Феррит лек. Феррум Лек - судсаар хэрхэн зөв тарих вэ

💖 Танд таалагдаж байна уу?Холбоосыг найзуудтайгаа хуваалцаарай

Анемийн эсрэг эм. Ferrum Lek ® нь төмрийн нийлмэл нийлмэл төмрийн (III) гидроксидын полималтозатын хэлбэрээр төмрийг агуулдаг.

Энэ цогцолборын молекулын масс нь маш том (ойролцоогоор 50 кДа) тул ходоод гэдэсний салст бүрхэвчээр тархах нь тархалтаас 40 дахин удаан байдаг. төмрийн төмөр. Энэ цогцолбор нь тогтвортой бөгөөд физиологийн нөхцөлд төмрийн ионыг ялгаруулдаггүй. Олон цөмт тоног төхөөрөмж идэвхтэй бүсүүдЭнэхүү цогцолбор нь байгалийн төмрийн нэгдэл - ферритинтэй төстэй бүтэцтэй холбогддог. Энэ ижил төстэй байдлаас шалтгаалан энэ цогцолбороос төмрийг зөвхөн шингээж авдаг идэвхтэй шингээлт. Гэдэсний хучуур эдийн гадаргуу дээр байрлах төмрийг холбодог уургууд нь өрсөлдөөнт лигандын солилцооны замаар цогцолбороос төмрийг (III) шингээдэг. Шингээсэн төмөр нь голчлон элгэнд хуримтлагдаж, ферритинтэй холбогддог. Дараа нь Ясны чөмөгЭнэ нь гемоглобинд багтдаг. Төмрийн (III) нийлмэл гидроксидын полималтозат нь төмрийн (II) давсанд агуулагдах исэлдүүлэгч шинж чанартай байдаггүй.

Фармакокинетик

Хос изотопын аргыг (55 Fe ба 59 Fe) ашигласан судалгаагаар цусны улаан эсийн гемоглобины түвшингээр хэмжигдэх төмрийн шингээлт нь гемоглобины түвшингээс урвуу хамааралтай болохыг харуулсан. авсан тун(тунг ихсэх тусам шингээлт бага байх болно). Төмрийн дутагдлын зэрэг болон шингэсэн төмрийн хэмжээ хоёрын хооронд статистикийн сөрөг хамаарал байдаг. илүү алдагдалтөмөр, илүү сайн шингэдэг). Төмөр нь арван хоёр нугасны гэдэс ба jejunum-д хамгийн их хэмжээгээр шингэдэг. Үлдсэн (шингээгдээгүй) төмрийг ялгадасаар гадагшлуулдаг. Ходоод гэдэсний зам, арьсны гуужуулагч хучуур эдийн эсүүд, хөлс, цөс, шээсээр өдөрт ойролцоогоор 1 мг төмөр ялгардаг. Сарын тэмдгийн үед эмэгтэйчүүд нэмэлт төмрийн алдагдалд ордог бөгөөд үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Гаргах маягт

Зажилдаг шахмал харанхуй - Бор, цайвар хүрэн өнгөтэй, дугуй хэлбэртэй, хавтгай, зүсэгдсэн.

Туслах бодис: макрогол 6000, аспартам, шоколадны амт, тальк, декстрат.

10 ширхэг. - тууз (3) - картон сав баглаа боодол.
10 ширхэг. - тууз (5) - картон сав баглаа боодол.

Тун

Эмчилгээний тун ба үргэлжлэх хугацаа нь төмрийн дутагдлын зэргээс хамаарна.

Сироп нь жимс, эсвэл хольж болно хүнсний ногооны шүүсэсвэл нэмэх хүүхдийн хоол. Багцанд багтсан хэмжих халбага нь сиропын тунг нарийн тодорхойлоход хэрэглэгддэг.

At төмрийн дутагдлын цус багадалтЭмчилгээний хугацаа ойролцоогоор 3-5 сар байна. Гемоглобины түвшинг хэвийн болгосны дараа бие дэх төмрийн нөөцийг нөхөхийн тулд эмийг хэдэн долоо хоногийн турш үргэлжлүүлэн ууна.

1-ээс доош насны хүүхдэд өдөрт 2.5-5 мл (1/2-1 халбага) сироп өгнө.

1-ээс 12 насны хүүхдүүд - өдөрт 5-10 мл (1-2 халбага) сироп.

12-аас дээш насны хүүхдүүд, насанд хүрэгчид, хөхүүл эхчүүд - 1-3 шахмал. зажлах эсвэл өдөрт 10-30 мл (2-6 халбага) сироп.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд 2-3 шахмалыг зааж өгдөг. гемоглобины түвшин хэвийн болтол зажлах эсвэл 20-30 мл (4-6 халбага) сироп. Үүний дараа та 1 шахмалыг үргэлжлүүлэн уух хэрэгтэй. зажилдаг эсвэл өдөрт 10 мл (2 халбага) сироп ядаж, бие дэх төмрийн нөөцийг нөхөхийн тулд жирэмсний төгсгөл хүртэл.

Төмрийн далд дутагдлын хувьд эмчилгээний хугацаа 1-2 сар орчим байдаг.

1-ээс 12 насны хүүхдүүд - өдөрт 2.5-5 мл (1/2-1 халбага) сироп.

12-аас дээш насны хүүхдүүд, насанд хүрэгчид, хөхүүл эхчүүд - 1 шахмал. зажлах эсвэл өдөрт 5-10 мл (1-2 халбага) сироп.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд 1 шахмалыг зааж өгдөг. зажилдаг эсвэл өдөрт 5-10 мл (1-2 халбага) сироп.

Бие дэх төмрийн дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд зориулагдсан Ferrum Lek ®-ийн өдөр тутмын тун.

* - энэ бүлгийн өвчтөнүүдэд шаардлагатай байдагтай холбоотой бага тунгаартөмөр, эдгээр тохиолдолд эмийг шахмал эсвэл сироп хэлбэрээр хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Хэт их уух

Феррум Лек ®-ийг амаар хэрэглэхэд хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд хордлого, төмрийг биед хэт их хэрэглэх шинж тэмдэг илрээгүй, учир нь төмөр нь төмрийн гаралтай байдаг. идэвхтэй бодисХодоод гэдэсний замд чөлөөт хэлбэрээр байдаггүй бөгөөд идэвхгүй тархалтаар шингэдэггүй.

Харилцаа холбоо

Бусадтай харьцсангүй эмэсвэл хүнсний бүтээгдэхүүн.

Сөрөг нөлөө

Гаднаас нь хоол боловсруулах систем: маш ховор - хүндийн мэдрэмж, эпигастрийн бүсэд дүүрэх, даралт мэдрэх, дотор муухайрах, өтгөн хатах, суулгах. Мансууруулах бодис хэрэглэх үед өтгөн нь будагдсан байдаг бараан өнгө, энэ нь шингэээгүй төмрийн ялгаралтаас үүдэлтэй бөгөөд эмнэлзүйн ач холбогдолгүй.

Мэдээлсэн гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн бөгөөд түр зуурын шинжтэй байв.

Үзүүлэлтүүд

  • далд төмрийн дутагдлын эмчилгээ;
  • төмрийн дутагдлын цус багадалтын эмчилгээ;
  • жирэмсэн үед төмрийн дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх.

Эсрэг заалтууд

  • биед илүүдэл төмөр (жишээлбэл, гемохроматоз);
  • төмрийн ашиглалтын эмгэг (жишээлбэл, хар тугалгын хордлогын улмаас үүссэн цус багадалт, сидерокрестик цус багадалт);
  • төмрийн дутагдалтай холбоогүй цус багадалт (жишээлбэл, цус задралын цус багадалт, цианокобаламины дутагдлаас үүдэлтэй мегалобластик цус багадалт);
  • мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэнэмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд.

Хэрэглээний онцлог

Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ

үед хяналттай судалгаа II ба эмийг хэрэглэх үед III гурван сарӨө жирэмслэлт илрээгүй сөрөг нөлөөэх эсвэл ургийн биед. Олдсонгүй хортой нөлөөжирэмсний эхний гурван сард эмийг хэрэглэх үед урагт.

Хүүхдэд хэрэглэнэ

Үүнийг өвчтөний насыг харгалзан заалт, тунгаар хэрэглэж болно. 12-аас доош насны хүүхдэд эмийг бага тунгаар хэрэглэх шаардлагатай байдаг тул сироп хэлбэрээр хэрэглэх нь зүйтэй.

тусгай заавар

Зажилдаг шахмал, сироп нь шүдний пааланг толбо үүсгэдэггүй.

Феррум Лек ®-ийг өвчтөнд зааж өгөхдөө Чихрийн шижин 1 таб гэдгийг анхаарна уу. зажилдаг, 1 мл сироп нь 0.04 XE агуулдаг.

Цус багадалтын үед халдварт буюу хорт хавдар, төмөр нь ретикулоэндотелийн системд хуримтлагддаг бөгөөд түүнийг зөвхөн үндсэн өвчин эдгэрсний дараа л дайчилж, ашигладаг.

Мансууруулах бодис хэрэглэх нь өтгөний шинжилгээний үр дүнд нөлөөлдөггүй. далд цус(гемоглобины хувьд сонгосон).

Хүүхдийн эмчилгээнд хэрэглэнэ

12-аас доош насны хүүхдэд эмийг бага тунгаар хэрэглэх шаардлагатай байдаг тул сироп хэлбэрээр хэрэглэх нь зүйтэй.

Тээврийн хэрэгсэл жолоодох, машин механизмтай ажиллах чадварт үзүүлэх нөлөө

Төвлөрөх чадварт нөлөөлөхгүй.

Феррум Лек бол сироп, зажилдаг шахмал хэлбэрээр байдаг бүтээгдэхүүн юм. Эмийн эмийг цус багадалтын эсрэг эм гэж ангилдаг. Оруулсан идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэгтөмөр цухуйсан. Феррум Лекийн үйлдэл нь далд төмрийн дутагдал, төмрийн дутагдалтай цус багадалтыг эмчлэх, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд төмрийн дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх зорилготой юм. Бага насандаа хэрэглэж болно.

Тунгийн хэлбэр

Ferrum Lek эмийг хэд хэдэн хэлбэрээр авах боломжтой тунгийн хэлбэрүүдӨө:

  • Дугуй хэлбэртэй, хавтгай цилиндр гадаргуутай, хар хүрэн өнгөтэй зажилдаг шахмал. Тэдгээр нь 10 ширхэг цэврүү савлагаатай.
  • Амаар хэрэглэх сироп - тунгалаг шингэн, бор өнгөтэй, 100 мл-ийн хар шилэн саванд агуулагддаг.
  • Парентераль эмчилгээний уусмал булчинд тарих- 2 мл шилэн ампулд агуулагдах, харагдахуйц хольц, тоосонцоргүй тунгалаг бор шингэн.

Тодорхойлолт ба найрлага

Феррум Лек зажилдаг шахмалууд нь хар хүрэн өнгөтэй бөгөөд цайвар хольцыг зөвшөөрдөг. Эмийн нэгжүүд нь хавтгай, дугуй хэлбэртэй, хазайлттай байдаг.

Нэг шахмал нь 400 мг төмрийн полималтозын гидроксид агуулдаг.

Нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд:

  • макрогол 6000;
  • аспартам;
  • шоколадны амт;
  • тальк;
  • декстратууд.

Феррум Лек сироп нь ил тод байдал, хүрэн өнгөтэй байдаг.

5 мл шингэн тутамд 200 мг төмрийн полималтозын гидроксид байдаг. Сироп хэлбэрийн туслах бодисууд нь:

  • сахароз;
  • сорбитол;
  • метил парагидроксибензоат;
  • пропил парагидроксибензоат;
  • этилийн спирт;
  • цөцгий амт;
  • натрийн гидроксид;
  • цэвэршүүлсэн ус.

1 ампулыг (2 мл) булчинд тарих уусмал нь 100 мг төмөр (III) ба тарилгын ус агуулдаг.

Фармакологийн бүлэг

Уг эмийг цус багадалтаас хамгаалах эм гэж ангилдаг. Тунгийн хэлбэрт төмрийн агууламжтай тул аман удирдлага(шахмал, сироп), энэ нь түүний бүтцийг хадгалж, идэвхтэй тээвэрлэлтийн улмаас сайн шингэдэг, орон зайн загвар нь хүний ​​биед байгалийн төмрийн нэгдэл - ферритинтэй төстэй.

Парентераль эмчилгээний уусмал нь мөн агуулдаг төмрийн төмөрдекстрантай хослуулан. Үүний улмаас эмийг булчинд тарьсны дараа хүний ​​биед төмрийн нөөцийг хурдан нөхөх боломжтой.

Хэрэглэх заалт

Мансууруулах бодис хэрэглэх эмнэлгийн гол заалт нь хүний ​​биед төмрийг нөхөх явдал юм.

насанд хүрэгчдэд зориулсан

Шахмал, сиропыг дараахь байдлаар хэрэглэнэ. эмнэлгийн заалтууд:

  • Далд (далд) төмрийн дутагдал.
  • Төмөр дутлын цус багадалт.
  • Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд төмрийн дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх.

Булчинд тарих уусмал нь дараахь эмгэгийн нөхцөлд хүний ​​биед төмрийг хурдан нөхөх зорилготой юм.

  • Цус алдалт нь төмрийн дутагдалд хүргэдэг.
  • Гэдэс дэх төмрийн шингээлт муудсан.
  • Төмрийн аман хэлбэрийг хэрэглэх нь шаардлагатай эмчилгээний үр дүнг өгдөггүй эмгэгийн нөхцөл байдал.

хүүхдүүдэд

Мансууруулах бодисын ямар ч тунгийн хэлбэрийг насанд хүрэгчдийн нэгэн адил эрүүл мэндийн шалтгаанаар хүүхдэд (12-аас дээш насны өсвөр насныханд шахмалыг хэрэглэж болно) хэрэглэж болно.

Уг эмийг жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд төмрийн дутагдлыг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэж болно. Парентераль эмчилгээний уусмалыг зөвхөн II ба III гурван сард хэрэглэж болно.

Эсрэг заалтууд

Ferrum Lek эмийг хэрэглэхэд хэд хэдэн эсрэг заалтууд байдаг. Бүх тунгийн хэлбэрийг дараах тохиолдолд хэрэглэх боломжгүй.

  • Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн аль нэгийг бие даасан үл тэвчих.
  • Бие дэх төмрийн хэт их агууламж.
  • Эд эсэд төмрийн ашиглалтын үйл явцыг зөрчих (хар тугалгын цус багадалт, талассеми).
  • Цус багадалтын хөгжил, эмгэг жам нь төмрийн дутагдалтай холбоогүй (мегалобластик, гемолитик цус багадалт).

Сиропыг глюкоз-галактозын шингээлт, сахароз үл тэвчих болон нүүрс ус шингээх, шингээх бусад эмгэгүүдтэй хамт хэрэглэж болохгүй. Таблетыг 12-аас доош насны хүүхдэд хэрэглэж болохгүй. Үүнээс гадна булчинд тарих уусмалын эсрэг заалтууд байдаг бөгөөд үүнд:

  • Ослер-Ренду-Вебер хам шинж.
  • Эхний гурван сард жирэмслэлт.
  • Элэгний декомпенсацитай цирроз.
  • Бөөрний халдварт эмгэг цочмог үе шатгүйдэл.
  • Хяналтгүй гиперпаратиреодизм.
  • Халдварт гепатит.

Хэрэглээ ба тун

Уг эмийг хоолны үеэр эсвэл хоолны дараа шууд хэрэглэхийг зөвлөж байна. Феррум Лек шахмалыг бүхэлд нь зажилж эсвэл залгиж болно. Өдөрт тооцоолсон тунг нэг дор авч болно, эсвэл хэд хэдэн хувааж болно. Хичээлийн үргэлжлэх хугацааг төмрийн дутагдлын зэргээс хамаарч эмч тодорхойлно.

Ferrum Lek сиропыг жимс, ногооны шүүстэй хольж эсвэл хүүхдийн хоолонд нэмж болно.

Төмрийн дутагдлын цус багадалтыг эмчлэхдээ 3-5 сар хүртэлх эмчилгээний курс зааж өгдөг. Гемоглобины түвшинг хэвийн хэмжээнд хүргэсний дараа бүтээгдэхүүнийг хэдэн долоо хоногийн турш хэрэглэх шаардлагатай. Төмрийн далд дутагдлыг эмчлэхэд эмчилгээний курс 1-ээс 2 сар байна.

насанд хүрэгчдэд зориулсан

Төмрийн дутагдлын цус багадалттай насанд хүрсэн өвчтөнд өдөрт 1-3 шахмал эсвэл 10-30 мл сироп, далд төмрийн дутагдлыг эмчлэхэд 1 шахмал эсвэл 5-10 мл сироп хэрэглэхийг зөвлөж байна.

хүүхдүүдэд

1-ээс доош насны хүүхдэд төмрийн дутагдлын цус багадалтыг эмчлэхдээ өдөрт 2.5-5 мл сироп уух хэрэгтэй.

Нэгээс 12 хүртэлх насны хүүхдэд ижил өвчнийг эмчлэхийн тулд өдөрт 5-10 мл сироп уух хэрэгтэй. Энэ ангиллын өвчтөнүүдэд төмрийн далд дутагдлын эмчилгээ нь 2.5-5 мл сироп уух явдал юм.

12-аас дээш насны хүүхдэд төмрийн дутагдалтай цус багадалтыг эмчлэхэд 1-3 шахмал эсвэл 10-30 мл сироп хэрэглэнэ. Нэг бүлгийн төмрийн далд дутагдлыг эмчлэхийн тулд өдөрт 1 шахмал эсвэл 5-10 мл сироп ууна.

жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон хөхүүл үед

Жирэмсэн эмэгтэйн төмрийн дутагдлын цус багадалтыг эмчлэх нь өдөрт 2-3 шахмал эсвэл 20-30 мл сироп хэрэглэдэг.

Төмрийн далд дутагдлыг арилгахын тулд жирэмсэн өвчтөнүүд 1 шахмал эсвэл 10 мл сироп хэрэглэдэг.

явуулах үед урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээЖирэмсэн эмэгтэйчүүдэд төмрийн дутагдлын эсрэг та 1 зажилдаг шахмал эсвэл 5-10 мл Феррум Лек сироп уух хэрэгтэй.

Сөрөг нөлөө

Амны хөндийн шахмал эсвэл сиропыг ууж байх үед дотор муухайрах, хэвлийгээр өвдөх, үе үе эсвэл суулгалт үүсч болно. Ихэнх тохиолдолд загатнах мэдрэмжтэй тууралт нь арьсан дээр гарч, үүсдэг.

Парентераль тарьсан уусмалыг булчинд тарьсны дараа үе мөч өвдөх, лимфийн зангилаа томорч, биеийн температур нэмэгдэж, сэтгэлийн түгшүүр үүсч болно. толгой өвдөх, толгой эргэх, дотор муухайрах, үе үе, мөн түүнчлэн системийн цусны даралт буурах.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Эмийн аман болон парентерал хэлбэрийн бусад эмүүдтэй эмнэлзүйн хувьд чухал харилцан үйлчлэл фармакологийн бүлгүүдтогтоогдоогүй байна. Санал болгогдоогүй нэгэн зэрэг ашиглахтөмрийн бэлдмэлийн аман болон парентерал хэлбэрүүд, учир нь энэ нь гэдэс дотор түүний шингээлтийг тасалдуулж болзошгүй юм.

тусгай заавар

Хэрэглэхийн өмнө эмАнхаарал хандуулах хэд хэдэн тусгай заавар байдаг:

  • 12-аас доош насны хүүхдэд сиропын тунг хэрэглэж болно.
  • Амны хөндийн шахмал эсвэл сироп нь паалангийн өнгөний өөрчлөлтийг үүсгэдэггүй.
  • Эмийн аман хэлбэрийг хэрэглэх үед өтгөний өнгө нь бараан өнгөтэй болно.
  • Энэ эм нь ялгадас дахь далд цусны шинжилгээний үр дүнгийн найдвартай байдалд нөлөөлдөггүй.
  • Амны хөндийн хэлбэр нь элсэн чихэр агуулдаг тул гипогликемийн эмийн тунг тохируулах шаардлагатай байж болно.

Хэт их уух

Эмийн аман хэлбэрийн тунг мэдэгдэхүйц хэтрүүлсэн нь хордлого үүсгэдэггүй, учир нь илүүдэл төмрийг шингээхээ больж, ялгадасаар ялгардаг. Парентерал хэлбэрээр хэтрүүлэн хэрэглэх тохиолдолд гемосидерозын хөгжилд бие махбод дахь төмрийн илүүдэл үүсэх боломжтой. Эмчилгээ нь шинж тэмдгийн шинж чанартай байдаг.

Хадгалах нөхцөл

Эмийг хүүхдэд хүрэхгүй газар, чийгээс хамгаалж, шууд хадгална нарны цацраг. Хадгалах температур нь өрөөний температур юм. Бүтээгдэхүүний хүчинтэй байх хугацаа эмийн зорилгоорФеррум Лек 5 настай. Заасан хугацаа дууссаны дараа хэрэглэх нь тохиромжгүй мэт санагдаж байна.

Эмийг эмийн сангаас жороор олгодог.

Аналогууд

Ferrum Lek эм нь орчин үеийн фармакологийн зах зээл дээр байдаг хэд хэдэн шууд ба шууд бус аналогуудтай. Хамгийн их дунд алдартай хэрэгсэл, хувьд анхны эмнээсээ дутахгүй эмчилгээний үр нөлөөДараахь эмүүдийг ялгаж үздэг.

Энэ эм нь ижил идэвхтэй найрлагатай тул Ferrum Leka-ийн шууд аналог юм. Энэ нь зөвхөн шийдлээр илэрхийлэгдэх хувилбарын хэлбэрээр ялгаатай булчинд тарих, мөн нэг ампулыг 100 мг тунгаар хэрэглэнэ. Эмчийн зааврын дагуу орлуулагч болгон ашиглаж болно.

Декстрафер

Dextrafer эм нь төмрийн исэл декстраны цогцолбор агуулсан тарилгын 5% уусмал хэлбэрээр байдаг. Энэ нь анемийн эсрэг шинж чанартай байдаг. Энэ нь төмрийн дутагдлын өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэгддэг ба амаар хэрэглэх төмрийн бэлдмэлийн эмчилгээ үр дүнгүй тохиолдолд орлуулах зорилгоор ашиглагддаг.

Орофер эмийн суллах хэлбэр нь төмрийн гидроксидын полималтозын цогцолбор агуулсан №2 хэмжээтэй капсул юм. Энэ нь тодорхой нөлөө бүхий цус багадалтын эсрэг бодис юм бодисын солилцооны үйл явц. Төмрийн дутагдлын цус багадалтыг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэдэг. дотоод цус алдалт, ходоод гэдэсний замаас шингээлт муудах ба хоол тэжээлийн дутагдал. 10-аас доош насны хүүхдэд эсрэг заалттай.

Сорбитрим

Сорбитрим бол амаар хэрэглэх зориулалттай дуслын тунгийн хэлбэрээр бэлтгэсэн төмрийн бэлдмэл юм. Энэ нь насанд хүрэгчид, хүүхэд, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд төмрийн дутагдлыг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэхэд ашиглагддаг.

Үнэ

Ferrum Leka-ийн үнэ дунджаар 1215 рубль байна. Үнэ нь 119-11,400 рубль хооронд хэлбэлздэг.

Төмрийн нэмэлт. Төмөр (III) гидроксидын полималтозтой (HPA) нийлмэл нэгдэл хэлбэрээр Fe3+ төмрийг агуулдаг. Олон цөмийн "цөм" дэх төмөр нь ийлдэс ферритинтэй төстэй бүтэцтэй холбоотой байдаг. Энэхүү макромолекулын цогцолбор нь тогтвортой бөгөөд физиологийн нөхцөлд төмрийг чөлөөт ион хэлбэрээр ялгаруулдаггүй. Тиймээс амаар уухад GPC-ийн нэг хэсэг болох төмрийг зөвхөн идэвхтэй шингээх замаар гэдэснээс цус руу оруулдаг. Төмрийн дутагдлын зэрэг болон шингэсэн төмрийн хэмжээ хоорондын хамаарал байдаг (төмрийн дутагдал их байх тусам шингээлт сайн байдаг). Энэ нь эмийн энэ шинж чанараас ялгаатай нь эмийг хэтрүүлэн хэрэглэсэн ч гэсэн хордлого хийх боломжгүйг тайлбарладаг. энгийн давстөмрийн шингээлт нь концентрацийн градиентийн дагуу явагддаг.
Амаар уусны дараа төмрийн хамгийн их шимэгдэлт нь арван хоёр нугалаа, гэдэсний гэдэс дотор тохиолддог бөгөөд түүний шингээлт нь хүнсний зарим бүрэлдэхүүн хэсгүүдтэй харилцан үйлчлэлцсэнээр буурдаггүй. эмфенолын бүлэг (жишээлбэл, тетрациклин) агуулсан. HPA хэлбэрээр хэрэглэсэн төмөр нь аажмаар шингэж, цусны ийлдэс рүү орж, төмрийн хуримтлуулах эдэд хурдан ордог. Шингээсэн төмрийг ферритинтэй холбож, гол төлөв элгэнд хадгалдаг. Хожим нь ясны чөмөгт гемоглобинд ордог. Гемоглобины хувьд төмөр нь хоёр валент хэлбэртэй байдаг боловч энэ нь Fe3+ (гурвалсан төмөр) нь глобин үүсэхийг өдөөдөг бөгөөд энэ нь эцэстээ гемоглобины түвшинг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг.
Амны хөндийн тунгийн хэлбэрээр төмрийг агуулаагүй тул ионжуулсан хэлбэр, эм нь салст бүрхэвчийг цочроох зэрэг гаж нөлөө үзүүлдэггүй хоол боловсруулах зам, шүдний паалангийн будалт, гадаад төрх металл амтаманд. Зажилдаг шахмал, сироп нь аюулгүй байдлын өндөр түвшинд тодорхойлогддог бөгөөд өвчтөнд сайн тэсвэртэй байдаг. Феррум Лекийн аман тунгийн хэлбэрийн био хүртээмжийн харьцуулсан судалгаа радиоизотопын арга, түүнчлэн харьцуулсан Эмнэл зүйн туршилтПолизомальтозтой төмрийн (III) гидроксидын цогцолбор хэлбэрээр төмрийн шингээлт ба био-хүртээмж нь төмрийн (II) давсны шингээлт ба био-хүртээмжтэй тэнцэж байгааг харуулсан.

Ferrum lek эмийг хэрэглэх заалт

Төмрийн дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх зорилгоор амаар зааж өгдөг янз бүрийн этиологи, үүнд хүүхэд, эмэгтэйчүүдийн төмрийн дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх хүүхэд төрүүлэх нас(ялангуяа жирэмслэлт, хөхүүл үед), насанд хүрэгчид (ялангуяа цагаан хоолтон) болон өндөр настан; төмрийн дутагдлын цус багадалтын эмчилгээ.
Феррум Лек нь парентераль эмчилгээнд зориулагдсан бөгөөд төмрийн дутагдлыг хурдан бөгөөд найдвартай нөхөх шаардлагатай төмрийн дутагдлын өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан: хүнд цусархаг цус багадалт, төмрийн шингээлт буурах, түүнчлэн төмрийн дутагдлын цус багадалтыг үр дүнгүй эмчлэх тохиолдолд аман эмбулчирхай.
Феррум Лек нь цусны сийвэн дэх ферритины түвшин, цусны улаан эсийн тоог заавал тодорхойлох зорилгоор эмийг тодорхой заалттай өвчтөнүүдэд хэрэглэдэг. захын цус. Хэрэв төмрийн шингээлт алдагдсан гэж сэжиглэж байгаа бол төмрийн шингээлтийн шинжилгээг хийх шаардлагатай.

Ferrum lek эмийн хэрэглээ

Мансууруулах бодисын тун ба үргэлжлэх хугацаа нь төмрийн дутагдлын хүнд байдлаас хамаарна. Төмрийн дутагдлыг эмчлэхэд зориулсан шахмал, сиропыг өдөр тутмын ердийн тунгаар тогтооно: насанд хүрэгчид болон 12-аас дээш насны хүүхдүүдэд байхгүй тохиолдолд. эмнэлзүйн шинж тэмдэгцус багадалт - өдөрт 10 мл сироп эсвэл 1 шахмал, цус багадалтын эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрвэл - өдөрт 30 мл сироп эсвэл 1 шахмалаар өдөрт 3 удаа; 1-12 насны хүүхдүүд - өдөрт биеийн жингийн 1 кг тутамд 3 мг төмөр эсвэл өдөрт 5-10 мл сироп; нярай хүүхдэд сиропыг эхний тунгаар 10 дусал тунгаар хэрэглэхийг зөвлөж байна. Өдөрт аажмаар тунг өдөрт 5 мл (1 халбага сироп) хүртэл нэмэгдүүлнэ. Сиропын халбага нь 100 дуслыг агуулдаг.
Жирэмсэн болон хөхүүл үед эмэгтэйчүүдэд өдөрт 20-30 мл сироп эсвэл 1-3 шахмалыг өгдөг.

Заждаг шахмал эсвэл Ferrum Lek сиропыг хэрэглэх хугацаа нь захын цусны найрлагыг хэвийн болгосны дараа биеийн төмрийн агуулахыг сэргээхэд дор хаяж 3 сар байна (эмчилгээний курс 6 сар). Төмрийн дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ердийн тунжирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд өдөрт 5-10 мл сироп эсвэл 1 шахмал байна.
Булчинд тарих шийдэл
Уусмалыг судсаар тарих нь эсрэг заалттай! Эмийн эмчилгээний эхний тунг хэрэглэхээс өмнө түүний тэсвэрлэх чадварыг насанд хүрэгсдэд зориулсан туршилтын тунгаар тодорхойлно - нэг ампулыг 1/4-1/2 феррум лек (энэ нь 25-50 мг төмөртэй тохирч байна) насанд хүрэгчдэд зориулсан өдөр тутмын тунгийн тал хувь. хүүхдүүдэд. Дараагийн 15 минутын дотор шинж тэмдэг илрээгүй бол хүсээгүй үр дагавар, эхний өдрийн тунгийн үлдсэн хэсгийг хэрэглэнэ.
Туныг дангаар нь тогтооно:
1) эхлээд тооцоол ерөнхий алдагдалтөмөр (OG) (мг):
OJ = ZHVG + J,
Хаана ЖВГ -Гемоглобин дахь төмөр, мг:
ZHVG = MT (CZG - Arc) 0.24,
Хаана MT- биеийн жин (кг); CZG -зорилтот гемоглобины утга, г/л (35 кг хүртэл биеийн жинд - 130 г/л, 35 кг-аас дээш жинтэй - 150 г/л); ДОГ- гемоглобины бодит түвшин, г/л; коэффициент 0.24 = 0,0034 . 0,07 . 1000, энд 0.34% нь гемоглобины төмрийн агууламж; 7% - цусны нийт хэмжээ биеийн жингийн хувиар; 1000 нь граммаас миллиграмм руу хөрвүүлэх коэффициент; Ж- хуримтлагдсан төмөр, мг (35 кг хүртэл биеийн жинд - 1 кг жинд 15 мг, 35 кг-аас дээш жинтэй - 500 мг);
2) тооцоолох нийтНэг курс эмчилгээний ампулууд (OKA):
OKA = OJ: 100,
Энд 100 нь 1 ампул дахь төмрийн агууламж, мг.
Тооцооллын жишээ:
биеийн жин = 70 кг;
гемоглобины бодит түвшин = 80 г/л;
гемоглобинд агуулагдах төмөр - 70 . 0,24 . (150 - 80) = 1200 мг төмөр; хадгалсан төмөр - 500 мг төмөр; төмрийн ерөнхий дутагдал - 1200 + 500 = 1700 мг төмөр;
нэг курс эмчилгээний ампулын нийт тоо 1700: 100 = 17.
Нэг курс эмчилгээний нэг өвчтөнд ампулын нийт тоог тооцоолох хүснэгт.

Биеийн жин, кг
Эмчилгээний курс тутамд Ferrum Lek ампулын нийт тоо
Hb = 60 г/л
Hb = 75 г/л
Hb = 90 г/л
Hb =150 г/л

Хэрэв Ferrum Lek ампулын нийт тоо хоногийн дээд тунгаас хэтэрсэн бол эмийг хэд хэдэн тунгаар хуваах шаардлагатай. Хэрэв эмчилгээ хийснээс хойш 1-2 долоо хоногийн дараа цусны үзүүлэлт хэвийн болоогүй бол тогтоосон оношийг дахин авч үзэх шаардлагатай.
Цус алдалтаас болж төмрийн алдагдлыг нөхөх зорилгоор булчинд тарих Ferrum Lek-ийн нийт тунгийн тооцоо
Шаардлагатай тооны ампулыг дараахь томъёогоор тооцоолно.

  1. Хэмжээ нь мэдэгдэж байгаа бол цус алдсан
    200 мг төмрийг булчинд (2 ампулаар) хэрэглэх нь гемоглобины түвшинг 1 нэгж цусанд (400 мл 150 г/л гемоглобины агууламж) нэмэгдүүлдэг. Шаардлагатай төмрийн хэмжээ (мг) = алдагдсан цусны нэгжийн тоо . 200 буюу шаардлагатай тооны Ferrum Lek ампулыг = алдагдсан цусны нэгжийн тоо . 2.
  2. Гемоглобины түвшин буурсан нь мэдэгдэж байгаа бол
    Хуримтлагдсан төмрийг нөхөх шаардлагагүй гэж үзвэл тооцооллын томъёог ашиглана уу.
    шаардлагатай төмрийн хэмжээ (мг) = биеийн жин (кг) . (зорилтот гемоглобины утга [г/л] - гемоглобины бодит түвшин [г/л]) . 0,24.
    10 г/л гемоглобины дутагдалтай 60 кг жинтэй өвчтөнд шаардлагатай төмрийн хэмжээ нь 150 мг буюу 1.5 ампул Феррум Лек юм.

Феррум Лекийн ердийн тунг булчинд тарих
Хүүхдүүд: Өдөрт 1 кг жинд 0.6 мл эм (өдөрт 1 кг жинд 3 мг төмөр).
Насанд хүрэгчид болон өндөр настай өвчтөнүүд:гемоглобины түвшингээс хамаарч 1-2 ампулын феррум лек (100-200 мг төмөр) агуулагдана.
Булчинд тарих Ferrum Lek-ийн хоногийн дээд тун
Хүүхдүүд: Өдөрт 1 кг жинд 0.14 мл эм (өдөрт 1 кг жинд 7 мг төмөр).
Насанд хүрэгчид: 4 мл эм (2 ампулын агууламж) Ferrum Lek.
Феррум Лекийг булчинд тарихад өдөр бүр, булчинд гүн гүнзгий, зүүн ба баруун гэдэсний булчинд ээлжлэн тарина.
Хэрэглэхийн өмнө ампулыг нүдээр сайтар шалгаж үзээрэй. Зөвхөн ашиглах ил тод шийдэл, хурдасгүй. Хэрэв тунадас гарч ирвэл, баглаа боодол дээр заасан хугацаа дууссаны дараа ампулыг хэрэглэхэд тохиромжгүй болно. Ампулыг тарилгын өмнө шууд нээнэ.
IM тарилгыг 5-6 см урт зүүгээр өгзөгний гадна талын дээд хэсэгт арьсанд өвдөлт, толбо үүсгэхгүйн тулд аажмаар хийнэ.Тарилгын өмнө арьсыг спиртээр арчиж, дараа нь 2 см хойш татна. зүүг авах үед тарилгын суваг нь арьсан доорх шингэн рүү орохоос сэргийлж арьсаар хучигдсан байдаг. өөхний эд. Тарилгын үед татсан арьсыг аажмаар суллаж, тарилгын дараа тарилгын талбайг 1 минутын турш дарна.

Ferrum lek эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд

Эмийн хэт мэдрэг байдал , төмрийн дутагдлаас үүдэлтэй цус багадалт, түүний дотор гемолитик; эмийн аль нэг бүрэлдэхүүн хэсгийн хэт мэдрэг байдал; биед илүүдэл төмөр (гемохроматоз, гемосидероз); гемоглобины синтезийн эмгэг (хар тугалганы хордлогын улмаас үүссэн цус багадалт, сидеробластик цус багадалт), талассеми; илэрхий зөрчилцус зогсолт (гемофили); Цусны сийвэн дэх төмрийн агууламж буурч, архагшсан цус багадалттай үед амаар уухыг зөвлөдөггүй. үрэвсэлт үйл явцэсвэл неоплазм.

Ferrum Lek-ийн гаж нөлөө

Ихэвчлэн сайн тэсвэрлэдэг, гаж нөлөө нь ихэвчлэн түр зуурын, хөнгөн байдаг. Маш ховор харагддаг ходоод гэдэсний замын эмгэгходоодонд хүндрэх, дүүрэх мэдрэмж, эпигастрийн бүсэд сунах, дотор муухайрах, өтгөн хатах, суулгах гэх мэт. Төмрийн бэлдмэлээс үүдэлтэй өтгөний бараан өнгө нь эмнэлзүйн хувьд чухал биш юм.
Булчинд тарих үед тэдгээр нь ховор тохиолддог. артерийн гипотензи, үе мөчний эмгэг, нэмэгддэг тунгалагийн зангилаанууд, халуурах, толгой өвдөх, толгой эргэх, тарилгын талбайд нэвчүүлэх; маш ховор тохиолддог - анафилаксийн болон анафилактоидын урвал.

Ferrum lek эмийг хэрэглэх тусгай заавар

1 шахмал нь 0.04 XE, 1 мл сироп - 0.04 XE агуулдаг.
Феррум Лек шахмал бүр нь 1.5 мг аспартам (фенилаланины урьдал бодис) агуулдаг тул сөрөг нөлөөфенилкетонури өвчтэй өвчтөнүүдэд.
Хяналттай туршилтаар жирэмсний хоёр ба гурав дахь гурван сард эмийг хэрэглэх нь ямар ч нөлөө үзүүлээгүй сөрөг үйлдэлжимсний хувьд. Төмөр нь хөхний сүүнд зөвхөн лактоферринтэй нэгдэл хэлбэрээр ялгардаг бага хэмжээнийПолималтозтой төмрийн (III) гидроксидын нэгдлээс агуулагдах төмөр нь ионжуулсан хэлбэрээр хөхний сүүнд ордог тул гаж нөлөө илэрдэг. нялх хүүхэдээж Феррум Лек авах нь магадлал багатай.
Төмрийн бэлдмэлийг парентераль хэлбэрээр хэрэглэх нь харшлын урвал үүсгэдэг. At харшлын урвал дунд зэрэгхүндийн зэрэг, удирдан чиглүүлэхийг зөвлөж байна антигистаминууд. Хөгжлийн тохиолдолд анафилаксийн урвалЭпинефриныг яаралтай хэрэглэхийг зааж өгнө. Астма, Кроны өвчин, полиартрит, төмрийг холбох чадвар буурсан ба/эсвэл фолийн хүчил дутагдалтай өвчтөнүүдэд анафилакс үүсэх эрсдэл нэлээд өндөр байдаг.

Феррум лек эмийн харилцан үйлчлэл

Булчинд хэрэглэх уусмалыг бусад эмтэй хольж болохгүй; Парентераль хэрэглэхэд зориулагдсан бусад төмрийн бэлдмэлүүдийн нэгэн адил Феррум Лекийг амаар хэрэглэх төмрийн бэлдмэлтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Мансууруулах бодисыг парентераль хэрэглэх ба төмрийн аман тунгийн хэлбэрийг хэрэглэж эхлэх хоорондох завсарлага дор хаяж 5 хоног байх ёстой.
Уг эмэнд төмрийг полималтозтой төмрийн (III) гидроксидын нэгдэл хэлбэрээр оруулдаг тул зажилдаг шахмал эсвэл сироп хэлбэрээр уухад хүнсний бүтээгдэхүүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдтэй (фитин, оксалат, таннин) эсвэл эм (тетрациклин, антацид).

Феррум лек хэтрүүлэн хэрэглэх, шинж тэмдэг, эмчилгээ

At парентераль эмчилгээгемосидероз үүсэх боломжтой. Цус багадалтыг буруу оношлох нь төмрийн дутагдал нь төмрийг хэтрүүлэн хэрэглэхэд хүргэдэг. Шахмал эсвэл сиропыг хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд шинж тэмдэг илэрдэг хурц хордлого HPA-аас төмрийг идэвхгүй тархалтаар биш харин идэвхтэй тээвэрлэлтээр шингээдэг тул HPA-аас төмрийг шингээх зэрэг нь төмрийн дутагдлын хүнд байдлаас шууд хамаардаг тул маш ховор тохиолдолд үүсч болно. Эмчилгээ нь шинж тэмдгийн эмчилгээ бөгөөд төмрийн өвөрмөц антидот нь дефероксамин юм.

Феррум Лек эмийг хадгалах нөхцөл

Тарилгын уусмалыг 20 ° C хүртэл температурт гэрлээс хамгаалагдсан газар хадгална. Битгий хөлдөө! Хадгалах нөхцлийг дагаж мөрдөхгүй байх нь уусмалын тунадас, үүлэрхэг үүсэхэд хүргэдэг. Таблет, сиропыг 25 хэм хүртэл температурт хадгална.

Ferrum Lek худалдаж авах боломжтой эмийн сангуудын жагсаалт:

  • Санкт-Петербург

Фармакодинамик

Цогцолборын молекулын масс нь маш том буюу ойролцоогоор 50 кДа тул салст бүрхэвчээр дамжин тархдаг. ходоод гэдэсний замТөмөр төмрийн тархалтаас 40 дахин удаан. Энэ цогцолбор нь тогтвортой бөгөөд физиологийн нөхцөлд төмрийн ионыг ялгаруулдаггүй. Цогцолборын олон цөмийн идэвхтэй бүсийн төмөр нь байгалийн төмрийн нэгдэл болох ферритинтэй төстэй бүтэцтэй холбогддог. Энэ ижил төстэй байдлаас шалтгаалан энэ цогцолбор дахь төмрийг зөвхөн идэвхтэй шингээх замаар шингээдэг. Гэдэсний хучуур эдийн гадаргуу дээр байрлах төмрийг холбодог уургууд нь өрсөлдөөнт лигандын солилцооны замаар цогцолбороос төмрийг (III) шингээдэг. Шингээсэн төмөр нь голчлон элгэнд хуримтлагдаж, ферритинтэй холбогддог. Хожим нь ясны чөмөгт гемоглобинд ордог.

Төмрийн (III) цогцолбор - полималтозын гидроксид нь төмрийн (II) давсанд агуулагдах исэлдүүлэгч шинж чанартай байдаггүй.

Фармакокинетик

Хос изотопын аргыг (55Fe ба 59Fe) ашигласан судалгаагаар цусны улаан эсийн гемоглобины түвшингээр хэмжигдэх төмрийн шингээлт нь хэрэглэсэн тунтай урвуу хамааралтай болохыг харуулсан (тун их байх тусам шингээлт бага байдаг). Төмрийн дутагдлын зэрэг болон шингэсэн төмрийн хэмжээ хоёрын хооронд статистикийн сөрөг хамаарал байдаг (төмрийн дутагдал их байх тусам шингээлт сайжирна). Төмөр нь арван хоёр нугасны гэдэс ба jejunum-д хамгийн их хэмжээгээр шингэдэг.

Үлдсэн (шингээгдээгүй) төмрийг ялгадасаар гадагшлуулдаг. Ходоод гэдэсний зам, арьсны гуужсан хучуур эдийн эсүүд, хөлс, цөс, шээсээр өдөрт ойролцоогоор 1 мг төмөр ялгардаг. Сарын тэмдгийн үед эмэгтэйчүүд нэмэлт төмрийн алдагдалд ордог бөгөөд үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

2. хэрэглэх заалт

  • далд төмрийн дутагдлын эмчилгээ,
  • төмрийн дутагдлын цус багадалтын эмчилгээ,
  • жирэмсэн үед төмрийн дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх.

3. Хэрэглэх арга

Дотор. Бэлдмэлийг хоолны үеэр эсвэл хоолны дараа шууд хэрэглэхийг зөвлөж байна. Ferrum Lek® зажилдаг шахмалыг бүхэлд нь зажилж эсвэл залгиж болно.

Өдөр тутмын тунг хэд хэдэн тунгаар хувааж эсвэл нэг удаа ууж болно. Ferrum Lek® сиропыг жимс, ногооны шүүстэй хольж эсвэл хүүхдийн хоолонд нэмж болно.

Эмчилгээний тун ба үргэлжлэх хугацаа нь төмрийн дутагдлын зэргээс хамаарна. Багцанд багтсан хэмжих халбага нь Ferrum Lek® сиропын тунг нарийн тогтооход хэрэглэгддэг.

Эмчилгээний хугацаа ойролцоогоор 3-5 сар байна. Гемоглобины түвшинг хэвийн болгосны дараа бие дэх төмрийн нөөцийг нөхөхийн тулд эмийг хэдэн долоо хоногийн турш үргэлжлүүлэн ууна.

Нэг нас хүрээгүй хүүхдүүд: өдөрт 2.5 мл (1/2 хэмжих халбага) - 5 мл (1 хэмжих халбага) Ferrum Lek® сироп.

1-ээс 12 насны хүүхдүүд: өдөрт 5-10 мл (1-2 халбага) Ferrum Lek® сироп.

12-аас дээш насны хүүхдүүд, насанд хүрэгчид болон хөхүүл эхчүүд: 1-3 зажилдаг шахмал эсвэл 10-30 мл (2 - 6 халбага) Ferrum Lek® сироп.

Төмрийн далд дутагдал

Эмчилгээний хугацаа ойролцоогоор 1-2 сар байна.

1-ээс 12 насны хүүхдүүд: өдөрт 2.5 - 5 мл (1/2 - 1 халбага) Ferrum Lek® сироп.

12-аас дээш насны хүүхдүүд, насанд хүрэгчид болон хөхүүл эхчүүд: өдөрт 1 шахмал эсвэл 5-10 мл (1-2 халбага) Ferrum Lek® сироп.

Жирэмсэн эмэгтэй

Өдөрт 2-3 зажилдаг шахмал эсвэл 20 - 30 мл (4 - 6 халбага) Ferrum Lek® сиропыг гемоглобины түвшин хэвийн болтол ууна. Үүний дараа та 1-ийг үргэлжлүүлэн авах хэрэгтэй зажилдаг шахмалэсвэл өдөрт 10 мл (2 халбага) сироп, наад зах нь жирэмсний эцэс хүртэл бие дэх төмрийн нөөцийг нөхөх.

Төмрийн далд дутагдал, төмрийн дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх Өдөрт нэг зажилдаг шахмал буюу 5 -10 мл (1 - 2 халбага) Ferrum Lek® сироп.

Бие дэх төмрийн дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд зориулагдсан Ferrum Lek-ийн өдөр тутмын тун.

Энэ бүлгийн өвчтөнүүдэд бага тунгаар төмрийг хэрэглэх шаардлагатай байдаг тул эдгээр тохиолдолд шахмал, сироп хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

4. Гаж нөлөө

Мэдээлсэн гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн бөгөөд түр зуурын шинжтэй байв.

Маш ховор тохиолдолд ийм ходоод гэдэсний замын эмгэгэпигастрийн бүсэд дүүрэх, даралт мэдрэх, дотор муухайрах, өтгөн хатах, суулгах гэх мэт.

Шингээгдээгүй төмрийн ялгаралтаас болж өтгөний бараан өнгөтэй байж болох бөгөөд энэ нь эмнэлзүйн ач холбогдолгүй юм.

5. Эсрэг заалт

  • эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал,
  • биед төмрийн хэт ачаалал (жишээлбэл, гемохроматозын үед);
  • төмрийн ашиглалтын алдагдал (жишээлбэл, хар тугалганы хордлогын улмаас үүссэн цус багадалт, сидерокрестик цус багадалт),
  • төмрийн дутагдалтай холбоогүй цус багадалт (жишээлбэл, цус задралын цус багадалт, цианокобаламины дутагдлаас үүдэлтэй мегалобластик цус багадалт).

6. Жирэмсэн болон хөхүүл үед

Жирэмсэн эмэгтэйн хяналттай судалгаагаар (жирэмсний 2-3-р гурван сар) сөрөг нөлөөэх, ургийн организм дээр. Жирэмсний эхний гурван сард эм уухад урагт хор хөнөөл учруулахгүй.

7. Бусад эмүүдтэй харьцах

Бусад эм, хүнсний бүтээгдэхүүнтэй харьцах нь тогтоогдоогүй байна.

8. Хэт их тунгаар хэрэглэх

Феррум Лек®-ийг хэтрүүлэн хэрэглэвэл биед хордлого, илүүдэл төмрийн шинж тэмдэг илрээгүй, учир нь идэвхтэй бодисоос гаралтай төмөр нь ходоод гэдэсний замд чөлөөт хэлбэрээр байдаггүй бөгөөд идэвхгүй тархалтаар шингэдэггүй.

9. Гаргах маягт

Зажилдаг шахмал 100 мг - 30 эсвэл 50 ширхэг.

10. Хадгалах нөхцөл

25 ° C-аас ихгүй температурт.
Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална.

Болзохоос өмнөх хамгийн сайн

3 жил.

11. Найрлага

1 зажилдаг таблет нь дараахь зүйлийг агуулна.

төмрийн (III) гидроксидын полималтозат 400 мг, төмрийн хувьд - 100 мг.
Туслах бодис: макрогол 6000, аспартам, шоколадны амт, тальк, декстрат.

12. Эмийн сангаас олгох нөхцөл

Эмийг эмчлэгч эмчийн зааврын дагуу хуваарилдаг.

Алдаа олсон уу? Үүнийг сонгоод Ctrl + Enter дарна уу

* Зааварчилгаа эмнэлгийн хэрэглэээмийн Ferrum Lek үнэгүй орчуулга хэвлэгдсэн байна. ЭСРЭГ ЗААЛТ БАЙНА. ХЭРЭГЛЭХИЙН ӨМНӨ МЭРГЭЖИЛТЭНТЭЙ ЗӨВЛӨЛДӨХ ХЭРЭГТЭЙ

ЗААВАРЧИЛГАА
эмийн бүтээгдэхүүний эмнэлгийн хэрэглээний тухай

Энэ эмийг хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө эдгээр зааврыг анхааралтай уншина уу.
Зааврыг хадгалаарай, танд дахин хэрэг болж магадгүй. Хэрэв танд асуулт байвал эмчтэйгээ зөвлөлд. Энэ эмийг танд биечлэн бичсэн тул бусдад өгөх ёсгүй, учир нь тэд тантай ижил шинж тэмдэгтэй байсан ч тэдэнд хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.

Регистрийн дугаар:

Эмийн худалдааны нэр:

Феррум Лек ®.

Олон улсын өмчийн бус нэр эсвэл ерөнхий нэр:

төмрийн (III) гидроксидын полималтозат.

Тунгийн хэлбэр

Зажилдаг шахмал.

Нийлмэл

1 зажилдаг таблет нь дараахь зүйлийг агуулна.
Идэвхтэй бодис: төмрийн (III) гидроксидын полималтозат 400 мг, төмрийн хувьд - 100 мг.
Туслах бодис: макрогол 6000 - 37.0 мг; аспартам - 1.5 мг; шоколадны амтлагч - 0.6 мг; тальк - 21.0 мг; декстрат - 730.0 мг авах хүртэл.

Тодорхойлолт

Дугуй хавтгай шахмалцайвар хүрэн зүссэн хар хүрэн, хагархай.

Эмийн эмчилгээний бүлэг

Анемийн эсрэг бодис. Төмрийн нэмэлт.

ATX код: В03АВ05.

Фармакологийн шинж чанар

Фармакодинамик
Цогцолборын молекулын масс нь маш том буюу ойролцоогоор 50 кДа тул ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвчээр дамжин тархах нь төмрийн тархалтаас 40 дахин удаан байдаг. Энэ цогцолбор нь тогтвортой бөгөөд физиологийн нөхцөлд төмрийн ионыг ялгаруулдаггүй. Цогцолборын олон цөмийн идэвхтэй бүсийн төмөр нь байгалийн төмрийн нэгдэл болох ферритинтэй төстэй бүтэцтэй холбогддог. Энэ ижил төстэй байдлаас шалтгаалан энэ цогцолборын төмөр (III) нь зөвхөн идэвхтэй шингээлтээр шингэдэг. Гэдэсний хучуур эдийн гадаргуу ба ходоод гэдэсний шингэнд байрлах төмрийг холбодог уураг нь өрсөлдөөнт лиганд солилцооны замаар цогцолбороос төмрийг (III) шингээдэг. Шингээсэн төмөр нь голчлон элгэнд хуримтлагдаж, ферритинтэй холбогддог. Хожим нь ясны чөмөгт гемоглобинд ордог.
Төмрийн (III) гидроксидын полималтозын цогцолбор нь төмрийн (II) давснаас ялгаатай нь исэлдүүлэгч шинж чанартай байдаггүй. Липопротеины (жишээлбэл, маш бага нягтралтай липопротейн ба бага нягтралтай липопротейн) исэлдэлтэнд мэдрэмтгий байдал буурдаг.
Фармакокинетик
Хос изотопын аргыг (55 Fe ба 59 Fe) ашигласан судалгаагаар цусны улаан эсийн гемоглобины түвшингээр хэмжсэн төмрийн шингээлт нь хэрэглэсэн тунтай урвуу хамааралтай болохыг харуулсан (тун их байх тусам шингээлт бага байдаг). Төмрийн дутагдлын зэрэг болон шингэсэн төмрийн хэмжээ хоёрын хооронд статистикийн сөрөг хамаарал байдаг (төмрийн дутагдал их байх тусам шингээлт сайжирна).
Төмрийн хамгийн их шингээлт нь арван хоёр нугасны гэдэс ба jejunum-д тохиолддог. Шингээгдээгүй төмрийг баасанд нь гадагшлуулдаг. Ходоод гэдэсний зам, арьсны гуужсан хучуур эдийн эсүүд, хөлс, цөс, шээсээр өдөрт ойролцоогоор 1 мг төмөр ялгардаг.
Сарын тэмдгийн үед эмэгтэйчүүд нэмэлт төмрийн алдагдалд ордог бөгөөд үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Хэрэглэх заалт

далд төмрийн дутагдлын эмчилгээ;
төмрийн дутагдлын цус багадалтын эмчилгээ;
жирэмсэн үед төмрийн дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх.

Хэрэглэхийн эсрэг заалтууд

Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал,
биед төмрийн хэт ачаалал (жишээлбэл, гемохроматоз, гемосидерозын үед);
төмрийн ашиглалтын алдагдал (жишээлбэл, хар тугалганы хордлогын улмаас үүссэн цус багадалт, сидерокрестик цус багадалт, талассеми);
төмрийн дутагдалтай холбоогүй цус багадалт (жишээлбэл, цус задралын цус багадалт, В12 витамины дутагдлаас үүдэлтэй мегалобластик цус багадалт);
бага нас 12 жил хүртэл (энэ тунгийн хэлбэрийн хувьд).

Болгоомжтой

Өгөгдөл алга.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ

Жирэмсэн болон хөхүүл үед эмийг хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд (жирэмсний 2, 3-р гурван сар) хяналттай судалгаагаар эх, урагт сөрөг нөлөө үзүүлээгүй. Жирэмсний эхний гурван сард эм уухад урагт хор хөнөөл учруулахгүй.
Хөхний сүүСувилахуйн эх нь ихэвчлэн лактоферринтэй холбоотой төмрийг агуулдаг. Оруулж буй төмрийн хэмжээний талаарх мэдээлэл эхийн сүүполималтоз бүхий цогцолбороос байхгүй. Гэсэн хэдий ч эдгээрт хүсээгүй үр дагавар гарч ирдэг хөхөөр хооллоххүүхдүүд магадлал багатай.

Хэрэглэх заавар, тун

Амаар шахмалыг бүхэлд нь зажилж эсвэл залгиж болно. Бэлдмэлийг хоолны үеэр эсвэл хоолны дараа шууд хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Өдөр тутмын тунхэд хэдэн үе шатанд хувааж болно.
Эмчилгээний тун ба үргэлжлэх хугацаа нь төмрийн дутагдлын зэргээс хамаарна.
Төмрийн далд дутагдал
Эмчилгээний хугацаа ойролцоогоор 1-2 сар байна.

Төмөр дутлын цус багадалт
Эмчилгээний хугацаа ойролцоогоор 3-5 сар байна. Гемоглобины концентрацийг хэвийн болгосны дараа бие дэх төмрийн нөөцийг нөхөхийн тулд эмийг хэдэн долоо хоногийн турш үргэлжлүүлэн ууна.
12-аас дээш насны хүүхэд, насанд хүрэгчид, хөхүүл эхчүүд
Өдөрт 1-3 зажилдаг шахмал (100-300 мг) Ferrum Lek ®.
Жирэмсэн эмэгтэй
Төмрийн далд дутагдал, төмрийн дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх
Өдөрт 1 зажилдаг шахмал (100 мг) Ferrum Lek ®.
Төмөр дутлын цус багадалт
Гемоглобины концентрацийг хэвийн болгох хүртэл өдөрт 2-3 зажилдаг шахмал (200-300 мг) Ferrum Lek ®.
Үүний дараа та бие дэх төмрийн нөөцийг нөхөхийн тулд дор хаяж жирэмсний эцэс хүртэл өдөрт 1 зажилдаг шахмалыг үргэлжлүүлэн уух хэрэгтэй.

Бие дэх төмрийн дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд зориулагдсан Ferrum Lek ® шахмал эмийн өдөр тутмын тун

Гаж нөлөө

Феррум Лек ® нь ихэвчлэн сайн тэсвэртэй байдаг. Сөрөг нөлөөихэвчлэн зөөлөн бөгөөд түр зуурын шинж чанартай байдаг.
дагуу Дэлхийн байгууллагаэрүүл мэнд (ДЭМБ) хүсээгүй хариу үйлдэлхөгжлийн давтамжаар нь ангилдаг дараах байдлаар: маш олон удаа (≥1/10), ихэвчлэн (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна – по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
Мэдрэлийн системийн эмгэг
ховор:толгой өвдөх.
Ходоод гэдэсний замын эмгэг
Ихэнхдээ:өтгөний өнгө өөрчлөгдөх (шингээгдээгүй төмрийн ялгаралтаас болж эмнэлзүйн ач холбогдолгүй);
ихэвчлэн:суулгалт, дотор муухайрах, диспепси;
маш ховор:хэвлийгээр өвдөх, өтгөн хатах, бөөлжих, шүдний паалангийн өнгө өөрчлөгдөх.
Арьс ба арьсан доорх эдийн эмгэг
маш ховор:чонон хөрвөс, тууралт, арьс загатнах.
Хэрэв зааварт заасан гаж нөлөө улам дордвол эсвэл зааварт заагаагүй бусад гаж нөлөөг анзаарсан бол эмчид хандана уу.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Феррум Лек ® эмийн найрлагад нарийн төвөгтэй төмрийг агуулдаг бөгөөд энэ нь хүнсний бүрэлдэхүүн хэсгүүд (оксалат, таннин гэх мэт), түүнчлэн бусад эмүүд (жишээлбэл, тетрациклин, антацид) -тай ионы харилцан үйлчлэлцэх магадлал багатай байдаг.
Бусад эм, хүнсний бүтээгдэхүүнтэй харьцах нь тогтоогдоогүй байна.
Полималтосат гидроксидыг парентерал төмрийн бэлдмэлүүд болон бусад төмрийн (III) бэлдмэлүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь амаар хэрэглэсэн төмрийн шингээлтийг мэдэгдэхүйц дарангуйлдаг.

тусгай заавар

Халдварт болон хорт хавдрын улмаас үүссэн цус багадалтын үед төмөр нь ретикулоэндотелийн системд хуримтлагддаг бөгөөд түүнийг зөвхөн үндсэн өвчин эдгэрсний дараа л дайчилж, ашигладаг.
Ferrum Lek ® эмийг хэрэглэх үед өтгөн нь харанхуй болж хувирдаг бөгөөд энэ нь эмнэлзүйн ач холбогдолгүй юм. Ferrum Lek ® эм нь далд цусны шинжилгээний үр дүнд нөлөөлдөггүй (гемоглобины сонгомол); Тиймээс төмрийн эмчилгээг тасалдуулах шаардлагагүй.
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зориулсан тэмдэглэл: Ferrum Lek ®-ийн 1 зажилдаг шахмал нь 0.04 талхны нэгж (BA) агуулдаг.
Фенилкетонури өвчтэй өвчтөнүүдэд зориулсан тэмдэглэл: Ferrum Lek ® нь фенилаланины эх үүсвэр болох аспартам (E951) нь нэг шахмалд 1.5 мг-тай тэнцэх хэмжээгээр агуулагддаг.

Тээврийн хэрэгсэл, машин механизм жолоодох чадварт үзүүлэх нөлөө

Ferrum Lek ® нь машин жолоодох, анхаарал төвлөрүүлэх шаардлагатай машин механизмтай ажиллах чадварт нөлөөлдөггүй.

Ашиглагдаагүй эмийг хаяхдаа урьдчилан сэргийлэх тусгай арга хэмжээ

Хэрэглэх боломжгүй.

Гаргах маягт

Зажилдаг шахмал 100 мг.
Анхдагч сав баглаа боодол
10 шахмалыг Al/Al тууз эсвэл Al/Al цэврүүнд хийнэ.
Хоёрдогч сав баглаа боодол
3, 5, 9 ширхэг тууз эсвэл цэврүүг эмнэлгийн хэрэглээний зааврын хамт картон хайрцагт хийнэ.

Хадгалах нөхцөл

25 хэмээс ихгүй температурт.
Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална.

Болзохоос өмнөх хамгийн сайн

5 жил.
Хугацаа дууссаны дараа эмийг бүү хэрэглээрэй.

Амралтын нөхцөл

Эмийн жороор.

Үйлдвэрлэгч

Лек д.д., Веровшкова 57, Любляна, Словени.
Хэрэглэгчийн шууд гомдол
ZAO Sandoz 125315, Москва, Ленинградский проспект, 72, bldg. 3.

найзууддаа хэл