Дисульфирамтай төстэй үзэгдэл: энэ юу вэ? Дисульфирамтай төстэй урвалын ач холбогдол. Дисульфирамын гаж нөлөө

Архи бол маш их хор хөнөөлтэй хүчтэй хорт бодис юм. үед эмийн эмчилгээЭтанол нь бүх эмтэй харилцан үйлчилж, бие махбодид хор хөнөөл учруулж, сөрөг урвал үүсгэж, олон эмийн биед үзүүлэх хорт нөлөөг нэмэгдүүлдэг. Мансууруулах бодисын эмчилгээний явцад согтууруулах ундаа хэрэглэж болохгүй.Эм, согтууруулах ундааг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь өвчинд хүргэдэг аюултай үр дагаваржишээлбэл, дисульфирамтай төстэй урвалын дүр төрх.

Архидан согтуурах, дисульфирамтай төстэй урвалыг эмчлэх тухай ойлголт

Согтууруулах ундааг эмчлэх зарим аргууд нь дисульфирамтай төстэй урвал дээр суурилдаг. "Дисульфирамтай төстэй" гэсэн нэр томъёо нь дисульфирам эмийн нэрнээс гаралтай. Дисульфирам нь архины үл тэвчих эм бөгөөд эмчилгээнд хэрэглэдэг капсул, шахмал хэлбэрээр суулгацын эм юм. архаг архидалтболон дахилтаас урьдчилан сэргийлэх. Эмчилгээний үндэс нь архи уух сөрөг рефлексийг хөгжүүлэх явдал юм. Мансууруулах бодис суулгасан өвчтөнд ундаа өгдөг бага хэмжээнийархи эсвэл шар айраг, өдөөн хатгасан сөрөг хариу үйлдэлбие.

Үүний үр дүнд үүссэн урвал нь дотор муухайрах, рефлекс ханиалгах, арьсны улайлт, зүрхний цохилт хурдан, өвчтөн өвдөж, айдас, жихүүдэс хүрэх, халуурах, амьсгал давчдах, цусны даралт буурах, ажиглагдаж болно. хүчтэй бөөлжих, өвчтөнийг тарчлаан зовоох. Дисульфирам нь биед агуулагдах ацетальдегидийг хуримтлуулах боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь этанолын задралын бүтээгдэхүүн, хортой бодис, хүчтэй хор нь бүх эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулж чаддаг. Ацетальдегидийн хуримтлал нь хордлого үүсгэдэг, уналт, кома үүсэх боломжтой. At хэвийн нөхцөлацетальдегид нь спирт дегидрогеназа, ацетальдегиддегидрогеназа болон бусад ферментийн оролцоотойгоор саармагжуулдаг.

Эм, согтууруулах ундаа: нийцтэй байдал

Орчин үеийн эмийн арсенал нь олон янзын бөгөөд асар том юм. Үүнд олон бий эмбүх төрлийн өвчнөөс. Эмчилгээнд хэрэглэдэггүй эмүүд байдаг архины донтолт, гэхдээ эдгээр эм нь бусад эм, согтууруулах ундаатай хавсарч хэрэглэхэд хүргэдэг таагүй үзэгдэл, дисульфирамтай төстэй урвалуудтай төстэй. Ийм эм нь ихэвчлэн байдаг өргөн хамрах хүрээүйлдлүүд бөгөөд эмчилгээнд хэрэглэдэг:

Мөн пролактинаас хамааралтай үргүйдэл, эмгэг бүхий эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд хэрэглэдэг сарын тэмдгийн мөчлөг, хоргүй өвчинхөхний булчирхай, сарын тэмдгийн өмнөх синдромгэх мэт.

Эмчийн бичсэн жорыг хүлээн авсан өвчтөнүүд эмийн тайлбарыг анхааралтай унших хэрэгтэй. Багцын хавсралт нь согтууруулах ундаатай нийцтэй байдлын талаархи мэдээллийг агуулдаг. Энэ нь ихэвчлэн эмчилгээний явцад согтууруулах ундаа хэрэглэхгүй байх зөвлөмжид илэрхийлэгддэг. Эмчилгээний явцад согтууруулах ундаа хэрэглэх боломжийн талаар эмчтэйгээ нарийвчилсан зөвлөгөө авах боломжтой. Эмчилгээний явцад эмчээс зөвлөгөө авалгүйгээр архи ууж болохгүй: хэн ч гаж нөлөө үзүүлэхгүй харшлын урвал, Квинкийн хаван, Стивенс-Жонсон, Лайелл хам шинж, дотор муухайрах, диспепси, элэгний хордлого, бөөрний үйл ажиллагаа муудах, толгой эргэх, тромбоцитопени, цус багадалт, кристаллури, арьсны мэдрэмтгий байдал. нарны цацраггэх мэт. Ихэнх ньӨвчтөнүүд эмчийн зааж өгсөн эмийг сайн тэсвэрлэдэг, гаж нөлөөний магадлал бага, хэтрүүлэн хэрэглэснээр гаж нөлөө үүсдэг. Согтууруулах ундаатай хослуулан хэрэглэхэд зөвхөн гаж нөлөө, дисульфирамтай төстэй нөлөө үзүүлэхээс гадна анагаах ухаанд үл мэдэгдэх үзэгдлүүд гарч ирдэг.

Эм, согтууруулах ундаа зэрэг хэрэглэвэл юу болох вэ?

Архи бол хор юм Хүний бие, энэ нь бүх эрхтэн, тогтолцоонд сөргөөр нөлөөлдөг. Эмийн эмчилгээ шаардлагатай эрүүл мэндийн аливаа доройтол нь татгалзахтай хамт байх ёстой согтууруулах ундаа. Эм, согтууруулах ундаа зэрэгтэй зэрэгцэн хэрэглэснээр хурдан ангижрахгүй, харин эсрэгээр ихэнх тохиолдолд өвчтөн улам дорддог. Нойрсох эм, согтууруулах ундаа нь богино хугацааны хэрэглээтэй байсан ч эмгэгийн хараат байдалд хүргэдэг. Хэрэв та зарим нэг нойрны эмийг согтууруулах ундаа хэрэглэхээ больсон бол татан буулгах үеийн хүндрэлүүд нь ноцтой шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг: архичин архинд дуртай болж, "татах" эхэлдэг. Төвийн тоормос үүснэ мэдрэлийн систем, зөрчсөн мэдрэлийн дамжуулалтолон эсүүд, апноэ өвчний улмаас нас барах (зогсоох уушигны агааржуулалтнойрны байдалд 10-12 секундээс дээш хугацаагаар) хавсарч хэрэглэхэд нойрны эмболон архи.

Унтах эмийг эмчийн зааж өгсөн тун, хоногийн тунгийн тоо, багцын хавсралтад заасан эсрэг заалтыг харгалзан ууна. онцгой нөхцөл, гаж нөлөө, хүндрэл гарах магадлал бага байна. Согтууруулах ундаа болон антигистаминыг хослуулан хэрэглэх үед дараахь зүйл тохиолддог: чичиргээ (булчингийн хэмнэлтэй чичиргээ) бие даасан хэсгүүдбие, ихэвчлэн гар, хөл, толгой, зовхи гэх мэт), нойрмоглоход хүндрэлтэй байх, толгой эргэх, мэдээ алдах зэрэг нь гэмтлийн шинж тэмдэг юм. янз бүрийн хэлтэсмэдрэлийн систем, сэтгэлийн түгшүүр, цочромтгой байдал, цочромтгой байдал, диспепсийн шинж тэмдэг. Антигистаминуудэтилийн спиртийн нөлөөг сайжруулах. Эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай антигистаминуудЭнэ нь эмчилгээний бүх хугацаанд согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах явдал юм. At нэгэн зэрэг удирдахантибиотик ба этанол, эмийн элэгний хор нөлөө нэмэгдэж, бөөлжих, зүрхний цохилт түргэсэх, маш хүчтэй толгой өвдөх, эмийн нөлөө удаашрах зэрэг болно. Та нэгэн зэрэг ямар ч эм, архи ууж болохгүй, энэ нь гамшигт үр дагаварт хүргэж болзошгүй - үхэл.

Антибиотик, архины сайн хүлцлийн тухай домог

"Эрх мэдэлтэй" хүмүүсийн дунд бүх антибиотикуудаас ердөө тавыг нь архитай хавсарч хэрэглэвэл хүнд гаж нөлөө үзүүлдэг гэсэн ойлголт байдаг. Эдгээр таваас стандарт нөхцөлд зөвхөн 1-ийг нь зааж өгдөг - метронидазол. "Чадварлаг" хүмүүс эдгээр эмтэй хамт архи уухыг зөвлөдөггүй, гэхдээ бусад тохиолдолд энэ нь боломжтой, үүнд буруу зүйл байхгүй гэж тэд хэлдэг. Метронидазолыг жагсаалтад оруулсан болно зайлшгүй шаардлагатай эмүүд, хэзээ ашигласан Халдварт өвчинбэлэг эрхтний талбай, хийн гангрена, халдвар хэвлийн хөндий, цацрагийн эмчилгээхавдартай өвчтөнүүд, архинд донтох эмчилгээ, архинд дургүй болох, энэ нь бүрэн бус заалтуудын жагсаалт юм. Метронидазол ба этилийн спиртийг нэгэн зэрэг хэрэглэхэд дисульфирамтай төстэй шинж тэмдэг илэрдэг. Архи, согтууруулах ундааг энэ антибиотиктой хослуулах талаар "чадварлаг" хүмүүс эргэлзээгүй зөв байдаг. Гайхалтай нь тэдний анагаах ухаанд "гүнзгий боловсрол" эзэмшиж, хэрэглэж байгаа явдал юм их хэмжээнийБараг ганц антибиотик бол метронидазол юм!

"Стандарт нөхцөл байдлын" талаар асуулт гарч ирдэг: энэ нь юу вэ, ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ? Анагаах ухаан бол шинжлэх ухааны салбар ба практик үйл ажиллагаахэвийн болон судлахад чиглэсэн эмгэг процессуудхүний ​​биед, эрүүл мэндийг хадгалах, дэмжих. Гэхдээ тэр тийм биш нарийн шинжлэх ухаан, ямар нэгэн тодорхой стандарт байхгүй. Ижил өвчтэй 2 өвчтөнд шинж тэмдэг нь нас, хүйс, анхны төлөвбие, оршихуй хавсарсан өвчин. Өвчтөн бүрийн хувьд хувь хүний ​​түүхөвчин, тиймээс эмнэлгийн арга барил нь хувь хүн бөгөөд стандарт биш юм. Антибиотикийг дээд хэсгийн улмаас эрүүл мэндэд аюул заналхийлсэн тохиолдолд тогтооно амьсгалын замын, халдварт үрэвсэлдахилтаас урьдчилан сэргийлэх мэс заслын дараа хаалттай хөндийд, хурц үе архаг өвчинболон бусад олон тохиолдолд.

ОХУ-ын Засгийн газар бүх төрлийн эмнэлгийн тусламжийг хамарсан амин чухал, зайлшгүй шаардлагатай эмийг баталсан. Эдгээрт эмчилгээ орно хоол боловсруулах зам, бодисын солилцоо, гематопоэтик систем, шээс бэлэгсийн бүс, мэдрэлийн систем гэх мэт. Тэдний дунд их хэмжээний антибиотикууд байдаг. Мөн эдгээр нь зөвхөн тав биш, бүгд архитай хавсарвал хүндрэл үүсгэдэг.

Согтууруулах ундаа, эм хэрэглэхгүйгээр нэгэн зэрэг хэрэглэх боломжтой тухай домог сөрөг үр дагаварболовсролгүй хүмүүсийн тараасан үлгэр домог хэвээр байна.

Санал хүсэлтээ өгсөнд баярлалаа

Сэтгэгдэл

Megan92 () 2 долоо хоногийн өмнө

Нөхрөө архинаас нь салгаж чадсан хүн байна уу? Миний ундаа хэзээ ч зогсдоггүй, би одоо яахаа мэдэхгүй байна (( би сална гэж бодож байсан, гэхдээ би хүүхдээ эцэггүй орхихыг хүсэхгүй байна, бас нөхрөө өрөвдөж байна, тэр тэгж агуу хүнтэр архи уудаггүй үед

Дариа () 2 долоо хоногийн өмнө

Би аль хэдийн маш олон зүйлийг туршиж үзсэн бөгөөд энэ өгүүллийг уншсаны дараа л нөхрөө архинаас татгалзаж чадсан, одоо тэр амралтаараа ч архи уудаггүй.

Megan92 () 13 хоногийн өмнө

Дариа () 12 хоногийн өмнө

Megan92, энэ бол миний анхны сэтгэгдэл дээр бичсэн зүйл) Би үүнийг хуулбарлах болно - нийтлэлийн холбоос.

Соня 10 хоногийн өмнө

Энэ луйвар биш гэж үү? Тэд яагаад интернетээр зардаг вэ?

Юлек26 (Тверь) 10 хоногийн өмнө

Соня, чи аль улсад амьдардаг вэ? Дэлгүүр, эмийн сангууд хэт өндөр үнэлгээ авдаг тул тэд үүнийг интернетээр зардаг. Нэмж дурдахад төлбөрийг хүлээн авсны дараа л хийдэг, өөрөөр хэлбэл тэд эхлээд харж, шалгаж, дараа нь төлдөг. Одоо тэд хувцаснаас эхлээд зурагт, тавилга гээд бүх зүйлийг интернетээр зардаг.

Редакторын хариу 10 хоногийн өмнө

Соня, сайн уу. Согтууруулах ундааны донтолтыг эмчлэхэд зориулагдсан энэ эмийг үнэндээ худалдаалдаггүй эмийн сангийн сүлжээболон жижиглэнгийн дэлгүүрүүд үнэ хэтрүүлэхгүй байх. Одоогоор та зөвхөн эндээс захиалах боломжтой албан ёсны цахим хуудас. Эрүүл байх!

Соня 10 хоногийн өмнө

Уучлаарай, би хүргэлтийн бэлэн мөнгөний талаарх мэдээллийг анх анзаарсангүй. Дараа нь төлбөрийг хүлээн авсны дараа хийсэн бол бүх зүйл сайхан болно.

Марго (Ульяновск) 8 хоногийн өмнө

Хэн нэгэн үүнийг туршиж үзсэн үү? уламжлалт аргуудархидалтаас ангижрах уу? Аав уудаг, би түүнд ямар ч байдлаар нөлөөлж чадахгүй ((

Андрей () Долоо хоногийн өмнө

Аль нь ардын эмчилгээБи үүнийг туршиж үзээгүй, хадам аав уудаг

Хүний биед нэг удаа архи согтууруулах ундаанд өртдөг бодисын солилцооны үйл явц. Ферментийн тусламжтайгаар этанол нь метаболит болж задардаг - хоргүй бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн.

Зарим эмийн гаж нөлөө нь тасалдал орно хэвийн солилцооүүсэхэд хүргэдэг согтууруулах ундаа хорт бодис, ацетальдегид шиг. Энэ тохиолдолд дисульфирамтай төстэй урвал үүсдэг бөгөөд энэ нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг.

Дисульфирам гэж юу вэ?

Энэ үзэгдлийн бүх нарийн ширийн зүйлийг авч үзэхээсээ өмнө дисульфирам гэж юу болохыг ойлгох хэрэгтэй.

Дисульфирам – фармакологийн эм, архаг архидалтыг эмчлэхэд наркологид хэрэглэдэг.

IN хэвийн нөхцөлЭтанол нь ферментийн нөлөөн дор хэд хэдэн үе шат дамждаг бөгөөд ацетат болж задардаг. нүүрстөрөгчийн давхар исэлболон ус. Дисульфирам нь альдегиддегидрогеназа ферментийг блоклодог , Ингэснээр ацетальдегидийг хоргүй нүүрстөрөгчийн давхар исэл, ус болгон хувиргахаас сэргийлнэ. Ацетальдегид нь бие махбодийг хордуулдаг хортой бодис бөгөөд хүнийг өвддөг. Энгийнээр хэлбэл, дисульфирам эмээр эмчилдэг архинд донтох өвчтэй хүмүүс бага зэрэг архи уусны дараа маш тааламжгүй мэдрэмжийг (үхлийн айдас хүртэл) мэдэрдэг. Өвчтөн архинд дургүй болж, энэ донтолтод үүрд донтдог.

Дисульфирамтай төстэй урвалууд нь дараахь шинж тэмдгээр илэрдэг.

• Цээжний өвдөлт;
• тахикарди ба бууралт цусны даралт;
• толгой эргэх;
• сул дорой байдал, хөгжлийн бэрхшээл;
• гипереми арьс, ялангуяа нүүрний арьс;
• дотор муухайрах, бөөлжих;
• үхлийн айдас.

Энэ эмийн тусламжтайгаар архидалтаас ангижрах нь нэлээд түрэмгий арга юм Муу зуршил, тиймээс энэ нь наркологийн хатуу хяналтан дор явагддаг. Суулгац суулгах үйл явц нь маш энгийн. Мансууруулах бодис бүхий капсулыг арьсан доорх хэсэгт "оёдог" өөхний эдтүүний газруудад хамгийн том хуримтлал: өгзөг, гуя, хэвлийн гялтан эсвэл скапула хэсэг.

Суулгацын дараа шарханд оёдол тавьж, ариутгасан боолтоор бэхлэнэ. Мансууруулах бодисын үйл ажиллагааны хугацаа зургаан сар орчим байна. Ихэнх тохиолдолд энэ хугацаа нь өвчтөн архи уухаа болиход хангалттай. Үгүй бол процедурыг давтана. Ийм эмчилгээний эсрэг заалтууд бас байдаг. Дисульфирам ба үүнтэй төстэй эмийг дараахь өвчтэй өвчтөнүүдэд хэрэглэж болохгүй.

• зүрх судасны тогтолцооны архаг эмгэг;
• тиротоксикоз;
• чихрийн шижин;
• архаг өвчин ходоод гэдэсний зам;
• бөөрний өвчин.

Уг эмийг жаран наснаас дээш хүмүүст маш болгоомжтой зааж өгдөг.

Согтууруулах ундааны донтолтыг эмчлэх энэ арга нь хамгийн амжилттай аргуудын нэг бөгөөд өвчтөнүүдийн зөвхөн 1-2% нь ийм эмчилгээнд хариу өгдөггүй.

Дисульфирамтай төстэй урвал нь эм, согтууруулах ундааны харилцан үйлчлэлийн үр дүнд үүсдэг урвал юм. Энэ тохиолдолд дисульфирамтай харьцахтай ижил шинж тэмдэг ажиглагдах болно этилийн спирт.

Согтууруулах ундаа, эмийн хосолсон хэрэглээ

Бүх эм нь архины хэрэглээтэй хатуу нийцдэггүй гэж бодох шаардлагагүй. Зарим эм нь шалтгаан болдог сөрөг урвалач холбогдолгүй, бусад хүмүүсийн хувьд энэ нь зуун хувь юм. Бүгд боломжит сонголтуудгаж нөлөөг тодорхой эмийг хэрэглэх зааварт заасан байдаг.

Тайвшруулах эм.Тайвшруулагч, нойрны эм, этилийн спирттэй хослуулан төв мэдрэлийн систем болон түүнд тохиолддог бүх үйл явцыг дарангуйлдаг. Энэхүү харилцан үйлчлэл нь дараахь урвалаар илэрдэг.

• амьсгалын замын хямрал, зүрх зогсох;
• хүнд хордлого, ухамсрын өөрчлөлт;
• эмгэг судлалын нойрмог байдал;
• кома ба үхэл.

Антибиотикийн бүлгийн эмүүд.Энэ хольц нь элэг болон бусад эрхтнийг "үхэх" боломжтой. Энэ нь этилийн спирт нь эмийн хортой нөлөөг ихээхэн нэмэгдүүлдэгтэй холбоотой юм. Дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• дотор муухайрах, бөөлжих;
• элэгний хортой гэмтэл;
• амьсгалын замын асуудал;
• зөрчил зүрхний хэмнэлба цусны даралтын түвшин;
• толгой эргэх, ухаан алдах.

Антигистаминууд.Хүн авч байна эмэнэ бүлгээс архины хамт хамгийн гүн гүнзгий мэдэрдэг архины хордлого, энэ нь төв мэдрэлийн тогтолцооны хүчтэй хямралаар тодорхойлогддог.

Антидепрессантууд.Грозный гаж нөлөөбайна хүчтэй өсөлтхөгжил хүртэл цусны даралт гипертензийн хямрал. Антидепрессант ба согтууруулах ундааг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь урьдчилан таамаглах боломжгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй: этилийн спирт нь антидепрессантуудын үр нөлөөг сайжруулдаг, эсвэл эсрэгээр нь эмийн үр нөлөөг үгүйсгэдэг. Энэ бүлгийн архи, эмийг хамт хэрэглэхээс зайлсхийх нь дээр.

Антипиретик ба өвдөлт намдаах эм.Эдгээр эмийг согтууруулах ундаатай хослуулан хэрэглэхэд гепатотоксик нөлөө нь хүртэл ажиглагддаг хорт гепатит. Мөн шархлаа үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Шээс хөөх эм.Грозный гаж нөлөөгипотензи - цусны даралтын маш хүчтэй бууралт.

Зүрх судасны эм. Этилийн спиртийн нөлөөний нэг нь судас өргөсгөх буюу судас тэлэх явдал юм. Энэ бүлгийн эмүүдтэй хослуулан хэрэглэхэд энэ нөлөө ихээхэн нэмэгддэг.

Мансууруулах бодис, архи

Согтууруулах ундаатай хамт хэрэглэх нь бие махбодид ноцтой асуудал, тэр дундаа үхэлд хүргэдэг эмийн бүх жагсаалт байдаг. Ийм эмийн жагсаалтыг доор харуулав.

Энэ жагсаалт бүрэн бус, учир нь 21-р зуунд маш олон төрлийн эм байдаг. Дисульфирамтай төстэй урвалаас зайлсхийхийн тулд эмч нар эм уух бүх хугацаанд согтууруулах ундааны хэрэглээг хязгаарлахыг зөвлөж байна.

Хэвийн нөхцөлд согтууруулах ундаа нь биед нэвтрэн ороход метаболит (хоргүй бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн) болж хурдан задардаг. Гэвч олон тооны эм хэрэглэснээс болж ялзралын үйл явц алдагддаг. Энэ бүхэнтэй хамт химийн бодисын хурд урвал нь эмийн тун ба архины хэмжээ зэргээс хамаарна. Эмгэг төрүүлэх эмийг эхлээд эм гэж ангилах хэрэгтэй. Эмчилгээний нэг хэсэг болгон архи уух нь нэлээд хүнд үр дагаварт хүргэдэг. Эдгээрт дисульфирамтай төстэй урвалууд орно. Заасан үр нөлөөг бий болгосноор өвчтөнүүд бусад шинж тэмдгүүдийн хамт согтууруулах ундаа агуулсан бүтээгдэхүүнээс татгалздаг.

Дисульфирамтай төстэй урвалыг өдөөдөг эмүүд

"Трихопол" бүтээгдэхүүн нь нян устгах, протозойн эсрэг үйлчилгээтэй. Согтууруулах ундаатай хослуулан хэрэглэвэл өвчтөний сул дорой байдлыг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь дисульфирамтай төстэй урвал илэрдэг. Эдгээр шинж чанарууд нь олдмол архичдын эмчилгээнд эмийг хэрэглэх боломжийг олгодог. Амоксициллин гэх мэт бүтээгдэхүүнийг ихэвчлэн зааж өгдөг. Энэ эм нь амьсгалахад хүндрэл учруулж, согтууруулах ундаа нь үйл ажиллагааг саатуулдаг. амьсгалын төвтархи Үүнтэй холбогдуулан амоксициллин ба согтууруулах ундааг хослуулан хэрэглэснээр согтуу хүмүүст үхлийн үр дагавар нэмэгддэг. Дисульфирамтай төстэй урвал үүсгэхийн тулд тусгайлан бичсэн эмүүд байдаг. Эдгээр нь "Esperal", "Antabuse" болон бусад эмүүд юм. Тэднийг авах үед тусгай фермент устдаг. Урвалын нэр нь "Дисульфирам" бүтээгдэхүүнээс гаралтай. Энэ эм нь бусадтай хамт ижил төстэй аргаар, олдмол хэлбэрээр архидалтыг эмчлэхэд ашигладаг. Үүнийг хэрэглэх үед үүсдэг нөхцөл байдлыг дисульфирам-архи гэж нэрлэдэг, хэрэв гаж нөлөө нь дисульфирамтай төстэй өөр эмээс үүдэлтэй бол.

Гаж нөлөөг хөгжүүлэх урьдчилсан нөхцөл

Нөхцөл байдлын хөгжил нь этанолын задралын бүтээгдэхүүн - ацетальдегидийн биед хуримтлагдсанаас үүсдэг. Энэ нэгдэл нь маш хортой. Энгийн нөхцөлд бодисыг хэд хэдэн ферментийн нөлөөн дор саармагжуулдаг (альдегиддегидрогеназа болон бусад). Зарим эм нь эдгээр хэсгүүдийн үйл ажиллагааг дарангуйлдаг. Үүний үр дүнд ацетальдегид нь биед хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь хэд хэдэн холбогдох шинж тэмдгүүд дагалддаг. Үүний зэрэгцээ эм нь хэд хэдэн ферментийн үйл ажиллагааг зогсооно. Энэ нь эргээд мэдрэлийн систем дэх норэпинефриний түвшин буурч, допаминтай харилцах харилцааг зөрчихөд хүргэдэг. Үүний үр дүнд дисульфирамтай төстэй урвалууд улам бүр эрчимждэг. Мэргэжилтнүүд энэ нөхцөл байдал нэлээд удаан үргэлжилдэг гэж тэмдэглэжээ. Үүнтэй холбогдуулан эмч нар тодорхой хугацааны туршид эмчилгээ хийсний дараа архи уухыг зөвлөдөггүй. Согтууруулах ундаа хэрэглэх үед гаж нөлөө нь нэлээд идэвхтэй гарч ирдэг бөгөөд энэ нь согтууруулах ундааны байнгын дургүйцлийг бий болгодог гэж хэлэх ёстой.

Дисульфирамтай төстэй урвалын шинж тэмдэг

Гаж нөлөө үүсэх үед өвчтөн биеийн дээд хэсэг, нүүрний хэсэгт дулаан, улайлтыг мэдэрдэг. Үүнээс гадна цусны даралт буурч, амьсгал нь хэцүү болж, зүрхний цохилт нэмэгддэг. Өвчтөнүүд цээжийг нь чангалж, аймшгийн мэдрэмж төрүүлдэг. Нөхцөл байдал нь удахгүй болох үхэл, дотор муухайрах, бөөлжих гэсэн санаанууд дагалддаг. Мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгийн эрсдэл нэмэгддэг. Согтууруулах ундааны хэмжээ ихсэх тусам дисульфирамтай төстэй урвалын эрч хүч, ноцтой байдал нэмэгддэг. Зарим тохиолдолд уналт үүсч болно - огцом бууралтухаан алдах үед даралт.

Олдмол архидалттай өвчтөнд зориулсан эмчилгээ

Согтууруулах ундааны донтолтыг арилгахын тулд "Дисульфирам" бүтээгдэхүүнийг хэрэглэсэн түүх нэг сонирхолтой ажиглалтаар эхэлсэн. Нэг резинэн үйлдвэрт ажилчдын архины хэрэглээ мэдэгдэхүйц буурсан байна. Судалгааны явцад урьдчилсан нөхцөл нь резинэн бүтээгдэхүүн үйлдвэрлэхэд нарийн хэрэглэгддэг дисульфирам бодис болохыг тогтоожээ. Энэхүү нээлт нь уг нэгдлийг ашиглаж эхлэхэд хүргэсэн эмчилгээний зорилгоор. Хэсэг хугацааны дараа мэргэжилтнүүд хэд хэдэн эм нь дисульфирамтай төстэй урвалыг өдөөдөг болохыг тэмдэглэжээ. Зарим эмийг архаг архичинд тусгайлан зааж өгч эхэлсэн. Жишээлбэл, эмч нар тэдэнд "Трихопол" эмийг ихэвчлэн зааж өгдөг байв. Энэхүү бүтээгдэхүүнийг цогц эдгэрэлтийн нэг хэсэг болгон зарим эмч нарын зааж өгсөн байдаг Энэ мөч. Үүнийг өдөрт 2 удаа 250 мг-аар курсээр авахыг зөвлөж байна. Эмчилгээг жилд хоёр удаа хийдэг. Зарим тохиолдолд эмийг түүнээс дээш хугацаагаар зааж өгдөг урт хугацаа- хэдэн сар хүртэл.

Зарим эмийн бэлдмэлийг авахдаа тусгай зааварчилгаа

Зовдоггүй хүмүүст зориулав архины донтолтГэсэн хэдий ч эмч нар бүх эмийг согтууруулах ундаатай хослуулахыг хатуу зөвлөж байна. Антибиотик эмчилгээ хийлгэх үед урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг ажиглах нь онцгой чухал юм. Үүнийг хослуулан хэрэглэх үед үүнийг санаж байх хэрэгтэй эмийн бүтээгдэхүүнба этанол зэрэг нь дисульфирамтай төстэй урвал үүсэхээс гадна элэгний согтууруулах ундааны гэмтэл, түүний чухал функцүүдийн цогцолборыг (шүүлтүүр, хоргүйжүүлэх) тасалдуулах эрсдэл нэмэгддэг. Үүнээс гадна эм, мэдрэлийн системд нөлөөлдөг эм болон бусад эмүүдээс үүдэлтэй гаж нөлөөний эрч хүч нэмэгддэг. Мансууруулах бодис, согтууруулах ундааг хослуулан хэрэглэхэд үүсдэг хорт метаболитууд нь авсан эмийн нөлөөг өөрчилдөг. Энэ нь эргээд маш эмгэнэлтэй үр дагаварт хүргэж, зарим тохиолдолд үхлийн төгсгөлд хүргэдэг.

Архины донтолтыг эмчлэхэд анхаарах зүйлс

Архины хэрэглээнээс хамааралтай хүмүүст зориулагдсан янз бүрийн эм, энэ хор хөнөөлтэй зуршлаасаа ангижрахад тусалдаг.

Мэргэжилтнүүд бүх эмийг эмчтэй тохиролцсон байх ёстойг сануулж байна. Архичин бүхэн сайн дураараа эдгэрэхийг зөвшөөрдөггүй. Ийм үйлчлүүлэгчдийг эхлээд өгөх ёстой сэтгэцийн тусламж. Архидан согтуурах өвчтэй хүн эмчилгээ хийлгэж байгаа талаар мэдлэгтэй байх ёстой. Ямар ч тохиолдолд та түүний мэдэлгүйгээр согтууруулах ундааны дургүйцлийг төрүүлдэг эм өгч болохгүй! Ийм "эдгээх" нь үр дүнгүй болохоос гадна ноцтой, зарим тохиолдолд аюултай үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Дисульфирамтай төстэй (антабустай төстэй) урвал нь согтууруулах ундааг хэд хэдэн эмтэй хослуулан хэрэглэсний дараа үүсдэг шинж тэмдгүүдийн цогц юм. Тэдний харилцан үйлчлэлийн үр нөлөө нь архины хамаарлыг эмчлэх эм болох дисульфирамтай төстэй юм. Статистик хэлж байна ижил төстэй үзэгдлүүдМансууруулах бодисын эмчилгээний үед согтууруулах ундаа хэрэглэдэг хүмүүст ховор тохиолддог. Ацетальдегидийн хордлогын шинж тэмдэг, гаж нөлөөг хэрхэн арилгах талаар.

Үзэгдлийн мөн чанар, шалтгаан нь юу вэ

Дисульфирам ба түүний аналогуудын архины эсрэг үйлчилгээ нь ацетальдегидийн үе шатанд этанолыг задалдаг фермент болох ацетальдегиддегидрогеназын үйлдвэрлэлийг дарангуйлдагтай холбоотой юм. Үүний үр дүнд сүүлийнх нь цусанд хуримтлагдаж, түрэмгий бодис болох шалтгаан болдог цочмог хордлогобие. Ацетальдегид нь эргээд гистамины үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлж, хорт нөлөөг улам хүндрүүлдэг.

At хуваалцахархидалт, этилийн спиртийг эмчлэх эм, тааламжгүй шинж тэмдгийн цогцолбор үүсдэг бөгөөд энэ нь этанолд болзолт рефлексийн урвал үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Арын дэвсгэр дээр өвөрмөц эмчилгээДонтуулагч нь этилийн спиртийн амт, үнэрийг үл тоомсорлодог.

Хэзээ ийм хариу үйлдэл үзүүлэх шалтгаанууд хамтарсан хүлээн авалтсогтууруулах ундаа болон бусад эмүүд ижил хэвээр байна - цусан дахь ацетальдегидийн концентраци нэмэгддэг. Энэ үзэгдэл нь цусан дахь этилийн спиртийн агууламж их хэмжээгээр нэмэгддэг эмийн өндөр элэгний хоруу чанараар тайлбарлагддаг. Эмчилгээг уухтай хослуулах шийдвэр гаргахдаа энэ баримтыг анхаарч үзэх хэрэгтэй, учир нь үр дагавар нь маш тааварлашгүй байж болно. Шийдвэрлэсэн өвчтөн нэгэн зэрэг ашиглахХүснэгтэд жагсаасан эмүүдтэй архи уувал тэдгээрийн харилцан үйлчлэлийн эрсдэл, үр дагаврын талаар танд мэдэгдэх ёстой.

Ацетальдегиддегидрогеназыг блоклохын эсрэг 50 мл-ээс дээш архи уух нь уналтад хүргэдэг ( огцом бууралтцусны даралт) ба үхэл.

Өдөөгч хар тамхи

Дисульфирамын хэд хэдэн тун байдаг тул хордлогын хүнд байдал нь түүний цусан дахь хэмжээ, хэрэглэсэн архины хэмжээ зэргээс хамаарна. Хэт их уух нь ацетальдегидийн хордлогын урвалыг өдөөж болно. Агуулга идэвхтэй бодистаблет дотор.

• Тетурам - 150 мг.
• Антабус - 200 мг.
• Эсперал - 500 мг.
• Суулгацын дисульфирам - 100 мг.
• Суулгацын зориулалттай Esperal - 100 мг.
• Лидевин - 500 мг.

Дисульфирам нь цорын ганц биш юм эмийн бодис, ийм хариу үйлдэл үзүүлэх боломжтой. Энэ жагсаалтад орсон эмүүд нь дисульфирамтай төстэй үр нөлөөг өдөөж болно.

Шинж тэмдэг

Хортой нөлөөний эрч хүч нь цусан дахь ацетальдегидийн агууламжаас хамаардаг бөгөөд эзлэхүүнтэй пропорциональ байна. архи авсан. Тетурамтай төстэй урвалын шинж тэмдэг:

• Нүүрний гипереми, толгой өвдөх.
• Дотор муухайрах, байнгын бөөлжих.
• Чих шуугих, жихүүдэс хүрэх, халуурах.
• Рефлексийг сулруулдаг ханиалга.
• Нүүр болон биеийн дээд хэсэгт цус урсах.
• Цусны даралт ихсэх эсвэл цусны даралт буурах.
• Тахикарди, чичрэх, хэвлийгээр өвдөх.
• амьсгал боогдох, үхэхээс айх мэдрэмж.

Согтууруулах ундааны метаболитоор хордсон хүнд хэлбэрийн үед төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагаа эргэлт буцалтгүй алдагддаг. Өвчтөн комд ордог, саатдаг Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээүхэлд хүргэж болзошгүй.

Анхны тусламж, эмчилгээ

Ийм урвалын дүр төрх, тэр ч байтугай бага зэрэг нь түргэн тусламж дуудах сайн шалтгаан болдог. Гэртээ хийх мэргэшсэн эмчилгээ, энэ нь амжилтанд хүрэхгүй байх магадлалтай. Ацетальдегидийн хордлогын эсрэг эм байдаггүй.

Хохирогчид мэргэшсэн байх шаардлагатай бөгөөд ихэвчлэн шокын эсрэг эмчилгээ, энэ нь хор судлалын (наркологийн) тасгийн нөхцөлд боломжтой. Бие дэх дисульфирамтай төстэй урвалын эмчилгээ нь шинж тэмдгийн шинж чанартай байдаг. Цусан дахь ацетальдегид хуримтлагдахад хүргэдэг этанолын задралыг удаашруулахын тулд аскорбины хүчил хэрэглэдэг бөгөөд үүнийг судсаар тарьдаг.

Эмийн жороор олгох эмийг эмчтэйгээ тохиролцсон байх ёстой. Эхлэхийн өмнө эмийн эмчилгээзааврыг анхааралтай уншиж, эсрэг заалт, хэрэглээний онцлогийг олж мэдээрэй энэ эм. Энэ нь согтууруулах ундаатай нийцэхгүй байж болох тул эмчилгээний явцад согтууруулах ундаа хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Санал болгож буй зааврыг чанд дагаж мөрдвөл энэ нь үүсэхээс сэргийлнэ аюултай урвал. Цуцлах хугацаа нь эмийн эмчилгээний үргэлжлэх хугацаанаас хамаарна.

Дисульфирамтай төстэй урвал гэж юу болохыг ойлгохын өмнө энэ урвалыг үүсгэдэг бодис, тухайлбал дисульфирам (Antabuse, Teturam, Esperal) гэж юу болохыг ойлгох хэрэгтэй.
Дисульфирам– энэ нь биед агуулагдах этилийн спирт (этилийн спирт)-ийн солилцоог бууруулж, улмаар согтууруулах ундаа хэрэглэх үед хордлогын урвал үүсгэдэг суулгацад зориулагдсан эм юм. Өөрөөр хэлбэл, архины хамаарлыг кодлохдоо хэрэглэдэг эм. Дисульфирамын гол үүрэг бол хүнийг уухыг хориглодоггүй, харин согтууруулах ундаа нь бие махбодид ороход хортой урвал үүсгэж, улмаар архины боловсруулалтаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм (хордлогод хүргэдэг бодисууд биед хуримтлагддаг. Хүний далд ухамсарт: байнгын хордлогын үед бие нь архинаас татгалзаж, улмаар өвчтөнд донтолтыг даван туулахад тусалдаг). Дисульфирам бол зөвхөн өндөр мэргэшсэн эмчийн зааж өгөх боломжтой хүчтэй антибиотик юм.
Дисульфирам хэрхэн ажилладаг вэ?
Архи биед ороход дисульфирам элэгний ферментийг блоклодог (этанолын задралыг зогсоодог ацетальдегидийн дегидроген. Ацетальдегид хуримтлагдаж, архи уухад хордлого үүсдэг ба үүнийг дисульфирам төст урвал гэнэ.
Энэ нь хорт бодисын хордлоготой төстэй (толгой эргэх, бөөлжих, тахикарди, цусны даралт буурах, ерөнхий сул тал).
Уг эмийг өвчтөний өөхөн эд, хэвлий, гуя, өгзөг, мөрний ирэнд суулгадаг. Тарилгын талбайг боловсруулж, тариурын савыг оруулах зүсэлт хийдэг. Дараа нь оёдол тавьж, шархыг эмчилж, ариутгасан боолтоор боож өгнө. Мансууруулах бодисын үргэлжлэх хугацаа 6 сар байна.
Энэ эм нь эмийн эмчилгээний төвүүдэд хамгийн түгээмэл байдаг.
Дээрхээс харахад дисульфирамтай төстэй урвал эсвэл үзэгдэл нь архины хамааралтай тэмцэх зорилготой эмэнд үзүүлэх бие махбодийн хариу үйлдэл юм.
Дисульфирамтай төстэй үзэгдэлЭнэ нь эмийн үйл ажиллагааны үе шатанд архи ууснаас үүдэлтэй гаж нөлөө юм. Энэ урвал нь хэд хэдэн шинж чанартай байдаг сөрөг үйлдлүүд. Хэрэглэсэн үед их хэмжээнийэмчилгээний явцад архи, мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгийн эрсдэл нэмэгдэж, уналт үүсч болно.
Архины донтолтыг эмчлэхдээ эмч нар архи, согтууруулах ундааг эмтэй хослуулахыг зөвлөдөггүй. Их хэмжээний согтууруулах ундааг эмтэй хавсарч хэрэглэхэд дисульфирамтай төстэй урвал (антабус эсвэл тетурамтай төстэй урвал) төдийгүй элэгний үйл ажиллагааны алдагдал (шүүлт, хоргүйжүүлэх) үүсдэг.
Энэ аргаар эмчлэхэд энэ антибиотикоос үүдэлтэй гаж нөлөө ихэвчлэн үүсдэг бөгөөд энэ нь хүний ​​​​нөхцөл байдал муудаж, зарим тохиолдолд үхэлд хүргэдэг.
Дисульфирамын эсрэг эм.
Дисульфирам – хамгийн хүчтэй антибиотик. Үүнийг биеэс зайлуулах боломжгүй юм. Хэрэв өвчтөн эмийн талаар ноцтой ойлголттой бол аскорбины хүчил (судсаар тарих) тусламжтайгаар нөхцөл байдлыг сайжруулж болно. Аскорбины хүчилэтанолыг ацетальдегид болгон хувиргахаас сэргийлдэг.
Энэ журамЗөвхөн өвчтөний зөвшөөрөлтэйгээр хийгддэг, эс тэгвээс эмчилгээний үр дүн гарахгүй, харин эсрэгээр энэ нь тухайн хүнд илүү их хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.
Эмчилгээ нь үхэх биш эдгээх ёстой.