Фиброз архаг пульпит гэж юу вэ? Фиброз пульпит

- төрөл бүрийн архаг үрэвсэлнухаш, өвөрмөц онцлогЭнэ нь шүдний хөндийд фиброз эдийн өсөлт юм холбогч эд. Fibrous pulpitis нь шүдний байнгын хүндийн мэдрэмжээр үүсдэг; шүд нь дулааны, химийн болон механик цочроогчудаан үргэлжилсэн өвдөлт хэлбэрээр, цочмог өвдөлт; эвгүй үнэрамны хөндийгөөс; гүн цоорох хөндий байгаа эсэх. Оношлогоо фиброз пульпитАнамнез, үзлэгийн өгөгдөл (зондлох, цохилтот, дулааны шинжилгээ), шүдний рентген зураг, электроодонтодиагностик зэргийг зөвшөөрдөг. Фиброз пульпитын эмчилгээнд амин чухал/девитал пульпотоми буюу целлюлозыг арилгах зэрэг орно.

Гистологийн хувьд целлюлозын бүх хэсэгт фиброз пульпитийн үед коллагены утас давамгайлсан бүдүүн ширхэгтэй холбогч эдийн өсөлт, гемо-, тунгалгийн булчирхайн бууралт, эсийн найрлага өөрчлөгддөг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд коллаген утаснуудын гиалиноз үүсч, чулуужилт (шохойжилт) ба шүдний шүд (дентиний нэгдэл) үүсдэг.

Fibrous pulpitis-ийн шинж тэмдэг

Архаг фиброз пульпит нь нөлөөлөлд өртсөн шүдний байнгын хүнд байдал, температур, химийн болон механик өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэх өвдөлтийн урвалаар тодорхойлогддог. Өвдөлт нь өвдөж, мөн чанартаа татдаг; -аас эрчимждэг янз бүрийн нөлөөмөн үйл ажиллагаа зогссоны дараа удаан хугацаанд алга болдоггүй учир шалтгааны хүчин зүйлс. Хамгийн өвөрмөц өдөөгч нь температурын өөрчлөлт юм амны хөндий(халуун ба хүйтэн хоол, хүйтэн агаараар амьсгалах). Хоолны хог хаягдал цоорох хөндийд хуримтлагдаж, амны хөндийн эрүүл ахуй хангалтгүй байвал галитоз (тааламжгүй үнэр) үүсдэг.

Архаг фиброз пульпитын хурцадмал үе шатанд шүд өвдөхаяндаа үүсдэг, ихэвчлэн орой эсвэл шөнийн цагаар, "хөнгөн" өвдөлтгүй интервалаар ээлжлэн, гурвалсан мэдрэлийн мөчрүүдийн чиглэлд цацруулдаг.

Заримдаа гомдол байхгүй тохиолдолд архаг фиброз пульпитийг шүдний эмч ердийн үзлэгээр илрүүлдэг. Энэ нь ихэвчлэн цоорох цоорхой нь цочроох хүчин зүйлд хүрэх боломжгүй газруудад (жишээлбэл, буйлны доорхи хэсэгт) байрладаг бөгөөд сайн ус зайлуулах суваг байдаг - цоорох хөндий ба шүдний хөндий хоорондын харилцаа холбоо байдаг.

Фиброз пульпитын оношлогоо

Фиброз пульпиттэй өвчтөнүүдийн түүх нь дүрмээр бол шүдний цочмог өвдөлтийн үе шатууд илэрч, дараа нь буурч, тогтвортой байдаг. үлдэгдэл нөлөөзөвхөн шүдийг хазах үед. Өвчин үүсгэгч шүдний хэсэгт өргөн, гүн цоорох хөндий байдаг бөгөөд энэ нь шүдний хөндийтэй холбогддог (бага тохиолдолд байдаггүй) бөгөөд үүнд дараахь зүйлс орно. олон тоонызөөлрүүлсэн дентин. Заримдаа цоорох хөндий нь дүүргэгчийн доор байрладаг.

Шүдний хөндийг шалгах үед хурц өвдөлт, целлюлозын цус алдалт үүсдэг; шүдний тэмтрэлт, цохилт нь өвдөлтгүй байдаг. Дулааны шинжилгээ хийх нь өвдөлт, удаан үргэлжилсэн өвдөлтийн шинж тэмдэг дагалддаг. Electroodontodiagnosis нь целлюлозын 35-50 мкА гүйдлийн хүч чадлын урвалыг илрүүлдэг. Шүдний рентген зураг нь шүдний хөндий ба цоорох хөндийн хоорондын холбоог илрүүлэх боломжийг олгодог бөгөөд тохиолдлын гуравны нэг орчимд - шүдний цоорхой нэмэгдэж байгааг илрүүлдэг.

Архаг фиброз пульпитийг ялгах оношлогооны нэг хэсэг болгон гүн цоорох, цочмог голомтот пульпит, архаг гангреноз пульпит, цочмог оройн пародонтит, хүндэрсэн архаг пародонтит зэргийг хасах шаардлагатай.

Фиброз пульпитийг эмчлэх

Архаг фиброз пульпитийн эмчилгээг зөвхөн хийдэг мэс заслын аргаармөн целлюлозыг тайрах эсвэл арилгахад хамаарна. Энэ тохиолдолд шүдний хамгийн физиологийн, гэмтэл багатай амин чухал аргуудыг илүүд үздэг. Өвчтөн шүдний эмчилгээнд хэрэглэдэг харшилтай бол целлюлозыг салгах сонголтыг зөвтгөдөг. орон нутгийн мэдээ алдуулагч, сувгийн бөглөрөл, хөгшрөлт.

Шилэн целлюлозын үед девитал целлюлозын ампутацийг хоёр, гурван удаа хийдэг. Эхний үзлэгт цоорох хөндийг бэлтгэх үе шатууд орно антисептик эмчилгээ, Целлюлозын эврийг онгойлгож, идэвхгүйжүүлэх зуурмаг түрхэж, түр зуурын ломбо хийнэ. Хоёр дахь удаагаа томилохдоо түр зуурын ломбо нь ихэвчлэн арилгаж, титмийн целлюлозыг зайлуулж, үндэс целлюлозыг муммижуулж, дараа нь тусгаарлагч бүрээсийг түрхэж, шүдний титэм хэсгийг сэргээдэг. Девитал арилгах арга нь целлюлозын титэм болон үндэс хэсгийг хоёуланг нь зайлуулах явдал юм.

Фиброз пульпитийг амин чухал арилгах аргаар эмчлэх нь тарилгын мэдээ алдуулалт, цоорох хөндийг бэлтгэх, эмчлэх, үндэс целлюлозыг зайлуулах, сувгийн механик болон эмийн эмчилгээ, дараагийн рентген шинжилгээ бүхий сувгийг дүүргэх, эмчилгээний болон тусгаарлагч дэвсгэр түрхэх, байнгын дүүргэгчийг байрлуулах. Зарим тохиолдолд (олон үндэстэй шүдний фиброз пульпит, хүндрэлтэй суваг байгаа гэх мэт) эмчилгээг сувгийг завсрын түр зуур дүүргэх замаар 2-3 үе шаттайгаар хийж болно. эмийн зуурмаг, тэдгээрийн дахин боловсруулалт (механик ба эмийн).

Урьдчилан таамаглах, урьдчилан сэргийлэх

Хэрэв та цаг тухайд нь өргөдөл гаргавал шүдний эмчилгээАрхаг фиброз пульпитийг зөв эмчлэх нь тааламжгүй байдал, өвдөлтийг арилгахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь шүдийг хадгалдаг. функциональ нэгж. Зохих эмчилгээгүйгээр эмгэг процессшүдний шүдний эдэд тархаж болно.

Fibrous pulpitis-аас урьдчилан сэргийлэх нь зөв юм өөртөө анхаарал тавихамны хөндий, мэргэжлийн эрүүл ахуй, шүдний тогтмол үзлэг, цоорох, цочмог пульпитийг цаг тухайд нь эмчлэх.

IN шүдний практикфиброз пульпит - нэлээд нийтлэг тохиолдол. Энэ нийтлэлд бид пульпитын цочмог ба архаг хэлбэрүүд, тэдгээрийг хэрхэн эмчлэх талаар ярих болно.

Гэж юу вэ онцлог шинж тэмдэгөвчин, түүний шалтгаанууд? Боломжит үр дагавархэзээ цаг алдалгүй эмчилгээ. Урьдчилан сэргийлэх үндсэн дүрэм болон бусад олон хэрэгтэй мэдээлэл.

Өвчний тодорхойлолт

Фиброз пульпит гэж юу вэ? Энэ нь шүдний целлюлозын үрэвсэлт үйл явц бөгөөд өртсөн шүдний хөндийд фиброз эдийн өсөлт дагалддаг. Дүрмээр бол энэ нь эмчлэгдээгүй цочмог пульпитын улмаас үүсдэг бөгөөд энэ нь өвчний дэд төрөл юм.

Фиброз пульпит нь дараахь байж болно.

1. Архаг.
2. Цочмог үе шатанд, өөрөөр хэлбэл цочмог.

Шүдний дотор фиброз эдийн өсөлт нь шүдний целлюлозын камерт гэмтэл учруулах (цоорох эсвэл механик) бие махбодийн хариу үйлдэл бөгөөд ингэснээр мэдрэлийн үрэвсэлээс үүдэлтэй өвдөлтийг бууруулдаг.

Өвчний түүхийг ихэвчлэн зөв эмчилгээ хийгээгүй пульпитын цочмог хэлбэрийн илрэлээр тодорхойлдог тул энэ нь маш чухал юм.

Гэвч хэсэг хугацааны дараа өвчин үхжилтийн үе шатанд орж, целлюлозын нэг хэсэг үхэж, шүдний мэдрэлийн гангрена "ил гарна". Энэ нь ихэвчлэн хүргэдэг ноцтой үр дагавар(periosteum-ийн үрэвсэл, шүд алдах). Энэ үе шатанд өвчтөн мэдэрдэг хүчтэй өвдөлтНөлөөлөлд өртсөн шүд болон түүний эргэн тойрон дахь эд эсэд хоёуланд нь шүдний эмчийн тусламжгүйгээр хийж чадахгүй.

Шалтгаанууд

Өвчин яагаад үүсдэг вэ? Гол шалтгаанууд:

• эмчилгээгүй цочмог пульпит;
• сүүн шүдэнд энэ нь анхдагч өвчний хувьд тохиолдож болно;
• целлюлозын камерыг нээх үед шүдний механик гэмтэл.

Өвчин нь цочмог үе шатанд орж, целлюлозын фиброз эдэд үхжил үүсэх үед анхны гомдол гарч ирдэг.

Шинж тэмдэг

Фиброз пульпит нь өвчний өвөрмөц түүхтэй байдаг. Олон хүмүүс түүний гол шинж тэмдэг нь өртсөн шүдний хэсэгт хүчтэй өвдөлт байдаг гэж андуурдаг боловч энэ нь огт үнэн биш юм. Өвчин эмгэгийн үед мэдрэл нь үрэвссэний дараа л өвдөлттэй мэдрэмж төрдөг.

Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд халуурсны дараа гарч ирдэг мэдрэмжийг мэдэрдэг механик нөлөөасуудалтай шүдэн дээр. Энэ нь өнгөрөхгүй урт хугацаамөн хүнийг хүлээн зөвшөөрөхийг албаддаг. Хэрэв цоорох хөндий нь цочроох бодисуудтай хамгийн бага харьцдаг газарт байрладаг бол өвчтөн юу ч хийж чадахгүй.

Заримдаа өвдөлт шөнийн цагаар тохиолддог. Эмч нар үүнийг өдрийн цагаар өвчтөн зүгээр л анхаарч үздэггүй, шөнийн цагаар биеийн мэдрэмтгий чанар муудах үед өвдөлт мэдэгдэхүйц болдог гэж тайлбарладаг. Унтах үед целлюлоз нь шингэний гадагшлах урсгал дутагдсанаас болж томорч, мэдрэлд дарамт учруулж, улмаар өвдөлт үүсгэдэг гэсэн хувилбар байдаг.

Фиброз пульпит ба түүнийг эмчлэх аргууд

Эмчилгээ хийлгэж байна мэс заслын арга, энэ нь амин чухал гэж хуваагддаг. Тэдгээрийг тус бүрээр нь ашиглах алхам алхмаар зааварчилгаа байдаг.

Чухал арга:

1. Мэдээ алдуулалт хийх.
2. Цооролтыг цэвэрлэх, сувгийн сувгийг нээх.
3. Шүдний хөндийг антисептик бодисоор эмчлэх.
4. Шүдний сувгийн уртыг оройн илрүүлэгч эсвэл рентген ашиглан тодорхойлох.
5. Үндэсний целлюлозыг тайрч, сувгийг тэлэх.
6. Антисептиктэй давтан эмчилгээ.
7. Шүдний үндсийг дүүргэх.

Уг процедурын дараа эмч шүдний титэмийг сэргээж эхэлдэг. Энэ нь рентген шинжилгээнд хамрагдсаны дараа хийгддэг бөгөөд энэ нь суваг хэр сайн битүүмжлэгдсэнийг харуулах болно.

Девитал арга:

1. Нөлөөлөлд өртсөн бүх эдээс цоорох хөндийг цэвэрлэж, дараа нь дүүргэхэд зохих ёсоор бэлтгэх.
2. Антисептик бодисоор эмчилсний дараа целлюлозыг нээнэ.
3. Целлюлозыг тусгай бодисоор бүрэх.
4. Энэ бүтээгдэхүүний үйлчлэлээр тодорхойлогддог хугацаанд түр зуурын дүүргэлт суурилуулах.
5. Түр зуурын дүүргэгчийг зайлуулж, муммижуулах бодисоор бүрхэнэ.
6. Тусгаарлагч жийргэвчийг суурилуулах.

Дээрх бүх эмчилгээний үе шатыг хэд хэдэн удаа үзлэгээр хийдэг. шүдний эмнэлэг. Энэ нь биеийг сулруулдаг эмийн өвөрмөц үйлдэлтэй холбоотой юм.

Энэ арга нь ирээдүйд өртсөн шүдний үлдсэн целлюлозтой холбоотой асуудал гарахгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Нэмж дурдахад, шүдний сувгийн ийм эмчилгээ нь түүний нөхцөл байдалд сөргөөр нөлөөлдөг: өнгө өөрчлөгдөж, илүү эмзэг болж, дахин эмчилгэээсвэл арилгахад хэцүү байх болно.

Видео: пульпитийн эмчилгээ.

Үр дагавар

Дутагдлын улмаас тохиромжтой эмчилгээ, целлюлозын нэг хэсэг нь үхэж болзошгүй бөгөөд үүний дараа "мэдрэлийн" гангрена эсвэл үхжил эхэлдэг. Энэ нь periodontal эдүүдийн үрэвсэл болон бусад ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.

Хэрэв эмчлэгдээгүй фиброз пульпитын улмаас идээт үйл явц, дараа нь энэ нь ихэвчлэн periosteum-ийн үрэвслийг өдөөдөг - флюс. Энэ өвчин нь нөлөөлөлд өртсөн шүдийг арилгахад хүргэдэг бөгөөд амны хөндийд халдвар тархахад хүргэдэг.

Фиброз пульпитын хүндрэл нь ихэвчлэн харанхуй будсан шүдийг үүсгэдэг.

Байнга нэмэгдэж байгаатай холбоотой өвдөлтХоол идэх нь хэцүү болж, өртсөн шүд нь температурын өөрчлөлтөд хүчтэй хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Урьдчилан сэргийлэх

Фиброз пульпит нь энэ өвчний цочмог хэлбэрийн хүндрэл тул урьдчилан сэргийлэх гол арга нь цаг тухайд нь байх болно. чанартай эмчилгээтухайлбал цочмог пульпит.

Гэсэн хэдий ч фиброз пульпит нь ховор тохиолддог ч байж болно анхдагч өвчин. Үүнээс зайлсхийхийн тулд та дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.

Видео: ломбо ба титэм дор пульпит, түүний төрөл, оношлогоо.

Нэмэлт асуултууд

ICD-10 код

дагуу Олон улсын ангилалөвчин, фиброз пульпитт K04.03 кодыг өгсөн - "Архаг пульпит".

Аль эмч таныг эмчилдэг вэ?

Фиброз пульпитийг бусад бүх төрлийн нэгэн адил шүдний эмч эмчилдэг. Үүнийг хэрэгжүүлдэг өөр өөр аргуудбөгөөд хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг. Нөлөөлөлд өртсөн шүдийг бүрэн эдгээхийн тулд шүдний эмчид 3-5 удаа очиж үзэх шаардлагатай.

Фиброз пульпит нь хүүхдийн шүд болон хоёуланд нь нөлөөлдөг тогтмол нэгжүүд. Өвчин нь анхдагч эсвэл цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол өвчний цочмог үе шатнаас үүдэлтэй байж болно.

Шалтгаанууд

Өвчний фиброз хэлбэрийг өдөөдөг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг.

• Эхний тохиолдолд шалтгаан нь биеийн урвал багатай байж болно. Дараа нь эмгэг нь шүдний хаалттай хөндийд шууд бие даасан өвчин хэлбэрээр үүсдэг.
• Хоёр дахь сонголт бол хэзээ фиброз үе шаторлоно. Титмийн хөндийг онгойлгосны үр дүнд мэдрэлийн камертай холбоо үүсч, цоорох нүхээр эксудат урсдаг.

Энэ эмгэгийг хөгжүүлэх өөр нэг шалтгаан бол энэ юм чанар муутай эмчилгээшүд Бэлтгэх техник, нэгжийн боловсруулалт, эмчилгээний дэвсгэрийг хэрэглэхэд гарсан алдаанууд нь эцэстээ целлюлозыг гэмтээхэд хүргэдэг.

Fibrous pulpitis-ийн шинж тэмдэг

Фиброз пульпитын шинж тэмдэг үргэлж тод илэрдэггүй. Энэ нь хийхэд хэцүү болгодог цаашдын эмчилгээ, хүн удаан хугацааны туршид эмгэгийн талаар мэддэггүй тул эмнэлэгт очдоггүй. Бусад тохиолдолд фиброз пульпитын шинж тэмдэг дараах байдалтай байна.

• Дунд зэргийн эрчимтэй өвдөлт мэдрэмж. Температур өөрчлөгдөхөд хүн тэдэнд анхаарал хандуулдаг. Дүрмээр бол өвдөлт нь шинж чанараараа өвддөг.
• Шалтгаан нэгж дэх хүндийн мэдрэмж.
• Цоорсон хөндий байгаа эсэх. Ихэвчлэн энэ төрлийн пульпит нь шүдний титэм их хэмжээгээр гэмтсэнээр тодорхойлогддог.
• Тааламжгүй ялзарсан үнэр нэмэгдэх.

олж мэдсэн ижил төстэй шинж тэмдэг, хөгжлийг сэжиглэж магадгүй юм үрэвсэлт үйл явццеллюлозонд.

Фиброз пульпитийг аль эмч эмчилдэг вэ?

Эрүүл амьдралын хэв маяг, үүнд тэнцвэртэй хоолны дэглэм, бүх биед эерэг нөлөө үзүүлдэг. Зургаан сар тутамд эмчийн үзлэгт хамрагдах нь өвчнийг хамгийн эхэнд илрүүлж, арилгах боломжийг олгоно.

Урьдчилан сэргийлэх нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг гэдгийг анхаарах нь зүйтэй том үүрэгзөвхөн амны хөндийгөөс гадна бүхэл бүтэн биеийн эрүүл мэндэд. Дагаж мөрдөх энгийн зөвлөмжүүдЭмч, мэргэжлийн цэвэрлэгээ хийхээр эрүүл ахуйч дээр очиж үзэх нь пульпит гэх мэт эмгэг үүсэх магадлалыг бууруулдаг.

Пульпитийн тухай хэрэгтэй видео

Удаан архаг фиброз пульпит нь энэ эмгэгийн цочмог хэлбэрийн явц ба архаг хэлбэрийн эхний үе шат юм. Энэ нь харагдах болно бие даасан өвчин, ихэвчлэн сүүн шүдтэй хүүхдүүдэд. At фиброз хэлбэрүрэвссэн утаслаг даавууцеллюлоз нь ургаж эхэлдэг бөгөөд эсийн гаднах өтгөн масс, эрдэсжсэн чулуугаар бүрхэгдсэн байдаг. Ийм өөрчлөлт нь эсийн тэжээл дутагдсанаас целлюлозын эд эсийн үхэлд хүргэдэг.

Архаг фиброз пульпит нь цочмог үеэс үүсдэг сарнисан хэлбэрцеллюлозын камерыг нээх үед. Үрэвслийн нөлөөн дор целлюлозын эдээс урсаж буй эксудат - сероз эсвэл цэвэршилттэй шингэн гарч ирдэг. Өвчний цочмог хэлбэрийн талаар та нийтлэлээс мэдэж болно. Эдгээр хэлбэрийг бие биенээсээ ялгахын тулд шүдний эмч хийдэг ялгах оношлогоо- шинж тэмдгүүдтэй тохирохгүй бусад өвчнийг хасах боломжийг олгодог судалгааны арга.

Өөрөө гарч ирэх

Архаг фиброз хэлбэрийн аяндаа үүсэх нь биеийн эсэргүүцэл багатай байдаг сөрөг хүчин зүйлүүд, ая буурч, дархлаа суларсан.

Шүдний чанар муутай эмчилгээ хийх үед целлюлозын түлэгдэлтээс болж өвчин үүсч болно. Жишээлбэл, целлюлозын ойролцоо цоорох газрыг хөргөөгүй бэлтгэх (өрөмдөж), шүдний хүчил эсвэл антисептикийн тунг дагаж мөрдөхгүй байх.

Зарим тохиолдолд архаг пульпитын эхний үе шат үүсэхээс өмнө камерын бүсэд шүдний хөхөрсөн, хугарал үүсдэг. удаан хугацаагаар өртөхөрмийн даралт, чичиргээ, бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харшил дүүргэх материалэсвэл эмийн эм, цоорох өвчний дахилт.

Бага зэргийн шинж тэмдэг

Архаг фиброз пульпит нь сул байдаг хүнд шинж тэмдэг. Гэмтсэн шүд нь өөрийгөө мэдэрдэг байнгын мэдрэмжхүнд байдал, таагүй байдал. Тэр дотроосоо хагарч байгаа юм шиг санагдаж магадгүй.

Цоорсон хөндий байгаа үед а өвөрмөц үнэр. Энэ нь шүдний дотор гацсан хоол хүнсний үлдэгдлээс үүсдэг. Заримдаа эргэн тойронд гэмтсэн шүдБохь хавдаж, үе үе шүдний цоорхойноос цус урсдаг.

Өвдөлттэй мэдрэмжүүд

Зөөлөн өвдөх, татах өвдөлт мэдрэгддэг. Эдгээр нь целлюлозын эдүүдийн дараах өдөөлтөд үзүүлэх хариу урвалын улмаас гарч ирдэг.

• температур: хүйтэн эсвэл халуун хоол, ус;
• химийн бодис: давслаг, исгэлэн, чихэрлэг, халуун ногоотой хоолболон ундаа;
• механик: хатуу хоол зажлах, шүдээ угаах.

Температурын цочролын огцом өөрчлөлт, хүйтэн агаарөвдөлтийн эрчмийг нэмэгдүүлэх. Цочроох хүчин зүйлүүд зогссоны дараа өвдөлт удаан хугацаанд арилдаггүй.

Хүндрэлийн үеүүд

Архаг фиброз хэлбэр нь хурцадмал үеээр тодорхойлогддог. Ийм мөчид өвдөлт нь нөлөөллөөс үл хамааран аяндаа гарч ирдэг цочроох хүчин зүйл. Хамгийн хүчтэй өвдөлттэй дайралторой, шөнийн цагаар тохиолддог. Өвдөлт нь "буудаж" эхэлдэг зэргэлдээ шүдТэгээд өөр өөр газар нутагтолгойнууд.

Заримдаа өвчин нь шинж тэмдэггүй байдаг. Целлюлозын камерт нэвтрэх боломжгүй тохиолдолд энэ нь боломжтой юм. Жишээлбэл, гүн цоорол нь бохьны түвшнээс доогуур шүдэнд нөлөөлж, цочроох бодис нь цооролтоор дамжин целлюлоз руу хүрч чадахгүй. Дараа нь зөвхөн шүдний эмч ердийн үзлэгээр эмгэгийн шинж тэмдгийг илрүүлж чадна.

Ямар ч тохиолдолд үнэн зөв оношлохын тулд уламжлалт болон ялгах оношлогоо хийдэг.

Оношлогооны аргууд

Өвчний судалгаа нь өвчтөнтэй ярилцлага хийхээс эхэлдэг. Оношийг тогтоохын тулд шүдний эмч өвдөлт хэзээ эхэлсэн, ямар шинж чанар, үргэлжлэх хугацаа, бусад зүйлийг мэдэх шаардлагатай холбоотой шинж тэмдгүүдөвчтэй шүдийг эмчилсэн эсэх, эрүүл мэндийн асуудал байгаа эсэх.

Ярилцлагын дараа шүдний эмч шүд, бохь, Гадаад төрхтэвчээртэй, тэмтрэлтээр Лимфийн зангилааэрүүний доор. Хэрэв цоорох газар байгаа бол зөөлрүүлсэн, саарал эсвэл хар өнгийн дентин илэрдэг. Хэрэв целлюлоз нь целлюлозын танхимаас хэтэрсэн бол саарал хүрэн эсвэл цэнхэр өнгөтэй болно.

Шинжилгээ ба дулааны туршилт

Хэрэв целлюлоз харагдахгүй бол эмч целлюлозын камер ба цоорох хөндийн хоорондох холбоог шалгахын тулд товчлуурын мэдрэгчийг ашигладаг. Шинжилгээ нь удаан үргэлжилсэн, бага зэргийн өвдөлт, богино хугацааны цус алдалт үүсгэдэг. Гэмтсэн шүдийг тогших нь мэдрэгдэхгүй эсвэл бага зэргийн мэдрэмжтэй байж болно.

Целлюлозын эдүүдийн нөхцөл байдлыг тодорхойлохын тулд дулааны туршилтыг хийдэг. Энэ зорилгоор цоорох хөндийариутгасан арчдас тавина. Эхлээд хүйтэн усанд, дараа нь халуун усанд дэвтээнэ. Тампонын оронд заримдаа шүдний хүзүүг тариураар услах аргыг хэрэглэдэг. өөр өөр температур. Дулааны туршилт нь өвдөлт, удаан үргэлжилсэн өвдөлт, ялангуяа хүйтэн температурт хүргэдэг.

Архаг фиброз пульпит нь шүдний эрүүл эдийн ард нуугдаж байвал шүдний эмч өвчтөнийг рентген шинжилгээнд илгээдэг. Асаалттай рентген зурагКариоз-целлюлозын холбоо мэдэгдэхүйц байх ёстой. Зарим тохиолдолд шүдний шүдний "халаас" буюу бохь болон гэмтсэн шүдний хоорондох зай ихэссэн байж болно.

Бусад эмгэгээс ялгаатай

Архаг фиброз хэлбэрийг бусад өвчнөөс ялгахын тулд ялгах оношийг электроодонтометрийн тусламжтайгаар хийдэг - целлюлозын цахилгаан гүйдэлд мэдрэмтгий байдлын босго хэмжээг тодорхойлдог.

Архаг фиброз пульпитийн электроодонтометр (EDI) нь 30-40 микроампер юм. Гүн цооролт - 10-12 микроампер. Цочмог сарнисан пульпит- 20-50 микроампер. Архаг гипертрофит пульпит - 40-50 микроампер. Архаг гангрена пульпит - 60-100 микроампер.

Аливаа хэлбэрийн пародонтит (шүдний үндэс орчмын эдүүдийн үрэвсэл) - 150-300 микроампер. Бүх пульпит нь дулааны шинжилгээнд өвдөлтөөр хариу үйлдэл үзүүлдэг. Дулааны тест сөрөг, цохилтот цохилт (товших) эерэг байна.

Ялгаварлан оношлох нь шүдний эмч зөвхөн зөв оношийг гаргаж, эмчилгээг зааж өгөх боломжийг олгодог.

Ховор эмчилгээ

Ховор тохиолдолд архаг фиброз пульпитийг консерватив аргаар эмчлэхийг зөвшөөрдөг. Цоорсон хэсгүүдийг суллаж, целлюлозын камерыг нээсний дараа целлюлозыг үрэвслийн эсрэг болон нянгийн эсрэг хүчтэй эмээр эмчилдэг. Дараа нь целлюлозын эдийг кальцийн гидроксидоор сэргээнэ. Хэзээ эерэг үр дүншүд дүүрсэн байна.

Энэ аргыг зөвхөн өвчтөн 25-30-аас дээш настай, дархлаа, эрүүл мэндийн асуудалтай тулгараагүй тохиолдолд л хэрэглэнэ. Ихэнх шүдний эмч нар архаг фиброз хэлбэртэй байдаг гэж үздэг консерватив аргаүр дүнгүй. Цаг хугацаа, мэдрэл, мөнгөө дэмий үрэхгүйн тулд мэс заслын оролцоог даруй шийдэх нь дээр.

Мэс заслын оролцоо

Эмчилгээ мэс заслын аргаартайрах гэсэн үг - хэсэгчлэн зайлуулахэсвэл цөлжилт - бүрэн арилгахнухаш.

Эхний аргын эмчилгээ нь хүчтэй мэдээ алдуулалтаас эхэлдэг. Дараа нь цооролтоор гэмтсэн шүдний хэсгүүдийг бэлтгэх эсвэл түүний эрүүл эдийг целлюлоз руу хэвийн нэвтрэхийн тулд өрөмддөг. Үүссэн хөндийг халдваргүйжүүлнэ антисептик. Целлюлозын камерыг нээж, дахин халдваргүйжүүлнэ. Шүдний титэм хэсэгт байрлах целлюлозын хэсгийг арилгана.

Дараа нь шүдний эмчилсэн хэсгийг халдваргүйжүүлнэ. Үлдсэн целлюлозын эдийг хучих тусгай жийргэвч. Энэ нь дотор нь урьдчилан шингээсэн байна эмийн шийдэл, үүнд нянгийн эсрэг, үрэвслийн эсрэг, нөхөн төлжих бүрэлдэхүүн хэсгүүд орно. Эмнэлгийн дэвсгэрбэхэлгээгээр хучих. Түр зуурын дүүргэгч материалыг хэрэглэнэ.

Цаашдын арга хэмжээ

Шаардлагатай өдрийн дараа түр зуурын дүүргэлт, дэвсгэрийг арилгана. Хэрэв целлюлозын эдийг устгах нь зогссон бол дахин боловсруулна шүдний хөндий, жийргэвч хэрэглэх. Байнгын ломбо тавьж, нунтаглаж, өнгөлж, шүдэнд хэвийн гоо зүйн дүр төрхийг өгдөг. Целлюлозын нөхцөл байдлыг хянахын тулд та шүдний эмчид үе үе очиж үзэх хэрэгтэй.

Хэрэв эмгэг өөрчлөлтцеллюлозын эд эс үргэлжилсэн эсвэл целлюлозын үндэс хэсгийг хадгалах боломжгүй бол шүдний эмч целлюлозын эмчилгээг зааж өгдөг. Энэ үйл ажиллагааны талаар бид нийтлэлдээ авч үзсэн.

Та архаг пульпитын энэ хэлбэртэй тулгарч байсан уу? Сэтгэгдэл хэсэгт туршлагаа хуваалцана уу.

Нийтлэлд лайк дарж, найзуудтайгаа хуваалцаж манай сайтыг дэмжээрэй.

Пульпитын энэ хэлбэрийг цаг тухайд нь илрүүлж, эмчлэх нь маш чухал юм. Үгүй бол целлюлозын үхжил үүсэх процесс үргэлжлэх бөгөөд энэ нь эцэстээ пародонтит, бохь үүсэх, шүдийг албадан зайлуулахад хүргэдэг.

Пульпитээс урьдчилан сэргийлэх нь эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх явдал юм. Бактерийн тоог бууруулж, товрууг задалдаг, шүдийг зөөлөн цайруулдаг Асепта оо хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Энэ төрлийн пульпит нь ихэвчлэн тохиолддог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй бөгөөд хоёулаа байнгын шүднасанд хүрэгчид болон өсвөр насныханд, хүүхдийн сүүн шүд. Энэ нь фиброз пульпитийн үе шат байж болно цочмог хэлбэр, мөн бие даасан анхан шатны архаг үйл явц, үүний төлөө өмнөх цочмог үе шатердийн биш.

Пульпитын шалтгаанууд

Энэ өвчний хөгжилд хүргэж болох хэд хэдэн шалтгаан бий. Тэдний дунд:

• шүдийг гэмтээх, титэм нь хагарч, целлюлозыг ил гаргах;
• цочмог хэлбэрийн улмаас целлюлозын бактерийн халдвар Халдварт өвчинэсвэл гүн цоорох;
• шүд цоорох болон бусад шүдний өвчнийг чанар муутай эмчлэх;
• үүсгэж болох түлэгдэлт химийн бодисууд, шүдний эмчилгээний үед хэрэглэдэг.

Архаг фиброз пульпитын шинж тэмдэг

Дүрмээр бол фиброз пульпит нь тодорхой шинж тэмдэггүй байдаг. Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд шүдэнд хүндийн мэдрэмжийг гомдоллодог. өвдөх өвдөлтөөрчлөгдөх үед температурын горимэргэн тойронд. Жишээлбэл, та дулаан өрөөнөөс хүйтэнд гарах, хүйтэн жавартай агаараар амьсгалах, эсвэл маш хүйтэн эсвэл маш халуун хоол идэх үед гарч ирдэг.

Мөн энэ өвчин нь хатуу хоол зажлах үед өвдөх, амнаас эвгүй үнэр гарах зэргээр тодорхойлогддог.

Архаг фиброз пульпитын оношлогоо

Оношлогоо нь зөвхөн өвчтөнтэй ярилцлага хийх, амны хөндийг шалгах үндсэн дээр төдийгүй нэмэлт судалгааны үр дүнд үндэслэн хийгддэг.

гэх мэт нэмэлт аргуудОношлогооны шүдний эмч дараахь зүйлийг ашигладаг.

• тэмтрэлтээр: дүрмээр бол бохьны ойролцоо өвдөлтгүй байдаг;
• шалгах: үр дүнд нь целлюлозын камерт нүх байгаа эсэхийг тодорхойлно;
• термометр: тэжээл ашиглах хүйтэн устариур нь температурын өдөөлтөд үзүүлэх хариу урвал байгаа эсэхийг тодорхойлдог;
• Рентген оношлогоо: целлюлоз эсвэл цоорох тасалгааны холбоог тодорхойлоход тусалдаг;
• цохилтот: хариу үйлдэл нь дүрмээр бас байхгүй;
• электроодонтодиагностик: гүйдэлд өртөх нь целлюлозын бодит байдлыг хэр зэрэг хадгалж байгааг тодорхойлох боломжийг олгодог.

олж авахын тулд үнэн зөв оношлох, мэргэшсэн шүдний эмч эдгээр аргуудын хэд хэдэн аргыг нэгэн зэрэг ашигладаг.

Архаг фиброз пульпитээс ямар өвчнийг ялгах ёстой вэ?

Оношлогооны явцад фиброз пульпитийг ижил төстэй шинж тэмдэг бүхий бусад өвчнөөс ялгах нь чухал юм.

1. Гүн цооролт. Фиброз пульпитээс ялгаатай нь энэ нь богино хугацааны шинж чанартай өвдөлтөөр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь температур эсвэл механик нөлөөлөл зогссоны дараа шууд алга болдог.
2. Гипертрофик пульпит. Энэ нь тодорхойлогддог урт хугацааны өвдөлт-гүйгээр бие даан үүсдэг харагдах шалтгаанууд. Шалгалтын үеэр өвчтөн өвдөлтийг мэдэрч, цус алдалт үүсч болно.
3. Гангренозын пульпит архаг хэлбэр. Энэ өвчин нь зөвхөн амнаас эвгүй үнэр төдийгүй, мөн үзлэгээр илэрсэн целлюлозын өргөн цар хүрээгээр илэрдэг.
4. Архаг пародонтит. Энэ өвчнөөр өвчилсөн өвчтөн маш хүчтэй өвдөлтийг гомдоллодог боловч зондлоход өвдөлт мэдрэгддэггүй, гэхдээ фистулууд ажиглагдаж болно. Рентген зураг нь пародонтитийг илтгэнэ.

Архаг фиброз пульпитийн эмчилгээ

Үнэлгээ хийсний дараа том зурагӨвчин эмгэгийн үед шүдний эмч эмчилгээг яг яаж хийхийг тодорхойлдог. Тэдгээрийн хоёр нь байж болно:

1. Биологийн (мөн консерватив гэж нэрлэдэг). Энэ аргын үед шүдний эмч целлюлозыг амьд байлгахын тулд боломжтой бүхнийг хийдэг. Харамсалтай нь хэзээ бид ярьж байнаАрхаг фиброз пульпит гэх мэт өвчний хувьд энэ аргыг ховор хэрэглэдэг.
2. Мэс заслын. Байнга хэрэглэдэг. Энэ нь целлюлозыг бүрэн арилгаж, шүдийг дүүргэх явдал юм. Үүнийг нэг эсвэл хоёр айлчлалаар хийж болно. Сүүлчийн тохиолдолд шүдний мэдрэлийг мэдээ алдуулахын тулд тусгай оо, жишээлбэл, хүнцэл дээр үндэслэсэн, эхлээд шүдэнд байрлуулж, зөвхөн дараагийн айлчлалын үеэр целлюлозыг арилгадаг. Энэ тохиолдолд эхлээд устгана дээд хэсэг, дараа нь шүдний сувгийн үлдэгдэл. Үүний дараа тэдгээрийг боловсруулж, битүүмжилнэ.

Цаг тухайд нь зочилсоноор шүдний эмнэлэгболон чадварлаг эмчилгээ нь зөвхөн өвдөлт, холбоотой салахыг болно тав тухгүй байдал, гэхдээ бас шүдийг аварна.