Le saignement en cas d'utilisation à long terme est d'env. Pourquoi des pertes brunes apparaissent-elles lors de la prise de pilules contraceptives ?

L’effet secondaire le plus courant et le plus désagréable lors de la prise de contraceptifs oraux (CO) est le spotting. problèmes sanglants ou de rares saignements intermenstruels. Repérage (à partir de mot anglais"spot" - spot, drop), c'est ce que les experts appellent Ce phénomène- il s'agit de rares écoulements sanglants, qui s'observent le plus souvent pendant la période d'adaptation (habitude) à la prise pilules contraceptives(ainsi que lors de l'utilisation de l'anneau vaginal NuvaRing et timbre contraceptif Eura).

Chez environ 30 à 40 % des femmes, les spottings disparaissent au cours des trois premiers mois suivant la prise de la pilule contraceptive ; chez 5 à 10 %, la période d'adaptation peut durer jusqu'à six mois. Cependant, il y a environ 5% des femmes chez lesquelles des spottings surviennent même après la fin de la période d'addiction au médicament, dont le remplacement répété n'entraîne pas la disparition des écoulements.

Voyons donc pourquoi des taches se produisent et tachent notre linge au « moment inapproprié ». Le fait est que cycle menstruel les femmes sont un complexe de cohérence changements hormonaux avec des fluctuations importantes des taux d'hormones sanguines. Au début du cycle menstruel, davantage d’œstrogènes sont produits pour la prolifération (croissance) de l’endomètre. Le niveau maximal d'œstrogènes est observé les jours de l'ovulation, puis, si la fécondation ne se produit pas, la quantité d'œstrogènes dans le sang diminue progressivement, mais le niveau de progestérone augmente, ce qui « prépare » l'endomètre au rejet. L’excrétion de l’endomètre est la menstruation.

Il s’avère que, par nature, le corps d’une femme est différentes phases faits saillants du cycle différentes doses les hormones. Moderne contraceptifs oraux contiennent très faibles doses hormones, et cette dose au début peut tout simplement ne pas être suffisante pour « outrepasser » le niveau naturel. Par conséquent, il faut un certain temps (période d'adaptation) pour que le corps puisse s'habituer aux faibles et microdoses d'hormones et ne pas rejeter l'endomètre plus tôt. date d'échéance(jusqu'à la fin de la réception du colis OK).

Il est très important de se rappeler qu’il n’existe pas de bons ou de mauvais contraceptifs oraux, il existe des médicaments qui conviennent ou non à une fille/femme en particulier. Alors, que devriez-vous faire si vous faites partie du pourcentage de femmes qui ressentent un effet secondaire sous forme de taches de sang ?

Si pris, OK saignement vraiment lubrifiant, et pour l'hygiène quelques-uns suffisent protège-slips par jour, alors vous n'avez rien à faire, le corps se débrouillera tout seul. Le frottis sanguin n'est pas dangereux et ne nuit pas à la santé. Sa présence au cours des trois premiers mois de prise de OK ne nécessite ni l'arrêt ni le remplacement du médicament. Dans le contexte de ces sécrétions, cela ne diminue pas effet contraceptif; Surtout, n'oubliez pas de prendre la pilule contraceptive régulièrement et à temps.

ATTENTION!!!
Si le saignement ne s'atténue pas, mais devient plus abondant ; En cas de douleur dans le bas-ventre, vous devez immédiatement consulter un médecin !

Que faire, si...

Tache de sang au début du colis
Si, après la période d'adaptation, des spottings apparaissent encore au début et au milieu de la prise du paquet, cela indique une dose insuffisante d'œstrogène dans le médicament ; vous devez sélectionner un CO avec une dose plus élevée. dose élevéeœstrogène.
Tache de sang en fin de paquet
Si, après la période d'adaptation, il s'étale au milieu et à la fin de l'emballage - il s'agit d'un manque de composant gestagène, vous devez choisir un médicament contenant un gestagène différent dans la composition.
Saignement abondant
Si, pendant la prise de CO, les écoulements sont plus abondants que les saignements, semblables aux écoulements menstruels, cela indique des saignements intermenstruels. Donné phénomène désagréable se produit en raison du fait que dans le processus d'adaptation de l'utérus à un nouvel état hormonal, une atrophie endométriale accélérée se produit sous l'influence de progestatifs actifs et le composant œstrogène des CO modernes en contient trop peu pour remplir une fonction hémostatique (hémostatique). Comme nous l'avons dit plus haut, dans les cycles naturels d'une femme, vers la fin des règles, le taux d'œstrogènes dans le sang augmente, après quoi le rejet de l'endomètre prend fin, les règles s'arrêtent et les saignements disparaissent jusqu'à « non » (ce qui ne se produit pas toujours idéalement lorsque prise hormones synthétiques).
Aussi hémorragie intermenstruelle peut être la conséquence d'une violation du schéma posologique des CO (oubli de la pilule suivante), de diarrhée ou de vomissements (altération de l'absorption du médicament), de la prise d'antibiotiques, de médicaments qui affectent le système nerveux central, de plantes médicinales contenant du millepertuis, dans le contexte de schémas posologiques prolongés de CO (63-7-63).
Bien entendu, dans une telle situation, il est préférable de consulter un médecin. Mais malheureusement, toutes les femmes n’ont pas la possibilité de consulter rapidement un gynécologue expérimenté. En cas d'hémorragie intermenstruelle, l'essentiel est de ne pas paniquer ! Les experts recommandent généralement de doubler dose quotidienne prendre correctement (1 comprimé le matin et 1 le soir), et continuer jusqu'à l'arrêt du saignement, puis revenir à la dose habituelle de 1 comprimé. par jour. Étant donné que le cycle total de prise de OK ne doit pas être inférieur à 21 jours (pour Jess, il s'agit de 24 jours), vous devez acheter un autre emballage du médicament afin d'en prendre. pilules supplémentaires. Pour les médicaments monophasiques, la composition de tous les comprimés est la même, vous pouvez donc prendre des comprimés de n'importe quelle cellule (pour Jess - comprimés actifs).

ATTENTION!!!
Vous ne devez pas arrêter de prendre des CO à mi-plaquette, sinon cela ne fera qu'augmenter les saignements en réaction de l'endomètre à une forte diminution des hormones dans le sang. Après tout, en prenant OK, il n'y a pas de cycle menstruel en tant que tel, vous prenez simplement une certaine combinaison d'hormones « œstrogène + progestérone » chaque jour, et si vous arrêtez brusquement de prendre le médicament, et votre propres hormones ne sont pas encore produits par les ovaires, les saignements ne peuvent être évités.

Evgenia Konkova, spécialiste de la contraception hormonale moderne, répond à vos questions.

L’effet secondaire le plus courant et le plus désagréable de la prise de pilules contraceptives est le spotting. Les saignements sont le plus souvent observés pendant la période d'adaptation (dépendance) à la prise de pilules contraceptives.

Voyons donc pourquoi des saignements se produisent et tachent nos sous-vêtements au « moment inapproprié ». Le fait est que le cycle menstruel d’une femme est un complexe de changements hormonaux successifs avec des fluctuations importantes des niveaux d’hormones dans le sang. Au début du cycle menstruel, davantage d’hormones œstrogènes sont produites. Son niveau maximal est observé les jours de l'ovulation, puis, si la fécondation ne se produit pas, la quantité d'œstrogènes dans le sang diminue progressivement, mais le niveau de progestérone augmente, ce qui « prépare » l'endomètre au rejet. L’excrétion de l’endomètre est la menstruation.

Il s’avère que, par nature, le corps d’une femme sécrète différentes doses d’hormones selon les phases du cycle. Et toutes les pilules contraceptives modernes contiennent de très faibles doses d'hormones, et au début, cette dose peut tout simplement ne pas suffire à « bloquer » le niveau naturel. Il faut donc un certain temps (période d'adaptation) pour que le corps s'habitue aux faibles doses d'hormones et ne rejette pas l'endomètre plus tôt que prévu (avant la fin de la plaquette de vos pilules contraceptives).

Si, lorsque vous prenez pour la première fois des pilules contraceptives, le saignement est vraiment ponctuel et que quelques protège-slips par jour suffisent pour l'hygiène, alors vous n'avez rien à faire, le corps s'en chargera lui-même. Le frottis sanguin n'est pas dangereux et ne nuit pas à la santé. Sa présence au cours des trois premiers mois d'utilisation ne nécessite ni l'arrêt ni le remplacement du médicament. Dans le contexte de ces sécrétions, l'effet contraceptif ne diminue pas ; Surtout, n'oubliez pas de prendre la pilule contraceptive régulièrement et à temps.

ATTENTION!!!
Si le saignement ne s'atténue pas, mais devient plus abondant ; En cas de douleur dans le bas-ventre, vous devez immédiatement consulter un médecin !

Vie sexuelle avec saignement

De nombreuses femmes se demandent souvent s'il est possible de diriger vie sexuelle en présence d'un frottis sanguin ? Les saignements adaptatifs ne constituent pas une contre-indication intimitéà condition que les deux partenaires respectent les règles d’hygiène. Les hommes ont souvent peur de la vue du sang, alors essayez d'expliquer à votre partenaire que vous n'êtes pas malade. Lisez-lui cet article, achetez du nouveau linge de lit foncé et ne laissez rien vous empêcher de profiter de la compagnie de chacun.

Si le saignement ne s'arrête pas

Il est très important de se rappeler qu’il n’existe pas de bons ou de mauvais contraceptifs, il existe des médicaments qui conviennent ou non à une femme en particulier. Que faire si vous présentez des saignements même après la fin de la période d'adaptation ?

Tache de sang au début du colis
Si, après la période d'adaptation, des spottings apparaissent encore au début et au milieu de la prise du paquet, cela indique une dose insuffisante d'œstrogène dans le médicament ; il convient de choisir des comprimés avec une dose d'œstrogène plus élevée.
Tache de sang en fin de paquet
Si, après la période d'adaptation, il apparaît au milieu et à la fin de l'emballage, il s'agit d'un manque de composant gestagène, vous devez sélectionner un médicament contenant un gestagène différent dans la composition.
Saignement abondant
Si, pendant la prise de pilules contraceptives, les pertes sont plus abondantes que les saignements menstruels, cela indique des saignements intermenstruels. Ce phénomène désagréable est dû au fait que lors du processus d'adaptation de l'utérus à un nouvel état hormonal, une atrophie accélérée de l'endomètre se produit sous l'influence de progestatifs actifs et du composant œstrogène dans médicaments modernes en contient trop peu pour remplir une fonction hémostatique (hémostatique). Comme nous l'avons dit plus haut, dans les cycles naturels d'une femme, vers la fin des règles, le taux d'œstrogènes dans le sang augmente, après quoi le rejet de l'endomètre prend fin, les règles s'arrêtent et les saignements disparaissent (ce qui ne se produit pas toujours idéalement lors de la prise de produits synthétiques). les hormones).
En outre, les saignements intermenstruels peuvent être la conséquence d'une violation du régime de prise de médicaments contraceptifs (oubli de la pilule suivante), de diarrhée ou de vomissements (altération de l'absorption du médicament), de la prise d'antibiotiques, de médicaments qui affectent le système nerveux central, de remèdes à base de plantes contenant Millepertuis et dans le contexte de schémas posologiques prolongés (63 -7-63).
Bien entendu, dans une telle situation, il est préférable de consulter un médecin. Mais malheureusement, toutes les femmes n’ont pas la possibilité de consulter rapidement un gynécologue expérimenté. En cas d'hémorragie intermenstruelle, l'essentiel est de ne pas paniquer ! Les experts recommandent généralement de doubler la dose quotidienne du médicament pris (1 comprimé le matin et 1 le soir), de le prendre jusqu'à l'arrêt du saignement, puis de revenir à la dose habituelle de 1 comprimé. par jour. Étant donné que le cycle de dosage total ne doit pas être inférieur à 21 jours (pour Jess, il s'agit de 24 jours), il est nécessaire d'acheter un autre emballage du médicament afin d'en prendre des comprimés supplémentaires. Pour les médicaments monophasiques, la composition de tous les comprimés est la même, vous pouvez donc prendre des comprimés provenant de n'importe quelle cellule (pour les comprimés actifs Jess).

ATTENTION!!!
Vous ne devez pas arrêter de prendre la pilule contraceptive à mi-chemin de la plaquette, sinon cela ne fera qu'augmenter le saignement. Assurez-vous de consulter un médecin pour surveiller la situation.

Les contraceptifs oraux contiennent des hormones qui prennent Participation active dans la régulation des menstruations. On les observe donc parfois écoulement inhabituel lorsque vous prenez des pilules contraceptives, ce qui peut être indicateur normal santé ou un signe de développement de problèmes avec les organes génitaux. Si une femme commence à avoir des frottis après avoir commencé à prendre une méthode contraceptive, elle doit consulter un médecin pour connaître la cause de ce phénomène.

Bien que contraceptifs souvent utilisé pour normaliser les règles qui surviennent de manière irrégulière (c'est-à-dire avec un retard de plusieurs jours) ; dans leur contexte, on peut également observer des écoulements ou des saignements abondants qui ne peuvent être attribués au début du cycle suivant. Généralement, ils ont caractère différent et du volume, ce qui rend une femme encore plus inquiète pour sa santé. Leur couleur peut être rouge ou brune – cela dépend du type de OK.

Parfois, un saignement est un signe condition normale santé, car les contraceptifs oraux entraînent de graves modifications du fonctionnement des organes génitaux féminins.

Cependant, souvent décharge étrange peut être le signe de problèmes qui peuvent être résolus en consultant un gynécologue.

Décharge normale

Les contraceptifs oraux sont caractérisés haute efficacité. Le médicament contient des hormones qui arrêtent le développement de l'ovule. Cette action est considérée comme une interférence avec processus naturels, se produisant dans le corps. Par conséquent, il est souvent possible de remarquer un écoulement pendant la prise de contraceptifs. Il est important d'y prêter attention Attention particulière.

Si une femme n'est pas gênée par des leucorrhées muqueuses, mais par des écoulements sanglants, elle doit savoir lesquels d'entre eux sont considérés comme normaux et ne présentent pas de risque pour la santé :

Apparaissant de manière cyclique. Une femme peut voir, mais elle n'apparaît pas toujours. En règle générale, un saignement sans danger ne dure pas plus de 24 heures.
Ne dure pas plus de 2 à 3 mois. Il faut exactement ce laps de temps au corps pour s’habituer aux hormones artificielles. Si, après son expiration, des saignements sont à nouveau observés, c'est une bonne raison de consulter un gynécologue.
Apparaissant dans les 2-3 jours après la fin des règles. Ils se produisent en raison de la libération de sang résiduel par l'utérus. Après la fin de cette décharge, la femme présente à nouveau les légers frottis habituels.
Non-appelants douleur. Si un saignement est observé, il devrait survenir sans douleur dans le bas-ventre. En règle générale, l'apparition de démangeaisons, de douleurs ou de brûlures est le signe du développement de maladies infectieuses à ne pas ignorer.

Si vous commencez à avoir des saignements peu de temps après avoir commencé à prendre des pilules contraceptives, vous devez vous assurer qu'ils ne le sont pas. caractère pathologique pour prévenir le développement d’une maladie particulière.

Parfois, des saignements peuvent être observés après avoir terminé la première plaquette de contraceptifs si la femme a arrêté de les prendre. Ce phénomène est également considéré comme normal s'il dure 3 à 5 jours.

Décharge pathologique

Des pertes brunes lors de la prise de pilules contraceptives indiquent que l'effet du médicament est minime et insuffisant. Dans ce cas, une femme peut tomber enceinte après une intimité non protégée.

Si, après avoir commencé à prendre la pilule contraceptive, des écoulements étranges apparaissent, ils peuvent être considérés comme pathologiques dans les cas suivants :

Des saignements sont observés quotidiennement jusqu'à la fin de la prise d'une plaquette de comprimés. Dans ce cas torchis brun dit ça ce type OK, ça ne convient pas. Cela se produit généralement lorsque les contraceptifs sont niveau faible les hormones. Le médicament ne sera pas en mesure de protéger une femme contre une conception non désirée, il est donc recommandé de remplacer les CO par des plus fiables. En attendant, entrez sans protection relations intimesça n'en vaut pas la peine.
Des taches brunes apparaissent en raison d'une administration tardive du médicament ou de comprimés manquants. Parfois, le non-respect des règles d'utilisation des CO entraîne une diminution de leur effet et des rougeurs ou pertes brunes. Si vous oubliez de prendre 2 gélules ou plus, les chances de conception augmentent plusieurs fois. Par conséquent, il est préférable de lire les instructions pour comprendre comment agir correctement dans une telle situation.
Des saignements sont survenus lors de la prise de pilules contraceptives avec de l'alcool. L'alcool réduit l'efficacité des CO et entraîne également un déséquilibre hormonal, de sorte que les frottis ou les saignements légers « attaquent » souvent une femme.
Le saignement est apparu à la suite de la prise d'un autre médicament. De nombreux médicaments réduisent l’effet des contraceptifs. La liste de ces médicaments est longue, donc avant de commencer le traitement, vous devez demander à votre médecin si ce traitement peut être associé à OK.

Si, pendant que vous prenez des contraceptifs, vous avez des saignements qui durent plus de 3 jours, vous devez consulter un médecin pour un examen, car normalement il ne devrait pas y en avoir.

Causes de saignement lors de la prise de CO

Pour comprendre pourquoi des frottis sanguins sont apparus, il faut savoir comment fonctionnent les organes génitaux. La maturation de l'ovule, le début de l'ovulation et l'élimination de la cellule femelle du corps se font grâce à la régulation des hormones. Le niveau d'œstrogène et de progestérone dans le corps dépend directement de la phase du cycle menstruel. En d'autres termes, à un certain moment, leur nombre augmente considérablement, ce qui donne une chance de réussir à concevoir un enfant.

Avant l’ovulation, la maturation de la cellule féminine se produit sous la régulation des œstrogènes. Son quantité maximale dans le corps lors de la libération d'un ovule par l'ovaire pour la fécondation. Si cela ne se produit pas, la quantité de cette hormone diminue et la progestérone, au contraire, augmente (c'est sous son influence que la cellule est expulsée du corps).

En OK, le niveau d'hormones est bien inférieur à celui du corps féminin, il faut donc du temps pour s'adapter aux effets des contraceptifs. Si les comprimés ne conviennent pas, raisons saignements abondants consistent précisément en l’incompatibilité du médicament avec l’organisme.

La dose de l'hormone n'est pas appropriée

Un écoulement sanglant lors de la prise de CO, qui dure 2 à 3 mois et ne provoque pas de douleur, est normal. Si les pertes menstruelles ne deviennent pas plus fortes et que l'endomètre, qui est la première couche de l'utérus, n'essaye pas d'expulser cage femelle, ce qui signifie que le dosage est correct.

Mais lorsqu'une femme saigne pendant qu'elle prend des pilules contraceptives, cela nécessite un ajustement obligatoire du médicament ou son remplacement par un autre. Si écoulement abondant ne vous arrêtez pas en le prenant, il est nécessaire de procéder à un examen complet de l'état des organes génitaux.

Il est important de noter que le médicament doit être remplacé lorsque douleur fréquente dans l'abdomen, provoquant un grave inconfort. En règle générale, cela indique l'incompatibilité des CO avec le système reproducteur.

Maladies inflammatoires

Les pertes brunes lors de la prise de CO ne sont parfois pas associées à l'utilisation de contraceptifs. Si en plus des frottis il y a symptômes suivants, cela indique l'évolution des maladies de l'appareil reproducteur féminin :

sécheresse des organes génitaux;
douleur pendant l'intimité;
sensation de brûlure lors de la vidange de la vessie.

Maladies au cours desquelles des frottis abondants apparaissent :

vaginose causée par des bactéries;
trichomonase;
blennorragie;
la chlamydia;
candidose.

Si vous faites des frottis pendant que vous prenez OK, vous devez porter une attention particulière à votre santé pour identifier les symptômes. développer des maladies organes génitaux.

Après annulation OK

L'écoulement après l'arrêt de la pilule contraceptive a le même caractère que les frottis sanguins qui apparaissent sous l'action des contraceptifs.

Un écoulement est observé après l'arrêt des CO en raison du fait que le corps est déjà habitué au flux d'hormones, ce qui a conduit à la stabilisation des œstrogènes et de la progestérone dans le sang. Dans ce cas, vous devez attendre que le fonctionnement antérieur du corps, provoqué par une violation des niveaux hormonaux, soit rétabli.

De plus, des pertes brunes peuvent apparaître après l'arrêt des CO si la femme a immédiatement commencé à prendre les médicaments suivants :

tranquillisants;
antibiotiques.

Le non-respect du dosage de ces médicaments peut provoquer des saignements ou des maladies de la région génitale féminine. accepter médicaments sans prescription médicale, c'est inacceptable.

Tout déséquilibre hormonal qui apparaît peu de temps après l’arrêt du CO peut également entraîner des traces de sang, qui disparaîtront une fois complètement rétablies.

L'utilisation de contraceptifs oraux doit être effectuée strictement selon le schéma. S’ils ne sont pas respectés, ils n’auront que peu d’effet.

Lorsqu'un remplacement OK est nécessaire, le médecin prendra certainement en compte Effets secondairesà partir d'un médicament précédemment prescrit, afin de ne plus commettre d'erreur. En règle générale, pour trouver un contraceptif approprié, vous devrez changer 2 à 4 médicaments.

Si une maladie génitale survient lors de la prise de contraceptifs, le traitement anti-inflammatoire nécessite l'arrêt de l'utilisation des contraceptifs.

Les saignements intermenstruels lors de la prise de CO sont des saignements qui surviennent au début ou au milieu du cycle menstruel lors de l'utilisation de pilules contraceptives. Contrairement aux rares taches de sang qui apparaissent lorsque l’on s’habitue à de tels médicaments, les saignements intermenstruels sont très abondants.

Contraceptifs oraux

Les contraceptifs oraux sont aujourd'hui la meilleure option pour avertissement Grossesse non désirée. Généralement, lors de l'utilisation moyens similaires une pause temporaire est attendue pendant laquelle les règles devraient survenir. À l'expiration de cette période, la femme recommence à utiliser la contraception. Cependant, il arrive souvent qu'elle ait des saignements intermenstruels lors de la prise de CO, c'est-à-dire des saignements abondants qui apparaissent en dehors des délais prescrits.

Période d'ajustement

Les saignements lors de l'utilisation de l'un ou l'autre contraceptif peuvent être considérés comme un phénomène très courant et un effet secondaire négatif de ce type. médicaments. Des saignements faibles et insignifiants sont très probables pendant la période où le corps s'habitue à de tels comprimés.

Combien de temps durent les saignements intermenstruels lors de la prise de CO ? Selon les statistiques, chez environ 40 % des femmes, les spottings disparaissent dès les premiers mois d'utilisation. contraception orale. Pour 10%, la période d'adaptation peut durer environ six mois. Et chez environ 5 % des femmes, des saignements similaires sont observés une fois le processus de dépendance terminé. De plus, le remplacement répété de ces médicaments n’élimine pas non plus les effets secondaires négatifs.

Causes de décharge

Cependant, pourquoi des hémorragies intermenstruelles surviennent-elles lors de la prise de CO ? Le cycle menstruel est une chaîne de changements séquentiels provoqués par des mises à jour significatives du niveau d’hormones sexuelles dans le sang. Dans les premières étapes du cycle, les œstrogènes sont produits en grande quantité. Concentration la plus élevée de cette hormone est observée pendant la période d'ovulation, puis, si la conception ne se produit pas, elle commence à diminuer progressivement. Simultanément à la diminution des taux d'œstrogènes, il y a une augmentation du taux de progestérone, responsable du rejet de la couche endométriale utérine. Un processus similaire se manifeste sous forme de menstruation.

En d’autres termes, la nature a veillé à ce que le corps d’une femme produise certaines concentrations d’hormones à différentes phases du cycle. Il convient de noter que tous les contraceptifs oraux modernes contiennent de petites doses d'éléments actifs et que leur concentration initiale peut tout simplement ne pas suffire à couvrir niveau normal données de connexion. Une période d’adaptation est donc nécessaire pour corps féminin Je me suis habitué à de petites doses d'hormones et je n'ai pas rejeté la couche endométriale plus tôt que prévu (c'est-à-dire jusqu'à ce que j'aie fini de prendre les pilules de l'emballage).

Qu'est-ce qui caractérise les saignements lors de la prise de contraceptifs oraux ? Si, lors de l'utilisation d'un nouveau médicament, les menstruations surviennent en quantité insignifiante et que pour l'hygiène, une femme n'a besoin que de protège-slips, cela n'a aucun sens de prendre des mesures, car le corps y fait souvent face tout seul. Effets secondaires médicament oral. Un tel saignement ne présente aucune menace pour la femme et sa présence au cours des trois premiers mois de la grossesse ne nécessite pas de remplacement ou d'arrêt du CO. Il convient également de souligner que de tels saignements ne réduisent pas l'effet contraceptif du médicament.

La seule chose à ne pas oublier est de prendre les pilules à une certaine heure. Il est très important de comprendre qu’il n’existe pas de « mauvais » ou de « bons » contraceptifs, mais il existe moyens appropriés pour une certaine femme et ne convient pas.

Dosage insuffisant d'hormones

Lorsque le processus d'accoutumance est terminé et que de petites pertes de sang sont notées au milieu ou à phase initiale cycle, cela indique un dosage insuffisant de l'élément œstrogène dans le médicament, il est donc probable que ce problème sera résolu en sélectionnant un médicament contenant plus de contenu élevé de cette hormone. Si la période d'adaptation est terminée et que des saignements continuent d'être observés au milieu du cycle, cela peut indiquer un déficit du composant gestagène. Cela signifie que vous devez commencer à utiliser un médicament contenant une dose plus élevée de gestagène. Cependant, si dans ce cas l'écoulement ne s'arrête pas ou au contraire s'intensifie et s'accompagne de sensations douloureuses bas-ventre, vous devez consulter un gynécologue. Alors, pourquoi des hémorragies intermenstruelles surviennent-elles lors de la prise de CO ?

Causes des saignements intermenstruels

Lorsqu'une femme présente des saignements abondants qui ressemblent à des menstruations alors qu'elle prend un contraceptif hormonal, image clinique, en règle générale, indique une percée saignement utérin. Cela se développe parce que, au cours du processus d'adaptation de l'utérus au nouveau statut hormonal il y a une augmentation de l'atrophie de l'endomètre à la suite de l'exposition aux progestatifs, et la dose du composant œstrogène dans le contraceptif est très faible et ne lui permet pas de remplir des fonctions hémostatiques (hémostatiques).

Comme nous l'avons déjà noté, au cours cycle normalÀ la fin de la menstruation, le niveau d'œstrogène dans le sang augmente, ce qui entraîne l'arrêt du détachement de la couche endométriale et l'arrêt de l'écoulement sanguin. Cependant, pendant la période d'utilisation du synthétique médicaments hormonaux Ces processus ne se déroulent pas toujours correctement. De plus, des saignements utérins intermenstruels peuvent survenir lors de la prise de CO. les raisons suivantes:

diverses pathologies gynécologiques (dysfonctionnement ovarien, endométriose, polypes, fibromes, rétrécissement de l'orifice utérin) ;
le tabagisme, qui a un effet anti-œstrogénique prononcé, ce qui signifie qu'il existe un risque d'hémorragie intermenstruelle ;
violations du régime contraceptif (sauter une pilule, arrêter brusquement le médicament) ;
utilisation d'antibiotiques et fournitures médicales, affectant système nerveux;
en raison de diarrhée et de vomissements (altération de l'absorption des composants du produit);
prendre naturel médicamentsà base de millepertuis ;
sous l'influence d'infections transmises par contact sexuel ;
intolérance aux contraceptifs hormonaux.

Algorithme d'actions en cas d'hémorragie intermenstruelle

Si tu parles de raisons naturelles saignements utérins intermenstruels (saignements de privation, période d'adaptation), puis en dans ce cas Le plus sage est de se précipiter chez le gynécologue. Tout d'abord, il est nécessaire de vérifier la grossesse de la patiente. Le fait est que la grossesse ne peut pas être exclue même en utilisant des CO, surtout si on a prescrit à la femme des antibiotiques en même temps, ou si un jour elle a oublié d'utiliser le médicament, ou si elle a eu des épisodes de diarrhée ou de vomissements. Il convient de rappeler que l'utérus peut réagir par des saignements aux processus d'implantation de l'ovule. Un spécialiste doit donc effectuer test de laboratoire l'urine et le sang du patient pour la présence hormone hCG. Que devez-vous faire d’autre en cas d’hémorragie intermenstruelle ?

Doublez la dose

Dans les cas où la grossesse n'est pas confirmée, le spécialiste conseille généralement de doubler la dose du médicament pris (1 comprimé matin et soir). DANS ce mode Lors de la prise d'un contraceptif, il doit être pris jusqu'à l'arrêt du saignement, puis revenir au régime habituel de prise du médicament : 1 comprimé par jour. Étant donné que la durée de traitement de ces médicaments ne doit pas dépasser 24 jours, vous devrez probablement acheter un autre emballage du médicament.

Il est très important de savoir que le monophasé contraceptifs hormonaux la composition des comprimés est absolument identique, et ceux combinés médicaments oraux Les comprimés sont numérotés dans la cellule active correspondant au jour d'utilisation du médicament. Cependant, il ne faut pas oublier que si des saignements intermenstruels surviennent pendant la prise d'un moyen contraceptif, il n'est pas recommandé d'arrêter d'utiliser le médicament, car cela ne ferait qu'aggraver la situation.

Lors de l'annulation, OK

À arrêt brutal prendre des hormones contraceptif des saignements intermenstruels se produisent toujours. C'est la menstruation même qui, en fait, n'arrive pas forme naturelle, c'est-à-dire que les saignements après la fin du traitement contraceptif sont toujours percés. C’est une autre affaire si une femme arrête brusquement de prendre les pilules à mi-emballage, par exemple après quelques jours d’utilisation. Dans ce cas, les saignements intermenstruels recommenceront, même s’ils ont pris fin récemment. Ainsi, le corps de la femme réagit à l’arrêt de l’entrée de certaines hormones.

Thérapie médicamenteuse

En cas de saignements utérins sévères, si une femme perd intensément du sang en grande quantité, il est nécessaire aide urgente. Dans ce cas, on utilise thérapie médicamenteuse et les personnes suivantes sont nommées médicaments:

« Dicynon » ;
"Vikasol";
« Contrikal » ;
« Fibrinogène » ;
« Tranexam » ;
« L'ocytocine » ;
Chlorure de calcium.

Quelles pilules contraceptives sont les meilleures ?

Les contraceptifs oraux sont aujourd’hui le remède le plus populaire contre les grossesses non désirées. Ils sont de deux types :

combinés, qui contiennent de la progestérone et des œstrogènes ;
progestative, basée sur un seul analogue synthétique- la progestérone.

Tous les CO contiennent la même quantité de progestérone, qui bloque l'ovulation. Les médicaments sont divisés en catégories en fonction de la quantité d'œstrogènes qu'ils contiennent :

microdosé;
petite dose;
hautement dosé.

Mais il ne faut pas penser que plus la dose d’œstrogène est élevée, plus le remède est efficace. Les contraceptifs sont sélectionnés individuellement, en tenant compte de l’âge de la femme, de son état hormonal, de son mode de vie et de la présence d’un accouchement. Mais le médecin vous dira lequel choisir.

Microdosé, faiblement dosé, fortement dosé

Des produits microdosés sont prescrits aux filles n'ayant pas accouché et aux adolescentes présentant des troubles du cycle. La dose constante d'éthinylestradiol dans ces médicaments est d'environ 20 mcg et celle de progestatif de 70 à 150 mcg. Ces contraceptifs sont : Logest, Novinet, Jess Plus, Lindinet-20, Mercilon.

Pour les femmes qui présentent des saignements après une microdose, ainsi que pour les femmes qui ont déjà accouché, des comprimés à faibles doses d'œstrogènes sont recommandés, à savoir : « Diane-35 », « Yarina », « Janine », « Marvelon ». , « Silhouette », « Regulon », « Tri-Mercy », etc. Les produits de cette catégorie contiennent de l'éthinylestradiol (30 mcg) et des progestatifs - de 150 à 300 mcg.

Les contraceptifs à forte dose sont généralement prescrits comme traitement de pathologies telles que l'endométriose, ou lors du traitement de troubles. équilibre hormonal. Ceux-ci incluent : « Ovidon », « Tri-regol », « Non-ovlon », etc. médicaments sont également utilisés comme moyen de contraception.

Agents progestatifs

Les contraceptifs progestatifs comprennent des mini-pilules, qui ne contiennent que des microdoses d'un analogue de la progestérone. Ce type de contraception est recommandé aux femmes en période d'allaitement, ou à celles qui ne sont pas adaptées à la contraception œstrogénique. Les médicaments progestatifs sont souvent prescrits aux patients atteints de troubles hormonaux zone génitale, telle que l'endométriose, les fibromes utérins, l'adénomyose.

Mini-pilule

Les mini-pilules comprennent les moyens suivants: "Charozetta", "Norkolut", "Microlut", etc. L'efficacité de ces médicaments est légèrement inférieure à celle des médicaments combinés. Par conséquent, lorsque vous les utilisez, vous devez suivre les instructions et respecter un certain schéma. Seulement chez la moitié des patientes utilisant ce type de contraception, l'ovulation est complètement bloquée ; chez le reste, il existe une possibilité de grossesse.

Lorsque vous choisissez un contraceptif, vous devez absolument rechercher fond hormonal et, en fonction de la prédominance d'éventuelles hormones, le gynécologue prescrit au patient des agents biphasiques, monophasiques ou triphasiques, qui diffèrent par la teneur en hormones et la fréquence d'utilisation, et sont également sélectionnés en tenant compte de l'âge de la femme et de ses caractéristiques. santé.

Nous avons examiné les causes des saignements intermenstruels lors de la prise de CO.

Aux plus fréquents et désagréables effet secondaire, qui survient lors de la prise de contraceptifs, comprend l'apparition de spottings ou de rares saignements intermenstruels. L'apparition de rares écoulements sanglants est le plus souvent observée pendant la période d'habitude à prendre des pilules. Un écoulement pendant la prise de pilules contraceptives peut être phénomènes normaux, et peut indiquer que ce remède ne convient pas à une femme.

Pourquoi des écoulements apparaissent-ils pendant la prise de pilules contraceptives ?

Chez environ 30 à 40 % des femmes, la disparition des spottings survient dans les 3 premiers mois suivant le début de la pilule contraceptive. Pour 5 à 10 % de celles qui prennent des contraceptifs oraux, la période d'adaptation peut aller jusqu'à six mois. Mais il y a aussi une partie des femmes dont les saignements continuent même après la fin de la période de dépendance à la drogue, même après des remplacements répétés.

Pourquoi des écoulements apparaissent-ils pendant la prise de pilules contraceptives ? Cela est dû au fait que le cycle menstruel d’une femme est un complexe de changements hormonaux successifs au cours desquels se produisent des fluctuations importantes du niveau d’hormones dans le sang. Au début du cycle, la production a lieu grande quantitéœstrogène, son niveau maximal est noté pendant l'ovulation, puis, si la fécondation ne se produit pas, les œstrogènes dans le sang commencent à baisser, et l'hormone de la 2ème phase du cycle, la progestérone, commence à augmenter, préparant l'endomètre tapissant l'utérus pour les menstruations.

Ainsi, la nature veut qu’au cours des différentes phases du cycle, le corps d’une femme produise différentes doses de certaines hormones, et tous les contraceptifs modernes contiennent de très faibles doses de ces hormones, qui au début peuvent tout simplement ne pas suffire. C'est pourquoi, pour s'habituer petites doses hormones, il faut un certain temps au corps pour ne pas rejeter l'endomètre avant de terminer la plaquette de pilules contraceptives.

Si à l'admission contraceptifs contraceptifs l'écoulement n'est que légèrement maculé et doit être conforme hygiène nécessaire Quelques protège-slips par jour suffisent ; ne vous inquiétez pas, ces taches ne sont pas dangereuses pour la santé. Leur présence dans les premiers mois de prise de contraceptifs oraux ne nécessite ni l'arrêt ni le remplacement du médicament.

Sur fond de spotting, l'effet contraceptif reste efficace, l'essentiel est de ne pas oublier de prendre le contraceptif tous les jours et à la même heure.

Décharge en début d'emballage

Si la période d'adaptation est terminée et que des taches apparaissent au début et plus près du milieu de l'emballage, cela indique que la dose d'œstrogène contenue dans le médicament est insuffisante. Dans ce cas, il est nécessaire de choisir un contraceptif dans lequel la dose d'oestrogène sera légèrement plus élevée.

Décharge en fin de colis

Si la période d'adaptation est terminée et qu'un écoulement apparaît à la fin du paquet, cela indique un manque de composant gestagène. Dans ce cas, il est conseillé de choisir un médicament contenant un autre gestagène.

Pertes abondantes lors de la prise de pilules contraceptives

Si, pendant que vous prenez la pilule contraceptive, vous ressentez un écoulement abondant ressemblant à apparence menstruel, cela indique l'apparition de saignements intermenstruels. Ce phénomène est associé à une atrophie endométriale accélérée sous l'influence de progestatifs actifs pendant la période d'adaptation de l'utérus à un nouvel état hormonal. Les CO modernes contiennent très peu de composants œstrogènes, ce qui permet de remplir la fonction hémostatique (hémostatique).

De plus, des saignements intermenstruels peuvent survenir à la suite de :

violations du schéma posologique médicament contraceptif quand la prochaine pilule a été oubliée ;
l'apparition de vomissements ou de diarrhée, qui interfèrent avec l'absorption du médicament ;
prendre des antibiotiques, ainsi que des médicaments qui affectent le système nerveux central ;
les plantes médicinales contenant du millepertuis ;
régimes à action prolongée consistant à prendre des médicaments OK, ce qui signifie prendre des pilules pendant 63 jours, suivis d'une pause de sept jours, puis reprendre des pilules pendant la même durée.