Өнөөдрийг хүртэл бэлгийн хавьталд ордог бүх эмгэгийн дотроос эрэгтэйчүүдэд хамгийн их айдас төрүүлдэг нь бичил шодойн эмгэг юм. IN энэ тохиолдолд бид ярьж байнатухай биш жижиг хэмжээшодой, гэхдээ түүний хөгжлийн сул дорой байдлын талаар, үүний үр дүнд бэлгийн амьдрал, үржих нь бодитой боломжгүй болдог. IN эмнэлгийн практикДэлхий дээрх эрчүүдийн 2 орчим хувь нь биеийн ийм хазайлттай байдаг нь тогтоогдсон.
Бичил бэлэг эрхтэн нь эрэгтэй хүний нөхөн үржихүйн эрхтний хөгжилд дутагдалтай байдаг бөгөөд ихэнхдээ хүүхдүүдэд оношлогддог. төрөлхийн гажигхөгжил. Эмч зөвхөн шодойн хэмжээ нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн хэмжээнээс 2.5 дахин бага байх үед л бичил бэлэг эрхтний талаарх дүгнэлтийг гаргаж болно. эмнэлгийн стандартууд. Түүнээс гадна ихэнх тохиолдолд бичил бэлэг эрхтнийг эмчлэх боломжтой байдаг тул эмгэгийн шалтгааныг олж тогтоох, тэдгээрийг арилгах, зохих эмчилгээний арга хэмжээ авах нь чухал юм.
Эмгэг судлалын шалтгаанууд
Эрэгтэй хүний нөхөн үржихүйн эрхтний хөгжил, өсөлтийн ийм ноцтой эмгэг, тухайлбал, бичил шодой нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг. сөрөг нөлөөэндоген ба экзоген шалтгаанууд. Экзоген хүчин зүйлүүдЖирэмсэн үед эмэгтэй хүний биед хордлогын эх үүсвэр байж болно эндоген шалтгаануудбэлгийн дааврын дутагдал эсвэл механизм эвдэрсэн гэж үздэг дааврын нөлөөбие дээр.
Төрөлхийн эмгэг нь хүүхдийн бичил бэлэг эрхтнийг эмчлэхээс бусад аргыг хүлээн зөвшөөрдөггүй мэс заслын аргаар. Дотоод шүүрлийн этиологиүүний дагуу асуудлыг хүлээж авдаг эмийн аргаэмчилгээ дааврын эм, гэхдээ энэ тохиолдолд эмчилгээний үр дүн нь мэргэжилтэнтэй цаг тухайд нь холбоо барихаас хамаарна. Микробэлгийн бусад шалтгааныг мөн тэмдэглэв.
- бие дэх андрогенийн үр ашиг, пренатал үйлдвэрлэл буурсан;
- төрөлхийн өсөлтийн дааврын дутагдал;
- дигидротестостерон дааврын нийлэгжилт эсвэл тестостероны нийлэгжилтийн дутагдал;
- андрогенийн эсэргүүцлийн синдром;
- гонадотропины дутагдал;
- гипопитуитаризм;
- төрөлхийн этиологийн гипогонадизмын бусад хэлбэрүүд.
Зөвхөн бичил бэлэг эрхтнийг хөгжүүлэх урьдчилсан нөхцөлийг тодорхойлох замаар мэргэжилтэн зөвийг сонгох боломжтой дааврын аргаэмгэг бүхий хүүхдийн эмчилгээ, өсөлтийг сэргээх, хэвийн хөгжилбэлэг эрхтний эрхтэн. Ихэнх тохиолдолд хөвгүүдийн нөхөн үржихүйн эрхтэний өсөлт нь тестостероны хэмжээ, түүний үйл ажиллагаанаас хамаардаг ба өсөлтийн даавараас хамаагүй бага байдаг.
Лавлах зорилгоор!Эмнэлгийн практикт ихэвчлэн гипогонадизм эсвэл гипопитуитаризмаас үүдэлтэй бичил бэлэг эрхтний тохиолдлуудыг илрүүлдэг.
Гормоны эмчилгээний арга
Хүүхдүүдийн ийм өвчнийг мэргэжилтнүүд цаг тухайд нь илрүүлсэн тохиолдолд эмч нар бэлгийн харьцааны хэвийн хөгжлийг нэн даруй сэргээх боломжтой дааврын эмчилгээг сонгох боломжтой. Бэлгийн эрхтнүүдийн өсөлт, хөгжил нь тестостероноос хамаардаг тул өвчтөний биед энэ дааврын түвшинг тооцоолохын тулд оношлогоо хийдэг.
Гормоны эмчилгээ нь үндсэндээ арилгахад чиглэгддэг дааврын дутагдал. Үүнд хүрэхийн тулд хүүхдүүдэд тестостероны богино курс нярайд өгдөг. Энэ нь нөхөн үржихүйн эрхтний зарим өсөлтийг өдөөж, хүүхдийн магадлалыг нэмэгдүүлдэг бүрэн хөгжилбэлгийн шинж чанар. Дараа нь бага насИйм эмчилгээ нь эсрэг заалттай байдаг тул энэ нь эсрэг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.
Давтан дааврын эмчилгээг өсвөр насанд нь өвчтөний бичил бэлэг эрхтнийг гипогонадизмаас үүдэлтэй бөгөөд зөвхөн бэлгийн бойжилт дуусах хүртэл хийдэг. Хэрэв энэ үед асуудал шийдэгдээгүй бол энэ тохиолдолд мэргэжилтэн өөр техникийг сонгодог дааврын эмчилгээүр дүнгүй болсон.
Мэс заслын эмчилгээ
Эмийн эмчилгээний үр дүн бага байх үед эмч нар ихэвчлэн өвчтөнд мэс заслын эмчилгээг зааж өгдөг. Бичил бэлэг эрхтнийг эмчлэх мэс засал нь зарим гоо зүйн, үйл ажиллагаа, физиологийн шинж тэмдгүүдийг агуулдаг. Ихэнх тохиолдолд эмч нар асуудлын гоо зүйн тал дээр сэтгэл хангалуун бус байдаг бүлэг эрчүүдтэй тулгардаг бөгөөд дараа нь бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа чухал байдаг.
Үйл ажиллагааны зорилго нь дараах байдалтай байна.
- шодойн зузаан, уртыг нэмэгдүүлэх;
- бэлгийн сулралыг арилгах;
- шодой томрохтой холбоотой бэлгийн сулралыг арилгах;
- төрөлхийн гажиг эмчилгээний дагуу шодойн уртыг нэмэгдүүлэх.
Мөн ямар ч шодой томруулах мэс засал гайхалтай үр дүнг баталгаажуулдаггүй гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Жишээлбэл, тусгаарлагдсан ligamentotomy нь 10-15 мм, липэктоми нь хэдэн см хүртэл нэмэгдэх боломжтой. Мэс заслын үр дүнтэй байдлын үзүүлэлтүүд нь нөхөн үржихүйн эрхтний томрол, бэлгийн амьдралын чанар, шээхтэй холбоотой асуудал байхгүй, өвчтөний сэтгэл ханамж юм.
Микропенис нь эрэгтэй эрхтэн, урт нь 2-3 сантиметр хүрдэггүй. Энэ өвчний шалтгаан нь төрөлхийн удамшлын шинж чанартай байдаг. Умайн доторх хөгжил нь хромосомын түвшинд явагддаг гэж үздэг.
Хромосомын тооны доголдол нь ийм эмгэг үүсгэдэг. Өөр нэгийг нь авч үздэг дааврын тэнцвэргүй байдалбэлгийн хөгжлийн үед. Бичил шодойг жижиг шодойноос ялгах ёстой, ялгаа нь юу вэ, яаж эмчлэх вэ? Энэ бол бидний нийтлэлийн тухай юм.
Эмгэг судлалын шалтгаанууд
Энэ өвчин нь хүний амьдралын хоёр үе шатанд тохиолдож болно.
- Боломжтой үед худалдаж авсан бэлгийн бойжилтмөн өсвөр насны хүүхдийн бие нь үйлдвэрлэдэггүй хангалттай тоо хэмжээгормон (андроген). Тэдний дутагдал нь таргалалт, нөхөн үржихүйн тогтолцооны хөгжилд хүргэдэг. Зарим тохиолдолд шодойг багасгах.
- Ирээдүйн эхийн бие сөрөг нөлөөнд өртсөн төрөлхийн гажиг гадны нөлөө. Хөгжлийн явцад тестостерон дааврын дутагдал эсвэл илүүдэл үүсдэг. Ураг хромосомын гажигтай тулгардаг. Бэлгийн эрхтнүүдийн хөгжил сул байна.
Микропенийн хэлбэрүүд
Энэ өвчин 1/8000 эрэгтэйд маш ховор тохиолддог. Эмнэлгийн практикт хоёр үндсэн шалтгаантай байдаг.
- Үнэн.Бэлэг эрхтэн 4 см хүрэхгүй байх үед.
- Худлаа.-тэй эрчүүдэд тохиолддог илүүдэл жинтэйшодой нь нийтийн өөхөнд нуугдаж байх үед бие. Энэ тохиолдолд өвчин оношлогддоггүй.
Бэлгийн эрхтэн нь умайн дотор үүссэн 13 дахь долоо хоногоос эхлэн ургаж эхэлдэг бөгөөд 17-25 нас хүртэл ургадаг. Хэрэв энэ хугацаанд тестостероны үйлдвэрлэл суларсан бол бэлэг эрхтэний хэвийн бус өсөлт үүсч болно.
Шалтгаан гарсан үед эрт үе шатууд, дараа нь ийм гажигтай төрсөн хүүхдийг мэс заслын аргаар бага зэрэг засах боломжтой.
Энэ нь зөвхөн биш юм физиологийн өвчин, Гэхдээ бас сэтгэл зүйн эмгэг. Хэвийн үйл ажиллагаа явуулах чадваргүй байх бэлгийн амьдралмэдрэлийн эмгэг, эцэс төгсгөлгүй сэтгэлийн хямрал, хувийн бүтэлгүйтэлд хүргэдэг.
Өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж бага, өөрсдөдөө сөрөг хандлагатай байдаг. Зарим тохиолдолд хүйс солих мэс засал хийх шаардлагатай байдаг.
Өвчин илрэх
Өвчин нь бэлэг эрхтний эрхтэний хэмжээгээр гаднаас нь тодорхойлж болно. Үүнийг босоо байрлалд хэмжиж, хатуу захирагчийг ашиглан pubis-д түрхэж, эрхтнийг хэмждэг. Хэрэв өвчин нь тестостероны дутагдлаас болж амьдралынхаа туршид үүссэн бол бусад гадны эмгэгүүд байдаг.
- scrotum-ийн дутуу хөгжил, түүний нягтрал, хэв гажилт.
- Эмэгтэй төрлийн өөхний хуримтлал.
- Хөхний булчирхайн томрол.
- Үрийн шингэн дэх эр бэлгийн эсийн дутагдал.
Хүүхдэд оношлох
Хүүхэд гадны үзлэгээр оношлогддог. Үнэн зөв баталгаажуулахын тулд дараахь шаардлагыг хангасан байна.
- Бэлгийн эрхтэн нь үүссэн, анатомийн шинж чанартай байх ёстой зөв хэлбэр, pubis доор байрладаг.
- Бүрэн эвхэгддэг, ажиллах сувагтай байх.
Эдгээр шаардлагыг зөрчсөн тохиолдолд бид өөр эмгэгийн талаар ярьж болно. Хэрэв эрхтэн бүрэн үүссэн бол pubis-аас эхлэн хэмждэг.
Урт ба зузаан нь тодорхойлогддог. Нас болгонд янз бүрийн хүүхдүүдэд бэлэг эрхтний эрхтэн нь тэгш бус хэмжээтэй, зөвхөн хувь хүн байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Энэ нь онош тавихад маш хэцүү болгодог. Зарим хүмүүст байдаг бага зэрэг сааталхөгжилд. Хэдэн жилийн дараа асуудал өөрөө шийдэгддэг. Ихэнхдээ бичил гишүүнийг жижиг шодойтой андуурдаг.
Тэдний томилдог үнэнийг тогтоохын тулд нэмэлт туршилтууд, голчлон гормон дээр. Тэд бие махбодийг эмчилгээнд хэрэглэх чадварыг олж мэдэхийн тулд тестостероны шинжилгээ хийдэг.
Микропенийн эмчилгээ
Аномалийг арилгах хоёр чиглэл байдаг. Хэрэв өвчин нь умайд үүссэн бол. Зөвхөн нэг арга байдаг - шодойн хуванцар мэс засал. IN хамгийн сайн тохиолдолхэд хэдэн сантиметрээр нэмэгдэх боловч дундаж хэмжээнд хүрэх боломжгүй болно. Өсөлт нь зөвхөн амралтын байдалд л тохиолдож болно. Энэ тохиолдолд босгох боломжгүй юм.
Хоёр төрлийн хуванцар мэс засал байдаг:
- Лигаментотоми, шодой 10-15 мм-ээр нэмэгддэг.
- Супрапубик липэктоми- Уг процедурыг эрэгтэйчүүдэд хийдэг их хэмжээний pubis дээрх өөх тос, үүнээс болж бэлгийн эрхтэн түүний доор нуугддаг.
Хэрэв шалтгаан нь гипогонадизм юм бол дааврын түвшинг хэвийн болгох шаардлагатай. Эмчилгээ нь зөвхөн эхний үе шатанд үр дүнтэй байдаг. Бэлгийн бойжилтын үе, хоёрдогч бэлгийн шинж тэмдгийн өсөлтийг тодорхойлох нь чухал юм.
Бэлгийн төлөвшилтийг өдөөхгүйн тулд эмчилгээг эрт эхлүүлэх боломжгүй тул микропени оношлох нь улам хүчтэй болно. Хэрэв эмчилгээ хойшлогдвол энэ нь эсрэгээр нөлөөлнө.
Насанд хүрсэн эрэгтэйчүүдэд дааврын нөхөн сэргээх нь ашиггүй болно. Хэрэв нярай хүүхдэд хазайлт илэрвэл согогийг арилгах ажлыг нялх наснаас нь эхлэн, амьдралын эхний сараас эхлэн хийх ёстой.
- Нөхөн үржихүйн тогтолцоо, бие махбодийг бүхэлд нь боловсронгуй болгох, хөгжүүлэх үүрэгтэй андрогенийг тогтоодог.
- 7-13 насандаа бэлгийн бойжилт хүртэл өгдөггүй.
- Гормоныг шинэчилнэ бэлгийн бойжилт. Эрт эмчилгээний ачаар шодой жигд, зөв ургадаг.
- 17 жилийн дараа гормон өгөх боломжгүй, урвуу урвал байж болно.
- Гэсэн хэдий ч эрт эмчилгээшодой бараг хэзээ ч дундаж хэмжээтэй болдоггүй.
Өвчтөнүүдийн сэтгэлзүйн байдал
Микропенис нь эрэгтэй хүнийг хэвийн бэлгийн амьдралтай болгоход саад болдог. Олон өвчтөн тогтворгүй байдаг сэтгэцийн байдал. Тэд бие махбодоо хүлээн зөвшөөрдөггүй, цочромтгой, сэтгэлээр унадаг.
Ийм эмгэгтэй эрчүүдийн дунд амиа хорлох нь ихэвчлэн тохиолддог. Тэдэнд сэтгэлзүйн нөхөн сэргээлт хэрэгтэй бөгөөд өөрсдийгөө байгаагаар нь хүлээн зөвшөөрч сурах ёстой. Энэ өвчнийг эмчлэхэд анагаах ухаан хүчгүй байдаг.
Зөвхөн цөөхөн хэд нь нөхцөл байдлыг илүү сайнаар өөрчилж чаддаг. Зөвхөн нялх наснаасаа, чадварлаг мэргэжилтэнээс эмчилгээгээ эхэлсэн хүмүүст. Манай вэбсайт дээрх нийтлэлүүдийг уншина уу.
Бичил шодой гэдэг нь эр бэлгийн эсийн урт нь 10 см-ээс хэтрэхгүй төрөлхийн эмгэг юм.Хэвийн үзүүлэлтүүдэд шодойн урт нь 12-17 см байдаг.Анагаах ухаанд хазайлтыг хөгжөөгүй заль мэхний синдром гэж нэрлэдэг. бие.
Эмгэг судлалын гол шалтгаан нь бэлгийн бойжилтын үед дааврын дутагдал юм. Аномалийн гарал үүслийн генетикийн мөн чанарын талаархи санал бодол бас байдаг. Хазайх хоёр хэлбэр байдаг - үнэн ба худал бичил шодой. Асуудлыг эрс шийдэхийн тулд мэс заслын оролцоо шаардлагатай.
Энэ нийтлэлд бид танд хэлэх болно:
Микро ба жижиг - ялгаа нь юу вэ?
Анагаах ухаанд жижиг шодой гэж байдаг. Ихэнхдээ үүнийг микробэлгийн эрхтэнтэй андуурдаг. Гол ялгаа нь асуудлын цар хүрээ юм.
Микробэлгийн үед шодойн хэмжээ нь нормоос 2-3 дахин их хазайдаг. Жижиг шодой нь стандарт үзүүлэлтүүдээс бага зэрэг хазайлт юм.
Эрэгтэй хүний бичил эрхтэн нь үнэн эсвэл худал байж болно. Эхний тохиолдолд шодойн хэмжээ 4 см-ээс хэтрэхгүй.Хуурамч бичил бэлэг эрхтний үед шодойн гол хэсэг нь өөхний давхаргаар нуугддаг.
Энэ нь эрэгтэйчүүдэд тохиолддог илүүдэл жинбие. Энэ тохиолдолд онош тавихгүй. Жингээ хассаны дараа харааны хуурмаг байдал арилдаг.
Өвчний нууцлаг байдал нь бага насны нарийн төвөгтэй оношлогоонд оршдог. Зөвхөн бэлгийн бойжилтын үед хазайх шинж тэмдэг илэрдэг.
Микропенисийн хам шинжийн шалтгаанууд
Жижигхэн байх шалтгаанууд эр хүнтөрөлхийн болон олдмол гэж хуваагддаг. Эхний тохиолдолд аномали нь бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн intrauterine үүсэх үед үүсдэг.
Энэ нь дараах тохиолдолд боломжтой.
- Жирэмсэн үед эмэгтэй хүний биед тестостероны дутагдал үүсдэг.
- Хордлого хорт бодис. Энэ нь доторх металлын агууламж нэмэгдсэнтэй холбоотой юм орчинмөн аюултай үйлдвэрт ажиллах. Сөрөг нөлөөСогтууруулах ундаа, тамхи татах нь бие махбодид нөлөөлдөг.
- Жирэмсэн үед эмэгтэй хүний эстроген дааврын илүүдэл.
Олдмол шалтгаан нь бэлгийн бойжилтын үед дааврын дутагдалтай байдаг. Эр бэлэг эрхтний өсөлт нь андроген ба тестостероны нөлөөн дор үүсдэг.
Эдгээр дааврын дутагдал нь залуу хүнийг эрэгтэй хүн болгох үйл явцыг удаашруулдаг. Заримдаа эмгэг нь бусад өвчний арын дэвсгэр дээр үүсдэг ( Чихрийн шижин, дотоод шүүрлийн эмгэг, хорт хавдаргэх мэт).
Үржил шим эрүүл хүүхэдэмгэг байгаа тохиолдолд хэвээр байна. Гэхдээ бэлгийн эрхтний хэмжээтэй холбоотой цогцолбор дээр үндэслэн сэтгэлзүйн үргүйдэл үүсч болно.
Өвчний оношлогоо
Микропенисын хам шинжийг urologist эсвэл andrologist-ийн үзлэгийн нэг хэсэг болгон оношлодог. Эмгэг судлал нь өвөрмөц шинж тэмдгээр тодорхойлогддог.
Өвчин нь дараахь шинж тэмдгүүд дагалдаж болно.
- таргалалт (гол төлөв эмэгтэй төрөл- өгзөг, гуя, хэвлийн хэсэгт);
- scrotum дутуу хөгжсөн;
- хөхний булчирхайн эмгэг томрох;
- үрийн шингэн дэх амьдрах чадвартай эр бэлгийн эсийн тоо бүрэн байхгүй эсвэл буурах.
Тайзны хувьд үнэн зөв оношлохМэргэжилтнүүдийн өнгөц үзлэг хангалттай биш юм. Нэмэлтээр дамжих шаардлагатай оношлогооны процедур. Эдгээр нь эмгэгийн шалтгааныг тодорхойлж, хамгийн тохиромжтой эмчилгээний аргыг сонгох боломжийг танд олгоно.
Оношлогооны аргууд нь:
- төмсөгний хэт авиан шинжилгээ;
- гормон (тестостерон, LH, пролактин) -д цус өгөх;
- үрийн шингэний шинжилгээ;
- Chiasmal-sellar бүсийн MRI (sella turcica);
- Гавлын ясны рентген зураг.
Эмчилгээний боломжит хувилбарууд
Микропенисийн эмгэгийг мэс заслын аргаар эсвэл дааврын эмчилгээний тусламжтайгаар арилгадаг. Эмчилгээ нь орно хувь хүний хандлага. Хэрэв хүүхдэд бичил бэлэг эрхтэн илэрсэн бол эмчилгээний курсбэлгийн бойжилтын үед хийгддэг.
Хэрэв микробэлгийн эрхтэн нь сэтгэлзүйн гэмтэл, доторх төрхийг өдөөсөн бол хосолсон эмчилгээЭрэгтэйд антидепрессантыг зааж өгдөг.
Гормоны эмчилгээ
Эр бэлэг эрхтний хэмжээ нь бие дэх тестостероны түвшингээс хамаардаг. Гормоны эмчилгээ нь эм уух явдал юм эмтүүний агуулгатай. Эдгээр эмүүд нь Небидо юм. Өдөөлтийн хувьд өөрийн тестостеронхүний chorionic gonadotropin-ийг тогтооно.
Энэ нь Ovitrel, Pregnil, Horagon зэрэг эмэнд агуулагддаг. Эдгээр эмийг булчинд тарих уусмал хэлбэрээр гаргадаг.
Хүүхдэд эмгэг судлалын эмчилгээ эхэлдэг бэлгийн бойжилт. Гормоныг их хэмжээгээр авах бага насхориглосон. Мөн 17 наснаас хойш эм хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Энэ нь эсрэг нөлөөг өдөөх болно.
"Өсөлт" хийх мэс заслын аргууд
Хэрэв мэс засал хийх шаардлагатай консерватив аргуудүр дүн авчрахгүй. Мэс засал нь шээс ялгарах асуудлаас ангижрах, шодойн хэмжээг нэмэгдүүлэх, улмаар эрэгтэй хүний дотно амьдралыг хэвийн болгоход тусалдаг.
Бэлэг эрхтнийг томруулах мэс заслын аргыг suprapubic lipectomy эсвэл ligamentotomy хийх замаар гүйцэтгэдэг.
Хагалгааны дараа нөхөн сэргээх хугацаа хэдэн сар үргэлжилнэ. Нөхөн сэргээлтийн хурд нь үйл ажиллагаа явуулж буй газрыг арчлах дүрмийг дагаж мөрдөхөөс хамаарна. Эрэгтэй хүн эрүүл ахуйн стандартыг дагаж мөрдөх ёстой. Хязгаарлах нь маш чухал юм моторын үйл ажиллагаамэс заслын дараах эхний сард.
Мөн спортоор хичээллэх, хүнд зүйл өргөхийг хориглоно. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор Халдварт өвчинЭнэ хугацаанд антибиотик эмчилгээг тогтооно. Мэс заслын оролцоо нэмэгдэж болно нөхөн үржихүйн эрхтэн 10-15 см-ээр, хэвийн параметрт ойртуулна.
Эрэгтэй хүн "дотоод талаасаа" ямар мэдрэмж төрдөг вэ?
Бэлэг эрхтний урт нь хангалтгүй байдаг сэтгэл хөдлөлийн байдалэрчүүд тогтворгүй байдаг. Бэлэг эрхтний хэмжээг аажмаар тохируулдаг тул иймээс л байдаг мэдрэлийн системтэр даруй тогтворждоггүй.
Арын дэвсгэр дээр эмгэг судлалын эмгэгНоцтой цогцолборууд үүсдэг. Аномали арилсан ч тэднээс салах нь хэцүү байдаг . Хөгжилөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд мэдрэлийн эмгэг, та сэтгэл зүйчээс тусламж хүсэх хэрэгтэй.
Хэт их санаа зовсны үр дүнд эрсдэл буурдаг бэлгийн сулралын үйл ажиллагаа. Дараа нь хазайлт нь чанар хангалтгүйгээс болж аарцагны эрхтнүүдийн зогсонги байдалд хүргэдэг. дотно амьдрал. Энэ нь хөгжлийг өдөөдөг ноцтой өвчин, дэвшилтэт тохиолдолд үргүйдэлд хүргэдэг.
Микропенисийн синдромтой эрчүүд асуудалтай тулгардаг дотно шинж чанартай. Тэд хамтрагчдаа таалагдах боломж хомс байгаагаас бүрддэг. Энэ тохиолдолд чухал үүрэгэмэгтэй хүний хариу үйлдэл байдаг. Тэр хамтрагчдаа ойлголттой байх ёстой.
Мэргэжилтнүүд урьдчилан таамаглах хугацааг нэмэгдүүлж, хамгийн ихийг сонгохыг зөвлөж байна тохиромжтой позууд. Чанартай гэсэн үзэл бодол байдаг дотно байдалзөвхөн шодойн хэмжээнээс гадна эрэгтэй хүний ур чадвараас хамаарна.
Бэлгийн эрхтний бүтцийн онцлог шинж чанартай эрчүүд эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд ичиж зовох нь зохисгүй юм. Үл хайхрах эрүүл мэндийн үзлэгБүрэн хориотой. Хэрэв цаг тухайд нь арга хэмжээ авбал эмгэгийг амжилттай эмчлэх боломжтой.
Эрэгтэй хүний микропени (микропени) нь төрөлхийн эмгэггүй байдаг хэвийн үүсэхагуй биетүүд. Хөвгүүдийн бэлэг эрхтний хэмжээнээс хазайх нь яг одоо эхэлдэг умайн доторх хөгжилба ихэвчлэн болзолт байдаг дааврын тэнцвэргүй байдалгипофиз булчирхай ба гипоталамусын бүтцийг нэгтгэхэд. Үүнээс гадна тархины энэ хэсгийн деформацийн нөлөөгөөр микропенисийн хам шинж илэрч болно янз бүрийн гэмтэлхэвлий дэх хүүхэд хүлээн авсан. Ийм оноштой хүн бүрэн хэвийн бөгөөд тодорхой нөхцөлд эрүүл үр удмаа төрүүлэх чадвартай байдаг. Микро шодойтой эрчүүдэд тулгардаг цорын ганц зүйл бол тэдний дотно амьдрал дахь асуудал юм. Гэсэн хэдий ч баярлалаа орчин үеийн анагаах ухаан, энэ дутагдлаас ангижрах бүрэн боломжтой.
Өнөөдрийг хүртэл шинжлэх ухаанд энэ эмгэгийн нийтлэг хүлээн зөвшөөрөгдсөн тодорхойлолт байдаггүй. Зарим шинжээчид "микропенисын хам шинж" гэсэн нэр томъёог хүний шодой гурав дахь хувь хүрэхгүй байх тохиолдол гэж нэрлэдэг. насны норм(жишээлбэл, цагт нялх хүүхэдшодой 1.5 см-ээс багагүй байх ёстой) мөн бусад олон хөгжлийн гажигтай байдаг. Бусад эрдэмтэд энэ нь зөвхөн багассан шодойд хамаатай гэж үздэг, гэхдээ анатомийн хэлбэр нь зөв байдаг.
IN анагаах ухааны уран зохиолЗХУ-ын үеэс эхлэн шодойн агуйн бүтцийн аливаа эмгэг өөрчлөлтийг гипогенитализм гэж бичсэн байдаг. Гэсэн хэдий ч олон эмч нар энэ тодорхойлолтыг хүлээн зөвшөөрдөггүй, учир нь энэ өвчин нь төмсөгний дутагдалтай холбоотой байдаг. Микропенийн хувьд гипоплази нь нийтлэг биш юм. Тиймээс орчин үеийн шинжлэх ухааны нийгэмд эдгээр хоёр өвчнийг ижил зүйл гэж үздэггүй.
Микропенисийн хам шинжийн шалтгаанууд
дунд их хэмжээнийЭрэгтэй бэлэг эрхтний эмгэгийг өдөөн хатгагчид эхний байрыг эзэлдэг дааврын эмгэггипоталамик-гипофиз-гонадаль системд. Үүнээс гадна нөлөөлөл эмгэг өөрчлөлтүүдАгуйн эд нь дараахь хүчин зүйлээс үүдэлтэй байж болно.
- Төрөхийн өмнөх андрогенийн үйлдвэрлэл буурах (ихэвчлэн төмсөгний деформаци);
- тестостероны биосинтезийг зөрчсөн;
- жирэмсэн үед гидантоин дээр суурилсан эм уух;
- дигидротестостерон дааврын үйлдвэрлэл хангалтгүй;
- гипогонадизмын янз бүрийн хэлбэрүүд (үүнд гипофизын өдөөлт хангалтгүй).
Дээр дурдсан бүх зүйлээс гадна микропенис нь ихэвчлэн генетикийн мутацийн үр дагавар болдог.
Өвчний оношлогоо
Жижиг шодойн синдромыг мэс заслын аргаар амжилттай эмчилдэг ба эмийн эмчилгээ, гэхдээ энэ нь дээр эмгэг оношлох нь маш чухал юм эхний шат. Хүүхдийн эмч, urologist нь нярайн харааны үзлэгээр шодойн хэв гажилтыг илрүүлж болно. 
Оношийг тогтоохын тулд шинж тэмдэг илэрсэн тул нэмэлт арга хэрэглэх нь ховор байдаг ноцтой зөрчилНярайн агуйн биеийн бүтцэд нүцгэн нүдэнд харагддаг. Гэхдээ хэрэв эмч хүүхдэд бусад эмгэгүүд, жишээлбэл, төмсөгний аплази, анорхизм гэх мэт эмгэгүүд байгаа гэж сэжиглэж байгаа бол хэт авиан эсвэл соронзон резонансын дүрслэлийг зааж өгч болно. Өнгөрсний дараа оношлогооны арга хэмжэээмч хамгийн ихийг сонгодог аюулгүй аргамикропенийг арилгах.
Ихэнхдээ хэт таргалалттай эрчүүдэд хуурамч бичил бэлэг эрхтэн оношлогддог. Энэ үзэгдэл нь өөхний давхарга нуугдаж байгаатай холбоотой юм ихэнх ньгишүүн. Энэ нь шодойг нүдээр жижигрэхэд хүргэдэг. Хуурамч микропенийг зөвхөн жингээ хасах замаар эмчилж болно.
Микропени нь өөрөө ямар ч аюул занал учруулахгүй боловч жижиг бэлэг эрхтний эрхтэн байгаа нь эрэгтэй хүн дараахь зүйлийг хийхэд хүргэдэг.
- сэтгэлээр унасан, өөрийгөө дорд үздэг;
- дотно харилцаатай байх үед юу ч мэдэрдэггүй;
- шударга сексээс зайлсхийж эхэлдэг;
- эмэгтэй хүнийг дур тавих боломжгүй.
Нэмж дурдахад эр бэлгийн эс үтрээнд хангалттай гүнд хаягддаггүй тул шодойн урт нь хангалтгүй тул үр хүүхэдтэй болоход хүндрэлтэй байдаг.
Хэрэв та микропени гэж оношлогдсон бол цогцолбороос салж, амьдралаас таашаал авч эхлэхийн тулд хэд хэдэн сонголтын аль нэгийг ашиглах хэрэгтэй.
- Сэтгэл засалчаас зөвлөгөө аваарай. Мэргэжилтэн өвчтөнтэй ярилцаж, айдсаасаа ангижрахад нь тусалж, өмдөндөө хэдэн см байхаас үл хамааран дотно харилцааг хэрхэн эдлэхийг заана;
- Бүрэн Эрүүл мэндийн үзлэгмөн cavernosa бие дотор суулгац суулгана. Энэ тохиолдолд нэр томъёоны хэмжээ нэмэгддэг зохиомлоор, гэхдээ энэ процедур нь хэтэрхий үнэтэй юм.
Бичил эрхтэнтэй эрэгтэй хүнтэй бэлгийн харьцаанд орохдоо эмэгтэй хүн хэрхэн биеэ авч явах ёстой вэ?
Статистик тоо баримтаас харахад бичил эрхтэнтэй хүмүүс бүрэн амьдралаар амьдардаг. бэлгийн амьдралийм онцгой эрчүүдтэй харьцдаг эмэгтэйчүүд ихэвчлэн хамтрагчдаа сэтгэл хангалуун байдаг. Тиймээс, та хайртынхаа асуудлын талаар олж мэдээд айх хэрэггүй. Эцсийн эцэст бүх зүйл тийм ч муу биш байж магадгүй юм. 
Эмч нар шударга сексийн хүмүүст микробэлгийн синдромтой эрчүүдтэй харилцах харилцааг хөнгөвчлөх зарим зөвлөгөөг өгдөг.
- Ямар ч тохиолдолд та энэ эмгэгийн талаар хошигнох ёсгүй. Аливаа хор хөнөөлгүй доог тохуу нь хүний зүрх сэтгэлд хүрч, түүнийг сэтгэлийн хямралд хүргэдэг;
- Сонгосон хүнээ бүх талаар дэмжиж, түүний дутагдал нь хэвийн, ичиж зовох шаардлагагүй гэдгийг түүнд хэлэх шаардлагатай;
- Шаардлагатай бол та түүнийг эмчийн томилолтоор дагалдаж, шодойг томруулах аргыг сонгоход оролцох хэрэгтэй. Энэ нь харилцааг бэхжүүлж, эрэгтэй хүнд удахгүй болох мэс заслыг амархан даван туулахад тусална.
Бичил бэлэг эрхтнийг эмчлэх аргууд
Олдсон үед хэвийн бус хөгжилбага насны хүүхдийн шодойг хэрэглэдэг эмийн эмчилгээ. Энэ нь зориулалтын дагуу ашиглагддаг байгалийн сэргэлтагуйн биетүүдийн бүтэц. Энэ тохиолдолд эмч нар хүүхдэд даавар орлуулах эмчилгээг зааж өгдөг. Тэр голчлон андроген агуулсан эм ууж байсантай холбоотой боловч хэрэв тэр бол бага тэвчээртэйбусад дааврын дутагдал эсвэл дотоод шүүрлийн ноцтой эмгэгүүд, дараа нь эмийг шинжилгээний үр дүнгийн дагуу сонгоно. 
Ихэнхдээ даавар орлуулах эмчилгээ хийсний дараа бэлэг эрхтний өсөлт хэвийн болж, хүүхэд ухамсартай насанд хүрэхээс өмнө шодой хэвийн хэмжээтэй болдог. Гэсэн хэдий ч, хэрэв ийм эмчилгээ үр дүн өгөхгүй бол энэ нь маш ховор тохиолддог бол эмч нар зааж өгч болно мэс заслын өсөлтгишүүн.
Бага насны микрофалусын хам шинжийн хувьд мэс заслын оролцоо шаардлагатай эсэх талаар олон мэргэжилтнүүд маргаж байна. Зарим эмч нар эдгэрч байгаа тул үүнийг шаарддаг хэвийн хэлбэргишүүн ирээдүйд хүүхдийг сэтгэлзүйн олон асуудлаас аврах болно. Үүний зэрэгцээ зарим эмч нар үүнийг эсэргүүцэж байна мэс заслын оролцоохүүхдүүдэд. Тэд үгээ тайлбарлаж, бичил шодой нь тийм биш гэж хэлдэг ноцтой согогийм аргаар хүүхдээс нь салгах. Тэдний үзэж байгаагаар, боловсорч гүйцсэн хүн өөрөө алдаагаа арилгахаар шийднэ.
Шархадсан хүмүүсийн хэрэгцээний талаархи санал бодол мэс заслын аргаар зайлуулахМикропенисийн хам шинж өөр өөр байдаг тул эцэг эхчүүд эцсийн сонголтыг өөрсдөө хийх ёстой. Ямар ч тохиолдолд эмчилгээг хойшлуулах нь тэдний хүүхэд насанд хүрсэн үед бэлгийн харьцаанд ороход хүндрэл учруулж, олон тооны цогцолборыг олж авах болно гэдгийг санах нь зүйтэй.
Насанд хүрэгсдэд микропенисийн синдромтой хэрхэн харьцах вэ
Насанд хүрсэн эрчүүдийн хувьд энэ байдлаас гарах цорын ганц арга зам бол шодойг мэс заслын аргаар томруулах явдал юм. Энэ үйл ажиллагаанд хэд хэдэн заалт байдаг:
- эмнэлгийн;
- гоо зүйн;
- ажиллагаатай.
Ихэнхдээ ийм байдаг кардинал аргатуршлагатай эрчүүд ашигладаг ноцтой асуудлууддотно амьдралд. Бага учраас сантиметр шодойтэд хүүхэдтэй болж, сексийн таашаал авч, хамтрагчдаа хүргэж чадахгүй.
Хагалгааны дараа өвчтөн хэсэг хугацаанд мэргэжилтнүүдийн хяналтан дор байх ёстой бөгөөд тэд олж авсан үр дүнг үнэлэх болно. Үүний тулд дараахь шалгуурыг ашиглана.
- тайван, сэтгэл хөдлөм байдалд байгаа шодойн хэмжээ;
- шээхтэй холбоотой асуудал байхгүй;
- хүний сэтгэлзүйн байдал;
- босоо байдалд байгаа шодойн муруйлт байхгүй.
Хэрэв мэс заслын дараа хүн ижил төстэй сэтгэлзүйн таагүй мэдрэмжийг мэдрэхгүй бол хангалтгүй уртгишүүн, мөн агуйн биеийн бүтцэд мэс заслын өөрчлөлт хийсний дараа ихэвчлэн тохиолддог шээх нь хүндрэлтэй тулгардаггүй, дараа нь процедур амжилттай болсон. Дараа нь шаардлагатай бол өвчтөнд дааврын эмээр нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгэж, бэлэг эрхтний нөхцөл байдалд сөрөг өөрчлөлт гарсан тохиолдолд урологичдод тогтмол үзлэг хийхийг зөвлөж байна.
Сэдвийн талаархи видео
- сунгасан буюу босоо байрлалтай 9.5 см-ээс бага урттай эр бэлэг эрхтний эрхтэн.“Бичил бэлэг эрхтэн” гэдэг нэр томьёо нь хамгийн их сунасан үедээ 2.5 хэмжээтэй шодойг хэлдэг. стандарт хазайлтдундаж насны нормоос бага. Жижиг шодой, бичил бэлэг эрхтэнтэй байх нь эрэгтэй хүний өөрийгөө үнэлэх үнэлэмжид сөргөөр нөлөөлдөг бөгөөд зарим тохиолдолд бүр нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа, бэлгийн амьдралыг бүрэн дүүрэн байлгахад саад болдог. Оношлогоо боломжит шалтгаанууднормоос хазайхыг урологич-андрологич хийдэг бөгөөд дааврын төлөв байдал, шодой, скротал эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг багтаадаг. Жижиг шодойн хэмжээг нэмэгдүүлэх нь фаллопластик аргыг (бэлэг эрхтнийг уртасгах, шөрмөс татах, шодойн протез хийх гэх мэт) ашиглах боломжтой.
Ерөнхий мэдээлэл
Жижиг шодойн синдром гэдэг нь бэлэг эрхтний хэмжээнээс шалтгаалан эрэгтэй хүний нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа алдагдаж, бэлгийн хэвийн амьдрал боломжгүй болдог нөхцөл байдлын хамтын ойлголт юм. Микропенис нь үр дүнд үүсдэг эмгэг юм дотоод шүүрлийн эмгэгүр хөврөлийн үед, бусад тохиолдолд жижиг шодойн хувьд тэд эрхтэн дутуу хөгжсөн тухай ярьдаг.
У Орос эрчүүд дундаж хэмжээбосоо байдалд байгаа шодой 14 см, мөн доод хязгаар 9,5 см урт шодойг хэвийн гэж үзнэ.Өөрөөр хэлбэл 9,5 см-ээс бага шодойг жижиг шодой гэж нэрлэдэг. Жинхэнэ жижиг шодойг "хуурамч бичил шодой" гэсэн ойлголттой андуурч болохгүй - сүүлчийн нөхцөл байдал нь таргалалттай эрчүүдэд тохиолддог бөгөөд бэлэг эрхтний харааны богиносголыг арьс, өөхний атираагаар тодорхойлдог.
Жижиг шодойн шалтгаанууд
Хэрэв сунгасан шодойн хэмжээ нь тухайн насны дундаж хэмжээнээс 2.5 стандарт хазайлтаар бага байвал энэ нөхцөл байдал нь микропени буюу микропени гэсэн ойлголтод багтдаг. Өнөөдрийг хүртэл 20 гаруй нь мэдэгдэж байна төрөлхийн эмгэг, энэ нь бэлгийн дааврын үйлдвэрлэлийг зөрчсөнөөр тодорхойлогддог бөгөөд үүний үр дүнд үүсдэг эмнэлзүйн зурагжижиг шодой, зарим тохиолдолд үргүйдэл. Тодорхойлогдсон тохиолдол нь таван зуун шинэ төрсөн хөвгүүнд нэг тохиолдол байдаг боловч бодит тоо нь арай өндөр байна. Зарим хөвгүүд энэ синдромЭмнэлгийн эмч нар шаардлагатай ур чадваргүй тул оношлогдоогүй хэвээр байгаа тул зөвхөн илэрхий жижиг шодойн хам шинжийн тохиолдлыг тодорхойлох боломжтой байдаг. эмнэлзүйн илрэлүүд. Бүх тохиолдлыг тодорхойлохын тулд хүүг хүүхдийн эмч, андрологич-дотоод шүүрлийн эмчийн үзлэгт хамруулах шаардлагатай, учир нь 14 нас хүрэхээс өмнө жижиг шодойн хамшинж оношлогдвол эмчилгээ нь бэлгийн бойжилтын үед эхэлсэн эмчилгээнээс илүү үр дүнтэй байдаг.
Каллманы синдромтой 3-4 насны хөвгүүд крипторхидизмын улмаас урологичдод ханддаг; Энэ өвчний үед төмсөг нь scrotum руу буудаггүй, харин дотор нь байрладаг хэвлийн хөндий. Каллманы хам шинжийн үед тестостероны үйлдвэрлэлийг өдөөдөг дааврын нийлэгжилтийг хариуцдаг гипофиз эсүүд үүсэх нь илүү муу байдаг тул эмчилгээ дуусдаг төмсөгийг үр хөврөл рүү буулгах мэс засал хангалтгүй байдаг. хожуу насЭнэ нь жижиг шодойн синдромын шалтгаан болдог. Залуу хүн өөртөө болон үе тэнгийнхэндээ нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн хөгжлийн ялгааг анзаарч, жижиг шодойн синдромыг эмчлэх нь маш их бэрхшээлтэй тулгардаг тул 18-25 насандаа энэ асуудал маш тодорхой гарч ирдэг. Доод байдлын цогцолбор аажмаар үүсдэг: залуу эрэгтэйчүүд бусдаас хөндийрч, нийгмийн хүрээгээ нарийсгаж, биеийн тамирын заал, усан бассейнд явахаас татгалздаг. Жижиг шодойн синдромтой залуучууд охидтой болзох, аливаа харилцаа холбоо тогтоохоос зайлсхийж, хүмүүстэй байнга амаар харилцах шаардлагагүй мэргэжлийг сонгохыг хичээдэг. Тусгаарлах, гүнзгий, байнгын сэтгэлийн хямрал нь ихэвчлэн үүсдэг органик гэмтэлсэтгэл зүй, дараа нь сэтгэцийн эмчийн тусламж шаардлагатай.
Жижиг шодойн синдромын оношлогоо, эмчилгээ
Энэ синдромыг цаг тухайд нь оношлох нь чухал, учир нь бага наснаас нь эхэлсэн эмчилгээ нь хамгийн үр дүнтэй байдаг бөгөөд хүүгийн хувьд сэтгэлзүйн гэмтэл байхгүй. Тиймээс хүүхдийн эмчийн үзлэгээс гадна зайлшгүй шаардлагатай заавал шалгалтхөвгүүд болон урологич. Насны хувьд жижиг шодойн синдромыг эмчлэхийн тулд бэлэг эрхтнийг томруулах мэс засал, урт хугацааны нийгмийн нөхөн сэргээх эмчилгээ хийх шаардлагатай байдаг.
Оношлогоо, залруулга хийхдээ шодойн хэмжээ нь тестостероны өдөөлтөөс хамаардаг гэдгийг санах хэрэгтэй. генетикийн хүчин зүйлүүд. Бага насны шодойн хэмжээг үнэлэх нь илүү хэцүү байдаг тул үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй насны ангилал, төмсөгний хэмжээ болон бусад антропометрийн өгөгдөл. Учир нь эрт оношлох болзошгүй асуудлууд-тай нөхөн үржихүйн систем, хүүхдийг үе үе андрологичоор шалгаж байх ёстой. Хүснэгтийн өгөгдлийг ашиглан өөрийгөө оношлох нь хөгшрөлтийн үед залруулга хийх шаардлагатай болдог.
Бэлэг эрхтнийг мэс заслын аргаар уртасгах нь шодойн хэмжээтэй холбоотой байдаг тайван байдал 4 см-ээс бага ба 7 см-ээс бага босоо үед.Үүний зэрэгцээ эрэгтэйчүүд том хэмжээтэй, мөн мэс заслын аргаар шодой уртасгах боломжтой. Бэлэг эрхтнийг томруулах мэс заслын гол шинж тэмдэг нь Пейронигийн өвчин, агуйн фиброз, гэмтлийн дараах шодойн бууралт, бичил шодой юм. Үүнээс гадна байдаг үйл ажиллагааны эмгэг, далд болон шулуун гэдсээр бэлэг эрхтэн гэх мэт. Мэс заслын эмчилгээг зааж өгдөг бөгөөд хэрэв өвчтөн хүсвэл өөрчлөгдөнө Гадаад төрхшодой, дараа нь тэд шодойн хуванцар мэс засал, гоо зүйн залруулга хийдэг.
Үүний зэрэгцээ, ямар ч зорилго мэс заслын оролцоо- өвчтөний амьдралын чанарыг сайжруулах. Эр бэлэг эрхтний дисморфофоби нь хэвийн хэмжээтэй өвчтөн түүний гадаад төрх байдал, хэмжээгээрээ сэтгэл хангалуун бус байвал энэ нь эсрэг заалт биш юм. мэс заслын эмчилгээ. Эсрэгээрээ, бага зэрэг дараа гоо сайхны мэс засалөвчтөн цогцолбор, таагүй мэдрэмжээс бүрэн ангижрах болно.
Жижиг шодойн синдромыг засахын тулд тэд уртасгах төхөөрөмж, дааврын эмчилгээ, хуванцар мэс засал ашиглан шодойг уртасгах аргыг хэрэглэдэг. Эмчилгээг эрт эхлэх тусам түүний үр нөлөө өндөр байх болно; жижиг шодойн синдромыг зассаны дараа, сэтгэл зүйн асуудлуудсэтгэл зүйч, сэтгэцийн эмчийн оролцоогүйгээр өнгөрөх.
Гэхдээ жижиг шодойг эмчлэхдээ эрэгтэй хүний хэвийн бэлгийн амьдрал, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг хоёуланг нь сэргээх нь чухал юм. Хэрэв эмчилгээг бага наснаасаа эхлүүлсэн бол төмсөг нь сперматогенезийн чадварыг хадгалсаар байгаа тул хүүхэдтэй болох магадлал хэвээр байна. Хамгийн сайн үр дүнимпульсийн дааврын эмчилгээ хийдэг.
Өөрөөр хэлбэл орчин үеийн андрологийн чадварууд нь жижиг шодойн синдромыг бүрэн засч, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг хадгалахаас гадна шодойн гадаад төрхийг өөрчлөх чадвартай юм. Түүнээс гадна эмчилгээний бүхэл бүтэн цогцолборыг хийсний дараа нийгмийн нөхөн сэргээлтбараг шаардлагагүй.
