Нео-Пенотран форте нь нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй эм юм өргөн хамрах хүрээпрограмууд. Хослол идэвхтэй бодисуудхангадаг үндсэн шинж чанаруудбодисууд. Дэлгэрэнгүй тодорхойлолтэмийн шинж чанар нь эмийн үр дүнтэй танилцахад тусална.
Нео-Пенотран фортегийн үйлдэл нь хөгжлийг дарангуйлдаг Метронидазол ба Миконазол зэрэг идэвхтэй бодисууд дээр суурилдаг. эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд. Энэ эм нь бие махбодид бараг шингэдэггүй бөгөөд 24 цагийн дотор бөөрөөр дамжин биеэс амархан ордог.
Neo-Penotran forte-ийн найрлага нь дараахь бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг.
- Метронидазол;
- миконазол нитрат;
- лидокаин;
- витепсол;
Мансууруулах бодис дахь лидокаин байгаа нь эмийг хэрэглэсний дараа шууд үйлчилдэг өвдөлт намдаах нөлөө үзүүлдэг.
Neo-Penotran forte-ийн суллах хэлбэр нь үтрээний лаа хэлбэртэй, 7 ба 14 ширхэг багтаамжтай картон хайрцагт савлагдсан.
Эмийн жор, эсрэг заалт, гаж нөлөө
Нео-Пенотран форте нь дараахь заалттай.
- янз бүрийн түвшний кандидозыг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх;
- Трихомоназын вагиноз, бактерийн төрөл;
- гаднаас хэрэглэх үед үтрээний халдварын эмчилгээ;
Эмийг хэрэглэхдээ эмийн хэд хэдэн эсрэг заалтыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
- харшилтай одоогийн ажилтнуудэм;
- элэг, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал;
- хөдөлмөрийн хүнд хэлбэрийн алдагдал мэдрэлийн систем;
- эпилепси;
- жирэмслэлт (эхний гурван сар);
- 14 хүртэлх насны охидын насны ангилал.
Нео-Пенатран фортеыг ихэнх эмэгтэйчүүд сайн тэсвэрлэдэг боловч ховор тохиолдолд дараахь байдлаар гаж нөлөө илэрч болно.
- харшлын илрэл (чонон хөрвөс, загатнах);
- бэлэг эрхтний бүсэд шатаж буй мэдрэмж;
- лейкопенийн үзэгдэл;
- дотор муухайрах, бөөлжих;
- аманд металл амт.
Мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа тааламжгүй шинж тэмдгүүд байнга гарч ирэх нь лаа хэрэглэхээ зогсоож, эмчтэйгээ зөвлөлдөхийг хэлнэ!
Танилцуулга гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй үтрээний лаатодорхой шүүрлийн харагдах байдлыг илэрхийлдэг цагаан. Энэ үзэгдэл нь үлдэгдэлээс хойш хэвийн хэмжээнд байна идэвхтэй бодисүтрээнд бүрэн уусахгүй байж болно! Хэрэв өвчний шинж чанар улам дордвол та эм хэрэглэхээ зогсоож, эмчид хандаарай!
Эмийг хэрэглэх арга
Neo-Penatren хэрэглэх заавар нь маш энгийн бөгөөд дотроос бүрдэнэ үтрээний оруулгалаа. Уг эмийг үтрээнд, унтахынхаа өмнө, өдөрт 1 ширхэгээр 7-14 хоног ууна. Эмчилгээний хугацаа сунгагдсан тохиолдолд хүнд явцтай курсэмгэг.
Neo-Penatrene Forte-г хэрэглэх тусгай нэг удаагийн зөвлөмжийг лааны хамт багтаасан болно. Нийт хугацааЭмчилгээ нь эмгэгийн хэлбэр, явцаас хамаарна.
Нео-Пенатран форте хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд харшлын илрэлхоолны дуршилгүй болох, стоматит, бараан өнгөшээс, толгой өвдөх, ходоодны хямрал. Хэрэв бодис дотогш орвол илт хордлогын шинж тэмдэг илэрнэ. Үүнийг зөвлөж байна шинж тэмдгийн эмчилгээшингээх эм, ходоодыг угаах хэлбэрээр.
Бэлдмэлийг эмийн санд байгаа тохиолдолд л худалдаж авч болно тусгай жорэмчийн зааж өгсөн. Хадгалах хугацаа: 2 жил. Хугацаа дууссаны дараа хэрэглэхийг хатуу хориглоно! Хуурай газар 25 хэмээс хэтрэхгүй температурт хадгалах нөхцөл, харанхуй газархүүхдэд хүрэх боломжгүй.
Нэмэлт заавар ба аналоги
Эмийг этилийн спирттэй хослуулан хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг. Иймээс амны хөндийн антикоагулянт, лити дээр суурилсан эм, дисульфид, астемизолын хэрэглээ нэмэгдэж байна. хамтарсан хэрэглээбас хориотой.
Фенитоин ба Фенобарбиталыг хэрэглэх нь идэвхтэй бодисын үр нөлөөг бууруулдаг. Циметидинтэй нэгэн зэрэг хэрэглэх нь үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг сөрөг нөлөө. Нео-Пенотраныг онгон болон сарын тэмдгийн үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Урт хугацааны хэрэглээҮтрээний лаа нь зөвхөн эмчийн зааж өгсөн тохиолдолд л боломжтой!
Neo-Penatran forte-ийн дундаж үнэ нь тухайн орны бүс нутгаас хамаарч 800-850 рубль хооронд хэлбэлздэг. Үнийн бодлогоЭнэ ангиллын эм нь дундаж түвшинд байгаа бөгөөд эмийн өндөр үр дүнтэйгээр зөвтгөгддөг.
Хэрэглэхийн эсрэг заалт эсвэл бусад хязгаарлалт байгаа нь доорх жагсаалтад дурдсан Neo-Penatran Forte-ийн ойролцоо аналогийг сонгох боломжийг танд олгоно.
Солихоос өмнө тохиромжтой эмТа эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй!
Шүүмж
Нео-Пенотран форте эмийн талаархи тоймууд нь ихэвчлэн байдаг эерэг динамикерөнхий статистикийг судлах үед. Энэ эмийг хэрэглэж байсан олон эмэгтэйчүүд ярьдаг өндөр үр ашигтайХөөндөй өвчнийг эмчлэх эм. Бодисын гол давуу тал нь ноцтой эсрэг заалт, гаж нөлөө байхгүй байх явдал юм. Үтрээний лааны үр нөлөөний талаархи үндсэн зөвлөмжийг доор харуулав.
Та Neo-Penotran forte эмийн талаархи сэтгэгдлээ үлдээж болно, тэд сайтын бусад хэрэглэгчдэд хэрэгтэй болно!
Уфа дахь эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч
Би эмэгтэйчүүдийн эмч, эх барихын эмч мэргэжилтэй тул Neo-Penotran эмийн талаар тойм бичихийг хүсч байна. эмнэлгийн практикхангалттай урт хугацаа. Жирэмслэлт бол аль нэгийг хэрэглэхээс зайлсхийх үе юм эмургийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй. Тиймээс зөвхөн аюулгүй, үр дүнтэй эм хэрэгтэй!
Нео-Пенотран нь Метронидазолыг миконазолтой хослуулан агуулдаг бөгөөд энэ нь мөөгөнцрийн эсийн мембранд сөрөг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд үр хөврөлийн хөгжилд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй. Тиймээс эм нь хамгийн тохиромжтой сонголтэмчилгээний зориулалтаар эмэгтэйчүүдийн халдварэлсэлтийн тодорхой хязгаарлалттай. Энэ эмийг хэрэглэсэн өвчтөнүүд маань авсан үр дүндээ сэтгэл хангалуун байсан! Эмийн талаархи хамгийн сайн санал бол эмчилгээний дараа олж авсан бодит үр дүн гэдэгт би итгэдэг!
Светлана, Тюмень
Жирэмсэний 6 дахь сартайдаа хөхөнцөр нь ихэсч, бэлэг эрхтэн загатнахаас болоод зүгээр суух боломжгүй болсон үед эмч надад Нео-Пенатрен форте бичиж өгсөн. Эхний хэрэглээний дараа би тэр даруй мэдэрсэн хүчтэй шатаах мэдрэмжмөн загатнах, тэгээд л болоо тааламжгүй шинж тэмдэгаажмаар буурав. Эмчилгээний хугацаа ердөө долоо хоног, тэр үед хөхөө бүрэн арилгадаг тул эмийн талаархи миний сэтгэгдэл маш сайн байна!
Санкт-Петербург дахь эмэгтэйчүүдийн эмч
Би эмэгтэйчүүдийн эмч мэргэжилтэй, эх барих эмэгтэйчүүдийн чиглэлээр 10 гаруй жил ажилласан туршлагатай. Энэ хугацаанд би таарсан их хэмжээнийянз бүрийн халдвар, практик тохиолдлууд хурц урсгалэмгэг. Үүний нэг гэдгийг тэмдэглэхийг хүсч байна байнга тохиолддог өвчинЭнэ нь эмэгтэй хүний бэлэг эрхтний эрхтэн, үтрээний мөөгөнцрийн халдвар юм. Эдгээр бичил биетүүдтэй тэмцэхийн тулд өргөн хүрээний antifungal бодис хэрэглэдэг.
Нэг нь үр дүнтэй эмүүднь үтрээний лаа хэлбэрээр Neo-Penotran юм. Энэ эм нь мөөгөнцрийн олон омогт нөлөөлж, үтрээний байгалийн микрофлорыг сэргээхэд тусалдаг. Эмийн давуу тал нь хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэггүй байдаг химийн нэгдлүүдба цөөн тооны эсрэг заалтууд. Би мөөгөнцрийн эсрэг эмчилгээг байнга зааж өгдөг бөгөөд үр дүн нь үргэлж эерэг байдаг!
Нина, Волгоград
Би байнга хөөстэй холбоотой асуудалтай тулгардаг байсан бөгөөд бие сулрахад тэр даруй мөөгөнцөр болж хувирдаг цочмог үе шат. Тааламжгүй мэдрэмжүүдзагатнах, ялгадас гарах хэлбэрээр надад аль хэдийн танил болсон бөгөөд эм уусан олон тоонымөн үр дүн алга! Дараагийн уулзалтын дараа эмч Нео-Пенатраныг зааж өгсөн бөгөөд би эмийг хэрэглэж эхэлсэн. Хоёр дахь өдөр бүх зүйл алга болдоггүй бөгөөд эдгэрэхийн тулд та бүхэл бүтэн эмчилгээний курсээ дуусгах хэрэгтэй гэдгийг би шууд хэлмээр байна.
Би өдөр бүр унтахынхаа өмнө хоёр долоо хоногийн турш лаа хэрэглэдэг байсан. Эмчилгээ эхэлснээс хойш 5-6 хоногийн дараа загатнах нь аажмаар буурч эхэлдэг. Одоо би ангижралд орсон, бүх зүйл сайхан байгаа ч 4 сарын турш юу ч намайг зовоогоогүй гэдгийг тэмдэглэхийг хүсч байна! Бөгөөд энэ нь сайн тэмдэг, бусад эм хэрэглэх үед долоо хоногийн дотор үрэвсэл үүсч болно! Үнэхээр үр дүнтэй эм. Хөөндөй өвчнийг эмчлэхэд би зөвлөж байна!
Елена, Краснодар
надад бий архаг хөөс, энэ нь байнга үрэвсдэг, ялангуяа дархлаа суларсан үед. Үүний зэрэгцээ, мөөгөнцөр нь тэдэнд сайн дасан зохицсон тул ихэнх эмүүд ажиллахаа больсон! Эмч Neo-Penatren фортеыг зааж өгсөн бөгөөд хоёр агууламжтай тул эм нь ажиллах ёстойг анхааруулав. идэвхтэй бодисууд.
Би үүнийг долоо хоногийн эхнээс хэрэглэж эхэлсэн бөгөөд эхний хэрэглээний дараа ямар ч онцгой өөрчлөлт мэдрэгдээгүй. Гэвч 5 хоногийн дараа шүүрэл нь арилж, загатнах нь ч бас болсон. Үр дүнг нэгтгэхийн тулд би лаа 10 хоногийн турш хэрэглэсэн бөгөөд эмийн үр дүнтэй байдалд маш их баяртай байна! Ямар ч гаж нөлөө, таагүй байдал байгаагүй! Гайхалтай эм!
Людмила, Псков
Би мөн Хөөндөйг Нео-Пенатранаар эмчилсэн бөгөөд эмийн үр нөлөөг бүрэн ойлгоогүй гэдгээ хэлмээр байна. Эмч энэ эмийг зааж өгсний дараа би тэр даруй хэрэглэж эхэлсэн бөгөөд эхний оройноос тааламжгүй үр дагавар гарч ирэв. Бэлгийн эрхтний хэсэгт байнга загатнах, шатаах, өмнө нь ийм илрэл байгаагүй, зүгээр л урсах!
Би энэ эмийг долоо хоног л хэрэглэсэн бөгөөд дараа нь бүх зүйл тайвширч байгаа юм шиг больсон! Дараа нь бактериологийн өсгөвөрХөөндөй дахин нээгдэв! Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай тул эмч надад өөр курс авахыг зөвлөсөн нэмэлт хэрэглээүтрээний лаа. Мансууруулах бодисын талаарх миний бодол тэгш бус байгаа тул одоо би эмээ үргэлжлүүлэх үү эсвэл өөр эмээр солих уу гэдгээ шийдэж байна!
Neo-Penotran форте нь мөөгөнцрийн гаралтай эмэгтэйчүүдийн эмгэгийг эмчлэхэд өргөн нөлөө үзүүлдэг олон тооны эмийг төлөөлдөг. Энэ эм нь хангалттай тооны ойролцоо аналогитай бөгөөд эмийг хэрэглэж байсан ихэнх эмэгтэйчүүдийн эерэг хариу үйлдэл үзүүлдэг. Бүтээгдэхүүний үр нөлөө нь зөв тогтоосон эмчилгээ, эмчийн бүх зааврыг дагаж мөрдөхөөс хамаарна!
Үтрээний лаа 1 ш.
Метронидазол (микронжуулсан) 750 мг
миконазол нитрат (микронжуулсан) 200 мг
Туслах бодис: витепсол S 55 - 1550 мг
Цэврүүт 7 ширхэг байдаг; картон хайрцагт хурууны дэвсгэр бүхий 1 цэврүү байдаг.
Neo-Penotran Forte эмийн фармакодинамик
Нео-Пенотран лаа нь бактерийн эсрэг ба трихомониакийн эсрэг үйлчилгээтэй метронидазол, мөөгөнцрийн эсрэг үйлчилгээтэй миконазол агуулдаг. Метронидазол нь бактерийн эсрэг ба протозойн эсрэг бодис бөгөөд эсрэг идэвхтэй байдаг Gardnerella vaginalisмөн агааргүй стрептококк, Trichomonas vaginalis зэрэг агааргүй бактери. Миконазол нитрат нь өргөн хүрээний үйлдэлтэй (ялангуяа эмгэг төрүүлэгч мөөгөнцөр, түүний дотор хөхөнцөр үүсгэгч Candida albicans-ийн эсрэг идэвхтэй) бөгөөд грам эерэг бактерийн эсрэг үр дүнтэй байдаг.
Neo-Penotran Forte эмийн фармакокинетик
Метронидазолын биологийн хүртээмж нь үтрээнд хэрэглэхэд 20% байна амаар. Нео-Пенотран Форте эмийг үтрээнд хэрэглэсний дараа тэнцвэрт байдалд хүрэхэд сийвэн дэх метронидазолын концентраци 1.6-7.2 мкг / мл байв. Энэхүү хэрэглээний аргаар миконазолын нитратын системийн шингээлт маш бага (тунгийн ойролцоогоор 1.4%) бөгөөд сийвэн дэх миконазол нитрат илрээгүй.
Метронидазол нь элгэнд метаболизмд ордог. Гидроксил метаболит идэвхтэй байдаг. Метронидазолын T1/2 нь 6-11 цаг байна.Тунгийн 20 орчим хувь нь бөөрөөр өөрчлөгдөөгүй ялгардаг.
Жирэмсэн үед Neo-Penotran Forte эмийг хэрэглэх
Нео-Пенотран лааг жирэмсний эхний гурван сард эмчийн хяналтан дор хэрэглэж болно, хэрэв эхэд хүлээгдэж буй үр өгөөж нь түүнээс давсан бол. болзошгүй эрсдэлургийн хувьд.
Метронидазол нэвчдэг тул эмчилгээний явцад хөхөөр хооллохыг зогсоох хэрэгтэй хөхний сүү. Эмчилгээ дууссанаас хойш 24-48 цагийн дараа хөхөөр хооллохыг үргэлжлүүлж болно.
Neo-Penotran Forte эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд
эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүд эсвэл тэдгээрийн деривативуудад хэт мэдрэг байдал;
порфири;
Эпилепси;
Ноцтой зөрчилэлэгний үйл ажиллагаа;
Жирэмслэлт (эхний гурван сар);
18 нас хүртэл (энэ насны ангилалд хэрэглэх мэдээлэл хангалтгүй);
Онгон охидын хувьд.
Neo-Penotran Forte эмийн гаж нөлөө
Ховор тохиолдолд хариу үйлдэл үзүүлж болно хэт мэдрэг байдал(арьсны тууралт) болон хэвлийгээр өвдөх зэрэг гаж нөлөө, толгой өвдөх, үтрээний загатнах, үтрээ шатаах, цочроох.
Орон нутгийн урвал: миконазолын нитрат нь үтрээнд оруулдаг бусад бүх имидазолын гаралтай мөөгөнцрийн эсрэг эмүүдийн нэгэн адил үтрээний цочрол (шатаах, загатнах) үүсгэдэг (тохиолдлын 2-6% -д).
Үтрээний үрэвслийн үед үтрээний салст бүрхэвч үрэвссэний улмаас үтрээний цочрол (шатаах, загатнах) нь эхний лаа хэрэглэсний дараа эсвэл эмчилгээний 3 дахь өдөр хүртэл эрчимжиж болно. Эмчилгээ үргэлжилж байгаа тул эдгээр хүндрэлүүд хурдан арилдаг. Хэрэв хүчтэй цочрол илэрвэл эмчилгээг зогсоох хэрэгтэй.
Метронидазолын сийвэн дэх түвшин үтрээнд шингэсэний дараа маш бага байдаг тул системийн гаж нөлөө маш ховор байдаг.
Метронидазолыг системчилсэн шингээлттэй холбоотой гаж нөлөө нь: лейкопени, атакси, сэтгэцийн өөрчлөлт (сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хямрал), таталт; ховор тохиолддог - хэт мэдрэгшлийн урвал, суулгалт, толгой эргэх, толгой өвдөх, хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх эсвэл татах, өөрчлөлт амт мэдрэхүй, өтгөн хатах, хуурай ам, металл амт, ядаргаа нэмэгддэг.
Neo-Penotran Forte эмийг хэрэглэх арга ба тун
Үтрээнд тус бүр 1 ширхэг үтрээний лаашөнийн цагаар 7 хоногийн турш үтрээний гүнд оруулсан.
Бусад төрлийн эмчилгээнд тэсвэртэй давтан үтрээний үрэвсэл эсвэл үтрээний үрэвсэлд - 14 хоногийн дотор.
Лаа нь багцад багтсан нэг удаагийн хурууны үзүүрийг ашиглан үтрээний гүнд оруулах ёстой.
Өндөр настай өвчтөнүүд (65-аас дээш насны) - залуу өвчтөнүүдтэй ижил зөвлөмжүүд.
Нео-Пенотран Фортыг хэтрүүлэн хэрэглэх
Метронидазолыг үтрээнд хэрэглэдэг хүмүүст хэтрүүлэн хэрэглэх талаар мэдээлэл байхгүй байна. Гэсэн хэдий ч үтрээнд оруулахад метронидазолыг системийн үр дагаварт хүргэх хангалттай хэмжээгээр шингээж болно.
Метронидазолыг хэтрүүлэн хэрэглэсний шинж тэмдэг: дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх, суулгах, ерөнхий загатнах, аманд металл амт, хөдөлгөөний эмгэг(атакси), толгой эргэх, парестези, таталт, захын мэдрэлийн эмгэг (удаан хэрэглэсний дараа орно) өндөр тунгаар), лейкопени, шээсний харанхуйлах. Миконазол нитратын хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг илрээгүй.
Эмчилгээ: хамт санамсаргүй хэрэглээХодоодны угаалга нь олон тооны лаа дотор хийж болно. Үүний дараа 12 г метронидазолыг амаар уусан хүмүүст нөхцөл байдал сайжирч болно. Тусгай антидот байхгүй. Шинж тэмдгийн болон дэмжих эмчилгээг зөвлөж байна.
Neo-Penotran Forte эмийн бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэлцэх
Согтууруулах ундаа: Метронидазолыг архитай харьцах нь дисульфирамтай төстэй урвал үүсгэдэг.
Амны хөндийн антикоагулянтууд: антикоагулянт нөлөөг сайжруулдаг.
Фенитоин: Цусан дахь метронидазолын концентраци буурч, фенитоины концентраци нэмэгддэг.
Фенобарбитал: цусан дахь метронидазолын концентраци буурсан.
Дисульфирам: төв мэдрэлийн системээс үүсч болзошгүй гаж нөлөө (сэтгэцийн урвал).
Циметидин: Цусан дахь метронидазолын концентраци нэмэгдэж, мэдрэлийн системийн гаж нөлөөний эрсдэл нэмэгддэг.
Лити: Литийн хоруу чанар нэмэгдэж болзошгүй.
Астемизол ба терфенадин: Метронидазол ба миконазол нь эдгээр бодисын солилцоог саатуулж, цусны сийвэн дэх концентрацийг нэмэгдүүлдэг.
Neo-Penotran Forte эмийг хэрэглэх тусгай заавар
Эмнэлзүйн өмнөх өгөгдөл нь үр дүнд үндэслэн хүмүүст ямар нэгэн онцгой эрсдэл байхгүй болохыг харуулж байна стандарт судалгаааюулгүй байдал, фармакологи, давтан тунгийн хоруу чанар, генотоксик чанар, хорт хавдар үүсгэх чадвар, нөхөн үржихүйн хоруу чанар.
Эмчилгээний явцад согтууруулах ундаа хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй бөгөөд шаардлагатай бол ядаж, дисульфирамтай төстэй урвал үүсч болзошгүй тул курс дууссаны дараа 24-48 цагийн дотор.
Лаа нь жирэмслэхээс хамгаалах диафрагм, бэлгэвчтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхдээ лааны резинэн суурь гэмтэх магадлалтай тул болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Трихомонасын үтрээний үрэвсэл гэж оношлогдсон өвчтөнүүдэд шаардлагатай байдаг нэгэн зэрэг эмчилгээбэлгийн хамтрагч.
Мансууруулах бодисыг залгих, зөвлөснөөс өөр аргаар хэрэглэж болохгүй.
Лабораторийн шинжилгээ
Цусан дахь элэгний фермент, глюкоз (гексокиназын арга), теофиллин, прокаинамидын түвшинг тодорхойлоход үр дүн өөрчлөгдөж болно.
Машин, тоног төхөөрөмж жолоодох чадварт үзүүлэх нөлөө. нөлөөлөхгүй.
Neo-Penotran Forte эмийг хадгалах нөхцөл
Б жагсаалт: 25 ° С-ээс ихгүй температурт. Хөргөгчинд хадгалахыг хориглоно.
Neo-Penotran Forte эмийн хадгалах хугацаа
Neo-Penotran Forte эм нь ATX ангилалд багтдаг.
G Шээс бэлгийн тогтолцоо, бэлгийн даавар
G01 Антисептик ба нянгийн эсрэг бодисэмчилгээнд эмэгтэйчүүдийн өвчин
G01A Эмэгтэйчүүдийн өвчнийг эмчлэхэд зориулсан антисептик ба нянгийн эсрэг эм (кортикостероидтой хослуулан хэрэглэхээс бусад)
G01AF Имидазолын деривативууд
Нэр:
Нео-пенотран
Фармакологийн
үйлдэл:
Мансууруулах бодис агуулдаг антибиотиктой хавсарч хэрэглэнэ мөөгөнцрийн эсрэг бодис
.
Эмийн бүрэлдэхүүн хэсэг болох метронидазол ба миконазолыг үтрээнд хэрэглэх үед фунгицид, нянгийн эсрэг, протозойн эсрэг үйлчилгээтэй байдаг.
Метронидазол нь 5-нитроимидазолын дериватив юм нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй, хамгийн энгийнтэй харьцуулахад үр дүнтэй.
Бичил биетний уурагтай харилцан үйлчлэхэд метронидазолын 5-нитро бүлэг сэргээгдэж, нуклейн хүчлийн нийлэгжилтээс сэргийлдэг. Нуклейн хүчлийн нийлэгжилтийг дарангуйлах нь бичил биетний ДНХ-ийг устгах, үхэлд хүргэдэг.
Метронидазол нь Gardnerella vaginalis, Streptococcus spp зэрэг үтрээний халдвар үүсгэдэг олон төрлийн бичил биетэн, эгэл биетний эсрэг үр дүнтэй байдаг. болон Trichomonas vaginalis.
Миконазол - имидазолын дериватив, фунгицид нөлөөтэй.
Миконазолын мөөгөнцрийн эсрэг үйлчилгээ нь мөөгөнцрийн эсийн мембраны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нийлэгжилтийг зөрчсөнтэй холбоотой юм. Эсийн мембраны бүтэц, бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих нь мөөгөнцрийн үхэлд хүргэдэг.
Мансууруулах бодис нь харьцангуй өргөн хүрээг хамардаг эмгэг төрүүлэгч мөөгөнцөр, үүнд Candida spp., Aspergillus spp.., Диморфон мөөг, Criptoccocus neoformans, Pityrosporum spp., Torulopsis glabrata. Миконазолыг үтрээнд хэрэглэх үед хамгийн хүчтэй фунгицид нөлөө нь Candida albicans-ийн эсрэг ажиглагддаг. Грам эерэг бичил биетний эсрэг эмийн бага зэрэг бактериостатик нөлөөг тодорхойлсон.
Үтрээнд тарих замаарбага хэмжээний метронидазол нь системийн эргэлтэнд шингэдэг.
Нео-Пенотран лаа судсаар тарьсны дараа цусны сийвэн дэх миконазол илрээгүй. Метронидазол нь системийн эргэлтэнд шингэсний дараа элгэнд метаболизмд ордог. Энэ нь ихэвчлэн шээсээр ялгардаг.
Хагас задралын хугацаа 6-11 цаг байна.
Эрүүл өвчтөнүүд болон үтрээний үрэвсэлтэй өвчтөнүүдэд эмийн фармакокинетик нь ялгаатай биш юм.
Заалтууд
өргөдөл:
Орон нутгийн эмчилгээ:
- үтрээний кандидоз;
- трихомонитын вульвовагинит;
- бактерийн вагиноз (мөн өвөрмөц бус үтрээний үрэвсэл, агааргүй вагиноз эсвэл гарднерелла вагинитээс үүдэлтэй);
- үтрээний холимог халдвар.
Хэрэглэх арга:
Уг эмийг шөнийн цагаар 1 үтрээний лаа, өглөө 1 үтрээний лаа 7 хоногийн турш тогтооно.
Дахин давтагдах үтрээний үрэвсэл эсвэл өмнөх эмчилгээнд тэсвэртэй үтрээний үрэвслийн үед шөнийн цагаар 1 үтрээний лаа, өглөө 1 үтрээний лаа 14 хоногийн турш ууна.
Үтрээний лаа нь савлагаанд байгаа нэг удаагийн хурууны үзүүрийг ашиглан үтрээний гүнд оруулах ёстой.
Ахмад настай өвчтөнүүдэд (65-аас дээш насны) эмийг томилохдоо тунгийн горимыг өөрчлөх шаардлагагүй.
Орон нутгийн хариу үйлдэл: үтрээний салст бүрхэвчийг шатаах, загатнах, цочроох (2-6%). Үтрээний үрэвслийн үед үтрээний салст бүрхэвч үрэвссэний улмаас эхний лаа хэрэглэсний дараа эсвэл эмчилгээний гурав дахь өдөр цочрол нэмэгдэж болно. Эдгээр хүндрэлүүд эмчилгээг зогсоосны дараа хурдан арилдаг. Хүнд цочрол үүссэн тохиолдолд эмчилгээг зогсоох хэрэгтэй.
Хоол боловсруулах системээс: хэвлийгээр өвдөх (3%), аманд металл амт (1.7%); зарим тохиолдолд - хуурай ам, өтгөн хатах, суулгах, хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, бөөлжих.
Төв мэдрэлийн систем ба захын мэдрэлийн системээс: зарим тохиолдолд - толгой өвдөх, толгой эргэх, атакси, сэтгэцийн эмгэг, захын мэдрэлийн эмгэг(цагт урт хугацааны хэрэглээмансууруулах бодис), таталт.
Харшлын урвал: зарим тохиолдолд - арьсны тууралт, чонон хөрвөс.
Гематопоэтик системээс: зарим тохиолдолд - лейкопени.
Эсрэг заалтууд:
Элэгний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн эмгэг (порфири зэрэг);
- захын мэдрэлийн систем ба төв мэдрэлийн тогтолцооны өвчин;
- гематопоэзийн эмгэг;
- жирэмсний эхний гурван сар;
- 14-өөс доош насны өвчтөнүүд;
- онгон байдал;
- эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал.
БолгоомжтойЭнэ эмийг элэгний хүнд хэлбэрийн эмгэг (порфири гэх мэт), захын болон төв мэдрэлийн тогтолцооны өвчин, гематопоэтик эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд зааж өгөх ёстой.
Trichomonas vaginalis-ийн улмаас үүссэн үтрээний үрэвслийн үед бэлгийн хамтрагчдаа амаар хэрэглэх зорилгоор метронидазолыг нэгэн зэрэг эмчлэх нь зүйтэй.
Нео-Пенотраныг томилохдоо өвчтөнд эмийг хэрэглэх хугацаанд болон эмчилгээ дууссанаас хойш 24-48 цагийн дотор анхааруулах хэрэгтэй. согтууруулах ундаа хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэйдисульфирамтай төстэй урвал үүсэх магадлалтай тул. Нео-Пенотран ба жирэмслэлтээс хамгаалах диафрагм эсвэл бэлгэвчийг нэгэн зэрэг хэрэглэх үед лааны суурь нь резинтэй харилцан үйлчилж болно.
Уг эмийг онгон охидод хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Лаа нь зөвхөн үтрээнд хэрэглэж, залгих эсвэл өөр аргаар хэрэглэж болохгүй.
Хүүхдийн эмчилгээнд хэрэглэнэ
Уг эмийг хүүхдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Харилцаа холбоо
бусад эм
бусад аргаар:
At нэгэн зэрэг ашиглахМетронидазол ба этилийн спирттэй адил дисульфирамтай төстэй урвал үүсдэг.
Метронидазолыг дисульфирамтай нэгэн зэрэг хэрэглэснээр төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг (сэтгэцийн урвал) үүсч болно.
Метронидазолыг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр шууд бус антикоагулянтуудын нөлөөг сайжруулдаг.
Литийн бэлдмэлтэй нэгэн зэрэг хэрэглэвэл литийн хоруу чанар нэмэгдэж болно.
Метронидазолыг фенитоинтой нэгэн зэрэг хэрэглэснээр цусан дахь фенитоины түвшин нэмэгддэг, цусан дахь метронидазолын түвшин буурдаг.
Фенобарбиталыг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр цусан дахь метронидазолын түвшинг бууруулдаг.
Циметидинтэй нэгэн зэрэг хэрэглэвэл цусан дахь метронидазолын түвшин нэмэгдэж, улмаар мэдрэлийн системийн гаж нөлөөний эрсдэл нэмэгддэг.
Метронидазол ба миконазол нь астемизол ба терфенадины бодисын солилцоог дарангуйлдаг. цусны сийвэн дэх астемизол ба терфенадины концентраци нэмэгддэг.
Нео-Пенотрантай нэгэн зэрэг хэрэглэвэл цусны сийвэн дэх теофиллин ба прокаинамидын концентрацийг өөрчлөх боломжтой.
Жирэмслэлт:
Жирэмсний эхний гурван сард Нео-Пенотраныг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.
Жирэмсний хоёр ба гурав дахь гурван сард Нео-Пенотраныг хэрэглэх нь эхэд үзүүлэх эмчилгээний үр дүн нь урагт үзүүлэх болзошгүй эрсдлээс давсан тохиолдолд л боломжтой байдаг.
Саалийн үед Нео-Пенотраныг томилох шаардлагатай бол хөхөөр хооллохыг зогсоох хэрэгтэй, учир нь Метронидазол нь хөхний сүүгээр ялгардаг.
Хөхөөр хооллохэмчилгээ дууссанаас хойш 24-48 цагийн дараа үргэлжлүүлж болно.
Тун хэтрүүлэн хэрэглэх:
Шинж тэмдэг: метронидазолыг хэтрүүлэн хэрэглэвэл дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх, гүйлгэх, загатнах, аманд металл амт, атакси, толгой эргэх, парестези, таталт, лейкопени, шээсний бараан өнгөтэй болох боломжтой; Миконазол нитратыг хэтрүүлэн хэрэглэх нь дотор муухайрах, бөөлжих, стоматит, фарингит, хоолны дуршилгүй болох, толгой өвдөх, суулгах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Эмчилгээ: их хэмжээний эмийг санамсаргүйгээр залгисан тохиолдолд ходоодыг угаах, шинж тэмдгийн эмчилгээ.
Гаргах маягт:
Нео-пенотран лаа(500 мг+100 мг) үтрээний хэлбэрээр хавтгай биебөөрөнхий төгсгөлтэй, цагаан эсвэл бараг цагаан, 7 эсвэл 14 ширхэг. хурууны хамгаалалтаар бүрэн.
Лаа Нео-пенотран форте(750 мг+200 мг) бөөрөнхий үзүүртэй хавтгай биетэй, цагаан эсвэл бараг цагаан өнгөтэй үтрээний 7 ширхэг. хурууны хамгаалалтаар бүрэн.
Лаа Neo-Penotran Forte L(100 мг+750 мг+200 мг) бөөрөнхий үзүүртэй хавтгай биетэй, цагаанаас бага зэрэг хэлбэртэй үтрээ шаргал өнгөтэй 7 ширхэг. хурууны хамгаалалтаар бүрэн.
Хадгалах нөхцөл:
Бэлдмэлийг 25 хэмээс хэтрэхгүй температурт хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгална.
Хадгалах хугацаа - 3 жил.
1 лаа үтрээний нео-пенотранагуулсан:
- идэвхтэй бодисууд: метронидазол - 500 мг, миконазол нитрат - 100 мг;
- Туслах бодис: vitepsol S55 (1.9 г/1 нэмэлт).
Нео-Пенотран бол бактерийн эсрэг, протозойн эсрэг үйлчилгээтэй эм бөгөөд үүнээс гадна эм нь мөөгөнцрийн эсрэг үйлчилгээтэйбие дээр, орон нутгийн хэрэглээнд зориулагдсан эмэгтэйчүүдийн практик.
Нео-Пенотран эмийн найрлага, суллах хэлбэр нь юу вэ?
Нео-Пенотран эмийг бөөрөнхий үзүүртэй үтрээний лаа хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. цагаан өнгө. Идэвхтэй найрлагад: метронидазол, мөн миконазол нитрат нэмдэг. Туслах бүрэлдэхүүн хэсэг - vitepsol S55.
Уг эмийг долоон ширхэг хуванцар цэврүүт хийж, картон хайрцагт хийнэ. Эмийн жороор зардаг. Хэрэгжүүлэх хугацаа гурван жил байна. Лаа нь харанхуй газар хүүхдээс хол байх ёстой.
Нео-Пенотран лаа ямар нөлөөтэй вэ?
Нео-Пенотран хосолсон эм нь үтрээнд хэрэглэх зориулалттай бактерийн эсрэг нөлөө, түүнчлэн antifungal, antiprotozoal.
Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг нь имидазол гэж нэрлэгддэг дериватив болох мөөгөнцрийн эсрэг бодис болох миконазол нитрат юм. талаар идэвхтэй дараах мөөг: Диморфон мөөг, Candida spp., түүнчлэн Aspergillus spp., Criptococcus neoformans, үүнээс гадна Pityrosporum spp., түүнчлэн Torulopsis glabrata.
Өөр нэг идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь метронидазол бөгөөд энэ нь нянгийн эсрэг ба протозойн эсрэг нөлөөтэй бөгөөд Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis-ийн эсрэг идэвхтэй байдаг.
Миконазолыг үтрээнд хэрэглэх үед нитрат нь бага хэмжээгээр шингэдэг. Биологийн хүртээмж нь 20% байна. Элгэнд метаболизмд ордог. Хагас задралын хугацаа зургаагаас арван нэгэн цаг хүртэл үргэлжилнэ. Нео-Пенотран эм нь бөөрөөр дамжин ялгардаг.
Нео-Пенотраныг хэрэглэхэд ямар заалт байдаг вэ?
Neo-Penotran эмийг хэрэглэх заавар нь түүнийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг орон нутгийн эмчилгээ дараах мужууд:
Нео-Пенотран эмийг хэрэглэхэд ямар эсрэг заалтууд байдаг вэ?
Хэрэглэх заавар нь Нео-Пенотран (лаа) хэрэглэхийг зөвшөөрдөггүй тохиолдолд би жагсаах болно.
Элэгний үйл ажиллагаа буурсан;
онгон байдал;
Мэдрэлийн тогтолцооны өвчин;
14 нас хүртэл;
жирэмслэлт (эхний гурван сар);
Гематопоэзийн эмгэг.
Нэмж дурдахад эм нь эмэнд хэт мэдрэгшилтэй тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг.
Нео-Пенотран эмийн хэрэглээ, тун нь юу вэ?
Нео-Пенотран эмийг нэг үтрээний лаанд хэрэглэдэг бөгөөд шөнийн цагаар, өглөөний цагаар хэрэглэдэг. Эмчилгээний арга хэмжээдолоо хоногийн дотор гүйцэтгэнэ. Дахин давтагдах үтрээний үрэвслийн хувьд эмчилгээг хоёр долоо хоногийн турш хийдэг.
Үтрээний лааг үтрээнд хангалттай гүн оруулахыг зөвлөдөг бөгөөд багцад багтсан нэг удаагийн хурууны үзүүрийг ашиглах шаардлагатай. Эхлэхээсээ өмнө эмчилгээний арга хэмжэээм Нео-Пенотран, эмчтэйгээ зөвлөлдөх нь чухал.
Бэлдмэлийг этилийн спирттэй нэгэн зэрэг хэрэглэх үед дисульфирамтай төстэй урвал үүсч болно. Циметидинтэй хамт хэрэглэхэд цусан дахь метронидазолын түвшин нэмэгдэж, энэ нь мэдрэлийн гаж нөлөөний илрэлийг нэмэгдүүлдэг.
Нео-Пенотранаас хэтрүүлэн хэрэглэх
Нео-Пенотраныг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг: дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, хэвлийгээр өвдөх, загатнах, фарингит, атакси, толгой эргэх, стоматит, парестези, таталт, лейкопени, үүнээс гадна хоолны дуршилгүй болох, шээсний бараан өнгө, толгой өвдөх.
Нео-Пенотраныг хэтрүүлэн хэрэглэх эмчилгээг дараах байдлаар хийдэг: ходоодыг мэс заслын аргаар угааж, мөн шинж тэмдгийн эмчилгээг тогтооно.
Нео-Пенотран лаа хэрэглэхэд ямар гаж нөлөө үзүүлдэг вэ?
Нео-Пенотран эмийг хэрэглэхэд үзүүлэх орон нутгийн хариу урвал: үтрээний салст бүрхэвчийг шатаах, загатнах, цочроох, заримдаа лаа хэрэглэснээс хойш гурав дахь өдөр эрчимжиж болох боловч эмчилгээг зогсоосны дараа ийм хүндрэл арилдаг.
Бусдын дунд сөрөг хариу үйлдэлНео-Пенотран лаа хэрэглэхэд: толгой өвдөх, толгой эргэх, атакси зэрэг шинж тэмдэг илэрч, сэтгэц-сэтгэлийн хямрал үүсч болзошгүй, үүнээс гадна таталт үүсэх шинж тэмдэг илэрдэг.
Лаа хэрэглэх бусад хариу урвалууд дараах байдалтай байна: лейкопени, хөгжинө харшлын урвалчонон хөрвөс хэлбэрээр эсвэл арьсны тууралт. Дээрх зүйлсийн аль нэг нь үүсвэл сөрөг илрэлүүдТа эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Нео-Пенотраныг хэрэглэсний үр дүнд элэгний ферментүүд нэмэгдэж болно. Хэрэв трихомониаз оношлогдвол эмчилгээний арга хэмжээг бэлгийн хавьтагчтай нэгэн зэрэг хийхийг зөвлөж байна.
Нео-Пенотраныг хэрхэн солих вэ, ямар аналогийг хэрэглэх вэ?
Метромикон-Нео, эм
Нийлмэл
Идэвхтэй найрлага: метронидазол ба миконазол нитрат;
1 лаа нь 750 мг метронидазол, 200 мг миконазол нитрат агуулдаг.
Туслах бодис: витепсол.
Тунгийн хэлбэр"type="checkbox">
Тунгийн хэлбэр
Үтрээний лаа.
Үндсэн физик-химийн шинж чанар : лаа нь цагаанаас шаргал өнгөтэй.
Фармакологийн бүлэг"type="checkbox">
Фармакологийн бүлэг
Нянгийн эсрэг, antiprotozoal, antifungal бодисууд.
ATX код G01A F20.
Фармакологийн шинж чанар"type="checkbox">
Фармакологийн шинж чанар
Фармакологийн.
Neo-Penotran® Forte нь мөөгөнцрийн эсрэг үйлчилгээтэй миконазол нитрат ба бактерийн эсрэг ба трихомониакийн эсрэг үйлчилгээтэй метронидазол агуулдаг. Миконазол нитрат нь мөөгөнцрийн эсрэг бодис, имидазолын синтетик дериватив нь өргөн хүрээний үйлдэлтэй бөгөөд ялангуяа Candida albicans зэрэг эмгэг төрүүлэгч мөөгөнцрийн эсрэг үр дүнтэй байдаг. Үүнээс гадна миконазолын нитрат нь грам эерэг бактерийн эсрэг үр дүнтэй байдаг. Миконазол нь цитоплазмын мембран дахь эргостеролыг нийлэгжүүлэх замаар үр нөлөөг үзүүлдэг. Миконазол нитрат нь Candida төрлийн мөөгөнцрийн эсийн нэвчилтийг өөрчилж, in vitro глюкозын хэрэглээг саатуулдаг.
Метронидазол, 5-нитроимидазолын дериватив нь протозой болон бактерийн эсрэг бодис юм; -аас үүдэлтэй хэд хэдэн халдварын эсрэг үр дүнтэй байдаг агааргүй бактери Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis зэрэг эгэл биетэн, агааргүй стрептококк зэрэг агааргүй бактери.
Миконазол нитрат ба метронидазол нь синергетик эсвэл антагонист нөлөө үзүүлэхгүй.
Нээлттэй, олон төвтэй, хяналтгүй судалгаанд хүрсэн эмнэлзүйн эдгэрэлтийн хувь эмнэл зүйн туршилтНео-Пенотран ® Форте эмийн үр нөлөө, аюулгүй байдал нь үтрээний үрэвслийн клиник / микробиологийн оноштой 104 өвчтөнд 7 хоногийн эмчилгээний явцад үтрээний кандидоз 96.6%, бактерийн вагиноз 98.1%, трихомоназын үтрээний үрэвсэл 97.3%, 98% байв. холимогт 5% үтрээний халдвар. Микробиологийн эдгэрэлт халдвар тус бүрээр 89.8%, 96.2% 100%, 91.7% байна.
Neo-Penotran® Forte-ийн үр дүн, аюулгүй байдал, хүлцлийн талаарх санамсаргүй байдлаар, нээлттэй шошготой харьцуулсан судалгаагаар эмнэлзүйн болон микробиологийн эдгэрэлтийн хувь тус бүр 84% ба 76% байв.
Фармакокинетик.
Шингээлт.
Миконазол нитрат. Үтрээнд хэрэглэх үед миконазол нитратын шингээлт маш бага (тунгийн 1.4% орчим). NEO-PENOTRAN® FORTE эмийг үтрээнд хэрэглэсний дараа цусны сийвэн дэх миконазолын нитрат илрээгүй.
Метронидазол: Метронидазолын биологийн хүртээмж нь амаар хэрэглэхтэй харьцуулахад 20% байна. Нео-Пенотран® Форте эмийг үтрээнд өдөр бүр хэрэглэсний дараа цусны сийвэн дэх метронидазолын тогтмол түвшин 1.1-5 мкг / мл хооронд хэлбэлздэг.
Хуваарилалт.
Миконазол нитрат. Цусны сийвэнгийн уурагтай холбогдох нь 90% -93% байна. Түүний тархи нугасны шингэнд нэвтрэх чадвар бага боловч бусад эдэд өргөн тархсан байдаг. Тархалтын хэмжээ 1400 л байна.
Метронидазол. Цөс, яс, хөхний булчирхай, хөхний сүү, тархины буглаа, тархи нугасны шингэн, элэг, элэгний буглаа, шүлс зэрэг биеийн эд, шингэнд нэвчдэг. үрийн шингэнба үтрээний шүүрэл, цусны сийвэнгийнхтэй төстэй концентрацид хүрдэг. Энэ нь ихэсийн саадыг давж, ургийн цусны урсгал руу хурдан ордог. 20% -иас ихгүй нь цусны сийвэнгийн уурагтай холбогддог. Тархалтын хэмжээ 0.25-0.85 л/кг байна.
Бодисын солилцоо.
Миконазол нитрат. Элгэнд метаболизмд ордог. Хоёр идэвхгүй метаболит илэрсэн (2,4-дихлорфенил-1Н имидазол этанол ба 2,4-дихлоромигдалийн хүчил).
Метронидазол. Исэлдэлтээр элгэнд метаболизмд ордог, гидроксил метаболит нь идэвхтэй байдаг. Метронидазолын гол метаболит, гидроксил ба метаболитууд Цууны хүчил, шээсээр ялгардаг. Гидроксил метаболит нь метронидазолын биологийн идэвхийн 30% -ийг агуулдаг.
Дүгнэлт.
Миконазол нитрат. Хагас задралын хугацаа 24 цаг байна. 1% -иас бага нь шээсээр ялгардаг. Ойролцоогоор 50% нь ялгадасаар ялгардаг бөгөөд ихэвчлэн өөрчлөгдөөгүй байдаг.
Метронидазол. Хагас задралын хугацаа 6-11 цаг байна. Метронидазолын тунгийн ойролцоогоор 6-15% нь ялгадасаар, 60-80% нь өөрчлөгддөггүй бөгөөд метаболит шиг шээсээр ялгардаг. Метронидазолын 20 орчим хувь нь өөрчлөгдөөгүй бодис хэлбэрээр шээсээр ялгардаг.
Эмнэлзүйн өмнөх судалгааны мэдээлэл.
Эмнэлзүйн бус давтан тунгийн хоруу чанар, генотоксик чанар, хорт хавдар үүсгэгч болон нөхөн үржихүйн хоруу чанарын стандарт судалгаанууд нь хүний хувьд тодорхой эрсдэлийг заагаагүй болно.
IN микробиологийн судалгаа in vitro, эмэнд агуулагдах идэвхтэй бодисууд, Candida albicans, Streptococcus (Lancefield gram B), Gardnerella vajinalis, Trichomonas vaginalis-ийн эсрэг үйлчилгээтэй бодисуудын хооронд синергетик эсвэл антагонист харилцан үйлчлэл илрээгүй.
750 мг метронидазол ба 200 мг миконазол нитратыг хослуулан хэрэглэсэн эмнэлзүйн өмнөх судалгаагаар эм харханд хоёр бүрэлдэхүүн хэсгийн үхлийн болон хортой нөлөөг сайжруулж эсвэл синергетик үзүүлээгүй болохыг харуулсан.
Эм Биглийн нохойн үтрээний салст бүрхэвчийг цочроохыг ижил төрлийн эмтэй хослуулан судлахад энэ нь үтрээний салст бүрхэвчийг цочроодоггүй, эмнэлзүйн, биохими, гематологийн эмгэгийг үүсгэдэггүй болохыг тогтоожээ. Үүнтэй ижил судалгаагаар орон нутгийн болон системийн хорт нөлөө илрээгүй.
Үзүүлэлтүүд
Candida albicans-аас үүдэлтэй үтрээний кандидозыг эмчлэхэд, бактерийн вагинозагааргүй нян ба Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis-ээр үүсгэгдсэн трихомонас үтрээний үрэвсэл, үтрээний холимог халдвар.
Эсрэг заалтууд
- Мансууруулах бодисын аль нэг идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг эсвэл тэдгээрийн деривативт хэт мэдрэг байдал.
- Ашиглах согтууруулах ундааэмчилгээний явцад эсвэл эмчилгээний дараа 3 хоногийн дотор.
- Дисульфирамыг эмчилгээний явцад эсвэл эмчилгээний дараа 2 долоо хоногийн турш ууна.
- Порфири.
- Эпилепси.
- Элэгний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн эмгэг.
Бусад эмүүдтэй харьцах, бусад төрлийн харилцан үйлчлэл
Метронидазолыг шингээх замаар зарим бодис, эмтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхэд эмийн харилцан үйлчлэлийн урвал үүсч болно.
архи: метронидазолыг архитай харьцах нь дисульфирамтай харьцахтай төстэй урвал үүсгэж болно. Эмчилгээний явцад болон курс дууссаны дараа 3 хоногийн турш архи ууж болохгүй;
Амиодарон: зүрхний хордлого үүсэх эрсдэл нэмэгддэг (QT сунгах, зүрхний шигдээс, зүрхний шигдээс)
астемизол ба терфенадин: метронидазол нь эдгээр эмийн бодисын солилцоог дарангуйлж, цусны сийвэн дэх концентрацийг нэмэгдүүлдэг.
карбамазепин: цусан дахь карбамазепины концентраци нэмэгддэг
Циметидин: цусан дахь метронидазолын түвшинг нэмэгдүүлж, мэдрэлийн системийн гаж нөлөөний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
циклоспорин: циклоспорины хордлогын эрсдэл нэмэгддэг;
дисульфирам: төв мэдрэлийн системд үзүүлэх нөлөө (жишээ нь сэтгэцийн урвал)
лити: цусан дахь түвшин нэмэгдэж, литийн хоруу чанар;
фенитоин: цусан дахь фенитоины түвшин нэмэгдэж, цусан дахь метронидазолын түвшин буурдаг
фенобарбитал: цусан дахь метронидазолын түвшин буурдаг
фторурацил: цусан дахь түвшин, фторурацилийн хоруу чанар нэмэгддэг;
Феррал антикоагулянтууд нь антикоагулянтуудын нөлөөг сайжруулдаг.
Мансууруулах бодисыг эмчлэх явцад түүний цусан дахь элэгний фермент, глюкоз (гексокиназын арга), теофиллин, прокаинамид зэрэгт үзүүлэх нөлөө ажиглагдсан.
Миконазол нитратын шингээх шинж чанараас шалтгаалан доод нэрийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь эмДараах урвалууд гарч болзошгүй.
аценокумарол, анисиндион, дикумарол, фенидион, фенпрокумон варфарин: цус алдах эрсдэл нэмэгддэг
астемизол, цисаприд, терфенадин: миконазол нь эдгээр эмийн бодисын солилцоог дарангуйлж, цусны сийвэн дэх концентрацийг нэмэгдүүлдэг.
карбамазепин: карбамазепины бодисын солилцоо буурсан;
циклоспорин: циклоспорины хордлогын эрсдэл нэмэгддэг (бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал, холестаз, парестези)
фентанил: опиоидуудын нөлөөг ихэсгэх буюу уртасгах (төв мэдрэлийн тогтолцооны хямрал, сэтгэлийн хямрал, амьсгалын замын хямрал)
Фенитоин ба фосфенитоин: фенитоины хордлогын эрсдэл нэмэгддэг (атакси, гиперлекси, нистагм, чичрэх)
глимепирид: гипогликемийн нөлөө нэмэгддэг;
оксибутинин: цусны сийвэн дэх концентраци эсвэл оксибутинины нөлөө нэмэгддэг;
оксикодон: оксикодоны сийвэн дэх концентраци нэмэгдэж, түүний ялгаралт буурдаг;
пимозид: зүрхний хордлого үүсэх эрсдэл нэмэгддэг (QT сунгах, зүрхний шигдээс, зүрхний шигдээс)
толтеродин: цитохромын P450 2D6 дутагдалтай хүмүүст толтеродины био хүртээмж нэмэгддэг;
триметрексат: триметрексатын хоруу чанар нэмэгдэх (дарангуйлах Ясны чөмөг, бөөр, элэгний үйл ажиллагаа суларч, ходоод, гэдэсний шархлаа үүсэх).
Хэрэглээний онцлог
Өвчтөнд төв мэдрэлийн системээс хариу үйлдэл үзүүлэх магадлалтай тул эмчилгээний явцад болон эмчилгээ дууссанаас хойш 3 хоногийн дотор архи уухгүй байхыг анхааруулж, үйлдэлтэй төстэйдисульфирам.
Мансууруулах бодисыг өндөр тунгаар хэрэглэх, удаан хугацаагаар хэрэглэх нь шалтгаан болдог захын мэдрэлийн эмгэгболон таталт.
Лаагийн суурь нь жирэмслэхээс хамгаалах диафрагм, бэлгэвч хийдэг резин эсвэл латекстай зохисгүй харилцан үйлчлэлцэж болзошгүй тул тэдгээрийг лаатай нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Трихомоназын үтрээний үрэвсэлтэй өвчтөнүүдийн бэлгийн хавьтагч нь мөн эмчилгээ хийлгэх ёстой.
At бөөрний дутагдалметронидазолын тунг багасгах шаардлагатай.
Хүнд хэлбэрийн хувьд элэгний дутагдалМетронидазолын клиренс өөрчлөгдөж болно. Метронидазол нь энцефалопатийн шинж тэмдгийг улам дордуулдаг түвшин нэмэгдсэнцусны сийвэн дэх. Тиймээс метронидазолыг өвчтөнд болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй элэгний энцефалопати. Өдөр тутмын тунИйм өвчтөнүүдийн хувьд 1/3 хүртэл бууруулах ёстой.
Өндөр настай өвчтөнүүдэд (65-аас дээш насны): бусад өвчтөнүүдийн адил зөвлөмжүүд.
Лаа залгих эсвэл эмийг өөр ямар ч аргаар хэрэглэж болохгүй.
Метронидазол нь сийвэн дэх бисульфаны хэмжээг ихэсгэх бөгөөд энэ нь мэдэгдэхүйц үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм хортой нөлөөбисульфан. Нэгэн зэрэг хэрэглэх үед протромбин ба INR (олон улсын нормчлогдсон харьцаа) -ийн түвшинг илүү олон удаа хянах шаардлагатай. амны хөндийн антикоагулянтуудметронидазолыг хэрэглэх үед болон зогсоосноос хойш 8 хоногийн дараа.
Лаатай хамт хэрэглэж болохгүй жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл- диафрагм ба бэлгэвч, учир нь лааны суурь нь резинтэй хүсээгүй харилцан үйлчлэлцэж болзошгүй.
Үтрээний бэлдмэлийг (тампон, шүршүүр, спермицид гэх мэт) эмчилгээтэй зэрэгцүүлэн хэрэглэж болохгүй.
Trichomonas vaginalis илэрсэн бэлгийн хавьтагч нь өвчтөнтэй нэгэн зэрэг эмчилгээ хийлгэх ёстой.
Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ.
NEO-PENOTRAN® FORTE-ийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн ураг болон нярайн хөгжилд үзүүлэх нөлөөг бүрэн судлаагүй тул энэ эмийг хэрэглэх шаардлагатай эмэгтэйчүүд жирэмслэлтээс хамгаалах үр дүнтэй аргыг ашиглан жирэмслэлтээс зайлсхийх хэрэгтэй.
Жирэмсний талаарх клиникийн өмнөх амьтдын судалгаанаас авсан мэдээлэл, үр хөврөлийн хөгжилургийн, перинаталь ба/эсвэл төрсний дараах үеийн хөгжил хангалтгүй байна. Боломжит эрсдэлхүмүүст үл мэдэгдэх.
Neo-Penotran® Forte эмийг жирэмсний эхний гурван сард хэрэглэж болохгүй. Хоёр ба гурав дахь гурван сард эмийг зөвхөн шаардлагатай тохиолдолд хэрэглэж болно, хэрэв эмч үр ашиг нь эрсдэлээс давсан гэж шийдсэн бол.
Метронидазол эсвэл миконазолын нитратыг дангаар нь хэрэглэх үед хүн, амьтны үржил шимт сөрөг нөлөө үзүүлэх нотолгоо байхгүй.
Neo-Penotran® Forte-ийг хэрэглэх үед эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг болох метронидазол нь хөхний сүүнд ордог тул хөхөөр хооллохоо болих хэрэгтэй. Эмчилгээ дууссанаас хойш 1-2 хоногийн дараа хөхөөр хооллохыг үргэлжлүүлж болно.
Тээврийн хэрэгсэл эсвэл бусад механизм жолоодох үед урвалын хурдад нөлөөлөх чадвар.
Метронидазолыг системчилсэн хэрэглээ нь тээврийн хэрэгсэл жолоодох, машин механизмтай ажиллах чадварт сөргөөр нөлөөлдөг. Тай харьцуулахад системийн хэрэглээҮтрээнд хэрэглэх үед метронидазолын шингээлт мэдэгдэхүйц бага байдаг. Толгой эргэх, атакси үүсэх магадлалтай. сэтгэл хөдлөлийн эмгэг. Хэрэв танд ийм шинж тэмдэг илэрвэл тээврийн хэрэгсэл жолоодох, бусад машин механизм ашиглахыг зөвлөдөггүй.
Хэрэглэх заавар, тун
Үтрээний 1 лааг шөнийн цагаар үтрээний гүнд 7 хоногийн турш хийнэ.
Өвчний дахилт эсвэл бусад эмчилгээнд тэсвэртэй үтрээний үрэвсэлтэй бол Neo-Penotran® Forte-г 14 хоногийн турш хэрэглэнэ.
Хүүхдүүд
Хэт их уух
Метронидазолыг үтрээнд хэрэглэх үед хэтрүүлэн хэрэглэх нотолгоо байхгүй. Метронидазолыг үтрээнд оруулахад хангалттай хэмжээгээр шингээж, системийн үр нөлөөг үүсгэдэг.
Хэрэв санамсаргүй байдлаар орвол хоол боловсруулах системХэрэв эм их хэмжээгээр нэвтэрсэн бол шаардлагатай бол ходоод угаах зохих аргыг хэрэглэнэ. 12 г метронидазол хоол боловсруулах системд нэвтэрсэн тохиолдолд эмчилгээг хийх шаардлагатай. Тодорхой антидот байхгүй тул шинж тэмдгийн эмчилгээг хийхийг зөвлөж байна. Метронидазолыг хэтрүүлэн хэрэглэвэл дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг: дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх, суулгах, загатнах, аманд металл амт, атакси, толгой эргэх, парестези, таталт, лейкопени, шээсний харанхуйлах.
Миконазол нитратыг хэтрүүлэн хэрэглэвэл дараах шинж тэмдэг илэрдэг: дотор муухайрах, бөөлжих, хоолой өвдөх, амны хөндий, хоолны дуршилгүй болох, толгой өвдөх, суулгах.
Сөрөг хариу үйлдэл"type="checkbox">
Сөрөг хариу үйлдэл
Доор жагсаасан давтамж сөрөг нөлөөдараах байдлаар тодорхойлогддог.
маш олон удаа (≥1/10); ихэвчлэн (≥1/100 хүртэл<1/10); нечасто (от ≥1 / 1000 до <1/100), редко (от ≥1 / 10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000), неизвестно (нельзя оценить по имеющимся данным).
Зарим тохиолдолд хэт мэдрэгшлийн урвал (арьсны тууралт орно) болон хэвлийгээр өвдөх, толгой өвдөх, загатнах, үтрээнд шатаах, цочрох зэрэг гаж нөлөө илэрч болно. Метронидазолыг үтрээнд хэрэглэх үед цусны сийвэн дэх метронидазолын түвшин маш бага байдаг тул системийн гаж нөлөөний тохиолдол маш бага байдаг (метронидазолыг амаар хэрэглэхэд хүрсэн түвшингээс 2-12%). Эмийн өөр нэг идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг болох миконазол нитрат нь үтрээнд хэрэглэдэг имидазолын дериватив агуулсан бусад мөөгөнцрийн эсрэг эмүүдийн нэгэн адил (2-6%) үтрээний цочрол (шатаах, загатнах) үүсгэдэг. Хэрэв хүчтэй цочрол гарвал хэрэглэхээ зогсооно.
Neo-Penotran ® Forte-ийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн системийн үйл ажиллагааны үр дүнд үүсэх гаж нөлөөг доор жагсаав.
Цус ба лимфийн системээс:
Маш ховор: агранулоцитоз, нейтропени, тромбоцитопени, панцитопени
Тодорхойгүй: лейкопени.
Дархлааны системээс:
Ховор тохиолдолд анафилаксийн шок.
Мэдэхгүй: хэт мэдрэгшил, харшлын урвал, ангиоэдема, чонон хөрвөс, халуурах.
Бодисын солилцоо ба хоол боловсруулах замын эмгэг Мэдэгдэхгүй: хоолны дуршилгүй болох. Сэтгэцийн эмгэг:
Маш ховор тохиолддог: ухамсрын хямрал, түүний дотор төөрөгдөл, хий үзэгдэл.
Үл мэдэгдэх: сэтгэлийн хямрал.
Мэдрэлийн системээс:
Нийтлэг: толгой эргэх, толгой өвдөх,
Маш ховор тохиолдолд энцефалопати (жишээлбэл, төөрөгдөл, халуурах, гэрэлд мэдрэмтгий байдал, тортиколлис, хий үзэгдэл, саажилт, харааны болон хөдөлгөөний эмгэг) болон тархины цочмог хам шинж (жишээ нь: атакси, дизартри, алхалтын эмгэг, нистагм, чичиргээ) зэрэг нь арилдаг. эм уухаа болих.
Мэдэгдэхгүй: ядрах, сулрах, таталт, метронидазолын эрчимтэй ба/эсвэл удаан хугацааны эмчилгээний улмаас захын мэдрэлийн эмгэг, асептик менингит.
Харааны эрхтнүүдээс:
Маш ховор тохиолдолд харааны түр зуурын согог, жишээ нь диплопи, миопи, бүдгэрсэн зураг, харааны мэдрэмж буурах, өнгөний мэдрэмж өөрчлөгдөх;
Тодорхойгүй: Оптик мэдрэлийн эмгэг/неврит.
Элэг цөсний систем:
Маш ховор тохиолддог: элэгний ферментийн түвшин (AST, ALT, шүлтлэг фосфатаза), холестатик эсвэл холимог гепатит, элэгний эсүүд (гепатоцит) гэмтэх, заримдаа шарлалт; Метронидазол болон бусад антибиотик эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдэд элэг шилжүүлэн суулгах шаардлагатай элэгний дутагдлын тохиолдол бүртгэгдсэн.
Арьс ба түүний деривативуудаас:
Маш ховор тохиолддог: арьсны тууралт, идээт тууралт, гипереми бүхий халуун анивчих, загатнах.
Мэдэхгүй: эритема multiforme, Стивенс-Жонсоны хам шинж, эсвэл хорт эпидермисийн үхжил.
Яс-булчингийн систем ба холбогч эдээс:
Маш ховор тохиолддог - миалги, артралги.
Бөөр ба шээсний эрхтнүүдээс Маш ховор тохиолддог: шээсний харанхуйлах (метронидазолын солилцооны улмаас). Ходоод гэдэсний замын эмгэг:
Мэдэгдэхгүй: амт алдагдуулах, амны хөндийн салст бүрхэвчийн үрэвсэл, металл амт, бүрсэн хэл, дотор муухайрах, бөөлжих, өтгөн хатах, эпигастрийн өвдөлт, суулгалт, хуурай ам, хоолны дуршил буурах, хэвлийгээр өвдөх, базлах зэрэг ходоод гэдэсний өвчин.
Тарилгын талбайн ерөнхий эмгэг, хариу урвал:
Маш түгээмэл үтрээний ялгадас
Ихэнхдээ үтрээний үрэвсэл, үтрээний цочрол, аарцагны бүсэд таагүй мэдрэмж төрдөг.
Ховор бус: цангах мэдрэмж.
Ховор тохиолдолд үтрээнд шатаж, загатнах, цочрох, ходоод өвдөх, тууралт гарах.
Мэдэхгүй: орон нутгийн цочрол ба хэт мэдрэгшил, контакт дерматит.
Эдгээр гаж нөлөө нь ховор тохиолддог, учир нь үтрээнд хэрэглэх үед цусан дахь метронидазолын концентраци бага байдаг.
