Aspects physiologiques du cœur, notion de cycle cardiaque. Cycle cardiaque

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Cycle cardiaque- c'est le temps pendant lequel se produisent une systole et une diastole des oreillettes et des ventricules. La séquence et la durée du cycle cardiaque sont indicateurs importants fonctionnement normal du système de conduction du cœur et de ses appareil musculaire. La détermination de la séquence des phases du cycle cardiaque est possible avec l'enregistrement graphique simultané des changements de pression dans les cavités cardiaques, des segments initiaux de l'aorte et du tronc pulmonaire et des bruits cardiaques - un phonocardiogramme.

En quoi consiste le cycle cardiaque ?

Le cycle cardiaque comprend une systole (contraction) et une diastole (relaxation) des cavités cardiaques. La systole et la diastole, à leur tour, sont divisées en périodes comprenant des phases. Cette division reflète les changements successifs qui se produisent dans le cœur.

Selon les normes acceptées en physiologie, Durée moyenne Un cycle cardiaque à une fréquence cardiaque de 75 battements par minute dure 0,8 seconde. Le cycle cardiaque commence par la contraction des oreillettes. La pression dans leurs cavités à ce moment est de 5 mm Hg. La systole dure 0,1 s.

Les oreillettes commencent à se contracter à l’embouchure de la veine cave, ce qui les amène à se comprimer. Pour cette raison, le sang pendant la systole auriculaire peut se déplacer exclusivement dans la direction des oreillettes vers les ventricules.

Ceci est suivi d'une contraction ventriculaire, qui dure 0,33 s. Il comprend des périodes :

  • tension;
  • exilé.

La diastole se compose de périodes :

  • relaxation isométrique (0,08 s) ;
  • remplissage de sang (0,25 s);
  • présystolique (0,1 s).

Systole

La période de tension, d'une durée de 0,08 s, est divisée en 2 phases : contraction asynchrone (0,05 s) et isométrique (0,03 s).

Pendant la phase de contraction asynchrone, les fibres myocardiques sont séquentiellement impliquées dans le processus d'excitation et de contraction. Pendant la phase de contraction isométrique, toutes les fibres myocardiques sont tendues, de ce fait, la pression dans les ventricules dépasse la pression dans les oreillettes et les valves auriculo-ventriculaires se ferment, ce qui correspond au premier bruit cardiaque. La tension des fibres myocardiques augmente, la pression dans les ventricules augmente fortement (jusqu'à 80 mm Hg à gauche, jusqu'à 20 à droite) et dépasse largement la pression dans les segments initiaux de l'aorte et du tronc pulmonaire. Les rabats de leurs valvules s'ouvrent et le sang de la cavité des ventricules est rapidement pompé dans ces vaisseaux.

Ceci est suivi d'une période d'expulsion d'une durée de 0,25 s. Il comprend des phases d'expulsion rapide (0,12 s) et lente (0,13 s). La pression dans les cavités ventriculaires pendant cette période atteint des valeurs maximales (120 mm Hg dans le ventricule gauche, 25 mm Hg dans le ventricule droit). A la fin de la phase d'éjection, les ventricules commencent à se détendre et leur diastole commence (0,47 s). La pression intraventriculaire diminue et devient bien inférieure à la pression dans les segments initiaux de l'aorte et du tronc pulmonaire, de sorte que le sang de ces vaisseaux retourne dans les ventricules le long d'un gradient de pression. Les valves semi-lunaires se ferment et le deuxième bruit cardiaque est enregistré. La période allant du début de la relaxation au claquement des valves est appelée protodiastolique (0,04 seconde).

Diastole

Lors de la relaxation isométrique, les valvules cardiaques sont fermées, la quantité de sang dans les ventricules reste inchangée et donc la longueur des cardiomyocytes reste la même. C'est de là que vient le nom de la période. À la fin, la pression dans les ventricules devient inférieure à la pression dans les oreillettes. Vient ensuite une période de remplissage ventriculaire. Il est divisé en une phase de remplissage rapide (0,08 s) et lente (0,17 s). Avec un flux sanguin rapide dû à une commotion cérébrale du myocarde des deux ventricules, le troisième bruit cardiaque est enregistré.

À la fin de la période de remplissage, une systole auriculaire se produit. Par rapport au cycle ventriculaire, c'est la période présystolique. Lorsque les oreillettes se contractent, un volume supplémentaire de sang pénètre dans les ventricules, provoquant des vibrations dans les parois des ventricules. Le bruit cardiaque IV est enregistré.

Chez une personne en bonne santé, seuls les premier et deuxième bruits cardiaques sont normalement entendus. Chez les personnes minces et les enfants, le tonus III peut parfois être détecté. Dans d'autres cas, la présence de tons III et IV indique une violation de la capacité des cardiomyocytes à se contracter, ce qui est dû à raisons diverses(myocardite, cardiomyopathie, dystrophie myocardique, insuffisance cardiaque).

Le travail du cœur s'accompagne de changements de pression dans les cavités cardiaques et dans le système vasculaire, de l'apparition de bruits cardiaques, de l'apparition de fluctuations du pouls, etc. Le cycle cardiaque est une période s'étendant sur une systole et une diastole. À une fréquence cardiaque de 75 par minute, la durée totale du cycle cardiaque sera de 0,8 s ; à une fréquence cardiaque de 60 par minute, le cycle cardiaque prendra 1 s. Si le cycle dure 0,8 s, alors la systole ventriculaire représente 0,33 s et la diastole ventriculaire représente 0,47 s. La systole ventriculaire comprend périodes suivantes et étapes :

1) période de tension. Cette période consiste en une phase de contraction asynchrone des ventricules. Pendant cette phase, la pression dans les ventricules est encore proche de zéro et ce n'est qu'à la fin de la phase qu'une augmentation rapide de la pression dans les ventricules commence. La phase suivante de la période de tension est la phase de contraction isométrique, c'est-à-dire cela signifie que la longueur des muscles reste inchangée (iso – égale). Cette phase commence par le claquement des valves auriculo-ventriculaires. À ce moment-là, le premier bruit cardiaque (systolique) se produit. La pression dans les ventricules augmente rapidement : jusqu'à 70-80 dans le ventricule gauche et jusqu'à 15-20 mm Hg. dans le droit. Durant cette phase, les valvules à feuillets et semi-lunaires sont toujours fermées et le volume de sang dans les ventricules reste constant. Ce n'est pas un hasard si certains auteurs, au lieu des phases de contraction asynchrone et de tension isométrique, distinguent la phase dite de contraction isovolumétrique (iso - égale au volume - volume). Il y a toutes les raisons d’être d’accord avec cette classification. Premièrement, l'affirmation concernant la présence d'une contraction asynchrone du myocarde ventriculaire actif, qui fonctionne comme un syncytium fonctionnel et a une vitesse de propagation élevée de l'excitation, est très douteuse. Deuxièmement, la contraction asynchrone des cardiomyocytes se produit lors du flutter ventriculaire et de la fibrillation. Troisièmement, pendant la phase de contraction isométrique, la longueur des muscles diminue (et cela ne correspond plus au nom de la phase), mais le volume de sang dans les ventricules à ce moment ne change pas, car Les valves auriculo-ventriculaire et semi-lunaire sont fermées. Il s’agit essentiellement d’une phase de contraction ou de tension isovolumétrique.

2) période d'exil. La période d'expulsion comprend une phase d'expulsion rapide et une phase d'expulsion lente. Pendant cette période, la pression dans le ventricule gauche augmente jusqu'à 120-130 mm Hg, dans le ventricule droit jusqu'à 25 mm Hg. Pendant cette période, les valvules semi-lunaires s'ouvrent et le sang est libéré dans l'aorte et l'artère pulmonaire. Volume de sang systolique, c'est-à-dire le volume éjecté par systole est d'environ 70 ml et le volume de sang télédiastolique est d'environ 120 à 130 ml. Il reste environ 60 à 70 ml de sang dans les ventricules après la systole. Il s’agit du volume sanguin dit de fin de systolique, ou de réserve. Le rapport entre le volume systolique et le volume télédiastolique (par exemple, 70:120 = 0,57) est appelé fraction d'éjection. Il est généralement exprimé en pourcentage, donc 0,57 doit être multiplié par 100 et dans ce cas on obtient 57%, soit fraction d'éjection = 57 %. Normalement, elle est de 55 à 65 %. Une diminution de la fraction d'éjection est un indicateur important d'une contractilité affaiblie du ventricule gauche.

Diastole ventriculaire comporte les périodes et phases suivantes : 1) période protodiastolique, 2) période de relaxation isométrique et 3) période de remplissage, qui à son tour est divisée en a) phase de remplissage rapide et b) phase de remplissage lente. La période protodiastolique s'étend du début de la relaxation ventriculaire jusqu'à la fermeture des valves semi-lunaires. Après la fermeture de ces valves, la pression dans les ventricules chute, mais clapetsà l'heure actuelle, ils sont toujours fermés, c'est-à-dire les cavités ventriculaires n'ont aucune communication avec les oreillettes, ni avec l'aorte et l'artère pulmonaire. À ce stade, le volume de sang dans les ventricules ne change pas et cette période est donc appelée période de relaxation isométrique (ou plus correctement, elle devrait être appelée période de relaxation isovolumétrique, car le volume de sang dans les ventricules ne change pas ). Pendant la période de remplissage rapide, les valves auriculo-ventriculaires sont ouvertes et le sang des oreillettes pénètre rapidement dans les ventricules (il est généralement admis que le sang à ce moment pénètre dans les ventricules par gravité.). Le volume principal de sang des oreillettes dans les ventricules entre précisément pendant la phase de remplissage rapide, et seulement environ 8 % du sang pénètre dans les ventricules pendant la phase de remplissage lente. La systole auriculaire se produit à la fin de la phase de remplissage lente et, en raison de la systole auriculaire, le reste du sang est expulsé des oreillettes. Cette période est appelée présystolique (ce qui signifie présystole ventriculaire), puis commence un nouveau cycle cardiaque.

Ainsi, le cycle cardiaque comprend la systole et la diastole. La systole ventriculaire comprend : 1) une période de tension, qui est divisée en une phase de contraction asynchrone et une phase de contraction isométrique (isovolumétrique), 2) une période d'éjection, qui est divisée en une phase d'éjection rapide et une phase d'éjection lente. Avant le début de la diastole, il y a une période proto-diastolique.

La diastole ventriculaire comprend : 1) une période de relaxation isométrique (isovolumétrique), 2) une période de remplissage en sang, qui est divisée en une phase de remplissage rapide et une phase de remplissage lente, 3) une période présystolique.

L'analyse de phase du cœur est réalisée par polycardiographie. Cette méthode est basée sur l'enregistrement synchrone de l'ECG, du FCG (phonocardiogramme) et du sphygmogramme (SG) artère carotide. La durée du cycle est déterminée par les dents R–R. La durée de la systole est déterminée par l'intervalle entre le début de l'onde Q sur l'ECG et le début du 2e ton sur le FCG, la durée de la période d'éjection est déterminée par l'intervalle entre le début de l'anacrotisme et l'incisure sur le SG, la durée de la période d'éjection est déterminée par la différence entre la durée de la systole et la période d'éjection - la période de tension, par l'intervalle entre le début de l'ECG onde Q et le début de la 1ère tonalité du FCG - la période de contraction asynchrone, selon la différence entre la durée de la période de tension et la phase de contraction asynchrone - la phase de contraction isométrique.

Le cœur est un organe musculaire chez les humains et les animaux qui pompe le sang dans les vaisseaux sanguins.

Fonctions du cœur : pourquoi avons-nous besoin d’un cœur ?

Notre sang fournit à tout le corps de l'oxygène et nutriments. De plus, il a également une fonction nettoyante, aidant à l’élimination des déchets métaboliques.

La fonction du cœur est de pomper le sang à travers vaisseaux sanguins.

Quelle quantité de sang le cœur humain pompe-t-il ?

Le cœur humain pompe de 7 000 à 10 000 litres de sang par jour. Cela représente environ 3 millions de litres par an. Cela équivaut à 200 millions de litres sur une vie !

La quantité de sang pompée en une minute dépend du stress physique et émotionnel actuel - que plus de charge, ceux plus de sang requis par le corps. Ainsi, le cœur peut conduire à travers lui-même de 5 à 30 litres en une minute.

Le système circulatoire se compose d'environ 65 000 vaisseaux, leur longueur totale est d'environ 100 000 kilomètres ! Oui, nous n'avons pas commis d'erreur.

Système circulatoire

Le système cardiovasculaire humain est formé de deux cercles de circulation sanguine. À chaque rythme cardiaque le sang circule dans les deux cercles à la fois.

Circulation pulmonaire

  1. Le sang désoxygéné provenant des veines caves supérieure et inférieure pénètre dans le oreillette droite et plus loin dans le ventricule droit.
  2. Du ventricule droit, le sang est poussé vers le tronc pulmonaire. Les artères pulmonaires transportent le sang directement vers les poumons (vers les capillaires pulmonaires), où il reçoit de l'oxygène et libère du dioxyde de carbone.
  3. Ayant reçu suffisamment d'oxygène, le sang retourne à oreillette gauche cœur par les veines pulmonaires.

Circulation systémique

  1. De l’oreillette gauche, le sang circule dans le ventricule gauche, d’où il est ensuite pompé à travers l’aorte vers grand cercle la circulation sanguine
  2. Après avoir parcouru un chemin difficile, le sang arrive à nouveau par la veine cave jusqu'à l'oreillette droite du cœur.

Normalement, la quantité de sang expulsée des ventricules du cœur est la même à chaque contraction. Ainsi, un volume égal de sang entre simultanément dans la grande et la petite circulation.

Quelle est la différence entre les veines et les artères ?

  • Les veines sont conçues pour transporter le sang vers le cœur, et le rôle des artères est de fournir du sang dans la direction opposée.
  • Dans les veines, la tension artérielle est plus basse que dans les artères. En conséquence, les parois des artères sont plus élastiques et plus denses.
  • Les artères saturent les tissus « frais » et les veines évacuent le sang « gaspillé ».
  • En cas d'atteinte vasculaire, distinguer les artériels et les artériels. saignement veineux se distingue par son intensité et la couleur du sang. Artériel - fort, palpitant, battant comme une "fontaine", la couleur du sang est vive. Veineux - saignement d'intensité constante (flux continu), la couleur du sang est foncée.

Le poids d’un cœur humain n’est que d’environ 300 grammes (en moyenne 250 grammes pour les femmes et 330 grammes pour les hommes). Malgré son poids relativement faible, c'est sans aucun doute muscle principal dans le corps humain et la base de son activité vitale. La taille du cœur est en effet à peu près égale à celle d’un poing humain. Le cœur des athlètes peut être une fois et demie plus grand que celui d’une personne moyenne.

Structure anatomique

Le cœur est situé au milieu poitrine au niveau de 5 à 8 vertèbres.

Bien, Partie inférieure le coeur est situé pour la plupart dans la moitié gauche de la poitrine. Il y a une option pathologie congénitale dans lequel tous les organes sont situés dans une image miroir. C'est ce qu'on appelle la transposition les organes internes. Le poumon, à côté duquel se trouve le cœur (normalement celui de gauche), est plus petit que l’autre moitié.

La face postérieure du cœur est située près colonne vertébrale, et l'avant est protégé de manière fiable par le sternum et les côtes.

Le cœur humain est constitué de quatre cavités (chambres) indépendantes divisées par des cloisons :

  • deux supérieures - les oreillettes gauche et droite ;
  • et deux inférieurs - les ventricules gauche et droit.

Le côté droit du cœur comprend l’oreillette et le ventricule droits. Moitié gauche Le cœur est représenté respectivement par le ventricule gauche et l'oreillette.

Les veines caves inférieure et supérieure pénètrent dans l'oreillette droite et veines pulmonaires- À gauche. Depuis ventricule droit sortir artères pulmonaires(également appelé tronc pulmonaire). Depuis ventricule gauche l'aorte ascendante s'élève.

Le cœur est protégé contre l'étirement excessif et d'autres organes, appelé péricarde ou sac péricardique (une sorte de membrane dans laquelle l'organe est enfermé). A deux couches : extérieure dense, durable tissu conjonctif, nommé membrane fibreuse du péricarde et interne ( péricarde séreux).

Ainsi, le cœur lui-même est constitué de trois couches : l'épicarde, le myocarde et l'endocarde. C'est la contraction du myocarde qui pompe le sang dans les vaisseaux du corps.

Les parois du ventricule gauche sont environ trois fois plus grandes que les parois du ventricule droit ! Expliqué ce fait en ce que la fonction du ventricule gauche est de pousser le sang dans la circulation systémique, où la résistance et la pression sont beaucoup plus élevées que dans la circulation pulmonaire.

Le dispositif des valvules cardiaques

Des valves cardiaques spéciales vous permettent de maintenir constamment le flux sanguin dans la bonne direction (unidirectionnelle). Les valvules s'ouvrent et se ferment alternativement, laissant passer le sang ou bloquant son passage. Il est intéressant de noter que les quatre valves sont situées le long du même plan.

Entre l'oreillette droite et le ventricule droit se trouve tricuspide (tricuspide) soupape. Il contient trois plaques de feuillets spéciales qui, lors de la contraction du ventricule droit, peuvent assurer une protection contre le flux inverse (régurgitation) du sang dans l'oreillette.

Fonctionne de la même manière la valve mitrale , seulement il est situé sur le côté gauche du cœur et a une structure bicuspide.

La valve aortique empêche le flux sanguin inverse de l’aorte vers le ventricule gauche. Fait intéressant, lorsque le ventricule gauche se contracte, la valvule aortique s'ouvre sous l'effet de la pression artérielle et se déplace donc dans l'aorte. Après quoi, pendant la diastole (la période de relaxation du cœur), le flux sanguin inverse de l'artère favorise la fermeture des valvules.

Bien la valve aortique a trois portes. Le plus courant anomalie congénitale cœur - valve aortique bicuspide. Cette pathologie survient chez 2% de la population humaine.

Valve pulmonaire au moment de la contraction du ventricule droit, il permet au sang de circuler dans le tronc pulmonaire, et pendant la diastole, il ne lui permet pas de circuler dans direction inverse. Il se compose également de trois portes.

Vaisseaux cardiaques et circulation coronaire

Le cœur humain a besoin de nutrition et d’oxygène, comme tout autre organe. Les vaisseaux qui alimentent (nourrissent) le cœur en sang sont appelés coronaire ou coronaire. Ces vaisseaux partent de la base de l'aorte.

Les artères coronaires alimentent le cœur en sang et les veines coronaires éliminent le sang désoxygéné. Les artères situées à la surface du cœur sont appelées épicardiques. Les sous-endocardiques sont appelés artères coronaires caché au plus profond du myocarde.

La majeure partie de l'écoulement sanguin du myocarde se fait par trois veines cardiaques : grande, moyenne et petite. Formant sinus coronaire, ils se jettent dans l'oreillette droite. Les veines antérieures et les petites veines du cœur acheminent le sang directement vers l'oreillette droite.

Les artères coronaires sont divisées en deux types : droite et gauche. Cette dernière est constituée des artères interventriculaires antérieures et circonflexes. La grande veine cardiaque se divise en veines postérieures, moyennes et petites du cœur.

Même absolument personnes en bonne santé ont leurs propres caractéristiques uniques circulation coronaire. En réalité, les vaisseaux peuvent avoir une apparence et un emplacement différents de ceux indiqués sur la photo.

Comment le cœur se développe (se forme) ?

Chemin d'impulsion

Ce système assure l'automatisme du cœur - excitation des impulsions nées dans les cardiomyocytes sans stimulus externe. DANS Coeur en bonne santé, source principale impulsions - nœud sino-auriculaire (sinus). Il est le leader et bloque les impulsions de tous les autres stimulateurs cardiaques. Mais si une maladie survient entraînant une maladie des sinus, d’autres parties du cœur prennent alors le relais. Ainsi, le nœud auriculo-ventriculaire (centre automatique du deuxième ordre) et le faisceau de His (AC du troisième ordre) sont capables de s'activer lorsque le nœud sinusal est faible. Il existe des cas où les nœuds secondaires améliorent leur propre automaticité et où fonctionnement normal nœud sinusal.

Nœud sinusal situé dans la paroi postérieure supérieure de l'oreillette droite, à proximité immédiate de l'embouchure de la veine cave supérieure. Ce nœud initie des impulsions avec une fréquence d'environ 80 à 100 fois par minute.

Nœud auriculo-ventriculaire (AV) situé dans la partie inférieure de l'oreillette droite dans le septum auriculo-ventriculaire. Ce septum empêche l'influx de se propager directement dans les ventricules, en contournant le nœud AV. Si le nœud sinusal est affaibli, le nœud auriculo-ventriculaire reprendra sa fonction et commencera à transmettre des impulsions au muscle cardiaque à une fréquence de 40 à 60 contractions par minute.

Ensuite, le nœud auriculo-ventriculaire passe dans Son paquet(faisceau auriculo-ventriculaire divisé en deux pattes). Jambe droite se précipite vers le ventricule droit. La jambe gauche est divisée en deux autres moitiés.

La situation avec la branche gauche du faisceau n'a pas été entièrement étudiée. On pense que la jambe gauche, avec les fibres de la branche antérieure, se précipite vers la paroi antérieure et latérale du ventricule gauche, et branche postérieure fournit de la fibre mur arrière ventricule gauche et les parties inférieures de la paroi latérale.

En cas de faiblesse du nœud sinusal et de bloc auriculo-ventriculaire, le faisceau His est capable de créer des impulsions à une vitesse de 30 à 40 par minute.

Le système conducteur s’approfondit et se ramifie davantage petites branches finalement emménager dans fibres de Purkinje, qui pénètrent dans tout le myocarde et servent de mécanisme de transmission de la contraction des muscles ventriculaires. Les fibres de Purkinje sont capables de déclencher des impulsions à une fréquence de 15 à 20 par minute.

Les athlètes exceptionnellement entraînés peuvent avoir une fréquence cardiaque au repos normale jusqu'au chiffre le plus bas enregistré de seulement 28 battements par minute ! Cependant, pour une personne moyenne, même très dirigeante, image active vie, un pouls inférieur à 50 battements par minute peut être un signe de bradycardie. Si votre fréquence cardiaque est aussi basse, vous devriez être examiné par un cardiologue.

Battement de coeur

La fréquence cardiaque d'un nouveau-né peut être d'environ 120 battements par minute. En grandissant, le pouls personne ordinaire se stabilise entre 60 et 100 battements par minute. Des athlètes bien entraînés nous parlons de sur les personnes ayant un système cardiovasculaire et systèmes respiratoires) ont un pouls de 40 à 100 battements par minute.

Contrôle le rythme cardiaque système nerveux- le sympathique renforce les contractions, et le parasympathique les affaiblit.

L'activité cardiaque dépend dans une certaine mesure de la teneur en ions calcium et potassium dans le sang. D'autres biologiquement substances actives contribuent également à la régulation du rythme cardiaque. Notre cœur peut commencer à battre plus vite sous l’influence des endorphines et des hormones libérées lorsque nous écoutons notre musique préférée ou que nous nous embrassons.

En plus, Système endocrinien peut avoir un impact significatif sur le rythme cardiaque - à la fois sur la fréquence des contractions et sur leur force. Par exemple, la sécrétion de la fameuse adrénaline par les glandes surrénales provoque une augmentation de rythme cardiaque. L’hormone ayant l’effet inverse est l’acétylcholine.

Bruits de coeur

Un des plus méthodes simples le diagnostic d'une maladie cardiaque se fait en écoutant la poitrine à l'aide d'un stéthoscope (auscultation).

Dans un cœur sain, lors d'une auscultation standard, seuls deux bruits cardiaques sont entendus - ils sont appelés S1 et S2 :

  • S1 est le son entendu lorsque les valvules auriculo-ventriculaires (mitrale et tricuspide) se ferment pendant la systole ventriculaire (contraction).
  • S2 - le son entendu lorsque les valves semi-lunaires (aortique et pulmonaire) se ferment pendant la diastole (relaxation) des ventricules.

Chaque son est constitué de deux composants, mais pour oreille humaine ils fusionnent en un seul en raison du très peu de temps qui les sépare. Si dans conditions normales les auscultations deviennent audibles tons supplémentaires, cela peut alors indiquer une sorte de maladie du système cardiovasculaire.

Parfois, des sons supplémentaires peuvent être entendus dans le cœur. des sons anormaux qui sont appelés souffles cardiaques. En règle générale, la présence de souffles indique une sorte de pathologie cardiaque. Par exemple, le bruit peut provoquer un retour du sang dans la direction opposée (régurgitation) en raison de mauvais fonctionnement ou des dommages à une valve. Cependant, le bruit n’est pas toujours le symptôme d’une maladie. Pour clarifier les raisons de l'apparition de sons supplémentaires dans le cœur, il vaut la peine de faire une échocardiographie (échographie du cœur).

Maladies cardiaques

Il n'est pas surprenant que le nombre de maladies cardiovasculaires. Le cœur est un organe complexe qui se repose (si on peut l’appeler repos) uniquement dans les intervalles entre les battements cardiaques. Tout mécanisme complexe et fonctionnant en permanence nécessite lui-même le traitement le plus minutieux et une prévention constante.

Imaginez quel fardeau monstrueux pèse sur le cœur étant donné notre mode de vie et notre alimentation abondante et de mauvaise qualité. Il est intéressant de noter que la mortalité due aux maladies cardiovasculaires est assez élevée dans les pays où haut niveau revenu.

Les énormes quantités de nourriture consommées par la population des pays riches et la quête incessante de l’argent, ainsi que le stress qui y est associé, détruisent nos cœurs. Une autre raison de la propagation des maladies cardiovasculaires est l'inactivité physique - catastrophiquement faible. activité physique, détruisant tout le corps. Ou au contraire une passion analphabète pour le heavy exercice physique, se produisant souvent en arrière-plan, dont les gens ne soupçonnent même pas la présence et parviennent à mourir juste au cours d'activités « de santé ».

Mode de vie et santé cardiaque

Les principaux facteurs qui augmentent le risque de développer des maladies cardiovasculaires sont :

  • Obésité.
  • Hypertension artérielle.
  • Augmentation du taux de cholestérol sanguin.
  • Inactivité physique ou excessive exercice physique.
  • Nourriture abondante et de mauvaise qualité.
  • Déprimé état émotionnel et le stress.

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Coeur, ça corps principal, effectuant fonction importante- maintenir la vie. Les processus qui se produisent dans l'organe provoquent l'excitation, la contraction et la relaxation du muscle cardiaque, fixant ainsi le rythme de la circulation sanguine. Le cycle cardiaque est la période entre laquelle se produisent la contraction et la relaxation musculaire.

Dans cet article, nous examinerons en détail les phases du cycle cardiaque, découvrirons quels sont les indicateurs d'activité et tenterons également de comprendre le fonctionnement du cœur humain.

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L'activité du cœur consiste en une alternance continue de contractions ( fonction systolique) et relaxation (fonction diastolique). Le changement entre la systole et la diastole est appelé cycle cardiaque.

Chez une personne au repos, la fréquence de contraction est en moyenne de 70 cycles par minute et dure 0,8 seconde. Avant la contraction, le myocarde est détendu et les cavités sont remplies de sang provenant des veines. Dans le même temps, toutes les valves sont ouvertes et la pression dans les ventricules et les oreillettes est égale. L'excitation myocardique commence dans l'oreillette. La pression augmente et, en raison de la différence, le sang est expulsé.

Ainsi le cœur exécute fonction de pompage, où les oreillettes sont un récipient pour recevoir le sang, et les ventricules « indiquent » la direction.

Il est à noter que le cycle de l'activité cardiaque est assuré par l'impulsion du travail musculaire. Par conséquent, l’organe a une physiologie unique et accumule indépendamment les stimulations électriques. Vous savez maintenant comment fonctionne le cœur.

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Cycle de travail cardiaque

Les processus se produisant au cours du cycle cardiaque comprennent les processus électriques, mécaniques et biochimiques. Les facteurs externes (sport, stress, émotions, etc.) et caractéristiques physiologiques organismes susceptibles de changer.

Le cycle cardiaque se compose de trois phases :

  1. La systole auriculaire a une durée de 0,1 seconde. Pendant cette période, la pression dans les oreillettes augmente, contrairement à l'état des ventricules, qui sont alors détendus. En raison de la différence de pression, le sang est expulsé des ventricules.
  2. La deuxième phase consiste en une relaxation auriculaire et dure 0,7 seconde. Les ventricules sont excités et cela dure 0,3 seconde. Et à ce moment, la pression augmente et le sang coule dans l'aorte et l'artère. Ensuite, le ventricule se détend à nouveau pendant 0,5 seconde.
  3. La phase numéro trois est une période de 0,4 seconde pendant laquelle les oreillettes et les ventricules sont au repos. Ce temps est appelé pause générale.

La figure montre clairement les trois phases du cycle cardiaque :

Sur ce moment, il existe une opinion dans le monde de la médecine selon laquelle l'état systolique des ventricules ne contribue pas seulement à l'éjection du sang. Au moment de l'excitation, les ventricules subissent un léger déplacement vers zone supérieure cœurs. Cela conduit au fait que le sang est aspiré des veines principales vers les oreillettes. À ce moment-là, les oreillettes sont dans un état diastolique et, à cause du sang entrant, elles sont étirées. Cet effet prononcé dans l'estomac droit.

Battement de coeur

La fréquence des contractions chez un adulte est comprise entre 60 et 90 battements par minute. La fréquence cardiaque des enfants est légèrement plus élevée. Par exemple, chez les nourrissons, le cœur bat presque trois fois plus vite, soit 120 fois par minute, et chez les enfants de moins de 12 à 13 ans, le rythme cardiaque est de 100 battements par minute. Bien entendu, ce sont des chiffres approximatifs, car... en raison de différents facteurs externes le rythme peut durer plus ou moins longtemps.

L'organe principal est enveloppé de fils nerveux qui régulent les trois phases du cycle. Fort expériences émotionnelles, l'activité physique et bien plus encore augmentent les impulsions dans les muscles qui proviennent du cerveau. Indubitablement rôle important La physiologie, ou plutôt ses modifications, joue un rôle dans l'activité du cœur. Par exemple, une augmentation du dioxyde de carbone dans le sang et une diminution de l’oxygène donnent un puissant coup de pouce au cœur et améliorent sa stimulation. Si des changements physiologiques affectent les vaisseaux sanguins, cela entraîne l’effet inverse et la fréquence cardiaque diminue.

Comme mentionné ci-dessus, le travail du muscle cardiaque, et donc les trois phases du cycle, est influencé par de nombreux facteurs dans lesquels le système nerveux central n'intervient pas.

Par exemple, chaleur le corps accélère le rythme et le corps le plus bas le ralentit. Les hormones, par exemple, ont aussi impact direct, parce que Ils pénètrent dans l'organe avec le sang et augmentent le rythme des contractions.

Le cycle cardiaque est l’un des processus les plus complexes du corps humain, car... de nombreux facteurs sont impliqués. Certains d’entre eux ont un impact direct, d’autres indirectement. Mais l’ensemble de tous les processus permet au cœur de faire son travail.

La structure du cycle cardiaque est le processus le plus important, qui soutient les fonctions vitales du corps. Difficile orgue organisé avec son propre générateur d'impulsions électriques, sa physiologie et son contrôle de la fréquence de contraction, il fonctionne toute la vie. La survenue de maladies de l'organe et sa fatigue sont influencées par trois facteurs principaux : le mode de vie, trait génétique et les conditions environnementales.

L'organe principal (après le cerveau) est le maillon principal de la circulation sanguine, il affecte donc tout processus métaboliques dans l'organisme. Le cœur affiche toute défaillance ou tout écart par rapport au condition normale. Par conséquent, il est si important que chaque personne connaisse les principes de base du travail (trois phases d'activité) et de la physiologie. Cela permet d'identifier des violations dans le travail de cet organe.

Et un peu de secrets...

  • Avez-vous souvent inconfort au niveau du cœur (douleur lancinante ou pinçante, sensation de brûlure) ?
  • Vous pourriez soudainement vous sentir faible et fatigué...
  • La tension artérielle ne cesse d'augmenter...
  • À propos de l'essoufflement après le moindre Stress physique et il n'y a rien à dire...
  • Et vous prenez beaucoup de médicaments depuis longtemps, vous suivez un régime et vous surveillez votre poids...

Mais à en juger par ce que vous lisez ces lignes, la victoire n’est pas de votre côté. C'est pourquoi nous vous recommandons de vous familiariser avec nouvelle technique Olga Markovitch qui a trouvé recours efficace pour le traitement des maladies CARDIAQUES, de l'athérosclérose, de l'hypertension et du nettoyage des vaisseaux sanguins.

Et appelle systole mécanique- contraction du muscle cardiaque et diminution du volume des cavités cardiaques. Terme diastole signifie relaxation musculaire. Au cours du cycle cardiaque, la pression artérielle augmente et diminue respectivement haute pression au moment de la systole ventriculaire est appelé systolique, et faible pendant leur diastole - diastolique.

Le taux de répétition du cycle cardiaque est appelé fréquence cardiaque, il est fixé par le stimulateur cardiaque.

Périodes et phases du cycle cardiaque

Un tableau récapitulatif des périodes et phases du cycle cardiaque avec les pressions approximatives dans les cavités cardiaques et la position des valves est donné en bas de page.

Systole ventriculaire

Systole ventriculaire

Systole ventriculaire- la période de contraction des ventricules, qui permet de pousser le sang dans le lit artériel.

Plusieurs périodes et phases peuvent être distinguées dans la contraction des ventricules :

  • Période de tension- caractérisé par le début de la contraction masse musculaire ventricules sans modifier le volume de sang à l’intérieur.
    • Réduction asynchrone- le début de l'excitation du myocarde ventriculaire, lorsque seules des fibres individuelles sont impliquées. La modification de la pression ventriculaire est suffisante pour fermer les valves auriculo-ventriculaires à la fin de cette phase.
    • - presque tout le myocarde des ventricules est impliqué, mais il n'y a pas de changement dans le volume de sang à l'intérieur de ceux-ci, puisque les valves efférentes (semi-lunaires - aortiques et pulmonaires) sont fermées. Terme contraction isométrique n'est pas tout à fait exact, car à ce moment il y a un changement dans la forme (remodelage) des ventricules et la tension des cordes.
  • Période d'exil- caractérisé par l'expulsion du sang des ventricules.
    • Expulsion rapide- la période allant du moment où les valves semi-lunaires s'ouvrent jusqu'à ce qu'elles atteignent les ventricules pression systolique- pendant cette période est jeté quantité maximale sang.
    • Expulsion lente- la période pendant laquelle la pression dans la cavité ventriculaire commence à diminuer, mais reste supérieure à la pression diastolique. A ce moment, le sang des ventricules continue de se déplacer sous l'influence de l'énergie cinétique qui lui est transmise, jusqu'à ce que la pression dans la cavité des ventricules et des vaisseaux efférents s'égalise.

Dans un état de calme, le ventricule du cœur d’un adulte pompe 60 ml de sang (volume systolique) pour chaque systole. Le cycle cardiaque dure respectivement jusqu'à 1 s, le cœur effectue 60 contractions par minute (fréquence cardiaque, fréquence cardiaque). Il est facile de calculer que même au repos, le cœur pompe 4 litres de sang par minute (volume cardiaque minute, MCV). Pendant la charge maximale volume systolique La fréquence cardiaque d'une personne entraînée peut dépasser 200 ml, le pouls peut dépasser 200 battements par minute et la circulation sanguine peut atteindre 40 litres par minute.

Diastole

Diastole

Diastole- la période pendant laquelle le cœur se détend pour accepter le sang. En général, elle se caractérise par une diminution de la pression dans la cavité ventriculaire, la fermeture des valvules semi-lunaires et l'ouverture des valvules auriculo-ventriculaires avec mouvement du sang dans les ventricules.

  • Diastole ventriculaire
    • Protodiastole- la période de début de relaxation myocardique avec une chute de pression inférieure à celle des vaisseaux efférents, ce qui entraîne la fermeture des valves semi-lunaires.
    • - similaire à la phase de contraction isovolumétrique, mais exactement le contraire. L'allongement se produit fibre musculaire, mais sans modifier le volume de la cavité ventriculaire. La phase se termine par l'ouverture des valves auriculo-ventriculaires (mitrale et tricuspide).
  • Période de remplissage
    • Remplissage rapide- les ventricules reprennent rapidement leur forme dans un état détendu, ce qui réduit considérablement la pression dans leur cavité et aspire le sang des oreillettes.
    • Remplissage lent- les ventricules ont presque complètement retrouvé leur forme, le sang circule en raison du gradient de pression dans la veine cave, où il est plus élevé de 2 à 3 mm Hg. Art.

Systole auriculaire

C'est la phase finale de la diastole. À fréquence normale Lors des contractions cardiaques, la contribution de la contraction auriculaire est faible (environ 8 %), puisque pendant la diastole relativement longue, le sang a déjà le temps de remplir les ventricules. Cependant, avec une augmentation de la fréquence des contractions, la durée de la diastole diminue généralement et la contribution de la systole auriculaire au remplissage ventriculaire devient très importante.

Manifestations externes de l'activité cardiaque

On distingue les groupes de manifestations suivants :

  • Électrique- ECG, Ventriculocardiographie
  • Son- auscultation, phonocardiographie
  • Mécanique:
    • Battement apex - palpation, apexcardiographie
    • Onde de pouls - palpation, sphygmographie, phlébographie
    • Effets dynamiques - modification du centre de gravité de la poitrine dans le cycle cardiaque - dynamocardiographie
    • Effets balistiques - tremblements du corps au moment de l'éjection du sang du cœur - balistocardiographie
    • Modifications de taille, de position et de forme - échographie, kymographie aux rayons X

voir également

Phases du cycle cardiaque
Période Phase t, Vannes AV Vannes SL P pancréas, P LV, P atrium,
1 Systole auriculaire 0,1 À PROPOS Z Début ≈0 Début ≈0 Début ≈0
Période de tension 2 Réduction asynchrone 0,05 O→Z Z 6-8→9-10 6-8→9-10 6-8
3 Contraction isovolumétrique 0,03 Z Z → O 10→16 10→81 6-8→0
Période d'exil 4 Expulsion rapide 0,12 Z À PROPOS 16→30 81→120 0→-1
5 Expulsion lente 0,13 Z À PROPOS 30→16 120→81 ≈0
Diastole ventriculaire 6 Protodiastole 0,04 Z O→Z 16→14 81→79 0-+1
7 Relaxation isovolumétrique 0,08 Z → O Z 14→0 79→0 ≈+1
Période de remplissage 8 Remplissage rapide 0,09 À PROPOS Z ≈0 ≈0 ≈0
9 Remplissage lent 0,16 À PROPOS Z ≈0 ≈0 ≈0
Ce tableau est calculé pour indicateurs normaux pression dans les grands cercles de circulation (120/80 mm Hg) et petits (30/15 mm Hg), durée du cycle 0,8 s. Abréviations acceptées : t- durée de la phase, Vannes AV- position des valves auriculo-ventriculaires (atrioventriculaire : mitrale et tricuspide), Vannes SL- position des valves semi-lunaires (situées sur les voies d'éjection : aortique et pulmonaire), VR P- pression dans le ventricule droit, P LV- pression dans le ventricule gauche, P atrium- les pressions auriculaires (combinées en raison de légères différences), À PROPOS- position ouverte de la vanne, Z- position fermée de la vanne.

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