Sécrétion sévère des glandes sébacées du visage. Comment réguler le fonctionnement des glandes sébacées et se débarrasser des comédons

La peau grasse peut être gênante et vous pouvez parfois avoir l'impression que vous ne pouvez rien y faire. Chez les personnes à la peau grasse, les glandes sébacées produisent trop de sébum. Bien que la peau grasse soit due à la génétique, aux hormones et à d’autres facteurs, il existe plusieurs façons de prendre soin d’une peau grasse. Pour réduire la production de sébum, consultez un dermatologue, le médecin vous recommandera des médicaments, il est également important de nettoyer régulièrement cette peau et vous pouvez également essayer certains remèdes naturels pour réduire la production de sébum.

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Médicaments

Préparations avec des rétinoïdes. Si vous avez la peau grasse à tendance acnéique, vous devriez probablement consulter un dermatologue pour discuter d'un traitement aux rétinoïdes. Ce type de médicament est utilisé pour traiter l’acné et les excès de sécrétions cutanées. Les préparations à base de rétinoïdes se présentent sous forme de comprimés (isotrétinoïne) et sous forme de crèmes ou de gels (trétinoïne, adapalène, tazarotène). Les rétinoïdes oraux sont souvent plus efficaces que les crèmes ou les gels. Cependant, votre médecin vous prescrira probablement des crèmes ou des gels, car ils entraînent moins d’effets secondaires que les pilules.

Inhibiteurs d'androgènes. Une production excessive de sébum peut être causée par un excès d’hormones androgènes. Si votre peau est grasse à cause de cela, votre médecin vous prescrira des médicaments inhibiteurs d'androgènes, tels que la spironolactone ou la cyprotérone. Ces médicaments aident à réduire la quantité de sébum produite par le corps. Les médicaments peuvent être oraux ou externes application locale.

Médicaments contraceptifs contenant des œstrogènes. Si vous êtes une fille et souffrez d’une production excessive de sébum, vous pouvez essayer de prendre des contraceptifs hormonaux. Dans certains cas, ils contribuent à rendre la peau moins grasse, mais pour d'autres filles, ils ne font qu'aggraver les problèmes. Demandez à votre médecin si cette option fonctionnera pour vous.

• Les médicaments contraceptifs réduisent la quantité d’androgènes dans le corps, ce qui réduit la production de sébum.

1. La luminothérapie et thérapie au laser. Pour réduire la production de sébum, la luminothérapie et la thérapie au laser sont souvent utilisées. La thérapie photodynamique et la thérapie au laser à diode peuvent réduire la production de sébum par les glandes sébacées. De nombreux dermatologues recommandent d’utiliser la luminothérapie ou la thérapie au laser en conjonction avec d’autres traitements. Mais rappelez-vous que certains médicaments peuvent rendre votre peau sensible à la lumière et que la thérapie au laser peut donc ne pas vous convenir.

   • La luminothérapie et la thérapie au laser peuvent être de bonnes options pour ceux qui ne peuvent pas utiliser de médicaments, comme les femmes enceintes. Ces types de traitements sont non invasifs et assez sûrs.
   • Plusieurs traitements sont souvent nécessaires pour obtenir de meilleurs résultats et peuvent être assez coûteux.

2. N'utilisez pas de matériaux rugueux pour le lavage. Beaucoup de gens pensent que frotter la peau aidera à éliminer la graisse, mais en réalité, cela peut aggraver l'état de la peau. N'utilisez pas d'éponges ou de gants de toilette. Frotter la peau avec de tels matériaux endommage la peau et la rend plus grasse. N'utilisez pas de moyens aussi durs et, si vous le souhaitez, utilisez uniquement des matériaux souples.

   Ajustez votre routine de soins de la peau si nécessaire. La production de sébum dépend de la période de l'année. Les niveaux d’hormones changent également chaque semaine ou chaque mois. Tous ces éléments peuvent affecter la production de sébum. Si vous remarquez que votre peau est plus grasse que d’habitude, commencez à vous laver le visage plus souvent avec un produit pour peau grasse.

   • Vous pouvez utiliser des toniques ou fabriquer des masques à l'argile pour votre peau si votre peau devient plus grasse. Appliquez des toniques ou des masques uniquement sur les zones grasses du visage ou du corps. Ces produits dessèchent beaucoup la peau.
   • Par exemple, en été, les glandes sébacées peuvent produire plus de sécrétions qu’en hiver. Cela signifie que vous avez besoin de nettoyants différents en hiver et en été.

   Remèdes populaires

   1. Faites un masque à partir de blancs d'œufs. Périodiquement, accordez-vous une « journée spa » et fabriquez un masque à partir de blancs d'œufs - cela aidera à réduire la production de sébum. Les blancs d'œufs sont un agent naturel qui absorbe le sébum. Pour réaliser un masque, mélangez les blancs d'œufs avec du miel. Ajoutez un peu de farine pour donner au masque une consistance pâteuse. Appliquer le masque sur le visage ou sur les parties du corps où est produit un excès de sébum.

      • Après 10 minutes, rincez le masque eau chaude.

   2. Fabriquez des masques avec du bicarbonate de soude. Masques de bicarbonate de soude aider à réduire les sécrétions cutanées. Mélangez du bicarbonate de soude et de l'eau dans un rapport de 3:1. Puis avec les poumons mouvements de massage Appliquez la pâte obtenue sur votre visage et laissez-la sur la peau pendant environ cinq minutes. Après cela, rincez à l'eau tiède et séchez votre visage.

Mise à jour : décembre 2018

L’état de la peau dépend niveaux hormonaux, les habitudes d'hygiène humaine, le niveau d'immunité et l'hérédité. L'inflammation des glandes sébacées est la maladie du derme la plus courante, qui se développe en raison de l'impact négatif des facteurs énumérés. DANS littérature médicale Cette condition est appelée « acné » ou « points noirs », pour la plupart des gens le mot le plus familier est « boutons ». Cependant, quel que soit son nom, cette maladie affecte l'apparence d'une personne, peut réduire son estime de soi et éloigner les autres de elle. Son élimination est donc une priorité pour la plupart des patients.

Informations détaillées sur les causes de l'acné, la prévention, les méthodes de correction et traitement efficace, vous pouvez le découvrir dans cet article.

Bases de l'anatomie

Presque toute la surface du corps est recouverte de glandes sébacées. Ce sont de petites formations productrices de sébum, dotées de canaux excréteurs courts et ramifiés. Un nombre particulièrement important d'entre elles se trouvent autour des cheveux - en moyenne, il y a 7 à 9 glandes autour d'un follicule pileux. De plus, chez la plupart des gens, leur accumulation peut se retrouver dans les zones suivantes du corps :

• Affronter. Une mention particulière doit être faite à la peau autour des lèvres, du front et des joues ;
• Dos, surtout dans sa moitié supérieure ;
• Cou et poitrine ;
• Aisselles;
• Pénis et petites lèvres ;
• Peau autour des mamelons.

L'acné peut survenir n'importe où sur le corps, mais les zones répertoriées sont les zones de préoccupation les plus courantes. Il n’y a que deux endroits chez une personne où les boutons ne peuvent pas se former. Ce sont les paumes et les pieds. À ces endroits, la peau a une structure particulière - elle a un épiderme épaissi, il n'y a pas de glandes sébacées ni de follicules pileux.

Pourquoi l’acné apparaît-elle ?

Les causes de l’inflammation peuvent être divisées en 4 groupes principaux : les changements hormonaux, la sécheresse cutanée accrue, la production excessive de sébum et les infections. Dans certains cas, une personne peut avoir une combinaison de plusieurs causes de la maladie. Il est important d’éliminer chacun d’eux afin d’obtenir l’effet optimal du traitement.

Il est également important de considérer l’hérédité comme un facteur de développement de l’acné. Les scientifiques ont prouvé que les parents souffrant d'acné sévère dans le présent ou dans le passé, les enfants sont plus sensibles à cette maladie. Sachant ce fait, vous pouvez effectuer une prévention rapide en corrigeant l'état du derme.

Changements hormonaux

La quantité de sébum produite la plus grande influence affecte le rapport des hormones sexuelles dans le sang humain. Les éléments suivants revêtent une importance fondamentale :

1. Androgènes(testostérone, dihydrotestostérone, DHEA-S). Les hormones mâles entraînent une augmentation du travail non seulement des sébacées, mais aussi glandes sudoripares. Par conséquent, une augmentation de leur concentration peut conduire à l’acné ;
2. Progestérone. Il s’agit d’une « hormone de grossesse » qui est produite de manière intensive chez les femmes après la quarantaine. cycle menstruel et immédiatement après la conception. Provoque un gonflement du canal excréteur, ce qui entraîne une stagnation du sébum ;
3. Œstrogènes(estrone, estriol, estradiol). Ces substances soulagent l'enflure et rétablissent la perméabilité des canaux excréteurs des glandes, réduisant quelque peu leur sécrétion. Le manque d’œstrogènes peut également provoquer la formation d’acné.

Il y a des moments dans la vie des personnes des deux sexes où les changements hormonaux sont normaux. Dans ce cas, la formation d’acné est un effet temporaire et ne nécessite pas Traitement spécial, sauf en cas d'infection. Cependant, lorsque la quantité d'hormones sexuelles change en raison d'une maladie, il est nécessaire d'aborder avec soin les questions thérapeutiques. Dans ce cas, vous devrez peut-être consulter non seulement un médecin pratique générale, mais aussi gynécologue, andrologue ou endocrinologue.

Pour distinguer la maladie de la norme, il est nécessaire de connaître les périodes de changements hormonaux. Ceux-ci inclus:

Les conditions dans lesquelles l'apparition de l'acné est considérée comme une variante normale ont été énumérées ci-dessus. Dans tous les autres cas, l’apparition d’acné doit être considérée comme un signe de maladie.

Peau sèche accrue

Une cause assez fréquente d'inflammation des glandes cutanées est leur blocage par des écailles cornées. Lorsque la peau d’une personne est excessivement sèche, elle commence à se décoller rapidement. Couche de surface. Ces particules de l’épiderme peuvent obstruer les canaux sébacés et conduire à la formation d’acné.

Le degré d’hydratation de la peau est influencé par un grand nombre de facteurs. Les plus importants d'entre eux sont :

• Âge supérieur à 40 ans. Au fil des années, la capacité du corps à récupérer s’épuise inévitablement. Il est plus difficile pour les cellules du derme de retenir la quantité requise d'humidité et de micro-éléments, elles doivent donc être en outre hydratées à l'aide de produits cosmétiques ;
• Climat. Ce terme fait référence non seulement aux conditions météorologiques, mais aussi au microclimat ambiant : température ambiante, humidité de l'air et utilisation de gadgets pour réguler la température.
  • Influence négative a de l'air sec et glacial, une faible humidité de l'air, l'utilisation de climatiseurs, de convecteurs thermiques, de pistolets thermiques, etc.
  • Influence positive a une ambiance chaleureuse et air humide(l'air marin est optimal), humidificateurs d'ambiance. S’il est nécessaire d’utiliser des éléments thermiques ou des climatiseurs, il est recommandé de les combiner avec des humidificateurs.
• Bain ou douche chaude. La surface de la peau d'une personne en bonne santé est protégée par une couche lipidique qui l'empêche de se dessécher. L'eau à haute température détruit cela protection naturelle, qui peut devenir un facteur de survenue d’acné ;
• Produits d'hygiène. Utiliser du savon ordinaire pour vous laver le visage ou zones intimes peut provoquer une sécheresse accrue. Les couches protectrices du derme étant plus vulnérables dans ces zones, des lignes spéciales doivent être utilisées pour en prendre soin. produits d'hygiène, par exemple : lait ou mousse pour laver le visage, eau micellaire, lotion tonique, savon pour l'hygiène intime et autres.
• Maladies de la peau, comme la dermatite allergique, le psoriasis, l'eczéma, etc. ;
• Maladies endocriniennes, Par exemple: diabète, hypothyroïdie, syndrome/maladie d'Itsenko-Cushing.

Dans le traitement de l'inflammation des glandes sébacées grande importance joue un rôle dans l’identification des facteurs nocifs. La thérapie peut longue durée n'apportent aucun effet à moins que la cause de la formation de l'acné ne soit identifiée et éliminée.

Production excessive de sébum

Sur ce moment Seules trois raisons connues peuvent améliorer le fonctionnement des glandes : l'augmentation des taux d'androgènes (décrite ci-dessus), certains aliments et la maladie « séborrhée ». Au cours de recherches menées par des médecins nationaux, il a été déterminé que les produits contenant contenu accru Les acides gras. Ceux-ci inclus:

• Chocolat et cacao ;
• Des noisettes;
• Certains types de fromages : fromage feta, suluguni, « fromage en queue de cochon » et autres fromages marinés ;
• Viandes grasses (veau, bœuf, agneau…) et leurs produits transformés.

Les boissons gazeuses et caféinées peuvent également devenir un facteur de développement de l'acné. Certains scientifiques pensent que les substances qu’ils contiennent augmentent également la production de sébum.

Le prochain facteur important est la maladie, dont le seul symptôme est la présence d'une peau grasse. À ce jour, les scientifiques n’ont pas déterminé les causes de la séborrhée. On pense que ce trouble est héréditaire et se développe avec l'exposition à facteurs défavorables(décrit ci-dessus).

Adhésion à l'infection

Les micro-organismes sont la principale raison pour laquelle l'inflammation se développe. Lorsque certaines bactéries pénètrent dans la peau, les processus immunitaires sont activés, du pus se forme et les tissus environnants sont endommagés. Dans le contexte d'une évolution défavorable de la maladie, les bactéries peuvent se propager aux zones voisines et contribuer à la formation de grands conglomérats d'acné.

À l'heure actuelle, le rôle d'un seul type de microbe dans le développement de l'acné a été prouvé - Propionibacterium acné ( Nom latin- Acné Propionibacterium). C'est pourquoi, dans le traitement des patients atteints de cette maladie, des médicaments antimicrobiens locaux ou généraux sont nécessairement utilisés.

Apparence et symptômes

Il existe fondamentalement deux groupes d’acné. La première catégorie comprend l’acné qui survient uniquement en raison d’un blocage des canaux excréteurs. La deuxième option se développe lorsque l'inflammation est combinée à la fermeture de l'embouchure de la glande. Ils doivent être distingués les uns des autres, car les tactiques de traitement en dépendent. Chaque type a le sien traits caractéristiques, comme l'apparence, la douleur et la densité à la palpation.

Pour déterminer si vous souffrez d’acné, utilisez simplement les informations du tableau ci-dessous :

Après avoir déterminé le type d’acné, il est également nécessaire de déterminer la gravité de la maladie. Ce n'est qu'après cela que vous pourrez déterminer Meilleure option thérapie. Il est fortement recommandé de consulter un dermatologue à cet effet, car l'automédication peut conduire à une guérison incomplète de la maladie et à des lésions cutanées irréversibles.

Gravité de la maladie

Pour connaître la gravité de la maladie, il suffit de déterminer la nature de l'acné et de compter le nombre de ces éléments. Actuellement, il y a critères suivants pathologies :

• Degré léger. Une personne ne présente que des éléments non inflammatoires ou le nombre de papules et pustules est inférieur à 10 ;
• Couler gravité modérée . Le nombre de papules et pustules est de 10 à 40 ;
• Evolution sévère de la maladie. Il y a plus de 40 papules et pustules au total (sur tout le corps) ou on note la présence d'acné indurative et conglobée.

Il convient de noter que toute gravité de l’acné peut être traitée à domicile. Cependant, plus la pathologie est grave, plus le risque est élevé. dommages irréversibles peau.

Traitement

Il est recommandé d'effectuer le traitement de toute forme de maladie sous la supervision d'un médecin généraliste ou d'un dermatovénérologue, qui déterminera la tactique optimale. Le schéma thérapeutique du blocage des glandes sébacées est déterminé par la gravité de la maladie et la cause qui a provoqué le développement de l'acné. Dans les cas où il n'est pas possible d'en déterminer la cause, le médecin se concentre uniquement sur la gravité de la maladie.

Définitions des tactiques de traitement

Il existe plusieurs domaines de traitement de l'acné : l'alimentation, procédures cosmétiques(soins quotidiens de la peau), utiliser médicaments locaux et un traitement systémique. Un changement de régime alimentaire est indiqué pour tous les patients. Pour d'autres nuances, il existe les recommandations suivantes pour sélectionner l'étendue des mesures de traitement :

Régime

Il a été prouvé que de petits changements dans l’alimentation peuvent réduire considérablement l’acné. L'élimination de certains aliments peut réduire la sécrétion des glandes sébacées et éliminer l'un des facteurs de risque d'acné.

• Il est recommandé d'exclure: boissons gazeuses, cacao, noix, fromages marinés (brynza, suluguni, etc.) ;
• Devrait être limité: chocolat, viandes à haute teneur en acides gras (veau, porc, agneau et autres), café.

Soins cosmétiques de la peau

L'élimination de l'acné doit nécessairement inclure cette composante du traitement. Il est nécessaire d'augmenter l'hydratation de la peau et de réduire la desquamation - cela aidera à réduire le risque d'obstruction des glandes. Pour obtenir des résultats optimaux, les recommandations d’hygiène suivantes doivent être respectées :

1. Les zones à problèmes de la peau doivent être lavées 2 fois par jour. Des soins plus fréquents ou peu fréquents peuvent affecter négativement l’état de la peau ;
2. L'eau pour les procédures doit être utilisée à température ambiante, car des changements de température importants provoquent une desquamation sévère de l'épiderme ;
3. Après le lavage, la peau doit être épongeée avec une serviette douce plutôt que frottée ;
4. Il faut éviter d'utiliser des lotions contenant de l'alcool, des produits fortement alcalins ou acides. Leur pH (acidité) doit être neutre ou légèrement s'écarter de cette valeur (pH = 7±1,5) ;
5. Les gommages ne doivent pas être utilisés, car une irritation mécanique du derme peut augmenter la production de sébum ;
6. Pour hydrater davantage la peau, vous pouvez utiliser la crème Physiogel ou Cetaphil 1 à 2 fois par jour. Selon les recommandations nationales, ces produits sont optimaux pour le traitement complexe de l'acné.

Sélection de fonds soins quotidiens réalisée avec l'aide du médecin traitant. Comme déjà mentionné, vous pouvez utiliser à cet effet aussi bien des lignes cosmétiques générales (Nivea, Dove, etc.) que des produits spécialisés (Aisida, Xemoz et autres).

Thérapie locale

Ce méthode de guérison consiste à appliquer des médicaments sur les zones à problèmes de la peau. Il existe actuellement plusieurs groupes de médicaments à usage topique. Il s'agit de substances antiseptiques et kératolytiques (exfoliantes), de préparations à base de vitamine A et de produits combinés. Schéma standard la thérapie implique l'utilisation d'un médicament de chaque groupe ou d'un médicament à effet combiné.

Préparations à base d'acide rétinoïque

Ce groupe a un effet complexe sur le derme - ils réduisent l'activité du processus inflammatoire, préviennent suréducation des écailles cornées et affaiblissent le fonctionnement des glandes sébacées. Actuellement, l'Adapalene (Differin) est considéré comme le médicament pharmacologique optimal. Il est très efficace et facile à utiliser, mais il agit assez lentement : les premiers effets de son utilisation se développent au bout de 4 à 6 semaines.

L'adapalène se présente sous forme de gel et de crème, à appliquer une fois par jour, avant le coucher, à la fin des procédures d'hygiène. Après quoi le visage n’est ni essuyé ni hydraté. Durée moyenne cours – 3 mois.

Traitement antimicrobien

Les médicaments de ce groupe doivent être prescrits en présence d'inflammation des glandes sébacées, c'est-à-dire en cas de papules, pustules, conglobats et autres éléments. À l'heure actuelle, les dermatologues recommandent d'utiliser l'un des agents antibactériens suivants :

Tout médicament antibactérien doit être appliqué 2 fois par jour après lavage sur une peau propre et sèche. Il faut lui laisser le temps d'agir pendant 20 à 30 minutes. Pendant ce temps, n’essuyez pas et ne mouillez pas la peau.

Médicaments combinés

Ce groupe a été développé par des pharmacologues pour la commodité des patients. La présence dans une « bouteille » de plusieurs ingrédients actifs permet de ne pas acheter plusieurs médicaments, mais de se limiter à un seul. De plus, les produits combinés sont plus faciles à utiliser - une seule application permet d'avoir un effet complexe sur le derme.

Voici les combinaisons les plus courantes et les plus efficaces :

Méthodes générales de traitement

Cette méthode thérapeutique n'est utilisée que dans les stades sévères de la maladie ou sur une base individuelle dans les cas de gravité modérée (par exemple, si le traitement local est inefficace). Les principaux objectifs de l'utilisation de médicaments à effet systémique sont d'éliminer les microbes nocifs, de réduire la desquamation de l'épiderme ou d'éliminer les causes de la maladie.

Antibiothérapie

Les agents pathogènes de l’acné présentent le moins de résistance à deux groupes d’antibiotiques : les tétracyclines et les macrolides. Ces groupes comprennent différents médicaments, parmi lesquels il est nécessaire de choisir celui qui convient le mieux à un patient particulier. Cette tâche du médecin traitant - prescrire un traitement de manière indépendante est fortement déconseillée.

Pour le moment, afin d'éliminer inflammation purulente Les antibiotiques suivants sont largement utilisés dans les glandes sébacées :

Pendant le traitement, les principes suivants doivent être respectés :

1. La durée minimale du traitement est de 10 jours. Cette durée évite aux bactéries de développer une résistance à l'antibiotique, ce qui permettra de répéter le traitement à l'avenir en cas de rechute de la maladie ;
2. Le traitement antibiotique ne doit pas être interrompu, sauf en cas d'intolérance ;
3. En présence de pathologies concomitantes (diabète, fibrillation auriculaire, thrombose des artères ou des veines, etc.) dose et type Agent antibactérien il est nécessaire de se mettre d'accord avec le médecin, car les médicaments peuvent s'influencer mutuellement ;
4. Vous devez éviter complètement l'alcool pendant que vous prenez le médicament, car cette association peut provoquer de graves lésions hépatiques.

Préparations d'acide rétinoïque

Selon les recommandations modernes, un seul médicament de ce groupe est utilisé pour le traitement des formes sévères d'acné - l'isotrétinoïne (Acnecutane, Roaccutane). Il réduit l'activité des glandes sébacées dans tout le corps et réduit la desquamation de l'épiderme. Malgré haute efficacité, l'acide rétinoïque a gros montant Effets secondaires. Parmi ceux-ci, les patients souffrent le plus souvent de troubles dyspeptiques (nausées, selles molles, douleurs abdominales), de faiblesse, de vertiges et d'une diminution des performances.

Il est important de noter qu’il n’est utilisé que pour les acnés sévères et résistantes aux autres traitements. Isotrétinoïne absolument contre-indiqué pendant la grossesse, pendant qu'elle le prend, une femme doit veiller à une contraception adéquate.

Correction des niveaux hormonaux

Cette procédure est effectuée uniquement sur prescription d'un gynécologue. Il est indiqué pour les femmes dont les méthodes de laboratoire ont confirmé la présence de tout trouble hormonal. À cette fin, divers médicaments peuvent être utilisés, selon que la femme envisage ou non une grossesse dans les 6 prochains mois.

S'il n'est pas prévu de concevoir un enfant, il est généralement recommandé contraceptifs hormonaux, sous forme de comprimés, d'applicateurs, anneaux vaginaux, implants, etc. Lors de la planification d'une grossesse, il est possible d'utiliser une « hormonothérapie cyclique » - des œstrogènes dans la première phase du cycle et de la progestérone après le milieu du cycle menstruel.

Éliminer l'acné pendant la grossesse

C'est assez un problème compliqué, qui n’a pas été définitivement résolu à ce jour. Le fait est qu'avant de prescrire le médicament à une femme enceinte, des tests complets doivent être effectués. essais cliniques spécifiquement sur ce groupe de personnes. Cependant, les sociétés pharmaceutiques et les associations de médecins indépendants hésitent à mener ces expériences en raison du risque de complications chez le fœtus ou la mère. Par conséquent, aucun médicament topique n’a prouvé son innocuité.

Cependant, l'expérience accumulée des médecins nationaux permet d'utiliser le régime suivant pour le traitement des femmes enceintes ou allaitantes :

1. Un régime excluant tous les aliments augmentant la production de sébum (chocolat, fruits à coque, viandes grasses, etc.) ;
2. Tous les jours soins d'hygiène pour la peau affectée, en utilisant hydratant fonds;
3. Il est possible d'utiliser des préparations d'acide azélaïque, mais uniquement avec l'autorisation d'un dermatologue, d'un gynécologue ou d'un thérapeute ;
4. En cas d'acné purulente sévère, il est possible de prescrire Josamycin après la 14ème semaine de grossesse.

Quel que soit le stade de la grossesse, il est interdit d'utiliser des préparations d'acide rétinoïque (locales et systémiques) et des antibiotiques tétracyclines. Ces médicaments ont des effets secondaires importants sur le développement du fœtus.

La prévention

Il est recommandé de commencer les mesures visant à prévenir le développement ou à réduire l'intensité de l'acné dès la puberté (13-15 ans). C'est à ce moment que commence la période d'activité des glandes sébacées, ce qui peut conduire à la formation d'acné. Les mesures préventives sont assez simples, elles comprennent :

• Un régime visant à réduire la production de sécrétions sébacées ;
• Lavages quotidiens avec des lignes cosmétiques hydratantes ;
• Prévenir le dessèchement excessif de la peau (dû à l'exposition aux températures, à l'air sec, aux produits chimiques, etc.).

FAQ

Question:
Comment suspecter la présence d'un trouble hormonal chez une femme comme cause de l'acné ?

Tout d’abord, vous devez faire attention à la régularité du cycle menstruel. Considérés également comme un signe pathologique, ils sont très abondants ou écoulement peu abondant, la présence de taches entre les menstruations, la croissance de poils de type masculin (le long de la ligne médiane de l'abdomen, sur le dos, au niveau du menton, sur les joues ou sous le nez).

Question:
Est-il possible d'éliminer les boutons soi-même ?

Non, puisque cette procédure entraîne une augmentation de l’inflammation. De plus, la possibilité que du pus pénètre dans le sang et développe une infection grave (septicémie ou méningite) ne peut être exclue.

Question:
Pourquoi ne devriez-vous pas sécher votre peau si les glandes sébacées de votre visage sont enflammées ?

Dans le même temps, sa desquamation s'intensifie et les écailles cornées recouvrent davantage les canaux excréteurs des glandes sébacées. En conséquence, le nombre de comédons, de milia et d’autres éléments d’acné chez une personne augmente.

Question:
La physiothérapie peut-elle être utilisée pour traiter l’acné ?

Les indications de la physiothérapie sont assez limitées - présence de comédons ou de milia dans une zone limitée du corps. Cependant, son efficacité n’a pas été prouvée par la recherche scientifique. Physiothérapie contre-indiqué pour l'acné de nature inflammatoire (papules, pustules, conglobats, etc.), car elle entraîne une augmentation de l'apport sanguin aux tissus et aggrave l'inflammation.

Question:
Existe-t-il des options de traitement spécifiques pour le blocage des glandes sébacées chez un enfant ?

L'acné du nouveau-né, dans la grande majorité des cas, disparaît d'elle-même et ne nécessite aucun traitement. Les adolescents sont le plus souvent confrontés à ce problème. Le schéma thérapeutique pour les enfants de plus de 8 ans est le même que pour les adultes. Si l'enfant est plus jeune, il est nécessaire d'abandonner les préparations à base d'acide rétinoïque et l'utilisation d'antibiotiques systémiques (à l'exception de la Josamycine).

La bonne nouvelle est que le problème peut être résolu. Le mal est difficile et long. Du moins c'est comme ça pour moi.

Certaines personnes ont de la « chance » (et bien sûr j’en fais partie) et elles ont naturellement une peau avec une sécrétion accrue de glandes sébacées. Et cela peut ne pas se manifester par une augmentation de la teneur en matières grasses, même si elle peut être présente. Cela peut se manifester par la production d’une épaisse sécrétion sébacée par la glande, qui ne peut sortir du pore et l’obstrue. Avec sa masse, la sécrétion commence à écarter l'embouchure du pore - on obtient des pores dilatés, elle s'oxyde - un point sombre apparaît, puis elle s'enflamme - un bouton apparaît. En général - la beauté !

D'accord, quand on passe sa main sur son visage et qu'au lieu d'une peau lisse on ressent des petites bosses et des irrégularités, ce n'est pas très agréable(

Les masques nettoyants réguliers m'ont donné un effet temporaire, littéralement le deuxième ou le troisième jour après nettoyage mécanique tout revient au point de départ. De l'argent jeté par les fenêtres... Eh bien, pour ma peau fine et couperosée, les pressions et les blessures constantes sont un moyen sûr de réseau vasculaire sur le visage.

J'ai décidé de me battre de toutes les manières possibles.

Idéalement, vous devez d’une manière ou d’une autre forcer les glandes à ne pas produire autant de sécrétions sébacées. C'est un travail pour un endocrinologue, si vous faites les choses correctement équilibre hormonal, alors tous les problèmes disparaîtront d'eux-mêmes. Mais c'est en théorie, mais en pratique, tout cela est très long, compliqué et il n'y a pas de résultat garanti. Il arrive souvent que d’après les tests, les hormones soient normales, mais cela ne se voit pas en regardant son visage…

Vous pouvez également ajouter sur l'alimentation : supprimer tout ce qui est nocif et savoureux, laisser sain et naturel, mais je ne répéterai pas les vérités communes, tout le monde les connaît déjà.

La peau a besoin d'aide. Je vais décrire mon algorithme principal :

Tout d'abord, nous le nettoyons. Avec soin, régulièrement et de manière non agressive. Idéalement, le lavabo ne doit pas contenir de silicones, de tensioactifs agressifs, d'alcool, etc. Après le lavage, il ne devrait y avoir aucune sensation de tiraillement sur la peau.

La deuxième chose est d’exfolier la couche cornée., ce qui peut entraîner des pores obstrués et de l'acné, surtout si la peau est sujette à l'hyperkératose.

Je ne suis pas partisan des peelings abrasifs, qui blessent la peau, je m'y livre rarement. Il existe désormais une masse (matériau à rouler) qui, grâce à des facteurs chimiques, exfolie en douceur couche supérieure sans gratter la peau. Les Coréens/Japonais ont un choix particulièrement large. Choisissez pour tous les goûts.

- juste une bouée de sauvetage. Il élimine les rides, unifie le relief et régule le fonctionnement des glandes sébacées. Les femmes enceintes et allaitantes ne sont pas autorisées.

Eh bien, mon exfoliant préféré est celui-ci. Vous pouvez utiliser de l'ACA (acides glycolique, lactique, mandélique et acides à une concentration de 5 à 10 %) et du BCA (le plus populaire est l'acide salicylique à une concentration de 1 à 2 %).

IMPORTANT : lors de l'utilisation de rétinol et d'acides, veillez à appliquer des crèmes avec afin de ne pas gagner les taches de vieillesse. Bien qu'il ne soit pas recommandé de l'utiliser au soleil actif en été, nous choisissons le moindre de deux maux.

La troisième chose est d'hydrater. Lorsque la peau est suffisamment hydratée, elle a besoin de produire moins de sébum pour constituer une couche protectrice. La meilleure chose pour hydrater ma peau est et. Ici, vous devez choisir votre meilleure option. La peau ne doit jamais être séchée, surtout avec de l'alcool. Cela ne fera qu'empirer. Bonne hydratation- c'est notre tout.

Et quatrièmement, nous choisissons soigneusement les soins, nous éliminons les silicones, les paraffines, les cires et de nombreuses huiles. C'est la chose la plus difficile. Il faut ramasser soins appropriés, ce qui ne provoquera pas d'augmentation de la viscosité du sébum, mais prendra également soin de la peau. Et lorsqu'il est également important d'obtenir un effet anti-âge, la quête fonctionne généralement...

J'ai trouvé une solution pour moi-même : j'ai temporairement mis de côté toutes les crèmes et les ai remplacées par des sérums. En hiver, cette option ne fonctionnera hélas pas, car par temps froid, la peau a besoin d'une crème protectrice.

Pour l'instant, je n'ai laissé dans mes soins que des crèmes au zinc (le zinc régule la production de sébum) et des crèmes acides de pharmacie pour les peaux à problèmes.

Je prends soin de ma peau avec cet algorithme depuis longtemps et il y a un effet positif, pas aussi rapide que je le souhaiterais, mais il y en a. Je n'ai pas pu me débarrasser complètement du dysfonctionnement des glandes sébacées ; les médecins et les cosmétologues ne m'ont pas aidé. Mais je peux d’une manière ou d’une autre contrôler la situation à l’aide de produits de soin. Maintenant j'utilise des crèmes avec une composition qui n'est pas idéale (du point de vue pénétration) et je n'ai pas peur de l'effet le lendemain))

Plus tard, je décrirai plus en détail tous mes soins et vous parlerai séparément des cosmétiques particulièrement efficaces dans la lutte contre les comédons. Même si j'ai déjà écrit sur beaucoup de choses plus d'une fois.

Exister maladies de la peau, qui sont traités à la fois par des dermatologues et des cosmétologues. Il s'agit notamment de quelque chose que tout le monde peut avoir, quelque chose auquel vous ne faites peut-être pas attention, mais dont vous voulez vraiment vous débarrasser, car cela affecte l'aspect esthétique de la peau. Ce sont donc des problèmes qui gâchent l’apparence et provoquent moins de souffrances physiques que mentales. Arrêtons-nous ici uniquement sur les plus courantes - l'acné, la séborrhée et diverses formations sur la peau.

Acné vulgaire ou acné juvénile

Acné– la maladie de peau la plus courante chez les adolescents et les adultes jeune, c'est-à-dire la partie la plus socialement active de la population. Cette maladie désagréable touche environ 85 % des personnes âgées de 12 à 25 ans. pays européens, donc une peau claire à cet âge est l’exception plutôt que la règle. La présence de boutons, de pustules et d'ulcères enflammés, de points noirs (comédons), de taches et de cicatrices, un aspect gras et négligé de la peau aux endroits les plus visibles entraînent des difficultés de communication, d'organisation professionnelle, diminuent l'estime de soi et conduisent souvent à la formation de troubles psycho-émotionnels importants, voire désir d'isolement complet. Certains jeunes arrêtent de quitter la maison, abandonnent l'école et le travail, s'isolent et finissent par devenir insignifiants et complètement banals. problème de peau se transforme en une tragédie personnelle. Un patient qui a consulté un dermatologue pour de l'acné a de graves problèmes psychologiques. À un degré ou à un autre, la timidité, la culpabilité, un sentiment d'inacceptabilité sociale, la colère, la dépression et l'incrédulité quant à la possibilité de guérison s'expriment. Des expériences intenses aggravent l'évolution de la maladie. DANS des situations stressantes les patients, en particulier les femmes, grattent la peau et éliminent l'acné, ce qui aggrave encore l'apparence de la peau en raison de l'inflammation associée. Dans ces zones blessées, il reste des cicatrices et des taches qui ne disparaissent pas longtemps.

Acné– une maladie de longue durée, souvent exacerbée (chez les filles, généralement mensuellement) et souvent résistante au traitement. Actuellement, nous en savons beaucoup plus sur l'acné qu'il y a dix ans, et un spécialiste compétent peut toujours aider un patient. À cet égard, l'opinion qui existait dans le passé selon laquelle l'acné disparaîtrait d'elle-même avec l'âge et qu'il n'était donc pas nécessaire de gaspiller des efforts pour la traiter, semble désormais tout simplement absurde. Il n'est pas toujours possible de trouver immédiatement le bon approche individuelle, mais les efforts et la persévérance démontrés sont toujours récompensés par un bon résultat. Les spécialistes disposent d’une gamme de médicaments efficaces dans leur arsenal différents groupes. Le choix du médicament dépend de la forme de la maladie, de la prédominance de certains symptômes, du sexe du patient et de la présence de contre-indications.

L'acné est le plus souvent divisée en :

1. acné avec prédominance de comédons (points blancs et noirs avec une légère inflammation) ;
2. acné papulopustuleuse (il existe des comédons, des nodules enflammés - ce qu'on appelle habituellement boutons, pustules, parfois simples et de grande taille bosses douloureuses, se transformant progressivement en ulcères tels que des furoncles) ;
3. acné conglobée (avec tout ce qui précède, il existe des bosses douloureuses à long terme qui laissent des cicatrices prononcées après la guérison).

Au fil du temps, la plupart des patients prennent l'habitude d'éliminer les comédons et les pustules, en touchant constamment la peau enflammée, c'est pourquoi des croûtes sanglantes, des taches et des cicatrices superficielles s'ajoutent à tout ce qui est décrit.

De nombreux facteurs participent au développement de l'acné, dont l'action se réalise finalement dans les follicules pilo-sébacés. Tous les follicules ne sont pas touchés, mais seulement ceux qui ont une structure particulière, situés sur le visage et dans la partie supérieure du corps, avec de grosses glandes sébacées, des canaux larges (jusqu'à 2,5 mm) et des poils fins presque invisibles. Glandes sébacées– organe cible des hormones sexuelles, notamment la testostérone. Sous l'influence de la testostérone, produite par les gonades, elle est particulièrement active dans adolescence, la taille et le nombre de glandes sébacées augmentent considérablement, la production de sébum augmente et sa composition change. De plus, dans le développement de l'acné, une perturbation de la kératinisation des canaux des glandes sébacées, une difficulté d'écoulement du sébum vers la surface de la peau, une prolifération accrue de microbes dans le sébum accumulé et une inflammation ultérieure sont essentielles. Avec l'aide du moderne médicaments il est possible d'influencer presque tous les facteurs impliqués dans le développement de la maladie.

Aux premières manifestations de l'acné (généralement entre 8 et 13 ans), lorsque le tableau clinique est dominé par une augmentation de la peau grasse et des comédons (nodules blanchâtres et points noirs), et qu'il n'y a pas beaucoup d'éléments inflammatoires, des préparations d'acides rétinoïques et salicyliques les acides sont utilisés en externe. Les deux acides ont la propriété de dissoudre les comédons et l'acide salicylique a un effet beaucoup plus faible à cet égard. Pour l'acné papulopustuleuse, il est conseillé d'utiliser des antibiotiques, des rétinoïdes, du peroxyde de benzoyle (peroxyde de benzoyle), des agents externes traditionnels (alcools salicyliques, chloramphénicol, résorcinol). Formes sévères l'acné, y compris l'acné conglobata, doit être traitée avec des rétinoïdes prescrits par voie orale, et seulement en cas de contre-indications, d'autres méthodes de traitement (antibiotiques, immunomodulateurs) doivent être utilisées. Comme pour l’acné papulopustuleuse, il est préférable d’utiliser une association de différents médicaments.

Problèmes résolus pendant le processus de traitement et moyens de les résoudre :

• réduction de la production de sébum (rétinoïdes, notamment acide rétinoïque, médicaments hormonaux - œstrogènes, progestatifs ou antiandrogènes, spironolactones) ;
• réduction de l'inflammation - antibiotiques (tétracyclines, érythromycine, lincomycine, clindamycine) et agents anti-inflammatoires locaux et améliorant la microcirculation, notamment l'oxyde de zinc, le soufre, le goudron, l'ichtyol, le résorcinol ;
• prévention de l'apparition et de l'élimination des comédons (rétinoïdes, notamment acide rétinoïque, alcool salicylique) ;
• prévenir l'apparition de cicatrices ( début précoce traitements, rétinoïdes, curiosine, contractubex, éviter les lésions cutanées).

Caractéristiques du traitement de l'acné avec des médicaments de différents groupes

Actuellement, les rétinoïdes sont les plus groupe efficace médicaments pour le traitement de l'acné. Leur utilisation résout plusieurs problèmes à la fois : réduire la production de sébum et l'inflammation, prévenir l'apparition et l'élimination des comédons et des cicatrices. Deux isomères de l'acide rétinoïque (trétinoïne et isotrétinoïne) sont utilisés pour le traitement externe de l'acné. Le Roaccutane et le palmitate de rétinol sont utilisés pour le traitement interne de l'acné conglobée et de l'acné papulopustuleuse commune résistante à d'autres agents externes.

Roaccutane (isotrétinoïne) (Hoffmann-La Roche, Suisse) est disponible en gélules pour usage oral de 10 et 20 mg (30 pièces par emballage). Prescrit à raison de 0,5 à 1,0 mg/kg de poids corporel par jour, à prendre à parts égales 2 fois par jour après les repas pendant 12 à 16 semaines. Si des cours répétés sont nécessaires, la pause doit être d'au moins 8 semaines. Roaccutane – médicament très efficace Cependant, son utilisation est limitée par son coût élevé et ses nombreux effets secondaires. Le traitement est toujours effectué sous la surveillance d'un spécialiste.

Palmitate de rétinol(vitamine A) - drogue domestique, il est produit en gélules à usage oral de 33 000 et 100 000 UI, ainsi qu'en solution huileuse de 100 000 UI/ml. Les doses efficaces contre l'acné sont d'au moins 300 000 UI par jour. La durée du traitement est de 12 à 16 semaines. Les intervalles entre les cours sont de 4 à 8 semaines. Le palmitate de rétinol est moins efficace que le Roaccutane, mais il est mieux toléré et son coût est bien inférieur.

Pour le traitement externe de l'acné, des préparations contenant de l'acide tout-trans rétinoïque (trétinoïne) et de l'acide 13-cis-rétinoïque (isotrétinoïne) sont utilisées. L'acide rétinoïque tout trans est contenu dans les préparations étrangères suivantes : Retin-A – crème à 0,05 % en tubes de 30 g (Silag, Suisse), Lokatsid – crème à 0,05 % en tubes de 30 g et solution à 0,1 % en flacons de 15 ml ( "Pierre Fabre", France). Les préparations externes contenant de l'acide 13-cis-rétinoïque, qui a une biodisponibilité plus élevée, sont produites uniquement en Russie - pommade rétinoïque 0,1% et 0,05% et Retasol ® (FNPP "Rétinoïdes"). Il est recommandé d'appliquer les pommades et la solution sur une peau préalablement nettoyée 1 à 2 fois par jour. Une fois l’effet obtenu, il est recommandé de réduire la concentration ou la fréquence d’application du médicament. La durée du traitement est de 12 à 16 semaines.

Les médicaments du groupe des rétinoïdes entraînent un certain nombre d'effets secondaires. Les plus graves d'entre eux sont la tératogénicité et l'embryotoxicité. À cet égard, les femmes en âge de procréer se voient prescrire des rétinoïdes lorsque contraception fiable Et test négatif pour la grossesse. Dans la fiche ambulatoire, lors de la prescription d'un traitement systémique, il est généralement indiqué que la femme est consciente des effets secondaires possibles, et à l'étranger, les dermatologues proposent aux femmes de remplir et de signer un formulaire spécial afin d'éviter de nouvelles poursuites en cas d'effets secondaires. . Le traitement externe avec des médicaments de ce groupe est arrêté en cas de grossesse. Impact négatif sur fonction de reproduction Les rétinoïdes n'aident pas les hommes.

Au cours de la première ou de la deuxième semaine de traitement, la plupart des patients présentent une réaction d'exacerbation, exprimée par une rougeur, des démangeaisons modérées et une desquamation de la peau. Le patient doit être averti de la réaction et s'il est confronté à des événements importants de sa vie à ce moment-là, il est préférable de reporter le début du traitement. Généralement, ces phénomènes disparaissent d’eux-mêmes en quelques jours, après quoi une amélioration durable se produit. Les lèvres sèches, les crevasses aux commissures de la bouche, la desquamation de la peau sont fréquentes pendant le processus de traitement ; elles sont éliminées en utilisant une crème hydratante neutre pour le visage et le corps, un rouge à lèvres hygiénique ou un gel pour les lèvres, et en limitant l'utilisation de détergents lors du traitement. laver et laver. Avec l'administration systémique de rétinoïdes, on observe parfois une muqueuse nasale sèche, des saignements de nez, une conjonctivite, une urétrite, une augmentation des taux de transaminases et de lipides dans le sang et une sensibilité accrue de la peau au soleil. Compte tenu de cela, avant le début du traitement et mensuellement pendant le traitement, un test sanguin biochimique est effectué, il est recommandé d'utiliser des crèmes de protection solaire et d'éviter les rayons directs du soleil.

Contre-indications

période de grossesse et d'allaitement, écarts dans analyse biochimique sang (hyperlipidémie, augmentation de l'activité des ALT, AST et phosphatase alcaline), insuffisance rénale et hépatique, hypervitaminose A, intolérance médicamenteuse. Les rétinoïdes ne peuvent pas être prescrits simultanément en interne et en externe, les irradiations ultraviolettes, les médicaments à effets kératolytiques et exfoliants, les actes et produits cosmétiques exfoliants (gommages, peeling). L'effet des rétinoïdes est affaibli par l'utilisation simultanée de glucocorticostéroïdes et de consommation d'alcool.

Antibiotiques

Depuis large éventail Seules les tétracyclines, l'érythromycine, la lincomycine, la josamycine et la clindamycine sont utilisées pour traiter l'acné. La prescription d'antibiotiques par voie orale est indiquée lorsqu'une zone cutanée importante est touchée, avec une prédominance de pustules. Pendant la grossesse, seule l'érythromycine peut être utilisée parmi ces médicaments.

Les antibiotiques du groupe des tétracyclines ont un avantage sur les autres groupes, car ils sont lipophiles et atteignent facilement l'objet principal de leur action - les glandes sébacées. Ils peuvent être prescrits pendant une longue période - 2-3 mois à petite dose. Dans ce cas, ils bloquent la production de lipases bactériennes, principal maillon du développement de l'inflammation. Un avantage important de cette méthode est la capacité traitement à long terme sans perturber la composition flore intestinale. La dose quotidienne de tétracycline est de 1000 mg (10 comprimés de 0,1 g ou 4 comprimés de 0,25 g), de chlorhydrate de doxycycline est de 50 mg (1 gélule de 0,05 g une fois par jour), d'Unidox Solutab est de 50 mg (1/2 comprimé de 0,1 g), métacycline - 600 mg (2 fois par jour, 0,3 g). Les antibiotiques du groupe des tétracyclines aux doses indiquées sont toujours bien tolérés et les effets secondaires caractéristiques de utilisation à long termeà dose bactériostatique, ne se développe pas. Les tétracyclines sont contre-indiquées en cas de maladies fongiques concomitantes, de grossesse (dernier trimestre), de dysfonctionnement hépatique, de leucopénie, d'enfants de moins de 8 ans et de maladies rénales. Pendant le traitement, l'insolation n'est pas recommandée, l'irradiation ultraviolette, les rétinoïdes à usage interne, les contraceptifs hormonaux, les médicaments psychotropes, anticonvulsivants et antidiabétiques ne sont pas prescrits. L'absorption de la tétracycline est affaiblie en présence d'aliments, notamment de lait et de produits laitiers fermentés, ainsi que d'oligo-éléments - aluminium, calcium, magnésium, fer. Leur utilisation doit être évitée pendant le traitement. Les comprimés sont pris séparément des repas.

La doxycycline, la métacycline et l'Unidox Solutab sont mieux absorbées et peuvent être prises avec ou après les repas avec beaucoup d'eau. Malheureusement, les micro-organismes développent rapidement une résistance aux médicaments de ce groupe et, lorsqu’ils sont represcrits, ils sont rarement efficaces.

L'érythromycine appartient au groupe des macrolides, la dose quotidienne est de 500 à 1 000 mg divisée en 3 à 4 doses 1 à 1,5 heures avant les repas. Le médicament est disponible en comprimés ou en gélules de 0,1, 0,25 et 0,5 g. Effets secondaires inclure des nausées, des vomissements, de la diarrhée et un dysfonctionnement hépatique. Le médicament est contre-indiqué en cas d'intolérance individuelle, de maladies du foie avec altération de la fonction hépatique. Il convient de garder à l’esprit que l’érythromycine est inactivée par les produits laitiers et les boissons acides, qu’elle augmente également les taux sanguins et renforce l’effet toxique de la carbamazépine (tégrétol, finlepsine) et de la théophylline.

La clindamycine (groupe lincomycine) est prescrite à la dose quotidienne de 0,6 g, répartie en 2 prises, disponible en gélules de 0,15 g et sous le nom de Dalacin C - 0,15 et 0,3 g. La durée du traitement est de 7 à 10 jours. Les effets secondaires possibles comprennent la dyspepsie (nausées, vomissements, diarrhée) et un dysfonctionnement hépatique. Le médicament est incompatible avec l'érythromycine et les vitamines B. La lincomycine est prescrite à une dose quotidienne de 1 500 à 2 000 mg (2 comprimés 3 à 4 fois par jour), disponible en gélules de 0,25 g. Effets secondaires semblable à la clindamycine.

La josamycine ou le vilprafen à la dose quotidienne de 1 000 mg (1 comprimé 2 fois par jour entre les repas) est utilisée pendant 2 à 4 semaines, puis 1 comprimé. dans les 8 semaines. Les effets secondaires possibles comprennent la dyspepsie (nausées, vomissements, diarrhée) et un dysfonctionnement hépatique. Le médicament est incompatible avec la lincomycine et affaiblit l'effet des contraceptifs hormonaux.

En cas d'intolérance aux antibiotiques, ils ont recours à des sulfamides, généralement du cotrimoxazole (Biseptol, Septrin, Groseptol, Cotripharm 480). Le médicament est prescrit à raison de 480 à 960 mg (1 à 2 comprimés) 2 fois par jour pendant ou après les repas avec un intervalle de 12 heures. Pendant le traitement, il est recommandé de boire beaucoup de liquides, de surveiller l'état du sang et de l'urine, d'éviter les rayonnements solaires et ultraviolets et de ne pas prescrire d'acide ascorbique.

Il est logique de supposer que l’utilisation locale des antibiotiques ci-dessus peut être beaucoup plus efficace et plus sûre que l’utilisation interne. Cependant, les recherches montrent que l'application topique d'érythromycine, de clindamycine et de tétracycline n'est efficace que contre l'acné légère, notamment en association avec du zinc, des rétinoïdes ou du peroxyde de benzoyle. L'application externe de pommade à l'érythromycine à 1 % (Ung. Erythromycini 1 %) a effet positif Ce n'est qu'en combinaison avec d'autres agents externes et internes que le gel à base de clindamycine Dalacin T (Pharmacia, USA) est plus efficace. Facile à utiliser Eryderm (Abbott Labor, USA) – solution à 2% d’érythromycine. Les alcools lévomycétinique, borique et résorcinol sont également utilisés pour sécher et cautériser les éruptions cutanées individuelles. Les préparations combinées efficaces sont Zinerit (Yamanouchi, Pays-Bas) - une solution d'érythromycine et d'acétate de zinc et de Benzamycine, gel à usage externe, en tubes de 20 g (Rhône-Poulenc Rorer, USA), contenant 3 % d'érythromycine et 5 % de peroxyde de benzoyle. . Tous les médicaments ci-dessus sont prescrits 2 fois par jour. Comme les antibiotiques prescrits par voie orale, les médicaments externes ont tendance à provoquer le développement de souches de micro-organismes résistants aux antibiotiques, de sorte que leur prescription répétée est souvent inefficace. Une résistance des souches de Propionibacterium acids (le principal micro-organisme qui se multiplie dans les glandes sébacées des patients) aux antibiotiques couramment utilisés a été constatée chez 60 % des patients. L'augmentation de la résistance dépend de la durée du traitement ; une résistance à l'érythromycine se développe plus souvent.

Autres antiseptiques et désinfectants. L'un des succès approches modernes le traitement consiste à utiliser du peroxyde de benzoyle, un composé lipophile en raison de la présence d'un résidu d'acide benzoïque dans sa composition. Le peroxyde de benzoyle appliqué sur la peau se décompose sous l'influence de l'air en peroxyde et en acide benzoïque inactif, qui reste à la surface de la peau. Les composés actifs de l'oxygène endommagent les parois des bactéries, les détruisent, réduisant ainsi la teneur en acides gras, ce qui prévient l'inflammation. Dans le même temps, les mêmes composés ont également un effet néfaste sur les squames cornées, qui se traduisent cliniquement par une desquamation de la peau qui accompagne effet cicatrisant. Les préparations de peroxyde de benzoyle n'ont aucun effet sur les comédons, elles ne sont donc pas utilisées lorsqu'elles prédominent. Diverses sociétés proposent ce médicament sous les noms de Benzacne (Polfa, Pologne), Desquam (Bristol-Myers, USA), Oxy 5 et Oxy 10 (SmithKline Beecham, Royaume-Uni), Baziron (Galderma, France). Le peroxyde de benzoyle est disponible sous forme de gel à 2 %, 5 % et 10 %, de lotion à 5 % et 10 %. Le traitement commence par l'application d'une concentration plus faible du médicament sur le visage, puis elle est augmentée. Appliquer plus immédiatement sur le dos et la poitrine haute concentration. Le peroxyde de benzoyle est appliqué une fois par jour sur une peau préalablement nettoyée. Les effets secondaires comprennent une réaction d'exacerbation dans les premiers jours d'utilisation, une sécheresse et une desquamation de la peau, une décoloration des cheveux et du linge lorsque le médicament entre en contact avec eux. L'intolérance est courante, donc avant de commencer le traitement, il est recommandé d'effectuer un test cutané - le médicament est appliqué sur une petite zone de peau sur la surface fléchisseur de l'avant-bras pendant 48 heures. S'il n'y a pas de démangeaisons ni de rougeurs, vous pouvez appliquer le médicament sur votre visage.

Une combinaison d'application topique de peroxyde de benzoyle le matin et de pommade rétinoïque le soir a un bon effet, notamment en présence de comédons.

L'acide azélaïque inhibe la croissance des micro-organismes et réduit la teneur en acides gras libres à la surface de la peau. La crème ou le gel Skinoren (« Schering », Allemagne), contenant respectivement 20 % et 15 % d'acide azélaïque, est appliqué sur la peau du visage (zones touchées et sans éruption cutanée) 2 fois par jour. Lorsqu'il est utilisé, une irritation cutanée locale est possible. Skinoren est utilisé dans le traitement complexe de l'acné ; son utilisation comme remède indépendant n'apporte généralement pas de succès.

L'hyaluronate de zinc fait partie du gel Curiosin (Gedeon Richter, Hongrie), a un effet cicatrisant et effet antimicrobien. Il peut être utilisé lorsque petite quantitééruptions cutanées, car l'efficacité du médicament est faible. Le gel s'applique sur une peau nettoyée deux fois par jour ; une sensation de brûlure et des rougeurs de la peau au niveau des sites d'application sont possibles.

La povidone iodée (Betadine) est utilisée pour lubrifier les pustules dans une solution concentrée (10 %) ou diluée 1:1 avec de l'eau 1 à 2 fois par jour. Son utilisation n'est pas souhaitable chez les patients à la peau claire et aux cheveux roux en raison d'une sensibilité accrue à l'iode. La solution diluée ne peut pas être conservée.

Pour un petit nombre de comédons au stade initial de la maladie, l'alcool salicylique à 2 à 3 % est efficace. Il s'utilise 2 fois par jour en prenant soin de ne pas l'appliquer sur toute la zone concernée pour éviter de la dessécher, mais uniquement sur des zones individuelles.

Le soufre est un agent anti-inflammatoire ; il est inclus comme l'un des composants de la plupart des agents externes (pommades et purées) traditionnellement utilisés dans le traitement de l'acné. Cependant, ces dernières années, son effet comédogène a été découvert, c'est-à-dire cela peut provoquer la formation de comédons.

Thérapie hormonale

L’hormonothérapie sexuelle n’est possible que pour les femmes. Les œstrogènes (éthinylestradiol) et les antiandrogènes (acétate de cyprotérone, spironolactone) peuvent être utilisés pour le traitement. Les œstrogènes réduisent la sécrétion des glandes sébacées, mais de manière moins significative que les rétinoïdes. Ils peuvent être utilisés simultanément avec de l'acide rétinoïque topique, des antibiotiques ou du peroxyde de benzoyle, ce qui augmente l'effet thérapeutique. Pour obtenir un bon résultat, les œstrogènes doivent être administrés pendant une longue période - au moins 5 cycles. Les premiers signes d’amélioration ne sont perceptibles que vers la fin du deuxième ou du troisième cycle. Les œstrogènes ont de nombreux effets secondaires : nausées, rétention d'eau dans le corps, gonflement des jambes, prise de poids, sensibilité des seins, pigmentation de la peau, risque accru de thrombose vasculaire. Les facteurs de risque d'effets secondaires comprennent le tabagisme, la consommation d'alcool, l'obésité, maladies vasculaires. L'acétate de cyprotérone pour le traitement de l'acné est utilisé uniquement en association avec des œstrogènes. Parmi les médicaments combinés, Diane-35 et Janine (Schering, Allemagne) sont utilisés. Le médicament est prescrit 1 comprimé par jour, à partir du premier jour du cycle, pendant 21 jours avec une pause de 7 jours. Le médicament antiandrogène Cyprotérone ou Androcur (« Schering », Allemagne) est prescrit 1 comprimé (10 mg) par jour, à partir du premier jour du cycle pendant 15 jours, un nouveau traitement commence 4 semaines après le début du premier. Les glucocorticoïdes sont prescrits par voie orale ou parentérale uniquement pour les abcès et acné fulminante, qui sont extrêmement rares. L'utilisation externe de pommades corticostéroïdes n'est pas indiquée.

Médicaments d'autres groupes

Zincteral (Polfa, Pologne) contient du sulfate de zinc, dont une carence est souvent constatée chez les patients souffrant d'acné. Les comprimés de 0,124 g sont prescrits 1 à 2 fois par jour pendant ou immédiatement après les repas pendant 1 à 2 mois. Des nausées peuvent survenir au cours de la première semaine d'utilisation. Le médicament renforce l'effet des rétinoïdes, mais affaiblit l'effet des tétracyclines. Remèdes homéopathiques les traitements comprennent des injections de Cutis compositum ou de Traumeel (Heel, Allemagne). La phytothérapie est encore largement utilisée comme sida– applications de pulpe de badyagi pour la résorption de gros ganglions individuels, lotions au thé vert, rhizome de calamus, pousses de framboisier. Des infusions de plantes à effets œstrogéniques (cônes de houblon, feuilles de sauge) sont prescrites en interne.

Soins de la peau

De nombreux patients, ressentant une augmentation de la sécrétion de sébum, caractéristique de l'acné, essaient de se laver le visage le plus souvent possible avec du savon et une éponge. Dans le même temps, la peau se dessèche, mais la sécrétion de sébum ne diminue pas significativement, puisque la graisse n'est éliminée que de la surface de la peau, sans affecter les glandes sébacées elles-mêmes, situées dans ses profondeurs. À cet égard, un lavage fréquent de la peau (pas plus d'une fois par jour) ou l'utilisation d'éponges et de gants de toilette sont déconseillés pour éviter les irritations et les blessures. De nombreuses personnes utilisent désormais du savon antimicrobien. Mais il modifie l'état de la flore microbienne uniquement à la surface de la peau et n'a pas d'effet significatif sur l'évolution de la maladie. Dans le même temps, les additifs antimicrobiens contenus dans le savon peuvent provoquer des irritations ou des réactions allergiques. Pour nettoyer la peau, il est préférable d'utiliser du savon doux neutre pour peaux sensibles ou des cosmétiques spéciaux prévus à cet effet (nettoyant au lait, puis tonique), et pour éliminer les brillances du visage liées au dégagement de sébum en surface, utiliser des lingettes cosmétiques ou des lingettes spéciales matifiantes. L’idée largement répandue selon laquelle les produits cosmétiques décoratifs ne devraient pas être utilisés contre l’acné a également été révisée. Des produits cosmétiques modernes de haute qualité qui n'irritent pas la peau, masquent bien les défauts existants, ne perturbent pas de manière significative la transpiration, ne sont pas appliqués sur la peau en couche épaisse et peuvent être utilisés pendant la journée. Il devrait être retiré à la maison. Certains médicaments nécessitent l’utilisation d’un écran solaire. Il est préférable de privilégier les gels et le lait, et de veiller également à les éliminer rapidement de la peau à l'intérieur. Des gommages et peelings peuvent être recommandés pour lisser la surface de la peau et lui donner de la fraîcheur, mais sont contre-indiqués lors d'un traitement aux rétinoïdes, au peroxyde de benzoyle et aux tétracyclines.

L'utilisation de masques thérapeutiques à effet desséchant et de détergents est limitée lors du traitement aux rétinoïdes et aux solutions alcooliques. S'il y a des pustules sur la peau et une inflammation sévère, les massages et le nettoyage cosmétique de la peau sont contre-indiqués.

Régime

Hier comme aujourd’hui, la plupart des dermatologues recommandent toujours de suivre un régime assez strict. Nos observations à long terme ont montré que le bénéfice de telles restrictions est faible et que chez quelques patients seulement, il existe un lien clair entre la consommation de certains aliments (principalement le chocolat) et l'augmentation des éruptions cutanées. Nous recommandons généralement aux patients de suivre un régime alimentaire raisonnable, sans excès, et d'inclure davantage de produits laitiers fermentés et de légumes verts dans leur alimentation. Cependant, 2-3 jours de jeûne lors d'une exacerbation donnent toujours un résultat positif. En général, lors de la prescription d’agents thérapeutiques modernes, il n’est pas nécessaire de suivre un régime pour obtenir un bon résultat. Si le patient doit participer à une fête festive, il est préférable d'annuler pendant 2-3 jours administration par voie orale médicaments et prescrire des entérosorbants (Polyphepan, Enterosgel, etc.).

• Stade initial - quelques petits points noirs apparaissent sur le nez et le front (généralement chez les enfants) - Alcool salicylique, pommade rétinoïque, Skinoren, cosmétiques médicinaux.
• Idem, mais pour les peaux grasses importantes - Pommade rétinoïque, Alcool salicylique.
• Nombreux points noirs et nodules et pustules inflammatoires individuels - Pommade rétinoïque, Alcool salicylique, sur pustules - alcools avec antibiotiques, Dalatsin T, Povidone iodée.
• La prédominance de l'inflammation avec un petit nombre de comédons - Rétinoïdes (Pommade rétinoïque, Retasol ®), peroxyde de benzoyle (Benzacne, Desquam, Oxy 5 et Oxy 10, Baziron), préparations externes à base d'antibiotiques (Dalacin T, Zinerit, Eriderm, Benzamycin) .
• La prédominance des pustules dans un processus commun (visage, dos, poitrine) - antibiotiques, dans certains cas - rétinoïdes en interne (Roaccutane, palmitate de rétinol), en externe - peroxyde de benzoyle, désinfectants.
• Grands ulcères douloureux individuels sur le visage - antibiotiques, en externe - pommades antibiotiques et peroxyde de benzoyle.

Séborrhée et dermatite séborrhéique

Ces dernières années, ce qui était auparavant uni par un seul terme « séborrhée » a commencé à être divisé en 2 concepts : la séborrhée de la tête et la dermatite séborrhéique (dommages à la peau lisse).

Dermatite séborrhéique- chronique maladie inflammatoire peau. Elle touche 1 à 3 % des adultes (principalement des hommes). La dermatite séborrhéique, avec l'acné, est un trouble de la sécrétion de sébum. En effet, les deux maladies sont souvent associées chez une même personne et touchent les mêmes zones de la peau - les « zones séborrhéiques » - le visage, la poitrine (zone du décolleté) et partie médiane en arrière le long de la colonne vertébrale (région interscapulaire), où se trouvent les plus grosses glandes sébacées avec de larges conduits, sécrétant une grande quantité de sébum. Les glandes sébacées de ce type se développent activement et augmentent en taille pendant la puberté. La composition du sébum change également, il devient plus visqueux, les composants qu'il contient contribuent à une kératinisation accrue, ce qui correspond à une desquamation visible à l'œil. Des glandes plus petites, mais sécrétant également de grandes quantités de sébum, sont situées sur le cuir chevelu. Leur but est d'apporter une lubrification grasse aux cheveux, les rendant invulnérables aux influences extérieures. Ces glandes deviennent également plus actives pendant la puberté. Les adolescents et les adultes ont le plus forme légère la dermatite séborrhéique se caractérise par une desquamation de la peau et son excès de gras sans inflammation - sur le cuir chevelu, il s'agit de pellicules, et sur le visage et la poitrine - des accumulations d'écailles graisseuses dans les plis cutanés - près des ailes du nez, dans le sillon nasogénien , sur l'arête du nez, moins souvent - sur la poitrine et le dos . Les écailles grasses imbibées de sébum constituent un bon terrain fertile pour le développement des champignons lipophiles Malassezia furfur ou Pityrosporum ovale. À son tour, il y réagit le système immunitaire développement de la dermatite allergique, la maladie entre dans sa deuxième phase, plus désagréable, et cesse d'être limitée symptômes légers. Des démangeaisons, des brûlures, d'abord légères, puis des rougeurs de la peau plus intenses, une desquamation sévère et une chute des cheveux apparaissent. Les manifestations de la maladie sont aggravées par les patients eux-mêmes - grattage constant, tentatives d'élimination des croûtes, d'élimination des accumulations d'écailles des cheveux, utilisation de remèdes « populaires », et les plus puissants, conduisent inévitablement à une augmentation des rougeurs, de l'apparence des égratignures et des blessures, la prolifération d'autres microbes et le développement de complications du processus pustuleux. C'est généralement dans cet état que les patients se tournent vers un dermatologue, même si tout aurait pu être corrigé bien plus tôt.

Pour toute manifestation de la maladie, vous devez faire attention à votre alimentation. Parfois, sa correction suffit à empêcher la poursuite du développement maladies. L'alcool, les sucreries et les féculents doivent être limités, quel que soit le type d'aliment. Pour les démangeaisons et l'inflammation, les aliments fumés, salés, marinés, les assaisonnements épicés, les bouillons forts, le café instantané, les agrumes, les kiwis, les ananas et leurs jus sont également temporairement limités.

Le traitement dépend du stade de développement et image clinique maladies. Si les pellicules apparaissent sans inflammation, vous pouvez vous limiter au seul traitement externe ; dans les cas plus graves, un traitement interne est également nécessaire. Le traitement externe comprend des agents kératolytiques, glucocorticoïdes, antiseptiques, désinfectants et antifongiques. AVEC médicaments antifongiques le traitement est généralement commencé et peut être utilisé à long terme sans risque d’effets secondaires. Divers sont utilisés formes posologiques- crèmes, gels, shampoings. Les shampooings contenant des substances antifongiques - Nizoral, Keto-plus, Perhotal, Mycozoral, Sebozol contiennent 1 à 2 % de kétoconazole. Le shampooing antipelliculaire Ti/Jel contient 0,75 % de piroctone olamine et 2 % d'acide salicylique. Les crèmes et gels sont appliqués 2 fois par jour, les shampooings - 3 fois par semaine. Diverses autres substances médicinales possédant également des propriétés antifongiques comprennent le pyrithionéate de zinc, le goudron, le soufre, le résorcinol et le disulfure de sélénium. Les médicaments contenant ces composés sont disponibles sous forme de shampoings pour le traitement des pellicules (Friderm-tar, Ti/Jel-Newtar, Friderm-zinc) et de pommades pour le traitement des lésions cutanées lisses (Skin-cap, Goudron de bouleau, pommades au goudron et au goudron de soufre). Des formes de prescription sont également utilisées : lait Vidal, solutions alcooliques soufrées, acide borique, le goudron. Après le traitement capillaire, il est nécessaire de changer de peigne, de brosse à cheveux et de chapeau.

En cas d'inflammation sévère, des anti-inflammatoires, des antiseptiques et des désinfectants sont utilisés. En cas de suintement et de gonflement sévère des lésions, des lotions contenant du résorcinol à 1% et des décoctions à base de plantes sont utilisées. Les croûtes sont généralement lubrifiées avec des solutions alcooliques (alcools salicylique, résorcinol, borique). Les corticoïdes ont un effet anti-inflammatoire rapide - ils sont utilisés sur la tête sous forme de solutions - Elokom, Diprosalik (Schering-Plough USA), Lokoid (Janssen-Cilag Belgique), Belosalik (Belupo, Croatie), sur les zones séborrhéiques - sous forme de pommades et de crèmes - Elokom, Diprosalik, Belosalik, pommade à l'hydrocortisone. A noter que sur la peau du visage, beaucoup plus fine que sur d'autres zones, seuls les glucocorticoïdes non fluorés peuvent être utilisés sous forme de crèmes et d'émulsions facilement absorbées (émulsion Advantan, crème Elokom, crème Lokoid) ou faiblement absorbées. (Prednisolone, Hydrocortisone) pommades. Les médicaments de ce groupe ne conviennent pas utilisation à long terme en raison du risque de effets indésirables– amincissement de la peau, dilatation des vaisseaux sanguins, apparition ou aggravation de l'acné. Quand est-il possible de supprimer inflammation aiguë(généralement dans les 3 à 5 jours), et en cas de desquamation résiduelle, ils sont remplacés par des préparations contenant de la vitamine A - pommades à base d'émulsion Videstim ®, Radevit ® (FNPP « Rétinoïdes », Russie). On sait que la vitamine A (palmitate de rétinol) réduit la sécrétion de sébum en réduisant la taille des glandes sébacées et la kératinisation, et possède également les propriétés d'un immunomodulateur local. Videstim ® contient 0,5% de palmitate de rétinol sous forme d'émulsion, Radevit ® – 1% de palmitate de rétinol, de l'ergocalciférol et de l'acétate de tocophérol (vitamines A, D et E). Les médicaments sont utilisés depuis longtemps, notamment pour prévenir les rechutes. Ces dernières années, le pimécrolimus, immunomodulateur local, fourni en Russie sous le nom d'Elidel, a également été utilisé dans le traitement. Les agents kératolytiques sont utilisés en cas de desquamation et de croûtes sévères. Appliquer une pommade soufrée-salicylique 2-5% 1,5-2 heures avant de laver les cheveux sous un foulard, sur le visage - 1 heure avant le lavage, 10% de pommade à l'urée Carboderm (Ukraine). Un effet particulièrement efficace est apporté par les médicaments combinés qui combinent les propriétés kératolytiques de l'acide salicylique et des glucocorticostéroïdes anti-inflammatoires - Diprosalik, Belosalik. Les remèdes internes comprennent la vitamine A (palmitate de rétinol) à une dose quotidienne de 100 000 à 200 000 UI (une fois le soir pendant 2 mois), les vitamines B, en particulier la levure de bière (Merz Allemagne et sociétés nationales), la levure de bière additionnée de zinc et sélénium Nagipol, complexes multivitaminés-minéraux, préparations à base de sélénium (Selevit, Triovit), zinc (Zincteral). Pour réduire la production de sébum chez la femme, un traitement hormonal (Diane-35, Janine) et des antiandrogènes (Androcur) sont utilisés - voir ci-dessus. Malgré le succès du traitement, la maladie récidive souvent. Approche rationnelle au régime et sélection rigoureuse les produits de soins de la peau et des cheveux sont nécessaires pour maintenir un résultat de traitement favorable le plus longtemps possible.

prof. DANS ET. Albanova

Aujourd’hui, les maladies des glandes sébacées constituent le problème numéro un des adolescents et des jeunes adultes.

L'acné est une inflammation des glandes sébacées. Ils surviennent en raison d’un blocage du canal de la glande sébacée. Chez les filles et les garçons pendant la puberté, l'acné (noire ou embouteillages gris). Lorsqu'elles sont pressées, une sécrétion sébacée en est libérée.

La graisse qui stagne dans les canaux exutoires des glandes sébacées commence à se décomposer, ce qui crée Conditions favorables pour la prolifération des microbes. Par conséquent, une inflammation se forme autour des bouchons (acné sous forme de pustules). Si elles ne sont pas traitées, elles peuvent se transformer en masses plus douloureuses et plus profondes qui, une fois ouvertes, libèrent du pus et laissent des cicatrices. En règle générale, l'acné pas trop prononcée disparaît entre 20 et 25 ans et l'acné plus prononcée entre 30 et 35 ans.

Traitement de l'acnée.Traitement de l'acnée complexe, il comprend à la fois l'extérieur et fonds internes. Il est très important de suivre un régime : il faut renoncer aux viandes fumées, variétés grasses viande, limitez la consommation de miel, de sucre, d’œufs, de confiture et consommez davantage de fruits, légumes et produits laitiers.

Il est nécessaire de garder la peau propre, de la protéger de la saleté et de la poussière et d'utiliser les produits cosmétiques avec prudence, car certaines pommades et crèmes peuvent contribuer au développement de cette maladie.

Un bon effet dans le traitement de l'acné est donné par l'utilisation de plantes médicinales(ortie, camomille, aloès, etc.), qui sont utilisées pour les cataplasmes, bains, pommades, compresses.

La séborrhée est une maladie de peau associée à un dysfonctionnement des glandes sébacées. En règle générale, il se développe pendant la puberté (12-18 ans).

La séborrhée peut être grasse(avec hyperfonctionnement des glandes sébacées) et sec(avec hypofonction). Avec la séborrhée, la sécrétion de sébum est non seulement perturbée, mais change également de manière significative composition chimique le sébum et ses propriétés physiques.

Pour la séborrhée grasse due à un excès la sécrétion de sébum modifie l'état et l'apparence des zones séborrhéiques de la peau (nez, joues, cuir chevelu, front, dos et menton). La peau devient rugueuse, rugueuse et acquiert un éclat gras. Il se salit rapidement car la poussière s'y accroche facilement. des trous follicules pileux légèrement saillantes, élargies et remplies de comédons (points grisâtres ou noirs).

Lorsque la peau est pressée, une sécrétion sébacée est libérée. Les cheveux deviennent vite gras, collants et brillants. Vers l'âge de 20 ans, ils commencent à tomber et vers 25-29 ans, on observe souvent une calvitie assez prononcée. Vers 30 ans, la production de sébum devient généralement moins intense. Chez les personnes malades séborrhée grasse on note une excitabilité accrue et une perturbation du tractus gastro-intestinal.

Avec la séborrhée sèche, on observe une desquamation et un manque d'élasticité de la peau du dos, du visage, de la poitrine et du cuir chevelu. Les glandes sébacées sécrètent une sécrétion pathologiquement altérée qui sèche rapidement à la surface de la peau et ne la lubrifie ni ne la nourrit.

Les cheveux deviennent cassants et fins, des cheveux secs apparaissent pellicules blanches. Les causes de ces cheveux et de cette peau secs peuvent être des troubles de la régulation endocrinienne et nerveuse (maladies glande thyroïde), manque de vitamines (notamment vitamines du groupe A).

La séborrhée contribue au développement de maladies telles que l'inflammation pustuleuse, l'acné, etc.

Traitement de la séborrhée. Ils ont un bon effet dans le traitement de la séborrhée procédures d'eau: bain douche, bain de mer. Il est également important d’avoir une alimentation équilibrée et régulière (consommer suffisamment de fruits, légumes, produits laitiers). Il faut renoncer aux viandes fumées, aux conserves, aux aliments épicés et gras, aux sucreries, à la farine, au café, etc.