Хамгийн сүүлчийн арга бол мэс засал.

(лат. ивэрхий) - эмгэг үүссэн эсвэл байгалиасаа байгаа нүхээр эрхтнүүдийн хөндийгөөс гадагш гарах. Үүний зэрэгцээ бүрхүүлүүд нь бүрэн бүтэн байдлаа хадгалдаг. Формаци нь булчин хоорондын зайд, доороос сунгаж болно арьсны бүрхэвчэсвэл дотор дотоод хөндийболон халаас. Үйл явдал (алдагдах дотоод эрхтнүүдханан дахь согогоор) ба пролапс (пролапсийн үед байгалийн нээлхийгээр гарах эрхтэн) нь ивэрхий биш юм.

Өвчний төрөл / ангилал

Өвчин нь замд тохиолддог:

анхан шатны;
давтагдах(нэг газар ивэрхий дахин үүсэх);
мэс заслын дараах(ховдол).

Ивэрхийн гарал үүслээрбайж болно олж авсан, хөгжиж буйөвчин, гэмтлийн үр дүнд эсвэл төрөлхийн(Жишээлбэл, төвийн ивэрхий Schmorl) нь хөгжлийн гажигтай холбоотой бөгөөд өөрийн гэсэн онцлог шинж чанартай байдаг.

Багасгах чадварын дагуу тэдгээрийг ялгадаг:

Буурах боломжтой- цухуйсан ивэрхийн уут нь бие даан багассан эсвэл ивэрхийн нүхээр амархан багасгаж болно;
Эргэж буцахгүй– ихэвчлэн наалдац үүсэх, боомилох, наалдац үүсэх зэргээс болж өмнө нь багассан ивэрхийг байранд нь буцааж өгөх боломжгүй байдаг.

Анатомийн хувьд ивэрхий байж болно гадна(дотоод эрхтнүүд арьсан дор унаж, ивэрхий нь зууван эсвэл бөөрөнхий цухуйсан мэт харагддаг), тэдгээр нь 75% -ийг эзэлдэг бөгөөд эдгээр нь гуя, эпигастрийн, гэдэс, хүйн, судас, хэвлийн цагаан шугам, xiphoid процесс юм.

Дотоодивэрхий нь ийм эмгэгийн 25% -д тохиолддог бөгөөд тодорхойгүй байдаг гадаад шинж тэмдэг, эрхтнүүд ан цав, халаасанд эсвэл гарч ирдэг анатомийн хөндийэсвэл согог. Тэдгээр нь хэвлийн хөндийн ба диафрагмын хэсэгт хуваагддаг.

Шинж тэмдэг ба шинж тэмдэг

Нугалам хоорондын ивэрхий

Бүсэлхий нурууны дистрофийн өөрчлөлт нь ихэвчлэн 20-50 насны насанд хүрэгчдэд илэрдэг. Эмгэг судлал нь ихэвчлэн хөдөлмөрийн чадвараа түр хугацаагаар алдах, тэр байтугай тахир дутуу болох үндэс болдог. Остеохондроз нь бараг бүх тохиолдолд нурууны ивэрхийн хөгжлийг өдөөдөг. Үүний зэрэгцээ энэ нь харагдаж байна өвдөлтийн хам шинж, энэ нь мэдрэхүйн эмгэг, хөлний булчингийн саажилт, парези, аарцагны эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны алдагдал дагалдаж болно. Нугалам хоорондын ивэрхий бүхий өвчтөнүүдийн 18% нь мэс заслын оролцоо шаарддаг.

Мөгөөрсөн жийргэвчийн эвдрэлийн үр дүнд эмгэг үүсч, ивэрхий буцаж, мэдрэлийн үндэс дээр дарамт учруулж, хаван, үрэвслийг үүсгэдэг. Өвчин эхэлснээс хойш нэг өдрийн дараа эмнэлзүйн зураг гарч эхэлдэг. Бараг бүх өвчтөнд гол гомдол нь өвдөлт юм. Ихэнхдээ энэ нь гарч ирдэг өсвөр насдараа удаан оршин суухэвгүй байрлал, биеийн тамирын дасгал эсвэл орондоо. Өвчин нь хажуу тийшээ эргэх үед гулзайлтын зэрэгцээ үүсдэг, заримдаа хүн жингээ өргөдөг.

Бүсэлхий нурууны ивэрхий(нууцлагдсан) нь дистрофийн процессоор эхэлдэг, дараа нь нугасны хөдөлгөөний сегментүүдэд өөрчлөлт гарч, фиброз цагирагийн хүч буурч, энэ хэсгийн бичил эргэлт эвдэрч, наалдамхай үйл явц, орон нутгийн эд эсийн хавдар. Шинж тэмдгүүд нь нурууны булчингийн хурцадмал байдлын үр дүнд миофиксаци үүсдэг бөгөөд энэ нь нугасны бусад хэсгүүдийн нөхөн муруйлтыг өдөөдөг. Өвчний удаан үргэлжлэх хугацаа нь үе мөчний шөрмөсний аппаратын үйл ажиллагааг зөрчиж, хүнд өвдөлт дагалддаг.

Хэрэв хооронд нь нугаламын дискзавсарт унана нугасны суваг, хөгжиж байна нурууны ивэрхий, энэ нь lumbosacral бүсийн бусад төрлийн эмгэгийн нэгэн адил илэрч болно автономит эмгэгүүд, арьс улайх, хуурайших, хавдах, хөлрөх зэрэг.

Ихэнхдээ өвчтэй хүмүүс авдаг албадан нөхцөл байдал, түүний тусламжтайгаар үндэс дээрх даралтыг бууруулж, өөрөөр хэлбэл сколиозыг зөөлрүүлж, биеийн гулзайлт, сунгалтыг хөнгөвчлөх, хурцадмал байдал арилдаг. урт булчингууднуруу. Заримдаа өвчтөнүүд өвдөлтийн улмаас хөлөө шулуун болгож чаддаггүй. Атрофийн улмаас булчингууд "дэвхдэг". Хөдөлгөөний эмгэг(парези, саажилт) нь зөвхөн хүнд тохиолдолд тохиолддог.

Ханиалгах, хөдөлж байх үед өвдөлт нь эрчимжиж, ихэвчлэн маш хүчтэй болдог, өвчтэй хүн хэрэгтэй орондоо амрах.

Умайн хүзүүний болон цээжний ивэрхиймаш ховор бөгөөд ижил төстэй шинж тэмдэг илэрдэг:

Толгой өвдөх;
гар, мөрний ир, мөрөнд цацруулдаг цочмог өвдөлт;
алхалтын тогтворгүй байдал;
хурууны мэдээ алдалт;
хөдөлгөөнийг хязгаарлах;
цусны даралт ихсэх эсвэл гипотензи;
толгой эргэх;
мөчдийн сул дорой байдал, рефлекс буурах;
нойрны хямрал;
архаг ядаргаа;
санах ойн сулрал.

Гэдэсний ивэрхий- хэвлийн гялтангийн сувгийн хөндийд цухуйсан байдал. Эрэгтэйчүүдэд энэ нь эмэгтэйчүүдээс 10 дахин их тохиолддог. Өвчин эмгэгийн гол шинж тэмдэг нь тааламжгүй мэдрэмж, өвдөлт юм цавины хэсэг, алхаж байхдаа хүндэрсэн, шээс ялгаруулах, хоол боловсруулах үйл ажиллагааны алдагдал. Цавганд бөөгнөрөл үүсч, ханиалгах, ачаалал өгөх үед ургадаг. Их хэмжээний ивэрхийтэй эрэгтэйчүүдэд scrotum-ийн нөлөөлөлд өртсөн тал нэмэгддэг тул шодой нь шилждэг. эсрэг тал, мөн их хэмжээний формацтай бол шодой нь арьсан дор бүрэн нуугдаж болно.

Товч сонирхолтой мэдээлэл
"Ивэрхийн" гэсэн нэр томъёог анх нэвтрүүлсэн хүн бол Клаудиус Гален (МЭ 130 онд төрсөн) юм.
- “Аварга ивэрхий” гэдэг нэр томъёо байдаг, 40 см-ээс дээш хэмжээтэй ивэрхийг хэлдэг.
- Ихэнх тохиолдолд, тухайлбал 80-90% -д нь тохиолддог inguinal ивэрхий.
- Статистик мэдээллээс харахад олон тооны ивэрхий нь ганц биетэй харьцуулахад илүү түгээмэл байдаг.

Боомилсон ивэрхийцагаан шугамтохируулахгүй, гарч ирнэ тэвчихийн аргагүй өвдөлт, өтгөний цус, дотор муухайрах, бөөлжих, хий, гэдэсний хөдөлгөөнийг хадгалах.

ивэрхий завсарлагадиафрагмихэвчлэн байдаггүй гадаад илрэлүүд. Энэ эмгэгийн үед ходоодны агууламж улаан хоолой руу буцаж урсдаг бөгөөд энэ нь халуурах, ходоодны хямрал, цээж хорсох, цээж хорсох, өвдөх зэрэг шалтгаан болдог.

Хүйн ивэрхий- эрхтнүүд хэвлийн хөндийхүйсний хэсэгт сунадаг. Ихэнхдээ нярайд илэрдэг. Энэ нь хэвлийн хананд гажигтай байдаг бөгөөд ихэвчлэн төрөхөөс өмнө хаагддаг хүйн ​​цагираг нь таглаагүй байдагтай холбоотой юм. Эмгэг судлал нь заримдаа хүүхдүүдэд эрт алхаж эхэлснээс хойш гарч ирдэг. Хүүхдийн нэг см-ээс бага ивэрхий нь хоёр нас хүрэхэд өөрөө алга болдог. Хэрэв нярайд ивэрхий нь цаг тухайд нь оношлогдсон бол гимнастик, массаж, гэдэс дээр зөв байрлуулах замаар үүнийг эмчлэх боломжтой. Шаардлагатай бол мэс заслыг 5 наснаас өмнө хийдэг.

Зөвхөн хүүхдүүдэд төдийгүй нохой, тухайлбал гөлөгнүүдэд хүйн ​​ивэрхий ихэвчлэн үүсдэг. Амьтан хоол хүнснээс татгалзаж, сэтгэлийн хямралд орж болно.

Хүндрэлүүд

Хэвлийн ивэрхий нь ихэвчлэн боомилсноор хүндрэлтэй байдаг, энэ цочмог нөхцөл байдалхэрэгтэй яаралтай тусламж. Энэ нь цусны эргэлт, хавчих эрхтний үйл ажиллагааг тасалдуулж, тэр ч байтугай эд эсийн үхжил үүсэх боломжтой. Хүнд өвдөлт үүсч, гэдэсний гогцоо шахагдах үед хоол боловсруулах үйл явц тасалддаг. гэдэсний түгжрэл. Дотор эрхтнүүд болон ивэрхийн уут үрэвсэх боломжтой бөгөөд энэ нь буглаа, флегмон, перитонит үүсэхэд хүргэдэг.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Ивэрхийн үүсэх шалтгаанууд:

Алдагдал булчингийн эдшавхагдах эсвэл хөгшрөлтийн улмаас уян хатан чанар;
сурталчилгаа хэвлийн доторх даралтбусад сөрөг хүчин зүйлүүдтэй хослуулан;
хэвлийн хананд төрөлхийн цоорхой;
гэмтэл, шархны талбайд дегенератив эмгэг;
төрөлхийн гажигхолбогч эдийг хөгжүүлэх;
хэвлийн урд хананд нөлөөлдөг янз бүрийн идээ.

Урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйлүүд нь: гэр бүлийн түүх, бие махбодийн бүтцийн хувь хүний ​​ялгаа, хүнд хөдөлмөр, хоол тэжээлийн дутагдал, жирэмслэлт, хэвлийн доторх даралтын огцом хэлбэлзэл (асцит, байнгын хашгирах, уйлах, шээх, ханиалгах, түрүү булчирхайн аденома ба өтгөн хатах), гэдэсний дискинези.

Нурууны ивэрхий нь ихэвчлэн хүнд зүйл авч явах, суурин ажил, удаан чичиргээ эсвэл буруу байрлал зэргээс үүдэлтэй байдаг. Энэ нь хавчихаас болж үүсдэг мэдрэлийн хонгилуудболон нугасны сувгийн нарийсалт.

Оношлогоо

Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг оношлогооны аргууд:

Хэт авиан ( хэт авиан шинжилгээ);
MRI;
Рентген шинжилгээзаримдаа тодосгогч бодис хэрэглэх үед хэрэглэдэг;
CT ( CT скан).

Ялгаварлан оношлоххийсэн:

Гематом, эндометриоз, цист;
дисплази, остеохондроз, артроз;
варикоцеле, гидроцеле, лимфаденит;
эрхтэн, тогтолцооны ерөнхий өвчин (нойр булчирхайн үрэвсэл, ходоодны шархлаа);
нейрофиброма ба липома.

Эмчилгээ

Ивэрхийн эмчилгээг сувиллын газарт хийж болох бөгөөд мэргэжилтнүүд мэс заслын дараа эмчилгээ, нөхөн сэргээх цогц арга хэмжээг хэрэгжүүлэхэд тусална.

Урьдчилан сэргийлэх

Зөөлөн гудас дээр унтаж болохгүй;
хэт идэж болохгүй, жингээ хянах;
тамхи татахаа больж, элэгээ арчлах;
хэт их ачаалал, гэнэтийн хөдөлгөөнөөс зайлсхийх;
алхахдаа нуруу, толгойгоо шулуун байлгах;
дархлаа нэмэгдүүлэх, стрессийг арилгах;
илүү их хөдөлж, спортоор хичээллэх (усанд сэлэх, йог);
өтгөн хаталтыг цаг тухайд нь эмчлэх, урологийн өвчин, ханиалгах.

Эмчилгээний уламжлалт аргууд

Хүйн ивэрхийн эмчилгээг улаан шавараар хийсэн бялууг ашиглан 24 цагийн турш боолтны орой дээр тавьдаг. Та үүнийг ашиглан хамгаалж болно хувцаслах материалболон хүнсний хальс. Бялууг 14 хоногийн турш өдөр бүр өөрчлөх ёстой. Та үүнийг 3 хоногийн турш хэрэглэх ёстой зэс зоосоор сольж болно. Наалдамхай боолтоор засаад хэд хэдэн удаа давтана. Та мөн 12 цаг хүртэл ивэрхийн дээр сармисны сармисны хумс тавьж болно, гэхдээ энэ журамтүлэгдэлт үүсгэж болзошгүй.

Нурууны ивэрхийн хувьд улаан шавар эсвэл морины өөх тосыг шахаж, полиэтилен дээр нэг өдрийн турш зузаан давхаргад түрхдэг. Доод талын нурууг нохойн үсээр хийсэн бүсээр байнга ороож байвал сайн.

Бидний нуруу амьдралынхаа туршид ихээхэн стресст өртдөг. Хэрэв та түүнд ирэх бүх статик болон динамик ачааллыг хэмжих туршилт хийвэл магадгүй та хэдэн мянган килотонныг сурах болно. Нуруугаа босоо түвшинд байлгахад хүртэл хүчин чармайлт шаардагддаг - бидний нурууг тэсвэрлэхээс өөр аргагүй болсон их бие, толгой, хүзүүний байрлалыг өөрчлөх үед олон тооны эргэлт, нугалах, сунгалтын талаар бид юу хэлэх вэ! Биеийн тамирын дасгал хийхэд энэ нь бас тохиолдвол яах вэ? Байгаль нь түүнийг сайн хамгаалалтаар хангасан: нугаламын хооронд мөгөөрсний эдээр хийсэн гайхалтай цочрол шингээгч хавтангууд байдаг. Тэдгээрийг intervertebral discs гэж нэрлэдэг бөгөөд тэдгээрийн зорилго нь ачааллыг аль болох зөөлрүүлж, нугаламын аюултай нэгдэл үүсэхээс сэргийлдэг. Одоогийн байдлаар дискүүд даалгавраа амжилттай даван туулж байна. Гэвч бүх зүйл дуусч, цаг хугацаа өнгөрөхөд дотоод болон гадаад эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтүүд үүсч, ийм байдалд хүргэдэг. аюултай өвчин — .

Нугалам хоорондын ивэрхий хэрхэн үүсдэгийг ойлгохын тулдДахин нэг удаа анатоми руу орцгооё. Эрүүл диск нь тодорхой зүйлийг илэрхийлдэг фиброз эдбүтэц нь шөрмөстэй төстэй хатуу цагирагаар хүрээлэгдсэн дотоод цөмтэй. Дискний дотор бусад бүх дотоод эрхтнүүдийн нэгэн адил цусны эргэлтээр бус, харин тархи нугасны шингэнээр тэжээгддэг нурууны эсүүдээр дамждаг шаардлагатай ус, тэжээлийн тэнцвэрт байдал байдаг. Хэрэв энэ эсийн бодисын солилцоогэмтсэн бол нугасны диск нь анхны дегенератив өөрчлөлтийг хийж эхэлдэг.

1. Шингэний хэрэглээ хангалтгүйгээс нимгэн, хатаж эхэлдэг
2. Дараа нь жижиг ачааллын нөлөөгөөр диск нь хэв гажилд орж, доторх цөм нь шилждэг
3. Дараа нь тэд холбогддог гадаад хүчин зүйлүүд: жишээлбэл, нурууны нэмэлт өвчин байгаа эсэх, хэт их жинг өргөх, бодолгүй байх шидэлт, гипотерми гэх мэт Энэ бүхэн нь мөгөөрсөн жийргэвчийн ивэрхий гэх мэт ноцтой эмгэгийн анхны шинж тэмдгүүдийг бий болгоход хүргэдэг.

Тиймээс бид эхний дүгнэлтийг хийж болно:

Нурууны ивэрхийбиеийн дотоод асуудлаас үүдэлтэй: түүний шалтгаан нь бодисын солилцоо, хоол тэжээлийн болон усны баланс. Нуруу нугасны бусад өвчин, гадны хүчин зүйлүүд зөвхөн өдөөдөг Цаашдын хөгжилэмгэг

Intervertebral ивэрхийн хөгжлийн үе шатууд

Хөгжлийнхөө явцад ивэрхий диск нь дараах үе шатуудыг дамждаг.

1. Эхний доройтол- эдгээр нь анхны жижиг өөрчлөлтүүд юм: диск нь бага зэрэг шилжсэн - ердөө 2-3 мм, бүтцийн хэв гажилт хараахан гараагүй, мөн гадаад шинж тэмдгүүд
2. Пролапс- мэдэгдэхүйц шилжилт (4-10 мм), цөм нь утаслаг цагираг дотор хадгалагдан үлдсэн боловч дискний гүдгэр гажигтай хэсгүүд нь мэдрэлийн үндэст хүрч, радикуляр өвдөлтийн шинж тэмдгийг үүсгэдэг.
3. Экструзи- мөгөөрсөн жийргэвчийн гадна талд, ихэнхдээ хажуугийн эсвэл хойд талын чиглэлд - нугасны суваг руу гардаг. Энэ тохиолдолд булчингийн хатингаршил бүхий биеийн зарим хэсэгт хүчтэй өвдөлт үүсч, мэдээ алдалт үүсч болно. Үнэн хэрэгтээ, экструзия нь үүссэн ивэрхий юм
4. Сексвестр- цөм нь үнэндээ аль хэдийн утаслаг цагирагны гадна дусал шиг гоожиж, зөвхөн гадаргуугийн хурцадмал байдалд баригдсан бөгөөд үүний дараа капсул зайлшгүй хагарч, цөмийн агууламж гадагш урсдаг.

Шинээр үүссэн intervertebral ивэрхий нь эргээд хүчирхэг хөгжлийн механизмыг өдөөдөг анкилозын спондилит (анкилозын спондилит), Молох шиг аажим аажмаар боловч зайлшгүй шаардлагатай бүх зүйлийг нурууны тэнхлэгийн дагуу ар араасаа нунтагладаг. мөгөөрсний үе. Нурууны харааны "унжих" ажиглагдаж байна: өвчтөнүүдийн өндөр нь мэдэгдэхүйц буурч, хөдөлгөөн нь хязгаарлагдаж, нурууны бүх хэсэгт өвддөг.

Ивэрхийн хөгжлийг өдөөдөг гол хүчин зүйлүүдийн нэг нь юм нугаламын остеохондроз. Хэрэв та остеохондрозыг призмээр харвал энэ нь санамсаргүй бөгөөд ойлгомжтой зүйл биш юм бүтцийн өөрчлөлт, түүний дагалдан яваа хүмүүс:

• дистрофик өөрчлөлтүүд нугалам хоорондын дискүүд, ялангуяа мөгөөрсний эд
• нурууны сувгийн нарийсал, энэ нь зөвхөн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг мэдрэл чимхэх, гэхдээ нугас, тархиар дамжин тархи нугасны шингэний эргэлт муудах

Үнэхээр харгис тойрог үүсч, остеохондроз нь нурууг хоёр талаас нь цохино.

Өөрөө - мөгөөрсөн жийргэвчийн бүтцийг устгах замаар, мөн нугалам хоорондын ивэрхий гэх мэт өвчнийг өдөөх замаар - дотоод бодисын солилцооны процессоор дамждаг.

Өнөөдөр osteochondrosis-ийн улмаас гарч буй өөрчлөлт бүхэн маргааш илүү их сүйрлийг амлаж, үүний суурийг чимээгүйхэн бэлтгэдэг.

Нугалам хоорондын ивэрхийн төрлүүд

Нурууны ивэрхийн хөгжлийн дээрх үе шатууд нь нөхцөлт байдаг. Нугасны сувгийн нарийсалтаас болж умайн хүзүүний нуруу, 2 мм-ийн бага зэргийн дискний шилжилт ч гэсэн radicular шинж тэмдэг үүсгэдэг.

Оношлогоо хийхдээ үндэс нь:

• Өвчтөний гадаад үзлэг, түүний гомдол
• Үндсэн шинж тэмдгүүдийн тодорхойлолт
• CG ба MRI (компьютер ба соронзон резонансын дүрслэл)

Мөгөөрсөн жийргэвчийн ивэрхийн эмчилгээ нь ихэвчлэн гадны өвдөлтийг арилгах эм ууж эхэлдэг бөгөөд дараа нь өвчний шууд эмчилгээ эхэлдэг.
Физик эмчилгээ, дасгалын эмчилгээ, массаж, гарын авлагын эмчилгээ.

Хэвлийн ивэрхий эсвэл хэвлийн хана - энэ нь арьсан доорх холбогч эдийн согогоос үүссэн хэвлийн гялтангийн хамт дотор эрхтэн эсвэл түүний хэсэг цухуйсан байдал юм. Харааны хувьд хэвлийн ивэрхий нь гөлгөр контур, бүрэн бүтэн арьстай хавдар шиг харагддаг.

Ивэрхий нь өөрөө ивэрхийн уутнаас тогтдог- энэ нь ижил сунасан хэвлийн гялтан, ивэрхийн нүх - хэвлийн хананы шөрмөс эсвэл булчингийн гажиг бөгөөд ивэрхийн ивэрхийн агууламж - ивэрхийн уутанд байрлах эрхтэн эсвэл эрхтэний хэсэг гарч ирдэг.

Хэвлийн ивэрхий гэж нэрлэгддэг хэсэгт үүсдэг сул талуудаа хэвлийн хана. Үүнд: цавины хэсэг, хүйс, хажуугийн ханахэвлий, хэвлийн дунд шугам.

Хэвлийн ивэрхийн гол шинж тэмдэг- орон зай эзэлдэг гэмтэл байгаа эсэх (гадна ивэрхийн хувьд). Энэ нь бөөрөнхий хэлбэртэй, зуурсан гурил шиг нягтралтай, хэвлийн хөндий рүү татах боломжтой эсвэл үгүй ​​байж болно.

Үүнийг багасгасны дараа хэвлийн хананд тэмтрэлтээр дугуй эсвэл ангархай хэлбэрийн согогийг илрүүлж болно - ивэрхийн нүх, ивэрхий нь арьсан дор гардаг.

Ивэрхийн цухуйсан хэмжээ нь хоёроос хэдэн арван сантиметр (аварга том ивэрхий) хооронд хэлбэлзэж болно.

Ердийн байршил("хэвлийн сул цэгүүд"):

* цавины хэсэг;

*хүйн цагираг (хүйс);

*гуяны суваг (гуяны урд гадаргуу дээр байрладаг);

*linea alba (хэвлийн урд талын хананы дунд байрлах босоо дунд шугам);

*бүс нутаг мэс заслын дараах сорви.

Ивэрхийн цухуйх нь ихэвчлэн өвдөлтгүй, багасах эсвэл алга болдог хэвтээ байрлалбие, бие махбодийн хүчин чармайлтаар нэмэгддэг. Хүндрэлгүй ивэрхий нь ихэвчлэн бусад шинж тэмдэггүй байдаг.

Ялангуяа аюул клиник практикбоомилсон ивэрхийг төлөөлдөг (боомилох нь ивэрхийн нүхэнд ивэрхийн агуулгыг гэнэт эсвэл аажмаар шахаж, цусны хангамж муудаж, удаан хугацаагаар боомилдог - ивэрхийн агууламжийн үхжил (үхэл)).

Боомилсон ивэрхий - яаралтай, яаралтай эмнэлэгт хэвтэх, мэс заслын арга хэмжээ авах шаардлагатай. Түүний шинж тэмдгүүд нь:

*ивэрхийн хэсэгт гэнэт цочмог өвдөлт гарч ирэх. Тэд жин өргөх, бие засах (шулуун гэдсийг хоослох) дараа гарч ирж болно. Идэвхтэй хөдөлгөөн хийхэсвэл үгүй илэрхий шалтгаан;

*ивэрхийн цухуйсан хэсэг чангарч, өвдөж, хэвлийн хөндий рүү багасахаа болино (саадгүй буцах).

Ивэрхийн хэлбэрүүд

Гарал үүслээр нь ивэрхий нь хэд хэдэн хэлбэрт хуваагддаг.

* Төрөлхийн(д тохиолддог бага насхэвлийн хананы хөгжилд алдаа гарсны улмаас).

* Худалдан авсан(янз бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсдэг):

- "хүчин чармайлтаас" - хэт их биеийн хөдөлгөөнтэй;

- "сул дорой байдлаас" - хэвлийн урд талын хана суларсантай холбоотой;

Хагалгааны дараах;

Гэмтлийн (тэдгээрийн шалтгаан нь хэвлийн гэмтэл).

Орон нутгийн (байршлын) дагуу ивэрхий хуваагдана гаднаТэгээд дотоод.

Гаднабайрладаг:

Цайны бүсэд (шууд, ташуу ивэрхийн);

Хэвлийн урд талын хананд (хүйн, хажуугийн, эпигастрийн, дээд талын);

-В аарцагны хэсэг(бтуратор, ишхи, периналь);

Бүсэлхий нурууны бүсэд;

Гуяны урд гадаргуу дээр (гуяны ивэрхий);

Хагалгааны дараах сорвины хэсэгт (хагалгааны дараах сорвины ивэрхий).

байрладаг:

Хэвлийн хөндийд (хэвлийн дотор: ивэрхийн ивэрхийн гэх мэт);

Диафрагм дотор (диафрагматик).

By клиник курсхуваарилах төвөггүй, төвөгтэйТэгээд давтагдах ивэрхий.

*Хүндрэлгүй (багасгах) ивэрхий.

* Хүнд ивэрхий.Хүндрэлүүд нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

Тохиромжгүй байдал;

зөрчил;

гэдэсний түгжрэл;

Үрэвсэл, идэш тэжээл.

*Дахин давтагдах (хагалгааны дараа дахин үүсэх) ивэрхий.

Ивэрхийн хөгжилд хүргэдэг хүчин зүйлүүд, ивэрхий үүсэх нөхцөлийг бүрдүүлдэг) ба үүсгэгч (ивэрхийн "өдөөлт" болдог) гэж хуваагддаг.

Урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйлүүд:

Хэвлийн хананы төрөлхийн гажиг;

Хэвлийн хананы байгалийн нүхийг өргөжүүлэх (хүйс, гуяны цагираг, гуяны цагираг);

Биеийн хөгшрөлт, ядрах зэргээс болж эд эсийн сийрэгжилт, уян хатан чанар алдагдах;

Гэмтэл, шарх (ялангуяа мэс заслын дараах). Идэшлэг мэс заслын дараах шархивэрхий үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Ивэрхийн үүсэх хүчин зүйл нь хэвлийн доторх даралт ихсэх явдал юм. Үүнийг дараах байдлаар хөнгөвчилдөг.

Биеийн хүнд хөдөлмөр;

Ханиалга (хамт архаг өвчинуушиг);

Шээхэд хүндрэлтэй байх;

Асцит (хэвлийн хөндийд шингэн хуримтлагдах);

Гэдэс дүүрэх ( илүүдэл хуримтлалгэдэс доторх хий);

Оношлогоо

Ивэрхийн оношийг дараахь үндсэн дээр тогтооно.

Өвчний түүх, гомдлын дүн шинжилгээ (ивэрхийн шинж тэмдэг илэрсэн үед өвчтөн тэдгээрийн илрэлтэй холбоотой байдаг);

Амьдралын түүх (өмнөх өвчин, үйл ажиллагаа).

Мөн зарим тохиолдолд танд хэрэгтэй байж болно:

Хэвлийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ (хэт авиан);

Herniography - рентген аргаивэрхийг судлах зорилгоор хэвлийн хөндийд тодосгогч бодисыг нэвтрүүлэхээс бүрддэг;

Ивэрхийн цухуйсан хэсгийн хэт авиан шинжилгээ нь нэмэлт судалгааны арга юм.

Хүндрэл ба үр дагавар

*Ивэрхийн дотор байрлах хэвлийн эрхтнүүдийн үхжил (үхэл) болон перитонит үүсэх (хэвлийн бүх эрхтнүүдийн үрэвсэл) бүхий боомилсон ивэрхий.

*Гэдэсний бөглөрөл (гэдэсээр хоол хүнс дамжихгүй байх, хүндрэлтэй байх).

* Гэдэсний цооролт (ханыг гэмтээх), өтгөний перитонит үүсэх ( хүнд үрэвсэлхэвлийн бүх эрхтнүүд).

* Цөцгий (цөцгий).

*Ивэрхийн агууламж аажмаар нэмэгдэж, хагалгааны дараа "жижиг гэдэсний хамшинж" үүсэх (ивэрхийн агууламж хэвлийн хөндийд багтахаа больсон нөхцөл).

Хүндрэлгүй ивэрхийбиш онцгой байдал, гэхдээ таагүй байдал үүсгэж болзошгүй. Гэхдээ та ивэрхийг боомилох эрсдэлийг байнга санаж байх хэрэгтэй. Тиймээс эхний шинж тэмдгүүд илэрвэл та эмчид хандах хэрэгтэй.

Ивэрхийн тодорхойлолт

"Ивэрхийн" гэсэн нэр томъёог эртний нэрт эмч Клаудиус Гален (МЭ 129-199) анх нэвтрүүлсэн. Хэвлийн ивэрхийн тухай анхны бичээс нь биднээс гурван ба хагас мянга гаруй жилийн өмнө (МЭӨ 1552 он) тусгаарлагдсан байдаг. Ивэрхийн тухай мэдээлэл эртний бараг бүх эмч нарын бүтээлээс олддог: Гиппократ (МЭӨ 5-р зуун), Цельс (МЭ 1-р зуун), Гелиодор (МЭ IV зуун), Гален, Альбуназис (1013 - 1106). .) гэх мэт.

Ивэрхийн нь хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн хэвлийн гялтангаар бүрхэгдсэн байгалийн болон хиймэл нүхээр дамжин зэргэлдээх хөндий (дотоод) эсвэл арьсан доорх (гадаад) руу шилжих хөдөлгөөнийг илэрхийлдэг. Үүний үр дүнд арьсны гадаргуу дээр мэдэгдэхүйц товойсон байдал үүсдэг. Ивэрхий нь ивэрхийн нүх, ивэрхийн уут, ивэрхийн агууламжаас бүрдэнэ.

Ивэрхийн болон тэдгээрийн хүндрэлүүд

Ивэрхийн нь ерөнхий хөдөлгөөнийг бууруулж, хүчтэй өвдөлт, таагүй байдал үүсгэдэг. Ивэрхийн хамгийн чухал хүндрэл нь хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийг (гэдэс, гэдэс, гэдэс) боомилох явдал юм. Давсаг) - эрүүл мэнд, тэр байтугай амь насанд аюултай.

Ивэрхийн хагалгааг цаг тухайд нь хийх нь чухал. Ивэрхийн өвчин өөрөө арилдаггүй. Тэдний хэмжээ ихсэж, өвдөж, үйл ажиллагаа нь илүү төвөгтэй, гэмтэлтэй болдог. Ивэрхийн бүх хүндрэл нь амь насанд аюултай.

Хамгийн хэцүү амь насанд аюултайӨвчтөний хувьд ивэрхийн хүндрэл нь боомилдог. Боомилсон ивэрхий нь яаралтай мэс засал хийх шинж тэмдэг бөгөөд энэ нь амь насыг аврах боломжтой тул илүү хүнд нөхцөлд хийгдэх бөгөөд нөхөн сэргээх үйл явц удаан үргэлжлэх болно. Түүнээс гадна, яаралтай ажиллагааивэрхийн хүндрэл нь ихэвчлэн дахилт үүсгэдэг.

Ивэрхийн болон өөхний хормогч

Хэвлийн урд хананы ивэрхийн өсөлт, ялангуяа түүний дотор доод хэсгүүд, илүүдэл жинтэйэсвэл эсрэгээр, хурдан алдагдалбиеийн жин нь гадаад төрх байдалд хувь нэмэр оруулдаг байнга хамтрагчивэрхий - panniculo, эсвэл тарган хормогч.

Болгоомжтой сонгогдсон ариун цэврийн хэрэглэлээр нуугдаагүй, гажигтай ходоод нь бүх зүйлд саад болдог өдөр тутмын ажил хэрэг, хувийн амьдралыг ихээхэн хүндрүүлж, өөртөө эргэлзэхэд хүргэдэг бөгөөд сэтгэлзүйн олон цогцолборын шалтгаан болдог.

Тарган хормогч нь зөвхөн гоо сайхны согог төдийгүй олон өвчний шалтгаан болдог. Том хэмжээний өөхний хормогч (5 кг-аас дээш) нь нурууны нөхцөл байдалд ихээхэн нөлөөлж, lumbosacral osteochondrosis-ийн хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. Хормогч нь хэвлийн ханыг байнга татаж, хэв гажилт хийснээр хэвлийн хөндийн даралтыг өөрчилдөг бөгөөд энэ нь дотоод эрхтнүүдийн уналт, гэдэсний үйл ажиллагааг тасалдуулах, өтгөн хатах болон бусад эмгэгийг үүсгэдэг. ходоод гэдэсний зам. Өөх тостой хормогч байгаа нь хувийн ариун цэврийг сахихад хүндрэл учруулдаг бөгөөд ихэвчлэн арьсны мөөгөнцөр эсвэл бактерийн үрэвсэл (дерматит) үүсгэдэг. Өөхний хормогчийг арилгах нь өвчтөнүүдийн амьдралын чанарыг үргэлж сайжруулдаг. Мөн ивэрхийг засахтай хослуулан энэ мэс заслыг хийх нь мэс заслын үүднээс зөвтгөгддөг, учир нь ийм хөндлөнгийн зүсэлт нь оёж буй эд эсийн цусны хангамж, мэдрэлийн системийг саатуулдаггүй.

Хэвлийн урд хананы ивэрхий ба боолт

Эрүүл мэндийн шалтгааны улмаас ивэрхийг арилгах боломжгүй өвчтөний цорын ганц тусламж бол боолт өмсөх явдал юм. Дашрамд хэлэхэд, мэс заслын дараах ивэрхий үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хэвлийн хөндий ба хэвлийн хананд мэс засал хийлгэсэн бүх хүмүүст мэс заслын дараа хэдэн сарын турш боолт өмсөхийг зөвлөж байна.

Боолт нь дэвсгэр, хавар (уян даавуу), оосор (эсвэл Velcro) зэргээс бүрдэнэ.

Боолтны сул талууд нь дараах байдалтай байна.

Тогтмол зүүх нь арьсыг цочроох, соролт үүсгэдэг; ивэрхийн нүхний ирмэг нь хатингаршилаас болж уян хатан чанараа алдаж, удаан эдэлгээтэй болдог. Гол сул талЭнэ нь боолт нь ивэрхийг боомилохгүй гэсэн баталгаа биш юм.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Хүнд ачаа өргөсний улмаас ивэрхий үүсдэг гэсэн нийтлэг ойлголт буруу юм. Эдгээр нь хэвлийн хананы сулрал эсвэл согогийн үр дагавар юм. (Илүү олон удаа - хэвлийн урд хананы тодорхой сул цэгүүд. Жишээ нь, хүйн бөгж, эрэгтэй хүний ​​гэдэсний суваг, хэвлийн цагаан шугам болон бусад.) Б Сүүлийн үедХэвлийн ханыг эмч нар өөрийн байр зүйн-анатомийн бүтэцтэй, бие махбодийн амин чухал үйл ажиллагааны системд онцгой үүрэг гүйцэтгэдэг тусгай эрхтэн гэж үздэг.

Хэрэв та ивэрхийн тухай, ялангуяа алдартай номыг нээвэл ивэрхийгээс урьдчилан сэргийлэх хэсэгт дараахь зүйлийг уншиж болно: олон нийтийн спорт, биеийн тамирын дасгал, хүнд хөдөлмөрийг механикжуулах.

Шууд хэлье: бид спортыг эсэргүүцэгчид биш, харин эсрэгээрээ эрүүл мэнддээ санаа тавьдаг аливаа хүн өөрийгөө формтой байлгах ёстой гэдэгт бид итгэдэг. Үүний зэрэгцээ ивэрхий үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд спортын үүрэг маш их эргэлзээтэй байдаг бөгөөд ихэвчлэн хүч чадлын спортоор хичээллэх, биеийн хүчний хүнд хөдөлмөр нь ивэрхий үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Олон талаараа ивэрхийн давтамж, байршлыг тодорхойлдог удамшлын урьдач байдал, хүйс, жирэмслэлттэй холбоотой хэвлийн урд хананы бүтцийн насны ялгаа, таагүй нөхцөл байдалхөдөлмөр ба амьдрал, эмгэгийн нөхцөл байдал - таргалалт эсвэл ядрах, биеийн хүнд хөдөлмөр, байнга уйлахболон нялх насандаа уйлах, хүнд хэцүү төрөлт, уушигны архаг өвчтэй ханиалгах, удаан хугацаагаар өтгөн хатах, түрүү булчирхайн аденома эсвэл нарийсалттай шээхэд хүндрэлтэй байх шээсний суваг. Түүнээс хол бүрэн жагсаалтивэрхийн гол шалтгаанууд.

Ивэрхийн харагдах чухал хүчин зүйл бол жирэмслэлт бөгөөд ургаж буй ургийн суналтаас болж linea alba нимгэн болдог. Жирэмсний төгсгөлд түүний өргөн дунджаар 12.5 дахин нэмэгддэг. Шулуун гэдэс ба хэвлийн хажуугийн булчингууд өөрчлөгддөг: тэдгээр нь гипертрофи, судасны сүлжээний бүтцийн өөрчлөлт, бүтцийн өөрчлөлт ажиглагдаж байна. захын мэдрэл. Тайлбарласан өөрчлөлтүүд нь түр зуурын шинж чанартай бөгөөд хүүхэд төрсний дараа эргэж буцдаг. Гэсэн хэдий ч хэвлийн урд талын ханыг бүрэн сэргээх нь заримдаа ажиглагддаггүй.

Хүн бүр ивэрхийн анхны шинж тэмдэг илэрвэл тэр даруй эмчид хандах хэрэгтэй гэдгийг мэддэг байх ёстой. Эрт мэс засал хийх нь аюулгүй байдал, найдвартай байдал, хамгийн бага таагүй байдал гэсэн үг юм.

Өвчний гол шинж тэмдэг

Ивэрхийн оношийг тавих нь ихэвчлэн хялбар байдаг - ивэрхийн цухуйсан шинж тэмдэг илэрснээр цаг хугацаа өнгөрөх тусам хэмжээ нь нэмэгдэж, хэвтэх үед дотогшоо чөлөөтэй буурч, хурцадмал байдал нэмэгддэг. хэвлийн хэсэг, ханиалгах, гүнзгий амьсгалах. Шүргэх, ханиалгах, хүнд зүйлийг өргөх үед эрчимждэг ивэрхийн цухуйсан хэсэгт өвдөх нь мөн өвчний шинж тэмдэг юм.

Нурууны завсрын ивэрхийг оношлоход мэс засал хийх шаардлагагүй байдаг. Итгэл үнэмшилтэй олон тооны өвчтөнүүд байдаг бүрэн сэргээхнугалам хоорондын дискнүүд, гэхдээ ивэрхийн улмаас тахир дутуу болсон олон хүмүүс байдаг. Мөгөөрсөн жийргэвчийн ивэрхийг арилгах, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хэрхэн яаж ажиллахыг ойлгохын тулд сэдвийг илүү нарийвчлан авч үзье.

Статистикийн мэдээгээр ийм оноштой хамгийн муу зүйл бол идэвхгүй байдал юм. Үүссэн гэж бодъё жижиг ивэрхий(цутгасан) ба өвчтөн мэс засал хийх шаардлагатай гэдэгт итгэлтэй байв. Мэдээжийн хэрэг, тэр хүн санал нийлэхгүй бөгөөд зүгээр л асуудлыг мартах гэж оролддог. Тэр үед жил өнгөрч, ивэрхий томорч, томорч, өвдөлт улам бүр нэмэгддэг. Өвчтөн дахин эмч дээр очиж, энэ талаар дахин хэлэв мэс заслын оролцоо, урт хугацааны томилгооэм. Асуудлыг мартахыг хичээж, өвчтөн амьдрахыг хичээдэг хэвийн амьдрал, нурууг ачаалах, ойр дотны хүмүүсийн өмнө шинж тэмдэг илрэхгүй, харин ивэрхийн ургаж, ургаж, нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж, хэтэрхий оройтсон үед зөвхөн мэс засал хийх л үлддэг.

Гэхдээ зүгээр л сонгох замаар бүх зүйлийг өөр чиглэлд өөрчилж болно зөв чиглэл, хэд хэдэн энгийн дүрмийг санаж байна.

1. Хэрэв та "шийдвэр" -ийг мэдэхийн тулд мэдрэлийн мэс засалч дээр очвол эхний дүрэм бол таны анхны алдаа юм. Мэдрэлийн мэс заслын мэргэшсэн мэс засал, эмчилдэг мэс заслын аргаармөн та юу ч хэлсэн хамаагүй, зөвхөн хоёр сонголт байж болно: нэн даруй мэс засал хийх эсвэл бага зэрэг хожимдох (эцсийн эцэст тодорхой оношлогдсон онош байдаг).
2. Хоёр дахь дүрэм. Мэс засал хийлгэхийг хүсэхгүй байгаа эсвэл "хэсэг хугацааны дараа хагалгаанд орох" гэсэн шийдвэрийг хүлээн авсан хэн бүхэн юуны түрүүнд хэвийн байдалдаа орж, ямар нэгэн хязгаарлалтыг анзаарахгүйн тулд шинж тэмдгийг арилгах эм хайдаг. Энэ нь хоёр дахь алдаа гаргах боломжтой болгодог. Өвдөлт намдаах эмээр шинж тэмдгийг нуун дарагдуулж, нуруундаа стрессээ үргэлжлүүлж, юу ч хийхгүй байх нь та улам дордох баталгаатай болно.
3. Гурав дахь дүрэм. Эхний хоёр дүрмийг ойлгосноор зарим нь дараагийнх руу шилждэг. Асуудалтай тулгараад ямар нэгэн байдлаар мэс засалгүйгээр арилгахыг хичээж, бүх аргыг туршиж эхэлдэг. Соронзоор эмчлэхээс эхлээд гэрийн дасгал, "шидэт" эм гэх мэт. Үүнийг заавал гэртээ хийх шаардлагагүй, харин эмч нар руу гүйх, эмчилгээний эмчтэй уулзах уулзалт, мэдрэлийн эмчтэй хэд хэдэн тарилга хийх, хэд хэдэн "тохируулга" болон бусад зүйлс шиг харагдах болно. Энэ нь ноцтой алдаа юм, учир нь хэрэв та нурууны асуудалтай бол үр дүн өгч, эерэг динамикийг харуулах нэг эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Эмчилгээний төлөвлөгөөний бэлэн байдалд үндэслэн мэргэжилтэнг тодорхойлох нь маш хялбар байдаг. Хэдэн жилийн өмнө төлөвлөсөн хяналтын зураг, эмчилгээ, хүлээгдэж буй үр дүн бүхий тодорхой төлөвлөгөөтэй байх нь эмчийн туршлага, мэргэжлийн ур чадварыг баталгаажуулдаг. Зөвхөн ийм эмч хэдэн жилийн дараа эрүүл, сэргээгдсэн нугаламын дискний зургийг харуулах боломжтой болно. Гурав дахь дүрэм бол хэрэв та үүнийг даван туулж чадахгүй бол энгийн эмчээс хайх хэрэгтэй.

Дискийг сэргээх үйл явц нь өвөрмөц зүйл биш, сайн судлагдсан, шинэ зүйл биш гэдгийг та ойлгох хэрэгтэй. Бидний хүн нэг бүр ургаж, нугалам хоорондын диск ургаж, хэмжээ нь нэмэгдэж, хэлбэрээ сэргээдэг боловч энэ үйл явц амьдралын туршид тохиолддоггүй. 23 наснаас хойш биеийн өсөлт зогсдог бөгөөд энэ наснаас хойш хөгшрөлт, нөхөн сэргээх механизмууд эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ, нугалам хоорондын мөгөөрсөн жийргэвчийн судаснуудын тоо буурч, бүх бодисын солилцооны үйл явц удааширч, ургах шаардлагагүй болно. Энэ механизмыг ойлгосноор бид эхний дүгнэлтийг хийж болно залуу насандааНурууг бүрэн эдгээх нь хамаагүй хялбар байдаг.

Энэ наснаас дээш настай хүмүүс ч эдгэрдэг, гэхдээ хамаагүй удаан. Intervertebral дискний бусад шинж чанарууд байдаг, жишээлбэл, ивэрхий байвал том хэмжээтэйЭнэ нь илүү хурдан уусдаг, гэхдээ энэ бол өөр түүх юм. Гэхдээ эндээс нэг л дүгнэлт бий - ивэрхийн диск нь шимэгдэх хандлагатай, бие нь асуудлыг нөхөх чадвартай, эсвэл зарим хүмүүсийн хэлснээр "багасдаг".

Зарим ивэрхий яагаад хэдэн жилийн дараа алга болж, зарим нь амьдралынхаа туршид зовж шаналж байгааг ойлгохын тулд та холбогдох зургийг үзүүлэх хэрэгтэй. Ивэрхийг шийдэж, өдөр бүр хэмжээ нь буурч, харин аажмаар буурч байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Гэтэл нөгөө талаас хүн нуруунд ачаалал өгч, дискийг жигд бус ачаалж, зөрчилтэй байдаг. бодисын солилцооны үйл явцэнэ хэсэгт, улмаар ивэрхийн өсөлтийг үүсгэдэг. Жилийн дараа ивэрхийн хэмжээ 2 мм-ээр буурч, харин 4 мм-ээр нэмэгдэх тул нийт өвчтөн эмч рүү очих ялгааг олж авдаг - 2 мм-ээр нэмэгддэг. Бид хамгийн өөдрөг тоо баримтыг авсан бөгөөд ивэрхий ийм хурдацтай буурахын тулд та нугасны залруулга хийж, өдөр бүр тусгай дасгал хийж, эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх хэрэгтэй. Үүний зэрэгцээ, хэрэв та хүнд зүйл үүрч, компьютерийн ард цаг наргүй сууж, асуудлыг бүх талаар өдөөж байвал жилийн дотор энэ нь 4 мм-ээс ихэсдэг.

Баримт нь ядарсан биетэй сул дорой өвчтөнүүдэд энгийн алхах нь дискэн дээр хүчтэй стресс үүсгэдэг, нөлөөлөлд өртсөн эд эсийн ойролцоо цусны эргэлт хэвийн байдаггүй, эмчийн оролцоогүйгээр эдгэрэх талаар ярих боломжгүй байдаг. бие махбод дахь үйл явцыг тогтворжуулах боломжгүй юм. Хүчтэй, залуу өвчтөнд дискний нэг талдаа хэт ачаалалтай, нөгөө талдаа эсэргүүцэлгүй байсан ч ивэрхий дахин дахин үүсдэг. Онцлог шинж чанарИймэрхүү асуудал нь зөвхөн нэг ивэрхий биш, тэдгээрийн олонх нь, дүрмээр бол нурууны бүх хэсэгт байдаг. Эмч засч залруулж, нугаламыг зөв чиглэлд шилжүүлж, хэт ачааллыг засч залруулж, хүрээлэн буй эд эсийн бодисын солилцоог сэргээдэг. Үнэндээ, тохиолдлын 90% -д энэ нь нөхөн сэргээх урвалыг эхлүүлэхэд хангалттай юм.

Хэрэв бид энэ дасгалуудыг нэмбэл нэг талаас дискэнд хор хөнөөл учруулахгүй, нөгөө талаас тэдгээрийг шингээхэд тусалдаг. шим тэжээл, найдвартай дэмжлэгийг бий болгоно - та зорилгодоо бараг хүрсэн гэж бодоорой.

Оношлогоо, үр дүнг үнэлэхэд олон нарийн зүйл байдаг боловч гол шүүгч нь үргэлж таны сайн сайхан байдал байдаг тул та үүнд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

Хуурай тоонууд. Мөгөөрсөн жийргэвчийн хэт ачааллыг арилгасны дараа нөхөн төлжих процесс эхэлдэг бөгөөд энэ нь ивэрхийг жилд 10-30% -иар бууруулдаг. Хурд нь тухайн хүнд нөлөөлж буй ачаалал, хүчин зүйлээс хамаарна. Хэрэв өвчтөн биеэ зөв авч явж, зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл ивэрхийг 3 жилийн дотор арилгана гэж найдаж болно (30% X 3 жил = 90%), гэхдээ дэглэм зөрчсөн тохиолдолд 10 жилийн дотор асуудлыг бүх талаар өдөөдөг. жил (10% X 10 жил =100%). Аз болоход, энэ үйл явц нь бараг бүхэлдээ тухайн хүнээс хамаардаг.

Ивэрхийн өөрчлөлт гарахгүй хэд хэдэн нөхцөл байдал бий илүү сайн тал. Оношлогоонд хариу өгөхгүй байгаа хүмүүсийн 100% нь сайжрахгүй, ивэрхийг үүсгэсэн шалтгаанууд үргэлжлүүлэн нөлөөлж, муудах болно.

ХАМТ эмнэлгийн цэгАлсын хараа, 60-аас дээш насанд нөхөн сэргээх талаар ярих нь маш хэцүү байдаг, учир нь бодисын солилцоо, нөхөн сэргээх үйл явц маш удаан бөгөөд ийм хурдтай, тохиромжтой нөхцөлд арав гаруй жил шаардагдана.

Ивэрхийг арилгахгүй байх нөхцөл байдал байсаар байна. Харамсалтай нь энэ нь ихэвчлэн умайн хүзүүний бүсэд, өвчтөнүүдийн 3-4% -д тохиолддог. Энэ нь оношийг бүрэн зөв хийгдээгүй, тухайлбал нугасны сувгийг нарийсгахад хүргэдэг том ясны ургалттай нөхцөл байдал боловч MRI дээр бүх анхаарал остеофитуудын хоорондох нөлөөлөлд өртсөн диск дээр төвлөрдөг. Эдгээр нь 5-10 жилийн турш ивэрхий өвчнөөр өвдөж, дараа нь дискийг сэргээхийг хүсч байгаа өвчтөнүүд юм. intervertebral ивэрхий, гэхдээ хэтэрхий оройтсон байна.

Мэдээжийн хэрэг, бид аль хэдийн ярилцсанчлан, хэдэн жилийн турш тодорхой эмчилгээний төлөвлөгөө байхгүй, бүх зүйлийг дараалан эмчилдэг - "илүү, гэхдээ илүү хурдан".

Мөн сүүлчийн жижиг дүрэм. Оношийг таамаглал, таамаглалгүйгээр тодорхой зааж өгөх ёстой. Хэдийгээр хэн нэгэн шинж тэмдгүүд нь 100% ижил төстэй гэж мэдэгдсэн ч энэ нь юу ч гэсэн үг биш юм. Та MRI хийж, үр дүнд үндэслэн дүгнэлт гаргах хэрэгтэй.

Игнатьев Радион Геннадьевич - мэдрэлийн эмч, нугаламын эмч.
Асуудлыг ойлгохын тулд өвчтөнүүдэд зориулж нийтлэл бичсэн.

Анхаар! Онлайн зөвлөгөө өгөхгүй. Холбоо барих дугаараар бүртгүүлнэ үү...

Өдрийн мэнд Санкт-Петербургт эмчилгээ хийлгэхийн тулд сайн мэргэжилтнүүдийг санал болгож чадах уу? Эсвэл салбар байдаг болов уу? Би 33 настай, умайн хүзүүний нугалам тогтворгүй, 5-6 3,5 мм-ийн ивэрхийтэй. Би нэг жил зовж байна



Сайн байцгаана уу би бэлхүүс 7 мм ивэрхийтэй 3 жилийн өмнө 16 настай байсан би аль хэдийн 19-тэй энэ нь арилах эсэхийг хэлж өгөөч.. нуруу өвдөж байна миний хөл зулгааж байсан ч би бууж өгөөгүй, сунгалтын дасгал хийж, үүнийг хийсэн. Би мэс засалч дээр очиж, массаж хийлгэсэн ... Би үүнийг арилгахын тулд юу ч хийсэн
Надад хэлээч, энэ нь надад хэрэг болно гэж үү?

Сайн байцгаана уу, надад ийм асуудал тулгараад байна, надад зөвлөгөө өгнө үү?



Сайн байцгаана уу би эмчилгээ, мэс заслын талаар асуумаар байна уу? Би 25 настай, суурин ажил- маникюрчин. Хэрэв би олон хүүхэд хүсч байвал мэс засал хийх үү, эмчилгээ хийлгэх үү?



Сайн уу? Ийм хагалгааны дараа гарын авлага руу орох боломжтой эсэхийг надад хэлж өгнө үү (цоорсон нуклеопластик c5-c6-c7. Фасет үений радио долгионы мэдрэл c5-c6-c7.

Өдрийн мэнд Та Харьковын сайн мэргэжилтнүүдийг эмчлэхийг санал болгож чадах уу? умайн хүзүүний цухуйлт? Баярлалаа.

Ийм оношийг тодорхойлох боломжтой юу эсвэл юу хийх вэ?

Одесса хотод нүүр тулсан зөвлөгөө авахаар хүрэлцэн ирээрэй, эмч таныг 4-р сарын 3-14-ний хооронд Одесс хотод үзүүлэх болно. Та ивэрхийтэй байна бүсэлхийн бүс, та нуруу, байрлалыг бүхэлд нь харах хэрэгтэй.



Сайн байцгаана уу!Би L4-L5 нугаламын завсар цухуйсан гэж оношлогдсон, би бүх насаараа өвдөж амьдрах болно, тэд цахилгаан халаагуур, йог зөвлөсөн, би үүнийг арилгахыг хүсч байна, яаж хэлэх вэ?



Оройн мэнд, би компьютер томографийн үр дүнд оношлогдлоо Хавирга хоорондын дискний урд карина L4-L5. Хөндлөн нурууны остеохондроз тэнхлэгийн томограф
Нурууны хөндлөн огтлолын нурууны биед цистик-сүйтгэх өөрчлөлт илрээгүй. Нуруу бүхэлдээ хамгаалагдсан.Физиологийн тэгшитгэх лордоз.Л1-S1 сегментүүдэд нугалам хоорондын мөгөөрсөн жийргэвчийн өндөр багассан.L4-L5 сегментэд нугасны завсрын мөгөөрсөн жийргэвчийн нуруу 7 мм-ээр цухуйсан, баруун тийшээ хажуу тийшээ, сүүл рүүгээ хазайсан байна. өргөн.Баруун хажуугийн бүдүүн гэдэсний нарийсал. L1-L2-L3-L4, L5-S1 сегментүүдэд нугасны биений урд талын контурын дагуу 3 мм хүртэл нугасны завсрын дискнүүд цухуйсан байна Хөндлөн булчингийн спазмууд Эмнэлэгт цухуйсан 3 өмнөхийг бичсэн ба сүлд дуутай холбоотой би нурууны корсет дээр 5 минут суугаад хөл өвдөж баруун доод хэсэгт амьдардаг яг л баруун, зүүн талдаа унтдаг шиг, зүгээр л хэвтэж байгаа болохоор өвдөхгүй байна доош, миний асуудал болон надад хэрхэн туслах талаар тодруулна уу

Сайн уу. Би 24 настай, нурууны бүсэд нуруу өвдөж эхэлсэн.Үр дүнгийн дагуу MRI хийсэн: MR буурсан - дохио, өндөр нугалам хоорондын диск L5-S1.
Нурууны завсрын диск L4-L5 ар талдаа 5 мм хүртэл, L5-S1 диск нь ар талдаа 6.9 мм хүртэл (суурь хүртэл 24 миллиметр) цухуйсан байдаг. L4-s1 цухуйсан хэсэгт хоёр нүүртэй орцууд байдаг. Баруун болон зүүн талын L5-S1 сувгийн үндэс нь дунд зэргийн нарийссан байдаг. Бүсэлхий нурууны томролын бүтэц нуруу нугасхэвийн. Ар талын урд болон хөндлөн хэмжээснугасны суваг хэвийн хэмжээнд байна. Дүгнэж хэлэхэд, L4-s1 түвшинд бүсэлхий нурууны osteochondrosis дунд дискний ивэрхий L5-S1 дискний цухуйсан L4-L5.
Надад хэлээч миний нөхцөл байдал ямар байна? Би ивэрхийн хэмжээгээ ойлгохгүй байна, бараг 7 мм байна уу??? Онцгой өвдөлт байхгүй, гэхдээ нөхцөл байдал намайг айлгаж байна!! Энэ оноштойгоор намайг юу хүлээж байгааг тайлбарлаж өгөөч, би үнэхээр хутганы доор орох ёстой юу? Урьдчилан баярлалаа!

Зөвлөх: Өдрийн мэнд! Таны зураг тийм ч амар биш, гэхдээ бид ийм өвчтөнүүдийг мэс засалгүйгээр амжилттай удирддаг. Хэр их тусламж авах, ямар эмчилгээ хийлгэхийг хэлэхийн тулд биечлэн зөвлөгөө авах шаардлагатай. Танд мэс засал хийх шууд заалт хараахан гараагүй байна. Игнатьев Радион Геннадьевич 4-15.07.16-ны хооронд Одесса хотод хүлээн авалт зохион байгуулна.

1. Өдрийн мэнд 2015 оны 8-р сарын сүүлчээр би зүүдэндээ орондоо хэвтэж байхдаа хүчтэй цахилгаан өвдөлтөөс сэрэв. баруун хөл. MRI-д L5S1 нурууны ивэрхий, суудлын мэдрэл хавчуулсан байна. Би Польшид амьдардаг, эмчлэгч эмч байдаггүй, энд ийм дадлага хийдэггүй тул би олон, ихэвчлэн хувийн хүмүүстэй зөвлөлдсөн, учир нь ... Мэргэжилтэнтэй уулзахын тулд та хэдэн сар хүлээх хэрэгтэй, гэхдээ цаг хугацаа өнгөрсөн! Нэмж дурдахад миний хэлний мэдлэг тийм ч сайн биш тул юу хийх, юу хийх ёсгүйг би шууд ойлгосонгүй. ИхэнхБи энэ өвчний талаар интернетээс мэдээлэл авсан. Бараг 6 сар өнгөрлөө, кинезитерапи, массаж, сувилалд хамрагдсан, алхахдаа зогсох, суухаас илүү сайхан санагддаг, гэхдээ бас бага зэрэг суухыг хичээдэг, зөвхөн шаардлагатай үед 2-оос дээш өргөдөггүй. кг, тонгойдоггүй, 2 хийдэг- Сувилалд үзүүлсэн гимнастикаар өдөрт 3 удаа хичээллэж байна, одоо 1 сар болж байна, 7 хоногт 2 удаа усан санд явдаг. . Ерөнхийдөө би илүү сайн мэдэрч байна, гэхдээ хөлийн 3, 4, 5 хуруу мэдээ алдах мэдрэмж арилдаггүй. Энэ тохиолдолд та юу хийж чадах вэ, эсвэл гимнастик үргэлжлүүлэн хийж, хүлээх үү? Би чадах бүхнээ хийхийг хичээдэг ч... Миний захиаг тэмдэглэвэл баярлалаа.