Хэвлийн гялтангийн архаг үрэвсэл. Хэвлийн хөндийн үрэвслийн гол шалтгаан ба илрэлүүд

3-р зэргийн түлэгдэлт гэх мэт ноцтой гэмтэл нь арьсны давхаргад гүн гэмтэл учруулж, үхжил үүссэн хэсгүүдийг үүсгэдэг. Арьсаас гадна булчингийн эд, яс хүртэл нөлөөлж болно.

3-р зэргийн түлэгдэлтийн тохиолдолд хохирогчийг эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай, учир нь ийм гэмтэл нь маш ноцтой бөгөөд мэргэшсэн эмнэлгийн оролцоо шаарддаг.

ICD-10 код

T20-T32 Дулааны болон химийн түлэгдэлт

Эпидемиологи

Төрөл бүрийн эх сурвалжийн мэдээлснээр 3-р зэргийн түлэгдэлт нь ойролцоогоор 15% -ийг эзэлдэг нийттүлэгдэлтийн тохиолдол.

Үүнээс гадна, байдаг бүхэл бүтэн шугамсонирхолтой статистик:

• бусад гэмтлийн дунд бүх түлэгдэлтийн нийт тохиолдол ойролцоогоор 6% байна;
• бүх оношлогдсон түлэгдэлтийн тал хувь нь дөлтэй шууд харьцсаны үр дүнд үүсдэг;
• Нийт түлэгдэлтийн 20% нь буцалж буй шингэн эсвэл халуун ууранд өртсөний улмаас үүсдэг;
• Нийт түлэгдэлтийн 10% нь халуун объекттой хүрэлцсэний улмаас үүссэн гэмтэл;
• Түлэнхийн гэмтлийн 70 гаруй хувь нь гэмтэл юм янз бүрийн хэсгүүдгар;
• Түлэгдсэн гурван хүн тутмын нэг нь хүүхэд байна.

3-р зэргийн түлэгдэлтийн шалтгаанууд

3-р зэргийн түлэгдэлт нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсч болно.

• өндөр температурт өртсөний дараа;
• түрэмгий цочроох химийн шингэнд өртсөний дараа;
• цахилгаан гүйдлийн нөлөөн дор;
• өндөр тунгаар цацраг туяанд өртөх.

Дулааны түлэгдэлт нь галд шууд өртөх, буцалж буй шингэн эсвэл уур, эсвэл халуун объекттой шууд харьцах зэргээс үүсдэг.

Химийн төрлийн түлэгдэлт нь хүчил, идэмхий шүлт агуулсан химийн бодис, баяжмалаас үүдэлтэй байдаг.

Цахилгаан шаталтыг дамжуулагч элементүүдтэй богино хугацааны холбоо барьсны дараа гүйдэлд өртөхөөс авч болно.

Тэдний хэлснээр санамсаргүй түлэгдэлтээс хэн ч аюулгүй байдаггүй - та гэртээ (жишээлбэл, гал тогооны өрөөнд) болон ажил дээрээ гэмтэж бэртэж болно.

3-р зэргийн түлэгдэлтэд хүргэдэг хамгийн түгээмэл эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:

• хоол хийх явцад гал тогооны аюулгүй байдлын дүрмийг дагаж мөрдөхгүй байх;
• химийн уусмал, хүчил, идэмхий шүлтийг хадгалах дүрмийг дагаж мөрдөхгүй байх;
• ажлын аюулгүй байдлын дүрмийг үл тоомсорлох.

Эмгэг төрүүлэх

Гэмтсэн хүчин зүйлд өртөх нь эсийг бүрэн эсвэл хэсэгчлэн устгах, тэдгээрийн үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг. Энэ тохиолдолд гэмтлийн зэрэг нь өртөх хугацаанаас хамаарч өөр өөр байж болно температурын үзүүлэлт, гэмтлийн голомт дахь арьсны нягтрал, эд эсийн дамжуулалтын чанар.

3-р зэргийн түлэгдэлттэй шархны гадаргуу нь ихэвчлэн эпидермисийн давхарга, дерми, арьсны хавсралтыг бүрэн устгадаг. Нөлөөлөлд өртсөн хэсэг нь ихэнх тохиолдолд хуурай, нягтаршсан, бага зэрэг өвддөг, өөрийгөө эдгээх чадваргүй байдаг.

Түлэгдэлт үүсэхэд хариу үйлдэл үзүүлэхэд үүсдэг үрэвсэлт үйл явц ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг. гэмтлийн гэмтэл. Асаалттай эхний шатсудас нарийсч, өргөсөх үе шатанд хурдан шилждэг. Түлэгдсэн эдэд судасны нэвчилт мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Энэ үйл явцын үр дүнд шархны гадаргуу нь уураг, ийлдсийн элементүүдээр хурдан дүүрдэг бөгөөд энэ нь хаван ихсэх хэлбэрээр илэрдэг.

Өсөн нэмэгдэж буй дэвсгэрийн эсрэг судасны нэвчилтнейтрофил, ялтас, моноцитууд нь шарханд хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь түлэгдэлтийн дараах гиперметаболизмыг үүсгэдэг.

3-р зэргийн түлэгдэлтийн шинж тэмдэг

3-р зэргийн түлэгдэлтийг эмгэг төрүүлэгч болон эмнэлзүйн шинж чанараас хамааран хоёр төрөлд хуваадаг.

• 3-a зэрэг - зөвхөн эпидермисийн давхарга төдийгүй тусдаа хэсэг нь гэмтсэнээр тодорхойлогддог үсний уутанцар, хөлс болон sebaceous булчирхай. Эд эсийн үхжил нь судасны гэмтэл, арын дэвсгэр дээр үүсдэг орон нутгийн хаван. 3а градусын түлэгдэлтийн дараа саарал эсвэл бор өнгийн царцдас үүсдэг бөгөөд энэ нь урьдчилсан байдлаар үүсдэг. өөр өөр хэмжээтэйшингэнтэй бөмбөлөгүүд. Эмнэлгийн тусламжгүйгээр ийм шарх удаан, асуудалтай эдгэрдэг.
• 3-b зэрэг - түлэгдэлтийн гэмтэл нь арьсан доорх өөхний давхарга зэрэг бүх суурь эдэд тархдаг. Шингэн ба цусны элементүүдийг агуулсан их хэмжээний бөмбөлөгүүд нь анхаарал татахуйц харагдаж байна. Ийм түлэгдэлт нь өвдөлтийн рецептор гэмтсэний улмаас үргэлж өвдөлт дагалддаггүй. Ийм шархыг өөрөө эдгээнэ гэж найдах нь утгагүй юм.

• 3-р зэргийн түлэгдэлттэй хаван нь эд, судасны сүлжээний бүрэн бүтэн байдлыг зөрчиж, гэмтлийн үр дагаварт үзүүлэх бие махбодийн байгалийн хариу үйлдэл юм. Хаван нь өөрөө арьсны давхаргад илүүдэл шингэн хуримтлагдсаны үр дүн юм - гэмтсэн судаснуудын шүүдэсжилт. Харааны хувьд 3-р зэргийн түлэгдэлттэй хаван нь улайлттай жижиг хавдар (арьсны хаван) шиг харагддаг. Хаван ихсэхтэй зэрэгцэн эдэд үрэвслийн урвал үүсдэг бөгөөд энэ нь хавдсан бүтцийг сэргээх боломжийг олгодоггүй.
• 3-р зэргийн түлэгдэлттэй температур нь хордлого үүсэхийг илтгэнэ. эмгэгийн нөхцөлуургийн задралын үлдэгдэл бүтээгдэхүүн, гэмтсэн эдээс цусны урсгал руу орж буй хорт бодисоор бие махбодид хордсоноос үүдэлтэй. Ийм төлөв байдлын гол шинж тэмдэг нь температурын өсөлт - 38-39 хэм хүртэл гэж тооцогддог: үүнтэй зэрэгцэн температур өндөр байх тусам таамаглал бага байх болно. Ихэнх тохиолдолд хордлого нь арьсны гадаргуугийн 5% -иас илүү хувийг эзэлдэг 3-р зэргийн түлэгдэлттэй хохирогчдод илэрдэг.
• 3-р зэргийн нүүрний түлэгдэлт нь гэмтсэн арьс үхжилд өртөж, улмаар татгалздаг тул үргэлж маш хүчтэй эдгэрдэг. Нүүрэн дээрх эдэд цусны хангамж нэмэгддэг тул хавсаргах магадлал өндөр байдаг идээт халдвар. Ихэнх тохиолдолд температур нэмэгдэж, эпителизацийн процесс удаан явагддаг. Хэрэв хамар, чихний хэсэг гэмтсэн бол хондрит, нүүрний ясны үхжил үүсэх эрсдэлтэй. Аливаа локалчлалын 3-р зэргийн нүүрний түлэгдэлтийн үед сорви үүсч, эд эсүүд гажигтай байдаг.
• Улаан хоолойн 3-р зэргийн түлэгдэлт нь маш ноцтой гэж тооцогддог бөгөөд хохирогчийн амь насанд тодорхой аюул учруулдаг. Ийм түлэгдэлтийн үед өвчтөн түгшүүртэй байдаг, тэр ёолож, зөвхөн хоол хүнс төдийгүй шүлсээ залгихад хэцүү байдаг. Энэ нөхцөл байдал нь ихэвчлэн амьсгал давчдах, арьс цайрах, уруул хөхрөх дагалддаг. Хэрэв түлэгдэлт нь химийн шинж чанартай бол (мөн энэ нь улаан хоолойн түлэгдэлттэй өвчтөнүүдийн дийлэнх хэсэгт тохиолддог) амны хөндийн салст бүрхэвч, хэл, амны буланг гэмтээж болно.
• 3-р зэргийн хөлний түлэгдэлт нь үргэлж хаван дагалддаг бөгөөд энэ нь түлэгдэлтийн биед үзүүлэх ердийн хариу үйлдэл гэж тооцогддог. Энэ тохиолдолдзөвхөн арьс төдийгүй судас болон доод эдийг гэмтээсэн. 3-р зэргийн хөлний түлэгдэлтийн шинж тэмдэг: усархаг өтгөн цэврүүтэх, хамуу үүсэх, эд эсийн үхэл, заримдаа идэш тэжээл. шархны гадаргуу. Эмчилгээ хийсний дараа цикатрик өөрчлөлтүүд ихэвчлэн түлэгдэлтийн талбайд үлддэг.
• Гарын 3-р зэргийн түлэгдэлт нь ихэвчлэн хурууны гэмтэл, бага зэрэг бугуйны гэмтэл юм. Ихэнх тохиолдолд арьсан доорх жижиг давхаргын улмаас ба булчингийн эд, хуруу, гарны яс, үе мөч нөлөөлж болно. Статистикийн мэдээгээр ийм түлэгдэлт ихэвчлэн тохиолддог.

Хүүхдийн 3-р зэргийн түлэгдэлт

Хүүхдүүдэд 3-р зэргийн түлэгдэлт нь насанд хүрэгчдийнхээс багагүй тохиолддог. Энэ нь ялангуяа 3-аас доош насны хүүхдүүдэд үнэн юм.

Гэсэн хэдий ч статистик мэдээллээс харахад бага насны ийм гэмтлийн ноцтой байдал үргэлж өндөр байдаг. Залуу өвчтөнүүдийн арьс нь насанд хүрсэн хүнийхээс хамаагүй зөөлөн, мэдрэмтгий байдаг бөгөөд цус, тунгалагийн эргэлтийн систем маш сайн хөгжсөн тул дулааныг илүү хурдан дамжуулдаг. Үүнээс болж, мөн хүүхдийн нөхөн олговор, зохицуулалтын урвал төгс бус хэвээр байгаа тул 3-р зэргийн түлэгдэлт нь бараг үргэлж түлэгдэлтийн өвчин үүсэхэд хүргэдэг.

Тиймээс бага насны түлэгдэлт нь илүү их тохиолддог хүнд явцтай курс, Цусны эргэлтийн дутагдал, электролит, уургийн солилцооны эмгэг зэрэг хүндрэлүүд хүүхдэд маш хурдан хөгжиж, гол эрхтнүүд болох элэг, бөөрний үйл ажиллагаа алдагддаг.

Маягтууд

Түлэгдэлтийг дараах байдлаар ангилдаг янз бүрийн төрөл, гэмтлийн бодисын шинж чанар, гэмтлийн гүнээс хамаарна.

Гэмтүүлэгч нь буцалж буй ус, гал, халуун уур, химийн бодисууд, цахилгаан гүйдэл гэх мэт.

Түлэнхийн гэмтлийн гүнээс хамааран дараахь зүйлүүд байдаг.

• өнгөц түлэгдэлт (1,2 ба 3а градус);
• гүн түлэгдэлт (3б ба 4 градус).

3-р зэргийн дулааны түлэгдэлт нь аливаа дулаан зөөгчтэй харьцсаны дараа авсан гэмтэл юм - шингэн эсвэл нягт, ууртай. Хамгийн түгээмэл оношлогдсон түлэгдэлт нь хавьтлын үр дүнд үүсдэг нээлттэй эх сурвалжуудгал; Буцалж буй ус, цахилгаан гүйдэлд түлэгдэх нь бага тохиолддог.

3-р зэргийн буцалж буй устай түлэгдэлт нь эхний хоёр градусаас бага тохиолддог, учир нь ихэнх тохиолдолд буцалж буй ус нь гэмтэл нь гүн эдэд хүрэхээс өмнө биед хөргөх цагтай байдаг. Гэсэн хэдий ч хавсарсан эд гэмтэх тохиолдол цөөнгүй тохиолддог бөгөөд түлэгдэлт нь хэд хэдэн градусын хавсарсан байдаг. Ийм нөхцөлд эмч хохирогчийн нөхцөл байдлыг тодорхойлж, шархны гадаргуу нь хамгийн гүн гүнзгий нөлөөлөлд өртсөн газруудад ямар талбайтай байгаагаас хамаарна.

Гурав дахь зэргийн химийн түлэгдэлт нь дулааны болон цахилгааны нөлөөллөөс үүдэлтэй ижил төстэй түлэгдэлтээс үргэлж илүү хүчтэй эдгэрдэг. Үхсэн эдийг (хамуу, царцдас) арилгах нь дөрөв дэх долоо хоногт л эхэлдэг бөгөөд шарх нь өөрөө маш удаан эдгэрч, өтгөн хэв гажилттай сорви үүсдэг. 3-р зэргийн химийн түлэгдэлтийн дараа мэдрэмтгий чанар ихэвчлэн алдагддаг.

3-р зэргийн нүдний түлэгдэлт нь тийм ч их оношлогддоггүй: ийм гэмтэл нь гал түймрийн үед эсвэл химийн шингэн эсвэл түрэмгий дүүргэгч бүхий аэрозоль нүүрний хэсэгт орох үед тохиолддог. Түлэгдэлт нь харааны мэдрэмж мэдэгдэхүйц буурахад хүргэдэг (бүрэн алдах хүртэл). Түүнчлэн эвэрлэгийн лейком үүсэх, зовхины цикатрициаль хэв гажилт, нүдний дотоод даралт ихсэх, харааны нөлөөлөлд өртсөн эрхтний атрофи үүсэх тохиолдол цөөнгүй байдаг.

Хүндрэл ба үр дагавар

3-р зэргийн түлэгдэлтийн дараах хүндрэлийг хэд хэдэн бүлэгт хувааж болно.

• Түлэнхийн өвчний хөгжил нь хэд хэдэн үе шатаас бүрддэг, тухайлбал:

1. цочролын үе (ойролцоогоор 48 цаг, заримдаа 72 цаг хүртэл үргэлжилдэг);
2. хордлогын үе (гэмтсэн эд эсийн задралын үр дүнд хорт бодис цусны урсгал руу орох);
3. септикотоксемийн үе (идээт үйл явцын хөгжил);
4. нөхөн сэргээх хугацаа(шарх эдгээх).

• Хуримтлалтай холбоотой эндоген хордлогын хөгжил хорт бодисэлэг, бөөрний үйл ажиллагааг зөрчсөний үр дүнд.
• Сепсис үүсэх ба халдварт үйл явц, гаднаас халдвар авсан, хоёрдогч дархлал хомсдол үүсдэг.

3-р зэргийн түлэгдэлт хэр удаан эдгэрдэг вэ?

3-р зэргийн түлэгдэлтийн эдгэрэх хугацаа ихэвчлэн 6 долоо хоногоос 6 сар хүртэл, 3б зэрэгтэй бол 12 сар хүртэл үргэлжилдэг. Ихэнх тохиолдолд шархны гадаргуу бүрэн эдгэрдэггүй, учир нь үхжилд өртсөн эдүүд байдаг - ийм хэсгүүд нь өөрөө эдгэрч чадахгүй. Бүрэн эдгэрэхийн тулд та эрүүл газраас арьсыг түлэгдэлтийн гадаргуу руу шилжүүлэн суулгах мэс засалчтай холбоо барих хэрэгтэй.

3-р зэргийн түлэгдэлтийн оношлогоо

3-р зэргийн түлэгдэлтийг оношлох нь ихэвчлэн хэцүү байдаггүй: эмч гэмтлийн талбай, гүнийг тодорхойлдог (өвдөлт мэдрэх чадварыг үнэлэх замаар). Дүрмээр бол түлэгдэлт гүнзгийрэх тусам өвдөлтийн мэдрэмж бага байдаг.

Заримдаа, оношийг тодруулах, томилох зохих эмчилгээ, эмч хохирогчийг дараах шинжилгээнд хамрагдахыг зөвлөж байна.

• цусны бүлэгнэлтийн зэрэг дээр цус;
• цус багадалтын цус;
• электролитийн бодисын солилцооны чанарт цус;
• ерөнхий шинжилгээнд зориулсан шээс.

Шалгалтын үр дүнд олж авсан мэдээллээс харахад хордлого, цус алдалт, элэг, бөөрний үйл ажиллагаа зэргийг дүгнэж болно.

Багажны оношлогоо нь зөвхөн байгаа тохиолдолд хийгддэг дотоод гэмтэл. Жишээлбэл, улаан хоолойн түлэгдэлтийн үед дурангийн шинжилгээг зааж өгч болно.

Дифференциал оношлогоо

Ялгаварлан оношилгоог 3а ба 3б зэргийн түлэгдэлтийн хооронд хийдэг. Дашрамд хэлэхэд, ийм ялгаа нь тодорхой хүндрэл учруулдаг бөгөөд эцэст нь үхсэн эдээс татгалзсаны дараа л боломжтой байдаг.

3-р зэргийн түлэгдэлтийн эмчилгээ

Эмчилгээний арга хэмжээ 3-р зэргийн түлэгдэлттэй бол энэ нь бүхэл бүтэн аргуудаас бүрдэх ёстой бөгөөд гол зорилго нь:

• өвдөлтийг арилгах;
• цус багадалтаас урьдчилан сэргийлэх;
• гипокси үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх;
• бие махбод дахь бодисын солилцоо, тэнцвэрийн үйл явцыг хэвийн болгох;
• хордлого арилгах;
• замаар зөрчлөөс урьдчилан сэргийлэх зүрх судасны систем;
• элэг, бөөрний эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх;
• биеийн энергийн чадавхийг тогтворжуулах.

Эмнэлэгт 3-р зэргийн түлэгдэлтийг эмчлэх нь заавал байх ёстой - энэ нь түлэгдэлтийн тасаг эсвэл төв байж болно. Мэдээ алдуулах аргыг ашиглан эмч түлэгдэлтийг эмчилж, түүний нөхцөл байдлыг үнэлж, эмчилгээг хэрхэн хийхээ шийддэг - хаалттай эсвэл нээлттэй аргаар.

Боолт хийх эм нь ихэнх тохиолдолд антисептик юм.

• Этакридин лактат - 1:2000-ийн уусмал хэлбэрээр хэрэглэдэг бөгөөд арьсанд цочрол үүссэн тохиолдолд 1:1000-ийн уусмалыг хэрэглэж болно. Заримдаа Etacridine-ийг шарханд нунтаг хэлбэрээр хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.
• Фурацилин - 0.02% усан уусмал хэлбэрээр усалгаа, нойтон боолт хийхэд ашигладаг. Зарим тохиолдолд эм нь харшил үүсгэдэг.
• Мөнгөний нитрат 0.5% -ийг богино хугацаанд хэрэглэдэг, учир нь эм нь арьсны өнгөний өөрчлөлтийг үүсгэдэг (метал мөнгөний хуримтлалын үр дүнд).

Нэмж дурдахад шархны гадаргууг хэт улаан туяаны болон хэт ягаан туяагаар эмчилдэг - энэ нь нойтон үхжил үүсэхээс сэргийлж, идээт халдварын явцыг зогсоож, эпителизацийг хурдасгахад тусалдаг.

3-р зэргийн түлэгдэлтийн тосыг шархны шүүрэл дууссаны дараа л хэрэглэж эхэлнэ. Ийм гадны эмийг ихэвчлэн заадаг:

• Синтомицин 10% -ийг шууд шарханд эсвэл боолт дор хэрэглэнэ. Синтомициныг нярай хүүхдэд өгөх ёсгүй, учир нь эм нь харшлын урвал үүсгэж болзошгүй.
• Furacilin тосыг 10% боолтны доор хэрэглэнэ. Ховор тохиолдолд энэ тос нь хөгжлийг өдөөж болно харшлын дерматит, гэхдээ ихэнхдээ бие махбодид сайнаар хүлээн зөвшөөрөгддөг.
• Гентамицин тос - өдөрт 3-4 удаа арьсны түлэгдэлтэд өртсөн хэсэгт шууд хэрэглэнэ. Хэрэв эмэнд харшил байхгүй бол 1-2 долоо хоногийн турш тосоор эмчилгээг үргэлжлүүлнэ.
• Левомекол - насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд 3 наснаас эхлэн түлэгдэлтийг эмчлэхэд ашигладаг. Тосыг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй урт хугацааны хэрэглээ. Эрүүл эдэд осмосын шок үүсэхээс зайлсхийхийн тулд 5-7 хоногийн дараа энэ эмийг өөр эмээр солихыг зөвлөж байна.

Тосноос гадна 3-р зэргийн түлэгдэлтэнд антибиотик бүхий аэрозоль хэрэглэдэг.Олазол нь чацарганы тос дээр суурилсан бэлдмэл юм. борын хүчил, бензокаин ба хлорамфеникол нь шархны эдгэрэлтийг дэмждэг. Олазолыг эд эсийн гэмтэл, эдгэрэлтийн үе шатаас хамааран өдөр бүр эсвэл хоёр өдөрт нэг удаа хэрэглэнэ.

Түлэгдэлтийг эмчлэхэд зориулсан тос болон бусад хэрэгсэл нь шархны гадаргууг цочроох ёсгүй - эсрэгээр зөөлрүүлэх, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй байх ёстой. Тос боолтыг өдөр бүр эсвэл өдөр бүр сольж өгдөг.

3-р зэргийн түлэгдэлтийн системийн антибиотикийг зөвхөн дангаар нь, зөвхөн гэмтлийн талбай нь арьсны нийт гадаргуугийн 10% -иас их байх тохиолдолд л тогтооно. Заримдаа антибиотикийг булчинд тарьж, зөвхөн маш хүнд тохиолдолд - судсаар хийдэг. Дүрмээр бол өргөн хүрээний бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй эмийг дараахь байдлаар тогтооно.

• цефалоспорийн бэлдмэл шинэ бүлэг;
• пенициллиний бэлдмэл;
• цефоперазонтой сульбактам;
• фторхинолон эмүүд.

Мөөгөнцрийн халдвар хавсарсан тохиолдолд леворин эсвэл дифлюкан, агааргүй халдварын үед метронидазолыг тогтооно.

3-р зэргийн түлэгдэлтэнд туслаарай

3-р зэргийн түлэгдэлтийн анхны тусламжийн дүрмүүд нь дараах зөвлөмжүүд юм.

• Эхний алхам бол түлэгдэлтийг өдөөсөн эх үүсвэрийг арилгах явдал юм: гал унтраах, биеийн нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт ус асгах, шатаж буй хувцасыг зайлуулах гэх мэт.
• Биедээ наалдсан хувцсыг хүчээр тайлж болохгүй!
• Хохирогч ухаангүй бол гэрчүүдээс яг яаж гэмтэл авсан талаар асууж, түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.
• Нөлөөлөлд өртсөн мөчрийг урсгалын дор орлуулахыг зөвлөж байна хүйтэн ус 15 минутын турш.
• Түлэнхийн гадаргууг халдвар авахгүйн тулд самбай эсвэл боолтоор хучих хэрэгтэй.
• Хүнд өртсөн мөчрүүд нь чигжээсээр бэхлэгддэг.
• At том талбайТүлэгдсэн хүнд аль болох ихийг өгөх хэрэгтэй илүү их ус(цай, жүүс гэх мэт).
• Хүнд өвдөлт байгаа тохиолдолд та хүнд өвдөлт намдаах эм (баралгин, ибупрофен гэх мэт) өгч болно.
• Хэрэв хохирогч ухаангүй бол шаардлагатай эсэхийг үнэл хиймэл амьсгалТэгээд шууд бус массажзүрх сэтгэл.

витаминууд

• Арьсанд ширүүн сорви үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд токоферолыг авдаг. Хүүхдэд 100-аас 300 IU, насанд хүрсэн өвчтөнд 200-аас 800 IU хүртэл зааж өгдөг. Бэлдмэлийг түлэгдэлтийг эмчлэх бүх хугацаанд хэрэглэнэ.
• Токоферолын шингээлтийг хөнгөвчлөх зорилгоор ретинолыг өдөрт 25 мянган IU ууна.
• Аскорбины хүчил нь хэт их сандарч, түгшүүр төрүүлэхээс сэргийлж, нэмэгддэг дархлааны хамгаалалтмөн эдгэрэлтийн процессыг идэвхжүүлдэг. 3-р зэргийн түлэгдэлтийн үед аскорбины хүчлийн тун нь өдөрт 500-1000 мг байна.

Үүнээс гадна эмч нар авахыг зөвлөж байна мультивитамин бэлдмэлВ витамины өндөр агууламжтай (жишээлбэл, Undevit). Шар айрагны мөөгөнцрийн байнгын хэрэглээ нь сайн өдөөгч, бэхжүүлэх нөлөөтэй байдаг.

Физик эмчилгээний эмчилгээ

3-р зэргийн түлэгдэлтийн физик эмчилгээний процедур нь өвдөлтийг намдаах, үрэвслийн процессыг зогсоохоос гадна арьсны нөхөн төлжилтийг хурдасгахад тусалдаг.

• Цочмог хугацаа дууссаны дараа - ойролцоогоор 3-4 хоног - арилгах хэрэгтэй өвдөлтТа транскраниаль цахилгаан өдөөх аргын дагуу ажилладаг Lenar, Transair, El Esculap Medteco төхөөрөмжүүдийг ашиглаж болно.
• Хамуу үүсэх үед шархны гадаргууг Geska аппаратаар эмчилдэг - өдөрт 2 удаа, тус бүр 25 минут, 14-20 хоног дараалан.
• Идэвхтэй сэргэж, мөхлөг үүсэх үед дараахь зүйлийг хэрэглэнэ.

1. цахилгаан өдөөлт (14-15 сесс);
2. франклинизаци (сарын турш өдөр бүр);
3. хэт ягаан туяаны эмчилгээдэд эритемийн тунг хэрэглэх үед (10-12 сесс, өдөр бүр);
4. бага давтамжийн соронзон эмчилгээ (өдөрт 35 минут, 15 хоног);
5. elastomagnet хуудас ашиглан байнгын соронзон эмчилгээ (15 таван цагийн процедур);
6. лазер эмчилгээ(гелий-неон, 20 минутын өдөр тутмын 20 сесс).

• Цикратрийн өөрчлөлт үүсэх үе шатанд дараахь зүйлийг тогтооно.

1. лидаза бүхий электрофорез;
2. парафины хэрэглээ (температурын горим 50 ° C);
3. ultraphonophoresis-ээр гидрокортизон (12 сесс).

Гэрийн нөхцөлд 3-р зэргийн түлэгдэлтийг эмчлэх

3-р зэргийн түлэгдэлт нь гэртээ зохих ёсоор эмчлэх боломжгүй нэлээд ноцтой гэмтэл юм. Альтернатив эмчилгээбайдлаар л ашигтай байж болно нэмэлт аргауламжлалт эмнэлгийн тусламжтай хамт.

Түлэгдэлт, ялангуяа 3-р зэргийн үед хоолны дэглэмд Е, С витамин байгаа эсэхэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй - тэдгээр нь үрэвслийн урвалыг зогсоож, гэмтсэн эд эсийн бүтцийг сэргээхэд тусалдаг. Үүнээс гадна аскорбины хүчил нь сорвины эд эсийн гол бүрэлдэхүүн хэсэг болох коллагены утас үүсэхэд идэвхтэй оролцдог. Чухал витаминууд-д байрладаг шинэ ногоо, жимс, жимсгэнэ, цэвэршүүлээгүй ургамлын тос.

Шархны гадаргууг эдгээх үе шатанд зуун настын ургамлын шүүс тусалдаг - энэ нь ихэвчлэн нөхөн төлжих процессыг хурдасгаж, эд эсийн анхдагч хурцадмал байдлыг хадгалдаг. Зуун настыг хэрэглэх хамгийн энгийн жор бол навчны зузаан хэсгээс арьсны өртсөн хэсэгт хэдэн дусал дуслах явдал юм.

Түлэгдсэнээс хойш хэсэг хугацааны дараа, хэзээ хурц үегэмтэл үлдэх болно, та шинэхэн сараалжтай төмсөөс шахаж болно - өдөрт ойролцоогоор 1-1.5 цаг.

Ногоон цайны эдгээх тосыг түргэсгэдэг бөгөөд энэ нь маш сайн антиоксидант гэдгээрээ алдартай. Хүчтэй цайны навчинд нойтон жинг чийгшүүлж, шарханд хэрэглэнэ.

Эдгэрэлтийн үе шатанд та календула дээр суурилсан тосыг хэрэглэж болно. Үүнийг бэлтгэхийн тулд холино эмийн сангийн хандмалкалендула ба вазелиныг 1-ээс 2-ын харьцаатай.

Ургамлын эмчилгээг зөвхөн эмчлэгч эмчийн зөвшөөрлөөр хэрэглэж болно. Жишээлбэл, өвчтөнүүд ихэвчлэн ийм алдартай жор хэрэглэдэг.

• Хар elderberry навчийг буцалж буй усаар асгаж, хөргөсний дараа нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт хэрэглэнэ.
• 100 гр Гэгээн Жонны вандуйг 0.5 л ургамлын тос (хагас цагийн турш) буцалгаж, дараа нь шүүж, хөргөнө. Шархыг түлэхэд хэрэглэхэд хэрэглэнэ.
• Галангын үндэслэг ишнээс декоциний бэлтгэдэг (үндэс нь 1 халбага - 250 мл ус). Шархан дээр тос түрхэхэд хэрэглэнэ.
• Plantain навчийг буцалж буй усаар дүүргэж, хөргөж, түлэгдэлтийн талбайд хэрэглэнэ.

Гомеопати

Ихэвчлэн хөнгөн түлэгдэлт авах үед - жишээлбэл, 2 градус, гэхдээ шингэнтэй бөмбөлөг үүсэх үед - Арника 30, Аконит 30, Кантарис 30-ийг тус тусад нь сонгосон тунгаар хэрэглэхийг зөвлөж байна.

3-р зэргийн түлэгдэлт, эд эсийн үхжил хүндэрсэн тохиолдолд илүү хүчтэй гомеопатик эмчилгээ шаардлагатай болно.

хэрэв хохирогч цочролд орсон бөгөөд өвдөлтийн талаар гомдоллоогүй бол Опиум 1м-ийг хэрэглэнэ;

хүчил ба шүлтийн баяжмал бүхий химийн түлэгдэлтийн хувьд Sulfuricum acidum 30 хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Хэрэв гомеопатик эмч өөр тунг зааж өгөөгүй бол та жагсаалтад орсон эмийн 2 шахмалыг хагас цаг тутамд, гэхдээ гурваас илүүгүй удаа ууна. 2 цагийн дотор хохирогчийн биеийн байдал сайжирна. Хэрэв эм нь 30-аас их шингэрүүлсэн (жишээлбэл, 6 эсвэл 12) байвал 15 минут тутамд өгнө.

Мэс заслын эмчилгээ

3-р зэргийн түлэгдэлтийн дараах хамгийн түгээмэл мэс засал бол арьс залгах бөгөөд дараалсан гурван процедураас бүрддэг.

• шилжүүлэн суулгасан материалыг зайлуулах (дүрмээр бол өвчтөний эрүүл хэсгүүдийн арьс тохиромжтой байдаг);
• шархны гадаргууг бэлтгэх (цэвэрлэх, угаах изотоник давсны уусмал, хатаах);
• материалыг шарх руу шууд шилжүүлэх.

Шилжүүлэн суулгах мэс заслыг ашиглан хийгддэг ерөнхий мэдээ алдуулалт. Арьс шилжүүлэн суулгах нь амьд үлдэхийн тулд урьдчилан цоолсон боолт эсвэл оёдолоор бэхлэгддэг. Дунд үешилжүүлэн суулгасан арьсыг сийлбэрлэх хугацаа нэг долоо хоног байна.

Арьс залгахаас гадна 3-р зэргийн түлэгдэлтийг заримдаа хэрэглэдэг мэс заслын оролцоосорви, арьсны хэв гажилтыг арилгах талаар. 3-р зэргийн түлэгдэлтийн дараах сорвийг тайрч, арьсны хэв гажилтыг нөхдөг эрүүл материал- шилжүүлэн суулгах.

3-р зэргийн түлэгдэлтийн дараа нөхөн сэргээх

3-р зэргийн түлэгдэлтийн дараа нөхөн сэргээх арга хэмжээ авсны дараа хийгддэг цочмог шинж тэмдэгболон болзошгүй хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх. Нөхөн сэргээх хугацаа нь шархыг эцсийн эдгээх, хохирогчийн бүрэн хөдөлж, хэвийн амьдрах чадварыг сэргээхэд хувь нэмэр оруулдаг журам, аргуудыг ашиглах явдал юм (эсвэл ядаж өөрийн хэрэгцээг хангах).

Гэсэн хэдий ч энэ хугацаа нь дараахь зүйл дагалддаг.

• бодисын солилцооны эмгэг (жишээлбэл, цус багадалт, диспротейнеми);
• зүрх, судасны эмгэг (жишээлбэл, цусны даралт бага);
• үйл ажиллагааны алдагдал амьсгалын тогтолцоо(амьсгалахад хэцүү, амьсгал давчдах);
• ажлын эмгэг хоол боловсруулах систем(хоолны дуршилгүй болох, өтгөн хатах);
• бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал.

Боломжит сөрөг үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх, биеийн нөхөн сэргэлтийг хурдасгах арга хэмжээнээс гадна арьсанд цикатрик өөрчлөлт гарахаас урьдчилан сэргийлэх процедурыг явуулдаг.

3-р зэргийн түлэгдэлтийн хоол тэжээл

3-р зэргийн түлэгдэлтийг хүлээн авсны дараа өвчтөнд сүүн бүтээгдэхүүн, шөл, шинэхэн шахсан шүүс, ургамлын тосыг зонхилох хоолны дэглэм баримтлахыг зөвлөж байна. Хэдэн өдрийн дараа та нүүрс ус агуулсан хоол хүнс - үр тариа, жимсний нухаш, жимсний вазелиныг тогтмол хэрэглэснээр илчлэгийн хэмжээг аажмаар нэмэгдүүлэх хэрэгтэй. Ус, электролитийн тэнцвэрийг зөрчих, түүнчлэн биеэс хорт бодисыг зайлуулах ажлыг хурдасгахын тулд уухыг зөвлөж байна. хангалттайшингэн - рашаан, компот, ургамлын цай, вазелин, жимсний ундаа.

Урьдчилан таамаглах

Эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь хийснээр 3-р зэргийн түлэгдэлтийн таамаглал харьцангуй таатай байх боловч энэ нь эд эсийн гэмтэл хэр гүн, өргөн цар хүрээтэй байснаас хамаарна. 3-р зэргийн түлэгдэлт нь хохирогчдод дараахь арга хэмжээ авсан тохиолдолд эерэг таамаглал дагалдаж болно.

• чанарын анхны тусламж;
• мэс засал;
• физик эмчилгээний процедур;
• нөхөн сэргээх аргаэвдэрсэн газрыг цаашид арчлах зөвлөмж.

Хэрэв 3-р зэргийн түлэгдэлт нь харьцангуй бага хэмжээтэй, гүехэн байсан бол бүрэн эдгэрэх прогнозыг таатай гэж үзэж болно.

Гуравдугаар зэргийн түлэгдэлт гүн гэмтэлэд эсийн гадаргууг дулааны, химийн, цахилгаан эсвэл цацрагийн өртөлтЭнэ нь зөвхөн эпидерми төдийгүй арьсны дотоод давхаргад нөлөөлдөг.

Түлэгдэлтийн зэрэг, хүндийн зэргийг эмч нар арьсны гэмтлийн талбай, шархны гүнээс хамаарч үнэлдэг. Эхний болон хоёрдугаар үе шатанд гэмтэл учруулах нь бага хэмжээний гэмтэлтэй бөгөөд арьсны гүн давхаргад нөлөөлдөггүй. Ийм гэмтлийн эмчилгээнд прогноз эерэг, шарх нь мэс заслын оролцоогүйгээр хурдан эдгэрдэг.

Илүү нарийн төвөгтэй гэмтэл (3-4 градус) нь зөвхөн дермисийн давхаргад төдийгүй түүний доорх эдэд нөлөөлдөг. Хэрэв ийм гэмтлийн талбай нь арьсны 15% -иас их байвал бие нь өөрийн шатсан эд эсийн задралын бүтээгдэхүүнээр хордож эхэлдэг. Хохирогч түлэгдэлтийн өвчин үүсгэдэг.

Гэмтсэн хэсэгт идээт бодис гарч ирэх нь өвчтөний байдлыг улам дордуулдаг - биеийн температур нэмэгдэж, ерөнхий сулрал, хоолны дуршил алга болж, хохирогч нойргүйдэлд өртөж, цочромтгой, цочромтгой болдог. Ийм гэмтлийг эдгээх нь илүү хэцүү байдаг.

Гүн нь шатсан эд эсийн өнгөөр ​​тодорхойлогддог: өнгөцөөс ялгаатай нь гүн нь арьсны бараан сүүдэр эсвэл цэврүүтсээр тодорхойлогддог. Гэмтлийн талбай: 1 алган нь хүний ​​биеийн гадаргуугийн 1%-ийг эзэлдэг. хүчтэй улайлт, хавдараар тодорхойлогддог.

Шинж тэмдэг 2 - цайвар шар өнгийн шингэнээр дүүрсэн цэврүү гарч ирдэг. 3-р шатны гэмтэлтэй газруудад арьс өтгөрч, цэврүү нь цайвар хүрэн өнгөтэй, өвдөлтийн хам шинжсул илэрхийлэгдсэн эсвэл огт байхгүй. 3-р зэргийн түлэгдэлт нь удаан эдгэрдэг тул ноцтой, алхам алхмаар эмчилгээ шаарддаг. Гэмтлийн 4-р үе шат нь эд эсийн гүн үхжил дагалддаг - арьсны бараан өнгөтэй, шатаж буй хар хүртэл, өвдөлтийн хам шинж байхгүй. ICD-10-ийн дагуу түлэгдэлт нь T20 - T32 кодуудад хамаарна.

Эд эсийн гэмтлийн гүний ялгаатай байдлаас шалтгаалан 3-р зэргийн гэмтэл нь олон янз байдаг: 3A ба 3B. Тэд адилхан харагддаг, нүдээр харахад үүнийг тодорхойлох боломжгүй юм. Шалгалт нь багаж хэрэгслийн тусламжтайгаар эмнэлгийн нөхцөлд явагддаг. Эмчилгээний протоколын хувьд энэ ялгаа нь үндсэн ач холбогдолтой байх болно. 3А зэрэг нь арьсны эпидерми болон дээд арьсны гэмтэлээр тодорхойлогддог. 3B зэрэг нь бусад зүйлсийн дотор арьсан доорх өөхний эдэд нөлөөлдөг.

3-р зэргийн түлэгдэлтийн анхны тусламж

Энэ нь хохирогчийн нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх, гэмтлийн шалтгаантай цаашид холбоо барихаас урьдчилан сэргийлэхэд оршино. Гэмтлийн эх үүсвэр нь: буцалж буй ус, уур, химийн түрэмгий бодис, цахилгаан цочрол, гал түймэр байж болно. Эмч ирэхээс өмнө анхны тусламж үзүүлэхийн тулд дараах зааврыг дагана уу.

• нөлөөлөлд өртсөн эдийг тойруулан хайчаар хувцасыг таслах;
• ариутгасан салфетка бүхий талбайг хучих;
• цэвэр агаараар хангах;
• өвдөлт намдаах эм парацетамол эсвэл ибупрофен өгөх;
• гэмтсэн гадаргуу дээр хүрч болохгүй: халдвар нь шарханд орж болно.

• тухайн газрыг антисептикээр угаах буюу түрхэх;
• шархыг мөс эсвэл бусад хиймэл аргаар хөргөх;
• биеийн шатсан хэсгийг хучихын тулд хөвөн ноос эсвэл боолт хэрэглээрэй: материалын ноосны хэсгүүд нь шарханд наалдаж, эдгэрэхээс сэргийлнэ;
• гэмтсэн арьсанд шатсан хувцасны хэсгийг арилгах - энэ нь нэмэлт өвдөлтийг өдөөх болно;
• шатсан давхаргыг өөх тос, тосоор тосолж эсвэл бусад уламжлалт анагаах ухааныг хэрэглэнэ.

3-р зэргийн түлэгдэлтийн эмчилгээг зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд хийх боломжтой бөгөөд анхны тусламжийг аль болох хурдан үзүүлэх шаардлагатай. Энэ нь эмчилгээний хүндрэлээс зайлсхийхэд тусална.

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд цаашдын эмчилгээ

Гурав дахь зэрэг нь мэс заслын оролцоог хамардаг - арьсыг эрүүл газраас өртсөн эдэд шилжүүлэн суулгах. Мөн үйл ажиллагаа нь урьдчилан сэргийлэх зорилготой байж болно цаашдын тархалтхалдварууд. Өвчтөнд дааврын эмчилгээ, антигистамин, өвдөлт намдаах эм, тайвшруулах эм. Хэрэв гэмтлийн үед нүүр гэх мэт биеийн харагдахуйц хэсгүүд гэмтсэн бол өвчтөнд гоо сайхны согогийг арилгах мэс заслын оролцоог үзүүлнэ.

Шаардлагатай бол мэдээ алдуулалтын дор цэврүү нээгдэж, үхсэн эдийг зайлуулна. Эмч нарын зааж өгсөн эмийг өөрөө орлуулах нь хүсээгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Rescuer эсвэл Panthenol зэрэг алдартай тосыг 3B-д хэрэглэдэггүй.

Хүүхдийн арьсны хамгаалалтын хүч илүү зөөлөн, нимгэн байдаг тул хүүхдийг эмнэлэгт хэвтүүлэх нь 2-р зэрэгт сэжигтэй байх ёстой. Эцэг эхчүүд хохирлын ноцтой байдлыг үргэлж үнэлж чаддаггүй. Нялх хүүхдэд эмнэлгийн тусламж үзүүлэх нь заавал байх ёстой бөгөөд эцэг эхийн хайхрамжгүй байдал нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Боломжит үр дагавар

Гуравдугаар зэргийн түлэгдэлтийн үр дагавар нь тухайн хүний ​​биеийн аль хэсэг, газар нутаг, эд эсийн гэмтлийн гүн зэргээс шалтгаална. Хэрэв арьсны эпидермисийн үр хөврөлийн давхарга цэврүүний дор 3А зэрэглэлд хадгалагдвал нөхөн төлжих боломжтой тул арьс залгах шаардлагагүй. 3В зэрэглэлийн эдгэрдэггүй, удаан эдгэрдэг шарх нь эмчээс онцгой анхаарал шаарддаг. Гэмтлийн голомт дээр keloid сорви гарч ирдэг.

Тэд биеийн эрүүл хэсгүүдийг чангалж, өвдөлт, таагүй байдал үүсгэдэг. Хэрэв ийм согог илэрвэл тэдгээрийн зүслэгийг зааж өгнө. Эмчилгээний дараа хамгийн түгээмэл үр дагавар нь арьсны гэмтэлсорвины эд буюу сорви үүсэх явдал юм.

2-3 градусын дараа тахир дутуу болох магадлал багатай.

Гэртээ эмчлэх боломжтой юу

Арьсны түлэгдэлтийн үед хүн цочролд орсон тул гэмтлийн ноцтой байдлыг бодитойгоор тодорхойлж чадахгүй. Ойролцоох хүмүүс хохирогчийн биеийн байдлыг үнэлэх боломжгүй байна. Анхны тусламж үзүүлсний дараа хамгийн сайн шийдэляаралтай тусламжийн өрөө эсвэл түлэгдэлтийн төвд очно. Мэргэжилтэн нь гэмтлийн шинж чанарыг тодорхойлж, хохирогчийг оношлох бөгөөд шийдвэр гаргана - 1-2 градусын түлэгдэлттэй бол гэртээ эмчлэх, эсвэл илүү хүнд шарх авсан бол эмнэлэгт хэвтэх.

Интернет дэх гэрэл зургаас онош тавих боломжгүй юм.

Сэргээх хугацаа хэр удаан байна

Нөхөн сэргээлтийн үргэлжлэх хугацаа нь гэмтлийн үеийн өвчтөний сэтгэлзүйн байдал, эрүүл мэндээс хамаарна. Гуравдугаар зэрэглэлийн А эсвэл В түлэгдэлт нь анхны тусламжийг цаг тухайд нь, хүндрэлгүй хэлбэрээр үзүүлбэл 1-1.5 сарын дотор эдгэрнэ. Илүү ноцтой гэмтэл нь илүү удаан үргэлжлэх болно. Гар, хуруу, хөлийн хуруу, тохой, өвдөг нь илүү их байдаг нимгэн арьс, тиймээс үүнийг цогцоор нь эмчлэх шаардлагатай болно. Эмч нь арьсны дерми, үе мөчний хөдөлгөөнийг сэргээх тосыг зааж өгнө. Өвчтөнд физик эмчилгээ, массаж, маш их хүч чадал, тэвчээр хэрэгтэй болно.

Хэр удаан эдгэрэхийг хэлэхэд хэцүү. Нөлөөллийн дор эмнэлгийн бэлдмэлэдгэрэх хүртэл хэдэн өдөр биш, харин долоо хоног шаардагдана. Түлэгдэх эрсдэл үргэлж байдаг тул та анхны тусламж үзүүлэх, аюултай бодис хэрэглэх дүрмийг мэдэх хэрэгтэй.

3-р зэргийн түлэгдэлт - өндөр температур, ионжуулагч цацраг, химийн бодис эсвэл цахилгааны нөлөөгөөр арьсны бүх давхаргыг устгах. Гэмтлийн зэрэг нь гэмтлийн хэмжээ, гүнээс хамаарна. Гэмтлийн хүчин зүйлийн нөлөөлөл хүчтэй байх тусам өвчин улам хүндэрдэг. Нийт тохиолдлын 20% -д 3-р зэргийн түлэгдэлт нь буцалсан ус эсвэл тосноос үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд дээд хэсгийн арьс ба доод мөчрүүд. Эмчилгээний зарчмыг гэмтлийн зэрэг, шалтгаанаар тодорхойлно. Химийн бодисоос авсан шархыг эмчлэх нь илүү хэцүү байдаг.

3-р зэргийн түлэгдэлтийн шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Гуравдугаар зэргийн түлэгдэлтийг бусад төрлийн гэмтлээс нүдээр ялгах нь маш хэцүү байдаг. Үүнийг хийхийн тулд эд эсийн өнгө, холбогдох шинж тэмдгээр гэмтлийн гүнийг тодорхойлох шаардлагатай.

3а

3-р зэргийн түлэгдэлт нь арьсны гаднах давхарга, арьсны хэсэг хэсэг (гүн давхарга) устдаг. Хавсралтуудын үйл ажиллагаа, өөрөөр хэлбэл, sebaceous булчирхай, үсний уутанцар хадгалагдана. Түлэнхийн зэрэг нь орон нутгийн болон ерөнхий шинж тэмдгийг тодорхойлдог.

• гэмтэл дэх эд эсийн үхжил (үхэл);
• бие дээр цэврүү үүсэх;
• судасны өөрчлөлт;
• гэмтлийн бүх гүнд их хэмжээний хаван үүсэх;
• түлэгдэлт дээр цайвар хүрэн хуурай царцдас үүсэх.

Талбайн тэмтрэлтээр (тэмтрэлтээр) хүн хүнд эсвэл дунд зэргийн өвдөлтийг мэдэрдэг. Түлэгдсэнээс хойш хэдхэн цагийн дараа арьсан дээр дүүрсэн өтгөн цэврүү гарч ирдэг шар шингэн. Түлэгдэлт хэр удаан эдгэрдэг вэ гэсэн асуултад эмч түлэгдэлтийн голомт, хүндрэл байгаа эсэхийг харгалзан үздэг. Халдварт үрэвсэл байхгүй тохиолдолд шарх нь 4-6 долоо хоногийн дотор эдгэрдэг. Арьсны давхаргад нөхөн үржихүйн тохиолдолд эмгэг төрүүлэгч бактериэмчилгээний хугацаа 2-3 сар байна.

3б

3b градусын түлэгдэлт нь арьсны эпидермисийн гэмтэл, тэдгээрийн доорх эдүүд - өөхний эдүүд дагалддаг. Гэмтлийн гүнийг шатсан эд эсийн өнгөөр ​​тодорхойлно.

Энэ юу шиг харагдаж байна гүн түлэгдэлт:

• арьс хар хүрэн өнгөтэй болдог;
• шарх дээр цусаар дүүрсэн бөмбөлөгүүд;
• Түлэнхийн царцдас нь хүрэн эсвэл хар саарал өнгөтэй болдог.

Гүн түлэгдэлт, гэмтэл үсний уутанцар, гадаад шүүрлийн булчирхай (sebaceous, хөлс), мэдрэхүйн рецепторууд. Шархыг тэмтэрч үзэхэд өвчтөн өвдөлтийг мэдэрдэггүй.

Өөрийгөө сэргээхийм гэмтэлтэй зөөлөн эдүүд боломжгүй юм. Биеийн эрүүл хэсгээс арьсыг шилжүүлэн суулгах шаардлагатай. Хагалгааны дараа ч шарх нь маш удаан эдгэрдэг - 2-3 сараас илүү.

Түлэгдэлтийн шалтгаанууд

Түлэнхийн бүх түвшний өвчнийг гэмтээх хүчин зүйлүүд ижил байна. Гол нь:

• хэт ягаан туяа;
• химийн хүчил;
• шүлтлэг уусмал;
• халуун металл;
• буцалж буй тос;
• цахилгаан.

3-р зэрэг нь зөвхөн гаднах төдийгүй арьсны гүн давхаргад гэмтэл учруулдаг. Тиймээс өвчин нь эд эсийн үхжил дагалддаг. Хэрэв биеийн 15-аас дээш хувь нь гэмтсэн бол шатсан хүний ​​бие метаболит, өөрөөр хэлбэл үхсэн эд эсийн задралын бүтээгдэхүүнээр хордож эхэлдэг.

Өндөр температур ба хэт ягаан туяа

Ихэнх тохиолдолд гуравдугаар зэргийн түлэгдэлт нь хэзээ тохиолддог шууд холбоо барихЭдгээр хүчин зүйлүүдтэй:

• Дөл. Галын нөлөөгөөр мөч, нүүр, амьсгалын эрхтнүүд (ам, хамрын хэсгүүд) өртдөг. Хэрэв их бие гэмтсэн бол гацсан хувцасыг арилгахтай холбоотой асуудал үүсдэг. Үүнээс болж септик, өөрөөр хэлбэл эд эсийн халдварт үрэвсэл үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
• Хэт ягаан туяа. Зуны улиралд хэт ягаан туяанд түлэгдэх нь элбэг байдаг. Тохиолдлын 90% -д гэмтэл нь гүехэн (3а градусын түлэгдэлт) боловч биеийн бүх гадаргуугийн 50% -ийг эзэлдэг.
• Усны уур. Усны ууршилт нь арьс, хамрын салст бүрхэвч, амны гүехэн түлэгдэлтийг өдөөдөг. Ихэнхдээ хучуур эд нь гэмтсэн байдаг дотоод гадаргууамьсгалын замын.

Эд эсийн гэмтлийн гүнийг халуун объекттой харьцах хугацаа, халуун ус, хэт ягаан туяа гэх мэт. Сэргээх хурд нь шатсан арьсны нөхцөл байдлаас хамаарна.

Химийн бодисууд

3-р зэргийн түлэгдэлт нь түрэмгий химийн бодисууд нь эпидермитэй харьцах үед ихэвчлэн халдварт үрэвсэл дагалддаг. Түлэгдэлтийн шалтгаан нь дараахь зүйлтэй холбоо тогтооно.

• Хүчил. Тохиолдлын 80% -д химийн урвалжууд нь арьсан доорх өөхний давхаргад нэвтэрдэггүй. Гэмтсэн газарт царцдас хурдан үүсдэг бөгөөд энэ нь идэмхий бодисыг арьсны давхаргад нэвтрүүлэхээс сэргийлдэг.
• шүлт. Шүлтлэг уусмал нь арьсны гүн давхаргад амархан нэвтэрч, эслэгийг гэмтээж хүнд шарх үүсгэдэг.
• Металл давс. Хүчиллэгтэй адил түлэгдэлт нь ихэвчлэн гүехэн байдаг. Гэвч химийн бодисууд арьсанд шингэж, бие махбодийг хордуулах (хордуулах) үүсгэдэг.

Гэмтлийн ноцтой байдал нь урвалжуудын концентрацийн зэрэг, түүнчлэн тэдгээртэй харьцах хугацаа зэргээр тодорхойлогддог.

цахилгаан цохих

Зөөлөн эд, цус нь цахилгаан дамжуулах чадвар сайтай байдаг тул цахилгаан гүйдэлд өртөх үед хүндрэлүүд ихэвчлэн үүсдэг. Дамжуулагч объекттой харьцсаны дараа хохирогчийн биед хоёр тэмдэг үүсдэг - цахилгаан цэнэгтэй хэсгүүдийн гарах ба орох цэгүүд. хамгийн том аюуламьдралын хувьд 0.05 А-ийн гүйдлийн хүч чадалтай цахилгаан цочрол юм.

ионжуулагч цацраг

Зэрэг цацрагийн түлэгдэлтионжуулагч цацрагийн нөлөөллийн хугацаанаас хамаарна. Түүний эх сурвалжууд нь:

• чулуулаг (апатит, циркон);
• эмнэлгийн тоног төхөөрөмж;
• радон;
• ураны уурхай гэх мэт.

Зөвхөн арьс, арьсан доорх өөх нь гэмтсэн төдийгүй дотоод эрхтнүүд. Эд эс дэх эмгэг өөрчлөлтийн гүн нь хүлээн авсан цацрагийн тунгаас хамаарна.

Анхны тусламжийг хэрхэн үзүүлэх вэ

3-р зэргийн түлэгдэлтийн анхны тусламж нь гэмтлийн хүчин зүйлтэй холбоо тогтоох, хохирогчийг илүү сайн мэдрэх явдал юм. IN амьдралын нөхцөлтүлэгдэлт нь ихэвчлэн халуун ууранд өртөх, халуун төмрөөр (төмөр, хайруулын таваг), буцалж буй тос гэх мэт нөлөөллөөс үүсдэг.

Хохирогчтой хамт түлэнхийн төвд очих эсвэл гэртээ эмч дуудахаасаа өмнө түүнд анхны тусламж үзүүлэх хэрэгтэй.

• Шарх цэвэрлэх. Эхлэхийн тулд хувцасыг гэмтлийн эх үүсвэрээс аль болох хурдан арилгах шаардлагатай. Хэрэв энэ нь буцалсан бол та шатсан талбайн ойролцоо хавтсыг сайтар таслах хэрэгтэй.
• Мэдээ алдуулах. Өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд өгөх шаардлагатай мансууруулах бус өвдөлт намдаах эм– Кеторолак, Ибупрофен, Кетанов гэх мэт.
• Эмчилгээ. Түлэгдэлтийг угааж, ариутгах уусмал түрхэж болохгүй. Эмч ирэхээс өмнө нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг зүгээр л ариутгасан боолт эсвэл салфеткаар хучдаг.

Хохирогч яаралтай мэргэжилтэнтэй уулзах шаардлагатай. Эмчилгээ түлэгдэх шарх 3 эсвэл 4 градусыг зөвхөн эмнэлэгт хийдэг.

Цаашдын эмчилгээ

Гуравдугаар зэргийн түлэгдэлтийг эмчлэх нь эрүүл эдийг гэмтсэн хэсэгт шилжүүлэн суулгах явдал юм. Хагалгааны дараа нөхөн сэргээх эмчилгээ хийдэг бөгөөд үргэлжлэх хугацаа нь гэмтлийн гүн, хэмжээ, буглаа үүсэхээс хамаарна.

Судсаар хийх эмчилгээ

3-4-р зэргийн түлэгдэлтийн үед хоргүйжүүлэх эмчилгээ заавал хийдэг. Мансууруулах бодисын үйлдэл нь өвчтөний цус, эд эсийг шатсан арьсны ялзралаас цэвэрлэж, бие дэх шингэний дутагдлыг нөхөхөд чиглэгддэг. Үүнийг хийхийн тулд судсаар тарих:

• Ringer-Locke шийдэл;
• Стабизол;
• сорбилакт;
• Рефортан;
• глюкозын уусмал.

Эмийн хэмжээг гэмтлийн гүн, хэмжээгээр тодорхойлно. Цаг тухайд нь дусаах эмчилгээ нь түлэгдэлт, хордлого үүсэхээс сэргийлдэг.

Өвдөлт намдаах эм

Түлэнхийн үед юу хийх вэ гэдэг нь арьсны болон арьсан доорх өөхний гэмтлийн гүнээс хамаарна. Хагалгааны дараа өвчтөнүүд өвдөлтийн талаар гомдоллодог тул эмийг дараахь байдлаар тогтооно.

• Спазматон;
• Нурофен;
• парацетамол;
• Citramon-Borimed;
• Кетопрофен.

3b градусын түлэгдэлтэнд хэрэглэж болохгүй. орон нутгийн антисептикмэс заслын дараа шууд өвдөлт намдаах эм.

Антибиотик

Бактерийн эсрэг эмүүдТүлэнхийн голомтот халдварт үрэвслээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд ашигладаг. Ноцтой эд эс гэмтсэн тохиолдолд шарханд идээ хуримтлагдах эрсдэл 65-70% -иас давдаг.

Халдварыг арилгахын тулд дараахь зүйлийг хэрэглэнэ.

• Цеклор;
• цефазолин;
• Бициллин;
• ампициллин;
• Гентамицин.

Гэмтлийн хувьд дунд зэрэгхүндийн зэрэг, нянгийн эсрэг бүрэлдэхүүн хэсэг бүхий эмийг хэрэглэдэг - Левосин, Стрептонитол, Аргосульфан, Диоксидин, Дермазин.

Үрэвслийн эсрэг эмүүд

Арьсыг хурдан эдгээхийн тулд dexpanthenol бүхий түлэгдэлтийн эсрэг тосыг хэрэглэдэг. Хамгийн үр дүнтэй тос, шүрших, тос нь:

• D-пантенол;
• Декспантен;
• Happyderm;
• Бепантен;
• Пантодерм.

Үрэвслийн эсрэг эмүүд нь сайжруулдаг бодисын нийлэгжилтээс сэргийлдэг үрэвслийн урвал(гистамин, арахидоны хүчил). Үүний улмаас арьсны болон эпидермисийн гэмтсэн эсийн нөхөн төлжилт хурдасдаг.

Антисептик боолт ба эмчилгээ

Антисептикийг 3а градусын түлэгдэлттэй гэмтсэн арьсыг эмчлэхэд ашигладаг. Шарх руу нян орохоос сэргийлж тэдгээрийг битүүмжилсэн боолт дор хэрэглэнэ. Эд эсийг халдваргүйжүүлэхэд дараахь зүйлийг ашигладаг.

• Вишневскийн тос;
• Левосин;
• Ихтиол тос;
• банеоцин;
• цайрын тос;
• Олазол;
• мефенат;
• Эплан;
• Эбермин.

Хувцаслалт нь бохирдох тусам өөрчлөгддөг боловч өдөрт 1-2-оос ихгүй байна. Нойтон үед түлэгдэлтийг эмчил Цайрын тос. Энэ нь эд эсийг хатааж, царцдас үүсэхийг өдөөдөг.

Тайвшруулах эмүүд

Эд эсийн гэмтлийн зэргээс хамааран өвчтөнүүд түлэгдэлтийн голомтод хүнд эсвэл дунд зэргийн таагүй мэдрэмж төрүүлдэг - загатнах, өвдөх, түлэгдэх гэх мэт. Өвдөлт рецепторуудын мэдрэмжийг бууруулж, нойрыг сайжруулахын тулд хэрэглэнэ тайвшруулах эм:

• Деприм;
• Афобазол;
• Алвоген тайвшруулах;
• фитоз;
• Персен Форте;
• Дотуур байр;
• Зеленин дусал;
• хөндийн сараана-motherwort дусал.

Нойргүйдэл болон тайвшруулах эм хэрэглэдэг түгшүүр нэмэгдсэнзөвхөн эмчийн зөвлөмжийн дагуу. Нойр, сэрүүн байдлыг сэргээх үед эмчилгээг цуцална.

Бусад эмүүд

Эд эсийн нөхөн төлжилтийг хурдасгахын тулд 3a эсвэл 3b градусын түлэгдэлтийн шархыг эмчлэх нэмэлт эмийг хэрэглэдэг. Ихэвчлэн эмчилгээний дэглэмд дараахь зүйлс орно.

• нян устгах тос - Тетрациклин, Эритромицин, Полимиксин;
• ариутгах уусмал - Хлорофилонг, Эвкалимин, Хлоргексидин;
• иммуностимуляторууд - Likopid, B-immunoferon 1b, Alfarekin, Virogel.

Түлэнхийн царцдасаас татгалзсаны дараа арьсыг антисептикээр эмчлэх эсвэл 1-3 долоо хоногийн турш ариутгасан боолт хэрэглэх шаардлагатай.

Юу хийж болохгүй вэ

Бага зэргийн гэмтэлтэй бол та шархыг угаах хэрэгтэй урсгал ус. Гэхдээ арьсны гэмтэлтэй эсвэл арьсан доорх эдийм үйлдэл хийхийг зөвшөөрөхгүй.

Өвчтөний нөхцөл байдлыг хүндрүүлэхгүйн тулд хангах үед анхны тусламжтатгалзах:

• түлэгдэлтийг урсгал усаар угаах, хөргөх;
• гэмтэлээс хувцасны гацсан хэсгүүдийг урах;
• шарханд хуурай эсвэл антисептик хөвөн ноосыг хэрэглэх;
• нян устгах эсвэл өвдөлт намдаах тос бүхий эдийг эмчлэх.

Ийм зүйлтэй ноцтой гэмтэлаа, эмчилгээ нь зөвхөн эмнэлгийн ханан дотор хийгддэг. Эд эсийг эдгээхийн тулд эмч биеийн бусад хэсгүүдээс эрүүл арьсыг шилжүүлэн суулгадаг - нуруу, доод хөл, өгзөг гэх мэт.

Аюултай үр дагавар

Хүндрэлийг биеийн түлэгдэлтийн нутагшуулалт, хэмжээгээр тодорхойлно. Арьсны үр хөврөлийн давхарга хадгалагдвал (3а зэрэг) арьсны залгаасыг хийдэггүй. Гүн гэмтлийн үед заримдаа аюултай хүндрэлүүд үүсдэг:

• идээт артрит;
• сорвижилт;
• фурункулоз;
• сепсис;
• флегмон;
• гангрена.

Ноцтой гэмтэлийг гэртээ эмчлэхийг хатуу хориглоно. Их хэмжээний гэмтэлтэй үед хүсээгүй системийн үр дагавар ихэвчлэн ажиглагддаг - түлэгдэлтийн цочрол, хордлого (хордлого), септикотоксеми (халдварт хордлого). Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд гэмтлийн дараа шууд эмчийг гэрт нь дуудаж эсвэл түлэгдэлтийн төвд илгээдэг.

3-р зэргийн түлэгдэлт нь их хэмжээний гүн, талбайгаар тодорхойлогддог эдийн гэмтэл юм. Энэ гэмтэл нь хэнд ч тохиолдож болох бөгөөд үхэл хүртэл ихээхэн сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй тул 3-р зэргийн түлэгдэлт ямар байдаг, гэмтлийн дараах эхний минутанд юу хийх шаардлагатай, эмчилгээний зарчим юу вэ гэдгийг мэдэх нь чухал юм. .

Ийм эвдрэлийг үүсгэдэг хүчин зүйлүүд нь дулааны, химийн холбоо, цахилгаан эсвэл цацрагийн нөлөөлөл байж болно.

Ийм гэмтэл нь арьсны гүн давхарга, түүнчлэн арьсны өсөлтийн давхаргад нөлөөлдөг. Шарх нь маш удаан эдгэрдэг, эмчлэхэд хэцүү, эдгэрэх нь удаан байдаг.

Шалтгаанууд

Та гэртээ, ажил дээрээ, үйлдвэрлэлийн байранд 3-р зэргийн түлэгдэлт авч болно.

• Химийн бодис - шүлт, хүчил;
• Дулааны - уур, буцалж буй ус, халуун объект;
• Цацраг - хэт ягаан туяа, ионжуулсан цацраг;
• Цахилгаан.

Шинж тэмдэг

3-р зэргийн түлэгдэлтийг нөхцөлт байдлаар "А" ба "В" түвшний гэмтэлд хуваадаг бөгөөд үүнээс хамааран тэдгээрийг тодорхойлдог. өөр өөр шинж тэмдэгшархны газар:

1. 3-р зэргийн түлэгдэлт нь арьсны дээд давхарга бүхэлдээ шатаж, өвдөлтийн мэдрэмж буурдаг. Эпидермисийн гадаргуу нь байдаг гетероген бүтэц, тод гипереми байдаг. 3-р зэргийн түлэгдэлт нь шархны ирмэг дээр олон тооны цэврүү үүсэх шинж чанартай байдаг тунгалаг шингэн. Гэмтсэн даруйд гэмтсэн газар нь хар эсвэл хүрэн хамуу шиг харагддаг;
2. "В" төрөл бол өөр ялагдал юм мэдрэлийн төгсгөлүүд. Хэрэв 3б градусын түлэгдэлт үүсвэл өвдөлт бүрэн байхгүй болно. Цэврүү нь хуурай хайрст үлдээр хучигдсан, шархны ирмэг нь өлгөөтэй арьсны хэсгүүдээр хүрээлэгдсэн байдаг. Арьсан доорх өөхөнд дермисийн их хэмжээний үхэл.

Ийм гэмтлийн нийтлэг шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Сул доройтох, толгой эргэх;
• Дотор муухайрах, бөөлжих;
• Хоолны дуршилгүй болох;
• Толгой өвдөх;
• Биеийн температур нэмэгдэх.

Хүнд зэргийн түвшин, гэмтлийн талбай, шархны гүн, өвчтөний эрүүл мэндийн ерөнхий байдал зэргээс хамаарч эмчлэгч мэргэжилтэн шаардлагатай эмийг сонгоно. эмчилгээний дэглэм. Энэхүү шинж тэмдгийн тусламжтайгаар гэртээ өөрийгөө эмчлэхийг хатуу хориглодог бөгөөд энэ нь эмгэнэлт үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Боломжит хүндрэлүүд

хамгийн их аюултай хүндрэлбайна цочролын байдалдагалддаг огцом өсөлтцусны даралт, эгзэгтэй цэг хүртэл буурдаг.

Гэмтлийн дараа 3-р зэргийн түлэгдэлт нь дараахь сөрөг шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог.

• гүн сорвижилт;
• Төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдал;
• Зүрх судасны тогтолцооны өвчин;
• Сепсис;
• бактериеми;
• Дотоод эрхтнүүдийн дутагдал.

At ижил төстэй гэмтэлихэнх тохиолдолд идээт үрэвсэл гарч ирдэг бөгөөд энэ нь хохирогчийн нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг, шарх хоёрдогч гүнзгийрдэг. Хүн нойргүйдэлд өртөж, сэтгэлийн хөөрөл, биеийн температур нэмэгддэг. Сэргээх нь илүү урт бөгөөд илүү хэцүү байдаг.

онцгой байдлын үйл явдлууд

Гэртээ гуравдугаар зэргийн түлэгдэлтийг эмчлэх нь огт хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Чадварлаг мэргэжлийн эмчилгээ нь өвдөлтийг намдаах, арьсны нөхөн сэргэлтийг хурдасгах, халдвараас урьдчилан сэргийлэх болно.
Их хэмжээний гэмтэлтэй, олон өвчтөн эмнэлэгт хэвтсэн эхний өдөр мэс заслын эмчилгээ хийдэг.

Химийн болон дулааны 3-р зэргийн түлэгдэлт байвал дуудах шаардлагатай түргэн тусламжЭмч нар ирэхээс өмнө хохирогчдод анхны тусламж үзүүлэх хэрэгтэй.

1. Хувийн хамгаалах хэрэгсэл, аюулгүй байдлыг ашиглахдаа цочроох бодистой холбоо барихыг хязгаарлах;
2. Арьсны гэмтэл хамгийн дээд цэгт байхаар хохирогчийг хэвтээ байрлалд байрлуулна. Энэхүү шийдэл нь цусны эргэлтийн тогтолцооны хэвийн засвар үйлчилгээг хангах болно;
3. Хохирогчийг эмнэлэгт хүргэхийн өмнө ариутгасан салфетка эсвэл боолтоор гэмтсэн хэсгийг хучих шаардлагатай. Энэ нь халдвараас урьдчилан сэргийлэх болно;

Чухал! Гуравдугаар зэргийн түлэгдэлт хэр удаан эдгэрэх нь эмнэлгийн тусламжийг хэр сайн, цаг тухайд нь үзүүлэхээс бүрэн хамаарна. Энэ хүндийн түвшинд гэртээ өөрийгөө эмчлэхийг хатуу хориглоно.

1. Ирэхээс өмнө эмнэлгийн ажилтнуудхохирогчдод өвдөлт намдаах эм, бусад эмийг бүү өг. Ирээдүйд энэ нь асуудлыг оношлоход хүндрэл учруулж, 3-р зэргийн түлэгдэлтийн эмчилгээг хүндрүүлж болзошгүй юм.

Эмчилгээний үндсэн зарчим

Эдгээр эмгэгийн түлэгдэлтийн цогц эмчилгээг зөвхөн эмнэлэгт, мэргэжилтнүүдийн хатуу хяналтан дор хийх ёстой.

1. Анамнез цуглуулсны дараа цочролоос сэргийлэхийн тулд хүчтэй эм хэрэглэдэг. эмжишээлбэл, "Морфин";
2. 3-р зэргийн түлэгдэлтийн хаван зэрэг шинж тэмдгийг арилгах, сайжруулах ерөнхий байдал antihistamines "Suprastin", "Dimedrol", "Tavegil" -ийг томилох;
3. Сэргээхийн тулд ус-давсны тэнцвэрашиглах дусаах эмчилгээ- биед дуслаар тарина олон тоонышингэн. Үүний тулд "Sorbilact", "Ringer's solution" -ийг ихэвчлэн биеийн хоргүйжүүлэлтийг арилгахад ашигладаг;
4. 3-р зэргийн түлэгдэлтийн анхны тусламж нь татрангийн хордлогын эсрэг вакцинжуулалтыг багтаана;
5. Цочролын эсрэг эмчилгээний үндэс болгон Венофундин, Гелофусин, Полиглюкин, Глюкоз зэрэг эмүүдийг хэрэглэдэг;
6. Хохирогчийн стрессийн түвшинг бууруулахын тулд тайвшруулах эм хэрэглэдэг. Гэрийн нөхцөлд 3-р зэргийн түлэгдэлтийг хэрхэн эмчлэх, ямар эм хэрэглэхийг зөвхөн ерөнхий эмч, мэс заслын эмчийн зааж өгсөн байдаг;
7. Эмнэлэгт анафилаксийн шокоос урьдчилан сэргийлэх, өвчтөний нөхцөл байдлыг хэвийн болгохын тулд гистамин хориглогчийг хэрэглэдэг;
8. At жижиг хэмжээтэйшархны гадаргуу, дунд зэргийн өвдөлт, Лидокаин, Новокайн зэрэг өвдөлт намдаах эмээр гэмтлийг эмчлэхэд хангалттай;
9. Глюкокортикоидууд нь хамгийн хурдан эдгэрэлтийг идэвхжүүлж, үрэвслийг арилгах, байгалийн нөхөн сэргээх үйл явцыг хэвийн болгох;

• Давсагийг нээсний дараа 3-р зэргийн түлэгдэлтийг эмчлэх нь халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд антисептик боолтыг заавал хэрэглэх явдал юм;
• Нөхөн үржихээс сэргийлэхийн тулд эмгэг төрүүлэгч ургамалсэдэвчилсэн антибиотик (Левомикол, тетрациклин) эсвэл тарилга хийх шаардлагатай. Гуравдугаар зэргийн түлэгдэлт хэр удаан эдгэх нь гэмтэл нь халдварын улмаас хүндэрсэн эсэхээс хамаарна.

Эмчилгээний явцад арьс хэр хурдан сэргэж байгаагаас хамааран эмч эмчилгээний дэглэм, арга, эмийг өөрчилж болно.

Мэс заслын оролцоо

Хичээлийн дараа эмийн эмчилгээдуусах болно, магадгүй хохирогчид хуванцар мэс засал хийлгэх болно. Ихэнхдээ өвчтөний арьсны хавтсыг ашигладаг. Бэлтгэх явцад урьдчилсан материал нь цооролт, суналтын үе шатуудыг дамждаг.

Зарим тохиолдолд эмч нь арьсны нөхөн төлжилтийг сайжруулахын тулд донорын арьс эсвэл биолабораторид урьдчилан ургуулсан тусгай фибробластуудыг ашигладаг.

Юу хийж болохгүй вэ?

Хохирогчийн нөхцөл байдлыг хүндрүүлэхгүйн тулд нарийн төвөгтэй гэмтэл гарсан тохиолдолд хэд хэдэн үйл ажиллагааг хатуу хориглодог.

• Гурав дахь зэргийн химийн түлэгдэлт гарсан ч эмчээс зөвлөгөө авалгүйгээр гэмтлийн талбайг уусмалаар угааж болохгүй. Химийн бодисын талаар нарийн мэдлэггүй бол үйлдлүүд нь гэмтлийн гүн, талбайг нэмэгдүүлэх боломжтой;
• 3-р зэргийн түлэгдэлтийг эмчээс зөвлөгөө авалгүйгээр гэртээ бие даан эмчлэх;
• Түлэгдсэн хэсгийг бүрэн хөргөх хүртэл өөх тос агуулсан, тослог бүтээгдэхүүнийг хэрэглэх;
• Гэмтсэн газраас хувцас, үнэт эдлэлийг хүчээр зайлуулах, урах, татах. Энэ нь хүчтэй өвдөлтийн хам шинжийг үүсгэдэг;
• Түлэнхийн үед ардын эмчилгээг түрхэнэ бие даасан аргаэмчийн зөвшөөрөлгүйгээр эмчилгээ хийх. Энэ техникийг нэг хэсэг болгон ашиглаж болно цогц эмчилгээзөвхөн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдсөний дараа;
• Нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг хөргөхийн тулд мөс түрхээрэй. Тэгэхээр огцом уналттемператур нь нэмэлт гэмтэл учруулж болзошгүй.

Гуравдугаар зэргийн түлэгдэлт хэр удаан эдгэх нь гэмтлийн гүн, талбайгаас, эмнэлгийн тусламжийг хэр сайн, хурдан үзүүлсэнээс хамаарна. Дунджаар 3-4 долоо хоногийн дараа сорвижилтын үе шат эхэлдэг.

3-р зэргийн түлэгдэлт нь хохирогчдод яаралтай хариу арга хэмжээ авах, тусламж үзүүлэх шаардлагатай хүнд шарх юм. Цаг тухайд нь, өндөр чанартай эмчилгээ нь урьдчилан сэргийлэх болно аюултай үр дагаварХамгийн хэцүү нөхцөлд ч гэсэн 3-р зэргийн түлэгдэлт.

Энэхүү үзэл баримтлал нь хүний ​​арьсанд өндөр температур, химийн нөлөө бүхий шингэн ба орчин, цахилгаан гүйдэл, арьс, булчингийн давхаргад гэмтэл учруулах цацраг туяанд өртөхийг хэлдэг.

4 байхаар хуваарилна янз бүрийн түвшинарьсны гэмтэл. 1-2 градус нь арьсанд бага зэргийн гэмтэл, бас хангалттай байдаг хурдан эдгэрэхшарх. Хамгийн аюултай нь гэмтлийн 3, 4-р үе шат юм.

3-р зэргийн түлэгдэлт - гүн

3-р зэргийн түлэгдэлт нь арьсны гүн гүнзгий гэмтэл, холбогч эдийн мембран, арьсны гадаргуугийн давхаргад үхжил үүсгэдэг.

Энэ үе шатанд цэврүү нь цусархаг, өөрөөр хэлбэл, үүнээс гадна агуулдаг сероз шингэнба цусны бүлэгнэл.

Хүнд зэргийн 3-р зэргийн түлэгдэлтийн гэмтлийн ангилал ба шинж тэмдэг

Хүнд зэргийн 3-р зэргийн түлэгдэлтийг 2 төрөлд хуваадаг бөгөөд энэ нь арьсны талбайн өртөлтийн түвшинг тодорхойлдог. өндөр температурболон гэмтлийн талбай:

3-р зэргийн түлэгдэлт

Энэ нь эпидермисийн бүх давхарга, түүнчлэн арьсны гадаргуугийн давхаргууд гэмтсэнээр тодорхойлогддог. Энэ түвшинтүлэгдэлт нь нөхөн үржихүй, өсөлт, шархны эдгэрэлтийг хариуцдаг эсийг бүрэн устгадаг. Энэ үе шатанд бөмбөлөгүүд нь нэлээд зузаан сүрьеэ бөгөөд дотор нь сероз, цусархаг шингэн байдаг. Биеийн зарим хэсэг нь өтгөн хүрэн царцдасаар хучигдсан байдаг бөгөөд энэ нь мөчний хөдөлгөөн эсвэл гэмтсэн хэсгүүдэд саад болж, хагарах, хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг. Гэмтлийн 3-р үе шат нь биеийн нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүдэд бараг бүрэн мэдрэмжгүй байдагтай холбоотой юм.

3-б зэргийн түлэгдэлт

Энэ үе шатанд эпидерми ба арьсны бүх давхарга, түүнчлэн арьсан доорх өөхний зарим давхаргад үхжил үүсдэг. Гэмтлийн энэ үе шатанд гадаргуу нь саарал-цагаан эсвэл хар хүрэн өнгөтэй болдог. Гэмтлийн голомт нь цусархаг агууламж, цус алдалтын элементүүд бүхий зузаан, том цэврүүгээр бүрэн бүрхэгдсэн байдаг.

Цэврүүт 3-р зэргийн түлэгдэлт

3-р зэргийн түлэгдэлтийг ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?

Энэ үе шат нь эд эсийн бүрэн буюу хэсэгчилсэн үхжилээр тодорхойлогддог. Гэмтсэнээс хойшхи эхний цагууд нь өвчтөний биеийн нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүдэд хүрэх үед хамгийн хүчтэй өвдөлт мэдрэмжээс үүдэлтэй байдаг.

Хэдэн цагийн дараа өвдөлт бага зэрэг буурдаг. Нөлөөлөлд өртсөн талбайн гадаргуу нь хэсэгчлэн эсвэл бүрэн бүрхэгдсэн цэврүү бүхий хар хүрэн өнгийг олж авдаг.

Биеийн гэмтсэн хэсгийн эргэн тойронд хангалттай том эдийн хаван үүсдэг бөгөөд энэ нь гэмтлийн эсрэг бие махбодийн хамгаалалтын хариу үйлдэлтэй холбоотой юм. Хавантай хамт эд ​​эсийн үрэвсэл хурдан үүсдэг бөгөөд энэ нь эд эсийн хаван буурахаас сэргийлдэг.

Өвдөлт эсвэл түлэгдэлтийн цочрол үүсэх үед хохирогчийн даралт огцом буурч, тахикарди үүсч, өвчтөн ухаан алддаг.

Хүүхдийн 3-р зэргийн түлэгдэлт

Энэ нөхцөл байдал нь анхны тусламжийн яаралтай арга хэмжээ авахыг шаарддаг.

3-р зэргийн түлэгдэлттэй өвчтөнд яаралтай тусламж үзүүлэх

Хэрэв та 3-р зэргийн түлэгдэлттэй хүний ​​ойролцоо байвал анхны тусламж нь хохирогчийн амийг аврахад туслах бөгөөд яаралтай үзүүлэх ёстой.

1. Гэмтлийн шалтгааныг нэн даруй арилгах эсвэл хохирогчийг гэмтлийн газраас холдуул.
2. Хохирогчоос бүх хувцсыг тайлах - энэ нь даавуу хурдан норж, биеийн нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт наалддагтай холбоотой юм.
3. Хохирогчийг боломжтой бол хүний ​​биед өртсөн хэсгийн өндөр байрлалаар хэвтүүлнэ.
4. Хуурай, цэвэр даавуу, салфеткааар шархыг боож, бичил биетүүд нэвтэрч, үүсэхээс сэргийлнэ септик хүндрэлүүдөвчтөнд.

Чухал! Яаралтай түргэн тусламж дуудаж, эмч нар ирэх хүртэл өвчтөнтэй хамт байх.

Түргэн тусламж ирэхээс өмнө өвчтөнд илүү их уух хэрэгтэй - энэ нь шингэн алдалтаас зайлсхийх бөгөөд цусны даралт буурах эрсдлийг бууруулна.

Анхаар! Хохирогч аюулгүй газар байгаа бол бие даан тээвэрлэж, хөдөлгөж болохгүй, мөн өртсөн хэсгийг хөргөхийг хичээ.

3-р зэргийн түлэгдэлтийн эмчилгээ - зөвхөн эмнэлэгт

Гэмтсэн хэсэгт ямар ч хүрэлцэх нь өвчтөнд хүндээр тусч, цочролын урвал үүсгэдэг. Хэрэв хувцасны даавуу аль хэдийн арьсанд наалдсан бол түүнийг урж хаях хэрэггүй - та биеийн аль хэдийн өртсөн хэсгийг гэмтээж болно. Эмнэлгийн ажилтнууд ирэхээс өмнө хүнд ямар ч эм өгч болохгүй, шархыг ус эсвэл антисептикээр угаана.

3-р зэргийн түлэгдэлтийн эмчилгээний зарчим

3-р өвчтөнийг тодруулахад өвчтөнийг эмнэлгийн түлэнхийн тасагт хэвтүүлж, шарх бүрэн эдгэртэл тэнд байх болно. Хэрэв 3-р зэргийн түлэгдэлт илэрсэн бол гэрийн эмчилгээ хийх боломжгүй, учир нь өндөр эрсдэлсепсис болон бусад ноцтой хүндрэлүүд үүсэх.

Хито Пран боолт - 3-р зэргийн түлэгдэлтийг эмчлэх шинэлэг зүйл

Эмчилгээний үндсэн зарчим нь:

• Өвчтөний байнгын мэдээ алдуулалт - хохирогчийн өвдөлтийг багасгах, биеийн хариу үйлдлийг багасгах шаардлагатай;
• Бие махбодид их хэмжээний шингэнийг байнга нэвтрүүлэх нь дусаагуур ашиглан хийгддэг. Хэрэв хохирогч ухаантай бол та түүнд их хэмжээний ундаа өгч болно;
• давхарласан асептик боолт, шархны доторх хортой бактерийг устгахад хувь нэмэр оруулах;
• Бие дэхь үрэвслийн процессыг багасгах, арилгахын тулд глюкокортикоидыг томилох;
• Бактерийн эсрэг эмчилгээ;
• Тайвшруулах эмтэй эмчилгээ - анафилаксийн шокын эрсдлийг бууруулж, өвчтөний цочролыг бууруулахад тусалдаг.

Хэзээ хүчтэй газруудгэмтэл, гүйцэтгэсэн мэс заслын аргаар зайлуулахшархыг арилгах, хамгийн хурдан эдгээх зорилгоор шархны ирмэгийг тайрах.

Биеийн том хэсэг нь гүн гэмтсэн тохиолдолд эмч нар үүнийг биеийн бусад эрүүл хэсгүүдээс шилжүүлэн суулгах аргыг хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь шархыг хурдан эдгээх, гэмтлийн хэсгийн хамгийн гоо зүйн харагдах байдалд хувь нэмэр оруулдаг.

3-р зэргийн түлэгдэлтийн дараа нөхөн сэргээх арга хэмжээ нь хөгжлөөс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг янз бүрийн хүндрэлүүд, ба Шуурхай нөхөн сэргээхмэс заслын болон эмчилгээний эмчилгээний дараах арьс.

3-р зэргийн түлэгдэлтийн кавитатор эмчилгээ

Чухал! Гурав дахь шатанд танд хэрэгтэй Нарийн төвөгтэй арга, бүх зарчим, үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэх замаар.

3-р зэргийн түлэгдэлтийн дараа арьс эдгэрдэг гэдгийг санах нь зүйтэй. урт хугацааТиймээс та тэвчээртэй байх хэрэгтэй бөгөөд эмчийн бүх урьдчилсан нөхцөлийг дагаж мөрдөх хэрэгтэй. Зөв, цаг тухайд нь тусламж үзүүлснээр хамгийн бага гоо зүйн болон эрүүл ахуйн үр дагавар бүхий шархыг эдгээх магадлал өндөр байдаг.

Урьдчилан сэргийлэх бүх дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Халуун объект, түүнчлэн химийн шингэн, хольцтой ажиллахдаа болгоомжтой байгаарай. Химийн болон шатамхай зүйлсийг хүүхдээс хол байлга. Эдгээр энгийн аргууд нь таныг эрүүл байлгахад тусалж, гэмтэл бэртэл, ноцтой гэмтлээс зайлсхийх болно. Санаж байгаарай - аливаа өвчин, гэмтэл, дараа нь эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь илүү хялбар байдаг.