Que sont les ganglions d'Heberden et de Bouchard : étiologie et causes de la pathologie, symptômes et signes. Traitements supplémentaires à domicile

D'autres noms pour cette maladie sont l'arthrose multiple des articulations des doigts, « doigts noueux ».

Polyarthrose des doigts(arthrose multiple des articulations des doigts, « doigts noueux ») - il s'agit principalement maladie féminine. Et même si les hommes en souffrent aussi parfois, ce sort leur arrive environ 10 fois moins souvent que les femmes.

En règle générale, chez les femmes, l'apparition de la maladie est directement liée aux changements hormonaux dans le corps - la polyarthrose commence généralement pendant la ménopause, à l'âge de plus de 40-45 ans (les personnes de moins de 40 ans souffrent de cette maladie dans des cas extrêmement rares). cas). L'apogée de la maladie survient le plus souvent entre 50 et 60 ans.

Causes de la polyarthrose des doigts

À ce jour, les scientifiques n’ont pas réussi à identifier une cause unique au développement de la polyarthrose. On suppose qu'il existe une prédisposition héréditaire à l'apparition de cette maladie - il existe des familles dans lesquelles plusieurs générations de femmes souffrent de polyarthrose des doigts. Apparemment, dans ces familles, certaines caractéristiques défavorables du métabolisme et de la structure du tissu cartilagineux des articulations sont héritées. Et en raison de la faiblesse congénitale du tissu cartilagineux chez les personnes ayant des antécédents familiaux de ménopause le cartilage des articulations commence à se dégrader, c'est-à-dire qu'ils deviennent inférieurs.

La dégradation du cartilage est qu’il perd progressivement sa « lubrification » naturelle et devient sec et craquelé. À partir du frottement du cartilage articulaire « desséché », une inflammation se développe dans les articulations et une production « inflammatoire » anormale se produit. liquide articulaire". Il fait éclater les articulations de l'intérieur, provoquant parfois des sensations douloureuses, et entre-temps, les articulations elles-mêmes se déforment.

Bien que le risque de développer une arthrose des doigts soit un peu plus élevé chez les personnes dont les parents ou les proches proches ont été (sont) atteints de polyarthrose, il existe d'autres circonstances (en plus de prédisposition héréditaire) qui contribuent à l’apparition de cette maladie. Il est bien évident que la polyarthrose est plus fréquente chez les personnes qui souffrent de troubles métaboliques, sont malades diabète sucré ou maladies glandulaires sécrétion interne(thyroïde, glande parathyroïde et etc.).

Symptômes de polyarthrose des doigts

Avec la polyarthrose, des nodules spéciaux apparaissent sur les doigts - ce qu'on appelle Les nœuds d'Heberden Et Nodules de Bouchard.

Les nœuds d'Heberden se forment sur la surface dorsale ou latérale des articulations des doigts situées plus près des ongles (sur les articulations interphalangiennes distales). Le plus souvent, ils se développent symétriquement, c'est-à-dire sur les mains droite et gauche en même temps et aux mêmes endroits. De plus, ils peuvent se former sur n'importe quel doigt : de pouces aux petits doigts. La taille des nœuds d'Heberden peut varier de la taille d'un grain de riz à la taille d'un petit pois.

Lors de la formation des nœuds d'Heberden, les articulations situées en dessous deviennent souvent enflées et rouges. Des brûlures et des douleurs peuvent survenir au niveau des articulations (mais chez un tiers des patients, la formation de ganglions d'Heberden se produit de manière asymptomatique, sans douleur ni brûlure).

Environ la moitié des patients subissent des exacerbations au début de la maladie, puis des douleurs grasses et lancinantes apparaissent aux endroits où se forment les nodules, qui diminuent après l'éclatement de la peau au-dessus de la vésicule et la fuite de son contenu. Si la vésicule ne perce pas, l'exacerbation continue de plusieurs semaines à plusieurs mois, après quoi le gonflement, la rougeur et la douleur disparaissent et les nodules deviennent denses et presque indolores.

Par la suite, à mesure que la polyarthrose progresse, déformation de l'articulation du doigt et leur raideur. Parfois sans aucun raison apparente des exacerbations peuvent survenir à nouveau avec le développement de phénomènes caractéristiques de période initiale maladie - une douleur ou une brûlure réapparaît dans les nodules. Puis ces exacerbations s’atténuent de manière tout aussi inattendue, parfois même sans traitement.

Les nœuds de Bouchard diffèrent par une autre caractéristique - ils se développent le plus souvent progressivement, lentement, sans exacerbations. Ils se forment sur les articulations des doigts situées un peu plus loin des ongles (c'est-à-dire au niveau des articulations situées approximativement au milieu de la distance entre les ongles et la base des doigts).

Ces nodules recouvrent principalement surfaces latérales les articulations, pourquoi les doigts acquérir une forme en forme de fuseau. Bien que les ganglions de Bouchard se forment plus lentement que les ganglions d'Heberden et soient moins douloureux, ils aggravent également la raideur articulaire.

Au fil du temps, les nœuds d'Heberden et de Bouchard, plus ils vont loin, plus ils déforment la main, la modifiant apparence et menant à ce qu'on appelle des « mains aux doigts noueux ». Mais malgré tout cela, la maladie ne change heureusement pas conditions générales corps; activité les organes internes Contrairement à l’arthrite, il ne souffre pas de polyarthrose.

Souvent combiné avec les nœuds d'Heberden et de Bouchard arthrose des articulations du pouce(rhizarthrose). Rhizarthrose affecte l'articulation située à la base pouce et reliant l'os métacarpien du pouce avec articulation du poignet.

Le plus souvent, la rhizarthrose se développe chez les personnes dont la profession est liée à charge accrue sur le pouce. Mais cela peut aussi se développer chez ceux qui se sont déjà blessés au pouce ou l'ont simplement surchargé considérablement. Par exemple, j'ai vu à plusieurs reprises des rhizarthroses apparues après des exercices d'été et même après avoir roulé banalement des pots de choucroute, de champignons ou de confiture, surtout lorsque les pots étaient enroulés plusieurs jours de suite.

La maladie se manifeste par une douleur à la base du pouce lors du mouvement, ainsi que par une raideur de l'articulation et un craquement lors du mouvement. De plus, lors de l'examen de la main, on peut presque toujours constater une déformation des os de l'articulation malade (à l'endroit où le pouce s'articule avec l'articulation du poignet), bien visible sur une radiographie.

Attention!
Face à une douleur au pouce, il faut se rappeler que le pouce est le « lieu préféré » de l’inflammation dans la goutte et le rhumatisme psoriasique. Par conséquent, si une rougeur, un gonflement et une douleur intense apparaissent dans les pouces, vous devez immédiatement consulter un médecin qui diagnostic différentiel, déterminant la cause de l'inflammation - arthrose ou autre maladie.

Diagnostic de polyarthrose des doigts

Le diagnostic de la polyarthrose ne nécessite généralement aucun effort supplémentaire. En règle générale, le diagnostic devient évident immédiatement, il suffit de regarder les mains du patient. Mais dans certains cas, les médecins, afin de prévenir erreur de diagnostic, le patient est référé pour des radiographies des mains et des analyses de sang - cliniques (d'un doigt) et analyses pour des analyses rhumatismales (d'une veine).

Avec la polyarthrose, les signes caractéristiques de la maladie sont clairement visibles sur les radiographies - rétrécissement espaces communs articulations affectées et déformations caractéristiques des os des doigts affectés. Lors des tests sanguins pour la polyarthrose, nous ne détectons généralement aucune anomalie, tous les indicateurs restent normaux.

Attention!
Dans le cas où chez un patient souffrant d'arthrose, nous avons constaté des anomalies « inflammatoires » dans des analyses de sang prélevées sur un doigt ou dans une veine, par exemple augmentation du ROE, Protéine C-réactive, séromucoïde, etc., il faut se méfier - après tout, l'arthrose n'entraîne aucun changement dans les tests. Et si les indicateurs d'inflammation sont élevés, il y a Grande chance que nous n'avons pas affaire à de l'arthrose, mais à de l'arthrite. Et c'est une maladie complètement différente, plus grave et plus complexe. Ensuite, nous devons continuer à examiner le patient jusqu'à ce que le diagnostic d'arthrose ou d'arthrite soit finalement confirmé ou infirmé.

Conséquences de la polyarthrose des doigts

La polyarthrose des doigts ne s'applique pas à maladies dangereuses. Même sans traitement approprié, la polyarthrose n’entraîne aucune conséquence autre que la « nodosité » des doigts, et un traitement rapide peut minimiser cette nuisance.

Un article du Dr Evdokimenko pour le livre « Douleur et engourdissement dans les mains », publié en 2004.
Edité en 2011
Tous droits réservés .

Les nœuds d'Heberden sont appelés élargissements des articulations des doigts. Lorsqu'ils se forment, les doigts deviennent noueux, c'est pourquoi ces phoques sont appelés nodules. De telles formations sont des manifestations de polyarthrose, dans lesquelles des processus dégénératifs se produisent dans les articulations touchées.

Les articulations interphalangiennes subissent une arthrose distale. Ce phénomène a été décrit par Heberden, le médecin a pu différencier cette pathologie des manifestations de la goutte.

L'état pathologique survient le plus souvent chez les femmes. Le cas de formation de ganglions d'Heberden chez un homme représente 10 cas de lésions chez la femme. Cela est dû aux fonctionnalités niveaux hormonaux. Très souvent, la polyarthrose se développe dans le contexte de la ménopause, ce qui provoque une telle différenciation sexuelle de la maladie.

Le plus souvent, l'apparition de la maladie survient entre 50 et 60 ans. Avec l'âge, le risque de pathologie ne fait qu'augmenter. Parmi la population de plus de 80 ans, quel que soit son sexe, plus d'un tiers souffre de la formation de ganglions d'Heberden.

Parmi population jeune cette maladie survient également, mais, en règle générale, elle est associée à des charges régulières qu'une personne accomplit. Par exemple, le risque de contracter la maladie chez les sportifs (basketteurs, tennismen, etc.) est élevé. L'hérédité joue également un rôle important : si souvent, dans une même famille, tous les membres sont confrontés à la même maladie.

Avant 45 ans, les premiers nœuds apparaissent rarement, mais cela reste possible avec conditions d'accompagnement. Les premiers concernés sont l'index et annulaire. Le pouce n'est jamais touché, l'auriculaire est rarement touché par forme négligée affection sous-jacente.

La taille des phoques ne dépasse pas un pois. Ils sont disposés symétriquement, à la manière des nœuds de Bouchard. Par rapport à l'articulation interphalangienne distale, la formation peut être située du côté cubitale ou dorsale, bilatéralement ou latéralement.

Manifestations cliniques de la maladie

L'arthrose, responsable de la formation des ganglions d'Heberden, provoque la formation de néoplasmes de consistance osseuse. Les nodules eux-mêmes ne font pas mal, mais lorsqu'ils grande taille la douleur peut endommager les tissus mous de la zone périarticulaire. Peau dessus articulations endommagéesérytomateux. L'articulation touchée est déformée, la phalange thermique dévie en côté intérieur. De plus, cette phalange peut développer un état de semi-flexion. Si les articulations ne font pas mal, le traitement des ganglions d'Heberden n'est pas nécessaire. Seul un traitement pour la maladie sous-jacente est effectué.

Le patient peut ne ressentir aucune gêne, mais dans certains cas, la maladie provoque des picotements au bout des doigts, des engourdissements, des douleurs dans les articulations et sur l'ensemble des doigts. Dans ce cas, le patient n'est pas en mesure d'effectuer de nombreux types d'activités habituelles.

En règle générale, la douleur s'accompagne d'un gonflement des articulations touchées.

La peau à ces endroits devient rouge et prend un aspect enflammé. Si cela ne se produit pas, le patient ne ressent aucun inconfort physique, seulement esthétique.

La différence entre les ganglions d'Heberden dans l'arthrose et les lésions articulaires dues à l'arthrite

Lors de la formation formations osseuses dans les articulations, leur déformation, le patient peut être suspecté polyarthrite rhumatoïde. Dans ce cas, nous ne parlons pas du nœud d'Heberden. De telles formations sont très denses et mesurent environ 2 à 3 mm de diamètre. La différence entre ces formations réside tout d'abord dans la nature de la maladie sous-jacente qui les provoque.

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune qui provoque tissu conjonctif. Dans le même temps, l’immunité du corps affecte complètement la sienne. cellules saines, car à la suite d'une violation le système immunitaire les reconnaît comme hostiles. Directement avec cette forme de maladies auto-immunes, les premiers touchés sont tissus articulaires, ce qui provoque la formation de compactages. Cependant, une maladie auto-immune peut provoquer réactions inflammatoiresà travers le corps.

L'arthrose affecte exclusivement les articulations - c'est sa principale différence avec l'arthrite. Généralement, cette maladie est état calme patient sensations douloureuses n'appelle pas.

Traitement de la pathologie

Tout d'abord, il est nécessaire de déterminer exactement quelle maladie a provoqué la formation. Après tout mesures thérapeutiques, efficaces contre la polyarthrite rhumatoïde, n'apporteront aucun résultat contre les nodules d'Hebereden. De plus, le traitement prend souvent caractère individuel même en cas de même diagnostic chez différents patients, c'est-à-dire que traiter votre maladie sur les conseils d'amis qui ont rencontré le même problème n'en vaut pas la peine.

L'objectif principal du traitement est d'améliorer l'état du tissu cartilagineux. Ceci peut être réalisé en prenant des chondroprotecteurs

Les médicaments de ce groupe assurent la restauration du cartilage, mais les résultats de leur utilisation ne deviennent généralement perceptibles qu'après un long traitement. Les médicaments les plus couramment prescrits sont le sulfate de chondroïtine et la glucosamine.

Si l'état du patient s'aggrave, s'il ressent des douleurs et si les articulations deviennent enflammées, l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens est alors indiquée. Cela pourrait être de l'ibuprofène. Les médicaments de ce groupe vous permettent de vous débarrasser rapidement des symptômes désagréables.

Les tactiques de traitement des phoques articulaires causées par la polyarthrite rhumatoïde sont beaucoup plus compliquées. La thérapie doit être orientée vers l’ensemble du corps en raison de la complexité de ce trouble.

En cas d'exacerbation de l'arthrose et des douleurs articulaires, des anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent être prescrits sous forme de pommades et de gels pour traitement local. Les médicaments populaires et largement utilisés comprennent : Dolgit, Fastum-gel, etc. La pommade doit être appliquée directement sur la zone touchée. Appliquer remède nécessaire aussi souvent que possible. Pas pour tous les patients cette méthode la thérapie aide, mais dans 7 cas sur 10, les patients constatent que l'utilisation de pommades leur a apporté un soulagement.

À douleur sévère Les méthodes physiothérapeutiques apportent généralement un soulagement supplémentaire. L’une des thérapies les plus fréquemment utilisées en raison de son efficacité est la thérapie à la paraffine. Rester calme peut accélérer la récupération. Il est conseillé d'en faire le plus possible moins d'action mains. Il est également nécessaire de se protéger des blessures et de l'hypothermie.

Traitements supplémentaires à domicile

L'arthrose à domicile est le plus souvent traitée avec du bischofite. C'est le remède la médecine traditionnelle a la forme d'une saumure. Il est extrait lors du forage pétrolier.

Bishofite assure un réchauffement des articulations, grâce à quoi leur état s'améliore

L'utilisation de saumure élimine l'inflammation et la douleur.

L'utilisation du bischofite est également utile si le patient souffre de polyarthrite rhumatoïde, c'est-à-dire que cette méthode de traitement issue de la médecine traditionnelle peut être utilisée avant même que le diagnostic ne soit clarifié.

La meilleure façon d’utiliser la saumure est d’y tremper vos gants. Vous devez garder ces gants sur vos mains pendant environ trois heures. Mettez des gants en plastique sur les gants ou les bandages imbibés de saumure ou enveloppez vos mains dans un film alimentaire. Mais il ne faut en aucun cas porter de gants de ménage !

La formation des ganglions d'Heberden, même si elle ne provoque souvent pas de douleur, crée certains inconvénients. De plus, il s'agit d'une manifestation d'une maladie grave, le traitement ne peut donc pas être commencé. Il vaut la peine de consulter un médecin le plus tôt possible pour diagnostiquer les causes de la formation de nodules et prescrire un traitement adéquat.

Plus pathologie rare, il convenait donc pour moi de combiner toute la diversité affectant les articulations mains dans un seul article. Ils seront discutés ci-dessous.

Arthrose des articulations interphalangiennes distales des mains(DMFS) représente 20 % de tous les cas d’arthrose. Il se développe plus souvent chez les femmes ayant une hérédité défavorable, ainsi qu'à la ménopause. Typique de l'arthrose primaire.

Symptômes et diagnostic

Habituellement localisé dans 1 à 3 articulations interphalangiennes de la main avec formation gonflement douloureux et transformation ultérieure en formations denses déformant les articulations - les nœuds d'Heberden. Et au fil du temps, des déviations (courbures) palmaires et ulnaires des phalanges distales se développent. L'arthrose des articulations interphalangiennes distales des mains se caractérise par des caractéristiques d'évolution, qui comprennent des rechutes fréquentes de synovite réactive (inflammation de l'articulation) avec des symptômes d'hyperémie.

Arthrose de l'articulation métacarpienne du pouce se développe à la jonction 1 main métacarpienne et l'os trapézoïdal du poignet. Elle est souvent associée à une arthrose des articulations interphalangiennes des mains, notamment chez la femme ménopausée.

Symptômes et diagnostic

Manifesté par la douleur bord intérieur poignets lors du mouvement du pouce, limitant le mouvement de la main et le croquant. Au stade avancé de la maladie, on constate une déformation de la main (due au développement d'ostéophytes), provoquant une forte limitation de sa mobilité, pouvant aller jusqu'à la perte de la capacité de travail.

Le diagnostic de l'arthrose de la main repose sur les critères suivants :

1. Douleur et raideur la plupart des jours du mois dernier.
2. Augmentation du volume de deux articulations de la main ou plus
3. Gonflement de pas plus de deux articulations métacarpophalangiennes.
4. Agrandissement de deux DMJ ou plus.
5. Déformation d'un ou plusieurs joints sur 10 sélectionnés.

Arthrose inflammatoire érosive (maladie de Crane)- Il s'agit d'une forme qui survient majoritairement chez les femmes de plus de 50 ans.

Symptômes et diagnostic

Les articulations interphalangiennes distales et proximales sont touchées, la première articulations métacarpiennes et les premières articulations métatarsophalangiennes du pied. Avec cette maladie, les symptômes de l'inflammation des articulations prévalent sur les modifications dégénératives de celles-ci. Des « crises » inflammatoires douloureuses peuvent survenir au niveau des articulations touchées. Le sang dans cette maladie ne transporte pas caractère inflammatoire. Les radiographies révèlent des ostéophytes et des érosions centrales, formant un symptôme pathognomonique d'« ailes de mouette ».

Traitement et prévention

Cela n'a aucun sens de s'attarder plus en détail sur l'arthrose des articulations des doigts et des mains, car le traitement et la prévention reposent sur des méthodes universelles applicables à l'arthrose de n'importe quelle articulation. corps humain et inclure un numéro techniques complexes, qui peut être consulté dans les sections correspondantes du site Web de l'Arthroscope.

Mains avec déformation du tissu osseux. Le tableau clinique donne une idée claire du diagnostic, puisque des excroissances apparaissent sur les côtés distal et proximal des articulations phalangiennes.

Les personnes âgées sont prédisposées à l'arthrose, car le développement de la maladie est associé à troubles liés à l'âge. Le tissu cartilagineux ne reçoit pas alimentation adéquate, car une circulation sanguine insuffisante se produit dans la couche sous-cartilagineuse. Les tissus s'usent, l'élasticité est perdue, le volume de lubrification dans l'articulation diminue, la force de frottement des surfaces articulaires augmente, ce qui en est la cause processus inflammatoire.

Il existe un certain nombre de facteurs prédisposants à la maladie, sur lesquels les médecins s'appuient :

• Prédisposition héréditaire.
• Affaiblissement fonctions barrières corps.
• Changements liés à l'âge.
• Vieilles blessures à la main.
• Prédisposition aux maladies respiratoires.
• Pathologies génétiques résultant d'un développement défectueux des articulations.
• Irradiation.
• Influence des facteurs environnementaux.
• Anomalies congénitales.
• Période changements hormonaux corps (ménopause chez la femme).
• Intensité excessive des enzymes lysosomales.
• En surpoids.
• Augmentation de la glycémie.
• Dysfonctionnement thyroïdien.
• Réactions allergiques.
• Dysfonctionnement des processus métaboliques.
• Maladies infectieuses.
• Violation de l'intégrité des articulations due à des blessures et des fractures.

Les facteurs menant au développement sont certains types activité professionnelle(informaticiens, enseignants, sportifs, dentistes).

Le tissu des surfaces articulaires des doigts est excessivement vulnérable. Si la production cellulaire est perturbée, les tissus subissent des modifications destructrices.

Les nodules d'Heberden sont des éperons osseux ou ostéophytes. Visuellement, ils sont ronds, au toucher - durs, semblables à un gonflement. Noeuds de Bouchard - excroissances sur la partie proximale surfaces articulaires.

Symptômes de polyarthrose des doigts

Avant la formation des ganglions d'Heberden, des précurseurs apparaissent sous forme de gonflement et de rougeur sur les surfaces articulaires entre les phalanges des doigts. Les changements s'accompagnent de brûlures, de picotements et de douleurs. Il convient de noter que le syndrome douloureux se manifeste plus clairement la nuit et plus près du matin.

La pathologie se caractérise par une violation du dos de l'index et du majeur et par la symétrie de la localisation des signes. Habituellement, le tableau clinique se reflète sur les deux membres.

Au fur et à mesure que la pathologie progresse, la maladie s'accompagne de douleurs lancinantes dans les zones de compactage. Le soulagement ne se produit qu'après la percée du liquide revêtement de la peau et s'écoulera. Si les bulles mûrissent d’elles-mêmes, le processus se poursuit pendant plusieurs mois. Une fois le temps écoulé la douleur disparaîtra, les rougeurs et les gonflements disparaîtront, seuls les nodules de compactage resteront.

Les lésions des côtés proximaux de la main sont des ganglions de Bouchard. Se formant sur les surfaces latérales, ils donnent aux doigts une forme en fuseau et un aspect laid. Dans ce cas, il n’y a pas de douleur gênante. La pathologie se développe progressivement et entraîne une raideur des mouvements.

Il convient de noter que la maladie se développe sans nuire aux organes et aux systèmes, mais les déformations et les douleurs pendant la rémission peuvent modifier la qualité de vie et, si rien n'est fait, immobiliser les mains.

Si les symptômes se manifestent par une déformation du pouce accompagnée de douleurs et de craquements, il convient de prêter attention à la différenciation, car cela peut être le signe de pathologies non moins graves (goutte et lésions psoriasiques).

Les symptômes peuvent varier. Tout dépend de l'intensité de la lésion, de l'âge, de l'état d'immunité, de la taille seuil de la douleur. Les symptômes suivants sont principalement observés :

• Douleur en bougeant les articulations, en serrant les poings ou en saisissant des objets.
• Difficulté et raideur dans le mouvement des articulations.
• Lorsque vous effectuez des tâches ménagères normales, vous vous sentez faible dans vos bras.
• Force de préhension réduite.
• Croquer.
• Gonflement des doigts, du poing, du poignet.
• Formation de nœuds.

Diagnostique

Le diagnostic est posé par un médecin sur la base des antécédents médicaux du patient, de ses plaintes et de ses image clinique. Le patient passe également par une série de examens cliniques, parmi lesquels examens généraux urine et sang, tests rhumatismaux.

Les radiographies sont très informatives et les ganglions d’Heberden et de Bouchard sont visibles sur les radiographies avec une précision maximale. Meilleures méthodes les diagnostics sont pris en compte Tomodensitométrie et imagerie par résonance magnétique. Dans ce cas, il faut bien savoir comment la pathologie se manifeste :

• La maladie touche une ou plusieurs articulations.
• Polyarthrose – Problème sérieux médecine sociale.
• La plupart des cas touchent des personnes de 65 ans et plus.
• L'arthrose est une pathologie dégénérative des articulations et peut survenir non seulement au niveau des mains, mais également au niveau des articulations de la hanche et du genou.
• La maladie survient avec des lésions des tissus articulaires et entraîne des pathologies dégénératives des articulations.
• La pathologie est due à des causes mécaniques ou facteurs biologiques. Sous l'influence de causes, un déséquilibre se produit entre la production et la destruction du tissu cartilagineux et de l'os sous-chondral.

Dans le tissu cartilagineux se produit :

• Dommages aux fibres de collagène du tissu cartilagineux.
• La production de chondrocytes diminue.
• La fibre augmente et la stabilité mécanique disparaît.
• L'usure du cartilage entraîne un épanchement et une synovite dans la cavité articulaire.

Les changements suivants sont perceptibles dans le plan périarticulaire :

• Œdème sous-chondral de l'os cérébral.
• Microsaignements.
• Hyperémie réactive.
• Infiltration dans les cellules.
• Production de tissu fibrovasculaire.
• Kystes sous-chondraux, .
• Prolifération osseuse.
• Dommages aux ménisques pendant changements dégénératifs les articulations.

Algorithme des actions d'un médecin lors du diagnostic :

• Tests sanguins (généraux, biochimiques).
• Radiographie en deux projections.
• L'échographie est efficace pour montrer la pathologie et l'épanchement des tissus mous.
• Arthroscopie.

Traitement des nodules de Gerberden et de Bouchard

À détection rapide maladie, reconnaissant les premiers signes de l'apparition des nodules de Bouchard, le traitement de la maladie donne un bon pronostic. Si les symptômes indiquent une arthrose et des ganglions d'Heberden et de Bouchard caractéristiques de la forme de la maladie, un traitement complexe est prescrit. L'action sur le problème peut donner des résultats complets bon résultat et ne permettra pas à la maladie de détériorer la qualité de vie.

Thérapie médicamenteuse

Sur étapes initiales le médecin prescrit des médicaments qui favorisent la régénération du tissu cartilagineux (Glucosamine, Sulfate de Chondroïtine). Il convient de noter qu'ils non seulement restaurent, mais agissent également pour éliminer facteur négatif. Pour stimuler l'efficacité, la thérapie est complétée par "", "Teonicol".

Lors des rechutes, lorsque l'inflammation s'accompagne de douleurs, il est conseillé de soulager les symptômes avec de l'Ibuprofène, "". Ainsi, ils réduisent température locale dans la lésion et éliminer la douleur.

Pour le traitement de la pathologie, les éléments suivants sont utilisés :

• Analgésiques.
• Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens.
• Complexes de vitamines et de minéraux.
• Dans les cas avancés de la maladie, des stupéfiants faibles peuvent être prescrits sous la surveillance d'un médecin.

Il est important de comprendre que demander de l'aide en temps opportun augmente les chances d'éliminer les nodules sur les doigts et la progression de la pathologie.

Remèdes populaires

Les méthodes thérapeutiques non traditionnelles ont un effet positif sur les ganglions d'Heberden et de Bouchard. Demander de l'aide herbes medicinales et d'autres recettes folkloriques, il est possible de stopper les signes de la maladie dès les premiers stades. Important! Les recettes maison ne sont efficaces que si la maladie est diagnostiquée tôt.

Recettes efficaces :

• Les flocons d'avoine (100 g) sont bouillis sans ajouter de sel ni d'épices. En combinant la bouillie avec du miel, réalisez des compresses sur les mains et les extrémités. En appliquant les pansements pendant le repos nocturne (8 heures), le résultat se fera sentir dans les 7 jours. Après avoir lavé la bouillie, lubrifiez-vous les mains crème nourrissante avec de légers mouvements de massage.
• Prenez des proportions égales d'iode, de miel, de glycérine et d'alcool - mélangez, mélangez jusqu'à consistance lisse. Le mélange est appliqué sur les zones enflammées deux fois par jour. De cette façon, le processus inflammatoire est soulagé, la douleur est éliminée et un effet réchauffant est obtenu.
• Pour vous débarrasser de la douleur, des zones enflammées, des gonflements, utilisez des bains en décoction herbes medicinales(millepertuis, camomille).
• En l'absence d'allergies à piqûres d'abeilles et produits apicoles, pour nourrir les tissus, normaliser la circulation sanguine, soulager la douleur et arrêter le développement de la pathologie, le recours à l'apithérapie est recommandé.

Les ganglions d'Heberden répondent bien au traitement à base de plantes. En les utilisant en externe et en interne, vous pouvez prévenir la destruction du tissu cartilagineux, atténuer la douleur et soulager l'inflammation :

• Ils récoltent des ingrédients broyés à parts égales : baies de genièvre, fleurs de calendula et de sureau, feuilles d'ortie et de bouleau. Depuis masse totale prendre 2 cuillères à soupe. l., infuser (1 l.), laisser reposer 12 heures. Utilisez 75 ml cinq fois. Le cours dure 2,5 mois.
• Mélanger l'aubépine (5 parts), le tremble, le calamus, la feuille d'eucalyptus, les bourgeons de pin (2 parts chacun), le thym, le millepertuis (3 parts chacun), l'origan (1), la menthe (4), les violettes (5). Prendre 2 cuillères à soupe de la masse totale. l., mélanger avec de l'eau bouillie (1, 2 l.). Préparé le soir, consommé le matin. Un demi-litre doit être divisé en 4 doses ( norme quotidienne). Cours – 2 mois.

Gymnastique pour les doigts

La gymnastique se pratique uniquement pendant la période de rémission et en l'absence de douleur intense.

• Les mains sont tendues devant vous, les paumes tournées vers le sol. Les doigts sont alternativement écartés et rapprochés. Le but est d’écarter les doigts le plus possible. Tenez pendant 5 comptes et détendez vos mains.
• Les doigts d'une main sont lentement pliés à l'aide des doigts de l'autre main. La manipulation s'effectue progressivement avec chaque phalange. N'appliquez aucune force pendant l'exécution de l'exercice.
• Les membres sont tendus devant vous, les paumes tournées vers le sol. Pliez et redressez 10 fois index. Le majeur, l'annulaire et l'auriculaire sont progressivement ajoutés à la gymnastique. La gymnastique est complétée par la réalisation d'exercices de réduction. Détendez vos mains.

De plus, pendant la journée de travail, vous pouvez faire ce qui suit : serrez votre poing et détendez-vous, en touchant alternativement le bout des doigts jusqu'au début du pouce et de l'auriculaire. Pendant la journée, vous pouvez faire rouler la balle molle dans vos mains, la presser et la maintenir aplatie pendant 5 secondes maximum. Pour les employés de bureau, vous pouvez placer vos mains sur la table, les paumes face à la surface de travail et lever chaque doigt. Ils déplacent leurs doigts le long de la table en imitant la marche.

Réalisation exercices thérapeutiques pour les doigts, réduire le nombre de déformations esthétiques, réduire la pression sur les fragments affectés, soulager les tiraillements et augmenter la mobilité articulaire.

Chirurgie

L'opération est indiquée chez les patients lorsque les articulations perdent complètement leur mobilité et que la personne éprouve douleur constante. L'opération peut être réalisée à l'aide d'un arthroscope, lorsque les ostéophytes et les ligaments sont retirés par une incision ; il est nécessaire de niveler la surface de l'articulation.

Complications

L’évolution de la maladie étant unidirectionnelle, certaines complications apparaissent au fil des années. Les complications de l'arthrose déformante sont divisées en 2 groupes :

• Complications de la maladie.
• Complications pendant le traitement.

Les complications de la polyarthrose avec déformation des articulations des mains comprennent :

• Nécrose de nature aseptique - se développe à la suite d'une malnutrition. La nécrose du tissu sous-chondral se produit en cas de mauvaise irrigation sanguine. L'inflammation est causée par l'hypoxie et se développe sans la participation de microbes.
• L'ankylose est une pathologie dans laquelle l'articulation s'ossifie en raison de longue absence mobilité. Habituellement, le processus ne peut pas être restauré et le problème est résolu en le remplaçant par une prothèse artificielle.
• Dysfonctionnements fonctionnels. La pathologie s'accompagne syndrome douloureux, l'éventail des actions réalisées se réduit progressivement. Il est nécessaire de protéger la main et de ne pas la charger - cela affecte la qualité du travail.

Si des effets secondaires apparaissent après thérapie à long terme médicaments, alors les opérations suivantes sont possibles :

• Dommages aux organes appareil digestif. La cause de cette pathologie peut être l'utilisation d'anti-inflammatoires non sélectifs et non stéroïdiens. Les médicaments fonctionnent bien, éliminant un problème, mais en même temps ils arrêtent la production de prostaglandines et interfèrent avec la protection de la membrane muqueuse.
• Dommages aux toxines du pancréas, des reins et du foie.
• Dysfonctionnement du système hématopoïétique.
• Manifestations allergiques.

La prévention

Pour prévenir les phénomènes destructeurs au niveau des articulations des mains membres supérieurs, vous devez suivre quelques règles simples.

La manifestation d'une pathologie aussi courante que la polyarthrose, caractérisée par des douleurs articulaires processus dégénératifs dans les doigts des membres supérieurs, appelés nœuds d'Heberden ou doigts noueux. La maladie a été décrite pour la première fois par le scientifique et médecin anglais William Heberden il y a plus de deux cents ans. Le médecin a différencié cette maladie de la goutte.

La pathologie peut se développer chez n'importe qui, mais les représentants de la moitié la plus faible de la société âgés de 55 à 60 ans sont plus susceptibles à son apparition. Ceci est généralement dû à changements hormonaux dans le corps d'une femme pendant la ménopause.

Le traitement des ganglions d'Heberden avec des remèdes populaires peut être très efficace. Mais seulement avec l'usage raisonnable des médicaments par la population, avec l'autorisation du médecin traitant et uniquement comme méthode supplémentaire.

Le processus dégénératif peut être causé par :

• usure mécanique du cartilage articulaire avec l'âge ;
• Troubles métaboliques;
• prédisposition génétique;
• apport sanguin altéré au cartilage;
• blessures : fractures, fissures, contusions ;
• réduction forces de protection corps;
• maladies auto-immunes, somatiques, allergiques.

La pathologie se caractérise, outre l'apparition de nodules sur les doigts, par des sensations douloureuses, des picotements, une rougeur du derme autour des jointures, un gonflement, un gonflement, une faiblesse des mains, une mobilité limitée, des craquements (crépitement) des les articulations.

Noeuds d'Heberden : traitement avec des remèdes populaires

La médecine alternative aidera au traitement de la maladie, aidera à minimiser la douleur et l'inflammation, améliorera bien-être général et l'état. L'essentiel est d'utiliser les formulations avec l'autorisation d'un spécialiste, de ne pas en abuser et de ne pas les remplacer par des médicaments prescrits par le médecin traitant.

1. Application d’enveloppements de cire. Ce remède aidera à minimiser la douleur dans les doigts. Tout d'abord, fondez cire d'abeille, deux cents grammes suffiront. Placez ensuite un poivron rouge dans le récipient. Au bout d'une dizaine de minutes, retirez le poivron. Verser dans la cire huile essentielle Millepertuis - cinquante gouttes. Mélangez soigneusement le mélange et versez-le dans des bacs à glaçons et placez-y congélateur. Avant d'effectuer la procédure, faites fondre un cube de produit et appliquez la masse obtenue sur de la cellophane. Ensuite, enroulez-le autour de vos doigts. Après une demi-heure, lavez-vous les mains.

2. Application de la thérapie à la paraffine. Cette méthode de traitement n'est pas moins efficace. La procédure aidera à réduire la douleur dans les doigts et l’inflammation. Mélangez de la paraffine prête à l'emploi pour les mains - 100 grammes avec 20 ml d'huile végétale, 20 gouttes d'huile d'agrumes ou de millepertuis. Placez le récipient avec la composition sur bain d'eau, chauffer jusqu'à ce qu'il soit fondu. Refroidissez légèrement et plongez vos doigts dans le produit. Après cela, enveloppez-les dans du plastique et un bandage. La durée de la procédure est d'une demi-heure.

3. Lotion pour les doigts endoloris. Mélanger la vodka et l'alcool de camphre dans des proportions égales, huile végétale et du kérosène. Mélangez soigneusement les ingrédients. Utilisez la composition en friction quotidienne sur les doigts des membres supérieurs. Ce remède populaire aidera à normaliser la circulation sanguine et à éliminer l'enflure.

4. Solution de lavage des mains. Utilisez un autre type de lavage des mains eau courante, et la solution est de l'eau avec vinaigre de cidre de pomme. Ce remède n’est pas pire que les médicaments anti-inflammatoires et décongestionnants.

5. Application de compresses. Broyez quelques pommes de terre, faites-les bouillir, puis écrasez-les. Mélangez la matière première à raison de trois cuillères à soupe avec du fromage cottage frais - avec la même quantité et mélangez bien. Ajoutez ensuite la farine au mélange et mélangez jusqu'à former une pâte. Appliquer le mélange sur les articulations affectées, couvrir de cellophane, d'un chiffon en coton et fixer avec un bandage. La durée de la procédure est d'une heure.

6. Bains curatifs dans la lutte contre les nodules. Faites cuire à la vapeur l'herbe de millepertuis broyée - 30 grammes dans de l'eau bouillie - un litre. Laissez la composition infuser. Versez le mélange filtré dans une bassine et placez-y vos mains. La durée de la procédure est d'un quart d'heure. À la place du millepertuis, vous pouvez utiliser des feuilles d'achillée millefeuille, de reine des prés, de saule ou de peuplier. De tels bains ont un effet réparateur, anti-inflammatoire et analgésique.

Gymnastique pour les doigts

Exécution quotidienne exercices simples aidera à normaliser la circulation sanguine et à améliorer la nutrition du cartilage interarticulaire.

1. Alternativement, serrez vos doigts et desserrez-les.
2. Touche pouce les coussinets de chaque doigt de l'une puis de la trotteuse.
3. Posez votre coude sur la table tout en serrant et desserrant vos doigts.
4. Pressez et desserrez un entraîneur de main spécial. Vous pouvez l'utiliser à la place balle de tennis ou un anneau en caoutchouc.
5. Essayez d'écarter vos doigts le plus possible.
6. Quelques recommandations concernant la nutrition

La tâche principale du patient est de fournir à l'organisme tous les micro et macroéléments et vitamines nécessaires. Il est recommandé de consommer davantage de fruits, de noix, de jus, de tisanes, de graines, de produits laitiers, de poisson et de fruits de mer. La consommation de sel et de conserves doit être limitée.

La prévention

Afin de prévenir le développement de la maladie, il est recommandé de maintenir un régime sain et modéré. image active la vie, abandonne mauvaises habitudes, évitez de soulever des objets lourds, des entorses et des blessures aux membres supérieurs. De plus, vous devez porter des gants pendant les périodes froides de l'année et traiter rapidement. maladies accompagnantes, respecter l'horaire de travail et de repos.

Si cela se produit et que vous êtes confronté à une pathologie, ayez pour règle d'effectuer régulièrement des exercices pour les articulations de la main, ainsi que d'enrichir votre alimentation. substances utiles, notamment les vitamines.