L'os pubien d'un homme fait mal. Pourquoi le pubis fait-il mal chez les hommes et les femmes ?

Les douleurs abdominales basses sont beaucoup plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes: jusqu'à 75% des cas douleur abdominale connecté avec problèmes gynécologiques. La sensation de douleur se produit avec une irritation directe récepteurs(sensible terminaisons nerveuses) les organes internes pour des raisons d'inflammation, de traumatisme, de tumeurs, d'adhérences, de modifications de cicatrices, etc. La douleur peut également rayonner(réfléchir) et n'apparaissent pas localement, mais à une certaine distance de l'organe affecté, ne coïncidant pas avec sa projection anatomique.

Topographiquement, le bas de l'abdomen combine la zone allant du nombril en haut à symphyse pubienne(pubis) en dessous, les bordures à droite et à gauche sont les plis iliaques et inguinaux.

Organes situés dans le bas-ventre :

• À gauche se trouve le côlon descendant et colon sigmoïde. À droite se trouvent le côlon ascendant et le caecum avec l'appendice vermiforme ( annexe);
• Dans la zone du nombril - Côlon transverse, au milieu entre le nombril et le pubis - l'intestin grêle ;
• Dans l'aine à gauche et à droite - canaux inguinaux, partie des uretères, chez les femmes - les ovaires ;
• Au-dessus du pubis - utérus, vessie, chez les hommes - prostate, les vésicules séminales et les canaux déférents.

Ainsi, des douleurs abdominales locales peuvent être associées à des maladies des organes répertoriés. Une douleur diffuse survient lorsque péritonite(inflammation du péritoine), dans des conditions chirurgicales aiguës - perforation de la paroi de l'estomac, de la vésicule biliaire ou des intestins, occlusion intestinale. L'irradiation de la douleur dans le bas-ventre est caractéristique des maladies rénales et colique néphrétique. Rarement, mais il est possible de ressentir des douleurs abdominales infarctus du myocarde. Avec anévrisme disséquant de l'aorte abdominale, avec blocage artères intestinales la douleur est vive et très forte.

Douleurs abdominales dues aux MST

Avec les MST, la douleur est ressentie au-dessus du pubis et dans l'aine, dans le bas du dos. Habituellement, ils sont constants, tirant, redonnant partie intérieure les hanches L'augmentation de l'intensité de la douleur dépend du stade et de l'étendue de l'inflammation et est associée à un changement de couleur et à une augmentation de sa quantité. Avec la cystite spécifique, elle se fait sentir, notamment au début et à la fin de la miction.

À mesure que la zone d'infection augmente, l'inflammation se propage aux uretères, aux reins et aux organes génitaux internes. En cas d'infection génitale ascendante, le processus implique d'abord l'endomètre, puis les couches musculaires et séreuses de l'utérus. Les récepteurs de la douleur sont situés dans un mince anneau uniquement à l'intérieur canal cervical et dans le domaine des ouvertures intérieures trompes de Fallope, le col lui-même et le corps de l'utérus sont totalement insensibles à la douleur. Au stade de l'endo- et de la myométrite, la douleur se reflète principalement, souvent douloureuse, ressentie dans le bas du dos et à l'intérieur les hanches La douleur locale dans le bas de l'abdomen augmente considérablement si les tissus autour de l'utérus deviennent enflammés ( périmétrite) et le plexus nerveux pelvien ( plexite).

Cystite et pyélonéphrite– les conséquences d'une infection urogénitale ascendante. Apparaître Douleur lancinante au-dessus du pubis et à l'aine, douleurs dans le bas du dos ; nécessairement associé à des troubles de la miction. À processus purulents la température dépasse 38-39 degrés, l'intoxication augmente fortement. La charge principale pèse sur le foie et les reins, le développement d'une défaillance fonctionnelle de ces organes et la mort sont possibles.

Douleur autour du nombril

Hernie ombilicale : extension anneau ombilical et la formation d'un sac herniaire, qui contient généralement tissu adipeux, parfois - les anses intestinales. Des douleurs au niveau du nombril apparaissent après avoir mangé ou pendant une activité physique (principalement après avoir soulevé des poids). Une hernie survient souvent chez les femmes qui ont accouché à la suite d'un étirement de la partie antérieure paroi abdominale. Une hernie ombilicale est clairement visible à l'examen et constitue une saillie arrondie ; à palpation(par palpation) est défini comme une formation molle, température locale pas élevé. Lorsqu'une hernie est étranglée, la douleur augmente : le contenu du sac herniaire est comprimé, la circulation sanguine est perturbée et une nécrose se produit - mort des tissus. S'il y avait une partie de l'intestin dans le contenu de la hernie, alors obstruction intestinale (iléus) et photo abdomen aigu. Dans ce cas, le traitement n'est qu'une intervention chirurgicale d'urgence.

Colite et entérite- inflammation du gros ou du petit intestin. En plus d'une douleur vive au niveau et en dessous du nombril, elle s'accompagne toujours de diarrhée. À colite volume excréments petit mélange possible de sang et mucus épais, envies fréquentes. À entérite la quantité de selles est importante, les masses sont liquides ou semi-liquides. Normalement, la réabsorption de l'eau se produit dans intestin grêle, et lorsqu'il devient enflammé, une élimination accrue de liquide se produit. Le danger d'une telle diarrhée est que le patient perd beaucoup d'eau et d'ions potassium, ce qui peut être mortel. Un exemple classique d’entérite est le choléra.

Mégacôlon, une augmentation de la longueur et de la largeur du côlon, un épaississement de ses parois. C'est souvent Maladie congénitale, traits caractéristiques – constipation chronique et le besoin " préparation morale" À défécation(vidange). Le patient a besoin conditions spéciales, sur la route ou dans dans des lieux publics il est physiquement incapable de déféquer. Conséquences constipation à long terme– principalement l'intoxication, qui se manifeste par des problèmes au niveau de la peau (pustules, irritations, teint terne, rides prématurées), des cheveux (mauvaise croissance, pointes fourchues et chute). Il est alors possible d'apparaître réactions allergiques, développement de névroses. Lorsque les selles durcissent, des escarres se forment dans la paroi du côlon ; elles peuvent ensuite s'infecter et entraîner des adhérences ou une perforation intestinale.

Appendicite, inflammation de l'appendice. Tout d’abord, la douleur est localisée dans la région du nombril, puis se déplace sous le nombril et vers la droite. Des vomissements ponctuels et une augmentation de la température jusqu'à 37,3-38 degrés sont possibles. Le tableau clinique de l'appendicite est très diversifié, il peut imiter n'importe quelle maladie d'un organe cavité abdominale. Le niveau de douleur abdominale varie en fonction du stade de l'inflammation (aigu ou chronique) et de la localisation de l'appendice par rapport au caecum. Avec atypique - rétrocæcal- dans la position de l'appendice, la douleur peut irradier vers le bas du dos ou même être ressentie uniquement au niveau de l'articulation de la hanche.

Iléus, occlusion intestinale : apparition soudaine et brutale - attaque colique intestinale. Dans un premier temps, la douleur est ressentie au niveau du nombril, puis elle devient diffuse. Elle s'accompagne toujours d'une rétention de selles et d'un écoulement gazeux altéré, avec des nausées et des vomissements répétés.

Douleur dans la région lombaire

Douleur dans le bas du dos - signes possibles beaucoup processus pathologiques, peut être de nature différente (terne et douloureux, tranchant et lancinant, tirant ou brûlant) et d'intensité. Raisons menant au développement douleur lombaire, sont divisés en ceux associés et non associés aux maladies urologiques.

Maladies urologiques :

Douleurs lombaires non associées à des problèmes urologiques :

• Inflammation des muscles du dos(myosite), pathologies de la colonne vertébrale– blessures, hernies disques intervertébraux, radiculite, blessures mécaniques, tumeurs. La douleur est vive et lorsque les racines sont pincées, un lumbago apparaît, irradiant vers la jambe, l'aine et le périnée. Déclin segmentaire possible sensibilité cutanée, après des blessures - paralysie flasque membres inférieurs.
• Problèmes avec articulation de la hanche – congénital ( dysplasie) et acheté ( coxarthrose) violations structure anatomique, inflammation ( arthrite), fractures intra-articulaires.
• Maladies du système digestif: à pancréatite douleur intense dans le bas du dos et l'abdomen, avec gastrite- dans le bas du dos et épigastre(haut de l'abdomen), avec ulcère les douleurs à l'estomac augmentent après avoir mangé; Avec un ulcère duodénal, les douleurs de « faim » qui commencent à jeun sont typiques.
• Maladies des femmes: douleurs lombaires dues à l'endométriose, aux tumeurs de l'utérus et des ovaires. Des douleurs dans le bas de l'abdomen et le bas du dos sont possibles au cours du premier trimestre de la grossesse ; ils sont associés à un étirement des muscles abdominaux et sont considérés comme une variante normale.

Douleur dans la région de l'aine

Anatomiquement, l'aine est limitée extérieurement - plis inguinaux, d'en haut - par des lignes imaginaires tirées des convexités antéro-supérieures os iliaques jusqu'au bord du muscle droit de l'abdomen ; le bord externe du même muscle sert médian frontière (interne). Les principales formations sont le canal inguinal, par lequel passent les femmes ligament rond utérus, chez l'homme - le cordon spermatique, ainsi que les ganglions lymphatiques, les gros vaisseaux artériels et veineux, les nerfs. Douleur dans zone de l'aine souvent associée à une inflammation localisée à des membres inférieurs ou dans les organes pelviens, ou avec la formation hernies inguinales , avec développement lymphadénite d'étiologies diverses(inflammation, tumeurs).

Hernie inguinale peut être congénitale ou acquise, les causes sont un sous-développement ou une faiblesse de la paroi musculaire abdominale. En raison de caractéristiques anatomiques chez les hommes, le risque de développer une hernie inguinale est d'environ 30 %, chez les femmes jusqu'à 3 %. Une hernie acquise est diagnostiquée par une saillie visible dans l'aine, qui apparaît pour la première fois après avoir soulevé des poids ; au début, il est faible et peut être facilement réduit ( réductible hernie inguinale). Irréversible une hernie présente un risque plus grave pour la santé : le sac herniaire peut être étranglé et son contenu peut devenir mort. Étant donné qu'il peut y avoir des anses intestinales dans le sac herniaire, on peut s'attendre à la formation d'une obstruction ( iléus) et développement péritonite.

Symptômes d'étranglement de la hernie inguinale :

1. La saillie herniaire ne peut être réduite, est tendue et douloureuse à la palpation ;
2. La douleur est vive, s'intensifiant constamment ;
3. Pas de selles, pas de gaz ;
4. Nausées, vomissements répétés, hoquet ;
5. L'état général du patient est grave.

Le traitement de toute hernie inguinale est uniquement chirurgical !

Lymphadénite: inflammation de l'aine ganglions lymphatiques possible en cas d'inflammation des muscles et/ou des articulations de la jambe, des organes génitaux externes, des MST, de la cystite, . aussi dans ganglions lymphatiques inguinaux métastaser tumeurs malignes organes pelviens, os et muscles des jambes. Avec l'inflammation, les ganglions lymphatiques sont hypertrophiés, mobiles et très douloureux à la palpation. En présence de métastases, elles sont souvent « fusionnées » avec les tissus environnants ou entre elles, la douleur n'est pas aussi prononcée.

Inflammation de l'articulation de la hanche(coxite): température locale augmenté, il y a un gonflement et une rougeur ; la douleur à la palpation ou au repos s'intensifie avec le mouvement. Localisation sensations douloureuses- haut partie extérieure cuisses et aine, droite ou gauche.

Douleur à l'aine chez les hommes: se produit lors d'une inflammation les vésicules séminales() et épididyme (), avec, avec lipome cordon spermatique (funiculocèle). Cause commune devient douloureux cryptorchidie– défaut de naissance, dans lequel les testicules ne descendent pas dans le scrotum, mais restent dans les canaux inguinaux. La cryptorchidie peut être unilatérale ou bilatérale. DANS jeune âge Une chirurgie correctrice est possible ; chez l'adulte, seule l'ablation d'un testicule défectueux. Avec la cryptorchidie unilatérale, la fonction de fécondation ne souffre pas, avec un processus bilatéral, l'homme est stérile.

Douleur à l'aine inférieure gauche peut apparaître lorsque hématome– accumulation de sang après un traumatisme local ou une ponction, avec bleus purulents depuis région lombaire(abcès muscle psoas, tuberculose des vertèbres lombaires). Nœuds variqueux grand veine saphène Et anévrisme une (extension) Artère fémorale se forment le plus souvent à gauche, se manifestant par des douleurs au niveau de l'aine.

Douleur gynécologique dans le bas-ventre

C'est une douleur sourde est inhérent aux tumeurs et aux maladies inflammatoires chroniques de la région génitale féminine, douleur aiguë– signes d’inflammation aiguë ou légère état chirurgical les patients. La douleur gynécologique irradie vers le périnée, l'intérieur des cuisses et le rectum.

Douleur intense dans le bas-ventre due à un retard des règles peut être un signe grossesse extra-utérine: si l'ovule fécondé est implanté dans la trompe de Fallope et que l'embryon commence à se développer, alors au bout de 8 à 10 semaines environ, la trompe se rompt. A ce moment, la femme ressent une douleur très forte et aiguë (« poignard ») dans le bas-ventre, puis commence hémorragie interne. Du sang peut s’écouler par le vagin. De nombreuses femmes endurent littéralement jusqu'au dernier moment, jusqu'à ce qu'elles perdent connaissance à cause d'une perte de sang. Le traitement est exclusivement une intervention chirurgicale d’urgence. La trompe de Fallope endommagée est retirée, le saignement est arrêté et une transfusion sanguine est administrée si nécessaire. Lorsqu’une trompe est retirée, mais que l’autre est perméable et que les ovaires sont sains, la femme est fertile à 100 %.

La torsion d'un kyste de l'ovaire, d'un ganglion myomateux ou d'une tige tumorale s'exprime également par une douleur aiguë, comme complication - une péritonite.

Ça fait mal quand l'ovulation bas-ventre d'un côté, la douleur n'est pas intense et est comparable au milieu du cycle. Pendant l'ovulation rectal la température est augmentée par rapport au niveau normal, mais seulement de un bref délais- jusqu'à 24 heures. En cas d'inflammation des organes abdominaux ou pelviens, la douleur s'accompagne d'une élévation prolongée de la température.

Des douleurs douloureuses dans le bas du dos et le bas de l'abdomen surviennent pendant la menstruation. L'origine de la gêne est liée à l'expansion du canal cervical. Le traitement est simple : quelques comprimés No-shpa, des chaussettes chaudes et une tranquillité d'esprit.

Tableau : douleurs possibles pendant la grossesse

Que faire en cas de douleurs aiguës dans le bas-ventre ?

Algorithme d'actions pour la douleur aiguë simple, mais nécessite une intervention médicale immédiate :

• Allongez-vous sur le dos, pliez les genoux. Cela aidera à détendre vos muscles abdominaux et à réduire certaines douleurs.
• Mettez du froid sur votre ventre. Ça ira bouteille en plastique avec de la glace, enveloppé dans une serviette. Le froid aidera à réduire les saignements (le cas échéant) et à ralentir la nécrose.
• Sans prendre de médicaments, appelez une ambulance. Si vous utilisez des analgésiques ou des antispasmodiques avant l’arrivée du médecin, les signes de la maladie peuvent s’estomper et rendre le diagnostic difficile.
• Si vous vous sentez étourdi même en position couchée, si vous avez des nausées ou si vous êtes très faible, si vous avez la bouche sèche ou si vous avez des imperfections sur la peau. sueur froide– veillez à placer un coussin sous vos pieds pour améliorer la circulation sanguine au niveau du cœur et de la tête.

Vidéo : douleur dans le bas de l'abdomen - causes possibles

La douleur dans la région périnéale pubienne chez un homme peut être aiguë, sourde, aiguë, tiraillante ou douloureuse. En même temps, il se localise de différentes manières : à droite, à gauche ou tout au centre OS pubien. En plus, inconfort peut irradier dans le scrotum, le rectum, le périnée ou le pénis. Chacun de ces signes est un symptôme maladie distincte, que seul un urologue expérimenté peut déterminer.

Une douleur dans le bas de l'abdomen (région pubienne) indique le plus souvent la présence d'une maladie grave des organes internes. L'article n'en fournit que quelques-uns raisons possibles état similaire. Informations de référence présenté dans un seul but : prouver que la douleur dans la région pubienne chez l'homme est symptôme grave, ce qui nécessite une consultation immédiate avec un urologue !

Douleur vive dans la région pubienne

Une douleur intense dans la région pubienne indique une exacerbation maladies chroniques, ainsi que l'apparition d'une inflammation des organes internes :

• cystite - inflammation Vessie;
• lithiase urinaire (exacerbation);
• prostatite – inflammation de la prostate ;
• colique néphrétique;
• inflammation du testicule (épididyme);
• rétention de l'écoulement de l'urine à la suite d'une inflammation;
• infection par des infections sexuellement transmissibles.

Dans ce cas, la douleur au niveau du pubis apparaît spontanément et ne disparaît pas longue durée. Elle peut s'intensifier ou au contraire s'affaiblir lors de la miction ou de la défécation, et également irradier vers l'anus, le périnée ou les testicules.

Douleur dans la région pubienne à gauche

Les causes de la douleur à gauche dans la région de l'aine sont généralement :

• pyélonéphrite - inflammation des reins;
• hernie inguinale et son étranglement;
• inflammation aiguë une des sections du gros intestin ;
• inflammation des testicules;
• colique néphrétique au stade aigu.

Ce ne sont là que quelques-unes des maladies dont le symptôme est une douleur dans la région pubienne et à l'aine à gauche. Mise en scène diagnostic précis possible seulement après examen par un urologue.

Douleur du côté droit de la région pubienne

Une douleur aiguë, coupante ou douloureuse dans la région pubienne droite suscite de sérieuses inquiétudes, comme elle l'indique Problèmes sérieux. Les raisons les plus courantes sont :

• appendicite - inflammation aiguë de l'appendice ( annexe côlon);
• pyélonéphrite – inflammation grave des reins ;
• exacerbation de la lithiase urinaire;
• inflammation d'une des sections du gros ou de l'intestin grêle;
• maladies vénériennes.

Au cours de la seconde moitié de la grossesse, une femme peut ressentir des douleurs dans la région pubienne. Cela peut s'expliquer par des phénomènes tout à fait normaux changements physiologiques dans le corps d'une femme enceinte, lorsque les os du petit bassin divergent, de sorte que lors de l'accouchement, l'enfant puisse passer sans entrave par le canal génital.

Mais si la douleur est prononcée et s'intensifie lors de la marche, en vous tournant d'un côté à l'autre, vous devez alors consulter un médecin pour déterminer l'ampleur de l'écart et si quelque chose doit être fait à ce sujet.

Qu'est-ce que la divergence de la symphyse pubienne ?

Le pubis en médecine est appelé symphyse pubienne ou symphyse.
La symphyse pubienne est un morceau de cartilage qui forme la jonction des deux os pubiens. La symphyse est attachée aux os à l'aide de ligaments. Normalement, cette connexion est immobile, mais pendant la grossesse (sous l'influence de l'hormone relaxine), les ligaments se détendent et le processus de divergence des os pelviens se produit, après quoi il peut être observé mobilité excessive os de la symphyse pubienne, inflammation et croissance syndrome douloureux.

La symphysite n'affecte pas le développement et la santé du fœtus, elle ne provoque une gêne que chez la femme.

Il est nécessaire de subir une échographie (de préférence pendant la grossesse !) ou une radiographie du pubis pour déterminer à quel point les os de la symphyse pubienne ont divergé. Lorsque les os divergent de 10 mm ou plus, un diagnostic de symphysite pubienne (symphysiopathie ou dysfonctionnement de la symphyse pubienne) est posé.

Les radiographies ne doivent pas être prises pendant le premier trimestre de la grossesse ! Dès le deuxième trimestre (plus précisément après la 16e semaine de grossesse), des radiographies peuvent être prescrites si nécessaire.

Normalement, la distance entre les deux os pubiens est de 4 à 5 mm, mais pendant la grossesse, les os du bassin divergent et cette distance augmente de 2 à 3 mm, pour atteindre 6 à 8 mm (jusqu'à 10 à 15 mm sont acceptables).

Ceci est considéré comme le 1er stade de la maladie, même si, en fait, Ce phénomène ce n’est pas quelque chose de dangereux si cela ne progresse pas. C’est juste qu’une femme enceinte a besoin d’une surveillance plus attentive de la part des médecins afin de pouvoir le prendre à l’avenir. bonne solution sur la méthode d'accouchement si les os sont encore gravement séparés.

Une distance entre les os pubiens de 1 cm à 2 cm indique le 2ème stade et de 2 cm ou plus - le 3ème stade de la symphysite.

Symptômes et causes de la maladie

La symphysite se caractérise par les symptômes suivants :

• douleur aiguë (« lancinante ») en marchant, ça fait mal de s'asseoir et de se lever, d'écarter les jambes sur les côtés, de se retourner sur le côté, de franchir le seuil ;
• boiterie ou démarche de canard dandinant, qui minimise la douleur ;
• une douleur est ressentie en appuyant sur le pubis ;
• Des clics, des craquements ou des grincements peuvent être entendus lorsque vous bougez vos jambes.

La douleur peut se propager à la région fémorale, inguinale, lombaire, sacrée (coccygienne).

Dans la seconde moitié de la grossesse, des tiraillements ou C'est une douleur sourde dans l'aine, dans la région pubienne et clitoridienne, s'étendant jusqu'à surface intérieure les hanches C'est ainsi que se répartit le bassin d'une femme enceinte. Mais si, en étant allongé sur le dos, vous avez mal à lever la jambe droite, alors c'est un signe de symphysite et vous devez contacter votre obstétricien-gynécologue local avec cette plainte.

Les raisons du développement d'une divergence excessive des os du bassin ne sont pas déterminées avec précision. Les scientifiques suggèrent que la symphysite se développe lorsque :

1. Troubles hormonaux, par exemple, avec production excessive de l'hormone relaxine. La relaxine favorise l'adoucissement appareil ligamentaire, grâce à quoi le bassin est réparti et il est plus facile pour le bébé de se frayer un chemin dans le canal génital.
2. Gestation gros fruit ou lorsque grandes quantités liquide amniotique, ainsi qu’une position basse de la tête de l’enfant. Une augmentation de la charge sur les os de la symphyse pubienne entraîne une plus grande divergence.
3. Mauvaise absorption du calcium due à une carence en vitamine D3 ou à un déséquilibre du calcium, du phosphore et du magnésium dans l’organisme d’une femme.
4. Prédisposition aux maladies des os et des articulations (dues à d'anciennes blessures pelviennes, à un stress excessif sur le système musculo-squelettique et ainsi de suite.).

Traitement de la douleur dans l'os pubien

Le traitement en tant que tel n'est pas effectué, après l'accouchement, les ligaments acquièrent leur état primaire. Vous ne pouvez réduire la douleur que temporairement en prenant 1 à 2 comprimés de No-shpa ou en frottant la zone située au-dessus du pubis avec la solution de Menovazin. Et s'il y a un gonflement du pubis dû à un processus inflammatoire existant, des médicaments tels que le gel Chondroxyde ou la pommade Betalgon sont également prescrits (les produits doivent être appliqués sur la zone touchée). Et pour reconstituer les réserves de calcium, Calcium D3-Nycomed ou ses analogues sont prescrits.

Ne vous laissez pas emporter par la prise de médicaments contenant du calcium. Cela peut entraîner un durcissement prématuré des os du crâne du bébé, ce qui peut entraîner blessures à la naissance. De plus, un excès de calcium exerce un stress supplémentaire sur les reins et contribue au vieillissement précoce du placenta, ce qui n'est pas souhaitable pendant la grossesse.

De plus, en cas de symphysite, il est nécessaire de minimiser ces activité motrice, comme monter des escaliers, marcher longtemps, etc.

Rester assis dans la même position pendant plus d'une heure et croiser les jambes en position assise n'est pas non plus recommandé.

Vous devez vous tenir fermement sur vos deux jambes et ne pas mettre tout votre poids sur une seule jambe.

Lorsque vous vous retournez dans le lit, vous devez d'abord vous retourner la partie supérieure le torse, puis le bassin lui-même.

Un orthopédiste/chirurgien/traumatologue peut prescrire le port d'un bandage pelvien spécial et la réalisation du complexe exercices spéciaux, qui peut renforcer les ligaments et augmenter le tonus des muscles pelviens, ce qui réduira la douleur lors de la symphysite.

Le bandage pelvien sécurise l'anneau pelvien, empêchant les os pubiens de bouger et provoquant ainsi des douleurs.

Sur derniers mois Pendant la grossesse ou après l'accouchement, des antibiotiques et une irradiation UV de la zone pubienne (le même solarium) peuvent être prescrits pour soulager l'inflammation de la symphyse. S’il n’y a pas d’inflammation, elles poursuivent simplement leur grossesse et attendent l’accouchement.

Accouchement avec douleurs pubiennes

1. Divergence de la symphyse pubienne de 1 cm ou plus- peut réaliser le projet césarienne. Mais le plus souvent, lorsque l'écart est supérieur à 2 cm, on commence à parler de CS, afin que les ligaments pubiens ne se rompent pas lors de l'accouchement. Après tout, si une rupture se produit, les jambes de la femme sont immobilisées jusqu'à ce que les ligaments soient restaurés, ce qui prendra environ 3 mois dans le plâtre.

Mais avec la symphysite de stade 2, les femmes accouchent le plus souvent naturellement et en toute sécurité et se rétablissent sans conséquences sur leur propre santé.

Après l'accouchement, s'il évolue bien, il faut observer repos au lit environ 3 jours, en serrant bien les hanches Bandage élastique. Une fois ce délai écoulé, vous pouvez commencer à vous déplacer petit à petit dans la pièce, en portant un corset spécial qui fixe les os du bassin dans la position souhaitée, les empêchant de s'écarter. Le corset se porte pendant 3 à 6 mois.

Si après l'accouchement il n'y a pas de douleur intense au pubis, vous n'avez rien à faire, vous pouvez mener une vie normale.

2. Lorsque l'écart entre les os est inférieur à 1 cm, à se sentir normal enceinte et à condition que le fœtus ne soit pas gros et que le bassin ne soit pas étroit, l'accouchement se fait naturellement. Déjà 3 à 5 jours après la naissance, la douleur ne sera pas si forte, mais elle disparaîtra complètement au bout de 2 semaines, maximum 2 mois après la naissance du bébé.

Les douleurs dans la région pubienne deviennent souvent une raison pour consulter un médecin spécialiste. Des sensations douloureuses désagréables peuvent survenir à la suite d'une blessure ou d'une anomalie du développement, dans le contexte d'une maladie infectieuse, maladies oncologiques et pour un certain nombre d'autres raisons.

Douleur au dessus du pubis

Des sensations douloureuses dans la région pubienne peuvent indiquer des processus inflammatoires dans le système génito-urinaire. Chez les hommes, une telle douleur accompagne souvent la prostatite, chez les femmes - la cystite.

Chez la femme, une douleur au-dessus du pubis signale souvent des problèmes au niveau gynécologique. Tel maladies sérieuses, comme les annexites, l'endométrite, l'endométriose, se caractérisent par des douleurs lancinantes et douloureuses au centre de la zone sus-pubienne. En règle générale, la douleur n'est pas constante, survient périodiquement et peut irradier jusqu'à l'aine. En même temps, ça s'aggrave santé générale patients - ils ne se sentent pas bien, sont faibles et tremblent parfois.

Douleur unilatérale accompagne souvent les néoplasmes des ovaires ou de la vessie. La douleur peut être légère au début, mais avec le temps, sans examen ni traitement appropriés, elle devient insupportable et s'accompagne d'un écoulement.

Une douleur intense dans la région pubienne après un rapport sexuel peut résulter d'une rupture de tumeur ou d'un kyste. La femme peut saigner, développer une faiblesse, une hypotension et de la fièvre.

Si une femme est enceinte, une douleur aiguë et croissante au-dessus du pubis et les saignements qui apparaissent sont les signes avant-coureurs d'une fausse couche. La grossesse extra-utérine s'accompagne également de douleur sévère dans cette zone. La douleur peut être tenace ou crampes, la femme se sent faiblesse grave, des vertiges, des écoulements apparaissent.

Douleur au bas du pubis

Des douleurs dans la région pubienne inférieure pendant les rapports sexuels peuvent survenir lorsque pathologie congénitale os pubien : il est trop allongé et exerce une pression sur l'urètre. Avec une telle anomalie c'est normal vie sexuelle devient impossible.

Douleur pubienne pendant la grossesse

Normalement, les femmes enceintes peuvent ressentir une douleur modérée dans la région pubienne - sous l'influence de l'hormone relaxine, un processus de ramollissement se produit. os du bassin. Si les os de la symphyse pubienne deviennent excessivement mous, on parle de développer une maladie- symphysite. Une femme ressent une gêne lorsqu'elle monte ou descend ou change de position du corps, mais après la naissance de l'enfant, tout redevient normal.

À accouchement pathologique une divergence des os pubiens ou même une rupture de l'articulation peut survenir - symphysiolyse. Une femme souffre d'un coup douleur, elle a besoin de repos et de fixation d'un bandage rigide.

Si une douleur apparaît dans la région pubienne, vous devez contacter d'urgence établissement médical. Vous devrez consulter un gynécologue, un urologue, un chirurgien et un traumatologue. Les médecins procéderont examen nécessaire et prescrire un traitement.

La douleur dans la région pubienne peut résulter des maladies courantes suivantes :

• Inflammatoire et adhérences dans la région pelvienne.
• En gynécologie : inflammation des ovaires, des trompes, de l'utérus.
• En urologie : prostatite, orchite, cystite, etc.

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Une raison courante pour consulter un médecin est une douleur douloureuse localisée au-dessus de l'os pubien. La plupart du temps, des femmes viennent et sont diagnostiquées plus tard. maladies gynécologiques. Les hommes souffrent également du syndrome de l'aine. Le symptôme est provoqué par le développement de pathologies ou les conséquences de blessures.

Causes possibles de douleur chez les hommes et les femmes

Des symptômes désagréables et parfois insupportables sont causés par une irritation des récepteurs nerveux due à des dommages ou à une maladie. L'explication du malaise est un dysfonctionnement des organes internes.

La cause de l'inconfort peut être déterminée par sa localisation :

• Dans la zone du nombril. Le côlon transverse passe par ici, le syndrome apparaît donc en raison de troubles tube digestif. Pathologies, Causant de la douleur: colite, polypose, dysbactériose, maladie de Crohn, cancer, hernie, ainsi que obstruction et déformation des trompes intestinales.
• Dans l'aine. Cette zone contient les canaux inguinaux, l'uretère et le cordon spermatique chez l'homme, ainsi que les ovaires et le ligament utérin chez la femme. Une douleur tout en bas de l'abdomen juste au-dessus de l'os pubien indique des pathologies : urétrite, lithiase urinaire, funiculite, annexite, kyste, néoplasme ou tumeur.
• À mi-chemin entre le nombril et l'aine. Chez la femme, elle se caractérise par des atteintes de la vessie ou de l'utérus : érosion cervicale, endométriose, annexite, cystite, pyélonéphrite, kyste. Chez l’homme, cette zone contient le canal déférent, les vésicules séminales et la prostate. Par conséquent, les signes peuvent indiquer un adénome de la prostate, une prostatite, une inflammation des organes génitaux.
• Au-dessus du pubis sur les côtés. A gauche se trouve l'appendice, à droite, légèrement plus haut, les reins. Les symptômes peuvent indiquer une appendicite, une maladie polykystique, une colite, une salpingite, une tumeur, une inflammation ou une insuffisance rénale.

Organes pelviens chez la femme

L'état douloureux s'explique parfois par une blessure ou des changements physiologiques :

• Les manifestations du syndrome spasmodique sont causées par des fractures, des ecchymoses et des lésions d'organes dues à un accident ou à un coup direct.
• Les femmes ressentent souvent des douleurs dans le bas de l'abdomen, directement dans l'os sus-pubien, lorsqu'elles portent un enfant au cours du 2e ou du 3e trimestre. La maladie est causée par des modifications du squelette : séparation des éléments osseux due à la croissance fœtale.
• Sur étapes préliminaires la grossesse extra-utérine est causée par une douleur intense et aiguë. Symptôme causé par une déformation trompe de Fallope, auquel l'œuf est attaché. Au bout de 8 à 10 semaines, le canal se rompt.
• Pendant la menstruation, les femmes ressentent souvent un inconfort persistant dans la région pubienne - le tubercule situé dans le bas de l'abdomen, là où se trouve la symphyse pubienne. Le spasme de l'aine irradie vers le dos et s'explique par l'expansion du canal utérin.
• DANS vieillesse Les femmes sont confrontées à des douleurs pendant la ménopause et la ménopause. Ceci est dû à changements hormonaux, diminution de l'endurance, carence en calcium. Le corps se reconstruit aussi chez les filles adolescence, donc des spasmes se produisent.

Douleur - symptôme utile, servant de signal d’aide du corps. Pour identifier la pathologie, il est important non seulement de déterminer la localisation du spasme, mais également la nature des manifestations.

Symptômes de la douleur

Des douleurs au niveau de l'aine, au-dessus du pubis ou près du nombril indiquent des pathologies des organes pelviens. Les manifestations peuvent s'exprimer par des spasmes localisés ou irradier vers la région lombaire, l'abdomen ou la jambe. En plus du syndrome douloureux, qui s'intensifie avec la pression et le mouvement, des manifestations concomitantes de maladies apparaissent.

Signes de pathologies chez la femme

Souvent, les symptômes de malaise chez les femmes sont causés par des maladies infectieuses ou processus inflammatoires système reproducteur.

Pour éviter les complications, il est important de consulter immédiatement un médecin et de décrire les manifestations caractéristiques.

Les principales maladies gynécologiques qui provoquent des douleurs dans la région pubienne :

La gravité des symptômes dépend du stade de la maladie. Au fur et à mesure que le trouble se développe, les manifestations sont faibles et certains signes sont absents. Les rechutes s'accompagnent de douleurs aiguës et, en cas d'infection, la température augmente.

Signes de pathologies chez l'homme

La douleur au-dessus de l'os pubien dans l'aine chez l'homme est causée par des dysfonctionnements urologiques. Les manifestations sont déclenchées par une inflammation, une augmentation de la taille des organes génitaux ou un néoplasme.

Pathologies courantes provoquant des douleurs :

Les sensations désagréables sont souvent localisées d'un côté, ce qui indique une lésion d'un organe spécifique, son côté droit ou gauche. Sur stade précoce la pathologie est bénigne et rarement asymptomatique.

Signes de maladies gastro-intestinales

Les troubles digestifs surviennent aussi bien chez les hommes que chez les femmes.

Si, en plus des picotements douloureux, de l'inconfort et des spasmes, troubles dyspeptiques, un dysfonctionnement gastro-intestinal se produit dans le corps.

Les crampes abdominales peuvent s'accompagner des pathologies suivantes :

Même en cas de manifestations bénignes de la maladie, vous devez immédiatement vous rendre à l'hôpital. Mieux vaut prévenir violation possible ou détecter une pathologie sur stade initial que de traiter la complication chirurgicalement.

Quel médecin dois-je contacter ?

Pour poser un diagnostic et prescrire un traitement, vous devez prendre rendez-vous avec un médecin. Le choix du spécialiste dépend des symptômes et de la nature de la douleur dans la région sus-pubienne.

À qui s'adresser pour un rendez-vous :

• Un traumatologue est contacté si le syndrome entraîne des difficultés de mouvement, une incapacité à se redresser ou une « démarche de canard ».
• Après des accidents et des atteintes graves à l'intégrité des os et des tissus, ils se tournent vers un chirurgien.
• Si les symptômes causés par la grossesse, l'accouchement ou des changements physiologiques chez la femme doivent être examinés par un gynécologue.
• Des hommes soupçonneux maladies inflammatoires et pathologies système génito-urinaire Un examen par un urologue sera nécessaire.

Dans tous les cas, après un diagnostic préliminaire, le médecin orientera, si nécessaire, vers un autre spécialiste, ainsi que prescrira des études et des tests.

Établir le diagnostic

Lors du rendez-vous, le médecin examine la localisation de la douleur et détermine le trouble en appuyant sur la zone gênante. palpe et vérifie visuellement la probabilité d'une hypertrophie de tout organe due à une inflammation. La tâche du patient est de reproduire fidèlement les événements récents. Il est également important de décrire correctement les symptômes. Quel genre de douleur, de picotement, de courbatures ou de coupure, où va-t-elle ?

Après examen et interrogatoire, le médecin évoque recherche supplémentaire pour clarifier le diagnostic :

• analyses de sang, d'urine et, si nécessaire, de selles ;
• IRM ou tomodensitométrie ;
• Échographie du système génito-urinaire ;
• grattage ou analyse de frottis ;
• Radiographie.

Des examens matériels complémentaires peuvent être prescrits, selon le type de pathologie. Après avoir étudié les résultats, le médecin pose un diagnostic et prescrit traitement médical, soins à domicile, procédures de réadaptation. Le plus souvent, une thérapie est effectuée de manière conservatrice. Cependant, quand formes chroniques les maladies ou complications potentiellement mortelles nécessiteront une intervention chirurgicale.

Douleur terminée zone pubienne- un symptôme à ne pas ignorer. Il est recommandé d'analyser les causes possibles d'inconfort afin de les éliminer. La meilleure prévention le syndrome deviendra régime équilibré, respect des règles d'hygiène, contrôle activité physique, exclusion des situations stressantes.