгүй, тахир дутуу төрсөн гэж хэлж болно. Заримдаа залуу ээж гаж донтонтой болж, гадуур зугаалахаа больж, хүүхэдтэй ойр дотны хэнийг ч зөвшөөрдөггүй. Зарим тохиолдолд энэ өвчин нь эмэгтэй хүн өөрийн хүч чадалдаа итгэлтэй байх үед сүр жавхлангийн төөрөгдөл дагалддаг. Тэр өөрийгөө эсвэл хүүхдээ алахыг хэлэх дуу хоолойг сонсож магадгүй.

     Статистикийн мэдээгээр төрсний дараах сэтгэцийн эмгэгтэй эмэгтэйчүүдийн 5% нь өөрийгөө, 4% нь хүүхдээ хөнөөдөг. Тиймээс хамаатан садан нь өвчний шинж тэмдгийг үл тоомсорлож болохгүй, харин сэтгэцийн эмчтэй цаг тухайд нь зөвлөлдөх нь маш чухал юм.

     Төрсний дараах сэтгэцийн эмгэгийн шалтгаанууд.

     Сэтгэцийн эмгэгийн шалтгаан нь хүнд хэцүү төрөлт, хүсээгүй жирэмслэлт, нөхөртэйгээ зөрчилдөх, эхнэр, нөхөр нь хүүхдээ түүнээс илүү хайрлах болно гэсэн айдас байж болно. Сэтгэл судлаачид сэтгэлзүй нь эмэгтэй болон түүний ээжийн хоорондын зөрчилдөөнөөс үүдэлтэй гэж үздэг. Мөн гэмтэл, халдварын улмаас тархинд гэмтэл учруулж болно. Эмэгтэй даавар эстроген дааврын түвшин, түүнчлэн эндорфин, бамбай булчирхайн даавар, кортизолын түвшин огцом буурах нь сэтгэцийн эмгэгийн хөгжилд нөлөөлдөг.

     Цагийн тал орчим төрсний дараах сэтгэцийн эмгэгшизофрени эсвэл маник-сэтгэл гутралын синдромтой өвчтөнүүдэд үүсдэг.

     Төрсний дараах сэтгэцийн эмгэгийн эмчилгээ.

     Эмэгтэйн биеийн байдал огцом муудаж байгаа тул эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлэх хэрэгтэй. Амиа хорлох эрсдэлтэй тохиолдолд эмэгтэйг сэтгэл мэдрэлийн тасагт эмчилнэ. Тэр авч байхад эмИхэнх эм нь эхийн сүүнд ордог тул та хүүхдээ хөхүүлж чадахгүй. Гэхдээ хүүхэдтэй харилцах нь ашигтай байх болно. Хүүхдэд анхаарал тавих нь (эмэгтэй өөрөө үүнийг хүсч байгаа тохиолдолд) сэтгэцийн байдлыг хэвийн болгоход тусалдаг.

     Хэрэв эмэгтэй хүнд сэтгэлийн хямралд орсон бол антидепрессантыг тогтооно. Хэрэв сэтгэлийн түгшүүр, айдас давамгайлж байвал амитриптилин, Пирлиндолыг зааж өгнө. Циталопрам ба Пароксетин нь өдөөгч нөлөөтэй. Тэд сэтгэцийн эмгэг дагалддаг тохиолдолд туслах болно - эмэгтэй хөдөлгөөнгүй сууж, харилцахаас татгалздаг.

     Сэтгэцийн болон моторын цочрол, маник синдромын илрэлийн хувьд литийн бэлдмэл (литийн карбонат, микалит), антипсихотик (клозапин, оланзапин) шаардлагатай.

     Төрсний дараах сэтгэлзүйн сэтгэлзүйн эмчилгээг цочмог илрэл арилсаны дараа л хэрэглэнэ. Энэ нь сэтгэцийн эмгэгт хүргэсэн зөрчлийг илрүүлэх, шийдвэрлэхэд чиглэгддэг.

     Реактив психоз гэж юу вэ?

     Реактив психозэсвэл сэтгэлзүйн цочрол - сэтгэл зүйн хүнд гэмтлийн дараа үүсдэг сэтгэцийн эмгэг. Өвчний энэ хэлбэр нь бусад сэтгэцийн эмгэгээс (Жасперс гурвал) ялгах гурван шинж чанартай байдаг.
     1. Психоз нь маш чухал сэтгэл хөдлөлийн цочролын дараа эхэлдэг энэ хүн.
     2. Реактив психоз нь эргэх боломжтой байдаг. Гэмтсэнээс хойш илүү их цаг хугацаа өнгөрөх тусам шинж тэмдгүүд сулрах болно. Ихэнх тохиолдолд нөхөн сэргэлт нь жилийн дараа тохиолддог.
     3. Өвдөлттэй туршлага, сэтгэцийн эмгэгийн илрэл нь гэмтлийн шинж чанараас хамаардаг. Тэдний хооронд сэтгэл зүйн хувьд ойлгомжтой холбоо байдаг.
     Реактив сэтгэцийн эмгэгийн шалтгаанууд.

     Хүчтэй цочролын дараа сэтгэцийн эмгэгүүд үүсдэг: гамшиг, гэмт хэрэгтнүүдийн дайралт, гал түймэр, төлөвлөгөө нурах, ажил мэргэжлийн амжилтгүй болох, гэр бүл салалт, хайртай хүний ​​​​өвчин эсвэл үхэл. Зарим тохиолдолд сэтгэл хөдлөлийн тэсрэлт үүсгэдэг эерэг үйл явдлуудаас болж сэтгэцийн эмгэг үүсч болно.

     Сэтгэл санаа тогтворгүй хүмүүс, хөхөрсөн, тархи доргилттой, хүнд хэлбэрийн халдварт өвчнөөр өвчилсөн, архи, мансууруулах бодисын хордлогын улмаас тархи нь гэмтсэн хүмүүс реактив психоз үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Мөн өсвөр насныхан, бэлгийн харьцаанд орж байгаа эмэгтэйчүүд, цэвэршилтийн үеийг туулж байгаа эмэгтэйчүүд.

     Реактив сэтгэцийн эмгэгийн илрэл.

     Психозын шинж тэмдэг нь гэмтлийн шинж чанар, өвчний хэлбэрээс хамаардаг. Реактив психозын дараах хэлбэрүүдийг ялгаж үздэг.

     • сэтгэлзүйн хямрал;
     • сэтгэлзүйн параноид;
     • гистерик сэтгэцийн эмгэг;
     • сэтгэлзүйн тэнэг байдал.
     Психоген сэтгэлийн хямралнулимс цийлэгнэх, сэтгэлээр унах хэлбэрээр илэрдэг. Үүний зэрэгцээ эдгээр шинж тэмдгүүд нь уур уцаартай, уур уцаартай байж болно. Энэ хэлбэр нь өрөвдөх сэтгэлийг төрүүлж, асуудалд анхаарлаа хандуулах хүслээр тодорхойлогддог. Энэ нь амиа хорлох оролдлогоор төгсөж магадгүй юм.

     Психоген параноидтөөрөгдөл, сонсголын хий үзэгдэл, моторын цочрол дагалддаг. Өвчтөн хавчигдаж байгаагаа мэдэрч, амьдралынхаа төлөө айж, өртөхөөс айж, төсөөлөлтэй дайснуудтай тулалдаж байна. Шинж тэмдгүүд нь стресстэй нөхцөл байдлын шинж чанараас хамаардаг. Тэр хүн маш их догдолж, санамсаргүй үйлдэл хийдэг. Энэ төрлийн реактив психоз нь нойргүйдэл, согтууруулах ундаа хэрэглэсний үр дүнд зам дээр ихэвчлэн тохиолддог.

     Гистерик психозхэд хэдэн хэлбэртэй байна.

     1. Төөрөгдөлд автсан уран зөгнөл - агуу байдал, эд баялаг, хавчлагатай холбоотой төөрөгдлийн санаанууд. Өвчтөн тэдэнд маш их театр, сэтгэл хөдлөлөөр хэлдэг. Төөрөгдөлөөс ялгаатай нь хүн үгэндээ итгэлтэй байдаггүй бөгөөд мэдэгдлийн мөн чанар нь нөхцөл байдлаас шалтгаалан өөрчлөгддөг.
     2. Гансерын синдром Өвчтөнүүд өөрсдийгөө хэн, хаана, хэдэн жил болохыг мэддэггүй. Тэд энгийн асуултуудад буруу хариулдаг. Тэд логик бус үйлдэл хийдэг (сэрээтэй шөл идэх).
     3. Псевдо-дементи – бүх мэдлэг, ур чадвараа богино хугацаанд алдах. Хүн хамгийн энгийн асуултуудад хариулж, чих нь хаана байгааг харуулж, хуруугаа тоолж чаддаггүй. Тэр ааштай, ярвайдаг, зүгээр сууж чаддаггүй.
     4. Puerilism хам шинж - насанд хүрсэн хүн хүүхдийн яриа, хүүхдийн сэтгэл хөдлөл, хүүхдийн хөдөлгөөнийг хөгжүүлдэг. Энэ нь эхэн үедээ эсвэл псевдодементийн хүндрэлийн хэлбэрээр хөгжиж болно.
     5. "Зэрлэг" синдром - Хүний зан байдал нь амьтны зуршилтай төстэй. Яриа нь архирахад хүргэдэг, өвчтөн хувцас, хутганы хэрэгслийг танихгүй, дөрвөн хөл дээрээ хөдөлдөг. Энэ нөхцөл байдал, хэрэв тааламжгүй бол puerilism сольж болно.
     Психогений тэнэг байдал– Гэмтлийн нөхцөл байдлын дараа хүн хэсэг хугацаанд хөдөлгөөн хийх, ярих, бусдад хариу үйлдэл үзүүлэх чадвараа алддаг. Өвчтөн эргэх хүртлээ долоо хоногийн турш ижил байрлалд хэвтэж болно.

     Реактив психозыг эмчлэх.

     Реактив психозыг эмчлэх хамгийн чухал үе шат бол гэмтлийн нөхцөл байдлыг арилгах явдал юм. Хэрэв та үүнийг хийж чадвал хурдан эдгэрэх магадлал өндөр байна.
     Реактив психозын эмийн эмчилгээ нь сэтгэлзүйн төлөв байдлын илрэлийн ноцтой байдал, шинж чанараас хамаарна.

     At реактив сэтгэлийн хямралантидепрессантуудыг тогтооно: Имипрамин өдөрт 150-300 мг эсвэл Сертралин 50-100 мг өдөрт нэг удаа өглөөний цайны дараа. Эмчилгээг тайвшруулах эм Сибазон 5-15 мг / өдөр эсвэл Феназепам 1-3 мг / хоногоор нэмэгдүүлнэ.

     Психоген параноид antipsychotics эмчилгээ: Triftazin эсвэл Haloperidol 5-15 мг / хоног.
     Гистерийн сэтгэцийн эмгэгийн үед тайвшруулах эм (Диазепам 5-15 мг/хоног, Мезапам 20-40 мг/хоног), антипсихотик (Алимемазин 40-60 мг/хоног эсвэл Неулептил 30-40 мг/хоног) уух шаардлагатай.
     Тэр хүнийг гарга сэтгэлзүйн тэнэг байдалсэтгэцэд нөлөөлөх эм, жишээлбэл, Sidnocarb 30-40 мг / өдөр эсвэл Риталин 10-30 мг / өдөр.

     Сэтгэлзүйн эмчилгээ нь хүнийг гэмтлийн нөхцөл байдалд хэт их анхаарал хандуулахаас чөлөөлж, хамгаалалтын механизмыг хөгжүүлдэг. Гэсэн хэдий ч, та зөвхөн дараа нь сэтгэл засалчтай зөвлөлдөж эхлэх боломжтой цочмог үе шатПсихоз өнгөрч, хүн дахин мэргэжилтний аргументыг ойлгох чадвартай болсон.

     Санаж байна уу - сэтгэлзүйн эмгэгийг эмчлэх боломжтой! Өөрийгөө сахилга бат, тогтмол эм, сэтгэлзүйн эмчилгээ, хайртай хүмүүсийн тусламж нь сэтгэцийн эрүүл мэндийг сэргээх баталгаа болдог.

   Сэтгэцийн эрүүл мэнд бол маш эмзэг сэдэв юм. Сэтгэцийн эмгэгийн эмнэлзүйн илрэл нь хүүхдийн нас, тодорхой хүчин зүйлийн нөлөөллөөс хамаардаг. Ихэнхдээ өөрсдийн амьдралдаа ирээдүйд гарах өөрчлөлтөөс айдаг тул эцэг эх нь хүүхдийнхээ сэтгэцийн зарим асуудлыг анзаарахыг хүсдэггүй.

   Олон хүмүүс хөршийнхөө хажуугийн харцыг харах, найз нөхдөө өрөвдөх, амьдралын хэв маягаа өөрчлөхөөс айдаг. Гэхдээ хүүхэд эмчээс мэргэшсэн, цаг тухайд нь тусламж авах эрхтэй бөгөөд энэ нь түүний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх, зарим өвчний эхний үе шатанд нэг буюу өөр төрлийн сэтгэцийн эмгэгийг эмчлэхэд тусална.

   Сэтгэцийн нарийн төвөгтэй өвчний нэг бол хүүхдийн сэтгэцийн эмгэг юм. Энэ өвчин нь хүүхэд, өсвөр насныхны цочмог нөхцөл байдал гэж ойлгогддог бөгөөд энэ нь түүний бодит байдлыг буруу хүлээн авах, бодит байдлыг төсөөлж байгаагаас ялгах чадваргүй, юу болж байгааг ойлгох чадваргүй болох зэргээр илэрдэг.

   Бага насны сэтгэцийн эмгэгийн онцлог

   Хүүхдийн сэтгэцийн эмгэг, сэтгэцийн эмгэг нь насанд хүрсэн эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн адил оношлогддоггүй. Сэтгэцийн эмгэг нь янз бүрийн хэлбэр, хэлбэрээр илэрдэг боловч эмгэг нь хэрхэн илэрч, ямар шинж тэмдэг илэрсэнээс үл хамааран сэтгэцийн эмгэг нь хүүхэд болон түүний эцэг эхийн амьдралыг ихээхэн хүндрүүлж, түүнийг зөв сэтгэх, үйлдлээ хянах, зохих ёсоор төлөвшүүлэхэд саад болдог. тогтсон нийгмийн хэм хэмжээнүүдийн зэрэгцээ.

   Хүүхдийн сэтгэцийн эмгэг нь дараахь шинж чанартай байдаг.

4. Ур чадвар, оюун ухааны хөгжлийн хоцрогдол. Энэ онцлог нь ихэнх тохиолдолд гарч ирдэг. Гэхдээ аутизм гэх мэт өвчин байдаг бөгөөд энэ үед хүүхэд зарим үйл ажиллагааны чиглэлээр тод, дэвшилтэт чадвартай байдаг. Мэргэжилтнүүд эхний үе шатанд хүүхдийн сэтгэцийн эмгэгийг хөгжлийн энгийн хоцрогдолоос ялгахад хэцүү байдаг тул сэтгэцийн эмгэгийг таних боломжгүй байдаг.
5. Нийгмийн дасан зохицох асуудал.
6. Хүмүүс хоорондын харилцааг зөрчих.
7. Амьгүй объектод хандах эрхэм дээд, онцгой хандлага.
8. Нэг хэвийн байдлыг дэмжих, амьдралын өөрчлөлтийг хүлээн зөвшөөрөхгүй байх.

Хүүхдийн сэтгэцийн эмгэг нь янз бүрийн хэлбэр, илрэлтэй байдаг тул оношлох, эмчлэхэд хэцүү байдаг.

Хүүхдүүд яагаад сэтгэцийн эмгэгт өртөмтгий байдаг вэ?

Хөгжил сэтгэцийн эмгэгХүүхдэд олон шалтгаан нөлөөлдөг. Сэтгэцийн эмч нар бүх хүчин зүйлийн бүлгийг тодорхойлдог.

Хамгийн чухал өдөөн хатгасан хүчин зүйл бол сэтгэцийн эмгэгийн генетикийн урьдал нөхцөл юм. Бусад шалтгаанууд нь:

9. оюун ухаантай холбоотой асуудлууд (сэтгэцийн хомсдол гэх мэт);
10. тархины органик гэмтэл;
11. нялх хүүхэд ба эцэг эхийн даруу байдлын үл нийцэх байдал;
12. гэр бүлийн маргаан;
13. эцэг эхийн хоорондын зөрчил;
14. сэтгэл зүйн гэмтэл үлдээсэн үйл явдлууд;
15. сэтгэцийн эмгэг үүсгэдэг эмүүд;
16. дулаанхий үзэгдэл, төөрөгдөл үүсгэж болзошгүй;
17. мэдрэлийн халдварууд.

Өнөөдрийг хүртэл бүх боломжит шалтгааныг судлаагүй байна бүрэн дүүрэн, гэхдээ шизофрени өвчтэй хүүхдүүд бараг үргэлж тархины органик эмгэгийн шинж тэмдэгтэй байдаг нь судалгаагаар батлагдсан бөгөөд аутизмтай өвчтөнүүд ихэвчлэн тархины дутагдал гэж оношлогддог бөгөөд үүнийг удамшлын шалтгаан эсвэл хүүхэд төрөх үеийн гэмтэлтэй холбон тайлбарладаг.

Эцэг эхийн салалтын улмаас бага насны хүүхдийн сэтгэцийн эмгэг үүсч болно.

Тиймээс хүүхдүүд эрсдэлд орно:

18. эцэг эхийн аль нэг нь сэтгэцийн эмгэгтэй эсвэл өвчтэй;
19. эцэг эхийн хооронд байнга зөрчилддөг гэр бүлд хүмүүжсэн хүмүүс;
20. мэдрэлийн халдвар авсан;
21. сэтгэл зүйн гэмтэл авсан хүмүүс;
22. цусны хамаатан садан нь сэтгэцийн өвчтэй бөгөөд ойр дотно харилцаатай байх тусам өвчин тусах эрсдэл өндөр байдаг.

Хүүхдийн сэтгэцийн эмгэгийн төрлүүд

Хүүхдийн сэтгэцийн эмгэгийг тодорхой шалгуурын дагуу хуваадаг. Наснаас хамааран дараахь зүйлүүд байдаг.

Эхний төрөлд нялх (нэг жил хүртэл), сургуулийн өмнөх насны (2-оос 6 нас хүртэл), сургуулийн өмнөх насны (6-8 нас) сэтгэцийн эмгэгтэй өвчтөнүүд орно. Хоёр дахь төрөлд өсвөр насны өмнөх (8-11), өсвөр насны (12-15) өвчтөнүүд багтана.

Өвчний шалтгаанаас хамааран сэтгэцийн эмгэг нь:

23. экзоген- гадны хүчин зүйлээс үүдэлтэй эмгэг;
24. эндоген- биеийн дотоод шинж чанараас үүдэлтэй эмгэгүүд.

Сургалтын төрлөөс хамааран сэтгэцийн эмгэгүүд нь:

Сэтгэцийн эмгэгийн нэг төрөл сэтгэл хөдлөлийн эмгэг. Нөлөөллийн эмгэгийн явцын шинж чанар, шинж тэмдгүүдээс хамааран дараахь зүйлүүд байдаг.

Амжилтгүй байдлын хэлбэрээс хамаарч шинж тэмдэг илэрдэг

Сэтгэцийн эмгэгийн янз бүрийн шинж тэмдгүүд нь өвчний янз бүрийн хэлбэрээр зөвтгөгддөг. Нийтлэг шинж тэмдэгөвчин нь:

25. хий үзэгдэл - хүүхэд үнэхээр байхгүй зүйлийг харж, сонсож, мэдрэх;
26. төөрөгдөл - хүн одоо байгаа нөхцөл байдлыг өөрийн буруу тайлбараар хардаг;
27. ухамсрын тунгалаг байдал буурч, орон зайд чиг баримжаа олгоход бэрхшээлтэй;
28. идэвхгүй байдал, санаачлагагүй байдал;
29. түрэмгий байдал, цочромтгой байдал, бүдүүлэг байдал;
30. obsession syndrome.
31. сэтгэлгээтэй холбоотой хазайлт.

Психогений шок ихэвчлэн хүүхэд, өсвөр насныханд тохиолддог. Реактив психоз нь сэтгэлзүйн гэмтлийн үр дүнд үүсдэг.

Психозын энэ хэлбэр нь хүүхдийн сэтгэцийн бусад эмгэгүүдээс ялгарах шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

32. түүний шалтгаан нь сэтгэл хөдлөлийн гүн цочрол юм;
33. эргэлт буцалтгүй байдал - шинж тэмдгүүд нь цаг хугацааны явцад сулардаг;
34. шинж тэмдгүүд нь гэмтлийн шинж чанараас хамаарна.

Бага насандаа сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудал нь хүүхдийн аутизмын зан үйлээр илэрдэг. Хүүхэд инээмсэглэдэггүй, эсвэл ямар нэгэн байдлаар нүүрэндээ баяр баясгаланг харуулдаггүй. Нэг жил хүртэлх хугацаанд шуугиан дэгдээх, шуугиан дэгдээх, алга ташилт байхгүй үед эмгэгийг илрүүлдэг. Хүүхэд ямар нэгэн зүйл, хүмүүс, эцэг эхчүүдэд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй.

Насны хямрал, энэ үед хүүхдүүд 3-аас 4 нас, 5-7, 12-18 нас хүртэл сэтгэцийн эмгэгт өртөмтгий байдаг.

Эрт сэтгэцийн эмгэгүүд нь дараахь байдлаар илэрдэг.

35. бухимдал;
36. хүсэл эрмэлзэл, дуулгаваргүй байдал;
37. ядаргаа нэмэгдсэн;
38. цочромтгой байдал;
39. харилцааны дутагдал;
40. сэтгэл хөдлөлийн харилцааны дутагдал.

Хожуу нас, өсвөр нас хүртэл

Хэрэв хүүхэд аль хэдийн олж авсан ур чадвараа алдаж, бага харилцаж, дүрд тоглохыг хүсдэггүй, гадаад төрхөндөө анхаарал тавьдаггүй бол 5 настай хүүхдийн сэтгэцийн асуудал эцэг эхчүүдэд санаа зовдог.

7 настайдаа хүүхэд сэтгэцийн хувьд тогтворгүй болж, хоолны дуршил алдагдаж, шаардлагагүй айдас төрж, гүйцэтгэл буурч, хурдан ядрах шинж тэмдэг илэрдэг.

12-18 насандаа эцэг эх нь өсвөр насны хүүхдээ дараах байдлаар хөгжүүлбэл анхаарах хэрэгтэй.

41. гэнэтийн сэтгэлийн өөрчлөлт;
42. уйтгар гуниг, түгшүүр;
43. түрэмгий байдал, зөрчилдөөн;
44. сөрөг, үл нийцэх байдал;
45. үл нийцэх байдлын хослол: цочромтгой ичимхий байдал, эмзэг мэдрэмж, ээжтэйгээ үргэлж ойр байх хүслээр бүрэн бие даасан байх хүсэл;
46. шизоид;
47. хүлээн зөвшөөрөгдсөн дүрмээс татгалзах;
48. гүн ухаан, хэт туйлширсан байр суурьтай байх;
49. асран хамгаалагчийн үл тэвчих байдал.

Ахмад насны хүүхдүүдэд сэтгэцийн эмгэгийн илүү өвдөлттэй шинж тэмдгүүд нь:

50. амиа хорлох оролдлого эсвэл өөрийгөө гэмтээх;
51. зүрх дэлсэх, амьсгал хурдан дагалддаг шалтгаангүй айдас;
52. хэн нэгэнд хор хөнөөл учруулах хүсэл, бусдад харгис хэрцгий хандах;
53. идэхээс татгалзах, тайвшруулах эм уух, жингээ хасах хүчтэй хүсэл;
54. амьдралд саад болж буй түгшүүрийн мэдрэмж нэмэгдсэн;
55. тэсвэрлэх чадваргүй байх;
56. архи, мансууруулах бодис хэрэглэх;
57. сэтгэлийн байнгын өөрчлөлт;
58. муу зан.

Оношлогооны шалгуур, аргууд

Санал болгож буй сэтгэцийн шинж тэмдгүүдийн жагсаалтыг үл харгалзан ямар ч эцэг эх үүнийг бие даан оношлох боломжгүй юм. Юуны өмнө эцэг эхчүүд хүүхдээ сэтгэл засалч руу аваачих хэрэгтэй. Гэхдээ мэргэжлийн хүнтэй анх уулзсан ч сэтгэцийн зан чанарын эмгэгийн талаар ярихад эрт байна. Жижиг өвчтөнд дараахь эмч нар үзлэг хийх ёстой.

59. мэдрэлийн эмч;
60. ярианы эмч;
61. сэтгэцийн эмч;
62. хөгжлийн эмгэгийн чиглэлээр мэргэшсэн эмч.

Заримдаа өвчтөнд үзлэг хийх, шаардлагатай процедур, шинжилгээ хийлгэхийн тулд эмнэлэгт хэвтдэг.

Мэргэжлийн туслалцаа үзүүлэх

Хүүхдэд богино хугацааны сэтгэцийн довтолгоо нь түүний шалтгаан арилсны дараа шууд алга болдог. Илүү хүнд өвчнийг шаарддаг урт хугацааны эмчилгээ, ихэвчлэн дотор хэвтэн эмчлүүлэх нөхцөлэмнэлгүүд. Мэргэжилтнүүд хүүхдийн сэтгэцийн эмгэгийг эмчлэхийн тулд насанд хүрэгчдийн адил эмийг зөвхөн зохих тунгаар хэрэглэдэг.

Хүүхдийн сэтгэцийн эмгэг, сэтгэцийн спектрийн эмгэгийг эмчлэхэд дараахь зүйлс орно.

63. antipsychotics, antidepressants, stimulants гэх мэт эмийг томилох;
64. холбогдох мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөх;
65. гэр бүлийн эмчилгээ;
66. бүлгийн болон хувь хүний ​​сэтгэлзүйн эмчилгээ;
67. эцэг эхийн анхаарал, хайр.

Хэрэв эцэг эхчүүд хүүхдийнхээ сэтгэцийн эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлж чадсан бол нөхцөл байдлыг сайжруулахын тулд сэтгэцийн эмч, сэтгэл зүйчтэй хэд хэдэн зөвлөгөө авахад хангалттай. Гэхдээ шаардлагатай тохиолдлууд байдаг урт хугацааны эмчилгээмөн эмч нарын хяналтанд байх.

Хүүхдийн бие махбодийн байдалтай холбоотой сэтгэлзүйн дутагдал нь үндсэн өвчин арилсны дараа шууд эдгэрдэг. Хэрэв өвчин нь стресстэй нөхцөл байдлын улмаас өдөөгдсөн бол нөхцөл байдал сайжирсны дараа нялх хүүхдэд тусгай эмчилгээ, сэтгэл засалчтай зөвлөлдөх шаардлагатай болдог.

Онцгой тохиолдолд, хүнд түрэмгийллийн үед хүүхдэд тайвшруулах эмийг зааж өгч болно. Гэхдээ хүүхдийг эмчлэхийн тулд хүнд сэтгэцэд нөлөөт эм хэрэглэх нь зөвхөн онцгой тохиолдолд л ашиглагддаг.

Ихэнх тохиолдолд бага насандаа зовж шаналж байсан сэтгэцийн эмгэгүүд хүүхэд насандаа эргэж ирдэггүй. насанд хүрсэн амьдралөдөөн хатгасан нөхцөл байдал байхгүй тохиолдолд. Эдгэрч буй хүүхдүүдийн эцэг эхчүүд өдөр тутмын дэглэмийг бүрэн дагаж мөрдөх ёстой, өдөр тутмын алхалт, тэнцвэртэй хоолны дэглэмийг мартаж болохгүй, шаардлагатай бол эмийг цаг тухайд нь авах хэрэгтэй.

Хүүхдийг хараа хяналтгүй орхиж болохгүй. Хэрэв түүний сэтгэцийн байдалд өчүүхэн төдий зүйл тохиолдвол үүссэн асуудлыг даван туулахад нь туслах мэргэжилтэнээс тусламж хүсэх шаардлагатай.

Ирээдүйд хүүхдийн сэтгэл зүйд үзүүлэх үр дагаврыг эмчлэх, зайлсхийхийн тулд мэргэжилтнүүдийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Санаа зовдог эцэг эх бүр сэтгэцийн эрүүл мэндТаны хүүхэд санаж байх ёстой:

68. Психоз бол эмчилгээ шаардлагатай өвчин гэдгийг мартаж болохгүй;
69. эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх, мэргэжилтнүүдийн үзлэгийг хойшлуулж болохгүй;
70. хэд хэдэн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай, учир нь зөв эмчилгээ нь амжилтанд хүрэх түлхүүр юм;
71. өвчнийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэхэд гэр бүл, найз нөхдийн дэмжлэг чухал;
72. өвчтөнд хандах сайхан сэтгэл нь эмчилгээний явцыг хурдасгаж, эмчилгээний дараа тогтвортой үр дүнг баталгаажуулдаг;
73. эмчилгээ хийсний дараа хүүхдийг хэвийн орчинд эргүүлж, ирээдүйн төлөвлөгөөгөө гаргах ёстой;
74. гэр бүлд тайван уур амьсгалыг бий болгох шаардлагатай: хашгирах, бие махбодийн болон ёс суртахууны хүчирхийлэлд өртөхгүй байх;
75. анхаарал тавих биеийн эрүүл мэндхүүхэд;
76. стрессээс зайлсхийх.

Хайр халамж, тэр тусмаа өчүүхэн, хамгаалалтгүй хүнд хэрэгтэй зүйл.

Хүүхдийн мэдрэлийн эмгэг: ангилал, шалтгаан, шинж тэмдэг, хүүхдэд үзүүлэх тусламж

Мэдрэлийн эмгэгийг анагаах ухаанд туршлага, тогтворгүй сэтгэл хөдлөл, архаг ядаргаа болон бусад хүчин зүйлээс үүдэлтэй мэдрэлийн системийн эргэлт буцалтгүй үйл ажиллагааны алдагдал гэж ангилдаг. Энэ оношийг ихэвчлэн насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд хийдэг бөгөөд энэ нь үймээн самуун, үймээн самуун, асуудал, бэрхшээлийн орчин үеийн нөхцөлд гайхах зүйл биш юм. Гэхдээ эмч нар мэдрэлийн өвчин "залуу" болж байгаад сандарч байна - энэ өвчний шинж тэмдэг бүхий хүүхдүүдийг мэргэжилтнүүд рүү авчрах нь нэмэгдсээр байна.

Бага насны неврозын ангилал

Эмч нар бага насны үед илэрч болох хэд хэдэн төрлийн мэдрэлийн эмгэгийг ялгадаг. Тэд тус бүр өөрийн гэсэн онцлогтой, хувь хүний ​​шинж чанараараа ялгагддаг бөгөөд мэргэжлийн эмчилгээ хийлгэх ёстой.

Сэтгэлийн түгшүүр (айдсаас үүдэлтэй мэдрэлийн эмгэг)

Сэтгэлийн түгшүүр нь пароксизм шинж чанартай байдаг - энэ нь зөвхөн тодорхой нөхцөлд л тохиолддог. Сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүд ихэвчлэн харанхуйгаас айдаг, эцэг эх нь энэ түгшүүрийг улам бүр нэмэгдүүлж чаддаг - бага насны хүүхдүүд "эмэгтэй, хар хөгшин эмэгтэй" -ээс айдаг. Түгшүүрийн халдлага нь зөвхөн шөнө унтахын өмнө тохиолддог бөгөөд өдрийн үлдсэн хугацаанд айдас мэдрэлийн эмгэгийн илрэл байдаггүй.

Бага сургуулийн насны хүүхдүүд багшийн айдас, шинэ бүлгийн хүүхдүүд, муу үнэлгээтэй байдаг. Статистикийн мэдээгээр энэ төрлийн хүүхдийн невроз нь цэцэрлэгт хамрагдаагүй, бага насны хүүхдүүдэд ихэвчлэн оношлогддог. гэрийн орчинБид нэн даруй өөрийн дүрэм журам, үүрэг хариуцлага бүхий том сургуулийн нийгэмлэгт орлоо.

тэмдэглэл: Энэ тохиолдолд айдас мэдрэлийн эмгэг нь хөшүүн байдал, нулимс, хүсэл тэмүүлэлээр илэрдэг төдийгүй "X цаг" эхлэхэд идэвхтэй эсэргүүцэл үзүүлдэг - хүүхдүүд гэрээсээ зугтаж, хичээл алгасч, байнгын худал яриа гарч ирдэг.

Хүүхдийн хий үзэгдэлтэй холбоотой эмгэг

Бага насны энэ төрлийн невроз нь огт хянагддаггүй албадан хөдөлгөөнөөр илэрдэг - жишээлбэл, анивчих, нэг эсвэл хоёр нүдээ анивчих, үнэрлэх, хүзүүгээ огцом эргүүлэх, өвдөг, ширээн дээр алгадах гэх мэт. Обсессив-компульсив неврозын үед мэдрэлийн tics үүсч болно, гэхдээ энэ нь зөвхөн сөрөг / эерэг сэтгэл хөдлөлийн тэсрэлтүүдийн үед л онцлог юм.

Обсессив төлөв байдлын ангилалд фобик невроз багтдаг - энэ нь хүүхэд сургуулийн самбар дээр дуудагдах, багш, эмч дээр очих, хаалттай орон зай, өндөр, гүнээс айх айдас төрүүлдэг нөхцөл юм. Маш аюултай нөхцөл бол хүүхэд фобик неврозоор өвчилдөг бөгөөд эцэг эхчүүд энэ мэдрэлийн эмгэгийг хүсэл тэмүүлэл гэж үздэг - зэмлэл, доог тохуу нь мэдрэлийн хямралд хүргэдэг.

Мэргэжилтэн нь obsessive neuroses талаар илүү дэлгэрэнгүй ярьдаг.

Сэтгэл гутралын сэтгэл зүй

Өсвөр насны хүүхдүүдэд сэтгэл гутралын сэтгэцийн эмгэг нь ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд маш онцлог шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

77. байнгын сэтгэлийн хямрал;
78. чимээгүй яриа;
79. түүний нүүрэн дээр үргэлж гунигтай илэрхийлэл;
80. бие махбодийн үйл ажиллагаа буурсан;
81. Шөнийн цагаар нойргүйдэл, өдрийн цагаар нойрмоглох;
82. нууцлал.

Өсвөр насныхны сэтгэлийн хямралтай тэмцэх аргуудын талаар сэтгэл зүйч ярьж байна.

Гистерик невроз

Бага насны хүүхдүүд шалан дээр унах, хөлөө шалан дээр өшиглөх, хашгирах, уйлах зэрэг бидний сайн мэдэх уур хилэнгийн илрэл юм. гистерик невроз. Энэ нөхцөл байдал нь сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдэд тохиолддог бөгөөд анх 2 настайдаа илэрч болно.

Хүүхдийн мэдрэлийн эмгэг нь цочромтгой байдал, хоолны дуршил буурах, нойрны хямрал, тайван бус байдал зэргээр илэрдэг бөгөөд эмч нар неврастения эсвэл астеник невроз гэж ангилдаг.

тэмдэглэл: Сургууль, цэцэрлэг, хичээлээс гадуурх ажлын хэт ачааллаас болж энэ төрлийн сэргээгдэх эмгэг үүсдэг.

Гипохондрийн невроз

Гипохондриак бол бүх зүйлд эргэлздэг сэжигтэй хүмүүс юм. Неврозын ижил төстэй нэр нь хүүхдүүд өөрсдийгөө, сэтгэцийн болон бие бялдрын чадвар, эрүүл мэнддээ сэжигтэй ханддаг болохыг харуулж байна. Өвчтөнүүд амь насанд аюултай аливаа нарийн төвөгтэй өвчнийг илрүүлэхээс айдаг.

Невротик этиологийн гацах

Мэдрэлийн гацах нь 2-оос 5 нас хүртэл буюу хүүхдийн хэл яриа хөгжиж байх үед тохиолдож болно. Невротик гаралтай гацах нь ихэвчлэн хөвгүүдэд оношлогддог бөгөөд хэт их сэтгэцийн стрессээс үүдэлтэй байдаг нь анхаарал татаж байна.

Гацах шалтгаан, залруулах аргуудын талаар - видео тоймд:

Тэд мөн хөвгүүдэд илүү их тохиолддог бөгөөд зөвхөн сэтгэцийн хүчин зүйлээс гадна өвчин эмгэгээс үүдэлтэй байж болно. Жишээлбэл, коньюнктивит удаан үргэлжилсэн тохиолдолд нүдээ хүчтэй үрэх зуршил гарч ирдэг. Өвчин нь эцэстээ эдгэрдэг боловч зуршил хэвээр байна - байнгын невротик tic оношлогдох болно. Байнгын хамрын хамар, хуурай ханиалгахад мөн адил хамаарна.

Ижил төрлийн ийм хөдөлгөөн нь таагүй мэдрэмжийг үүсгэдэггүй энгийн амьдралхүүхэд, гэхдээ энурез (ор нойтон) хавсарч болно.

Невротик этиологийн нойрны эмгэг

Ийм мэдрэлийн эмгэгийн шалтгааныг хараахан тодруулаагүй байгаа боловч нойрмоглох, унтаж байхдаа ярих, байнга сэрэх, тайван бус унтах зэргээс болж мэдрэлийн шинж чанартай нойрны хямрал үүсдэг гэж үздэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь нойрны эмгэгийн неврозын шинж тэмдэг юм.

Сургуулийн өмнөх насны хүүхдийн мэдрэлийн эмгэг нь зөвхөн физиологийн шинж чанартай байж болно.

83. enuresis - орондоо норгох, ихэвчлэн 12 наснаас өмнө оношлогддог, хөвгүүдэд илүү түгээмэл байдаг;
84. Encopresis нь өтгөн ялгадасгүй болох явдал бөгөөд энэ нь маш ховор тохиолддог бөгөөд бараг үргэлж шээсний дутагдал дагалддаг.

Эмч нар энурез ба/эсвэл энкопрез дагалддаг невроз нь эцэг эхийн хэт хатуу хүмүүжил, өндөр шаардлагаас үүдэлтэй гэж ярьдаг.

Хүүхдийн эмч энурезийг эмчлэх аргуудын талаар ярьдаг.

Ердийн шинж чанартай эмгэг судлалын үйлдэл

Бид хурууны үзүүрийг хазах, хумсаа хазах, үсээ зулгаах, хэмнэлтэй хөдөлгөөнөөр биеийг сэгсрэх талаар ярьж байна. Хүүхдэд энэ төрлийн невроз нь 2 наснаас өмнө оношлогддог бөгөөд ахимаг насны үед маш ховор тохиолддог.

Бага насны мэдрэлийн эмгэгийн шалтгаанууд

Бага насны мэдрэлийн эмгэгийн гол шалтгаан нь гэр бүл, хүүхэд ба түүний эцэг эхийн хоорондын харилцаанд оршдог гэж үздэг. Хүүхдийн тогтвортой невроз үүсэхийг өдөөж болох дараах хүчин зүйлсийг тодорхойлсон.

85. Биологийн. Үүнд: хүүхдийн хэвлийн хөндийн хөгжлийн онцлог (хүчилтөрөгчийн дутагдал), нас (амьдралын эхний 2-3 жил нь мэдрэлийн эмгэг үүсэхэд чухал ач холбогдолтой гэж үздэг), архаг нойргүйдэл, сэтгэцийн болон бие бялдрын хөгжилд хэт ачаалал орно.
86. Нийгмийн. Гэр бүл дэх хүнд хэцүү харилцаа, эцэг эхийн аль нэгнийх нь эргэлзээгүй эрх мэдэл, эцэг, эхийн илэрхий дарангуйлал, хүүхдийн хувь хүний ​​шинж чанар.
87. Сэтгэл зүйн. Эдгээр хүчин зүйлүүд нь хүүхдийн сэтгэлзүйн сөрөг нөлөөллийг агуулдаг.

тэмдэглэл: жагсаасан хүчин зүйлүүд нь маш нөхцөлтэй. Хүүхэд бүрийн хувьд "сэтгэлзүйн нөлөөлөл, сэтгэцийн гэмтэл" гэсэн ойлголтууд нь бие даасан сэтгэл хөдлөлийн утгатай байдаг. Жишээлбэл, олон охид, хөвгүүд эцэг эх нь дуугаа өндөрсгөхөд анхаарлаа хандуулдаггүй бөгөөд зарим хүүхдүүд эх/эцгээсээ айж сандарч эхэлдэг.

Хүүхдэд мэдрэлийн эмгэгийн гол шалтгаанууд:

88. буруу боловсрол
89. эцэг эхийн хоорондох хэцүү харилцаа;
90. эцэг эхийн салалт;
91. гэр бүлийн асуудал, тэр байтугай гэр бүлийн шинж чанартай.

Хүүхэд, өсвөр насныхны мэдрэлийн эмгэгийн эмгэг жам:

Ямар ч тохиолдолд та хүүхдийг мэдрэлийн өвчтэй гэж буруутгах ёсгүй - энэ нь түүний буруу биш, учир нь та гэр бүлээс, ялангуяа эцэг эхээс хайх хэрэгтэй.

тэмдэглэл: "Би" гэсэн тодотголтой хүүхдүүд мэдрэлийн өвчинд илүү өртөмтгий байдаг бөгөөд тэд бага наснаасаа өөрийн гэсэн үзэл бодолтой байж чаддаг, бие даасан байдаг бөгөөд эцэг эхийнхээ үг хэллэгийг ч үл тэвчих чадвартай байдаг. Эцэг эхчүүд хүүхдийн ийм зан байдал, өөрийгөө илэрхийлэх чадварыг зөрүүд, хүсэл тэмүүлэл гэж үздэг бөгөөд тэд хүчээр нөлөөлөхийг оролддог - энэ нь мэдрэлийн эмгэгийн шууд зам юм.

Неврозыг буцаах үйл явц гэж үздэг ч энэ нь өвчин хэвээр байна - эмчилгээг мэргэжлийн түвшинд хийх ёстой. Хүүхдийн мэдрэлийн эмгэгийн асуудлыг шийдэж буй эмч нар сэтгэлзүйн эмчийн мэргэшсэн бөгөөд ажилдаа гипно эмчилгээ, тоглоомын сесс, үлгэрийн эмчилгээ, гомеопати хэрэглэдэг. Гэхдээ юуны өмнө та гэр бүл дэх дэг журмыг сэргээж, хүүхэд, эцэг эхийн хоорондын харилцааг бий болгох хэрэгтэй.

Бага насны невроз нь маш ховор тохиолдолд тусгай эм хэрэглэхийг шаарддаг бөгөөд ихэвчлэн чадварлаг мэргэжилтэн сэтгэлзүйн залруулгын түвшинд тусламж үзүүлэх сонголтыг олдог.

Дүрмээр бол хүүхдийн мэдрэлийн эмгэгийн эмчилгээний үр дүн нь зөвхөн хүүхэд төдийгүй түүний эцэг эх нь сэтгэл засалч дээр очсон тохиолдолд л хүрнэ. Хүүхдийг мэдрэлийн өвчнөөс эдгээхэд дараахь зүйлс тусална.

• өдөр тутмын тодорхой дэглэм боловсруулж, санал болгож буй дэглэмийг дагаж мөрдөх;
• биеийн тамирын боловсрол - ихэвчлэн спорт нь хүүхдийг мэдрэлийн эмгэгээс гаргахад тусалдаг;
• цэвэр агаарт байнга алхах;
• Чөлөөт цагаа компьютер, зурагтын өмнө биш, харин эцэг эх, найз нөхөдтэйгээ харилцахдаа өнгөрөөх.

Хиппотерапия (морь унах), далайн гахайн эмчилгээ, урлагийн эмчилгээ, ерөнхийдөө хүүхдийн сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийг засах уламжлалт бус аргууд нь хүүхдийн мэдрэлийн эмгэгийг эмчлэхэд маш үр дүнтэй байдаг.

тэмдэглэл: Эцэг эх нь эмчилгээний замыг сонгох нь маш чухал юм - хүүхдэд зориулсан эмчилгээг сонгохдоо эцэг эхийн алдааг харгалзан үзэж, гэр бүл дэх стресстэй нөхцөл байдлыг арилгахыг хичээх хэрэгтэй. Зөвхөн эцэг эх/сэтгэлзүйн эмч/хүүхдийн хамтарсан хөдөлмөрөөр л сайн үр дүнд хүрч чадна.

Бага насны мэдрэлийн эмгэгийг хүсэл тэмүүлэл, өөртөө дурлах, зан чанарын шинж чанарууд гэж үздэг. Үнэн хэрэгтээ энэ эргэлт буцалтгүй нөхцөл байдал улам дордож, хөгжиж болно ноцтой асуудлууд-тай сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдал. Мэдрэлийн эмчийн өвчтөнүүд бага насандаа айдас, ичгүүртэй байсан гэдгээ ихэвчлэн хүлээн зөвшөөрдөг. том компаниудмөн нууцлалыг илүүд үздэг. Хүүхэддээ ийм асуудал гарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүүхдийн мэдрэлийн эмгэгийг мэргэжлийн түвшинд даван туулахын тулд бүх хүчин чармайлт гаргах нь зүйтэй. Хичнээн өчүүхэн мэт сонсогдож байсан ч зөвхөн дунд зэргийн хайр, нялх хүүхдийг ойлгох хүсэл, хүнд хэцүү үед түүнд туслахад бэлэн байх нь бүрэн эдгэрэхэд хүргэдэг.

Хүүхэддээ хэрхэн тусалж чадахаа ойлгохын тулд, хамгийн чухал нь неврозын шинж тэмдгийг цаг тухайд нь танихын тулд бид энэхүү видео тоймыг үзэхийг зөвлөж байна. 10 жилийн туршлагатай хүүхэд, өсвөр үеийнхний сэтгэл зүйч, сэтгэл судлалын шинжлэх ухааны нэр дэвшигч Антон Сорин мэдрэлийн өвчний талаар ярьж байна.

Цыганкова Яна Александровна, эмнэлгийн ажиглагч, дээд зэрэглэлийн эмчилгээний эмч.

Хүүхдэд сепсисийн шинж тэмдэг илэрдэг

Сепсис бол хамгийн их тохиолддог өвчин юм аймшигт өвчин. Хүүхдэд энэ нь ихэвчлэн нярайн үед тохиолддог бөгөөд аянгын хурдтай явцаар тодорхойлогддог. Системийн хам шинжийн гол шалтгаануудын нэг үрэвслийн урвалтөгс бус байдал, сулрал юм дархлааны систем. Өдөр тутмын амьдралд энэ өвчнийг ихэвчлэн "цусны хордлого" гэж нэрлэдэг тул бие нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд болон тэдгээрийн хорт бодисоор хорддог. Энэ нийтлэлд бид хүүхдэд сепсис ямар шинж тэмдэг илэрдэг, бие махбод дахь эмгэг процессын шалтгаануудын талаар дэлгэрэнгүй ярих болно.

Сепсис нь бие махбодид тохиолддог ерөнхий үрэвслийн урвал юм. Ихэнх тохиолдолд өвчний шалтгаан нь оппортунист бичил биетүүд юм. Бие махбодид септик фокус үүсэх үед системийн үрэвслийн хариу урвал (SIR) хурдацтай хөгждөг бөгөөд энэ нь эндоген эсвэл экзоген хүчин зүйлийн хариу урвалын өвөрмөц бус дархлааны хариу урвал юм. Зарим тохиолдолд эмгэг төрүүлэгч нь биеийн дотоод орчинд орох үед дархлааны хариу урвал хангалтгүй эсвэл буруу байж болно. Ямар нэгэн байдлаар хүүхдийн бие ерөнхий халдвараас өөрийгөө бүрэн хамгаалах чадвараа алддаг.

Сепсисын ангилал

Цусны хордлого нь ихэвчлэн хөгжлийн цаг хугацаа, нөхцлөөр нь: нярайн (эрт, хожуу), эмнэлэгт олдсон, олон нийтийн болон дархлал хомсдолын үед хуваагддаг. Халдварын орох хаалганы дагуу: уушиг, хирс, хамар залгиур, чих, арьс, гэдэс, хүйн, уушиг, хэвлийн хөндий ба венийн катетержуулалтын дараа үүсдэг. Эмнэлзүйн илрэлийн дагуу энэ өвчин нь септикопеми ба септикеми гэсэн хоёр хэлбэрээр тохиолдож болно.

Сепсис үүсэх шалтгаан

Системийн үрэвслийн хариу урвал нь ихэвчлэн төрсөн хүүхдүүдэд үүсдэг төлөвлөсөн хугацаанаас өмнөэсвэл хэт бага жинтэй. Шинээр төрсөн нярайн дархлааны тогтолцоо нь бүрэн хөгжөөгүй бөгөөд хүүхдийг бүрэн хамгаалах чадваргүй байдаг. Хүүхдийн амьдралын эхний хэдэн сард иммуноглобулины нөхөн олговор нь дараахь шалтгааны улмаас хийгддэг эхийн сүү. Тиймээс эрт хиймэл хооллохЭнэ нь сепсис үүсэх урьдчилсан нөхцөл болдог.

Эмнэлэгт эмчлүүлж байгаа нярай хүүхдүүд сепсис өвчнөөр өвчлөх эрсдэл өндөр байдаг. Шинээр төрсөн хүүхэд эхийн төрөх сувгаар дамжих эсвэл халдвартай хүн, эд зүйлтэй харьцах үед халдвар авч болно. Түүнчлэн, хүүхдийн сепсис нь умайн доторх халдварын үр дүнд үүсч болно гэдгийг мартаж болохгүй.

Нярайн сепсис үүсэх эрсдэлтэй хүүхдүүдэд дараахь зүйлс орно.

• урт усгүй интервалтай төрсөн;
• биеийн маш бага жинтэй;
• төрөлхийн хөгжлийн гажигтай, бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөн гэмтэлтэй арьс;
• умайн доторх халдвартай;
• амьсгалын замын хямрал, уушигны хавантай;
• төв ба хүйн ​​судсыг катетержуулах;
• эхийн түүхэнд гестоз, олон тооны үр хөндөлт байгаа эсэх;
• жирэмсэн болон төрөх үед эхэд бактерийн вагиноз илрэх, түүнчлэн В цус задралын стрептококк илрүүлэх;
• ургийн зүрхний цохилт нэмэгдэж, эхийн биед эмгэг өөрчлөлт байхгүй (температур нэмэгдэх, цусны даралт буурах, цусны алдагдал);
• эхийн дагалдах бактерийн өвчин (пиелонефрит) байгаа эсэх.

Нас ахих тусам хүүхдийн өвчний шалтгаан нь нян, вирус, мөөгөнцрийн халдвараас үүдэлтэй ерөнхий халдвар байж болно. Орон нутгийн халдварын голомт нь сепсис үүсгэдэг тохиолдол байнга гардаг.

Энэ хувилбар нь пиелонефрит, менингококк, нянгаар үүсгэгдсэн уушгины хатгалгааны үед боломжтой.

Шинж тэмдэггүй тээгч хүмүүс илүү их аюул учруулдаг эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд. Зарим халдварт өвчин нь сепсисээр хүндрэлтэй байдаг. Энэ тохиолдолд микробууд болон орон нутгийн голомтоос ялгарсан хорт бодисууд цусаар дамжин бүх биед тархдаг. Цусан дахь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд болон тэдгээрийн бодисын солилцооны бүтээгдэхүүний эргэлт нь халдварын шинэ голомт үүсэхэд хүргэдэг. Хэрэв энэ тохиолдолд хангалттай эмчилгээ хийхгүй бол өвчин дараагийн хэлбэрт шилжиж, олон эрхтэний дутагдал, үхэлд хүргэдэг. Идээт үрэвсэлт үйл явцын хөгжил нь ойролцоогоор гурван арван бичил биетээс үүдэлтэй байж болно. Асаалттай Энэ мөчСепсис нь оппортунист бактерийн улмаас улам бүр нэмэгдсээр байна.

Хүүхдэд сепсисийн эмгэгийн шинж тэмдэг илэрдэггүй. Та аль хэдийн анзаарсанчлан энэ өвчин өөр өөр хэлбэртэй байдаг тул эмнэлзүйн илрэлүүд нь маш олон янз байж болно.

Хүүхдэд сепсисийн ердийн шинж тэмдэг:

1. Нийтлэг байдаг:
2. Биеийн температурын өөрчлөлт. Халуурах, жихүүдэс хүрэх үед биеийн температур халууралт хүртэл нэмэгддэг. Цусны хордлоготой өвчтөнд халууралт 2 төрлийн байдаг: халууралт (өдөр тутмын температурын хэлбэлзэл 2 0 С) ба долгионтой (өндөр температур ажиглагдаж, халдварын голомтыг илрүүлж, арилгасны дараа буурч эхэлдэг). Септикемийн үед халууралт ажиглагдаж, долгионтой төстэй өөрчлөлтүүд септикопиемийн шинж чанартай байдаг. Хэрэв өвчтөний сепсис хангалттай удаан үргэлжилбэл ядарч сульдах, биеийн температур буурдаг.
3. Сул дорой байдал, нойрмог байдал.
4. Хоолонд дургүй болох, хуурай, бүрсэн хэл, дотор муухайрах, бөөлжих, зарим тохиолдолд суулгалт.
5. Мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэгүүд: хайхрамжгүй байдал, сэтгэцийн эмгэг, төөрөгдөл.
6. Нүүрний улайлт нь цайвар, шаргал өнгөтэй, шаргал өнгөтэй болдог. Өвчтөнүүдийн дөрөвний нэг нь склера шар өнгөтэй байдаг.
7. Арьсны өнгө нь гантиг өнгөтэй болдог. Цусны эргэлтийн эмгэгийн улмаас арьсны өнгө өөрчлөгддөг.
8. Арьс, салст бүрхэвч дээр бага зэргийн цус алдалт, идээт гэмтэл гарч ирдэг.
9. Ходоод гэдэсний замын гэмтэл:
10. Элэг-лиенал хам шинж.
11. Байхгүй перисталтик дуу чимээ, энэ нь саажилттай гэдэсний түгжрэлийг илтгэнэ.
1. Амьсгалын дутагдал:
• Амьсгалын замын хөдөлгөөний тоо нэмэгдэх, тахикарди, цусны даралт ихсэх, амьсгалын замын баривчлах боломжтой.
• Сепсисын анхдагч хэсэгт юу тохиолддог вэ? Хүндрэл үүсэхээс өмнө анхдагч гэмтлийн талбайд мөхлөгүүд ажиглагддаг бөгөөд тэдгээр нь хүрэх үед цус алдаж эхэлдэг. Шархны ялгадас нь идээт эсвэл ялзарсан шинж чанартай байдаг. Хүүхдэд сепсисийн голомт орчмын эд нь цайвар өнгөтэй болдог. Хэрэв идээт үрэвсэлт үйл явц нь аэробикийн халдвараас үүдэлтэй бол үйл явцын нутагшуулалтыг тодорхойлоход маш хялбар байдаг. Агааргүй сепсисийн үед халдвар нь өөхний эдээр дамжин маш хурдан тархдаг.

Хүүхдэд сепсисийг эмчлэх нь анхан шатны болон үндсэн эмчилгээнд суурилдаг. Эмчилгээний анхан шатны арга хэмжээ нь өвчтөний нөхцөл байдлыг тогтворжуулах, оношлогооны арга хэмжээ авахад чиглэгддэг. Хүүхдийг дараахь зүйлийг дагаж мөрдөх ёстой.

• вазопрессин ба глюкокортикоид бүхий гемодинамикийн дэмжлэг;
• халдварын эх үүсвэрийг ариутгах;
• макролид ба цефалоспорин бүхий антибиотик эмчилгээ;
• амьсгалыг дэмжих;
• бодисын солилцооны эмгэгийг засах;
• эндотоксиныг биеэс зайлуулах;
• гемостазын залруулга.

Хүүхдэд сепсисийн анхны шинж тэмдэг илэрвэл та даруй эмчээс тусламж хүсэх хэрэгтэй. Хүүхдийн сепсисийг эмчилдэг тул эмчилгээг эмнэлгийн нөхцөлд хийдэг ноцтой аюул заналхийлэлөвчтөний амьдралын төлөө. Сепсисийг эмчлэхдээ ихэвчлэн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай байдаг. нарийн мэргэшилболон эм зүйч цаашдын эмчилгээний тактикийг сонгох, түүнчлэн сепсисийн илрэл, үр дагаврыг багасгах.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Арьсны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөн гэмтэл авахдаа ерөнхий идээт үрэвсэлт халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай. анхан шатны боловсруулалт шархны гадаргуудараа нь орон нутгийн эсвэл ерөнхий эмчилгээ хийдэг. Орон нутгийн халдварын голомт нь мэс заслын оролцоотой байдаг.

Реактив психоз- хүчтэй гэмтлийн нөхцөл байдлын хариуд үүсдэг богино хугацааны сэтгэцийн эмгэг. Эмнэлзүйн илрэлүүд нь маш олон янз байж болох бөгөөд тэдгээр нь ертөнцийг танин мэдэхүйн хямрал, зохисгүй зан үйл, цочмог стрессийн арын дэвсгэр дээр сэтгэцийн эмгэг үүсэх, сэтгэцийн эмгэгийн зураг дээр стрессийн тусгал, сэтгэцийн эмгэгийн дараа сэтгэцийн эмгэгийг дуусгах зэргээр тодорхойлогддог. гэмтлийн нөхцөл байдал алга болох. Реактив психозын шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн сэтгэцийн гэмтлийн дараа удалгүй гарч ирдэг бөгөөд хэдэн цагаас хэдэн сар хүртэл үргэлжилдэг. Оношийг түүх, эмнэлзүйн илрэл дээр үндэслэн хийдэг. Эмчилгээ нь эмийн эмчилгээ, сэтгэцийн эмгэгээс эдгэрсний дараа сэтгэлзүйн эмчилгээ юм.

Реактив психоз (психоген) нь хүнд стрессийн үед үүсдэг сэтгэцийн цочмог эмгэг бөгөөд ертөнцийг үзэх үзэл, зан үйлийн эмх замбараагүй байдал зэргээр тодорхойлогддог. Энэ нь түр зуурын, бүрэн сэргээгдэх нөхцөл юм. Реактив психоз нь бусад сэтгэцийн эмгэгүүдтэй төстэй боловч эмнэлзүйн зураглал, шинж тэмдгүүдийн олон янз байдал, өндөр нөлөөллийн эрч хүчээр ялгаатай байдаг. Реактив психозын өөр нэг шинж чанар нь гэмтлийн нөхцөл байдлыг шийдвэрлэхээс өвчний явцын хамаарал юм. Хэрэв тааламжгүй нөхцөл байдал хэвээр байвал удаан үргэлжлэх хандлагатай байдаг бөгөөд стресс арилах үед ихэвчлэн ажиглагддаг. хурдан сэргээх. Реактив сэтгэцийн эмчилгээг сэтгэлзүйн чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтнүүд гүйцэтгэдэг.

Реактив сэтгэцийн эмгэгийн шалтгаан ба ангилал

Психогенийн хөгжлийн шалтгаан нь ихэвчлэн өвчтөний амьдрал, сайн сайхан байдалд заналхийлж буй нөхцөл байдал, эсвэл ямар нэг шалтгаанаар өвчтөний итгэл үнэмшил, зан чанар, амьдралын нөхцөлтэй холбоотой онцгой ач холбогдолтой нөхцөл байдал юм. Реактив сэтгэцийн эмгэг нь осол, байгалийн гамшиг, цэргийн ажиллагаа, алдагдал, дампуурал, хуулийн хариуцлага хүлээх аюул болон бусад ижил төстэй нөхцөл байдлын үед тохиолдож болно.

Реактив психозын явцын хүнд байдал, шинж чанар нь гэмтлийн нөхцөл байдлын хувийн ач холбогдол, түүнчлэн өвчтөний зан чанар, түүний сэтгэлзүйн үндсэн шинж чанараас хамаарна. Ийм нөхцөл байдал нь өвчтэй өвчтөнүүдэд илүү их оношлогддог гистерик психопатипаранойд психопати, хил хязгаарын эмгэгхувийн шинж чанар болон бусад ижил төстэй эмгэгүүд. Тархины гэмтэл, сэтгэцийн болон бие махбодийн ядаргаа, нойргүйдэл, удаан хугацаагаар согтууруулах ундаа хэрэглэх, хүнд халдварт болон соматик өвчний дараа реактив психоз үүсэх магадлал нэмэгддэг. Ялангуяа аюултай үеүүдамьдрал бол бэлгийн бойжилт, цэвэршилт юм.

Хоёр байна том бүлгүүдреактив психозууд: удаан үргэлжилсэн сэтгэцийн эмгэгүүд ба цочмог реактив төлөвүүд. Цочмог реактив төлөв байдлын үргэлжлэх хугацаа нь хэдэн минутаас хэдэн өдөр хүртэл, удаан үргэлжилсэн реактив психозуудын үргэлжлэх хугацаа - хэдэн өдрөөс хэдэн сар хүртэл байдаг. Цочмог реактив төлөвт реактив тэнэглэл (аффектоген тэнэг) ба реактив өдөөлт (фугиформа урвал) орно. Удаан үргэлжилсэн сэтгэцийн эмгэгүүдэд гистерик реактив психоз, реактив паранойд, реактив сэтгэл гутрал орно.

Урт удаан үргэлжилсэн реактив сэтгэцийн эмгэгүүд

Гистерик реактив психозууд

Гистерик реактив психозуудын хүрээнд, гистерик бүрэнхий харанхуйухамсар (Гансерын хам шинж), псевдодементи, ферализацийн хамшинж, дэмийрэлт уран зөгнөлт хамшинж, хүүхэд төрүүлэх.

Гансерын синдромреактив психоз гэж нэрлэгддэг, ухамсрын нарийсалт, илэрхий сэтгэл хөдлөлийн эмгэгүүд дагалддаг: сэтгэлийн түгшүүр, тэнэглэл, сэтгэл хөдлөлийн чадваргүй байдал. Өвчтөнүүд уйлахаас инээх, баяр хөөрөөс цөхрөл рүү хурдан шилждэг. Реактив психозтой зарим өвчтөнүүд харааны хий үзэгдэлтэй байдаг. Өвчтөнүүд өөрт нь хандсан яриаг ойлгодог боловч асуултанд буруу хариулдаг ("дууриамал яриа") тул үр дүнтэй холбоо барих боломжгүй юм. Тухайн газар, цаг хугацааны чиг баримжаа муудаж, өвчтөнүүд ихэвчлэн мэддэг хүмүүсийг таньдаггүй.

Верникийн псевдоментиа– дементиа санагдуулдаг реактив психоз. Тухайн газар, цаг хугацаа, чиг баримжаа өөрөөзөрчсөн бөгөөд эдгээр зөрчил нь зориудаар илэрсэн шинж чанартай байна. Өвчтөн тодорхой утгагүй зүйлийг хэлдэг (жишээлбэл, "та хэдэн нүдтэй вэ?" Гэсэн асуултанд "дөрөв" гэж хариулдаг), хамгийн энгийн ажлыг гүйцэтгэхдээ бүдүүлэг алдаа гаргадаг (жишээлбэл, гутал өмсөхийн оронд гартаа өмсөхийг оролддог). түүний хөл), түүний хариулт, үйлдэл нь тухайн сэдэвтэй үргэлж нийцдэг. Төөрөгдөл ажиглагдаж, сэтгэл хөдлөлийн эмгэгүүд боломжтой. Реактив психоз нь 1-8 долоо хоног үргэлжилдэг.

Пуэрилизм- өвчтөний зан байдал зориудаар хүүхэд шиг болдог психогени. Реактив психозтой өвчтөн ингэж ярьдаг Бяцхан хүүхэд, дуугардаг, тоглоом тоглодог, уйлдаг, ааштай, бусдыг авга эгч гэж дууддаг, энгийн асуултуудад хариулж чаддаггүй, хүүхдийн байр сууринаас хариулдаг. Энэхүү реактив психоз дахь нүүрний хувирал, хөдөлгөөн, аялгуу, өгүүлбэрийн өвөрмөц байдал нь сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдийнхтэй төстэй байдаг. Нүүр будалт хийх, гаанс гэрэлтүүлэх зэрэг зарим "насанд хүрсэн" ур чадвар хадгалагдан үлддэг.

Зэрлэгийн синдром- өвчтөний зан байдал нь амьтны зан байдалтай төстэй реактив психоз. Хүчтэй айдсын дэвсгэр дээр үүсдэг. Өвчтөн түрэмгий зан гаргаж, архирах, дөрвөн хөлөөрөө гүйх, эд зүйлсийг үнэрлэх, халбага, сэрээ гэхээсээ илүү гараараа тавагнаас хоол авдаг. Төөрөгдөлд орсон уран зөгнөлийн синдром нь хүнд сэтгэлийн түгшүүрийн үед үүсдэг реактив психоз бөгөөд өөрийн агуу байдал, суут ухаан, ер бусын чадвар, гайхалтай баялгийн талаархи төөрөгдөлтэй санаанууд дагалддаг.

Реактив параноид- бодит аюул заналхийлсэн эсвэл өвчтөнд айдас төрүүлэх, аюултай, ойлгомжгүй мэт санагдах орчинд бусад хүмүүстэй үр бүтээлтэй холбоо тогтоохгүй байх үед амьдралын нөхцөл өөрчлөгдөх үед үүсдэг реактив психоз. Энэ бүлгийн реактив сэтгэцийн эмгэгүүд нь реактив паранойд, реактив паранойа болон өдөөгдсөн төөрөгдөлүүдийг агуулдаг. Реактив паранойд ба реактив паранойа нь шоронд хоригдох, олзлогдсон нөхцөлд үүсдэг. Тэд жижиг тосгоноос асар том метрополис руу шилжих үед ажиглагдаж болно. Заримдаа ийм реактив психозууд уруулаа уншиж чаддаггүй дүлий хүмүүст тохиолддог бөгөөд дохионы хэлээр ярьдаггүй хүмүүсээр хүрээлэгдсэн байдаг. Нойр дутуу байвал хөгжлийн эрсдэл нэмэгддэг.

Реактив психоз үүсэхээс өмнө хүчтэй түгшүүр үүсдэг. Өвчтөнүүд тайван бус байдлыг мэдэрч, "удаж буй гамшиг" -ыг мэдэрдэг. Сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн арын дэвсгэр дээр хий үзэгдэл гарч ирдэг бөгөөд онцгой утга учир, хавчлага, харилцааны төөрөгдөл үүсдэг. Ухамсар нь нарийссан. Делириум нь гэмтлийн нөхцөл байдлыг илэрхийлдэг. Реактив психозтой өвчтөнүүд зугтаж, нуугдаж, өршөөл гуйхыг оролддог, эсвэл биеэ даасан, даруухан болж, эмгэнэлт үр дагавар гарахыг хүлээж байдаг. Зарим өвчтөнүүд "шийтгэлээс мултрах" гэж амиа хорлохыг оролддог. Реактив психоз нь 1-5 долоо хоногийн дараа дуусдаг бөгөөд сэтгэцийн эмгэгээс эдгэрсний дараа астения үүсдэг.

Тийрэлтэт паранойГэмтлийн нөхцөл байдлын хүрээнд хязгаарлагдмал паранойд эсвэл хэт үнэлэгдсэн санаанууд дагалддаг. Шинэ бүтээлийн санаа эсвэл атаархал үүсч болно. Реактив психозтой зарим өвчтөнүүд ноцтой өвчтэй гэдэгт итгэлтэй байдаг. Өндөр үнэ цэнэтэй санаанууд нь тодорхой, бодит нөхцөл байдалтай холбоотой байдаг. Өндөр үнэ цэнэтэй санаатай холбоогүй нөхцөл байдалд өвчтөний зан байдал нь хангалттай эсвэл ойролцоо байдаг. Сэтгэлийн хямрал ажиглагдаж, сэтгэлийн түгшүүр, хурцадмал байдал, сэжигтэй байдал ажиглагдаж байна.

Өдөөгдсөн дэмийрэл- сэтгэцийн өвчтэй хүнтэй ойр дотно харьцсанаас үүдэлтэй реактив психоз. Ихэвчлэн өвчтөнтэй сэтгэл санааны хувьд холбоотой байдаг ойр дотны хамаатан садан, түүнтэй хамт нэг газар амьдардаг. Урьдчилан таамаглах хүчин зүйлүүд нь "индуктор" -ын өндөр эрх мэдэл, түүнчлэн идэвхгүй байдал, оюуны хомсдол, реактив психозоор өвчилсөн өвчтөний магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Сэтгэцийн өвчтэй хамаатан садантайгаа харилцахаа болих үед төөрөгдөл аажмаар алга болдог.

Реактив сэтгэлийн хямрал

Реактив сэтгэл гутрал нь сэтгэцийн хүнд гэмтлийн үед үүсдэг реактив сэтгэцийн эмгэг юм (ихэвчлэн гэнэтийн үхэлхайртай хүн). Гэмтсэнээс хойшхи эхний хэдэн цагт тэнэглэл, мэдээ алдалт үүсдэг бөгөөд энэ нь нулимс, гэмшил, гэм буруугаар солигддог. Реактив психозоор өвчилсөн өвчтөнүүд эмгэнэлт үйл явдлаас урьдчилан сэргийлэх боломжгүй, хайртай хүнийхээ амийг аврахын тулд чадах бүхнээ хийдэггүй гэж өөрсдийгөө буруутгадаг. Үүний зэрэгцээ тэдний бодол санаа өнгөрсөнд биш, харин ирээдүйд чиглэгддэг. Тэд ганцаардмал байдал, материаллаг асуудал үүсэх гэх мэтийг урьдчилан таамаглаж байна.

Энэ хэлбэрийн реактив сэтгэцийн үед нулимс цийлэгнэх, сэтгэлийн хямрал, хоолны дуршил буурах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Өвчтөнүүд идэвхгүй болж, бөхийж, худлаа эсвэл удаан хугацаагаар нэг байрлалд сууж байдаг. Хөдөлгөөн удааширч, өвчтөнүүд хамгийн энгийн үйлдлүүдийг хийхэд хангалттай хүч чадал, эрч хүч байхгүй мэт санагддаг. Аажмаар сэтгэлийн байдал хэвийн болж, сэтгэлийн хямрал алга болдог боловч реактив сэтгэцийн эмгэгийн үргэлжлэх хугацаа нь өвчтөний шинж чанар, түүний цаашдын оршин тогтнох хэтийн төлөвөөс хамааран ихээхэн ялгаатай байж болно. Түүнээс гадна, реактив сэтгэлийн хямралудаан хугацааны туршид шийдэгдээгүй гэмтлийн нөхцөл байдалд, жишээлбэл, хайртай хүн алга болсон тохиолдолд ажиглагдаж болно.

Реактив сэтгэцийн эмгэгийг оношлох, эмчлэх

Оношлогоо нь өвчний түүх (гэмтлийн үйл явдал байгаа эсэх), онцлог шинж тэмдгүүд, шинж тэмдгүүд болон гэмтлийн нөхцөл байдлын хоорондын хамаарал дээр үндэслэн хийгддэг. Реактив психоз нь шизофрени, дэмийрэлийн эмгэг, эндоген ба психогенийн сэтгэл гутрал, маник-сэтгэлийн хямрал, мансууруулах бодис, согтууруулах ундааны хордлого гэх мэтээр ялгагдана. татах синдроммансууруулах бодис, согтууруулах ундааны хэрэглээг зогсоосны дараа үүссэн.

Реактив психозтой өвчтөнүүдийг сэтгэцийн эмгэг судлалын тасагт хэвтүүлдэг. Эмчилгээний төлөвлөгөөг психогенийн шинж чанарыг харгалзан дангаар нь боловсруулдаг. Сэтгэл түгшээх зорилгоор тайвшруулах эм, антипсихотик эмийг тогтооно. Антипсихотик эм нь төөрөгдлийн санааг гаргахад, антидепрессантууд нь сэтгэлийн хямралд ашиглагддаг. Реактив психозоос эдгэрсний дараа сэтгэлзүйн эмчилгээ нь гэмтлийн нөхцөл байдалтай холбогдуулан үүссэн мэдрэмжийг даван туулах, амьдралын шинэ нөхцөлд дасан зохицох, стрессийн үед хангалттай байдлыг хадгалахад тусалдаг үр дүнтэй хамгаалалтын механизмыг хөгжүүлэхэд чиглэгддэг. Урьдчилан таамаглал нь ихэвчлэн таатай байдаг.

www.krasotaimedicina.ru

Психоз гэдэг нь янз бүрийн сэтгэцийн эмгэгийн бүлгийн нэгдсэн нэр юм.

Психозыг тодорхой нэрлэдэг илэрхий зөрчилсэтгэцийн урвал ба бодит нөхцөл байдлын зөрчилдөөн дагалддаг сэтгэцийн үйл ажиллагаа. Энэ нь бодит ертөнцийн талаарх ойлголтыг зөрчих, зан үйлийн эмх замбараагүй байдал, санах ой, ойлголт, сэтгэлгээний эмгэгийн эмгэгээр илэрхийлэгддэг.

Шалтгаанууд

Психоз нь дотоод болон гадаад хүчин зүйлээс үүдэлтэй байж болно. TO дотоод шалтгаануудмэдрэлийн эмгэг, хөгжлийг өдөөдөг дотоод шүүрлийн өвчин орно эндоген өвчин. Гадны хүчин зүйлүүд нь халдварт өвчин (сүрьеэ, томуу, тэмбүү, хижиг); архи, эм, үйлдвэрлэлийн хордлогын хордлого; сэтгэцийн гэмтэл, стресс.

Психоз үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд: архаг эсвэл цочмог сэтгэцийн эмгэг (шизофрени, сэтгэлийн хямрал, маниа), урьд өмнө нь хүнд хэлбэрийн халдварт өвчин, эсвэл соматик өвчин, хордлого, гэмтэл, тархинд дегенератив өөрчлөлтүүд. Генетик хүчин зүйлийн боломжит нөлөө.

Психоз нь зан байдал, сэтгэлгээ, сэтгэл хөдлөлийн янз бүрийн өөрчлөлтөөр илэрдэг бөгөөд энэ нь хүний ​​ертөнцийг бодитойгоор ойлгох чадвараа алддаг болохыг харуулж байна.

Өвчтөн сэтгэлийн хямралд ордог бөгөөд энэ нь хий үзэгдэл, төөрөгдөлтэй мэдэгдлүүд дагалддаг. Галлюцинацияны жишээ: өөртэйгөө ярих, ямар ч шалтгаангүйгээр инээх, сонсох, чимээгүй болох. Төөрөгдөлд автсан зан үйлийн шинж тэмдэг: нууцлаг байдал, дайсагнасан байдал, эргэлзээтэй шинж чанартай мэдэгдэл (хавчлага, өөрийгөө дөвийлгөх гэх мэт).

Сэтгэцийн эмгэг нь сэтгэцийн эмчтэй уулзах үед эмгэг судлалын шинжилгээгээр оношлогддог. Нүүр тулсан уулзалтын үеэр эмч хүний ​​зан байдлыг ажиглаж, түүний сэтгэхүй, мэдрэмж, мэдрэмжийг үнэлэхийн тулд янз бүрийн сэдвээр асуулт асуудаг. Сэтгэцийн эмгэгийн жинхэнэ мөн чанарыг тогтоохын тулд лабораторийн болон техник хангамжийн шинжилгээг ашигладаг.

Психозын зарим шинж тэмдэг нь хүүхэд, өсвөр насныханд хэвийн байдаг. Жишээлбэл, бага насны хүүхдүүд ихэвчлэн тэдэнтэй ярьдаг хуурмаг найзуудтай байдаг бөгөөд өсвөр насныхан бие махбод дахь физиологийн өөрчлөлтөөс болж гэнэт илүү унтаж эхэлдэг. Хэрэв та хүүхдээ сэтгэцийн эмгэгтэй гэж сэжиглэж байгаа бол түүний зан байдлыг сэтгэцийн эмчид дэлгэрэнгүй тайлбарла. Шаардлагатай бол тэрээр биечлэн уулзах цаг товлох болно.

Гарал үүсэл, хөгжлийн шалтгаанаас хамааран сэтгэцийн эмгэгийг эндоген, органик, соматоген, психоген (реактив ба нөхцөл байдлын), хордлого, бэлгийн харьцаанд орохгүй байх, бэлгийн харьцаанд орохгүй байх гэж ангилдаг.

Эмнэлзүйн тэргүүлэх зураглалын дагуу сэтгэцийн эмгэгийг паранойд, гипохондриакаль, сэтгэлийн хямрал, маник болон бусад хэлбэрүүд, түүнчлэн эдгээр хэлбэрүүдийн хослол гэж хуваадаг.

Хичээлийн шинж чанараас хамааран реактив ба цочмог сэтгэцийн эмгэгийг ялгадаг.

Сэтгэцийн өөрчлөлтийн түвшинг үнэлэх чадваргүй, ихэнхдээ үйлдлээ хянадаггүй, бусдад болон өөртөө аюул учруулдаг тул сэтгэцийн өвчтэй өвчтөн эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болдог. Таны эргэн тойронд байгаа хүмүүс яаралтай тусламж дуудах хэрэгтэй.

Эмчилгээ нь антипсихотик эмээр эхэлдэг бөгөөд энэ нь хий үзэгдэл, хуурмаг байдлыг багасгаж, илүү тодорхой сэтгэх чадварыг бий болгодог. Эдгээр эмийн сонголт, тун нь сэтгэцийн эмгэгийн шалтгаанаас хамаарна хувь хүний ​​онцлогмэдрэлийн системийн хөгжил.

Цаашдын үе шатанд эмчилгээ нь танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээг багтааж болно.

Ихэнх өвчтөнүүд зохих эмчилгээ, эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь хийснээр бүрэн эдгэрдэг. Үгүй бол сэтгэцийн эмгэг дахин давтагдах болно.

Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд сэтгэцийн эмгэг нь хүний ​​​​амьдралын чанарыг мэдэгдэхүйц бууруулж, өвчтөний өөрөө болон түүний эргэн тойрон дахь хүмүүсийн амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм.

Хангалттай эмнэлгийн тусламж үзүүлэхгүй бол сэтгэцийн эмгэг нь тархины үйл ажиллагаанд гэмтэл учруулж, цаг хугацаа өнгөрөх тусам улам дорддог.

Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ нь эрсдэл өндөртэй өвчтөнүүдэд сэтгэцийн эмгэг үүсэх магадлалыг бууруулдаг гэсэн нотолгоо байдаг. Тэд түүнтэй холбоотой.

Хүүхдэд халдварт сэтгэцийн эмгэгийн хэлбэрүүд

Халдварт өвчин нь хүүхдийн сэтгэцийн эмчийн анхаарал болгоомжтой байхыг шаарддаг. Сэтгэцийн эмгэг нь зөвхөн төв мэдрэлийн тогтолцооны халдвараас гадна хүүхдийн нийтлэг халдварын үед (томуу, хумхаа, час улаан халууралт, улаанбурхан гэх мэт) тохиолддог. Энэ нь халдварт сэтгэцийн эмгэгийг хоёр бүлэгт нийтээр хүлээн зөвшөөрсөн ангиллыг зөвтгөдөг. Эхний бүлэгт шинж тэмдгийн халдварт сэтгэцийн эмгэгүүд орно - нийтлэг халдварын үед үүсдэг сэтгэцийн эмгэгүүд нь үндсэн өвчний зөвхөн нэг илрэл юм. Эдгээр тохиолдолд цусанд эргэлдэж буй хорт бодисууд мэдрэлийн системд нөлөөлдөг. Хоёрдахь бүлэгт тархинд шууд нутагшсан халдварын үр дүнд үүсдэг органик сэтгэцийн эмгэгүүд орно.

Шинж тэмдгийн болон органик сэтгэцийн эмгэг гэж хуваагдах нь зохиомол юм, учир нь одоогийн байдлаар олон нийтлэг халдварууд (хижиг, томуу, салхин цэцэг, гахайн хавдар) нь зөвхөн соматотроп төдийгүй нейротроп гэж тооцогддог. Энэ бүлэгт янз бүрийн үр дагавар ажиглагдаж болох тул шинж тэмдгийн халдварт сэтгэцийн эмгэгийг ялгах үндэс болгон авдаг сэтгэцийн эмгэгийн эргэлт буцалтгүй байдлын шалгуур нь ихэвчлэн үндэслэлгүй байдаг. Хэрэв ихэнх тохиолдолд үр дүн нь эерэг бөгөөд бүх эмгэгүүд сэргээгддэг бол цөөн тохиолдолд төв мэдрэлийн тогтолцооны өөрчлөлтүүд илүү тогтвортой байдаг. Гэсэн хэдий ч үндсэн ялгааЭдгээр хоёр бүлгийн хооронд ялгаа байсаар байгаа бөгөөд практик зорилгоор шинж тэмдгийн болон органик психозыг хуваах нь тохиромжтой байдаг.

Ерөнхий сэтгэцийн талаархи хуучин гарын авлагаас ч гэсэн та өндөр температурт өвчтөнүүд нойрмоглох, адинами эсвэл моторын цочрол, хий үзэгдэл, ухамсрын эмгэгийг мэдэрдэг - халуурах дэмийрэл гэж нэрлэгддэг шинж тэмдгийг олж болно. Э.Краепелин халдварын үед сэтгэцийн эмгэг үүсэхийг зөвхөн өндөр температураар тайлбарлах боломжгүй, учир нь температур нэмэгдэхэд сэтгэцийн эмгэг нь үргэлж хөгждөггүй гэдгийг онцлон тэмдэглэв. Ихэнхдээ сэтгэцийн эмгэг нь байхгүй болсон үед тохиолддог өндөр температур. Халдварт сэтгэцийн эмгэгийн шалтгаан нь E. Kraepelin-ийн хэлснээр үндсэн өвчний эмгэг жамтай шууд холбоотой хүчин зүйл юм - бодисын солилцооны эмгэгийн улмаас авто хордлого. Тиймээс сэтгэцийн эмгэг нь ихэвчлэн өвчний оргил үед биш, харин сулрах үед тохиолддог. Шинж тэмдгийн сэтгэцийн эмнэлзүйн илрэлүүд нь ижил биш бөгөөд E. Kraepelin эдгээр ялгааг нэг буюу өөр экзоген хор хөнөөлийн өвөрмөц нөлөөгөөр тайлбарлав.

Гэсэн хэдий ч цаашдын ажиглалтууд нь янз бүрийн халдвар, хордлогын үед сэтгэцийн эмгэгийн эмнэлзүйн илрэлүүд ихэвчлэн ижил төстэй эсвэл бүр ижил байдаг. К.Бонгеффер энэ баримтад анхаарлаа хандуулав. Этиологийн өвөрмөц шинж чанартай экзоген сэтгэцийн ийм хэлбэрийг тэрээр "экзоген урвалын төрөл" гэж ангилсан. Экзоген урвалын эдгээр хэлбэрийн эмнэлзүйн зураг дээр К.Бонгеффер таван хам шинжийг тодорхойлсон: дэмийрэл, аменти, бүрэнхий байдал, эпилепсийн цочрол, галлюциноз. Продромал үе шатанд эмнэлзүйн зураг нь астения, сэтгэл хөдлөлийн гиперестези, цочромтгой сул дорой байдлын шинж тэмдэг илэрдэг. К.Бонгеффер амнетик эмгэг, Корсаковын хам шинжийг халдварын дараах үеийн шинж чанар гэж үзсэн. Экзоген сэтгэцийн бусад психопатологийн илрэлүүдийн хувьд - маник ба сэтгэл гутралын, кататоник, параноид - К.Бонгефферийн үзэж байгаагаар тэдгээрийг завсрын этиологийн холбоосын илрэл гэж үзэх ёстой.





К.Бонгефферийн үзэл баримтлал олон эсэргүүцлийг төрүүлсэн. Экзоген төрлийн урвалыг хөгжүүлэхийн тулд илүү их эрчимтэй, хортой нөлөөний маш хурц эхлэл шаардагддаг гэдгийг E. Kraepelin анхаарал хандуулав. Хортой нөлөө багасах тусам маник, сэтгэл гутрал, паранойд болон бусад синдромууд үүсдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн эндоген сэтгэцийн шинж чанартай байдаг. Хортой нөлөөллийн ноцтой байдал, хурдны ач холбогдлыг M. I. Specht онцлон тэмдэглэв.

ЗХУ-ын сэтгэцийн эмч нар (В.А.Гиляровский, М.А.Голденберг) К.Бонгефферийн дундын этиологийн холбоос байгаа тухай үзэл баримтлалыг нотлох баримт дутмаг хэмээн няцаасан. "Эксоген төрлийн урвал" -ыг тодорхойлохыг эсэргүүцэхгүйгээр тэд экзоген психозын психопатологийн зураг дээр нэг буюу өөр этиологийн хүчин зүйлийн онцлог шинж чанарыг тэмдэглэж болно гэдгийг онцлон тэмдэглэв.

Төрөл бүрийн хорт хүчин зүйлд өртөх үед экзоген төрлийн урвалын өвөрмөц байдлын талаархи асуултыг И.Г.Равкин зөв авч үзсэн. Экзоген психоз дахь психопатологийн илрэлүүдийн нийтлэг байдал нь таламогипоталамийн системийн хорт нөлөөнд онцгой мэдрэмжтэй байдаг тул нэг төрлийн хариу урвалын тусгал гэж тэрээр үзэж байна. Эмнэлзүйн болон эмгэг судлалын судалгаагаар гипоталамусын автономит төвүүд хорт нөлөөнд хамгийн их өртдөг болохыг нотолсон.Тиймээс янз бүрийн экзоген аюулын нөлөөн дор ижил төстэй психопатологийн шинж тэмдгүүд үүсдэг.

Гэсэн хэдий ч, хэрэв экзоген төрлийн урвалын психопатологийн зураг дээр нэг төрлийн урвал байгаа бол нэг буюу өөр этиологийн хүчин зүйлийн шинж тэмдгүүдийн хэд хэдэн шинж тэмдгийг тодорхойлох боломжтой.

Янз бүрийн насны хүүхдийн халдварт өвчинд үзүүлэх хариу үйлдэл

Насжилттай холбоотой урвалын онцлог нь халдварт сэтгэцийн эмгэгийг хөгжүүлэх, түүний эмнэлзүйн илрэлийг бий болгоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. 5-аас доош насны хүүхдүүд хорт нөлөөнд илүү мэдрэмтгий байдаг бөгөөд түүний нөлөөн дор тэд ихэвчлэн таталт, гиперкинез, тэнэг байдалд ордог бөгөөд энэ нь ахимаг насны хүүхдүүдээс илүү амархан болж, ухаангүй, ухаангүй байдалд ордог. Тэд үр бүтээлтэй сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдгүүдтэй ховор байдаг. Хөдөлгөөний өдөөлт эсвэл хөдөлгөөний саатал, энгийн дэмийрэл, хуурмаг байдал зэргийг тэмдэглэж байна. Ихэнх тохиолдолд таамаглалын төлөв байдал ажиглагддаг бөгөөд энэ нь сэтгэгдэл төрүүлэх чадвар, гиперестези, дур булаам байдал, гадны өдөөлтөд тэсвэрлэх чадвар буурах, айдсын дайралтаар илэрдэг.

Мөн халдварын дараах үеийн эмнэлзүйн зураглалд астениягийн хамт бага насны дараах шинж тэмдгүүдийг тэмдэглэж болно: а) зан үйлийн психопатик шинж чанартай өөрчлөлтүүд: тайван, дуулгавартай хүүхдүүд зөрүүд, бүдүүлэг, хөдөлгөөний хомсдол, няцаалттай болдог. ; б) хүүхэд насны үзэгдэл - насны онцлогт тохирохгүй хүүхэд шиг зан авир (ярианы өөрчлөлт, "зууралт", хүсэл тэмүүлэл гэх мэт), гистерик урвалууд, энэ үед хүүхдийн арчаагүй байдал, астения төдийгүй эцэг эх нь түүнийг хүрээлж буй хүлэмжийн уур амьсгал чухал ач холбогдолтой юм; в) ихэвчлэн шөнийн цагаар гарч ирдэг, заримдаа ойлголтыг хуурах (төөрөгдөл, хий үзэгдэл), ихэвчлэн тааламжгүй соматик мэдрэмжтэй холбоотой айдас үүсэх хандлага; г) бүрэнхий байдал, туршлага нь ихэвчлэн урьд өмнө тохиолдсон сэтгэцийн гэмтэлийг тусгадаг (үүний үр дүнд тэдгээрийг ихэвчлэн сэтгэцийн урвал гэж буруу тайлбарладаг); д) ихэнх өвчтөнд түүний бие даасан элементүүд (одоогийн үйл явдлын ой санамж буурах, хүлээн авсан зүйлээ хангалтгүй хадгалах) ажиглагддаг боловч хүүхдүүдэд тодорхой илэрхийлэгддэггүй амнетик шинж тэмдгийн цогцолбор. Корсакоффын шинж тэмдгийн цогцолбор (өнгөрсөн үйл явдлуудын санах ойг хадгалахын зэрэгцээ одоогийн үйл явдлын ой санамж алдагдах) нь өсвөр насныхныг бодвол бага насны хүүхдүүдэд тохиолддог. Сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдэд хүнд халдварын нөлөөгөөр бие махбодийн болон оюун санааны цаашдын хөгжил удааширч болно.

Хүүхдийн халдварт өвчний сэтгэцийн эмгэг

Халдварт сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдэг нь үүлэрхэг ухамсар юм. Гэхдээ өөр өөр шинж тэмдгийн халдварт ба хорт сэтгэцийн эмгэгийн үед өөрчлөгдсөн ухамсрын төрөл, тэнэглэлийн зэрэг нь ижил биш юм. Энд хамгийн чухал зүйл бол өвчний хүнд байдал, түүний хөгжлийн үе шат, өвчтөний хувь хүн, насны онцлог юм. Хүнд хордлогын нөлөөгөөр бага насны хүүхдүүд цочирдсон байдалд орох магадлал өндөр байдаг бөгөөд энэ нь заримдаа хурдан нэмэгдэж, ухаангүй, ухаангүй байдалд ордог.

Гайхсан үед ухамсар нь бүрэн унтараагүй хэвээр байна - зөвхөн бүх сэтгэцийн үйл ажиллагаа огцом удааширч, ядуурал ажиглагдаж байна. Цочролын босго нэмэгддэг - гадны өдөөлт нь өвчтөнд муу хүрч, тэдгээрийн анализ, синтез нь маш удаан явагддаг. Хариултууд хойшлогдсон эсвэл бүрэн байхгүй байна. Дүлий бага зэрэгтэй хүүхдүүд нойрмог, идэвхгүй, асуултанд шууд хариулдаггүй, зөвхөн хэд хэдэн давталтын дараа л хариулдаг. Тэд удаан бөгөөд эргэн тойрондоо жолоодоход хэцүү бөгөөд зөвхөн үндсэн ажлуудыг гүйцэтгэдэг. Хүрээлэн буй орчныг ойлгоход хэцүү байдаг. Хүүхдүүд бүх зүйлд хайхрамжгүй, хайхрамжгүй ханддаг, хамаатан садангаа ирэхэд ч бага зэрэг хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Илүү ихтэй хүнд явцтайөвчин, тэнэглэл нь хурдан нойрмог байдал болж хувирдаг. Өвчтөн түүнтэй холбоо тогтооход хариу үйлдэл үзүүлэхгүй, зөвхөн хүчтэй цочроох, өвдөх мэдрэмжинд хариу үйлдэл үзүүлэх болно.

Өвчний хүнд хэлбэрийн үед өвчтөн гадны ямар нэгэн өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх ухаангүй байдал үүсдэг. Маш хүнд тохиолдолд эвэрлэг болон шөрмөсний рефлексүүд; амьсгалын замын болон зүрхний асуудал үүсдэг.

Хүүхэд, түүнчлэн насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд сэтгэлийн хямрал нь хүрээлэн буй орчны чиг баримжаа алдагдах, хий үзэгдэл (гол төлөв харааны), айдас, хөдөлгөөний цочролын хурц нөлөөлөл дагалддаг. Хүүхдүүд аймшигт үзэгдлээс нуугдаж, тусламж гуйж, яаран гүйж байна. Насанд хүрсэн өвчтөнүүдийн дэмийрэлээс ялгаатай нь хүүхдийн дэмийрэл нь айдсын нөлөөлөл, түүнчлэн түүний богино хугацаа, эпизод шинж чанараараа тодорхойлогддог. Хүнд дэмийрэл нь ихэвчлэн сургуулийн насны хүүхдүүдэд ажиглагддаг. Сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүд зөвхөн моторын тайван бус байдал, гипнагогик айдас, хий үзэгдэл зэргийг мэдэрдэг. Халдварт өвчний эхний үе шатанд урьдчилсан төлөв байдал ихэвчлэн давамгайлдаг: хүүхэд цочромтгой, дур булаам болж, мэдрэмтгий байдал, сэтгэлийн түгшүүр, тайван бус байдал, ойлголтын өнгөц байдал, анхаарал, ой санамж сулрах, гипнагогик хуурмаг, хий үзэгдэл зэрэг нь ховор тохиолддог. Хэрэв үйл явцын эрч хүч бага байвал хариу үйлдэл нь ахиу төлөвөөр хязгаарлагдаж болно.

Хамт удаан үргэлжилсэн халдварт өвчний хувьд хортой нөлөөбага эрчимтэй (хэрх, хумхаа, тархины халдварын үед) ухамсрын онэйрийн төлөв байдал ихэвчлэн ажиглагддаг. Делириумын нэгэн адил онэйрийн төлөв байдалд ойлголтын хууран мэхлэлт, ялангуяа псевдо-галлюцинация - харааны болон сонсголын мэдрэмж байдаг. Өвчтөнүүд өнгөрсөн туршлагаасаа, уншсан номоо харж, өөрсдийгөө болж буй үйл явдлын оролцогчид гэж үздэг ч гаднаасаа энэ үед бүрэн хөдөлгөөнгүй хэвээр байна. Тэдний гашуун санааны мөн чанарыг зөвхөн нүүрний хувирал, нүүрний хувиралаар нь дүгнэж болно.

Онирик төлөв байдалд бага зэрэг ухамсрын үүлэрхэг байгаа тохиолдолд хүүхэд хүрээлэн буй орчинд бүдүүлэг чиг баримжаа алддаггүй бол тэрээр бодит байдалтай тодорхой хэмжээгээр холбоотой байдаг. Заримдаа давхар чиг баримжаатай байдаг: хүүхдүүд өөрсдийгөө өөр газар болж буй гайхалтай үйл явдлын оролцогчид гэж үздэг бөгөөд тэр үед эмнэлэгт байгаа гэдгээ мэддэг. Илүү хүнд хэлбэрийн халдварт өвчний хувьд ихэвчлэн өвчний хожуу үе шатанд байдаг бие махбодийн ядаргаасэтгэл санааны байдал үүсч болно. Энэ нь уялдаа холбоогүй байдал, сэтгэлгээний төөрөгдөл, ойлголтын нийлэгжилтийг зөрчих, хүрээлэн буй орчин, хувийн шинж чанарт бүрэн чиг баримжаа алдах зэргээр тодорхойлогддог. Тохиромжтой эмгэгийн зэрэгцээ хүүхдүүд бага зэргийн төлөв байдлыг мэдэрдэг боловч энд ч гэсэн чиг баримжаа алдагдах, моторын тайван бус байдал ажиглагддаг.

Халдварт сэтгэцийн эмгэгийн явц, үр дагавар нь үндсэн өвчний явц, түүний эмгэг жам, явцын зэрэг, түүнчлэн тархины урвалын шинж чанараас хамаарч өөр өөр байж болно. Тиймээс зарим тохиолдолд халдварт сэтгэцийн эмгэг нь амархан буцаах урвал байдаг бол бусад тохиолдолд тархины гэмтлийн эрч хүч, явцын зэргийг тусгасан морфологийн субстратаар мэдрэлийн тогтолцооны байнгын эмгэгүүд үүсдэг. Ийм тохиолдолд халдварт сэтгэцийн эмгэгийг органик гэж үзэх нь зүйтэй. Халдвар үүсгэгчийн шинж чанар, морфологийн өөрчлөлт байхгүй эсвэл байгаа эсэх, тархи дахь тэдгээрийн хүндийн зэрэг, нутагшуулалт нь янз бүрийн халдварт өвчний хувьд ижил биш байх нь тодорхой байна. Тиймээс тэд адилхан биш юм сэтгэцийн эмгэгянз бүрийн халдварын үед ажиглагддаг.

Хүүхдэд халдварт сэтгэцийн эмгэгийг оношлох нь ихэвчлэн хэцүү байдаг. Давтан ба удаан үргэлжилсэн халдварын үед (хумхаа, хэрх, бруцеллёз гэх мэт) тохиолддог сэтгэцийн эмгэгийн үед оношлогооны хүндрэлүүд ихэвчлэн тохиолддог, учир нь энд байгаа эмнэлзүйн илрэлүүд нь шизофренитэй төстэй байдаг.

Дараах тохиолдлын түүх нь эмнэлзүйн жишээ болж болно.

Маша 12 настай. Гайхах юм уу айдсаа илэрхийлсэн царай нь хурцадсан. Охин байнга эргэн тойрноо харж, ямар нэгэн зүйл хайж, харилцан ярианд дуртайяа ордог, өөрийгөө шалгаж үзэх боломжийг олгодог бөгөөд анхаарал сарниулдаггүй. Төөрөгдөл, түгшүүртэй, хүрээлэн буй орчинд чиглээгүй. Түүний яриа нь уялдаа холбоогүй бөгөөд түүнд тавьсан асуултыг ойлгоход хэцүү байдаг. 100 дотор тоолохдоо бүдүүлэг алдаа гаргаж, хурдан ядарч, эхлүүлсэн өгүүлбэрээ дуусгаж чадахгүй, толгойгоо доошлуулдаг. Түүний царай ядарсан шинжтэй. Тогтворгүй сэтгэлийн байдал; Түүнийг инээлгэх нь амархан, гэхдээ тэр хурдан уйлж, хүүхэд шиг, уйлж, "Би ээж рүүгээ явмаар байна" гэж уйлж эхэлдэг. Заримдаа тэр бусдыг танил гэж андуурдаг. Цагаас цагт. тайван бус, гарц руу гүйдэг.

Өвчтөний соматик үзлэгээр хоол тэжээл хангалттай, хэл нь бага зэрэг бүрхэгдсэн, хуурай хэл, гиперемик залгиур, умайн хүзүү томорсон байна. Лимфийн зангилаа; зүрхний хил хязгаар өөрчлөгдөөгүй, ая нь бага зэрэг бүдгэрсэн, импульс зөөлөн; гар нь бага зэрэг хөхрөх, гэдэс өвдөхгүй, элэгний ирмэг дээр, дэлүү томорч, зөөлөн болно. Мэдрэлийн үзлэгээр нормоос ноцтой хазайлт илрээгүй. Цусан дахь хумхаа плазмодиа (tertianae), лимфоцитоз, ROE цагт 50 мм илэрсэн. Эмнэлэгт орсон өдөр оройн температур 39.9 хэм байсан бол дараагийн өдөр болон дараагийн өдрүүдэд хэвийн байна.

Жинхэнэ өвчин хэдхэн хоногийн өмнөөс эхэлсэн. Хичээлээсээ ирээд охин толгой өвдөж байна гэж гомдоллож эхлэв. Тэр цайвар болсон. Шөнө өндөр температуртай, 2 удаа бөөлжиж байсан. Маргааш өглөө нь тэр асуултанд хариулсангүй, уйлсан, идэхээс татгалзаж, хавчлагын тухай санаагаа илэрхийлсэн. Маргааш шөнө нь тэр санаа зовсон байдалтай унтсан, ямар нэгэн зүйл "хэрэв". Өглөө нь тэр догдолж, хашгирч, гэр бүлээ танихгүй, гартаа таарсан бүхнээ шидэж, дотуур хувцсаа урж хаяв.

Өвчин тусахаас өмнө охин тайван, дуулгавартай, нийтэч, эелдэг, ухаалаг байсан. Тэрээр 8 настайгаасаа сургуульд сурсан, хичээл зүтгэлтэй, хичээл зүтгэлтэй, сурлагын амжилт сайтай. Тэрээр 3 настайдаа час улаан халуурч, дунд чихний үрэвсэл, дараа нь улаанбурхан, гахайн хавдар туссан.

Оношийг тогтоохдоо хумхаа өвчний тухай асуулт гарч ирэв. Энэхүү оношийг батлахын тулд халдварт сэтгэцийн эмгэгийг ерөнхийд нь оношлох шалгууруудын талаар дэлгэрэнгүй авч үзье. Эмнэлзүйн зураглалыг шинжлэхдээ оношлогооны зорилгоор ихэвчлэн соматик ба психопатологийн гэсэн хоёр шалгуурыг ашигладаг. Соматик шалгуур нь халдварт сэтгэцийн эмгэгийг оношлоход хамгийн үнэ цэнэтэй зүйл юм.

Гэсэн хэдий ч халдвар байгаа нь энэ сэтгэцийн байдал нь халдварт сэтгэцийн эмгэг гэсэн үг биш юм. Практикт халдвар нь зөвхөн өөр дотоод өвчин (шизофрени, маник-сэтгэл гутралын психоз) үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг тохиолдол байдаг. Тиймээс бие даасан тохиолдол бүрт оношийг батлахын тулд сэтгэцийн эмгэгийн эмнэлзүйн илрэлүүд нь халдварт сэтгэцийн шинж чанартай болохыг нотлох шаардлагатай.

Өвчтөнд ажиглагдсан шинж тэмдгүүд нь туйлын полиморф юм. Өвчний эхэн үед моторын болон ярианы цочрол, уялдаа холбоогүй сэтгэлгээ, утгагүй зан байдал, хий үзэгдэл, хуурмаг байдал ажиглагдаж, дараа нь төөрөгдөл, түгшүүр, магадгүй мэдрэхүйгээ хуурах шинж тэмдэг илэрдэг. Гэсэн хэдий ч шинж тэмдгүүдийн бүх полиморфизм нь нэг зүйлд багтдаг: ухамсрын сулрал, дистимийн шинж чанартай сэтгэл хөдлөлийн илүү уян хатан байдал. Энэ хослол нь халдварт сэтгэлзүйн хувьд хамгийн түгээмэл байдаг.

Тиймээс сэтгэцийн эмгэгийн шинж чанар нь хумхаа өвчний оноштой тохирч байв.

Хэл ярианы хувьд хүүхдийн сэтгэцийн эмгэгийн тухай ойлголт нь гистерик эсвэл насжилттай холбоотой хямралын илрэлийг илэрхийлдэг. Эмч нарын үзэж байгаагаар энэ үзэгдлийн мөн чанар нь илүү ноцтой юм. Энэ нь ховор олддог. Өвчин эмгэгийг цаг тухайд нь тодорхойлж, зохих эмчилгээ хийх нь чухал юм.

Оношийг тогтооход бэрхшээлтэй байдаг

Хүүхдүүдийн сэтгэцийн эмгэг нь чанга уйлж, шалан дээр өнхрөхтэй ямар ч холбоогүй бөгөөд бараг бүх хүүхэд үе үе тохиолддог. Энэхүү сэтгэцийн эмгэг нь тодорхой шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог. Энэ оношийг тавихын тулд өвчтөнийг янз бүрийн мэргэжлийн эмч нар шалгаж байх ёстой. Үүнийг тодорхойлоход яагаад ийм хэцүү байна вэ? Сэтгэцийн эмгэгнасанд хүрээгүй хүмүүст? Сэтгэцийн тэнцвэрт байдал зөрчигдсөнийг нотлох баримт бол сэтгэхүй, ярианы асуудал юм. Эдгээр үйл явц нь залуу өвчтөнүүдэд муу үүсдэг тул эмч хазайлтын шинж чанарыг тодорхойлоход хэцүү байдаг. Оношилгооны цорын ганц шалгуур нь зан төлөв байх болно.

Мэргэжилтнүүд хүүхэд болон насанд хүрсэн хүмүүсийн сэтгэцийн эмгэгийг ялгах шаардлагатай гэдэгт итгэлтэй биш байна. Зарим эмч нар өсвөр үеийнхний сэтгэцийн эмгэгийг тусдаа ангилалд оруулах ёстой гэж үздэг. Тэдний илрэл нь хүүхдийн зан үйлийн эмгэгийн шинж тэмдгүүдээс ялгаатай байх болно.

Оношилгооны өөр нэг бэрхшээл бол сэтгэцийн эмгэг, гистерик шинж чанар, мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдгүүдийн ижил төстэй байдал юм. Ерөнхийдөө сэтгэцийн бүхий л эмгэгүүд нь хангалттай ойлголт дутмаг, нийгмийн амьдралд хүндрэл учруулдаг.

Эмгэг судлалын хөгжилд ямар хүчин зүйл нөлөөлдөг вэ?

Өнөөдөр шинжээчид энэ асуултад тодорхой хариулт өгөхгүй байна. Гэхдээ дараахь нөхцөл байдлаас шалтгаалан хүүхдэд сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдэг илэрдэг гэсэн нотолгоо байдаг.

Энэ эмгэг нь сургуулийн өмнөх насны болон хожуу наснаас эхэлж болно. Дүрмээр бол зарим хүчин зүйлээс үүдэлтэй эмгэг (жишээлбэл, ноцтой өвчин) нь үндсэн өвчний шинж тэмдгүүд арилсны дараа өөрөө алга болдог. Хүүхдийн биеийг сэргээхэд оюун санааны тэнцвэрт байдал хэвийн байдалдаа ордог. Зарим тохиолдолд хүүхдийн сэтгэцийн эмгэг нь хүрээлэн буй орчны нөхцөл байдлын нөлөөлөлгүйгээр тохиолддог. Мэргэжилтнүүд үүнийг тайлбарлаж болно гэж үзэж байна биохимийн эмгэгүүд. Тэд хүнд хэцүү төрөлт, эсвэл эхийн архи, мансууруулах бодис хэрэглэсний үр дүнд үүсдэг. Тааламжгүй нөхцөл байдал нь зөвхөн өвчтөнд өртөмтгий байсан сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдгийг өдөөдөг.

Эмгэг судлалын шинж тэмдэг

Хүүхдэд сэтгэцийн эмгэгийн үед дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.




1 настай хүүхдийн сэтгэцийн эмгэг

Нярайд сэтгэцийн эмгэгийг илрүүлэхэд маш хэцүү байдаг. Хэрэв зан төлөвт аутист хандлага байгаа бол хазайлтыг сэжиглэж болно. Хүүхэд инээмсэглэдэггүй, сэтгэл хөдлөлөө харуулдаггүй. Ярианы үйл явцын хөгжил хойшлогдож байна. Обсессив үйлдэл (жишээлбэл, алга таших) ажиглагдаж байна. Хүүхэд эргэн тойрон дахь объектуудыг сонирхдоггүй бөгөөд хамаатан садангаа хайрладаггүй. Энэ эмгэгтэй өвчтөнүүд нас ахих тусам хүүхдийн сэтгэцийн эмгэгийг оношлох нь мэргэжилтнүүдийн хувьд тийм ч хэцүү ажил биш юм.

Хоёр настайдаа сэтгэцийн эмгэг эхэлдэг

Дүрмээр бол энэ нөхцөл байдал нь өдөөн хатгасан хүчин зүйлийн нөлөөлөлтэй холбоотой байдаг. Ийм нөхцөл байдал нь янз бүрийн халдварт эмгэг, эм хэрэглэх, өндөр халуурах, муу ажилдархлааны систем эсвэл шим тэжээлийн дутагдал. Генетик нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. 2 настай хүүхдийн сэтгэцийн эмгэгийн явц нь цочмог байж болох бөгөөд энэ нь гэнэт гарч, тодорхой илэрдэг. Заримдаа өвчин удаан үргэлжилдэг эсвэл үе үе нөхцөл байдал улам дорддог.



Шүүмжээс харахад зарим тохиолдолд эмгэг нь удаан хугацааны туршид мэдрэгддэг.

Хоёр настай өвчтөнүүдэд сэтгэлзүйн эмгэгийг хайхрамжгүй байдал, нойрны хямрал, хоол идэхээс татгалзах, толгой өвдөх, өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. хүчтэй зүрхний цохилт. Өвчин нь ихэвчлэн бие махбодийн өвчинтэй холбоотой байдаг тул хүүхдийг янз бүрийн мэргэжлийн эмч нар шалгаж үзэх хэрэгтэй. Жишээлбэл, та харааны эрхтнүүд хэр зөв ажиллаж байгаа, хүүхэд сонсгол, хэл ярианы бэрхшээлтэй эсэхийг шалгах хэрэгтэй.

Гурван настайдаа илэрдэг

Энэ өвчин нь зан үйлийн хазайлт, мэдэгдэлд логик дутагдалтай байдаг. Өвчтөн хачирхалтай зүйл хийдэг. Гэнэтийн сэтгэлийн өөрчлөлт гарсан тохиолдолд 3 настай хүүхдийн сэтгэцийн эмгэгийг сэжиглэж болно. Өвчтөний гадаад нөхцөл байдалд үзүүлэх хариу үйлдэл нь хангалтгүй байдаг. Жишээлбэл, тэр хор хөнөөлгүй үгэнд уурлаж, шинэ үг зохиож, эсвэл гунигтай байх ёстой нөхцөл байдалд инээж болно. Үүнээс гадна хүүхэд тэнд байхгүй зүйлийг харж, мэдэрдэг.



Заримдаа эцэг эхчүүд уран зөгнөлийг янз бүрийн төрлийн хий үзэгдэлээс ялгахад хэцүү байдаг. Мэдээжийн хэрэг, хүү гоо үзэсгэлэнг луугаас авардаг ханхүүгийн дүрд тоглож чадна. Гэсэн хэдий ч, хэрэв өвчтөн мангас харвал тэр хүчтэй айдас гэх мэт хүчтэй сэтгэл хөдлөлийг мэдэрч, түүний дагуу биеэ авч явдаг.

Хүүхдэд маниа, сэтгэлийн хямралын халдлага

Энэ эмгэг нь насанд хүрээгүй хүмүүст маш ховор тохиолддог. Өсвөр наснаас өмнө шинж тэмдэг илрээгүй тул эмгэгийг тодорхойлоход хэцүү байдаг. Ихэнхдээ энэ өвчин нь бэлгийн бойжилтын үед дааврын тэнцвэрт өөрчлөлтөөс болж илэрдэг.

Хүүхдэд маник-сэтгэл гутралын психоз нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

1. Муу удамшил.
2. Ээж, аавын нас (эцэг эх нь өндөр настай байх тусам эмгэгийн магадлал өндөр байдаг).
3. Унтах эмгэг.
4. Сэтгэцийн стресс, стресстэй нөхцөл байдал.
5. Халдварт эмгэг.

Энэ өвчтэй хүүхдүүдэд маниагийн шинж тэмдэг илэрдэггүй. Гэхдээ ийм хазайлтууд байдаг:

1. Үйл ажиллагаа нэмэгдсэн.
2. Хэт их хөгжилтэй байдал.
3. Сексийг эртнээс сонирхох.
4. Түрэмгийлэл.
5. Сэтгэл хөдлөл.

Ийм шинж тэмдгүүд нь тодорхой хугацаанд илэрч, дараа нь бусад хүмүүсээр солигддог.




Сэтгэцийн эмгэгийн үр дагавар

Энэ эмгэг нь амьдралд шууд аюул учруулахгүй. Гэсэн хэдий ч түүний хүндрэлүүд нь маш тааламжгүй байж болно. Шүүмжээс харахад хүүхэд салангид, харилцаа холбоогүй, түрэмгий болж, зан чанар нь доройтож, оюуны үйл ажиллагаа буурдаг. Заримдаа эцэг эхчүүд зан үйлийн өөрчлөлтийг хямрал өөрөө арилдагтай холбон тайлбарладаг. Гэсэн хэдий ч ийм хазайлт нь санагдах шиг тийм ч хор хөнөөлгүй биш юм. 5 ба түүнээс дээш насны хүүхдийн сэтгэцийн эмгэг нь боловсролын байгууллагад (цэцэрлэг, сургуульд) үе тэнгийнхэнтэйгээ харилцах харилцаанд муугаар нөлөөлдөг.



Уур хилэн, хяналтгүй хариу үйлдэл нь бусадтай харилцахад хэцүү болгодог.

Оношлогоо

Энэ эмгэгийг тодорхойлохын тулд та өвчтөнийг удаан хугацаанд хянах хэрэгтэй. Эхлээд үзлэг хийж, хүүхэд болон түүний хамаатан садантай ярилцана. Дараа нь мэргэжилтнүүд сэтгэцийн чадвар, нийгмийн ур чадвар, хэл яриа, сонсголын хөгжлийг тодорхойлох үзлэг, лабораторийн шинжилгээ, шинжилгээ хийх ёстой. Зарим тохиолдолд мэдрэлийн тогтолцооны өвчнийг оношлох шаардлагатай байдаг. Үүний тулд өвчтөн эмнэлэгт хэвтдэг.

Эмчилгээ

Хүүхдийн сэтгэцийн эмгэгийн хувьд эмчилгээ нь эмгэгийн шалтгаан, шинж тэмдэг, тэдгээрийн хүнд байдлаас хамаарна. Ихэнхдээ ийм хазайлт үүсдэг бага зэргийн өвчтөнүүдгэмтлийн үйл явдлын нөлөөн дор. Энэ тохиолдолд эмгэг нь өөрөө алга болдог. Стресс хүчин зүйл илрэх тусам цаг хугацаа өнгөрөх тусам өвчтөний нөхцөл байдал сайжирна. IN ийм тохиолдолСэтгэл зүйчтэй хичээллэх, тайван орчин бүрдүүлэх нь тусалдаг. Хэрэв сэтгэцийн эмгэг нь бие махбодийн эмгэгийн улмаас үүссэн бол эмч үндсэн өвчний эмчилгээнд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Эмийг зөвхөн өвчтөн уурласан тохиолдолд л зааж өгдөг.



Эцэг эхчүүд юу хийх ёстой вэ?

Дээр дурдсан шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд нь хүүхдүүдэд сэтгэцийн эмгэгтэй бол дараахь зөвлөмжийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна.

1. Хүүхдийнхээ өдөр тутмын тодорхой дэглэмийг бий болго.
2. Түүнийг цочрол, гэнэтийн өөрчлөлтөөс хамгаал.
3. Шийтгэлээс зайлсхийж, хүчирхийлэл хэрэглэхгүй байхыг хичээ.
4. Гэрт халуун дулаан уур амьсгал бүрдүүлээрэй.
5. Шаардлагатай бол боловсролын байгууллагыг өөрчлөх.

Хүүхдийн сэтгэцийн эмгэг нь уран зөгнөлийг уран зөгнөлтөөс салгах чадваргүй болох бодит байдлын гажуудлаар тодорхойлогддог сэтгэцийн нарийн төвөгтэй өвчин юм. Хүүхэд өдөр тутмын зарим нөхцөл байдалд хангалтгүй хариу үйлдэл үзүүлэх хандлагатай байдаг бөгөөд энэ нь түүнд хэцүү болгодог өдөр тутмын амьдрал. Ийм хүүхдүүд сэтгэхүйгээ зохион байгуулахдаа эвдэрч, үйлдлээ хянах, нийтээр хүлээн зөвшөөрсөн стандартад нийцүүлэх, зохих шийдвэр гаргах, чадварлаг ярихад хэцүү болдог. Хүүхдүүдийн дунд сэтгэцийн эмгэг нь маш ховор тохиолддог. Тэд эрт ( нярай хүүхдүүд, сургуулийн өмнөх болон сургуулийн сурагчид) болон хожуу үе (өсвөр насныхан).

Төрөл бүрийн хүчин зүйлүүд нь хүүхдийн сэтгэцийн эмгэг үүсэх урьдчилсан нөхцөл байж болно.

• эм хэрэглэх;
• дулаан;
• дааврын тэнцвэргүй байдал;
• менингит;
• төрөлхийн гэмтэл;
• архины хордлого;
• хүнд дарамт, сэтгэлзүйн гэмтэл;
• төрөлхийн шинж чанар, биеийн гажиг.

Өвчний бие махбодийн шалтгааныг (жишээлбэл, стресс) арилгахад энэ нь аюулгүйгээр арилдаг. Энэ нь бага зэрэг хугацаа шаардагдах болно - дунджаар 1-2 долоо хоног, энэ хугацаанд хүүхэд бодит амьдралын нөхцөлд дасан зохицдог.

Психоз илэрч болно бие даасан өвчинбөгөөд бусад өвчнөөс тусдаа тохиолддог. Энэ байдал нь хүүхэд төрүүлэх, хяналтгүй эм хэрэглэх, архины хордлого зэргээс үүдэлтэй хүүхдийн эрүүл мэндийн асуудал юм.

Бие бялдрын хөгжилд төрөлхийн гажигтай хүүхдүүд ихэвчлэн бага наснаасаа сэтгэцийн эмгэгтэй байдаг.

Хүүхдийн зан үйлийн гадаад шинж чанар нь хүүхдийн бага насанд тохиолдож, шинж тэмдэгтэй байсан бол сэтгэцийн эмгэг байгааг илтгэдэггүй гэсэн үзэл бодол байдаг. Судлаачид энэ үзэгдлийн генетикийн талаархи мэдээлэлд найдахыг илүүд үздэг.

Шинж тэмдэг

Психоз нь янз бүрийн хэлбэрээр илэрч болох боловч түүнийг тодорхойлох гол шинж тэмдгүүд нь:

• хүүхэд хий үзэгдэлтэй байдаг;
• магтсан;
• ухамсрын тунгалаг байдал алдагдах;
• орон зай, цаг хугацааны чиг баримжаа олгоход бэрхшээлтэй;
• өөрийгөө ойлгохтой холбоотой асуудлууд.

Галлюцинация гарч ирэхэд хүүхэд үнэхээр болохгүй байгаа зүйлийг харж, сонсдог. Тэрээр үйл явдлыг гажуудсан хэлбэрээр тайлбарлаж, нялх хүүхэд утгагүй хэллэг хэлж, зохисгүй зүйлд инээж, шалтгаангүй уур хилэн, цочромтгой байдлын тэсрэлтийг мэдэрч чаддаг. Ийм хүүхдүүд үлгэр болон бусад хүмүүсийн үлгэрийн зохиомол ертөнцөд амархан ордог. Өвчин удаан үргэлжилсэн тохиолдолд энэ нь хүүхдийн зан чанар, түүний шинж чанарт ул мөр үлдээдэг нийгмийн зан үйлболон хөгжил.

Сэтгэцийн эмгэгээр шаналж буй хүүхдүүд нойрмог, идэвхгүй, идэвхгүй, санаачлагагүй байдаг. Хүүхэд сэтгэл хөдлөлийн харамч байдлыг харуулж, цаг хугацаа өнгөрөх тусам өөртөө улам бүр татагддаг. Оюуны хомсдол үүсч, сэтгэн бодох үйл явц нь төвлөрөлгүй, утга учиргүй болно.

Өвчний сортуудын нэг нь реактив психоз буюу сэтгэцийн шок юм. Энэ нь хүүхэд сэтгэлзүйн гэмтэл, хүчтэй сэтгэл хөдлөлийн цочролыг мэдэрсэний дараа тохиолддог. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ өвчний илрэл суларч, харин гэмтлийн шинж чанар болон сэтгэцийн эмгэгийн илрэлүүдийн хоорондын холбоо хэвээр байна.

Өвчний илрэл нь мөн аутизм, хүүхдийн шизофрени зэрэг орно.

Хүүхэд ярианы ур чадварыг эзэмшсэний дараа өвчний илрэл нь илүү тод илэрдэг гэдгийг эмч нар хүлээн зөвшөөрдөг. Хэдийгээр зарим тохиолдолд зан үйлийн тодорхой эмгэгүүд нь сэтгэцийн эмгэг байгааг илтгэж болно.

Хүүхдийн сэтгэцийн эмгэгийн оношлогоо

Хүүхдэд өвчний оношлогоо хэдэн долоо хоног, тэр ч байтугай сар үргэлжилдэг. Энэ хугацаанд хүүхдийн эрүүл мэнд, зан үйлийг хүүхдийн эмч, мэдрэлийн эмч, чих хамар хоолойн эмч, ортопедист, ярианы эмч зэрэг хэд хэдэн мэргэжилтнүүд анхааралтай хянаж байдаг. Шалгалтын бүх хугацаанд хүүхдийн бие махбодийн болон сэтгэл зүйн зан үйлийг үнэлдэг. Сонсох, сэтгэх, ярих чадварыг шалгадаг.

Сэтгэцийн эмгэгийн үндсэн шалтгааныг тогтоовол физик шинж чанар, даалгавар

Хүндрэлүүд

Удаан үргэлжилсэн сэтгэцийн эмгэг нь хүүхдийг орхигдуулж, харилцаа холбоогүй, цочромтгой, өөрөөр хэлбэл. Нийгмийн зан үйлийн ур чадвар үүсэх, өөрийгөө тусдаа хүн гэж үзэх, зан чанар өөрчлөгдөх зэрэг зөрчил илэрч болно. Хөгжиж байна Обсессив хөдөлгөөнүүд, заримдаа хүүхдүүд ижил хэллэгийг удаан хугацаанд давтдаг.

Хүүхдийн сэтгэцийн эмгэг нь хүүхдийн оюуны хөгжлийн эмгэг, сэтгэхүй, ярианы үйл явц тасалдсан, түрэмгийллийн тэсрэлтээр дүүрэн байдаг.

Эмчилгээ

Чи юу хийж чадах вэ

Өвчтэй хүүхэдтэй чадварлаг харилцаа тогтоох нь танд чухал юм. Тэдний зан төлөвт тууштай, итгэлтэй байх ёстой. Стресс, хэрүүл маргаан, гэр бүлийн зөрчилдөөнөөс зайлсхийх, гэр бүлийн орчин нь хүүхдийг сэргээхэд таатай байх ёстой.

Өвчний бие махбодийн шалтгааныг арилгахад энэ нь аажмаар алга болдог. Тиймээс өвчний эх үүсвэрийг зөв тодорхойлж, арилгахын тулд хүчин чармайлт гаргах нь чухал юм.

Хэрэв хүүхдийн зан авирын хазайлт илэрвэл мэргэжилтэнээс зөвлөгөө авах нь ухаалаг хэрэг юм.

Эмч юу хийдэг вэ

Сэтгэцийн эмгэгт өртөмтгий хүүхдүүдийн хувьд эмчийн байнгын хяналт (жишээ нь сэтгэл мэдрэлийн эмч, сэтгэл судлаач) шаардлагатай байдаг. Зарим тохиолдолд шаардлагатай байж болно эмчилгээний тусламж, сэтгэл зүйчтэй ганцаарчилсан эсвэл гэр бүлийн уулзалт хийх, хүүхдийн зан байдлыг засах. Өвчний нарийн төвөгтэй хэлбэрийн хувьд эмч эмийг зааж өгч болно.

Урьдчилан сэргийлэх

Гол хэмжүүрХүүхдийн сэтгэцийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх нь түүнийг үүсгэсэн шалтгаантай ажилладаг. Гэмтлийн нөхцөл байдлыг давтахаас зайлсхийх нь чухал юм. Психозын хөгжлийг өдөөж буй хүчин зүйлийг арилгахад хүүхэд аажмаар сэргэж, зан авир нь өөрчлөгдөж, эмгэгүүд сулардаг.

Хүүхдийг эв найртай хөгжүүлэх, түүнийг гэмтлийн осол, стрессээс хамгаалах гэр бүлд таатай уур амьсгалыг бий болгох нь чухал юм. Хүүхдийг хүмүүжүүлэх нь тууштай байх ёстой бөгөөд тэдэнтэй харилцахдаа өнгө аяс, хатуу үг, бие махбодийн шийтгэлгүйгээр явагдах ёстой.