Газрын тос, байгалийн хийн томоохон нэвтэрхий толь бичиг. Хөндлөн харшлыг хөгжүүлэх зарчим

Харшил үүсгэгчид нь дархлааны тогтолцооны эсүүдэд аюултай гэж үздэг хоргүй бодис юм. Эдгээр элементүүдийн хариу үйлдэл нь хүмүүсийг үүсгэдэг өвдөлтийн шинж тэмдэгихэвчлэн илүү их зүйлд хүргэдэг хүнд үр дагаварэмгэг төрүүлэгч микрофлорын эсрэг бие махбодийн тэмцлээс илүү. Энэхүү иммунопатологийн урвалыг харшил гэж нэрлэдэг.

Харшил үүсгэгч гэж юу вэ

Харшлын бүтэц нь биед аюултай нэгдлүүдийг агуулдаггүй. Эрүүл хүний ​​хувьд ийм бодисууд бүрэн аюулгүй байдаг.

Гэсэн хэдий ч, хэрэв тэр дархлааны тогтолцооны эмгэгтэй бол янз бүрийн элементүүдбие махбодид нэвтэрч буй орчин нь мэдрэмтгий байдлыг үүсгэдэг бөгөөд үүний үр дүнд дархлааны систем нь эдгээр бодисуудад эсрэгбие үүсгэдэг бөгөөд тэдгээрийг хортой гэж үздэг.

Харшил үүсгэгч нь амьтны үс, шавьж хазуулсан, химийн бодис, металл, утаа, цэцгийн тоос, хоол хүнс, эм тариа, хөгц мөөгөнцөр, тоос шороо, өөрөөр хэлбэл хүний ​​өдөр бүр харьцдаг бүх зүйл байж болно.

Ер нь дархлааны систем нь ийм элементүүдийг тэсвэрлэдэг бөгөөд тэдэнд чиглэсэн арга хэмжээ авдаггүй. Мэдрэмжтэй болох хандлагатай хүний ​​биед анх удаа ямар нэгэн бодис орж ирэхэд эсрэгбие үүсч эхэлдэг бөгөөд харшил үүсгэгч дахин орж ирэхэд гадны болон аюултай бодисоор дайрдаг.

Бие махбодь яагаад эдгээр бодисыг түрэмгий байдлаар мэдэрч эхэлдэг нь одоогоор тодорхойгүй байна. Үүнд янз бүрийн хүчин зүйл нөлөөлдөг гэж үздэг: удамшил, стресс, муу экологи, байнга халдварт өвчин болон бусад. Төрөл бүрийн эмгэгбие махбодид нэгдэж, тэдгээр нь иммунопатологийн процессыг өдөөж болно.

Харшил үүсэх үйл явц нь гурван үе шаттай байдаг. Антиген (харшил үүсгэгч) нь дархлааны тогтолцооны эсүүдтэй уулзах мөчийг иммунопатологийн үе шат гэж нэрлэдэг. Энэ хугацаанд эсрэгтөрөгч дээр ажиллах чадвартай эсрэгбие үүсдэг. Эмгэг судлалын үе шатанд тунадасжилт үүсдэг дархлааны цогцолборуудүрэвслийн медиатор агуулсан тусгай эсүүд дээр. Гурав дахь үе шат - эмгэг физиологийн - найтаах, чонон хөрвөс, хамар гоожих, Квинкийн хаван болон бусад шинж тэмдгүүдээр илэрдэг бие махбодийн харшлын урвалаар шууд тодорхойлогддог.

Харшлын жагсаалт нь асар том тул тэдгээрийг тодорхой шинж чанаруудтай төстэй янз бүрийн бүлэгт хуваадаг.

Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд харшил үүсгэдэг шалтгаанууд

Дархлаа судлалын үйл явцыг хөгжүүлэх олон шалтгаан бий. Харшил нь удамшлын буюу олдмол шинж чанартай байдаг. Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд өөр байж болно, учир нь антропоген хүчин зүйл нь өндөр настай хүмүүст илүү түгээмэл байдаг.

Гэсэн хэдий ч ихэнх шинжээчид эмгэгийг сайжруулах гол шалтгаан гэдгийг тэмдэглэж байна дархлаа хамгаалахнь биеийг цэвэрлэх системийн доголдол юм. Эхний байранд ходоод гэдэсний зам, хоёрдугаарт элэг, бөөр байна.

Насанд хүрэгчдийн харшлын шалтгаан нь ихэвчлэн дагалддаг хоол тэжээлийн дутагдалболон ходоод гэдэсний замын өвчин. Хэрэв хоол боловсруулах тогтолцоонд эмгэг байгаа бол, жишээлбэл, пепсины шархэсвэл dysbiosis, гэдэсний хана илүү нэвчих чадвартай болж, янз бүрийн бодисын том молекулууд нь цусанд нэвтэрч чаддаг. Дархлааны систем нь тэднийг харийнхан гэж ойлгож, зохих эсрэгбие үүсгэж эхэлдэг.

Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдийн аль алинд нь үүсдэг харшлын өөр нэг шалтгаан нь удамшил юм. Хэрэв эцэг эхийн аль нэг нь харшлын урвалаар өвчилсөн бол хүүхдэд эмгэг үүсгэх эрсдэл нэмэгддэг. Ээж, аавын аль алинд нь харшил оношлогдсон тохиолдолд хүүхэд энэ өвчнөөр өвчлөх магадлал 80% хүртэл байдаг.

Насанд хүрэгчдэд харшлын бусад шалтгаанууд:

• Мэргэжлийн үйл ажиллагаа. Хэрэв хүн аюултай бодисуудтай ойр ойрхон, удаан хугацаагаар харьцвал химийн уусмалууд, эм гэх мэт), дараа нь хэсэг хугацааны дараа харшил үүсгэх эрсдэл ихээхэн нэмэгддэг.
• Гоо сайхны бүтээгдэхүүн, гэр ахуйн химийн бодис ашиглах. Чанар муутай гоо сайхны хэрэгсэл, аяга таваг угаагч болон шал угаагч нунтаг эсвэл угаалгын нунтаг нь ихэвчлэн хатуу химийн бодис агуулдаг бөгөөд тэдгээр нь арьсанд нэвтрэн орвол ноцтой харшлын урвал үүсгэдэг.
• Муу зуршил . Согтууруулах ундаабиеийн хордлогыг нэмэгдүүлж, элэгний үйл ажиллагааг тасалдуулж, ба тамхины утааамьсгалын замын салст бүрхэвчийг гэмтээдэг. Энэ бүхэн нь биед харшил үүсгэгч бодисыг нэвтрүүлэх, хуримтлуулахад хувь нэмэр оруулдаг.
• Халдвар. Архаг халдваруудамьсгалын замын эрхтнүүд: синусит, ларингит, тонзиллит болон бусад нь харшил үүсгэдэг бактери нь бие махбодид байнга байдаг тул иммунопатологийн процесс үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Хүүхдэд харшлын урвалын шалтгаанууд

Нярайд харшил нь эхийн сүүгээр хооллохоос татгалзаж, эрт хиймэл нэмэлт хооллох үед ихэвчлэн үүсдэг. Хүүхдийн дархлааны тогтолцоо хараахан хөгжөөгүй байгаа бөгөөд аливаа бүтээгдэхүүн нь тодорхой харшлын урвал үүсгэдэг.

Жирэмсэн үед эхийн хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөөгүйгээс хүүхдийн харшил үүсч болно. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хүчтэй харшил үүсгэгч хоол хүнс, тамхи татах, архи уухаас зайлсхийхийг зөвлөж байна. Хэрэв тэр дүрэм журмыг дагаж мөрддөггүй бол хүүхэд төрөхийн өмнөх үед харшил үүсгэх хандлагатай байж болно.

Харшил үүсгэгчийн цусны шинжилгээ, арьсны сорил

Харшлыг зөв эмчлэхийн тулд харшлын эмчийн үзлэгт хамрагдаж, харшил үүсгэгчийн шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Өдөөгч хүчин зүйл, эмгэгийн хүнд байдлаас хамааран эмч зохих эмчилгээг тогтооно. Хэрэв та түүний шинж тэмдгийг сайтар судалж үзвэл харшилтай эсэхээ тодорхойлох боломжтой.

Харшлын үндсэн шинж тэмдэг:

• найтаах, хамар гоожих, ханиалгах, амьсгал давчдах, астма халдлага хэлбэрээр амьсгалын замын илрэл;
• дерматоз нь арьсны гипереми, хавдар, загатнах, тууралт, хальслах зэргээр илэрдэг;
• коньюнктивит нь нүдийг урах, шатаах, өвдөх зэргээр тодорхойлогддог;
• энтеропати нь хэл, уруул хавагнах, дотор муухайрах, суулгах шинж тэмдэг илэрдэг;
• анафилаксийн шок нь таталт, амьсгал давчдах, бөөлжих, толгой эргэх, ухаан алдах зэрэгт үүсдэг.

Оношлогоо

Зөв оношлохын тулд өвчтөн шинжилгээний аль нэгийг давах ёстой - арьсны сорил эсвэл харшил үүсгэгчийн цусны шинжилгээ. Харшил үүсгэгчийг тодорхойлох оношлогооны арга хэмжээг харшлын тасагтай эмнэлгүүдэд явуулдаг.

Арьсны сорилыг сорвижуулах, тарилга эсвэл түрхэх аргыг ашиглан хийдэг. Эхний аргын хувьд харшил үүсгэгч байх ёстой бодисуудыг гарт түрхэж, дараа нь эдгээр газруудад жижиг зүслэг хийж, хариу урвал ажиглагдаж байна. Арьс нь улайж, үрэвссэн бол шинжилгээг эерэг гэж үзнэ.

Өргөдөл нь туршилтын хугацаанд өөр өөр байдаг бөгөөд энэ нь хоёр өдрийн турш явагддаг. Харшил үүсгэгчийг түрхэхэд арьс гэмтдэггүй, бодис бүхий туузыг бугуйнд наалддаг. Өдөөгдсөн үед арьсан дор тарьдаг бага хэмжээнийхаршил үүсгэгч.

Харшил үүсгэгчийн цусны шинжилгээг орчин үеийн тоног төхөөрөмж бүхий лабораторид хийдэг. Туршилтын өртөг нь арьсны сорилоос арай илүү үнэтэй байх боловч ийм судалгааны үр дүн илүү нарийвчлалтай байдаг.

Харшил үүсгэгчийг илрүүлэхийн тулд цусны шинжилгээ өгөхийн тулд тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй.Судалгааны хувьд өвчтөнөөс венийн цус авдаг. Үүнийг центрифугээр дамжуулж, ийлдсийг нь тусгаарлана. Дараа нь материалыг цочроох бодис бүхий туршилтын хоолойд хийнэ. Хэрэв өвчтөнд эсрэгбие байгаа бол иммуноглобулин Е (Ige) байвал шинжилгээний үр дүнгээс харж болно.

Харшлын шинжилгээг хоёр аргыг ашиглан хийдэг. Радиоаллергосорбентийн туршилтанд цацраг идэвхт изотопыг туршилтын хоолойд нэмнэ. Дараа нь тусгай төхөөрөмж ашиглан үр дүн нь илэрдэг. Харшлын сорбентыг олон удаа туршиж үзвэл туршилтын хоолойд флюресцент будаг нэмнэ. Үр дүнг гэрэл зургаас харж болно.

Харшил үүсгэгч(Грекээр allos - бусад ба ergon - үйлдэл) - харшил үүсгэдэг антиген буюу гаптен шинж чанартай бодисууд. Харшил үүсгэгч нь уураг, уураг-полисахарид ба уураг-липоидын цогцолбор, уургийн бус шинж чанартай цогц нэгдлүүд (полисахаридууд) ба энгийн химийн бодисууд, түүний дотор бие даасан элементүүд (бром, иод) байж болно.

Энгийн химийн бодисууд болон уургийн бус шинж чанартай олон нийлмэл нэгдлүүд нь биеийн эд эсийн уурагтай нийлсний дараа л харшил үүсгэдэг. Уурагтай нэгдэлд орсон гадны бодис нь ихэвчлэн гаптен (харна уу). Энэ тохиолдолд уургийн эсрэгтөрөгчийн өвөрмөц чанар өөрчлөгддөг эсвэл өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна. Шар сүүний уургийн эсрэгтөрөгчийн шинж чанарыг молекулд нь иод, нитро эсвэл диазо бүлгүүдийг нэмснээр өөрчилж болно. Жишээлбэл, арьсны уурагтай нийлдэг динитрохлорбензолыг арьсанд түрхсэний дараа нарийн төвөгтэй харшил үүсгэгч үүсдэг.

Гэсэн хэдий ч энгийн химийн бодисыг бие махбод дахь уурагтай хослуулсан нь харшил үүсгэдэггүй. Бие дэхь олон эм нь нийлдэг шар сүүний уураг, гэхдээ үүссэн цогцолборууд нь үргэлж бие махбодид харшил үүсгэдэггүй. Мэдээжийн хэрэг, холболтын үр дүнд уургийн молекулын бүтцэд зарим өөрчлөлт гарах ёстой.

Энэ цогцолбор нь уугуул уургаас өөр изоэлектрик цэгтэй байх ёстой гэж үздэг. Магадгүй уураг дахь конформацийн өөрчлөлт, өөрөөр хэлбэл түүний орон зайн бүтцэд өөрчлөлт орох ёстой. Ийм харшил үүсгэгчийг хиймэл нөхцөлд ч авч болно. Тэдний судалгаанд ихээхэн хувь нэмэр оруулсан нь Ландштайнер (K. Landsteiner, 1936). Тэрээр ашигладаг уургийн эсрэгтөрөгчийн шинж чанарыг судалжээ химийн холбооямар ч химийн бүлгийг нэвтрүүлсэн (Антигенийг үзнэ үү). Эдгээр судалгааны ач холбогдол нь олон эндоаллерген үүсэхийг ойлгоход чухал юм. Жишээлбэл, цэвэр липидүүд нь эсрэгбие үүсгэдэггүй. Гэсэн хэдий ч тэдгээрийг уурагтай хослуулснаар харшил үүсгэгчийг олж авдаг. сурган хүмүүжүүлэхлипидийн эсрэгбие. Энэ талаар хамгийн идэвхтэй нь холестерин, лецитин байв.

Бүх харшил үүсгэгчийг ихэвчлэн хоёр бүлэгт хуваадаг: exoallergens болон endoallergens (эсвэл autoallergens). Экзоаллерген нь бие махбодид гаднаас орж ирдэг. Endoallergens нь бие махбодид өөрөө үүсдэг (Авто харшлыг үзнэ үү). Эндоаллергенүүдийн ихэнх нь нарийн төвөгтэй харшил үүсгэдэг.

Экзоаллерген

Гадны харшил үүсгэгчийн хэд хэдэн ангилал байдаг.

Кеммерер (Н. Каммерер, 1956) харшил үүсгэгчийн биед орох замд үндэслэн ангилахыг санал болгосон: 1) агаарт, амьсгалын замын харшил үүсгэгчид (гэр ахуйн болон үйлдвэрлэлийн тоос, ургамлын цэцгийн тоос, эпидермисийн болон амьтны үс гэх мэт); 2) хүнсний харшил үүсгэгч; 3) арьс, салст бүрхэвчээр (химийн бодис, эм) нэвтэрч буй харшил үүсгэгчтэй холбоо барих; 4) тарилгын харшил үүсгэгч (ийлдэс, эм); 5) халдварт харшил үүсгэгч (нян, вирус); 6) эмийн харшил үүсгэгч. Энэ ангиллын бүлэг бүрд харшил үүсгэгч орно янз бүрийн гарал үүсэлтэй.

А.Д.Адо, А.А.Полнер (1963) нар санал болгосон дараах ангилал, гадаад харшил үүсгэгчийн гарал үүсэл дээр үндэслэсэн.

I. Харшил үүсгэдэггүй халдварт гарал үүсэл: 1) ахуйн (өрх, номын сангийн тоос болон бусад); 2) эпидермис (ноос, үс, амьтны ноос); 3) эмийн (антибиотик, сульфаниламид болон бусад); 4) үйлдвэрлэлийн химийн бодис (урсол, бензол, формалин болон бусад); 5) цэцгийн тоос (өвс, цэцэг, модны тоос); 6) хоол хүнс (амьтан, ургамлын гаралтай).

II. Халдварт гаралтай харшил үүсгэгчид: 1) бактерийн (эмгэг төрүүлэгч бус төрөл бүрийн төрөл ба эмгэг төрүүлэгч бактериболон тэдгээрийн амин чухал үйл ажиллагааны бүтээгдэхүүн); 2) мөөгөнцөр; 3) вирус (янз бүрийн төрлийн вирус ба тэдгээрийн эсүүдтэй харьцах бүтээгдэхүүнүүд - А.Д. Адогийн дагуу вирусын эсрэгтөрөгч эсвэл завсрын эсрэгтөрөгч).

Өрхийн харшил үүсгэгчид

Тэдний дунд гэрийн тоос гол үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь тоосны тоосонцор (хувцас, орны даавуу, гудас), мөөгөнцөр (чийглэг өрөөнд), гэрийн шавьжны тоосонцор (алдаа, хачиг) зэрэг цогц харшил үүсгэгч юм. Эдгээр харшил үүсгэгчид ихэвчлэн амьсгалын замын харшлын өвчин үүсгэдэг (Тоосжилтын харшилыг үзнэ үү). Артроподын янз бүрийн төлөөлөгчид гуурсан хоолойн багтраа болон бусад харшлын өвчин үүсгэдэг. Нэг шавьжинд мэдрэмтгий хүмүүс, дүрмээр бол, бусад шавж, ялангуяа энэ гэр бүлээс харшил үүсгэгчдэд хариу үйлдэл үзүүлдэг бөгөөд энэ нь тэдний дунд нийтлэг антиген байдагтай холбоотой юм. Тохиолдсон тохиолдлууд анафилаксийн шокзөгий, эвэрт, соногийн хатгуулахаас. -аас А янз бүрийн төрөлДафниа, учир нь сүүлчийнх нь аквариумын загасыг тэжээхэд өргөн хэрэглэгддэг бөгөөд амьсгалын замын харшлын өвчин үүсгэдэг.

Эпидермисийн харшил үүсгэгчид

Энэ бүлэгт: хаг, ноос, өд, загасны хайрс орно. Нэг чухал харшил үүсгэгч нь морины хялгас бөгөөд өөр амьтны эпидермисийн харшил үүсгэгчдэд мэдрэмтгий болоход ихэвчлэн харшлын урвал үүсгэдэг. Энэ нь янз бүрийн амьтдын эпидермисийн нийтлэг эсрэгтөрөгч байдагтай холбоотой юм. Ринит, гуурсан хоолойн багтраа, чонон хөрвөс болон бусад өвчнөөр илэрдэг эпидермисийн харшил үүсгэгчийг мэргэжлийн мэдрэмтгий болгох талаар вивариумын ажилчид, хонь үржүүлэгчид, адуучид, шувууны аж ахуйн ажилчид, үсчингүүдийн дунд тодорхойлсон байдаг.

Эмийн харшил үүсгэгч

Олон эм нь харшил үүсгэдэг. Эмийн харшлын эмгэг жам (харна уу) нь эм эсвэл түүний метаболитыг биеийн эд эсийн уурагтай холбож, мэдрэмтгий байдлыг үүсгэдэг бүрэн хэмжээний харшил үүсгэгчийг бий болгоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Төрөл бүрийн эмхүмүүсийг янз бүрийн түвшинд мэдрэмтгий болгох чадвартай. Тиймээс Bunn (P. Bunn, 1958) дагуу кодеин хэрэглэх үед харшлын хүндрэлийн давтамж 1.5%, ацетилсалицилын хүчил- 1.9%, сульфаниламидууд - 6.7%. Харшлын урвалын давтамж нь эмийг практикт хэр өргөн хэрэглэж байгаагаас хамаардаг бөгөөд эмчилгээний курс давтагдах тусам нэмэгддэг. Антибиотикууд, ялангуяа пенициллин нь ихэвчлэн харшлын хүндрэл үүсгэдэг эмийн бүлэгт багтдаг.

Төрөл бүрийн зохиогчдын үзэж байгаагаар пенициллиний харшлын хүндрэлийн давтамж 0.6-16% хооронд хэлбэлздэг. АНУ-ын 800 эмнэлгүүдийн мэдээлснээр 1954-1956 онуудад пенициллин хэрэглэх үед 2517 харшлын урвал илэрч, үүнээс анафилаксийн шокын 613 тохиолдол, 63 нь нас баржээ.

Үйлдвэрийн харшил үүсгэгчид

Химийн үйлдвэрлэлийн хурдацтай хөгжил нь хүмүүсийн ажил дээрээ болон өдөр тутмын амьдралд янз бүрийн химийн бодисуудтай харьцах харилцааг эрс нэмэгдүүлж, янз бүрийн шинж чанартай харшлын урвал үүсэхэд хүргэсэн. Үйлдвэрийн хамгийн түгээмэл харшил үүсгэгчид нь турпентин, тос, никель, хром, хүнцэл, давирхай, давирхай, таннин, азонафтол болон бусад будагч бодисууд, таннин, пирогаллол, лак, шеллак, инсектофунгицид, фенопласт ба аминопласт, бакелит агуулсан бодисууд, формаэплас, формаэплас, давирхай (аральдит) ба хатууруулагч бодис, гексаметилентетрамин, гуанидин, тиазол болон бусад угаалгын нунтаг, аминобензол, хинолин дериватив, гидрохинон, хлорбензол, нафталины нэгдлүүд болон бусад олон бодисууд.

Франц болон торго ороомгийн үйлдвэрүүдэд гуурсан хоолойн багтраа, экзем, чонон хөрвөс, харшлын ринит өвчний шалтгаан нь торгоны хүүхэлдэй, хүр хорхойн үүрэнд агуулагдах харшил үүсгэгч, папилон тоос, цэвэр торгоноос хамаагүй бага байдаг. Үсчин, гоо сайхны салонуудад харшил үүсгэгч нь үс, хөмсөг, сормуусны будаг, үнэртэй ус, үсний шингэн; гэрэл зургийн студид - метол, гидрокинон, бромын нэгдлүүд; В Хүнсний үйлдвэр- халуун ногоо, гурил цэвэрлэх бодис (персульфат, бромат болон бусад), амт нэмэх бодис; үнэт эдлэлүүд давирхай, лаврын тосыг хэрэглэдэг. Өдөр тутмын амьдралд харшил үүсгэгч нь саван, гутлын тос, угаалгын нунтаг, аяга таваг, хувцас, угаалгын нунтаг зэрэг байж болно. синтетик даавуу(нейлон, лавсан, нейлон, дедерон болон бусад).

Аюулгүй ажиллагааны дүрмийг дагаж мөрдөх, ажилчдыг харшил үүсгэгчтэй холбоо тогтоохоос сэргийлж үйлдвэрлэлийн технологийг хөгжүүлэх нь мэргэжлийн харшлын урвалаас урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Мэдрэмжтэй хүмүүст энгийн химийн бодисууд нь маш бага концентрацитай байсан ч харшлын урвал үүсгэдэг.

Заримдаа 1 мкг/л динитрохлоробензол, микрограммын хэсэг нь үүнд хангалттай. булангийн тос, 0.000001 ltg/l гексанитродифениламин буюу зоосонд хүрсний дараа гарт үлдэх никелийн хэмжээ.

Хүнсний харшил үүсгэгч

Олон төрлийн хоол хүнс харшил үүсгэгч байж болно. Гэсэн хэдий ч ихэнхдээ эдгээр нь загас, мах (ялангуяа гахайн мах), өндөг, сүү, шоколад, улаан буудай, шош, улаан лооль юм. Хүнсний бүтээгдэхүүнд (антиоксидант, будагч бодис, үнэрт бодис болон бусад бодис) нэмдэг химийн бодисууд нь харшил үүсгэгчид байж болно. Хүнсний харшлын үед харшлын урвал (харна уу) нь ихэвчлэн хүнсний харшил үүсгэгчийг залгиснаас хойш хэдэн минутын дараа үүсдэг. Жишээлбэл, хэрэв та сүүний харшилтай бол ууснаас хойш хэдхэн минутын дараа бөөлжих, гэнэт суулгалт үүсч болно. Хэсэг хугацааны дараа бусад нь нэгдэх боломжтой дагалдах шинж тэмдэг(чонон хөрвөс, халуурах). Заримдаа ходоод гэдэсний замын шинж тэмдгүүд нэн даруй биш, харин тодорхой хугацааны дараа илэрдэг.

Хүнсний харшлын хөгжил нь хоол боловсруулах эрхтний ферментийн найрлага дахь зөрчилтэй холбоотой байдаг бөгөөд үүний үр дүнд хүнсний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн задрал тасалддаг.

Тоосонцрын харшил үүсгэгч

Харшлын өвчин нь бүх төрлийн ургамлын цэцгийн тоосноос үүсдэг, гэхдээ зөвхөн маш бага хэмжээтэй (диаметр нь 35 микроноос ихгүй), дэгдэмхий шинж чанартай байдаг. Ихэнхдээ энэ нь салхиар тоос хүртдэг янз бүрийн төрлийн ургамлын цэцгийн тоос юм. Энэ нь хадлан халуурах шалтгаан болдог (харна уу). Тоосонцрын эсрэгтөрөгчийн найрлага нь нэлээд төвөгтэй бөгөөд хэд хэдэн бүрэлдэхүүн хэсгээс бүрддэг. Жишээлбэл, ragweed цэцгийн тоос нь 5-10 эсрэгтөрөгч, Тимотийн цэцгийн тоос нь 7-15 хүртэлх эсрэгтөрөгчийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг. Янз бүрийн төрлийн цэцгийн тоос нь нийтлэг харшил үүсгэгчтэй байж болох тул нэг төрлийн цэцгийн тоос мэдрэмтгий хүмүүс бусад төрлийн цэцгийн тоосонд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Тиймээс нийтлэг харшил үүсгэгч нь үр тарианы өвс (тимоти, хөх тариа, хөх тариа, шаргал, блюграсс) цэцгийн тоосноос олдсон.

Бактери, мөөгөнцөр, вируст харшил үүсгэгч - Халдварт харшилыг үзнэ үү.

Харшил үүсгэгчийг эм болгон

Харшлын өвчнийг оношлох, эмчлэхийн тулд гадны харшил үүсгэгчээс эм бэлддэг бөгөөд үүнийг "харшил үүсгэгч" гэж нэрлэдэг. Биеийн мэдрэмтгий байдал, харшлын урвал үүсгэдэг байгалийн харшил үүсгэгчээс ялгаатай нь харшил үүсгэгч эм нь бие махбодийг мэдрэмтгий болгодоггүй, гэхдээ заримдаа зохисгүй хэрэглэвэл мэдрэмтгий хүмүүст хүнд хэлбэрийн харшлын урвал, тэр дундаа анафилаксийн шок үүсгэдэг (үзнэ үү).

Зарим харшил үүсгэгчийг (гэрийн тоос, өд, ноос, матрасын агууламжаас) хурдан бэлтгэж болно. лабораторийн нөхцөл. Үүнийг хийхийн тулд материалыг эфирээр цэвэрлэж, нэрмэл усаар асгаж, усан ваннд буцалгаж, шүүж, шүүсэн бодисыг дахин усан ваннд буцалгана. Дараа нь шингэлж, арьсны шинжилгээнд хэрэглэнэ. Сүүнээс харшил үүсгэгчийг бэлтгэхийн тулд үүнийг буцалгаж, шингэлэх шаардлагатай; Өндөгний цагааныг ариутгаж, шингэлнэ. Ийм аргаар бэлтгэсэн харшил үүсгэгчийг хэдхэн хоногийн турш хадгалж, зөвхөн оношилгооны зориулалтаар ашиглах боломжтой. Мэргэшсэн байгууллагуудад бэлтгэсэн харшил үүсгэгчийг хэрэглэх нь дээр.

Харшил үүсгэгчийг бэлтгэх нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн технологи хараахан гараагүй байна. Гэсэн хэдий ч тэдгээрийг бэлтгэх ерөнхий зарчим нь ус-давсны хандыг нарийн төвөгтэй бүтээгдэхүүнээс бэлтгэдэг. Олборлох шингэн нь ихэвчлэн 0.4% фенолын уусмал нэмсэн рН = 7.0 - 7.2 фосфатын буферээр тогтворжуулсан натрийн хлоридын уусмал юм. Харшил үүсгэгчийг энгийн химийн бодисоос янз бүрийн уусгагчаар шингэлж бэлтгэдэг. Үүссэн хандыг шүүж эсвэл центрифугийн аргаар түдгэлзүүлсэн тоосонцороос чөлөөлнө. Шүүлтүүр буюу дээд давхаргыг дараа нь Seitz шүүлтүүрээр шүүж ариутгана.

Ийнхүү олж авсан шүүсэн бодис (харшил үүсгэгч) нь ариутгал, хор хөнөөлгүй, өвөрмөц байдлыг шалгадаг. Ариутгалгүй эсэхийг шалгахын тулд янз бүрийн тэжээллэг орчинд 0.5 мл ханд нэмж, 8 хоногийн турш үр тариаг хянах хэрэгтэй. Ариутгасан хандыг инсулины саванд хийж, дахин ариутгасан эсэхийг шалгана. Дараагийн шат нь хоргүй эсэхийг шалгах бөгөөд үүний тулд хандыг цагаан хулганад тарьдаг. Хэрэв хулгана 4 хоногийн турш амьд байвал харшил үүсгэгчийг хоргүй гэж үзнэ. Өвөрмөц байдлыг тухайн харшил үүсгэгчдэд мэдрэмтгий эрүүл хүмүүст туршиж үздэг. Эрүүл хүмүүст харшил үүсгэгч арьсны сорилыг сөрөг, өвчтөнд эерэг байх ёстой.

Хагнаас харшил үүсгэгчийг бэлтгэхийн тулд үүнийг эфирээр арилгаж, 1:100 харьцаатай ус-давстай шингэнээр дүүргэнэ. Өд, ноос, хөвөн, торго зэргийг мөн эфирээр цэвэрлэж, 10:100 харьцаатай хандлах шингэнээр дүүргэнэ. Олборлолтыг 4-6 градусын температурт 1-8 хоногийн турш явуулна. Харшил үүсгэгчийг хатаасан дафни, хамарус, цусны өт, папиллонаж (торгоны эрвээхэйний далавч, бие) болон буталсан торгоны хүүхэлдэйнээс бэлтгэдэг. Зөгий, зөгий зөгийөөс харшил үүсгэгчийг бэлтгэхдээ шавьжны биед хор, хорсох төхөөрөмжтэй ижил антиген агуулагддаг гэж үздэг. Тиймээс харшил үүсгэгчийг бүх биеийн массаас бэлтгэдэг. Зөгий, зөгий, эрвээхэйг эфирээр алж, эсвэл хөлдөөж, нилээд жижиглэсэн, зуурмагт нунтаглаж, өтгөн зуурмаг гаргаж, эфирээр тосыг нь арилгадаг. Материалыг 3:100 харьцаатай хандлах шингэнээр дүүргэнэ. Олборлолт 3 хоног үргэлжилнэ.

Харшил үүсгэгчийг ихэвчлэн жижиг саванд (5 мл хүртэл) 4-6 градусын температурт хадгалж, металл таглаагаар бэхэлсэн резинэн таглаагаар хаадаг. Тэд нэг жил (хоол хүнс) -ээс 4 жил хүртэл (тоосонцрын, эпидермисийн, өрхийн) идэвхтэй хэвээр байна.

Арьсны сорилын энгийн химийн бодисоос харшил үүсгэгчийг шингэлэх замаар бэлтгэдэг. физик, химийн шинж чанар, ус, спирт, газрын тосны вазелин, оливын тос эсвэл ацетон зэрэгт агуулагдаж, арьсыг цочроохгүй. Динитрохлорбензол, нитросодиметиланилин нь хүчтэй харшил үүсгэгч бөгөөд нэг удаа хэрэглэсний дараа мэдрэмтгий болдог тул клиникийн арьсны шинжилгээнд ашигладаггүй.

Бактерийн болон мөөгөнцрийн харшил үүсгэгч нь тусгай бэлтгэлийн технологитой байдаг (Халдварт харшлыг үзнэ үү). Хүнсний харшил үүсгэгчийг бэлтгэх, гэрийн тоосноос харшил үүсгэгч, цэцгийн тоос - Хүнсний харшил, Хадлан халуурах, Тоосны харшил зэргийг үзнэ үү.

Харшил үүсгэгчийн стандартчилал нь үйл ажиллагааны зохицуулалттай нэгжид харшил үүсгэгчийн тодорхой үйл ажиллагааны тогтвортой байдлыг хангах техникийн нөхцөлийг боловсруулж ашиглах, шинэ эмийг турших арга, тэдгээрийн чанарыг үнэлэх шалгуурыг нэгтгэдэг. Харшил үүсгэгчийг стандартчилахдаа биологийн түүхий эд ба макроорганизм гэсэн хоёр харилцан үйлчлэлийн системийн хэлбэлзлийг харгалзан үздэг. Харшил үүсгэгчийн биологийн стандартчилал нь хангалттай туршилтын загвар байхгүйгээс хүндрэлтэй байдаг тул харшил үүсгэгчийн идэвхжилийн үнэлгээг энэ харшил үүсгэгчийг мэдрэмтгий хүмүүст туршиж үздэг.

Мөөгөнцөр, бактерийн харшил үүсгэгчийг үйлдвэрлэхдээ биологийн массыг ургуулах шим тэжээлийн бодисын чанар, омгийн шинж чанарыг хянадаг. Халдварт бус харшил үүсгэгчийн түүхий эдийн шинж чанар нь бас хувьсах шинж чанартай байдаг. Жишээлбэл, ургамлын цэцгийн шинж чанар нь цаг уурын болон ус зүйн хүчин зүйлээс хамаардаг тул хэдэн жилийн турш цуглуулсан цэцгийн хольцыг ашигладаг. Гэрийн тоосноос харшил үүсгэгч түүхий эдийг хамгийн хэцүү стандартчилал, нэгээс хойш идэвхтэй бодисуудЭнэ эм нь Dermatophagoides төрлийн микромитууд байж болох ба тоос дахь агууламж нь байнга хэлбэлздэг.

Харшил үүсгэгчийг үйлдвэрлэх үйлдвэрлэлийн үйл явц нь түүхий эд, хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүн, эцсийн бүтээгдэхүүний боловсруулалтын байнгын горимоор тодорхойлогддог. Үйлдвэрлэлийн зарчим төрөл бүрийн харшил үүсгэгчхоёрдмол утгатай. Ургамлын тоос, эпидермис, тоосноос эсрэгтөрөгчийг кока буфер-давстай шингэнээр ялган авах замаар цэцгийн тоос, эпидермисийн болон ахуйн харшил үүсгэгчийг олж авч болно. Бактерийн харшил үүсгэгчийг үйлдвэрлэхэд янз бүрийн химийн аргуудыг ашиглан микробын суспенз, соёлын шингэн эсвэл микробын массаас тусгаарлагдсан фракцыг ашигладаг.

Үйлдвэрлэсэн бүх төрлийн харшил үүсгэгчийг үргүйдэл, хор хөнөөлгүй, тодорхой үйл ажиллагаатай холбоотой зохицуулалттай сорилтод хамруулдаг.

Харшил үүсгэгчийг физик болон химийн шинж чанар, зөв ​​дүүргэх, савлах зориулалттай. Бэлэн бүтээгдэхүүнгадны хольц, түдгэлзүүлсэн тоосонцор агуулаагүй байх ёстой. Лиофилижсэн харшил үүсгэгчийг ампулууд дахь вакуум, уусах чадвар, чийгийн үлдэгдэл байгаа эсэхийг шалгадаг. Бүх эмийн аюулгүй байдлыг амьтдад хянаж, сайн дурынхны тодорхой үйл ажиллагааг хянадаг (амьтад зөвхөн онцгой аюултай халдварын бүлгийн харшил үүсгэгч, туберкулиныг үнэлэхэд ашигладаг).

Харшил үүсгэгчийн идэвхжилийг шалгах үндэс нь оношлогооны тунг тодорхойлох, өөрөөр хэлбэл тодорхой оношлогооны аргын тусламжтайгаар мэдрэмтгий хүмүүст зөвхөн дунд зэргийн орон нутгийн урвал үүсгэдэг концентрацийг тодорхойлох явдал юм. Оношлогооны оновчтой тунгаар фокус эсвэл ерөнхий урвал ховор тохиолддог. Фокусын урвал нь үндсэн өвчнийг хурцатгах шинж тэмдэг илэрснээр тодорхойлогддог. Ерөнхий хариу үйлдэлхөнгөн, дунд, хүнд байж болно. Үүний дагуу энэ нь сулрах, халуурах, зүрхний үйл ажиллагааны алдагдал зэрэг шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог. Түүний хамгийн аюултай илрэл нь анафилаксийн шок юм (үзнэ үү). Оношлогооны тун нь мэдрэмтгий байдлыг үүсгэхгүй байх ёстой эрүүл хүмүүс. Үүнийг мэдрэмтгий бус хүмүүст туршиж үзэхийн тулд харшил үүсгэгчийн шинжилгээг 8-12 хоногийн зайтай хийдэг. Энэ тохиолдолд харшил үүсгэгч нь арьсны урвал үүсгэхгүй байх ёстой.

Халдварт харшил үүсгэгчийн өвөрмөц үйл ажиллагааг арьсны тунгаар хэмждэг. Халдварт бус харшил үүсгэгчийн үйл ажиллагааг ихэвчлэн уургийн азотын нэгжээр илэрхийлдэг - PNU (уураг азотын нэгж). Уургийн азотын нэгж (1PNU) нь 1 мл тутамд 0.00001 мг уургийн азоттой тохирч байна. Энэ нь ихэвчлэн уургийн азотын агууламж, А-ийн биологийн идэвхийн хоорондын хамаарал байдагтай холбоотой юм. Эхийн (баяжуулсан) уусмал дахь уургийн азотын концентрацийг тогтоосны дараа сүүлийнх нь батлагдсан тунгаар шингэлнэ: 1000. , 1 мл тутамд 5000, 10000, 20000 PNU.

Харшил үүсгэгчийг үйлдвэрлэх, хянах бүх үе шатыг зохицуулах үндсэн баримт бичиг нь техникийн үзүүлэлтүүд юм. техникийн үзүүлэлт), ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамнаас баталсан. Цуврал бүрийн тодорхой үйл ажиллагааг бие даан хянах нөхцөлд харшил үүсгэгчийг цувралаар гаргаж болно.

Хэмжилтийн нэгж эсвэл стандартын ижил жишиг бэлдмэлийг ашиглах үед харшил үүсгэгчийн идэвхийг шалгах илүү төгс нөхцөл бүрддэг. Хэмжилтийн нэгжийн лавлагаа бэлдмэл нь тухайн харшил үүсгэгчийн сайтар судлагдсан цувралуудын нэг бөгөөд дараа нь үндэсний болон олон улсын стандартыг боловсруулахад ашигладаг. Стандарт нь хадгалах хугацаатай байдаг тул шинэ стандартыг үе үе туршиж үздэг. Харшил үүсгэгчийн тун ба орон нутгийн урвалын миллиметрээр илэрхийлэгдэх ноцтой байдлын хооронд логарифмын хамаарал байдаг гэж үздэг. Шинэ стандарт нь хангалттай тооны ажиглалтыг статистикийн хувьд боловсруулахдаа харьцуулж буй хоёр эмийн үзүүлэлтүүдийн хооронд хамгийн их тохирч байх боломжийг олгодог шинэ туршилтын цувралын концентрацийг авч үздэг.

Зөвхөн туберкулины харшил үүсгэгчийн стандартыг баталсан. Альттуберкулины хамгийн сүүлийн (гурав дахь) олон улсын стандартыг 1965 онд баталсан. Түүний үйл ажиллагааг олон улсын нэгжээр илэрхийлсэн бөгөөд тус бүр нь стандартын 0.011111 мг-тай тэнцэнэ. Хуурай цэвэршүүлсэн хөхтөн амьтдын туберкулины анхны олон улсын стандартыг 1951 онд хэрэглэж эхэлсэн. Түүний нэгж нь 0.000028 мг эмтэй тэнцэнэ. Арилжааны багцын үйл ажиллагааны туберкулины стандартаас хазайх нь ±20% -иас хэтрэхгүй байх ёстой.

Ном зүй

Ado A. D. Ерөнхий харшил судлал, М., 1970; Эмийн бодисын харшил, транс. англи хэлнээс, ed. V. A. Шорина, М., 1962, библиогр.; Орчин үеийн практик харшил судлал, ed. А.Д.Адо ба А.А.Полнер, М., 1963, библиогр.; Landsteiner K. Серологийн урвалын өвөрмөц байдал, N. U., 1962, библиогр.; Пенициллиний харшил, ed. Г.Т.Стюарт a. J. P. Me Govern, Спрингфилд, 1970, библиогр.

Стандартчилал А. - Адрианова Н.В. ба Титова С.М. Харшлын эмчийн алба, х. 14, М., 1970; арга зүйн гарын авлага лабораторийн үнэлгээбактерийн чанар ба вируст эм, ред. С.Г. Дзагурова, с. 273, М., 1972.

В.И. Пицкий; В.А. Фрадкин (А. стандартчилал).

Нэг зөв хариултыг зааж өгнө үү

513. К үйлдвэрлэлийн харшил үүсгэгчбодисууд орно:

A) органик гаралтай(хөвөн, цагаан хэрэглэл, тамхи гэх мэт)

б) химийн шинж чанар(хром, никель, манган, формальдегид гэх мэт)

в) хоёулаа

г) аль нь ч биш, нөгөө нь ч биш

г) дээрх бүх зүйл

514. Мэргэжлээс шалтгаалсан цочмог ба архаг харшлын коньюнктивит нь жагсаасан бүх бүлгийн бодисуудтай харьцах үед ажиглагддаг.

a) гоо сайхны бүтээгдэхүүн (ursol будаг, хув тос)

б) будаг, лакны бүрээс

в) хар тугалганы тоос

г) цагаан алтны бүлгийн металлын давс

д) оймсны үйлдвэрийн тоос

515. Нүдний салст бүрхэвчийн үрэвслийн шалтгааныг тогтоохын тулд:

a) харшлын сорил цуглуулах

б) танилцуулсан ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн шинж чанарын дагуу тодорхой харшил үүсгэгчийг тодорхойлох

в) сэжигтэй харшил үүсгэгчтэй нөхөөсийн шинжилгээ хийх

г) гүйцэтгэх цитологийн шинжилгээнүдний коньюнктиваас хусах

г) дээрх бүх зүйл

516. Харшилтай мэргэжлээс шалтгаалсан өвчинАмьсгалын дээд замд дараахь зүйлс орно.

а) харшлын ринит

б) харшлын синусит

в) харшлын фарингит

г) харшлын ларингит

г) дээрх бүх зүйл

517. Амьсгалын дээд замын мэргэжлээс шалтгаалсан харшлын өвчлөл нь ихэвчлэн дараах бүх өвчлөлтэй хавсардаг.

a) харшлын дерматит

б) астматик бронхит

в) гипохром цус багадалт

г) гуурсан хоолойн багтраа

г) дээрх бүх зүйл

518. Гуурсан хоолойн багтраа өвчний мэргэжлийн шалтгаан, үйлдвэрлэлийн харшил үүсгэгчийн концентрацийн асуудлыг шийдвэрлэх:

a) шийдвэрлэх ач холбогдолтой

в) хоёулаа

г) аль нь ч биш, нөгөө нь ч биш

г) дээрх бүх зүйл

519. Гуурсан хоолойн багтраа өвчний мэргэжлээс шалтгаалах шалтгаан, мэргэжлийн харшил үүсгэгчтэй харьцсан туршлагын хугацааг тодорхойлох асуудлыг шийдвэрлэх.

a) шийдвэрлэх ач холбогдолтой

б) шийдэмгий биш

в) хоёулаа

г) аль нь ч биш, нөгөө нь ч биш

г) дээрх бүх зүйл

520. Ургамлын харшил үүсгэгчид дараахь зүйлийг багтаана.

a) хөвөн

в) сарнай

г) гурилын тоос

521. Химийн харшил үүсгэгчид:

а) никель

б) манган

в) кобальт

г) дээрх бүх зүйл

522. Амьтны гаралтай харшил үүсгэгчид:

a) төрөл бүрийн амьтдын ноос

б) эпидермисийн формацууд

в) байгалийн торго

г) дээрх бүх зүйл

д) дээрхийн аль нь ч биш

523. Үйлдвэрийн харшил үүсгэгчид: 1) азотын хүчил; 2) аммиак; 3) нүүрстөрөгчийн дисульфид; 4) формальдегид; 5) хром

a) хэрэв 1 ба 2 үнэн бол

б) хэрэв 2 ба 3 нь үнэн бол

в) хэрэв 3 ба 4 нь үнэн бол

d) хэрэв 4 ба 5 нь үнэн бол

e) хэрэв 1 ба 5 нь үнэн бол

524. Мэргэжлээс шалтгаалсан гуурсан хоолойн багтраа өвчний нөхцөлгүй хэлбэрүүд нь:

а) атопик хэлбэрийн гуурсан хоолойн багтраа

б) аспирин астма

в) бие махбодийн хүч чармайлт астма

г) үйлдвэрлэлийн болон халдварт хүчин зүйлийн харшилтай гуурсан хоолойн багтраа

д) зөв хариултууд a) ба d)

525. Химийн харшил үүсгэгчийн хордлогын улмаас үүссэн гуурсан хоолойн багтраа өвчний этиологийг тодорхойлоход хамгийн их заасан харшлын оношлогооны тусгай аргууд нь:

a) арьсны сорил

б) хамрын өдөөн хатгасан сорил

в) өдөөн хатгасан амьсгалын сорил

г) өвөрмөц дархлааны оношлогооны аргууд

д) зөв хариулт c) ба d)

526. Атопик хэлбэрийн мэргэжлийн гуурсан хоолойн багтраа өвчнийг оношлоход хамгийн их мэдээлэл өгдөг нь дараахь зүйлүүд юм.

a) өртөх шинж тэмдэг

б) хүндрэлгүй харшлын түүх

в) арилгах шинж тэмдэг

г) хэлсэн амьсгалын дутагдал

г) эерэг үр дүнөдөөн хатгасан амьсгалын сорил

527. Мэргэжлээс шалтгаалсан гуурсан хоолойн багтраа өвчнийг мэргэжлийн болон халдварт хүчин зүйлийн харшилтай оношлоход хамгийн их мэдээлэл өгөх нь дараахь зүйлүүд юм.

a) өртөх, арилгах шинж тэмдэг

б) үйлдвэрлэлийн харшил үүсгэгчтэй холбоо тогтоох

в) бактерийн харшил үүсгэгчтэй арьсны сорилын эерэг үр дүн

d) тодорхой дархлаа судлалын шинжилгээний эерэг үр дүн

e) өдөөн хатгасан амьсгалын сорилын эерэг үр дүн

528. Ажил мэргэжлийн холбоо бүхий хүмүүст халдварт өвчин (сүрьеэ, бруцеллёз, шүлхий, туляреми, булчирхай, боом болон бусад) нь мэргэжлээс шалтгаалсан гэж үзэж болно.

а) өвчтэй хүмүүстэй

б) өвчтэй малтай

в) халдварт өвчний эмгэг төрүүлэгчдийн өсгөвөртэй

г) өвчин тээгчтэй

529. Халдварт өвчний оношийг тогтоох эрх нь дараахь хүмүүст хамаарна.

A) халдварт өвчний эмнэлэгөвөрмөц халдварын чиглэлээр мэргэшсэн (зооноз, антропоноз, сүрьеэ)

в) хоёулаа

г) дээрхийн аль нь ч биш

г) дээрх бүх зүйл

530. Халдварт өвчин болон мэргэжлийн хоорондын холбоог тогтоох эрх нь дараахь зүйлд хамаарна.

а) тодорхой халдварын чиглэлээр мэргэшсэн халдварт өвчний эмнэлэг (зооноз, антропоноз, сүрьеэ)

б) мэргэжлээс шалтгаалах эмгэг судлалын байгууллага (мэргэжлийн төв, мэргэжлээс шалтгаалах өвчний клиник гэх мэт)

в) хоёулаа

г) дээрхийн аль нь ч биш

г) дээрх бүх зүйл

531. Дараах органик бодисууд нь найдвартай хорт хавдар үүсгэгчид: 1) бензидин; 2) ксилол; 3) битум; 4) бензопирен; 5) хлорамин; 6) дизель түлшний шаталтын бүтээгдэхүүн

a) хэрэв 1, 2, 3 нь үнэн бол

б) хэрэв 2, 3, 4 нь үнэн бол

в) хэрэв 3, 4, 5 нь үнэн бол

d) хэрэв 4, 5, 6 нь үнэн бол

e) хэрэв 1, 2, 4 нь үнэн бол

532. Найдвартай хорт хавдар үүсгэгч дараах металлууд: 1) цайр; 2) кадми; 3) кобальт; 4) хүнцэл; 5) никель; 6) хром

a) хэрэв 1, 2, 3 нь үнэн бол

б) хэрэв 2, 3, 4 нь үнэн бол

в) хэрэв 3, 4, 5 нь үнэн бол

d) хэрэв 4, 5, 6 нь үнэн бол

e) хэрэв 1, 2, 4 нь үнэн бол

533. Арьсны хорт хавдар нь дараахь хүчин зүйлсээс бусад бүх хүчин зүйлээс шалтгаална.

а) нүүрсний давирхай

б) парафин

в) бензол

г) хүнцэл

г) рентген зураг

534. Уушигны хорт хавдар нь дараах бүх бодисоос шалтгаалж болно.

a) бензо(а)пирен

в) парафин

г) никель

г) асбест

535. Ходоодны хорт хавдар нь дараах бүх бодисоос шалтгаалж болно.

a) бензо(а)пирен

б) давирхай

в) никель

г) хром

г) асбест

536. Элэгний ангиосаркомын шалтгаан нь:

a) бензо(а)пирен

б) асбест

г) винил хлорид

д) бензол

537. Давсагны хорт хавдар нь: 1) бензидин; 2) бериллий; 3) бензол; 4) а- ба б-нафтиламин; 5) дианисидин; 6) хром

a) хэрэв 1, 2, 3 нь үнэн бол

б) хэрэв 2, 3, 4 нь үнэн бол

в) хэрэв 3, 4, 5 нь үнэн бол

d) хэрэв 4, 5, 6 нь үнэн бол

e) хэрэв 1, 4, 5 нь үнэн бол

538. Лейкеми нь: 1) бензо(а)пирен; 2) бензол; 3) хром; 4) радиум; 5) уран; 6) хүнцэл

a) хэрэв 1, 2, 3 нь үнэн бол

б) хэрэв 2, 3, 4 нь үнэн бол

в) хэрэв 3, 4, 5 нь үнэн бол

d) хэрэв 4, 5, 6 нь үнэн бол

e) хэрэв 2, 4, 5 нь үнэн бол

539. Эвдрэлийн хэлбэрүүд сарын тэмдгийн мөчлөг hypermenstrual syndrome нь: 1) polymenorrhea; 2) менорраги; 3) опсоменорея; 4) дисменорея; 5) метрорраги

a) хэрэв 1, 2 нь үнэн бол

б) хэрэв 2, 3 нь үнэн бол

в) хэрэв 3, 4 нь үнэн бол

d) хэрэв 3.5 үнэн бол

e) хэрэв 4, 5 нь үнэн бол

540. Сарын тэмдгийн мөчлөгийн эмгэгийн хэлбэрүүдэд гипоменструаль синдромҮүнд: 1) алгоменорея; 2) олигоменорея; 3) гипоменорея; 4) гиперменорея; 5) сарын тэмдэггүй болох

a) хэрэв 1, 2, 3 нь үнэн бол

б) хэрэв 2, 3, 4 нь үнэн бол

в) хэрэв 2, 3, 5 нь үнэн бол

d) хэрэв 3, 4, 5 нь үнэн бол

г) дээрх бүх зүйл

541. Нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаанд үзүүлэх нөлөөгөөр нэгдүгээрт ордог хөдөлмөрийн орчны хүчин зүйлийн бүлэгт. эмэгтэй бие, холбогдох:

а) химийн

б) үйлдвэрийн аэрозол

в) физик

г) биологийн

д) үйл ажиллагааны хэт ачаалал

542. Эмгэг судлалын эмгэг жам сарын тэмдгийн үйл ажиллагааҮйлдвэрлэлийн орчинд химийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор дараахь байдалтай холбоотой байдаг.

а) аарцагны эрхтнүүдийн гемодинамикийн өөрчлөлттэй

б) гипофиз-өндгөвчний харилцааг зөрчсөн тохиолдолд

в) өндгөвчний уутанцрын гэмтэлтэй

г) дээрхийн аль нь ч биш

г) дээрх бүх зүйл

543. Хамгийн их байнга тохиолддог хүндрэлүүдАжлын орчинд химийн хүчин зүйлд өртөх үед жирэмсний явц нь дараахь зүйлийг агуулна.

A) эрт үеийн токсикоз

б) жирэмсний хоёр дахь хагасын токсикоз

в) зулбах

d) зөв хариулт b) ба c)

г) дээрх бүх зүйл

544. Хөдөлмөрийн орчинд химийн хүчин зүйлийн нөлөөллийн үед төрөх үеийн хамгийн тод хүндрэлүүд нь: 1) амнион шингэний дутуу хагарал; 2) хөдөлмөрийн сул тал; 3) ургийн intrauterine асфикси үүсэх аюул; 4) амьгүй төрөлт; 5) хоцрогдол умайн доторх хөгжилураг

a) хэрэв 1, 2, 3 нь үнэн бол

б) хэрэв 2, 3, 4 нь үнэн бол

в) хэрэв 3, 4, 5 нь үнэн бол

г) дээрхийн аль нь ч биш

г) дээрх бүх зүйл

545. Урагт тератоген нөлөө үзүүлэх нэгдэлд: 1) хөвөнгийн тоос; 2) хөнгөн цагаан тоос; 3) хар тугалганы нэгдлүүд; 4) органик хлорын нэгдлүүд; 5) асбестын тоос

a) хэрэв 1, 2 нь үнэн бол

б) хэрэв 1, 3 нь үнэн бол

в) хэрэв 2, 3 нь үнэн бол

d) хэрэв 3, 4 нь үнэн бол

e) хэрэв 4, 5 нь үнэн бол

546. К үйлдвэрлэлийн хүчин зүйлүүд, үтрээ болон умайн хананы пролапс руу хүргэдэг, үүнд: 1) ерөнхий чичиргээ; 2) бие махбодийн ихээхэн стресс; 3) химийн хүчин зүйл; 4) үйлдвэрийн аэрозол; 5) албадан ажиллах маяг (байнгын ажил эрхэлдэг эмэгтэйчүүд)

a) хэрэв 1, 2, 3 нь үнэн бол

б) хэрэв 1, 2, 4 нь үнэн бол

в) хэрэв 1, 2, 5 нь үнэн бол

d) хэрэв 2, 3, 4 нь үнэн бол

e) хэрэв 3, 4, 5 нь үнэн бол

547. Ихэнх оновчтой байрлалажил хийдэг эмэгтэйчүүдийн хувьд:

а) зогсох ажил

б) суурин ажил

в) хувьсах байрлал

г) ач холбогдолгүй

г) дээрх бүх зүйл

548. Мэргэжлээс шалтгаалсан арьсны харшлын өвчинд дараахь зүйлээс бусад нь хамаарна.

а) экзем

б) дерматит

в) эпидермоз

г) чонон хөрвөс

г) токсикодерма

549. Бодис, хавдар үүсгэдэгАжилчдын яс нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

б) стронций

в) плутони

г) дээрх бүх зүйл

д) дээрхийн аль нь ч биш

550. Биологийн хүчин зүйлийн нөлөөллөөс үүдэлтэй мэргэжлээс шалтгаалах өвчинд:

а) халдварт

в) микоз

г) дисбактериоз

г) дээрх бүх зүйл

551. Биологийн хортой хүчин зүйлд:

а) ургамал, амьтны гаралтай органик тоос

б) биологийн тэжээл идэвхтэй нэмэлтүүд

в) антибиотик

г) антропоген халдвар

г) дээрх бүх зүйл

552. Антибиотикийн үйлдвэрлэлийн хамгийн аюултай үйлдвэрлэлийн процесст дараахь зүйлс орно.

a) өсөн нэмэгдэж буй антибиотик

в) олборлолт

г) хатаах, савлах

г) дээрх бүх зүйл

Сөрөг дархлааны урвалуудхүүхэд, насанд хүрэгчдэд биеийн хэт мэдрэмтгий байдал нь нөлөөллөөс болж үүсдэг байгалийн хүчин зүйлүүд, эм, хоол хүнс, ахуйн цочроох бодис. Нийтлэг бодисуудхэрэв дархлааны хариу урвал буруу байвал тэд "түрэмгийлэгч" үүрэг гүйцэтгэдэг.

Харшлын төрлүүдийг мэдэх нь чухал юм. Ангилалыг хэд хэдэн параметрийн дагуу явуулдаг. Хэрэв та харшлын урвалд өртөмтгий бол хүүхдийн чонон хөрвөс, загатнах дерматоз, атопик дерматит зэрэг шинж тэмдгүүдтэй байнга тулгардаг насанд хүрсэн өвчтөнүүд болон эцэг эхчүүдэд мэдлэг хэрэгтэй болно. Тохиромжтой болгохын тулд олон өгөгдлийг хүснэгт, жагсаалт хэлбэрээр үзүүлэв.

Харшлын үндсэн ангилал

Байгальд зуу гаруй цочроогч байдаг. Тодорхой бодис, хүчин зүйлд хувь хүний ​​мэдрэмтгий байдлаас болж амьсгал боогдох, ухаан алдах зэрэг янз бүрийн хүчтэй хариу үйлдэл үзүүлэх боломжтой.

Бие махбодид орох замаас хамааран хоёр төрлийн харшил үүсгэгчийг ялгадаг.

• экзоген (гадаад).Цочроох бодисууд нь хүний ​​биед ордог орчин. Жишээлбэл, ургамлын цэцгийн тоос;
• эндоген (дотоод).Дархлааны хариу урвалыг өдөөдөг бодисыг бие махбодь үйлдвэрлэдэг. Жишээлбэл, ацетилхолин.

Гадны (экзоген) өдөөлтүүдийн ангилал

Хүснэгтэнд үндсэн харшил үүсгэгчийн талаархи мэдээллийг агуулсан болно.

Бүтцээр нь цочроогчдыг ангилах:

• энгийн химийн бодисууд, жишээ нь бром;
• цогцолбор: уураг, полисахарид, хоёр бүрэлдэхүүн хэсгийн хослол.

Бие махбодид нэвтрэх замууд

Гадны өдөөлт нь тухайн хүнд нөлөөлдөг дараах тохиолдлууд:

• холбоо барих нэвтрэлт. Цочроох, хавдах, шатаах, улайх зэрэг нь цочроох бодистой харьцах газарт илэрдэг. Арьс нь нөлөөлөлд өртөж, хөгждөг;
• аман зам. Харшил үүсгэгч нь хоол боловсруулах эрхтэн эсвэл салст бүрхэвчээр дамжин биед нэвтэрдэг. Үүний тод жишээ бол хоол хүнс, эм;
• парентераль нэвтрэлт. Цочроох бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь хамар, нүд, тарилгын үед нэвтэрдэг.

Загалмайн харшлыг цочроох бодисын төрлүүд

At мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэнХэрэв та үл тэвчих юм уу эсвэл ямар хоол идэж болохгүйг бие махбодид мэдэх нь чухал юм. Хүснэгт нь таны хоолны дэглэмээс аюултай зүйлсийг хасах, эрүүл, аюулгүй цэсийг бий болгоход тусална.

Өдөөгч хүчин зүйлүүд

Ямар тохиолдолд харшлын урвалын эрсдэл нэмэгддэгийг мэдэх нь чухал юм. Эмч нар дархлааны цочмог хариу урвал үзүүлэх боломжтой "өдөөн хатгагчдын" бүлгийг тодорхойлдог. Эмч нар жагсаалтыг сайтар судалж, насанд хүрсэн хүн эсвэл хүүхдийн биед ямар хүчин зүйл сөргөөр нөлөөлдөг талаар бодохыг зөвлөж байна.

Харшлын эрсдлийг нэмэгдүүлэх:

• дархлаа суларсан;
• гельминт халдвар;
• дисбактериоз;
• тамхи татах;
• хүүхдээ эрт хооллох дуусах хугацааэсвэл өөр өөр төрлийн хоол хүнсийг зохисгүй нэвтрүүлэх;
• муу экологи;
• хүүхдийн амьдралын эхний өдрүүд, саруудаас хиймэл хооллох;
• донтох;
• аюултай үйлдвэрлэлд ажиллах;
• оршин суугаа газарт цацраг туяа нэмэгдсэн;
• ходоод гэдэсний замын архаг халдвар;
• атопийн төрөлхийн хандлага - халдварт бус шинж чанартай антигенд мэдрэмтгий байдал;
• жирэмсэн болон хөхүүл эхийн зохисгүй хооллолт;
• хямд гоо сайхны бүтээгдэхүүн хэрэглэх;
• гэр ахуйн химийн бодис, ялангуяа аэрозоль, нунтаг хэлбэрээр хүсэл эрмэлзэл;
• гэрийн тэжээвэр амьтанд муу анхаарал халамж тавих, муурны хогийн сав, үслэг эдлэл, хоолны үлдэгдэл орон сууцны эргэн тойронд тархсан.

Бусад өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд байдаг:

• тогтмол чийгтэй цэвэрлэгээ хийх, хивс, дэр, шүүгээ, хог хаягдал, ном, уран зураг дээр тоос хуримтлагдах;
• гэрт чийгшил, хана, таазны олон тооны хөгц;
• hymenoptera хорхой шавьжны амьдрах орчинд байнга алхах;
• nasopharynx, цөсний хүүдийд үрэвслийн архаг голомт;
• хүчтэй эмийг удаан хугацаагаар, ихэвчлэн хяналтгүй хэрэглэх. Гэдэсний орон нутгийн дархлааг дарангуйлдаг антибиотикууд ялангуяа аюултай байдаг.

Харшил үүсгэгчийн ангилал нь хэт мэдрэмтгий хүмүүст аль хоол хүнс, эм, байгалийн болон ахуйн хүчин зүйлс хамгийн аюултай болохыг ойлгох боломжийг олгодог. Хөндлөн харшилтай тохиолдолд ижил төстэй нөлөө үзүүлдэг гол цочроох бодис, бодисыг мэдэх нь чухал юм.

Хэрхэн нэмэлт мэдээлэл, зохисгүй хоол хүнс, эм хэрэглэх эрсдэл бага байх болно. Харшлын өвчнийг эмчлэхэд хариуцлагатай хандах, хувь хүний ​​мэдрэмтгий байдлыг үүсгэдэг бодисуудтай харьцахаас зайлсхийх, дахилт үүсэх эрсдлийг бууруулж, дархлааны цочмог урвалаас сэргийлдэг.

Дараах видеог үзсэний дараа харшил үүсгэгчийн төрлүүд болон тэдгээр нь бие махбодид хэрхэн нэвтэрдэг талаар илүү ихийг мэдэж аваарай.

Биеийн хэт мэдрэгшилтэй хүүхэд, насанд хүрэгчдийн дархлааны сөрөг урвал нь байгалийн хүчин зүйл, эм, хоол хүнс, ахуйн цочроох хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсдэг. Дархлааны хариу урвал хэвийн бус байвал энгийн бодисууд "түрэмгийлэгч" үүрэг гүйцэтгэдэг.

Харшлын төрлүүдийг мэдэх нь чухал юм. Ангилалыг хэд хэдэн параметрийн дагуу явуулдаг. Хэрэв та харшлын урвалд өртөмтгий бол хүүхдийн чонон хөрвөс, загатнах дерматоз, атопик дерматит зэрэг шинж тэмдгүүдтэй байнга тулгардаг насанд хүрсэн өвчтөнүүд болон эцэг эхчүүдэд мэдлэг хэрэгтэй болно. Тохиромжтой болгохын тулд олон өгөгдлийг хүснэгт, жагсаалт хэлбэрээр үзүүлэв.

Харшлын үндсэн ангилал

Байгальд зуу гаруй цочроогч байдаг. Тодорхой бодис, хүчин зүйлд хувь хүний ​​мэдрэмтгий байдлаас болж амьсгал боогдох, ухаан алдах зэрэг янз бүрийн хүчтэй хариу үйлдэл үзүүлэх боломжтой.

Бие махбодид орох замаас хамааран хоёр төрлийн харшил үүсгэгчийг ялгадаг.

• экзоген (гадаад).Хүний биед цочроох бодис нь хүрээлэн буй орчноос нэвтэрдэг. Жишээлбэл, ургамлын цэцгийн тоос;
• эндоген (дотоод).Дархлааны хариу урвалыг өдөөдөг бодисыг бие махбодь үйлдвэрлэдэг. Жишээлбэл, ацетилхолин.

Гадны (экзоген) өдөөлтүүдийн ангилал

Хүснэгтэнд үндсэн харшил үүсгэгчийн талаархи мэдээллийг агуулсан болно.

Бүтцээр нь цочроогчдыг ангилах:

• энгийн химийн бодисууд, жишээлбэл, иод, бром;
• цогцолбор: уураг, полисахарид, хоёр бүрэлдэхүүн хэсгийн хослол.

Янз бүрийн насны хүүхдүүдэд харшлын сироп хэрэглэх жагсаалт, дүрмийг харна уу.

Хүүхдэд сонгины харшлын шинж тэмдэг, эмгэгийг эмчлэх талаар энэ нийтлэлээс уншина уу.

Бие махбодид нэвтрэх замууд

Дараах тохиолдолд гадны өдөөлт нь хүнд нөлөөлдөг.

• холбоо барих нэвтрэлт. Арьс нь цочроох, хавдах, шатаах, улайх, загатнах нь цочроох бодистой харьцах газарт илэрдэг. Арьсны нөлөөгөөр арьс нь хүндэрч, контакт дерматит үүсдэг;
• аман зам. Харшил үүсгэгч нь хоол боловсруулах эрхтэн эсвэл салст бүрхэвчээр дамжин биед нэвтэрдэг. Үүний тод жишээ бол хоол хүнс, эм;
• парентераль нэвтрэлт. Цочроох бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь хамар, нүд, тарилгын үед нэвтэрдэг.

Загалмайн харшлыг цочроох бодисын төрлүүд

Биеийн мэдрэмтгий байдал нэмэгдэж байгаа тул цитрус, жимс жимсгэнэ үл тэвчих тохиолдолд ямар хоол идэж болохгүйг мэдэх нь чухал юм. сүүний уураг. Загалмайн харшил үүсгэгчийн хүснэгт нь хоолны дэглэмээс аюултай зүйлсийг хасах, эрүүл, аюулгүй цэсийг бий болгоход тусална.

allergiinet.com

Харшил үүсгэгч гэж юу вэ?

Бидний хэт их харшлын урвал үүсгэдэг зүйлийг юу гэж нэрлэдэг харшил үүсгэгч . Харшил үүсгэгчид маш олон янз байдаг боловч тэдгээрийг хоёр том бүлэгт хувааж болно. эндоген ба экзоген.

Харшлын төрлүүд

Эндоген харшил үүсгэгч гэж нэрлэдэг авто харшил үүсгэгчид- Эдгээр нь хүний ​​биед шууд үүсдэг харшил үүсгэгч юм.

А экзоген - гаднаас авчирсан хүмүүс. Тэд эргээд байж болно халдварт ба халдварт бус.

Халдварт нь вирус, мөөгөнцөр, бактери, бичил биетний хаягдал бүтээгдэхүүнээс, халдваргүй нь цэцгийн тоос, гэрийн тоос, амьтны үс, хоол хүнс, эмийн бодисууд, төрөл бүрийн химийн нэгдлүүд.

Өөр ангиллын дагуу харшил үүсгэгчийн төрлийг хувааж болно биологийн, үйлдвэрлэлийн, хүнс, цэцгийн тоос, эмийн, ахуйн .

Харшлын төрлүүд - тэдгээрийн ангилал

Биологийн

Биологийн харшил үүсгэгч нь байгалиасаа үүсдэг биологийн организмууд- вирус, бактери, гельминт, шавьжны хор, мөөгөнцөр, ийлдэс, амьд буюу сулруулсан бичил биетэн агуулсан вакцин. Бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн, эдгээр организмын задралын улмаас харшил үүсдэг.

Аж үйлдвэрийн

Энэ бүлэгт үйлдвэрээс гаргаж авсан харшил үүсгэгч орно. гэр ахуйн химийн бодис, урвалж, будагч бодис, лак, будаг, эрдэс тос, төрөл бүрийн металл - никель, хром, газар тариалангийн бордоо, шавьж устгагч. Харшлын хамгийн түгээмэл шалтгаан нь угаалгын нунтаг, үнэртэй ус, үсний лак, үсний будаг юм.

Хоол хүнс

Хоол хүнсэнд бараг бүх нийтийн нэмэгдэл болсонтой холбоотой шим тэжээлийн том бүлэг хүнсний нэмэлтүүдхимийн гарал үүсэл нь улам өргөн хүрээтэй, олон янз болж байна. Цитрус жимс нь харшлын хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. гүзээлзгэнэ, шоколад, үнээний сүү, самар, өндөг, улаан буудайн гурил, загас, далайн хоол. Түүнчлэн, хэрэв хүн нэг төрлийн харшилтай бол ийм хүн бусад харшил үүсгэгч гэж нэрлэгддэг харшил үүсгэгчдэд илүү мэдрэмтгий болдог. хөндлөн харшил.

Тоосонцор

За энэ төрлийн ургамлын харшил нь өөрөө ярьдаг.Бусдаас илүү хус, нигүүс, шарилж, хамхуул, модны цэцэглэлтийн үеэр хогийн ургамлын тоос харшилтай байдаг. гацуур. Эдгээр ургамал, модны цэцэглэлтийн хуанли нь нийтлэлээс олж болно "9 төрлийн харшил"

Эмийн

Харшлын шалтгаан нь эм юм. Антибиотикууд ихэвчлэн харшил үүсгэдэг, ялангуяа эхний болон хоёр дахь үеийн пенициллин, новокаин. Энэ нь тохиолдлын ойролцоогоор 18-20% юм эмийн харшил. Бага зэрэг бага (ойролцоогоор 7-9%) харшил нь витамин, ялангуяа В бүлэг, сульфаниламид, аспирин зэргээс шалтгаална.

allergozona.ru

Тоосонцрын харшил үүсгэгч

Ургамлын харшил үүсгэгч дотроос цэцгийн харшил үүсгэгч нь хамгийн өндөр эсрэгтөрөгч, харшилтай байдаг.

Ургамал цэцэглэх үед агаарт 30-40 тоосны харшил үүсгэгч байж болно.

Энэ нь үндсэндээ салхиар тоос хүртдэг ургамал, бага хэмжээгээр шавьжаар тоос хүртдэг ургамлын тоос юм.

Ийм ургамлын жагсаалт маш урт байна.

Навчит мод: сэвсгэр эсвэл хавчуулсан хус, саарал эсвэл хар нигүүс, мөчир эсвэл ямааны бургас, мөнгө эсвэл хар улиас, Норвегийн агч, Татар, Америк, сикамор, улаан царс, энгийн, Австри, Понти, улиас, зулзаган, үүл, хайлаас, линден , үнс

Шилмүүст мод: Шотланд эсвэл Сибирийн нарс, шинэс, гацуур, гацуур.

Үр тарианы өвс ба зулзаганууд: ragweed, chamomile, plantain, chaff, нугын өвс, wheatgrass, cocksfoot, тимоти, будаа, улаан буудай, хөх тариа, овъёос, анхилуун spikelet.

Таримал ургамал: Маалинган, наранцэцэг, хөвөн, гич, кастор шош, соррел, хоп, мэргэн, гэрийн хошоонгор.

Цэцэг: сараана, сарнай, алтанзул цэцэг, мариголд, Daisy, лиш цэцэг, мандарваа цэцэг, нарцисс, Chrysanthemum.

Хогийн ургамал: цагаан гахайн өвс, энгийн гахайн ургамал, хамхуул, шарилж, Dandelion, quinoa.

Модны тоосонцор дотроос хус цэцгийн тоос хамгийн харшилтай, шилмүүст модны тоос хамгийн бага харшил үүсгэдэг. Forb цэцгийн тоос нь модны цэцгийн тоосноос илүү тод харшил үүсгэдэг. Тариа, үр тарианы дунд хамгийн их харшил үүсгэдэг нь ragweed, хөх тариа, тимоти, тахиа хөл, хөх өвс юм. Мэдрэмжийн хүнд байдал нь ихэвчлэн ерөнхий шинж чанартай байдаг антиген шинж чанарцэцгийн тоос, учир нь нэгэн зэрэг цэцэглэх нь агаарт их хэмжээний цэцгийн тоос үүсгэдэг.

Тоосонцрын харшлын шинж чанар нь цаг агаарын нөхцөл байдлаас ихээхэн хамаардаг: хуурай, салхитай цаг агаар салхинд тоос хүртдэг ургамлын цэцгийн тоосыг нэмэгдүүлдэг. Цаг уурын бүс бүр цэцгийн хамгийн их тархах цаг хугацаатай байдаг: Беларусьт 4-5-р сард модны цэцгийн тоос, 6-7-р сард - үр тарианы цэцгийн тоос, 7-9-р сард - хогийн ургамал, таримал ургамал, цэцэг зонхилдог.

Тоосонцрын харшил үүсгэгчээс үүдэлтэй харшлын өвчин үүсэх нь цэцэглэлтийн улиралтай илүү холбоотой байдаг. Ургамлын цэцгийн тоосонд мэдрэмтгий хүмүүс цэцгийн тоос (зөгийн бал, гич, наранцэцгийн тос, халва, вермут) агуулсан хүнсний бүтээгдэхүүнтэй харьцах үед харшлын урвал илэрч болно. эмийн ургамалвалокордин, chamomile decoctions, coltsfoot-ийн найрлагад.

Өрхийн харшил үүсгэгчид

Өрх, гэр, зочид буудлын тоос нь маш идэвхтэй харшил үүсгэгч юм. Бүгд Найрамдах Беларусь улсын мужуудад гэр ахуйн харшил үүсгэгчдэд мэдрэмтгий болох нь томоохон хотуудтай харьцуулахад 1.5-2 дахин их ажиглагдаж байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй (Н.А. Скепян нар, 1989). Жилийн туршид риниттэй (гэрийн тоосонд мэдрэмтгий байдаг) гуурсан хоолойн багтраа үүсэх нь улирлын чанартай риниттэй харьцуулахад 2.5 дахин их ажиглагддаг.

Гэрийн тоос гэдэг нь янз бүрийн гарал үүсэлтэй хувцасны даавуу, арьсны хавсарга - үс, хаг, шувууны өд, ургамлын цэцгийн тоос, бактери, хөгц, гэрийн хачиг, жоом, ялаа, гэрийн эргэн тойрон дахь хөрсний гаралтай хэсгүүдээс бүрдсэн нэг төрлийн бус хольц юм. химийн гаралтай хольц - полимер синтетик гэр ахуйн материал, объектыг устгах бүтээгдэхүүн.

E.A-ийн хэлснээр. Доценко (1996), цогцолбортой харшлын шинжилгээАтопик гуурсан хоолойн багтраатай өвчтнүүдийн 70.9% нь гэрийн тоосны харшилтай, үүний 84.7% нь хачиг, 68.9% нь дэрний өд, 68.4% нь жоом, 63.6% нь номын сангийн тоос, 38.0% нь Risopus nigrican, 286s зэрэгт мэдрэмтгий байдаг. - Aspergillus flavus ба нигер, 31.3% - муурны үслэг эдлэл гэх мэт.

Харшлын иж бүрэн шинжилгээний үр дүнгээс харахад хамгийн харшил үүсгэдэг бүрэлдэхүүн хэсэг нь гэрийн тоос, хачиг (Dermatophagoides), жоом, эпидермисийн харшил үүсгэгч юм. 1 г гэрийн тоосонд 0.1-0.2 мм хэмжээтэй хэдэн арван мянган бичил харуурын хачиг агуулагддаг. Нөхөн үржих таатай нөхцөл бүрдвэл (харьцангуй чийгшил 70-80%, агаарын температур 24-26 ° C) бол тэдний тоо мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.

Матрас, дэр, бусад орны даашинз- тэдний амьдрах орчинд хамгийн тохиромжтой орчин. Хачигны үржил 3-4-р сар, 9-10-р сард дээд цэгтээ хүрч, энэ үед өвчтөнүүдийн байдал улам дорддог. Гэрийн тоосны найрлага нь орон сууцанд амьтад байгаа эсэх, загасны хуурай хоол (цусны хорхой, хамарус, дафни) хэрэглэх, гэрийн шинж чанар, ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн горимыг дагаж мөрдөх, объект байгаа эсэх зэргээс шалтгаалан ихээхэн ялгаатай байдаг. гэр ахуйн тоосыг хуримтлуулах боломжтой.

Гэрийн тоосонд агуулагдах эпидермисийн харшил (үс, амьтны үс) нь мөн хүчтэй харшил үүсгэдэг. Маш харшилтай, жишээлбэл, муурны шүлс, үслэг эдлэл, хаг. Муурын төрөл нь хөндлөн мэдрэмтгий байдаг бөгөөд энэ нь артиодактил, адуу, туулайн бие даасан генийн хооронд ажиглагдаж болно. Эпидермисийн харшил үүсгэгчийг мэдрэмтгий болгох тохиолдолд харшлын урвал нь зөвхөн ахуйн тоосонд харшил үүсгэгч байхаас гадна амьтан, ноосон бүтээгдэхүүн, эвэр бүтээгдэхүүнтэй харьцах, зохих хүнсний бүтээгдэхүүнийг хэрэглэх үед ажиглагддаг.

Эпидермисийн гол харшил үүсгэгчид: үс (хүн, морь, гахай, муур), үс (муур, туулай, далайн гахай, үхэр, харх, тэмээ, ямаа, буга, шишүүхэй), үслэг (булга, минж, үнэг, эрмин), өд (тахиа, нугас, тоть, галуу, тагтаа).

Мөөг

Нойтон булантай хуучин байшингийн тоос нь их хэмжээний харшил үүсгэдэг полисахарид ба уургийн бүрэлдэхүүн хэсэг болох хөгц мөөгөнцрийн мицели, спороор бохирдсон байдаг.

L. Yeager (1986) тэмдэглэснээр мэдрэмтгий байдлыг үүсгэдэг үндсэн дөрвөн төрлийн мөөгөнцөр байдаг. Phycomycetes (Risopus nigricans, Mucor pussilus) нь ихэвчлэн гэрийн тоосонд байдаг. Төгс бус мөөг, дейтеромицет, агаарыг спороор үрж, Alternaria tenuis, Pénicillium tardus, Aspergillus flavus, Fusarium oxysporum төрлийн мөөгөнцөрөөс бүрдсэн аэропланктон үүсгэдэг. Маалинга эсвэл хөвөнгийн ургамлын тоостой холилдоход тэдгээр нь маалингын болон хөвөнгийн ургамлын утасыг анхан шатны боловсруулалт хийх үйлдвэрүүд эсвэл хөвөн, маалингын үйлдвэрийн цехүүдийн ажилчдыг мэдэрдэг.

Ascomycetes (Neurospora, Chaetomium) - хөрсөнд амьдардаг сапрофитууд, базидиомицетууд - ургамлын өвчний эмгэг төрүүлэгчид (smut) - хөдөө аж ахуйн ажил, гурил тээрэмчдийн ажилд оролцдог хүмүүст харшлын урвал үүсгэдэг.

Харшлын түүх

Өрхийн харшил үүсгэгч, гэрийн тоос, зочид буудлын тоос зэрэгт мэдрэмтгий болох үед өвчтөнүүд ринит, трахеит, амьсгал боогдох, ханиалгах, найтаах, хүндрэх зэрэг урвалын илрэлийг тодорхой харуулдаг. цээж, амьсгалахад хүндрэлтэй, атопик дерматит - шөнө, өглөө эрт, орон сууцыг цэвэрлэх, хивс цохих. Ихэнхдээ өвчний түүх нь маш өвөрмөц байж болно - хуучин модон өрөөнд байх үед харшлын урвал ажиглагддаг.

Мөөгөнцөр мөөгөнцөрт мэдрэмтгий байдаг бөгөөд амьдрах орчин нь гэрийн тоос байж болох бөгөөд энэ нь эрдэнэ шиш, зураг, ялангуяа хүнсний ногоо, мартагдсан хүнсний зүйл хадгалдаг газруудад удаан хугацаагаар хуримтлагддаг тул харшлын урвал хааяа тохиолддог - зөвхөн холбоо барих үед.

Хүнсний харшил үүсгэгч

Гален хүнсний харшлыг "идиосинкрази" гэж нэрлэсэн нь санамсаргүй хэрэг биш бөгөөд энэ нь ердийн хүнсний бүтээгдэхүүнд үзүүлэх ер бусын хариу үйлдэл юм. Хүнсний харшилд өртөмтгий хүмүүст харшлын анхны илрэлүүд аль хэдийн ажиглагдаж байна бага наснэмэлт хоол хүнс нэвтрүүлэх замаар. Гэсэн хэдий ч хүүхдэд тохиолддог урвалууд нь ихэвчлэн ходоод гэдэсний замын ферментийн төгс бус багцаас үүдэлтэй бөгөөд ферментийн үйл ажиллагаа хөгжихийн хэрээр алга болдог.

Тиймээс, хоол хүнс үл тэвчих тохиолдолд эмч ихэвчлэн хүнд хэцүү асуудалтай тулгардаг - энэ нь жинхэнэ харшлын урвал эсвэл хуурамч эсэхийг тогтоох шаардлагатай байдаг.

Олон тооны уран зохиолын мэдээллээс харахад хүнсний бүтээгдэхүүний харшил нь тэдгээрээс хамаардаг химийн найрлага, 18,000 - 36,000D молекул жинтэй гликопротеины концентраци ба бага молекул жинтэй нэгдлүүд - сульфатууд гэх мэт (V.N. Fedoseeva et al., 1993 гэх мэт).

Үнээний сүү хамгийн их байдаг нийтлэг шалтгаан 2-оос доош насны хүүхдийн харшлын урвал (S.L. Bakhna, D.K. Hayner, 1985). Жинхэнэ хоолны харшилтай шинжилгээнд хамрагдсан хүмүүсийн дунд А.М. Ногаллер (1975) үнээний сүүний 19%, өндөгний 31%, загасны 42.8%, улаан лооль 10%, амтат гуа 15.5%, гүзээлзгэнэ 4.6% -д "хүний ​​өвөрмөц байдал" ажиглагдсан. Ийм олон янз байдал нь хүн хэвийн хооллолтоор өдөрт 120 хүнсний харшил үүсгэдэг болохыг харуулж байна (L. Yeager, 1986). Үүний зэрэгцээ хоол боловсруулах эрхтний чадвараас давсан хоол хүнсний хэмжээ, түүний доторх харшил үүсгэгчийн хэмжээ чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хүнсний харшил үүсгэгч нь хамгийн уламжлалт хоолыг агуулдаг.

Сүү нь харшил үүсгэдэг 20 орчим бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг. Тэдгээрийн дотроос хамгийн идэвхтэй нь бета-лактоглобулины A, B, C төрлийн ижил төстэй хэлбэрүүд юм химийн бүтэцүхрийн ийлдэс глобулин, улаан буудайн цавуулаг, хөх тариа (В.Н. Федосеева нар, 1993), иймээс эдгээр бүтээгдэхүүнийг хослуулан үл тэвчих байдал ихэвчлэн ажиглагддаг.

Өндөг

Өндөгний цагааныг мэдрэмтгий болгодог хамгийн хүчтэй бодис бол коналбумин ба лизоцим бөгөөд өндөгний альбуминтай адил буцалгаж, шарсан үед устгадаг. Тиймээс хэрэв дулааны боловсруулалтанд тэсвэртэй өндөгний уургийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд (овомукоид) мэдрэмтгий байдал байхгүй бол чанасан эсвэл шарсан өндөгний цагаанд харшлын урвал ажиглагддаггүй. Практик ач холбогдолхэзээ гэдэг баримт бий хэт мэдрэг байдалӨндөгний цагааныг тэсвэрлэх чадвар муу байгааг тэмдэглэжээ тахианы мах. Өндөг, вакцинжуулалтын материал, тахианы вибрио (томууны эсрэг вакцин) дээр өсгөвөрлөсөн вакцин агуулсан цогц хоол нь өвчтөнүүдэд аюултай байдаг.

Загас

Загасны уураг (загасны загас, сардин загас, сагамхай, далайн басс, хэлтэг, цурхай), сам хорхой нь хүчтэй харшил үүсгэгч бөгөөд халуунд маш сайн тэсвэртэй бөгөөд хоол хийсний дараа харшил үүсгэдэггүй. Сам хорхой, хавч, хавч, хясаа болон бусад нялцгай биетний хооронд хөндлөн мэдрэмтгий чанар өндөр байдаг. Загас боловсруулах үйлдвэрийн мэдрэмтгий ажилчдын хувьд загасыг механик аргаар боловсруулах явцад үүссэн аэрозол болох загасны "үнэр" нь янз бүрийн хүч чадлын харшлын урвал үүсгэдэг.

Мах (үхрийн мах, хурга, гахайн мах, шувууны мах) нь үнээний сүүний бета глобулинтай төстэй харшил үүсгэдэг бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг.

Харшил үүсгэгчээс үр тариа(хөх тариа, овъёос, улаан буудай гэх мэт) - үр тарианы хорт бодис болох авенин, уургийн бүрэлдэхүүн хэсэг, цавуулаг үүсгэдэг, сүүний лактоглобулинтай хөндлөн мэдрэгддэг цавуулаг нь ихэвчлэн мэдрэмтгий байдлыг үүсгэдэг. Үүний зэрэгцээ эрдэнэ шиш, хөх тариа, улаан буудайн хооронд хөндлөн урвал ажиглагдаж болно.

Хүнсний харшил үүсгэгч нь буурцагт ургамал (вандуй, шош), жимс (үхрийн нүд, lingonberries, гүзээлзгэнэ, гүзээлзгэнэ), хүнсний ногоо (улаан лооль, төмс, хаш, чинжүү, бууцай, яншуй, улаан лууван, амтат гуа, сармис) байж болно. Шөнийн сүүдрийн гэр бүл - хаш, улаан лооль, төмс - харшил ихтэй байдаг.

Хүнсний нэмэлтүүд нь мэдрэмтгий хүмүүсийг ихээхэн мэдрэмтгий болгодог. Тэдгээрийг өнгөт бүрэлдэхүүн хэсэг (тартразин шар, нитрат гэх мэт), хадгалагч (натрийн бисульфат, салицилат гэх мэт), антиоксидант, бүтээгдэхүүний амтыг сайжруулдаг бодис (нитрат, никель сульфат, кобальт хлорид, ургамлын үнэрт бодис - цэцгийн тоос) болгон ашигладаг. төрөл бүрийн ургамал).

Шим тэжээл нь гистамин чөлөөлөгч ба гистамин тээвэрлэгч юм

харгалзан үзэж байна шим тэжээлХаршил үүсгэгчийн хувьд хангалттай хэмжээний биологийн бодис агуулсан эмийг мэдрэмтгий хүмүүст хэрэглэхээс хасах нь зүйтэй. идэвхтэй бодисууд, Гистамин (улаан лооль, гүзээлзгэнэ, какао, самар, шош) зэрэг нь өдөөгч (харшлын бус, өвөрмөц бус) үндсэн дээр харшлын урвалыг ихээхэн өдөөж, эрчимжүүлдэг.

Хэд хэдэн шим тэжээл нь ходоод гэдэсний замын эсээс гистаминыг ялгаруулах өндөр чадвартай байдаг. Эдгээр нь үнээний сүү, кофе, фенол, пептон, кетон зэрэг бодисууд юм. жүржийн шүүс, улаан буудайн хивэг.

Тиймээс зарим бодисыг хүнсний харшил үүсгэгч, гистамин чөлөөлөгч, гистамин тээвэрлэгч гэж үзэж болох бөгөөд энэ нь хүнсний харшлын тухай ойлголтыг хүндрүүлдэг.

Харшлын түүх

Хүнсний харшилтай тохиолдолд хүүхэд, өсвөр насныхан, насанд хүрэгчдийн харшлын үйлчилгээнд хамрагдсан өвчтөнүүдийн байнгын хяналтанд байх нь маш чухал бөгөөд учир нь хүнсний бодист үзүүлэх анхны харшлын урвал нь нэмэлт хоол хүнс хэрэглэх үед бага насны үед ажиглагддаг. Дараа нь тэдгээр нь тодорхой харагдах бөгөөд оношлогоонд хүндрэл учруулахгүй.

Хүнсний бүтээгдэхүүнд үзүүлэх харшлын урвал нь хоол хүнсээр уусан харшил үүсгэгчийн хэмжээнээс хамаардаг, гистамин чөлөөлөгч эсвэл гистамин тээвэрлэгчээр өдөөгддөгт хүндрэлтэй байдаг. Энэ нь харшлын түүхийг илүү нарийвчилсан цуглуулах, эмнэлзүйн илрэлийн шинж чанарыг илүү нарийвчлан үнэлэх шаардлагатай.

Н.А.Скепян

medbe.ru

Харшлын урвал

Харшил- харшил үүсгэгчтэй олон удаа өртөхөд бие махбодийн мэдрэмтгий чанар нэмэгдсэнээр тодорхойлогддог иммунопатологийн үйл явцын нэг хэлбэр. Харшил нь дархлаанаас ялгаатай нь биеийн эд эсийг гэмтээж, дасан зохицох урвалын үр нөлөөг бууруулдаг. Энэ нь ихэвчлэн гадны эсрэгтөрөгчийн тээвэрлэгчийг бүрэн устгаагүй эсвэл биеэс зайлуулахгүй байхад хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч ерөнхийдөө харшил нь дархлаатай адил гадны харшил үүсгэгчийг зайлуулж, бие махбодийн эсрэгтөрөгчийн өвөрмөц байдал, нэгэн төрлийн байдлыг хадгалахад тусалдаг.

Хүн амын 10-20% -д харшлын урвал илэрдэг. Харшлын өргөн тархсан шалтгаануудын нэг нь орчин үеийн хүний ​​​​амьдралыг "химижүүлэх", зарим эм хэрэглэх, заримдаа урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалт гэж үздэг.

Харшил нь харшил үүсгэгчийн нөлөөн дор үүсдэг - антиген эсвэл гаптен шинж чанартай бодисууд, түүнчлэн зарим физик хүчин зүйлүүд (өндөр эсвэл бага температур, хэт ягаан туяа, ионжуулагч цацраггэх мэт).

Гарал үүслээр нь:

Гадны харшил үүсгэгч:

●хоол хүнс (хоолны), үүнд олон төрлийн хүнсний бүтээгдэхүүн (жишээлбэл, шоколад, өндөг, сүү, төрөл бүрийн жимс);

●эмийн харшил үүсгэгч. Өргөн хэрэглээний програмэм (ялангуяа антибиотик, вакцин) нь сая сая хүмүүсийн мэдрэмтгий байдал (хэт мэдрэгшил), харшлын хүндрэл, өвчин (хаван, хаван) үүсэхэд хүргэсэн. арьс загатнах, чонон хөрвөс, анафилаксийн шок гэх мэт);

● цэцгийн харшил үүсгэгч. Нүүрс ус эсвэл цэцгийн пигмент бүхий уургийн цогцолбор болох олон ургамлын цэцгийн тоос нь харшлын өвчин үүсгэдэг - амьсгалын зам, нүдний салст бүрхэвч зонхилох гэмтэлээр тодорхойлогддог хадлан халуурах;

●тоосны харшил үүсгэгч харшлын гэмтэлголчлон амьсгалын замын эрхтнүүд. (Гэрийн тоос байдаг нарийн төвөгтэй найрлага. Үүнд амьтан, ургамал, бичил биетний гаралтай органик бодис, синтетик даавуу, хуванцар, түүнчлэн органик бус нэгдлүүдийн үлдэгдэл орно. Гэрийн тоосны хамгийн идэвхтэй бодисуудын нэг бол бичил харуурын хачиг юм. Аж үйлдвэрийн тоос нь бактерийн улмаас эсрэгтөрөгчийг олж авдаг, ялангуяа мөөгөнцрийн халдвар, түүнчлэн пестицид, гербицид, эрдэс бодис, шавьжны тоосонцор гэх мэт хольц);

●эпидермисийн харшил үүсгэгч (арьсны эвэрлэг хайрс, шувууны өд, амьтны үсний тоосонцор гэх мэт);

●гэр ахуйн химийн нэгдлүүд (янз бүрийн будаг, угаалгын нунтаг, тос, гоо сайхны бүтээгдэхүүн, үнэр дарагч гэх мэт);

●ийлдэс харшил үүсгэгч – төрөл бүрийн өвчнийг оношлох, эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ихэвчлэн хэрэглэдэг эсрэгбие агуулсан амьтан, хүний ​​цусан бүтээгдэхүүн;

●физик хүчин зүйлс (өндөр эсвэл бага температур, янз бүрийн долгионы урттай цацраг гэх мэт).

Эндоген харшил үүсгэгч. Эдгээрт бие махбодын өөрийн эс, эд эсийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд (уураг, полипептид, том молекул полисахарид, липополисахарид) багтдаг бөгөөд эдгээрийн үр дүнд харшлын шинж чанарыг олж авдаг.

●экзоген гаралтай физик, хими, халдварт болон бусад хүчин зүйлсийн нөлөөгөөр хүний ​​биед денатурат уураг буюу экзоген харшил үүсгэгч (гаптен) бүхий биеийн уургийн цогцолбор, ихэвчлэн липид, нуклейн хүчил, олон төрлийн эмүүд үүсэхэд хүргэдэг. ;

●дархлааны тогтолцооны зорилтот эсүүд гэмтэх (жишээлбэл, хаптен бэхлэгдсэн эсүүд),

Бие махбодид харшил үүсгэгчийг нэвтрүүлэх замаар:

●амьсгалын замын, өөрөөр хэлбэл. дамжин нэвтэрч байна Агаарын зам. Энэ нь цэцгийн тоос, тоос шороо, аэрозоль, эпидермисийн харшил үүсгэгч, зарим эм гэх мэт нэвтэрдэг;

●хоол тэжээлийн, өөрөөр хэлбэл. дамжин нэвтэрч байна хоол боловсруулах зам. Хүнсний харшил үүсгэгч нь зөвхөн хоол боловсруулах тогтолцооны төдийгүй амьсгалын тогтолцооны (харшлын ринит, гуурсан хоолойн багтраа), арьс, салст бүрхэвчийн (чонон хөрвөс, харшлын экземгэх мэт);

● "холбоо барих" (арьс, салст бүрхэвчээр дамжин). Ийм байдлаар янз бүрийн бага молекултай бодисууд эсвэл орон нутагт хэрэглэдэг эмүүд (жишээлбэл, антибиотик агуулсан тос), будагч бодис, модны давирхай, тос гэх мэт бодисууд нэвтэрч болно.

●парентераль – ихэвчлэн судсаар тарихцусны бүтээгдэхүүн, эм, түүнчлэн шавьжны хор - зөгий, шумуул гэх мэт цусны урсгал руу орох;

●шил шилжүүлэн суулгах (зарим эм, тухайлбал антибиотик, уургийн эм гэх мэт).

studopedia.su

Харшлын ангилал ба тэдгээрийн хүний ​​биед нэвтрэх арга замууд

Харшлыг идэвхжүүлдэг бодисууд нь янз бүрийн нэгдлүүдтэй байдаг. Эдгээр нь энгийн химийн бодисууд, жишээлбэл, бром, иод, хамгийн нарийн төвөгтэй (полисахарид, уураг, тэдгээрийн хослол) юм.

Үндсэн ангилал

Олон мянган төрлийн харшил үүсгэгч байгаа нь тэдгээрийг цэгцлэхийн тулд ангилах шаардлагатай болдог. Гарал үүслээр нь харшил үүсгэгч гэж юу вэ? Тэд эмийн, мөөгөнцөр, ургамал, амьтан гэж хуваагддаг. Нөлөөллийн аргын дагуу харшил үүсгэгчийг хоол хүнс, тарилга, аэро-харшил үүсгэгч, холбоо барих төрлөөр хуваана. Амьдралын нөхцлөөс хамааран мэргэжлийн болон ахуйн гэж хуваагддаг.

Харшил үүсгэгчийн олон янз байдал нь тэдгээрийг эндоген эсвэл аутоаллерген, экзоген гэсэн хоёр том ангилалд хуваах боломжийг олгодог. Эндоген нь хүний ​​биед шууд үүсдэг онцлогтой. Экзоген нь гаднаас бие махбодид нэвтэрч чаддаг хүмүүс юм.

Экзоген нь эргээд дараахь төрлүүдэд хуваагдана.

• хоол хүнс;
• аж үйлдвэрийн;
• цэцгийн тоос;
• эпидермисийн;
• гэр ахуйн;
• гельминт;
• эмийн.

Харшлын тусгай бүлэгт бие махбодид нөлөөлдөг гадны нөхцөл байдал орно. Эдгээр нь хяруу, дулаан, механик цочрол, цацраг туяа, цацраг зэрэг хүчин зүйлүүд юм өөр өөр шинж чанарууд(цацраг идэвхт, радио давтамж).

Хүний биед харшил үүсгэгчийг нэвтрүүлэх арга замууд

Янз бүрийн гадны хүчин зүйлс хүний ​​биеийг мэдрэмтгий эсэхийг шалгадаг. Харшил үүсгэгч бие махбодид орох хэд хэдэн арга байж болно, жишээлбэл:

• амаар;
• холбоо барих;
• парентерал.

Амны хөндийн нэвтрэлт нь салст бүрхэвч эсвэл ходоод гэдэсний замаар бие махбодид харшил үүсгэгч бодисыг нэвтрүүлэх явдал юм. Холбоо барих нэвтрэлт нь дамжуулан тохиолддог арьсны бүрхэвч. Парентерал нь арьс, салст бүрхэвчийг тойрч, нүд, хамар, янз бүрийн тарилга хийх, хэлээр эсвэл амаар дамжуулан эм уудаг.