Хөхний хорт хавдар нь үсэрхийлдэг. Хорт хавдрын тархалт ба шинж тэмдэг

Хөхний хорт хавдрын үед хорт хавдар үүсдэг булчирхайлаг эдэнэ эрхтэн. Энэ тохиолдолд хоёрдогч хавдрын голомт үүсдэг. Хортой эсүүд цус, лимфээр дамжин элэг, булчин, уушиг болон бусад эрхтэнд нэвтэрдэг. Хавдрын хоёрдогч голомт нь бүх эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг тасалдуулж, өвчтөний ерөнхий нөхцөл байдлыг улам дордуулж, тэвчихийн аргагүй өвдөлт үүсгэдэг.

Шалтгаанууд

Хөхний булчирхайд метастаз нь ихэвчлэн хавдрын хөгжлийн хоёр, гурав дахь шатанд үүсдэг. Хавдрын эсүүд түүнээс салж, цус, тунгалгийн судасны хөндийгөөр нэвтэрч, бусад эрхтэн, эд эс рүү шилжиж, тэдгээрт ургадаг. Хавдрын эсүүд нь бүх эрхтэн, түүний дотор нуруу, нуруу нугас, яс.

Тодорхойлсон үйл явц нь хөхний хорт хавдрын 1-р шатанд аль хэдийн хөгжсөн тохиолдол байдаг. Энэ нь анхдагч хавдар нь жижиг хэвээр байгаа бөгөөд ямар ч байдлаар илэрдэггүй ч цусны урсгалаар биеийн алслагдсан эд эсэд тархдаг олон тооны гадны эсүүдийг үүсгэдэг гэсэн үг юм.

• Сайт дээрх бүх мэдээлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор хийгдсэн бөгөөд үйл ажиллагааны удирдамж БИШ!
• Танд ҮНЭН ОНОШЛОГО хийж чадна зөвхөн ЭМЧ!
• Бид танаас өөрийгөө эмчлэхгүй байхыг хүсч байна, гэхдээ мэргэжилтэнтэй цаг товлох!
• Танд болон таны хайртай хүмүүст эрүүл мэнд! Битгий бууж өг

Метастазууд дараахь байдлаар тархдаг.

• сүүний сувгийн дагуу;
• тунгалагийн зангилаагаар дамжин (тэдгээр нь ийм байдлаар ордог Лимфийн зангилаа);
• By цусны судас- алслагдсан эрхтнүүдэд.

Хөхний хорт хавдрын үсэрхийллийн шинж тэмдэг

Хөхний хорт хавдрын үсэрхийлэл нь элэг, яс, тархи, уушгинд ихэвчлэн нөлөөлдөг. Ихэнх тохиолдолд тэдгээр нь булчирхайтай ойрхон тунгалгийн булчирхайд нөлөөлдөг. Ихэнхдээ эдгээр нь супраклавикуляр, subclavian лимфийн зангилаа. Метастаз үүсэх байршлаас хамааран тэдгээрийн илрэл нь өөр өөр байдаг.

Энд зарим нь байна ерөнхий шинж тэмдэгхөхний хорт хавдрын үсэрхийлэл:

• биеийн температурыг субфебриль хүртэл нэмэгдүүлэх;
• тайлбаргүй нэмэгдэж буй ядрах;
• хоолны дуршил буурах, жин хасах;
• дотор муухайрах халдлага;
• бөөлжих;
• амьсгалахад хэцүү.

Хэрэв ясны үсэрхийлэл илэрвэл үе мөч, яс, мөн нуруунд өвдөлт ажиглагддаг. Хэрэв процесс нь нугасны мэдрэлийг шахаж дагалддаг бол мөчрүүдэд мэдээ алдах мэдрэмж төрдөг.

Яс-булчингийн тогтолцооны эмгэгтэй зэрэгцэн гэдэсний физиологийн үйл ажиллагааны эмгэг үүсч болно. Давсаг. Ийм өвчтөнүүд өтгөн хатах, суулгалт, түүнчлэн шээсний дутагдалд ордог.

Заримдаа ясны үсэрхийлэл нь шатаж буй, тэвчихийн аргагүй өвдөлт дагалддаг. Сүйрлийн улмаас ясны эдЯсны эмзэг байдал, эмзэг байдал нэмэгддэг. Ийм өвчтөнүүд хугарахад маш мэдрэмтгий байдаг.

Тархинд үсэрхийлсэн тохиолдолд өвчтөнүүд толгой өвддөг. Ихэнхдээ хөгждөг булчингийн сулрал. Нийтлэг тэмдэгХөхний хавдар тархинд ургах үед харааны бэрхшээлүүд үүсдэг - бүдэг хараа, давхар хараа. Алсын хараа алдагдах магадлалтай. Үйл явц ахих тусам таталт, толгой эргэх шинж тэмдэг илэрдэг.

Оношлогоо

Хорт хавдрын эмчилгээг цаг тухайд нь оношлох нь чухал юм.

Өвчтөний шинж тэмдгүүдээс хамааран дараахь шинжилгээг тогтооно.

• ерөнхий ба биохимийн судалгаацус;
• ясны рентген зураг;
• тархи, нугасны соронзон резонансын дүрслэл;
• CT сканэрхтнүүд цээж, хэвлийн хөндий, аарцаг, тархи;
• цээж, хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ;
• хэрэв ханиалга удаан хугацаагаар үргэлжилбэл бронхоскопи хийдэг;
• хорт хавдрын сэжиг төрүүлдэг эд эсийн биопси;
• судлах гялтангийн шингэн(хэрэв түүний хуримтлалын шинж тэмдэг байгаа бол).

Метастаз нь ихэвчлэн тодорхой цусны шинжилгээгээр оношлогддог. Үүний зэрэгцээ эмэгтэй хүн юу ч мэдрэхгүй байж болно эмнэлзүйн илрэлүүдхөрш зэргэлдээ эдэд хавдрын өсөлт. Жишээлбэл, туршилтууд харуулж болно нэмэгдсэн агуулгацусан дахь билирубин элэгний өөрчлөлт эсвэл ясны гэмтэлтэй кальцийн түвшин. Ийм эрт оношлохамжилтанд хүрэх боломжийг нэмэгдүүлдэг.

Хэрэв арьсны үсэрхийллийг сэжиглэж байгаа бол эд эсийн биопси тогтооно. Заримдаа ийм оношлогоо нь хавдрын шинж чанарыг тодорхойлох боломжийг олгодог бөгөөд ингэснээр хүн томилох боломжийг олгодог үр дүнтэй эмчилгээ. Арьсны өөрчлөлт нь асуудлыг сэжиглэж, яаралтай эмчилгээний арга хэмжээг эхлүүлэх боломжийг олгодог.

Эмчилгээ

Өвчний эмчилгээ нь дараахь арга хэмжээг багтаана.

• устгах орон нутгийн эмчилгээ хорт хавдар;
• хавдрын эсийг тархалтын голомтоос нь арилгахад чиглэсэн системийн эмчилгээ;
• өвдөлт намдаах эмчилгээ.

Орон нутгийн эмчилгээ нь цацраг туяа ашиглан маш үр дүнтэй байдаг. Тэд өөрсдийн үр нөлөөг харуулсан ба стероид эмүүд, хортой эсийг устгах зорилготой.

Эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд мэс заслын аргыг хэрэглэдэг. Заримдаа мэс засал нь амжилттай эдгэрэх цорын ганц боломж байж болох юм.

Системийн эмчилгээнд хими эмчилгээ, гормоны эмчилгээ. Хоёр арга хоёулаа байдаг эерэг үр дүн, энэ нь өвчтөний нас, өвчний шинж чанараас хамаардаг.

Хөхний хорт хавдар нь дараах эмүүдэд мэдрэмтгий байдаг.

• "Герцептин";
• "Авастин";
• "Метотрексат";
• "Циклофосфамид";
• "Паклитаксел";
• "Доцектасель" болон бусад хэд хэдэн.

Зөв сонгогдсон эмчилгээний дэглэм нь метастаз бүхий өвчтөнүүдийн амьдралын чанарыг эрс сайжруулдаг. -тай хослуулан цацрагийн эмчилгэээнэ нь удаан хугацааны эерэг үр дүнд хүрэх боломжийг танд олгоно.

Гормоны эмчилгээ нь хавдар нь эстроген болон прогестеронуудад мэдрэмтгий байдаг тохиолдолд үр дүнтэй байдаг. Tamoxifen, Toremifene, Raloxifene, Fulvestrant, Anastrozole болон бусад эмүүдийг хэрэглэдэг.

Өвдөлт үүсэх үед түүнийг үр дүнтэй арилгах нь чухал юм. Энэ нь орчин үеийн өндөр үр дүнтэй өвдөлт намдаах эм ууснаар хүрч болно. Заримдаа эмч тайвшруулах эмийг зааж өгч болно.

Урьдчилан таамаглах (тэд хэр удаан амьдардаг)

Хөхний хорт хавдрын дараа дундаж наслалтын асуудал нь үе шат, ямар эмчилгээ хийлгэснээс хамаарна. Эцсийн эцэст эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлсэн ч метастаз үүсэхгүй гэсэн баталгаа байхгүй. Энэ нөхцлийн прогноз нь мөн үүнээс хамаарна хувь хүний ​​онцлогэмэгтэй хүний ​​бие.

Эмчилгээгүй бол үсэрхийлсэн хөхний хорт хавдар маш хурдан хөгждөг. Харамсалтай нь ийм нөхцөл байдалд нас барах нь хавдар илэрсэнээс хойш хэдэн жилийн дараа тохиолддог. Тиймээс зөвхөн хорт хавдрыг эрт оношлох нь амжилттай эдгэрэх боломжийг нэмэгдүүлдэг.

Зөв сонгогдсон эмчилгээ нь өвчтөний насыг дунджаар таван жилээр уртасгах боломжтой.

Энэ нь ихэнх тохиолдолд таван жилийн эсэн мэнд үлдэх боломжийг олгодог. Гэсэн хэдий ч энэ дүрэмд үл хамаарах зүйлүүд байдаг: зарим өвчтөнд байдаг өндөр чанартайөвчний дараах хэдэн арван жилийн амьдрал. Бусдын хувьд харамсалтай нь бүр цаг тухайд нь эмчилгээамьдралыг хэдхэн жилээр уртасгадаг.

Зөвхөн эрт оношлох нь метастазаас авардаг гэдгийг санаарай хорт хавдархөхний булчирхай.

Хөхний хорт хавдрын үсэрхийлэл нь гематоген ба лимфогенийн аль алинд нь тархдаг. Тэд өвчний эхний шатанд аль хэдийн гарч ирдэг боловч дархлааны систем нь тэдгээрийг хурдан устгах чадвартай байдаг. At Цаашдын хөгжил эмгэг процессэсвэл хүнд дархлал хомсдолд эдгээр механизмууд амжилтгүй болдог.

Хорт хавдрын түрэмгий хэлбэрүүд нь эрт үе шатанд идэвхтэй метастазаар тодорхойлогддог. Чадвар хорт хавдартархах нь түүний эсийн төрлөөр тодорхойлогддог. Биопси эсвэл мэс заслын аргаар олж авсан эд эсийн гистологийн шинжилгээ нь эрт үе шатанд эмэгтэйд ямар төрлийн хорт хавдрын түрэмгий байдлыг тодорхойлох боломжийг олгодог.

CT эсвэл сцинтиграфи ашиглан илрүүлсэн хөхний хорт хавдрын үсэрхийлэл нь бусад эрхтэн, эдэд хоёрдогч голомт байгааг илтгэнэ.

• уушиг;
• элэг;
• яс;
• тархи.

Хорт хавдрын эсийг хөхөнд хавдар анх гарч ирэх болон дахин үүсэх үед хоёуланг нь илрүүлж болно.

Хөхний хорт хавдар гэх мэт өвчний үед үсэрхийлэл нь далд хэлбэрээр удаан хугацаагаар оршин тогтнох чадвартай тул арилгаснаас хойш 5-10 жилийн дараа ч илрүүлж болно. анхдагч хавдар. Өдөөгч хүчин зүйлийн нөлөөлөл нь тэднийг идэвхжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Хөхний хорт хавдрын үсэрхийллийн замууд

Хөхний хорт хавдрын үсэрхийлэл нь бараг бүх эрхтэн, эд эсэд тохиолдож болно. Дүрмээр бол энэ нь өвчний 3-4 үе шатанд ажиглагддаг боловч түрэмгий хавдар илүү эрт тархаж эхэлдэг. Юуны өмнө ойролцоох тунгалгийн булчирхай, эд эсүүд өртдөг. Хорт хавдрын эсүүд цус, лимфээр дамжин тархдаг.

Гематоген үсэрхийлэл нь ихэвчлэн уушиг, элэг, Ясны чөмөг, урт ясболон бөөр. Лимфоген нь бүс нутгийн болон алслагдсан тунгалгийн булчирхайд нөлөөлдөг.

Хэрэв ясанд метастаз байгаа бол өвчтөн гомдоллодог хүчтэй өвдөлтнуруу, хонго, өвдөг болон шагай үе. Эд эсүүд эмзэг болж, улмаар үүсдэг эмгэгийн хугарал. Мөчрүүд мэдрэмтгий чанараа алдаж, саажилт, парези ихэвчлэн ажиглагддаг.

Хагарсан тохиолдолд эмчилгээг бэхэлгээний төхөөрөмж, хорт хавдрын эсэд өртсөн хэсгийг цацрагаар хийдэг. Хэрэв байгаа бол аяндаа эдгэрнэ хорт хавдрын эсүүдболомжгүй. Нэмж дурдахад ясны нягтралыг нэмэгдүүлдэг Zometa эмийг тогтоодог.

Ийм эмчилгээ нь хэд хэдэн байдаг сөрөг нөлөө, хамгийн аюултай нь:

• доод эрүүг устгах;
• элэг, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал.

Гиперкальциеми - нэмэгдсэн хэмжээцусан дахь кальци, үйлчилдэг онцлог шинж чанархөхний хорт хавдрын ясанд үсэрхийлэл. Үүний шалтгаан нь хавдрын амин чухал үйл ажиллагаа, үр дагавар хоёулаа байж болно түрэмгий арга замуудэмчилгээ. Энэ нөхцөл байдал нь амь насанд аюултай гэж үздэг тул эмчилгээний арга хэмжээаль болох эрт эхлэх хэрэгтэй. Та хими эмчилгээ хэрхэн явагддаг, энэ өвчнийг эмчлэхэд тусалдаг эсэхийг уншиж болно.

Нуруунд нэвтэрч буй метастазууд нь нугасны нугасыг шахаж, мэдрэлийн төгсгөлүүд. Өвчтөн хөл суларч, нөлөөлөлд өртсөн нугаламын өвдөлтийг мансууруулах бус өвдөлт намдаах эмийн тусламжтайгаар арилгах боломжгүй юм.

Ялагдал доод хэсгүүдНуруу нь давсаг, гэдэсний үйл ажиллагааг алдагдуулдаг тул энэ нөхцлийн гол шинж тэмдгүүд нь:

• шээс ялгаруулахгүй байх;
• аяндаа бие засах.

Тархинд үсэрхийлсэн үсэрхийлэл нь тод илэрдэг өвдөлтийн хам шинжмөн мөчдийн сул дорой байдал, харааны мэдрэмж буурч, давхар хараа. Оюуны үйл ажиллагааны сулрал, үүсэх боломжтой эпилепсийн уналт. Ихэнхдээ хорт хавдрын үсэрхийлэл байдаг хөхний булчирхайэлэг, уушиг, гялтан хальснаас олддог.

Ялагдсан тохиолдолд амьсгалын тогтолцооөвдөлттэй хуурай ханиалгах, цээжээр өвдөх. Өвчтөн хоолны дуршилгүй болж, бие нь ядарч сульдсан. Элэгний метастаз нь хөгжилд хүргэдэг бөглөрөлт шарлалт, гол шинж тэмдгүүд нь:

• ходоодны хямрал;
• шар арьс;
• цусан дахь билирубиний түвшин нэмэгдсэн.

Венийн хөндийг шахах нь асцит зэрэг хүндрэлийг бий болгодог.

Гялтангийн хөндийд хорт хавдрын эсүүд гарч ирэх нь амьсгал давчдах, цээж өвдөхөд хувь нэмэр оруулдаг. Цээжинд шингэний хуримтлал болох гидроторакс нь ихэвчлэн ажиглагддаг. Анхны тусламж нь аспираторт холбогдсон тариур эсвэл уян хоолойг ашиглан эксудатыг шахах явдал юм.

Тальк эсвэл антисептикийг нэвтрүүлэх нь гялтангийн хөндийн эдгэрэлтийг дэмждэг бөгөөд энэ нь шингэн дахин хуримтлагдахаас сэргийлдэг.

Тиймээс хөхний булчирхайн хавдар нь түүний хил хязгаараас хол тархаж, бүх эрхтэн, тогтолцоонд нөлөөлдөг. Шалгалтын явцад хэд хэдэн хоёрдогч гэмтэл илэрч болно. Эмчилгээний аргыг дангаар нь сонгоно, нөхөн сэргээх нь үйл ажиллагааг сэргээхэд оршино дархлааны систем, цитостатик болон цацрагийн хор хөнөөлтэй нөлөөнд өртдөг.

Хөхний хорт хавдрын үсэрхийлэл хэрхэн илэрдэг вэ?

Хэрэв үсэрхийлэл нь нэг эрхтэнд илэрсэн бол бусад эрхтэнд байх магадлалтай. Энэ тохиолдолд гэмтэл нь маш жижиг хэмжээтэй байж болох тул эмэгтэй хүн мэдрэхгүй болно тав тухгүй байдал. дараа гүйцэтгэсэн гистологийн шинжилгээхөхний эд эсвэл түүнтэй нэгэн зэрэг.

Метастаз илрүүлэх хамгийн түгээмэл арга бол. Ясны хоёрдогч гэмтлийг хайх нь сцинтиграфи ашиглан хийгддэг бөгөөд сэжигтэй формаци байгаа тохиолдолд рентген шинжилгээгээр нөхдөг.

Хэт авиан шинжилгээг хэвлийн хөндийд үсэрхийллийг илрүүлэхэд ашигладаг. MRI болон CT нь ясны чөмөг, тархи, амьсгалын замын эрхтнүүдийн хорт хавдрын эсийг илрүүлэх боломжтой.

Метастаз бүхий хөхний хорт хавдрыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Хөхний хорт хавдрыг эмчлэх 3 арга байдаг: орон нутгийн, системийн болон хөнгөвчлөх. Эхний тохиолдолд хоёрдогч гэмтэл устаж, хоёрдугаарт цусны эргэлт, тунгалгийн системээр дамждаг хорт хавдрын бие даасан эсүүд арилдаг.

Хөнгөвчлөх эмчилгээ нь өвчний шинж тэмдгийг арилгах, өвчтөний амьдралыг уртасгахад чиглэгддэг. Ерөнхий эмчилгээцитостатик ба дааврын эм. Үр дүн нь нэн даруй гарч ирэхгүй бөгөөд метастазыг аль болох хурдан устгах шаардлагатай. Нөлөөлөлд өртсөн газруудын цацраг туяа нь үүнд тусалдаг. Өвдөлт намдаах эм, нөхөн сэргээх эмийг заавал зааж өгөх ёстой.

Элэгний доторх метастазын илрэл нь нөхөн сэргээх таамаглалыг эрс дордуулдаг. Ихэнх тохиолдолд энэ эрхтэнд хоёрдогч гэмтэл байгаа нь зайлшгүй үхэл гэсэн үг юм. Орчин үеийн мэс заслын оролцоонэг үсэрхийллийг арилгах, өвчтөний амьдралыг хэдэн жилээр уртасгах боломжтой болгоно. -ийн урьдчилсан мэдээний талаар өөр өөр үе шатуудбид дэлгэрэнгүй.

Энэ зорилгоор хэвлийн хөндийгөөр элэгний тайрах, дурангийн радио долгионы абляци, сийвэнгийн мэс заслыг томилж болно. байлцуулан олон тооны метастазуудхэрэгжүүлдэггүй.

Алс холын эрхтэнд үсэрхийлэл байхгүй тохиолдолд эмчилгээ нь эерэг үр дүнг өгдөг. Уушиг, элэг, тархийг гэмтээх нь өвчнийг эмчлэх боломжгүй болгодог. Хамгийн бага таатай таамаглал бол 3-аас дээш эрхтэн, тогтолцооны гэмтэл юм.

Гормонд мэдрэмтгий төрлийн хорт хавдар, химийн эмчилгээнд хавдрын хариу урвалыг сэргээх боломжтой. Зорилтот эмчилгээг ашиглах нь амьдралыг уртасгах боломжийг олгодог.

Энэ бүхэн нь хорт хавдрын төрлөөс хамаарна. ерөнхий нөхцөлбие, нөлөөлөлд өртсөн эрхтнүүдийн тоо. Зарим нь оношлогдсон цагаасаа хойш 10 гаруй жил амьдардаг ч заримдаа дундаж наслалт 1 жил хүртэл буурдаг.

Хөхний үсэрхийлсэн хорт хавдрыг хоёрдогч гэж нэрлэдэг. Өөр нэг ангиллын дагуу энэ нь онкологийн дөрөв дэх үе шат бөгөөд энэ нь анхдагч нөлөөлөлд өртсөн эрхтнүүдийн хил хязгаараас давсан өсөлтөөр тодорхойлогддог. Хөхний хорт хавдар хэрхэн хөгжиж байгаа талаар - үсэрхийлэл ба тэдгээрийн хөгжил, 4-р үе шатанд онкологийн шинж чанар, эрүүл мэндэд үзүүлэх аюул, эдгэрэх боломж.

Метастазын хэлбэрийн гол шинж тэмдэг нь алс холын метастазууд, бусад эрхтэнд тархсан.Энэ төрлийн хорт хавдрыг гурав дахь үе шаттай андуурч болохгүй, үсэрхийлэл нь хавдрын ойролцоо, бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайд байрладаг бөгөөд биеийн бусад системд нөлөөлдөггүй.

Метастазууд нь хавдрын хөгжлийн явцад болон эмчилгээний дараа дахилтын үед үүсч болно. Тэд нэвтэрдэг янз бүрийн эрхтэнболон эд, өргөн хүрээтэй шинж тэмдэг өгдөг. Метастазын эмчилгээг хослуулан хийдэг цогц эмчилгээХорт хавдрын үндсэн шалтгаан нь хавдар юм.

Хөхний үсэрхийлсэн хорт хавдартай (MBC гэж товчилсон) хэрхэн яаж тэмцэхийг ойлгохын тулд метастазууд хэрхэн, яагаад үүсдэгийг ойлгох хэрэгтэй. Онкологийн эхний шатанд хорт хавдар. Эхлээд эсүүд нь хавдрын дотор хуваагддаг. Дараа нь хортой үйл явцлимфийн зангилаа руу тархдаг. Гурав дахь шатны төгсгөлд өөрчлөгдсөн эсүүд цус, лимфээр дамжин биеийн бүх хэсэгт дамждаг.

Эсүүд цусны урсгалд байх үед эсвэл лимфийн суваг, тэд бөөнөөрөө үхдэг. Гэхдээ зарим нь зарим эрхтэн, эд эсэд үлдэж болно. Эхлээд тэд өөрсдийгөө бараг харуулдаггүй. Дараа нь тэд хуваагдаж, метастаз үүсгэж эхэлдэг. Эрдэмтэд яагаад эсүүд байдаг вэ гэсэн асуултад хариулж чадахгүй байна урт хугацаандидэвхгүй хэвээр байгаа бөгөөд тэдний өсөлт хөгжилтийг өдөөдөг зүйл. Одоогийн байдлаар энэ сэдвээр их хэмжээний судалгаа хийгдэж байгаа ч эмч нар таамаглал, онолын түвшинд ажиллах ёстой.

Метастазууд хаана үүсдэг вэ?

Юуны өмнө энэ нь хэрхэн тархахаас хамаарна ихэнх ньхортой эсүүд. Хэрэв тэдгээр нь лимфийн урсгалаар бие махбодид шилждэг бол хавдрын хажууд байрлах тунгалгийн булчирхайд метастаз үүсдэг. Хөхний хорт хавдрын хувьд эдгээр нь суганы тунгалгийн булчирхай юм. Хүзүү, дунд хэсгийн зангилаанууд нөлөөлж болно.

Цусны урсгал руу орж буй эсүүд нь:

• Ясанд.
• Элэг, бага зэрэг бөөр.
• Хөхний хорт хавдрын үед уушигны үсэрхийлэл ихэвчлэн илэрдэг.
• Тархи. Тархи нь гадны бодисуудын халдлагаас сайн хамгаалагдсан байдаг ч заримдаа хорт хавдрын эсүүд түүнд халддаг.

Хавдрын хөгжил ба үсэрхийллийн шинж чанаруудын хоорондын холбоог тэмдэглэв. Тиймээс гормоноос хамааралтай хорт хавдар нь ихэвчлэн яс, уушгинд үсэрхийлдэг бол бусад төрлийн хөхний хорт хавдар нь элэг, тархинд үсэрхийлдэг.

Метастазууд ихэвчлэн дотор үүсдэг их хэмжээгээрбүгд нэг эрхтэнд эсвэл өөр өөр эрхтэнд оношлогддог. Ганц үсэрхийллийг ганцаарчилсан гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь онкологийн хөгжилд хамгийн таатай хувилбар юм.

Өвчний шинж тэмдэг

Шинж тэмдгүүд нь хорт хавдрын хэлбэр, үсэрхийллийн байршлаас хамаарна. Ерөнхий болон орон нутгийн шинж тэмдгүүд байдаг.

Ерөнхий шинж тэмдгүүд нь аливаа хавдар судлалын шинж чанарыг агуулдаг.

• Хоолны дуршилгүй болох.
• Сул дорой байдал, ядрах архаг бууралтхүч чадал
• Сэтгэцийн болон бие махбодийн үйл ажиллагаа буурсан.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь бусад олон өвчний онцлог шинж чанартай тул оношлохдоо анхааралдаа авдаггүй. Үүнтэй ижил шинж тэмдэг нь ханиад, томуу дагалддаг. Маш их нэмэлт мэдээлэлэмчид өг орон нутгийн шинж тэмдэг, өвдөлт, таагүй байдал нь тодорхой эрхтнүүдийн бүсэд байрладаг.

Төрөл бүрийн эрхтнүүдийн гэмтэлээс хамаарах шинж тэмдгүүд:

• Хэрэв лимфийн зангилаанууд өртсөн бол арьсан доорх өтгөн, өвдөлтгүй бөөгнөрөл мэдрэгддэг. Лимфийн зангилаа байнга нэмэгддэг. Хэрэв хавдар суга руу тархсан эсвэл inguinal лимфийн зангилаа, гар, хөл зохих ёсоор хавдаж байна.
• Хорт хавдрын яс руу тархах нь илэрхий өвдөлтөөр тодорхойлогддог. Яс хэврэг, байнга хагарах, хугарах боломжтой. Гэсэн хэдий ч ийм илрэл нь зохих эмчилгээ хийлгээгүй өвчтөнүүдийн хувьд ердийн зүйл юм. Яс кальци алдагдах үед өвчтөнүүд дотор муухайрах, ядрах, цангах, өтгөн хатах, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
• Хорт хавдар элэг рүү тархах үед ерөнхий бууралтөнгө аяс, байнгын ядаргаа. Элэг томорч, таагүй мэдрэмж төрж болзошгүй баруун талходоод, хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах.
• Хэрэв хорт хавдар уушгинд нэвтэрч байвал амьсгалахад хэцүү, амьсгал давчдах харагдах шалтгаанууд, хуурай ханиалга.
• Тархины үсэрхийлэл нь толгой өвдөх, санах ойн сулрал, өвчтөний хэвийн бус зан үйлээр илэрдэг. Тархины хувьд шинж тэмдгүүд нь тархины аль хэсэгт нөлөөлж байгаагаас ихээхэн хамаардаг.

Онкологи нь өргөн хүрээний жагсаалтыг өгдөг өөр өөр шинж тэмдэг, бүгд орчин үеийн оношлогооүнэн зөв дээр үндэслэсэн багажийн судалгаа.

Оношлогоо

Шалгалт нь орчин үеийн бүх аргыг ашиглан хийгддэг. Шалгалтын явцад дотоод эрхтнүүд хэрхэн өртөж, анхдагч хавдар хэрхэн хөгжиж, үсэрхийлэл хэрхэн ургадаг болохыг олж мэдэх нь чухал юм. Оношлогоог анхан шатны үзлэг, судалгааны үр дүнд үндэслэн тогтоодог. Хэрэв хорт хавдар 4-р шатанд оношлогдвол бүх биеийн компьютерийн томографийг бүх гэмтэлийг илрүүлэхэд ашигладаг.

Оношилгооны үндсэн аргууд:

• Ясны сканнер. Хөхний хорт хавдрын үсэрхийлэл нь ясны гэмтлийн шинж тэмдэг илэрвэл хэрэглэнэ.
• Төрөл бүрийн лабораторийн шинжилгээнүүдцус, энэ нь бидэнд олж мэдэх боломжийг олгодог функциональ байдалэлэг, бөөр.
• Нөлөөлөлд өртсөн эрхтнүүдийн хэт авиан эсвэл тооцоолсон томографийн шинжилгээ.
• Уушигны гэмтэлийн рентген зураг.
• Тархины үсэрхийллийн MRI.

Жижиг шинж тэмдэггүй гэмтэл илрүүлэхийн тулд байдаг шинэ арга- PET-CT. Энэ бол бусад багажийн судалгаанд харагдахгүй бүх зүйлийг харуулдаг позитрон ялгаралтын тооцоолсон томограф юм. Хөхний хамгийн жижиг үсэрхийллийг илрүүлэх боломжийг танд олгоно.

Дээр дурдсан зүйлсээс гадна эсийн өсөлтийн хэв маягийг тодорхойлж, түүн дээр үндэслэн прогноз гаргахын тулд биопси хийх нь элбэг байдаг. Бүгд оношлогооны аргуудбайна их ач холбогдолэмчилгээний тактикийг сонгох.

Хорт хавдрын эмчилгээ

Саяхан болтол хөхний үсэрхийллийг эмчлэх боломжгүй байсан. Одоо 4-р шатанд байгаа өвчтөнүүдийн тодорхой хувь нь амжилттай эдгэрсэн гэсэн статистик байдаг. Мэдээжийн хэрэг орчин үеийн эмчилгээний аргууд нь тийм ч тохиромжтой биш боловч сүүлийн 20 жилийн хугацаанд энэ чиглэлээр идэвхтэй ахиц дэвшил гарч байна.

Эмчилгээний мөн чанар нь аль хэдийн суларсан биед хор хөнөөл учруулахгүйгээр хавдрыг хянах явдал юм. Энэ нь эмчилгээнээс мэдэгдэхүйц ялгаа юм эрт үе шатуудхамгийн түрэмгий эмчилгээг тогтоосон үед. Анхдагч хавдраас давсан хорт хавдрыг эмчлэхэд хэцүү байдаг тул эмч нар хорт хавдрын бүх эсийг устгахаас илүүтэйгээр амьдралыг уртасгаж, чанарыг нь сайжруулахыг хичээдэг.

Дараахь эмчилгээний аргуудыг ашигладаг.

• Цацрагийн эмчилгээ. Энэ нь үсэрхийлсэн хорт хавдар, ялангуяа яс, тархи гэмтсэн тохиолдолд идэвхтэй ашиглагддаг.
• Гормоны эмчилгээ. Үзүүлэлтийн дагуу, өөрөөр хэлбэл гормоноос хамааралтай хавдар байгаа тохиолдолд тогтооно. Одоогийн байдлаар нэлээд үр дүнтэй эмүүдийг хэрэглэж байна хамгийн бага тоо хэмжээсөрөг нөлөө. Эдгээр нь метастазын өсөлтийг хянах боломжийг олгодог бөгөөд хавдрын өсөлтийг ихээхэн саатуулдаг.
• Герцептинтэй метастазын эмчилгээ. Энэ нь хөхний хорт хавдрыг эмчлэхэд ихэвчлэн хэрэглэдэг бодис юм. Хөхний хорт хавдрын дөрөв дэх тохиолдол бүр HER2 байна эерэг хорт хавдар(хавдар судлалын ийм шинж чанарыг иммуногистохимийн шинжилгээгээр илрүүлдэг). Герцептин нь хорт хавдрын энэ хэлбэрийн амьдралыг дор хаяж нэг жилээр уртасгах боломжтой.
• Хими эмчилгээ. Хуучин батлагдсан арга. Жил бүр шинэ эм гарч ирдэг ч тэдгээр нь хортой хэвээр байна. Тиймээс хими эмчилгээг ихэвчлэн тэсвэрлэдэггүй. At хожуу үе шатуудхамгийн их ашиглагдаагүй үр дүнтэй эм, мөн хамгийн бага тооны гаж нөлөө бүхий эм. Энэ нь өвчтөний амьдралын чанарыг сайжруулахад зайлшгүй шаардлагатай.

Мэс засал хийх нь ховор бөгөөд зөвхөн мэс засал аюулгүй байх тохиолдолд л хэрэглэгддэг. Зөвхөн нэг үсэрхийлэл илэрсэн тохиолдолд мэс заслын эмчилгээг зааж өгч болно.

Жил бүр шинэ эм, эмчилгээний аргууд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь сайжирна гэж найдаж байна хөнгөвчлөх эмчилгээболон гадаад төрх үр дүнтэй арга хэрэгсэлхамгийн дээд насыг уртасгахын тулд. Харамсалтай нь, дээр бүрэн эдгээхМөн үсэрхийлсэн хорт хавдрын 5 жилийн эсэн мэнд үлдэх нь өвчтөнүүдийн зөвхөн 5% нь л хүлээгдэж байна.

Эмэгтэйн хөхний эрхтнүүдийн хөхний эдэд нягтаршсан зангилаа хэлбэрийн неоплазмууд ихэвчлэн ажиглагддаг. Ийм үйл явц байж болно хоргүй өсөлтхавдар эсвэл хөгжлийн онкологийн үе шатанд доройтох. Хөхний хорт хавдрын гэмтэл нь булчирхайн дээд дөрвөлжин хэсэгт ихэвчлэн ажиглагддаг ба хөхний толгойн хэсэгт бага байдаг.

Хөхний хорт хавдрыг ялгах эрт хөгжил, зангилаа болон сарнисан. Эрт буюу бага зэргийн үйл явц нь хөхний булчирхайн аль нэгэнд нэг см хүртэл жижиг нягтрал байгаагаар тодорхойлогддог бөгөөд тэмтрэлт, хэт авиан аппарат, маммографи, биопси ашиглан нүдээр оношлогддог. Нягтруулсан хэсгийн гистологи нь судалгаанаас бүрдэнэ цитологийн аргахэвийн бус эсүүд байгаа эсэх. Эрт хорт хавдар(карцинома) ихэвчлэн нутагшсан байдаг дотоод талбайхөхний суваг, дэлбээнүүд нь үсэрхийлдэггүй. Хамгийн ойрын тунгалгийн булчирхайд үсэрхийлэл байгаа нь бага гэсэн үг биш юм. эрт үеийн хорт хавдарэмэгтэй булчирхай.

Хөхний булчирхайн эдэд хоёр см орчим зангилаа байгаа нь хөгжлийн үйл явцыг илтгэнэ зангилааны хавдар. Хавдар судлалын энэ хэлбэр нь нэлээд түгээмэл байдаг. Тэмтрэлтээр зангилаа нь булцуутай, нягт, контургүй, хөдөлгөөнгүй, мөн хүрч болно. том хэмжээтэй, арван сантиметр хүртэл. Хорт хавдрын ийм нэвчилттэй метастазууд нь зөвхөн чиглүүлж болохгүй бүс нутгийн төвүүдлимфийн систем, гэхдээ биеийн алслагдсан хэсгүүд, ялангуяа тархи, нуруу, уушигны эдба элэг. Хэвийн бус эсийн хурдацтай үйл ажиллагаа явагдах үед хавдар нь арьсан доорх эд, хөхний эпидермисэд нөлөөлж, шархлаа үүсч эхэлдэг. Ялзрах явцад шарх нь цус алдаж, ялгардаг эвгүй үнэр, нуруу, хавирга, өвчүүний ясны эдэд деформаци үүсдэг бөгөөд энэ нь дагалддаг. тэвчихийн аргагүй өвдөлтмөн хорт хавдартай эмэгтэйн нөхцөл байдал мэдэгдэхүйц доройтож байна. Толгойн тархины хэсэгт хавдрын үсэрхийллийн улмаас хараа, сонсгол, ой санамж мууддаг. Хорт хавдрын энэ хэлбэрийн прогноз нь үүнээс хамаарна эрт илрүүлэхзөв боловсруулсан эмчилгээний горим.

Хөхний булчирхай эсвэл түүний сегментийг бүхэлд нь хамарсан нэвчдэс хэлбэрийн хавдрыг хорт хавдрын сарнисан хэлбэр гэж нэрлэдэг. Энэ нь төрлөөр нь тохиолдож болно: хуягласан, хавантай, маститтай төстэй, erysipelas. Эдгээр нь бүгд хавдрын өсөлтийг нэгтгэх шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог өвөрмөц хэлбэрүүдонкологийн үйл явцын явц.

Хөхний хорт хавдрын улаан, хаван, мастит хэлбэрийн шинж тэмдэг

• Нягт нэвчилтийн тодорхойлолт том хэмжээтодорхой хил хязгааргүй;
• Арьс нь хавдах, томрох, улайх их хэмжээний"нимбэгний хальс" гэх мэт нүх сүв эсвэл улаан хоолойцээжний хэсэгт тархах, түүнчлэн хөхний эрхтнүүд унжих;
• Лимфийн урсацыг хааж, хэвийн бус үйл явцын тархалт лимфийн сувгуудбулчирхайлаг эрхтэний арьсан дотор;
• Булчирхайн өртсөн хэсгийн гипертерми;
• хэлбэрээр арьсны гэмтэл шархлаат гэмтэлболон задралын элементүүд, сероз болон цуст, зэвүүн үнэр, ялгадас;
• Бүс нутгийн, алслагдсан тунгалагийн зангилаа, яс, ялангуяа нуруу, дотоод эрхтнүүдэд үсэрхийлсэн үсэрхийлэл: тархи, элэгний эд, Бамбай булчирхайболон уушгинд сөргөөр нөлөөлдөг таатай прогнозсэргээх.

Хөхний хорт хавдрын хуягт хэлбэрийн шинж тэмдэг

Дургүй дээрх хэлбэрүүд, хорт хавдар нь эрс деформацид ордог хөхний эрхтэнбулчирхайлаг эдийн хэмжээг багасгах, арьсан доорх эдба эпидермисийн гадаргуу. Энэ төрлийн хорт хавдрын нэр нь түүний харагдах байдлаас үүдэлтэй юм. цээжний. Ажигласан хүнд ялагдалбүрхүүлийг санагдуулам жижиг, нийлсэн нэвчдэс хэлбэрээр цээж. Гэмтсэн хөх нь эрүүл хөхөөсөө жижиг, бөөгнөрсөн, хатуу, урвуу хөхтэй байдаг. Метастаз нь өвчүүний яс, нуруу, элэг, тархи, уушигны эдэд маш хурдан тархдаг бөгөөд хоёр дахь хөхний булчирхайд хурдан гэмтэл учруулдаг.

Хөхний талбайн хэсэгт удаан хорт хавдар үүсч болно. Хорт хавдрын энэ хэлбэрийг нэрлэдэг. Ийм хавдрын шинж тэмдэг нь загатнах, цочрох явдал юм. хөхний толгой, үүний дараа кератинжилт гарч ирэх бөгөөд энэ нь хуурай эсвэл нойтон тууштай масштаб хэлбэрээр арилдаг. Хавдар томрох тусам хөх нь хэв гажиж эхэлдэг бөгөөд дараа нь бүрэн жигд болдог. Хөхний булчирхайн хорт хавдрын энэ төлөв байдал олон жилийн турш үргэлжилж болно аажмаар ялагдалареолагийн ард байрлах хэсгүүд. Paget-ийн өвчин нь нуруу, элэг, тархи, тунгалгийн системийн алслагдсан зангилаа руу үсэрхийлдэггүй. Метастазын байрлал нь бүс нутгийн тунгалгийн зангилаагаар хязгаарлагддаг.

Хөхний эрхтнүүдийн устгасан хавдрын гистологийн шинжилгээ хийсний дараа түүний бүтцийн хэлбэрийг тодорхойлно.

• Атипик (хавтгай ба булны хэлбэртэй хорт хавдрын эсүүд);
• Хатуу (эрхтэн эдийг хатуу, хүнд эд болгон задлах);
• Аденокарцинома (идэвхтэй булчирхайн нэвчилт);
• Коллоид ба салст (салс, коллоид дотоод агууламжтай цист үүсэх).

Хөхний хорт хавдрын үсэрхийллийн байршил

Хорт хавдрын хэвийн бус эсүүд нь цусны урсгал болон тунгалгийн системээр дамжин бие махбодид тархдаг. дагуу анатомийн бүтэцхөхний булчирхай, лимфийг эхлээд арьс, арьсан доорх эдүүдийн өнгөц давхаргаас гадагшлуулж, дараа нь гүнээр дамжуулдаг. лимфийн судаснууд. Лимфийн plexuses нь байгаа зангилаа руу урсдаг сугамөн ойролцоох хавирга хоорондын зайны түвшинд цээжний артери. Ихэнхдээ үсэрхийлэл нь subclavian болон supraclavicular зангилаа, subscapular болон арьсны лимфийн системд ажиглагддаг. Хорт хавдрын хэлбэрээс хамааран эхлээд суганы бүс нутгийн зангилаанууд өртөж, дараа нь эгэмний доорхи нүхний ойролцоох зангилаанууд өртөж, дараа нь үйл явц нь эгэмний ясны дээгүүр тархаж, умайн хүзүүний тунгалгийн системд илэрдэг бөгөөд энэ нь хэвийн бус эсүүд ороход хүргэдэг. тархи. Суга дахь тунгалгийн булчирхайг дайран өнгөрч буй үсэрхийлэл нь супраклавикуляр руу шууд дамждаг бөгөөд энэ нь үйл явцын дэвшилтэт явцыг урьдчилан таамаглаж байна.

Суганы болон subscapular тунгалгийн булчирхай дахь үсэрхийллийг илрүүлэх давтамж нь хөхний булчирхайн эдийн хорт хавдрын тохиолдлын бараг 90% байдаг. Тэд бөглөрөхөд хорт хавдрын эсүүд нь цээжний захын тунгалгийн булчирхайд байршдаг бөгөөд энэ нь гуурсан хоолойн болон дунд хэсгийн тунгалгийн урсацтай холбоотой байдаг бөгөөд энэ нь нуруу, өвчүүний яс, уушиг, элэгний ясны эдэд гэмтэл учруулдаг.

Хөхний хорт хавдрын тодорхой ангиллын систем байдаг бөгөөд энэ нь хавдрын үсэрхийллийн байдал, хэмжээ, нөлөөлөлд өртсөн газар нутаг, тархалтыг тодорхойлдог бөгөөд үүний дараа хорт хавдрын үе шат, эдгэрэх прогнозыг тогтоодог.

Н- бүс нутгийн лимфийн зангилаа;

N0 - бүсийн тунгалгийн булчирхай илрээгүй;

N1 - нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн тунгалгийн булчирхайнууд шилжсэн;

N1a - үсэрхийлэлгүй зангилаа;

N1b - үсэрхийлсэн зангилаа;

N2 - үсэрхийлсэн ба ууссан тунгалагийн зангилаа;

N3 - үсэрхийлсэн зангилаа -дээрх эсвэл subclavian бүснөлөөлөлд өртсөн тал дээр мөчдийн хавагнах шинж тэмдэг бүхий;

Nx - мэдээлэл дутмаг байгаагаас бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайн төлөв байдалд дүн шинжилгээ хийхэд хүндрэлтэй байдаг;

M - алслагдсан газарт үсэрхийллийг тодорхойлох;

M0 - алслагдсан метастазууд ажиглагддаггүй;

M1 - алслагдсан үсэрхийллийг тодорхойлно.

Mx - мэдээлэл дутмаг байгаагаас бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайн төлөв байдалд дүн шинжилгээ хийхэд хүндрэлтэй байдаг.

Хөхний хорт хавдрын дөрвөн үе шат байдаг. Эхний хоёр нь амьд үлдэх өндөр хувьтай эмчилгээ, нөхөн сэргээхэд илүү тохиромжтой гэж үздэг. Хорт хавдрын гурав, дөрөв дэх үе шат нь зөвхөн хөхний эрхтэнд төдийгүй хорт хавдар тархах нарийн төвөгтэй үйл явц юм. лимфийн систем, уушигны эд, тархи, элэг, нуруу зэрэг нь өвчтэй эмэгтэйн дутуу үхэлд хүргэдэг.

Мэдээжийн хэрэг, нөхөн сэргээх прогноз нь хавдрыг эрт илрүүлэх, оношлох, эмчлэхээс шууд хамаардаг эмгэгийн нөхцөл. байлцуулан сайн боловсрол, өвчтөн бүртгүүлж, хавдрыг арилгахад чиглэсэн эмчилгээг зааж өгдөг. Формацийн хор хөнөөлийг урьдчилан таамагласан тохиолдолд хандана уу мэс заслын оролцоо. Хорт хавдрын эмчилгээ, түүний үе шатаас хамааран хорт хавдартай өвчтөнүүдийн амьдрах чадварыг тодорхойлдог.

Сэдвийн талаархи видео

Метастаз нь хорт хавдрын хоёрдогч голомт юм. Хөхний хорт хавдрын түрэмгий хэлбэрийн үед тэд маш хурдан гарч ирдэг. Энэ нь эмчилгээний үр дүн, өвчтөний амьдралын чанарт нөлөөлдөг. Хавдрын дөрөв дэх үе шатанд метастаз үүсдэг бөгөөд үүнийг ихэвчлэн үсэрхийлсэн гэж нэрлэдэг.

Хөхний хорт хавдар хаана, яаж тархдаг вэ?

Хавдрын эсүүд хүрээлэн буй эдэд ургаж, дараа нь цусны урсгал болон тунгалгийн эргэлтээр бусад эрхтэнд тархаж, үсэрхийлдэг.

Лимфогенийн үсэрхийлэл нь лимфийн урсгалаар тархаж, бүс нутагт нөлөөлдөг (ойролцоо байрладаг дотоод эрхтнүүд) тунгалагийн зангилаа - цээжний урд, суганы, эгэмний доорх, супраклавикуляр, парастерналь. Гематоген хоёрдогч хавдар(цусны урсгалаар дамжин тархдаг хүмүүс) ясны эд, эрхтэнд илэрдэг.

Хөхний хорт хавдрын үсэрхийлэл нь ихэвчлэн дараахь байдлаар нөлөөлдөг.

• яс;
• тархи;
• уушиг;
• элэг.

Хөхний үсэрхийлсэн хорт хавдрын шинж тэмдэг

Хөхний үсэрхийлсэн хорт хавдрын шинж тэмдэг нь хавдар хаана тархсанаас хамаарч өөр өөр байдаг.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь зөвхөн үсэрхийлсэн хорт хавдрын шинж тэмдэг төдийгүй бусад олон өвчний шинж тэмдэг юм. Үүнийг даван туулахын тулд эмчид хандаарай үнэн зөв оношлохмөн тэдний гадаад төрх байдлын шалтгааныг олж мэд.

Зөвлөгөө авахын тулд

Хөхний хорт хавдрын үсэрхийлэл хэрхэн оношлогддог вэ?

Хөхний үсэрхийлсэн хорт хавдрыг оношлохын тулд өвчтөн дараахь шинжилгээг хийдэг.

• цусны шинжилгээ;
• ясны сцинтиграфи (сканнердах);
• Нуруу ба / эсвэл тархины MRI;
• позитрон ялгаралтын томографи (PET-CT);
• сэжигтэй хэсгийн биопси.

Үсэрхийлсэн хөхний хорт хавдрыг эмчлэх боломжтой юу?

Метастаз бүхий хөхний хорт хавдар нь цаазаар авах ял биш юм. Орчин үеийн аргуудХорт хавдрын эмчилгээ нь өвчтөний эрүүл мэндийг сайжруулахад тусалдаг сүүлийн шат. Жишээлбэл, хамгийн бага ачаалалтай хугарал байсан том асуудалясны эдэд үсэрхийлсэн хөхний хорт хавдрын 4-р үе шаттай өвчтөнүүдэд. Одоо өвчтөнүүдэд ясны сийрэгжилт, хугарал үүсэхээс сэргийлдэг дархлааны эмийг зааж өгдөг.

Хэрэв эмч хавдар нь дааврын хувьд мэдрэмтгий болохыг олж мэдвэл дааврын эмчилгээний тусламжтайгаар удаан хугацааны ремиссия хийх боломжтой. Энэ нь эсийн өсөлт нь эмэгтэй хүний ​​биеийн гормоноос хамаардаг бөгөөд үүнийг хянах боломжтой гэсэн үг юм.

Учир нь нарийн төвөгтэй эмчилгээМетастаз бүхий хөхний хорт хавдрын хэрэглээ:

• хими эмчилгээ;
• цацраг туяа эмчилгээ;
• дархлаа эмчилгээ;
• дааврын эмчилгээ.

5 жилийн эсэн мэнд амьдрах чадварыг хэрхэн тооцдог вэ?

Хөхний хорт хавдрын янз бүрийн үе шатанд таван жилийн эсэн мэнд амьдрах хувь нь хорт хавдрын ижил үе шаттай өвчтөнүүдийн дундаж наслалтын судалгаанд үндэслэсэн өгөгдөл юм. Таны хувийн прогноз дунджаас эрс ялгаатай байж магадгүй тул энэ талаар эмчээсээ асуугаарай.

Зөв сонгогдсон эмчилгээнээс гадна дундаж наслалт үсэрхийлсэн хорт хавдарХөхний булчирхайд дараах хүчин зүйлс нөлөөлдөг.

• Өвчтөний нас. Ахмад настнуудад метаболизм удааширдаг тул үсэрхийлэл нь залуу хүмүүсийнх шиг хурдан тархдаггүй.
• Биеийн ерөнхий байдал. Хорт хавдрын 4-р үе шаттай зарим өвчтөнүүдийн бие маш их шавхагдаж, хөнгөвчлөх эмчилгээг ч тэсвэрлэхээ больсон. Бусад өвчтөнүүд хорт хавдрын 4-р үе шатанд ч гэсэн өвчинтэй тэмцэх хүч чадал, чадвартай хэвээр байна.
• Өсөлт нь гормоноос хамааралтай хорт хавдрын эсийн хувь. Хэрэв ийм эсүүд олон байвал дааврын эмчилгээг үр дүнтэйгээр үржүүлэх нь удааширдаг.
• Метастазын нөлөөлөлд өртсөн эд эсийн төрөл. Амьдралын хорт хавдрын эсийн харагдах байдал чухал эрхтнүүдхэвийн ажиллахад саад болдог.

Хөхний хорт хавдартай өвчтөнүүд хэр удаан амьдардаг вэ? Үе шатаар урьдчилан таамаглах

0-р шат

Хөхний хорт хавдрын 0-р шат нь үүнийг хэлнэ хортой эсүүдхүрээлэн буй эдэд ургаж болохгүй. Амьд үлдэх хувь зохих эмчилгээ 100% байна.

1-р шат

1-р үе шатанд хавдартай, 2 см-ээс бага хэмжээтэй хавдартай өвчтөнүүд 100% тохиолдолд 5 жилийн турш амьд үлддэг.

2-р шат

Хавдрын хэмжээ 2 см-ээс бага, суганы тунгалагийн зангилаа руу тархсан эсвэл тунгалгийн булчирхайд нөлөөлөлгүйгээр 5 см хүртэл хэмжээтэй байвал хавдар 2-р шат руу шилждэг. 100 өвчтөний 93 нь 5 жилийн дараа амьд үлддэг.

3-р шат

3-р үе шатанд амьд үлдэх таамаглал нь лимфийн зангилааны гэмтлийн хэмжээнээс хамаарна. Хавдар нь 5 см-ээс ихгүй байж болох ч суганы болон/эсвэл хэвлийн доорх тунгалгийн булчирхайд тархсан. Амьд үлдэх хувь 72% хүрдэг.

4-р шат

Хөхний хорт хавдрын сүүлийн үеийн таван жилийн эсэн мэнд амьдрах хувь 22% байна. Зөв сонгогдсон эмчилгээ нь өвчтөний амьдралын чанарыг сайжруулж, хорт хавдрыг архаг хэлбэрт шилжүүлэх боломжтой.

Зөвлөгөө авахын тулд

➤ Захиалсан зохицуулагч эмч нар танд зориулж сонгох болно. Бид онцлог шинж чанарыг харгалзан үзэх болно эмнэлгийн тохиолдол, таны хэрэгцээ, хүсэл. Та авах болно бие даасан хөтөлбөржурамзардалтай бөгөөд та аяллын төсвөө урьдчилан төлөвлөх боломжтой.

➤ Bookimed бол эмчилгээний шийдлийг сонгох, эмчилгээг зохион байгуулах олон улсын үйлчилгээ юм 25 улс. Сар бүр манай зохицуулагч эмч нар тусалдаг 4000 өвчтөн. Бидний эрхэм зорилго бол хүн бүрийг шаардлагатай эмнэлгийн шийдлээр хангаж, эмнэлэг сонгох, аялал зохион байгуулахаас эхлээд гэртээ харих хүртэлх бүх үе шатанд тусламж үзүүлэх явдал юм. Бид тантай холбоотой хэвээр байна 24/7 Ингэснээр таны эрүүл мэндэд хүрэх зам нь энгийн бөгөөд тохь тухтай байх болно.

➤ Захиалгат үйлчилгээ өвчтөнд үнэ төлбөргүй байдаг. Шийдэл сонгох, аялал зохион байгуулах нь таны эмнэлгийн төлбөрт нөлөөлөхгүй.

Bookimed-ийн зохицуулагч эмчээс зөвлөгөө авах хүсэлтээ үлдээгээрэй.

Зөвлөгөө авахын тулд